Akupunktúra sa už dlho používa na liečbu všetkých druhov chorôb, ako jednej z najúčinnejších metód. V súčasnosti je spôsob úpravy kalov v mnohých krajinách stále považovaný za nekonvenčný spôsob liečby.

V skutočnosti tomu tak nie je, pretože akupunktúru vykonávajú odborní lekári v špeciálne vybavených zdravotníckych centrách.

Príčiny problému

Neustále cvičenie, zlé držanie tela, zlá dedičnosť - to všetko má negatívny vplyv na chrbticu.

Ak si neudržíte jeho zdravie, môže dôjsť k výčnelku - deformácii medzistavcových platničiek, v ktorých vláknitý krúžok zostáva úplný, ale vydutý a stlačený, čo spôsobuje bolestivé pocity.

Liečba vyvýšenia závisí od jeho závažnosti. V extrémne zriedkavých prípadoch môže ošetrujúci lekár predpísať chirurgický zákrok - táto operácia je veľmi nebezpečná, ako každá operácia chrbtice.

Zvyčajne je choroba liečená konzervatívnejšími metódami, z ktorých jednou je akupunktúra.

Typy liečby

Akupunktúra počas výčnelku môže byť vykonaná dvoma spôsobmi - ručne alebo pomocou špeciálneho prístroja. Voľba spôsobu liečby závisí od umiestnenia ochorenia a jeho závažnosti.

Manuálna akupunktúra je taká, že lekár-reflexológ nezávisle určuje hĺbku vkladania ihiel do tkanív, potrebu a intenzitu skrútenia atď.

Ak diagnóza ochorenia ukázala, že manuálna expozícia nebude mať požadovaný účinok, pacient bude počas procedúry pripojený k špeciálnemu zariadeniu.

Toto zariadenie je úplne kontrolované lekárom, cez ihly posiela slabé elektrické impulzy. Frekvencia a sila týchto impulzov ovplyvňujú tkanivá rôznymi spôsobmi, poskytujúc regeneračné, analgetické a iné účinky.

Účinnosť postupu

Výbežky medzistavcovej platničky môžu začať v krčnej, bedrovej alebo hrudnej chrbtici - každá terapia má svoju vlastnú účinnosť.

V závislosti od miesta ochorenia je potrebná komplexná liečba, ktorá zabezpečí rýchle zotavenie.

Akupunktúra pre vyvýšenie krčnej chrbtice je jednou z najúčinnejších metód z niekoľkých dôvodov:

• Medzistavcové platničky v tejto oblasti sú dosť citlivé, takže nie je vždy možné vykonať masáž;
• trakcia krčnej oblasti s hmotnosťou vlastného tela je fyzicky nemožná
• otepľovanie a terapeutické kúpele v tejto oblasti spôsobujú mnohým ľuďom nepríjemné pocity, pretože sťažujú dýchanie atď.

Akupunktúra počas výčnelku krčnej chrbtice sa spravidla vykonáva manuálne, pretože ochorenie v tejto oblasti je zriedkavé.

Prístrojová terapia sa používa len v prípadoch významnej deformácie medzistavcových platničiek.

Najžiadanejší je zásah hardvéru počas akupunktúry počas výčnelku bedrovej chrbtice.

Hlavnou záťažou pri vzpieraní, intenzívnom športe atď. Je spodná časť chrbta.

Okrem toho, ak výstupok vznikol ako ochorenie súvisiace s vekom, potom je najčastejšie lokalizovaný v bedrovej oblasti, pretože v ňom spočíva hlavná práca udržiavania celej kostry.

Stavce v bedrovej oblasti sú veľmi silné, preto manuálna akupunktúra nevedie k rýchlemu významnému zlepšeniu liečby ochorenia.

S expozíciou hardvéru je slabý elektrický impulz schopný spôsobiť dostatočné vibrácie, aby spôsobil reakciu medzistavcovej platničky a nepoškodil ju.

Akupunktúra počas výčnelku hrudnej chrbtice sa vykonáva manuálne a za použitia špeciálneho prístroja - hlavným kritériom metódy liečby je komplexnosť ochorenia a individuálne charakteristiky pacienta.

Pozitívne strany

Mnohí ľudia pochybujú o účinnosti akupunktúrnej metódy, pretože nechápu jej podstatu.

Ľudské telo sa skladá zo súboru biologicky aktívnych bodov, na ktoré môže pôsobiť rôzne účinky:

• obnova krvného obehu;
• zmiernenie bolesti, odstránenie kŕčov;
• zlepšený svalový tonus;
• stimulácia regenerácie atď.

Moderné štúdie ukázali, že liečba ihlou môže skutočne výrazne zlepšiť zdravie pacienta, avšak neexistuje žiadna záruka, že táto liečba pomôže úplne vyliečiť ochorenie.

Preto sa akupunktúra používa v spojení s inými metódami liečby.

kontraindikácie

Akupunktúra má množstvo kontraindikácií, ktoré sú relevantné, a to ako pri liečbe protrúzie, tak aj pri iných ochoreniach. Medzi hlavné kontraindikácie patria:

• tehotenstvo a laktácia (často je postup spojený s užívaním protizápalových a analgetických liekov);
• onkologické ochorenia;
• infekčné ochorenia;
• problémy so zrážaním krvi;
• pacient má viac ako 70 rokov;
• poškodenie kože, kde sú potrebné ihly.

Takéto obmedzenia sú spojené s prijímaním ďalších liekov as možnosťou zhoršenia celkového zdravotného stavu pacienta počas liečby, preto je dodržiavanie týchto kontraindikácií povinné.

Ak sa rozhodnete zbaviť sa výčnelkov cez akupunktúru, potom je veľmi dôležité nájsť kvalifikovaného reflexológa, pretože nesprávne vloženie ihly môže vyvolať veľmi dlhotrvajúcu bolesť, kŕč celej svalovej skupiny a tiež viesť k imobilizácii tela.

Dnes existuje mnoho špecializovaných centier, kde liečbu vykonávajú odborníci s rozsiahlymi skúsenosťami - môžu zaručiť bezpečné vykonávanie všetkých postupov.

Návšteva špecializovaného strediska môže stáť o niečo viac ako ošetrenie od súkromnej osoby doma, avšak v tomto prípade si môžete byť istí, že liečba vám bude skutočne prínosom a nevyvolá nezvratné poškodenie chrbtice.

