Čo je lepšie: Movalis alebo Ketonal?

Nesteroidné protizápalové lieky zahŕňajú vo svojej skupine obrovské množstvo liekov s podobným účinkom - čo je lepšie Movalis alebo Ketonal na použitie v patologickom procese v tele, môžete určiť, či poznáte základné ochorenie. Koniec koncov, každý NSAID má svoj vlastný účel.

Doteraz farmakologický priemysel produkuje veľké množstvo nesteroidných protizápalových liekov. Všetky lieky tohto typu majú podobný účinok: normalizujú zvýšenú výmenu tepla, znižujú úroveň zápalového procesu v tele a znižujú bolesť. Ale sú zložené z rôznych chemikálií.

Movalis (injekcia) - liek zo skupiny NSAID. Liek sa skladá z kyseliny enolovej zo skupiny oxycams, derivátu kyseliny akridónovej octovej, pomocnej látky glykofurolu, polymérnej zlúčeniny, sodnej soli kyseliny chlorovodíkovej, kyseliny aminoetánovej, zásady a lekárskej sterilnej kvapaliny.

Meloxikam (injekcia) je nesteroidné protizápalové liečivo. Má rovnaké zloženie ako Movalis, pretože je to jeho náprotivok.

Do skupiny nesteroidných protizápalových liečiv by malo patriť aj liečivo Diclofenac v tabletách a ampulkách, tablety Nise alebo Nemisulide, Ketorolac, ako tableta a injekčná forma, Kotorol. Všetky tieto liečivá majú podobný účinok ako liek Movalis a vykazujú protizápalovú aktivitu, zmierňujú pocit tepla a majú tiež anestetický účinok na telo.

Možno konštatovať, že všetky vyššie uvedené lieky rovnakej farmakologickej skupiny, ale s iným zložením, možno porovnávať s Ketonalom a Movalisom - mali by sa predpisovať na podobné degeneratívne ochorenia.

Indikácie NSAID a preventívne opatrenia

Všetky lieky zo skupiny nehormonálnych protizápalových liekov majú podobný účinok - znižuje telesnú teplotu, zmierňuje bolesť a vykazuje protizápalový účinok.

Movalis vo všetkých jeho formách (pilulky, čapíky a injekcie) sa má používať natrvalo na zmiernenie príznakov v niektorých patologických procesoch v tele:

  • so systémovými autoimunitnými léziami spojivového tkaniva v kĺboch;
  • zápalový proces v kĺboch ​​chrbtice;
  • osteochondróza.

Ketonal sa má používať na nasledujúce ochorenia: t

  • autoimunitné patológie prejavujúce sa artrózou;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • bolestivý pooperačný syndróm;
  • bolesť zo zhubných nádorov.

Bezpečnostné opatrenia

Movalis a Ketonal sa nemajú používať súbežne kvôli zvýšenému zaťaženiu žalúdka a vysokému riziku vnútorného krvácania.

Metóda použitia Movalisu a ketonálnych injekcií

Injekčný liek Movalis sa nemá používať viac ako 15 mg - 1 injekčná liekovka - raz denne. Pre osoby staršie ako 75 rokov sa má dávka rozdeliť na 2 alebo 7,5 mg denne. Trvanie nesteroidnej terapie Movalis 5-10 dní.

Ketonal s ťažkou bolesťou možno aplikovať na 1 ampulku 2-krát denne, ale nič viac. Pri miernom priebehu patologického procesu sa má dávka znížiť na 1 ampulku denne. Trvanie liečby závisí od ochorenia a vymenovania ošetrujúceho lekára.

Movals Movalis a Ketonal by sa nemali používať súčasne - kompatibilita liekov môže viesť k nežiaducim následkom vo forme vnútorného gastrointestinálneho krvácania.

zdroj:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/movalis__30263
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=70ebe74b-824b-4ee1-a07e-c59492fc925et=

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter

Čo je lepšie ako Movalis alebo Ketanov

Jedným z najčastejších patologických procesov v tele je zápal. Zápalová odpoveď nie je len odpoveďou ľudského tela na infekciu alebo traumu. To je zároveň ochrana a poškodenie.

zápal

Keď sa mechanická, chemická, tepelná alebo infekčná lézia akéhokoľvek orgánu, vyvinie zápal. Čo je to?

Zápalovým procesom je predovšetkým posilnenie lokálneho krvného obehu a vývoj špeciálnych látok určených na boj proti škodlivému činidlu. Vďaka tejto reakcii je telo schopné obnoviť svoju integritu a eliminovať pôsobenie vonkajšieho faktora. Výsledky zápalového procesu však ľudia nepozorujú. Zrýchlený prietok krvi a uvoľňovanie zápalových mediátorov vedie k nasledujúcim symptómom:

  • opuch;
  • deformácie;
  • začervenanie;
  • lokálny nárast teploty;
  • bolesť.

Spolu znamenajú dysfunkciu. Najzreteľnejšie sa prejavuje zápalový proces v oblasti kĺbov. Často núti pacienta, aby navštívil lekára.

Artritída a artróza

Ak je postihnutý jeden kĺb, táto patológia sa nazýva monoartritída v prípade viacnásobného zápalu - polyartritídy. Existuje aj prechodný stav, keď sa do procesu zapojí len jeden alebo dva spoje. Potom to bude oligoartritická verzia ochorenia.

Zvyčajne sa pri liečbe zápalov kĺbov zaoberajú špeciálnymi reumatológmi. Niekedy môžu pacienta pozorovať spolu s ďalšími špecialistami - kardiológmi, endokrinológmi, dermatovenerológmi. Príčiny zápalových procesov v kĺboch ​​sú veľmi rôznorodé a zoznam chorôb - vinníkov artritídy sú pomerne veľké.

Mal by som liečiť zápal kĺbov? Alebo je lepšie nechať telo bojovať s infekciou alebo samotným zranením?

Liečba artritídy je určite potrebná. Po prvé, pri zápalových procesoch v kĺboch ​​je syndróm bolesti pomerne výrazný. Obmedzuje motorickú funkciu. Okrem toho bude kĺb pracovať horšie kvôli rozvoju edému. Opakované zápalové procesy v kĺboch ​​ďalej vedú k rozvoju degeneratívneho ochorenia - artrózy.

To isté sa deje s neliečenou artritídou. V závažných prípadoch sa tieto dve ochorenia vyskytujú súčasne a bez liečby sa u pacienta objaví veľké utrpenie.

Existujú účinné liečby ochorení kĺbov?

liečba

Ako je možné vidieť z mechanizmu vývoja patologického procesu v kĺbe, liečba by mala byť primárne zameraná na zníženie zápalu. Výsledkom budú tieto účinky:

  1. Inhibícia zápalovej a teda deštruktívnej reakcie v kĺbe. Zápalové mediátory môžu zničiť nielen cudzie látky, ale aj zhoršiť stav svojich vlastných orgánov.
  2. Znížiť opuchy. Edém je lokálna akumulácia tekutiny v dôsledku zvýšeného prietoku krvi. Jeden z najjasnejších prejavov zápalu.
  3. Zníženie intenzity bolesti. Vývoj syndrómu bolesti a vedie k práci zápalových činidiel a kompresii edematózneho tkaniva. Eliminácia týchto patologických procesov značne uľahčuje stav pacienta.
  4. Obnova pohybu v artikulácii. To je možné s elimináciou lokálneho opuchu a bolesti.

Na liečbu artritídy a artrózy existuje skupina liekov nazývaná protizápalové lieky. Podľa ich štruktúry sú to steroidné (hormóny) a nesteroidné (NSAID).

Nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID sú schopné potlačiť akýkoľvek zápal - bez ohľadu na dôvod, ktorý ho spôsobil. Okrem toho je najdôležitejšou vlastnosťou NSAID nedostatočný rozvoj drogovej závislosti.

Zoznam nesteroidných protizápalových liekov je obrovský. Zahŕňa viac ako osemdesiat liekov, na základe ktorých vzniklo približne tisíc rôznych liekových foriem.

Nesteroidné protizápalové lieky sa častejšie používajú vo forme samostatných liekov, ale niekedy môžu byť súčasťou kombinovaných foriem.

Každý rok, asi 300 miliónov ľudí uchýliť k užívaniu NSAIDs, väčšina z nich získať lieky bez lekárskeho predpisu. V Rusku zaberajú nesteroidné protizápalové lieky približne 30 - 35% celkového farmaceutického trhu. Každý piaty pacient liečebného oddelenia dostane recept na NSAID.

Aspoň raz v živote tretina svetovej populácie používala protizápalové liečivo.

Ako fungujú nesteroidné protizápalové lieky?

Princíp činnosti

Mechanizmus účinku NSAID je pomerne komplikovaný. Vo svojej práci existujú tri hlavné činnosti:

  • protizápalové;
  • lieky proti bolesti;
  • antipyretikum.

Ktorýkoľvek z nesteroidných protizápalových liekov má tieto účinky, ale môže byť vyjadrený v rôznych stupňoch. Aspirín tak dokonale znižuje teplotu, Analgin zmierňuje bolesť a Diclofenac eliminuje zápal. Ale v prípade potreby je možné použiť Diclofenac na horúčku a Analgin na zmiernenie zápalového procesu. Všetky nesteroidné protizápalové lieky sú zameniteľné, ale je veľmi žiaduce zvážiť ich najvýraznejší účinok pri výbere terapie. Čo sa stane, keď užívate protizápalové lieky?

Protizápalový účinok

Protizápalový účinok liekov nie je špecifický. To znamená, že sú rovnako účinné v boji proti akejkoľvek zápalovej reakcii.

Nesteroidné protizápalové lieky potláčajú dve fázy patologického procesu - alternácie alebo poškodenia a exsudatívne (edematózne). Okrem toho väčšina týchto liečiv v ich chemickom zložení sa vzťahuje na organické kyseliny, preto sa akumulujú v kyslom prostredí zápalového ohniska a priamo ovplyvňujú procesy v ňom. Zvýšená permeabilita malých ciev - kapilár - so zápalom tiež pomáha liečivu dosiahnuť zameranie ochorenia.

Dôležitým mechanizmom protizápalového účinku NSAID je ich účinok na cyklooxygenázu (COX). Na začiatku patologického procesu sa do krvi uvoľňujú špeciálne látky - prostaglandíny. Prispievajú k progresii zápalu - akútnej aj chronickej. Regulátorom ich produktov je enzým COX. Potlačením jeho aktivity lieky významne inhibujú patologický proces. Takto sa realizuje protizápalový účinok NSAID.

Analgetický účinok

Analgetický účinok NSAID je tiež spojený s inhibíciou produkcie prostaglandínov. Okrem toho redukcia zápalového edému v ich aplikácii má určitú hodnotu. Stlačenie tkanív tekutinou môže spôsobiť značnú bolesť.

Nesteroidné protizápalové liečivá sú v porovnaní s morfínovými derivátmi - narkotickými analgetikami oveľa menej účinné. Na rozdiel od druhej však nie sú návykové, euforické a abstinenčné syndrómy. Neinhibujte NSAID a respiračné centrum, ako napríklad morfín.

Analgetické a protizápalové účinky NSAID sa používajú pri rôznych kolike, artróze, artritíde, myozitíde a neuralgii.

Antipyretický účinok

Všetky NSAID majú schopnosť znižovať telesnú teplotu. Pracujú však len v podmienkach horúčky - s infekčnými chorobami, otravou a malígnymi nádormi. Normálna telesná teplota, na rozdiel od napríklad neuroleptických NSAID, nie je znížená.

Antipyretický účinok je spojený s blokovaním cyklooxygenázy, inhibíciou tvorby prostaglandínov a ovplyvnením termoregulačného centra v hypotalame.

Účinnosť znižovania teploty rôznych liekov sa môže výrazne líšiť.

klasifikácia

Vzhľadom na obrovské množstvo nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), na uľahčenie ich použitia, sú rozdelené do skupín podľa štruktúry, sily protizápalového účinku, trvania účinku.

Klasifikácia protizápalových liekov chemickou štruktúrou rozlišuje niekoľko skupín. Ide o deriváty týchto kyselín:

  1. Salicylová a antranilická. Najznámejšie liečivá v tejto skupine sú kyselina acetylsalicylová, salicylát sodný, niflumové a mefenamové kyseliny. Jedným z prvých liečiv v tejto skupine je Aspirín.
  2. Aarylalkanových. Medzi ne patrí diklofenak, ketorolac, ketoprofén, naproxén, ibuprofén. V lekárňach sú tieto nástroje známe pod menom Diklak, Dikloberl, Voltaren, Ketanov, Fastum, Ibuprom.
  3. Enolikovoy. Sú to pyrazolidindióny (fenylbutazón) a oxikam (meloxikam, piroxikam). Obchodné názvy liekov tejto skupiny - Movalis, Melbek, Revmoksikam.
  4. Okrem toho sú izolované nekyslé deriváty - kolchicín, proquazón, epirazol a kombinované lieky - Artrotek. Artrotek je diklofenak s misoprostolom. Ten chráni žalúdočnú membránu pred dráždivým účinkom NSAID.

Klasifikácia NSAID podľa intenzity účinku má však veľký praktický záujem. Existujú protizápalové lieky s vysokou aktivitou:

  • Salicyláty (dobre známa kyselina acetylsalicylová).
  • Pyrazolidíny - často používaný fenylbutazón alebo Butadión.
  • Kyselina indoluctová. Jej hlavným zástupcom je indometacín.
  • Skupina fenyloctovej kyseliny a zlatý štandard reumatológie je diklofenak.
  • Oxikam - meloxikam a piroxikam.
  • Liečivá na báze propiónovej kyseliny sú dexketoprofén, ketoprofén a ibuprofén.
  • Sulfónamid a jeho deriváty. Ide o nimesulid (Nimesil), celekoxib.

Vysoko účinné NSAID sa široko používajú na liečbu reumatologických ochorení. Lieky s miernymi protizápalovými účinkami však tiež našli svoje miesto. Používajú sa ako analgetiká - narkotiká.

Nízka protizápalová aktivita sa pozoruje pri nasledujúcich liekoch: t

  • Kyselina mefenamová.
  • Ketorolac (Ketanov, Ketolong).
  • Paracetamol (Panadol).
  • Metamizol alebo Analgin.

Ďalšia klasifikácia NSAID je široko používaná - v čase pôsobenia. Prípravy možno rozdeliť do troch skupín:

  1. Lieky s krátkou dobou účinku - diklofenak a ibuprofén, ketoprofén, indometacín.
  2. Stredne dlhé - naproxen a sulindac.
  3. Trvanlivé liečivá - fenylbutazón a skupina oxycam.

Trvanie účinku liečiva je dôležité pri prebiehajúcej liečbe artrózy alebo iných reumatologických ochorení. Je oveľa pohodlnejšie užívať jednu tabletu denne ako 2-3.

Cez obrovské množstvo existujúcich protizápalových liekov, neustále sa vyvíjajúce nové lieky - s minimálnymi vedľajšími účinkami a maximálnou účinnosťou. V súčasnosti sú medzi reumatológmi veľmi populárne nesteroidné protizápalové lieky novej generácie. Aké lieky sa ich týkajú a čo ich odlišuje od iných liekov NSAID?

Súčasná generácia NSAID

Prečo je potrebné syntetizovať a skúmať nové protizápalové liečivá, ak tí, ktorí majú existujúce úlohy, majú vynikajúcu prácu? Okrem toho, na rozdiel od narkotických analgetík, sa im závislosť nevyvíja.

Problémy s dlhodobým používaním NSAID sú spojené s ich vedľajšími účinkami. Najzávažnejšie komplikácie, ktoré môžu ohroziť pacienta, sú tvorba žalúdočného vredu a krvácania. Pretože liečba artrózy je zvyčajne predĺžená, vysoká frekvencia takýchto komplikácií spôsobuje významné obmedzenia pri používaní takýchto liekov. Preto sa v posledných rokoch v medicíne aktívne vyvíjali nielen silnejšie, ale aj bezpečnejšie lieky. NSAID novej generácie zahŕňajú oxycaty a koxiby.

oxikamov

Oksikamy sa objavil na farmaceutickom trhu nie je to tak dávno, ale našiel široké uplatnenie v liečbe mnohých chorôb. Najčastejšie sa používajú v reumatológii na liečbu kĺbov.

Oxycams sú zastúpené nasledujúcimi liečivými látkami:

Piroxikam je známy na predaj ako Pyrocam alebo Erazon. Jeho protizápalový účinok je veľmi silný, hoci sa vyvíja pomerne pomaly. Výrazný účinok sa zaznamenáva až do konca druhého týždňa nepretržitého používania. Piroxikam dosahuje svoj vrchol v priebehu 3-4 týždňov.

Okrem protizápalového liečiva má liečivo silný analgetický účinok, ku ktorému dochádza rýchlo, najmä pri intramuskulárnej injekcii. Piroxikam je však dosť toxický liek, má negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt (GIT).

