Tablety diklofenaku - nesteroidné protizápalové liečivo.

Má protizápalové, analgetické, protidoštičkové a antipyretické účinky. Najúčinnejšie pre zápalovú bolesť. Používa sa na symptomatickú liečbu ochorení pohybového aparátu, redukciu rôznych typov syndrómu bolesti.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o lieku Diclofenac: kompletný návod na použitie tohto lieku, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie osôb, ktoré už užívali tablety Diclofenacu. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.

Klinicko-farmakologická skupina

Obchodné podmienky pre lekárne

Uvoľňuje sa bez lekárskeho predpisu.

Koľko tabliet Diclofenacu stojí? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 20 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Formy tabliet: tablety v c / p škrupine 25 mg, v p / o škrupine 25 a 50 mg, retardujú 100 mg.

• Zloženie tablety v enterickej plášťa 25 alebo 50 mg sodnej soli diklofenaku, hydrogénfosforečnan vápenatý, škrob, stearát horečnatý, polyvinylpyrrolidon K30, purifikovaného mastenca, acetát celulózy, indorezin ftalát, dietyl, karmoizinovy ​​laku, oxid titaničitý, Ponceau 4R lak, červený oxid železitý a žltej,

Farmakologický účinok

Potláča exsudatívne a proliferatívne fázy zápalu. Znižuje množstvo serotonínu, histamínu a bradykinínu, zvyšuje prah vnímania receptorov bolesti; znižuje koncentráciu PG v centre termoregulácie, zvyšuje prestup tepla, znižuje telesnú teplotu; inhibuje agregáciu krvných doštičiek.

Indikácie na použitie

Diklofenaková tabletová forma sa predpisuje na zmiernenie bolesti pri záchvatoch psoriázy, dna, juvenilnej artritídy, poranení väzov a kolenného kĺbového systému.

Tablety sa môžu použiť na bolesť chrbtice. Vzniká v dôsledku osteochondrózy a degeneratívnych zmien na medzistavcových platničkách. Používa sa pri porušovaní sedacích a bedrových nervov, syndrómu tunela zápästia alebo lakťového kĺbu. Je nenahraditeľný v prípade poranenia, rozťahovania alebo dislokácie, a to aj medzi športovcami a ľuďmi pracujúcimi vo fyzicky ťažkom priemysle.

kontraindikácie

Kontraindikácie pri používaní tabliet: t

• zápalové ochorenie čriev;
• exacerbácia gastrointestinálnych lézií (erozívna a ulcerózna);
• krvácanie z tráviaceho traktu;
• závažné zlyhanie obličiek alebo pečene;
• stav po chirurgickom zákroku bypassu koronárnych artérií;
• tehotenstvo a dojčenie;
• "Aspirínová triáda" - intolerancia na NSAID u pacientov s bronchiálnou astmou a nosovými polypy;
• deti do 6 rokov pre 25 mg tablety, iné dávky sú kontraindikované do 18 rokov;
• intolerancia laktózy, deficiencia laktázy, patológia absorpcie glukózy a galaktózy.

Opatrne sa predpisuje v nasledujúcich prípadoch: zápalové ochorenie čriev, alkoholizmus, erózne a ulcerózne gastrointestinálne ochorenia chronické (bez exacerbácie), diabetes, divertikulitída, indukovaná porfýria, bronchiálna astma, anémia, kongestívne zlyhanie srdca, edematózny syndróm, arteriálna hypertenzia, zlyhanie pečene alebo obličiek stav po závažných chirurgických zákrokoch, staroba, systémové patológie spojivového tkaniva.

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované v III. Trimestri gravidity. V I. a II. Trimestri gravidity sa má aplikovať podľa prísnych indikácií av najmenšom dávkovaní.

Diklofenak preniká do materského mlieka. V prípade potreby je potrebné prerušiť menovanie lieku počas dojčenia.

Návod na použitie

Návod na použitie naznačuje, že diklofenak vo forme tabliet sa má užívať perorálne, bez žuvania a pitia vody, najlepšie 30 minút pred jedlom (na dosiahnutie rýchleho terapeutického účinku). Je tiež možné užívať liek pred, počas alebo po jedle.

• Deti od 15 rokov a dospelí Diclofenac sa predpisuje 2-3 krát denne, 25-50 mg (maximálne 150 mg denne). Po zlepšení sa dávka postupne znižuje a prenáša na udržiavaciu liečbu - 50 mg denne.

Pri liečbe juvenilnej reumatoidnej artritídy sa denná dávka môže zvýšiť na 3 mg / kg telesnej hmotnosti.

U detí sa liek zvyčajne predpisuje v nasledujúcich dávkach (jedenkrát denne):

• 6-7 rokov (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 rokov (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 rokov (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Ako dlho môžem používať?

Väčšina patológií a komplikácií spojených s užívaním tohto lieku sa vyskytuje na pozadí trvania liečby. Ako užívať Diclofenac tablety na prevenciu nepríjemných príznakov? Po prvé, proces by mal monitorovať lekár. Dospelým pacientom sa predpisujú 2-3 tablety denne. Dávka sa znižuje s nástupom zlepšenia.

Trvanie prijímania by nemalo presiahnuť 2 týždne, okrem zložitých prípadov.

Vedľajšie účinky

Pri perorálnom použití sú možné nasledujúce vedľajšie účinky: dyspeptické symptómy, erózne a ulcerózne lézie tráviaceho traktu, perforácia jeho stien, krvácanie do žalúdka a čriev, zvýšené ospalosť, závraty, reakcie z precitlivenosti, podráždenosť.

predávkovať

Symptómy: možné sú hypotenzia, zlyhanie obličiek, kŕče, podráždenie gastrointestinálneho traktu alebo útlm dýchania.

Liečba: neexistuje žiadne špecifické antidotum. V prípade akútnej otravy je potrebné čo najskôr zastaviť vstrebávanie lieku z gastrointestinálneho traktu. Je ukázané výplach žalúdka, vymenovanie aktívneho uhlia a vedenie inej symptomatickej a podpornej terapie. Použitie nútenej diurézy, dialýzy alebo transfúzie krvi je ťažko odôvodnené vzhľadom na skutočnosť, že NSAIDs sú vo veľkej miere spojené so sérovými proteínmi a majú rozsiahly metabolizmus.

Špeciálne pokyny

Počas obdobia liečby liekmi by sa malo vykonávať systematické monitorovanie periférnej krvi, pečene, obličiek, výkalov na prítomnosť krvi.

Pacienti užívajúci liek by sa mali zdržať činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchle psychické a motorické reakcie, konzumáciu alkoholu.