Akupunktúra pre osteochondrózu a prietrž

Podľa uistení liečiteľov starovekej Číny pre zdravie ľudského tela sú zodpovedné energetické toky, ktorými sa energia života pohybuje - Qi. Ak je pohyb energie z akéhokoľvek dôvodu narušený, človek ochorie. Ovplyvniť obnovenie ľudskej energie možno masírovať a akupunktúru v akupunktúrnych zónach nachádzajúcich sa v celom tele.

Liečba osteochondrózy akupunktúrou sa stala najobľúbenejšou. Metóda odstraňuje bolesť, stuhnutosť, kŕče, obnovuje krvný obeh. V tomto článku sa budeme zaoberať indikáciami a kontraindikáciami na použitie tejto metódy pri hernii a osteochondróze.

Čo je užitočná akupunktúra

Akupunktúrna metóda je založená na pochopení, ako fungujú vnútorné orgány a centrálny nervový systém, ako sú navzájom prepojené a navzájom sa ovplyvňujú.

Pôsobením na akupunktúrne body sa obnovuje nervová inervácia: nervové impulzy prichádzajú do orgánov rýchlejšie, zvyšuje sa efektívnosť práce všetkých telesných systémov.

Či akupunktúra pomôže s osteochondrózou závisí od stupňa vývoja ochorenia a prítomnosti komplikácií.

Spravidla v kombinácii s masážou akupunktúra pri hernácii bedrovej chrbtice (ako aj hrudnej alebo krčnej) znižuje symptomatické prejavy ochorenia a spúšťa prirodzenú regeneráciu chrupavky.

Je dokázané, že účinok ihiel na akupunktúrne zóny pomáha posilniť obranyschopnosť organizmu a zvyšuje metabolizmus v bunkách.

Indikácie a kontraindikácie

Procedúra má priame indikácie a kontraindikácie.

Akupunktúra je označovaná v prípade krčnej osteochondrózy, hrudnej a bedrovej. Rovnako ako výskyt výčnelkov a prietrže.

Akupunktúra účinne zvláda opuchy, zmierňuje bolesť, zlepšuje krvný obeh v tkanivách orgánov a odstraňuje zovreté nervové korene.

Použitie akupunktúry sa odporúča v kombinácii s liekmi.

Tento postup je kontraindikovaný v prítomnosti:

• vírusové a bakteriálne infekcie, zvýšená telesná teplota;
• nádorové neoplazmy;
• rakoviny a metastáz;
• chronické ochorenia v období exacerbácie;
• astma, bronchitída, tuberkulóza;
• mentálne poruchy;
• tehotenstva;
• kožné zápalové reakcie, otvorené rany.

Liečba osteochondrózy a prietrže pri akupunktúre

Hlavnou úlohou akupunktúry pri liečbe osteochondrózy je zmierniť bolesti chrbta, irrodiruyuschih vo vnútorných orgánoch, zvýšiť výživu a začať regeneračné procesy v chrupavke.

Trvanie procedúry je 15-90 minút. Počas tejto doby špecialista určí zónu nárazu a ich počet na chrbte pacienta, vloží ihly pod kožu a určitý čas ich zanechá.

POZOR! Telo by malo byť úplne uvoľnené, takže deň pred návštevou akupunkturista by mali byť odstránené ťažké fyzické námahy. Atmosféra relaxácie sa vytvára v ordinácii lekára pomocou vonných tyčiniek a sviečok.

Účinok ihiel na kožu je bezpečný a nezanecháva žiadne rany. Koža zažíva malý stres, prejavuje sa len červenaním a teplom šíriacim sa po celom chrbte.

Ihly nepoškodzujú pokožku a nespôsobujú vedľajšie účinky.

Po zákroku sa odporúča odpočinúť si v uvoľnenej polohe z pohybov po dobu 1-2 hodín.

Väčší efekt sa dosahuje spojením ihiel so slabým elektrickým výbojovým prúdom. Elektrické impulzy sú oveľa účinnejšie aktivovať obranu tela.

To prispieva nielen k zníženiu zápalu a bolesti, ale aj k prirodzenému regeneračnému účinku medzistavcovej platničky.

Postup je úplne bezbolestný. Pacient cíti slabé brnenie a teplo.

Ako často akupunktúra môže byť vykonaná s krčnej, hrudnej, bedrovej osteochondrózy, a trvanie a stupeň expozície je určený lekárom na základe individuálnych zdravotných indikácií pacienta.

recenzia

Na lekárskych fórach pacienti často opúšťajú svoje akupunktúrne posudky pre osteochondrózu krčnej a bedrovej chrbtice, pretože tieto časti chrbtice sú najčastejšie vystavené degeneratívnym zmenám. Vybrali sme niekoľko z nich.

Anastasia: „Po narodení som mala veľmi bolesť chrbta a chrbta (diagnóza: zakrivenie chrbtice, osteochondróza bedrovej chrbtice, po pôrode, zhoršenie).

Absolvovala masáž, akupunktúru a elektroforézu. Vystrihnite kurz „Toad Stone“.

Masáž moc nepomohla, masážny terapeut to nejako urobil bez duše a akupunktúra mi veľmi pomohla, bolesť ma začala trápiť menej. Myslím si, že to je zásluha integrovaného prístupu k liečbe. “

Lyudmila: „Akupunktúra je veľmi dobrou metódou úľavy od bolesti, bola testovaná na sebe počas obdobia nesnesiteľnej bolesti pri zápale ischiatického nervu. Bolesť bola taká silná, že som ju už nemohla zniesť. Anestézia s tabletkami a injekciami nepomohla.

Urobil sedenie ihiel. Už po prvom postupe sa to stalo ľahším. Urobila 10 sedení, paralelne dostala ďalšiu liečbu, ale úľava prišla po akupunktúre. A po niekoľkých rokoch bola akupunktúrna skúsenosť na inej klinike, po ktorej sa bolesť len zintenzívnila a noha prestala počúvať. Za tento postup nie je žiadna cena, ak ju vykonáva špecialista, inak sa všetko môže zhoršiť. “

záver

Výhody a poškodenia akupunktúry pri osteochondróze, protrúzii, prietrži spôsobujú kontroverzné diskusie. Podľa výsledkov štúdie o reálnych výsledkoch pacientov sme dospeli k záveru, že výsledok závisí od presvedčenia pacienta o obnove a kvalifikácii špecialistu. Akupunktúra je navrhnutá tak, aby eliminovala príčinu degeneratívneho procesu v kĺboch, pôsobila na nervové zakončenia a posilňovala regeneračné procesy tela.

