Ak je miecha poškodená, dochádza k modrine. Toto zranenie je mimoriadne nebezpečné, prognóza na vyliečenie je nepriaznivá. Zranenia tohto druhu sú sprevádzané vnútorným krvácaním, zhoršením alebo ukončením vedenia nervov chrbtice, odumretím tkanivových rezov. Akákoľvek závažná patológia v miechových tkanivách je sprevádzaná šokom chrbtice. Diagnózu nie je možné stanoviť. Ako sa stav zlepšuje a obnovujú sa funkcie chrbtice, objavujú sa príznaky modrín a potom je možná presná diagnóza.

Príznaky modrín

Zranenia rôznych častí chrbtice sú charakterizované znakmi.

• Keď je chrbtica pomliaždená na krku - objaví sa otras mozgu, objaví sa opuch v mieste nárazu, môže čiastočne paralyzovať ruky, citlivosť sa stráca v krčnej oblasti, krk sa stáva nehybným.

Rádiologická diagnóza v tomto prípade ukáže narušenie nervového vedenia a prítomnosť cievnych hemorágií. Pomliaždenina miechy v tomto mieste sa môže ukázať ako závažná, dochádza k rozdrveniu mäkkých tkanív, a to je organická lézia, to znamená ireverzibilné, známky zhoršeného videnia, sluch, schopnosť pohybu, amnézia je možná, môže byť narušená koordinácia pohybov.

• Poškodenie miechy v hrudnej oblasti je ťažké diagnostikovať, pretože jasnosť znakov závisí od závažnosti poranenia, niekedy sú príznaky poranenia brané na iné patologické stavy.

Ak je zranenie menšie, v mieste nárazu dôjde k ľahkému opuchu a môže dôjsť k necitlivosti tkaniva spôsobenej hemartrózou. Ak je poranenie vážne, pacient trpí bolesťami srdca, trpí rozrušeným gastrointestinálnym traktom, problémami s močením. Silný úder môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním. Takáto modrina je diagnostikovaná diferencovanou metódou - teda elimináciou symptómov nevhodných pre chorobu a príchodom do jedinej správnej diagnózy metódou vylúčenia.

• V prípade poranenia v bedrovej oblasti, poranenie ovplyvní fungovanie takmer všetkých vnútorných systémov tela.

Ak je stupeň poškodenia ľahký - je narušená integrita svalov, v oblasti nárazu môže byť slabý stupeň necitlivosti. V prípade ťažkého poranenia je narušená pohyblivosť stavcov - pacient nie je schopný stáť, udržiavať pokoj v sede, je pre neho ťažké dlhodobo sa pohybovať. Ako choroba postupuje, krvný obeh nôh sa zhoršuje, pacient sa sťažuje na nepretržitú slabosť, dochádza k postupnej atrofii svalov, dochádza k opuchu členkov a zväčšuje členky.

Čo ohrozuje zranenie

Modlenia všetkých oddelení porušujú vodivosť nervových impulzov, čo nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie všetkých telesných systémov. V prípade neskorej detekcie a bez kvalifikovanej liečby vzniknú komplikácie. Stupeň závažnosti ovplyvňuje úspešnosť liečby, zotavenie a kvalitu života po zranení. Modřiny sa klasifikujú takto:

• Pľúca, v ktorých nie sú stavce poškodené a štruktúra svalov nie je narušená, sú jednoducho ošetrené, najmä ak sú zistené včas, pacient je liečený liekmi, ktoré pomáhajú obnoviť krvný obeh, predpisujú regeneračnú terapiu;
• Médium, ktoré vedie k hematómom a sťažuje krvný obeh, poškodzuje konce nervov, spôsobuje necitlivosť a paralýzu nôh a rúk, s miernymi zraneniami, poškodenie miechového tkaniva, infekcia sa môže objaviť v trhlinách, ktoré môžu spôsobiť urogenitálnu sepsu, môže viesť k patológiám močového systému, pneumónia pľúc;
• Ťažké - keď je nervové vedenie úplne narušené, čo vedie k opuchu predĺženej miechy, vzniká tromboembolizmus a venózna trombóza.

Lekárska pomoc pri poraneniach miechy má len regeneračný účinok, ak sú nervové korene úplne oddelené, už nie je možné vrátiť funkcie v plnom rozsahu. Najčastejšie je zranenie spôsobené zranením ireverzibilné, prejavuje sa v nekrotických procesoch v tkanivách, výskyte intrakraniálneho tlaku, pretrvávajúcom zvýšení arteriálneho tlaku, čo môže viesť k mŕtviciam a srdcovým infarktom.

• Pozri tiež: Známky a účinky poranení miechy.

Opatrenia prvej pomoci

Výsledok poranenia a jeho následky nie sú v neposlednom rade ovplyvnené včasnými opatreniami prijatými na poskytnutie prvej pomoci a riadne vykonanej a vykonanej liečby. Počiatočná pomoc je nasledovná:

• Zranený položený na pevný rovný povrch;
• Na oblasť nárazu by sa mal aplikovať ľad, aby sa zabránilo výskytu závažného edému;
• Lieky proti bolesti pred príchodom lekárov nemožno poskytnúť.

Ďalej, prípad pre špecialistov záchrannej brigády. Lekár intramuskulárne injikoval promedol v množstve 2 ml, zníži moč pomocou katétra. Ak ide o rozsiahlu kontúziu hornej chrbtice, je potrebné kontrolovať dýchanie pacienta. Ak dôjde k porušeniu funkcie srdca, tlak sa normalizuje. Potom, čo obeť dostane prvú pomoc na scéne, je odvezený do nemocnice.

V nemocnici sa vykonáva komplexné vyšetrenie, vrátane MRI a počítačovej tomografie. Ak má pacient závažný stav, predpíšte liek, ktorý zastaví nekrózu tkaniva.

Ak je zranenie otvorené, chirurgický zákrok je najčastejšie indikovaný - je vykonaná operácia na odstránenie jaziev, ktoré boli výsledkom vnútorného krvácania. Prevádzka je zobrazená len v najťažších prípadoch, pretože riziko takýchto operácií je veľké.

Ak sa funkcie po dlhšiu dobu neobnovia, môže dôjsť k úplnej invalidite. V tomto prípade je predpísaná iba podporná liečba. Počas liečby v nemocnici je potrebné dbať na to, aby pacient netvoril preležaniny. Riziko vzniku preležanín u pacientov s miechou je vyššie ako u iných pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, pretože je narušená ich normálna dodávka krvi.

Nie je to tak dávno, čo sa v chirurgickej praxi začala aplikovať liečba elektrickým šokom na nervové zakončenia. Táto technika pomáha pri liečbe aj zanedbaných pacientov so starými zraneniami.

