Čo je syndróm vertebrálnej artérie?

Čo je syndróm vertebrálnej artérie a existujú účinné metódy liečby, ktoré sa zaujímajú o ľudí, ktorí majú podobnú diagnózu. Syndróm vertebrálnej artérie je symptómom vyplývajúcim z porúch obehového systému v mozgu v dôsledku štipnutia stavcov.

Nedávno sa kúpele vyskytovali len u starších ľudí. Teraz je táto patológia diagnostikovaná aj u dvadsaťročných. Častejšie sa vyvíja ľavostranný syndróm. Táto situácia je spôsobená tým, že ľavá tepna sa odkláňa od aorty a pravej - od subklavickej tepny.

Mechanizmus rozvoja

V dôsledku degeneratívnych dystrofických zmien v mieche sa pozoruje zovretie vertebrálnej artérie a zúženie jej lúmenu. V dôsledku toho mozog nedostáva potrebné množstvo živín a kyslíka, čo vedie k rozvoju hypoxia - kyslíkové hladovanie.

Vertebrálne alebo vertebrálne artérie nesú len 30% krvi do mozgu (tiež dodávajú miechu), väčšina živín a kyslíka prechádza karotickými artériami.

Preto vo väčšine prípadov syndróm vertebrálnej artérie nepredstavuje vážne ohrozenie života, ale stále môže viesť k mnohým problémom. Môže spôsobiť vegetatívnu dystóniu, hypertenziu mozgu a zdravotné postihnutie.

dôvody

Syndróm vertebrálnej artérie je schopný rôznych faktorov. Môžu byť rozdelené do 3 veľkých skupín:

  • Vrodené anomálie v štruktúre tepny (excesy, silná tortuozita);
  • Ochorenia vedúce k poklesu lúmenu artérií (artróza, ateroskleróza, artritída, Kimmerleyho anomália, Bechterewova choroba, embólia, trombóza);
  • Kompresia artérie v dôsledku vývoja osteochondrózy, skoliózy, patologickej štruktúry kostí, svalových kŕčov, prítomnosti nádorov v krku.
  • Odporúčame vám, aby ste si prečítali: nepriamy priebeh vertebrálnej artérie

Podľa inej klasifikácie sú tieto dôvody:

  • Vertebrogénne (sú spojené s chrbticou): intervertebrálna hernia, degeneratívne dystrofické zmeny spojené s osteochondrózou, rast osteofytov spôsobených spondylózou, zápal fasetových kĺbov, poranenie stavcov;
  • Nevertebrogénne (nesúvisiace s chrbticou): ateroskleróza, zúženie cievnych lúmenov kvôli ich hypoplazii (zaostalosť), nadmernej deformácii ciev, kŕčoch.

Ostrý pohyb hlavy (ohyby a obraty) a neaktívny spôsob života môžu vyvolať rozvoj patológie. Na vyliečenie syndrómu je potrebné predovšetkým odstrániť jeho príčinu.

príznaky

Symptómy syndrómu vertebrálnej artérie môžu byť podobné iným ochoreniam. Patrí medzi ne:

  • Bolesť hlavy - zvyčajne jednostranná, môže byť pulzujúca alebo horiaca, horšia po chôdzi, behu, jazde vo verejnej doprave, spaní na chrbte;
  • Nevoľnosť a zvracanie, ktoré nezmierňujú celkový stav;
  • Poškodenie alebo strata vedomia;
  • Necitlivosť tváre;
  • Vizuálne - náhle sa vyskytujúca silná bolesť v očiach, suchosť, pravidelný vzhľad „hmly“ alebo „muchy“, prechodné oslabenie zrakovej ostrosti;
  • Poruchy sluchového a vestibulárneho systému - periodické poškodenie sluchu, tinitus, závraty a pulzácie v hlave;
  • Známky zlyhania kardiovaskulárneho systému: nestabilný krvný tlak, záchvaty angíny;
  • Poruchy mozgu sprevádzané nerovnováhou, nerozlišujúcou rečou, zmenou rukopisu, zdvojením alebo stmavnutím očí.

diagnostika

Účinnosť liečby závisí od včasnej diagnózy. Preto je pacient pred liečbou patológie poslaný na komplexné vyšetrenie. Ak existuje podozrenie na syndróm vertebrálnej artérie, diagnóza zahŕňa:

  • Vyšetrenie pacientových sťažností a anamnéza ochorenia;
  • Neurologické vyšetrenie;
  • Rádiografia krčnej oblasti - detekuje patologické zmeny atlanto-okcipitálneho kĺbu;
  • Duplexné skenovanie tepien - ukazuje anomálie v cievach, zistí ich priechodnosť;
  • Angiografia artérie - meria rýchlosť prietoku krvi a priemer ciev, odhaľuje lokalizáciu patológií;
  • Dopplerova sonografia - určuje porušenie prietoku krvi, skúma vaskulárnu permeabilitu, povahu prietoku krvi a jej rýchlosť;
  • Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia krčnej chrbtice odhaľuje anomálie v chrbtici;
  • Zobrazovanie mozgovo-magnetickej rezonancie mozgom hodnotí poskytovanie mozgových buniek kyslíkom a živinami, stanovuje príčiny porúch obehového systému, ukazuje lokalizáciu zovretia.

Terapeutické metódy sú pre každého pacienta vybrané individuálne na základe výsledkov diagnostických vyšetrení.

Metódy spracovania

Ak je diagnostikovaný syndróm vertebrálnej artérie, liečba má byť komplexná. Je zameraný na elimináciu patológií v oblasti krčnej chrbtice a normalizáciu lúmenu tepny.

  • Liečba liekmi;
  • rehabilitácia;
  • akupunktúra;
  • Manuálna terapia;
  • Fyzikálna terapia;
  • Ortopedické ošetrenie;
  • Kúpeľná liečba;
  • Ordinácie.

Konzervatívne metódy

Keď sa používa syndróm farmakoterapie:

  • Nesteroidné protizápalové lieky (nimesulid, aceklofenak, ibuprom, meloxikam, celebrex, celekoxib) - zmierňujú bolesť, zmierňujú zápal, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín;
  • Svalové relaxanciá (tolperison, mydocalm, baklofen, drotaverín, známy ako no-shpa) - zmierňujú zvýšený svalový tonus, zmierňujú kŕče;
  • Vasoaktivátory (cinnarizin, agapurin, trental, nicergolin, kavint, vinpocetín, instenon) - rozširujú cievy, aktivujú krvný obeh v mozgu;
  • Venotonika (trokserutín, diosmín) - zlepšuje odtok žily;
  • Angioprotektory (Diosmin) obnovujú fungovanie artérií;
  • Neuroprotektory (gliatilin, somazín, sermion) - chránia mozog pred nepriaznivými faktormi, zabraňujú poškodeniu neurónov;
  • Antihypoxanty (Mexidol, Actovegin) - bránia rozvoju hypoxie reguláciou energetického metabolizmu;
  • Nootropiká (lucetam, piracetam, tiocetam) - zlepšujú fungovanie mozgu, zvyšujú náladu;
  • Lieky, ktoré obnovujú metabolizmus nervových buniek (glitilín, glycín, citikolín, piracetam, semax, cerebrolysín, mexidol, aktovegín);
  • Lieky, ktoré normalizujú metabolizmus v celom tele (tiotriazolín, trimetazidín, mildronát);
  • Vitamíny patriace do skupiny B (milgamma, neurovitan, neurobion) - zlepšujú silu neurónov.

