Plexitída ramena: príznaky, liečba, diagnostika

Plexitída alebo plexopatia je zápal zväzku miechových nervov spôsobený množstvom dôvodov. Brachiálna plexitída je zápalové ochorenie brachiálneho plexu, ktoré niekedy ovplyvňuje aj krčku maternice v dôsledku jeho blízkosti. Plexitída ramenného kĺbu je diagnostikovaná u pacientov všetkých vekových skupín. Ak sa nelieči, môže viesť k úplnej imobilizácii ramenného kĺbu a celého ramena.

Čo je plexitída brachiálneho plexu

Dôležité vedieť! Lekári sú v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Pri lokalizácii môže byť plexopatia pravá alebo ľavostranná, obojstranná plexitída tiež nie je zriedkavá.

Výskyt plexitídy je spôsobený vplyvom vnútorných a vonkajších faktorov, v závislosti od toho, ktorý je rozdelený do nasledujúcich typov:

  1. Traumatický, spôsobený poškodením neurovaskulárneho zväzku brachia pri zlomeninách, dislokáciách, výronoch ramenného kĺbu. K tejto forme patrí plexitída, ktorú novorodenec získal v čase komplikovaného prechodu cez pôrodný kanál počas patologickej práce. Pumitída vyplývajúca z vystavenia profesionálnym spúšťacím faktorom sa tiež považuje za traumatickú.
  2. Infekčné, keď sú nervové vlákna ovplyvnené toxínmi infekcií - tuberkulóza, herpes vírusy, chrípka, cytomegalovírus.
  3. Infekčná alergia, vyskytujúca sa v reakcii na zavedenú vakcínu.
  4. Toxický. Tento typ patológie brachiálneho plexu sa vyskytuje v prípade otravy alkoholovými náhradami, ortuťovými soľami a ťažkými kovmi.
  5. Dysmetabolické, sprevádzajúce endokrinné poruchy - cukrovka, dna, ochorenie štítnej žľazy.
  6. Kompresia-ischemická, ktorej mechanizmom je kompresia neurovaskulárneho zväzku v dôsledku nájdenia ramena v dlhej nefyziologickej polohe - s negramotnou imobilizáciou poranenej ruky, v narkotickom stave po operácii, s použitím nevhodných bariel. Tiež nervy môžu byť komprimované nádormi kĺbovej a periartikulárnej oblasti, zväčšenými lymfatickými uzlinami, hematómom po poranení. Nesprávne držanie tela môže byť tiež príčinou tejto formy brachiálnej plexitídy.

Okrem vyššie uvedeného môže byť plexitída ramenného kĺbu tiež spôsobená osteochondrózou krčných a hrudných chrbtových segmentov, keď deformované stavcové telá stlačujú korene miechových nervov; aneuryzmy tepien v oblasti ramena, časté a dlhotrvajúce hypotermie, costoklavikulárny syndróm (keď sa tvoria ďalšie cervikálne rebrá), hyperindukčný syndróm (s prudkým abdukciou ramenného kĺbu je nervový zväzok upnutý).

Ako prebieha plexitída brachiálneho plexu

Priebeh plexitu je stohovaný v dvoch stupňoch:

  1. Neuralgické, keď symptómy zahŕňajú bolesť v koži a svaloch, zhoršené pohybom.
  2. Paralytická, keď je bolesť nahradená svalovou slabosťou, opuchom, atrofiou tkaniva. Toto štádium sa obyčajne vyskytuje v neprítomnosti liečby počiatočných znakov.

Klinický obraz plexitídy v ramene zahŕňa nasledujúce príznaky: t

  • silná bolesť v ramennom kĺbe v pokoji a pri pohybe, dokonca aj malá. Bolesť môže byť paroxyzmálna, s návratom do hornej končatiny a do oblasti kľúčnej kosti;
  • atrofia tkaniva sa prejavuje opuchom a blanšírovaním kože, koža okolo kĺbu sa stáva studenou, modrastou, lesklou, krehkou nechtami, zvýšeným potením dlaní.
  • zníženie citlivosti vonkajšieho povrchu ramena v prípade Erb-Duchensovej paralýzy a externého Klumpkeho-Dejerinovho syndrómu;
  • svaly hornej končatiny sú oslabené, až do nemožnosti normálneho zdvíhania ramena, pohybu, je tu tiež zhoršená pohyblivosť ruky, čo sťažuje vykonávanie bežných domácich úloh;
  • príznakov, na prvý pohľad, ktoré nie sú spojené s ramenným kĺbom, sú zaznamenané nasledovné: ťažkosti s dýchaním a ťažké čkanie, ak je postihnutý frenický nerv, občas zúžený žiak a potopená očná guľa na postihnutej strane.

Podľa lokalizácie bolesti je plexitída ramenného kĺbu rozdelená na:

  1. Horná, keď sa cíti bolesť v supraclavikulárnej oblasti.
  2. Nižšie, s bolestivými javmi v lakťovom kĺbe, predlaktí a rukách.
  3. Spolu - zachytenie celej oblasti ramena a ramena.

Ak sú príznaky plexopatie bilaterálne, spôsobuje praktickú bezmocnosť pacientov a ich závislosť od blízkych ľudí. Ak sa nelieči, plexitída ramenného kĺbu ide do štádia zotavenia, ktoré trvá približne jeden rok, zatiaľ čo funkcie nervového vlákna sa nemusia úplne uzdraviť, čo nakoniec spôsobuje pretrvávajúcu parézu, kontrakcie, svalovú atrofiu.

Diagnóza plexitídy brachiálneho plexu

Diagnóza ochorenia je pomerne zložitá, preto zahŕňa použitie zoznamu metód:

  • prieskum a vizuálna prehliadka na lekárskej konzultácii;
  • neuromyografia a elektromyografia;
  • MRI a počítačová tomografia;
  • Ultrazvuk a rádiografia kĺbov;
  • krvný test.

Diagnózu a následnú liečbu plexitídy ramena vykonáva neuropatológ. S cieľom odlíšiť humerálnu plexitídu od jej iných typov a podobné prejavy iných chorôb môže byť do diagnostiky zapojený traumatológ, gynekológ, urológ, ako aj röntgen chrbtice a ultrazvuk vnútorných orgánov.

Viac informácií o zápale ramena, ako aj o tom, ako určiť plexitídu v nej, hovorí Elena Malysheva:

Liečba plexitídy brachiálnej plexitídy

Liečba tohto ochorenia sa zvyčajne uskutočňuje konzervatívnymi metódami. V prvom rade sa odporúča upevniť bočné rameno sadrovou dlahou alebo bandážou, aby sa zabezpečila nehybnosť.

Je potrebné liečiť plexopatiu lekársky, keď je pacientovi predpísané množstvo liekov na odstránenie príznakov zápalu nervu:

  • lieky proti bolesti. Medzi nimi - Analgin, Oxadol, Aspizol, blokáda novokaínom;
  • nesteroidné protizápalové lieky na báze diklofenaku, indometacínu, nimesulidu a ďalších. Môžu byť použité vo forme tabliet a injekcií, ako aj mastí na lokálne účinky na zameranie bolesti;
  • vitamíny skupiny B, A, C, E vo forme Neurovitanu, Milgammy, Aevitu a ďalších;
  • na zlepšenie neuromuskulárneho prenosu. Medzi nimi - Kalimin, Prozerin, Invalin;

Dokonca aj "zanedbané" problémy s kĺbmi môžu byť vyliečené doma! Len nezabudnite raz za deň.

  • znamená odstránenie edému - močoviny, manitolu;
  • lieky, ktoré zlepšujú výživu tkanív - kyselina nikotínová, Lidaza, Nerobol, draslík Orotat;
  • lieky na stimuláciu mikrocirkulácie - Complamin a Trental.