Pred zverením svoje telo akupunkturista, masážny terapeut alebo iný chiropraktik, uistite sa, že liečba je úspešná. Diskutujte o výsledkoch s jeho oddeleniami, nájdete na ňom recenzie na internete.

Manuálna terapia pre vyčnievanie bedrovej chrbtice

Hlavné metódy liečby výbežkov medzistavcových platničiek

Výčnelok chrbtice vyžaduje integrovaný prístup k liečbe. Len použitie niekoľkých metód umožní dosiahnuť požadovaný výsledok - dlhé obdobie remisie.

Liečba výbežku chrbtice závisí od štádia ochorenia. Metódy, ktoré sú účinné v období remisie na predĺženie, by sa nemali používať v akútnom štádiu. Preto len skúsený lekár môže zostaviť liečebný program, ktorý zohľadní celkový stav pacienta, závažnosť ochorenia a jeho štádium.

Liečba akútnych výčnelkov

Počas obdobia exacerbácie výčnelkov medzistavcových platničiek je pacientovi ukázaný úplný odpočinok. Hlavným miestom liečby je medikačná terapia. Lekár v prvom rade predpisuje nesteroidné protizápalové lieky:

Už mnoho rokov liečim chrbát a chrbticu. Môžem s istotou povedať, že takmer každá choroba chrbta sa dá vždy liečiť aj v najhlbšom veku.

Naše centrum ako prvé v Rusku získalo certifikovaný prístup k najnovšej liečbe bolesti chrbta a kĺbov. Priznám sa k vám, keď som o ňom počul prvýkrát - len som sa zasmial, pretože som neveril v jeho účinnosť. Ale bol som ohromený, keď sme dokončili testovanie - 4 567 ľudí bolo úplne vyliečených z ich neduhov, čo je viac ako 94% všetkých subjektov. 5,6% pocítilo výrazné zlepšenia a len 0,4% si nevšimlo zlepšenie.

Tento liek umožňuje v najkratšom možnom čase, doslova od 4 dní, zabudnúť na bolesť v chrbte a kĺboch ​​a počas niekoľkých mesiacov vyliečiť aj veľmi zložité prípady. Okrem toho v rámci federálneho programu ho môžu získať všetci obyvatelia Ruskej federácie a CIS zadarmo.

Okrem toho predpísané lieky na uvoľnenie svalov a zmiernenie bolesti, ako aj dekongestanty a vyššie dávky vitamínov skupiny B. V dôsledku liečby liekmi sa odstraňuje opuch, zápal a reflexné sťahy chrbtových svalov.

V prípade silného syndrómu bolesti krčka maternice alebo chrbta sa všeobecne predpisujú injekcie na zmiernenie bolesti (lidokaín, dexametazón atď.). Môže byť predpísaná epidurálna alebo radikulárna blokáda.

Miechový výčnelok môže zmenšiť veľkosť výstupku hrudnej oblasti.

Vývoj patologického procesu v oblasti krčka maternice možno zastaviť nosením špeciálneho goliera, ktorý toto oddelenie znehybňuje.

Spolu s protidrogovou liečbou sú predpísané fyziologické postupy:

• lidokaínová elektroforéza;
• ultrazvuková terapia;
• vplyv sínusových modulovaných prúdov;
• striedavé magnetické pole.

Subakútna terapia

Pri ústupe bolesti je liečba výčnelkov chrbtice doplnená cvičením, masážou, manuálnou terapiou.

Buďte opatrní!

Než som si prečítal, chcem vás varovať. Väčšina finančných prostriedkov "liečbu" späť, ktoré inzerujú v televízii a predávať v lekárňach - to je solídny rozvod. Spočiatku sa môže zdať, že krém a masť pomáhajú, ale v skutočnosti len odstraňujú príznaky choroby.

Jednoducho povedané, kúpite si zvyčajné anestetikum a ochorenie sa naďalej vyvíja do zložitejšej fázy.

Častá bolesť kĺbov môže byť príznakom závažnejších ochorení:

• Obtiažnosť chôdze;
• Osteomyelitída - zápal kosti;
• Seps - otrava krvi;
• Porušenie panvových orgánov;
• V ťažkých prípadoch paralýza rúk a nôh.

Ako byť? - Pýtate sa.

Študovali sme obrovské množstvo materiálov a hlavne sme v praxi kontrolovali väčšinu liečby prietrže. Ukázalo sa, že jediný liek, ktorý neodstráni symptómy, ale skutočne lieči bolesť chrbta, je Hondrexil.

Tento liek sa nepredáva v lekárňach a nie je inzerovaný v televízii a na internete, a podľa federálneho programu, každý obyvateľ Ruskej federácie a CIS môže dostať balík Hondreksil ZADARMO!

Tak, že si nemyslíte, že ste nasávaný ďalším „zázračným krémom“, nebudem popisovať, aký je účinný liek. Ak máte záujem, prečítajte si všetky informácie o Hondrexile sami. Tu je odkaz na článok.

Cieľ fyzikálnej terapie:

• uvoľnite svaly;
• eliminovať kompresiu koreňov miechy;
• znížiť tlak na poškodené disky;
• posilniť svalový rám.

Nasledujúce cvičenia môžu vyliečiť chorobu:

1. Tréning na dispenzári Evminov umožňuje natiahnutie chrbtice a zníženie tlaku na miechu a jej korene. Zvyčajne postačuje 10 až 20 minút denne.
2. Po usadení sa na všetkých štyroch je užitočné ísť s narovnaným chrbtom. Cvičenie je možné vykonávať až 5-krát denne.
3. Leží na plochom povrchu na chrbte s nohami ohnutými na kolenách a pažiach, ktoré sa tiahnu pozdĺž tela, musíte zdvihnúť panvu a fixovať polohu na 3-5 sekúnd.
4. Na všetkých štyroch miestach zdvihnite jednu ruku a opačnú nohu. Strany je potrebné zmeniť. Je potrebné vykonať 5 až 6 opakovaní.

