Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Medzistavcová prietrž je patológia, pri ktorej sa výstupok žľazovitej časti medzistavcovej platničky vyskytuje za jej hranicami (do kanála, kde prechádza miecha). Toto ochorenie vedie k zhoršeniu krvného obehu, buď v samotnej mieche alebo v nervoch, ktoré siahajú od nej.

Medzistavcová hernia krčnej chrbtice je najnebezpečnejšou lokalizáciou ochorenia, pretože miecha krčka maternice je zodpovedná za vitálne funkcie: dýchanie, činnosť srdca, pohyb a citlivosť všetkých končatín.

V počiatočnom štádiu môže hernia prejaviť len necitlivosť a slabosť jedného alebo viacerých prstov, periodickú stratu rovnováhy, tinnitus, závraty. Ale ako patológia postupuje, prejavy sa môžu stať fatálnymi, život ohrozujúcimi.

Choroba sa vždy dobre prejavuje v ranných štádiách vývoja. Ak sa pacient obráti na neurológa včas a usilovne pracuje na komplexnej liečbe, možno zastaviť ďalší progres hernie, zastaviť jej príznaky a viesť plnohodnotný životný štýl. Ak začnete liečbu v neskorších štádiách ochorenia, je veľmi ťažké dosiahnuť významné zlepšenie zdravia.

Mechanizmus vývoja prietrže medzistavcovej krčnej chrbtice

Medzi ľudskými stavcami je špecifická vrstva - medzistavcové platničky. Jeho centrálna časť, jadro dužiny, je naplnená gélovitou látkou a hrá úlohu tlmiča nárazov.

Mimo obvod je jadro pulpousu obklopené vláknitým krúžkom, ktorý sa skladá z látky, ktorá sa podobá svalovej šľache v hustote. Keď sa tento kruh na určitom mieste zoslabí, princíp „kde je tenký, prestávky tam“ vstúpi do platnosti: želé jadro okamžite prúdi do miesta roztrhnutia, pokúsi sa vytrhnúť a stlačiť miechu alebo nervy, ktoré sa od nej odkláňajú. Výstupok jadra, ktorý sa objavil mimo stavcov, je medzistavcová prietrž.

Cervikálne (krčné) oddelenie je najnebezpečnejšou lokalizáciou tvorby hernie. Práve v tejto oblasti sa nachádzajú centrá miechy, ktoré vedú k vzniku nervov, ktoré sa dostanú do dýchacích svalov (do primárnej - bránice a do ďalších - medzirebrových dýchacích svalov). Paralýza tohto svalu znamená zastavenie prúdenia vzduchu do pľúc. Ak pomoc príde včas, osoba môže byť uložená pripojením k respirátoru.

V mieche (v jej krčnej oblasti) sú aj ďalšie dôležité centrá, ktoré dávajú príkazy srdcu, pažeráku a rukám. Stavce tejto oblasti sú v tesnom kontakte s karotickými artériami, jugulárnymi žilami a ich vetvami, ktoré poskytujú výživu orgánom krku, hlavy a čo je najdôležitejšie - mozgu. Ak je hernia v oblasti krčka maternice "výhonky" medzi týmito stavcami - ischemická cievna mozgová príhoda.

Príčiny krčnej hernie

Medzistavcové prietrže v krčnej oblasti sa nachádzajú v každej tisícine osoby; častejšie sú muži chorí. "Obľúbený" vek - viac ako 60 rokov.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

1. Krvná zásoba medzistavcových platničiek súvisiaca s vekom, vďaka ktorej sa vláknitý krúžok stáva viac „suchým“ a krehkým.

2. Osteochondróza, pri ktorej je medzistavcová platňa zničená v dôsledku metabolickej poruchy.

Narušený všeobecný metabolizmus (spôsobený ochoreniami endokrinných orgánov)

3. Časté poranenia krčnej chrbtice: profesionálna činnosť, pri ktorej je krk človeka často nútený zaujať neprirodzenú pozíciu, pohybovať sa v trhnutiach, prudko sa otáčať. Príklad - športovci: boxeri, zápasníci, pretekári, basketbalisti.

Zvyk piť málo tekutiny (menej ako 30 ml denne na kg hmotnosti)

Čo je nebezpečná hernia krčnej chrbtice?

Hernia krčnej chrbtice je závažná patológia, ktorá hrozí stratou výkonu. Cervikálna hernia je jednou zo zriedkavých chorôb, predstavuje menej ako 10%, ktoré majú patológiu na chrbtici. Hernie v krčnej chrbtici sa vytvárajú vytesnením želatínového jadra do dutiny miechou. Tlak vytesňuje disk mimo tela chrbtice. Choroba je nebezpečná pre ľudský život, pretože nadmerné vytesnenie jadra v otvorení chrbtice môže viesť k abnormálnemu fungovaniu životne dôležitých orgánov a končatín a niekedy aj úplnej paralýze.

Hernia krku, aj keď nie je bežná, ale môže spôsobiť viac škody ako intervertebrálne patológie iných vertebrálnych delení. Medzi 4. a 7. stavcom sa vytvoria krčné hernie a niekoľko diskov môže naraz trpieť. Hernia v krčnej chrbtici sa vytvára v dôsledku oslabenia pulpálneho krúžku. Dúfam, že intervertebrálna hernia krčnej oblasti sama o sebe nestojí za to, pretože je potrebná operácia. Ťahanie s aplikáciou na špecialistu nie je potrebné, včasná liečba v nemocnici môže zachrániť život pacienta a pomôcť vyhnúť sa poruchám v tele.

dôvody

Kýla v krčnej chrbtici sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov. Môžu byť navzájom nezávislé alebo ovplyvňovať komplexný vývoj ochorenia:

• Nesprávne držanie tela. Ak sa človek neustále schúlí, chodí zošikmené, pri chôdzi sa nakláňa dopredu alebo dozadu, potom to môže spôsobiť miechovú prietrž. Pri práci v počítači alebo pri stole musíte venovať pozornosť svojej polohe a snažiť sa sedieť rovno. Toto pravidlo sa musí rozvíjať už od detstva;
• Poranenia chrbtice chrbtice. Mechanické poškodenie môže spôsobiť túto chorobu, ak ju nezaškrtnete. Aby sa znížila pravdepodobnosť ochorenia, je potrebné včas liečiť všetky mechanické poškodenia a po nich urobiť röntgenové vyšetrenie;
• Nedostatok výživy chrbtice. Nedostatok výživy sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov: zmeny v tele súvisiace s vekom; kardiovaskulárne ochorenia spojené s blokádou; ochorenia endokrinného systému;
• Monotónna práca. Tento faktor súvisí s prácou, keď je krk neustále v jednej polohe. Je nemožné povoliť rovnaký typ práce, musíte robiť cvičenia čas od času, aby sa zlepšil tón svalov v krku.

príznaky

Symptómy prietrže krčnej chrbtice sa líšia v závislosti od štádia vývoja ochorenia a lokalizácie ochorenia v stavcoch. Čím viac je stav patológie spustený, tým výraznejšie a nepríjemnejšie pociťujú pacientove vnemy.

1 stavca

Príznaky skorého štádia medzistavcovej hernie v prvom stavci krčnej oblasti:

• Časté bolesti hlavy;
• závraty;
• Nervový kmeň a podráždenosť;
• Problémy so spánkom, nespavosť;
• Zvuky v ušiach;
• Ostrá koordinácia.