Po poklese akútnych príhod av rehabilitačnom období je pacientovi predpísaný priebeh rehabilitačnej liečby vrátane fyzioterapeutických metód a manuálnych techník:

  1. Reflexológia, najčastejšie akupunktúra.
  2. Elektroforéza, fonoforéza, UHF, kryoterapia, magnetoterapia, dynamické prúdy, ozokerit, balneoterapia a iné metódy liečby.
  3. Hirudotherapy.
  4. Masážne a terapeutické cvičenia.

Hlavný lekár, lekár s rozsiahlymi skúsenosťami Nikonov N. B. a jeho pacient hovoria o emendickej masáži pri plexitíde:

Terapeutická gymnastika s riadnym a včasným použitím môže poskytnúť dobrý účinok a urýchliť zotavenie. Cvičenia sa vykonávajú počas sedenia alebo státia a zahŕňajú približne nasledujúce pohyby:

  • informácie a riedenie lopatiek narovnanými ramenami;
  • zdvíhanie a spomaľovanie ramien;
  • kruhové rotácie v ramennom kĺbe s ohnutými lakťami a ramenami od seba;
  • bočný trup tela s kruhovými otáčkami v kĺbe tam a späť;
  • ohyb a predĺženie ramien v lakťoch s predkloneným telom;
  • valcovanie dlaní hore a dole s rovnými ramenami.

Cvičenia sa vykonávajú pomaly, 8-12 krát, s postupným zvyšovaním opakovania až na 20-25 krát. Kurz gymnastiky sa odporúča koordinovať s lekárom.

Liečba môže byť tiež chirurgická, pomocou plastov nervu, s indikáciami - nádory, hematómy, posttraumatická plexitída je tiež liečená chirurgicky, vzhľadom na prítomnosť fragmentov kostí v zlomeninách, výrazné kontrakcie s pokročilým ochorením.

Ľudové prostriedky

Liečiť plexitis ľudových prostriedkov v spojení so súborom liekov a fyzioterapia liečby. Zvyčajne na zmiernenie bolesti a opuchu sa používajú recepty na trenie a masti

  • Vazelína (¼ šálka) sa zmieša s nasekanými bylinkami: lovec, chmeľ a sladký ďatelina. Táto zmes búšila boľavé miesto 3-4 krát denne;
  • Med 0,5 šálky zmiešané s rozdrvenými listami aloe, koreňom chrenu, Althea a Adamovým koreňom. Zmes sa naplní 0,5 litrom vodky a naplní sa tri dni. Infúzia sa 3-krát denne vtiera do oblasti boľavého kĺbu;
  • grind a zalejeme vriacou vodou angelica root, trvajú na zmesi po dobu 2 hodín. Rub niekoľkokrát denne;
  • bravčový tuk je zmiešaný s propolisom v pomere 50-100 gramov na 3-6 g, so zmesou na roztieranie boľavej ruky;
  • terpentín, amoniak a vajcia sa zmiešajú v pomere 30 ml na 30 ml na 2 ks. (predbežné šľahanie vajíčok do peny), s touto zmesou, utrite postihnuté miesto pred spaním;
  • nakrájaná vŕbová kôra sa 2 hodiny naplní vriacou vodou, prefiltruje sa. Táto infúzia sa používa na zohrievanie obkladov v oblasti kĺbu;
  • ako trenie alkoholické infúzie mumie môže byť použitý.

Bylinné kúpele a odvarky na orálne podávanie sa tiež považujú za účinné ľudové prostriedky na liečbu plexitídy doma. Zoznam užitočných bylín, okrem tých, ktoré sú uvedené, obsahuje mätu, harmanček, oregano, dubovú kôru a listy ríbezlí.

Plexitíde spôsobenej poranením dieťaťa by sa malo predísť skôr, ako sa objaví. Deti sú predpísané cvičenie terapia, prostriedky na posilnenie imunitného systému, pozornosť je venovaná strave.

Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov a chrbtice naši čitatelia využívajú metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú vedúcimi ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli vysloviť sa proti farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLUJE! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Reumatológ, akademik Evdokimenko, hovorí, ako liečiť bolesť ramena prostredníctvom gymnastiky a jednoduchých cvičení:

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
  • Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Všetko o ramennej plexitíde a jej liečbe

Zoznámenie sa s ramennou plexitídou sa môže vyskytnúť v noci, náhle. S bolestivou, nudnou bolesťou odvezie aj najhlbší spánok a donúti ho zmeniť svoju pozíciu.

Bolesť vznikla v dôsledku kompresie (kompresie) zväzku nervov prechádzajúcich hlboko do ramenného kĺbu.

Obrázok ukazuje, že tento zväzok siaha od chrbtice a prechádza pod chrbtovou kosťou do axilárnej oblasti. Počas dlhého spánku na jeho boku je posadený medzi jeho ruku a hruď, snaží sa oslobodiť, nervy uvedú do pohybu svoju hlavnú zbraň - bolesť.

Pri meraní tlaku je možné vytvoriť plexitídu, keď manžeta tonometra silno stláča rameno v hornej časti, okamžite sa objaví bolesť a necitlivosť ramena.

Táto bolesť je skôr ako plexus ako plexitída, pretože stále nie je zápal, ale umelá bolesť spôsobená nedostatkom krvného zásobenia nervového zväzku.

Príklady sú opísané s cieľom získať predstavu o pocitoch, ktoré spôsobuje plexitída.

Čo je plexitída?

Plexitída ramenného kĺbu (plexus-plexus) je zápal svalov nervov, ktoré prechádzajú cez ramenný kĺb.

Termín neuritída je použiteľný, pokiaľ ide o zápal jedného z nervov brachiálneho plexu: ulnárny nerv, stredný nerv atď.

Anatomické vlastnosti oblasti

Brachiálny plexus, opúšťajúci chrbticu, je rozdelený na horný, stredný a dolný kmeň.

Pod kmeňmi sú stále rozdelené a tvoria sekundárne lúče, ktoré pevne obklopujú axilárnu tepnu. Plexus končí ďaleko na okraji s malými vetvičkami nervov ruky.

Zväzky majú dva typy zmyslových a motorických nervov, takže keď sa objaví zápal alebo poškodenie brachiálneho plexu, dochádza k bolesti a zníženiu citlivosti (necitlivosť) a neskôr k práci svalov (paréza a paralýza).

dôvody

Existuje mnoho dôvodov, preto by mali byť rozdelené do nasledujúcich typov:

  • Posttraumatická - vyskytujú sa po zlomeninách, dislokáciách a výronoch v ramennom kĺbe. Často po zlomenine kľúčnej kosti, pretože lúč prechádza priamo pod kľúčovou kosťou.

Poranenia ramien, poranenie z pinzety, padajúce na natiahnutú ruku spôsobujú poškodenie nervov v plexuse.

Škodlivá produkcia spojená s neustálymi vibráciami, v tomto prípade dochádza k mikrotraumatizácii nervov plexu. Strieľanie a nôž rany v oblasti ramena môže chytiť nervový zväzok.

  • Infekčná a infekčná alergická - odložená chrípka, tuberkulóza, bolesť hrdla, plexitída po očkovaní sú príčinou bakteriálnej alebo vírusovej plexitídy

Cytomegalovírus a herpes vírus môžu ovplyvniť plexus, najmä ak sme na nohách a je podchladenie.

  • Kompresia-ischemická - nastáva po dlhšej kompresii plexu, napríklad osoba so silnou alkoholovou intoxikáciou môže počas spánku zomrieť na mieste plexu.

