Osteoporóza je ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí narušenia štruktúry kostného tkaniva a poklesu jeho hmotnosti. V dôsledku toho sa zvyšuje krehkosť kostí a významne sa zvyšuje riziko zlomenín. Vo svete medzi chorobami a chorobami postihnutými neinfekčnou chorobou je toto ochorenie na štvrtom mieste po ochoreniach CVD, patológiách rakoviny a diabetu mellitus.

S príchodom menopauzy čelí tretina žien na celom svete problémom s kosťami. Okrem toho je osteoporóza diagnostikovaná u každej druhej osoby, ktorá dosiahla vek 70 rokov. Kostná denzitometria je široko používaná na diagnostikovanie tohto ochorenia. Včasná diagnóza je nevyhnutná pre včasnú liečbu. Účelom tejto procedúry je však niekoľko otázok u pacientov: denzitometria - čo to je? Aké sú jeho typy? Ako sa denzitometria vykonáva a čo to ukazuje?

Druhy konania

Denzitometria alebo osteodenzitometria je inštrumentálna diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje odhadnúť, koľko a v akom množstve demineralizovaného minerálu v kostiach je. K tomu treba venovať pozornosť viacerým ukazovateľom, vrátane relatívnej hustoty, priestorovej štruktúry a hrúbky kortikálnej kostnej hmoty.

Mechanizmus a princípy manipulácie sa môžu veľmi líšiť, takže výskum je rozdelený do 3 typov:

• ultrazvuková denzitometria;
• Röntgenová denzitometria;
• absorpcia fotónov.

Pravdepodobne, ak je podozrenie na osteoporózu, je najprv predpísaná ultrazvuková diagnostika, a ak je podozrenie odôvodnené a je potrebné určité objasnenie, potom použite röntgen alebo rádioizotopy.

Ultrazvuková denzitometria

Ultrazvuková denzitometria je nepriama definícia mineralizácie kostí. Ultrazvuková vlna prechádzajúca tkanivom s rôznou hustotou, rôznou rýchlosťou. Denzitometrický prístroj vytvára ultrazvuk určitej frekvencie, ktorý prechádza cez kosti v danej oblasti a je zachytený na výstupe registračným senzorom. Často sa používa ultrazvuková denzitometria, napriek nižším informačným schopnostiam. Je to kvôli jeho úplnej bezpečnosti, rýchlosti vykonávania a schopnosti vykonávať takúto diagnostiku bez odporúčania lekára a ďalších vyšetrení.

Röntgenová denzitometria

Mineralizácia kostného tkaniva sa vypočíta podľa vyvinutého algoritmu na skúmanej ploche, ktorá bola vystavená röntgenovému žiareniu. Existuje niekoľko typov röntgenovej denzitometrie:

• Dvojenergetická denzitometria. Tento spôsob zahŕňa prenos dvojice rôntgenových lúčov. Jeden prechádza kostným tkanivom, druhý pozdĺž mäkkého a ich výsledky sú porovnávané. Meranie sa uskutočňuje na základe skutočnosti, že čím vyššia je mineralizácia kostí, tým nižšia je priepustnosť pre rôntgenové žiarenie. Táto metóda sa používa na vyšetrenie chrbtice a stehennej kosti.
• Periférna denzitometria. Princíp merania hustoty nie je odlišný, ako v prípade duálnej energetickej metódy, ale s nižšími dávkami ožiarenia. Táto metóda je vhodná na hodnotenie kostného tkaniva končatín, ale je slabá na štúdium stavu chrbtice a stehennej kosti. Používa sa predovšetkým na kontrolu terapeutického procesu.
• Metóda kvantitatívnej počítačovej tomografie sa tiež vykonáva pod vplyvom ionizujúceho žiarenia a umožňuje získať trojrozmerný obraz štruktúry kosti. Používa sa veľmi zriedka, kvôli vysokému stupňu ionizujúceho žiarenia, ktorému pacient podlieha, a cenovej kategórii zákroku.

Photon Absorptionometry

Základom tejto metódy sú fotónové lúče. Prechádzajú kostným tkanivom a podľa toho, koľko fotónov sa absorbovalo, vypočítavajú mineralizáciu kostí. Proces využíva nízke dávky žiarenia. Existujú 2 typy absorpcie fotónov:

• Monochromatická denzitometria - táto metóda sa používa výlučne na diagnostiku mineralizácie periférnych kostí.
• Dichromická metóda sa používa na diagnostiku minerálnej hustoty kostí chrbtice a bedra.

Ak porovnáme röntgenovú denzitometriu a absorpciu fotónov, prvá má oveľa vyššie rozlíšenie vďaka použitiu silnejšieho žiarenia. Okrem toho je táto metóda presnejšia a skenovanie je oveľa rýchlejšie.

Indikácie pre

Diagnóza osteoporózy pred nástupom jej príznakov je hlavnou indikáciou pre denzitometriu. Tento postup sa odporúča, aby sa takéto skupiny osôb vykonávali najmenej 1 krát za 2 roky: t

• aby sa zabránilo každému, kto dosiahol vek 50 rokov;
• slabá dedičnosť (blízki príbuzní trpia osteoporózou);
• ženy po období klimaktérií;
• na pozadí dlhodobej hormonálnej substitučnej terapie;
• endokrinologickí pacienti (diabetes mellitus, hypotyreóza, adrenálna insuficiencia);
• po fraktúre bedra od veku 40 rokov;
• s prejavom primárnych symptómov osteoporózy;
• nevhodná strava na dlhú dobu.

Indikácie pre tento postup u detí môžu určiť endokrinológa, reumatológa alebo traumatológa. Príčinou takéhoto vyšetrenia môžu byť najčastejšie tieto patologické stavy:

• dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
• chronické zápalové ochorenia tráviaceho traktu, pľúcnej a črevnej formy cystickej fibrózy;
• ochorenia postihujúce spojivové tkanivo a krvné cievy;
• závažné zlyhanie pľúc a obličiek;
• trpaslík (nitu hypofýzy);
• syndróm, sprevádzaný nedostatkom funkcie pohlavných žliaz a porušením syntézy pohlavných hormónov;
• dlhý pobyt dieťaťa v nehybnom stave;
• patológie muskuloskeletálneho systému v dôsledku genetických faktorov;
• anamnéza zlomenín.

Kostná denzitometria umožňuje špecialistovi určiť pokles kostnej hmoty v počiatočných štádiách, keď sa stratí len asi 2%. Toto je veľmi dobrý indikátor pre včasnú diagnostiku na pozadí štandardných röntgenových snímok, ktoré odhaľujú patológiu, ak je ovplyvnená jedna tretina (alebo viac) celkovej kostnej hmoty. A to už hovorí o nezvratnosti procesov a vysokom riziku vážnych komplikácií.