Meloxikam je jasným predstaviteľom najnovšej generácie protizápalových liekov. Selektívne inhibuje poddruh enzýmu cyklooxygenázy - COX-2, preto jeho vedľajšie vlastnosti sú minimálne. Meloxikam je oveľa menej gastrointestinálny a obličkový ako piroxikam alebo diklofenak. Na farmaceutickom trhu je známy pod názvami Movalis, Melbek, Revmoksikam.

Lornoxikam má na rozdiel od iných liekov v tejto skupine najvýraznejší analgetický účinok. Sila analgetického účinku môže byť porovnaná s derivátmi morfínu. Pri predaji je známy pod názvom Ksefokam, je dostupný vo forme injekcií a tabliet.

koxiby

Koxiby patria do modernej generácie NSAID. Podobne ako oxycams, selektívne inhibujú pôsobenie COX-2. Koxiby majú výraznú protizápalovú aktivitu. Okrem toho sa používajú ako narkotiká. Vzhľadom na ich selektívny účinok sú ich vedľajšie účinky oveľa menej časté. Pri použití koxibov sa zriedkavo vyskytujú lézie v tráviacom a močovom systéme alebo v systéme zrážania krvi.

Niektoré štúdie však ukázali, že dlhodobé užívanie koxibov môže zhoršiť stav kardiovaskulárneho systému, a preto je možnosť použitia týchto liekov diskutabilná. V lekárňach túto generáciu reprezentuje celecoxib - Celebrex.

Aj napriek vyššej bezpečnosti sa však aj NSAID novej generácie vyznačujú rovnakými vedľajšími účinkami ako známe lieky.

Vedľajšie účinky

Všetky protizápalové lieky majú ulcerogénny účinok - infikujú sliznice tvorbou erózií alebo vredov. Dlhodobé užívanie NSAID je spojené s rozvojom žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu. To isté sa deje v prípade predávkovania liekom. Zvlášť nebezpečné pre tráviaci systém je aspirín. Aspirín vredy nie sú nezvyčajné pri tomto lieku. Tiež vysoko toxický pre gastrointestinálny trakt sú piroxikam a indometacín.

Okrem ulcerogénneho pôsobenia môžu NSAID ovplyvniť koagulačný systém - riediť krv. Táto vlastnosť sa používa pri liečbe kardiovaskulárnych ochorení, na prevenciu srdcového infarktu a mŕtvice. Avšak pri srdcových ochoreniach sa NSAIDs - aspirín - predpisujú v malých dávkach.

Ak sa liek používa na protizápalové účely, v obvyklom dávkovaní môže spôsobiť krvácanie - žalúdočné, črevné alebo hemoroidné. Najmä často sa to stáva, keď zneužívanie NSAIDs - napríklad s ťažkou bolesťou.

Mnohé protizápalové lieky majú negatívny vplyv na obličky, vykazujú nefrotoxicitu. Vážnou komplikáciou ich podávania môže byť poškodenie renálneho parenchýmu - intersticiálnej nefritídy. Aj neškodný paracetamol, ktorý je schválený na použitie u tehotných žien a detí, je v tomto ohľade nebezpečný. Pri liečbe starších pacientov a pacientov so srdcovými ochoreniami sa má zvážiť nefrotoxicita NSAID.

Niekedy protizápalové lieky vykazujú svoje vedľajšie účinky vo vzťahu k dýchaciemu systému. Existuje dokonca samostatné ochorenie - astma aspirínu.

Niektoré lieky môžu inhibovať tvorbu nových krvných buniek. V závislosti na tom, ktorý hematopoetický výhonok postihujú, sa vyvíja aplastická anémia alebo agranulocytóza. Takéto komplikácie sú typické pre liečbu Analginom.

Rôzne alergické reakcie tiež nie sú zriedkavé - od urtikárie pri liečbe tabletkami až po angioedém počas injekcie.

Na zníženie rizika vedľajších účinkov môže byť správny výber dávky a optimálna dávková forma.

Formy uvoľnenia

Blistrové balenie piluliek. Náprava.

NSAID sú dostupné v rôznych formách. To sa robí nielen pre pohodlie pacientov, ale aj pre správne rozloženie liečiva, rýchly kontakt s léziou, zníženie rizika komplikácií. Zoznam foriem protizápalových liekov je pomerne veľký:

Výhody piluliek sú zrejmé. Ľahko sa berú, nevyžadujú špeciálny výcvik ani žiadne lekárske zručnosti.

Tablety sa môžu užívať na cestách a kedykoľvek sa môžu užívať. Ale nie všetci pacienti do tejto formy zapadajú. Niektoré tablety sa jednoducho rozpúšťajú v kyslom prostredí žalúdka. Iné - spôsobujú nepohodlie u osoby po užití. Účinok užívania lieku v tejto forme sa nevyskytuje okamžite.

Na rozdiel od piluliek, výstrely fungujú veľmi rýchlo. Ale majú tiež svoje nevýhody - bolestivosť, nepríjemnosti, nie všetky majú schopnosti vykonávať injekcie.

NSA vo sviečkach pôsobí pomerne rýchlo a nedráždi žalúdok. Kapsuly sú citlivé na pôsobenie žalúdočnej šťavy v menšom rozsahu ako tablety. Prášky sa vyznačujú rýchlym nástupom účinkov, ale môžu spôsobiť pocit nepohodlia v gastrointestinálnom trakte.

Vynikajúca dávková forma NSAID je náplasť. Nevyžaduje časté zmeny, vysoko účinné, bez podráždenia. Ale nie všetky lieky sa môžu pochváliť touto formou uvoľnenia.

Miestne lieky - krémy, pleťové vody, gély a masti - môžu byť použité len na miernejšie formy artrózy a artritídy. Ich účinnosť je výrazne nižšia ako u tabliet a injekcií. Riziko komplikácií pri ich používaní je však veľmi nízke.

Steroidné lieky

Podobne ako NSAID, steroidné lieky sú široko používané v reumatológii. Používajú sa na liečbu degeneratívnych a zápalových ochorení kĺbov. Čo sú steroidné lieky?

Svojou štruktúrou sú hormonálnymi látkami a vyznačujú sa všetkými vlastnosťami hormónov. Steroidy majú nasledujúce účinky:

  1. Inhibovať zápal.
  2. Zastavte rast spojivového tkaniva v lézii.
  3. Odstráňte opuchy a v dôsledku toho bolesť.

Steroidné hormóny pôsobia silnejšie a dlhšie ako NSAID. Niekedy stačí jedna injekcia na zastavenie zhoršenia. Často sa predpisujú na chronické lézie kĺbov. Ale v tejto situácii sú tablety výhodnou formou uvoľňovania.

Vedľajšie účinky steroidov sú však oveľa väčšie. Vedú tiež k vzniku vredov a krvácania, ale okrem toho môžu spôsobiť cukrovku, obezitu a narušenie nadobličiek. Aplikujte steroidy len pod starostlivým dohľadom lekára.

Populárne hormonálne lieky v reumatológii sú Kenalog, Diprospan, Polkortolon a tableta prednizolónu - Metipred.

Protizápalové nesteroidné a steroidné lieky sú hlavnou terapiou ochorení kĺbov v modernej medicíne. Môže sa však vykonávať len pod dohľadom lekára a podľa jeho odporúčaní. Vlastná liečba NSAID a hormónov je neprijateľná.

Liečba artrózy metódou Vitaly Demyanovich Gitta

Klinicky sa artróza prejavuje ostrými alebo boľavými bolesťami, stuhnutosťou pohybu, zakrivením končatín a chrbtice. Aj keď sa to považuje za nevyliečiteľnú chorobu, neexistujú žiadne lieky, ktoré by mohli obnoviť poškodené kĺby. Všetky snahy reumatológov a ortopedov sú zamerané na prevenciu progresie patológie. Použité lieky a fyzioterapeutické procedúry pomáhajú len zlepšiť krvný obeh v kĺboch, ale nie sú schopné urýchliť rast chrupavky.

Pacienti sú neustále hľadaní alternatívnej liečby. Klinicky účinný spôsob obnovenia hyalinnej chrupky bol vynájdený Vitalijom Demjanovičom Gittom. Dokázal, že pomocou mikrodávkových účinkov na postihnutom kĺbe po dlhý čas môže byť tkanivo chrupavky úspešne regenerované.

Ako bola technika vyvinutá

Mechanizmus vývoja artrózy je dobre študovaný, rovnako ako jeho hlavná príčina - akútna deficiencia synoviálnej tekutiny, ktorá slúži ako druh tlmiča pre povrchy kostí. Pod vplyvom nepriaznivých vonkajších a vnútorných faktorov sa jej produkcia spomaľuje a urýchľuje opotrebovanie tkanív chrupavky. VD Gitt, aby potvrdil vedeckú platnosť svojej spoločnej liečby, často hovorí o vývoji posttraumatickej artrózy.

Pri každej zlomenine je dôležité rýchlo znehybniť končatinu. Na imobilizáciu sa bežne používajú dlahy, ktoré zabraňujú vytesneniu fragmentov kostí a urýchľujú hojenie. Pacient nemôže pohybovať končatinou na niekoľko týždňov a na závažné zlomeniny - 1-2 mesiace. Po odstránení langetov sa často zistí, že osoba so zdravými kĺbmi pred poškodením má artrózu. Lekári zistili faktory, ktoré ho vyvolali:

  • nedostatočná produkcia synoviálnej tekutiny;
  • nedostatok živín a biologicky aktívnych látok, ako aj molekulárny kyslík v tkanivách chrupavky.

S podvýživou je hyalínová chrupavka vážne poškodená za pár mesiacov. V. D. Gitt študoval príčinnú súvislosť artrózy. Takmer všetky tkanivá ľudského tela sú zásobované krvou živinami. Ale nie kĺbová chrupavka. Získavajú prospešné zlúčeniny zo synoviálnej tekutiny. Vyživuje kĺby a zároveň zabezpečuje hladké kĺzanie povrchov kostí. Pri umelej imobilizácii artikulácie je tento proces narušený. Faktom je, že synoviálna tekutina vstupuje do tkanív chrupavky iba osmózou, to znamená počas pohybu. Čím viac je človek fyzicky aktívny, tým viac maziva sa produkuje v synoviálnom vaku. Týmto spôsobom telo zabraňuje predčasnému opotrebovaniu tkaniva chrupavky.

Preto sa pri liečbe artrózy aktívne používajú lekárske gymnastiky a telesná kultúra. Koniec koncov, čím viac sa človek pohybuje, tým lepšie sú živiny, ktoré jeho kĺby dodávajú. Zdá sa, že všetko je logické. W. D. Gitt tvrdí, že nie.

Prečo je fyzioterapia neúčinná

Počiatočné štádiá artrózy sú charakterizované malými deštruktívnymi degeneratívnymi léziami hyalinnej chrupky, nachádzajúcimi sa v blízkosti artikulárneho vaku. Aby sa zabránilo ďalšiemu zničeniu tkanív, ortopedici odporúčajú, aby pacienti pravidelne vykonávali cvičenia na zlepšenie prekrvenia všetkých artikulárnych štruktúr. Dostávajú živiny a poškodenie chrupavky sa zastaví.

Vitaly Gitt tvrdí, že liečba artritídy fyzickým cvičením spôsobuje viac škody ako úžitku. Rozdelenie buniek chrupavky je veľmi pomalé, ale táto rýchlosť je dosť dobrá v normálnom zdraví. Na obnovu buniek je dostatok produkovanej synoviálnej tekutiny a množstvo živín, ktoré sú z nej dodané. Pri už vyvinutom patologickom procese však vysoká motorická aktivita len urýchľuje zničenie kĺbu:

  • počas tréningu rýchlosť opotrebovania hyalinnej chrupavky prevyšuje rýchlosť jej zotavenia;
  • aktívny tréning spôsobuje ešte väčšie poškodenie už zničených tkanív a tvorenie kostí;
  • zvyšuje pravdepodobnosť zápalu, tvorbu miest kalcifikácie, ukladanie škodlivých solí.

V. D. Gitt dospel k záveru, že zvýšenie motorickej aktivity len urýchľuje ďalšiu progresiu koxartrózy, gonartrózy, spondylarthrózy a iných typov artrózy. Mnoho ľudí, ktorým bola diagnostikovaná táto patológia, môže namietať. Koniec koncov, všimli si, že počas fyzickej terapie a niekoľko hodín po tréningu nie je žiadna bolesť a stuhnutosť pohybov zmizne. W.D. Gitt to vysvetľuje vplyvom endorfínov, ktoré sa v tele počas fyzického cvičenia vždy produkujú. Tieto látky podobné hormónom sa vyznačujú mnohostrannými terapeutickými vlastnosťami:

  • lieky proti bolesti;
  • protizápalové;
  • decongestant.

Terapeutický účinok endorfínov trvá 2-3 hodiny a potom sa vracia bolesť, pričom jeho intenzita sa s časom zvyšuje.

Pacient však už vyhodnotil analgetickú účinnosť pravidelných cvikov, takže sa začal trénovať aktívnejšie a dúfa, že sa úplne uzdraví. Manuálny terapeut V. D. Gitt varuje, že týmto spôsobom pacient zhoršuje priebeh artrózy, prináša chirurgický zákrok alebo invaliditu bližšie.

Movalis alebo Diclofenac alebo Ketonal - čo je lepšie?

Ktorý protizápalový liek je účinnejší: Movalis alebo lepší Diclofenac alebo Ketonal - čo je lepšie, čo je bezpečnejšie pre ľudské telo? Najmä pre čitateľov „Popular about Health“ budem uvažovať o vlastnostiach používania týchto liekov.

Všetky tri lieky sú v jednej kategórii - nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sú široko používané na liečbu patológie pohybového aparátu.

Účinné látky v prípravkoch sú napriek tomu, že patria do rovnakej farmaceutickej skupiny, odlišné. V lieku Movalis je ako účinná látka meloxikam. Liečivo je dostupné vo forme tabliet, roztokov, čapíkov, ako aj vo forme suspenzie.

V lieku Diclofenac je účinnou zložkou diklofenak sodný. Tento liek sa vyrába vo forme masti, gélu, kvapiek, roztoku, ako aj vo forme rektálnych čapíkov.

Ketonal obsahuje ako účinnú látku ketoprofén a je dostupný v nasledujúcich liekových formách: tablety, roztoky, gél, sviečky, smotana. Všetky tri lieky sú lieky na predpis.

Všetky tri lieky majú protizápalové, antipyretické a analgetické účinky. Mechanizmus ich účinku je spojený so schopnosťou ich aktívnej zložky inhibovať procesy syntetizácie špecifických enzýmov - cyklooxygenázy, čo vedie k zníženiu koncentrácie zápalových mediátorov, najmä prostaglandínov.

Okrem potlačenia syntézy mediátorov zápalu prípravky stabilizujú membrány lyzozómov, čo znižuje závažnosť patologických zmien.

Užívanie liekov pomáha potlačiť prejavy zápalu, čo vedie k vymiznutiu bolesti, eliminácii opuchov a sčervenania, normalizácii teploty, obnoveniu funkcie postihnutej časti tela.

Potlačenie bolesti pri užívaní liekov je spojené so znížením závažnosti zápalových zmien, ako aj so zvýšením prahu bolesti, ku ktorému dochádza v dôsledku zníženia koncentrácie prostaglandínov v centrách bolesti.
Potlačenie syntézy prostaglandínov nie je selektívne. Tento proces sa vyskytuje vo väčšine tkanív ľudského tela, vrátane v sliznici žalúdka, ktorá je provokujúcim faktorom pre rozvoj prejavov a krvácania.

Pri dlhodobom používaní všetkých nesteroidných protizápalových liekov dochádza k poškodeniu žalúdočnej sliznice. Ako uviedol výrobca, pri užívaní lieku Movalis je tento vedľajší účinok menej výrazný.

Diclofenac a Movalis - indikácie na použitie

Použitie rôznych foriem liekov sa uvádza v nasledujúcich prípadoch:

• Psoriatická artritída;
• traumatické poškodenie kostí a kĺbov;
• osteochondróza;
• Bolestivý syndróm strednej závažnosti;
• Pri komplexnej liečbe infekčných chorôb, odlišná lokalizácia;
• ankylozujúca spondylitída;
• Reumatoidná artritída.

Pred použitím liekov musíte konzultovať s odborníkom a podstúpiť komplexné vyšetrenie.

Ketonal - indikácie na použitie

Okrem vyššie uvedených stavov Ketonal pridáva nasledovné ochorenia:

• Algomenorea (bolesť s cyklickým krvácaním);
• syndróm bolesti pri rakovine;
• Neuralgia akéhokoľvek miesta;
• Reiterov syndróm.

Analgetický účinok lieku Ketonal je výraznejší v porovnaní s diklofenakom. Pred použitím lieku by ste sa tiež mali poradiť s odborníkom.

