Ak po športovom tréningu, páde z malej výšky alebo neúspešnom skoku do vody, pociťujete nepríjemné pocity v chrbte, ktoré neprejdú dlhú dobu, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou príčinou týchto nepríjemných pocitov kompresný zlom chrbtice. Čo je to, ako správne diagnostikovať a liečiť?

Čo je to kompresná zlomenina?

Jedná sa o pomerne časté zranenie, ktoré sa vyskytuje, keď je chrbtica stláčaná a ohýbaná súčasne. Pod tlakom je stavca stlačený, sploštený a prasknutý. Často sa v lumbálnom a nizhegrudnom oddelení vyskytujú kompresné zlomeniny.

• Kompresná zlomenina hrudnej chrbtice. Maximálny tlak v hrudnej oblasti je 11 a 12 stavcov, ktorí často trpia kompresnými zlomeninami.
• Tlaková zlomenina bedrovej chrbtice. V bedrovej chrbtici sa v prvom stavci vyskytujú kompresné zlomeniny, čo vedie k kompresii nervových koreňov chrbtice.

Kompresné zlomeniny v krčnej chrbtici sú oveľa menej časté. To sa deje počas dopravných nehôd, pádov z výšky a silných úderov do hlavy.

Klasifikácia kompresných zlomenín

Kompresné zlomeniny sa klasifikujú podľa stupňa deformity chrbtice:

• Zlomenina 1 stupňa (zmenšenie výšky stavca nepresahuje ½ jeho veľkosti).
• Zlomenina 2 stupne (výška stavca klesla o polovicu).
• Zlomenina 3 stupne (znížená o viac ako polovicu výšky stavca).

Je akceptované kvalifikovať kompresné zlomeniny a prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií:

• Nekomplikovaný typ zlomeniny je sprevádzaný bolesťou v oblasti poškodenej časti chrbtice. Často postupuje v latentnej forme, trpiaci človek nehľadá pomoc lekára. Tento typ zlomeniny však môže vyvolať rozvoj radiculitídy alebo osteochondrózy.
• Komplikovaná fraktúra okrem bolesti je sprevádzaná neurologickými poruchami. Obzvlášť nebezpečná fraktúra s tvorbou fragmentov kostí, pretože poškodzujú korene nervu. To sa deje postupne, s časom, citlivosť končatín klesá, dochádza k necitlivosti.

diagnostika

Hlavný príznak kompresnej zlomeniny (bolesť v chrbte) nie je špecifický. Môže to znamenať iné lézie a patológie.

Na diagnostikovanie a predpisovanie účinnej liečby je potrebné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu:

Vykonanie týchto postupov pomôže lekárovi urobiť správnu diagnózu, posúdiť, aká nebezpečná je kompresná fraktúra, ako ovplyvnila miechu a vybrať metódy liečby.

Dôsledky zlomeniny chrbtice

Lekári varujú, že v žiadnom prípade sa nemôžu zapojiť do samoliečby alebo neaktívnych. To môže viesť k rozvoju deformácií chrbtice, poraneniu koreňov miechy a nervov av závažných prípadoch k paralýze.

Ak poškodený stavec vyvinie tlak na nervové korene a zničí medzistavcovú platňu, potom sa zvyšuje riziko osteochondrózy a posttraumatickej radiculitídy.

Príznaky a symptómy zlomeniny chrbtice

Skúsený špecialista, ak má pacient príznak zlomeniny, bude kontrolovať, bude schopný rýchlo diagnostikovať a predpísať liečbu.

Kompresná fraktúra je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:

• Bolesť v rôznych oblastiach: chrbát, dolné a horné končatiny. Bolesť je hlavným príznakom zlomeniny, vyskytuje sa postupne, spočiatku je mierna, s časom sa zvyšuje.
• Všeobecná malátnosť. Pacienti sa sťažujú na závraty, únavu a slabosť.
• Ťažká zlomenina spôsobuje silný tlak na miechu, človek zažíva bolestivé bolesti v chrbte.

liečba

Keď sa objaví prvá bolesť, musíte sa poradiť s lekárom a začať liečbu poškodenej časti chrbtice. Špecialista, ktorý hodnotí stupeň poškodenia, prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií, predpisuje konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu.

Konzervatívna liečba

Konzervatívna liečba sa predpisuje oveľa častejšie ako operácia. Aby sa úspešne vyliečila kompresná fraktúra, sú potrebné lieky, zmiernenie bolesti a obmedzenie aktivity. Účinnými metódami sú kyphoplastika a vertebroplastika.

Celý priebeh liečby trvá približne 3 mesiace, vyžaduje pravidelné monitorovanie lekárom a mesačné vyšetrenia na posúdenie procesu spájania poškodenej oblasti.

• Liečba bolesti. Na úľavu od bolesti chrbta lekár predpíše lieky. Nemajú vplyv na proces spájania, ich hlavnou úlohou je úľava od bolesti.
• Obmedzenie aktivity. Aby sa proces spájania uskutočnil čo najrýchlejšie, chirurgovia odporúčajú obmedziť fyzickú aktivitu, menej času na sedenie a státie, nie na zdvíhanie závažia a na vykonávanie činností, ktoré zvyšujú zaťaženie chrbtice. Ľudia vo veku nad 50 rokov musia nasledovať odpočinok na lôžku, pretože s vekom proces hojenia zlomenín trvá dlhšie. Obmedzenie aktivity je zárukou rýchlej a úspešnej liečby, porušenie môže viesť k závažným neurologickým následkom vrátane paralýzy.

Chirurgická liečba

Lekári sa ne vždy uchyľujú k liečbe kompresných zlomenín konzervatívnymi metódami. Chirurgický zákrok je nutný, ak existuje riziko neurologických komplikácií. Počas operácie vykonáva chirurg resekciu častí stavca, ktorá poškodzuje nervové korene a chrbát mozgu, a na ich miesto inštaluje kovové implantáty.

komplikácie

Napriek širokým možnostiam moderného vybavenia a veľkým skúsenostiam chirurga sú operácie chrbtice potenciálne nebezpečné z dôvodu blízkosti miechy a nervových koreňov. Pri liečení vertebrálnych kompresných fraktúr sa môže vyskytnúť segmentová nestabilita, neurologické komplikácie a kyfotická deformita.