V prípade potreby predpíšte symptomatickú liečbu: t

  • Lieky proti migréne (sumatriptan) - používajú sa pri záchvatoch migrény;
  • Lieky, ktoré odstraňujú závraty (betaserk, betahistín);
  • Upokojujúce lieky;
  • Antidepresíva.

Fyzioterapeutické postupy budú účinne dopĺňať liekovú terapiu:

  • Trakcia (predĺženie) chrbtice;
  • Magnetická terapia;
  • darsonvalization;
  • galvanické;
  • Diadynamické prúdy;
  • Vystavenie ultrazvuku;
  • Použite pulzný prúd;
  • fonoforézou;
  • Elektroforéza.

Akupunktúra zmierňuje bolesť a odstraňuje neurologické poruchy. Špeciálne vybrané cvičenia pomôžu posilniť svalový korzet. Priaznivý vplyv na stav tela, plávanie.

Masáž aktivuje krvný obeh, ktorý prispieva k okysličeniu mozgu. Všetky manuálne postupy by však mal vykonávať odborník. V opačnom prípade môže masáž zhoršiť situáciu a spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela. Ak sa nemôžete obrátiť na profesionálneho maséra, potom doma môžete použiť valčekový masér.

Ortopedické ošetrenie zahŕňa použitie špeciálnej podstielky. Keď sa odporúča osteochondróza nosiť golier Trench. Na zmiernenie bolesti sa používajú vlnené šatky, masti obsahujúce had a včelí jed.

Pozornosť by sa mala venovať správnej výžive, aby sa telu poskytli všetky potrebné vitamíny a minerály. Odporúča sa zahrnúť do stravy ríbezle, brusnice, čučoriedky, rakytníka, sušených sliviek, orechov, fazule, čerstvých džúsov. Je potrebné úplne opustiť alkoholické nápoje, pretože zvyšujú hypoxiu.

Liečba syndrómu vertebrálnych artérií sa zvyčajne vykonáva ambulantne. V závažných prípadoch je však nutná hospitalizácia.

Operatívny zásah

Keď sú konzervatívne techniky neaktívne a lumen tepny sa zužuje na 2 milimetre, odporúča sa chirurgia.

V špecializovaných centrách vertebológie a neurochirurgie sa operácie tepny vykonávajú minimálne invazívnymi metódami s použitím endoskopu. Stačí urobiť malý rez, menší ako dva centimetre, čo znižuje poškodenie tela, zabraňuje poškodeniu blízkych orgánov, skracuje dobu rehabilitácie.

Počas operácie sa odstránia abnormálne výrastky kostí, zovretá tepna sa vyreže v mieste zúženia a vytvorí sa jej plast. Účinnosť chirurgickej liečby dosahuje 90%.

prevencia

Aby sa nemusel liečiť syndróm vertebrálnej artérie, je lepšie zabrániť rozvoju patológie. Urobte si tak aktívny životný štýl, spajte v pohodlnej posteli (najlepšie na ortopedických matracoch a vankúšoch). V profesionálnych činnostiach, ktoré vyžadujú, aby bol krk v jednej polohe (napríklad pri práci v počítači), sa odporúča pravidelne cvičiť v oblasti krčka maternice. Ak pocítite nepríjemné príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Syndróm vertebrálnej artérie

Syndróm vertebrálnej artérie - komplex príznakov, ktoré sa vyskytujú, keď je krvná zásoba mozgu narušená v dôsledku lézie jednej alebo dvoch vertebrálnych artérií.

Obsah

Komplex symptómov nie je samostatným ochorením, ale kombináciou niekoľkých symptómov, ktoré sú prítomné u pacienta počas určitého časového obdobia a majú spoločný mechanizmus vývoja. Každý syndróm môže byť charakteristický pre jednu alebo viac chorôb.

Všeobecné informácie

Prvýkrát bol syndróm vertebrálnej artérie opísaný v roku 1925 Dr. Lieu a Bare.

Syndróm vertebrálnych tepien je praktizovaný vertebrologistami, lekármi, ktorých oblasťou činnosti je liečba ochorení chrbtice a pohybového aparátu.

Skutočnosť, že otáčanie hlavy na stranu spôsobuje kompresiu kontralaterálnej vertebrálnej artérie na úrovni tela Atlanty, napísal v roku 1903 Gerenbauer. V 60. rokoch XX storočia. B. Chrast, J.Korbicka zistili pokles prietoku krvi v vertebrálnej artérii počas ohybu a predĺženia hlavy, ako aj pokles prietoku krvi v homolaterálnej artérii, keď sa hlava naklonila nabok a pokles prietoku krvi v kontralaterálnej artérii, keď sa hlava otočila.

V roku 1980, X. X. Yarullin a kolegovia identifikovali zmeny v krvnom obehu, ktoré sú pozorované v vertebrobazilárnej panve, keď je krk otočený a osteofyty sú prítomné (patologické rasty, ktoré sa tvoria na kostnom tkanive).

Syndróm vertebrálnej artérie podľa údajov Ya.Y. Popelyanského (1989) je detegovaný u 26,6% pacientov, ktorí trpia osteochondrózou krčka maternice (druhá najčastejšia distribúcia dystrofickej degeneratívnej patológie chrbtice).

Rovnaká osteochondróza chrbtice je podľa údajov vertebrologov z rôznych krajín zistená u 70% dospelej populácie.

tvar

V závislosti od príčiny výskytu je syndróm vertebrálnej artérie rozdelený na:

  • kompresná forma, ktorá nastáva, keď sa na stenu tepny aplikuje mechanický tlak;
  • Podráždená forma spôsobená reflexným artériovým spazmom, ktorý sa vyskytuje ako reakcia na podráždenie sympatických vlákien;
  • angiospastickú formu, pri ktorej je reflexný spazmus spôsobený stimuláciou receptorov umiestnených v oblasti motorických segmentov krčnej chrbtice (menej spojených s otočkami hlavy);
  • zmiešanej forme.

V praxi sú najčastejšie odhalené kombinované varianty:

  • Kompresia-dráždivá forma, pri ktorej kompresia tepny spôsobuje mechanickú kompresiu vertebrálnej artérie a jej nervového plexu. Zúženie tepny nastáva v dôsledku spazmu ciev a extravaskulárnej (extravazálnej) kompresie.
  • Reflexná angiospastická forma, pri ktorej je rozvoj arteriálneho spazmu spojený s reflexnou odozvou, ktorá nastáva, keď sú stimulované aferentné štruktúry vertebrálneho nervu. Patologické procesy na medzistavcových platničkách a medzistavcových kĺboch ​​vedú k stimulácii receptorov a tok patologických impulzov, ktoré z toho vyplývajú, je nasmerovaný na sympatický plexus vertebrálnej artérie a spinálneho nervu, čo vyvoláva vazospazmus. V tejto forme je spazmus tvoriaci vertebrobazilárny povodie vertebrálnych artérií výraznejší ako v prítomnosti kompresie.

