Čo je poranenie chrbtice?

Chrbtica hrá dôležitú úlohu v štruktúre kostry, z dobrého dôvodu jej meno v latinčine znie ako Columna vertebralis - „podporný pól“. Zároveň má však skôr slabú ochranu je obklopená skôr tenkou vrstvou mäkkých tkanív. Podliatina chrbta (ktorou sa spravidla rozumie poranenie chrbtice) je vážne zranenie, ktoré vyžaduje okamžitú a kvalifikovanú pomoc špecialistu.

Toto zranenie je schopné, pri nesprávnej alebo neskorej liečbe, spôsobovať závažné komplikácie. Nižšie uvedený článok poskytuje informácie o klasifikácii, symptómoch, diagnostike a liečbe poranení chrbtice.

klasifikácia

Modřiny (alebo pohmoždenia) chrbtice sa líšia v závažnosti poranenia a lokalizácie poranení. Podľa stupňa závažnosti:

  • Ľahké pomliaždenie. V sprievode ruptúr mäkkých tkanív, výskytu podliatin, hematómov a čiastočného obmedzenia pohybu, ktoré ide spolu s bolesťou. Doba regenerácie je od jedného do jedného a pol mesiaca.
  • Stredná kontúzia. Spôsobuje zotrvačnosť poranených segmentov a čiastočnú stratu citlivosti končatín. Poškodenie alebo posunutie stavcov a diskov je možné. Doba regenerácie je od troch do štyroch mesiacov.
  • Ťažké pomliaždeniny. Vyznačuje sa takými príznakmi, ako je ostrá, telesne znecitlivujúca bolesť, zhoršená funkcia miechy a iných vnútorných orgánov, doplnená obmedzenými pohybmi. Obnova trvá viac ako šesť mesiacov, ale úplná rehabilitácia nie je možná.
  • Podliatina krčnej chrbtice. Vedie k spastickému syndrómu, paralýze alebo paréze končatín, ťažkostiam pri dýchaní, bolesti krku a krku.
  • Podliatina hrudníka. Spôsobuje stratu citlivosti končatín, zhoršenú koordináciu, bolesť, zakrytie ľavej strany tela a rozšírenie do ľavej ruky alebo okolitej bolesti, bolesti dýchania), reflexu dolnej časti brucha.
  • Pohmoždená sakro-lumbálna chrbtica. Jeho príznaky zahŕňajú paralýzu alebo parézu dolných končatín, sexuálne poruchy, poruchu panvových orgánov, výskyt poranenia a degradáciu svalových a šľachových reflexov.

dôvody

Pomačkané chrbty možno získať vo výrobe aj v životných podmienkach, pri páde na zimný ľad alebo pri dopravnej nehode. Hlavnou príčinou takýchto poranení je spravidla priame alebo nepriame mechanické pôsobenie na chrbát a chrbticu.

Poranenie chrbtice, najčastejšie spôsobené:

  • Úder do chrbta s ťažkým tupým predmetom.
  • Neúspešné pristátie na nohách pri skákaní (obzvlášť nebezpečná je možnosť zlomeniny chrbtice) t
  • Blow späť "ploché" na vode (Jedna z najčastejších príčin poranenia chrbtice. Nazýva sa "poranenie potápača")
  • "Whiplash" poranenia chrbtice s ostrým predĺžením trupu. Je to charakteristické pri zásahu pri nehode.

Faktory ovplyvňujúce závažnosť ujmy: t

  • Vek obete;
  • Hmotnosť jeho tela;
  • Sila, intenzita a trvanie mechanického pôsobenia na chrbticu;
  • Prítomnosť anatomických patológií obetí alebo chronických ochorení chrbtice.

diagnostika

Pamätajte si, že nesprávna liečba poranenia chrbtice je plná vážnych problémov v tele. Skôr ako začnete liečiť poranenie chrbta, musíte určiť typ zranenia a urobiť správnu diagnózu. Vášmu lekárovi pomôžu nasledujúce typy diagnostiky:

  • Prieskum pacientov V jeho priebehu by sa mali získať informácie o podmienkach poranenia a špecifikách symptómov.
  • Vyšetrenie pacienta. Vyhľadajte zjavne viditeľné deformácie chrbta a určte približnú oblasť poškodenia.
  • Skontrolujte nervové reakcie. Vyrába sa ručne alebo pomocou špeciálnych lekárskych prístrojov a určuje prítomnosť problémov s reflexmi alebo hmatovými pocitmi.
  • Palpácia chrbta. Tento postup je určený na stanovenie napätých oblastí svalov, bolestivých lézií a latentných deformácií chrbtice.
  • Test krvi a moču. Jeho výsledky ukážu celkový stav tela a identifikujú zápalové procesy.
  • Rádiografiu. Je nevyhnutné pre čo najpresnejšie určenie miesta poškodenia a ich charakteru.
  • CT a MRI pomôžu získať čo najpodrobnejší obraz miesta poranenia a vyhodnotiť stupeň deformácie miechy, stavcov a medzistavcových platničiek.
  • Lumbálna punkcia. Jeho účelom je potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť krvácania v mieche.

liečba

Čo s poranením chrbtice? Najdôležitejšie je čo najskôr začať kompetentnú liečbu tohto zranenia, pričom prvá pomoc zranenému by mala byť nasledovným súborom opatrení:

  • Po prvé - okamžité poskytnutie obete úplnej nehybnosti
  • Ak je krk poškodený, je potrebné ho upevniť samonavíjacou pneumatikou alebo ortopedickým golierom.
  • Ak je dýchanie neprítomné alebo ťažké - vykonať procedúry na umelú ventiláciu pľúc bez narušenia stacionárnej polohy poraneného.
  • Na miesto zápalu pripojte studený predmet.
  • Počas prepravy sa vyžaduje zachovanie absolútnej nehybnosti poškodenej časti chrbtice. Zranenie by sa malo položiť na žalúdok (pri použití mäkkého nosidla) alebo na chrbát (pri použití pevného štítu)

Obeť, bez ohľadu na povahu zranenia chrbta, je predpísané lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ktoré neobsahujú steroidy. Súbor ďalších liekov a komplex liečebných postupov sú predpísané po tom, čo lekár určí symptómy a povahu poškodenia.

S miernym zranením, keď štruktúra miechy a vnútorných orgánov nie je poškodená, radikálna liečba nie je predpísaná, obmedzená na lôžko a dočasný zákaz cvičenia. Môžete trieť pomliaždené miesto s takými masti ako troksevazin a lioton. Ak sa stav zraneného nezlepší do týždňa, potom stojí za to znovu preskúmať, aby sa hľadali predtým neidentifikované komplikácie.

  • Pozri tiež: Čo sú poranenia chrbtice?

V prípade ťažkých poranení sa vykonáva komplexná liečba v nemocnici s využitím kombinovaného príjmu podľa individuálnej schémy liekov ako sú antikoagulanciá, angioprotektory a anaboliká. V niektorých prípadoch lekár predpíše nosenie pevného korzetu alebo ortopedického obojku (ak je poškodená krčná sekcia). Pri vážnych poraneniach, ako je zlomenina alebo dislokácia stavcov a diskov, môže byť nutná operácia.

