Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Osteoporóza je ochorenie charakterizované patologickým poklesom hustoty kostí v dôsledku nerovnováhy v procesoch tvorby a deštrukcie kostného tkaniva. Spinálna osteoporóza je jednou z najzávažnejších foriem tohto ochorenia, pretože je to chrbtica, ktorá nesie maximálne zaťaženie počas pohybu, podieľa sa na udržiavaní rovnováhy a vzpriamenej polohe tela. S deštrukciou stavcov sa často vyvíjajú kompresné zlomeniny (poranenia spojené s prudkým stláčaním stavcov), čo výrazne znižuje kvalitu života pacientov a výrazne obmedzuje ich pohyblivosť.

Klinické prejavy ochorenia

V skorých štádiách ochorenia si pacienti nevšimnú žiadne trvalé špecifické sťažnosti. A iba pri kompresných zlomeninách stavcov, spôsobených závažným porušením štruktúry kostí, sa objavia symptómy, ktoré umožňujú podozrenie na prítomnosť osteoporózy.

Najcharakteristickejším príznakom je akútna bolesť vznikajúca pri kompresnom zaťažení (ostrý trup, vzpieranie, neúspešný pád). Syndróm bolesti sa zvyšuje s pohybom a trvá 4-6 týždňov, po ktorých postupne postupne oslabuje. V prípade viacnásobných mikrofrakcií sa stavcové telá postupne začnú deformovať a klesať pôsobením vlastnej hmotnosti. To vedie k tomu, že pacienti pociťujú pretrvávajúcu bolesť chrbta, ktorá sa zhoršuje pri kašli, kýchaní, smiechu alebo jednoducho zmene polohy.

Keď nie je jeden, ale niekoľko stavcov sa podieľa na patologických procesoch, dochádza k deformáciám chrbtice. Charakteristickým príznakom je lézia v počiatočných štádiách prevažne I-II lumbálneho alebo X-XII hrudného stavca. Je to spôsobené prítomnosťou prirodzených zakrivení chrbtice na týchto miestach, ktoré zodpovedajú maximálnemu vertikálnemu zaťaženiu. Tam je nadmerný šupku. Ako choroba postupuje, deformácia chrbta sa zvyšuje, hrby sa môžu objaviť. Súčasne sú krčné a horné hrudné stavce podrobené kompresii a zlomeninám extrémne zriedkavo.

U pacientov so spinálnou osteoporózou, pri meraní rastu, dochádza k významnému poklesu: rozdiel oproti predchádzajúcim meraniam môže dosiahnuť 10-15 cm, navyše skrátenie hrudníka, v dôsledku čoho sa ramená javia neprimerane dlhé. V pokročilých prípadoch je vzdialenosť medzi kosťami panvy a rebrami zúžená, čo môže spôsobiť bočné bolesti.

Ak sa fraktúra vyskytla relatívne nedávno, potom sa vo svojej oblasti môže vyskytnúť lokálna bolesť pri blednutí stavcov.

Dôležitým znakom, ktorý umožňuje rozlíšiť symptómy osteoporózy od iných ochorení chrbtice, je absencia motorických alebo senzorických porúch, čo poukazuje na postihnutie nervových zakončení alebo miechy v patologickom procese.

Zmeny v kostiach a chrbtici s vekom pri osteoporóze

Diagnóza spinálnej osteoporózy

Okrem klinických príznakov sa na diagnostiku používajú aj inštrumentálne a laboratórne techniky. Diagnostické metódy sú rovnaké ako pri porážke chrbtice a pri "klasickej osteoporóze kostí".

Inštrumentálne metódy

X-ray vyšetrenie chrbtice. Metóda je informatívna len so stratou až 30% kostnej hmoty. Ale pri spinálnej osteoporóze existuje množstvo charakteristických znakov, ktoré sú charakteristické len pre túto chorobu:

• Rýchly nárast transparentnosti stavcov s niekoľkými po sebe nasledujúcimi štúdiami.
• Na obrázkoch sa objavujú výraznejšie zvislé kostné steny v telách stavcov. To vyplýva zo skutočnosti, že horizontálne dosky sú viac vystavené deštrukciám.
• Zníženie výšky stavcov. Majú formu "rybie stavce" kvôli bilaterálne zakrivenie ich povrchov.
• klinová deformácia stavcov v dôsledku prevládajúceho skrátenia ich predného okraja.

Kostná denzitometria je diagnostická metóda založená na skutočnosti, že kostné tkanivo absorbuje nízke dávky röntgenového žiarenia a hustota kostí môže byť posudzovaná podľa rozsahu tejto absorpcie. Ide o optimálny a bezpečný typ výskumu, ktorý umožňuje určiť stav kostného tkaniva s maximálnou presnosťou, ako aj kontrolovať priebeh ochorenia a priebeh liečby.

Metóda snímania rádioizotopových kostí je založená na vlastnostiach určitých látok označených rádioaktívnymi markermi, akumuluje sa výlučne v kostiach. Podľa stupňa ich distribúcie je možné s vysokým stupňom dôvery hovoriť nielen o prítomnosti choroby, ale aj o identifikácii miest najväčšieho poškodenia a kontrolovať činnosť patologického procesu.

Laboratórne metódy

Laboratórne metódy sú pomocné nástroje, ktoré vám umožňujú posúdiť stav metabolizmu vápnika v tele.

Ak má pacient osteoporózu chrbtice, laboratórne diagnostické minimum by malo zahŕňať tieto testy:

• všeobecné testy moču a krvi;
• biochemická analýza krvi stanovením vápnika, fosfátov, enzýmov, močoviny a bilirubínu;
• výskum hormónov štítnej žľazy a pohlavných hormónov.

Fotografia - snímka rádioizotopového skenovania kostry

Metódy spracovania

Pri výbere liečebných metód hrajú dôležitú úlohu štádium deštrukcie kostného miechového tkaniva a stupeň klinických symptómov. V prípadoch, keď je choroba detegovaná len pomocou denzitometrie a nemá žiadne zjavné prejavy, by mala byť všetka liečba zameraná na zníženie miery úbytku kostnej hmoty a prevenciu poranení a zlomenín. Ak sa pacient už sťažuje na bolesť spôsobenú kompresnými zlomeninami alebo deformáciou chrbtice, liečba by mala byť zameraná na odstránenie bolesti, zabránenie ďalšiemu zníženiu hustoty kostí, ako aj zlepšenie držania tela a zvýšenie celkovej mobility.

Korekcia životného štýlu

Jedným z faktorov, ktoré prispievajú k spomaleniu progresie osteoporózy, je zmena životného štýlu pacienta, ktorá zahŕňa: dodržiavanie špeciálnej diéty, primeranú fyzickú aktivitu a úplné odmietnutie zlých návykov.

Výživa pre osteoporózu musí nevyhnutne zahŕňať potraviny bohaté na vápnik, fosfor a vitamín D. Mliečne výrobky (syr, tvaroh), morské plody tukových odrôd, celozrnný čierny chlieb musí byť vždy prítomný v pomere.