Liekové interakcie

1. Znižuje účinok hypoglykemických činidiel.
2. Znižuje účinky hypotenzných a hypnotických liekov.
3. Kyselina acetylsalicylová znižuje koncentráciu diklofenaku v krvi.
4. Zvyšuje plazmatickú koncentráciu digoxínu, metotrexátu. lítiové a cyklosporínové liečivá.
5. Súčasné použitie s paracetamolom zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinkov diklofenaku.
6. Cefamundol, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová a plykamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie.
7. Prípravky cyklosporínu a zlata zvyšujú účinok diklofenaku na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo zvyšuje nefrotoxicitu.
8. Súčasné menovanie s etanolom, kolchicínom, kortikotropínom a prípravkami z ľubovníka bodkovaného zvyšuje riziko krvácania v gastrointestinálnom trakte.
9. Zníženie účinku diuretík na pozadí draslík šetriacich diuretík zvyšuje riziko hyperkalémie; na pozadí antikoagulancií, trombolytických látok (alteplaza, streptokináza, urokináza) - riziko krvácania (zvyčajne z gastrointestinálneho traktu).
10. Diklofenak zvyšuje účinok liekov, ktoré spôsobujú fotosenzibilizáciu Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú koncentráciu v plazme diklofenaku, čím zvyšujú jeho toxicitu.
11. Zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov iných NSAID a glukokortikosteroidných liekov (krvácanie v gastrointestinálnom trakte), toxicitu metotrexátu a nefrotoxicitu cyklosporínu.

recenzia

Zozbierali sme niektoré recenzie ľudí o tabletách Diclofenacu:

1. Irina. Mám artritídu a dnu. Akonáhle lekár predpíše piť Diclofenac pilulky. Symptomatológia odstraňuje veľmi zle, bolesť prakticky nezmizla, opuchy kĺbov a stuhnutosť zostali. Okrem toho je tiež zle ovplyvnený žalúdok. Keď som sa ráno zobudil po tom, čo som si ju vzal, všimol som si, že môj žalúdok bol opuchnutý, bol som trochu chorý a bola tu mierna nevoľnosť. Po prečítaní pokynov som si uvedomil, že vedľajšie účinky lieku sú oveľa väčšie ako liečivé účinky. V budúcnosti som tento liek nebral. Lekár našiel vhodnú alternatívu.
2. Tatiana. Diklofenak je široko používané analgetické a protizápalové činidlo. Môj manžel a ja sme často predpisovali tento liek v inej dávkovej forme, keď ma bolesť v chrbte a kĺboch ​​znepokojovala. Liek rýchlo zmierňuje bolesť, ale keď je predpísaná dlhodobá liečba, trpí gastrointestinálnym traktom. Preto sa zdržíme prijímania čo najviac a vyberáme si viac benígnych liekov.
3. Anatoly. Pri vážnych chronických ochoreniach tieto lieky nebudú schopné vyliečiť, odstránia len symptómy. Mám chronické ochorenie. Prijímam v priemere raz ročne, najčastejšie v tejto dobe bolesť v kĺboch, stuhnutosť ráno a opuchy sa už objavujú. Všeobecne platí, že dobrý liek, lacné.

analógy

Ak z nejakého dôvodu potrebujete nahradiť pilulky, potom si môžete vybrať jeden z nasledujúcich analógov liekov:

• ibuprofen;
• sulindac;
• ortofen;
• naproxén;
• Diklak;
• tenoxicam;
• Klofezon;
• piroxikam;
• Neurodiclovit;
• Indometacín.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Prípravok uchovávajte na suchom, tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Diclofenac - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (tablety 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcie (ampulky), čapíky, masť, gél a očné kvapky) lieky na liečbu zápalu a bolesti u dospelých, detí a počas tehotenstva

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Diclofenac. Prezentované recenzie návštevníkov na mieste - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie diklofenaku v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, čo výrobca nemusí uviesť v anotácii. Analógy diklofenaku v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu zápalových ochorení rôznych orgánov a bolesti u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Diklofenak - má protizápalové, analgetické, analgetické a antipyretické účinky. Nepriama inhibícia cyklooxygenázy 1 a 2 porušuje metabolizmus kyseliny arachidónovej, znižuje množstvo prostaglandínov v ohnisku zápalu. Pri reumatických ochoreniach protizápalový a analgetický účinok diklofenaku významne znižuje závažnosť bolesti, rannú stuhnutosť, opuch kĺbov, čo zlepšuje funkčný stav kĺbov. Pri poraneniach v pooperačnom období diklofenak znižuje bolesť a zápalový edém. Rovnako ako všetky NSAIDs, liek má antiagregatuyu aktivitu. Keď sa aplikuje topicky, znižuje opuch a bolesť pri zápalových procesoch neinfekčnej etiológie.

farmakokinetika

Absorpcia je rýchla a úplná, jedlo spomaľuje rýchlosť absorpcie o 1 až 4 hodiny Na pozadí opakovaného podávania sa nezistili žiadne zmeny vo farmakokinetike diklofenaku, diklofenak sa neakumuluje. 65% podanej dávky sa vylučuje obličkami vo forme metabolitov; menej ako 1% sa vylučuje v nezmenenej forme, zvyšok dávky sa vylučuje formou metabolitov so žlčou.

svedectvo

• Zápalové a degeneratívne ochorenia pohybového aparátu, vrátane reumatoidnej, psoriatickej, juvenilnej chronickej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy (ankylozujúca spondylitída), artrózy, dnavej artritídy, burzitídy, tendovaginitídy. Liek je určený na symptomatickú liečbu, zníženie bolesti a zápalu v čase použitia, neovplyvňuje progresiu ochorenia.
• Bolestivý syndróm: bolesť hlavy (vrátane migrény) a bolesť zubov, lumbago, ischias, ossalgia, neuralgia, myalgia, artralgia, ischias, v prípade rakoviny, posttraumatický a pooperačný syndróm bolesti, sprevádzaný zápalom.
• Algomenorea: zápalové procesy v panve, vrátane adnexitídy.
• Infekčné a zápalové ochorenia horných dýchacích ciest - orgány s ťažkou bolesťou (ako súčasť komplexnej liečby): faryngitída, angína, zápal stredného ucha.
• Lokálne poranenia šliach, väzov, svalov a kĺbov (na zmiernenie bolesti a zápalu pri výronoch, výronoch, podliatinách), lokalizované formy reumatizmu mäkkých tkanív (eliminácia bolesti a zápalu).
• V oftalmológii - neinfekčná konjunktivitída, posttraumatický zápal po prenikajúcich a neprenikajúcich ranách očnej buľvy, bolesť pri použití excimerového lasera, počas operácie odstraňovania a implantácie šošovky (predoperačná a pooperačná profylaxia miózy, cystoidný edém zrakového nervu).

Formy uvoľnenia

Potiahnuté tablety rozpustné v čreve (25 mg, 50 mg, predĺžené 100 mg).

Sviečky 50 mg a 100 mg.

V ampulkách je injekčný roztok na intramuskulárnu injekciu 25 mg / ml.

Masť na vonkajšie použitie 1%, 2%.

Gél na vonkajšie použitie 1%, 5%.

Očné kvapky 0,1%.

Návod na použitie a dávkovanie

Dávkovací režim je nastavený individuálne na základe dôkazu a závažnosti stavu. Vnútri, v / m, in / in, rektálne, topicky (perkutánne, instilácia do spojivkového vaku). Maximálna jednotlivá dávka 100 mg.

Vnútri: dospelí - 75-150 mg / deň v niekoľkých dávkach; retardovacie formy - 1 krát denne (ak je to potrebné - do 200 mg / deň). Po dosiahnutí klinického účinku sa dávka zníži na minimum. Deti vo veku 6 rokov a staršie a dospievajúci majú predpísané tablety s obvyklým trvaním účinku 2 mg / kg / deň.

Ako počiatočná liečba (napríklad v pooperačnom období, v akútnych stavoch) v / m alebo / in. V / m - 75 mg / deň (v ťažkých prípadoch 75 mg 2-krát denne s prestávkou niekoľko hodín) počas 1-5 dní. V budúcnosti sa sťahujú do tabletiek alebo čapíkov.

Rektálne: 50 mg 1-2 krát denne.

Pokožka: jemne votrite do pokožky 2-4 gély alebo masti 2-4 krát denne; Po aplikácii si umyte ruky.

Inhalácia (očná forma lieku, kvapky): 1 kvapka sa instiluje do spojivkového vaku 1 kvapka 5 krát do 3 hodín pred operáciou, bezprostredne po operácii - 1 kvapka 3 krát, potom 1 kvapka 3 - 5 krát denne počas čas liečby; iné indikácie - 1 kvapka 4-5 krát denne.