Indikácie na použitie

Všetky tri lieky majú podobný zoznam kontraindikácií:

• neznášanlivosť účinných látok;
• ulcerózne lézie horného čreva;
• črevné alebo žalúdočné krvácanie;
• Zlyhanie pečene;
• dekompenzovaná patológia vylučovacieho systému;
• Deti a dospievajúci;
• Intolerancia na kyselinu acetylsalicylovú;
• Tehotenstvo;
• závažné zlyhanie srdca;
• Laktácia.

Relatívne kontraindikácie: cerebrálna vaskulárna choroba, pokročilý vek, fajčenie v dospelosti, nadmerné požívanie alkoholu, abnormálne zloženie krvných lipidov, diabetes mellitus, anemické stavy, potreba chirurgických zákrokov, použitie antikoagulancií.

Podobnosti a rozdiely

Všetky tri lieky majú výrazný protizápalový účinok. Avšak závažnosť farmaceutického účinku je minimálna pre liek Diclofenac a najvyššia pre liek Ketonal.

Diklofenak sa vyrába v Rusku firmou Hemofarm. Liek Ketonal vyrába farmaceutická spoločnosť Sandoz, ktorá sa nachádza vo východnej Európe. Movalis je výrobok nemeckej farmaceutickej spoločnosti Beringer.

Závažnosť vedľajších účinkov je maximálna v lieku Diclofenac a minimálna v lieku Movalis. Ide predovšetkým o porážku črevnej sliznice.

Najlacnejšie lieky sú celkom zrejmé, je diklofenak. Napríklad náklady na balenie tabliet je len 15 - 20 rubľov. Ďalšie na cenu je Ketonal. Cena jeho balenia kapsúl je asi 150 rubľov. Movalis, vďaka zlepšenej receptúre, je už podstatne drahší - okolo 650 rubľov.

Voľba liečiva je určená názorom ošetrujúceho lekára a platobnou schopnosťou pacienta. Všetky otázky, ktoré potrebujete, aby ste sa opýtali lekára.

Movalis alebo Ketonal - čo je lepšie si vybrať a ako sa líšia?

Keď bolesť, opuchy neumožňujú vychutnať si život prísť na pomoc takých populárnych nástrojov, ako je Ketonal a Movalis. Každý z liekov má svoje vlastné vlastnosti. Preto Ketonal úspešne zvláda ochorenia niektorých pacientov a Movalis sa vyrovná s chorobami iných. Aký je teda rozdiel medzi týmito liekmi a ktorý z nich je lepší zostať?

movalis

Hlavnou účinnou látkou Movalisu je jeho hlavná látka - meloxikam. Tento prvok do značnej miery poskytuje protizápalové, antipyretické, analgetické účinky a pomáha mu v tom pomocné častice Movalisu, kde okrem iného:

  • Pluronic.
  • Meglumín acridón acetát.
  • Glikofurfurol.
  • Benzoát sodný.
  • Krospovidón.

Uvoľnite liek zo 4 nižšie uvedených foriem.

  1. Tablety.
  2. Roztok v ampulkách.
  3. Zavesenie.
  4. Rektálne sviečky.

Ktorá forma je lepšia? Tu je všetko individuálne. Takže v prípade akútneho štádia ochorenia sa spravidla používajú injekcie. Vďaka intramuskulárnej injekcii Movalis rýchlo vstúpi do krvného riečišťa a zmierni bolesť.

Indikácie na použitie

Liek Movalis sa predpisuje pre takéto ochorenia a nepríjemné pocity ako:

  • Reumatoidná artritída.
  • Bolesť strednej závažnosti.
  • Poranenia kostí a kĺbov.
  • Osteochondróza.

Nemôžete použiť žiadnu z foriem s neznášanlivosťou na zložky lieku, rovnako ako deti do 15 rokov. Movalis sa neodporúča pre osoby staršie ako 80 rokov.

Ketonal

Hlavnou účinnou zložkou lieku Ketonal - ketoprofen spôsobuje antipyretický, analgetický, protizápalový účinok. Medzi jeho vedľajšie častice patria:

  • Laktózu.
  • Propylénglykol.
  • Benzylalkohol.
  • Mikrokryštalická celulóza.

Lieky sú prezentované v nasledujúcich formách.

  1. Kapsule.
  2. Kapsuly Ketonal Duo.
  3. Čapíky.
  4. Tablety.
  5. Injekčný roztok.
  6. Cream.

Najviac rýchlo zmierňuje ťažké injekčné riešenie bolesti. V krvnej plazme je liečivo detegované už 15 minút po intramuskulárnom podaní. Injikuje sa 1-3 krát za 24 hodín (1 ampulka = 0,1 g).

Maximálna denná dávka tabletovej formy liečiva je 200 mg.

Aby sa zabránilo vedľajším účinkom kapsuly (obidva typy) a tabliet, je dôležité piť veľké množstvo vody alebo mlieka (približne 200 mg).

Čapíky by sa mali používať 1-2 po dobu 24 hodín. Použitie tejto formy vyžaduje pravidelné monitorovanie (na odstránenie skrytého krvácania).

Ketonal sa predpisuje pre rôzne ochorenia, medzi ktoré patria:

  • Reumatoidná artritída.
  • Artróza.
  • Ankylozujúca spondylitída
  • Bolesť v onkológii.

Ketonal je účinný aj pri syndróme pooperačnej bolesti, pôrode, neuralgii akéhokoľvek miesta.

Je zakázané užívať liek deťom mladším ako 14 rokov as individuálnou neznášanlivosťou. Dávajte si pozor na predpisovanie liekov starším pacientom.

Všeobecné vlastnosti

Prípravy Movalis a Ketonal spájajú vysokú európsku kvalitu. Movalis je vývoj nemeckej firmy Beringer. Ketonal vyrába farmaceutické výrobky Sandoz. Záujem je zastúpený vo viac ako 100 krajinách sveta a jeho hlavné sídlo sa nachádza v Holzkirchene (Nemecko). Okrem vyššie uvedených indikácií odborníci odporúčajú používať Movalis alebo Ketonal, keď:

  • Bolesť hlavy, bolesť zubov.
  • Radikulitida.
  • Svalové bolesti.

Prostriedky Ketonal a Movalis nielen zmierňujú bolesť, znižujú horúčku a odstraňujú zápal, ale majú aj podobné kontraindikácie. Prekážky pri ich vymenovaní sú:

  1. Vážne srdcové ochorenia.
  2. Zápal konečníka (pre čapíky).
  3. Poruchy zrážanlivosti krvi.
  4. Tehotenstvo, laktácia.
  5. Zlyhanie pečene.
  6. Choroby tráviaceho traktu.
  7. Problémy s obličkami.

Osobitná starostlivosť je potrebná u pacientov s diagnózou diabetes mellitus a cievnych ochorení mozgu.

Porovnávacie charakteristiky a rozdiely

V porovnaní s Movalisom má Ketonal silnejší protizápalový účinok. Napriek tomu má Beringer napriek podobným vedľajším účinkom miernejší účinok na telo, najmä na gastrointestinálny trakt. Preto sa Movalis najlepšie používa pri dlhodobom ovplyvnení zápalového procesu, napríklad pri liečbe artrózy bedrového kĺbu.

Na rozdiel od Movalisu sú ketonálne injekcie indikované nielen pre intramuskulárne, ale aj intravenózne použitie. Intravenózny ketonal sa uskutočňuje len v stacionárnych podmienkach. Kvapkadlo s týmto liekom môže byť inštalované po dobu nepresahujúcu 8 hodín.

Vďaka vylepšenému vzorcu sú náklady na Movalis vyššie ako Ketonal.

Čo si vybrať

Výber takých závažných liekov, ako je Movalis a Ketonal, závisí od ošetrujúceho lekára. Takže, lekár, vzhľadom na naliehavosť problému, všeobecný stav ľudského tela, jeho finančné možnosti odporučí vziať prvý alebo druhý liek v jednej alebo druhej forme.

Aký je najlepší ťah alebo ketón?

Protizápalové lieky na osteochondrózu sú základnou základnou terapiou degeneratívnych-dystrofických ochorení chrbtice. Popularita liekov je spôsobená tromi mechanizmami pôsobenia: protizápalovými, analgetickými a patogenetickými.

Pri použití protizápalových liekov sa eliminuje väčšina patogenetických väzieb ochorenia. Diklofenak s osteochondrózou predpisujú nielen lekári. Praktický každý pacient vie, že pre bolesti chrbta by mal byť tento liek braný ako prvý. Má však vedľajší účinok na gastrointestinálny trakt, preto vás varujeme pred vlastným podávaním lieku.

Počas vývoja týchto liekov sa očakáva, že vedci budú schopní liečiť osteochondrózu. V praxi sa ukázalo, že diklofenak, ibuprofen, ketorolak, ketonal, movalis a ďalší zástupcovia neselektívnych protizápalových liekov (NSAID) sa môžu používať maximálne 10 dní. Použitie selektívnych analógov (nise, nimesil) sa trochu predlžuje.

Dlhodobé užívanie NSAID je obmedzené vedľajšími účinkami, medzi ktorými je najvýraznejší ich negatívny účinok na gastrointestinálny trakt. O indikáciách a kontraindikáciách použitia NSAID pri osteochondróze sa budeme venovať ďalej.

Nesteroidné spinálne protizápalové lieky

Medzi najobľúbenejšie nesteroidné protizápalové lieky na ochorenia chrbtice patria diklofenak, ibuprofén, ketorolak. Rozšírené šírenie NSAID je skôr skôr zvykom lekárov ako ich terapeutickým účinkom.

Ketonal s osteochondrózou je predpísaný pre silnú bolesť bez výrazných zápalových zmien. Ak prevláda nadúvanie, dimexid sa má podávať súbežne s liekmi s použitím elektroforézy.

Vyššie uvedené liečivá sú neselektívne, preto nie sú bez vedľajších účinkov charakteristických pre všetky NSAID:

  • porušujú sekréciu hlienu v gastrointestinálnom trakte, čo spôsobuje kolitídu a vredy;
  • sú spracované v pečeni, preto sú schopné posilniť poškodenie orgánu na pozadí hepatitídy rôznych etiológií
  • vylučované obličkami, preto sa neodporúča na renálne zlyhanie;
  • napriek antialergickému účinku, ktorý sa vyskytuje pri užívaní protizápalových liekov, sa u osôb môže vyskytnúť alergia na ich jednotlivé zložky.

Vzhľadom na prítomnosť vyššie uvedených vedľajších účinkov pri použití nesteroidných protizápalových liečiv po ich 10-dňovom použití, musíte si vziať prestávku. Tieto lieky sú kontraindikované pri žalúdočnom vrede.

Malo by byť zrejmé, že liečba osteochondrózy NSAID je symptomatická, takže liečba ochorenia umožňuje len na chvíľu odstrániť syndróm bolesti.

Voľba medzi diklofenakom a ketorolakom u lekárov sa vysvetľuje tým, že tento liek má výraznejší anestetický účinok. Vymenovanie diklofenaku kvôli dobrému protizápalovému účinku lieku.

Steroidné protizápalové lieky

Steroidné protizápalové lieky na osteochondrózu sú predpísané, keď má osoba silnú bolesť chrbta, ktorá nie je zmiernená nesteroidnými liekmi.

Najbežnejšími zástupcami skupiny sú diprospan, dimexid, movalis. Steroidy majú silný analgetický a protizápalový mechanizmus účinku, ale majú významné obmedzenie - pri dlhodobom používaní sa uvoľňovanie hormónov nadobličiek znižuje.

Vplyv závislosti vzniká pri použití prednizónu, hydrokortizónu. Z podobných dôvodov sa dexametazón neodporúča na dlhodobé používanie pri osteochondróze. Použitie steroidov pri chorobách chrbtice sa vykonáva podľa určitých pravidiel:

  1. Steroidné liečivá sa podávajú okamžite v účinnej terapeutickej dávke.
  2. Movalis má predĺžené trvanie účinku v porovnaní s dimexidiom.
  3. Diprospan má silný anestetický účinok.
  4. Dimexid preniká dobre cez kožu, preto sa používa na elektroforézu pri degeneratívnych dystrofických ochoreniach chrbtice.
  5. Steroidy sa postupne znižujú denným znižovaním dávky.

Doma je použitie diprospanu a movalis nemožné, takže takéto lieky môže predpisovať len lekár.

Napriek tomu, že diklofenak a ketorolak sú najobľúbenejšími prostriedkami pre osteochondrózu, neodporúčame ich používať sami. Bohužiaľ, ich vedľajšie účinky sú príliš závažné. Stačí, ak si raz „zarobíte“ vred, aby sa trvalo upustilo od používania najúčinnejších prostriedkov degeneratívnych dystrofických ochorení chrbtice.

Movalis alebo Diclofenac alebo Ketonal - čo je lepšie?

Potlačenie syntézy prostaglandínov nie je selektívne. Tento proces sa vyskytuje vo väčšine tkanív ľudského tela, vrátane v sliznici žalúdka, ktorá je provokujúcim faktorom pre rozvoj prejavov a krvácania.

Obsah:

  • Movalis alebo Diclofenac alebo Ketonal - čo je lepšie?
  • Čo je lepšie Diclofenac alebo Ketonal?
  • Diklofenak: silné a slabé stránky
  • Ketanol: výhody a nevýhody
  • Kontraindikácie a vedľajšie účinky Ketanolu a Diklofenaku
  • Vlastnosti použitia liekov Ketanol a Diklofenac
  • Čo je bezpečnejší ketonol alebo diklofenak
  • Pripomienky k článku
  • Odporúčame vám, aby ste si ich prečítali
  • Protizápalové pri osteochondróze: diklofenak, ketonal, meloxikam, movalis, ibuprofen
  • Nesteroidné spinálne protizápalové lieky
  • Steroidné protizápalové lieky
  • Čo je lepšie použiť injekcie diklofenaku alebo ketonalu?
  • Diclofenac alebo Ketonal: čo je lepšie vybrať a ako sa liečiť
  • Diclofenac: jeho výhody, vlastnosti a nevýhody
  • Ketonal: ako aplikovať, aké sú výhody, čo sa báť
  • Funkcie aplikácie
  • Pri porovnaní z hľadiska bezpečnosti
  • Liečba zakrivenia chrbtice v krčnej chrbtici
  • Schmorl hernie v hrudnej chrbtice: ako sa liečiť
  • Pridať komentár Zrušiť odpoveď
  • Ketonálny alebo diklofenakový gél, masť a krém - čo je lepšie?
  • Ketonal a Diclofenac - aký je rozdiel?
  • Čo je lepší liek proti bolesti a protizápalový účinok?
  • Kto produkuje a rozdiel v nákladoch na ketón a diklofenak
  • Komentáre
  • Čo nahradiť Diclofenac: bezpečné a nie úplne analógy lieku
  • Diklofenak Analógy v injekciách, masti a tablety
  • Čo je lepšie: Diklofenak alebo jeho ekvivalent?
  • Voltaren alebo Diclofenac?
  • Meloxikam alebo diklofenak?
  • Nise alebo Diclofenac?
  • Movalis alebo diklofenak?
  • Dicloberl alebo Diclofenac?
  • Diklofenak alebo ketonal?
  • Ortofen alebo diclofenac?
  • Indometacín alebo diklofenak?
  • Diklofenak a Milgamma: aplikácia spolu
  • Ketonal (ketoprofen) v praxi reumatológa a terapeuta
  • O článku
  • Bezpečné analógy diklofenaku - tablety, masti, injekčné roztoky
  • Charakteristické znaky nesteroidných protizápalových liekov
  • Porovnanie klinických účinkov analógov
  • Najobľúbenejšie analógy skupiny NSAID
  • meloxicam
  • ibuprofen
  • nimesulid
  • Prehľad analógov zo skupiny NSAID
  • Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

• traumatické poškodenie kostí a kĺbov;

• Bolestivý syndróm strednej závažnosti;

• Pri komplexnej liečbe infekčných chorôb, odlišná lokalizácia;

• syndróm bolesti pri rakovine;

• Neuralgia akéhokoľvek miesta;

• ulcerózne lézie horného čreva;

• črevné alebo žalúdočné krvácanie;

• dekompenzovaná patológia vylučovacieho systému;

• Deti a dospievajúci;

• Intolerancia na kyselinu acetylsalicylovú;

Zdroj: Lepší Diclofenac alebo Ketonal?

Bolesť v chrbte nie je nezvyčajná. Príčinou takejto bolesti je často osteochondróza alebo poranenie. Bolesť chrbta môže byť tak neznesiteľná, že je ťažké viesť normálny život. Preto by ste mali zvoliť dobrý liek, ktorý účinne zmierni bolesť a zápal. Môže existovať otázka, či je diklofenak alebo etanol lepší. Tieto nástroje sa najčastejšie používajú na neutralizáciu bolestivých pocitov. Diclofenac aj ketanol pôsobia ako analgetiká, pôsobia ako NSAID.