Konštantná traumatizácia barlami axilárnej oblasti v prípade zlomenín nôh, vynútené dlhé držanie tela u pacientov ležiacich na lôžku, nádorové výrastky - to všetko sú príčiny kompresie nervov a tým aj porušovanie ich výživy.

  • Výmena dystrofie - vyskytuje sa na pozadí existujúcich bežných ochorení: cukrovky, dny, osteochondrózy.

V plexe sa sekundárne zmeny postupne vyskytujú v dôsledku nedostatku krvného zásobenia. Vyvíjajú sa vegetatívne-trofické poruchy vo forme cyanózy alebo bledosti ruky, opuchu a stuhnutosti ruky, potenia, podvýživy nechtov atď.

Často sa plexitída vyskytuje u žien po 40 rokoch na pozadí krčnej osteochondrózy. Nervy pochádzajú z úzkych kostných dier chrbtice, s ukladaním solí v chrbtici, otvor sa zužuje ešte viac, nerv je upnutý, necitlivosť a chilliness ruky, najmä v noci. Po chvíli prichádza spazmus priľahlých svalov, v hrúbke ktorej prechádzajú cievy, ktoré kŕmia nervy, nervová výživa začína trpieť a plexitída postupuje.

Príznaky brachiálnej plexitídy

Keď má choroba príznaky inherentné len v nej, uľahčuje úlohu pri správnej diagnóze a zabezpečuje úspešnosť liečby o 50%.

Pre plexitídu sú tieto vlastnosti povahou bolesti a symptómov, ktoré sprevádzajú bolesť.

Pre zápal nervového plexu je bolesť nudná, pripomínajúca skus. Nedobrovoľne chcete potriasť rukou, natiahnuť ho. Súčasne s bolesťou bude znecitlivenie, strata citlivosti v boľavej ruke, najmä v prstoch.

Ak prejdeme rukou s škrtidlom alebo pásom, bolesť sa zintenzívni do takej miery, že je nemožné vydržať - to je istý znak plexitídy.

Je tiež dôležité pri diagnóze: nájsť body bolesti. V prípade plexitídy budú body bolesti v supraclavikulárnej oblasti (com. Erba), subclavia a axilárnej oblasti.

Ak je plexitída spôsobená osteochondrózou krčka maternice, potom bude bolesť v krku av okolitých svaloch.

Ak sú krčné a axilárne lymfatické uzliny zväčšené v spojení s vyššie uvedenými sťažnosťami, je to istý znak infekčnej plexitídy ramenného kĺbu.

V takýchto prípadoch dochádza k akútnej bolesti, má spojenie s chladením, je sprevádzaná všeobecnými príznakmi: slabosť, malátnosť, horúčka.

Akútne obdobie trvá 7-10 dní. V priaznivých prípadoch sa bolesť postupne stráca, pohyby v ruke sa obnovujú a dochádza k úplnému uzdraveniu.

Prognóza je často dobrá.

Pri neskorej alebo nedostatočnej liečbe je priebeh ochorenia oneskorený, následky sú: slabosť svalov, chudnutie a zmenšovanie. Zvyčajne sa to deje po roku od nástupu ochorenia.

Obvykle sa hovorí, že plexitída z neuralgického štádia prešla do paralytického štádia.

Liečba brachiálnej plexitídy

Cieľom liečby plexitídy je eliminácia príčiny ochorenia.

Ak je príčinou plexitídy trauma, liečba sa na chvíľu obmedzí na fixačný obväz, potom sa zobrazia špeciálne cvičenia na ruky, najprv jednoduché, potom zložité.

V prípade infekčnej plexitídy sa vykonáva antibakteriálna alebo antivírusová liečba, bez ktorej nebude liečba úspešná. Je vhodné určiť povahu infekcie, aby ste si vybrali správne antibiotikum. Antibakteriálna liečba je sprevádzaná anestetickou a protizápalovou liečbou, všeobecnou aj lokálnou. Kurz vitamínovej terapie je užitočný pre nervové tkanivo, najmä vitamíny skupiny B.

Na analgetickú terapiu sa používajú bežné paracetamolové analgetiká až do 4 gramov denne, Diklofenac 150 mg, so sprievodnou gastritídou, Celekoxib je lepší, Etorikoksib.

Terapeutický účinok podporujú lokálne masti a krémy: masť Voltaren, gél Fastum v kombinácii s masťou Lioton na zmiernenie opuchu.

Môžete si urobiť komprimovať s Vishnevsky masti na noc. Oblasť ramena je ošetrená masťou, obalená prilepenou fóliou, navrchu vlnenej šatky alebo látky.

Na zlepšenie krvného obehu a zníženie opuchu koreňov nervov sa používajú diuretiká, do žily sa injikuje roztok pentoxifylínu s teofylínom.

V prípade silnej bolesti sa v kombinácii s paracetamolom používa narkotické analgetiká.

Pretrvávajúca bolesť, ktorá sa ťažko lieči, sa zmierňuje blokovaním kortikosteroidov na bolestivých miestach, pričom takýto postup vyžaduje povinnú apeláciu na neuropatológa, ktorý je v tejto technike zdatný.

V prípade kompresnej plexitídy spôsobenej nádorom je nutný chirurgický zákrok.

Na liečbu takejto spoločnej plexitídy s osteochondrózou krčka maternice sa kladie dôraz na masáž, fyzioterapiu a fyzioterapiu.

Výmena dystrofickej a ischemickej plexitídy vyžaduje dlhodobú fázovú liečbu. Po ukončení primárnej liečby prechádzajú na iné typy liečby: t

- Bahenné kúpele, parafín a ozocerit

- Elektroforéza s novokaínom alebo lidokaínom

- Amplipulzia - elektrostimulácia oblasti ramena

Plavecké a terapeutické cvičenia by sa mali stať aj spôsobom života.

Pretrvávajúca, zle liečiteľná bolesť v ramene vyžaduje vyšetrenie, nestojí za to odkladanie, pretože môžete „dolechitsya“ k vašej zmenšenej a visiacej ruke!

Plexitída ramena

Brachiálna plexitída je léziou brachiálneho nervového plexu, ktorá sa prejavuje bolesťou v kombinácii s motorickou, senzorickou a autonómnou dysfunkciou hornej končatiny a ramenného pletenca. Klinický obraz sa líši v závislosti od úrovne poškodenia plexu a jeho vzniku. Diagnóza je vykonávaná neurológom v spojení s inými špecialistami, môže vyžadovať elektromyografiu alebo elektrolieurografiu, ultrazvuk, röntgen, CT alebo MRI ramenného kĺbu a oblasti plexu, biochémiu krvi, C-reaktívny proteín a RF. Brachiálnu plexitídu je možné liečiť a úplne obnoviť funkciu plexu len počas prvého roka, za predpokladu, že sa odstráni príčina ochorenia, vykoná sa primeraná a komplexná liečba a rehabilitácia.

Plexitída ramena

Brachiálny plexus je tvorený vetvami dolných krčných spinálnych nervov C5-C8 a prvým hrudným koreňom Th1. Nervy vychádzajú z brachiálneho plexu inervujú kožu a svaly ramenného pletenca a celej hornej končatiny. Klinická neurológia rozlišuje celkové poškodenie plexu - Kererova paralýza, iba horná časť lézie (C5 - C8) - proximálna paralýza Duxen-Erb a iba dolná časť (C8 - Th1) - distálna Dezherin-Klumpkeova paralýza.