Ak má pacient nadváhu, je potrebné obmedziť konzumáciu výrobkov z múky, sladkostí a sýtených nápojov. Tým sa zníži zaťaženie chrbtice a zabráni sa vzniku zlomenín. Ženy sú užitočnými produktmi obsahujúcimi fytoestrogény - bylinné analógy pohlavných hormónov, ktoré sú spoľahlivými obrancami kostného tkaniva. Veľký počet z nich sa nachádza v sójových bôboch, strukovinách, surových orechov a orechov.

Bolo dokázané, že pravidelné cvičenie môže zastaviť postup patologického deštrukcie kostí. Ak je chrbtica poškodená, optimálne je plávanie, jazda na bicykli alebo len chôdza. Všetky športy, kde hrozí nebezpečenstvo poranenia, náhlych pohybov alebo zdvíhania závažia, sú zakázané.

Alkohol a tabak urýchľujú vylučovanie vápnika z tela a inhibujú jeho absorpciu v čreve. Preto prísna abstinencia od týchto zlých návykov je nevyhnutná nielen počas obdobia aktívnej liečby, ale aj po zvyšok svojho života.

Úľava od bolesti

Na zmiernenie akútnej bolesti pri vertebrálnych kompresných fraktúrach sa používajú lieky zo skupiny analgetík a nesteroidných protizápalových liekov. Dobré využitie môže poskytnúť použitie miestnych fondov: gély, krémy a masti. Kalcitonín má určitý analgetický účinok - keď sa používa, bolesť odchádza za 7-10 dní.

Pri chronickej bolesti chrbta sú indikované selektívne nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré majú menej vedľajších účinkov a môžu byť použité dosť dlho. Na zmiernenie bolesti môžete použiť aj horúcu kúpeľ alebo sprchovací kút.

Užívanie liekov

Pri liečení spinálnej osteoporózy sa používajú rovnaké liečivá ako na liečbu iných foriem ochorenia.

Bisfosfonáty - prostriedok na spomalenie procesov deštrukcie kostí a aktiváciu syntézy nových kostných prvkov. Ich pravidelné užívanie znižuje riziko vertebrálnych kompresných zlomenín až o 50%.

Kalcitonín je prírodný hormón odvodený z rýb lososovitej rodiny. Aktivuje procesy absorpcie a absorpcie vápnika a má tiež výrazný analgetický účinok.

Hormonálna substitučná liečba estrogénom u žien, ktorá významne spomaľuje osteoporózu a zabraňuje rozvoju jej komplikácií.

Vitamínové komplexy obsahujúce vápnik v kombinácii s vitamínom D sú uvedené v prípade nedostatku týchto zložiek v potrave alebo v rozpore s ich absorpciou v gastrointestinálnom trakte.

Ako zabrániť komplikáciám?

Človek sa musí naučiť držať chrbát rovno a ovládať svoje pohyby. To pomáha rovnomerne rozložiť záťaž na chrbát a zabrániť zlomeninám.

• Na základe zákazu zrušenia akýchkoľvek hmotností.
• Odporúča sa nosiť pohodlnú obuv s protišmykovou podrážkou bez vysokých podpätkov.
• Na udržanie rovnováhy pri chôdzi sa odporúča použiť trstinu (ak je to potrebné).
• Vo vozidle je nutné použiť bez- pečnostné pásy.
• Ak potrebujete dlhý pobyt na nohách, musíte použiť ortézu - špeciálny korzet, ktorý podporuje chrbticu v hrudnej oblasti. Ale nemôžete ho nosiť po celú dobu, pretože to povedie k oslabeniu svalov chrbta a trupu.
• Ak je to možné, vyhýbajte sa chodeniu do ľadu bez sprievodu.

Osteoporóza je ochorenie, ktorému je ťažké sa vyhnúť a je ešte ťažšie ho liečiť. A iba včasná návšteva u lekára na diagnostiku a liečbu vám umožní udržať aktivitu a mobilitu do veľkého veku.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Spinálna osteoporóza - symptómy a liečba

Ľudské kosti majú pomerne silnú štruktúru, sú spoľahlivé a plne si poradia s hlavnou úlohou - podporujú telo. Ale v dôsledku vplyvu určitých faktorov môžu meniť svoju hustotu - vyvíja sa osteoporóza chrbtice. Symptómy a liečba ochorenia sú podrobne opísané v tomto materiáli. A keďže poznáte hlavné príčiny vývoja, môžete znížiť riziko osteoporózy.

Osteoporóza - čo to je?

Ide o pomerne časté a nebezpečné ochorenie kostného tkaniva. Je spojený so znížením hustoty kostí v dôsledku zhoršených regeneračných procesov a vylúhovania vápnika zo štruktúrnych prvkov kostry. Kostné tkanivo, rovnako ako všetci ostatní v ľudskom tele, sa neustále aktualizuje. Obsahuje dva typy buniek: osteoblasty a osteoklasty. Prvá je zodpovedná za rekonštrukciu kostných buniek, druhá - za ich zničenie. A práve osteoklasty, ktoré sa začínajú aktivovať počas vývoja osteoporózy, to znamená, že kostné tkanivo sa začína rýchlejšie rozkladať, než sa zotavuje. Výsledkom sú krehké a porézne kosti. Procesy obnovy sú najrýchlejšie u dospievajúcich vo veku 16 rokov, ale po 50 rokoch ich miera klesá. To znamená, že rozvoj osteoporózy môže byť v prvom rade spojený so starnutím tela.

Často často patológia postihuje chrbticu - hlavnú oporu ľudského tela. Osteoporóza sa tiež vyvíja v kostiach predlaktia, zápästia, panvy. Často patológia postihuje veľké kĺby - bedra, lakeť, koleno.

Podľa štatistík osteoporóza postihuje viac ako 250 miliónov ľudí na celom svete. Najcitlivejšie na to sú ženy vo veku nad 50 rokov (33%), ale u mužov sa vyvíja (približne 20% prípadov). Navyše, keď prekročili líniu 70 rokov, 50% spravodlivého pohlavia a rovnakých 20% silnej polovice ľudstva je diagnostikovaných s „osteoporózou“ alebo majú osteopenický syndróm.

Varovanie! Hlavným nebezpečenstvom osteoporózy sú zlomeniny v dôsledku krehkosti kostí. Napríklad u žien starších ako 50 rokov je riziko takéhoto zranenia 15,5%. U mužov starších ako 59 rokov sa vertebrálne zlomeniny vyskytujú v 20% prípadov.

Bez riadnej liečby choroba postupuje pomerne rýchlo a môže viesť k veľmi smutným následkom. V dôsledku osteoporózy sa významne zvyšuje riziko kompresnej zlomeniny chrbtice. Niekedy stačí jeden ostrý pohyb alebo neúspešný pád na získanie takejto komplikácie. Kvalita života pacientov sa výrazne znižuje v dôsledku silného obmedzenia mobility. Vzhľad sa tiež mení, a nie k lepšiemu.

príznaky

V počiatočnom štádiu je ochorenie pomerne ťažké zistiť, pretože počas tohto obdobia pacienti zriedkavo vyhľadávajú pomoc kvôli takmer úplnej neprítomnosti symptómov. Avšak s vedomím hlavných príznakov, ktoré sa objavujú v každom z týchto troch štádií, existuje možnosť včas zaznamenať nástup patologických príznakov.