Oblasti výskumu

Dnes je analýza denzitometrickej štúdie "zlatým" štandardom a WHO ju odporúča na potvrdenie osteoporózy pacienta. Môže sa vykonať denzitometria celého tela alebo oddelených častí pohybového aparátu.

Osteodenzitometria axiálneho skeletu (chrbtica) sa vykonáva od prvého do štvrtého bedrového stavca pomocou špeciálneho senzora, ktorý meria stupeň absorpcie prenášaných rôntgenových lúčov a vytvára graf. Niekedy je nemožné merať všetky 4 stavce, preto sú spokojní s tromi alebo dvoma.

Femury sa kontrolujú nasledovne. Röntgenové lúče môžu byť použité na skenovanie bedrového kĺbu. Častejšie sa merania vykonávajú na ľavom stehne, ale pravé stehno tiež poskytuje ekvivalentný výsledok. Vyšetruje sa 5 častí bedrového kĺbu: krk, horný koniec tela stehennej kosti, intertrointemálna oblasť, Wardov trojuholník a horná časť stehennej kosti.

Kosti predlaktia - meranie kostnej minerálnej hustoty sa vykonáva na pasívnom ramene, pretože minerálna hustota kostí v polomere dominantnej ruky je približne o 3% vyššia. Zvlášť dôležitý je indikátor získaný v bode, ktorý zodpovedá 1/3 dĺžky radiálnej kosti. Ak sa postup vykonáva na dieťa alebo tínedžer, potom sa uprednostňujú štúdie stavcov v bedrovej oblasti.

Príprava a metodika

Ultrazvuková denzitometria nevyžaduje žiadne špeciálne školenie. V prípade radiačnej procedúry lekár vysvetlí pacientovi, ako sa správne pripraviť. 24 hodín pred plánovaným zákrokom by ste mali odmietnuť užívať lieky, ktoré obsahujú vápnik. Je nevyhnutné, aby bol diagnostik informovaný v prípade, že tento pacient nedávno vykonal radiačnú štúdiu s použitím kontrastnej látky, a preto je potrebné naladiť tak, aby ste počas procedúry mali byť čo nehybní a držať si pozíciu lekára.

Časová kontrola, spravidla trvá 30-40 minút. Subjekt sa požiada, aby sa správne umiestnil na diagnostickom stole, pod ktorým je umiestnený zdroj žiarenia, a nad ním upevňovacie zariadenie. Počas hospitalizácie sa pozdĺž tela pohybuje špeciálny senzor, meria úrovne žiarenia, prenáša ho do počítačového vybavenia, analyzuje a poskytuje výsledok.

Ak sa použije zariadenie pozostávajúce z jednej jednotky, skúmaná časť tela sa umiestni do špeciálneho zariadenia a výsledok sa vydá po spracovaní počítačovým programom. Na zlepšenie kvality obrazu je možné fixovať končatinu alebo pacienta požiadať, aby na chvíľu nedýchal. Po zistení, čo je denzitometria, je zrejmé, že každý, kto je vystavený faktorom, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku osteoporózy v každom veku, by mal vážne zvážiť toto vyšetrenie.

Ako sa vykonáva denzitometria kostí a chrbtice?

Kostná denzitometria je postup, ktorý sa vykonáva na posúdenie stavu štruktúry kostného tkaniva. Tento typ výskumu je určený pre množstvo chorôb. S ním môžete včas identifikovať patológiu, ktorá zabráni vzniku komplikácií. Technika je reprezentovaná niekoľkými možnosťami. Voľba je určená závažnosťou ochorenia a lokalizáciou lézií kostného tkaniva.

Prečítajte si viac o denzitometrii

Postup umožňuje stanoviť minerálnu hustotu kostí. Spôsob je neinvazívny, čo znamená, že nie je potrebné porušovať integritu kože. Ak máte záujem o otázku, čo denzitometria je, musíte vedieť, ako sa vykonáva. Na zisťovanie sa používa iné zariadenie, cieľom ktorého je stanovenie kvantitatívnych ukazovateľov obsahu základných minerálov, predovšetkým vápnika.

Ak sa v kostiach vyvíjajú degeneratívne procesy, primárne sa predpisuje denzitometria bedrovej chrbtice a krčka femuru. Na základe výsledkov štúdie sa analyzuje stav kostí pohybového aparátu. Je dôležité vylúčiť pravdepodobnosť zlomeniny, pretože hrozí, že poškodenie krčku stehennej kosti a chrbtice bude úplne imobilizované.

Denzitometria je hlavnou metódou výskumu chorôb, ako je osteoporóza. Zároveň sa hodnotí viacero ukazovateľov:

• mikroarchitektúra kostí;
• mineralizácie;
• prítomnosť mikrodámiek kostných lúčov;
• výmena kostí.

Zvyčajne vyžaduje štúdium chrbtice a bedrových kĺbov. Ak je to potrebné, posúdiť štruktúru kostí celej kostry.

Indikácie a kontraindikácie postupu

Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu vyvolať degeneratívne procesy v kostnom tkanive:

• zlomeniny kostí (aj jeden prípad niekedy vedie k rozvoju patológie);
• u žien je demineralizácia kostí diagnostikovaná častejšie, najmä po dosiahnutí veku 65 rokov;
• klimakterické obdobie;
• dlhodobé užívanie glukokortikosteroidov (viac ako 3 mesiace), čo je často nevyhnutné opatrenie pri reumatických ochoreniach (vaskulitída, lupus erythematosus);
• ak boli u príbuzných diagnostikovaní osteoporóza;
• mierne zaostávanie vo vývoji (výrazná tenkosť, nízky rast);
• nedostatok pohybu;
• alkohol, omamné látky;
• chirurgia na odstránenie vaječníkov;
• dlhodobá imobilizácia kĺbov;
• nedostatok vitamínu D a vápnika.

Ak sa vyskytne jeden z týchto faktorov, pravdepodobnosť vzniku patológie sa znižuje. Denzitometria sa však môže tiež uskutočniť na kontrolu terapie. Kontraindikácie pre túto metódu trochu. Všimnite si obdobie tehotenstva, ale toto obmedzenie sa vyskytuje len pri niektorých typoch denzitometrie. Okrem toho sa neodporúča vykonávať takýto postup v prípade nehybnosti. V tomto prípade pacient nebude schopný vziať požadované vyšetrenie.