Ľudová medicína

Popri tradičnej liečbe nemusí byť tradičná medicína zbytočná. Liečba je založená na účinkoch obkladov byliniek a alkoholových tinktúr. Obklady je nutné robiť len v období remisie, po rehabilitácii lekárom. Kompresie pripravené podľa receptov uvedených nižšie, zmierňujú opuchy a prispievajú k zlepšeniu krvného obehu:

• V prípade 1 litra vodky odoberte 30 g koreňov lopúch a sušených fialových kvetov, 20 g pšeničnej trávy a Veronica officinalis a vylejte 5 dní získaným produktom, aby sa vyrobili obklady;
• Pre 0,5 litra vodky, vezmite 20 g každý - kvety podbeľ a oregano, nechajte po dobu 3 dní, použite pleťové vody a balenie boľavé miesto.
• Liečba ľudovými metódami nenahrádza tradičné, ale používa sa v kombinácii s liečbou predpísanou lekárom.

Obdobie vymáhania

Závisí to od rozsahu zranenia a od toho, ako bola liečba zvolená, či poranená osoba bude chodiť alebo bude schopná vykonávať bežné každodenné funkcie. Prognóza závisí od toho, aký bol všeobecný stav pacienta po prežívaní miechového šoku.

Lekárom je zvyčajne jasné, že pacient sa v prvých dvoch dňoch po poranení postaví na nohy. Ak sa počas tohto obdobia motorické funkcie nezačali zotavovať, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou ireverzibilná lézia miechy. Priebeh rehabilitačnej terapie a lekárskych prípravkov si vyberá každého pacienta individuálne, v závislosti od výsledkov liečby.

Počas rehabilitačného obdobia sa môže ukázať korzet, ktorý pomáha udržiavať chrbticu v anatomicky správnej polohe na pozadí oslabeného svalového tonusu.

Odporúča sa spravidla štyri hlavné postupy.

• Hirudoterapia - lekárske pijavice sú umiestnené na chrbtici, čo je metóda známa už od staroveku. V čínskych klinikách je takáto liečba uznávaná ako oficiálna medicína, ako aj akupunktúra. Pijavice, sania na koži človeka, pijú krv z hematómov a prispievajú k resorpcii stázy krvi. Slinky pijavice obsahujú špeciálny enzým, ktorý má schopnosť zlepšiť kvalitu stavu pacienta pri trombóze. Okrem toho, v čase uhryznutia zo slín pijavice, sa značné množstvo látky vylučuje do pokožky osoby, ktorá má upokojujúci a analgetický účinok.
• Magnetoterapia - magnetické pole pôsobiace na chrbticu môže do určitej miery zvýšiť narušenú vodivosť nervových impulzov a priniesť krvný tok do normálu.
• Špeciálna fyzikálna terapia pre pacientov s chrbticou - predpokladá sa, že pomocou určitých cvičení pre poranenú chrbticu sa vytvárajú podmienky, v ktorých samostatne, prirodzene, čiastočne obnovuje svoje funkcie. Dlhodobé a trpezlivé cvičenie cvičebnej terapie pod dohľadom špecialistu je schopné obnoviť motorické funkcie v plnej miere alebo ich vrátiť do takej miery, že kvalita života pacienta po zranení sa mierne zlepší. Výber pacienta individuálnym súborom cvičení, lekár vezme do úvahy povahu zranenia. Vyvinutý komplex nezahŕňa silové cvičenia. Sú považované za efektívne triedy jogy, ľahkú gymnastiku - bez špeciálnych záťaží na stavcoch, Pilates - fitness techniku.
• Akupunktúra je tiež účinná pri rehabilitácii chrbtice, ale len vtedy, ak nie sú porušené membrány koreňov miechového nervu. Okrem ovplyvnenia stavcov a nervových zakončení chrbtice má akupunktúra priaznivý vplyv na celkovú fyzickú kondíciu, pohodu a náladu pacienta.

Bohužiaľ, nie je možné obnoviť sa na vlastnú päsť. Pre všetky typy poranení chrbtice je potrebná pomoc kvalifikovaných lekárov a rehabilitácia po nich nie je len indikovaná, ale životne dôležitá. Zotavenie z poranenia chrbtice trvá dlho, nie v každom prípade sa dosahujú dobré výsledky liečby a dochádza k úplnému uzdraveniu. Ujma sa prejaví aj po piatich až desiatich rokoch.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

Poranenie chrbtice

Poranenie chrbtice - poranenie mäkkého tkaniva v oblasti chrbtice a paravertebrálnej oblasti. Môže sa vyskytnúť v dôsledku pádu na chrbát alebo zasiahnutia chrbta v každodennom živote, počas športových aktivít, dopravnej nehody, prírodnej alebo priemyselnej katastrofy. Prejavuje sa bolesťou, opuchom a obmedzením pohybu. V miernych prípadoch trpia len mäkké tkanivá chrbta, s ťažkými poraneniami, s rozvojom neurologických symptómov sa môže vyvinúť miechová kontrúzia. Objasniť diagnózu pomocou rádiografie, myelografie, MRI, CT a iných štúdií. Liečba je konzervatívna.

Poranenie chrbtice

Poranenie chrbtice - poranenie chrbtice, pri ktorom sú postihnuté mäkké tkanivá obklopujúce chrbticu. Väčšina modrín je ľahká, neurologické príznaky nie sú zistené. Pri ťažkom poranení miechy sa môže pozorovať spinálny otras alebo kontúzia miechy sprevádzaná prechodnými neurologickými poruchami. Zranenia sa môžu vyskytnúť u osôb akéhokoľvek veku a pohlavia, ale deti, mladí ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl, a muži v produktívnom veku trpia väčšou pravdepodobnosťou. Liečbu nekomplikovaných poranení chrbtice vykonávajú odborníci v oblasti traumatológie a ortopédie. Pre komplikované poranenia (s neurologickými príznakmi) je potrebná pomoc neurológa alebo neurochirurga.

Príčiny poranení chrbtice

Pri páde na chrbát sa môžu vyskytnúť miechové pomliaždeniny: na ulici počas ľadových podmienok, pri pošmyknutí na tvrdom, hladkom povrchu (napríklad v kúpeľni alebo v administratívnej miestnosti s mramorovými podlahami) pri praktizovaní rýchlosti korčuľovania, lyžovania a iných športov, výbuchov, blokovania v bani, sutiny počas kolapsu obytného domu počas zemetrasenia atď.

Takzvané poranenie krčnej chrbtice je často príčinou podliatiny krčnej chrbtice - náhleho pohybu hlavy k predku alebo chrbta pri núdzovom brzdení vozidla počas nehody. Menej často sa pri dopravných nehodách vyskytujú poranenia hrudnej a bedrovej chrbtice. Okrem toho sa pri vodnej rekreácii často vytvárajú poranenia chrbtice. Obeť sa buď ponorí do vody s hlavou nadol a dopadá na dno alebo vodu, poškodzuje oblasť krčka maternice, alebo padá na hladinu vody a poškodzuje hrudné a bedrové oblasti.