V závislosti od klinického obrazu a stupňa porúch obehu (hemodynamika) sa syndróm vertebrálnej artérie delí na:

  • Funkčné štádium, v ktorom pacienti trpia bolesťami hlavy sprevádzanými vegetatívnymi poruchami (akútne pulzujúce, neustále boľavé alebo prudko rastúce s predĺženým statickým zaťažením alebo náhlou rotáciou hlavy). Bolesť sa často šíri z krku na čelo. Existujú tiež kochleovestibulárne poruchy (sú prítomné systémové alebo paroxyzmálne závraty), poruchy zraku (stmavnutie očí, iskry, pocit piesku v očiach), mierne zníženie sluchu.
  • Ischemické alebo organické štádium, pri ktorom sa detegujú prechodné a trvalé hemodynamické poruchy mozgu. Vyvíja sa ako dôsledok dlhých a dlhotrvajúcich epizód cievnych porúch, v dôsledku čoho sa vytvárajú perzistentné ischemické ložiská. Hemodynamické prechodné poruchy sú sprevádzané závratmi, nevoľnosťou, vracaním a poruchou reči. Počas náklonu alebo otočenia hlavy sa vyskytnú ischemické ataky (záchvaty pádu), ktoré sú sprevádzané pádom, zatiaľ čo myseľ zostáva neporušená. Pozorujú sa aj synkopálne epizódy, pri ktorých dochádza k strate vedomia, ktoré trvá až 10 minút. V horizontálnej polohe symptómy zvyčajne ustupujú. Po ischemických záchvatoch môže pacient pociťovať slabosť, poruchy autonómie a tinitus.

Zamerať sa na klinické typy, emitovať:

  • Zadný krčný spastický syndróm (Bare-Lieuov syndróm), pri ktorom je bolesť hlavy lokalizovaná v oblasti cerviko-okcipitálnej oblasti a dáva prednú časť hlavy. Bolesť sa vyskytuje v dopoludňajších hodinách (najmä ak pacient spal na nepohodlnom vankúši), v procese chôdze, počas jazdy a pri otáčaní krku. Môže byť pulzujúca, lokalizovaná v cerviko-okcipitálnej oblasti a vyžarujúca do parietálnej, temporálnej a frontálnej časti hlavy. Pri otáčaní hlavy sa môže zvýšiť bolesť, možné sú vestibulárne, zrakové a autonómne poruchy.
  • Basilárna migréna, pri ktorej dochádza k syndrómu vertebrálnej artérie v dôsledku stenózy tejto artérie. Bolesti hlavy sú paroxyzmálne. Pre útok charakterizovaný ostrou bolesťou hlavy v oblasti týlnej kosti, ktorá je sprevádzaná zvracaním. Možné sú aj mdloby, závraty, ataxia, poruchy zraku a poruchy reči.
  • Vestibulo-kochleárny syndróm, v ktorom pretrváva tinnitus spojený s pohybom hlavy a pokles vnímania šepotovej reči, systémového a nesystémového vertiga.
  • Oftalmický syndróm, ktorý je primárne charakterizovaný zrakovým poškodením (znížené videnie, predsieňový skotóm, fotopsia, slzenie spôsobené hyperémiou spojiviek). Keď zmeníte polohu hlavy, môže dôjsť k strate zorných polí.
  • Syndróm vegetatívnych zmien, ktorý je sprevádzaný pocitom tepla, pocitom ochladzovania končatín, potením, zmenou dermografizmu a poruchami spánku.
  • Prechodné ischemické ataky (pozorované v ischemickom štádiu syndrómu vertebrálnej artérie), ktoré sú sprevádzané prechodnými motorickými a zmyslovými poruchami, poruchami zraku (vrátane obojstrannej slepoty v polovici zorného poľa), zhoršenou koordináciou pohybov, záchvatmi závratov, nevoľnosťou, vracaním, poruchou reči a prehĺtaním,
  • Unterharnshaytov syndróm, v ktorom je synkopálny stav ako výsledok akútnych obehových porúch v oblasti retikulárnej formácie. Krátkodobé odpojenie vedomia nastáva, keď sa prudko otočí hlava.
  • Epizóda kvapkového záchvatu, ktorá sa vyskytuje, keď je krvný obeh narušený v kaudálnych častiach mozgového kmeňa a mozočku. Výsledná paralýza všetkých končatín (tetraplegie) je spojená s poklesom hlavy. Funkcie motora sú obnovené pomerne rýchlo.

Príčiny vývoja

Syndróm vertebrálnej artérie sa môže vyvinúť pri rôznych ochoreniach, ktoré možno rozdeliť do dvoch skupín. Do prvej skupiny patria ochorenia spojené s chrbticovým syndrómom (vertebrálny vertebrálny artériový syndróm):

  • osteochondróza (dystrofické poruchy v kĺbovej chrupke);
  • spondylóza (proliferácia chrbtového tkaniva vo forme chrbtice);
  • výčnelok (vyčnievanie medzistavcovej platničky do miechového kanála so zachovaním vláknitého kruhu);
  • hernia medzistavcových platničiek, pri ktorej je jadro medzistavcovej platničky vytesnené a je sprevádzané prasknutím vláknitého kruhu;
  • posunutie chrbtice, pri ktorom sú stavcové telá posunuté voči sebe navzájom a vzhľadom na vertikálnu os;
  • traumatické poranenia;
  • skolióza krčnej chrbtice.

Syndróm vertebrogennej artérie vertebrogénneho typu sa môže vyskytnúť aj s vrodenými anomáliami vertebrálneho vývoja (Kimmerova anomália, ktorá je charakterizovaná prítomnosťou ďalšieho kostného oblúka v krčnej chrbtici atď.).

Nevertebrálny syndróm sa môže vyskytnúť pri:

  • ateroskleróza, ktorá je spojená s ukladaním cholesterolu a iných tukov vo forme plakov a plakov;
  • anomálie vaskulárneho vývoja;
  • cievne kŕče.

Najčastejšie pozorovaný syndróm vertebrálnej artérie pri krčnej osteochondróze.
Predisponujúcimi faktormi pre výskyt symptómov v prítomnosti týchto stavov sú ostré zákruty a náklony hlavy, ktoré vyvolávajú významné jednostranné stlačenie cievy.

patogenézy

Patogenéza syndrómu vertebrálnej artérie je spojená s anatomickou štruktúrou chrbtice a jej okolitých väzov, svalov, nervov a krvných ciev.

Krv vstupuje do mozgu cez dve vnútorné krčné tepny a dve vertebrálne artérie a krv preteká cez dve jugulárne žily.

Vertebrálne artérie, ktoré tvoria vertebrobazilárny povlak a zásobujú zadné oblasti mozgu, dostávajú 15 až 30% požadovaného objemu krvi v mozgu.

Vertebrálne artérie pochádzajúce z hrudnej dutiny vstupujú do bočného otvoru šiesteho krčného stavca a prechádzajú cez ležiace krčné stavce pozdĺž kostného kanála (kostný kanál je tvorený priečnymi procesmi krčných stavcov). Vertebrálne artérie vstupujú do lebečnej dutiny cez veľký okcipitálny foramen, ktorý sa spája v oblasti bazilárneho sulku mosta do hlavnej (bazilárnej) tepny.