Prehľad typov techník

Vyhodnotenie štruktúry kostného tkaniva, menovite indexu minerálnej hustoty, sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi. Typy metód:

1. Ultrazvuková kostná denzitometria. Nie je poškodené telo. Nevýhoda tejto techniky je menej presný výsledok. Ultrazvuková denzitometria nemá žiadne kontraindikácie. Počas dojčenia je povolené vykonávať aj tehotné ženy a ženy. Ultrazvuk je často predpísaný pre primárny výskum v prípadoch podozrenia na degeneratívne procesy v kĺboch. Tento postup trvá málo času a nespôsobuje nepríjemné pocity. Na ďalšie sledovanie a kontrolu liečby sa však odporúča presnejšia metóda.
2. Röntgenová denzitometria. Ide o vysoko informačnú techniku. Ak máte záujem o to, ako sa tento postup vykonáva, musíte vedieť, že hodnotenie štruktúry kostného tkaniva je založené na intenzite žiarenia prechádzajúceho kosťami. K zariadeniu je pripojené špeciálne zariadenie, ktoré určuje kvantitatívne ukazovatele minerálov. Röntgenová denzitometria umožňuje preskúmať celú kostru alebo jej jednotlivé časti. Táto metóda sa používa na hodnotenie štruktúry kostného tkaniva bedrovej, hrudnej chrbtice, zápästia, stehennej kosti, atď. Nevýhodou tejto techniky je potreba vystaviť pacienta žiareniu. Z tohto dôvodu nie je predpísaný počas tehotenstva a detí.
3. Absorpčná fotónová denzitometria je nákladná metóda, ktorá je tiež veľmi pracná. Z tohto dôvodu to nie je také bežné ako röntgenové žiarenie. V tomto prípade sa hodnotí intenzita absorpcie kostného tkaniva rádioizotopov. Priraďte jednu z metód postupu: monochromatický a dichromický. V prvom prípade je dávka izotopov minimálna. Hustota kostí sa stanoví pomocou monochromatickej denzitometrie. Dichromická metóda je informatívnejšia, používa sa aj na stanovenie stupňa uvoľnenia kostného tkaniva.

Existujú aj iné metódy, ktoré sú typmi rádiologickej denzitometrie:

• kvantitatívna magnetická rezonančná denzitometria;
• vypočítaná denzitometria kostí alebo kvantitatívna počítačová tomografia.

Sú menovaní menej často - napríklad v prípadoch, keď je potrebné získať rozsiahlejšie informácie o stave kostry a identifikovať ďalšie porušenia. To urobí diagnózu správnu a eliminuje množstvo patologických procesov. Okrem toho sú CT a MRI drahé a preto sú dostupné pre užší rozsah pacientov.

Ako sa pripraviť na postup?

Na rozdiel od mnohých iných metód denzitometria nevyžaduje úpravu stravy v očakávaní jej implementácie. Na to, aby sme sa pripravili na postup, je však stále potrebné, aby ste sa riadili nasledujúcimi odporúčaniami:

1. Prestaňte užívať lieky, ktoré zahŕňajú vápnik. Denzitometria sa vykonáva len na stanovenie kvantitatívnej zložky tohto indikátora. Ak sa vápnik užíva dodatočne, výsledok bude nepresný, čo môže ovplyvniť ďalšiu liečbu. Vylúčené prísady obsahujúce tento minerál, asi jeden deň pred denzitometricky.
2. Je dôležité upozorniť lekára na iné štúdie, ktoré boli vykonané skôr: CT sken, MRI, atď. Procedúra nemusí byť ovplyvnená skutočnosťou štúdie, ale látkou, ktorá je injektovaná na vytvorenie kontrastu v obraze, napríklad obsahujúca bárium. Ak je tento prvok v tele, výsledok bude nepresný. Je potrebné zachovať pauzu medzi rôznymi postupmi, ale rozhodnutie o vymenovaní ďalšieho vyšetrenia by mal vykonať lekár.

Ak je potrebné vykonať analýzu stavu štruktúry kostí v chlpatých oblastiach tela, je dôležité si uvedomiť, že pri denzitometrii nie je potrebné odstraňovanie chĺpkov. Ako vidíte, príprava je jednoduchá, je len dôležité, aby ste s lekárom prediskutovali všetky body procedúry. Včasné tehotenstvo sa má oznámiť pred vyšetrením.

Ak je ultrazvuková metóda bezpečná pre ženu a dieťa, potom počas röntgenovej denzitometrie je doba prenášania dieťaťa kontraindikáciou.

Ako sa postup vykonáva?

Hlavnou podmienkou je zachovanie nehybnosti. Aj slabé pohyby môžu viesť k zlým výsledkom. Osoba by mala prijať pozíciu, ktorá je vhodná pre prieskum. Poloha tela je zvolená s ohľadom na lokalizáciu lézií kostného tkaniva. Denzitometria sa vykonáva so špeciálnym senzorom malých rozmerov. Kontaktuje pokožku a prenáša žiarenie, ktoré sa dostáva do kostného tkaniva. Výsledok sa zobrazí na monitore.

Vyšetrenie celého tela môže trvať určitý čas (30 minút alebo viac). Denzitometria periférnych oblastí sa vykonáva za niekoľko minút. Ak sa vykoná röntgenové žiarenie, všetky kovové predmety by sa mali odstrániť. Týka sa to röntgenových lúčov, CT a MRI. Implantáty sa majú oznámiť lekárovi. Postup založený na ultrazvuku sa vykonáva dvoma spôsobmi:

1. "Suchý" senzor. Metóda vyžaduje použitie špeciálneho gélu, ktorý sa aplikuje na miesto, kde sa nachádzajú lézie. Látka, ktorá poskytuje snímač denzitometra, sa líši od toho pri vykonávaní štandardných ultrazvukových postupov iných typov.
2. Metóda "voda". V tomto prípade je telo pacienta úplne alebo čiastočne ponorené do vody, na ktorú sa používa destilovaná voda. Postup sa uskutočňuje v kúpeli.

Röntgenová denzitometria sa vykonáva v odeve. Mali by ste však skontrolovať, či chýbajú kovové kovania.

Rozlúštenie výsledku

Kostné tkanivo môže mať odlišnú štruktúru, keď sa vyvíja degeneratívne procesy. Denzitometria analyzuje dve kritériá: T- a Z-skóre. Prvý z nich je výsledkom porovnania referenčného indikátora, ako aj hodnotenia hustoty tkanív pacienta. Z-guľôčka sa získa porovnaním hustoty kostí pacienta a priemerného indexu pre jeho vekovú skupinu.

1. Normálny výsledok je viac ako 1.
2. Ak sa hodnota hlavných ukazovateľov pohybuje od -1 do -2, je diagnostikovaná osteopénia. Toto je stav, ktorý sa vyznačuje nízkou minerálnou hustotou kostného tkaniva.
3. Indikátor menší ako -2 znamená, že sa vyvíja osteoporóza.
4. Zníženie indexu na -2,5 a nižšie je dôvodom na diagnostiku závažného štádia osteoporózy, keď je riziko zlomeniny s miernym poškodením extrémne vysoké.