• Kyfotická deformita vedie k vrcholovému alebo dutému hrbu hrudnej chrbtice. Kofotická deformita je častým ochorením u starších osôb s nadváhou. Táto komplikácia sa vyskytuje pri kompresnej zlomenine chrbtice a osteoporóze. Keď sa objaví kyfóza silná bolesť, môžu nastať odchýlky v práci kardiovaskulárneho systému, žalúdka, pľúc. Ľudia s kyfotickou deformitou sa sťažujú na chronickú únavu, únavu, dýchavičnosť a tráviace problémy.
• Segmentová nestabilita sa môže vyskytnúť, ak pri zlomenine stratila výška chrbtice viac ako 30%. Vďaka dobre koordinovanej práci všetkých segmentov vykonáva chrbtica všetky potrebné funkcie: správne rozloženie axiálneho zaťaženia, podporu, všetky pohyby. V prípade kompresnej zlomeniny, chrbtica nemôže vykonávať všetky svoje funkcie, nepohodlie a bolesť sa objavujú pri pohybe av pokoji. Nestabilita vedie k degeneratívnym dystrofickým procesom v chrbtici.
• Neurologické komplikácie sa vyskytujú, ak sa počas zlomeniny tvoria zlomeniny kostí. Vyvolávajú stláčanie miechy a nervových koreňov. Neurologické komplikácie sa môžu vyskytnúť okamžite po poranení alebo po určitom čase. Hlavnými príznakmi, ktoré hovoria o problémoch s neurológiou, sú bolesť s námahou alebo dokonca v pokoji, strata citlivosti a necitlivosť končatín.

Rehabilitácia po zlomenine chrbtice

Lekár po liečbe musí predpísať pacientovi kompresnú zlomeninu v terapii cvičenia chrbtice. Cvičenia možno vykonávať doma, ale lepšie v špeciálnom centre alebo klinike pod dohľadom špecialistu.

Priebeh fyzioterapie pozostáva zo 4 stupňov, ktoré pomôžu vrátiť sa k obvyklému spôsobu života:

1. Súbor cvičení na zlepšenie zažívacieho traktu, kardiovaskulárneho systému, dýchacieho systému. Jeho hlavnou úlohou je zabrániť poklesu svalovej sily.
2. Cvičenia zamerané na posilnenie svalového systému. V tomto štádiu sa záťaž postupne zvyšuje v dôsledku predĺženia času cvičebnej terapie a vzniku nových cvičení.
3. Tretia etapa je príprava na vertikálne zaťaženie, pod dohľadom špecialistu, vykonávajú sa cvičenia s odporom a zaťažením.
4. Vertikálne zaťaženia a stojace cvičenia.

Kompresívna zlomenina chrbtice u detí

Ak je zlomenina menšia, príznaky môžu chýbať alebo môžu byť mierne. Lekár môže mať podozrenie na kompresnú zlomeninu len po starostlivom prehmataní. Ak jemne zatlačíte predlaktia alebo hlavu, v postihnutej oblasti sa objaví bolesť.

U detí s kompresnou zlomeninou sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

• dýchavičnosť v čase zranenia;
• obmedzenie pohyblivosti chrbta, bolesť pri zmene polohy;
• bolesť brucha;
• svalové napätie chrbta.

Ak sa dieťa sťažuje na bolesť chrbta, mali by ste okamžite kontaktovať chirurga. Pri potvrdení kompresného lomu vyložte čo najskôr chrbticu dieťaťa, sledujte pokoj na lôžku. V podmienkach nemocnice sa vykonáva korekcia a strečing pomocou sklápačov a korzetov. Lekár predpisuje korzet pre dieťa len v dvoch prípadoch: ak sú komplikácie alebo ak sú poškodené 3 alebo viac stavcov.

Liečba vertebrálnych kompresných fraktúr u detí sa vykonáva v troch štádiách: t

• Prvá etapa je vyloženie chrbtice a zmiernenie bolesti, lôžko na lôžku s pevnou základňou, sklon povrchu je 30 stupňov. Tieto opatrenia sa uskutočňujú počas prvých 5 dní po zlomenine.
• Druhá etapa je zameraná na normalizáciu prietoku krvi v poškodenom priestore, dieťaťu sú predpísané fyzioterapeutické procedúry: elektroforéza, masáž chrbta, magnetoterapia. Fáza 2 trvá od 10 do 15 dní.
• Tretia etapa sa vykonáva do 10 dní, jej hlavným cieľom je tvorba svalového korzetu. Posteľ pokračuje v trakcii, prebieha fyzioterapia. Po troch fázach liečby lekár predpíše fyzikálnu terapiu.

Telo dieťaťa neustále rastie, proces liečby a rehabilitácie po zlomenine je rýchlejší ako u dospelého. Vo väčšine prípadov je obnova poškodenej oblasti dobrá, ale stavca je plne obnovený za 1,5 - 2 roky.

Zlomenina kompresie chrbtice

Tlaková zlomenina chrbtice - porušenie integrity jedného alebo viacerých stavcov, sprevádzané stláčaním a zmenšovaním výšky. Je to pomerne časté zranenie, často sa vyskytuje u detí a starších ľudí. Príčinou poškodenia je ostré ohyb alebo nútené zaťaženie, smerované pozdĺž osi chrbtice. Často existuje kombinácia ohybu a nárazu. Zlomenina sa prejavuje bolesťou a obmedzením pohybov v poškodenej časti chrbtice. Bolesť sa znižuje pri ležaní a zhoršovaní pri státí a sedení. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná rádiografia chrbtice, v prípade potreby sa predpíšu ďalšie CT a MRI. Liečba je konzervatívna: ochranný režim, fyzioterapia, cvičebná terapia, korzety a kreslá. Chirurgické zákroky sú veľmi zriedkavé. Prognóza je zvyčajne priaznivá.

Zlomenina kompresie chrbtice

Tlaková zlomenina chrbtice (z lat. Kompresia - kompresia) - bežné poranenie, pri ktorom dochádza ku kompresii stavca. Možné zlomenie jedného alebo viacerých stavcov. Trauma sa vyskytuje v dôsledku intenzívneho axiálneho nárazu a / alebo ostrého ohybu chrbtice, niekedy v kombinácii s krútením. V prípade patologických zmien v stavcoch (osteoporóza, nádory) môže byť príčinou zlomeniny menšie poranenie, ako napríklad ohyb tela. Liečba kompresných zlomenín chrbtice zahŕňala traumatológov.

Chrbtica sa skladá z jednotlivých kostí - stavcov, spojených väzmi, chrupavkami a malými kĺbmi. Každý stavca je tvorený telom smerom dopredu a dozadu. V priestore medzi zadným povrchom tela a predným povrchom oblúka je miecha. Normálne má telo chrbtice valcovitý tvar, výška jeho predných a zadných častí je približne rovnaká. Pri kompresnom lome sa predné časti stavca stlačia a preberajú klinovitý tvar. Poškodenie môže nastať v ktorejkoľvek časti chrbtice, ale najčastejšie trpí prechodná časť (dolné hrudné a horné bedrové stavce).

dôvody

Zvyčajne je príčinou tohto poranenia chrbtice pád alebo skok z výšky na rovných nohách alebo pád na zadok. Menej často sa vyskytujú kompresné zlomeniny pri dopravných nehodách, prírodných a priemyselných katastrofách. Pri normálnych pádoch spravidla dochádza k izolovanému poškodeniu jedného alebo viacerých stavcov. V prípade vysokoenergetickej traumy sa môže kombinovať so zlomeninami iných kostí, traumou hlavy, tupou traumou brucha, poškodením hrudníka a močových orgánov.