V závislosti od etiológie sa brachiálna plexitída klasifikuje ako posttraumatická, infekčná, toxická, kompresne ischemická, dysmetabolická, autoimunitná. Medzi plexitmi inej lokalizácie (pervitída krčka maternice, lumbosakrálna plexitída) je najčastejšia brachiálna plexitída. Široká distribúcia a etiológia ochorenia určuje jeho význam pre neurológov aj špecialistov v oblasti traumatológie, ortopédie, pôrodníctva a gynekológie, reumatológie a toxikológie.

príčiny

Medzi faktory, ktoré spôsobujú humerálnu plexitídu, najčastejšie zranenia. Poškodenie plexu je možné pri zlomenine kľúčnej kosti, dislokácii ramena (vrátane zvyčajného vykĺbenia), podvrtnutí alebo poškodení šliach ramenného kĺbu, poranení ramien, narezaných, bodnutých alebo strelných rán brachiálneho plexu. Často sa brachiálna plexitída vyskytuje na pozadí chronickej mikrotraumatizácie plexu, napríklad pri práci s vibračným nástrojom s použitím bariel. V pôrodníckej praxi je dobre známa pôrodnícka paralýza Dushen-Erb, ktorá je dôsledkom poranenia.

Druhé miesto z hľadiska prevalencie je obsadené brachiálnou plexitídou kompresnej ischemickej genézy, ku ktorej dochádza pri kompresii vlákien plexus. To sa môže stať, ak je rameno dlhodobo v nepohodlnej polohe (počas zdravého spánku, u pacientov s lôžkom), keď je aneuryzma subklaviálnej artérie rozdrvená, nádor, posttraumatický hematóm, zväčšené lymfatické uzliny, ďalšie krčné rebrá, rakovina Pankost.

Infekčná etiológia ramennej plexitídy je možná na pozadí tuberkulózy, brucelózy, herpetickej infekcie, cytomegálie, syfilisu, po chrípke a bolesti v krku. Dysmetabolická brachiálna plexitída sa môže vyskytnúť pri metabolických ochoreniach diabetes mellitus, dysproteinémii, dny, atď. Je možné iatrogénne poškodenie brachiálneho plexu pri rôznych chirurgických zákrokoch v oblasti jeho umiestnenia.

príznaky

Plexitída ramena sa prejavuje syndrómom bolesti - plexalgiou, ktorá nesie streľbu, bolesť, vŕtanie, lámanie. Bolesť je lokalizovaná v oblasti kľúčnej kosti, ramena a siaha po celej hornej končatine. V noci sa pozoruje zvýšená bolesť vyvolaná pohybmi v ramennom kĺbe a ramene. Potom sa svalová slabosť v hornej končatine spája a postupuje do plexalgie.

Pre Duchenne-Erb je typická paralýza, hypotenzia a redukcia sily vo svaloch proximálneho ramena, čo vedie k ťažkostiam pri pohyboch v ramennom kĺbe, pri vedení a zdvíhaní ramena (najmä ak je potrebné držať závažie v ňom), ohýbaním v lakťovom kĺbe. Dejerin-Klumpkeho paralýza je naopak sprevádzaná slabosťou svalov distálnych častí hornej končatiny, čo sa klinicky prejavuje ťažkosťami pri pohybe rukou alebo držaním rôznych predmetov v nej. V dôsledku toho nemôže pacient držať pohár, plne využívať príbory, zapínať gombíky, otvárať dvere s kľúčom atď.

Poruchy pohybu sú sprevádzané poklesom alebo stratou lakte a karporádiálnych reflexov. Senzorické poruchy vo forme hypestézie ovplyvňujú bočný okraj ramena a predlaktia v proximálnej paralýze, vnútornej oblasti ramena, predlaktia a ruky v distálnom paralýze. S porážkou sympatických vlákien vstupujúcich do spodnej časti brachiálneho plexu, jedným z prejavov Dezherin-Klumpkeho paralýzy môže byť Hornerov príznak (ptóza, dilatácia žiakov a enoftalmos).

Okrem motorických a senzorických porúch je humerálna plexitída sprevádzaná trofickými poruchami, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku dysfunkcie periférnych autonómnych vlákien. Zaznamenáva sa pastóznosť a mramorovanie hornej končatiny, nadmerné potenie alebo anhidróza, nadmerné riedenie a suchosť kože, zvýšená krehkosť nechtov. Koža postihnutej končatiny je ľahko zranená, rany sa už dlho neliečia.

Často dochádza k čiastočnej lézii brachiálneho plexu s výskytom buď proximálnej paralýzy Duchenne-Erb alebo distálnej paralýzy Dezherin-Klumpke. Zriedkavejšie pozorovaná celková plexitída ramena, ktorá zahŕňa kliniku oboch uvedených paralýz. Vo výnimočných prípadoch je plexitída bilaterálna, ktorá je typickejšia pre lézie infekčného, ​​dysmetabolického alebo toxického pôvodu.

diagnostika

Neurológ môže diagnostikovať „brachiálnu plexitídu“ podľa anamnézy, sťažností a výsledkov vyšetrení potvrdených elektrolieurografickým vyšetrením av jeho neprítomnosti elektromyografiu. Je dôležité rozlišovať plexitídu od neuralgie brachiálneho plexu. Posledne uvedené sa spravidla prejavuje po hypotermii, prejavuje sa plexalgiou a parestéziou a nie je sprevádzané pohybovými poruchami. Okrem toho, brachiálna plexitída by mala byť diferencovaná od polyneuropatie, mononeuropatií nervov ruky (neuropatia stredného nervu, neuropatie ulnárneho nervu a neuropatie radiálneho nervu), patológie ramenného kĺbu (artritída, burzitída, artróza), humerocystickej periartritídy, radiculitídy.

Na účely diferenciálnej diagnostiky a zavedenia etiológie plexitídy sa v prípade potreby uskutoční konzultácia s traumatológom, ortopédom, reumatológom, onkológom, infekčným lekárom; Ramenný ultrazvuk, rádiografia alebo CT vyšetrenie ramenného kĺbu, MRI brachiálneho plexu, pľúcna rádiografia, analýza hladiny cukru v krvi, biochemická analýza krvi, stanovenie RF a C-reaktívneho proteínu, ďalšie vyšetrenia.

liečba

Diferencovaná terapia je určená genézou plexitídy. Podľa indikácií, antibiotickej liečby, antivírusovej liečby, imobilizácie poraneného ramenného kĺbu, odstránenia hematómu alebo nádoru, detoxikácie, korekcie metabolických porúch. V niektorých prípadoch (častejšie s pôrodníckou paralýzou) sa vyžaduje spoločné rozhodnutie s neurochirurgom, pokiaľ ide o uskutočniteľnosť chirurgického zákroku - plasty nervových kmeňov plexu.

Všeobecným smerom liečby je vazoaktívna a metabolická terapia, ktorá poskytuje zlepšenú výživu a tým aj rýchle obnovenie nervových vlákien. Pacienti s brachiálnou plexitídou dostávajú pentoxifylín, komplexné prípravky vitamínov skupiny B, nikotín k tomuto, ATP. Niektoré fyzioterapeutické procedúry - elektroforéza, liečba bahna, termálne procedúry a masáže - sú tiež zamerané na zlepšenie trofizmu postihnutého plexu.

Rovnako dôležitá je symptomatická liečba, vrátane úľavy od plexalgie. Pacientom sa predpisujú NSAIDs (diklofenak, metamizol sodný, atď.), Terapeutická blokáda novokaínom, ultrafonoforéza hydrokortizónu, UHF, reflexoterapia. Na podporu svalov, zlepšenie krvného obehu a prevenciu kontraktúr kĺbov postihnutej ruky sa odporúča špeciálny komplex cvičebnej terapie a masáže hornej končatiny. V rekonvalescencii sa vykonávajú opakované cykly neurometabolickej terapie a masáže, cvičenie sa priebežne vykonáva s postupným zvyšovaním záťaže.