Cena a miesto podania žiadosti

Ultrazvuk sa vykonáva v ambulanciách a diagnostických centrách. Ide o jednoduchú a cenovo dostupnejšiu metódu. Ak bola predpísaná röntgenová denzitometria, takýto postup je dostupný vo všeobecných nemocniciach a zdravotníckych centrách. Ak máte záujem o priemernú cenu, potom je potrebné vziať do úvahy typ vyšetrovaného kĺbu a lokalizáciu lézií.

Náklady sa pohybujú od 700 do 6000 rubľov. Rozsiahle vyšetrenie pri hodnotení stavu všetkých kostí kostry tak bude stáť viac ako iné postupy. Štúdium štruktúry tkanív jedného kĺbu môže stáť v priemere 700-1400 rubľov. Komplexné vyšetrenie, keď je potrebné dosiahnuť výsledok o stave 2 alebo viac spojov, bude stáť 2 200 rubľov a viac.

Denzitometria: RTG, ultrazvuk a interpretácia výsledkov

Denzitometria je informatívna lekárska prehliadka, ktorej účelom je meranie minerálnej hustoty ľudského kostného tkaniva. Procedúra nie je invazívna, bezbolestná, umožňuje získať informácie o obsahu vápnika v kostiach dieťaťa alebo dospelého, čo pomôže včas identifikovať osteoporózu už v počiatočných štádiách.

Denzitometria sa môže vykonávať v rôznych častiach pohybového aparátu, najčastejšie sa však skúma nasledovné kĺby:

• kolenné kĺby;
• chrbtice;
• bedrové kĺby;
• ramenné kĺby.

Počítač, alebo komplexná, denzitometria v čase viac informatívne ako konvenčné krvné testy a dokonca aj röntgenové žiarenie. Pozrime sa podrobnejšie na typy denzitometrie, aký je postup, ako sa to robí, aké výsledky ukazujú.

Úlohy a podstata výskumu

Dôležité vedieť! Lekári sú v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Komplexná denzitometria pomôže identifikovať:

1. Prítomnosť osteoporózy kostí v rôznych štádiách priebehu.
2. Úroveň hustoty kostí.
3. Množstvo minerálnych zlúčenín v ľudských kostiach v akejkoľvek oblasti pohybového aparátu.
4. Presná lokalizácia zlomenín chrbtice, celkový stav chrbtice.
5. Aktualizovať diagnostiku ochorení kostí.
6. Stanovenie ďalšej prognózy vývoja osteoporózy, stanovenie rizika zlomenín bedrového kĺbu niekoľko rokov dopredu.
7. Hodnotenie účinnosti prebiehajúcej lekárskej liečby.

Postup sa vykonáva bez anestézie, je považovaný za bezpečný, pretože nespôsobuje škodlivé žiarenie pre človeka. Metóda vyšetrovania pozostáva z vystavenia ultrazvuku alebo röntgenovému žiareniu; dáta sa čítajú senzormi a prenášajú do počítača. Ďalej špeciálny program určuje úroveň hustoty ľudských kostí.

Počítačová denzitometria je presná informačná technika na detekciu osteoporózy v počiatočných štádiách. Vplyv lúčov je schopný odhaliť aj menšie odchýlky v kostných štruktúrach (je možné zistiť aj 2% stratu vápnika, čo poukazuje na vysokú presnosť štúdie).

Ako sa výskum

Ako sa vykonáva denzitometria? Technika výskumu závisí od konkrétneho typu výskumu, od diagnostikovanej časti ľudského tela.

Všeobecný priebeh postupu:

1. Pacient berie potrebné miesto na špeciálnom stole (indikuje ho lekár v závislosti od študovanej oblasti).
2. Ak sú vyšetrené bedrové kĺby, potom nohy osoby zapadajú do ortézy.
3. Musíte ležať. V závislosti na použitej denzitometrickej metóde môže byť trvanie procedúry od 10 minút do pol hodiny.
4. Počas diagnostiky môže lekár požiadať pacienta, aby zadržal dych.
5. Rôntgenový lúč počas postupu môže prejsť cez 3 body kosti.

Ako často môžete urobiť takýto postup? To sa určuje individuálne, na základe všeobecného zdravotného stavu a predispozície k ochoreniam kostí.

Rôntgenová odroda

Precvičujú sa dva typy denzitometrie:

• ultrazvuková procedúra;
• röntgenové vyšetrenie.

Ultrazvuková metóda je prieskum bez použitia lúčov. Vzhľadom na úplnú bezpečnosť postupu je tento typ denzitometrie povolený na časté použitie aj pre tehotné ženy a matky počas laktácie.

Takáto štúdia sa vykonáva pomocou špeciálneho denzitometra, ktorý môže merať rýchlosť ultrazvuku cez kosti osoby. Indikátor je odstránený senzormi a spracovaný v počítačovom programe.

Najčastejšie ultrazvuk skúma päta.

Výhody diagnostiky ultrazvukového typu:

1. Trvanie - nie viac ako pätnásť minút.
2. Žiadne škodlivé žiarenie alebo iné negatívne účinky na organizmus.
3. Dostupnosť.
4. Presnosť diagnostického postupu.
5. Špeciálne školenie nie je potrebné.
6. Možnosť vykonávať výskum, a to ako pre primárnu diagnózu, tak pre monitorovanie už uskutočnenej lekárskej terapie a hodnotenie jej účinnosti.

Ak lekár nebol schopný získať dostatočné informácie z ultrazvukového vyšetrenia kostí, vykoná sa röntgenová denzitometria.

Presnejšou diagnostickou metódou je rádiologická denzitometria. Počas zákroku sa röntgenové žiarenie posiela do ľudského kostného tkaniva. Vypočítajú množstvo minerálov v kostnom tkanive na určenie jeho hustoty.

X-lúče môžu odhaliť aj menšie abnormality v kostiach. Keď je denzitometria oveľa menej žiarenia ako pri bežnom röntgenovom žiarení, negatívny vplyv na telo je minimálny.

Najčastejšie sa röntgenové žiarenie používa na vyšetrenie hustoty kostí chrbtice, zápästia a bedrových kĺbov. Tento postup sa môže uskutočňovať aj v iných oblastiach ľudského muskuloskeletálneho systému.

Vzhľadom k tomu, že tento typ denzitometrie má stále žiarenie z röntgenového žiarenia na osobu, neodporúča sa ho vykonávať príliš často.

Nie je možné presne povedať, čo je lepšie: ultrazvuk alebo röntgenová denzitometria, pretože oba typy postupov majú svoje výhody a nevýhody. Viac informačná metóda je však považovaná za štúdium kostí pomocou rôntgenového žiarenia.

Kde môžem urobiť prieskum?