Pacient, ktorý utrpel ťažké poranenie chrbtice, potrebuje dlhý odpočinok na lôžku, čo zase môže viesť k výskytu preležanín. Na ich odstránenie sa používajú nasledujúce liečivá: Chlórhexidín, Levomekol, Solcoseryl

Najväčšie nebezpečenstvo, ktoré môže poranenie miechy predstavovať, sú rôzne poranenia jedného z najdôležitejších orgánov nášho tela - miechy, ich príznaky: poruchy nervového systému, abnormálne funkcie panvy, odrezávanie končatín, čiastočné alebo úplné ochrnutie.

rehabilitácia

10-12 dní po zranení chrbta sa začína rehabilitácia (ak sa komplikácie nevyvinuli), ktorá zahŕňa nasledovné opatrenia:

  • Terapeutické cvičenia. Individuálne zvolený súbor cvičení ošetrujúcim lekárom by mal pomôcť obnoviť motorické funkcie chrbtice.
  • Lekárska masáž. V súčasnosti sa používajú obe jeho klasické odrody (manuálna expozícia) a hardvér (vibrácie, voda, prúdenie vzduchu).
  • Myostimulácia tela. Tento postup, ktorý sa vykonáva pomocou moderného vybavenia, pomôže plne obnoviť činnosť niektorých svalových skupín, ktoré utrpeli paralýzu alebo parézu.
  • Pozri tiež: Poranenie krčnej chrbtice, ako sa liečiť?

prevencia

Väčšina zranení spojených s poranením chrbtice sa vyskytuje v dôsledku rôznych nehôd, pretože ich prevencia je v súlade so základmi bezpečnosti domácnosti a priemyselnej bezpečnosti, verným dodržiavaním pravidiel cestnej premávky. Aby sa predišlo zraneniu pri športe, je potrebné správne vypočítať fyzickú aktivitu. To vám pomôže skúsený tréner, ktorý dohliada na proces vášho tréningu.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

Poranenie chrbtice - všetko, čo potrebujete vedieť o tom!

Poranenie chrbtice je traumatické poškodenie chrbtice bez narušenia integrity stavcov a miechy. Takéto zranenia sú klasifikované ako vážne zranenia, v niektorých prípadoch je to spôsobené tvorbou významného hematómu, výskytom miesta smrti tkaniva a porušením cirkulácie mozgovomiechového moku. Možné je aj poškodenie koreňov nervov, ktoré sú zodpovedné za mnohé dôležité funkcie v tele, vrátane pohyblivosti jednotlivých častí tela.

Poranenia chrbtice až 10% všetkých poranení pohybového aparátu. Najčastejšie sa takéto poranenia pozorujú u mužov vo veku od 35 do 50 rokov. Prítomnosť poranenia chrbtice v detstve a starobe je pomerne zriedkavá. Pravdepodobnosť týchto poranení v rôznych častiach chrbtice sa tvorí takto:

  • 40% - prvé stavce bedrovej a dolnej stavcov hrudnej oblasti
  • 35% - krčné stavce
  • 25% - ostatné stavce

Príčiny poranenia

Podľa štatistík je najčastejšou príčinou poranenia chrbtice dopravná nehoda, ktorá predstavuje 65% z celkového počtu možných príčin. Etiológia poranenia chrbtice a okolitého tkaniva je mnohostranná, ale hlavnými a najčastejšími faktormi sú:

  • dopravnej nehody
  • boj
  • potápanie sa do vody (úder na hladinu vody alebo dna nádrže)
  • skákanie z veľkej výšky
  • nevhodné cvičenie v športe
  • biť chrbticu ťažkým predmetom
  • strata vedomia a ďalší pád na chrbát
  • trauma v každodennom živote (pád z kresla alebo z rebríka)

Klasifikácia modrín

Všetky podliatiny chrbtice a okolitého tkaniva sú podľa klinických prejavov rozdelené podľa závažnosti lézie do:

  1. Jednoduchá. Neurologické zmeny sú minimálne a nespôsobujú významné funkčné poruchy a doba rehabilitácie je až 45 dní.
  2. Priemer. Hlavným príznakom je porušenie inervácie jednotlivých orgánov alebo systémov. Obnova trvá až 120 dní.
  3. Ťažký. Rehabilitácia trvá až šesť mesiacov, pričom sa zachovávajú určité telesné funkcie.

Ďalšou dôležitou klasifikáciou zranení je umiestnenie anatomickej lokalizácie:

  • cervikálnej oblasti
  • hrudník
  • bedrový
  • sacrum
  • kostrč

Príznaky poranenia chrbtice

Najčastejšou sťažnosťou je bolesť. Bolesť sa môže líšiť silou a polohou. Často dochádza k porušeniu citlivosti a motorickej aktivity.

Podliatina krčnej chrbtice

Lokalizácia cervikálnej traumy môže byť sprevádzaná porušením anatomickej polohy stavcov. Ide o ťažké, nestabilné zranenie, ktoré vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Symptómy takejto podliatiny sú nasledovné:

  • Porušenie inervácie rúk a nôh (až do nástupu paralýzy).
  • Zmena dýchania (porušenie frekvencie, hĺbky alebo dokonca zastavenie dýchania).
  • Bolesť v krku a zadnej časti hlavy.
  • Zúženie žiakov.
  • Porušenie svalových reflexov.
  • Zvýšte suchú pokožku tváre.
  • Poruchou vedomia.

Poranenie hrudnej chrbtice

Hlavné príznaky, ktoré poukazujú na prítomnosť modriny v hrudnej chrbtici sú:

  • Zhoršená koordinácia pohybov.
  • Zhoršenie citlivosti kože v mieste poranenia.
  • Bolesť v oblasti srdca a hrudných stavcov.
  • Dýchavičnosť a bolesť pri vdýchnutí a vydychovaní.
  • Porušenie pohybov čriev a močenie.
  • Poruchy sexuálnej povahy.

Poranenie bedrovej chrbtice

Diagnostické príznaky poranenia chrbtice v bedrovej oblasti zahŕňajú:

  • Porušenie pohybovej aktivity dolných končatín.
  • Znížená citlivosť v nohách alebo v ich jednotlivých oblastiach (chodidlá, kolená, stehná).
  • Porušenie šľachových reflexov (redukovaných alebo úplne zmiznutých).
  • Dysfunkcia panvových orgánov.
  • Výskyt problémov v sexuálnej sfére.

Pohmoždený kríž a kostrč

Podliatiny v oblasti krížovej kosti a kostrčovej kosti sú charakterizované nasledujúcimi klinickými príznakmi:

  • Výskyt opuchu a hematómov na koži.
  • Úplné alebo čiastočné obmedzenie pohybu dolných končatín.
  • Silná bolesť pri stlačení miesta poranenia.
  • Zvýšená bolesť pri defekácii a močení.