Klasifikácia poranení chrbtice

Existujú tri stupne poranenia chrbtice:

• Mierne poranenie chrbtice. Trpia len povrchovo umiestnené mäkké tkanivá (koža, svaly, podkožné tukové tkanivo). Neurologické príznaky chýbajú.
• Poranenie miechy je mierne. Sprevádzaný otrasom miechy. Patologické zmeny sú spôsobené obmedzujúcou inhibíciou vedenia pozdĺž nervových vlákien. Existujú prechodné neurologické poruchy, ktoré miznú v priebehu niekoľkých hodín až 2-3 týždňov.
• Ťažké poranenie chrbtice. Sprevádzaný poranenia miechy. Funkčné patologické zmeny sú kombinované s patologickými poruchami (krvácanie do tkaniva miechy, tvorba ložísk nekrózy). Neurologické príznaky sú výraznejšie ako pri otrasoch mozgu, čas zotavenia sa pohybuje od 3 do 4 až 5 týždňov. Možné reziduálne účinky (paréza, poruchy citlivosti, areflexia, hypo- alebo hyperreflexia atď.).

Poranenie chrbtice bez poranenia miechy

V čase zranenia nie je zadržiavaný dych. Pacient s poranením chrbtice sa obáva bolesti chrbta, zhoršuje ho aktívne pohyby, státie a chôdza. Pri vyšetrení sa zistí lokálny edém, začervenanie alebo cyanóza. Niekedy sa tvoria hematómy. Palpácia je určená svalovým napätím a lokálnou bolesťou v oblasti poranenia. Tlak na zvlákňovacie procesy je bezbolestný alebo je sprevádzaný miernou bolestivosťou spôsobenou poškodením povrchových mäkkých tkanív.

Na vylúčenie zlomeniny chrbtice predpísaného röntgenového žiarenia. V pochybných prípadoch sa používa ďalšie spinálne CT alebo MRI. Ak sú podozrivé menšie neurologické poruchy, pacient je vyšetrený neuropatológom alebo neurochirurgom. Ošetrenie vykonáva traumatológ na pohotovosti. Pacientovi sa odporúča odpočinok na lôžku. Na vyloženie chrbtice je lepšie spať na tvrdom povrchu (pod matrac môžete dať drevený štít) s valčekom pod bedrovou oblasťou.

Odporúča sa, aby sa v prvých dňoch aplikovalo chlad na postihnuté miesto, pokiaľ sa zranenie nenachádza v projekcii obličky. V nasledujúcom je predpísané UHF, odporúča sa aplikovať suché teplo na miesto poranenia, použiť absorbovateľné a ohrievacie masti. Výsledok je zvyčajne priaznivý, všetky príznaky modrín zmiznú v priebehu niekoľkých týždňov. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť posttraumatická osteochondróza.

Poranenie miechy s poranením miechy

Takéto pomliaždeniny sa vyskytujú častejšie pri poraneniach s vysokou energiou (pád z výšky, dopravné nehody, prekážky, potápanie, atď.). V okamihu poškodenia sa objaví ostrá bolesť. Povaha neurologických porúch závisí od miesta poranenia. Ak sa zistia modriny krčnej chrbtice, môže sa zistiť ptóza, zúženie žiakov a patologická suchosť tváre. V niektorých prípadoch (so zapojením do procesu mozgového kmeňa) sú pozorované srdcové abnormality, poruchy prehĺtania a čkanie.

Možné sú aj poruchy dýchania: ťažkosti s dýchaním alebo nútené dýchanie pomocou svalov krku, hrudníka a chrbta. Pri ťažkých poraneniach miechy sa vyvinie zástava dýchania a smrť. V závislosti od závažnosti poranenia miechy možno pozorovať tetraplegiu, tetraparézu alebo slabú slabosť končatín v kombinácii s poruchami citlivosti. S porážkou horných krčných stavcov sa vyskytne spastická paralýza všetkých štyroch končatín, s porážkou dolných stavcov, spastickou paralýzou dolných končatín a ochabnutou paralýzou horných končatín. Reflexy sú redukované alebo chýbajú.

Podliatiny hrudnej chrbtice s otrasom mozgu alebo kontúziou miechy sa prejavujú poruchami citlivosti vodivosti v kombinácii s paralýzou, parézou alebo slabosťou dolných končatín. Abdominálne reflexy sa znižujú alebo miznú. Cardialgia je možná. Existujú dysfunkcie panvových orgánov rôznej závažnosti. Modriny bedrovej chrbtice sú sprevádzané ochabnutou paralýzou určitých častí dolných končatín a poruchami citlivosti (horná hranica motorických porúch a poruchy citlivosti závisí od stupňa lézie miechy). Môžu sa vyskytnúť dysfunkcie panvových orgánov. Charakterizované skorým vývojom preležanín. Často sa vyskytuje cystitída.

V prednemocničnom štádiu nie je možné odlíšiť chrbticu od závažnejších poranení, vrátane nestabilných zlomenín chrbtice. Preto pri poskytovaní prvej pomoci je potrebné vychádzať zo skutočnosti, že akýkoľvek pohyb môže viesť k zhoršeniu stavu obete ak zhoršeniu neurologických príznakov. V žiadnom prípade by nemal byť pacient položený na nohy, požiadaný, aby si sadol, zhruba sa pohyboval, ohýbal telo atď.

Ak je počas prepravy možnosť položiť obeť na tvrdý povrch (napríklad na drevený štít alebo dvere odstránené z pántov), ​​mala by sa tam starostlivo premiestniť a umiestniť na chrbát, aby sa čo najmenej narušila chrbtica. Ak je z improvizovaných dopravných prostriedkov k dispozícii len nosidlá, pacient sa položí na žalúdok a snaží sa vyrovnať povrch nosidiel s prikrývkami alebo zloženým oblečením. Zároveň je potrebné dbať na to, aby chrbát obete zostal neporušený.

Pacient je prenesený do nosidiel alebo štítu v troch, pričom ho drží za hlavu, hrudník, dolnú časť chrbta, panvovú oblasť a oblasť kolenného kĺbu a potom je viazaný na dopravný prostriedok s použitím širokých pásov alebo pásikov. Pred premiestnením pacientka vstrekla lieky proti bolesti. Ak je krčná chrbtica poškodená, krk je imobilizovaný pomocou špeciálnej manžety alebo hrubej tkaniny navinutej do niekoľkých vrstiev.

Po týchto udalostiach je pacient urgentne odvezený do úrazového, nervového alebo neurochirurgického oddelenia na ďalšie vyšetrenie a liečbu. Plán vyšetrenia zahŕňa röntgenové vyšetrenie chrbtice, podrobné neurologické vyšetrenie, punkciu chrbtice, MRI chrbtice, myelografiu a ďalšie štúdie. Liečba sa vykonáva v nemocnici.