Denzitometria môže byť dokončená v lekárskom diagnostickom centre. Osobitnú pozornosť je potrebné venovať nielen klinike, ale aj kvalifikácii prevádzkovateľa: kvalita interpretácie výsledkov bude závisieť od toho.

Najlepšie kliniky na vykonanie takéhoto vyšetrenia:

Výsledok denzitometrie

Osoba, ktorá je vyšetrovaná prvýkrát, musí pochopiť, čo denzitometria ukazuje, a aké štandardy hustoty kostí rozlišujú lekári. Hlavné ukazovatele denzitometrie:

1. "T" je miera hustoty tkaniva v porovnaní s normou. Normálna sadzba pre mladých ľudí je 1 bod a viac.
2. „Z“ je hustota tkaniva v závislosti od vekovej skupiny, do ktorej patrí.

Pre dospelého a dieťa používajú lekári na vyhodnotenie výsledkov hustoty tkaniva rôzne váhy.

Dekódovanie získaných výsledkov je možné podľa nasledujúcej tabuľky:

indikátor

hodnota

S výsledkami štúdie sa musíte obrátiť na reumatológa, ktorý vyberie priebeh lekárskej liečby v závislosti od dôkazov a zanedbávania stavu.

Dokonca aj "zanedbané" problémy s kĺbmi môžu byť vyliečené doma! Len nezabudnite raz za deň.

Tradičná liečba osteoporózy:

1. Prípravky na zabránenie ďalšej straty vápnika z kostí: Alostin, Verpena a ich deriváty.
2. Lieky na inhibíciu úbytku kostnej hmoty: Bonefos, Ksidifon.
3. Prostriedky na stimuláciu tvorby kostného tkaniva (Osteogenon).
4. Predpis hormonálnych liekov sa vykonáva u pacientov so závažnou osteoporózou.
5. Prípravky vápnika, multivitamíny: Elevit, Complivit.

V prípade zlomeniny kostí môže byť fixácia končatiny uskutočnená pomocou sadry. V pokročilejších prípadoch si pacient vyžaduje operáciu.

Indikácie pre pasáž

Hlavné indikácie na vykonávanie denzitometrie sú nasledujúce stavy:

1. Menopauzálne ženy. Je dôležité vykonať test kostí už v tomto stave.
2. Pre preventívne účely sa štúdia vykonáva pre ženy staršie ako 40 rokov. Pokiaľ ide o mužov, musia takýto postup vykonávať každý rok po 60 rokoch.
3. Prítomnosť poranení alebo zlomenín kostí v histórii. Je obzvlášť dôležité diagnostikovať hustotu kostí pri zlomeninách chrbtice alebo bedrových kĺbov, pretože sú často zničené pod vplyvom osteoporózy.
4. Prítomnosť závažných ochorení štítnej žľazy a hormonálnych porúch.
5. Ženy, ktoré mali odstránenie vaječníkov (majú zvýšené riziko osteoporózy).
6. Pacienti, ktorých blízki príbuzní trpeli osteoporózou.
7. Ľudia, ktorí užívali lieky na dlhú dobu, ktoré ovplyvňujú vylúhovanie vápnika z kostí.
8. Osoby trpiace dlhodobým alkoholizmom, fajčiari so skúsenosťami.
9. Ľudia so slabo vyváženou stravou, s nedostatkom živín a vápnika.
10. Muži a ženy nízkeho vzrastu s nízkou hmotnosťou.
11. Pacienti praktizujúci pôst na terapeutické účely alebo na chudnutie.
12. Ľudia vedúci sedavý spôsob života.
13. Pacienti, ktorí pravidelne vykonávajú nadmernú fyzickú aktivitu na tele.

Ďalšie indikácie pre denzitometriu:

• ochorenia chrbtice (osteochondróza, skolióza rôzneho stupňa zanedbávania, prietrže atď.);
• metabolické poruchy;
• zvýšená krehkosť kostí;
• bolesť chrbta neurčitej etiológie;
• porušenie metabolizmu vápnika;
• ťažké endokrinné ochorenia;
• všeobecné monitorovanie účinnosti liečby osteoporózy;
• dlhodobá liečba psychotropnými liekmi alebo hormonálnymi kontraceptívami;
• obdobie plánovania tehotenstva;
• obezita;
• ľudia, ktorí často pijú kávu.

kontraindikácie

Ultrazvuková denzitometria sa považuje za bezpečnú pre ľudí, takže nemá žiadne významné kontraindikácie. Čo sa týka röntgenového vyšetrenia, v dôsledku ožiarenia nie je možné ho vykonávať u žien počas obdobia prenášania dieťaťa, matky počas laktácie. Ak má pacient závažné chronické ochorenia, musí pred vyšetrením informovať lekára.

Analýza kostí

Kostná denzitometria (ultrazvuk, počítač) je menovaná reumatológom, avšak vzhľadom na stav osoby môže tento postup odporučiť nasledujúci odborník:

Ak endokrinológ alebo gynekológ predpíše diagnózu stavu kostného tkaniva, znamená to, že špecialista chce overiť príčinu ochorenia a prítomnosť komplikácií.

Môžete zistiť, čo denzitometria ukazuje (čo to je všeobecne), ako sa vykonáva, od špecialistu, ktorý vykonáva takýto výskum. Poskytne rady, ako sa pripraviť na denzitometriu.

Môžete požiadať reumatológa o tom, ako denzitometria ide, ako sa to robí na diagnostiku stavu rôznych kĺbov.

Príprava postupu

Vlastnosti prípravy pacientov na vyšetrenie kostí: t

1. Ak je hlavnou úlohou vyšetrenia diagnóza osteoporózy, niekoľko dní pred zákrokom, mali by ste prestať užívať vápnik v akýchkoľvek dávkach a iných prípravkoch na posilnenie kostí.
2. Pred vyšetrením sa odporúča, aby si pacient odstránil všetky šperky od seba, aby sa na ňom nevyskytovali žiadne kovové predmety (gombíky, zipsy atď.).
3. Ak je žena tehotná, je dôležité informovať lekára pred zákrokom. Musíte sa uistiť, že osoba nemá žiadne iné kontraindikácie štúdie.
4. Ak pacient predtým podstúpil rádiografiu s použitím kontrastnej látky, je dôležité upozorniť na to diagnostika.

Hustota kostí

Niektorí pacienti sa obávajú negatívneho vplyvu takéhoto prieskumu. Avšak hustota kostí v denzitometrii netrpí, pretože postup nemá deštruktívny účinok na kĺby osoby.

Ako často môžem robiť denzitometriu? Lekári odporúčajú, aby ľudia, ktorí sú vystavení vysokému riziku, boli vyšetrení na výskyt osteoporózy dvakrát ročne.