Príznaky hernie krčnej chrbtice v ranom štádiu môžu byť podobné príznakom iných ochorení, pretože v tomto štádiu sa choroba nazýva "chameleón", môžete urobiť správnu diagnózu až po vyšetrení krčka maternice a porovnaní symptómov. Ošetrujúci lekár v skorom štádiu môže predpísať liek lekárskej povahy, ktorý odstráni nástup ochorenia a symptómov.

2 a 3 stavce

Hernia krčnej chrbtice v 2. a 3. stavci má nasledujúce príznaky:

• Zhoršenie chuti jazyka;
• Hlava často bolí a potenie;
• Je zakrivenie krku v jednom smere (vizuálne sa hlava nakláňa doprava alebo doľava);
• Záchvaty paniky;
• "Hviezdy" v očiach;
• Plíživý pocit na hlave;
• Trvalá depresia.

Stavce 2 a 3 sú zodpovedné za prekrvenie očných buliev, prednej časti hlavy a jazyka. Neskoré liečenie tejto patológie môže viesť k strate zraku a zhoršenému rečovému aparátu.

3 a 4 stavce

Stavce 3 a 4 sú zodpovedné za funkciu labiálnych svalov, horných dýchacích ciest a úst. Hernia krčnej chrbtice na 3. a 4. stavci je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• Videnie sa zhoršuje;
• Zhoršenie sluchu;
• Trigeminálny nerv podlieha zápalu;
• Zlé pachy sú iné.

5. a 6. stavca

Medzi piatym a šiestym stavcom prechádza koreň zakončenia nervu, ktorý je priamo zodpovedný za prácu hltanu, hlasiviek a hltanu. Vzdelávanie v tejto oblasti ničí nerv a spôsobuje jeho zápal, ktorý dáva nasledovné príznaky:

• Časté ochorenia horných dýchacích ciest (bolesť hrdla, nachladnutie, infekcie);
• Chrapot hlasu s neznámym dôvodom;
• Ochorenia oka;
• Problémy so zápästiami na rukách (pomalý stav, čiastočná necitlivosť, bolesť);
• Bolesť v jednej z rúk, ktorá začína od ramena a končí končekmi prstov;
• Hrdlo sa cíti ako kóma.

7 stavcov

Miechová hernia na 7. krížnici je charakterizovaná:

• Ochorenie štítnej žľazy;
• Slabosť v rukách, porušenie jemných motorických zručností, neustála letargia v lakte;
• Zvýšené ochorenia bronchitídy a anémie.

diagnostika

Liečba prietrže krčnej chrbtice sa nedá začať až do potvrdenia ochorenia. Na diagnostiku patológie je potrebných niekoľko dôležitých vyšetrení na určenie typu intervertebrálnej hernie krčnej oblasti a medzi ktorými je stavca. Najprv musíte vyhľadať pomoc skúseného neurológa, ktorý vám dá pokyny k nasledujúcim vyšetreniam:

• X-ray. Röntgenové žiarenie bude schopné určiť posunutie chrbtice, ale je nepravdepodobné, že by bolo schopné spoľahlivo potvrdiť samotnú chorobu.
• Myelogram. Je to bolestivý postup. Uskutočňuje sa len v smere ošetrujúceho lekára, ak na to nie sú kontraindikácie. Tekutina sa zavádza do miechového kanála cez ihlu, ktorá ukáže na monitore možné zvieranie miechy.
• Imaging. Pomocou tomografie môžete vidieť zmeny kostí a posuny, ktoré naznačujú prietrž krčnej chrbtice.
• MR. Najúčinnejšia metóda potvrdzuje, že dochádza k hernácii medzistavcovej platničky krčnej oblasti.

liečba

Liečbu intervertebrálnej hernie krčnej chrbtice určuje ošetrujúci neurológ. Aby sa zistilo, či je v danom štádiu ochorenia nutný chirurgický zákrok, alebo je možné upustiť od lekárskej liečby krčnej hernie. Ak je po vyšetrení možnosť znížiť príznaky bez chirurgického zákroku, potom sa vykonáva liečba, ktorá trvá 6 mesiacov.

Ak sa hernia krčných stavcov nezníži a pokračuje v tlaku na miechu, potom sa na účely operácie zozbierajú konzultácie s neurochirurgmi a nájdu spôsoby, ako problém vyriešiť skalpelom.

liečenie

Hernia krčnej chrbtice sa má liečiť v tých štádiách, keď neinterferuje s krvným zásobovaním miechy, nezachytáva ju a neporušuje funkciu životne dôležitých orgánov a končatín. Hlavným cieľom liečby liečivom je zlepšenie štruktúry vláknitého krúžku tak, aby hernia cervikálneho disku ďalej nerastie.

Ako liečiť herniu krčka maternice pomocou liekov:

• Lieky, ktoré zmierňujú zápal. Protizápalové lieky v akútnej fáze sa najlepšie používajú ako injekcia na vyliečenie prietrže a na zmiernenie zápalových príznakov, ktoré spôsobujú bolesť;
• Drogy, relaxačné svaly. Tieto lieky sú predpísané, ak je upínanie svalov, umožňujú vám, aby sa do obvyklého tónu;
• Znižovanie. Oni sú tiež nazývaní chondroprotectors. Prispievajú k obnoveniu vláknitého krúžku medzi stavcami. Najčastejšie sa predpisujú vo forme intramuskulárnych injekcií;
• Vitamínové komplexy. Vitamíny v patológii predpísané na zlepšenie metabolizmu a výživy tela.

masáž

Ako liečiť prietrž bez chirurgického zákroku, aby sa dosiahol výsledok, každý chorý človek má záujem o túto chorobu. Medzistavcová hernia krčnej chrbtice vyžaduje liečbu nielen liekmi, ale aj fyzioterapeutickými metódami, medzi ktorými sú populárne a účinné. Masáž je predpísaná pacientom, keď prechádza štádium exacerbácie patológie. Procedúru terapeutickej masáže je potrebné vykonávať len kvalifikovaným odborníkom so skúsenosťami. Musíte ísť aspoň 10 sedení každý deň, alebo aspoň každý druhý deň. Po zákroku potrebuje pacient odpočinok.

Spolu s masážou praktizujú manuálnu terapiu s nastavením diskov na ich miesta. Metóda sa používa len v prípade, že existuje posunutý disk.

akupunktúra

Ide o metódu analógového spracovania, ktorá nie je univerzálne aplikovaná a schválená. Medzistavcová hernia krčnej chrbtice vyžaduje liečbu nielen príčin ochorenia, ale aj akútnych symptómov, ktoré neopúšťajú pacienta a dávajú veľký nepohodlie. Akupunktúra sa vykonáva ako dôsledok prepichnutia hornej gule kože špeciálnymi ihlami. Dráždia receptory na koži a spôsobujú, že svaly pracujú, čím sa uvoľňuje napätie a zovretie.

Akupunktúra by sa mala vykonávať denne a kurz by mal obsahovať 10-15 sedení, inak sa výsledok nedosiahne.

Hirudotherapy

Liečba pijavice je známa svojím pozitívnym vplyvom na väčšinu ľudských orgánov. Pijavice sú zasadené v oblasti krku, kde sa nachádza choroba. Pijavice vylučujú enzýmy, ktoré stabilizujú zásobovanie krvi na vybranom mieste. Ak sa prietok krvi zlepší, metabolizmus sa tiež stane aktívnejším. Hirudoterapia sa nepoužíva vo väčšine klasických kliník, ale dá sa to urobiť doma. Ak to chcete urobiť, musíte sa najprv poradiť s ošetrujúcim špecialistom a zvážiť všetky pozitívne a negatívne miesta liečby.