Prognóza a prevencia

Včasné začatie liečby, úspešná eliminácia kauzálneho spúšťača (hematómy, nádory, poranenia, infekcie, atď.), Adekvátna regeneračná liečba zvyčajne prispievajú k úplnému obnoveniu funkcie nervov postihnutého plexu. S neskorým začiatkom liečby a neschopnosťou úplne eliminovať vplyv kauzatívneho faktora nie je brachiálna plexitída z hľadiska regenerácie veľmi priaznivá. Časom dochádza k nezvratným zmenám vo svaloch a tkanivách, spôsobených ich nedostatočnou inerváciou; svalových atrofií sa vytvárajú kĺbové kontrakcie. Keďže najčastejšie postihnutá je vedúca ruka, pacient stráca nielen svoje profesionálne schopnosti, ale aj schopnosť sebestačnosti.

Medzi opatrenia na prevenciu plexitídy patrí prevencia úrazov, primeraná voľba spôsobu doručenia a profesionálny manažment práce, dodržiavanie operačných techník, včasná liečba poranení, infekčných a autoimunitných ochorení, korekcia metabolických porúch. Zlepšenie normálneho režimu, zdravej fyzickej námahy, správnej výživy pomáha zvyšovať odolnosť nervového tkaniva voči rôznym nepriaznivým účinkom.

Choroba sprevádzaná zápalom nervového plexu - plexitída ramenného kĺbu: príznaky, liečba, prognóza a prevencia

Plexitída ramenného kĺbu je ochorenie sprevádzané zápalovým procesom v nervovom plexe. Patológia sa často vyvíja vo vedúcom ramene, zažíva ťažké zaťaženia. Hlavnou kategóriou pacientov s ramennou plexitídou sú muži vo veku 20 - 60 rokov.

Pri absencii liečby ochorenie významne znižuje schopnosť človeka, obmedzuje činnosť v každodennom živote a profesionálne aktivity. V pokročilých prípadoch sa motilita postihnutej končatiny zhoršuje do takej miery, že je možná paralýza problémovej oblasti. Poďme pochopiť, ako rozpoznať plexitis ramena, ako odstrániť príznaky choroby, čo robiť, aby sa zabránilo patológii.

príčiny

Vývoj zápalového procesu je často spojený s infekciou, ktorá prenikla do ramenného kĺbu z iných orgánov prúdom lymfy a krvi. Akútne a chronické ochorenia infekčnej povahy postupne spôsobujú zmeny v chrupavke, kostiach a svalovom tkanive.

Existujú aj iné provokujúce faktory:

  • poranenia krku, horných končatín s poškodením vlákien periférnych nervov;
  • metabolické poruchy (dna, diabetes);
  • podchladenie;
  • osteochondróza hrudnej alebo krčnej oblasti;
  • nepohodlná poloha, spôsobujúca kompresiu nervového plexu. Problém sa vyskytuje u pacientov, ktorí sú dlhší čas pripútaní na nemocničné lôžko, alebo u ľudí, ktorí pracujú s neustálym napätím vo svaloch krku a ramenného pletenca (pracujú s vibráciami, maliarskymi štetcami);
  • porušenie pozície. Keď sa sklopia, nervy brachiálneho plexu zažívajú nadmerný tlak, vyvíja sa zápalový proces.

Patologické zmeny v detskom tele sú najčastejšie spojené s pôrodnými úrazmi alebo infekciami v ranom veku.

Získajte informácie o charakteristických príznakoch a liečbe epikondylitídy lakťa.

Prečítajte si o rehabilitácii po artroplastike bedra na tejto adrese.

Príznaky ochorenia

Lekári rozlišujú tri typy plexitídy:

  • nižšia. Nepohodlie je vyznačené v predlaktí a lakte;
  • Najlepším hráčom. Bolestivé pocity sa prejavujú nad kľúčnou kosťou;
  • Celková. Pri tomto type patológie je zaznamenaný syndróm bolesti v zónach postihnutých hornou a dolnou plexitídou.

Kľúčové vlastnosti:

  • bolestivé pocity kňučania, lámania alebo nudného charakteru. Často počuť "streľbu" v dolnej časti ruky cítil necitlivosť tkaniva;
  • v prípade infekčnej toxickej plexitídy niektorí pacienti znižujú citlivosť, oslabujú reflexy a objavujú sa poruchy pohybu (atrofická paréza). V pokročilom štádiu je možná paralýza boľavej končatiny;
  • zmeny farby kože v mieste problému, kvalita nechtovej platničky sa zhoršuje, kefka napučiava;
  • s ramennou plexitídou, ktorá vznikla pod vplyvom patogénnych mikróbov, sa lymfatické uzliny v krku na postihnutej strane stávajú bolestivými;
  • s fyzickou aktivitou sa zvyšuje bolesť;
  • ako choroba ramenného kĺbu postupuje, je narušená motilita končatiny;
  • Oftalmologické problémy na strane lézie sa vyvíjajú: zúženie zornice, ptóza očných viečok.

diagnostika

Kompletný obraz patologického procesu je zabezpečený inštrumentálnymi štúdiami s využitím moderného vybavenia:

  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • Röntgenové lúče;
  • tomografia (vypočítaná a magnetická rezonancia);
  • electroneuromyography.

Integrovaný prístup k diagnostike - nevyhnutný predpoklad pre vymenovanie terapeutického kurzu. Problémy s vláknami periférnych nervov vyžadujú starostlivé štúdium, inak namiesto pozitívneho výsledku liečba zhorší stav pacienta.

Účinná liečba

Výber metód vykonáva lekár s prihliadnutím na závažnosť patológie. Problém je v tom, že pacienti s miernym až stredným stupňom plexitídy ramena sutavy sa najčastejšie obracajú na lekára, je ťažké dúfať v rýchlu liečbu.

Úlohy terapie:

  • zastaviť bolesť;
  • normalizovať krvný obeh v oslabených svaloch;
  • zastaviť zápalový proces;
  • obnoviť citlivosť nervových vlákien;
  • vráti (úplne alebo čiastočne) pohyblivosť postihnutej končatiny;
  • zlepšiť stav svalového tkaniva.

lieky

Hlavné skupiny:

  • nesteroidné zlúčeniny na elimináciu zápalového procesu (NSAID). Produkty: Diklofenak, Piroxicam, Meloxikam, Nimesulid, Ortofen, Movalis;
  • gély a masti s aktívnymi protizápalovými, analgetickými vlastnosťami. Účinné kompozície, ktoré odstraňujú opuchy, zlepšujú krvný obeh. Pozitívne výsledky ukázali liečivá: Voltaren-emulgel, Fastum-gel, Troxerutin, Lioton, Troxevasin;
  • kortikosteroidy sa odporúča v závažných prípadoch. Hormonálne lieky eliminujú aj rozsiahly zápalový proces, ale vyžadujú veľkú opatrnosť pri používaní;
  • Vitamíny B a angioprotektory sú nevyhnutné na zlepšenie trofizmu nervového tkaniva, obnovenie prietoku krvi v problémovej oblasti.

fyzioterapia

Po ukončení aktívneho zápalového procesu Vám lekár predpíše fyzioterapeutické sedenia. Po zákroku sa stav svalov a tkanív chrupavky zlepšuje, citlivosť nervových vlákien sa normalizuje.

Efektívne metódy:

  • elektroforéza;
  • reflexná terapia;
  • aplikácie s ozokeritom;
  • electromyostimulation;
  • laserová terapia;
  • masáž.