Keďže vertebrálne artérie dodávajú krv do krčnej miechy, miechy a mozočku, nedostatočné prekrvenie spôsobuje príznaky charakteristické pre léziu týchto častí (tinnitus, závraty, poruchy telesnej statiky atď.).

Pretože vertebrálne artérie sú v kontakte nielen so štruktúrou chrbtice, ale aj s mäkkými tkanivami obklopujúcimi chrbticu, syndróm vertebrálnej artérie je charakterizovaný rôznymi vývojovými mechanizmami.

Vertebrálna artéria je rozdelená na intrakraniálnu a extrakraniálnu časť, ktorej významná časť prechádza pohyblivým kanálom tvoreným otvormi stavcov. V tom istom kanáli je Frank nerv (sympatický nerv), ktorého zadný kmeň je lokalizovaný na zadnom mediálnom povrchu vertebrálnej artérie. V dôsledku tohto usporiadania, keď sú receptory segmentu motorických stavcov podráždené, dochádza k reflexnej reakcii steny vertebrálnej artérie. Okrem toho na úrovni atlasu a osi (stavce C1 a C2) sú vertebrálne artérie pokryté len mäkkými tkanivami, ktoré v kombinácii s pohybom krčnej oblasti zvyšujú riziko kompresných účinkov na artérie z okolitých tkanív.

Výsledné degeneratívne zmeny v krčnej chrbtici v dôsledku osteochondrózy, deformujúcej spondylózy, rastu osteofytov a ďalších patológií často spôsobujú kompresiu vertebrálnych artérií.

Vo väčšine prípadov je kompresia detekovaná na úrovni 5-6 stavcov, ale môže byť pozorovaná aj na úrovni 4-5 a 6-7 stavcov. Okrem toho sa syndróm vertebrálnej artérie často vyvíja na ľavej strane, pretože vývoj aterosklerózy sa častejšie pozoruje v cievach, ktoré odchádzajú z aortálneho oblúka. Na ľavej strane je tiež častejšie detegované ďalšie cervikálne rebro.

príznaky

Medzi hlavné príznaky syndrómu vertebrálnej artérie patria:

  • Bolesť hlavy, ktorá je vo väčšine prípadov lokalizovaná v týlnom hrbole, ale môže byť lokalizovaná v parietálnych a frontálnych oblastiach. Bolesť môže byť sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním a určitá poloha hlavy prispieva k zníženiu bolesti.
  • Závraty, strata rovnováhy, tinnitus (vestibulárne poruchy).
  • Porucha zraku (znížená zraková ostrosť, fotopsia).
  • Bolesť v krku.
  • Arteriálna hypertenzia, ktorá sa vyskytuje ako dôsledok nedostatočného prívodu kyslíka do miechy. Hladina kyslíka stimuluje srdce a vedie k zvýšenému tlaku. V počiatočnom štádiu je nárast tlaku odlišný v charaktere kompenzácie, ale potom sa situácia zhoršuje, pretože pri zvýšení krvného tlaku prietok krvi nie je schopný prekonať mechanickú bariéru.
  • Prechodné ischemické ataky, ktoré sú sprevádzané poruchami reči a zmyslovými a motorickými poruchami.

V reflexnej angiospastickej forme sa môže prejaviť syndróm vertebrálnej artérie:

  • bolesť hlavy vaskulárnej povahy, ktorej vzhľad je ovplyvnený stresom, endokrinnými cyklami, prehriatím, poveternostnými podmienkami a výkyvmi celkového krvného tlaku;
  • Unterharnscheidtove synkopálne epizódy, pri ktorých dochádza k mdloby po pohybe hlavy, pocite tepla a pocite „prasknutia“ v hlave, fotopsii a závratoch;
  • kochleovestibulárne poruchy (závraty), ku ktorým dochádza pri zmenách polohy hlavy;
  • poruchy zraku (trblietavý skotóm, hmla pred očami, bolesť v oku, fotofóbia, trhanie), symptómy hrtanu hltana (brnenie v hrdle, zvracanie chuti, pocit bolesti, kašeľ, dysfágia);
  • zmeny v mentálnej sfére (senestopatické zážitky, asténne, úzkostno-hypochondrové a niekedy hysterické stavy).

Syndróm vertebrálnej artérie na pozadí krčnej osteochondrózy (kompresívna dráždivá forma syndrómu) sa prejavuje:

  • Bolesti hlavy a parestézia a hemicranický typ. Bolesť hlavy sa vyznačuje ožiarením typu „odnímania prilby“ a paroxyzmálnym posilňovaním s určitými pohybmi krčnej chrbtice, s tonickým napätím svalov krku a dlhou jednotnou polohou hlavy.
  • Bolestivá kontrakcia svalov krku a pocit chrumkavosti v krku, ktorý vzniká pri pohybe (príznaky krčnej osteochondrózy). Možno prítomnosť syndrómov kompresných koreňov a cervikálnej myelopatie.
  • Kochleovestibulárne poruchy, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku lézií periférnych, kmeňových a supranukleárnych vestibulárnych formácií.
  • Vizuálne a okulomotorické poruchy (zúženie zorných polí).
  • Rôzne varianty Wallenbergovho - Zakharchenkova syndrómu.
  • Útoky „útokov kvapiek“.
  • Hypotalamické poruchy.

diagnostika

Diagnóza syndrómu je pomerne komplikovaná, pretože diagnostické chyby sú možné pri nedostatočnom vyšetrení pacientov s vestibulo-ataktickým alebo kochleárnym syndrómom.

Diagnóza "syndrómu vertebrálnej artérie" sa uskutočňuje na základe nasledujúcich kritérií:

  • neurologické prejavy sa týkajú vertebrobazilárneho cievneho systému;
  • klinické symptómy sa týkajú jedného z 9 klinických variantov alebo ich kombinácií a závisia od polohy krčnej chrbtice a jej pohybov;
  • MRI alebo MSCT v krčnej chrbtici zobrazujú morfologické zmeny, ktoré môžu spôsobiť syndróm.
  • Pomocou ultrazvuku sa zistila prítomnosť zmien v prietoku krvi, ku ktorému dochádza v dôsledku vykonania funkčných testov (predĺženie hlavy a otočení hlavy ohyb).
  • rádiografia krčnej oblasti;
  • MRI mozgu;
  • Dopplerov ultrazvuk.

liečba

Syndróm vertebrálnej artérie sa lieči:

  • Drogová terapia bola zameraná na redukciu perivaskulárneho edému (lokalizovaného okolo ciev), ktorý vznikol mechanickou kompresiou. Výtok žíl je regulovaný podávaním troxerutínu, ginko-biloby, diosmínu. Predpisujú sa aj nesteroidné protizápalové lieky (celekoxib atď.). Na zlepšenie prekrvenia mozgu sú predpísané vinpocetín alebo vincamín (deriváty brčál), trental (deriváty purínu), antagonisty vápnika alebo alfa-blokátory.
  • Neuroprotektívna terapia, ktorá pomáha zlepšovať energetické procesy v mozgu a minimalizovať riziko poškodenia neurónov v dôsledku občasných porúch obehu. Na tento účel sú predpísané Cerebrolysin alebo iné liečivá zlepšujúce regeneráciu, cholinergné liečivá (gliatilín), metabolické lieky (trimetazidín atď.).
  • Symptomatická liečba, ktorá môže zahŕňať použitie svalových relaxancií, liekov proti migréne atď.
  • Chirurgické metódy, ktoré sa používajú v prípade silnej kompresie artérií (s herniovanou platňou alebo prítomnosťou osteofytov) a bez účinku pri použití iných metód liečby.
  • Neléčebné metódy (fyzioterapia, masáže, akupunktúra, hirudoterapia, manuálna terapia a cvičebná terapia).