Oba predložené fondy majú viac ako jednu formu uvoľnenia. Ketanol aj diklofenak sa predávajú vo forme masti, injekcií a tabliet. To naznačuje vysokú efektívnosť finančných prostriedkov. Treba však chápať, že tieto lieky sú analógmi a ich účinná látka je iná. Ketanol a diklofenak nemajú zmysel.

Aktívne zložky liekov:

Diklofenak: silné a slabé stránky

Diklofenak je liek, ktorý bez ohľadu na to, či je injikovaný, tableta alebo masť zmierňuje symptómy ochorenia, zmierňuje zápal.

Liek vo forme tabliet slúži na odstránenie:

  • bolesti v onkologických podmienkach;
  • bolesť ako bolesť zubov;
  • účinky zranení;
  • artritída;
  • ischias.

Injekcie sa predpisujú za rovnakých podmienok.

Gél a masť vám umožní odstrániť:

  • traumatické bolesti;
  • svalová bolesť;
  • ochorenia pohybového aparátu.

Diklofenak má anestetický, protizápalový účinok. Ale je potrebné pripomenúť, že tento nástroj môže spôsobiť alergickú reakciu. V tomto prípade je potrebné prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom, aby sa alergia neprejavila ešte viac.

Ketanol: výhody a nevýhody

Prostriedky Ketanol má antipyretický a analgetický účinok.

Použitie tabletovej formy lieku vám umožní eliminovať:

Injekcie ketanolu sú účinné pre:

  • bolesti pohybového aparátu;
  • odstránenie príznakov zápalu.

Ketanol gél a masť pomôžu pri takýchto ochoreniach:

Možno konštatovať, že obe lieky sa používajú na liečbu takmer rovnakých ochorení. Je však potrebné zvážiť niekoľko funkcií. Ketanolová tableta, ako aj gél Ketanol sa predpisuje v malých dávkach, pretože jeho účinok je zameraný hlavne na anestéziu. Protizápalový účinok sa vykonáva len so zvyšujúcim sa dávkovaním.

Diklofenak, gél aj tableta, rovnomerne vyjadruje svoju analgetickú a protizápalovú účinnosť. Ketanol je určený vtedy, keď je potrebné odstrániť silnú bolesť a jej analóg Diclofenac - na odstránenie zápalu.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky Ketanolu a Diklofenaku

Diklofenak a ketanol majú množstvo úplne identických kontraindikácií a vedľajších účinkov, medzi ktoré patrí YABZH, komplexné patologické stavy obličiek a potlače. Vedľajšie účinky sa prejavujú ako bolesti pankreasu, závraty, alergie, poruchy trávenia, nevoľnosť. Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť pri dlhodobom užívaní liekov, čo dokazujú pokyny.

Vlastnosti použitia liekov Ketanol a Diklofenac

Skôr ako použijete niektorú z predložených liekov, je dôležité si prečítať návod. Ak je liečba vykonáva liek vo forme piluliek, stojí za to piť celé pohár vody. Aby ste dosiahli maximálny úžitok a účinnosť, nemali by ste konzumovať alkoholické nápoje súbežne. Počas tehotenstva je dôležité poradiť sa s gynekológom. Je dôležité prísne dodržiavať dávkovanie. Optimálne anestetikum sa dosiahne len pri správnom použití nápravy a odstráni sa zápal.

Čo je bezpečnejší ketonol alebo diklofenak

Z hľadiska medicíny je bezpečnejšie používať diklofenak. Tento liek má lepšiu znášanlivosť. V každom prípade musí prostriedok predpísať ošetrujúci lekár. Okrem toho je diclofenac masť účinnejšia pri bolestiach chrbta. Túto skutočnosť potvrdzuje lekársky výskum a spotrebiteľské posudky. Za pozornosť stojí aj individuálna neznášanlivosť. Ak teda pacient nemôže použiť diklofenak, môže sa mu podať ketonol a naopak.

Hlavný rozdiel medzi diklofenakom a ketonolom je teda v jeho aktívnej látke a bezpečnosti. Menovanie týkajúce sa lieku by mal vykonávať iba lekár, ktorý zozbieral predbežnú históriu. Len v tomto prípade sa liečba pacienta môže nazvať racionálna a účinná.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter

Pripomienky k článku

Odporúčame vám, aby ste si ich prečítali

DÔLEŽITÉ. Informácie na tejto stránke sa poskytujú len na referenčné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.

Zdroj: osteochondróza: diklofenak, ketonal, meloxikam, moval, ibuprofen

Protizápalové lieky na osteochondrózu sú základnou základnou terapiou degeneratívnych-dystrofických ochorení chrbtice. Popularita liekov je spôsobená tromi mechanizmami pôsobenia: protizápalovými, analgetickými a patogenetickými.

Pri použití protizápalových liekov sa eliminuje väčšina patogenetických väzieb ochorenia. Diklofenak s osteochondrózou predpisujú nielen lekári. Praktický každý pacient vie, že pre bolesti chrbta by mal byť tento liek braný ako prvý. Má však vedľajší účinok na gastrointestinálny trakt, preto vás varujeme pred vlastným podávaním lieku.

Počas vývoja týchto liekov sa očakáva, že vedci budú schopní liečiť osteochondrózu. V praxi sa ukázalo, že diklofenak, ibuprofen, ketorolak, ketonal, movalis a ďalší zástupcovia neselektívnych protizápalových liekov (NSAID) sa môžu používať maximálne 10 dní. Použitie selektívnych analógov (nise, nimesil) sa trochu predlžuje.

Dlhodobé užívanie NSAID je obmedzené vedľajšími účinkami, medzi ktorými je najvýraznejší ich negatívny účinok na gastrointestinálny trakt. O indikáciách a kontraindikáciách použitia NSAID pri osteochondróze sa budeme venovať ďalej.

Nesteroidné spinálne protizápalové lieky

Medzi najobľúbenejšie nesteroidné protizápalové lieky na ochorenia chrbtice patria diklofenak, ibuprofén, ketorolak. Rozšírené šírenie NSAID je skôr skôr zvykom lekárov ako ich terapeutickým účinkom.

Ketonal s osteochondrózou je predpísaný pre silnú bolesť bez výrazných zápalových zmien. Ak prevláda nadúvanie, dimexid sa má podávať súbežne s liekmi s použitím elektroforézy.

Vyššie uvedené liečivá sú neselektívne, preto nie sú bez vedľajších účinkov charakteristických pre všetky NSAID:

  • porušujú sekréciu hlienu v gastrointestinálnom trakte, čo spôsobuje kolitídu a vredy;
  • sú spracované v pečeni, preto sú schopné posilniť poškodenie orgánu na pozadí hepatitídy rôznych etiológií
  • vylučované obličkami, preto sa neodporúča na renálne zlyhanie;
  • napriek antialergickému účinku, ktorý sa vyskytuje pri užívaní protizápalových liekov, sa u osôb môže vyskytnúť alergia na ich jednotlivé zložky.

Vzhľadom na prítomnosť vyššie uvedených vedľajších účinkov pri použití nesteroidných protizápalových liečiv po ich 10-dňovom použití, musíte si vziať prestávku. Tieto lieky sú kontraindikované pri žalúdočnom vrede.

Malo by byť zrejmé, že liečba osteochondrózy NSAID je symptomatická, takže liečba ochorenia umožňuje len na chvíľu odstrániť syndróm bolesti.

Voľba medzi diklofenakom a ketorolakom u lekárov sa vysvetľuje tým, že tento liek má výraznejší anestetický účinok. Vymenovanie diklofenaku kvôli dobrému protizápalovému účinku lieku.

Steroidné protizápalové lieky

Steroidné protizápalové lieky na osteochondrózu sú predpísané, keď má osoba silnú bolesť chrbta, ktorá nie je zmiernená nesteroidnými liekmi.

Najbežnejšími zástupcami skupiny sú diprospan, dimexid, movalis. Steroidy majú silný analgetický a protizápalový mechanizmus účinku, ale majú významné obmedzenie - pri dlhodobom používaní sa uvoľňovanie hormónov nadobličiek znižuje.

Vplyv závislosti vzniká pri použití prednizónu, hydrokortizónu. Z podobných dôvodov sa dexametazón neodporúča na dlhodobé používanie pri osteochondróze. Použitie steroidov pri chorobách chrbtice sa vykonáva podľa určitých pravidiel:

  1. Steroidné liečivá sa podávajú okamžite v účinnej terapeutickej dávke.
  2. Movalis má predĺžené trvanie účinku v porovnaní s dimexidiom.
  3. Diprospan má silný anestetický účinok.
  4. Dimexid preniká dobre cez kožu, preto sa používa na elektroforézu pri degeneratívnych dystrofických ochoreniach chrbtice.
  5. Steroidy sa postupne znižujú denným znižovaním dávky.

Doma je použitie diprospanu a movalis nemožné, takže takéto lieky môže predpisovať len lekár.

Napriek tomu, že diklofenak a ketorolak sú najobľúbenejšími prostriedkami pre osteochondrózu, neodporúčame ich používať sami. Bohužiaľ, ich vedľajšie účinky sú príliš závažné. Stačí, ak si raz „zarobíte“ vred, aby sa trvalo upustilo od používania najúčinnejších prostriedkov degeneratívnych dystrofických ochorení chrbtice.

Ankylozujúca spondylitída a iné autoimunitné ochorenia

Bolesti chrbta (dorsalgia)

Iné patológie miechy a mozgu

Iné poranenia pohybového aparátu

Choroby svalov a väzov

Choroby kĺbov a periartikulárnych tkanív

Zakrivenie (deformácia) chrbtice

Liečba v Izraeli

Neurologické symptómy a syndrómy

Nádory chrbtice, mozgu a miechy

Odpovede na otázky návštevníkov

Patológie mäkkých tkanív

X-ray a iné inštrumentálne diagnostické metódy

Symptómy a syndrómy ochorení pohybového aparátu

Cievne ochorenia centrálneho nervového systému

Poranenia chrbtice a CNS

©, lekársky portál o zdraví chrbta SpinaZdorov.ru

Všetky informácie na stránke sú uvedené len na informačné účely. Pred použitím akýchkoľvek odporúčaní sa poraďte s lekárom.

Úplné alebo čiastočné kopírovanie informácií z lokality bez uvedenia aktívneho odkazu na túto stránku je zakázané.

Zdroj: je lepšie použiť injekcie diklofenaku alebo ketónových injekcií?

Ktorý liek z týchto dvoch je lepší v akcii?

Z hľadiska ich zloženia ide o rôzne liečivá, hoci ich hlavným účinkom je anestézia pri rôznych chorobách pohybového aparátu. Obidva majú ďalší protizápalový účinok. Typicky, rozhodnutie o vymenovaní týchto liekov je lekár. Stojí však za to venovať pozornosť kontraindikáciám.

Ako môžete vidieť, Ketonal nemožno užívať s rôznymi ochoreniami gastrointestinálneho traktu a niekoľkými ďalšími. Faktom je, že keď si vezmete tento liek, všetky tieto prejavy sú spojené.

Z tohto zoznamu vidíme, že diklofenak má tiež množstvo kontraindikácií podobných ketonalu.

Otázka, ktorý liek je v každom prípade najlepší, by mal určiť špecialista, čo umožní pacientovi, aby bol čo najbezpečnejší proti vedľajším účinkom. Koniec koncov, hlavné prikázanie: neubližujte!

Zdravie pre všetkých a blahobyt!

Diclofenac je stále populárny kvôli jeho nízkej cene. Má veľa kontraindikácií. Z vlastnej skúsenosti - pri absencii ochorení CLL, pri užívaní tejto drogy, vždy dochádza k nepríjemným pocitom. Ako aktívny liek na odstránenie bolesti v chrbtici a kĺboch ​​je neúčinné v porovnaní s ketónom.

Áno, ketonal je rádovo drahší, ale tiež rádovo účinnejší, nie je sprevádzaný tými bočnými problémami, ktoré s ním diklofenak nesie. Prirodzene, ani jeden, ani iné lieky sa nesmú zneužívať, ale ak sú injekcie ketonalu 5 100% dostatočné, potom diklofenak nie je taký účinný.

Rovnaký rozdiel v masti.

Lepšie ketonal, ale ak nie sú žiadne problémy so žalúdkom, potom môžete diclofenac, ale ja by som to riskovať. Aj so zdravým gastrointestinálnym traktom môže byť problém. Aj keď sa odporúča používať ketón s opatrnosťou, napríklad mám gastritídu a keď pijem ketón alebo okamžite reagujem na žalúdok, idem spolu s maaloxom alebo riofast, potom je všetko v poriadku.

Ale musíte pichnúť nie viac ako 5 krát.

Pôsobí na gastrointestinálny trakt.

A je lepšie používať masti, ak je to možné - menej poškodenia tela..)

Ukázalo sa, že som chytil môjho manžela za chrbát a položil otázku, chcel som ho zbaviť bolesti, ktorá bola. Áno, všetky lieky majú vedľajšie účinky, ale žiadna sila nebola schopná stáť, a Ketonal mu nepomohol, neuvoľnil bolesť a injekciu možno vykonať len raz denne, bolo napísané, že som musel prejsť na Diclofenac, len na pilulky, naozaj, po užití tohto lieku sa cítil viac-menej. Vzal som to raz denne a len bezprostredne po jedle, 5 dní, ale nič viac.

Zdroj: alebo Ketonal: čo je lepšie vybrať a ako sa liečiť

Bolesti chrbta pravdepodobne pociťovali väčšina z nás. Najčastejšou príčinou je osteochondróza. Bolesť sa prejavuje rôznymi spôsobmi. V postihnutej časti chrbtice - pocit pálenia, akútna bolesť, rovnako ako ťahanie. Syndróm bolesti často závisí aj od umiestnenia lézie, keď sa zmení poloha tela alebo náhle pohyby vyvolávajú nepríjemné pocity.

Bolesť zvyčajne nie je priamo akútna, takže kvalita života netrpí. Počas fázy exacerbácie však môže byť bolesť neznesiteľná a v každodennom živote prináša veľké nepríjemnosti. A expozícia niekoľkými spôsobmi počas tohto obdobia je jednoducho potrebná na čo najrýchlejšie zmiernenie bolesti. A ak tento problém ignorujete, je možné riziko skoliózy. V prvých dňoch exacerbácie je žiaduce použiť injekcie. Lekár určí typ osteochondrózy (krčka maternice, bedra, hrudníka atď.) A môže dokonca predpísať injekcie. Táto metóda je však určená len na zmiernenie symptómov, to znamená akútnej bolesti, a nie je vnímaná ako liečba tohto ochorenia.

Ďalšie spôsoby, ako sú tabletové prípravky alebo masti, sa používajú v stupňoch po anestézii. Významnú úlohu hrá aj forma uvoľňovania drog, pretože v tomto prípade zohrávajú dôležitú úlohu zranenia a ich príjem. Vážnym vedľajším účinkom sa dá skutočne vyhnúť kombináciou lokálnych a bežných foriem týchto liekov, pričom sa dosahuje maximálna účinnosť.

Ketonal a diclofenac sa najčastejšie používajú na neutralizáciu miernej, ako aj miernej bolesti. Tieto lieky majú analgetický účinok, sú nesteroidné protizápalové lieky všeobecného a miestneho použitia. Uvažujme podrobnejšie o formách, v ktorých sa Ketonal a Diclofenac vyrábajú, ako aj o tom, kedy a čo je vhodnejšie použiť. Mnohí sa zaujímajú o: čo je lepšie aplikovať v každom prípade?

Diklofenak a Ketonal majú niekoľko foriem uvoľňovania, vrátane tabliet, niekedy vo forme injekcií. Táto skutočnosť ukazuje, že Diclofenac a Ketonal majú vysoký dopyt, čo naznačuje ich účinnosť. Nie sú to však analógy, pretože obsahujú rôzne účinné látky. Diklofenak má ako hlavnú účinnú látku sodnú soľ diklofenaku a prípravok Ketonal obsahuje ketoprofén.

Diclofenac: jeho výhody, vlastnosti a nevýhody

Diklofenak je určený na zmiernenie symptómov ochorenia, zápalu, zníženie závažnosti bolesti.

Forma tablety je predpísaná pre tieto stavy:

  • onkologická bolesť;
  • bolesť hlavy a bolesť zubov;
  • posttraumatický syndróm, ktorý je sprevádzaný zápalom a bolesťou;
  • burzitída, artritída, vrátane dnovej artritídy;
  • osteoartritída;
  • zápalové procesy panvy;
  • ischias.

Intramuskulárne (snímky) predpísané pre syndrómy akútnej bolesti rovnakej etiológie.

Navonok vo forme gélu alebo masti:

  • zranenie v dôsledku zranenia;
  • svalové bolesti;
  • ochorenia súvisiace s pohybovým aparátom.

Ketonal: ako aplikovať, aké sú výhody, čo sa báť

Ketonal - liek, ktorý má antipyretické, analgetické, antiexudatívne účinky.