Vedľajšie účinky

• pocit nadúvania;
• hnačka, nevoľnosť, zápcha, plynatosť;
• peptický vred s možnými komplikáciami (krvácanie, perforácia);
• gastrointestinálne krvácanie bez vredu;
• vracanie;
• žltačka;
• melena, vzhľad krvi vo výkaloch;
• poškodenie pažeráka;
• aftózna stomatitída;
• nekróza pečene;
• cirhóza;
• pankreatitída (vrátane sprievodnej hepatitídy);
• holetsistopankreatit;
• kolitída;
• bolesti hlavy, závraty;
• poruchy spánku, ospalosť;
• depresia, podráždenosť;
• aseptickú meningitídu (často u pacientov so systémovým lupus erythematosus a inými systémovými ochoreniami spojivového tkaniva);
• kŕče;
• všeobecná slabosť;
• hučanie v ušiach;
• poruchy chuti;
• svrbenie;
• kožná vyrážka;
• alopécia;
• žihľavka;
• ekzém;
• toxická dermatitída;
• nefrotický syndróm;
• proteinúria;
• oligúria;
• hematúria;
• anémia (vrátane hemolytickej a aplastickej anémie);
• leukopénia;
• trombocytopénia;
• eozinofília;
• agranulocytóza;
• kašeľ;
• bronchospazmus;
• vysoký krvný tlak;
• anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok (zvyčajne sa rýchlo rozvíja);
• opuch pier a jazyka;
• svrbenie, erytém, vyrážka, pálenie pri lokálnom použití.

kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane iných NSAID), úplná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, rekurentnej nosovej polypózy a paranazálnych dutín a neznášanlivosti kyseliny acetylsalicylovej (ASA) alebo iných NSAID (vrátane anamnézy), eróznych a ulceróznych lézií žalúdka a 12 prstov. črevá, aktívne gastrointestinálne krvácanie, zápalové ochorenie čriev, závažné zlyhanie pečene a srdca; obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie; závažné zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu (QA) menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek, aktívne ochorenie pečene, potvrdená hyperkalémia, gravidita (3 trimestre), obdobie laktácie, deti (do 6 rokov u enterosolventných tabliet 25) mg).

Dedičná intolerancia laktózy, zhoršená absorpcia glukózy a galaktózy, nedostatok laktázy.

S opatrnosťou. Peptický vred a dvanástnikový vred, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, anamnéza ochorenia pečene, porfýria pečene, chronické srdcové zlyhanie, arteriálna hypertenzia, významný pokles cirkulujúceho objemu krvi (BCC) (vrátane po rozsiahlej operácii), starší pacienti (vrátane užívania diuretík, oslabených pacientov a pacientov s nízkou telesnou hmotnosťou), bronchiálnej astmy, súčasného podávania GCS (vrátane prednizolónu), antikoagulancií (vrátane warfarínu), protidoštičkových látok ( vrátane ASA, klopidogrel), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (vrátane citalopramu, fluoxetín, paroxetín, sertralín), ischemická choroba srdca, cerebrovaskulárne ochorenia, dyslipidémie / hyperlipidémia, diabetes mellitus, ochorenia periférnych tepien, fajčenie, chronickej obličkovej nedostatočnosti (KK 30- 60 ml / min), prítomnosť infekcie Helicobacter pylori, dlhodobé užívanie NSAID, alkoholizmus, závažné somatické ochorenia.

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované v treťom trimestri gravidity. V 1. a 2. trimestri gravidity sa má aplikovať podľa prísnych indikácií av najmenšom dávkovaní.

Diklofenak preniká do materského mlieka. V prípade potreby je potrebné prerušiť menovanie lieku počas dojčenia.

Špeciálne pokyny

U pacientov s hepatálnou insuficienciou (chronická hepatitída, kompenzovaná cirhóza pečene) sa kinetika a metabolizmus nelíšia od podobných procesov u pacientov s normálnou funkciou pečene. Počas dlhodobej liečby je potrebné monitorovať funkciu pečene, periférny krvný obraz, fekálny okultný krvný test.

Počas obdobia liečby sa môže znížiť rýchlosť psychických a motorických reakcií, preto je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liekové interakcie

Zvyšuje plazmatickú koncentráciu digoxínu, metotrexátu, prípravkov lítia a cyklosporínu.

Zníženie účinku diuretík na pozadí draslík šetriacich diuretík zvyšuje riziko hyperkalémie; na pozadí antikoagulancií, trombolytických látok (alteplaza, streptokináza, urokináza) - riziko krvácania (zvyčajne z gastrointestinálneho traktu).

Znižuje účinky hypotenzných a hypnotických liekov.

Zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov iných NSAID a glukokortikosteroidných liekov (krvácanie v gastrointestinálnom trakte), toxicitu metotrexátu a nefrotoxicitu cyklosporínu.

Kyselina acetylsalicylová znižuje koncentráciu diklofenaku v krvi. Súčasné použitie s paracetamolom zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinkov diklofenaku.

Znižuje účinok hypoglykemických činidiel.

Cefamundol, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová a plykamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie.

Prípravky cyklosporínu a zlata zvyšujú účinok diklofenaku na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo zvyšuje nefrotoxicitu.

Súčasné užívanie s etanolom (alkohol), kolchicínom, kortikotropínom a prípravkami Hypericum zvyšuje riziko krvácania v gastrointestinálnom trakte.

Diklofenak zvyšuje účinok liekov, ktoré spôsobujú fotosenzibilizáciu. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú plazmatickú koncentráciu diklofenaku, čím zvyšujú jeho toxicitu.

Antibakteriálne lieky zo skupiny chinolónov - riziko záchvatov.

Analógy diklofenaku

Štruktúrne analógy účinnej látky:

• Artreks;
• viera;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Diklofenak Draslík;
• Diklofenak sodný;
• Diclofenac Sandoz;
• Diclofenac-ICCO;
• Diclofenac-aker;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diklofenakol;
• dif;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Diklofenak sodný;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Flotak.

Ako užívať tablety Diclofenacu

Diklofenak je lacný, a preto najbežnejší liek, ktorý pomáha zbaviť sa väčšiny typov bolesti. Aby sa však zabránilo výskytu vedľajších účinkov, užívanie tabliet Diclofenacu má byť v súlade s pokynmi a podľa pokynov lekára. Ale ak bolesť je neznesiteľná a čakanie na ambulanciu už nie je možné, všeobecné informácie o užívaní liekov budú nielen relevantné, ale aj užitočné.

Kedy môžem užívať tablety Diclofenacu?

Vzhľadom k tomu, že farmakologický účinok lieku je: zníženie horúčky, odstránenie bolesti a zmiernenie zápalu, niektorí si môžu myslieť, že Diclofenac je všeliek. Napriek pomerne rozsiahlej oblasti vystavenia sa však vo väčšine prípadov daný liek predpisuje špeciálne pre ochorenia pohybového aparátu rôzneho etiológie.

Diklofenak sa tiež používa na liečbu takých ochorení, ako sú: t

• reumatoidná artritída, dnová artritída, osteoartritída kĺbov (chrbtica);
• mierna alebo stredná bolesť, ktorá je sprevádzaná zápalovým syndrómom: neuralgia, bolesť hlavy, migréna, bolesť zubov;
• pooperačná bolesť;
• ochorenia ucha, nosa a hrdla (ako komplexná terapia, keď sa vyskytne symptóm bolesti);
• horúčky počas akútnych respiračných infekcií a SARS.

Diklofenak získal mimoriadnu popularitu medzi staršou populáciou, pretože je veľmi účinný pri bolestiach chrbta a dolnej časti chrbta.

Ako Diclofenac ovplyvňuje telo?