Diagnostické metódy

Presná diagnóza pacienta je stanovená na základe jeho sťažností a množstva štúdií, ktoré predtým predpísal lekár. Pri diagnostike poranení chrbtice sa používajú nasledujúce metódy:

  1. Prieskum obete. Detekuje sťažnosti, pomáha objasniť mechanizmus poranenia a poznať poradie, v akom sa príznaky objavujú.
  2. Vizuálna kontrola. Pomáha určiť prítomnosť zmien v zadnej oblasti, ako aj zistiť abnormality spojené s pohybmi tela.
  3. Palpačná štúdia chrbta. Určuje napätie svalov v určitých oblastiach chrbta, ohniská bolesti a deformity stavcov.
  4. Neurologické vyšetrenie. Detekuje porušenia reflexov, hmatovú citlivosť a motorickú aktivitu.
  5. X-ray. Eliminuje alebo potvrdzuje deformity, zlomeniny alebo zlomeniny stavcov. Vykonáva sa v 2 projekciách bočných a zadných.
  6. MR. Umožňuje v najmenších detailoch preskúmať miesto podliatiny. Detekuje lézie membrán miechy, krvných ciev a nervových procesov, vyhodnocuje integritu kostného tkaniva a medzistavcových platničiek.
  7. CT. Pomáha vykonávať najpresnejšie vyšetrenie miesta poranenia a identifikovať možné zlomeniny, zlomeniny stavcov, s uvedením rozsahu poškodenia.
  8. Lumbálna punkcia. Eliminuje alebo potvrdzuje subarachnoidné krvácanie v prípade poranenia postihnutej miechy.

Liečba prvej pomoci a poranenia chrbtice

Správne poskytnutá prvá pomoc je kľúčom k ďalšej úspešnej liečbe obete. Hlavné odporúčania pre prvú pomoc pri poranení chrbtice sú nasledovné: t

  1. Obeť musí byť stále v pokoji, čo zabráni zhoršeniu zranenia. Nemôžete sa hýbať ani sa snažiť zdvihnúť osobu.
  2. Ak človek utrpel poranenie krku, musíte túto chrbticu opraviť domácou pneumatikou (napríklad vatou a bandážou) alebo špeciálnym ortopedickým obojkom.
  3. Ak nedôjde k dýchaniu, malo by sa vykonať umelé vetranie pľúc s výhradou pravidla, že obeť je v pokoji.
  4. Keď sa vytvorí opuch, je potrebné aplikovať na chladné miesto niečo studené.
  5. Lekári sanitky, ktorí prišli na scénu, musia vziať obeť do nemocnice, pretože ho položili na mäkký nosník na bruchu, lícom nadol. Pri použití pevného nosítka by mala osoba ležať na chrbte, lícom nahor. Táto taktika je spôsobená vytvorením maximálnej nehybnosti poranenej časti chrbtice.

Ak je obeť v zdravotníckom zariadení, je mu predpísané analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky. Ostatné lieky a postupy sú predpísané individuálne, v závislosti na symptómoch. Niekoľko týždňov po poranení môže byť predpísaný fyzioterapeutický postup. Odporúča sa tiež natrieť miesto zranenia otepľovaním a anestetickými mastami. Chirurgický zákrok sa prejavuje v ojedinelých prípadoch. Obdobie rehabilitácie je sprevádzané masážnymi reláciami a špeciálnym korzetom (s výrazným stupňom modrín).

Možné komplikácie

Poruchy tela, ktoré nemohli byť eliminované v procese liečby poranenia chrbtice, sú komplikácie tohto poranenia. Patrí medzi ne:

  • Porucha motorickej funkcie - paralýza a paréza.
  • Porušenie zákona o odcudzení a močení.
  • Problémy v sexuálnej sfére.
  • Stratená citlivosť oblasti kože.
  • V ťažkých prípadoch - kóma.

Preventívne opatrenia

Dodržiavanie pravidiel cestnej premávky, pozornosti a dodržiavania bezpečnostných požiadaviek pomôžu predísť rôznym poraneniam chrbtice, či už v práci alebo v každodennom živote. Nebuďte nadbytoční a šport, takže môžete posilniť svalový rám chrbta, čím sa posilnia ochranné mechanizmy chrbtice.
Pri prijímaní modrín je potrebné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Tým sa zníži pravdepodobnosť komplikácií a umožní vám rýchlejšie zotaviť sa zo zranenia, pod podmienkou splnenia všetkých odporúčaní lekára.

Symptómy poranenia chrbtice a správna liečba

Poranenie chrbtice môže byť sprevádzané podvrtnutím alebo trhaním väzov, poškodením svalového tkaniva, medzistavcovými platničkami, stavcami. V závislosti od miesta poškodenia dochádza k prekrveniu kostrového svalstva a kostrčovej kosti, dolnej časti chrbta, hrudnej a krčnej časti.

Akékoľvek patologické stavy pohybového aparátu, napríklad skolióza, osteoporóza, osteochondróza, môžu slúžiť ako dodatočný faktor pri traume chrbtice.

Príznaky poranenia chrbtice

Symptomatológia je určená závažnosťou poranenia, postihnutou oblasťou a špecifickými štruktúrami poranenej chrbtice.

Modlitba, hematóm, abrázia, opuch a bolesť v oblasti poranenia, ktoré sa zhoršujú palpáciou, sú charakteristické príznaky pri prijímaní ľahkej modriny.

Modriny strednej závažnosti sú sprevádzané traumou stavcov a väzov, ale miecha netrpí.

Ak je postihnutá miecha, poranenie je klasifikované ako závažné a je sprevádzané paralýzou, dysfunkciou vnútorných orgánov.

Najnebezpečnejší pre život obete je modrina krčnej chrbtice. Môže spôsobiť miechový šok, paralýzu končatín alebo celého tela a zlyhanie dýchania. S poškodením krčných stavcov, edémom, vyhladením krčnej chrbtice, silným syndrómom bolesti a hematómami, poruchami zraku a sluchu, možno pozorovať problémy s pamäťou. Pre pacienta je ťažké dlhodobo zostať v sede alebo v stoji. V ramennom pletive môže byť stuhnutosť, necitlivosť krku, obtiažnosť pri otáčaní.

Trauma hrudnej chrbtice môže spôsobiť bolesť v oblasti srdca, poruchy normálneho fungovania obličiek a poruchy trávenia, problémy s koordináciou pohybov a ťažkosti s dýchaním.

V prípade bedrovej modriny je neschopnosť úplne ohnúť, otočiť trup. Krvný obeh môže byť narušený a môže sa vyskytnúť slabosť v dolných končatinách a opuch členkov.

Poranenia kostí sú vyjadrené akútnou bolesťou, zhoršenou pohybom, pohlavným stykom a defekáciou. Môže dôjsť k porušeniu močenia, strate a zániku reflexov, paralýze nôh.

Ak máte bolesť v kostrčovej kosti pri chôdzi alebo sedení, odporúčame, aby ste si prečítali článok o kostrčovej kosti, keď sedíte.

Liečba poranenia chrbtice

V prípade poranenia chrbtice je potrebné najprv urobiť röntgenové vyšetrenie, aby sa určila závažnosť poranenia, pretože to neumožňujú vonkajšie znaky poranenia. Bezprostredne po zranení sa nemusia prejaviť závažné príznaky, takže by ste mali na týždeň opustiť pracovnú záťaž a dodržiavať lôžko.