Masáž pre syndróm vertebrálnej artérie sa vykonáva v oblasti krku a krku (koná sa každých šesť mesiacov - rok, počnúc subakútnym obdobím ochorenia).

Cvičenia v syndróme vertebrálnej artérie vyberá lekár individuálne, pretože nadmerná a nedostatočná fyzická aktivita môže poškodiť pacienta. Okrem toho je dôležité si uvedomiť, že v akútnom období ochorenia sú aktívne pohyby kontraindikované.

Cvičenia pre syndróm vertebrálnej artérie môžu zahŕňať:

  • otočí a nakloní hlavu do strany;
  • přikyvování;
  • posunutie hlavy dozadu a dopredu;
  • ramenami a inými cvičeniami ovplyvňujúcimi ramenný kĺb;
  • tlak ruky na hlavu oproti otočeniu;
  • kruhové pohyby hlavy.

Všetky pohyby sa vykonávajú 5 - 10 krát.

K dispozícii sú tiež cvičenia zamerané na relaxáciu, natiahnutie a posilnenie svalov krku (sebaodolnosť), ale zobrazujú sa len počas obdobia zotavenia.

Liečba syndrómu vertebrálnych artérií ľudových prostriedkov by mala byť kombinovaná s liečbou drogami. Z populárnych metód môžete použiť:

  • Ihličnaté kúpele, pre ktoré sa používajú ihly borovice, jedle, smreku alebo cédrového dreva. Vezmite odstránenie svalového kŕče a zlepšuje prietok ihličnatého kúpeľa by mala byť 20-30 minút.
  • Dostávať infúziu oregano, ktorý sa varí vo výške 2 polievkové lyžice. lyžice byliniek na 1 liter vriacej vody a trvajú 12 hodín (cez noc). Počas dňa sa infúzia vypije v 4 rozdelených dávkach.

prevencia

Prevencia syndrómu vertebrálnej artérie zahŕňa:

  • denné cvičenie;
  • spať na ortopedickom vankúši a matraci;
  • včasné masážne kurzy;
  • včasná liečba osteochondrózy.

Prečítajte si tiež

Poznámky 2. T

Dobrý deň. Uskutočnila sa ultrazvuková diagnóza: chrbtová stena ľavej PA na úrovni stavcov C2. Symptomatológia bola nasledovná: pred 3,5 mesiacom nastal prudký záchvat systémového závratu. Neboli žiadne prekurzory. Tento týždeň mal mierne závraty so sklonom k ​​poklesu. Potom sa zastavili. Začal jesť správne, až doteraz sa obával len pocitu nepohodlia v oblasti hlavy občas a niekedy ako keby sotva znateľná neschopnosť na lícnych kosťách a včera a dnes mal trochu pery, ale ani reč ani prehltnutie sa v žiadnom prípade neodráža. V niektorých dňoch sa niekedy cíti, akoby sa úplne uzdravila. Napríklad včera až do večera. Na hlave neboli nájdené žiadne problémy s MRI. Čo by ste mi odporučili?

Dobré popoludnie, Timur. Mám osteochondrózu chrbtice (vrátane krčnej chrbtice), ktorá spôsobila prekrvenie mozgu, vysoký krvný tlak, očné migrény, závraty (niekedy sa samotné objekty začínajú pohybovať), ako aj množstvo ďalších nepríjemných symptómov. Na vyriešenie všetkých týchto problémov som vytvoril plán, ktorý sa ukázal ako vynikajúci, takže ak vám to vyhovuje, môžete ho bezpečne používať.

1. Správna, zmysluplná výživa. Stručne povedané, je potrebné jesť viac zeleniny a ovocia, piť dostatok vody po celý deň, vyhnúť sa prejedaniu a zároveň jesť zle kompatibilné výrobky, kategoricky odmietnuť polotovary a iné nezdravé potraviny. Problém s výživou je, že ľudia zabudli, že jedlo je primárne určené na udržanie vitality tela a nie na uspokojenie všetkých druhov chuťových preferencií. Nie, nehovorím, že sa musíte všetko popierať, ale pochopiť, čo môžete jesť a čo by ste nemali nevyhnutne potrebovať.

2. Režim dňa. Je potrebné prísne dodržiavať denný režim, najmä spôsob práce / odpočinku. Je potrebné zvoliť optimálny čas pre spánok (napríklad zavesiť po 23:00), jeho trvanie (zvyčajne od 7 do 9 hodín v závislosti od zaťaženia a individuálnych charakteristík organizmu), obmedziť maximálny pracovný čas počas dňa atď. To znamená, že je potrebné organizovať denný režim takým spôsobom, aby sa predišlo prepracovaniu a poskytli telu dostatok času na odpočinok a zotavenie. Niektorým sa to môže zdať smiešne, ale je to presne tak dlho, kým sami nemajú žiadne zdravotné problémy. Zdraví ľudia môžu na dlhú dobu vydržať nepriaznivé podmienky pre telo bez vážnych negatívnych dôsledkov, ale akonáhle telo zlyhá, zdravotné problémy sa prejavia pri najmenšom negatívnom vplyve.

3. Šport. Napodiv, ale šport má pozitívny vplyv na stav organizmu ako celku. Tu je hlavná vec rozumne zhodnotiť svoje schopnosti a vybrať tie fyzické cvičenia, ktoré prispejú k zlepšeniu tela, a nie naopak. Tento druh cvičenia zahŕňa chôdzu na čerstvom vzduchu, tréning v posilňovni s ľahkými váhami len pre udržanie fit, opäť na ihrisku, bez zbytočného stresu. Vo všeobecnosti môžete vykonávať akékoľvek fyzické cvičenia, ktoré prispievajú k celkovému posilneniu tela a nenesú potenciálne nebezpečenstvo pre vaše zdravie. V tomto prípade je potrebné dodržiavať pravidlo: ak sa v procese tréningu stane zlým, musíte prestať trénovať, analyzovať situáciu av prípade potreby znížiť zaťaženie alebo dokonca opustiť určité cvičenie.

4. Ekologické podmienky. Väčšina ľudí o tom nemyslí, ale príčina zlého zdravia môže ležať v prostredí, kde sa najčastejšie vyskytujú najmä doma alebo v práci. Najjednoduchším príkladom je použitie toxických stavebných materiálov v interiéri (pena, linoleum, všetky druhy lepidiel atď.), Nábytku (napríklad z nekvalitnej drevotrieskovej dosky) atď. V dôsledku toho môžu časom začať vážne zdravotné problémy, vrátane narušenia fungovania vnútorných orgánov. Typické príznaky chemickej otravy látky - bolesti hlavy, nevoľnosť, nespavosť, rozšírené alebo zúžené žiaci atď.