Komplex cvičení nemôže zahŕňať kruhové pohyby krčnej a bedrovej chrbtice, pretože môžu poškodiť disky ešte viac. Gymnastika by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára, ktorý bude schopný zvonku vidieť, ako správne vykonáva cvičenia.

Pomocou fyzioterapie môžete zvýšiť účinnosť liečby liekmi a úplne vyliečiť výčnelky.

Najlepší účinok fyzioterapie sa podáva v kombinácii s liekmi, ktoré majú relaxačný účinok na hladké svalstvo, stimulujú krvný obeh, urýchľujú regeneračné procesy.

Akupunktúra a liečba výčnelkov chrbtice pomocou manuálneho terapeuta pomáhajú zmierniť bolesť.

Predĺženie remisie

Počas obdobia remisie pacientka prakticky neobťažuje bolesť v poranenej časti chrbtice. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na slabosť v končatinách, čo im sťažuje vykonávanie ich každodenných činností.

Počas tohto obdobia je dôležitá udržiavacia liečba. Je potrebné neustále sa zaoberať terapeutickými cvičeniami, držať sa diéty, dodržiavať prípadné odporúčania lekára.

Naši čitatelia píšu

Vitajte! Moje meno je
Lyudmila Petrovna, chcem vyjadriť svoju zhovievavosť vám a vašim stránkam.

Nakoniec som sa mohol zbaviť bolesti chrbta. Vediem aktívny životný štýl, žijem a užívam si každý okamih!

V 45, môj chrbát začal bolieť. Keď som mal 58 rokov, začali sa komplikácie, tieto strašné bolesti, jednoducho si nedokážete predstaviť, ako som bol mučený, všetko bolo veľmi zlé.

Všetko sa zmenilo, keď mi moja dcéra dala článok na internete. Neviem, ako som jej vďačný. Tento článok ma doslova zdvihol z postele. Neverte tomu, ale za pouhé 2 týždne som úplne vyliečila moje boľavé chrbát a kĺby. Posledných pár rokov sa začalo veľa pohybovať, na jar av lete chodím každý deň do krajiny, pestujem paradajky a predávam ich na trhu. Tety sa čudujú, ako sa mi to podarilo, odkiaľ pochádzam všetka moja sila a energia, nebudú veriť, že mám 62 rokov.

Kto chce žiť dlhý a energický život bez bolesti v chrbte a kĺboch, trvá 5 minút a prečíta si tento článok.

Chirurgický zákrok

Pri neefektívnosti konzervatívnej liečby počas 3 mesiacov alebo pri vypadnutí disku, ktorý môže byť detegovaný počítačovou tomografiou, sa uskutočňuje operácia.

Indikácie pre chirurgický zákrok sú:

• silná slabosť nôh alebo rúk;
• abnormálne močenie alebo defekáciu;
• poruchy chôdze.

Naliehavá operácia je potrebná pre príznaky stláčania koreňov v bedrovej chrbtici.

Ak operáciu nevykonávate včas, môže dôjsť k nezvratnému porušeniu. Počas operácie leží pacient na bruchu. Ak dôjde k prolapsu diskov v oblasti krčka maternice, potom môže byť zadný prístup vykonaný na mieste poranenia, pričom sú odstránené chrbtové oblúky. Častejšie lekári používajú predný prístup cez disky a telá. V druhom prípade môžete disk odstrániť (a ak mal osteofyty čas na vytvorenie, potom bol jeho) a stabilizovať chrbticu.

Na získanie prístupu k poškodenému disku sa nad ním vytvorí prierez. Na stabilizáciu chrbtice sa vyžaduje predchádzajúce vzorkovanie štepu panvovej kosti. Pre rast kostných fragmentov trvá 3 mesiace.

Manuálna terapia proti výčnelkom

Pomocou komplexu techník manuálnej terapie je možné vykonať diferenciálnu diagnostiku a nastaviť výčnelky. Chiropraktik musí mať dôkladnú znalosť štruktúry chrbtice a mať citlivé ruky, aby mohol sondovať najmenšie zmeny v štruktúre chrbtice a polohu krčných diskov a ďalších.

Môžete si tiež prečítať: Medián medzistavcový výbežok disku

Príbehy našich čitateľov

Vyliečili bolesť doma. Je to už dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bola to hrozná bolesť, v poslednej dobe som nemohol chodiť správne. Koľkokrát som išiel na kliniky, ale tam boli predpísané len drahé tablety a masti, z ktorých sa vôbec nevyužívalo. A teraz už uplynul siedmy týždeň, trochu sa neobťažujem chrbtom, idem za deň do môjho vidieckeho domu a idem 3 km od autobusu, takže vo všeobecnosti idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, musí čítať!

Prečítajte si celý článok >>>

Manuálna terapia je účinný spôsob liečby, ale má svoje vlastné kontraindikácie:

• štádium exacerbácie ochorenia;
• infekcie a onkológia;
• čerstvé zranenia;
• arteriálnej hypertenzie.

Akékoľvek zápalové procesy v tele by mali byť odstránené. Na tento účel použite liekovú terapiu alebo akupunktúru.

Je nepravdepodobné, že by manuálna terapia pomohla zbaviť sa výčnelkov a prietrží, ak sú staré (5 rokov alebo viac). Úplná redukcia zlyhá v každom piatom prípade.

Ak došlo k zmene polohy, manuálne postupy sa musia zastaviť, pretože ich pokračovanie môže spôsobiť relaps. Tieto príznaky naznačujú kontrakciu výčnelku:

• nedostatok bolesti;
• návrat k normálnej citlivosti;
• distribúcia tepla na končatinách.

Pri vykonávaní zákrokov by manuálny terapeut nemal tvrdo tlačiť na chrbticu, pretože veľkosť herniálneho vaku sa môže zvýšiť iba

To povedie k zhoršeniu celkového stavu a pohody pacienta.

Ľudové metódy

Na zníženie bolesti v akútnom štádiu a na dosiahnutie účinnej prevencie v štádiu remisie niektoré tradičné metódy umožňujú:

1. Stlačenie z gáforového oleja a teplého mlieka. Chrbtica je namazaná olejom a na vrchole je uložený uterák namočeným v teplom mlieku. Udržujte 2 hodiny.
2. Je vhodné mazať výstupok zmesou indickej cibule a mletého medu v mlynčeku na mäso v rovnakom pomere. Procedúra sa vykonáva každý deň.
3. Na namazanie poškodenej oblasti môžete pripraviť trenie 2,5 g mentolu, 1,5 g anestezínu a novokaínu, 100 g alkoholu. Je potrebné namazať boľavé miesto 5 dní v týždni a liek uchovávať v tmavom sklenenom obale.