Ak je poranenie bez neurologických porúch, t.j. jednoduché, potom by malo byť vylúčené axiálne zaťaženie chrbtice a miesto lézie by malo byť fixované v rozsahu tesného obväzu. Počas prvého dňa by mali byť aplikované studené obklady. Niekoľko dní po poranení by mali byť nahradené tepelnými obkladmi na zlepšenie krvného obehu.

V prípade vážnejších zranení je nutná hospitalizácia. V stacionárnych podmienkach sa používajú metódy, ako je repozícia deformácií, natiahnutie chrbtice, imobilizácia korzety. Chirurgický zákrok sa vykonáva len v mimoriadne závažných prípadoch.

Vo videu lekár hovorí, ako liečiť poranenia chrbtice rôznych stupňov.

Masť na liečenie poranenia chrbta

Na zlepšenie stavu svalov a väzov v prípade poranenia sú predpísané masti a gély, ktoré majú analgetické a protizápalové účinky:

  • Lioton;
  • diclofenac;
  • Heparínová masť;
  • Pentalgin;
  • troksevazin;
  • ibuprofen;
  • Sedalgin.

Zostávajúce lieky predpisuje len lekársky pracovník, jednotlivo, na základe symptómov.

Obnova termínu

Trvanie rehabilitácie a obdobia úplného zotavenia pri poraneniach chrbtice sa líšia v širokom rozsahu a závisia od mnohých faktorov: závažnosti poranenia, veku a prítomnosti iných chorôb u postihnutej osoby, oblasti zranenia. Presné načasovanie oživenia je veľmi ťažké predvídať. Ľahké modriny v priemere za 1,5 mesiaca.

Podliatiny so strednou závažnosťou sa dlho hoja, niekedy nie menej ako šesť mesiacov, aj keď sa čiastočne pohyblivosť vracia po približne dvoch mesiacoch. Ťažké poranenia spôsobujú následky po zvyšok ich života, pretože niektoré poškodenia miechy sú nezvratné. Hlavnou podmienkou rýchlej obnovy je kvalifikovaná pomoc a prísne dodržiavanie všetkých lekárskych odporúčaní.

Prevencia poranenia chrbtice je mierne cvičenie, udržiavanie svalového tonusu cvičenia korzetu, regulácia hmotnosti v normálnom rozsahu a starostlivosť v každodennom živote, na cestách a pri športových aktivitách.

Obnova a rehabilitácia po poranení ktorejkoľvek časti chrbtice

Poranenie chrbtice - bežné zranenie, pri ktorom si hrebeň zachováva svoju integritu. Tento stav by sa nemal zamieňať so zlomeninou, iným funkčným poškodením kostí a svalového tkaniva. To neznamená, že podliatina, ktorá je súčasťou chrbtice, je miernym zranením. Pravdepodobnosť vnútorného krvácania, hematómov je vysoká, takže liečba takéhoto stavu by mala byť zverená špecialistovi.

Príčiny poranenia

Lumbálne poranenie chrbtice je najčastejšie diagnostikované u pacientov. Medzi najčastejšie dôvody, ktoré treba vyzdvihnúť:

  • havárie;
  • poranenia počas potápania a potápania;
  • padá na ľad a ľad;
  • biť ťažké predmety na chrbticu;
  • padajúce na chrbát kvôli omdlievaniu;
  • domáce zranenia;
  • pracovné úrazy;
  • výbuchy.

Vek, pohlavie, fyzická forma neovplyvňujú pravdepodobnosť poranenia jedného z chrbtice.

Lokalizácia poranenia

Lokalizácia poranenia závisí od toho, ktorá časť chrbtice má najväčší mechanický účinok. Lumbálna oblasť často trpí, ale následky takéhoto zranenia sú minimálne. Ak je krk poškodený, trvá zotavenie dlhšie. Je to spôsobené tým, že oblasť krčka maternice je najmenej chránená svalovým rámom. Zranenia v tejto oblasti sú zriedka obmedzené na modriny.

Často trpí aj hrudná chrbtica. Bezprostredne po zranení je dôležité obnoviť normálne dýchanie. Často sa stáva, že človek po páde doslova nemôže dýchať vzduch. Hrudník je ako "špirála". Niekedy sa v takýchto prípadoch vyžaduje aj urgentná resuscitácia. To neznamená, že sú poškodené pľúca osoby. Často príčinou problémov s dýchaním po modrine je zovretie nervových koreňov.

Poškodenia chrbtice

V bedrovej chrbtici je najviac ovplyvnená kostra. Je to spôsobené tým, že mnohí ľudia jednoducho nevedia, ako padnúť. Profesionálni atléti sa vždy učia skupovať počas pádu. Korčuliari, korčuliari, zástupcovia tímových športov sú schopní sa počas pádu otočiť, aby pristáli na boku, aby sa predišlo zraneniu bedrovej chrbtice. Obyčajní ľudia nevedia ako, takže v zime, na klzkých uliciach, môžete často sledovať chodcov na ich zadnej strane. Takéto pády môžu v konečnom dôsledku viesť k závažnejším následkom ako poraneniu chrbtice. Zlomenina alebo prasknutie kostrčovej kosti je nebezpečné, pretože toto oddelenie nemôže byť omietnuté. Na pozadí kontúzie sa vyvíja ťažký zápal. Bezprostredne po páde by mala byť zavolaná sanitka, aby pacient odkázal na traumatológiu a mal x-ray postihnutých oblastí.

Klasifikácia modrín

Poranenia všetkých častí chrbtice sa klasifikujú podľa viacerých dôležitých znakov. Záleží na závažnosti spinálnych lézií. S miernym poranením trvá zotavenie 1-1,5 mesiaca a pre telo a chrbticu nie sú žiadne negatívne dôsledky. Podliatiny strednej závažnosti sa liečia počas 4-6 mesiacov. Po nich zostávajú niektoré príznaky po celý život. Ťažká kontúzia - vážne poranenie chrbtice, po ktorom dochádza k porušeniu nervového systému. Obnovenie trvá viac ako šesť mesiacov.

Podľa miesta poranenia chrbtice lekár klasifikuje zranenie. Určite sa bude zaujímať o to, kam padol úder, v ktorom sa cíti bolesť chrbtice. Najčastejšie trpí bedrová oblasť, preto sa najprv kontroluje.

Medzi hlavné príznaky poranenia chrbtice by mali byť zdôraznené silné bolesti a obmedzený pohyb. Človek nemôže nájsť pozíciu, v ktorej bude pohodlný. Ak odložíte návštevu u lekára v mieste poranenia, vyvinie sa závažný zápal, objaví sa opuch. Z tohto dôvodu je narušený normálny pohyb cerebrospinálnej tekutiny pozdĺž miechového kanála a dochádza k zvieraniu nervových zakončení. V dôsledku toho sa vyvinie paréza a dokonca úplná paralýza.

Diagnostika poranení a modrín

Diagnóza bedrovej chrbtice zranenia sa vykonáva v kancelárii traumatológa. Takíto špecialisti majú dostatok skúseností na to, aby dokázali správne diagnostikovať aj bez ďalších vyšetrení, ale aby sa potvrdili odhady lekára, pacient je poslaný na röntgen. Obrázok ukazuje postihnuté tkanivo. Týmto spôsobom sa eliminuje pravdepodobnosť zlomenín, prasklín a iných vážnych problémov. Ak má lekár všetky výsledky vyšetrení po ruke, predpisuje účinnú liečbu.