5. Stres. Napodiv, ale stres je jednou z príčin vzniku mnohých chorôb. Patria sem problémy so zrakom, vysoký krvný tlak, zažívacie problémy, nespavosť, rôzne dermatologické prejavy atď. Schopnosť vyrovnať sa so stresom je kľúčom k zdraviu a dlhovekosti. Preto je potrebné rozvíjať svoju toleranciu voči stresu a naučiť sa plne relaxovať. Na to existujú špeciálne techniky, napríklad meditácia, auto-tréning, krútenie atď.

6. Obnova poškodených orgánov. Všetky vyššie uvedené odporúčania môžu obnoviť zdravie a posilniť telo ako celok, ale prítomnosť akéhokoľvek konkrétneho problému vyžaduje cielené opatrenia na jeho odstránenie. V prípade syndrómu vertebrálnej artérie možno predpokladať, že vertebrálna stenóza ľavej PA je spôsobená dystrofickými poruchami krčnej chrbtice. Ak áno, potom je potrebné zvoliť metódy a cvičenia na obnovu krčnej chrbtice. Je ich veľa, ale bývala som len na niekoľkých z nich, ktoré považujem za najefektívnejšie:

6.1 - Kompetentný výber kvalitných ortopedických matracov a vankúšov. Správna organizácia miesta odpočinku pre ľudí s problémami chrbtice zohráva mimoriadne dôležitú úlohu pri liečbe ochorenia, prispieva aj k správnej polohe tela počas spánku, podpore chrbtice, normalizácii krvného obehu a správnemu odpočinku. Pri výbere ortopedického matraca a vankúša odporúčam venovať pozornosť len produktom renomovaných zahraničných výrobcov. Neodporúčam kupovať takéto výrobky od domácich výrobcov, pretože vývoj dobrého matraca alebo vankúša vyžaduje určitý výskum, či už z hľadiska efektívnosti použitia, ako aj z hľadiska ohľaduplnosti voči životnému prostrediu. Nanešťastie, domáci výrobcovia tomu často nevenujú dostatočnú pozornosť, takže väčšina domácich matracov a vankúšov je vhodná na používanie iba zdravými ľuďmi, ktorým v zásade nie sú potrebné.

6.2 - Súbor cvičení pre chrbticu Paula Bragga. Tento komplex vám umožní posilniť chrbticu, ale nie je vhodný pre ľudí, ktorí už majú dosť vážne problémy so chrbtom. Preto je potrebné začať cvičenie starostlivo av niektorých prípadoch obmedziť len na niekoľko cvičení, ktoré môžete urobiť bez rizika pre vaše zdravie.
https://www.youtube.com/watch?v=4sPHBqBDU8Y

6.3 Komplex cvičení na obnovu chrbtice Gitta. Tento komplex je oveľa jednoduchší, nevyžaduje zvláštne miesto na výkon, ale výsledok môže byť celkom dobrý. Neexistujú žiadne zdravotné riziká.
https://www.youtube.com/watch?v=MleJDOf0rqQ
https://www.youtube.com/watch?v=pBPdjEbnbzI

6.4 Komplex pre normalizáciu mozgového obehu podľa Batesa. Keď správne vykonáva, nielen normalizuje mozgový obeh, ale tiež zmierňuje napätie z krku a uvoľňuje telo ako celok. https://liqmed.ru/article/vosstanovlenie-zreniya-po-metodu-bejtsa/
V článku sú uvedené aj príklady cvičení na zmiernenie psychického stresu, o ktorých sme hovorili vyššie.

6.5 Cvičenie na krk pomocou valčeka. Toto cvičenie je veľmi účinné v nestabilite krčných stavcov. Odporúčam to robiť ráno a večer pred spaním.
https://www.youtube.com/watch?v=UKiwAfE7RYI

Vo všeobecnosti sú vyššie uvedené odporúčania dostatočné na účinnú liečbu problémov s chrbticou a problémov vyplývajúcich z cirkulácie mozgu. Ak nie ste leniví a postupujte podľa plánu, potom, v závislosti na zanedbanie choroby, výsledok nebude dlho v nadchádzajúcich.

Syndróm vertebrálnej artérie

Bolesť hlavy, závraty, tinitus, predný pohľad... Toto nie je nič iné ako príznaky syndrómu vertebrálnej artérie - ochorenie, pri ktorom krvný obeh v posterolaterálnych oblastiach mozgu trpí.

Je potrebné liečiť patológiu, pretože môže viesť k včasnému rozvoju ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Terapeutické opatrenia musia byť komplexné.

Obsah

Čo je to? ↑

Ide o kombináciu symptómov, ktoré sa vyskytujú pri poklese lúmenu vyššie uvedenej cievy a kompresnom účinku na okolitý nervový plexus.

S cieľom pochopiť, ako sa syndróm vyvíja, zvážte topografickú anatómiu stavcových ciev.

Celkom subclavia tepna - dve.

Odchádzajú zo subklavických tepien na každej strane, idú do 6. krčného stavca, vstupujú do kanála tvoreného priečnymi procesmi krčných stavcov, idú do veľkého okcipitálneho foramenu.

S patológiou kostí tohto oddelenia sú tieto cievy takmer vždy postihnuté.

V dutine lebky sa spájajú do jednej, tvoriacej bazilárnu tepnu, ktorá napája tieto štruktúry:

  • mozgový kmeň;
  • mozoček;
  • temporálne laloky;
  • kraniálne nervy;
  • vnútorné ucho.

Predstavujú len 15-30% prietoku krvi (zvyšok je zabezpečený karotickými artériami).

S ich porážkou sa objavujú príznaky poškodenia všetkých štruktúr, ktoré dodávajú.

Vertebrálna artéria je rozdelená na tieto segmenty (sú označené na ultrazvuku rímskymi číslicami):

  • I - od jeho oddelenia od subklavickej tepny k vchodu do kostného kanála;
  • II - od 6 do 2 stavcov;
  • III - od bodu výstupu zo 6. stavca k vchodu do dutiny lebky. Je to tu, že tepny sú zakrivené, to znamená, že toto miesto je nebezpečné, pretože môže hromadiť krvné zrazeniny a aterosklerotické plaky, blokujúce tok krvi;
  • IV - od chvíle, keď tepna vstupuje do lebečnej dutiny do sútoku dvoch vertebrálnych artérií.

Väčšina vertebrálnej artérie prechádza v pohyblivom kanáli stavcov a ich procesoch.

V tom istom kanáli prechádza sympatický nerv (Frankov nerv), ktorý lemuje tepnu zo všetkých strán.

Na úrovni I-II krčného stavca zostáva tepna pokrytá len mäkkými tkanivami (v podstate je to spodný šikmý sval brucha).

Hlavné príznaky ↑

Choroba začína tým, že človek vyslovil bolesti hlavy.