Pokiaľ ide o prevenciu kĺbových patológií, na posúdenie celkovej hustoty kostí vykonajte túto štúdiu prednostne raz ročne. Mimoriadne vedenie denzitometrie môže byť predpísané podľa indikácií (bolesť, zhoršenie kĺbov atď.). Pred takýmto postupom je dôležité vopred konzultovať s lekárom.

Diagnóza chrbtice

Štúdia chrbtice a jej bedrovej chrbtice s podozrením na osteoporózu sa vykonáva v prítomnosti hernie, osteochondrózy alebo predtým zlomenej zlomeniny stavca.

Röntgenová denzitometria je ukázaná dvakrát ročne na zápalové patológie v chrbtici, skolióze, artróze veľkých kĺbov (napríklad na artrózu krčku femuru).

Diagnóza osteoporózy

Vyšetrenie na stanovenie hustoty kosti umožní študovať zloženie kostného tkaniva. Indikátory osteoporózy ("T" a "Z") budú -2,0 a nižšie.

Ak štúdia o osteoporóze odhalí túto chorobu, potom jej stupne budú klasifikované podľa výsledkov testov a záverov lekára.

Ako často môžete robiť denzitometriu s už identifikovanou osteoporózou? Frekvencia vyšetrení závisí od štádia zanedbávania choroby, rýchlosti jej progresie.

Cena skúšky je určená typom, špecifickou klinikou, oblasťou vyšetrenia.

Náklady na štúdiu je v priemere 3 500 rubľov. V niektorých klinikách, cena môže dosiahnuť až 6000 rubľov. Prejdite si denzitometriu pre bolesti kĺbov: včasné odhalenie chorôb zníži riziko vzniku nebezpečných chorôb a ich komplikácií.

Vyšetrenie kolenných kĺbov

Na rozdiel od konvenčného röntgenového žiarenia kolena poskytne denzitometria podrobnejšie informácie o stave kostného tkaniva tohto kĺbu. Štúdia odhalí patológiu kolenného kĺbu v štádiu generácie, keď aktívny zápal u pacienta ešte nebol pozorovaný. To poskytne lekárovi možnosť zvoliť si priebeh liečby pre pacienta a zabrániť degeneratívnym léziám kĺbov.

Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov a chrbtice naši čitatelia využívajú metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú vedúcimi ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli vysloviť sa proti farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLUJE! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Prevencia osteoporózy

Osteoporóza vedie k rednutiu kostí a zvyšuje ich krehkosť, čo vyvoláva zlomeniny. Aby ste predišli strate hustoty kostí, musíte dodržiavať preventívne odporúčania lekárov:

1. Vedie zdravý životný štýl. Je potrebné úplne upustiť od používania liehovín, fajčiť, brať kávu, pretože to všetko pomáha odstraňovať vápnik a ďalej ho odstraňovať z tela.
2. Dodržiavajte zdravú stravu, ktorej strava bude bohatá na vápnik, horčík a fosfor. Denné menu zahŕňa mäso alebo ryby, zelené, obilniny, pečeň, vaječné žĺtky a syry. Fermentované mliečne výrobky sú užitočné pre kosti: tvaroh, kefír, smotana.
3. Pravidelne užívajte kalciové tablety.
4. Pre ženy v menopauze je dôležité užívať estrogénové lieky. Chráni pred rozvojom nedostatku pohlavných hormónov a negatívnych účinkov tohto stavu.
5. Pravidelne cvičte na svojom tele, aby ste posilnili kosti a zachovali ich hustotu. Ale ak človek už vyvinul osteoporózu, potom fyzická aktivita nebude tak účinná.
6. Nasývať telo vitamínom D. Odporúča sa aspoň raz ročne ísť do slnečných regiónov.
7. Vyhnite sa obezite, ako aj kriticky nízkej telesnej hmotnosti.
8. Včasné liečenie všetkých chronických patológií, najmä ochorení obličiek, pečene, gastrointestinálneho traktu a hormonálnych porúch v tele.
9. Každý rok sa poraďte s lekárom a vykonajte diagnostické postupy na preventívne posúdenie hustoty kostí.
10. Vyhnite sa tvrdej strave.

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

• Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
• Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
• Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
• Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Denzitometria: čo je to?

Jednou z najspoľahlivejších metód diagnostiky osteoporózy, choroby sprevádzanej poklesom minerálnej hustoty kostí, ako aj metódy hodnotenia kvality liečby tohto ochorenia je denzitometria. Aký druh výskumu to je, aké kategórie pacientov sú zobrazené a ktoré sú kontraindikované, ako aj typy denzitometrie a spôsob jej implementácie, budeme diskutovať v tomto článku.

Čo je to denzitometria a aké sú jej typy

Denzitometria je neinvazívna metóda na kvantitatívne stanovenie minerálnej hustoty kostí. Táto štúdia sa vykonáva v špecializovaných verejných a súkromných liečebných a diagnostických centrách. Procedúra je pre pacienta absolútne bezbolestná, nevyžaduje anestéziu.

Existujú 2 typy denzitometrie: ultrazvuk a röntgen.

Ultrazvuková denzitometria

Ide o diagnostickú metódu bez liečby. Povolené na opakované použitie u gravidných žien a dojčiacich matiek. Vedie sa pomocou prenosného denzitometra, ktorý meria rýchlosť priechodu ultrazvukových vĺn kostným tkanivom. Indikátor rýchlosti sa zaznamenáva pomocou špeciálneho snímača, z ktorého sa údaje odosielajú do počítača, kde ho systém spracováva a potom zobrazuje na monitore. Predmet štúdie: najčastejšie, päta.

Výhodou ultrazvukovej denzitometrie je rýchlosť diagnostického postupu (spravidla čas strávený na ňom nepresahuje 15 minút), bezbolestnosť a absencia toxických účinkov na telo pacienta. Okrem toho je táto materiálová štúdia dostupná pre väčšinu pacientov.

Používa sa spravidla ako primárna diagnóza osteoporózy, v prípade jej detekcie, aby sa dosiahla čo najpresnejšia diagnóza, odporúča sa vykonať špecifickejšiu štúdiu: röntgenovú denzitometriu.

Röntgenová denzitometria

Presnejšia metóda štúdia ako ultrazvuková denzitometria. Jeho podstata spočíva v určení stupňa zoslabenia rôntgenového žiarenia, keď prechádza cez hrúbku kostného tkaniva. Tento ukazovateľ sa odhaduje pomocou špeciálneho prístroja. Ten potom podľa algoritmu vypočíta množstvo minerálnych látok, s ktorými sa rôntgenový lúč prechádzajúci kosťou stretol na svojej ceste.

Predmetom štúdie pri röntgenovej denzitometrii môže byť lumbálna chrbtica, zápästný kĺb, femur, najmä jeho horná časť, celá kostra alebo niektoré jej časti.