Ihneď po prijatí modriny sa odporúča pozorovať odpočinok na lôžku niekoľko dní a dokonca týždňov. Oprava tkaniva bude trvať menej času. Budete musieť pravidelne navštevovať svojho lekára, ktorý bude monitorovať zotavenie.

V zriedkavých prípadoch sú potrebné ďalšie vyšetrenia na určenie lokalizácie a špecifík poranenia bedrovej chrbtice. Lekár poskytne pokyny na vyšetrenie MR alebo CT. Na základe výsledkov takejto diagnózy je možné vytvoriť presnejšie predpovede na ďalšie zotavenie.

Prvá pomoc pri poranení chrbta

Ak došlo na ulici k poraneniu chrbtice, iní by mali vedieť, ako poskytnúť obeti prvú pomoc. Musíte jasne pochopiť, že neviete presne, ktoré orgány a systémy sú v osobe poškodené. Hlavným pravidlom prvej pomoci nie je poškodiť pacienta. Nemôže byť zdvihnutý, otočený. Pri silnej bolesti je možný šok. Je dôležité upevniť krk tak, aby ho pacient vôbec nepohol. Aby ste to dosiahli, môžete si z improvizovaných predmetov položiť domácu pneumatiku. Je povolené aplikovať chlad na miesto zranenia, ale ak je toto miesto ťažko dosiahnuteľné, stojí za to odmietnuť takýto podnik, pretože nemôžete túto osobu zmeniť. Keď prídu na scénu, lekári transportujú pacienta do nemocnice. Dali ho na nosidlá.

Liečba podliatiny

Ešte pred začiatkom všetkých diagnostických opatrení sú predpísané lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ktoré znižujú nepríjemné pocity v chrbtici. V tomto štádiu je dôležité zabrániť rozsiahlemu vnútornému krvácaniu. Často sú hematómy viditeľné voľným okom na koži, preto na určenie lokalizácie problému nie je ťažké.

Je dôležité upevniť chrbticu tak, aby si stavce udržali správnu polohu. Na tento účel sa používajú špeciálne korzety, pneumatiky a obloženie, vďaka ktorým je pacient imobilizovaný. Ďalšia liečba je predpísaná individuálne v závislosti od stupňa povahy poranenia chrbtice a ďalších súvisiacich faktorov.

Možné komplikácie

Ak nezačnete včasné liečenie poranenia chrbtice, je plný vážnych komplikácií. Patrí medzi ne zakrivenie chrbtice, strata citlivosti, paréza a paralýza končatín, inkontinencia stolice a moč. Akékoľvek poranenie chrbtice je vážnym dôvodom návštevy lekára. Predpíše adekvátnu liečbu, zníži sa pravdepodobnosť negatívnych dôsledkov a komplikácií.

Rehabilitačné, rehabilitačné obdobie nevyhnutne zahŕňa cvičebnú terapiu a fyzioterapiu. Ak nie ste s fyzickou terapiou vážne, problémy s chrbtom vás nebudú čakať.

Vo vašej moci znížiť pravdepodobnosť zranenia chrbta. Treba si len zapamätať pravidlá správania sa za volantom, na vode, na ľade, nosiť pohodlné topánky v zime, používať klzáky na topánkach.

Príznaky poranenia chrbtice a liečebných metód

Hoci modrina v lekárskej vede nie je považovaná za ťažké zranenie, miechová modrina nepatrí do tejto skupiny. Poranenia chrbtice spôsobené mŕtvicou môžu byť samy osebe veľmi nebezpečné a môžu tiež viesť k vážnym následkom pre telo. Pomliaždenina chrbta môže blokovať prácu svalov a pohyblivosť končatín, poškodiť krvný obeh atď. Takéto poranenia chrbtice by sa mali brať veľmi vážne, pretože aj ten najmenší úraz na prvý pohľad môže viesť k poškodeniu miechy.

Poranenie miechy sa nazýva traumatická lézia chrbtice bez narušenia integrity miechy a stavcov. Podľa lekárskych štatistík, takéto poškodenie chrbta je pomerne časté, frekvencia poranení chrbtice medzi všetkými zraneniami pohybového aparátu sa pohybuje od 3 do 10%. Vo väčšine prípadov sú zranenia zaznamenané u mužov vo veku 35-45 rokov. Väčšina všetkých poranení chrbtice sa vyskytuje v dolných hrudných stavcoch a prvom bedrovom, krčnej chrbtici je menej pravdepodobné, že trpí.

Príčiny poranenia

Hlavnou príčinou poranenia chrbtice je zvyčajne mechanický účinok, a to:

  • mechanická rázová vlna, ťažký predmet atď.;
  • padanie späť na vodu z výšky;
  • mdloby;
  • biť hlavu na dno pri potápaní;
  • športové a domáce zranenia;
  • bojovať;
  • zablokovanie alebo kolaps budovy;
  • neúspešné pristátie;
  • úrazu v dôsledku nehody.

Štatistiky ukazujú, že v 65% prípadov je príčinou poranenia chrbtice autonehoda.

Závažnosť zranenia je ovplyvnená vekom a hmotnosťou obete, jeho zdravotným stavom (prítomnosť chronických a anatomických patológií chrbtice), ako aj intenzitou a silou mechanického pôsobenia na chrbát.

Druhy modrín

Poranenia miechy môžu postihnúť rôzne časti chrbta a v mieste lokalizácie sú tieto poranenia rozdelené do nasledujúcich skupín: bedrové, krčné alebo hrudné modriny.

Závažnosť modrín je rozdelená do troch skupín:

  1. Jednoduchá forma. Na zadnom povrchu sa zaznamenáva začervenanie a opuch tkanív, podliatiny, hematómy, rany alebo odreniny.
  2. Mierna forma. Zranenia sú zvyčajne sprevádzané otrasom miechy. Po takýchto modrinách je narušený stav nervových vlákien, medzistavcových platničiek a stavcov. Odchýlky na strane neurológie zmiznú po chvíli.
  3. Ťažká forma. Takéto poranenia spôsobujú vážne poškodenie zdravia, pretože je ovplyvnená miecha. Vzniká nekróza tkanív, krvácanie do tkaniva miechy atď. Vo väčšine prípadov neurologické poruchy zostávajú nezvratné, nie je možné úplne obnoviť normálne fungovanie tela. Symptómy určujú povahu a rozsah poškodenia. U pacientov s ťažkými poraneniami sa zaznamenávajú poruchy autonómie, areflexia, paralýza, strata citlivosti atď.

Obdobie rehabilitácie pre mierne podliatiny trvá približne jeden a pol mesiaca, mierne až 3-4 mesiace, ťažké až šesť mesiacov.

Poškodenie kompresie

Keď dôjde k poraneniu chrbtice, dochádza k kompresii stavcov, čo vedie k kompresii miechy. Príčiny tohto druhu modrín sú mnohé, najčastejšie je ich vzhľad provokovaný:

  • dopravná nehoda;
  • pád;
  • osteoporóza;
  • neúspešné pristátie na nohách.