Sú spojené s nútenou nepohodlnou polohou hlavy počas dňa alebo počas spánku, chladenia alebo poranenia krku.

Bolesť sa nazýva aj "migréna krčka maternice" - má nasledujúce charakteristiky:

  • siaha od krku cez krk až k chrámom;
  • líši sa v závislosti od pohybu hlavy (v niektorých polohách môže úplne prejsť);
  • je to bolesť pri skúmaní stavcov krčnej oblasti;
  • charakter môže byť ľubovoľný: pulzujúci, streľba, klenutie, uťahovanie;
  • trvanie útoku môže byť ľubovoľné: od minút do niekoľkých hodín;
  • sprevádzané ďalšími príznakmi opísanými nižšie.

závrat

Najčastejšie sa vyskytuje po spánku, najmä ak osoba spočívala na vysokom vankúši, ale môže sa vyvíjať počas dňa, trvajúc niekoľko minút až hodiny.

Sprevádzaný zrakovým postihnutím, sluchom, hlukom v ušiach. Niektorí pacienti opisujú svoje pocity ako „hlava niekde odišla“.

S týmto príznakom, golier príkopu slúži ako metóda diferenciálnej diagnózy: ak nosenie eliminuje závraty, potom je to otázka syndrómu vertebrálnej artérie.

Foto: Trench obojok

Sonitus

S týmto syndrómom si väčšina ľudí všimne hluk v oboch ušiach.

Ak je hluk len v jednom uchu, potom sa takmer vždy vyskytuje - na strane lézie, menej často - na zadnej strane.

Tento príznak sa objavuje v rôznych časoch, má inú závažnosť, ktorá závisí od stavu labyrintu vnútorného ucha a tých štruktúr, ktoré s ním priamo súvisia.

Pre obdobie remisie je charakterizovaný slabým a nízkofrekvenčným šumom v uchu, pred nástupom útoku sa zvyšuje, stáva sa vyšším. Ak bol syndróm spôsobený osteochondrózou krčnej oblasti, potom sa tento hluk často vyskytuje v noci, počas skorých ranných hodín.

Povaha hluku sa mení pri otáčaní hlavy.

stuhnutosť

Možno zaznamenať necitlivosť časti tváre (najmä okolo úst), krku, jednej alebo oboch horných končatín.

Je to kvôli zhoršenému prekrveniu určitých oblastí.

mdloby

Ak bol syndróm spôsobený stenózou jednej alebo dvoch vertebrálnych artérií, strata vedomia je spôsobená nadmerným ohybom hlavy po dlhú dobu.

Príčinou tohto stavu je vertebro-bazilárna insuficiencia.

Pred takýmto synkopom sa zvyčajne objaví jeden z nasledujúcich príznakov:

  • závraty;
  • nestabilita;
  • necitlivosť tváre;
  • poruchy reči;
  • prechodné slepoty v jednom oku.

nevoľnosť

Vo väčšine prípadov sú nevoľnosť a zvracanie prekurzormi ochorenia.

V tomto prípade tento symptóm nie je spojený so zvýšením intrakraniálneho tlaku.

depresie

Nezdá sa to okamžite, a to nielen kvôli porušeniu normálneho prekrvenia mozgu, ale aj morálnym dôvodom, keď je človek unavený z častých záchvatov bolesti hlavy, závratov a konštantného tinitu.

Príznaky syndrómu pri osteochondróze krčka maternice

V dôsledku degeneratívnych zmien na medzistavcových platničkách sú stavce navzájom posunuté.

Výsledkom je redukcia lúmenu vertebrálnej artérie a aktivácia sympatického plexu (Frankov nerv).

To spôsobuje rozvoj týchto príznakov:

  • závraty;
  • bolesť hlavy, ktorá má zvyčajne pulzujúci alebo páliaci charakter, siaha od týlneho hrbolu až po čelo alebo chrám. Takáto bolesť je zvyčajne lokalizovaná v polovici hlavy, zvyšuje sa, keď sa hlava a krk otáčajú;
  • hluk v oboch ušiach;
  • poškodenie sluchu;
  • hmla pred očami;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • kolísanie krvného tlaku v akomkoľvek smere;
  • pocit tepu;
  • na jednej strane môže byť bolesť v ramene a ramene;
  • bolesť očí.

Pomáha manuálna terapia pri osteochondróze krčka maternice? Čítajte tu.

Spôsobuje ↑

Existujú dve hlavné skupiny dôvodov:

Vertebrogénny syndróm vertebrálnej artérie

To je ten, ktorý je spojený s patológiou chrbtice.

U detí teda môže byť ochorenie často spôsobené abnormálnym vývojom stavcov, ako aj poranením krčnej oblasti. U dospelých sa syndróm vyvíja s poraneniami miechy, spazmom krčných svalov, ako aj degeneratívnymi léziami (s ankylozujúcou spondylitídou, osteochondrózou) a niektorými typmi nádorov.

Predpokladom pre rozvoj syndrómu vertebrálnej artérie vertebrálneho charakteru sú anatomické znaky kostného kanála, v ktorom prechádza označená artéria.

Nevertebrálne príčiny (nesúvisiace so spinálnymi patológiami)

Tieto dôvody sú rozdelené do troch skupín:

  • okluzívne patológie artérií: arteritída, trombóza, ich aterosklerotická lézia, embólia;
  • deformácie ciev: ich prebytky, patologická tortuozita, anomálie priebehu tepien;
  • kompresia vertebrálnych artérií zvonku - spastickými svalmi, abnormálne vyvinutými krčnými rebrami, jazvami (napríklad po katetrizácii ciev alebo operácii na krku).

U dieťaťa sa syndróm vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

  • abnormálny priebeh tepien;
  • vrodená patologická tortuosita krvných ciev;
  • zranenia vrátane narodenia;
  • svalový spazmus v dôsledku podchladenia alebo torticollis - vrodené alebo získané, spôsobené rôznymi dôvodmi.

Čo je nebezpečný syndróm? ↑

Ak sa ochorenie nelieči alebo sa aplikuje nedostatočná liečba, môžu sa vyvinúť nasledujúce komplikácie: t

  • Porucha dodávky krvi do väčšej alebo menšej časti mozgu. Spočiatku to spôsobuje len prechodné neurologické poruchy: napríklad periodicky a na krátku dobu sa reč stáva nezrozumiteľnou, alebo je ruka alebo noha „odňatá“. Takéto príznaky trvajúce jeden deň sa nazývajú prechodné ischemické ataky. Ak nevenujete pozornosť týmto príznakom, vyvíja sa ďalšia komplikácia.
  • Mŕtvica. V tomto prípade je zvyčajne ischemická. Vyplýva to z toho, že niektoré z vertebrálnych artérií sú blokované zvonku alebo zvnútra, takže táto krv sa stáva nedostatočnou pre normálne fungovanie časti mozgu, ktorú by mala poskytovať výživa.
  • Fyziologická kompenzácia krvného zásobenia mozgu zvýšením perfúzneho tlaku. Hlavným stupňom kompenzácie bude vysoký krvný tlak. To vedie k vzniku nežiaducich účinkov nielen na mozog, ale aj na srdcový sval a na orgán videnia.