Pretože tento typ denzitometrie predpokladá určitú dávku (aj keď minimálnu) röntgenového žiarenia, ktorá, ako je dobre známe, má toxický účinok na ľudské telo, neodporúča sa ju opakovať počas krátkeho časového obdobia. Z rovnakého dôvodu je kontraindikovaný u niektorých kategórií pacientov, najmä tehotných žien a žien, ktoré dojčia deti. Okrem toho je na vykonávanie tohto typu denzitometrie potrebné veľmi drahé zariadenie, ktoré sa môže umiestniť len v špeciálne určených priestoroch pre túto štúdiu. To všetko robí röntgenovú denzitometriu nedostupným pre hlavný počet pacientov diagnostickou metódou.

Kto je zobrazený denzitometria

Táto štúdia sa má pravidelne (najmenej raz za 2 roky, na odporúčanie lekára - a častejšie) vykonávať v nasledujúcich kategóriách pacientov:

• žien v menopauze, najmä v prípade jej skorého výskytu;
• ženy vo veku nad 40 rokov a muži nad 60 rokov;
• ženy podstupujúce adnexektómiu (t.j. tie s odstránenými vaječníkmi);
• osoby trpiace ochoreniami prištítnych teliesok;
• osobám, ktoré mali aspoň jednu zlomeninu kosti v dôsledku menšieho poranenia;
• osoby staršie ako 30 rokov, ktorých blízki príbuzní trpeli osteoporózou;
• Osoby užívajúce dlhodobé lieky, ktoré podporujú vyplavovanie vápenatých solí z kostného tkaniva (glukokortikoidy, antikoagulanciá, perorálne hormonálne kontraceptíva, diuretiká, psychotropné, antikonvulzíva, trankvilizéry a iné);
• užívatelia alkoholu, ako aj fajčiari;
• osoby, ktoré trpia fyzickou nečinnosťou (vedúci sedavý spôsob života);
• osoby s nízkou telesnou hmotnosťou;
• osobám, ktoré pozorujú rôzne diéty, sú priaznivcami zdravotníckeho pôstu, jedia iracionálne a nevyvážené;
• Osoby, ktoré pravidelne prežívajú intenzívnu, oslabujúcu fyzickú námahu.

Na koho je denzitometria kontraindikovaná

Ultrazvuková denzitometria - bezpečná štúdia, kontraindikácie, na ktoré neexistuje. Röntgenová metóda sa neodporúča počas tehotenstva a dojčenia.

Ako sa pripraviť na denzitometriu

Ak je cieľom štúdie primárna diagnóza osteoporózy, nie je potrebné užívať vápnikové prípravky alebo iné prostriedky na zvýšenie obsahu vápnika v krvi pred jeho vykonaním.

Špeciálna príprava na denzitometriu neexistuje. Oblečenie na pacientovi by malo byť pohodlné, bez zipsu alebo kovových gombíkov. Ak sú nejaké kovové ozdoby, musia byť pred vyšetrením odstránené.

Ak je žena, ktorej je predpísaná denzitometria, tehotná, mala by o tom rozhodne lekára.

Ako je štúdia

Ultrazvuková denzitometria sa vykonáva pomocou prenosného monoblokového zariadenia. Študovaná časť tela - zvyčajne päta, menej často - prst alebo predlaktie - je umiestnená v špeciálnom výklenku umiestnenom na zariadení. Na krátku dobu - zvyčajne 2 - 3 minúty - prístroj určuje rýchlosť ultrazvuku prechádzajúceho kostnými štruktúrami a spracúva výsledky, po ktorých ich odovzdáva monitoru počítača, ktorý je k nemu pripojený.

Röntgenová denzitometria sa vykonáva pomocou stacionárneho zariadenia. Pacient leží na špeciálnom mäkkom stole, zatiaľ čo X-ray generátor je umiestnený pod ním a zariadenie na spracovanie obrazu je na vrchole. Počas štúdie sa nemôže pohybovať - ​​aby sa znížilo riziko rozmazania obrazu, lekár požiada pacienta, aby na chvíľu zadržal dych. Keď je pacient v správnej polohe, „puzdro“ s čítacím zariadením prechádza hladko cez neho, kedy zariadenie vygeneruje obrázok a odošle ho do počítača.

Ako dešifrovať výsledok denzitometrie

Diagnóza „osteoporózy“ je v skutočnosti stanovená na základe hodnotenia 2 ukazovateľov získaných ako výsledok denzitometrie - to sú T- a Z-kritériá.

T-kritérium sa získa porovnaním získaných hodnôt hustoty kostí jedinca s priemernou normálnou hustotou kostí u žien vo veku 30-35 rokov.

Z-kritérium sa získa porovnaním hustoty kostí vyšetrovanej osoby s priemernou normálnou hodnotou hustoty kostí v jeho vekovej skupine.

Jednotka hustoty kostí je SD.

Hodnoty normy a patológie:

• T-kritérium je normálne - od +2,5 do -1;
• S osteopéniou - od -1,5 do -2;
• S osteoporózou - od -2,0 a menej;
• Pri ťažkej osteoporóze je to menej ako -2,5 v kombinácii s aspoň jednou zlomeninou kosti, ktorá je dôsledkom menšieho poškodenia.

Pokiaľ ide o kritérium Z, ak je jeho hodnota príliš vysoká alebo príliš nízka, ide o indikáciu na vykonanie dodatočných prieskumov.

Ultrazvuková alebo röntgenová denzitometria je teda diagnostická metóda na stanovenie stupňa minerálnej hustoty kostí. Je to nevyhnutné na rýchlu diagnostiku pacienta s osteoporózou, čím sa zabráni jeho strašným komplikáciám. Keďže táto štúdia je celkom nová, dnes sa nevykonáva všade - so svojím lekárom by ste sa mali dozvedieť o najbližšom diagnostickom centre osteoporózy.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Problém osteoporózy sa zaoberá reumatológom. Lekári iných špecialít však môžu vymenovať aj denzitometriu: ortopéd, endokrinológ, gynekológ.

Denzitometria: čo je indikácia, príprava

Opis postupu

Čo je to postup - denzitometria, každá postmenopauzálna žena by mala vedieť, pretože počas tohto obdobia je pravdepodobnosť vzniku osteoporózy najvyššia. Takáto štúdia vám umožní účinne identifikovať a úplne bezbolestne v najskorších štádiách.

Existujú denzitometrické ultrazvuk a x-ray. Tieto dve metódy sú založené na rôznych princípoch činnosti a používajú sa rôzne zariadenia. Senzory sa používajú na čítanie indikátorov, po ktorých sa údaje prenášajú do počítača na výpočet:

• relatívna hustota kostí;
• kortikálna hrúbka;
• architektonika (priestorová štruktúra) a ďalšie parametre.