Natiahnutie chrbtice

Extrakt sa vykonáva iba smerom od neurochirurga. Postup sa vykonáva na špeciálnom prístroji a len za prítomnosti lekárov. Cervikálna oblasť sa pomocou prístroja vytiahne. Táto manipulácia je tolerovateľná, ale niekedy je tu bolesť. Súčasne sa vytiahnu stavce a zavedú sa medzistavcové platničky. Kukla nielen pomáha eliminovať chorobu, ale pôsobí aj ako preventívne opatrenie.

operácie

Po absolvovaní lekárskeho ošetrenia vykoná ošetrujúci lekár opätovné vyšetrenie. Ak sa zmeny neuskutočnili pozitívnym spôsobom a existuje ohrozenie zdravia pacienta, potom je potrebné chirurgicky odstrániť postihnutý disk.

Súčasné metódy odstraňovania patologickej patológie zahŕňajú jednoduché operácie, ktoré trvajú menej ako hodinu.

Operácia na odstránenie poškodeného disku sa nazýva diskectomy. Po odstránení neurochirurg vykoná postup spájania priľahlých stavcov. Tento proces sa nazýva spinálna fúzia. Komplikácie počas operácie sú nepravdepodobné, ak ich vykonávajú vysoko kvalifikovaní neurochirurgovia. Preto by ste mali zodpovedne zvážiť výber kliniky. V pooperačnom období musíte dodržiavať všetky pokyny lekára a rehabilitácia bude rýchla a bezbolestná.

Aby sa však zabránilo vzniku takých chorôb, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť život a zdravie osoby, je potrebné podrobiť sa rutinným vyšetreniam a liečiť symptómy, aj keď nie sú významné.

Kruhový výstupok disku, čo to je?

Čo je to predná hernia?

Aký je rozdiel medzi vyvýšením a herniou medzistavcových platničiek?

Endoskopické odstránenie hernie chrbtice

Vlastnosti hernie krčnej chrbtice

Medzistavcová hernia krčnej chrbtice je ochorenie postihujúce medzistavcové platničky, ktoré v dôsledku vývoja patológie vyčnieva a upína prvky obehového, nervového systému, ako aj miechy. V dôsledku toho sa v týchto oblastiach vyvíja obehová porucha, ktorá spôsobuje charakteristické symptómy. Pri absencii adekvátnej liečby existuje riziko závažných komplikácií. Preto sa nemožno spoliehať na články s takými slovami ako „Žijem dobre s miechovou herniou bez použitia priekopového goliera, operácií a liekov“. Nie je možné zotaviť sa bez klasickej alebo chirurgickej liečby.

Hlavné príznaky

1-2 stavce

Medzi týmito stavcami môže poškodenie medzistavcovej platničky v dôsledku hernie v krčnej oblasti viesť k rozvoju nasledujúcich príznakov:

• psychóza;
• Zlá koordinácia;
• závraty;
• tinitus;
• Bolesti hlavy na jednej strane;
• Porucha spánku

Takéto "okcipitálne" symptómy môžu mať konštantný, dlhodobý alebo prerušovaný priebeh. Liečba hernie krčnej chrbtice je lepšie začať v takýchto prípadoch v počiatočnom štádiu. Čo je nebezpečné prietrž tohto oddelenia - je opomenutie času na liečbu v počiatočných fázach.

2-3 stavce

Z tejto oblasti inervácia začína dodávkou krvi do čela, jazyka, očí. Je dôležité liečiť prietrže tohto oddelenia, pretože príznaky ochorenia môžu spôsobiť nestabilitu duševného stavu. Symptómy sa podľa toho prejavujú takto:

• Záchvaty paniky;
• Husia koža;
• Potenie v hlave;
• Najmenšie škvrny, "husia koža" pred očami;
• bolesti hlavy;
• torticollis;
• nervozita;
• Zhoršenie chuti;
• Depresie.

Mnohí nevenujú pozornosť prejavom príznakov medzistavcovej prietrže, kým nezačnú ovplyvňovať kvalitu života. Spôsoby liečby závisia od štádia, v ktorom sa choroba vyskytuje.

3-4 stavce

Medzistavcové prietrže v oblasti krčka maternice vykazujú symptómy v závislosti od úrovne zanedbávania a miesta vývoja patológie. Z prezentovaného oddelenia vychádza nervový koreň, ktorý môže inervovať zuby, kosti tváre, vonkajšie ucho a tváre. Zranenie hernie nervu krčka maternice vedie k rozvoju:

• Trigeminálna neuralgia;
• Zhoršenie sluchu, zraku;
• Oslabenie čuchu.

Takéto príznaky sú často zamieňané s bolesťami zubov, problémami inej povahy. Nesprávne vyšetrenie môže viesť k rozvoju patológie a predĺženej bolesti, ktorú je ťažké odstrániť bežnými liekmi proti bolesti.

4-5 stavcov

Z tejto oblasti medzistavcovej hernie krčnej chrbtice pokračuje inervacia nasolabiálneho trojuholníka. Porušenie tohto oddelenia vedie k rozvoju symptómov, ako sú:

• bolesti hlavy;
• Paralýza svalov na jednej strane tváre;
• Zvýšené ochorenia ucha a nosa;
• Neschopnosť zdvihnúť ruky rôznymi smermi;
• Krk je ťažké nakloniť hlavu dozadu a do strany;
• Rozšírenie flexi brachiálnej oblasti je ťažké alebo slabé.

Vzhľadom na to, že sa hernia krčka maternice často prejavuje častými recidívami iných chorôb, mnohí nevenujú pozornosť hlavným príznakom patológie, a preto sa často stráca čas na liečbu. Ako vyliečiť prietrže, môžete povedať len lekárovi.

5-6 stavcov

Z tohto oddelenia vyžarujú nervové korene, ktoré ovplyvňujú prácu hltana, hltanu a hlasiviek. V dôsledku toho sa primárne prejavuje uštipnutá prietrž v krčnej chrbtici:

• Opakovaný výskyt očných ochorení so zvýšenou frekvenciou;
• Pretrvávajúce bolesti v krku;
• chrapot;
• Opakovaný výskyt orálnych ochorení;
• Mierne sa chveje a znecitlivenie rúk;
• Porušenie ohnutia zápästia;
• Ochabnuté ochrnutie ruky;
• Pocit cudzieho tela v hrdle;
• Brnenie, pálenie, znecitlivenie predlaktia;
• Slabosť Bicepsu;
• Bolesť v ramene od ramena k palcu.

6-7 stavcov

Táto medzera má nervové korene, ktoré ovplyvňujú funkcie ramena, krku a mandlí. S herniou chrbtice v tejto časti sa vyvíjajú:

• zadok;
• Dýchavičnosť;
• Chronický kašeľ;
• chrapot;
• Triceps slabosť;
• Horenie a brnenie z ramena na prostredný prst.

Pacienti tieto príznaky často dlho ignorujú, kým sa nezhoršia. Komplikácie z hernie krčnej chrbtice tejto časti môžu významne ovplyvniť ľudský výkon. Preto sa nedivte, ako žiť s prietržou. V prvom rade je lepšie dostať si výkopový obojok, ktorý vám lekár pomôže vybrať. Používa sa, keď pacient podstúpi rehabilitáciu po odstránení prietrže.

7-8 stavcov

Táto oblasť je kombináciou hrudníka a krku. Tu vzniká inervácia ramien, lakťov a štítnej žľazy. Z toho vyplýva, že štiepenie medzistavcovej hernie v krčnej oblasti uvedenej medzery vedie k:

• Častá bronchitída;
• Bolesti ramena a ramena;
• Častá artróza, burzitída;
• Handshake s letargiou;
• Ochorenie štítnej žľazy;
• Porucha jemných motorických schopností;
• Zmena citlivosti z malého prsta na lopatku.