Tabuľka. Príznaky osteoporózy v závislosti od štádia ochorenia.

Môže byť spinálna osteoporóza vyliečená?

Pri osteoporóze chrbtice dochádza k zhoršeniu metabolických procesov v tkanivách a bunkách. Koncentrácia vápnika spadá do stavcov, vymyje sa z kosti. Výsledkom je, že kostné tkanivo sa stáva menej hustým a deformovaným. Spinálna osteoporóza často nevykazuje jej príznaky a liečba nezačne včas. Komplikácie pokročilej osteoporózy však môžu byť veľmi závažné.

Napríklad pri osteoporóze bedrovej chrbtice existuje silné riziko zlomeniny. Stavce sa stenčujú, klesajú pod jeho váhou a rast pacienta sa zmenšuje. Možno tam bude hrb.

Nepríjemným spoločníkom týchto príznakov bude chronická bolesť. Osteoporóza je nezvratný proces, ale môžete sa ho pokúsiť zastaviť pomocou liekov, terapeutických cvičení a masáží. Hlavnou vecou je zmena životného štýlu všeobecne. V tomto článku budeme hovoriť o tom, ako liečiť spinálnu osteoporózu, ak takáto diagnóza bola vykonaná.

Príznaky a príčiny

Osteoporóza sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že bunky, ktoré regenerujú kostné tkanivo a spôsobujú ich rast, sú pasívnejšie. Bunky, ktoré ničia staré tkanivo, naopak, pôsobia aktívnejšie. Kosti sa nakoniec zrútia rýchlejšie, než sa regenerujú, ich hustota sa znižuje. Spinálna osteoporóza sa zvyčajne vyvíja z jedného z nasledujúcich dôvodov:

• Je narušený metabolizmus tkanív a buniek;
• Vyskytli sa endokrinné poruchy, poruchy produkcie hormónov;
• Vápnik sa zhoršuje v dôsledku porúch gastrointestinálneho traktu;
• Pozorovala sa artritída;
• Benígne a malígne novotvary sa objavili;
• Koncentrácia hemoglobínu v krvi sa znížila.

Tieto poruchy v chrbtici môžu spôsobiť nasledujúce faktory:

• Sedavý život, sedavá práca;
• Zlé návyky vrátane zneužívania kofeínu;
• Veľká tenkosť, nedostatok tukového tkaniva;
• Malé množstvo vápnika v potravinách;
• Dlhodobé užívanie niektorých hormonálnych liekov, zvyčajne s abnormalitami štítnej žľazy;
• Včasná menopauza;
• Pokročilý vek;
• Genetické pozadie.

Osteoporóza je na prvý pohľad veľmi ťažká. Zvyčajne sa tento problém prejaví len vtedy, keď pacient už dostal vertebrálnu kompresnú zlomeninu. Len tu osteoporóza chrbtice uvádza, že je čas začať liečbu. Ale niekedy je možné odhaliť prejavy až do tohto kritického momentu.

Pacient najčastejšie pociťuje ostrú bolesť počas silného napätia - keď prudko otočí telo, padá alebo nadvihne niečo ťažké.

Bolesť je silnejšia len počas motorickej aktivity, môže trvať štyri až šesť týždňov a potom ísť dole. Ale to neznamená, že choroba je preč - len faktor, ktorý spôsobil zhoršenie, je preč. Keď pacient nevie, že má také problémy s chrbticou, neobmedzuje sa len na záťaž. Výsledkom je, že jeden, druhý, tretí stavec dostáva mnoho mikroskopických zlomenín v rôznych oblastiach chrbta. Chrbtica sa začína hromadiť pod vlastnou hmotou. Existuje chronický syndróm bolesti, zároveň bolesť v záchvatoch v čase kýchania, kašľa, náhlych pohybov.

Osteoporóza bedrovej chrbtice ohýba postavu, robí pacienta zohnutý. Progresívna deformácia chrbtice môže spôsobiť, že pacient sa vráti (pri osteoporóze krčka maternice takéto riziko neexistuje). Rast sa znižuje. Hrudník sa skracuje a horné končatiny vytvárajú dojem, že sú príliš dlhé. Beh patológia môže zúžiť medzeru medzi bránice a panvy, čo spôsobí bolesť v bokoch.

Pás zmizne, brucho začne silnejšie vystupovať. Nervové zakončenia sú poškodené a spôsobujú bolesť. Pacient sa unaví rýchlejšie, neustále sa cíti ohromený, je ťažšie sa pohybovať. Mikroskopické zlomeniny sa dajú zistiť dotykom chrbtice.

• Pozri tiež: Manuálna liečba chrbtice.

Etapy vývoja

Osteoporóza sa vyvíja jedným zo štyroch spôsobov:

• Senile - v dôsledku zmien súvisiacich s vekom;
• Postmenopauzálna - spojená s včasnou a problematickou menopauzou;
• Komplex - ako kombinácia senilných a postmenopauzálnych druhov;
• Sekundárne - má iné faktory rozvoja.

Lokálne, postihujúce iba jednu oblasť spinálnej osteoporózy sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov po päťdesiatich rokoch. Počas progresie sa osteoporóza môže zmeniť na difúznu formu, ktorá ovplyvňuje všetky kosti tela. Existujú tri štádiá vo vývoji spinálnej osteoporózy, ktoré určujú, ako je deformované kostné tkanivo:

1. V počiatočnom štádiu stavce len mierne znížili svoju hustotu, príznaky nie sú pre pacienta pozorovateľné a rádiológ ich ťažko diagnostikuje;
2. V strednom štádiu sú deformácie ľahko detegované pomocou röntgenového žiarenia. Ukazuje sa syndróm bolesti, môžu sa vyskytnúť zmeny tvaru;
3. Ťažká deformácia kostí. Pacient sa stáva šialeným, zažíva neustálu bolesť, veľmi výrazné zmeny tvaru. Výrazne zvyšuje pravdepodobnosť prerušenia.

Oblasť krku

Osteoporóza krčnej chrbtice sa vyvíja pomerne rýchlo. Vo väčšine prípadov je táto oblasť ovplyvnená u pacientov. Stavce krku sú menšie ako ostatné a zároveň nesú najväčšiu záťaž, metabolické procesy v nich sú najaktívnejšie. Táto oblasť je zvyčajne pozoruhodná u ľudí pracujúcich v kancelárii, trávia veľa času pri počítači a nie sú zapojení do športu.

Pacient je dlhý čas tvrdý v rovnakom postoji, snaží sa ho zmeniť, ale časom a potom prekonať bolesť. V noci, nohy začnú bolieť. Pulz je rýchlejší, panika môže dohnať.

Progresívna chrbtová osteoporóza spôsobí zovreté nervy v krku a v dôsledku toho syndróm chronickej bolesti krčka maternice. A cievy stlačené sploštenými stavcami zvýšia tlak, spôsobia závraty a migrény. Pri takýchto príznakoch ochorenia lekár predpíše lieky proti bolesti a nesteroidné protizápalové lieky.

Oblasť hrudníka

Osteoporóza hrudnej chrbtice sa nepozorovane vyvíja. Najprv chronický syndróm bolesti pomaly rastie a za ním prichádzajú akútne bolesti v čase kýchania, smiechu, kašľa, dokonca aj hlbokého dýchania. Najnepríjemnejším dôsledkom, najmä pre ženy, je hrb.