Kompresívna lézia chrbtice je charakterizovaná silnou a ostrou bolesťou, necitlivosťou, vznikom pocitu veľkej slabosti, nestabilitou stavcov a stláčaním koreňov nervov. Dôsledky kompresných poranení sú veľmi závažné, v niektorých prípadoch takéto poranenia vedú k rozvoju osteochondrózy, ischias, kyfoskoliózy atď.

Poranenie chrbtice bez poranenia miechy

Úrazy chrbta sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť;
  • opuch mäkkého tkaniva, prítomnosť modrín, hematómy;
  • bolesť sa zvyšuje s nadmernou záťažou, pohybmi.

Prognóza poranenia chrbtice bez poranení miechy je zvyčajne priaznivá, vo väčšine prípadov všetky príznaky zmiznú do 2-3 týždňov. Niekedy sa posttraumatická osteochondróza stáva dôsledkom modrín.

Poranenie miechy s poranením miechy

Poranenia chrbta môžu spôsobiť rôzne poranenia miechy:

  • otras mozgu;
  • break;
  • kompresia;
  • pomliaždeniny;
  • krvácanie, atď.

Symptómy poranenia chrbtice s poškodením miechy môžu byť odlišné, závisia od závažnosti poranenia:

  • ostré bolesti;
  • tetraparesis;
  • afónia;
  • miechový šok;
  • pomalý pulz;
  • necitlivosť kože bezprostredne po poranení;
  • porušenie procesu prehĺtania, srdcovej činnosti;
  • bedrové modriny môžu byť sprevádzané porušením citlivosti, výskytom silnej bolesti v nohách a paralýzou určitých častí dolných končatín;
  • retencia moču;
  • tvorba spastickej paralýzy všetkých končatín so zranením horných krčných stavcov;
  • v prípade krčných modrín sa často pozorujú zmeny kože (vzhľad suchej pokožky tváre);
  • arteriálne a neuro-radiálne spinálne syndrómy;
  • ťažké poranenia miechy vyvinúť akútne respiračné zlyhanie.

Prognóza otrasov mozgu miechy je priaznivejšia ako v prípadoch s kontúziou.

Obdobie rehabilitácie pacientov s ľahkými zraneniami môže trvať až šesť mesiacov alebo viac.

Zvyškové účinky najčastejšie pretrvávajú počas celého života.

diagnostika

V prípade poranenia chrbta je veľmi dôležitá správna diagnóza, preto lekári používajú na diagnostiku rôzne metódy:

  1. Po prvé, lekár počúva pacientove sťažnosti a vykonáva vizuálnu kontrolu. To je nevyhnutné na vytvorenie mechanizmu poranenia, pochopenie poradia symptómov, určenie možných deformácií na chrbte a prítomnosti porúch. Lekár sníma chrbát a chrbticu, aby zistil bolestivé lézie, svalové napätie atď.
  2. Neurologické vyšetrenie. Lekár kontroluje obeť z hľadiska bezpečnosti reflexov, prítomnosti paralýzy alebo parézy, teploty, bolesti a hmatovej citlivosti, odhaľuje porušovanie motorickej aktivity.
  3. Röntgenové vyšetrenie je potrebné na vylúčenie alebo potvrdenie možného poškodenia chrbtice: praskliny, zlomeniny alebo zúženie miechového kanála. Rádiografia nám umožňuje odhadnúť množstvo deformity chrbtice a stav paravertebrálnych (paravertebrálnych) tkanív. Štúdia sa vykonáva na zadných a bočných projekciách.
  4. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) je najinformatívnejším spôsobom vyšetrovania. V prípade potreby sa predpíše podrobná štúdia miesta poranenia. Štúdia umožňuje v najmenších detailoch študovať a hodnotiť stav chrbtice, nervových procesov, ciev a membrán miechy. MRI určuje integritu medzistavcových platničiek a kostného tkaniva.
  5. Lumbálna punkcia sa predpisuje na potvrdenie alebo vylúčenie subarachnoidného krvácania a iných zmien počas poranenia chrbtice.
  6. Počítačová tomografia sa vykonáva na čo najpresnejšie vyšetrenie poškodenia. CT pomáha vidieť možné zlomeniny a praskliny. Štúdia špecifikuje stupeň poškodenia chrupavky a kostných štruktúr v miechovom kanáli.
  7. Testy na moč a krv indikujú prítomnosť alebo neprítomnosť zápalových procesov v tele.

Liečba: prvá lekárska a lekárska pomoc

Aby bola liečba chrbtice v budúcnosti úspešná, obeť by mala dostať čo najskôr prvú pomoc.

Hlavné odporúčania na jeho realizáciu: t

  1. Prvá vec po zranení je uistiť sa, že obeť dýcha. Ak nedôjde k dýchaniu, pacient je umelo vetraný.
  2. Ďalším krokom je zabezpečenie úplnej nehybnosti osoby. V žiadnom prípade by nemali obeť zdvíhať alebo prenášať. Kompletný zvyšok pacienta zabráni poškodeniu. Ak osoba utrpela poranenie krku, okamžite by ste mali túto chrbticu opraviť domácou dlahou. Pri absencii závažných príznakov opravte miesto poranenia pevným obväzom. Tip! Ideálnou možnosťou by bolo upevnenie krku obete špeciálnym ortopedickým obojkom.
  3. Keď sa objaví výrazný opuch alebo edém miesta poranenia, aplikujte studený obklad alebo ľad.

Pri miernom poranení chrbtice sa liečba vykonáva doma.

Stredné a ťažké zranenia si vyžadujú pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Lekári vezmú obeť na Oddelenie traumatológie alebo neurochirurgie, čím ho položia lícom nadol na nosidlá. Vykonáva sa anti-šoková terapia s kontrolou tlaku, podporujú sa funkcie poškodených vnútorných orgánov. Analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky, angioprotektory, antikoagulanciá atď. Pomôžu zmierniť bolesť obete, v závislosti od príznakov sú predpísané aj iné lieky a postupy. Pre pacientov so zraneniami chrbta sú spravidla uvedené masáže a cvičenia, fyzioterapia a korzet. Na lekársky predpis sa miesto poranenia po určitom čase rozmazáva anestetikami a zahrieva masti.

Na konci akútneho obdobia vykonajte rehabilitačné činnosti. Posteľ je nahradená miernou motorickou aktivitou bez preťaženia oslabeného tela. Aby sa zlepšil miestny krvný obeh a urýchlil sa proces hojenia, lekári odporúčajú aplikovať tepelné obklady do oblasti poranenia.

Chirurgická liečba je ukázaná v ojedinelých prípadoch.

účinky

Ak sa poranenia chrbtice nevyliečili včas, môžu z dlhodobého hľadiska spôsobiť niektoré neurologické komplikácie. Medzi najčastejšie komplikácie patria:

  • paréza;
  • paralýza končatín;
  • zakrivenie chrbtice;
  • strata citlivosti kože atď.

Niekedy môže byť dôsledkom ťažkých poranení chrbta sútok v kóme.

Rehabilitácia a prevencia

Obnova motorickej aktivity po ťažkom poranení chrbtice je veľmi náročný proces. Obdobie rehabilitácie sa často predlžuje na niekoľko mesiacov. Zahŕňa tieto činnosti:

  • manuálna terapia;
  • Cvičenie terapia;
  • myostimulácia tela.