Ľudové prostriedky a recepty

Prostriedky z prírodných zložiek sa aplikujú lokálne a vo vnútri. Vyskúšajte efekt niekoľkých kompozícií, vyberte si najefektívnejšie recepty. Vždy koordinujte používanie domácich mastí, odvarov, obkladov so svojím lekárom. Lekár Vám odporučí, ktoré zlúčeniny sú vhodné pre konkrétne štádium plexitídy ramenného kĺbu.

Osvedčené recepty:

  • harmanček odvar. Prostriedky dobre bojujú proti zápalu. Vezmite za deň až 300 ml odvar, aplikujte 4-5 krát počas dňa obklady s liečivou tekutinou. Recept: 500 ml vriacej vody, pár lyžíc sušených kvetov. Trvať znamená 45 minút;
  • mumie proti plexitíde. V pohári mierne teplej vody, vziať ½ lyžičky. horský balzam, rozpustiť. Vezmite liečivé zloženie lyžice trikrát denne, urobte obklady (trvanie - pol hodiny, frekvencia - 2 krát denne);
  • kaša z vŕbových listov. Umyte zelené, sekanie, aplikujte na bolestivé miesto, zaistite plastovým vreckom alebo lepiacou fóliou. Po 30 minútach opláchnite kožu;
  • domáca masť №1. Teplé maslo (100 g), kombinované s propolisom (pol lyžičky). Každý deň trieť zmes v boľavé miesto, držať hodinu. Pre zvýšenie efektu prikryjte ošetrovanú plochu čistou handričkou, potom šatkou alebo šatkou. Zmes uchovávajte v chladničke;
  • domáca masť №2. Vezmite kozmetickú vazelínu (50 g), 10 g mletých chmeľových šištičiek, sladkého ďateliny a ľubovníka bodkovaného. Dôkladne premiešajte suché prírodné suroviny a vazelínu. Denne, pred spaním, utrite masť do postihnutého ramena;
  • kúpeľ s liečivými bylinkami. Pozitívny vplyv na postihnutú oblasť a celé telo má odvar od koreňa lopúcha, mäty, sukcesie, harmančeka, šalvie, nechtíka, ľubovníka bodkovaného;
  • ovsený obklad proti bolesti ramena Varíme pikantné ovsené vločky, pridáme trochu masla, ochladíme na príjemnú teplotu (hmotnosť by mala byť teplá). Naneste hrubú vrstvu na boľavé miesto, prikryte čistou, mäkkou handričkou a potom šatkou. Trvanie procedúry je 40 - 45 minút;
  • múmia s mliekom. Rozpustite horský balzam (1 diel) s mliekom (20 dielov). Vezmite lyžičku za deň, rozotrite liečivý roztok v postihnutom tkanive. Nahraďte mlieko tenkým medom a dostanete ďalší účinný ľudový liek na plexitídu ramena.

Pozrite sa na zoznam liekov a dozviete sa o použití chondroprotektorov pri koxartróze bedrového kĺbu.

Čo robiť s vykĺbením nohy v členku? O prvej pomoci a ďalšie ošetrenie je napísané na tejto stránke.

Prejdite na stránku http://vseosustavah.com/travmy/ushiby/kolena.html a prečítajte si informácie o zranení kolena.

Komplexná terapia

Vo fáze rehabilitácie pomôžu špeciálne cvičenia obnoviť svalovú silu skôr. Prvé triedy sú vedené pod dohľadom špecialistu v cvičebni a potom sa cvičenia konajú doma.

Cvičenie pre plexitídu ramena:

  • zdvihnite ramená, potom nižšie;
  • kefka pritlačená na ramená, lakte do strán. Kruhové pohyby ramien;
  • znížiť čepele, zotrvať 5 sekúnd, vrátiť sa do východiskovej polohy;
  • ohnite boľavé rameno, opatrne odložte, ohnite sa znova;
  • nakloňte sa dopredu. Ohnite a odpojte postihnutú ruku v lakte, uistite sa, že vám pomôže so zdravou končatinou;
  • nakloňte sa k boku bočného ramena, jemne pohybujte končatinou proti smeru hodinových ručičiek.

Trvanie tréningu postupne zvyšujte z 5 - 7 na 10 - 15 minút. Nezabudnite si odpočinúť medzi cvičeniami. Spočiatku je počet opakovaní od dvoch do štyroch, potom až 6-8 krát. Dávajte pozor na pocity, ak pocítite silnú bolesť, "lumbago", necitlivosť končatiny, prestaňte cvičiť. Ak negatívne príznaky nezmiznú, obráťte sa na svojho lekára čo najskôr.

Prognóza a prevencia

S včasným odhalením ochorenia, správnym prístupom k liečbe lekárom a pacientom bude výsledok určite pozitívny. Terapia pokročilých patológií nie je vždy úspešná, hlavný chod, rehabilitácia je dlhá. Je nemožné nechať chorobu, aby sa jeho priebeh, spoliehať len na domáce recepty: nedostatok adekvátnej liečby môže spôsobiť ochrnutie postihnutej oblasti.

Preventívne opatrenia: t

  • kontrola telesnej hmotnosti;
  • terapia endokrinných patológií;
  • včasná liečba zápalu v ktorejkoľvek časti tela;
  • pohybová aktivita, cvičenia pre plecný opasok;
  • spať na pohodlnej posteli. Najlepšou voľbou pre spanie je ortopedický matrac;
  • temperovanie tela, posilnenie imunitného systému, výživa s dostatočným množstvom všetkých druhov minerálov a vitamínov;
  • povinné prestávky počas odborných činností spojených s vysokým zaťažením ramenného pletenca;
  • masáž, gély, masti na zlepšenie krvného obehu, zmiernenie hypertonických svalov, kúpele s bylinnými odvarmi, obklady pomáhajú obnoviť zdravie svalových a nervových vlákien;
  • pravidelné monitorovanie zdravia, najmä po utrpení poranení v oblasti ramena, v prítomnosti chronických patológií.

Ak včas identifikujete patológiu a začnete ju liečiť, môžete zabrániť nebezpečným komplikáciám. Pozrite si nasledujúce video o tom, ako rozpoznať chorobu sami:

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter alebo Google Plus.

Klasifikácia, príčiny, symptómy a metódy liečby plexitídy ramenného kĺbu

Plexitída ramenného kĺbu môže byť pri symptómoch podobná neuralgii, ale je tu jeden charakteristický rozlišovací znak: v plexitíde sú postihnuté nervové vlákna a závažnosť klinických príznakov priamo závisí od množstva zápalu a lokalizácie patologického procesu. Pri neuralgii nie je samotný nerv zapálený - vedľa neho sa pozoruje bolesť a opuch.

Pri diagnostike tohto ochorenia si pacient vyžaduje komplexnú liečbu, ktorá je založená na úľave od akútneho štádia liekov. Fyzikálna terapia, ľudové recepty a cvičebná terapia sa používajú ako pomocné metódy.

Plexitída ramenného kĺbu je zápalové ochorenie, ktoré postihuje nervový plexus nachádzajúci sa v bezprostrednej blízkosti subklavickej tepny. Ďalším názvom tohto ochorenia je plexopatia. V prípade plexitídy sa môže vyskytnúť zápal v jednotlivých nervových zväzkoch alebo po celej dĺžke vetvy nervového kmeňa, ktorý prenáša nervové impulzy z kože a rúk od ramena po konečky prstov.

Ochorenie je charakterizované pocitmi bolesti, ktoré sa nachádzajú v ramennom kĺbe a kosti, rovnako ako v lopatke, krku a ramene. Vzhľadom k porážke vo väčšine prípadov vedúci rameno, osoba s diagnózou plexitídy úplne alebo čiastočne stráca svoju schopnosť pracovať.