S poklesom sily kostí v dôsledku rôznych patologických procesov sa môžu vyskytnúť kompresné zlomeniny chrbtice s minimálnym traumatickým dopadom, napríklad ostrým ohnutím dopredu. Takéto zlomeniny sa nazývajú patologické. Najčastejšou príčinou patologických fraktúr je osteoporóza. Podobné zranenia sa často vyskytujú u starších žien. V prípade viacnásobných zlomenín je možný výrazný pokles výšky prednej chrbtice s tvorbou senilnej kyfózy a tvorby hrbolu. Druhé miesto z hľadiska prevalencie medzi patologickými vertebrálnymi fraktúrami je obsadené kompresnými zlomeninami v prípade primárnych nádorov a metastatických poranení kostného tkaniva.

klasifikácia

Berúc do úvahy úroveň poškodenia, sú izolované zlomeniny lumbálnej, hrudnej, krčnej, sakrálnej a coccygálnej chrbtice. Najčastejšie sa vyskytujú zlomeniny dolnej hrudnej oblasti, menej časté sú zlomeniny bedrovej a hornej oblasti hrudníka. Zriedkavo sa pozorujú poranenia kompresie v oblasti krčka maternice. Sakrálna časť sa skladá z piatich stavcov, fúzovaných do jednej silnej kosti, izolovaná kompresia tohto úseku pozdĺž osi s použitím dostatočnej sily je takmer nemožná, takže obvyklé kompresné zlomeniny v tejto oblasti sa nevyskytujú.

Vzhľadom na zmenu výšky stavca sú 3 stupne zlomeniny:

• Stupeň 1 - zníženie výšky stavca menej ako tretina.
• Stupeň 2 - zníženie výšky stavca menej ako polovica.
• Stupeň 3 - zníženie výšky stavca o viac ako polovicu.

príznaky

Traumatické poškodenie nezmenených stavcov je sprevádzané prudkou bolesťou. Pri zlomeninách v bedrovej a hrudnej dutine sa často pozorujú dýchacie ťažkosti v čase poranenia. Následne sa pacient sťažuje na bolesť v projekcii poškodeného stavca, niekedy vyžarujúceho do brucha. Bolesť je znížená pri ležaní, zhoršuje kašeľ, hlboké dýchanie, pohyby, a tiež pri státí, sedení a chôdzi. V niektorých prípadoch (zvyčajne so závažnými alebo viacnásobnými zlomeninami) sa môže vyskytnúť bolesť hlavy, necitlivosť končatín, nevoľnosť a vracanie.

Pri vyšetrení sa zistí mierny lokálny edém oblasti poranenia, obmedzenie pohybov, napätie chrbtových svalov a bolesť pri hmatoch poškodených stavcov. Charakteristickým znakom zlomeniny chrbtice je zvýšená bolesť pri stlačení hlavy pacienta, ale neodporúča sa kontrolovať prítomnosť tohto príznaku, pretože tlak pozdĺž osi zlomeného stavca môže zhoršiť traumatické zmeny.

Patologické zlomeniny nie sú sprevádzané ostrou bolesťou a môžu sa vyskytnúť takmer neviditeľne pre pacienta. Dôvodom, prečo ísť na lekára pre takéto zranenia je zvyčajne postupný nárast bolesti v priebehu času, alebo znecitlivenie v rukách alebo nohách spôsobené kompresiou nervových koreňov. Edém poškodeného oddelenia v čase liečby zvyčajne chýba, dochádza k miernej bolesti pri pohmate poškodeného oddelenia. U niektorých pacientov, najmä starších žien, ktoré trpia osteoporózou, sa zistí hrb alebo nadmerná svalovosť v dôsledku skôr zaznamenaných viacnásobných zlomenín.

komplikácie

Neurologické poruchy pri kompresných fraktúrach sú zriedkavé. V niektorých prípadoch sa fragmenty kostí môžu pohybovať posteriórne, stláčajú sa miechy alebo nervové korene. Neurologické symptómy sa môžu objaviť okamžite aj po určitom čase po poranení. Spolu s priamym vplyvom na nervové štruktúry môžu fragmenty stlačiť cievy nachádzajúce sa v blízkosti nervov. V dôsledku týchto patologických procesov sa vyskytuje syndróm bolesti a necitlivosť končatín (zvyčajne lokálne).

Ak je výška stavca znížená o viac ako jednu tretinu (2-3 stupne kompresie), môže sa vyvinúť segmentálna nestabilita - nadmerná pohyblivosť, „odlamovanie“ poškodeného segmentu chrbtice. V prípade nestability v bedrovej chrbtici dochádza k lumbodynii (bolesti chrbta) alebo bedrovej ischialgii (bolesť v nohe a dolnej časti chrbta). Bolesť sa znižuje v pokoji, zhoršuje sa pohybmi a námahou. Ak je segmentová nestabilita bedrovej chrbtice kombinovaná s posttraumatickým zúžením miechového kanála, môžu byť vytlačené miechové korene.

Keď je v hrudnej oblasti nestabilita, v oblasti medzi kapsulami sú bolesti, s nestabilitou v oblasti krčka maternice, krčka maternice (bolesť v krku), niekedy spojená s bolesťou ramena a bolesťou hlavy. Ďalším negatívnym dôsledkom segmentovej nestability je urýchlenie degeneratívnych-dystrofických procesov, rozvoj osteochondrózy, artróza medzistavcových kĺbov, výbežky diskov a medzistavcové prietrže.

V dlhodobom časovom období, najmä po viacnásobných zlomeninách a zlomeninách 2 - 3 stupne, sa môže kyfóza zvýšiť a v závažných prípadoch aj k vytvoreniu špičkového alebo plochého hrbolu. Táto patológia je častejšia u starších žien trpiacich osteoporózou. Kyfotická deformita chrbtice môže spôsobiť oslabujúcu bolesť, ako aj zníženie objemu hrudníka a zmenu polohy brušných orgánov. V dôsledku toho sa vyskytuje dýchavičnosť, únava a poruchy trávenia.

diagnostika

Diagnóza je stanovená na základe charakteristickej anamnézy, symptómov a výsledkov spinálneho rtg. Snímky sú zhotovené v dvoch projekciách, najviac informatívna je bočná projekcia. Na röntgenovom snímke sa zistilo zníženie výšky a klinovitej deformácie jedného alebo viacerých stavcov. Ak je to potrebné, MRI alebo CT vyšetrenie chrbtice je predpísané na posúdenie stavu miechy a jej membrán, ako aj väzov a chrupavky chrbtice. V prítomnosti neurologických porúch je pacient určený na konzultáciu s neurológom alebo neurochirurgom. Myelografia sa používa na identifikáciu a presnejšie posúdenie stupňa poranenia miechy.