Tablety diklofenaku sa užívajú často, ale zároveň si len málo ľudí myslí, aké kroky sa v tele vykonávajú pri používaní predpísanej tabletky. Ukazuje sa, že požitá tableta diklofenaku narušuje normálny metabolizmus kyseliny arachidónovej, čo vyvoláva výskyt zápalových procesov. V dôsledku inhibície látky zodpovednej za výskyt bolesti, po užití jednej pilulky, pacient začína pociťovať postupné znižovanie intenzity nepríjemných pocitov.

Stojí za zmienku, že na dosiahnutie najvýznamnejšieho účinku je možné len správne užívanie Diclofenacu. Preto pre rýchle zlepšenie stavu je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie a je potrebné venovať osobitnú pozornosť veku pacienta.

Dávková tableta vo forme diklofenaku

Ako piť tablety Diclofenacu? Koľko je dosť na zmiernenie stavu a odstránenie bolesti? Pokúsme sa na to prísť.

Forma tablety diklofenaku je dostupná v dvoch formách: 25 mg a 50 mg. Tablety 100 mg nie je možné splniť pri predaji, preto sa v prípade výskytu akútnej bolesti užívajú dve tablety naraz. Stojí za zmienku, že maximálna dávka denne je 150 mg. Vzhľadom na to, že diklofenak má niektoré kontraindikácie, užívanie tejto formy sa neodporúča deťom mladším ako 6 rokov, ako aj dojčiacim a tehotným ženám.

Uvažovaný liek je určený pre dospelých a deti od 6 rokov.

Liek sa musí užiť ihneď po jedle, bez žuvania, pitia veľkého množstva vody. Jednotná norma - 25-50 mg 2 alebo 3 krát denne. Táto dávka nie je konečná, pretože v každom jednotlivom prípade sa množstvo liečiva môže meniť smerom nahor aj nadol.

Ak je pacient dieťa, mali by ste sa riadiť nasledujúcimi dávkami:

• 6-7 rokov, 25 mg raz denne
• 8-11 rokov na 25 mg 2 alebo 3 krát denne
• 12-14 rokov 25-50 3 krát denne

Liečba detí, ako aj dospelých, by sa mala uskutočňovať pod priamym dohľadom lekára.

zdroj:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter

Diklofenak v ampulkách - priebeh liečby, návod na použitie a recenzie

Prípravky zo skupiny nesteroidných protizápalových liečiv (skrátene NSAID) ovplyvňujú enzým, ktorý je kľúčový pri premene kyseliny arachidónovej v ľudskom tele. Cykloxygenáza premieňa túto kyselinu na leukotriény a iné látky, ktoré sprostredkúvajú zápal.

Okrem toho tieto látky spôsobujú bolesť. Diklofenak v injekciách, v masti a tabletách má protizápalový a analgetický (analgetický) účinok, preto sa používa na neurologické a reumatické ochorenia.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva Diclofenac

Tento článok pojednáva o vlastnostiach lieku pre injekcie. Zloženie jednej ampulky Diclofenac 25 alebo 75 mg diklofenaku sodného (soli), rozpustené v alkohole a vode na injekciu.

Okrem diklofenaku na injekciu (v ampulke) sa pri liečbe používa tabletová forma liečiva, čapíkov (rektálne čapíky), mastí a gélov. To znamená liečivá s touto zlúčeninou v kompozícii topických mastí a krémov, čapíkov, ako aj systémových liečiv, ktoré zahŕňajú injekcie diklofenaku.

Diclofenac: návod na použitie

Na správne alebo správne používanie tohto lieku, najmä ak ho musíte používať sami, bez odporúčania svojho lekára, si prečítajte návod na použitie.

Uvádzajú sa indikácie, kontraindikácie, dávkovanie liekov a ďalšie dôležité vlastnosti. Je však nebezpečné používať tento liek na vlastnú päsť kvôli riziku intolerancie, vzniku vredov v kontexte gastropatie spojenej s NSAID.

Príbehy našich čitateľov!
"Vyliečil som si svoje bolesti na vlastné nohy. Už sú to dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bolí ma chrbát a kolená, naozaj som nemohol chodiť normálne. Koľkokrát som išiel na polikliniky, ale tam boli predpísané len drahé tablety a masti, z ktorých sa vôbec nevyužili.

A teraz 7. týždeň, pretože zadné kĺby nie sú trochu narušené, za deň idem pracovať do dachy a chodím 3 km od autobusu, takže idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, je potrebné čítať! "

Vlastnosti kompozície a farmakologický účinok lieku

Zloženie jednej ampulky diklofenaku už bolo opísané. Okrem sodnej soli v kompozícii existujú rozpúšťadlá - benzylalkohol a injekčná voda. Ako vidíte, v zložení lieku nie sú takmer žiadne pomocné látky.

Diklofenak označuje protizápalové lieky z kategórie NSAID. V porovnaní s inými liekmi tejto skupiny, Diclofenac zaberá stredný dôvod pre ulcerogénne, kardiotoxické pôsobenie a vplyv na proces zápalu a bolesti.

Iné lieky - Ibuprofen, Aertal, kyselina acetylsalicylová - buď majú silný protizápalový účinok, pričom pôsobia veľmi silne na sliznicu žalúdka s tvorbou vredov, alebo je terapeutický účinok slabý, ale vredy sa tvoria veľmi zriedkavo a so silným prebytkom terapeutickej dávky. Prečítajte si viac tu: návod na použitie ibuprofenu.

Indikácie na použitie Diklofenak

Vzhľadom na širokú škálu liečebných vlastností, ktoré tento liek vyvoláva, môže byť diklofenak použitý na veľký počet ochorení kĺbov a neurologických ochorení. Okrem toho, že liek zmierňuje bolesť, znižuje opuchy, opuchy kĺbov, entéz (uchytenie väzov na kosti), väzov.

V akých akútnych situáciách je použiteľný diklofenak (injekcie)?

• Útok dnovej artritídy (kolchicín sa používa v cudzích krajinách, nevyrába sa v Rusku, preto najúčinnejším liekom na zmiernenie bolesti pri dna je diklofenak);
• Exacerbácia osteochondrózy chrbtice;
• Reumatoidná artritída;
• Traumatické poškodenie väzov, svalov, šliach. Čo je tu tendenčná tendinída.
  

• Deformujúca osteoartritída (pri tejto chorobe diklofenak nielen anestetizuje a odstraňuje synovitídu, ale tiež zabraňuje deštrukcii chrupavky a spodnej kosti);
• Reumatoidné lézie kĺbov ruky, chodidiel;
• Spondylopatia (poškodenie kĺbov chrbtice), vrátane seronegatívnej spondylitídy (so psoriatickými léziami, ankylozujúcou spondylitídou, reaktívnou artritídou s infekciami genitourinárneho systému, gastrointestinálnym traktom);
• Polymyalgia.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Kontraindikácie lieku

Najnebezpečnejším vedľajším účinkom je krvácanie z vredu žalúdka alebo dvanástnika. Preto sú v prvom rade medzi kontraindikáciami užívania diklofenaku žalúdočné ochorenia (gastritída, peptický vred).

A tiež:

1. Aspirínová astma (bronchospazmus ako odpoveď na užívanie NSAID).
2. Patológia žalúdka a dvanástnika.
3. Tehotenstvo.
4. Dojčenie.
5. Deti do 12-13 rokov.
6. Zmeny v obraze červenej krvi.
7. Kolitída.

Dávkovanie a manipulácia s ampulkou

Dávka lieku je 75 mg na začiatku liečby. To znamená, že 1 ampulka stačí na prvú intramuskulárnu injekciu lieku. Ďalej, aby sa dosiahol čo najúplnejší účinok terapie, musíte použiť vyššiu dávku. Maximálna denná dávka lieku - 150 mg - obsah 3 ampuliek diklofenaku.