Skôr ako začnete liečiť ľudové lieky, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Dodržiavanie určitej diéty, môžete zvýšiť účinnosť liečby protrúzie chrbtice. Diéta by mala byť obohatená o vitamíny a živiny. Je potrebné použiť:

• čerstvé ovocie vo veľkom množstve (hrušky, jablká), bobule (hrozno, maliny), zelenina, orechy;
• akékoľvek morské plody;
• mliečnych výrobkov.

Jóga proti výčnelkom

Pravidelné vykonávanie súboru cvičení z jogy vám umožní dosiahnuť trvalé zlepšenie celkového stavu pacienta. Aby sme predišli poškodeniu jogy, je dôležité mať na pamäti niekoľko základných pravidiel:

• na terapeutické účely môžete vykonávať len tie cvičenia, ktoré nespôsobujú bolesť;
• nemôžete robiť náhle pohyby;
• kontraindikovaní pacienti.

Okrem uľahčenie stavu pacienta pomôže špeciálny podporný korzet. Je veľmi dôležité neustále sa zapájať do posilňovania svalov chrbta, čo bude mať pozitívny vplyv na stav pacienta s výčnelkom.

Liečba chrbtových výbežkov môže byť účinná len vtedy, ak je komplexná. Jednoznačné riešenie ako na liečbu ochorenia, nie. V každom prípade si optimálnu liečbu môže zvoliť len lekár.

Symptómy a liečba výčnelkov diskov bedrovej chrbtice

Protrúzia je ochorenie spojené s degeneratívnou dystrofickou dysfunkciou medzistavcovej platničky. Tento stav je sprevádzaný bolesťou v bedrovej oblasti a chrbtom.

Choroba sa môže vyvinúť na pozadí zranení alebo zmien súvisiacich so starnutím. V prípade, že nedôjde k zovretiu blízkeho nervu, môže byť bolesť dlhú dobu neprítomná, takže osoba si už dlho nie je vedomá prítomnosti akýchkoľvek nezrovnalostí.

Často výstupok spôsobuje posunutie stavcov po zadnej strane, takýto mechanizmus sa nazýva "retrolistez".

Miecha skrýva miechu a mnoho nervových koreňov. Keď výstupok vstupuje do oblasti miechového kanála, dochádza k nadmernému tlaku na miechu a koreňoch, čo prispieva k vzniku charakteristických symptómov.

Vývoj tejto patológie je najviac ovplyvnený bedrovou chrbticou.

Etapy vývoja

Existuje niekoľko štádií vývoja výčnelkov diskov lumbálnej chrbtice, z ktorých každý má špecifický klinický obraz:

1. Štrukturálne zmeny - dochádza k vyhodeniu. Jadro pulpusu sa odchyľuje na stranu a tlačí na okrajoch vláknitého kruhu. Z tohto dôvodu sa vytvára vydutie a v niektorých prípadoch dosahuje polovicu obvodu disku. Môže sa objaviť bolesť pri horení, podobne ako záblesky, ale často tento príznak chýba.
2. Prolaps - jadro si zachováva vláknitý kruh, ale dochádza k zvýšeniu konvexity a zvýšeniu tlaku na chrbticu. Pacient začína pociťovať nepohodlie, cíti bolesť kňučania a pocit pálenia v bedrovej oblasti.
3. Výstupok - vláknitý krúžok nie je schopný vyrovnať sa s nákladom, takže časť jadra pulposusu ide za jeho hranice. Existujú silné bolesti, ruky a nohy necitlivé, opuch tkanív sa vyvíja.

Ako sa vyvíja výbežok a prietrž

Vzhľadom k tomu, že pri nástupe ochorenia spravidla chýba bolesť, liečba sa začína už v závažnejších štádiách, keď sa situácia stáva kritickou a vyžaduje si vážny zásah.

Čo je príčinou problému?

Hlavná príčina ochorenia - nadmerné zaťaženie dolnej časti chrbta. Najčastejšie sa vyvýšenie chrbtice vyvíja pod vplyvom viacerých faktorov naraz, vrátane:

• sedavý spôsob života;
• nedostatok fyzickej aktivity alebo naopak nadmerné zaťaženie;
• metabolické poruchy;
• genetická predispozícia (určitá štruktúra bedrového stĺpca);
• nedostatočne vyvinutý svalový korzet;
• krivé držanie tela (skolióza, kyfóza, lordóza);
• poranenia chrbta;
• infekčné ochorenia;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• obezita;
• nezdravá strava;
• zmeny v tele súvisiace s vekom.

Ako to vyzerá a ako sa cíti

Symptómy v každom prípade priamo závisia od príčiny a štádia, v ktorom sa výstupok nachádza a môžu byť nasledovné:

• tuhosť v dolnej časti chrbta;
• znecitlivenie rúk a nôh;
• intenzívny charakter pálenia chrbta;
• ischias;
• znížená pohyblivosť postihnutej oblasti;
• slabosť svalov nôh;
• únava;
• nepohodlie pri stúpaní do kopca, pri ohýbaní tela a sedení;
• narušenie močového mechúra (v niektorých prípadoch).

Formy výčnelkov

Existuje niekoľko typov výčnelkov, z ktorých každý ovplyvňuje niektoré stavce:

1. Central. V okolí miechového kanála dochádza k vydutiu. Tieto výčnelky sa vyskytujú latentne a často nevyžadujú zásah.
2. Bočná je umiestnená na pravej alebo ľavej strane chrbtice, najčastejšie deformuje korene v mieche. Táto forma sa vyskytuje u 10% pacientov.
3. Posterolateral. Táto patológia sa vyskytuje najčastejšie. Nachádza sa za chrbtom a na boku chrbtice. Upína nervové korene a ďalšie zložky CM.
4. Zadné. V tomto prípade sa disk vydutí v smere od brušnej dutiny k zadnej časti, čím sa narušia funkcie panvových orgánov.

diagnostika

Diagnóza sa stanoví pomocou CT alebo MRI bedrovej chrbtice. Lekár musí určiť umiestnenie výčnelku a jeho rozmery na prijatých snímkach.