Ak je podozrenie na patologickú fraktúru spôsobenú nádorom alebo metastázami, je potrebná štúdia MRI alebo rádionuklidov. Pri podozrení na osteoporózu je predpísaná denzitometria a elektroforéza sérových proteínov. Konzultácia s endokrinológom sa odporúča u mladých pacientov s osteoporózou na vylúčenie hyperparatyroidizmu.

liečba

Pacient musí byť položený na pevný rovný povrch v polohe na chrbte a musí byť urýchlene dopravený do zdravotníckeho zariadenia. Pri zlomeninách hrudnej a bedrovej oblasti sa pod poškodenú oblasť umiestni valec. V prípade zlomenín krčka maternice je krk fixovaný vreckom z piesku alebo golierom Schantz. Pri zlomeninách kostrčovej kosti sa pacient nenachádza na chrbte, ale na bruchu. Ak nie sú žiadne tvrdé nosidlá, pacienti s kompresnými zlomeninami hrudnej a bedrovej chrbtice sú tiež umiestnení na brucho, pod mäkký vankúš alebo malý vankúš pod prsník.

Pacient je hospitalizovaný na oddelení úrazu, umiestnený na lôžku so štítom, predpísanými analgetikami a špeciálnym komplexom cvičebnej terapie na posilnenie svalového systému. Po 6 týždňoch je pacient poslaný na masáž a fyzioterapiu (UHF, UV, elektroforéza s vápnikom). Minimálne 2 mesiace sa odporúča použiť špeciálny fixačný korzet. Schopnosť pracovať je zvyčajne obnovená 6 mesiacov po zranení.

V závažných prípadoch sa vykonáva operácia chrbtice. V prípade poškodenia miechy a miechy sa operácia vykonáva cez otvorený prístup. Pri absencii takýchto poranení je možné vykonávať intervencie s nízkym dopadom - kyphoplasty a vertebroplasty. Pri vertebroplastike sa cement vstrekuje do poškodeného stavca cez malý rez, ktorý posilňuje kosť a zabraňuje jej zrúteniu. Pri kyphoplastike je tvar stavca prednastavený použitím špeciálnych nafukovacích komôr a potom sa tieto komory naplnia cementom.

Nestabilné segmenty sú upevnené rôznymi kovovými konštrukciami: skrutkami, doskami, prekladmi a tyčami. Kostné štepy sa používajú na opravu zničených stavcov. V pooperačnom období sa vykonávajú rehabilitačné aktivity, medzi ktoré patria pravidelné cvičenia, masáže a fyzioterapia.

výhľad

V prípade zlomenín 1 stupňa, včasnej adekvátnej liečby a presného dodržiavania odporúčaní lekára je prognóza priaznivá, najmä v mladom veku. Schopnosť pracovať je úplne obnovená. V prípade dlhodobých zlomenín 2 a 3 stupne je možná bolesť, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku osteochondrózy, ischias a medzistavcových prietrží.

Najväčší lekársky portál venovaný poškodeniu ľudského tela

Článok odhaľuje koncept kompresnej zlomeniny, popisuje typy a symptómy. Do úvahy sa berú liečebné metódy.

V modernom svete sú zranenia pomerne časté. Môžu sa vyskytnúť u ľudí akéhokoľvek veku. Každý by mal vedieť, čo je to kompresná zlomenina a aké nebezpečné je. Týmto spôsobom bude jednoduchšie vyhnúť sa výskytu tohto vážneho zranenia.

Pojem zlomeniny

Existuje mnoho typov zlomenín kostí a jednou z nich je kompresná zlomenina. Kompresia je kompresia. Preto je jasné, čo znamená kompresný zlom.

Toto je poškodenie kostí v dôsledku ich vzájomného tlaku. To sa stane, keď traumatická sila pôsobí v pozdĺžnom smere.

Typy kompresných zlomenín

Najčastejšie sa tento typ zlomeniny vyskytuje v nasledujúcich kostiach:

• chrbtica, najmä hrudná oblasť - kompresná zlomenina th7 (siedmy hrudný stavca)
• panvové kosti;
• päta.

Zlomeniny sú klasifikované mechanizmom zlomeniny.

Tabuľka č. Typy zlomenín:

Podľa stupňa poškodenia sa rozlišujú:

• Stupeň 1 - zníženie objemu kosti o nie viac ako 10% - to je to, čo je kompresný zlom v stupni 1;
• 2 stupne - pokles objemu o polovicu;
• Stupeň 3 - zníženie objemu kosti o viac ako 50%.

Prítomnosťou komplikácií vydávajú:

• nekomplikovaná zlomenina - nepoškodzuje miechu, nervy, nedochádza k vytesneniu kostí;
• komplikovaná zlomenina - poškodená miecha, poškodenie nervových štruktúr, vytesnenie fragmentov kostí.

Z rôznych dôvodov sa vyskytujú rôzne typy kompresných zlomenín.

Príčiny zlomenín

Všetky kompresné zlomeniny sú rozdelené do dvoch kauzálnych skupín.

1. Traumatická zlomenina. Vyskytuje sa v prípade nehody, pádu na zadok alebo narovnané nohy, ranu do hlavy, ramien, päty s ťažkým predmetom. Časté sú prípady kompresných zlomenín pri nedodržiavaní bezpečnosti pri práci a pri športe.
2. Patologická kompresná fraktúra. Vyskytuje sa na pozadí chorôb sprevádzaných zvýšenou krehkosťou kostí (osteoporóza, tuberkulóza, rakovina). Zvláštnosťou takýchto zlomenín je. Že vznikajú pri pôsobení minimálneho zaťaženia - ohýbanie dopredu, skákanie, pád na zadok z výšky vlastného rastu.

Patologické zlomeniny sú najčastejšie u starších ľudí a nemusia ich okamžite zistiť.

Symptómy zlomeniny

Symptómy tohto typu zlomeniny sú takmer rovnaké ako normálne. Ich hlavnými črtami sú:

• bolesť zlomeniny;
• hematómy a edémy;
• obmedzený pohyb.

Klinický obraz sa môže líšiť v závislosti od miesta poranenia.

Symptómy zlomeniny chrbtice

Poškodenie jednej alebo druhej časti chrbtice má svoje vlastné príznaky.

Tabuľka č. Príznaky v závislosti od umiestnenia:

Komplikované kompresné zlomeniny chrbtice môžu viesť k invalidite alebo smrti.

Symptómy kompresného lomu päty

Príznakom kompresnej zlomeniny päty je prudká bolesť a rýchly rozvoj edému. Pozdĺžny oblúk nohy sa zahusťuje. Pri kompresnom zlomení sa tvoria mnohé fragmenty a fragmenty. Ich posunutie deformuje päticu.

Príznaky zlomeniny panvovej kompresie

Najťažšie zranenie, pri ktorom je narušená stabilita panvového kruhu. Pri vyšetrení môžete vidieť edém a hematóm v rozkroku a bedrovej oblasti. Bolesť je taká silná, že sa môže vyvinúť bolestivý šok. Pohyb nie je možný, funkcia panvových orgánov je narušená.

diagnostika

Diagnostiku a liečbu vykonáva traumatológ alebo chirurg. Klinická diagnóza nedáva presný výsledok.