Bedrovej oblasti

Osteoporóza bedrovej chrbtice postihuje sedavé pacientov. Ak sedíte po celú dobu, hlavné zaťaženie sa presunie do krčnej a bedrovej oblasti. Vzhľadom na moderný životný štýl táto forma osteoporózy postihuje aj dosť mladých ľudí. Bolestivé bolesti v momente fyzickej námahy sa cítia. V priebehu času, bedrá začínajú bolieť neustále a, ako sa zdá pacientovi, bez dôvodu. Beh bedrovej osteoporózy má najhorší účinok na rast pacienta.

diagnostika

Rádiografia chrbtice z rôznych uhlov pomôže odhaliť nasledujúce patologické procesy a javy:

• Riedenie kostného tkaniva v stavcoch;
• Zahustenie vertikálneho kostného prepážky, ktorá začína rásť, aby sa vyrovnala deformovaná vodorovná plocha;
• Zníženie výšky stavcov a rast všeobecne;
• Obelujte tvar stavcov.

Najspoľahlivejším spôsobom diagnostikovania osteoporózy je teraz denzitometria. Meria hladinu vápnika v kostnom tkanive chrbtice a jeho hustotu pomocou:

• ultrazvuk;
• Absortiometrické röntgenové žiarenie;
• MRI;
• Tomografia na počítači.

Nasledujúce diagnostické metódy sa tiež používajú ako pomocné:

• Testy krvi a moču;
• biochémie;
• Endokrinologické analýzy.

liečba

Odpoveď na otázku „Môže byť osteoporóza vyliečená?“ Je žiaľ negatívna. Patológia spúšťa nevratné procesy v kostných tkanivách chrbtice a existujú dve hlavné terapeutické oblasti. Prvým je zabrániť tomu, aby sa kosti stali ešte menej hustými. Druhou je prevencia zlomenín, ktoré sa ťažko liečia pri osteoporóze.

Ako uniknúť z bolesti

Ak viete, čo je osteoporóza o vašich vlastných skúsenostiach a chcete sa zbaviť bolestivého útoku, držte sa postele. Akonáhle ustúpia ostré bolesti, vrátia sa do domácej činnosti, pretože nedostatok mobility tiež nevedie k dobru. Zmierniť bolesť pomocou nesteroidných protizápalových liekov (Diclofenac, Movalis, Nise), svalových relaxancií a liekov proti bolesti. V extrémnych prípadoch sa môžete uchýliť k blokáde chrbtice. Ak je bolesť neurologická, niekedy sú predpísané antidepresíva.

Keď ustupuje silná bolesť, začnite sa pohybovať, ale odporúča sa používať barle alebo podporné korzety. Tieto opatrenia odstránia záťaž z chrbtice.

V žiadnom prípade, ani v každodennom živote, nezdvíhajte závažia. Zvlášť odmietnuť zo športových aktivít s bremenami. Nikotín, kofeín a alkohol majú tendenciu prepláchnuť vápnik z telesných tkanív, preto sa snažte zbaviť zlých návykov. Keď príznaky začínajú odchádzať, urobte nejaké terapeutické cvičenia. Nepreháňajte to. Najväčšiu pozornosť venujte natiahnutiu svalov. Plávať, jazdiť na bicykli jemne, a ísť pešo častejšie.

Jemná masáž a fyzioterapeutické metódy budú dobrou pomocou. Manuálna terapia je však úplne neprijateľná v dôsledku krehkosti kostí pri osteoporóze.

diéta

Konzumujte potraviny bohaté na vápnik, fosfor a vitamín D čo najviac:

• Mlieko a mliečne výrobky;
• Mastné ryby;
• Sušené ovocie;
• Borodinový chlieb;
• Ženy sú odporúčané strukoviny.

Okrem toho lekár predpíše vitamínové a minerálne komplexy, ktoré stabilizujú metabolizmus v tkanivách chrbtice.

Zbavte sa kíl navyše (v prípadoch, keď dystrofia nie je jednou z príčin ochorenia), aby sa znížilo zaťaženie chrbtice. Ak má človek sklon k nadváhe, zneužívaniu múky a sladkostí, sóda je neprijateľná.

lieky

Kalcitonín, bisfosfonáty, vitamín D môžu zastaviť deformáciu kostného tkaniva pri osteoporóze chrbtice, v prípade postmenopauzálnej osteoporózy - estrogénu a hormónov na ňom založených. Hormonálne a steroidné prípravky, ako aj fluorid sodný pomáhajú stimulovať rast nových kostných buniek. Lieky na osteoporózu chrbtice by sa mali vždy brať s opatrnosťou, pretože mnohé z nich majú vedľajšie účinky. Veľmi účinné bisfosfonáty tak zhoršujú funkciu obličiek a žalúdka, čo vedie k deformácii zubov. Hormonálna terapia estrogénom zvyšuje riziko onkológie, najmä rakoviny prsníka.

Ako sa vyhnúť zlomeninám

Pri osteoporóze existuje veľké nebezpečenstvo zlomeniny chrbtice. Aby sa predišlo takémuto poraneniu pri osteoporóze, postupujte podľa týchto pokynov:

• Nezdvíhajte nič ťažké, používajte tašky na ulici;
• Prechádzka po pohodlnej obuvi bez vysokej plošiny;
• Nenechávajte miestnosť, ak je klzká vonku, a ak stále musíte, dávajte pozor, aby sa topánky pevne držali na povrchu;
• Držať vo verejných vozidlách zábradlia;
• Konzultovať s ortopédom a nosiť podporný korzet;
• Do terapeutickej gymnastiky, často chodiť v dobrom počasí.

prevencia

Ak existujú zjavné rizikové faktory a je možný rozvoj spinálnej osteoporózy, venujte pozornosť preventívnym opatreniam:

• Používajte hormonálne lieky opatrne;
• Uistite sa, že strava bola obohatená o produkty z vápnika. Ak máte veľa fyzického alebo duševného stresu, zjedzte viac vápnika a vitamínu D. Rybí olej bude užitočný;
• Vyhnite sa alkoholu, cigariet a rannej šálke kávy, konzumujte čo najmenej soli;
• Ak sa trochu pohnete a pracujete na počítači, skúste sa zahrievať častejšie;
• Zapojte sa do jemných športov a navštevujte masáže;
• Po päťdesiatke aspoň raz ročne prejdite na vyšetrenie chrbtice.

Čo je to nekvertebrálna artróza krčnej chrbtice?

Diagnóza a liečba osteoporózy chrbtice

Osteoporóza chrbtice je ochorenie, ktoré je sprevádzané porušením mikroskopickej štruktúry kostného tkaniva, čo vedie k zníženiu hmotnosti kostných štruktúr (stavcov) a strate ich sily so zvýšeným rizikom zlomeniny chrbtice. Nebezpečenstvo ochorenia je postupné zvyšovanie štrukturálnych zmien bez akýchkoľvek klinických prejavov až do porušenia integrity kosti. Častejšie sa osteoporóza vyvíja na pozadí existujúceho ochorenia pohybového aparátu (reumatoidná artritída).

dôvody

Základom osteoporózy je porušenie minerálneho zloženia kostného tkaniva, ktoré vyplýva z:

• Poruchy príjmu potravy (obmedzený príjem proteínových zlúčenín, vápnika a vitamínu D).
• Nízka fyzická aktivita (atrofia svalov a kostí spôsobená nedostatočným prívodom krvi).
• Dedičná predispozícia.