Aby ste sa vyhli rôznym poraneniam chrbtice, musíte dodržiavať pravidlá cestnej premávky a požiadavky na bezpečnostné zariadenia pre domácnosť a priemysel, udržiavať aktívny a zdravý životný štýl a byť pozornejší voči sebe a svojmu zdraviu. Na posilnenie svalového rámu chrbta sa odporúča hrať šport, správne vypočítať záťaž a nie preťažiť chrbát.

Poranenia chrbtice a zlomeniny: symptómy a liečba

Poškodenie chrbtice a miechy je nepochybne považované za najzávažnejší a najnebezpečnejší typ poranenia. Väčšinu obetí tvorí obyvateľstvo v produktívnom veku vo veku od 17 do 45 rokov. Pri vážnych poraneniach chrbtice, najmä zlomenín krčnej chrbtice, sú následky zvyčajne veľmi smutné. Vo väčšine prípadov je vysoká úmrtnosť alebo ťažké postihnutie.

Pri poraneniach miechy, keď nie je ovplyvnená miecha, sa zvyčajne pozoruje úplné zotavenie bez akýchkoľvek hmatateľných následkov.

Ako sa klasifikuje poranenie chrbtice?

Podľa všeobecne uznávanej klasifikácie poranení je poškodenie chrbtice a miechy buď uzavreté alebo otvorené. Pri uzavretom type nie je žiadna integrita pokožky. Zároveň by mala byť potrebná otvorená verzia poškodenia kože (prítomnosť rán). Okrem toho existuje aj klasifikácia podľa povahy uzavretých poranení chrbtice:

  1. Kontúzia mäkkých tkanív.
  2. Zlomeniny stavcov (rozdrvené, stlačené, zmiešané atď.).
  3. Trauma chrupavkovitých diskov umiestnených medzi stavcami.
  4. Zlomeniny jednotlivých procesov stavcov (kĺbové, priečne, spinálne).
  5. Dislokácia stavcov (jednoduchá alebo obojstranná).
  6. Traumatické vytesnenie stavcov (nazýva sa tiež spondylolistéza).

V poraneniach miechy a miechy sú neurologické symptómy charakteristické pre tremor, kontúziu alebo kompresiu nervového systému nachádzajúceho sa v miechovom kanáli. Rozlišujú však aj klasifikáciu podľa závažnosti:

Podľa štatistík je v 25% prípadov pozorovaná trauma krčnej chrbtice s vážnymi následkami. Približne 50% zranených osôb zároveň trpí poškodením lumbosakrálnej chrbtice (kontúzia, dislokácia, zlomenina).

modriny

Toto je najčastejší dôsledok poranení chrbtice. Sú bežné v každodennom živote av profesionálnom živote. Pri správnej a včasnej lekárskej starostlivosti je priaznivá prognóza zotavenia za predpokladu, že miecha nie je zranená. V každom prípade by obeť mala byť okamžite prepravená do zdravotníckeho zariadenia.

Poranenie krčka maternice

Ak nedošlo k poškodeniu miechy, klinické príznaky a symptómy modrín krčnej chrbtice nemajú výrazné charakteristické znaky. Obeť sa bude sťažovať na bolesť v krku a zadnej časti hlavy, opuch, krvácanie (modriny). Okrem toho sa bolesť zvyšuje s ohýbaním, predlžovaním a otáčaním hlavy.

Následky neskorého poskytovania zdravotnej starostlivosti obetiam poranení miechy a miechy môžu byť často tragické. Musia byť doručené čo najskôr do nemocnice.

Poranenie hrudníka

Typické príznaky traumy sú charakterizované poranením hrudnej chrbtice. Pri tomto type traumy nedochádza k porušeniu anatomickej integrity stavcov a miechy. Takýto klinický obraz bude pozorovaný pri poranení chrbtice v hrudnej oblasti:

  • Lokálna bolesť v mieste poranenia.
  • Opuch.
  • Modriny.
  • Niektoré bolesti pri dýchaní a pohyby tela.

Ak došlo k poraneniu chrbtice, potom je nevyhnutné, aby ste sa obrátili na špecializované zdravotnícke zariadenie, a to aj v prípade, že nie sú prítomné výrazné klinické príznaky, ktoré by naznačovali vážne zranenia.

Poranenie bedra

Podobne ako v predchádzajúcich dvoch prípadoch budú podobné klinické príznaky a symptómy charakteristické pre lumbálne poranenie chrbtice. Existujúce degeneratívne dystrofické ochorenia chrbtice (napríklad osteochondróza komplikovaná radiculitídou) môžu klinický obraz zhoršiť. Pri izolovanom poranení chrbtice pri sťaženiach lumbosakrálneho systému budú tieto sťažnosti nasledovné:

  • Bolesť chrbta
  • Bolestivý opuch.
  • Zmeny farby kože v mieste poranenia (v dôsledku krvácania).
  • Zvýšená bolesť pri pohybe tela.

Pri páde z výšky a pristátia na nohy alebo zasiahnutí hlavy proti povrchu vody (potápači) sa môže vyvinúť kompresná zlomenina alebo poranenie chrbtice.

Diagnóza a liečba poranenia chrbtice

Najdôležitejším momentom v diagnostike poranenia chrbtice nie je vynechať závažnejšiu patológiu. Preto aj pri menších sťažnostiach je nevyhnutné urobiť röntgen. Pre podrobnejšiu diagnostiku stavu svalovo-väzivového aparátu chrbtice sa odporúča vykonávať také inštrumentálne metódy ako: t

  • Ultrazvukové vyšetrenie.
  • Počítačová tomografia.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Voľba optimálneho spôsobu liečby poranení chrbtice je určená povahou a závažnosťou poranení, ako aj závažnosťou klinických symptómov. V akútnom období by sa na bočné miesto malo aplikovať chlad (ľad). Odporúča sa priľnúť k odpočinku po dobu 10 dní.

Pre stredne ťažký a ťažký syndróm bolesti pri poranení chrbtice sa zvyčajne predpisuje analgetická masť. Ich účinnosť je určená tým, aká účinná látka je obsiahnutá v kompozícii (homeopatický liek, nesteroidné protizápalové liečivo atď.). Doposiaľ sú najobľúbenejšie tieto anestetické masti a ich analógy na vonkajšie použitie:

O niekoľko dní neskôr sa k liečbe pridajú masážne, fyzioterapeutické a fyzioterapeutické procedúry (elektroforéza, fonoforéza, diadynamické prúdy, magnetoterapia, ultrazvuk).

Termín zotavenia priamo závisí od závažnosti poranenia miechy a miechy (otras mozgu, kompresie) a tiež od dodržiavania priebehu liečby predpísaného ošetrujúcim lekárom. V priemere trvá asi 3-4 týždne, kým sa telo zotaví z takéhoto poranenia chrbtice ako modrina.

Zlomeniny chrbtice

Dopravné nehody, priame údery na chrbát, pád z výšky, údery na dno nádrže pri potápaní do vody - to všetko môže viesť k zlomeninám stavcov a ich procesov (spinálne, priečne, kĺbové).