Väčšina vyššie uvedených príznakov hernie krčnej chrbtice môže byť príznakom iných ochorení, vrátane nádorov malígnej a benígnej povahy, zápalu koreňov miechy. Takéto patológie medzistavcových platničiek a blízkych orgánov a tkanív sa dajú rozlíšiť len vtedy, keď sa vykonávajú závažné diagnostické činnosti vrátane MRI a počítačovej tomografie, ultrazvuku, krvných testov a podobne.

Komplikácie a iné prejavy krčnej hernie

Často sa vyvíjajú na pozadí hernie v oblasti krčka maternice, príznakov a chorôb inej povahy. To je do značnej miery v dôsledku skutočnosti, že v procese vývoja patológie, nervové korene a krvné cievy sú najviac ovplyvnené. Z toho vyplývajú všetky ďalšie komplikácie. Nebezpečenstvo tohto ochorenia a jeho následky pre človeka možno pochopiť z následných komplikácií.

Ischemická cievna mozgová príhoda

Kýla môže spôsobiť ochorenie, ako je ischemická cievna mozgová príhoda. Predpovedať takéto následky je takmer nemožné. Takáto komplikácia sa vyvíja v dôsledku štipnutia vertebrálnej artérie, ktorá prechádza v blízkosti chrbtice. Je to prostredníctvom jej krvného zásobovania mozgu.

S poklesom prietoku krvi touto tepnou začnú trpieť rôzne časti mozgu. Pri dlhodobej expozícii tejto povahe existuje riziko odumretia mozgových buniek. V tomto prípade môže mať vplyv nielen prietrž, ale aj mäkké integumenty, edematózne tkanivá, svaly v postihnutej oblasti. V dôsledku bolesti sa začínajú zmenšovať, čo vytvára ďalšiu záťaž na tepnu. Vo všeobecnosti existujú nasledujúce príznaky:

• tinitus;
• ospalosť;
• Zmätok, inhibícia vedomia;
• Zvracanie s nevoľnosťou;
• Bolesti hlavy a závraty;
• Dvojité videnie, "muchy".

Hoci hernia krčnej chrbtice (symptómy sú určené lekárom), pacient najskôr pociťuje v postihnutej oblasti len tupú bolesť, komplikácie tohto efektu sa môžu vyskytnúť od počiatočného štádia v latentnej forme. Takáto patológia môže dokonca viesť k smrti.

paralýza

Ďalšou nezvratnou komplikáciou, ktorá spôsobuje prietrž v oblasti krčka maternice, sú symptómy jasné. Vo všeobecnosti je paralýza jednej alebo dvoch rúk spojená s atrofiou nervu miechy nachádzajúcou sa v krčnej oblasti. Keďže nervové bunky potrebujú živiny, kyslík a iné stavebné prvky, ich nedostatok vedie k smrti veľkého počtu koncov. To vo veľkej miere ovplyvňuje citlivosť mnohých orgánov. Táto komplikácia sa často vyskytuje, ak sa vyvinula dorzálna hernia, pri ktorej sa v zadnej oblasti chrbtice vyskytuje výčnelok.

Táto komplikácia sa vyskytuje veľmi zriedka, pretože systémy karosérie majú svoje vlastné zálohy. Umožňujú obísť prekážky a organizovať takmer normálny prísun krvi. Ale v niektorých prípadoch, ak je kompresia krvných ciev príliš silná a rozsiahla, potom je stále pravdepodobná atrofia mnohých nervových vlákien.

Je to dôležité! Postupne sa vyskytuje akákoľvek komplikácia pri hernii krku. Pred akoukoľvek chorobou existuje dlhý čas ďalší príznak, ktorý sa vopred oznámi. To vám umožní včas identifikovať ochorenie. Medzistavcová hernia krčnej chrbtice vyžaduje liečbu v prvom štádiu.

Cervikálna radiculitída

Keď sa hernia začne tvoriť, tkanivo nie je bezprostredne ovplyvnené touto patológiou. Postupom času však vydutie disku vedie k zovretiu ciev, nervových zakončení a tkanív. Zvýšenie prietrže vedie k rozvoju zápalu, ktorý sa zhoršuje svalovým kŕčom.

S dlhotrvajúcim zápalovým procesom sa vyvíja cervikálna ischias. Je to dosť bolestivé ochorenie, ktoré sa ťažko lieči a nedá sa úplne vyliečiť. Čím dlhší je zápalový proces, tým väčšia je šanca na rozvoj ischias.

Iné účinky

Herniated disk krčka maternice medzistavcové disk môže vyvolať vývoj rôznych patológií ovplyvňujúcich zdravie a vitalitu pacienta. Ďalšími dôsledkami sú nasledujúce komplikácie prietrže krku:

• Strata pocitu;
• Poruchy chôdze;
• Zhoršený prietok mozgovej krvi;
• Zníženie pamäte

Toto nie je úplný zoznam komplikácií a súvisiacich príznakov dlhého stavu s herniou krčnej oblasti. Dôsledky týchto príznakov môžu byť nezvratné a neliečiteľné.

liečba

Ako zaobchádzať s herniou krčka maternice? Liečba môže byť rozdelená na klasickú a chirurgickú. V počiatočných fázach sa lekári snažia predpísať operáciu, snažia sa obmedziť len na lieky, fyzikálnu terapiu a korekciu životného štýlu. Ak sú komplikácie alebo hernie krčných stavcov je už veľká, potom zostáva len vykonávať operáciu.

Klasická terapia

Klasická terapia sa skladá z protidrogovej liečby, fyzioterapie a iných techník. Drogová liečba prietrže je primárne zameraná na zmiernenie bolesti, zápalu a obnovenie výživy. Tiež bežne predpísané vitamínové prípravky. Používajú sa najmä tieto kategórie liekov: t

• NSAID - nesteroidné protizápalové lieky. Diclofenac, ibuprofen, nimesulid a iné podobné látky.
• Hormonálne protizápalové lieky - hydrokortizón;
• Lieky proti bolesti - ketonal, nimesulid atď. Používajú sa tiež blokátory novokaínu.
• Vitamínové prípravky - s predsudkom na vitamíny B, s a tak ďalej. To znamená obnoviť fungovanie krvného zásobovania a nervového systému v oblasti krčných stavcov a nie len.
• Chondroprotektory - prípravky na obnovu tkanív kostí a chrupaviek. Prezentované Hondroxide, Hondrolone, Glucosamine, Roumalon, Elbono, a tak ďalej.
• Svalové relaxanty - Tolperisone, Sirdalud, Tizalud.

Fyzioterapia je povinná. Používajú sa najmä masáže, terapeutická gymnastika, elektro-fononéza, magnetoterapia, ultrazvuk, manuálna terapia, parafínové kúpele atď. Niektoré postupy zahŕňajú užívanie drog. Cvičenie terapia nemôže byť vykonaná s exacerbácia štátu. Masáž na prietrž krčnej chrbtice môže byť dôveryhodná len pre profesionála, inak existuje riziko zhoršenia patológie a stavu pacienta. Niekedy sa v nemocnici používa trakcia alebo natiahnutie krku. Používa sa tiež výkopový golier, ktorý umožňuje upevnenie krku v anatomicky správnej polohe. Možno budete musieť chvíľu spať.