Ako priťažujúci faktor pri znižovaní kostnej hmoty je dôležitá úloha zmien v hormonálnych hladinách v dôsledku menopauzy, vrodených anomálií pohlavných žliaz a nedostatku vaječníkov po operácii. Negatívnym faktorom je aj alkoholizmus.

Difúzna osteoporóza chrbtice sa vyznačuje tým, že stavce sú súčasne postihnuté vo všetkých oddeleniach a zlomeniny sa vyskytujú častejšie počas pádu, ale počas krátkodobého zvýšenia zaťaženia (vzpieranie, náhla zmena polohy).

Príznaky ochorenia

Pri postupne sa vyvíjajúcom ochorení, ako je osteoporóza chrbtice, sú príznaky počiatočného štádia neprítomné alebo mierne vyjadrené. Preto sa diagnóza vykonáva v neskorších štádiách, keď sa zničenie stavcov prejaví vo forme zlomenín a deformácií chrbtice a iných kostí.

Osteoporóza je charakterizovaná akútnym nástupom s nástupom akútnej bolesti po cvičení, keď nastane kompresná zlomenina chrbtice - liečba ktorej bude diskutovaná neskôr. Bolesť sa stáva ťažkou, keď sa snažíte vstať, zmeniť polohu tela. Bolestivosť trvá až 6 týždňov, potom postupne začína ustupovať.

Počiatočné prejavy zvyčajne postihujú bedrovú alebo hrudnú chrbticu. Je to spôsobené zvýšeným zaťažením týchto oddelení v dôsledku prítomnosti fyziologických zákrut. Osteoporóza hrudnej chrbtice sa prejavuje pretrvávajúcou bolesťou chrbta, zhoršuje sa kašľaním, smiechom alebo sa dokonca zhlboka nadýcha. Charakteristickým príznakom je šmrnc, ktorý sa mení na hrbový útvar.

Osteoporóza bedrovej chrbtice sa vyskytuje najčastejšie a prejavuje sa postupným stláčaním stavcov a skrátením dĺžky tela, v niektorých prípadoch o 10-15 cm.

Charakteristickým znakom osteoporózy je absencia neurologických príznakov pri zlomeninách. Zmeny ovplyvňujú len kostné tkanivo bez poškodenia miechy a nervových vlákien.

Ako sa deštrukčné poruchy vyvíjajú v telách stavcov, vyhladenie fyziologických kriviek (lordóza) sa vyskytuje v bedrovej oblasti. Bruško postupne vyčnieva dopredu, pás sa rozširuje. Progresívna osteoporóza lumbosakrálnej chrbtice vedie k tomu, že pri vertebrálnych fraktúrach dolné rebrá klesajú tak ďaleko, že sa môžu dotýkať vrcholov iliakálnych kosti.

diagnostika

Osteoporóza je diagnostikovaná na základe množstva testov a vyhodnotení antropometrických údajov. Zvýšenie hrudnej kyfózy, ako aj nadmerná lumbálna lordóza naznačujú podozrenie na spinálnu osteoporózu. Ďalší výskum zahŕňa meranie dĺžky tela, stupňa hrudnej kyfózy pomocou špeciálneho nástroja - kyfometra, vzdialenosti od dolných rebier k horným bodom hrebeňov kosti bedrovej kosti. Tieto merania umožňujú spoľahlivo stanoviť prítomnosť zlomeniny stavcov a chrbtice, v ktorej sa vyskytla.

Bolesť a krutosť v chrbte a kĺboch ​​v priebehu času môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov v kĺboch ​​a chrbtici až po postihnutie. Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prirodzený liek, ktorý odporúča ortopéd Bubnovský na liečbu kĺbov. Prečítajte si viac »

Informatívne inštrumentálne metódy zahŕňajú röntgenové vyšetrenie, ktoré umožňuje krátku dobu vyhodnotiť štruktúru a tvar stavcov. Pri osteoporóze sú charakteristickými zmenami na röntgenovom snímky zúžené priečne a zosilnené pozdĺžne trabekuly, čo vedie k vzniku "pruhovaných" stavcov. Nízka pevnosť kostí je príčinou deformácií stavcov, ktoré sú na obrázku bikonkávne alebo klinovité. Samostatným variantom röntgenového obrazu osteoporózy je kompresná fraktúra, ktorá sa vyznačuje poklesom výšky chrbtice.

X-lúče sú často jediným spôsobom, ako rozpoznať osteoporózu krčnej chrbtice, ktorá má tendenciu byť asymptomatická a najmenej často vedie k zlomenine stavcov.

Presnejšie informácie o štruktúre a tvare stavcov poskytujú počítačovú tomografiu. Táto metóda umožňuje získať informácie o hustote vnútorných častí stavcov a porovnať údaje s normálnymi hodnotami. Tento typ diagnózy je spoľahlivejší ako konvenčné RTG vyšetrenie.

Ultrazvuková denzitometria chrbtice sa čoraz viac používa ako neškodná informačná metóda. Toto je spôsob stanovenia stavu kostných štruktúr pomocou ultrazvuku. Informačný obsah tejto metódy v niektorých prípadoch výrazne presahuje röntgen.

Na potvrdenie diagnózy na účely diferenciálnej diagnostiky sa vykoná séria laboratórnych testov. Štúdie zahŕňajú hodnotenie minerálneho zloženia krvi, najmä vápnika a fosforu, ako aj kontrolu stupňa vylučovania vápnika obličkami (analýza moču). Pre osteoporózu nie je charakterizovaná zmena vyššie uvedených ukazovateľov.

liečba

Pacienti s diagnózou liečby osteoporózy chrbtice zahŕňajú komplexný účinok, zameraný na normalizáciu metabolických procesov, doplnenie nedostatku vápnika, stimuláciu rastu kostí a posilnenie postupov, športu, psychologickej podpory.

Už ste niekedy mali konštantné bolesti chrbta a kĺbov? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, už osobne poznáte osteochondrózu, artrózu a artritídu. Určite ste vyskúšali veľa liekov, krémov, mastí, injekcií, lekárov a zrejme vám nič z vyššie uvedeného nepomohlo. A je to vysvetlenie: pre farmaceutov jednoducho nie je rentabilné predávať pracovný nástroj, pretože stratia zákazníkov. Prečítajte si viac »

Lekárska výživa pre osteoporózu chrbtice by mala obsahovať potraviny bohaté na vápnik. Na kompenzáciu nedostatkov sa odporúča použiť:

• mlieko a mliečne výrobky;
• ryby;
• karfiol a morský kel;
• lieskových orieškov.

Spolu s tým, diéta pre osteoporózu chrbtice je zameraná na udržanie normálneho množstva bielkovín a vitamínu D. To je uľahčené konzumáciou mäsa, strukovín, vajec.