Forma tablety je predpísaná pre tieto stavy:

  • reumatoidnú artritídu;
  • artritída;
  • zápal šliach (tendinitída);
  • zápal tkaniva okolo šľachy (tendosynovitída);
  • bursitis;
  • zápal lymfatických uzlín;
  • neuralgia.
  • bolesť spojená s motorickým podporným systémom tela;
  • na symptomatickú liečbu, zníženie bolesti a zápalu v čase použitia.

Navonok vo forme gélu alebo masti:

  • artritídy reumatickej a psoriatickej povahy;
  • lumbago;
  • bursitis;
  • artikulárny syndróm;
  • ischias;
  • zápal väzov a šliach
  • osteoartritída a osteochondróza;
  • ischias.

Ako vidíme, tieto lieky sú určené na liečbu jedného radu ochorení. Existujú však funkcie, ktoré by sa mali zvážiť. Ketonal sa predpisuje priamo v malých dávkach, pretože pôsobí hlavne ako analgetikum. Protizápalový účinok činidla sa prejavuje zvyšujúcimi sa dávkami.

Diklofenak naopak rovnomerne vyjadruje analgetický a protizápalový účinok.

Ak porovnáme, prvý liek má viac analgetických vlastností a druhý zmierňuje zápal.

Ketonal sa predpisuje, keď je potrebné lokalizovať akútnu bolesť a priamo ju zmierniť, a diklofenak, ak je to potrebné na zmiernenie zápalu.

Treba tiež poznamenať, že Diclofenac a Ketonal majú celý rad vlastností používania kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Ihneď na pozadí bolesti je veľmi ťažké začať liečbu. Iba lokalizáciou nepríjemnej bolesti budete môcť postupne prejsť na účinnejšie postupy, ktoré nie sú možné pri syndróme bolesti.

Ale tieto lieky s dlhodobým užívaním môžu maskovať chorobu. Potom pacient klamne predpokladá, že sa zotavuje. Ale v skutočnosti choroba postupuje.

Okrem toho existuje množstvo nepríjemných vedľajších účinkov, ktoré by sa mali zvážiť pri použití vyššie uvedených liekov.

  • ochorenie peptického vredu (výstrely, pilulky, ale v prípade potreby môžete priradiť rektálne čapíky);
  • komplexné ochorenia obličiek a pečene.
  • bolesti epigastrickej oblasti;
  • ospalosť a závrat;
  • alergické reakcie a rozrušená stolica;
  • nevoľnosť.

Samozrejme, nie je nutné, aby sa nežiaduce reakcie vyskytli v 100% prípadov, ale sú s ich dlhodobým užívaním celkom možné.

Funkcie aplikácie

  • nikto zatiaľ nebol oboznámený s pokynmi na liečbu;
  • musíte vypiť celé pohár vody, aby ste zabránili poraneniu sliznice žalúdka;
  • nepite alkohol, pretože zvyšuje riziko žalúdočných ochorení;
  • tehotenské poradenstvo pri používaní NSAID;
  • neužívajte súčasne dva rôzne lieky;
  • skontrolovať správnosť predpísanej dávky;
  • Môžete zmeniť jednu účinnú látku lieku na inú, ale je potrebné poznamenať, že jedna látka niekedy beží pod rôznymi ochrannými známkami, mali by ste si tiež pozorne prečítať obsah (Diclofenac, Ortofen, Voltaren - jedna látka, rôzne ochranné známky). Samozrejme, existujú výnimky, že po zmene lieku Profenid na ketoprofén zažijete menej vedľajších účinkov, ale toto je skôr výnimka z pravidla.

Diklofenak a ketonálne prípravky sú účinné v celom spektre ochorení reumatických zlúčenín. Môžu zlepšiť kvalitu a rozmanitosť života pacienta, sú vhodným nástrojom na zlepšenie celkového stavu, ale len v rukách skúseného špecialistu. A priamo pri správnom použití, v súlade s individuálnymi vlastnosťami osoby. V opačnom prípade môžu finančné prostriedky spôsobiť nepríjemné komplikácie.

Pri porovnaní z hľadiska bezpečnosti

Ketonal priamo z hľadiska medicínskeho prístupu v oblasti bezpečnosti použitia má medicínsku výhodu oproti liečivu Diclofenac. Toto percento komplikácií je nižšie u starších pacientov a lepšej znášanlivosti.

Opäť vám však pripomíname, že iba lekár, ktorý vám predpísal tento liek, či už je to Diclofenac alebo iné nesteroidné lieky, sa riadi vašimi vlastnosťami, ktoré ďalej znižujú riziko nepríjemných komplikácií.

Liečba takých ochorení, ktoré ovplyvňujú váš motorický podporný systém, by sa nemala liečiť samostatne, pretože iba zástupcovia zdravotníckych zariadení sú určite schopní určiť lokalizáciu bolesti, jej pôvod a predpísať vhodnú liečbu pre vás. Dávajte pozor na svoje zdravie a zdravie svojich blízkych!

Žiadne súvisiace príspevky.

Liečba zakrivenia chrbtice v krčnej chrbtici

Schmorl hernie v hrudnej chrbtice: ako sa liečiť

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

© 2018 Zdravé Späť Všetky práva vyhradené. Kopírovanie materiálov je možné len so súhlasom správcu. 12+.

Zdroj: alebo Diclofenac gél, masť a krém - čo je lepšie?

Neustále pociťovaná bolesť „vyhodí“ človeka z aktívneho života a neumožňuje vychutnať si jeho rozmanitosť. Zmiernenie miernej až stredne silnej bolesti je tradične založené na použití analgetík a nesteroidných protizápalových liekov na všeobecné a lokálne použitie, napríklad Ketonal alebo Diclofenac. Zvážte, aké vlastnosti majú a ako sa navzájom líšia.

Existujú kontraindikácie (vrátane veku detí, tehotenstva, dojčenia), pred použitím sa musíte poradiť s odborníkom.

Ketonal a Diclofenac - aký je rozdiel?

Vzhľadom na vysoký dopyt a účinnosť, obe lieky majú mnoho foriem uvoľňovania: od piluliek až po injekčný roztok. V našom preskúmaní uvažujeme iba tie formuláre, ktoré sa používajú na externé použitie.

Ketonal a diklofenak majú niekoľko vonkajších foriem:

Diklofenak je dostupný vo forme gélu a masti. Koncentrácia diklofenaku v nich môže byť 1, 2 a 5%.

Ketonal sa vyrába vo forme krému a gélu a množstvo ketoprofénu v géli je 2,5% a v smotane je dvakrát viac (5%).

Obe látky patria do skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Nie sú to analógy, pretože obsahujú rôzne účinné látky. Prípravky obsahujúce diklofenak obsahujú sodnú soľ diklofenaku. Rozdiel medzi Ketonala a diklofenakom spočíva v tom, že obsahuje iné činidlo, ketoprofén.

Ketoprofén je derivát kyseliny propiónovej. Má nielen analgetické, ale aj protizápalové, antipyretické vlastnosti. Ketoprofen inhibuje syntézu zápalových mediátorov prostaglandínov, pôsobiacich na periférnej aj centrálnej úrovni. Oxid dusnatý, produkovaný za účasti enzýmu syntázy, aktivuje enzým cyklooxygenázu, ktorý sa podieľa na syntéze prostaglandínov. Ketoprofén je schopný rozbiť tento reťazec na dvoch miestach naraz: inhibuje aktivitu cyklooxygenázy a syntázy.

Diklofenak je derivát inej organickej kyseliny, kyseliny fenyloctovej. Od 80-tych rokov minulého storočia sa aktívne zapájal do lekárskej praxe. V skutočnosti je podobný ketoprofénu - znižuje syntézu prostaglandínov. Existujú však rozdiely v mechanizme účinku medzi liekmi: diklofenak súťaží s kyselinou arachidónovou o väzbu na enzým cyklooxygenázu, čo vedie k zníženiu tvorby zápalových mediátorov. Diklofenak má aj analgetické aj antipyretické účinky.

Čo je lepší liek proti bolesti a protizápalový účinok?

Ak sa Ketonal a Diclofenac porovnávajú s protizápalovým účinkom, potom bude Diclofenac účinnejší ako jeho protivník.

S analgetickým účinkom je situácia opačná. Ak analyzujeme rôznorodosť biologických účinkov vyvolaných úľavou od bolesti, potom otázka, ktorá je lepšia - Ketonal alebo Diclofenac, môžete odpovedať, že Ketonal má viac príležitostí.

Nedávno sa ukázalo, že ketoprofén nielenže inhibuje syntézu prostaglandínov, ale tiež ovplyvňuje príjem serotonínu ako jedného z hlavných účastníkov reakcií zápalu a prenosu citlivosti na bolesť. To vysvetľuje vysokú účinnosť analgetického účinku Ketonalu v porovnaní s inými NSAID.

Vlastnosti pomocných zložiek, ktoré tvoria masť alebo krém, môžu byť dôležité počas liečby. Látky, ktoré tvoria základ vonkajších činidiel, sa zvyčajne volia tak, aby uľahčovali transdermálne (schopnosť prejsť cez pokožku) prenikaním účinnej látky. Gél, krém alebo masť majú rôzne penetračné vlastnosti. Konzultácia s lekárom vám pomôže vybrať správnu liekovú formu vo vašom konkrétnom prípade.

Zloženie pomocných a formačných látok Diclofenac a Ketonal je rozdiel v závislosti od výrobcu a dávkovej formy, čo je možné vidieť pri čítaní inštrukcií pre liečivá.

Kto produkuje a rozdiel v nákladoch na ketón a diklofenak

  • Spoločnosť Ketonal vyrába Lek (Slovinsko).
  • Diclofenac možno nájsť u mnohých zahraničných a domácich výrobcov. Túto drogu vyrába asi tucet ruských firiem a niekoľko zahraničných, napríklad Hemofarm (Srbsko), Balkanpharma-Troyan (Bulharsko), Indus Pharma (India).

Diklofenak je lacný liek. Domáce gél balenia stojí asi 50 rubľov, masti - asi 20 rubľov. Ketonal drahšie. V závislosti od koncentrácie ketoprofénu a výrobcu môžu byť náklady na gél v rozsahu od 220 do 400 rubľov. Ketonal-krém stojí okolorub kvôli vyššej koncentrácii ketoprofénu.

V rôznych časoch používali ketanol aj diklofenak. To bolo použité pre menšie zranenia - obe drogy fungujú dobre, a ak niečo vážne, bolesť proti bolesti výstrely pomohol bolesti najlepšie.

Zdroj: nahradiť Diclofenac: bezpečné a nie úplne analógy lieku

Diklofenak je nesteroidný, protizápalový liek. Hlavnými indikáciami použitia diklofenaku sú ochorenia svalov a kĺbov. Zameranie lieku je spojené so znížením bolesti a odstránením zápalu.

Liek je pomerne účinný. Bol vynájdený v roku 1966, je dostupný vo forme tabliet, čapíkov, mastí a vakcín na injekcie. Má však mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov, takže často nastáva situácia, keď lekár nepredpisuje diklofenak, alebo namiesto toho predpisuje pacientovi, ktorému liek nesedel, niečo iné. Diklofenak má bezpečnejšie analógy v dostatočnom množstve a v inej cenovej kategórii, takže lekári, ktorí si musia vybrať niečo iné, majú na výber. Na overenie tohto stavu si môžete prezerať internet, kde nájdete inštrukcie o používaní analógov Diclofenacu a prehľadoch. Ceny liekov sa líšia v rôznych rozsahoch - od najlacnejších až po pomerne drahé lieky.

Diklofenak Analógy v injekciách, masti a tablety

Nájsť najlepšie analógy Diclofenac nie je tak ťažké.

Ak potrebujete nájsť bezpečnejší analóg diklofenaku v ampuliach na injekcie, potom lieky s podobným účinkom sú: t

Je potrebné mať na pamäti, že všetky tieto lieky uvedené vyššie majú svoje vlastné kontraindikácie. Z tohto dôvodu musia vymenovať lekára. Ak potrebujete nájsť lacnejší gél pre diklofenak alebo masť, môžete venovať pozornosť nasledujúcim liekom:

Môžete dávať pozor na generiká. Ide o lieky, ktorých zloženie je takmer rovnaké ako zloženie originálu, ale vyrábajú sa pod iným názvom a spravidla oveľa lacnejšie. Generiká sú vhodné len vtedy, ak sa má Diclofenac nahradiť kvôli vysokým nákladom, a nie kvôli kontraindikáciám. Ak sú kontraindikácie, ktoré neumožňujú použitie diklofenaku, generické lieky nebudú fungovať. Ak sú potrebné analógy ampúl a čípkov diklofenaku, sú perfektné:

Čo je lepšie: Diklofenak alebo jeho ekvivalent?

Nie je možné presne povedať, čo je lepšie, pretože každý prípad je individuálny. Všetko závisí od stavu pacienta, prítomnosti kontraindikácií. Niektoré sú vhodné Diclofenac, iné - analógy, pretože majú odlišný súbor vedľajších účinkov. Preto sa rozhodnúť, ktorý liek je lepší, len ošetrujúci lekár môže. V niektorých prípadoch by bolo účinnejšie užívať Diclofenac, ale stále nie je predpísaný, nahradzuje ho analógom, pretože je pre pacienta bezpečnejší. Koniec koncov, lekári kladú na váhy nielen účinnosť lieku, ale aj možné riziká, komplikácie, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku jeho prijatia.

Voltaren alebo Diclofenac?

Diclofenac a Voltaren sú k dispozícii v rôznych formách: pilulky, výstrely, gél, a čo je lepšie, a aký je rozdiel medzi nimi je kontroverzná otázka. Voltaren je najobľúbenejším analógom. Medzi týmito liekmi nie je žiadny zvláštny rozdiel, avšak Voltaren, ktorý je liekom zahraničnej výroby, sa považuje za účinnejší, pretože je lepšie absorbovaný, trvanie účinku účinných látok je dlhšie, čo je tiež dôležité, pretože umožňuje zmierniť bolesť a zmierniť stav pacienta. Voltaren drahšie oveľa viac. Je predpísaný na choroby pohybového aparátu, svalové bolesti. Má tiež kontraindikácie, takže lekár by mal rozhodnúť, čo použiť.

Meloxikam alebo diklofenak?

Diklofenak v porovnaní s meloxikamom pomáha lepšie pri artritíde, ako aj pri reumatoidnej bolesti. Na rozdiel od meloxikamu sa môže použiť aj na žalúdočné vredy. Ak však porovnáme terapeutický účinok týchto liekov, Diclofenac je oveľa nižší.

Nise alebo Diclofenac?

Prípravok Nise má selektívnejší mechanizmus účinku, takže vedľajšie účinky sú oveľa menšie. Ak hovoríme o účinnosti, Diclofinac je oveľa silnejší, ale kvôli veľkému množstvu vedľajších účinkov je často nahradený Nise. Bolesť zmierňuje Diclofenac rýchlejšie, ale v prípade použitia Naiz tento liek neinterferuje s opravou tkaniva. A protizápalový účinok Diclofenacu je silnejší. Môže sa podávať aj deťom, ale v malých dávkach a pod dohľadom lekára, zatiaľ čo Nise je kontraindikovaná vo vekovej skupine mladšej ako 12 rokov.

Movalis alebo diklofenak?

Čo lepšie injekcie Movalisu alebo Diclofenacu? Najprv môžete odpovedať. Movalis pôsobí mäkšie, takže je to častejšie predpísané. Je ideálny pre dlhodobé užívanie a nie len na odstránenie bolesti. Má tiež kontraindikácie, takže je lepšie, aby ho lekár menoval.

Dicloberl alebo Diclofenac?

Zloženie týchto liekov je takmer rovnaké. Dikloberl vyrába v Nemecku, preto je drahší. Je tiež k dispozícii vo forme sviečok, a to je predpísané nielen pre spoločné, ale aj ženské bolesti. Kontraindikácie sú rovnaké ako v prípade diklofenaku. A čo je lepšie, Dicloberl alebo Diclofinac je relatívna otázka. Preto pred použitím tejto drogy, je lepšie konzultovať s odborníkom.

Diklofenak alebo ketonal?

Čo je najlepšie z týchto liekov? Ak porovnáme, ktorý z nich má lepší protizápalový účinok, Diclofenac je silnejší. Ale bolesť zmierňuje Ketonal rýchlejšie a lepšie. Ale Ketonal je drahší. Najčastejšie dostávajú krém a masť Ketonal na ich použitie pri úľave od bolesti kĺbov a výronov.

Ortofen alebo diclofenac?

Ortofen je dostupný vo forme tabliet, ampuliek pre injekcie, mastí. Tento liek sa používa hlavne na zmiernenie bolesti a zápalu. Preto pre dlhodobé používanie nie je vhodný. Liek má tiež veľa kontraindikácií, najmä tých, ktorí majú problémy s kardiovaskulárnym systémom. Preto sa v niektorých prípadoch nemôže použiť ako analóg diklofenaku. Z tohto dôvodu je ťažké povedať, že ortofen je lepší ako diklofenak. To všetko závisí od situácie, a lekár by mal predpísať tento alebo ten liek.