Pacient je umiestnený na lôžku so štítom. Metylprednizolón sa predpisuje na zlepšenie prekrvenia a stimuláciu neurónov. Používajte lieky proti bolesti, diazepam, fenytoín a vitamín E. Používajú sa fyzioterapia a cvičebná terapia. Vykonajte opatrenia na prevenciu preležanín a infekčných lézií urogenitálneho systému. Na konci akútneho obdobia sa realizujú rehabilitačné aktivity, v prípade potreby sa pacienti posielajú do špecializovaných centier a sanatórií.

S otrasom miechy, výsledkom je úplné uzdravenie. V prípade pomliaždeniny je prognóza menej priaznivá - pri menších poraneniach zaniká porušenie pohybov a citlivosti v priebehu 4-5 týždňov, ale doba rehabilitácie môže trvať až šesť mesiacov alebo viac. V dlhodobom období po silných modrinách môžu reziduálne účinky (paralýza, paréza, strata citlivosti) pretrvávať počas celého života.

Poškodenie miechy

Poškodenie miechy nastáva, keď osoba dostane zranenia v oblasti chrbtice. Pri takejto škode je prognóza zotavenia skôr nepriaznivá. Pri poraneniach chrbtice dochádza takmer vždy k vnútornému krvácaniu, čo narúša jeho normálne fungovanie.

Pri závažných patologických procesoch vyskytujúcich sa v chrbtici sa prejavuje miechový šok. Je dosť ťažké diagnostikovať ochorenie. Keď sa poranená osoba zlepší a práca miechových tkanív sa obnoví, začnú sa objavovať modrinové známky, čo umožňuje stanoviť presnú diagnózu.

Kód poškodenia ICD 10

Zranenia rôznych častí ľudského tela v medicíne sa bežne označujú ako medzinárodná klasifikácia chorôb ICD 10. Získanie akéhokoľvek poškodenia častí tela menovaným klasifikátorom sa delí na oddiely, odseky a pododseky. Poranenia miechy sú uvedené v ustanovení T91, pododdiel 3 oddielu 19 a označujú sa ako „Dôsledky poranení miechy“.

dôvody

Príčiny poranenia chrbtice možno rozdeliť do troch častí: t

Traumatické, spôsobené všetkými druhmi mocenských efektov smerujúcich do centra poškodenia. Patrí medzi ne:

• zničenie integrity kostí;
• porušenie kongruencie kĺbových povrchov kostí (dislokácie);
• preťaženie vo vrstvách mäkkých tkanív krvi prúdiacich z kĺbov;
• uzavreté tkanivo a poškodenie orgánov (podliatiny);
• proces zrýchlenia a následnej prudkej inhibície vnútorných orgánov a tkanív (otras mozgu);
• zovretie svalov alebo väzivových novotvarov akýchkoľvek častí kĺbov, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku poranenia.

Patologické poškodenie spôsobené akoukoľvek chorobou:

• patologický proces reprezentovaný novo vytvoreným tkanivom so zmenami v genetickej štruktúre buniek;
• infekčné ochorenia;
• zlyhanie čerpacej funkcie plavidiel.

Vrodené poranenia, ktoré sa vyskytujú intrauterinne alebo sú spôsobené genetickými prejavmi.

príznaky

Príznaky poranenia miechy sú charakterizované rôznymi prejavmi charakteristickými pre každú jednotlivú oblasť chrbtice:

• Poranenia krčnej chrbtice sa prejavujú opuchom a necitlivosťou horných končatín. Cervikálna oblasť stráca citlivosť a mobilitu. Ťažké poranenie miechy krčnej oblasti je charakterizované drvením väzov a svalov, čo má nezvratné následky. Pri ťažkých poraneniach sú zhoršené zrakové, sluchové a motorické reakcie.
• Poranenia hrudnej chrbtice sa ťažko diagnostikujú, pretože tieto znaky môžu byť maskované ako porušenia inej povahy. S miernym stupňom poranenia sú pozorované opuchy a znecitlivenie niektorých častí tela spôsobené vnútornými krvácaniami. V závažných prípadoch pacient zaznamenal sťažnosti na bolesť srdca, črevné poruchy a poruchy močenia. Poruchy srdcového svalu, ktoré spôsobujú ťažkosti pri dýchaní, sú často spôsobené silnými cielenými údermi na hrudník.
• Poškodenie bedrovej miechy spôsobuje poruchu všetkých vnútorných orgánov. V dôsledku drobných poranení sa objavuje integrita vnútorných tkanív, mierne znecitlivenie poškodenej oblasti. Krvný obeh v nohách sa časom zhoršuje, bedrové modriny, celková slabosť, svalová nekróza sa stávajú viditeľnými. Pomerne často sú bedrové poranenia sprevádzané edémom členka a členkov.

Prvá pomoc

Poranenia miechy akejkoľvek zložitosti si vyžadujú potrebné opatrenia prvej pomoci, ktoré sú nasledovné:

• zranená osoba by mala byť položená na rovný povrch;
• aplikuje sa za studena, aby sa minimalizoval opuch postihnutej oblasti.

Potom by ste mali zavolať sanitku a čakať na jej príchod. Pred príchodom lekárov sa neodporúča dávať obetiam žiadne lieky. Taktiež sa neodporúča, aby ste ho opäť donútili k pohybu, - musí byť v pokoji pred príchodom sanitky.

Diagnóza a liečba

Diagnostika poranení je potrebná na určenie miesta poranenia a závažnosti poranenia. Kontúzia miechy sa diagnostikuje pomocou nasledujúcich opatrení:

• vyšetrenie pacienta lekárom neurologického oddelenia za účelom vizuálneho a taktického určenia závažnosti poškodenia;
• X-ray kontrastná štúdia;
• počítačová tomografia;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• myelografia, ktorá umožňuje určiť spastický syndróm nervových zakončení dolných končatín;
• metóda vertebrálnej angiografie, ktorá umožňuje diagnostikovať stav ciev;
• lumbálna punkcia.

Na výber potrebnej liečby poranenia miechy je veľmi dôležitá včasnosť a kvalita poskytovanej prvej pomoci. Po vykonaní diagnózy poranenia sa sledujú terapeutické opatrenia rozdelené do dvoch variantov:

• farmakoterapia;
• operatívna cesta liečby.

Na obnovu tela s miernym podliatím miechy je dostatočná liečba drogami. Po stanovení diagnózy a anestézii poranenej oblasti je pacientovi predpísaný priebeh liečby fyzioterapeutickými metódami. Patria medzi ne postupy UHF a hirudoterapie, antibiotiká a protizápalové lieky, akupunktúra a magnetoterapia.

Chirurgická liečba sa používa na komplexné formy poranení miechy. Zahŕňa odstraňovanie cudzích predmetov, elimináciu kompresie krvných ciev, obnovu deformovaných oblastí kostry a jej stabilizáciu.

Pri úplnom transverzálnom poškodení miechy je nutný neodkladný chirurgický zákrok, pretože sú možné nevratné následky v najkratšom čase po poranení. Pomocou intenzívnej terapie eliminujú všetky možné kontraindikácie operácie - normalizujú prácu kardiovaskulárnych a respiračných systémov, zastavujú opuch mozgu, eliminujú infekcie z tela.