Je určený na začatie liečby chrbtice so zavedením denného režimu s normalizáciou odpočinku a obdobia aktivity, závažnosti fyzickej námahy, výživy a podobne. Je obzvlášť dôležité normalizovať fyzickú aktivitu, ktorá pomôže obnoviť normálne podmienky pre fungovanie tela. Liečba symptómov hernie krčnej chrbtice by sa mala vykonávať súbežne s alternatívnymi metódami. Samostatne nemôžete dosiahnuť dobré výsledky.

Chirurgický zákrok

Chirurgická liečba krčnej chrbtovej hernie môže byť predpísaná, ak sú príznaky zhoršenej cirkulácie mozgu a funkcie mozgu. Odstránenie prietrže miechy sa vykonáva jedným zo spôsobov, ako si vybrať lekára:

• Osteosyntéza a predná discektómia;
• Zadná discektómia pri krčnej hernii;
• Endoskopická mikrodiscektómia.

Druhý typ operácie prietrže krčnej chrbtice sa týka manipulácií s nízkym dopadom, ale táto metóda sa nevzťahuje na veľké veľkosti prietrže. Počas procedúry sa urobí malý rez, cez ktorý sa vykonajú potrebné manipulácie na odstránenie patológie. Odstránenie hernie krčnej chrbtice je stupňom nebezpečenstva, ktoré je významné pre zdravie pacienta, a preto nikto nemôže s úplnou dôverou povedať o výsledku operácie. To je vysvetlené zvoleným spôsobom chirurgického zákroku, komplikácií a celkového stavu pacienta. Ďalej je rehabilitácia po odstránení prietrže. Zotavenie a jeho trvanie závisí od typu operácie, schopnosti lekára, ako aj od vedomia operovaného pacienta. Možno budete potrebovať kapucňu v nemocnici alebo na sebe golier výkopu.

Ako vyliečiť hernie krčnej chrbtice v skorých štádiách, radšej to povedzte lekárovi. Liečba musí začať pri prvom znamení. To umožní zvládnuť klasickými metódami a poraziť chorobu v počiatočných štádiách, keď sa komplikácie ešte nevyvinuli. Pamätajte, že najlepšia liečba chrbtice je prevencia ochorenia. Kýla v krčnej chrbtici, čo robiť, keď lekár povie, že môžete byť vyliečený bez chirurgického zákroku.

Hernie krčnej chrbtice - ich príznaky a princípy liečby

Pokiaľ ide o príznaky komplikovanej osteochondrózy krčnej chrbtice, musím povedať, že prietrž nie je jediným „zlomom“, ktorý sa môže vyskytnúť v oblasti krčka maternice. Iné vertebrálne poruchy spojené s osteochondrózou zahŕňajú napríklad reflexne tonické, svalové poruchy, syndrómy vaskulárnej kompresie a mnoho ďalších problémov.

Hernie krku, ako sa hovorí, alebo dokonca „intervertebrálna hernia krčnej chrbtice“ nie je prejavom osteochondrózy, ale jej komplikácie. Ako je uvedené v článku o bedrovej osteochondróze, tento proces (osteochondróza) je dlhý proces „starnutia“ a „zmenšovania“ medzistavcových platničiek. Môže ísť bez špeciálnych „skreslení“, hladko a rovnomerne a môže sa prejaviť v rôznych patologických stavoch.

Herniated disk krčnej chrbtice je jednou z najviac študovaných podmienok. Pri pohľade do budúcnosti môžeme okamžite povedať, že spoločné príznaky komplikácií osteochondrózy, bez ohľadu na lokalizáciu - hrudnej, krčnej alebo bedrovej - sú jedno. Patrí medzi ne:

• bolesť (ako pri stlačení nervu, tak pri opuchoch svalov);
• poruchy citlivosti (hypestézia, necitlivosť, plazenie "husacie hrbole");
• poruchy sily a pohybu svalov (periférna paralýza a paréza) v zóne inervácie koreňa alebo nervu;
• porážka autonómnej cti inervácie (vazomotoricko-trofické poruchy).

Všetky tieto bežné príznaky boli podrobnejšie opísané v článku o bedrovej osteochondróze. Tu budeme skúmať rôzne úrovne, pri ktorých môže byť v krčnej chrbtici hernia a popísať ich príznaky a potom načrtneme základné princípy liečby.

Rýchly prechod na stránke

Kýla v krku - čo to je?

Ako je známe, medziobratlová platňa je pomerne zložitá štruktúra, v ktorej vláknitý (hustý) krúžok vonku obklopuje vnútorné želatínové (pulpózne) jadro zo všetkých strán. Tento komplex v jeho jednote pomáha odolávať mnohým zaťaženiam a zohráva úlohu tlmiča.

Ak sa na disk aplikuje príliš veľa hybnosti, vláknitý krúžok v dôsledku toho nevydrží a prestávky (otvára sa).

Výsledkom je, že substancia želatínového jadra preniká von, akoby prelomila kruhový obal. V dôsledku toho je mimo normálneho obrysu disku vytvorený chrupavkový uzol. Táto vydutie je hernia krčnej chrbtice. Tam je druh "predryzh", alebo výčnelok.

Hernia a výčnelok sa navzájom líšia v tom, že počas výčnelku sa substrát pulposusového jadra už ponáhľal smerom von a výstupok vláknitého krúžku sa už vyskytol, ale vláknitý kruh nie je zlomený.

Súčasne stále existuje výstupok a pôsobí na dura mater a pozdĺžne väzivové receptory, existujú symptómy bolesti. Ale posledný "dumping" z podstaty jadra sa ešte nestalo.

Protrúziu možno považovať za „budúcu herniu“, ak sa neprijmú včasné opatrenia.

O príčinách krčnej hernie

Výsledkom je prietrž krčnej chrbtice:

1. Aplikácia nadmernej sily na disk (udrel hlavou na nízku bránu, padajúc na hlavu nákladu, potápajúc sa hlavou dole na neznámom mieste s úderom dolu);
2. Aplikácia normálnej sily na modifikovaný disk (ostré zatočenie krku na pozadí výraznej osteochondrózy a narušenie konfigurácie anatomických štruktúr).

Príkladom vytvorenia výčnelkov a prietrže "za širokého denného svetla" je prudký obrat hlavy, napríklad na krupobitie, u staršieho človeka, ktorý je v ťažkom zimnom klobúku, a dokonca aj s kapucňou. Nakoniec otočte hlavu s ťažkosťami, ale tento nedostatok pohybu je kompenzovaný rýchlosťou. Výsledkom je ostrá bolesť v krku, čo naznačuje vznik prietrže.

• Je potrebné pripomenúť, že všetky zaťaženia, ktoré začínajú na dne, keď sa pohybujú pozdĺž chrbtice smerom nahor, smerom k hlave, sú schopné sa zvýšiť spôsobom bičovania.

Každý pozná situáciu, keď sa neopatrné gesto s rukoväťou biča, sústredené na jeho konci, pokojne bije z úzkeho miesta. Prítomnosť krívania, flatfoot, sploštenie fyziologických zakrivení chrbtice, prítomnosť skoliózy - to všetko môže viesť k výskytu mnohopočetných hernií v krčnej chrbtici.

Okrem toho je potrebné mať na pamäti niektoré anatomické vlastnosti krčnej chrbtice (SHOP)

Niektoré anatomické vlastnosti SHOP

anatomické znaky krčnej chrbtice

Na rozdiel od bedrovej s mohutnými diskami sú krčné stavce elegantnejšie. Vo všeobecnosti je frekvencia prietržov v oblasti krčka maternice nižšia ako v dolnej časti chrbta. Okrem toho, nekvertebrálne väzy sú dobre vyvinuté v oblasti krčka maternice a samotné kĺby sú dosť silné. Preto sa len pri stotinovom prípade, v ktorom sa zistí klinicky významný prípad osteochondrózy krčka maternice, stáva prietrž.