Aké sú príznaky a ako liečiť vyvýšenie krčnej a bedrovej chrbtice?

Nasledujúci článok pomôže určiť lordózu krčnej a bedrovej oblasti.

Indometacín alebo diklofenak?

Tento liek sa používa nielen na liečbu ochorení pohybového aparátu a svalov, ale aj na nachladnutie, ako je zápal stredného ucha, atď. Je tiež plný kontraindikácií, takže sa rozhodnúť, ktorý je lepší, Diclofenac alebo Indometacin nestojí za to. Ak potrebujete liečiť pohybový aparát, natiahnuté, zapálené svaly, lekári často predpisujú lokálne použitie indometacínu vo forme gélov. Niekedy predpísané injekcie.

Diklofenak a Milgamma: aplikácia spolu

Milgamma sa zvyčajne predpisuje vo forme injekcií. Môže sa použiť na liečbu alebo ako všeobecné posilnenie. Milgamma sa často predpisuje s diklofenakom, tiež vo forme injekcií. Diklofenak sa zvyčajne ráno napcháva a večer Milgamma. To zvyšuje účinnosť a urýchľuje liečbu. Preto nemá zmysel si vybrať, čo je lepšie: Diclofenac alebo Milgamma - jednoducho sa navzájom dopĺňajú.

Tiež stojí za zváženie, že diklofenak je dostupný v rôznych formách, ktoré nie sú vždy zameniteľné. A čo je lepšie Diclofenac v pilulky alebo injekcie, sviečky, alebo to bude dosť masti alebo gélu, musíte sa pozrieť na príznaky a typ ochorenia, s ktorými bojovať.

Na jednom z analógov Diclofenacu, Ketonal, na videu:

Ahoj, teraz som nebol moc šokovaný tým, čo som čítal, faktom je, že som bol po dlhú dobu v ošetrovateľských bolestiach, po operácii som mal neustálu bolesť, a ako Nise pomáha na krátku dobu, veľmi často som to pil, môj manžel a ja. Môžeme si predstaviť dieťa, nemohol som si myslieť, že tento liek môže negatívne ovplyvniť ženskú plodnosť, a ja som si prečítal abstrakt a nebolo nič napísané alebo možno som ho vynechal, hoci som vždy starostlivo študoval anotácie pred použitím akéhokoľvek lieku.

Dobrý deň, Margarita skúste rozmazať balzam Toad kameň nie sú žiadne kontraindikácie a bolesti uľavuje dobre (ja som používal to na dlhú dobu)

Zdroj: (ketoprofén) v praxi reumatológa a terapeuta

O článku

Autori: Chichasova N.V. (FSBEI HE "Prvá Moskovská štátna zdravotnícka univerzita pomenovaná podľa IM Sechenov" Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie), Imametdinova G.R. (FSBEI HE "Prvá Moskovská štátna zdravotnícka univerzita na IM Sechenov" Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie), Igolkina EV (GBOU VPO "Prvá Moskovská štátna lekárska univerzita. IM Sechenov" Ministerstvo zdravotníctva Ruska), Nasonov EL.

Pre citáciu: Chichasova N.V., Imametdinova G.R., Igolkina E.V., Nasonov E.L. Ketonal (ketoprofen) v praxi reumatológa a terapeuta / BC. 2003. №23. 1288

MMA pomenovaná po I.M. Sechenov

Obr. 1. Mechanizmus účinku NSAID

V reumatologickej praxi sa Ketonal stal široko používaný len v posledných rokoch. Ketonal je dostupný v rôznych dávkových formách - 50 mg kapsuly a 100 mg tablety (forte), 150 mg retardovaná forma, 100 mg sviečky, 100 mg ampulky, 5% krém, ktorý vytvára pohodlie pri výbere individuálnej dávky a spôsobu podávania. liek. Denná dávka sa pohybuje od 100 do 300 mg.

Pri použití vo forme tabliet sa liek vyznačuje výrazným analgetickým účinkom, ktorý podľa zahraničných a domácich autorov presahuje analgetickú schopnosť takých dobre známych NSAID, ako je diklofenak, ibuprofen a indometacín. Mnohí výskumníci okrem toho zaznamenali vysoké percento pacientov, ktorí pozitívne reagujú na užívanie Ketonalu (zníženie bolesti a zápalových syndrómov), čo je podľa našich údajov 93% pri predpisovaní Ketonalu v perorálnej forme (Obr. 2). Pre väčšinu NSAID je percento pacientov - „respondentov“ 70–80%.

Obr. 2. Frekvencia vývoja pozitívneho účinku pri menovaní rôznych NSAID u pacientov s chronickými zápalovými ochoreniami kĺbov

Niektoré znaky farmakodynamiky a farmakokinetiky Ketonalu sa stali známymi - rýchla absorpcia v gastrointestinálnom trakte, ľahká penetrácia do kĺbovej dutiny a dlhá retencia liečiva v synoviálnej tekutine, ktorá v kombinácii s krátkym polčasom rozpadu (až 2 hodiny) znižuje rýchlu elimináciu liečiva riziko vzniku závažných vedľajších účinkov. prejavy. Podľa metaanalýzy štúdií na veľkom počte pacientov (približne 20 000) má Ketonal nízke riziko vzniku gastrointestinálnych komplikácií (tabuľka 2). Rovnaké údaje sme získali v našej klinickej endoskopii (Obr. 3). Napriek vysokej účinnosti bola frekvencia ulcerácie pri mnohých mesiacoch používania Ketonalu nízka, nelíšila sa od frekvencie pri použití celekoxibu, selektívneho inhibítora COX-2.

Obr. 3. Frekvencia ulcerácie pri liečbe pacientov s aktívnou reumatoidnou artritídou s ketonalomom v porovnaní s inými NSAIDs t

V klinickej praxi sa diklofenak (75 mg ampulky) tradične často používa z intramuskulárnych foriem. Uskutočnili sme komparatívnu štúdiu účinnosti a znášanlivosti amputovanej formy Ketonalu na intramuskulárne injekcie s podobnou formou diklofenaku. Štúdia zahŕňala 30 pacientov s aktívnou RA: 15 z nich dostalo 200 mg Ketonal im / m a 15 - diclofenac 150 mg / m denne počas 2 týždňov. U 3 pacientov sa dávka Ketonalu v priebehu liečby zvýšila na 300 mg / deň. Skupiny pacientov sa nelíšili podľa pohlavia (1 a 2 muži), veku (41,54 ± 16,23 a 44,09 ± 12,79 rokov), trvania RA (7,18 ± 2,98 a 6,71 ± 4)., 89 rokov). V obidvoch skupinách boli prevažne pacienti s II (13 a 12 ľuďmi) ​​aktívni, III stupeň aktivity sa vyskytol u 2 pacientov, ktorí dostávali Ketonal au 3 pacientov - diklofenak. Intenzita artikulárneho syndrómu bola tiež rovnaká: počet bolestivých kĺbov (CBS) bol 20,46 ± 10,76 a 21,3 ± 13,3; počet zapálených kĺbov (FWS) bol 13,73 ± 6,3 a 11,77 ± 7,12. Ako je možné vidieť na obrázkoch 4 a 5, Ketonal nie je nielen horší ako diklofenak pri potláčaní zápalu a bolesti u pacientov s aktívnou RA, ale tiež ho prekonáva v závažnosti úľavy od bolesti, znížení počtu bolestivých a opuchnutých kĺbov. Celkové hodnotenie účinku liečby je uvedené v tabuľke 3. Podľa údajov tejto štúdie sa výskyt výrazného účinku pri použití injekcií Ketonalu dosiahol v 60% prípadov (veľmi dobré a dobré účinky) a keď sa injekcie diklofenaku podávali v 33% prípadov ( dobrý účinok).

Obr. 4, 5. Dynamika parametrov RA aktivity pod vplyvom i / m injekcie ketonalu a diklofenaku. Poznámka: SAT je popisom bolesti; SI - artikulárny index; PI - index napučania; CBS - počet bolestivých kĺbov; FWS - počet zapálených (opuchnutých) kĺbov; HAQ - zdravotný dotazník (funkčný test)

Teda liek Ketonal sa ukázal byť vysoko účinným protizápalovým činidlom, ktorého účinok prinajmenšom nie je horší ako diklofenak pri použití per os alebo ako injekcia. Ketonal zároveň vykazuje dobrú znášanlivosť nielen pri liečbe akútnych situácií, ale aj pri dlhodobej liečbe zápalových procesov. Nedávno získané informácie, že Ketonal neovplyvňuje nepriaznivo chrupavku v kombinácii s bezpečnosťou používania tohto účinného liečiva, sa môžu odporúčať na použitie u starších ľudí na liečbu sekundárnej synovitídy pri osteoartritíde, najmä preto, že Ketonal je dostupný aj v retardovaných formách.

1. E.L. Nasonov, syndróm bolesti v patológii muskuloskeletálneho systému, doktor, č. 4, 2002, s. 15–19.

2. Adams PF, GE Hendershot a MA Marano. Aktuálne odhady z National Health Interview Survey, 1996. Národné centrum pre zdravotnú štatistiku. Vital Health Stat 10 (2000). 1999.

4. Vedľajšie účinky NSAID

5. Asymptomatické vredy NSAID

6. P.S. Vetshev, M.S. Vetsheva Zásady analgézie v skorom pooperačnom období. Chirurgia, 2002, č. 12, 49–52

7. P.A. Kiriyenko, B.R. Gelfand, D.A. Levanovich a i., Komparatívne hodnotenie účinnosti nesteroidných protizápalových liekov používaných na pooperačnú analgéziu. Consillium medicum, chirurgia č. 2, 2002

8. G.A. Novikov, M.A. Weisman, B.M. Prokhorov a kol., Ketonal pri liečbe bolesti u pacientov s bežnými formami malígnych neoplaziem. Paliatívna medicína a rehabilitácia, №3, 2002, 48–51

9. E.K. Aylamazyan, D.A. Niauri, G.M. Ziyatdinova Klinické a ekonomické zdôvodnenie použitia ketonálu s cieľom zmierniť bolesť po endoskopických zákrokoch v gynekológii. Ruský bulletin pôrodníckeho gynekológa, č. 6, 2002, 51–53.

10. Veys B.M. „20 rokov skúseností s ketoprofénom.“ Scand.J.Rheum., 1993, Suppl.90: 1–44

11. Chichasova N.V., Imametdinova G.R., Karateev A.E. et al Účinnosť a bezpečnosť ketoprofénu (ketonal) pri reumatoidnej artritíde (klinická endoskopia). Vedecká a praktická reumatológia, 2001; 1: 47–52. Naša klinická endoskopia

12. Huber - Brunning O., Willbrinck B., Vanroy J., Vanderveen M.J. Možné vplyvy ketoprofanu na in vitro zdravú ľudskú a osteoartritickú chrupavku. Scanda. J. Rheum., 1989; 18: 29-32.

GU Institute of Rheumatology RAMS, Moskva

© «Rakovina prsníka (Russian Medical Journal)»

Zaregistrujte sa a získajte prístup k užitočným službám.

  • Lekárske kalkulačky
  • Zoznam vybraných článkov vo vašej špecializácii
  • Videokonferencie a ďalšie

Zdroj: Diklofenakové analógy - tablety, masti, injekčné roztoky

Napriek vysokej terapeutickej účinnosti diklofenaku sa u niektorých pacientov jeho príjem stáva príčinou prejavu nežiaducich vedľajších účinkov. Pri výbere náhrady musí lekár vziať do úvahy bezpečnosť liekov, početnosť použitých dávok a trvanie terapeutického priebehu. Analógy diklofenaku môžu byť vo svojich klinických účinkoch štrukturálne alebo podobné. Neuropatológovia, reumatológovia, traumatológovia uprednostňujú lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov.

Charakteristické znaky nesteroidných protizápalových liekov

Dôležité vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov. ".

Diklofenak je derivát kyseliny fenyloctovej používaný ako sodná soľ vo farmakologických prípravkoch. Mechanizmus účinku nesteroidného protizápalového činidla je založený na jeho schopnosti blokovať enzým cyklooxygenázu (COX), ktorý stimuluje produkciu mediátorov bolesti a zápalu prostaglandínov a bradykinínov z kyseliny arachidónovej, ako aj bioaktívnych zlúčenín prostacyklínu a tromboxánu. Použitie diklofenaku v tabletách, mastiach, parenterálnych roztokoch má na ľudský organizmus rôzny účinok:

  • zníženie závažnosti bolesti;
  • zmiernenie zápalu a opuchu;
  • eliminácia horúčky.

V lekárskej praxi sa analógy diklofenaku vyznačujú svojím zložením a terapeutickým účinkom. Takáto klasifikácia je nevyhnutná pre rýchly výber NSAID, keď je neznesiteľná alebo ak je príliš veľa vedľajších účinkov. Štruktúrne analógy diklofenaku zahŕňajú Diklogen, Ortofen, Dikloberl, Voltaren, Diklak, Naklofen. Sú zaujímavé predovšetkým pre pacientov, pretože náklady na lieky sa môžu výrazne líšiť. Napríklad cena masť Ortofen je rubeľ, a na balenie gélu Voltaren budete musieť zaplatiť najmenej 200 rubľov.

Štruktúrne analógy diklofenaku

Diclofenac Analógy o účinku

Ak Vám lekár predpíše drahý štrukturálny analóg diklofenaku, potom ho netreste žiadnym záujmom. Vysoká cena je často spôsobená vysokou kvalitou ďalších a aktívnych zložiek obsiahnutých v masti alebo tabletách. Takéto liečivo bude lepšie absorbované a vyvolá menej vedľajších účinkov.

Reumatológovia, traumatológovia a neuropatológovia zriedkavo nahrádzajú Naklofen s Diclogen alebo Dicloberl. Keď intolerancia diklofenaku alebo jeho nízka účinnosť pri liečbe akýchkoľvek ochorení, zahŕňajú do terapeutického režimu iné nesteroidné protizápalové lieky podobné vo farmakologickom účinku:

Tieto analógy Diclofenacu majú v návode na použitie, cene, hodnotení zákazníkov málo rozdielov. Existuje však rozdiel v akciách, ktorých príčinou sú biochemické vlastnosti účinných látok. Štúdie uskutočnené in vitro zistili, že všetky NSAID potláčajú produkciu prostaglandínov v rôznych stupňoch. Vzťah medzi ich protizápalovými a analgetickými vlastnosťami a stupňom supresie mediátorov zatiaľ nebol preukázaný.

Diklofenak a jeho analógy sú charakterizované prítomnosťou podobnej chemickej a farmakologickej aktivity. Väčšina z nich sú slabé organické kyseliny, ktoré sa rýchlo vstrebávajú v tráviacom trakte. Všetky NSAID v systémovej cirkulácii sú viazané na albumín a rovnomerne distribuované v tkanivách. Rozlišujú sa nesteroidné protizápalové lieky nasledujúcich skupín: t

  • krátkodobý (menej ako 6 hodín);
  • dlhodobo (viac ako 6 hodín).

Na nahradenie lieku Diclofenac môže lekár predpísať krátkodobý aj dlhodobý náprotivok. Je to spôsobené tým, že neexistuje žiadny jasný vzťah medzi trvaním liečiva v ľudskom tele a závažnosťou terapeutického účinku. Takmer všetky NSAID sa rýchlo hromadia v synoviálnej tekutine kĺbov a potom sa metabolizujú v hepatocytoch (pečeňových bunkách) v procese glukuronizácie, pričom tvoria biologicky aktívne a neaktívne konjugáty. Obličky sú evakuované obličkami asi o 65-80%.

Porovnanie klinických účinkov analógov

Diklofenak a jeho analógy potláčajú zápalový proces hlavne v štádiu exsudácie, keď sa tekutina z malých krvných ciev vylučuje do tkaniva alebo do dutiny tela. Diklofenak, indometacín, fenylbutazón, ktoré znižujú syntézu kolagénu, sú najúčinnejšie.

Podľa stupňa protizápalového účinku sú všetky NSAID signifikantne horšie ako glukokortikosteroidy, ktoré môžu inhibovať produkciu prostaglandínov.

Počas klinických štúdií, ktoré boli vykonané na porovnanie účinnosti nesteroidných protizápalových liekov, boli identifikované vlastnosti jednotlivých členov tejto skupiny liekov:

  • antipyretická aktivita bola identická vo všetkých NSAID a znižovala iba subfebrilné hodnoty teploty, na rozdiel od hypotermického chlórpromazínu;
  • antiagregačný účinok bol založený na inhibícii cyklooxygenázy v krvných doštičkách a supresii syntézy tromboxánu progregantu. Najvyššia anti-agregačná aktivita je charakteristická pre kyselinu acetylsalicylovú a je významne nižšia v diklofenaku a jeho ďalších analógoch;
  • imunosupresívny účinok je stredne exprimovaný vo všetkých NSAID pri dlhodobom používaní a je založený na ich schopnosti znižovať permeabilitu kapilár, brániť kontaktu buniek spúšťajúcich alergickú reakciu s antigénmi.