Výber množstva lieku však musí lekár vykonať individuálne pre každý jednotlivý prípad ochorenia. Po prekročení dávky na pozadí predispozície (gastritída, vredy alebo erózne lézie) je nevyhnutná gastropatia.

Ako urobiť injekciu?

Prvá dávka liečiva na rýchly nástup účinku v akútnej situácii by mala byť vo forme intramuskulárnej injekcie. Správne urobiť výstrel do svalu môže byť po výbere správneho miesta pre injekciu ihly. Je lepšie, ak je to gluteálna oblasť, a to jej horný laterálny kvadrant.

Injekčná striekačka musí byť zvolená správne: je to päťmiligramová injekčná striekačka s dlhou ihlou. Použitie kratšej ihly a injekčnej striekačky s menším objemom môže spôsobiť, že látka nespadne do svalu, ale do podkožného tkaniva. V najlepšom prípade to môže byť hematóm, nekróza.

Aby ste sa vyhli komplikáciám (hematóm, infekcia), musíte každý deň pichať v rôznych zadku. Pre správny účinok diklofenaku musíte po podaní injekcie použiť cyklus tabliet (napríklad Diclof).

Priebeh liečby

Pre úplnú liečbu musíte Diclofenac pichnúť 5-7 dní. Po tomto období je však potrebný postupný prechod na formu tabliet NSAID. Všeobecný priebeh liečby je 14-21 dní.

Nežiaduci účinok

Čím vyššia dávka, tým alergickejšie je telo, tým väčšia je pravdepodobnosť, že sa budú vyvíjať nežiaduce účinky. Môžu sa objaviť na strane akéhokoľvek systému ľudských orgánov.

Častejšie je postihnutý gastrointestinálny trakt. Napokon je narušený účinok enzýmu cykloxygenázy-1, ktorý je zodpovedný za zápal, a cykloxygenázy-2, čo je ochrana žalúdka pred agresiou kyseliny. Pri použití injekcií Diclofenacu na pozadí chronickej patológie žalúdka alebo dvanástnika sa znižuje ochrana žalúdočnej sliznice, znižuje sa množstvo parietálneho bikarbonátu.

Toto všetko sa realizuje vývojom prvej eróznej poruchy, ktorá sa prejavuje plytkou deštrukciou sliznice (až do svalovej vrstvy submukóznej vrstvy). Potom je možná ulcerácia, niekedy dokonca komplikovaná (krvácanie, malignita, stenóza).

Aké ďalšie vedľajšie účinky žalúdka sú diklofenakové injekcie?

• vracanie;
• Znížená chuť do jedla;
• Bolesť brucha;
• nevoľnosť;
• opuch;

Centrálny nervový systém je tiež náchylný na rozvoj rôznych vedľajších účinkov s injekciami diklofenaku. Napriek tomu, že nie sú špecifické, tieto príznaky sa vyvíjajú pomerne často pri nedodržaní odporúčaných dávok, čase použitia.

Napríklad:

• Migréna.
• Vestibulopathy.
• Meningitída.
• Dissomnii.
• Slabosť.
• Neuróza a stavy podobné neuróze.

Ako každý iný liek, aj Diclofenac môže spôsobiť alergické reakcie. Môže to byť kožná reakcia a reakcia vo forme bronchospazmu (udusenie).

Nižšie sú uvedené hlavné prejavy nežiaducich účinkov pri užívaní diklofenaku v injekciách: t

• Erytém (sčervenanie) kože;
• Intolerancia slnka;
• dermatitída;
• Alergický ekzém;
• Layel, Stephen-Johnsonov syndróm (toxikoderma), ktoré sa vyvíjajú u novorodencov.

Krvný obraz sa môže zmeniť. Môže to byť pokles hladiny hemoglobínu (anemický syndróm), potlačenie všetkých ostatných výhonkov krvi s rozvojom trombocytopénie, leukocytopénie, neutropénie.

Ako lokálne komplikácie sa v oblasti zadku, stehna alebo abscesu týchto oblastí vyvíja infiltrát. Najčastejšie sa tieto prejavy vyskytujú, keď nie je nasledovaná injekčná technika. Možný je tiež rozvoj nekrózy tkaniva (subkutánne tkanivo).

Prejavy predávkovania, jeho liečba

Ak ste prekročili denné alebo jednorazové dávkovanie, je možné predávkovanie diklofenakom. Môže sa vyskytnúť okrem porúch tráviaceho systému (vracanie, bolesť brucha, žalúdka, krvácanie) narušenie centrálneho nervového systému (bolesť hlavy, vestibulopatia), renálne syndrómy (urinárny syndróm, nefrotický a nefritický syndróm, poškodenie funkcie obličiek).

Liečba predávkovania NSAID sa lieči nasledovne:

1. Zrušiť diklofenak.
2. Výplach žalúdka.
3. V prípade žalúdočnej lézie by sa malo začať užívať intravenózne inhibítory protónovej pumpy - Nexium, Lansoprazol a Suhlhex.
4. Pri kŕče - antikonvulzíva.

Použitie diklofenaku počas gravidity

Keď už hovoríme o ampulkách s diklofenakom počas gravidity alebo laktácie, je potrebné jasne pochopiť, že NSAID sú teratogénne látky pre budúci plod. Preto je použitie injekcií s týmto liekom nebezpečné a kontraindikované.

Masti, gély, tablety a iné dávkové formy s diklofenakom tiež prenikajú do systémového obehu, vrátane placentárnej bariéry. Preto by sa tieto formy, ako injekcie, nemali používať na liečbu tehotných žien.

Funkcie aplikácie

Diclofenac sodný sa nepoužíva na liečbu gravidných a dojčiacich žien, ako bolo uvedené vyššie. Okrem toho osoby s komplikovanou vredovou anamnézou by sa tiež mali zdržať užívania neselektívnych NSAID, čo je diklofenak. V tomto prípade by sa mal použiť selektívnejší prostriedok - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Na vylúčenie vývoja agranulocytózy a iných odchýlok v krvnom obraze je potrebné sledovať parametre krvi (a bielych a červených krvných indikátorov).

Ďalším dôležitým bodom, ktorý by sa mal spomenúť pre tých, ktorí chcú byť liečení Diclofenacom je vedenie automobilu. Pri používaní NSAID môže spôsobiť pomalú reakciu.

Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií

Aby bolo možné úspešne kombinovať príjem diklofenaku s inými liekmi na liečbu iných súvisiacich ochorení, musíte vedieť, ako budú vzájomne používané lieky vzájomne pôsobiť. Existujú lieky, ktorých použitie spolu s NSAID potencuje ich účinok zvýšením koncentrácie v biologických tekutinách. To znamená, že dávka týchto liekov by sa mala znížiť, aby sa zabránilo toxickým prejavom s injekciami diklofenaku.

Patrí medzi ne:

• Srdcové glykozidy (strofantín, digoxín);
• Antidepresíva (prípravky na báze lítia);
• Spironolaktón, veroshpiron a insura-draslík-diuretiká diuretiká (so zvýšením ich dávky, hyperkalium je možné, čo je nebezpečná asystólia - zástava srdca);
• Iné NSAID - vývoj vedľajších účinkov.

• Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Iné antihypertenzíva.

Súhrn hodnotení liekov

Čo hovoria pacienti o použití injekcií diklofenaku? Je to pravdepodobne najčastejšie liečivo na liečbu zápalovej bolesti s lumbago (osteochondróza), bolesti chrbta, v zadnej časti nôh (lumbodynia-ischias), s artikulárnym syndrómom ako súčasť ich poškodenia pri osteoartritíde, psoriáze, dny, reaktívnej artritíde.