Lieky na predpis môže podať len špecialista, ktorý vie, ako liečiť osteoporózu chrbtice. Stimulácia rastu kostí, aktivácia regeneračných procesov a dopĺňanie závažných nedostatkov potrebných prvkov sa vykonáva pomocou komplexnej aplikácie:

• Vápnik, vitamín D.
• Hormonálne lieky.
• Prostriedky stimulujúce metabolizmus (anabolické).

Psychologický tréning hrá dôležitú úlohu pri liečbe pacientov s vertebrálnymi fraktúrami. Je dôležité nastaviť pacienta na ďalší život s existujúcimi poruchami, pretože osteoporotické zlomeniny nie je možné obnoviť.

Fyzické cvičenie pri osteoporóze môže zabrániť zlomeninám chrbtice a má pozitívny vplyv na deformáciu jednotlivých sekcií. Zamestnania sú vyberané individuálne a zahŕňajú dávkované fyzické aktivity, strečing pre zvýšenie flexibility a tiež respiračnú gymnastiku.

Hodnotenie účinnosti liečby sa vykonáva pomocou kontrolnej denzitometrie 1 krát za 2 až 3 roky.

Spinálna osteoporóza: klasifikácia, symptómy, príčiny a liečba ochorenia

Osteoporóza sa považuje za ochorenie, ktoré je neoddeliteľne spojené s pokročilým vekom. Viac ako 50% žien a približne 20% mužov nad 70 rokov trpí týmto ochorením alebo osteopéniou (podobné ochorenie). Štatistiky však tiež ukazujú, že zníženie hmotnosti a hustoty kostného tkaniva nie je menej často syndróm, ktorý sprevádza alebo má za následok poruchy hormonálnych hladín a metabolizmu.

Spinálna osteoporóza zvyšuje šance pacientov na kompresnú zlomeninu stavcov desaťnásobne: každý 40. človek a každá 7. žena staršia ako 60 rokov trpí týmto druhom poranenia spôsobeným neopatrnými pádmi.

klasifikácia

Rôzne formy poškodenia kostného tkaniva sú systematizované podľa pôvodu (príčin a času výskytu) a typov distribúcie v kostrových kostiach.

"Primárna osteoporóza" je choroba, ktorá vznikla z prirodzených dôvodov (nie je spojená s patologickými stavmi alebo s výsledkami liekov, ako vedľajší účinok). Existujú 4 typy primárnej osteoporózy:

1. Postmenopauzálna (typ 1) - vyvolaná hormonálnymi zmenami v ženskom tele spojeným s menopauzou.
2. Senil (typ 2) - pozorovaný u jedincov oboch pohlaví, ktorí dosiahli 70 rokov. Typy osteoporózy 1 a 2 sa považujú za najčastejšie zo všetkých prípadov ochorenia.
3. Juvenilná je zriedkavá forma detskej osteoporózy. Vyskytuje sa u detí vo veku 10-11 rokov (chlapcov aj dievčat) a trvá 4-5 rokov, keď dochádza k hlavnému rastu kostry a svalov. Príčiny ochorenia nie sú úplne objasnené, ale s včasnou liečbou sa kosti vyvíjajú normálne. Predpokladá sa, že príčiny môžu byť spojené s vývojom nervových a obehových systémov, ktoré ovplyvňujú včasné dodávanie "materiálov" na posilnenie kostného tkaniva. Závažné fyzické zmeny stavcov, ku ktorým došlo v období choroby, spojené so zraneniami a podobnými zraneniami, môžu trvať celý život.
4. Idiopatická - najzáhadnejšia a najjednoduchšia forma osteoporózy. Je pozorovaný u mužov od 25 do 60 rokov au žien od 20 do 50 rokov. Príčiny nie sú objasnené.

Patologické stavy tela a opatrenia na vyliečenie týchto ochorení vyvolávajú "sekundárnu osteoporózu":

• patologické stavy endokrinného systému, tráviaceho traktu, krvi, obličiek;
• nedostatok vitamínu D;
• diabetes;
• spojivového tkaniva a reumatických ochorení (reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, systémový lupus erythematosus);
• genetická patológia;
• vedľajší účinok užívania liekov: hormóny štítnej žľazy, glukokortikoidy, imunosupresíva, lieky obsahujúce hliník, antikoagulanciá.

Distribúciou sa osteoporóza delí na lokálne (v chrbtici alebo v susedných kostiach) a difúzne. Difúzna osteoporóza sa rozširuje na všetky kosti kostry.

K degradácii kostného tkaniva môže dôjsť ako v kortikálnej vrstve stavcov (hustá kosť tela, oblúk a procesy), tak v hubovitej časti (v strede). Rýchlosť procesov môže byť rovnaká na všetkých miestach lézií alebo môže mať rôznu intenzitu. Podstatou prejavu procesov sú rozdelené na fľakaté (fokálne) a rovnomerne rozložené.
na obsah ↑

príčiny

Sušina kosti je 70% zložená z anorganických látok a 30% organických. Voda tvorí 50% kostnej hmoty, to znamená, že kostrové kosti tvoria polovicu vody. Pre vašu informáciu, veľká časť organických látok sú tuky.

Osteoporóza nezačne náhle - ide o dlhý prechod od pozitívnej prevahy aktívne sa reprodukujúcich buniek, ktoré tvoria kostné tkanivo (osteoblasty a osteocyty), nad bunkami - „ničiteľmi“ (osteoklasty), do inverzného pomeru. Proces starnutia na príklade kostného tkaniva je vyjadrený v znížení aktivity osteoblastov so stabilnou činnosťou osteoklastov pri "deštrukcii" (resorpcii) a riedení medzibunkového organického mineralizovaného tkaniva, ktoré nazývame "kosť". Mikroskopická architektúra hubovitých a kompaktných (pevných) kostných látok sa stáva menej hustou a bunkovou, čo výrazne znižuje jej mechanickú pevnosť.

Kosti sú prirodzeným „skladovaním“ vápnika, z ktorého sa látka neustále odstraňuje pre potreby podporujúce život a kde sa vracia vo forme solí (fosfátov), ​​ak je v krvnej plazme prebytok. Pre normálne fungovanie svalového tkaniva (srdca a kostry) je potrebné určité množstvo vápnika vo forme iónov. Reguláciu výmeny viazaného prvku vo voľnej forme podporujú hormóny „paratyroidný hormón“ (PTH) a kalcitonín.

Peptidový hormón PTH je zodpovedný za uvoľňovanie vápnika z kostného tkaniva (iniciuje procesy rozpúšťania oboch fáz štruktúry: organický kolagén a fosforečnan vápenatý). Kalcitonín znižuje resorpciu kosti návratom fosforu a pridruženého vápnika do kostí. V normálnom stave tela úroveň PTH a teda aj proces uvoľňovania vápnika a fosforu z kostí regulujú estrogény (ženské pohlavné hormóny). Po menopauze sa koncentrácia estrogénu prudko znižuje a rýchlosť lúhovania minerálnych solí z kostí sa zvyšuje v inverznom pomere. Hladina estrogénu v mužskom tele je do určitej miery zachovaná, nevyhnutná pre reguláciu metabolizmu vápnika, počas celého života a do dôchodkového veku sa mierne líši. Preto je osteoporóza osem až desaťkrát bežnejšia u žien.
na obsah ↑

príznaky

Symptómy osteoporózy rôznych častí chrbtice pozostávajú z negatívnych dôsledkov deštrukcie kostných štruktúr. Pokles vápnika v kostiach a zmeny v mikroarchitektúre sa nevyskytujú spontánne, a preto sa osoba najčastejšie dozvie o prítomnosti ochorenia po poranení, výsledkom ktorého môže byť kompresný zlom stavca. Záver o prítomnosti osteoporózy, lekári robia po výpočte, ako by takáto zlomenina bola možná za iných podmienok (vek, stres).