Všetky nesteroidné protizápalové lieky účinne odstraňujú syndróm bolesti miernej intenzity, lokalizovaný v svalovom, kĺbovom, šľachovom tkanive. Na odstránenie závažných viscerálnych bolestí sa zvyčajne predpisujú lieky s morfínom - narkotickými analgetikami. Ale Diclofenac, Metamizol, Pereksib, ketoprofen úspešne zvládajú také intenzívne nepohodlie.

Dokonca aj "zanedbané" problémy s kĺbmi môžu byť vyliečené doma! Len nezabudnite raz za deň.

Tieto NSAID sa široko používajú na zmiernenie renálnej koliky, často sa vyskytujúcej pri urolitiáze. Účinné látky liečiv inhibujú tvorbu prostaglandínov v renálnych štruktúrach, spomaľujú cirkuláciu obličiek a tvorbu moču, čo spôsobuje pokles tlaku v párovaných orgánoch. Na rozdiel od narkotických analgetík, Diclofenac a jeho analógy nevyvolávajú drogovú závislosť a eufóriu, nemajú schopnosť potlačiť respiračné centrum.

Pri užívaní nesteroidných protizápalových liekov, najmä pacientov starších a starších, sa chronické srdcové zlyhanie môže zhoršiť. Pravdepodobnosť vývoja udalostí v takomto negatívnom scenári je 10-krát vyššia v porovnaní s odmietnutím užívať NSAID.

Najobľúbenejšie analógy skupiny NSAID

Použitie injekčných roztokov a tabliet diklofenaku často spôsobuje vedľajšie účinky. Lekári sa snažia zabrániť negatívnym účinkom liečby individuálnym nastavením dávky pre každého pacienta. NSAIDs nie sú spočiatku predpísané pre ľudí s anamnézou erozívnych a hyperkyselinových gastritídy, ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu, pretože dávka Diclofenacu vyvolá akútne bolestivé relapsy.

Na prevenciu ulcerácie slizníc orgánov tráviaceho systému zahŕňajú neuropatológovia a traumatológovia v terapeutických schémach pacientov blokátory protónovej pumpy, medzi ktoré patria účinné látky lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, esomeprazol. Niekedy ani takéto preventívne opatrenia nestačia: v epigastrickej oblasti sú bolesti, gastrointestinálne krvácanie, záchvaty vracania. Lekári okamžite zrušia Diclofenac a na liečbu pacienta používajú iné, bezpečnejšie NSAID.

V Spojených štátoch sa uskutočnila randomizovaná klinická štúdia, na ktorej sa zúčastnilo 1 309 pacientov, väčšinou žien. Priemerný vek dobrovoľníkov bol 64 rokov a trvanie chronického ochorenia bolo približne 9 rokov. Jedna skupina pacientov užívala Meloxicam a na liečbu druhého bol predpísaný diklofenak, Naproxen, Piroxicam, Ibuprofen. Výsledky štúdie ukázali, že liečba liekom Meloxicam bola úspešná u 66,8% ľudí a použitie diklofenaku a jeho analógov prinieslo úľavu iba 45% dobrovoľníkov.

Meloxikam je derivát enolónovej kyseliny. Nesteroidné protizápalové činidlo má pozitívny vplyv na intenzitu bolesti, má antipyretický účinok, je dobre tolerované pacientmi. Po preniknutí do systémového obehu sa Meloxikam viaže na proteíny, zatiaľ čo 40-50% sa akumuluje v synoviálnej tekutine, ktorá sa aktívne využíva pri liečbe patológií pohybového aparátu. Pre NSAID, ktoré sa vyznačujú dlhým obdobím chovu - asi 20 hodín, preto na dosiahnutie terapeutického účinku stačí, aby sa liek podával raz alebo parenterálne. Meloxikam je bezpečnejší analóg Diclofenac, Naproxen, Pyroxicam. Neinteraguje s inými liekmi:

  • cytostatiká;
  • antihypertenzíva;
  • diuretiká;
  • srdcové glykozidy;
  • v-blokátory.

Pri predpisovaní lekár berie do úvahy kumulatívny účinok Meloxikamu, čím vytvára maximálnu terapeutickú koncentráciu v krvnom obehu. Aby sa dosiahol rýchly terapeutický účinok, praktizuje sa intramuskulárne podávanie NSAID v množstve 15 mg v prvých 3 dňoch. Potom sa pacientovi odporúčajú perorálne dávkové formy.

Výsledky nedávnej štúdie o predaji nesteroidných protizápalových liekov ukázali, že najväčší dopyt po populácii má masť a tablety Ibuprofenu. Výhodou tohto NSAID - rozpočtu náklady. Cena za jeden balík je rubľov, čo robí výrobok mimoriadne atraktívnym pre kupujúcich lekární. Výhody ibuprofénu však nezahŕňajú bezpečnosť používania. Nežiaduce účinky liečby týmto analógom diklofenaku sú takéto patologické stavy: t

  • bronchospazmus;
  • rozmazané videnie;
  • psycho-emocionálna nestabilita;
  • hepatitída;
  • dyspeptické poruchy.

Ale pri správnom dávkovaní má Ibuprofen výrazný analgetický, protizápalový a antipyretický účinok. NSAID sa široko používajú v pediatrii ako etiotropický a symptomatický liek proti vírusovým a bakteriálnym respiračným infekciám, juvenilnej artritíde.

Pri kombinácii perorálnych a lokálnych liekov s ibuprofénom so SA sa dosahuje výrazné predĺženie terapeutického účinku, čo umožňuje zníženie jednorazových a denných dávok, ako aj trvanie liečby.

Štátny reumatologický ústav Ruskej akadémie vied v Moskve vykonal komparatívnu štúdiu o terapeutickej účinnosti tabliet Nimesulide (Nise) a Diclofenac preformovaných tabliet za účasti 90 dobrovoľníkov. Jeho cieľom bolo stanoviť mieru nástupu analgetických a protizápalových účinkov u pacientov s akútnou dnovou artritídou. Trvanie liečby bolo 7 dní, počas ktorých bol stav pacientov neustále monitorovaný. Podľa výsledkov porovnania klinickej účinnosti úľavy od dnového záchvatu bola zistená výhoda Nimesulidu. Indikácie na použitie:

  • osteoartritída;
  • reumatoidná, dnová, juvenilná artritída;
  • burzitída, zápal šliach;
  • myalgia, algomenorea, bolesť zubov, artralgia, bolesť hlavy;
  • bolesti v pooperačnom období.

Suspenzie, tablety a rektálne čapíky sa predpisujú dospelým a deťom, aby sa znížila telesná teplota v horúčkovitých stavoch, vyvolaných prenikaním infekčných činidiel do tela.

Prehľad analógov zo skupiny NSAID

Najčastejšie vedľajšie účinky liekov sa objavujú po parenterálnom podaní, takže lekári rýchlo vyberú náhradu za diklofenak analógom v ampulkách. V terapeutickom režime pacienta sa neodporúča podávať injekčné roztoky Voltaren alebo Ortofen. Tieto liečivá majú rovnaké zloženie ako diklofenak. Najbezpečnejšie analógy zo skupiny NSAID:

  • Meloxikam (od 120 rubľov);
  • Movalis (od 650 rubľov);
  • Ksefokam (asi 700 rubľov);
  • Ketorol (od 120 rubľov);
  • Ketonal (od 250 rub.).

Je prísne zakázané vymieňať Diclofenac bez predchádzajúcej konzultácie so svojím lekárom. Napriek podobnosti účinku sa všetky analógy líšia v množstve aplikácií a dávkovacích režimoch. Každé liečivo má svoje vlastné vlastnosti použitia a charakteristické kontraindikácie.

Ak sa po aplikácii masy diklofenaku objavia na koži alergické vyrážky, potom alternatívy zo skupiny NSAID nie sú nevyhnutne náhradou za externú látku. Môže to byť zahrievanie gélov, balzamov s chondroprotektormi a dokonca aj glukokortikosteroidy. Pre tieto lieky je typická najvyššia protizápalová účinnosť:

Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov a chrbtice naši čitatelia využívajú metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú vedúcimi ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli vysloviť sa proti farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLUJE! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

  • Ibuprofénová masť (od 30 rubľov);
  • gel Nise (od 220 rubľov);
  • Gél Amelothex (od 240 rubľov);
  • Ketonálny krém (asi 320 r.);
  • Indometacin masť (od 75 rubľov).

Analógy diklofenakovej masti sú dobre absorbované kožou a rýchlo prenikajú do zápalových ohnísk, čím vytvárajú terapeutickú koncentráciu v synoviálnej tekutine kĺbov, svalov a mäkkých tkanív.

Pri výbere analógov Diclofenacu musí lekár vziať do úvahy selektivitu lieku. Tento faktor neurčuje účinnosť, ale ovplyvňuje hodnoty toxicity. U pacientov užívajúcich krátkodobo užívané NSAIDs (Ibuprofen) sa pacienti lepšie znášajú ako u pacientov užívajúcich indometacín, naproxén, piroxikam.

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
  • Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov!

Chcete získať rovnakú liečbu, opýtajte sa nás ako?

Čo je lepšie: Diclofenac alebo Movalis snímky?

Pri bolestiach chrbta, napríklad pri osteochondróze, môžu pomôcť protizápalové lieky. Sú základom základnej terapie pri degeneratívnych dystrofických ochoreniach chrbtice. Tí, ktorí často trpia bolesťami chrbta vedia, že tieto lieky sú veľmi účinné. Movalis a Diclofenac patria medzi takéto lieky a mnohí majú otázku, ktorá z nich je vhodnejšia na liečbu bolesti chrbta?

  • Protizápalové lieky na osteochondrózu
    • Diklofenak a jeho vlastnosti
    • Hlavné vlastnosti Movalis
  • Čo je lepšie: Diclofenac alebo Movalis?
    • Interakcia s inými liekmi a predávkovanie
    • Vlastnosti aplikácie Movalis

Protizápalové lieky na osteochondrózu

Väčšina patogenetických väzieb ochorenia môže byť eliminovaná pomocou protizápalových liekov. Keď ich vedci vytvoria, očakávajú, že budú schopní liečiť osteochondrózu. V skutočnosti sa pri použití nesteroidných protizápalových liekov môžu vyskytnúť vedľajšie účinky postihujúce gastrointestinálny trakt.

Popularita týchto liekov je vysoká, čo je spôsobené niekoľkými mechanizmami ich pôsobenia:

  • lieky proti bolesti;
  • protizápalové;
  • patogénne.

Takmer každý, kto často trpí bolesťami chrbta, využíva tieto liečebné prostriedky nezávisle na liečbe. Často ich predpisuje ošetrujúci lekár a varuje, že tieto lieky nemožno užívať viac ako 10 dní v rade. Po aplikácii sa uistite, že si urobíte prestávku, aby ste nepoškodili zdravie. Nemôžete robiť injekcie alebo piť tabletky, s žalúdočným vredom. Ak sa používajú správne nesteroidné protizápalové lieky, účinne zmierňujú bolesť.

Diklofenak a jeho vlastnosti

Tento liek je predpísaný pre reumatické lézie a iné choroby s ťažkou bolesťou. Má protizápalové a analgetické účinky na organizmus. Vzhľadom na pozitívny účinok u väčšiny pacientov:

  • znížená bolesť pri reumatických ochoreniach;
  • opuchy a stuhnutosť kĺbov zmiznú ráno;
  • zlepšenie mobility.

Užívajte takýto liek, pretože diklofenak by mal byť prísne v súlade s pokynmi. Mali by ste vedieť, že tento liek proti bolesti môže spôsobiť vedľajšie účinky. Nemôže sa použiť, ak má pacient:

  • abnormality v pečeni a obličkách;
  • zlyhanie srdca;
  • žalúdočný vred;
  • práca spojená so zvýšenou pozornosťou;
  • tehotenstva alebo dojčenia.

Hlavné vlastnosti Movalis

Vo svojom jadre je Movalis analógom diklofenaku. Je považovaný za jeden z najúčinnejších nesteroidných látok. Lekári ho často predpisujú pri liečbe ochorení a porúch pohybového aparátu. Movalis je dostupný v niekoľkých dávkových formách: t

  • ampulky na intramuskulárne injekcie;
  • tablety;
  • rektálne čapíky.

V zložení lieku, čo je najdôležitejšie, účinná látka - meloxikam. Má analgetické vlastnosti a zastavuje vývoj zápalových procesov. Je predpísaný pre nasledujúce problémy:

  • reumatoidnú artritídu;
  • osteoartritída;
  • Ankiposiruyuschaya spondylitídu;
  • syndrómy bolesti (osteochondróza, artróza, osteoartritída, degeneratívne zmeny v kĺboch).

Intramuskulárne vo forme injekcií Movalisu možno použiť len počas prvých dní liečby. Potom musíte prejsť na iné formy uvoľňovania liekov.

Vďaka svojmu účinnému analgetickému účinku Movalis rýchlo potláča zápalové mediátory. Liek je pacientmi dobre tolerovaný, s výnimkou tých, ktorí majú kontraindikácie. Patrí medzi ne:

  • alergie;
  • ochorenie peptického vredu;
  • užívanie antikoagulancií;
  • závažné zlyhanie pečene alebo obličiek;
  • zápal konečníka;
  • starších a detí.

Liek sa nesmie užívať počas laktácie a počas tehotenstva, ako aj pri liečbe neplodnosti.

Čo je lepšie: Diclofenac alebo Movalis?

Ak chcete odpovedať na túto otázku, musíte vedieť o zjavných výhodách lieku Movalis a vedieť o vedľajších účinkoch oboch liekov.

Movalis patrí k liekom novej generácie a líši sa od mnohých iných podobných látok nie veľmi výraznými vedľajšími účinkami. Ak ho porovnáte s Diclofenacom, potom má Movalis významnú výhodu - môže sa používať dlhšie ako iné analógy. Ošetrenie musí predpísať ošetrujúci lekár na dokončenie kurzu. Movalis je neutrálny pre chondron, preto injekcia lieku nemá nepriaznivý vplyv na tkanivo chrupavky. Táto vlastnosť je veľmi dôležitá pri mnohých chorobách chrbtice a kĺbov. Najčastejšie sú tieto ochorenia sprevádzané bolesťou a sú charakterizované metabolickými procesmi v tele.

Movalis sa zvyčajne predpisuje, keď syndróm bolesti nie je veľmi výrazný. Bolesť mierneho stupňa je zvyčajne spojená so zápalovým procesom. Vedci uskutočnili výskum za pol roka na porovnanie dvoch liekov: Diclofenac a Movalis. Na tento účel bolo vybraných viac ako 300 účastníkov na výskum. Väčšina z nich mala problémy s kĺbmi a chrbticou.

Počas štúdie obidva liečivá vykazovali vysokú účinnosť, ale líšili sa v stupni vedľajších účinkov. Podľa účinku na vývoj vedľajších účinkov sa Movalis objavil v 11% a diklofenak u 14% pacientov.

Interakcia s inými liekmi a predávkovanie

Skôr ako použijete Movalis na lekárske účely, musíte vedieť, že ak sa používa spolu s diuretikami, musíte pravidelne kontrolovať obličky. Odporúča sa tiež piť viac tekutín. Tento liek môže ovplyvniť a znížiť účinnosť liekov, ktoré normalizujú krvný tlak. Movalis môže nepriaznivo ovplyvniť funkciu vnútromaternicového zariadenia.

Neodporúča sa kombinovať použitie Movalisu a jeho analógov s alkoholickými nápojmi, je prísne zakázané, čo môže nepriaznivo ovplyvniť prácu pečene a zhoršiť hepatitídu, peptický vred. Často sa stáva, že ignorovanie odporúčaní pacientov počas liečby a pitia alkoholu, bola silná bolesť v oblasti epigastria.

Movalis má tendenciu sa hromadiť v tkanivách tela, najmä ak pacient užil liek príliš dlho. Keď pacient zažíva bolesť, najčastejšie je dávka lieku príliš vysoká. Ak je dávka použitia vyššia ako priemer, môže spôsobiť zvýšené vedľajšie účinky. V tomto prípade sa odporúča vyčistiť žalúdok umývaním, ale len v prípade, že liek bol užený pred menej ako 1 hodinou. V prípadoch závažnejšieho stavu sa musíte obrátiť na záchrannú službu.

Vlastnosti aplikácie Movalis

Ošetrujúci lekár najčastejšie predpisuje injekcie Movalisu bezprostredne po požití pacienta. Injekčný roztok sa nedá kombinovať s roztokmi iných liekov v jednej injekčnej striekačke. Je to kvôli jeho potenciálnej nekompatibilite. Movalis sa môže použiť ako injekcia len intramuskulárne. Injekcie majú najúčinnejší účinok počas liečby v porovnaní s tabletami a čapíkmi.