Zúženie otvoru medzi stavcami, ktoré vedie k kompresii nervového motora a senzorických koreňov v krčnej oblasti, je však možné z iných dôvodov, ktoré nie sú prítomné v dolnej časti chrbta. Patria sem procesy zahusťovania žltého ligamentu a nekovertebrálnej artrózy s výrazným rozvojom osteofytov.

Okrem toho sú šikmo umiestnené krčné medzistavcové otvory, čo prispieva k rozdielu zaťaženia na stranách kotúčov. To všetko vedie k tomu, že kýla v krčnej chrbtici sa môže vyskytnúť na akomkoľvek mieste.

Príznaky prietrže v krku, v závislosti od lokalizácie

Príznaky prietrže v krku fotografie, disky

Celkovo je v krčnej oblasti sedem stavcov a osem párov koreňov. Nerv siaha od každého koreňa nad jeho stavcom. Tieto nervy tvoria krčný plexus a tvoria motorické nervy, z ktorých najväčší je diafragmatický, phrenicus, C4.

Preto pre niektoré poruchy na tejto úrovni sú možné napríklad pretrvávajúce čkanie. Okrem toho, korene od C5 do C8 sa podieľajú na tvorbe brachiálneho plexu.

Nervy a korene krku sa môžu dočasne stretávať a rozptyľovať, čím vytvárajú anastomózu. Je veľmi ťažké, aby aj odborníci brali do úvahy všetky účinky a symptómy.

Takže existuje 14 typov (nie množstiev, ale typov) anastomóz krčných nervov na každej (ľavej a pravej) strane! Nervy sú spojené so sympatickými gangliami a sympatickým kmeňom, mnohými ďalšími štruktúrami.

Preto sa pri hernii v krku môže vyskytnúť bolesť v značnej vzdialenosti, ktorá vytvára syndrómy reflexnej distálnej bolesti (na diaľku). Okrem toho by sme nemali zabúdať na plavidlá a svaly, ktoré prechádzajú okolo seba, čo sa tiež významne podieľa na vzniku sťažností.

Stručne diskutujme o hlavných sťažnostiach a popise patologických stavov, ktoré sa vyskytujú pri radikulárnych syndrómoch na rôznych úrovniach cervikálnych lézií.

C2 chrbtica

Tam je kompresia, ale nie je žiadna prietrž. Len na tejto úrovni nie je žiadny disk. Špeciálna konfigurácia atlanto-axiálneho kĺbového spojenia vedie k tomu, že môže byť porušený veľký okcipitálny nerv (n. Occipitalis magnus), ktorý sa rozprestiera medzi oblúkom prvého stavca, atlasu a druhého stavca.

Ako výsledok, napríklad, trhnutie hlavy alebo jeho dlhé, monotónne naklonenie, tam môžu byť hlboké bolesti vo svaloch krku a krku, a dokonca aj hypotrofia jazyka na jednej strane. Tento stav vzniká ako dôsledok anastomózy (spojenie) s hypoglosálnym nervom a nazýva sa cerviko-lingválny syndróm.

• Aj s touto patológiou je bolestivé otáčať hlavou a v jazyku sú nepríjemné pocity, ako sú parestézie.

C3 chrbtica

Táto chrbtica je zriedka ovplyvnená, napríklad po lumbago v krku, môže dôjsť k ostrým bolestiam v krku, rovnako ako nedostatok dôvery v jazyku, pocit opuch v ňom, čo sťažuje pohyb potravín.

S touto lokalizáciou dochádza k paréze hypoglosálnych svalov. Zostávajúca „silná“ brada - hypoglosálny sval vytiahne jazyk hore, zostane bez „protizávažia“ dole a je zle fixovaný v ústnej dutine. Z toho vyplýva pocit neistoty.

C4 chrbtica

Porážka tohto koreňa je tiež zriedkavá. Pri kompresii na tejto úrovni sa pozoruje bolesť v ramennom pletive na strane prietrže, boľavá bolesť v kľúčnej kosti, hypotrofia a atrofia svalov na zadnej strane krku (lichobežník, pásový sval, ramenný pák a najdlhší krčný sval).

To môže viesť k poklesu svalového tonusu. Výsledkom je, že špička pľúc nespĺňa odpor a zvyšuje sa, čím vytvára "vankúš". Čkanie je možné aj s podráždením nervového nervu, zvyšuje sa tlak bránice a pečeň s brušnými orgánmi sa môže pohybovať smerom nadol. V dôsledku toho sa dokonca môže vyskytnúť imitácia srdcového infarktu a angíny, pretože sa objavujú nepríjemné bolesti.

Všimnite si prosím, že tieto podmienky a ich diagnóza sú "akrobacie" v oblasti vertebrálnej neurológie. Pokúste sa povedať aj znalému lekárovi, že vaša pečeň "klesla" kvôli "cervikálnej chondróze", a pravdepodobne budete považovaný za bláznivého. Stáva sa to však.

Keď vypadne funkcia phrenicus, membrána naopak stráca svoj tón a v čreve a žalúdku sa objavuje ďalší plyn, ktorý zvyšuje membránu. To vedie k dyspepsii, dýchaniu vzduchu a poruchám trávenia.

C5 chrbtica

V prípade poškodenia disku na tejto úrovni sa zvyčajne vyskytuje bolesť, ktorá sa šíri od krku k hornému ramenu a ďalej pozdĺž vonkajšieho povrchu ramena. V prípade silnej kompresie existuje hypotrofia deltového svalu a slabosť pri zdvíhaní rovného ramena cez strany nahor.

C6 chrbtica

V tomto prípade je klinika podobná klinike C5. Bolesť tu však siaha oveľa ďalej: ide do radiálneho okraja predlaktia, pod lakťom (ale siaha od krku a ramenného pletiva, od oblasti lopatky). Bolesť a zmyslové poškodenie môže dokonca dosiahnuť palec. Pri pokuse o pohyb hlavy sa môžu zhoršiť všetky príznaky.

Hernie C5 a C6 krčnej chrbtice sú častejšie ako C3 a C4, ale menej často ako C6 a C7. V skutočnosti viac ako polovica všetkých výčnelkov a prietrže patrí k základnému oddeleniu.

C7 chrbtica

S lokalizáciou kompresie, bolesť tiež "prúdi" z ramena a lopatky do ramena, ale "spočíva" na 2. a 3. prst, uprostred ruky. Vonku - zadný povrch ramena a predlaktia, v pásme citlivosti „lambass type“ sa znižuje, „creeps creep“.

Otáčanie hlavy tiež sťažnosti sťažuje. Je možný vývoj slabosti a hypotrofie v tricepse svalov ramena (predĺženie ramena v lakte je ťažké kvôli hlave s bremenom, alebo len predĺženie v lakte).

C8 chrbtica

Bolesť začína rovnakým spôsobom, ale smerom k malému prstu je zreteľný pohyb a zóna bolesti je na strane malého prsta na predlaktí. Citlivosť spadá do inervačnej zóny disku C8, to znamená na ulnárnu stranu predlaktia a vnútorný povrch ramena.

Vyššie uvedené radikulárne symptómy sú lokálne alebo monoradikulárne. Často im však predchádza tupá svalová bolesť spojená so svalovým spazmom alebo ostrým „lumbago“, ako napríklad neuralgia v krku.

Treba poznamenať, že hernia len jedného disku môže dať obraz porážky dvoch alebo dokonca troch koreňov. Častejšia je aj pravostranná lokalizácia, pretože väčšina ľudí má pravákov.