Až po získaní získaných údajov bude možné vybrať najúčinnejšie metódy liečby.

Celý komplex potrebných opatrení

Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je šanca, že bude možné sa zbaviť výčnelkov diskov bedrovej chrbtice konzervatívnym spôsobom. Ciele terapie:

• zmiernenie bolesti;
• eliminácia zápalového procesu v tkanivách;
• zmiernenie svalových spazmov;
• posilnenie chrbtových svalov;
• obnovenie miechových funkcií.

Konzervatívna terapia

Ošetrenie výčnelkov bedrovej chrbtice musí byť zložité:

1. Liečba liekmi. Používa sa v akútnom štádiu ochorenia. Účinok liekov je zameraný na zmiernenie bolesti, zmiernenie zápalu a zmiernenie tlaku na korene nervu. K tomu, predpísané lieky, ako sú skupiny: analgetiká, nesteroidné lieky, svalové relaxanciá, vitamín B. Niekedy na zníženie podráždenia nervových koreňov môže vyžadovať anestetikum injekcie, kortizón alebo steroidy. Pôsobia pomalšie a môžu spôsobiť bolestivú reakciu.
2. Manuálna terapia Masáž by mala vykonávať výlučne špecialista. Na začiatku liečby by mali byť procedúry benígnejšie a masážna technika sa v budúcnosti zmení. V tomto prípade je veľmi dôležité, aby ste sa vyhli pôsobeniu bočnej oblasti chrbta.
3. Spinálna trakcia. Účelom tejto metódy je zvýšiť vzdialenosť medzi stavcami a znížiť kompresiu nervových koreňov. Systematické postupy umožňujú odstrániť subluxáciu v medziobratlových kĺboch ​​a znížiť tlak vo vnútri diskov.
4. Laserová terapia Používa sa na normalizáciu metabolizmu, zabezpečenie tkanivovej saturácie v postihnutej oblasti, zlepšenie imunity, ako aj biochemických procesov v tele. Táto metóda má protizápalové a analgetické účinky.
5. Magnetoterapia. Účinné vo všetkých štádiách ochorenia. Tiež posilňuje imunitný systém a zlepšuje stav obehového systému.
6. Akupunktúra. Používa sa ako pomocný spôsob liečby na zníženie bolesti. Liečba poskytuje trvalé výsledky.
7. Liečba rázovej vlny. Používa sa ako preventívna metóda. Prispieva k korekcii držania tela. zníženie tlaku na korene nervov, zvýšenie tónu a posilnenie svalov chrbta.
8. Aplikácia bahna a kúpele. Uvoľňujú zápal, normalizujú krvný obeh, zmierňujú svalové kŕče, podporujú regeneráciu tkanív. Postupy sú veľmi účinné pri porušení sexuálnej funkcie, ako aj pri iných komplikáciách výčnelku. Počas obdobia syndrómu akútnej bolesti je používanie aplikácií zakázané.

Chirurgická liečba

Používa sa v zriedkavých prípadoch, pretože operatívny zákrok môže viesť k takémuto negatívnemu následku ako prietrže a všeobecne zhoršiť celkový stav osoby. Operácia je nevyhnutná v prípadoch, keď: t

• žiadne pozitívne výsledky neboli pozorované v prvej polovici roka po liečbe;
• patológia postupuje rýchlo a lézia sa šíri do zdravých častí chrbtice;
• vláknitý krúžok vydutý tak tvrdo, že existuje nebezpečenstvo úplnej invalidity.

Operácia je čiastočné alebo úplné odstránenie postihnutej oblasti medzistavcovej platničky a vykonáva sa len v poslednom štádiu ochorenia, keď sa výstupok premení na prietrž.

Protrúzia bedrovej chrbtice môže vyvolať vývoj prietrže, počas ktorej sú nervové zakončenia SM stlačené. Kýla je plná dysfunkcie panvových orgánov a lumbago v chrbte.

V niektorých prípadoch môže byť bolesť tak neznesiteľná, že sa pacient nemôže pohybovať a sedieť. Tiež sa môže vyvinúť paralýza dolných končatín.

Komplexná terapia

Fyzikálna terapia je neoddeliteľnou súčasťou liečby protrúzie. Cvičenia pomáhajú zlepšovať motorickú aktivitu a znižujú zápal. Triedy sa môžu konať v špecializovanej inštitúcii aj doma.

Na začiatku terapeutického kurzu by mala byť záťaž minimálna, cvičenia by sa mali vykonávať pri ležaní s prestávkami v dĺžke niekoľkých minút.

Neohýbajte a neohýbajte. Počas triedy by sa nemala vyskytnúť bolesť!

Cvičenia, ktoré sú účinné pri výčnelku bedrovej chrbtice a ktoré sa môžu vykonávať nezávisle doma:

1. Ľahnite si na chrbát s rukami roztiahnutými po tele a trochu ohnite kolená. Potom kmeň brušné svaly, znížiť nohy, relaxovať a opakovať pohyb.
2. Leží v rovnakej polohe, ale mierne zdvíhanie hornej časti chrbta, nohy by mali byť ohnuté. Pomaly spustite chrbát, odpočiňte si a pohyb zopakujte.
3. Ležiaci na chrbte s ohnutými nohami, roztiahnite ľavú ruku a opierajte sa o koleno pravej nohy, vyvíjajte maximálny tlak. Potom zmeňte nohu.

Všetky cvičenia sa musia opakovať najmenej 10 krát.

Je dobré, ak je doma stena alebo vodorovná tyč, pretože prepadnutie týchto škrupín je veľmi užitočné pre chrbticu. Procedúra sa môže vykonávať niekoľkokrát denne počas niekoľkých minút.

Je žiaduce, aby súbor cvičení vybraných odborníkom s prihliadnutím na všetky individuálne vlastnosti tela. V žiadnom prípade nie je potrebné začať sa zapájať do skorých štádií výčnelku, pretože to môže viesť k zhoršeniu a zvýšeniu bolesti.

V prvom rade sa vykonáva lekárska terapia, ktorá umožňuje zastaviť zameranie ochorenia a potom sa používajú všetky ostatné metódy liečby.