V pooperačnom období je potrebná dlhodobá rehabilitácia pacienta. V tomto čase je pacientovi predpísaná fyzioterapeutická činnosť a priebeh fyzioterapeutických cvičení.

Máte nejaké otázky? Opýtajte sa ich na našich zamestnancov lekára priamo na mieste. Určite dostanete odpoveď!

Komplikácie a následky

Dôsledky poškodenia chrbticovej chrbtice v dôsledku silného poškodenia môžu byť nasledovné komplikácie:

• tvorba otlakov v dôsledku obehových porúch;
• spastické stavy svalových svalov;
• poruchy vegetatívneho systému;
• močenie a stolice;
• problémy sexuálnej sféry.

Na poranenia chrbtice sa zvyčajne vyžaduje dlhá doba zotavenia. V tomto okamihu môže pacient pociťovať psychické poruchy kvôli nedostatku dôvery v jeho schopnosti. Na to, aby pacient začal chodiť po ťažkom poranení miechy, je potrebná pomoc psychológov a podpora blízkych.

Vážení čitatelia stránky 1MedHelp, ak máte stále otázky na túto tému, radi vám odpovieme. Nechajte svoju spätnú väzbu, komentáre, zdieľajte príbehy o tom, ako ste zažili podobnú traumu a úspešne zvládli následky! Vaša životná skúsenosť môže byť užitočná pre iných čitateľov.

Poranenia miechy: liečba a rehabilitácia

Rýchly rytmus života nás núti ponáhľať sa, ponáhľať sa, bežať bez toho, aby sme sa pozerali späť. Ale ak sa stane neúspešný pád, ostrá bolesť prepichne chrbát. Sklamanie diagnózy z úst lekára prerušuje nekonečný zhon. Poranenia miechy - desivé slová, ale sú to verdikt?

Čo je poranenie miechy?

Ľudská miecha je bezpečne chránená. Je uzavretá silným kostrovým kostrom chrbtice, pričom je hojne zásobovaná živinami cez cievnu mriežku. Pod vplyvom rôznych faktorov - vonkajších alebo vnútorných - môže byť činnosť tohto trvalo udržateľného systému narušená. Všetky zmeny, ktoré sa objavia po poranení miechy, okolitých membránach, nervoch a krvných cievach, sú známe pod všeobecným názvom "poranenie miechy".

Poškodenie miechy môže byť nazývané miecha alebo latinizovaným spôsobom. Existujú aj pojmy „poranenie chrbtice“ a „traumatické ochorenie miechy“. Ak prvý koncept znamená predovšetkým zmeny, ku ktorým došlo v čase poškodenia, potom druhý opisuje celý komplex patológií, ktoré sa vyvinuli, vrátane sekundárnych.

Takáto patológia môže ovplyvniť ktorúkoľvek z častí chrbtice, v ktorej miechový kanál s miechou prechádza:

Miecha je v každom bode vystavená riziku poranenia.

Klasifikácia poranenia chrbtice

Existuje niekoľko princípov klasifikácie poranení miechy. Podľa povahy škody sú: t

• zatvorené - neovplyvňujú mäkké tkanivá nachádzajúce sa v blízkosti;
• otvorenia:
  • bez preniknutia do miechového kanála;
  • prenikajúce:
    • tangenta;
    • slepý;
    • skrz.

Významný význam pri ďalšej terapii predstavujú faktory, ktoré spôsobujú škody. Podľa ich povahy a vplyvu sa rozlišujú tieto kategórie zranení: t

• izolovaný, spôsobený bodovým mechanickým účinkom;
• spolu s poškodením iných tkanív tela;
• kombinované, vznikajúce pod vplyvom toxických, tepelných, vlnových faktorov.

V závislosti od povahy poškodenia sa zvolí taktika ošetrenia.

Nosologická klasifikácia je založená na podrobnom popise postihnutých tkanív, druhoch poškodenia a charakteristických príznakoch. Vo svojom systéme sú uvedené nasledujúce typy poškodení:

• zranenia podporných a ochranných komponentov:
  • dislokácia chrbtice;
  • vertebrálna fraktúra;
  • perelomovyvih;
  • prasknutie väziva;
  • poranenia chrbtice;
• poranenia nervových zložiek:
  • poranenia chrbtice;
  • otras mozgu;
  • pomliaždeniny;
  • kompresia (kompresia);
    • akútne - vyskytuje sa v krátkom čase;
    • subakútny - tvoril niekoľko dní alebo týždňov;
    • chronický - vyvíja mesiace alebo roky;
  • prestávka (prestávka) mozgu;
  • krvácanie:
    • v mozgovom tkanive (hematomyélia);
    • medzi škrupinami;
  • poškodenie veľkých ciev (traumatický srdcový infarkt);
  • poranenia koreňov nervov:
    • rušenie;
    • break;
    • poranenia.

Príčiny a faktory rozvoja

Príčiny poranení chrbtice možno rozdeliť do troch kategórií:

• traumatické - rôzne mechanické účinky, ktoré vyvolávajú deštrukciu tkanív:
  • zlomenín;
  • podvrtnutie;
  • krvácanie;
  • modriny;
  • kompresia;
  • tras;
• patologické zmeny v tkanivách spôsobené bolestivými stavmi:
  • nádorov;
  • infekčné ochorenia;
  • poruchy obehového systému;
• vrodené - prenatálne abnormality a dedičné ochorenia.

Traumatické zranenia sú najbežnejšou kategóriou, ktorá sa vyskytuje v 30 - 50 prípadoch na 1 milión obyvateľov. Väčšina zranení sa vyskytuje u zdatných mužov vo veku 20 - 45 rokov.

Zmeny nádorov - spoločná príčina patologických lézií miechy

Charakteristické príznaky a príznaky poškodenia rôznych častí miechy

Symptómy poranenia miechy sa nevyvíjajú okamžite, časom sa menia. Primárne prejavy sú spojené s deštrukciou časti nervových buniek v čase poranenia. Nasledujúca masová smrť sa môže vyskytnúť z viacerých dôvodov:

• sebazničenie (apoptóza) poškodených tkanív;
• hladovanie kyslíkom;
• nedostatkov výživy;
• akumulácia toxických produktov rozkladu.

Zvyšujúce sa zmeny rozdeľujú priebeh ochorenia do piatich období:

1. Akútne - až 3 dni po poranení.
2. Skoré až 3 týždne.
3. Dočasné - do 3 mesiacov
4. Neskoré - niekoľko rokov po zranení.
5. Reziduálne - dlhodobé následky.

V počiatočných obdobiach sa symptómy posunú smerom k neurologickým symptómom (paralýza, strata citlivosti), v posledných štádiách smerom k organickým zmenám (dystrofia, nekróza tkanív). Výnimkou sú otrasy, ktoré sa vyznačujú rýchlym priebehom a chronickými ochoreniami s nízkou intenzitou. Príčiny, umiestnenie a závažnosť poranenia majú priamy vplyv na súbor pravdepodobných príznakov.