Diagnóza hernie krčnej chrbtice

Nedávno bola diagnóza prietrže relatívna. Uskutočnila sa rádiografia krčnej oblasti, najmä s funkčnými testami (v polohe maximálnej flexie a extenzie). Pre diagnózu nestability krčka maternice si táto metóda zachovala svoju hodnotu dodnes.

Spondylografia a rádiografia plne nahradili prvý röntgenový obraz a potom magnetickú rezonanciu. Na MRI tomogram sú dokonale viditeľné medzistavcové platničky, pretože obsah vody (a teda vodík, a teda protóny) v nich je vyšší ako v okolitých kostných formáciách.

Preto sa MRI stala „zlatým štandardom“, v ktorom je viditeľný stupeň hernie, jej veľkosť, plocha prolapsu, chrbtica, vystavená kompresii, stav miechy a centrálneho kanála. Podozrenie na prietrž - urobte MRI.

Hernie krčnej chrbtice - liečba a chirurgia

Samozrejme, liečba bolesti, zmyslových porúch a svalových kŕčov sa nelíši od princípov liečby prietrže bedrovej oblasti, okrem toho, že masážny terapeut a manuálny terapeut budú pracovať v inej zóne. Ako predtým, je potrebné eliminovať edém a svalový spazmus, ktorý spôsobuje sekundárne príznaky, eliminovať bolesť, dať pokoj svalom (napríklad pomocou goliera Schantz, ktorý je podobný korzetu s bedrovou prietržou).

Ďalej, po ústupe aktívneho zápalu, fyzioterapie, masáže, manuálnej terapie. Osobitnú pozornosť je potrebné venovať aplikácii ohrievacích mastí na oblasť krku a krku: u niektorých jedincov to môže spôsobiť prudký nárast tlaku alebo príznaky ischémie myokardu.

Keď už hovoríme o operáciách, možno poznamenať, že mnoho ľudí súhlasí s mikrodiscektómiou bedrovej hernie. Ale operácia pri hernii krčnej chrbtice je veľa tých chalanov, ktorí dokonale poznajú topografiu krku, sú to neurochirurgovia vysokej triedy a sú schopní predpovedať nielen štandardné usporiadanie nervov, ciev, stavcov, fascií a svalov, ale aj ich individuálne vlastnosti.

Preto by mali byť indikácie pre operáciu závažné. Spravidla ide o progresívnu slabosť v ramene, ťažkú ​​hypotrofiu a svalovú atrofiu, rozvoj ochabnutej paralýzy v ramene, čo vedie osobu k postihnutiu. Vzhľadom na načasovanie degenerácie nervových vlákien, mesiac po postupe slabosti v ruke, nie je možné zaručiť úplné uzdravenie v 100% prípadov.

Preto by sa mala prevádzka vykonať v krátkom čase. S pomalou progresiou môže byť čas oneskorený o niekoľko mesiacov a dokonca o niekoľko rokov. V prípade, že existujú stabilné obdobia remisie, existuje nádej, že konzervatívna liečba a prevencia umožní robiť bez chirurgického zákroku.

Prognóza liečby hernie krku

Hernia krčnej chrbtice, ktorej príznaky a liečba sa zvažujú, musia byť „pod kontrolou“. To znamená, že sa musí zmeniť na "hlúpy", čo nespôsobuje obavy. Na tento účel musíte dodržiavať nasledujúce zásady prevencie exacerbácií:

• odmietnuť nosiť ťažké klobúky, vysoké účesy, množstvo šperkov, ísť na svetlé pletené čiapky a kukly;
• Snažte sa neotočiť hlavou ostro na zvuk. Naučte sa otáčať celým svojím telom;
• Pred začiatkom zimy starostlivo skontrolujte všetky kohútiky a podrážky. "Miešajte" topánky. Pamätajte si, že pošmyknutie na ľade je istým spôsobom k kompresným zlomeninám, prietržiam disku, zlomeninám a trasom, najmä u starších ľudí;
• pozorne vyhľadávajte pri návšteve neznámych súkromných domov a najmä kúpeľov pri prechode cez bránu. Zasiahnutie hlavy lebkou môže spôsobiť progresiu hernie;
• skúste počas fyzickej práce (napr. pri umývaní okien), noste golier, ktorý chráni krčný stavec pred zbytočným stresom;
• vyhnúť sa podchladeniu;
• vykonávať gymnastické cvičenia;
• naložte si svaly krku rôznymi prácami - plávaním;
• Vyhnite sa monotónnemu sedeniu v nútenom postoji pri počítači av práci.

Ak budete postupovať podľa týchto jednoduchých pravidiel, potom nebudete musieť dvakrát do roka „brať zoznam chorých“ a vaša krčná chrbtica vám bude slúžiť bez hernie a bolesti, necitlivosti a nepohodlia po mnoho rokov.

Dobré popoludnie Pomoc pri objasnení prieskumu a možných liečebných postupov. Ďakujem.

Na sérii MRI tomogramov uskutočňovaných v sagitálnych, axiálnych a koronárnych rovinách v režimoch T1, T2, vážených obrazoch a STIR sa cervikálna lordóza narovnáva s tvorbou patologickej kyfózy na úrovni C4-C5. Medzistavcové platničky sú nerovnomerne redukované, signál z diskov v segmente C3-C5 na T2 vážených obrazoch je redukovaný. Koncové dosky telies sú zachované za prítomnosti posterolaterálnych okrajových rastov kostí. Pomer medzi stavcami nie je zlomený. Tvar, veľkosť, štruktúra stavcov sa nemenia.
V segmente C4-C5 sa stanoví hernia medzistavcovej platničky posteriórne a doprava až do 2,5 mm s čiastočnou kompresiou duralového vaku. Anteroposteriorný priemer miechového kanála je zúžený na 11 mm. Medzistavcové diery nie sú zúžené.
V segmente C3-C4 sa stanoví výbežok medzistavcovej platničky posteriórne až do 1,5 mm s čiastočným stlačením duralového vaku. Anteroposteriorny priemer miechového kanála nie je zúžený. Medzistavcové diery nie sú zúžené.
Výbežky, hernie zvyšných medzistavcových platničiek na študovanej úrovni neboli zistené. Viditeľné časti miechy nie sú zahustené, bez viditeľných patologických zmien v signáli. Crani-vertebrálny prechod sa nemení.

Dobré popoludnie Vo vašom výskume je alarmujúce:
• cervikálna lordóza je narovnaná - to znamená, že je narušená normálna, „pružná“ funkcia krku a hlava sa „otrasie“ viac, ako je potrebné;

• Patologická kyfóza krčka maternice na úrovni C4-C5. - to je vo všeobecnosti „obrat“ fyziologického ohýbania krku v opačnom smere. Vzniklo miesto najväčšieho zaťaženia, tesne pri krku;

• Medzistavcové platničky sú nerovnomerne redukované - to znamená nerovnomerné opotrebovanie kotúčov. Jednotné nosenie je charakteristické pre zdravých ľudí stredného veku a starších;