V závislosti od zápalu dolného alebo horného nervu plexus emituje:

  1. 1. Plexitis Dejerine - Klyumpke - zápal dolných kmeňov. V tomto prípade príznaky siahajú až do predlaktia a lakťového kĺbu.
  2. 2. Duchenne - Erb - zápal horných končatín. V tomto uskutočnení sa bolesť nachádza v supraclavikulárnej oblasti.
  3. 3. Spolu. Táto forma kombinuje predchádzajúce dva.

Plexitída môže byť pravá alebo ľavá. Značená a dvojstranná forma, ktorá je najkomplexnejšia. Pri bilaterálnej plexitíde ramenného kĺbu má pacient neznesiteľnú bolesť, pocit slabosti v oboch končatinách. Táto forma vyžaduje dlhý priebeh obnovy.

Klasifikácia plexitídy sa vykonáva na type faktora, ktorý vyvolal zápalový proces. rozlišujú:

  1. 1. Toxický.
  2. 2. Traumatický.
  3. 3. Infekčné.
  4. 4. Infekčná alergia.
  5. 5. Dysmetabolic.
  6. 6. Kompresia-ischemická.

Neuralgia a plexitída sú rôzne patológie, ale úzko súvisia. Pri neuralgii je zaznamenaný zápal okolitého nervového tkaniva a pri plexalgii zápalový proces ovplyvňuje samotný nerv.

Najčastejšou príčinou patológie sa stáva zranenie v dôsledku nadmernej fyzickej námahy. V dôsledku silných výronov svalového tkaniva je možné prasknutie s poškodením tepien.

Existujú aj iné pravdepodobné príčiny:

  • podchladenie;
  • opuch;
  • infekčné ochorenia v akútnom štádiu;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • stlačenie nervu počas dlhého pobytu v nepohodlnej polohe;
  • metabolické poruchy;
  • aneuryzma subklavickej artérie;
  • zápal okolitých orgánov.

Plexitída môže byť diagnostikovaná u novorodencov. Príčinou je pôrodná trauma spôsobená problematickým priebehom pracovnej činnosti, ktorá je brzdená uvoľňovaním dieťaťa cez pôrodný kanál alebo jeho stratou. Medzi možné faktory patrí nekompetentnosť zdravotníckych pracovníkov.

Plexitída môže byť akútna alebo chronická. Okrem toho sa symptómy môžu líšiť v závislosti od štádia zápalového procesu, objemu postihnutých nervových zväzkov.

Existujú 2 štádiá ochorenia:

  1. 1. Neuralgic. V tomto štádiu má pacient ostrú bolesť, ktorá sa počas pohybu zapáleného kĺbu zhoršuje. Vrchol bolesti často padá v noci, čo naruší spánok pacienta. Bolesť môže mať odlišný charakter: lámanie, piercing, streľba, boľavé. Najčastejšie sa nachádza v dolnej a vnútornej zóne ruky. Najväčšia bolesť je zaznamenaná pri zdvíhaní a odoberaní končatín za chrbtom. Z tohto dôvodu sa pacient stáva ťažkým vykonávať denné ostré pohyby. Postupne to vedie k atrofii malých svalov ruky, najmä flexorov, čo má za následok zhoršenie jemných motorických schopností.
  2. 2. Paralytická. Je charakterizovaná parézou a paralýzou, v dôsledku čoho sa spúšťa nedostatok pohybu. Množstvo poškodenia svalov je určené poškodením špecifických zväzkov brachiálneho plexu. Zhoršenie inervácie vedie k nedostatočnej výžive tkanív ruky, zníženiu reflexov, opuchu a nedostatku citlivosti.

V niektorých prípadoch môže zápalový proces ovplyvniť krčný plexus, čo spôsobuje bolesť v oblasti týlnej kosti, parézu bránice a hlboké krčné svaly. V dôsledku toho je mobilita hlavy narušená, vytrvalé škytanie je provokované.

Pri plexitíde sa pacient sťažuje na iné príznaky:

  • potné dlane;
  • svalová atrofia;
  • znížená svalová sila.

V závislosti od rozsahu poškodenia nervových zväzkov môžu mať príznaky 3 možnosti:

  1. 1. Horná plexitída. V tomto prípade zápalový proces spôsobuje narušenie pohybu deltoidných, brachiálnych, bicepsy a brachioradialis svalov. Pri neskorej liečbe existuje riziko atrofie, v dôsledku čoho pacient nebude schopný zdvihnúť ruku, ohnúť ho v lakte a vziať ho nabok. Reflexy bicepsu sú narušené. Vonkajšia strana predlaktia a ramena sa stáva menej citlivou alebo citlivejšou. Bolestivosť postihuje hornú časť ramena vo väčšej miere a Erbov tzv. Bod bolesti sa prehmatáva nad kľúčnou kosťou.
  2. 2. Nižšia plexitída. Zápalový proces ovplyvňuje zväzky ulnára a brachiálneho nervu a len mierne - stredný nerv. V tejto forme sú častejšie postihnuté karotické svaly, za ktoré je za inerváciu zodpovedný radiálny nerv. Charakteristickými príznakmi sú paréza a paralýza svalov ruky a predlaktia. Malé svaly dlane, ohýbanie prstov a rúk atrofia, v dôsledku čoho je pohyb prstov narušený. Citlivosť predlaktia, vnútorného ramena, prsteňa a malého prsta trpí.
  3. 3. Celková plexitída. Je to veľmi zriedkavý typ ochorenia, pretože postihuje celý brachiálny plexus. Bolesť je v tomto prípade lokalizovaná v subklavickej a supraclavikulárnej zóne, prenáša sa do ruky. Dochádza k strate citlivosti celej končatiny, čo spôsobuje jeho úplnú paralýzu. Výsledkom je, že atrofia svalov, reflexy miznú a ruka a predlaktia sa zväčšujú.

Spôsob liečby je vybraný na základe závažnosti zápalového procesu. Ťažkosti vyplývajú zo skutočnosti, že pacienti sú často liečení priemerným a miernym stupňom patológie, takže nádej na rýchly liek nestojí za to.

Keď je liečba plexitídy ramena zameraná na dosiahnutie cieľov, ako sú:

  • zmiernenie bolesti;
  • zastavenie zápalového procesu;
  • normalizácia krvného obehu v oslabených svaloch;
  • obnovenie citlivosti nervových vlákien;
  • návrat funkčnosti postihnutej končatiny;
  • zlepšenie stavu svalového tkaniva.

Na potlačenie zápalového procesu sa využíva liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID). Najobľúbenejšie z tejto kategórie sú:

  • Meloxicam.
  • Diclofenac.
  • Ibuprofen.
  • Piroxicam.
  • Nimesulid.
  • Movalis.
  • Ortofen.

Na zmiernenie akútnej bolesti používajte tablety a kapsuly na perorálne podávanie alebo intramuskulárne injekcie. Injekcia sa má podávať výlučne lekárom, ale nemali by ste užívať tabletky sami.

NSAID môžu negatívne ovplyvniť sliznicu žalúdka, pretože nie sú určené na dlhodobé používanie.

Po odstránení akútneho zápalového procesu sa prenesú na ošetrenie externými prostriedkami vo forme gélov a mastí, ktoré majú protizápalové a analgetické vlastnosti. Táto skupina liekov pomáha zmierniť opuchy a zlepšiť krvný obeh. Najpopulárnejšie sú:

  • Fastum gél.
  • Voltaren-Emulgel.
  • Lioton.
  • Troxerutín.
  • Troksevazin.