Zariadenia na vykonávanie denzitometrických prieskumov môžu byť stacionárne so stolom a rukávmi. Zvyčajne sa používa na štúdium chrbtice, ako aj kostí a kĺbov panvy.

Tiež používa monoblokové vybavenie vo forme malého zariadenia, ktoré vám umožní skenovať ruky, nohy a iné individuálne kĺby a kosti.

Röntgenová denzitometria

Základom röntgenovej kostnej denzitometrie je schopnosť röntgenového žiarenia prechádzať cez mäkké tkanivá, pretrvávajúce v hustej štruktúre kostí, ktoré sa vyznačujú vysokou koncentráciou vápenatých solí a iných minerálov. Na základe rýchlosti absorpcie röntgenového žiarenia kostným tkanivom vypočítajú odborníci stupeň mineralizácie jednotlivých častí.

Röntgenová denzitometria sa považuje za presnejšiu ako ultrazvuk. Drží sa na stacionárnom stole s "rukávom", kde je pacient umiestnený na 10-30 minút.

Náklady na postup sa pohybuje od 1300 do 3000 rubľov, to je určené objemom výskumu a typu kliniky. Ak existuje potreba kombinovanej denzitometrie s použitím počítačového tomografu (CT denzitometria), potom náklady budú okolo 5000 rubľov.

Ultrazvuková denzitometria

Takáto denzitometria je podobná vo svojej technike ako X-ray, ale jej presnosť je nižšia. Ultrazvuková denzitometria sa považuje za nepriamu metódu na stanovenie hustoty kostí. Ultrazvukové vlny s rôznymi rýchlosťami prechádzajú oblasťami kostného tkaniva, ktoré majú rozdielne hustoty. Proces je zaznamenávaný senzorom, spracovávaný a vo forme dát poskytnutých špecialistovi na analýzu.

Náklady na tento typ vyšetrenia leží v rozmedzí 700-2000 rubľov.

svedectvo

Denzinometria sa vykonáva pri podozrení na osteoporózu a tiež ako preventívne vyšetrenie spojené s týmto ochorením.

Tento typ vyšetrenia sa používa na určenie:

1. Množstvo minerálov v niektorej z kostí alebo v celej kostre.
2. Celkový stav chrbtice.
3. Prítomnosť osteoporózy alebo osteopénie (ochorenie charakterizované miernym poklesom obsahu vápnika v kostnom tkanive), stupeň vývoja patológie.
4. Zlomeniny kostí a stavcov.

Uvádza sa zoznam týchto faktorov:

1. Metabolické poruchy.
2. Tehotenstvo, najmä viacpočetné tehotenstvo.
3. Choroby chrbtice (spondylolistéza, osteochondróza), poranenia.
4. Endokrinné ochorenia - hypotyreóza, cukrovka, abnormality prištítnych teliesok.
5. Dlhodobé užívanie hormonálnych a iných prostriedkov, ktoré odstraňujú vápnik.
6. Niektoré neurologické poruchy.
7. Opakujúce sa zlomeniny.
8. Reumatizmus.
9. Podvýživa, časté dodržiavanie prísnych diét.
10. Nízka telesná hmotnosť, nadmerné požívanie alkoholu a fajčenie.

Denzitometria bedrovej chrbtice a krčka femuru môže predpovedať zlomeninu 10 rokov, môže byť tiež použitá na posúdenie účinnosti použitej liečby.

Pri vykonávaní takéhoto prieskumu vo vzťahu k dieťaťu je možné určiť, či je v tele dostatok vápnika a fosforu, takže telo dieťaťa sa dokáže vyrovnať s intenzívnym rastom kostí.

Ako často môžem robiť denzitometriu? Malo by sa konať každé dva roky. Vďaka skríningovým testom možno včas odhaliť osteoporózu a vyliečiť. Tento skríningový režim sa odporúča pre ženy staršie ako 30 rokov, ktoré majú blízkych príbuzných s osteoporózou. Muži by mali byť vyšetrení na prevenciu vo veku 60 rokov.

Ako sa pripraviť na postup

Príprava na denzitometriu zahŕňa implementáciu jednoduchých pravidiel:

1. Deň pred zákrokom by ste mali odmietnuť užívať drogy obsahujúce vápnik a fosfor, ako aj použitie potravín bohatých na vápnik (syr, tvaroh).
2. Týždeň pred zákrokom nemožno vykonať MRI alebo CT s kontrastom, rovnako ako izotopové skenovanie.
3. Prieskum by nemal byť v odevoch s kovovými prvkami (zipsy, nity, gombíky), ktoré môžu ovplyvniť informačný obsah výsledkov.
4. Spustenie procedúry, musíte odstrániť hodinky, skryť mobilný telefón vo vrecku.

Ako sa denzitometria vykonáva

Pri röntgenovej denzitometrii sa pacient umiestni na stôl, ktorým je vybavené stacionárne zariadenie, po ktorom odborník opustí miestnosť. Pri skúmaní chrbtice na podporu nohy pomocou špeciálneho stojana.

Pri kontrole panvových kostí sa nohy umiestnia do ortézy. Potom sa puzdro prístroja premiestni, pričom sa nasníma séria záberov a údaje sa prenesú do počítača.

Ako vykonávať ultrazvukovú denzitometriu? V tomto prípade leží pacient na lekárskom gauči a lekár vykonáva ultrazvukové vyšetrenie pomocou špeciálnej dýzy so senzorom. Oba typy výskumu sú úplne bezbolestné a vykonávajú sa pomerne rýchlo.

Môžete teda skúmať akúkoľvek oblasť: lumbosakrálnu chrbticu, femorálnu oblasť, kalkaneu atď.

Ako dešifrovať výsledky denzitometrie

Zo všetkých výsledkov, ktoré ukazuje denzitometria, sú najdôležitejšie:

1. Hustota kostí (ukazovateľ "T") v porovnaní s normou pre mladých ľudí v bodoch. Norma je 1 bod a viac; pri 1-2,5 hovoria o osteopénii, menej ako -2,5 - je diagnostikovaná osteoporóza.
2. Hustota kostí v porovnaní s normou pre určitú vekovú skupinu (indikátor "Z"). Tento ukazovateľ by mal byť v rámci stanovených hraníc podľa veku.

Uvádza sa zoznam chorôb, pre ktoré je uvedená denzitometria:

• Osteopénie.
• Osteoporóza.
• Zlomeniny chrbtice.
• Zlomeniny kostí

Röntgenová a ultrazvuková denzitometria sú účinnými metódami včasnej diagnostiky takejto zákernej choroby ako osteoporóza. Vďaka svojej citlivosti a informatívnosti, pri pravidelných vyšetreniach, je možné včas identifikovať príznaky ochorenia a zabrániť jeho progresii.