• Zadné platničky tiel sú zachované s prítomnosťou posterolaterálnych okrajových rastov kostí - to naznačuje, že okraje stavcov sú pokryté osteofytmi alebo „kostnými hrotmi“. Pri otáčaní a nakláňaní hlavy môžu spôsobiť bolesť, stláčanie svalov a ciev, čo spôsobuje napríklad záchvaty závratov;
A na vrchole toho všetkého je alarm alarmnej hernie zrelých diskov (to znamená, že sa jedná o úplne roztrhnutý medzistavcový disk) na úrovni C4 - C5, to znamená v dolnej krčnej oblasti. Nad stavcom nie je žiadna hernia, ale je tu výčnelok, ktorý sa časom môže stať prietržou. Stačí napríklad zasiahnuť hlavu na nízkom popruhu niekde v podivnom kúpeli, skĺznuť v zime a na jeseň, triasť krkom, alebo len nosiť ťažký klobúk na zimu na dlhú dobu a mať svieži účes (vidíte, ani ste nevedeli, či ste muž alebo žena).
Nakoniec je obzvlášť zlé, že dochádza k kompresii duralového vaku. Ide o membránu, v ktorej je miecha uzavretá, a navyše v dôsledku osteofytov a rastov kostí na stranách stavcov, miechový kanál (dutina, v ktorej leží miecha) na úrovni C4 - C5 sa zužuje na 11 mm.
To všetko naznačuje, že musíte žiť veľmi opatrne, pravidelne nosiť golier Schantz (na bolesť v krku alebo na budúcu aktívnu prácu, napríklad umývanie okien), keď existuje riziko, že sa krk „odtrhne“. Vo vašej situácii môže zhoršenie spočívať v rôznom znecitlivení, znížení sily v rukách a nohách, objavení sa bolesti. Najhoršie zo všetkého je, že ide o progresívny nárast prietrže s kompresiou miechy, ktorá sa môže vyskytnúť, ak aktívne „vlievaš krk“. Toto sa nazýva cervikálna myelopatia. Okrem toho, úzky miechový kanál počas fyzickej aktivity môže viesť k zhoršenej cirkulácii miechy.
V každom prípade potrebujete kompetentného neurológa (ani nepoznám vaše sťažnosti), a ak je stav stabilný, potom budete musieť dodržiavať určitý životný štýl s obmedzenými nákladmi. Ale s progresiou kompresie miechy bude potrebná operácia. Samozrejme, že je lepšie, aby ste nevyliezli na krk, v porovnaní so spodnou časťou chrbta, takže budete musieť podstúpiť ďalšiu MRI o rok neskôr, priniesť tento záver a porovnať, či sa hernia zvýšila, ak sa miecha nezvýšila. Samozrejme, toto môže byť vykonané rýchlejšie, ak sa objavia nepríjemné nové príznaky, alebo sa staré zhoršia.

Dobré popoludnie Pomôž mi na to prísť. Môj krk bolí a takmer nikdy sa neotáča, a občasné bolesti hlavy a závraty. Mal som veľké nádeje na jogu a gymnastiku, ale neurológ povedal, že v mojom prípade to bolo nemožné. Čo keby sa mýlil?
Protokol o štúdii:
MR obrazy krčnej chrbtice v sagitálnych, koronárnych a axiálnych projekciách sú vizualizované v režimoch T1-VI, T2-VI a Fir.
Fyziologická cervikálna lordóza je vyhladená, zakrivenie osi chrbtice je indikované oblúkom vpravo.
Hrany miechových telies sú špičaté, pretiahnuté osteofytmi, hlavne na úrovni C4 - C7 s mohutnými horizontálnymi a rovnobežnými výbežkami pozdĺž predných a laterálnych kontúr. Mierne vyjadrené degeneratívne zmeny v stavcoch.
Mierna subchondrálna skleróza, hypertrofia, deformita v oblasti členkových kĺbov na úrovni C3 - C7.
Uzamykacie platne sú stredne subchondrálne sklerotické, telá C4 - C7 stavcov sú erodované malými, až 4-8 mm v priemere, Schmorlovou herniou.
Zadná pozdĺžna väzba na úrovni C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 segmentov je utesnená, zahustená.
Výška diskov je znížená, hlavne na úrovni C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7, s príznakmi degeneratívnych zmien v priľahlých častiach stavcov ako difúzne zvýšenie signálu T2-CI, MP je signál z diskov v režime T2 VI mierne znížená.
V C2-C3, C7-Thl segmentoch m / n majú C2-C3, C7-Thl disky zadnú konkávnosť, nepresahujú obrysy stavcov. Predný duralový priestor na tejto úrovni sa nedeformuje.
V segmentoch C5-C6, C6-C7, sploštené m / n disky C5-C6, C6-C7 kruhovo prolapsujú dozadu do lúmenu miechového kanála s klinovým prolapsom vpravo na 3,7 mm a 4,1 mm, zužujúc medzistavcové diery, vpravo, deformujúc korene nervu, spolu so zhrubnutím zadného pozdĺžneho väziva a zadných osteofytov, stláčaním duralového vaku, stenózy bedrového kanála až do 11,0 mm a 10,0 mm na príslušnej úrovni.
Miecha má normálnu šírku, signál MR z parenchýmu sa nemení a neboli identifikované žiadne fokálne zmeny. Centrálny kanál miechy nie je expandovaný.
V paravertebrálnych mäkkých tkanivách v oblasti skenovania sa nezistili žiadne patologické zmeny.

Dobré popoludnie Bohužiaľ, je absolútne nemožné pochopiť z vašej mimoriadne podrobnej otázky, čo sa týka analýz, ste muž alebo žena a koľko máte rokov? V prípade, že ste staršia žena s dostatočnými poruchami metabolizmu fosforu a vápnika as vysokým rizikom osteoporózy, potom v tomto prípade sú jóga a gymnastika skutočne kontraindikované, pretože ich chápeme vo všeobecnom zmysle. Uvidíte kurzy lekárskej gymnastiky, aqua aerobiku, pretože telesná hmotnosť vo vode je takmer nulová a riziko patologických zlomenín bude výrazne nižšie.

V tom istom prípade, ak ste muž vo veku 45-60 rokov alebo o niečo starší (a to je presne dojem z obrázku), potom musíte stále počúvať rady svojho neurológa.

Najnepriaznivejšie zo všetkých uvedených funkcií MRI sú vaše najnovšie údaje, ktoré sa týkajú prolapsu diskov do lúmenu miechového kanála. Výsledkom tohto abnormálneho usporiadania diskov bude deformácia nervových koreňov a kompresia duralového vaku. Výsledkom je, že sa zníži lumen miechového kanála, a keď a pri intenzívnej rotácii hlavy je možná prechodná kompresia miechy.

Cervikálna oblasť je najkomplexnejšia a zahŕňa všetky cesty, ktoré sú najdlhšími sprievodcami. Počas exacerbácie sa preto môžu vyskytnúť takzvané poruchy vedenia, pri ktorých lézia krčnej chrbtice vedie k poruchám citlivosti nôh, periodickým poruchám funkcie panvových orgánov a tak ďalej. V tomto prípade budeme hovoriť o myelopatii a ischémii substancie miechy.

Z tohto dôvodu sa vám ukáže rutinná konzultácia neurochirurga alebo vertebrologistu. Samozrejme, krčná chrbtica je veľmi chúlostivé miesto pre chirurgický zákrok, ale musíte vedieť, či existujú indikácie pre chirurgickú liečbu. Opäť uvádzame, že váš vek je veľmi dôležitý, a ak máte 35 rokov, kvalitu života je možné výrazne znížiť v pomerne dlhom období. Ak máte viac ako 60 rokov, potom sa vo veľkom počte prípadov indikácie chirurgickej liečby stávajú relatívnymi a je potrebná jemná masáž, pravidelné nosenie goliera Schanz, fyzioterapeutické procedúry a terapeutické kurzy gymnastiky. Pravidelne budete tiež musieť podstúpiť kontrolu MRI v 6-12 mesiacoch na skríning kompresie duralového vaku na progresiu tohto stavu.