Stanovenie konečnej diagnózy vyžaduje inštrumentálne štúdie:

• Röntgenová rádiografia sa vykonáva v dvoch projekciách, ktoré určujú lokalizáciu zlomeniny, závažnosť, prítomnosť fragmentov a ich vytesnenie.
• MRI a CT umožňujú študovať mäkké tkanivá vo vrstvách, ale cena takýchto postupov môže byť dosť vysoká.
• Myelografia hodnotí rozsah poranenia miechy.

Vykonali sa aj laboratórne testy podľa indikácií. V niektorých prípadoch je potrebné konzultovať s neurológom.

Prvá pomoc

Všetko, čo sa dá urobiť s kompresnou zlomeninou chrbtice pred príchodom lekárov je zastaviť krvácanie, ak nejaké existuje. Dajte liek proti bolesti a sledujte stav obete. Pokyny pre prvú pomoc zakazujú pohyb obete, vody alebo jej kŕmenia.

Je tiež nemožné nastaviť kostné fragmenty nezávisle, to môže urobiť iba expert. V prípade zastavenia tepu a dýchania skúste resuscitáciu. Ako to urobiť správne, môžete zistiť tým, že sleduje video v tomto článku.

liečba

Liečba kompresných zlomenín začína odstránením bolesti. Terapia môže byť konzervatívna aj chirurgická v závislosti od typu a závažnosti poranenia. Konzervatívna liečba má obmedziť pohyblivosť, fixáciu oblasti zlomeniny. Použite aj minimálne invazívne manipulácie - vertebroplasty a kyphoplasty.

Komplikované a nestabilné zlomeniny sa liečia chirurgickými metódami.

Operácia môže pozostávať z dvoch fáz: t

• dekompresia - odstránenie zvyškov po stlačení miechy;
• fixácia - spojenie kosti alebo stavca s kovovými platňami.

Liečba liekmi je prítomná pri každom spôsobe liečby zlomeniny.

Rehabilitácia začína niekoľko dní po poranení alebo operácii. Zahŕňa:

• rehabilitácia;
• Cvičenie terapia;
• terapeutické masáže;
• strava;
• na sebe korzety alebo ortézy.

Zlomenina kompresie chrbtice

Kompresívna zlomenina chrbtice - bežné akútne poranenie chrbta, pri ktorom dochádza k poškodeniu stavcov, medzistavcových platničiek a ďalších prvkov chrbtice.

V procese stláčania prvkov štruktúry opísanej vyššie sa pri pôsobení nárazu vyskytujú charakteristické symptómy, ktoré môžu viesť k mnohým vážnym komplikáciám.

Liečba akútneho stavu a následná rehabilitácia poraneného pacienta sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom kvalifikovaného zdravotníckeho personálu.

Čo je zlomenina chrbtice?

Ľudská chrbtica má komplexnú štruktúru a skladá sa z niekoľkých prvkov. V dôsledku vplyvu stlačeného tlakového zaťaženia sú miechové segmenty a nervové zakončenia stlačené: v mieste zlomeniny je jeden alebo niekoľko stavcov silne stlačený, v dôsledku čoho je ich anatomická integrita čiastočne zničená s klesajúcou výškou.

Takéto stabilné akútne stavy sa zvyčajne hodia na klasickú konzervatívnu terapiu, zatiaľ čo komplexné formy zlomenín vedú k vytesneniu prvkov miechových štruktúr, k tvorbe negatívnych účinkov vo forme kompresie nervových koreňov, medzistavcových platničiek a dokonca aj miechovej chirurgickej liečby.

Bežné príčiny takýchto zlomenín

Takmer vždy je priamou príčinou kompresného zlomeniny chrbtice rana. Typické príčiny zlomeniny chrbtice chrbtice:

• Dopravná nehoda;
• Skočiť do vody a naraziť na dno;
• Pristátie na nohách alebo zadku z výšky viac ako 1,5 metra;
• Obsadenie traumatických športov bez náležitej ochrany chrbtice pred možnými zraneniami;
• Neúmyselný alebo úmyselný backstab;
• Pracovné úrazy, najmä pri výškových a stavebných prácach;
• Zranenia domácností;
• Iné nadmerne silné a dynamické zaťaženie chrbtice pri prudkom ohybe.

V niektorých prípadoch môže byť zlom spôsobený nielen dynamickým nárazom, ale aj mäkkým statickým zaťažením chrbtice. Táto situácia spravidla vzniká, ak má pacient osteoporózu, kostnú tuberkulózu, chronické ochorenia pohybového aparátu alebo iné problémy podobného spektra.

Klasifikácia kompresných zlomenín

Fraktúry kompresie sa najprv delia podľa závažnosti:

• Zlomeniny 1 stupeň. Stavca v štádiu kompresie klesá na výšku najviac o 30%. Takéto zranenie sa považuje za relatívne mierne, nenastáva žiadne posunutie konštrukčných prvkov;
• Zlomeniny 2 stupne. Stavca sa počas kompresie zrúti do výšky až o 50%. Tento typ poranenia môže viesť ku komplikáciám;
• Zlomeniny 3 stupne. Stavca sa „vyrovnáva“ o 60% alebo viac. Najzávažnejší typ zlomeniny, ktorý takmer vždy znamená segmentovú nestabilitu celej chrbtice, si často vyžaduje chirurgický zákrok.

Lekári okrem toho delia zlomeniny na nekomplikované a komplikované. V prvom prípade nie sú žiadne neurologické prejavy, systémové funkcie miechy a nervových koreňov, ako aj medzistavcové platničky nie sú zvyčajne narušené. V druhom prípade vedie stláčanie stavcov k deštruktívnym procesom v priľahlých segmentoch, s vážnymi alebo veľmi vážnymi následkami, ako aj výrazné zvýšenie času potrebného na terapiu a zotavenie pacienta.

Kompresívna zlomenina chrbtice má zvyčajne jasnú lokalizáciu v hrudnej, krčnej, bedrovej, kostrčovej alebo sakrálnej, ale vyskytujú sa aj zmiešané poranenia, ktoré postihujú niektoré z vyššie uvedených oblastí.