Dlhodobé trvalé zaťaženie chrbtice, zničené osteoporózou, vedie k výraznému zníženiu výšky a zmene tvaru stavcov.

Keď porušovanie krčnej chrbtice znižuje dĺžku krku, mení uhol hlavy (lordóza sa stáva výraznejšou). Redistribúcia záťaže na medzistavcové platničky spôsobuje osteochondrózu - ochorenie chrupavky a kostných tkanív. Bolesť v rozpore s tvarom stavca nie je lokalizovaná na jednom mieste.

Osteoporóza hrudnej oblasti tiež ovplyvňuje tvar a výšku stavcov: dochádza k klinovým deformáciám, ohýbanie chrbtice dopredu. Rast pacienta sa počas niekoľkých rokov znižuje o 5-7 cm. Ťažké sklopenie a zväčšená kyfóza hrudníka v kombinácii s hypertrofickou lordózou krku dávajú hornej časti tela trochu „hunchbacked“ vzhľad. V medicíne existuje názov pre túto pozíciu - „aristokratický hrb“.

Stavce strednej časti oddelenia sú vystavené najväčším škodám z osteoporotických deformít (Th8-10). Pri kompresných fraktúrach v hrudnej oblasti chrbtice nie je bolesť výrazná ani neprítomná, ale je tu tesnosť dýchania a konštantná dýchavičnosť s miernou fyzickou námahou. Porušenie celistvosti kĺbov stavcov hrudnej a bedrovej chrbtice spôsobuje akútnu bolesť, podráždenie bránice a hornej časti brucha.

Osteoporóza bedrovej chrbtice sa prejavuje zvýšením uhla ohybu (bedrovej lordózy), „poklesom“ dolnej časti chrbta. Spodné rebrá sa približujú k panvovým kĺbom, ktoré sa prejavujú zvonku vo forme prehnutých kožných záhybov a oslabených šikmých brušných svalov.

Skreslenie tvaru stavcov spôsobuje rýchlo sa vyvíjajúcu osteochondrózu: oslabené medzistavcové platničky nie sú schopné chrániť miechové nervy pred zovretím a zápalom, čo vedie k poruchám zažívacieho traktu a ďalších orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine.

Osteoporóza, súvisiaca s chronickými ochoreniami, nemá sklon dávať svoju prítomnosť silným syndrómom bolesti. Pacient je neustále ohromený tupou bolesťou v zmenených častiach chrbtice, hoci závislosť môže otupiť syndróm bolesti. Ale zranenia a iné choroby vyvolané chorobou zvýšia škody spôsobené odvápňovaním a transformáciou stavcov.
na obsah ↑

diagnostika

Definícia osteoporózy ako aktívneho procesu začína externými vyšetreniami a meraním rýchlosti redukcie rastu. Normálny pokles výšky osoby sa udržiava na úrovni 3 mm ročne vo veku 50 rokov a viac. Pri aktívnej degradácii kostného tkaniva sa toto číslo môže zvýšiť na 1 cm.

Nepriamo, nedostatok vápnika a kostná resorpcia sú indikované niektorými príznakmi: krehkými nechtami, predčasnými šedivými vlasmi (porušenie stavu častí tela obsahujúcich kolagén), predčasným zubným kazom, bolestivosťou pri dotyku chrbtice, boľavou bolesťou chrbta.

Rádiografia je schopná určiť zriedenie kostného tkaniva len v dynamike a strate 20-25% hmoty, keď jasné objasnenie odstránených oblastí ukáže, do akej miery tento proces prešiel.

Počítačová tomografia (CT) poskytuje lepší výsledok, ale len pri pravidelných vyšetreniach. CT a MRI (magnetická rezonancia) dobre určujú ohniskový typ osteoporózy (bodkovaný).

Najpresnejšie výsledky sa získajú dvojitou energetickou röntgenovou absorpciou (DERA), pri ktorej sa rôntgenové žiarenie používa na meranie hustoty kostí. Nízkoenergetický (10-krát menší ako röntgenový hrudník) lúč röntgenového žiarenia prechádza oblasťou vyšetrovaného chrbtice. Kosti "sa objavujú" inak v závislosti od hustoty a obraz ukazuje úroveň absorpcie rôntgenového žiarenia. Porovnanie s obrázkami absolútne normálnej kostry zodpovedajúceho veku nám umožňuje určiť hustotu kostí pacienta.

Testovanie výsledkov DIRA získava najväčšiu presnosť, keď sa vykonáva spoločne s ultrazvukom. Porovnanie distribúcie ultrazvuku v riedkom a normálnom kostnom tkanive ukazuje stupeň poklesu hustoty kostí ovplyvnený osteoporózou. Presnosť stanovenia poklesu hustoty kostí a hmotnosti dosahuje 2-5% normy.

Biochemické štúdie porúch kostného tkaniva ukazujú dynamiku metabolizmu vápnika a fosforu, určujú vplyv hormónov regulujúcich metabolizmus (PTH, pohlavie). Kontrola koncentrácie markerov tvorby kostného tkaniva (osteokalcínový proteín, kalcitonínový hormón a alkalická fosfatáza kostného enzýmu) vykazuje pozitívnu alebo negatívnu dynamiku procesov tvorby kostí.

Marker resorpcie kostného tkaniva Deoxypyridinolín (DPID) najpresnejšie indikuje rýchlosť deštrukcie kostného kolagénu, v ktorej DPID slúži ako stabilizátor (zosieťovanie medzi kolagénovými vláknami). Zvýšenie PDID v moči je nepopierateľným znakom progresívnej osteoporózy. Zrejmým indikátorom aktívnej deštrukcie kostného tkaniva je tiež zvýšenie krvných beta-krížov (fragmenty kolagénu typu 1, tvoriace 90% organickej kostnej matrice).

Identifikované gény, ktoré ovplyvňujú remodeláciu kostí. Štúdie genetickej náchylnosti k osteoporóze môžu predpovedať ochorenie a sledovať dynamiku zmien v kostnom tkanive u ľudí s identifikovanými génmi.
na obsah ↑

liečba

Najúčinnejším smerom pri liečbe ochorenia je kombinácia liekovej terapie (vrátane hormonálnej terapie) a správnej výživy, pričom sa zohľadňujú vlastnosti metabolizmu vápnika v tele pacienta.

V prípadoch zvýšenej kostnej resorpcie po menopauze sa pacientom predpisujú estrogénové prípravky na zníženie koncentrácie prirodzeného PTH.