Dva komplexy cvičebnej terapie, ktoré sú vysoko účinné pri prietržiach a výčnelkoch bedrovej chrbtice:

Funkcie režimu napájania

Pre pacientov s touto patológiou je potrebná správna výživa. Účelom stravy je posilniť stavce a kosti. Na kompenzáciu nedostatku vápnika v tele na používanie týchto produktov sa uvádza:

Na obnovu chrupavky budú užitočné produkty obsahujúce želatínu:

Vyprážané, korenené jedlá s korením a alkohol by mali byť vylúčené z vašej stravy.

Preventívny prístup

Po liečbe je veľmi dôležité dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré zachovajú zdravie medzistavcových platničiek:

• Spolu so svojím lekárom si môžete vybrať „užitočný“ šport, ktorý nebude mať škodlivý vplyv na chrbticu (napríklad je kontraindikovaný na vzpieranie počas výčnelkov);
• každodenne chodiť pešo;
• sledovať svoju polohu, chodiť len so zvýšenou hlavou a chrbtom rovno;
• Snažte sa neusporiadať, sedieť na stoličke opierajúcej sa o chrbát;
• používať ortopedické matrace;
• nenesú gravitáciu v jednej ruke;
• zbaviť sa zlých návykov;
• sledovať hmotnosť.

Protrúzia pri nástupe ochorenia môže byť asymptomatická a medzičasom sa budú vyvíjať patologické procesy a nakoniec nepohodlie a silné bolesti, ktoré obmedzujú pohyb, prinesú pacientovi veľa nepríjemností a výrazne znížia kvalitu života.

Prognóza bude priaznivá, ak liečba začne čo najskôr. Ignorovanie bolesti chrbta môže viesť k najsmutnejším následkom, preto ak zistíte akékoľvek príznaky choroby, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Vykonávanie manuálnej terapie pre výčnelky

Medzistavcové výbežky sú nebezpečné ochorenie, ktoré sa dá riešiť niekoľkými spôsobmi. Manuálna terapia počas výčnelku môže mať pozitívny účinok. Tento postup by však mal vykonávať len skúsený odborník, inak sú možné závažné komplikácie.

Činnosť manuálnej terapie

Na účinné potlačenie výčnelkov sa zvyčajne predpisuje komplexná liečba. Po prvé, určia sa príčiny problému, potom sa určia metódy ich eliminácie. Preto je potrebné prispôsobiť biomechanické procesy chrbtice chrbtice, aby sa zmiernili medzistavcové platničky. Svaly umiestnené v blízkosti chrbtice by mali byť uvoľnené. Ak sa všetky úkony vykonajú správne, pacient po určitom čase pocíti zlepšenie stavu.

V boji proti protruze sa používajú:

• manuálna terapia;
• akupunktúra.

Tieto prístupy k liečbe sú dosť riskantné. Odborník musí byť veľmi pozorný, aby opatrne umiestnil premiestnené stavce na miesto bez narušenia ich integrity. Akupunktúra je tiež veľmi nebezpečný postup, ktorý môže pomôcť aj poškodiť.

V tomto prípade sa považuje za bezpečnejšie používať aplikátor Kuznetsov. Jeho činnosť je podobná akupunktúre, ale nebude to znamenať veľa škody na zdraví. Aplikátor môže byť použitý samostatne doma. Napríklad na liečenie výčnelkov krčnej chrbtice sa navinie a umiestni pod krk. Trvanie jednej procedúry je 30 minút, má sa vykonať raz denne.

Napriek všetkým obavám, použitie manuálnej terapie pre medziobratlové výčnelky má rad pozitívnych následkov. Takže, ak sú zasadnutia vedené skúseným terapeutom, potom po niekoľkých procedúrach bude pacient schopný cítiť zlepšenia v jeho stave. Protrúzia často spôsobuje bolesť. To je spôsobené tým, že vydutie, môže stlačiť nervový koreň. Tam sú kŕče, zatiaľ čo osoba cíti silnú bolesť. Terapeut uvoľňuje svaly, ktoré sa spracujú špeciálnymi manipuláciami, čím sa odstráni syndróm bolesti.

Okrem toho, v dôsledku správnej expozície, krvný obeh a prúdenie lymfy okolo miechového disku sú zvýšené, čím sa zlepšujú metabolické procesy v chrupavke. Pretože tkanivo chrupavky nie je zásobované krvnými cievami, ale prijíma potrebné látky z ciev nachádzajúcich sa v blízkosti, normálne fungovanie medzistavcových platničiek je priamo ovplyvnené všeobecným prietokom krvi v mieste poranenia. Okrem toho postupy manuálnej terapie natiahnu väzy a šľachy. Výsledkom je, že časť chrbtice, v ktorej sa vyskytli poruchy, sa stáva mobilnejšou.

Treba poznamenať, že na korekciu výčnelku touto metódou nie je vždy možné. Ak sa zmeny v chrbtici začali objavovať nie veľmi dávno, potom manuálne postupy pomôžu tento problém vyriešiť. Ak je štádium choroby neskôr, potom už nebude možné opraviť deformáciu disku. Výhodou však je, že odborník, pôsobiaci na postihnuté oblasti, bude schopný spomaliť alebo dočasne zastaviť deformačné procesy v chrupavke.

Okrem zmiernenia tohto stavu, pomocou tohto typu terapie je možné diagnostikovať miesto nástupu bolesti, ich intenzitu. Určuje tiež, koľko svalových spazmov a pohyblivosť je obmedzená. To znamená, že skúsený špecialista má schopnosť súčasne liečiť a diagnostikovať pacienta.

Ako sa postupuje?

Procedúra manuálnej terapie má množstvo odlišností od klasickej masáže. Pri klasickej masáži je človek v polohe na bruchu a špecialista pôsobí priamo na svaly a väzy chrbta. Pri výčnelku sa používa páková metóda, ktorá spočíva v nastavení stavcov bez priameho vplyvu na nich. Manipulácie sa vyskytujú v iných oblastiach, ale zmeny v nich ovplyvňujú zmeny stavcov.

Napríklad na nápravu alebo zníženie sily výčnelku musí pacient ležať na chrbte. Lekár na to robí lisovanie na určitých plochách, rebrá sú natiahnuté a vôľa medzi platničkami sa zväčšuje. Mali by ste vedieť, že sila účinkov, okrem toho trvanie sedení a prestávok medzi nimi sa nastavujú individuálne pre každého pacienta.