Symptómy a prejavy zlomeniny chrbtice

Bežné príznaky kompresných zlomenín chrbtice zvyčajne zahŕňajú:

• Syndróm akútnej bolesti vznikajúci bezprostredne po poranení. Často má paroxyzmálny pulzný charakter so striedaním špičkovej bolesti a dočasnej úľavy. Menej bolesti je matné, pomaly sa zvyšuje, ale nemá obdobia remisie. V závislosti od miesta poranenia môže byť žalúdok, slabosť, hrudník, medzi lopatkami podávaný žalúdok, slabina, hrudník;
• Napätie svalového rámca. V prípade zlomeniny chrbtice sa telo snaží kompenzovať nestabilitu tohto systému v dôsledku práce hladkých svalov. Svaly sú veľmi napäté, ich pohyby sú obmedzené;
• Porucha funkcie motora. V prípade komplikovaných zlomenin sa človek nemôže pohybovať, sedieť a ani pohybovať pomocou stavcov;
• Slabosť končatín, ich čiastočná alebo úplná paralýza. Ak poškodenie hornej alebo dolnej časti chrbtice, nemusí byť citlivosť rúk a nôh citlivá;
• Poruchy dýchania a srdcový tep. Stav šoku a celý rad deštruktívnych procesov ovplyvňujú predovšetkým činnosť kardiovaskulárnych a respiračných systémov. V niektorých prípadoch si pacient vyžaduje umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca;
• Rôzne neurologické symptómy. Vyskytuje sa s komplexnými zlomeninami vysokého stupňa, ktoré sa prejavujú zmätkom a poškodením vedomia (až do kómy), nedobrovoľným močením, defekáciou a zvracaním.

diagnostika

Kvalifikovaná diagnostika je dôležitou etapou pred začiatkom liečby zlomeniny chrbtice, ktorá umožňuje správne zvoliť budúci režim liečby.

Ďalej bude hmatať možné oblasti zlomeniny, ako aj kontrolovať množstvo reflexov: napätie nervových koreňov, prácu šliach, svalovú silu a citlivosť končatín.

Na základe týchto údajov môže lekár urobiť primárnu diagnózu. Potvrdenie diagnózy vyžaduje inštrumentálne vyšetrenia:

• Rádiografiu. Snímka v 2 projekciách dáva možnosť vidieť miesto zlomeniny a všeobecne zhodnotiť jej stupeň a zložitosť;
• Počítačová tomografia. Umožňuje starostlivo preskúmať identifikovanú oblasť poškodenia pre všetky zložky štruktúry chrbtice;
• MR. Má možnosť vyšetriť poškodenia nervov a miechy, ak sú prítomné;
• Myelografia a denzitometria. Určený na identifikáciu možných komplikácií alebo ochorení pozadia, ktoré sú ďalším negatívnym faktorom pre zotavenie pacienta.

Komplikácie a následky zranenia

Kompresívna zlomenina chrbtice môže viesť k najzávažnejším následkom a komplikáciám, z ktorých niektoré dokonca ohrozujú život pacienta, nehovoriac o zdraví.

• Segmentová nestabilita chrbtice. Vedie k nekompenzovaným degeneratívnym zmenám v štruktúre mäkkých tkanív a všetkých zložiek stavcov. V strednodobom horizonte vyvoláva rozvoj zdravotného postihnutia;
• Kyfotická deformácia chrbtice s tvorbou extrémnych štádií skoliózy;
• Pretrvávajúca čiastočná alebo úplná paralýza končatín v dôsledku podstatného poškodenia miechy;
• Porušenie viacerých súvisiacich systémov a orgánov;
• Death.

Vlastnosti kompresných zlomenín u detí

Moderná medicína veľmi zriedka diagnostikuje zlomeniny chrbtice pri miechach do 8 rokov. Počas tohto obdobia sú všetky štruktúry pohybového aparátu detí veľmi flexibilné, majú dobrý stupeň regenerácie.

Vo veku 8 rokov sa pravdepodobnosť, že sa takýto akútny stav zvýši, výrazne zvýši. Kostra mladistvého sa už stala silnejšou, aj keď naďalej rastie a zároveň podlieha kompresným procesom aj pri otrasoch s miernou silou.

Ďalším negatívnym faktorom môžu byť chronické problémy s pohybovým aparátom, napríklad skolióza, ktorá sa vyvinula v školskom stole, keď telo nie je v správnej polohe v triede.

Postup liečby detí s kompresnými zlomeninami chrbtice sa prakticky nelíši od liečby dospelých. Adolescenti spravidla tento proces prenášajú ľahšie a samotná regenerácia je rýchlejšia vďaka skráteným obdobiam rehabilitácie, ktoré v priemere trvajú 4 týždne.

Narkotické analgetiká nie sú predpísané na úľavu od bolesti u detí, po prepustení z nemocnice sú šance na opakovaný výskyt tohto problému a vznik nestability miechového segmentu, samozrejme, v prípade kvalifikovanej liečby a rehabilitácie minimálne.

Prvá pomoc

Každá osoba, ktorá má podozrenie na kompresnú zlomeninu chrbtice, by mala dostať prvú pomoc pred príchodom lekárskeho tímu.

• Bezprostredne po incidente musí byť obeť položená v horizontálnej polohe na tvrdom povrchu. Nemožno ho premiestňovať a zdvíhať iba vtedy, ak jeho súčasné umiestnenie neohrozí život pacienta;
• Zavolajte posádku sanitky čo najpresnejšie opisujúcu symptómy a stav osoby, ako aj navrhnite prípadnú zlomeninu chrbtice v tejto oblasti;
• Umiestnite malú podložku z mäkkej tkaniny do potenciálne poškodenej oblasti (môžete použiť šrotové materiály, ako napríklad oblečenie);

• Ak je osoba pri vedomí a jeho prehĺtanie reflex funguje normálne, dať pacientovi všetky lieky proti bolesti, ktoré sú po ruke. Na miesto zlomeniny sa môže aplikovať suché chladenie: ľad zabalený v handre, fľaše so studenou vodou. Ak je vonku chladný, obete zakryte, aby ste zabránili nadmernému chladeniu tela;
• Pri ťažkej zlomenine miechy 2 alebo 3 stupne môže človek často strácať vedomie, začína prejavovať neurologické príznaky. Dýchanie sa zastaví a pulz zmizne. Pravidelne kontrolujte dýchacie cesty, oddialite možnú recesiu jazyka a vyčistite dýchacie cesty od zvratkov, ak nejaké sú. V opačnom prípade sa obeť môže zadusiť alebo udusiť;
• Ak pacient nemá pulz a dýchanie, prejdite na intenzívnu starostlivosť. Je potrebné vykonať umelé dýchanie (stlačiť nos obete, vdýchnuť cez ňu vopred zloženú časť vzduchu a okamžite uvoľniť nos) a masáž srdca (rytmické tlačenie s oboma dlaňami s prepletenými prstami v dolnej tretine hrudnej kosti, približne 30 kohútikov za 20 sekúnd, po ktorých prechod na umelé dýchanie s 2 prístupmi) pred príchodom lekárskeho tímu;
• Pacient je transportovaný s takou zlomeninou na tuhé (lícom nahor) alebo mäkké (brucho dole) nosidlá s maximálnou imobilizáciou. Pred prepravou do poškodených oblastí je potrebné, aby ste pneumatiky nasadili, aby ste prešli zo zeme na nosidlá, musíte byť veľmi opatrní, synchrónne, držať všetky časti chrbtice, krku a hlavy v prirodzenej polohe.