Raloxifén (Raloxifenum) je estrogénový modulátor, ktorý pomáha zmierniť hladinu hormonálnych hladín po menopauze. Stimuluje rast kostného tkaniva prostredníctvom poklesu resorpcie. Na rovnaký účel predpísané lieky obsahujúce kalcitonín.

Lieky skupiny bisfosfonátov zabraňujú osteoklastom ničiť kostnú hmotu a urýchľujú prirodzenú smrť (apoptózu) buniek „ničiteľov“. Lieky viažu ionizovaný vápnik v krvi a ukladajú sa s ním do kostí, kde sa využívajú osteoklastmi.

Rast kostného tkaniva je stimulovaný vápenatými soľami a anabolickými steroidmi, vitamínmi (D3) a komplexmi osseín-hydroxyapatit (kolagén a anorganické kostné tkanivo).

Diéta na osteoporózu chrbtice musí nevyhnutne zahŕňať potraviny obsahujúce vitamín D a vápnik. Keďže vitamín A je tiež stimulantom aterosklerózy, odporúča sa, aby ste ho starostlivo používali. Denná dávka vápnika pre dospelého je 1200-1500 mg, v závislosti od hmotnosti a výšky. Aby sa mikroprvok plne asimiloval, mali by byť v potrave prítomné vyvážené dávky fluóru, fosforu a horčíka. Príjem vitamínových komplexov, ktoré normalizujú procesy trávenia a výmeny, zlepší absorpciu mikroprvkov. Všimnite si, že vápnik sa kvalitatívne absorbuje v prítomnosti tuku v pomere 1 g tuku na 10 mg vápnika.

Pacienti sa vyzývajú, aby cvičili. Gymnastika s osteoporózou chrbtice je zameraná na zlepšenie svalového systému a držanie tela. Prirodzene, cvičenia sa vykonávajú s maximálnou opatrnosťou.

Masáž na osteoporózu chrbtice sa odporúča šetrí, stimuluje krvný obeh v postihnutých oblastiach. Odporúča sa začať niekoľko mesiacov po začiatku liečby s pozitívnym zvýšením kostnej hmoty.

Na podporu chrbtice po kompresnom zlomení môže ortopedický chirurg predpísať nosenie polotuhého alebo pevného korzetu. Dizajn silne obmedzuje pohyb a na jeho nosenie sa odporúča pomoc neoprávnených osôb.

Informatívne video hovorí o vývoji ochorenia

Osteoporóza chrbtice - funkcie. Ako identifikovať ochorenie pred zlomeninou

Spinálna osteoporóza je forma kostného ochorenia, pri ktorom patologické zmeny ovplyvňujú hlavne chrbát. Jeho dôsledkami sú ťažké zlomeniny, ktoré ohrozujú život pacienta v dôsledku nehybnosti.

Aké sú vlastnosti tejto formy ochorenia?

Nedá sa povedať, že spinálna osteoporóza je samostatná patológia uvedená v lekárskych referenčných knihách. To je jedna z foriem tejto choroby, lézie postihujú predovšetkým hrebeň. A keď je hlavný kmeň tela oslabený, nie je potrebné hovoriť o zdraví.

Takáto osteoporóza sa vyskytuje pomerne často. Bolo by chybou si myslieť, že choroba len prenasleduje ženy po menopauze. Tak, podľa ruskej asociácie pre osteoporózu, až milión prípadov vertebrálnych fraktúr sa vyskytuje u mužov ročne v krajine.

Táto patológia je na prvom mieste kvôli jej komplikáciám - zlomeninám. Keď zranenia postihnú niekoľko stavcov naraz, vytvára to ohrozenie života. V tomto prípade je pohyblivosť pacienta výrazne znížená, čo nevyhnutne ovplyvní celkový stav tela. A v starobe je nehybnosť podobná.

Častým príznakom tohto typu choroby sú nočné kŕče v nohách. Je pozoruhodné, že osteoporóza chrbtice sa prejavuje bolestivou bolesťou, čo uľahčuje diagnostiku. Pacienti sa často sťažujú na nepohodlie bedrovej alebo hrudnej chrbtice. Každý náhly pohyb bolí. Môže byť však lokalizovaný nielen v chrbte, ale aj v boku.

Tento príznak sa však vždy neobjaví. Preto po 60 rokoch sa odporúča podrobiť sa diagnóze ochorenia - denzitometrii, najmä ak už existujú choroby, ktoré označujú osteoporózu: osteoartritídu a osteochondrózu.

U niektorých pacientov sa zlomenina v hrudnej oblasti vyskytuje asymptomaticky, o tom nevedia a preto nehľadajú pomoc. Upozornenie blízkych by malo: zmena držania tela, silné švihanie, znateľný pokles výšky. Opotrebované deformácie stavcov spôsobujú zhoršenie polohy, v dôsledku čoho tieto kĺby menia svoj vzhľad.

Liečba a prevencia osteoporózy chrbtice

Hlavnou príčinou tejto patológie je hormonálna nerovnováha v dôsledku starnutia urogenitálneho systému. Estrogén a hladiny testosterónu klesajú po 50 rokoch. Takáto nerovnováha pôsobí na kostnú štruktúru ako drviaci úder, stáva sa riedkou a v nej sa vytvárajú dutiny. V dôsledku toho dochádza k spinálnej osteoporóze.

Keď ochorenie vstúpi do štádia zlomeniny, vyžaduje sa skutočne účinný prostriedok nápravy. Často sa uchyľujú k hormonálnej substitučnej terapii, ale závažné vedľajšie účinky môžu anulovať výsledky takejto liečby. Britskí vedci zistili, že táto prax zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny endometria a ohrozuje vaječníky.

V dôsledku toho mnohí pacienti na Západe začali prechádzať na prípravky zo sójových bôbov obsahujúcich fytoestrogény. Táto liečba však nie je bez nástrah. Znižuje funkciu štítnej žľazy, ktorá u starších žien pôsobí prerušovane.

Cesta von bola nájdená ruskými vedcami, ktorí navrhli iný spôsob, ako obnoviť kostnú štruktúru. Vyvinuli rad inovatívnych osteoprotektorov s prirodzenou zložkou anabolického pôsobenia. To vám umožní začať tvorbu vlastného testosterónu, ktorý začína mechanizmus oživenia kostných buniek. A keď sa objavia títo rekruti, vyplnia dutiny pomocou vápnika získaného s liekom.

Okrem toho, vďaka týmto biokomplexom, sa tento minerál z nádob, kde často vytvára nebezpečné usadeniny, dostáva do kostí.

Na chrbticu osteoporózy by vás obišla, je dôležité zapojiť sa do jej prevencie. Pri prvých príznakoch metabolických porúch sa preto odporúča užívať diétne doplnky s citrátom vápenatým. Nesmieme zabúdať na zdravie krvných ciev, tieto cesty tela, cez ktoré sú dodávané všetky potrebné vitamíny a minerály do stavcov.

Najdôležitejšou úlohou v starobe je posilnenie svalového systému. Desať cvičení z arzenálu lekárskej gymnastiky, prechádzky na čerstvom vzduchu v kombinácii s príjmom liekov na krvný obeh sa stanú spoľahlivým štítom v spôsobe ochorení kostí.