Každá lieková forma má svoje výhody a nevýhody, takže tablety nie sú výnimkou. Hlavnou nevýhodou je negatívny vplyv na tráviace orgány. Pretože liečivo inhibuje syntézu prostaglandínov, ktoré sa podieľajú na tvorbe zápalových procesov, nemôže ovplyvniť syntézu takýchto prostaglandínov v sliznici žalúdka. U iných podobných nesteroidných protizápalových liekov je potlačená syntéza všetkých úplne prostaglandínov.

Tablety, na rozdiel od iných foriem uvoľňovacích liečiv, majú mäkšie vlastnosti, aby pôsobili na telo. Ich pôsobenie sa tak rýchlo prejavuje. Preto sa pre bolesť odporúča, aby sa používali spolu s injekciami. Ak nie je bolesť silne manifestovaná, stačí len jedna tabletka.

Sviečky sa považujú za najvhodnejšie na použitie, pretože pri ich podávaní sa rýchlo vstrebávajú a okamžite začínajú prejavovať svoje vlastnosti. Mnohí pacienti ich aktívne využívajú nielen pri bolestiach chrbta, ale aj pri gynekológii a urológii.

Ako výsledok, môžeme povedať, že Movalis je bezpečnejšie používať ako Diclofenac. Je veľmi dôležité poznať pacientov, ktorí majú pri užívaní liekov nestabilný zdravotný stav.

Osteochondróza, osteoartritída, reumatoidná artritída a iné ochorenia kĺbov a chrbtice, vyskytujúce sa s bolesťou a symptómami zápalu.

Vlastnosti: všetky prostriedky tejto skupiny pôsobia na podobnom princípe a spôsobujú tri hlavné účinky: analgetikum, protizápalové a antipyretické.

Najčastejšie vedľajšie účinky sú alergické reakcie, nevoľnosť, bolesť brucha, erózia a vredy gastrointestinálnej sliznice.

Hlavné kontraindikácie: individuálna intolerancia, exacerbácia žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu.

Lieky, ktoré majú výrazný analgetický účinok a významný počet vedľajších účinkov (diklofenak, ketorolak, nimesulid a iné), sa môžu používať len podľa pokynov lekára.

Lieky proti bolesti sa neodporúčajú navzájom kombinovať. Užívanie dvoch alebo troch analgetík súčasne nezvýši analgetický účinok, ale dramaticky zvýši riziko vzniku žalúdočného vredu. Možno aj ulcerózne krvácanie.

Medzi nesteroidnými protizápalovými liekmi sa rozlišuje skupina takzvaných „selektívnych“ liečiv, ktoré sú menej pravdepodobné, že majú vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu.

Dokonca aj lieky bez predpisu na úľavu od bolesti nie je možné dlhodobo používať. Ak sa vyžadujú často, niekoľkokrát týždenne, musíte byť vyšetrený lekárom a liečený podľa odporúčaní reumatológa alebo neurológa.

V niektorých prípadoch, pri dlhodobom používaní tejto skupiny liekov, je potrebná ďalšia dávka inhibítorov protónovej pumpy, ktorá chráni žalúdok.

Neodporúča sa kombinovať lieky proti bolesti s príjmom alkoholu. Takáto kombinácia dramaticky zvyšuje riziko negatívneho účinku liekov na pečeň a obličky.

Obchodný názov lieku Cenové rozpätie (Rusko, rub.) Vlastnosti lieku, ktorý je dôležité vedieť, pacient Aktívna zložka: Diclofenac Voltaren (Novartis)

Silný anestetický liek, používaný hlavne pri bolestiach chrbta a kĺbov. Je nežiaduce dlhodobo používať, pretože liek má mnoho vedľajších účinkov. Môže nepriaznivo ovplyvniť funkciu pečene, spôsobiť bolesti hlavy, závraty a tinitus. Kontraindikované pri astme "aspirín", poruchách tvorby krvi a procesoch zrážania krvi. Nepoužívať počas tehotenstva, dojčenia a detí do 6 rokov. Diklofenak (rôzni výrobcovia)

Naklofen (Krka)

Ortofen (rôzni výrobcovia)

Rapten Rapid (Stada)

Účinná látka: Indometacín Indometacín (rôzni výrobcovia) 11,4–29,5 Má silný protizápalový a analgetický účinok. Považuje sa však za dosť zastaraný, pretože vedie k pravdepodobnosti vývoja rôznych vedľajších účinkov. Má mnoho kontraindikácií, vrátane tretieho trimestra tehotenstva, veku do 14 rokov. Metindol retard (Polfa) 68–131,5 Účinná látka: Diclofenac + Paracetamol Panoxen (Oxford Laboratories) 59–69 Silný dvojzložkový analgetický liek. Používa sa na zníženie závažnej bolesti a zápalu pri artritíde, osteoartróze, osteochondróze, lumbago, "href =" http://www.aif.ru/health/life/nevralgiya_simptomy_prichiny_lechenie "> neuralgii, zubných a iných chorobách. Vedľajšie účinky - ako diklofenak. Kontraindikácie sú zápalové ochorenia čriev, závažné zlyhanie pečene, obličiek a srdca, obdobie po transplantácii bypassu koronárnej artérie, progresívne ochorenie obličiek, aktívne ochorenie pečene, tehotenstvo, dojčenie a detstvo. Účinná látka: Tenoksikam Texmen (Mustafa Nevzat Ilach Sanai) 186–355 Má silný analgetický a protizápalový účinok, antipyretický účinok je menej výrazný. Charakteristickým znakom lieku je dlhé trvanie účinku: viac ako jeden deň. Indikácie sú radikulárny syndróm pri osteochondróze, osteoartróza so symptómami zápalu v kĺboch, neuralgia, bolesť svalov. Má množstvo vedľajších účinkov. Kontraindikované pri krvácaní z gastrointestinálneho traktu, tehotenstva a dojčenia. Účinná látka: Ketoprofen Artrozilen (Dompe pharmichi) 154–331 Liek s výrazným analgetickým a protizápalovým účinkom. Nepriaznivo neovplyvňuje stav kĺbovej chrupavky. Indikácie na použitie sú symptomatická liečba rôznych artritídy, osteoartritídy, dny, bolesti hlavy, neuralgie, ischias, bolesti svalov, posttraumatickej a pooperačnej bolesti, bolesti pri rakovine, bolestivých období. Spôsobuje mnoho vedľajších účinkov a má veľa kontraindikácií, vrátane tretieho trimestra tehotenstva a dojčenia. U detí závisí vekové obmedzenie od obchodného názvu lieku. Bystrumcaps (Medana Pharma) 161–274 Ketonal (Lek. D.) 93–137 Ketonálne duo (Lek. D.) 211,9–295 Oki (Dompe pharmichi) 170–319 Flamax (Sotex) 86,7 –165.8 Flamaks forte (Sotex) 105–156.28 Flexen (Italfarmaco) 97–397 Účinná látka: Dexketoprofen Dexalgin (Berlin-Chemie / Menarini) 185–343 Nová silná krátkodobo pôsobiaca droga. K analgetickému účinku dochádza 30 minút po užití lieku a trvá 4 až 6 hodín. Indikácie na použitie sú akútne a chronické zápalové ochorenia pohybového aparátu (reumatoidná artritída, spondylitída, artróza, osteochondróza), bolesť počas menštruácie, bolesť zubov. Vedľajšie účinky a kontraindikácie sú podobné vedľajším účinkom iných liekov. Všeobecne platí, že pri krátkodobom užívaní podľa indikácií a odporúčaných dávok je dobre znášaný. Účinná látka: Ibuprofen Ibuprofen (rôzni výrobcovia) 5,5–15,9 Často sa používa ako antipyretikum a prostriedok na zmiernenie bolesti hlavy. Vo veľkých dávkach sa však môže použiť aj na ochorenia chrbtice, kĺbov a na zmiernenie bolesti po modrinách a iných poraneniach. Možné vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu, krvotvorných orgánov, ako aj bolesti hlavy, závraty, nespavosť, zvýšený krvný tlak a množstvo ďalších nežiaducich reakcií. Má mnoho kontraindikácií. Nemôže byť použitý v treťom trimestri tehotenstva a dojčenia, v prvom a druhom trimestri by sa mali používať s opatrnosťou, len na odporúčanie lekára. Burana (Orion Corporation) 46,3–98 Ibufen (Polfa, Medana Pharma) 69–95,5 MiG (Berlin-Chemie / Menarini) 71,6–99,83 Nurofen (Rekitt Benkizer) 35,65–50 Nurofen Ultracap ( Rekitt Benkizer) 116–122,56 Nurofen Express (Rekitt Benkizer) 102–124,4 Nurofen Express Neo (Rekitt Benkizer) 65–84 Faspik (Zambon) 80–115 Účinná látka: Ibuprofen + paracetamol Ibuklin (Dr. Reddy's) 78 –234.5 Kombinované lieky obsahujúce dva lieky proti bolesti a antipyretiká. Pôsobí silnejšie ako tie isté lieky, brané samostatne. Môže sa použiť na bolesť kĺbov a chrbtice, zranenia. Nemá však príliš výrazný protizápalový účinok, preto sa neodporúča na dlhodobú liečbu reumatických ochorení. Má mnoho vedľajších účinkov a kontraindikácií. Liek sa nesmie používať u detí mladších ako 12 rokov, ani v treťom trimestri tehotenstva a dojčenia. Brustan (Ranbaksi) 60–121 Ďalší (Pharmstandard) 83–137 Aktívna zložka: Nimesulide Nise (Dr. Reddi) 111–225 Selektívne lieky na anestéziu, používané hlavne na liečbu bolesti chrbta a kĺbov. Môže tiež zmierniť bolesť počas menštruácie, bolesti hlavy a bolesti zubov. Má selektívny účinok, preto má menej negatívne účinky na gastrointestinálny trakt. Má však množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Počas tehotenstva a dojčenia je kontraindikované, u detí vekové obmedzenia závisia od obchodného názvu lieku. Nimesulid (rôzni výrobcovia) 65–79 Aponil (Medochemi) 71–155,5 Nemuleks (Sotex) 125–512,17 Nimesil (Berlin-Chemie / Menarini) 426,4–990 Nimika (IPCA) 52,88–179,2 Nimulid (Panacea Biotec) 195–332,5 Účinná látka: Naproxen Nalgezin (Krka) 104–255 Silný liek. Používa sa na liečbu artritídy, osteoartritídy, adnexitídy, exacerbácie dny, neuralgie, ischias, bolesti kostí, šliach a svalov, bolesti hlavy a bolesti zubov, bolesti pri rakovine a po operácii. Má pomerne málo kontraindikácií a môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky, takže dlhodobá liečba je možná len pod dohľadom lekára. Naproxen (Pharmstandard) 56.5–107 Naproxen-akryl (Akrikhin) 97.5–115.5 Účinná látka: Naproxen + esomeprazol Vimovo (AstraZeneca) 265–460 Kombinovaný liek obsahujúci naproxén s analgetickým a protizápalovým účinkom a inhibítorom protónovej pumpy esomeprazolu, Vyvinutý vo forme tabliet so sekvenčným podávaním látok: škrupina obsahuje esomeprazol s okamžitým uvoľňovaním a jadro obsahuje potiahnuté naproxénom s predĺženým uvoľňovaním obalené enterosolventným obalom. Výsledkom je, že esomeprazol sa uvoľňuje v žalúdku až do rozpustenia naproxénu, ktorý chráni žalúdočnú sliznicu pred možnými negatívnymi účinkami naproxénu. Je indikovaný na zmiernenie príznakov pri liečbe osteoartritídy, reumatoidnej artritídy a ankylozujúcej spondylitídy u pacientov s rizikom vzniku žalúdočných a dvanástnikových vredov. Napriek dobrým ochranným vlastnostiam proti žalúdku môže spôsobovať rad ďalších vedľajších účinkov. Kontraindikované pri závažnom zlyhaní pečene, srdca a obličiek, gastrointestinálneho a iného krvácania, krvácania do mozgu a mnohých ďalších ochorení a stavov. Neodporúča sa v treťom trimestri tehotenstva, počas dojčenia a detí mladších ako 18 rokov. Účinná látka: Amtolmetin guacil Naizilat (Dr. Reddiho) 310–533 Nový nesteroidný protizápalový liek s minimálnym negatívnym účinkom na sliznicu žalúdka. Napriek mnohým možným vedľajším účinkom boli pacienti všeobecne dobre tolerovaní (vrátane dlhodobého užívania počas 6 mesiacov). Môže sa použiť na reumatické ochorenia (reumatoidná artritída, osteoartritída, ankylozujúca spondylitída, dna atď.) A na liečbu syndrómov bolesti iného pôvodu. Má veľa kontraindikácií. Nevzťahuje sa počas tehotenstva, dojčenia a mladších ako 18 rokov. Účinná látka: Ketorolac Ketanov (Ranbaxi) 214–286.19 Jeden z najúčinnejších analgetík. Vzhľadom na veľký počet kontraindikácií a vedľajších účinkov sa má podávať sporadicky a len v prípadoch veľmi silnej bolesti. Ketorol (Dr. Reddi'S) 12,78–64 Ketorolac (rôzni výrobcovia) 12,1–17 Účinná látka: Lornoxicam Ksefokam (Nikomed) 110–139 Má výrazný analgetický a protizápalový účinok. Je indikovaný na krátkodobú liečbu bolesti, vrátane reumatických ochorení (reumatoidná artritída, osteoartritída, ankylozujúca spondylitída, dna atď.). Má mnoho vedľajších účinkov a kontraindikácií. Ksefokam Rapid (Nycomed) 192–376 Účinná látka: Aceclofenac Aertal (Gideon Richter) 577–935 Má dobrý protizápalový a analgetický účinok. Prispieva k významnému zníženiu závažnosti bolesti, rannej stuhnutosti, opuchu kĺbov, neovplyvňuje nepriaznivo tkanivo chrupavky.
Používa sa na zníženie zápalu a bolesti v lumbago, bolesti zubov, reumatoidnej artritídy, osteoartritídy a mnohých ďalších reumatologických ochorení. Spôsobuje veľa vedľajších účinkov. Kontraindikácie sú podobné ako u lieku Panoxen. V tehotenstve, dojčení a deťoch mladších ako 18 rokov sa nepoužíva. Účinná látka: Celecoxib Celebrex (Pfizer, Searl) 365.4–529 Jeden z najselektívnejších (selektívne pôsobiacich) liekov v tejto skupine s minimálnymi nežiaducimi účinkami na gastrointestinálny trakt. Indikácie na použitie sú symptomatická liečba osteoartritídy, reumatoidnej artritídy a ankylozujúcej spondylitídy, bolesti chrbta, kostí a svalov, pooperačných, menštruačných a iných typov bolesti. Môže spôsobiť opuchy, závraty, kašeľ a množstvo ďalších vedľajších účinkov. Má mnoho kontraindikácií na použitie, vrátane zlyhania srdca II - IV, klinicky exprimovaných koronárnych ochorení srdca, ochorení periférnych artérií a závažných cerebrovaskulárnych ochorení. Nevzťahuje sa počas tehotenstva, dojčenia a mladších ako 18 rokov. Účinná látka: Etorikoxib Arcoxia (Merck Sharp & Dome) 317–576 Silný selektívny liek. Mechanizmus účinku, vedľajšie účinky a kontraindikácie podobné celekoxibu. Indikácie na použitie sú osteoartritída, reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída a akútna dnová artritída. Účinná látka: Meloxicam Amelotex (Sotex) 52–117 Moderný selektívny liek s výrazným protizápalovým účinkom. Indikácie na použitie sú bolesť a zápalový syndróm pri osteoartritíde, osteochondróze, reumatoidnej artritíde a ankylozujúcej spondylitíde. Na antipyretické účely a na liečbu iných typov bolesti sa zvyčajne nepoužíva. Môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky, ale negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt je menší ako u neselektívnych prostriedkov tejto skupiny. Má mnoho kontraindikácií, vrátane tehotenstva, dojčenia a detí mladších ako 12 rokov. Artrozan (Pharmstandard) 87,7–98,7 Bi-xikam (Veropharm) 35–121 Meloxikam (rôzni výrobcovia) 9.5–12.3 Myrlox (Polfa) 47–104 Movalis (Beringer Ingelheim) 418–709 Movasin (Syntéza ) 73.1–165

Nezabúdajte, že samoliečba je život ohrozujúca, pre radu o používaní akýchkoľvek liekov kontaktujte svojho lekára.

Vytlačenú verziu adresára si môžete zakúpiť v kioskoch vášho mesta alebo objednať v redakcii telefonicky +7 (495) 646-57-57 alebo e-mailom [email protected] s poznámkou PM (uveďte v liste svoje celé meno, poštovú adresu a telefónne číslo).