Strata citlivosti a motorická aktivita priamo závisí od miesta poranenia.

Tabuľka: príznaky poranenia miechy

• ostré bolesti v oblasti:
  • šije,
  • krku;
  • lopatky;
• znecitlivenie kože a svalov;
• rušenie motorických zručností.

• bolesť v chrbte a medzirebrovom priestore, zhoršená náhlymi pohybmi;
• bodavá bolesť v srdci.

• ostré bolesti (ischialgia) v dolnej časti chrbta, zadku, stehien;
• necitlivosť a slabosť v končatinách;
• u mužov porušovanie sexuálnych funkcií;
• poruchy močenia a defekácie.

• opuch v krku;
• strata citlivosti krku, ramien a ramien;
• oslabenie motorických schopností krku a rúk;
• pri ťažkej traume - zhoršené zrakové a sluchové vnímanie, zhoršená pamäť.

• opuch a necitlivosť v mieste zranenia;
• bolesť:
  • vzadu;
  • v srdci;
• porušenie funkcií:
  • zažívacie;
  • močových ciest;
  • respiračné.

• mierne znecitlivenie v mieste poranenia;
• bolestivosť pri státí alebo sedení;
• necitlivosť a atrofia dolných končatín.

• mierne ochrnutie nôh;
• porušenie urinácie.

• nepohodlie v oblasti zranenia:
  • strata pocitu;
  • bolesť;
  • pocit pálenia s chronickým priebehom;
• svalová slabosť (paréza);
• kŕče;
• ochrnutie.

• opakovaná svalová slabosť;
• dočasná paralýza;
• porušenie reflexov;
• prejavy miechového šoku:
  • anomálie systému:
    • zvýšenie alebo zníženie telesnej teploty;
    • nadmerné potenie;
  • narušenie vnútorných orgánov vrátane srdca;
  • hypertenzia;
  • bradykardia.

Značky dosahujú maximálnu závažnosť v priebehu niekoľkých hodín po poranení.

• kŕče krčných svalov;
• obtiažnosť otáčania hlavy;
• obmedzenie pohyblivosti a citlivosti tela pod krk;
• paréza;
• paralýza;
• chrbtice.

• bolesť:
  • v mieste zranenia;
  • opasok;
  • v žalúdku;
  • počas pohybov;
• narušenia:
  • tráviace ťažkosti;
  • močenie;
• strata citlivosti a motorická aktivita dolných končatín;
• chrbtice.

• krk je neprirodzene naklonený;
• bolesť:
  • bolesť hlavy;
  • v mieste zranenia;
• slabosť;
• závraty;
• strata pocitu;
• ochrnutie.

• bolesť vyžarujúca do medzirebrového priestoru;
• paralýza dolných končatín;
• paréza;
• narušenia:
  • tráviace ťažkosti;
  • dýchacie funkcie.

• bolesť rozširujúca sa na nohy, zadok, brucho;
• paréza alebo paralýza svalov dolných končatín;
• strata pocitu v dolnej časti tela.

Diagnostika poranení chrbtice

Diagnóza poranení chrbtice začína objasňovaním okolností incidentu. Počas vypočúvania obete alebo svedkov sú stanovené primárne neurologické príznaky:

• fyzickú aktivitu v prvých minútach po poranení;
• prejavy miechového šoku;
• ochrnutie.

Po pôrode do nemocnice sa vykoná podrobné externé vyšetrenie s palpáciou. V tomto štádiu sú popísané sťažnosti pacientov:

• intenzita a umiestnenie syndrómu bolesti;
• zhoršená pamäť a vnímanie;
• zmena citlivosti kože.

Palpácia odhaľuje vytesnenie kostí, edém tkanív, neprirodzené svalové napätie, rôzne deformity. Neurologické vyšetrenie odhaľuje zmeny v reflexoch.

Pre presnú diagnózu je potrebné použiť inštrumentálne techniky. Patrí medzi ne:

• počítačová tomografia (CT);
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
• Spondylografia - RTG vyšetrenie kostného tkaniva. Vykonáva sa v rôznych projekciách:
  • vpredu;
  • side;
  • kosa;
  • otvorenými ústami;
• myelografia - rádiografia s použitím kontrastnej látky. druhy:
  • stúpa;
  • nadol
  • CT myelografia;
• štúdium somatosenzoricky vyvolaných potenciálov (SSVP) - umožňuje merať vodivosť nervového tkaniva;
• vertebrálna angiografia - technika na štúdium krvných ciev, ktoré kŕmia mozgové tkanivo;
• elektroneuromyografia - spôsob, ako zhodnotiť stav svalov a nervových zakončení:
  • povrch;
  • ihly;
• lumbálna punkcia s tekutinovými testami - metóda skúmania zloženia mozgovomiechového moku.

MRI vám umožňuje rýchlo identifikovať zmeny v orgánoch a tkanivách

Použité diagnostické metódy umožňujú rozlišovanie rôznych typov poranení chrbtice medzi sebou v závislosti od ich závažnosti a príčin. Získaný výsledok má priamy vplyv na taktiku ďalšej terapie.

liečba

Vzhľadom na výnimočnú hrozbu poranenia miechy v živote človeka sú všetky opatrenia na záchranu obete prísne regulované. Terapeutické opatrenia sú vykonávané úsilím zdravotníckeho personálu. Osoby bez špeciálneho vzdelávania môžu poskytnúť len potrebnú prvú pomoc a len s jasnou znalosťou vykonaných činností.

Prvá pomoc

Aj pri slabom podozrení na poranenie miechy sa poskytuje prvá pomoc tak dôkladne ako pri preukázanom poškodení. V najhoršom prípade predstavujú fragmenty zničených stavcov najväčšie riziko pre obeť. Kostné fragmenty vytesnené v pohybe môžu trvalo poškodiť miechu a jej krvné cievy. Aby sa zabránilo takémuto výsledku, chrbtica obete musí byť imobilizovaná (imobilizovaná). Všetky akcie by mala vykonávať skupina 3 - 5 osôb, ktorá by konala starostlivo a synchrónne. Pacient by mal byť umiestnený na nosidlách rýchlo, ale hladko, bez náhlych trhnutí, zdvihnutých len niekoľko centimetrov nad povrchom.

Treba poznamenať, že pod ním sú umiestnené nosidlá na prepravu obete. Je prísne zakázané nosiť neimobilizovaného pacienta aj na krátke vzdialenosti.

Spôsob imobilizácie závisí od miesta poranenia. Osoba so zraneniami v oblasti krčka maternice sa položí lícom nahor na nosidlá, pričom sa vopred upevní na krk:

• kruh mäkkej látky alebo bavlny;
• pneumatiky Elansky;
• Pneumatiky Kendrick;
• golierový výkop

Zranenia hrudnej alebo bedrovej časti nútia obeť, aby bola prepravená na štít alebo pevný nosník. V tomto prípade by malo byť telo v bruchu na bruchu, pod hlavu a ramená je umiestnený hustý vankúš.