Osoba, ktorá má často závraty, padá so zachovaným vedomím, nedostatkom koordinácie a rovnováhy, stráca schopnosť pracovať a dokonca schopnosť samoobsluhy.

Syndróm vertebrálnej artérie nie vždy spôsobuje mozgovú príhodu, ale invalidita v dôsledku nedostatočného prekrvenia mozgu sa vyskytuje pomerne často.

Diagnostika ↑

Podozrivý syndróm vertebrálnej artérie je úlohou nielen neurológa, ale aj praktického lekára.

Na základe opisu príznakov, ako aj údajov vyšetrenia (napätie týlnych svalov, bolesť pri stlačení krčných stavcov a skalp), lekár túto diagnózu spochybňuje a posiela ju do inštrumentálnej štúdie.

Vykonáva sa niekoľkými základnými metódami:

  • Dopplerov ultrazvuk. Vyzerá a vykonáva sa ako obyčajne ultrasonografia, umožňuje odhadnúť anatómiu, priechodnosť, rýchlosť a povahu krvnej drážky v artériách. Táto štúdia je základom pre formuláciu tejto diagnózy.
  • MRI mozgu. To vám umožní posúdiť stav dodávky krvi do mozgu, identifikovať oblasti leukomalacie, ischemické ložiská, post-hypoxické cysty - to sú tie komplikácie, ktoré by mohli byť narušené trofizmom.
  • Rádiografia krčnej chrbtice. Pomáha identifikovať príčiny ochorenia.

Ako liečiť syndróm vertebrálnej artérie? ↑

Liečba ochorenia by mala byť komplexná.

Dosiahnuť možno iba týmto spôsobom.

Nosenie trenčkového goliera s touto patológiou je nutnosťou.

Liečba liekmi

Zahŕňa užívanie takýchto liekov:

  • Protizápalová liečba. Celebrex, Ibuprom, tablety Nimesulide sú určené na zníženie bolesti, odstránenie zápalu, ktorý takmer vždy sprevádza túto patológiu.
  • Zlepšený odtok žily. Optimálnym liekom je „L-lyzín“, ale podáva sa len intravenózne. Tiež používa drogy diosmin, troxerutín.
  • Zlepšenie priechodnosti arteriálnych ciev: „Agapurin“, „Trental“.
  • Neuroprotektívna terapia: "Somazina", "Gliatillin", "Sermion".
  • Antihypoxické lieky: Actovegin, Mexidol.
  • Nootropiká: "Piracetam", "Lutsetam", "Tiocetam".
  • S závratmi: "Betahistin", "Betaserk."

Cvičenie a cvičenia

Komplex cvičení by mal vyberať lekár individuálne, pretože nadmerná aktivita môže poškodiť len fyzickú nečinnosť.

Takéto pohyby sa teda môžu uplatniť:

  1. Asistent položí ruku na čelo, pacient na ňu musí vyvinúť tlak. Po prvé, tlak v chrbte by mal byť malý, časom sa zvyšuje.
  2. Protitlak asistenta je na zadnej strane hlavy.
  3. Ľahký a opatrný smer na stranu s postupným zvyšovaním amplitúdy.
  4. Protitlak na bočných častiach hlavy. Spočiatku sa takéto cvičenia vykonávajú počas ležania pacienta a potom sedenia. Tlak by sa mal zvýšiť.
  5. Pokrčiť ramenami.
  6. Prikývol.
  7. Hlava sa nakláňa do strán.

Video: výhody jogy

masáž

On je menovaný, počnúc subakútnym obdobím choroby.

Jej hlavným cieľom je uvoľniť napäté svaly na krku, ktoré pomôžu znížiť kompresiu (kompresiu) vertebrálnych artérií.

Neodborné vykonávanie masážnych techník môže viesť k vzniku veľmi závažných a život ohrozujúcich komplikácií: pľúcnej embólie, úplného upnutia ciev ciev s rozvojom synkopálneho stavu alebo dokonca mŕtvice.

operácie

V prípade neúčinnosti liečebnej a fyzioterapeutickej liečby, ako aj v prípade, keď sú artérie stláčané osteofytmi, nádormi, je nevyhnutná chirurgická liečba.

Tieto operácie sa vykonávajú v podmienkach neurochirurgických oddelení: odstránia sa osteofyty, patologická kostná a ne-kostná formácia.

Môže sa tiež vykonať samostatný typ chirurgického zákroku - periarteriálna sympatektómia.

Domáca liečba

Terapia zahŕňa realizáciu súboru cvičení a liekov predpísaných lekárom.

Pre túto patológiu neexistujú žiadne účinné metódy ľudového liečenia.

Liečba tehotenstva

Zahŕňa nasledujúce techniky:

  • nosiť golier Shantz;
  • osteopatia;
  • terapeutické cvičenia, vrátane cvičení NISHI;
  • autogravitačná terapia - trakcia, ktorú by mali vykonávať len kvalifikovaní odborníci;
  • manuálna terapia;
  • masáže;
  • fyzioterapeutické metódy liečby: magnetoterapia, fonoforéza hydrokortizónom, diadynamické prúdy.

Akupunktúra alebo elektroforéza, ako aj užívanie akýchkoľvek liekov počas tehotenstva sú kontraindikované.

Prečo mi bolí hlava v zadnej časti hlavy? Čítajte tu.

Aké sú príznaky dislokácie krčnej chrbtice? Informácie tu.

Prevencia ↑

Preventívne opatrenia sú nasledovné: t

  • Vykonávajte cvičenia na krk a ramenný opasok každú hodinu: zdvihnite a spustite ramená, jemne pohybujte hlavou v rôznych smeroch, vykonávajte cvičenia so spätným tlakom vlastnej dlane. To je dôležité najmä pre tých, ktorí pracujú v sede.
  • Spánok na ortopedickom vankúši v akejkoľvek polohe, nie na bruchu, a nie v polohe s hlavou hodenou dozadu.
  • Užívať kurzy krčnej a krčnej masáže raz ročne - šesť mesiacov.
  • Liečba v sanatóriách špecializovaných na neurologické ochorenia.

Je dôležité si uvedomiť, že syndróm vertebrálnej artérie a alkohol sú nezlučiteľné veci.

V tomto syndróme, a tak je zásoba krvi v oblasti mozgu narušená, a alkoholické nápoje budú ďalej posilňovať krádežový syndróm mozgu.

Syndróm a armáda ↑

Či už sú s touto chorobou odvedení do armády, závisí od toho, ako je narušená tepna, ako moc mozog trpí ako výsledok:

  • ak sa u patológií prejavia len bolesti hlavy a tepna sa môže obnoviť pomocou liekov, potom sa môže prijať mladý muž;
  • s závratmi, kŕčovitými záchvatmi, ak už boli prechodné ischemické záchvaty, v stĺpci o vojenských povinnostiach uviedli „Nevhodné“.

Syndróm vertebrálnej artérie je polyetiologická patológia, ktorá má určitú kombináciu symptómov.

Jej liečba by mala byť komplexná.

Niektoré typy liečby sú bežné pre akúkoľvek príčinu ochorenia, zatiaľ čo iné sa musia zaoberať priamo jej etiológiou.

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!