Izolované poškodenie zvlákňovacích procesov sa častejšie pozoruje s priamym úderom do chrbtice. Súčasne sa zvyčajne vyskytujú zlomeniny priečnych procesov s ostrými extenzorovými pohybmi hlavy a krku. Vzhľadom na úroveň poškodenia sa rozlišujú tieto typy zlomenín: t

  • Krčnej chrbtice.
  • Oddelenie hrudníka.
  • Lumbosakrální.

Frakcie spinálneho, priečneho, kĺbového procesu chrbtice s vytesnením majú často následky na normálne fungovanie miechy, čo vedie k výskytu klinických príznakov poškodenia nervového systému a vyžaduje dostatočne dlhú liečbu.

Cervikálna oblasť

Klinické znaky a príznaky poranení krčnej chrbtice sa pohybujú od malých až po extrémne ťažké. Všetko závisí od úrovne a povahy lézie, poranenia miechy a správnosti prvej pomoci. Aký klinický obraz bude typický pre zlomeninu krčnej oblasti:

  1. Poruchy pohybu na strane rúk a nôh (od ľahkého triašku až po úplnú imobilizáciu).
  2. Porušenie citlivosti pokožky. V niektorých prípadoch existuje len určitý pocit necitlivosti a brnenia. V iných je strata všetkých typov citlivosti.
  3. Výrazné porušenie vnútorných orgánov.
  4. Charakteristické napätie svalov krku a ramenného pletenca.
  5. Ťažké problémy s dýchaním as prácou kardiovaskulárneho systému (až do zastavenia).

Liečba nekomplikovaných vertebrálnych fraktúr zahŕňa imobilizáciu (imobilizáciu) krčnej chrbtice, ktorá zahŕňa použitie špeciálnych ortopedických korzetov počas jedného mesiaca. Tiež predpísané rôzne fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, fonoforéza, laser, magnetoterapia, atď.).

Ak sa zistí poškodenie miechy a periférnych nervov s vytesnenými fragmentmi kostí, odporúča sa urgentná chirurgická liečba.

Chirurgický zákrok by mal odstrániť všetky prekážky, ktoré vedú k kompresii miechy a zabezpečiť silnú stabilizáciu poškodenej časti chrbtice.

Obdobie regenerácie nekomplikovanej izolovanej zlomeniny spinálneho alebo transverzálneho procesu stavca, ktoré nemá vplyv na fungovanie miechy, je v priemere 3–4 týždne.

Hrudná a lumbosakrálna

Pri kompresných zlomeninách hrudnej a bedrovej chrbtice dochádza k obmedzeniu pohyblivosti tela. Tam je bolesť v hrudi a dolnej časti chrbta. Zadné svaly budú určite napäté. Možné zlyhanie dýchania. Ak poškodenie štruktúr miechy bude porušením citlivosti kože a pohybu rúk a nôh. Práca vnútorných orgánov bude trpieť. Často boli porušené procesy močenia a defekácie.

Ošetrenie kompresných zlomenín by malo zabezpečiť rýchle a úplné odstránenie záťaže z poškodených častí chrbtice. Za týmto účelom je obeť umiestnená na gauči s pevnou základňou, ktorej koniec hlavy je zdvihnutý asi pol metra. Spinálna trakcia nastáva v dôsledku vlastnej telesnej hmotnosti. Postupom času pridajte liečbu:

  • Špeciálna sada cvičení na cvičenie.
  • Masážny kurz.
  • Fyzioterapia (elektroforéza, magnetoterapia, laser, atď.).

Ako klinické skúsenosti ukazujú, v niektorých prípadoch operatívna liečba pomáha pacientom rýchlo vstať, výrazne skrátiť dobu odpočinku (v priemere o 4 - 6 týždňov) a začať sa zapájať do rehabilitačnej fyzioterapie skôr.

Po asi 2 mesiacoch je pacientovi umožnené pohybovať sa bez použitia korzetu a ďalších podporných nástrojov vo forme bariel alebo vychádzkových palíc. Obsadenie miesta na sedenie sa prejaví len za 3–3,5 mesiaca. Ambulantná liečba môže ísť niekde 70-80 dní po zranení.

Vzhľadom na závažnosť poranenia je doba zotavenia zlomenín stavcov hrudnej a bedrovej chrbtice 4 až 11 mesiacov.

Pacienti sa budú môcť vrátiť do fyzickej práce až po 6–21 mesiacoch. Stojí za zmienku, že hlavný lekár sa zaoberá úpravou hlavnej liečby, priebehom rehabilitačnej terapie, rehabilitáciou a rozšírením motorického režimu.

Medzi obyvateľmi je celkom bežná vec ako "trhlina v chrbtici". V skutočnosti tento pojem neexistuje. Na röntgenovom snímke pri kompresnej zlomenine chrbtice však lekár určí defekty vo forme trhlín. Preto, keď hovoria o klinickom obraze „trhlín v chrbtici“, stojí za to pochopiť príznaky typickej zlomeniny stavcov.

Poškodenie potápača

Pokiaľ ide o zranenie potápača, spravidla ide o zlomeninu krčnej chrbtice, ktorá vyplýva z nárazu hlavy na dno jazera, rieky, rieky, bazéna alebo akéhokoľvek iného vodného útvaru. Podľa štatistík je najčastejšia kompresná zlomenina krčnej chrbtice na úrovni 4-6 stavcov.

Čím ťažšia hlava narazí na dno nádrže, tým závažnejšie bude poškodenie miechy.

Často dochádza k vzniku okamžitej paralýzy bezprostredne po náraze (imobilizácia horných a dolných končatín). Strata vedomia a náhle zhoršenie dýchania a kardiovaskulárnych funkcií, ktoré neumožňujú obeti ísť na breh, môžu byť dosť typické.

Pri kompresnej fraktúre krčnej chrbtice získanej v dôsledku nárazu hlavy na dno ktorejkoľvek nádrže je veľmi dôležitá správna prvá pomoc. Aké opatrenia je potrebné prijať ako prvé:

  1. Pri vyťahovaní obete z vody nepohybujte hlavou ani krkom.
  2. Čo najskôr zavolajte záchrannú brigádu.
  3. Už na brehu obete umiestnenej na chrbte. Je žiaduce, aby bol povrch hladký a pevný.
  4. Kategoricky by sa nemal otáčať a ostro pohybovať hlavou a krkom.
  5. Na upevnenie hlavy v jednej polohe môžete na obidvoch stranách vložiť valce z oboch strán.
  6. Ak obeť nedýcha, vykonajte umelé dýchanie.
  7. Ak nie je pulz a srdcová frekvencia, vykonajte nepriamu masáž srdca.
  8. Osoba s poškodením chrbtice sa môže prepravovať len na nosidlách alebo na tvrdej podlahe z dosiek, konárov atď.
  9. Keď sa obeť sama prepravuje, nedovoľuje, aby sa jeho hlava a krk pohli a upevnili ich oboma rukami.

Následky zlomeniny poranenia krčnej chrbtice a miechy sú zvyčajne mimoriadne nepriaznivé: od ťažkej invalidity obetí až po ich okamžitú smrť. Liečba tohto typu poškodenia sa vykonáva výlučne chirurgickým zákrokom v špecializovanom neurochirurgickom oddelení.