Osoba s poškodenou chrbticou sa môže prepravovať v polohe na bruchu: na bruchu (a) a na chrbte (b)

S rozvojom spinálneho šoku môže byť nevyhnutné normalizovať srdcovú aktivitu atropínom alebo dopamínom. Syndróm silnej bolesti zahŕňa podávanie analgetík (Ketanov, Promedol, Fentanyl). Solné roztoky a ich deriváty (Hemodez, Reopoliglyukin) sa používajú na ťažké krvácanie. Na prevenciu infekcie sú potrebné širokospektrálne antibiotiká (ampicilín, streptomycín, ceftriaxón).

Ak je to potrebné, je možné vykonať záchranu života obete na mieste činu:

• čistenie úst cudzích telies;
• umelé vetranie pľúc;
• nepriama masáž srdca.

Po pohotovostnej starostlivosti by mal byť pacient okamžite transportovaný do najbližšieho neurochirurgického zariadenia. Je prísne zakázané:

• prepraviť obeť do sediacej alebo ležiacej polohy;
• akýmkoľvek spôsobom ovplyvňujú miesto zranenia.

Liečba pacienta na podliatiny, tras a iné druhy poranení

Súbor nápravných opatrení závisí od povahy a závažnosti ujmy. Ľahké poranenia - podliatiny a triašky - poskytujú len na liečbu drogovej závislosti. Iné typy poranení sa liečia v kombinácii. V niektorých situáciách, ktoré ohrozujú ireverzibilné zmeny v tkanivách miechy, sa vyžaduje núdzový chirurgický zákrok - najneskôr do 8 hodín po zranení. Tieto prípady zahŕňajú:

• deformity miechového kanála;
• kompresia miechy;
• stlačenie hlavnej nádoby;
• hemorrhachis.

Treba mať na pamäti, že rozsiahle vnútorné zranenia môžu ohroziť život pacienta počas operácie. V prítomnosti nasledujúcich patológií je preto okamžitý chirurgický zákrok kontraindikovaný:

• anémia;
• vnútorné krvácanie;
• tuková embólia;
• zlyhanie:
  • pečene;
  • obličiek;
  • kardiovaskulárne;
• zápal pobrušnice;
• poranenia hrudníka;
• ťažké poranenie lebky;
• shock:
  • hemoragické;
  • traumatizujúce.

Liečba liekmi

Drogová liečba pokračuje v taktike začatej pri poskytovaní prvej pomoci: boj proti bolesti, infekciám, kardiovaskulárnym prejavom. Okrem toho sa prijímajú opatrenia na ochranu postihnutého mozgového tkaniva.

1. Metylprednizolón zvyšuje metabolizmus v nervových bunkách, zlepšuje mikrocirkulačné procesy.
2. Seduxen a Relanium znižujú citlivosť postihnutých tkanív na hladovanie kyslíkom.
3. Síran horečnatý vám umožňuje kontrolovať rovnováhu vápnika, preto - normalizuje priechod nervových impulzov.
4. Vitamín E pôsobí ako antioxidant.
5. Antikoagulanciá (Fraxiparin) sa predpisujú na prevenciu trombózy, ktorej riziko sa zvyšuje s dlhodobou nehybnosťou končatín pri poraneniach chrbtice.
6. Svalové relaxanciá (baklofen. Mydocalm) zmierňujú svalové kŕče.

Fotogaléria drog

Dekompresia pri stláčaní miechy

Priame poškodenie miechy, ale jej kompresia okolitými tkanivami, sa považuje za najväčšiu hrozbu pre obeť. Tento fenomén - kompresia - sa vyskytuje v čase poranenia, ďalej zhoršeného patologickými zmenami. Hlavným cieľom liečby je zníženie tlaku na miechu (dekompresia). V 80% prípadov sa na to úspešne využíva kostrová trakcia.

Fixácia s trakciou znižuje tlak na chrbticu

Chirurgická dekompresia sa vykonáva priamym prístupom do chrbtice:

• predné (pretracheálne) - v prípade poranenia krčnej oblasti;
• anterolaterálna (retroperitoneálna) - v prípade poškodenia bedrových stavcov;
• side;
• vzadu.

Stavce môžu podliehať:

• repozícia - juxtapozícia kostných fragmentov;
• Kornektómia - odstránenie tela chrbtice;
• laminektómia - odstránenie oblúka alebo procesov;
• discektómia - odstránenie medzistavcových platničiek.

Súčasne sa obnoví normálna inervácia a prekrvenie postihnutej oblasti. Po dokončení je chrbtica stabilizovaná kostným autograftom alebo kovovým implantátom. Rana sa zatvára, poškodená oblasť je fixovaná.

Kovové implantáty stabilizujú chrbticu po operácii

Video: operácia zlomeniny chrbtice

rehabilitácia

Doba rehabilitácie po poranení miechy môže trvať niekoľko týždňov až dva roky v závislosti od rozsahu poškodenia. Pre úspešné zotavenie je potrebné zachovať relatívnu integritu miechy - s jej úplným prerušením je proces regenerácie nemožný. V iných prípadoch dochádza k rastu nervových buniek rýchlosťou asi 1 mm za deň. Rehabilitačné postupy majú tieto ciele:

• zvýšená mikrocirkulácia krvi v poškodených oblastiach;
• uľahčenie dodávania liekov do ohnísk regenerácie;
• stimulácia bunkového delenia;
• obštrukcia svalovej degenerácie;
• zlepšenie psycho-emocionálneho stavu pacienta.

Správna výživa

Základom rehabilitácie je stabilný režim a správna výživa. V strave pacienta by mala byť prítomná:

• chondroprotektory (želé, morské ryby);
• bielkovinové výrobky (mäso, pečeň, vajcia);
• rastlinné tuky (olivový olej);
• fermentované mliečne výrobky (kefír, tvaroh);
• vitamíny:
  • A (mrkva, tekvica, špenát);
  • B (mäso, mlieko, vajcia);
  • C (citrus, divoká ruža);
  • D (morské plody, kefír, syr).

Cvičenie a masáž

Fyzikálna terapia a masáž sú zamerané na zmiernenie kŕčov, zlepšenie svalového trofizmu, aktiváciu metabolizmu tkanív a zvýšenie pohyblivosti chrbtice.

Cvičenia by mali začať u pacienta v stabilnom stave, okamžite po odstránení obmedzujúcich štruktúr (sadra, obväzy, kostrová trakcia). Predpokladom pre túto fázu je predbežná rádiografia poškodenej chrbtice.

Zaťaženie počas cvičenia sa zvyšuje postupne: prvé dva týždne sa vyznačujú minimálnym úsilím, ďalšie štyri - zvýšené, pre posledné dve cvičenia sa vykonávajú.