Liečba zlomeniny chrbtice

Komplexná liečba zahŕňa:

• Konzervatívna farmakoterapia. Injekčné lieky proti bolesti, kvapkadlá s fyziologickým roztokom a glukózou, iné lieky zo zdravotných dôvodov (adrenalín, kortikosteroidy atď.)
• Manuálna terapia s redukciou stavcov, ako aj spinálna trakcia na špeciálnom gauči so záťažou, pozorovanie striktného lôžka.
• Chirurgické zákroky pre segmentovú nestabilitu a komplikované zlomeniny chrbtice. Skúsený chirurg vyčistí oblasť zlomeniny od fragmentov, v prípade potreby šije mäkké tkanivá, vykoná kyphoplastiku alebo vertebroplastiku (zavedenie vzduchových mikrobalónov na dekompresiu, upevnenie postihnutého stavca liečebným cementom), v zriedkavých prípadoch nahradí stavca protézou.
• Iné akcie, maľované podľa individuálnej schémy, v závislosti od zložitosti zranenia, súčasného stavu pacienta, prítomnosti komplikácií a ďalších faktorov.

Rehabilitačná a cvičebná terapia pre zlomeniny chrbtice

Priemerná doba rehabilitácie po kompresnej zlomenine chrbtice u dospelého je približne 8 týždňov. Komplex rehabilitačných opatrení zvyčajne zahŕňa:

• Obmedzené terapeutické cvičenie. Je potrebné zachovať tón a normalizáciu metabolických procesov. Počas prvých 10 dní sa vykonáva bez pohybu tela priamo na gauči. Od 2 do 4 týždňov sa intenzita tréningu zvyšuje, zoznam cvičení sa rozširuje, môže sa vykonávať s dôrazom na kolená. Poslednou fázou je full-size cvičenie terapia s mierne zaťaženie na zadnej strane. Všetky cvičenia na zlomeniny chrbtice na chrbticu predpisuje lekár.
• Masáž pre zlomeniny chrbtice. Je potrebné obnoviť prácu hladkých svalov a upevniť účinok vyrovnávania chrbtice.
• Korzet so zlomeninou chrbtice. Môže byť použitý v konečnej fáze rehabilitácie, keď je chrbtica takmer obnovená, ale jej podpora je stále potrebná. Korzet omietky aplikovaný na oblasť lézie umožňuje obeti zvýšiť svoju pohyblivosť bez toho, aby to ohrozilo proces rehabilitácie.
• Fyzioterapia. Celý rad fyzioterapeutických postupov zahŕňa použitie elektroforézy na novokaíne, kyseline nikotínovej, UHF, indukčnej terapii, terapii ultrafialovým žiarením, kryoterapii, balneologických procedúrach, diadynamickej terapii, myostimulácii, magnetoterapii a aplikáciách parafínových ozokeritov do poškodených oblastí.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site expert

Čo je zlomenina chrbtice?

Medzi najzávažnejšie poranenia patria zlomeniny chrbtice, pretože môžu spôsobiť, že osoba je neplatná. Zlomenina môže byť zachytená v dôsledku silných úderov, potápania sa do vody alebo pádu na nohy z veľkej výšky, nadmerného zaťaženia počas intenzívneho cvičenia. Kompresný zlom môže byť vytvorený bez silného fyzického vplyvu, traumatický je ťažká forma osteoporózy, čo znamená nedostatok vápnika v tele.

Čo je to?

Aby sme pochopili, čo je to kompresná zlomenina, pozrime sa na našu anatómiu. Vertebrálne kostičky, ktoré spolu vytvárajú chrbticu, majú telo, dva oblúky a koreň, ktoré ich držia pohromade. Vo svojej podobe pripomína kruh, v ktorom prechádza vertebrálny kanál. V prípade kompresie dochádza k vzájomnej kompresii stavcov, čo má za následok modifikáciu tela stavca. Takže jeho forma sa môže zmeniť alebo praskne. Telesá tak jednej, ako aj skupiny stavcov, ktoré stoja vedľa seba a nachádzajú sa oddelene od seba, môžu byť zranené.

V hrudnej chrbtici sú jedenáste a dvanásté stavce náchylnejšie na poranenie v dôsledku toho, že znášajú najvyššiu záťaž. V dolnej časti trpí hlavne prvý stavca, počas ktorého sa stlačujú nervové dorzálne korene. Príčiny zlomenín chrbtice na krku sú pád z výšky, dopravné nehody alebo iné poranenia hlavy.

klasifikácia

Kompresné vertebrálne zlomeniny sú rozdelené do kategórií v závislosti od stupňa kompresie stavcov, charakteristík zlomeniny, existujúcich komplikácií a intenzity symptómov.

• Pozri tiež: Vertebroplasty chrbtice.

Podľa stupňa kompresie

Existujú tri úrovne zložitosti kompresnej zlomeniny chrbtice, v závislosti od sily vtlačenia chrbtice:

1. V prípade zranenia prvého stupňa je stavca stlačený o 20 - 40% svojej normálnej výšky.
2. V druhom stupni je stavec na polovicu.
3. Tretí stupeň komplexnosti zahŕňa stláčanie kosti viac ako dvakrát.

Úpravou stavca

• Zlomenina v tvare klina. Stavca je stlačený z jednej strany a vytvára klinovitý tvar. A úzka časť sa obráti na vnútorné orgány osoby.
• Kompresia roztrhnutiu. Pri tomto poranení sa predný trup oddelí od hlavného tela. Okrem toho sú hrany oboch častí nerovnomerné. Tento jav je často sprevádzaný posunom odtrhávacej časti dopredu a dole, čo vedie k poškodeniu pozdĺžneho väziva. Niekedy je niekoľko častí naraz odtrhnutých od stavca.
• Fragmentácia. Tento typ zlomeniny sa tiež nazýva detrit - výbušnina. V dôsledku silnej kompresie je stavca rozdelený na niekoľko kusov, ktoré sa od seba oddeľujú v dôsledku tlaku na medzistavcové platničky. Zadná strana stavca vstupuje do medzistavcového kanála, čo spôsobuje poruchy vo fungovaní miechy. To vyvoláva rôzne poruchy nervového systému.

Pre komplikácie

• Nekomplikovaná fraktúra je charakterizovaná prítomnosťou bolesti v chrbtici. Často sa človek domnieva, že nepohodlie je spôsobené inými dôvodmi a nie je vyšetrované traumatológom. Následne môže takáto neopatrnosť vyvolať výskyt osteochondrózy alebo ischias.
• Komplikovaná fraktúra je sprevádzaná poruchami nervového systému. Vzhľad fragmentov je najnebezpečnejší, pretože dochádza k poškodeniu nervových procesov, čo vedie k zníženiu citlivosti a necitlivosti končatín.

• Pozri tiež: Kompresívna zlomenina chrbtice u detí.