Väčšina pacientov liečených Diclofenacom tvrdí, že účinok užívania injekcií sa rýchlo rozvíja - bolesť začína ustupovať za pol hodiny.

Maximálny účinok sa začína prejavovať po niekoľkých hodinách.

Účinok so zavedením lieku raz, ako sa hovorí, že tí, ktorí už použili injekcie Diclofenac, netrvá dlhšie ako 8 hodín, takže ak si zachránite bolesť, musíte znovu vstúpiť do lieku.

Častou komplikáciou injekcie injekcie do svalu je rozvoj infiltrácie. Mnohí pacienti sa môžu vyhnúť rozvoju abscesu topickým aplikovaním ľadu do miesta vpichu injekcie počas 2 minút.

Vykurovacia podložka napriek všeobecnej ilúzii prispeje k šíreniu infekcie a výskytu abscesu.

Často sa vyvíja vracanie, hnačka alebo bolesť brucha. Pri súčasnom použití omeprazolu sa mnohým pacientom podarilo vyhnúť týmto prejavom.

Diklofenak Analógy v ampulkách

Drogy, ktoré môžu nahradiť injekciu diklofenaku na liečbu reumatologických a neurologických ochorení, v skutočnosti nie tak. Známy analóg s chondroprotektívnym účinkom - Movalis, ktorý je založený na inom nesteroidnom protizápalovom činidle - Meloxicam.

Tento liek, na rozdiel od diklofenaku, je prakticky neškodný pre žalúdok a dvanástnik. Jeho účinok na prejavy zápalu (opuch, bolesť, stuhnutosť počas pohybov) je však výrazne nižší ako účinok diklofenaku.

Jediná nevýhoda používania Movalis je jeho vysoká cena. Ale s osteoartritídou na zmiernenie bolesti, zníženie bolesti, tento liek je viac indikovaný, pretože chrupavka nie je podrobená ďalšiemu ničeniu. Pacienti so sprievodnou patológiou kardiovaskulárneho systému, tento liek je nebezpečný z hľadiska možných trombotických komplikácií.

Naklofen je ďalším analógom diklofenaku sodného na intramuskulárne podanie. Jeho výhodný rozdiel oproti originálu je dlhší terapeutický účinok, pretože sa absorbuje o niečo dlhšie. Ale tento liek je o niečo drahší ako Diclofenac sodný.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Čo pomáha tabletám Diclofenac

Tablety Diclofenacu sa môžu užívať na bolesti hlavy, ak sa vyskytnú bolesti zubov. Tento liek má rýchly analgetický účinok, pretože sa vzťahuje na nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Diclofenac - Opis

Diklofenak je zástupcom skupiny NSAID. Formy uvoľňovania sú rôzne - pilulky, injekčný roztok, masť, očné kvapky, čapíky na rektálne podanie. Aktívna kompozícia liečiva je reprezentovaná diklofenakom sodným, derivátom kyseliny fenyloctovej. Reagujú sa tablety s dávkou 25,50 mg, sú okrúhle, konvexné na oboch stranách, pokryté hnedou škrupinou.

Ďalšie zložky tabliet, ktoré sú potrebné na zaistenie bezpečnosti a požadovaných fyzikálnych vlastností lieku:

• dimetylsulfoxid;
• škrob;
• benzénový alkohol;
• stearát horečnatý;
• fosforečnan vápenatý atď.

Liek bol vyvinutý začiatkom roku 1966, pôvodne bol určený na liečbu zápalu v kĺboch. Neskôr sa zoznam indikácií Diclofenac výrazne rozšíril. V mnohých krajinách sa liek prerušil kvôli množstvu vedľajších účinkov, ale s prísnym dodržiavaním priebehu liečby sa považuje za pomerne bezpečný. Cena lieku je veľmi nízka - asi 40 rubľov pre 20 tabliet (50 mg). Je vyrábaný firmou Acri, Sintez, Obolensky a ďalšie.

Farmakologický účinok

Účinnosť tabliet je omnoho lepšia ako pri liečbe paracetamolom, aspirínom. Liek má silnejší protizápalový, antipyretický, analgetický účinok. Účinná látka inhibuje tvorbu COX 1,2 - enzýmov, ktoré sú rozpoznávané ako prekurzory prostaglandínov (tieto sú „provokatéri“ zápalovej reakcie a bolesti).

Liek ľahko preniká do synoviálnej tekutiny kĺbov, pričom nepoškodzuje produkciu proteínov chrupavky.

Mechanizmus účinku diklofenaku zahŕňa dva smery - centrálny (inhibícia prostaglandínov) a lokálny.

Vzhľadom k tomu, liek má nerozlišujúci účinok, pracuje v akejkoľvek časti tela, kde je zápalová reakcia. Diclofenac okrem iného riedi krv a znižuje adhéziu krvných doštičiek. Dlhý priebeh použitia vedie k desenzibilizačnému účinku.

Ako liek súvisí s klinickými prejavmi zápalových patológií:

• pomáha znižovať bolesť;
• eliminuje stuhnutosť kĺbov, najmä ráno;
• znižuje opuch, začervenanie lézie;
• po úrazoch, operáciách - znižuje bolesť, zápalový opuch.

Liek sa rýchlo vstrebáva, mierne spomaľuje rýchlosť absorpcie jeho príjmu na plný žalúdok. Ľahko preniká do materského mlieka. Polčas je 6 hodín.

Indikácie na použitie

Nástroj má len symptomatický účinok - neovplyvní príčiny ochorenia. Je obzvlášť dôležité brať do úvahy túto vlastnosť všetkých NSAID pri infekčných chorobách - antipyretický účinok liekov môže maskovať symptómy ochorenia.

Tablety diklofenaku sa odporúčajú zbaviť bolesti spojenej s rôznymi ochoreniami kĺbov, kostí a mäkkých tkanív:

• osteochondróza, výbežky, prietrže;
• zovretie nervov na pozadí patológií chrbtice;
• spondylitída;
• ankylozujúcej spondylitídy;
• osteoartritída, rôzne formy artritídy;
• sciatica, lumbago;

Ako anestetikum pomáhajú tabletky s diklofenakom pri algomenorey - abnormálne bolestivej menštruácii u žien a najmä u mladých dievčat. V gynekológii sa liek odporúča piť s adnexitídou, pretože toto ochorenie je sprevádzané silnou bolesťou.

Liek možno užívať s angínou - ak je bolesť v krku neznesiteľná, ako aj pri vysokých teplotách s chrípkou, ARVI.

Liek je dobre dokázaný pri trigeminálnej neuralgii a iných patológiách spojených so zápalom nervových koreňov.

To je tiež predpísané pre bolesti hlavy, bolesti zubov, nepohodlie pri otitis, po zranení, operácie.

Návod na použitie

Ako dlho bude kurz pokračovať, aké dávky pomôžu pacientovi, by sa malo objasniť u špecialistu. To je obzvlášť dôležité pri nadchádzajúcom vstupe do kurzu - bez lekárskeho predpisu, bez liečby!

Tablety sa odoberajú 30 minút pred jedlom, vo veľkom množstve sa umyjú vodou. To zaručí rýchly, predĺžený a výrazný účinok. Ľudia, ktorí sú náchylní na ochorenia žalúdka alebo čriev, by mali piť Diclofenac len po jedle, ako aj po užití inhibítorov protónovej pumpy (Omeprazol, Omez).

Dávky budú nasledovné:

• deti od 15 rokov, dospelí - 25 - 50 mg na jednorazovú dávku;
• počet recepcií - do 3 dní;
• maximálna denná dávka - 150 mg;
• ako sa zdravie zlepšuje, okamžite prechádza na najnižšiu možnú dávku - 25,50 mg / deň.