Približný komplex je nasledovný:

1. Ľahký kurz:
   1. Ležiac ​​na posteli, ohnite lakte. Držte prsty na ramenách, vykonajte kruhové pohyby - dopredu a dozadu, 20 krát v každom smere.
   2. Ležiac ​​na chrbte, roztiahnite rovné ruky do strán a vykonajte kruhové pohyby - 20-25 krát v každom smere.
   3. Narovnajte si ruky pozdĺž tela. Striedavo ohýbanie nôh na kolenách, nie zdvíhanie nohy z povrchu. Počet opakovaní - 7 krát v 2 sériách.
   4. Ohnite lakte, prsty zaťaté do päste. Jemne ťahajte prsty na seba, po päťsekundovom držaní, relaxujte. Opakujte 5 - 10 krát v 2 sériách.
   5. Usporiadajte ruky pozdĺž tela. Narovnané nohy, bez toho, aby ich zdvíhali z povrchu, najprv sa rozprestierali po stranách, potom sa spojili. Beh 10-15 krát.

   Fyzikálna terapia je určená s prihliadnutím na rozsah a povahu poškodenia

   Masáž je starodávna a účinná metóda rehabilitácie pre zranenia chrbta. Vzhľadom na citlivosť oslabenej chrbtice by takéto mechanické účinky mala vykonávať osoba so znalosťami a skúsenosťami v oblasti manuálnej terapie.

   Iné fyzioterapeutické techniky na regeneráciu po poranení

   Okrem toho sa na rehabilitáciu obete používa široká škála fyzioterapeutických techník:

   • hydrokinezoterapia - gymnastika vo vodnom prostredí;
   • akupunktúra - kombinácia akupunktúrnych techník s účinkom slabých elektrických impulzov;
   • ionoforéza a elektroforéza - metódy dodávania liekov do tkanív priamo cez kožu;
   • mechanoterapia - rehabilitačné metódy využívajúce simulátory;
   • Elektroneurostimulácia je obnovenie nervového vedenia so slabými elektrickými impulzmi.

   Vodné prostredie vytvára podporné podmienky pre poškodenú chrbticu, čím urýchľuje rehabilitáciu

   Psychologické nepohodlie, ktoré je výsledkom obetí v dôsledku nútenej nehybnosti a izolácie, pomáha prekonať ergoterapeuta - špecialistu, ktorý kombinuje vlastnosti rehabilitačného terapeuta, psychológa a učiteľa. Je to jeho účasť, ktorá je schopná vrátiť stratenú nádej a odvahu pacientovi, čo samo o sebe výrazne urýchli zotavenie.

   Video: Dr. Bubnovsky o rehabilitácii po poraneniach chrbtice

   Prognóza liečby a možné komplikácie

   Prognóza liečby závisí úplne od rozsahu poškodenia. Ľahké poranenia neovplyvňujú veľký počet buniek. Stratené nervové reťazce sú rýchlo kompenzované voľnými spojmi, takže ich regenerácia nastáva rýchlo a bez následkov. Rozsiahle organické poškodenie je nebezpečné pre život obete od prvého okamihu jej existencie a prognóza ich liečby je nejednoznačná alebo vôbec nie upokojujúca.

   Riziko komplikácií sa výrazne zvyšuje bez toho, aby sa čo najskôr poskytla potrebná lekárska starostlivosť.

   Rozsiahle poškodenie miechy má mnoho následkov:

   • poruchy vedenia nervových vlákien v dôsledku ruptúry alebo krvácania (hematomyélia):
     • miechový šok;
     • porušenie termoregulácie;
     • nadmerné potenie;
     • strata pocitu;
     • paréza;
     • paralýza;
     • nekróza;
     • trofické vredy;
     • hemoragickú cystitídu;
     • edém tvrdého tkaniva;
     • sexuálna dysfunkcia;
     • svalová atrofia;
   • infekcia miechy:
     • epidurit;
     • meningomyelitida;
     • arachnoiditis;
     • absces.

   prevencia

   Neexistujú žiadne špecializované opatrenia na prevenciu poranenia miechy. Môžete jednoducho obmedziť opatrný postoj k svojmu telu, udržať ho v správnom fyzickom tvare, vyhýbať sa nadmernej fyzickej námahe, otrasom, otrasom, kolíziám. Plánované vyšetrenia špecializovaným terapeutom pomôžu identifikovať skryté patológie, ktoré ohrozujú zdravie chrbta.

   recenzia

   Nohy vôbec nefungovali! Začal tvrdo trénovať (od rána do večera). Nohy prišli k pohybu (okrem nôh, ale vrátime ich!), Môžem chodiť s pomocou chodca. Mal som niekoľko z nich, najprv na volante, bolo to väčšie, potom sa ten wheelless dostal, je menší a ľahší. Bývam na 3. poschodí, nemáme výťah. Chodím sám, držiac zábradlie. Dal som dlahu na ľavú nohu, ale len keď idem von. Doma idem a trénujem bez neho. O panve: Mal som stómiu, teraz sa vyprázdňujem, ale naozaj, s trochou ťažkostí. Kúpam sa podľa metódy Zalmanova. Veľa robí mentálne cvičenia. Predstavujem si svoju budúcnosť, keď idem. "Snažte sa vidieť, v čo veríte, nie veriť tomu, čo vidíte."

   navždy

   http://www.disability.ru/forum/index.php?id=1269

   Ihneď po zranení som prestal piť, fajčil vo všeobecnosti, prvýkrát som pil tento Nový rok - moje nohy boli otupené, ale nestali sa mojimi vlastnými! Dobre. Dym sa rozhodol vyskúšať bláznivo, výsledok: ešte horšie, dokonca aj s triezvym, ale po dvoch vdychovaní, nohy sú vo všeobecnosti zabrúsené! Stále sú tu aj problémy s „stoličkami“ a močením. Ide o to: keď chcete - nemôžete, keď nechcete - môžete. Teraz idem na barle.

   proste

   http://www.disability.ru/forum/index.php?id=1269

   Mám jedného priateľa chlapca, stretol som sa na internete, takže som ho nevidel v reálnom živote. Má zlomeniny chrbtice, bolo to ťažké. Lekári mu povedali, že vstane. Nešiel, ale vstal. Mal operáciu, ale nie len vstal, ale po dlhých tréningoch. Strávil som pol roka štúdiom hodiny, spýtal sa: Ako? Hovoril, urobil bicykel. Teraz je pre neho stále ťažké chodiť bez čohokoľvek, ale vstal a chodil.

   Hosť

   http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3984975/

   Poranenie miechy je ťažké bremeno, ale nie vždy konečný verdikt. Úspechy modernej medicíny umožňujú zachovať a čiastočne obnoviť funkcie poškodených nervov a spoločnosť starostlivých ľudí vracia silu, vôľu a túžbu obete bojovať za svoju budúcnosť. Ale také jasné vyhliadky sú možné len s včasnou liečbou zranenia.