Ak sa teda deformácia nachádza v bedrovej alebo hrudnej oblasti, bude potrebný nepriamy účinok rôznej intenzity. Okrem toho je potrebné zmeniť polohu chrbtice. To znamená, že pacient musí zmeniť pozíciu: napríklad najprv leží na chrbte, potom sa otočí na stranu. S týmto typom ochorenia sa manuálny terapeut uchyľuje k tlaku, skrúteniu a iným manipuláciám, ktoré pomáhajú natiahnuť väzy a znižujú patológiu chrupavky.

V prípade deformácie krčnej chrbtice sa mnohé manipulácie opísané vyššie nemôžu použiť. Každý pohyb by mal byť veľmi opatrný. Cervikálna oblasť je pomerne pohyblivá, takže ju možno ľahko poškodiť. Manipulácie počas výčnelku tejto oblasti by sa mali vykonávať jemne, mali by byť nasmerované na predĺženie. V prípade aj menších pochybností o kvalifikácii lekára je lepšie postup ukončiť.

Výhody a nevýhody použitia postupu

Liečba výčnelkov pomocou manuálnej terapie má viac výhod ako nevýhod. Hlavnou nevýhodou je neskúsenosť terapeuta. Inak tento postup dáva len pozitívny účinok. Keď sa aktivuje vnútorná obrana tela, dokáže tento problém zvládnuť sám.

Podobne ako každý typ terapie, aj manuálna liečba má niektoré kontraindikácie. Nemôžu byť zanedbávané, aby sa zabránilo komplikáciám a vedľajším účinkom. V akútnom štádiu ochorenia je teda zakázané vykonávať manipuláciu počas intervertebrálneho výčnelku. Ak má pacient onkologický charakter alebo akékoľvek infekcie v tele, je potrebné prerušiť sedenie. Kontraindikácie zahŕňajú prítomnosť čerstvých zranení, rovnako ako hypertenzia.

Skôr ako začnete liečbu opísanou metódou, mali by ste sa uistiť, že v tele pacienta nie sú žiadne zápalové procesy. Ak ich ešte majú, musíte ich odstrániť. V tomto prípade je najlepšie uchýliť sa k užívaniu drog a akupunktúry. Po prvé, pacient berie lieky na zmiernenie bolesti, a potom je predpísané akupunktúra. Jeho účelom je stimulovať regeneračné procesy, obnovu krvného obehu a svalového tonusu. Svojím pôsobením je tento postup trochu podobný manuálnej terapii.

Hlavný rozdiel je však v tom, že účinnosť akupunktúry nie je potvrdená laboratórnymi testami, hoci ich prínos je jednoznačný. Počas reflexológie lekár pomocou ihiel ovplyvňuje biologicky aktívne body tela pacienta. Na to, aby sa tento postup uchýlil, alebo nie, by sa mal človek rozhodnúť sám, a to pomocou tipov a rád skúsených odborníkov.

Keď sa odstránia zápalové procesy, môžete začať manuálne terapie. Je však potrebné vedieť, že ak sú výčnelky dosť staré, to znamená, že majú približne 5 rokov alebo viac, táto metóda pravdepodobne nepomôže. Podľa štatistík je každý piaty prípad jeho použitia za takýchto okolností neuspokojivý.

Ak bol postup účinný a deformácia bola opravená, potom by mali byť relácie ukončené. V opačnom prípade sa môže vyskytnúť relaps ochorenia.

Aby ste sa uistili, že manipulácia pomohla napraviť vysunutie, musíte venovať pozornosť nasledujúcim zmenám:

• syndróm bolesti zmizne;
• návratnosť normálnej citlivosti chrbta;
• teplo sa začína šíriť do všetkých končatín.

Nie je teda možné, ale je nutné, aj liečenie výčnelku manuálnou terapiou. Je dôležité si uvedomiť, kontraindikácie, rovnako ako starostlivo prístup voľby chiropraktika.

21/03/2017 Ako zaobchádzať s výbežkami spinálnych diskov doma?

07/12/2017 Symptómy a liečba výčnelku krčka maternice

12.07.2017 Terapeutická gymnastika pri lumbálnom výčnelku chrbtice

12.07.2017 Spôsoby liečby medzistavcových výbežkov

Lekársky portál o chorobách pohybového aparátu

Kopírovanie materiálov z týchto stránok je možné bez predchádzajúceho súhlasu v prípade inštalácie aktívneho indexovaného odkazu na našu stránku.

Varovanie! Informácie zverejnené na stránke majú len informatívny charakter a nie sú odporúčaním na použitie. Poraďte sa so svojím lekárom!

Zdroje: http://moyaspina.ru/lechenie/osnovnye-metody-lecheniya-protruzii-mezhpozvonochnyh-diskov, http://osteocure.ru/bolezni/gryzha/protruziya-poyasnichnogo-otdela.html, http: // ortocure. ru / pozvonochnik / protruziya / manualnaya-terapiya-poyasnichnogo-otdela.html

Vypracovať závery

Uskutočnili sme vyšetrovanie, preskúmali sme veľa materiálov, a čo je najdôležitejšie, skontrolovali väčšinu prostriedkov na liečbu chrbta. Verdikt je:

Všetky lieky dávali len dočasný výsledok, akonáhle bola liečba zastavená - bolesť sa okamžite vrátila.

Pamätať! NIE JE NIEKOĽKO, ŽE vám pomôžu vyliečiť chrbát, ak nepoužívate komplexnú liečbu: diéta, režim, cvičenie atď.

Novovytvorené lieky na bolesti chrbta a kĺbov, s ktorými je celý internet plný, tiež nepriniesli výsledky. Ako sa ukázalo - to všetko je podvod obchodníkov, ktorí zarábajú obrovské peniaze na skutočnosť, že vás vedie ich reklama.

Jediný liek, ktorý dal významný
výsledkom je chondrexyl

Pýtate sa, prečo sa každý, kto trpí bolesťou chrbta, nezbavil?

Odpoveď je jednoduchá, Hondreksil sa nepredáva v lekárňach a nie je inzerovaný na internete. A ak inzerujú - potom je to FAKE.

Tam je dobrá správa, šli sme k výrobcom a zdieľať s vami odkaz na oficiálne stránky Hondreksil. Mimochodom, výrobcovia sa nesnažia profitovať na verejnosti s boľavými chrbátmi alebo kĺbmi, za účelom propagácie môže každý obyvateľ Ruskej federácie a CIS dostať jeden balíček lieku zadarmo!