Pri osteochondróze, iných zápalových patológiách chrbtice, kĺbov nie je priebeh zvyčajne dlhší ako 10 dní. Na ochranu žalúdka môže lekár odporučiť užívať Almagel.

Proti bolesti zubov užívajú 50 mg lieku až 3 krát denne počas 1-2 dní. Bolesť hlavy umožnila jeden príjem 25,50 mg. Ako antipyretikum užívajte Diclofenac v náhodnom poradí, ale neprekračujte maximálnu dávku.

Vedľajšie účinky, kontraindikácie

V tehotenstve, liek je kontraindikovaný, len jednorazová spotreba v druhom trimestri je povolené pre prísne indikácie. V treťom trimestri, počas laktácie, je diklofenak prísne kontraindikovaný.

Ďalšie zákazy vstupu budú:

• alergické javy, vrátane tendencie k „aspirínovej triáde“, bronchiálnej astme, závažným alergickým reakciám;
• akútne zápalové ochorenia tráviaceho traktu;
• prítomnosť peptického vredu v histórii;
• krvácanie akejkoľvek lokalizácie;
• závažné ochorenia obličiek, pečene, srdca;

Vedľajšie účinky sú veľmi časté. V podstate sa týkajú dyspeptických reakcií organizmu - môžu byť bolesti brucha, plynatosť, hnačka, bolesť žalúdka, nevoľnosť, vracanie. Dlhodobé užívanie môže vyvolať gastritídu, vredy, erózne javy, krvácanie. Na strane srdca je možná tachykardia a hypertenzia a na strane obličiek nedostatočná funkcia, edém, krv v moči. Tiež schopný objaviť závraty, ospalosť, apatia, vyrážka na tele.

Analógy a iné informácie

Medzi analógmi sa dá nazvať väčšina liekov na báze NSAID, ktoré sa predávajú v širokom rozsahu v lekárňach.

Diklofenak: návod na použitie tabliet a mastí

Mnohí ľudia, najmä starší ľudia, sú si dobre vedomí Diclofenacu. Tento nástroj je určený na liečbu zápalu a zmiernenie bolesti v kĺboch ​​a svaloch, ktoré sa často prejavujú v starobe. Dokonca aj tí ľudia, ktorí nevedia, aký druh drogy, s najväčšou pravdepodobnosťou stále používali diklofenak, ale pod iným obchodným názvom.

V Rusku je diklofenak zaradený do zoznamu základných liekov. Dôvodom je silný protizápalový účinok lieku. Tento faktor spolu s nízkou cenou diklofenaku ho robili mimoriadne bežným. Liek je dostupný v lekárňach bez lekárskeho predpisu.

Opis a princíp činnosti

Po prvýkrát bol liek zavedený v roku 1973 švajčiarskou farmaceutickou spoločnosťou Novartis a od tej doby získal popularitu ako jeden z najúčinnejších nesteroidných protizápalových liekov.

Účinná látka liečiva podľa svojej chemickej štruktúry patrí do derivátov kyseliny octovej. Jeho presný názov je kyselina 2- (2,6-dichlóranilín) fenyloctová. Liečivé prípravky obsahujú sodnú soľ tejto kyseliny, diklofenak sodný.

Pre Diclofenac sú charakteristické tri typy aktivít naraz: t

• Protizápalové
• antipyretík
• Zmierňovač bolesti

Zvlášť silné sú protizápalové vlastnosti diklofenaku. Antipyretický účinok je tiež dostatočne silný. Často liek pomáha, keď neexistujú žiadne iné prostriedky. Diklofenak môže byť odstránený a bolesť, hoci jeho analgetický účinok nie je taký silný, takže liek je vhodnejší na zmiernenie syndrómu bolesti slabej a strednej sily.

Foto: Africa Studio / Shutterstock.com

Mechanizmus účinku diklofenaku je založený na skutočnosti, že inhibuje syntézu prostaglandínov a cyklooxygenázy - látok, ktoré hrajú dôležitú úlohu v zápalových procesoch. V dôsledku toho sú takéto nepríjemné príznaky zápalu znížené. Tiež liek má schopnosť regulovať imunitu. Pri dlhodobom používaní vykazujú zjavné antialergické vlastnosti diklofenaku. Po užití tabliet sa účinná látka rýchlo vstrebáva do krvnej plazmy a odtiaľ vstupuje do synoviálnej tekutiny v kĺboch.

Dávkové formy

Hlavnými dávkovými formami diklofenaku sú tablety a masť. K dispozícii sú tiež rektálne čapíky, gél, očné kvapky, roztoky na injekcie a infúzie.

Existujú dva typy tabliet - zvyčajné, enterosolventné a tablety s predĺženým účinkom (retard), filmom obalené. Tablety s predĺženým účinkom pomaly uvoľňujú účinnú látku, čím sa zabezpečuje jej nevyhnutná terapeutická koncentrácia v krvi. Maximálna koncentrácia látky v krvnej plazme pri užívaní konvenčných tabliet sa dosiahne po 2 hodinách a po užití tabliet retardu - po 4 hodinách - oba typy tabliet sú doplnené poznámkou, ktorá uvádza ich vlastnosti a návod na použitie.

Enterické tablety majú dve možnosti pre dávkovanie hlavnej látky - 25 a 50 mg. Tiež v tabletách, okrem účinnej látky, existuje niekoľko pomocných látok:

• laktóza
• sacharóza
• povidón
• zemiakový škrob
• kyselina stearová

Retardované tablety majú dávku 100 mg. Pomocné látky zahrnuté v ich zložení: t

• Valium
• gietelloza
• Kollidon SR
• alginát sodný
• stearát horečnatý
• Collicut MAE 100 R
• povidón
• mastenec
• propylénglykolu
• oxid titaničitý
• oxid železitý

Masť môže mať dve možnosti dávkovania - 10 mg a 20 mg účinnej látky na 1 g. Zvyšné látky, ktoré tvoria masť:

• polyetylénoxid-400
• polyetylénoxid 1500
• dimexide
• 1,2-propylénglykol

Injekčný roztok sa dodáva v ampulkách s objemom 3 ml a obsahuje 25 mg účinnej látky v 1 ml. V roztoku sú tiež voda, hydroxid sodný, benzylalkohol, propylénglykol, manitol.

svedectvo

Tablety diklofenaku sú primárne určené na zmiernenie symptómov zápalových procesov pri chorobách pohybového aparátu. Patrí medzi ne:

• artritídy rôznej povahy
• poškodenie reumatoidných mäkkých tkanív
• osteoartritída
• bursitis
• osteochondrosis
• herniované medzistavcové platničky

Liek sa úspešne používa na zmiernenie miernej alebo slabej bolesti v takých podmienkach, ako sú:

• neuralgia
• svalov
• proktitída
• migréna
• bolesť hlavy
• bolenie zubov
• pooperačnej bolesti
• zranenia

Liek sa používa aj na:

• zápalové procesy panvy
• algodismenoree
• komplexná terapia infekčných ochorení dýchacieho systému

Zábery diklofenaku sú indikované pre:

• exacerbácie osteochondrózy
• radiculitis
• artritída
• reumatické lézie orgánov kardiovaskulárneho systému a očí
• akútny otitis a sinus
• pooperačnej a posttraumatickej bolesti
• zápal spojiviek
• akútna dna

Foto: Alexander Raths / Shutterstock.com

Masť je určená na vonkajšie použitie a rýchlejšie preniká do tkanív, ktoré sú blízko povrchu kože. Masť môže zmierniť opuchy kĺbov, zvýšiť ich pohyblivosť a zmierniť bolesť. Okrem toho pri použití masti je minimalizované riziko nežiaducich účinkov spojených s predávkovaním liečivom.