Známky

Symptómy kompresnej zlomeniny chrbtice zahŕňajú prítomnosť bolesti rôznej intenzity, ako aj obmedzený pohyb chrbtice, rúk a nôh. V závislosti od toho, ktorá časť chrbtice bola zranená, sú pozorované symptómy rôznej intenzity.

Pri poranení krčnej oblasti sa vyskytuje bolesť v krku, ktorá sa aktivuje pri pohybe hlavy a pri poškodenej oblasti. Pri poranení hrudnej alebo bedrovej chrbtice sa pri pohybe tela objavujú bolesti. Pri ležaní pacienta je ťažké prevrátiť nohy a zdvihnúť nohy. Na zadnej strane je viditeľné zakrivenie, ktoré je tvorené poškodeným alebo vyčnievajúcim rohom stavca.

Spinózne procesy poškodzujú väzy, ktoré sú plné diastázy, tj divergencie svalových vlákien. Keď sa dotknete miest s prítomnosťou poškodenej kosti a vzhľadu fyzickej námahy, zvyšuje sa bolesť.

• Pozri tiež: Zlomenina hrudnej chrbtice.

Pri tomto zranení sa môžu vyskytnúť problémy pri prechode na toaletu. Ak miecha netrpí veľa, potom tieto problémy zmiznú za 2-3 dni. Sila a dlhodobá bolesť sa líši v závislosti od stupňa a povahy kompresie. Občas sa však zvyšuje s akoukoľvek fyzickou námahou. Pri ťažkých zlomeninách sa bolesť stáva neznesiteľnou, v dôsledku čoho dochádza k modifikovanému dýchaniu a dokonca k úplnej imobilizácii pacienta. Pretože nervové korene sú uložené v stavcoch, ich kompresia vyvoláva poruchu nervového systému a pri ťažkej traume môže miecha trpieť.

diagnostika

Bolesť chrbta nie je priamym základom pre túto diagnózu, pretože môže byť spôsobená mnohými inými dôvodmi. Na určenie prítomnosti kompresnej zlomeniny u človeka a na začatie liečby sú potrebné nasledujúce typy vyšetrení: t

• X-ray chrbtice, urobil rovno a na stranu. To vám umožní vidieť poškodený stavca, stupeň kompresie a možné komplikácie. Tento postup je nevyhnutný na určenie ochorenia a povinné pri podozrení na poranenia.
• Pre podrobnejšiu štúdiu poranenej oblasti predpísaná počítačová tomografia.
• Ak chcete študovať výkon a možné poškodenie miechy, vplyv na neho výslednej zlomeniny, aplikujte myelografiu.
• Vyšetrenie neurológom sa vykonáva na určenie prítomnosti poškodenia miechy častí nervového systému.
• Vo veľmi ťažkých prípadoch, ak existuje podozrenie, že sa mení štruktúra chrbtice, lekár predpíše MRI.
• Na kontrolu osteoporózy sa musí vykonať denzitometria.

Ak máte podozrenie na zranenie, okamžite vyhľadajte lekára. Oneskorenie a pokusy vyrovnať sa so zranením môžu mať vážne komplikácie, dokonca paralýzu.

• Pozri tiež: Dôsledky kompresnej zlomeniny 12. hrudného stavca.

liečba

Liečba zlomenín chrbtice spočíva v odstránení bolesti, stimulácii hojenia miest zlomeniny, obnovení svalovej aktivity a prirodzenej práci koreňov nervov av prípade potreby chirurgickej obnovy tela chrbtice svojho predchádzajúceho vzhľadu a umiestnenia.

Posttraumatické zotavenie je približne tri mesiace, v tomto čase je pacientovi zaistená fixácia a imobilizácia miesta zlomeniny, ako aj obmedzenie pohybu samotného pacienta.

Pre ľudí, ktorí utrpeli kompresnú zlomeninu chrbtice, je liečba predpísaná: Použitie analgetík na odstránenie bolesti, aby sa zvýšil účinok, novocaine blokády sú predpísané, v ťažkých situáciách, opioidné lieky môžu byť predpísané lekárom.

• Ak je to potrebné, operačné činnosti využívajúce kyphoplasty a vertebroplasty, pretože tieto typy majú nízky vplyv.
• Špeciálna terapia a iné spôsoby, ako obnoviť činnosť svalového systému a plasticitu chrbtice.

• Pozri tiež: Dôsledky zlomenín chrbtice.

rehabilitácia

Rehabilitačné aktivity sa môžu začať až po liečbe kompresnej zlomeniny chrbtice a konečnom hojení poranených stavcov. Fúzia vertebrálnych tiel nie je rýchly fenomén, v priemere trvá približne 3 mesiace. Počas tejto doby sa svaly oslabujú v dôsledku nízkej fyzickej aktivity a používania korzetov.

• Pozri tiež: Liečba a účinky zlomeniny krku.

Aktivity sú zamerané na posilnenie svalovej záťaže, obnovu regenerácie buniek a zlepšenie krvného obehu poškodenej oblasti. Trvanie a intenzita regeneračných postupov sa líši v závislosti od charakteristík kompresnej zlomeniny, rýchlosti hojenia kosti a trvania zotavenia.

Počas rehabilitácie sa s obeťou vykonávajú nasledujúce postupy:

• Fyzikálna terapia: parafínové alebo ozokeritové zábaly, UHF, UV žiarenie atď.;
• Vedenie masáže;
• Špeciálne cvičenia, ktoré vám umožnia postupne obnoviť svalový tonus;
• Dýchacie cvičenia, najmä pre pacientov, ktorí sa podrobia poraneniu hrudnej chrbtice.

Mnohí, ako udržiavanie a zlepšovanie účinku, sa obracajú na manuálneho terapeuta, ktorý môže pomôcť obnoviť stratené zdravie pomocou tradičnej medicíny. Vedenie tejto terapie však musí byť prediskutované s ošetrujúcim traumatológom a musí sa vzťahovať len na vysoko kvalifikovaného odborníka na manuálnu terapiu.

Je žiaduce zahrnúť potraviny, ktoré obsahujú vitamíny skupiny B, ako aj potraviny bohaté na vápnik, zinok a horčík, v strave pacienta po traume. Tieto stopové prvky pomôžu posilniť kosti a ich rýchlu regeneráciu tkanív. Výrobky, ktoré môžu prepláchnuť vápnik z tela, by sa mali zlikvidovať aspoň počas regenerácie. Treba tiež pripomenúť, že nadbytok tukových potravín neumožňuje vstrebávanie vápnika do tela a alkohol narušuje metabolické procesy a ničí aktivitu zdravých buniek.

Ak ste sa museli vysporiadať s týmto ochorením, nezúfajte. Dnes medicína úspešne zvláda kompresné zlomeniny a pomáha človeku plne sa uzdraviť. Treba však pripomenúť, že ignorovanie, ba ešte viac, samoliečba v tomto prípade je neprijateľné a môže znamenať veľké nebezpečenstvo. Pri prvom podozrení je potrebné vyšetriť traumatológom av prípade potreby pokračovať v liečbe.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?