V závažných prípadoch, ako je rozsiahly zápalový proces, sú potrebné účinné lieky. Tieto zahŕňajú kortikosteroidy. Majú veľký počet vedľajších účinkov, pretože by sa mali používať so zvýšenou opatrnosťou a len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Liečba antibiotikami sa využíva, ak bol zápalový proces vyvolaný infekciou patogénnymi mikroorganizmami. Typ prípravku a režim sa určujú na základe výsledkov bakteriálneho očkovania. Na zlepšenie vedenia nervov a obnovenie krvného obehu v problémových oblastiach sa odporúčajú angioprotektory. Vitamíny skupiny B majú rovnaký účinok.

Prechádzajú na fyzioterapeutickú liečbu až po úľave od akútneho štádia ochorenia pomocou liekov. Najčastejšie sa kombinuje s ďalšou liečbou liekmi, pretože priebeh procedúr umožňuje zlepšiť stav tkanív a normalizovať ich citlivosť, ako aj zvýšiť účinnosť liekov.

Medzi najúčinnejšie metódy patria:

  • elektroforéza;
  • laserová terapia;
  • aplikácie s ozokeritom;
  • reflexná terapia;
  • masáže;
  • electromyostimulation.

Keď plexitída ramenného kĺbu vyžaduje komplexnú liečbu zameranú na odstránenie príčin ochorenia. Pretože lieková terapia doplňujú ľudové prostriedky, ktoré zahrejú postihnutý kĺb a zlepšia krvný obeh v zapálenej oblasti. Avšak, ako v prípade fyzioterapeutických postupov, metódy tradičnej medicíny sa aplikujú až po ošetrení akútneho štádia.

Rozlišujú sa tieto obľúbené outdoorové produkty:

  1. 1. Masť zo zberu byliniek. Pripravte si zmes liečivých bylín: ďatelina, ľubovník bodkovaný a chmeľové šišky. Zložky sú rozomleté ​​na prášok alebo suspenziu v prípade, že rastliny sú čerstvé. Výsledná hmota sa zmieša s vazelínou, pričom sa použije pomer 3: 5. Hotová masť je uložená v chladničke a aplikovaná na boľavé rameno 2-3 krát denne.
  2. 2. Tinktúra z korenia. Vezmite feferónky, nakrájajte a nalejte ju vodkou. Pre 500 ml výrobkov obsahujúcich alkohol použite 1 veľkú zeleninu. Liek sa podáva infúziou počas dvoch týždňov a potom sa filtruje. Hotová tinktúra sa používa na trenie 2-3 krát denne.
  3. 3. Lisuje s vŕbou. Vezmite listy bielej vŕby, brúste ich do pastovitého stavu, naneste na kožu okolo kĺbov, zabalte do celofánu a teplej látky. Aplikácia sa odstráni po 10-15 minútach.
  4. 4. Infúzia vŕby. Biele vrbové kôry (15 g) v drvenej forme nalejte pohár vriacej vody, infúziou po dobu 1 hodiny. Výsledná kompozícia sa používa na mletie zapáleného ramena dvakrát denne.
  5. 5. Angolica vývar. Vezmite 15 g koreňov, zalejeme 250 ml vriacej vody, trvajte 1 hodinu na termoskách. Výsledná živná pôda sa prefiltruje a použije vo forme tepla na mletie.
  6. 6. Tinktúra zo zbierok bylín. Rovnaké množstvá sa zmiešajú medzi koreňmi Althea, chrenu, koreňa Adama a listov aloe. Zo získanej zbierky nalejte do samostatnej nádoby 60 g suroviny, zmiešajte so 100 g medu a naplňte 500 ml vodky. Zložky sa dôkladne premiešajú a infúzia 1 týždeň. Výsledný nástroj sa treje postihnutým ramenom 3 krát denne.
  7. 7. Mumie. Používa sa na prípravu roztoku s 10% obsahom tejto látky. Výsledná zmes sa používa na mletie.
  8. 8. Soľné obväzy. Vezmite morskú alebo stolovú soľ, pripravte z nej 10% roztok vody. Zmes sa zahrieva, navlhčí v nej prírodnou bavlnou alebo gázou a aplikuje sa na postihnuté rameno. Podržte stlačené 30 minút. Priebeh liečby je 30 dní.

Pri liečbe plexitídy ramena sa odporúča užívať liečivé kúpele. Úprava vody sa môže vykonávať denne alebo niekoľkokrát denne. Musíte však zvoliť správnu teplotu: voda by nemala byť príliš horúca. Vane sa odporúča používať odvar z liečivých bylín, ktoré majú protizápalové účinky, ako je harmanček, ľubovník bodkovaný, atď Vane trvá 15 minút, najlepšie pred spaním, pretože po nich musíte ísť do postele a zabaliť deku úplne.

Na varenie vývar, môžete si vziať 50 g harmančeka s nechtíka, mäty, šalvie alebo iné byliny. Suroviny vylejte 500 vriacich vôd a trvajú na pol hodine, potom prefiltrujte a pridajte do pripraveného teplého kúpeľa.

Nemenej užitočné odvary a infúzie na orálne podávanie. Tento spôsob liečby môže znížiť zápal, ako aj posilniť imunitný systém. Mali by byť kombinované s liečivými kúpeľmi a prostriedkami na vonkajšie použitie. Existujú nasledujúce obľúbené recepty:

  1. 1. Číslo odberu 1. Vezmite 2 lyžičky. listy a púpava korene a petržlenové semená, 3 lyžice. lyžice lístkov mäty a kôry rakytníka. Zložky sú zmiešané dohromady, nalial 2 polievkové lyžice. l. a nalejte 500 ml vriacej vody. Kompozícia sa počas 2 až 3 minút trápi nad nízkym zahrievaním, potom sa cez noc infunduje a filtruje. Pite 50 ml 2-3 krát denne.
  2. 2. Kukuričný hodváb. Vezmite 2 lyžičky. rozdrvený surový materiál, nalejte pohár vriacej vody, varte na miernom ohni 5 minút a prefiltrujte. Nástroj sa užíva perorálne 3-4 krát denne, 50 ml.
  3. 3. Jahody. Vývar sa vyrába z listov rastliny. Vezmite 1 polievková lyžica. l. rozdrvené listy, nalejte pohár vriacej vody, vylúhujte 15 minút a prefiltrujte. Konzumujte 200 ml trikrát denne.
  4. 4. Lingonberry. 2 lyžičky. rozdrvené listy rastliny sa nalejú pohárom vriacej vody, naplnia sa 15 minút a filtrujú sa. Výsledný infúzny nápoj po dobu 1 dňa sa rozdelí na malé porcie.

Integrovaný prístup k liečbe brachiálnej plexitídy zahŕňa použitie fyzioterapeutických cvičení. Gymnastické cvičenia vykonávané sedením alebo státím sú najefektívnejšie. Každá z nich sa opakuje najmenej 8 krát.

  1. 1. Udržujte chrbát rovno. Pokrčte ramenami, najprv ich zdvihnite a potom ich spustite. Tempo sa využíva pohodlne, pohody.
  2. 2. Vyrezávané a vyrezané čepele.
  3. 3. Prsty sú umiestnené na pleciach a robia kruhové pohyby tam a späť.
  4. 4. Ohnite postihnutú končatinu v lakte, potom narovnajte a odložte. Po akcii opakujte v opačnom poradí.
  5. 5. Ohnite sa k zapálenému ramenu, urobte ruku, aby ste sa pohybovali v kruhu tam a späť.
  6. 6. Nakloňte dopredu, ohnite a odložte postihnutú končatinu.

Ramenné cvičenia

Po úplnom vyliečení plexitídy ramena nie je zastavený vývoj svalov. Počas obdobia obnovy odporúčame preventívne opatrenia. Patrí medzi ne plávanie a mierne cvičenie, ktoré neumožňujú osifikáciu kĺbov, čo zvyšuje ich odolnosť voči chorobám.