Masť sa odporúča používať s:

• poranenia mäkkých tkanív
• svalová bolesť
• Bolesť v dôsledku výronov, poškodenia väzov, dislokácií, modrín
• artritída
• reumatické lézie kože a mäkkých tkanív

Treba mať na pamäti, že liek, podobne ako iné protizápalové lieky a lieky proti bolesti, nevylieči príčiny chorôb, ale odstraňuje len ich najnepríjemnejšie príznaky. Preto sa odporúča, aby sa diklofenak používal len ako jeden z prostriedkov komplexnej liečby.

kontraindikácie

Keď dojčenie nemôže užívať Diclofenac. Liek sa nesmie užívať v neskorom tehotenstve (v treťom trimestri). Tento zákaz sa vzťahuje na vonkajšie formy - masť a gél. Existuje niekoľko dôvodov. Po prvé, liek oslabuje kontraktilitu maternice, ktorá môže predĺžiť proces pôrodu. Po druhé, môže zvýšiť krvácanie počas pôrodu.

Zákaz používania lieku počas laktácie je spojený s jeho schopnosťou preniknúť do materského mlieka. V priebehu laktácie je možné používať masť a gél, ale liečba Diklofenakom sa má v tomto prípade vykonávať pod dohľadom lekára.

Fotografia: Fuller Photography / Shutterstock.com

Liek má negatívny vplyv na plodnosť, takže by ste sa nemali uchyľovať k Diclofenac pre ženy, ktoré chcú otehotnieť alebo trpia neplodnosťou.

Neužívajte tiež Diclofenac s: t

• závažných patológií pečene a obličiek
• žalúdočné a črevné vredy
• gastrointestinálne krvácanie
• bronchiálnej astmy
• individuálnej neznášanlivosti komponentov
• poruchy tvorby krvi a hemostázy
• zlyhanie srdca
• ochorenia periférnych artérií
• ischemickej choroby srdca
• mladších ako 6 rokov

S opatrnosťou a pod dohľadom lekára sa liek užíva s:

• cukrovka
• vo veku nad 65 rokov
• vysoká hladina cholesterolu v krvi
• poruchy funkcie obličiek a pečene
• anémia
• patologické stavy spojivového tkaniva
• vysoký tlak
• skoré tehotenstvo (1. a 2. trimester)
• hypertermia u detí

Pri ošetrovaní masti alebo gélu by sa nemali aplikovať na poškodenú kožu. Treba dbať na to, aby tieto dávkové formy nespadali na otvorené rany, ako aj do očí.

Návod na použitie

U posttraumatického a pooperačného edému môže pacient užívať liek bez konzultácie s lekárom. V iných prípadoch sa liek môže užívať len po lekárskom predpise. Diklofenak sa nedá liečiť samoliečivo, pretože má mnoho vedľajších účinkov a kontraindikácií, obzvlášť silne sa prejavuje počas dlhodobej liečby.

tablety

Jedlo spomaľuje vstrebávanie lieku, ale nezasahuje do neho. Preto, ak budete potrebovať najrýchlejší možný účinok drogy, potom pilulku treba užívať pol hodiny pred jedlom. V opačnom prípade sa tablety majú užívať počas alebo po jedle. Tableta sa musí prehltnúť bez žuvania a zapiť vodou.

Dospelým a deťom starším ako 15 rokov sa odporúča užívať 25-50 mg tablety 2-3 krát denne. Maximálny denný príjem pre dospelých je 150 mg. Pri dlhodobej liečbe av miernych prípadoch sa dávka môže znížiť na 75 mg.

Pre retardované tablety je optimálny denný príjem 100 mg. Je braný naraz, ako jediná tabletka. Liečba tabletami by nemala presiahnuť dva týždne.

U detí s hmotnosťou vyššou ako 25 kg sa liek predpisuje s ohľadom na telesnú hmotnosť. Dávkovanie sa vypočíta individuálne v závislosti od ochorenia a veku. Odporúčaná dávka je 0,5-2 mg / kg. Pri liečbe reumatoidnej artritídy môže byť dávka zvýšená na 3 mg / kg. Neodporúča sa podávať deťom 50 mg tablety.

Do postihnutej oblasti je potrebné jemne trieť tenkú vrstvu masti 3-4 krát denne. Jednorazová dávka je 2 - 4 g, maximálna denná dávka je 8 g. Pre deti do 12 rokov by jednorazová dávka nemala prekročiť 2 g a počet procedúr denne by nemal byť väčší ako dva.

injekcie

Nezáleží na tom, aké účinné sú tablety a masť diklofenaku, často sú intramuskulárne injekcie najlepšie alebo dokonca jediným spôsobom, ako zastaviť akútny stav pacienta a podať liek na miesto zápalu. V tomto prípade je potrebné podstúpiť liečbu injekciami diklofenaku. Okrem toho, s injekciami, liek vstupuje do krvného obehu rýchlejšie, čo zvyšuje jeho rýchlosť akcie. Zvyčajne sa intramuskulárne podanie prejavuje už po 20-30 minútach. Zároveň sa neznižuje celkové trvanie akcie.

Injekcie sa robia do oblasti zadku. Dávkovanie pre jednu injekciu je 25-75 mg, injekcie sa majú robiť 2-3 krát denne. Maximálna denná dávka nemá prekročiť 150 mg. Ak sa súčasne s injekciami užívajú iné dávkové formy, je potrebné ich vziať do úvahy, aby celková dávka neprekročila toto číslo.

Priebeh injekcií sa má vykonať do 2 dní. V niektorých prípadoch sa toto obdobie môže predĺžiť na 7 dní. Ak je potom potrebné vykonať ďalšiu liečbu, potom môže pokračovať s pomocou tabliet.

Vedľajšie účinky

Na strane gastrointestinálneho traktu takéto javy ako:

Zriedkavo možno pozorovať hepatitídu, krvácanie do žalúdka.

Zo strany centrálneho nervového systému je možné pozorovať:

• bolesť hlavy
• nespavosť
• ospalosť
• závrat
• tremor
• depresie
• poruchy zraku

Niekedy sú možné dermatologické reakcie:

Môže sa tiež vyskytnúť zlyhanie obličiek, anémia, hypotenzia alebo hypertenzia, menštruačné poruchy. Podľa nedávnych štúdií dlhodobá liečba diklofenakovými prípravkami zvyšuje riziko srdcového infarktu o 40%. Dlhodobá liečba liekmi sa preto môže uskutočňovať len v neprítomnosti alternatív.

Liekové interakcie

Neodporúča sa používať diklofenak s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi a antikoagulanciami, pretože to môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov, najmä krvácania. Kyselina acetylsalicylová znižuje koncentráciu diklofenaku v krvi. Paracetamol zvyšuje nefrotoxický účinok diklofenaku.

Liek oslabuje účinok antihypertenzív, hypnotík a hypoglykemických činidiel. Pri súčasnom použití chinolónových antibiotík sa môžu vyskytnúť záchvaty. Ak sa užíva súčasne s diuretikami, môže prispieť k oslabeniu ich účinku alebo k akumulácii draslíka v krvi.

analógy

Na trhu nájdete veľa liekov, kde je účinnou látkou Diclofenac. Medzi pilulky patrí Ortofen, Voltaren, Naklofen. Medzi ďalšie masti s Diclofenacom patrí masť Voltaren. Avšak, Voltaren, ako cudzí liek, nemá rovnako prijateľnú cenu.

Iné nesteroidné protizápalové lieky - Meloxicam, Nise, Ketonal, Naproxen, Butadione, Indometacín možno považovať za nepriame analógy diklofenaku. Ich pôsobenie je však trochu odlišné od účinku lieku, ďalší má zoznam kontraindikácií. Preto ich nebudú vždy môcť nahradiť.