Čo je zlomenina chrbtice?

Medzi najzávažnejšie poranenia patria zlomeniny chrbtice, pretože môžu spôsobiť, že osoba je neplatná. Zlomenina môže byť zachytená v dôsledku silných úderov, potápania sa do vody alebo pádu na nohy z veľkej výšky, nadmerného zaťaženia počas intenzívneho cvičenia. Kompresný zlom môže byť vytvorený bez silného fyzického vplyvu, traumatický je ťažká forma osteoporózy, čo znamená nedostatok vápnika v tele.

Čo je to?

Aby sme pochopili, čo je to kompresná zlomenina, pozrime sa na našu anatómiu. Vertebrálne kostičky, ktoré spolu vytvárajú chrbticu, majú telo, dva oblúky a koreň, ktoré ich držia pohromade. Vo svojej podobe pripomína kruh, v ktorom prechádza vertebrálny kanál. V prípade kompresie dochádza k vzájomnej kompresii stavcov, čo má za následok modifikáciu tela stavca. Takže jeho forma sa môže zmeniť alebo praskne. Telesá tak jednej, ako aj skupiny stavcov, ktoré stoja vedľa seba a nachádzajú sa oddelene od seba, môžu byť zranené.

V hrudnej chrbtici sú jedenáste a dvanásté stavce náchylnejšie na poranenie v dôsledku toho, že znášajú najvyššiu záťaž. V dolnej časti trpí hlavne prvý stavca, počas ktorého sa stlačujú nervové dorzálne korene. Príčiny zlomenín chrbtice na krku sú pád z výšky, dopravné nehody alebo iné poranenia hlavy.

klasifikácia

Kompresné vertebrálne zlomeniny sú rozdelené do kategórií v závislosti od stupňa kompresie stavcov, charakteristík zlomeniny, existujúcich komplikácií a intenzity symptómov.

  • Pozri tiež: Vertebroplasty chrbtice.

Podľa stupňa kompresie

Existujú tri úrovne zložitosti kompresnej zlomeniny chrbtice, v závislosti od sily vtlačenia chrbtice:

  1. V prípade zranenia prvého stupňa je stavca stlačený o 20 - 40% svojej normálnej výšky.
  2. V druhom stupni je stavec na polovicu.
  3. Tretí stupeň komplexnosti zahŕňa stláčanie kosti viac ako dvakrát.

Úpravou stavca

  • Zlomenina v tvare klina. Stavca je stlačený z jednej strany a vytvára klinovitý tvar. A úzka časť sa obráti na vnútorné orgány osoby.
  • Kompresia roztrhnutiu. Pri tomto poranení sa predný trup oddelí od hlavného tela. Okrem toho sú hrany oboch častí nerovnomerné. Tento jav je často sprevádzaný posunom odtrhávacej časti dopredu a dole, čo vedie k poškodeniu pozdĺžneho väziva. Niekedy je niekoľko častí naraz odtrhnutých od stavca.
  • Fragmentácia. Tento typ zlomeniny sa tiež nazýva detrit - výbušnina. V dôsledku silnej kompresie je stavca rozdelený na niekoľko kusov, ktoré sa od seba oddeľujú v dôsledku tlaku na medzistavcové platničky. Zadná strana stavca vstupuje do medzistavcového kanála, čo spôsobuje poruchy vo fungovaní miechy. To vyvoláva rôzne poruchy nervového systému.

Pre komplikácie

  • Nekomplikovaná fraktúra je charakterizovaná prítomnosťou bolesti v chrbtici. Často sa človek domnieva, že nepohodlie je spôsobené inými dôvodmi a nie je vyšetrované traumatológom. Následne môže takáto neopatrnosť vyvolať výskyt osteochondrózy alebo ischias.
  • Komplikovaná fraktúra je sprevádzaná poruchami nervového systému. Vzhľad fragmentov je najnebezpečnejší, pretože dochádza k poškodeniu nervových procesov, čo vedie k zníženiu citlivosti a necitlivosti končatín.
  • Pozri tiež: Kompresívna zlomenina chrbtice u detí.

Známky

Symptómy kompresnej zlomeniny chrbtice zahŕňajú prítomnosť bolesti rôznej intenzity, ako aj obmedzený pohyb chrbtice, rúk a nôh. V závislosti od toho, ktorá časť chrbtice bola zranená, sú pozorované symptómy rôznej intenzity.

Pri poranení krčnej oblasti sa vyskytuje bolesť v krku, ktorá sa aktivuje pri pohybe hlavy a pri poškodenej oblasti. Pri poranení hrudnej alebo bedrovej chrbtice sa pri pohybe tela objavujú bolesti. Pri ležaní pacienta je ťažké prevrátiť nohy a zdvihnúť nohy. Na zadnej strane je viditeľné zakrivenie, ktoré je tvorené poškodeným alebo vyčnievajúcim rohom stavca.

Spinózne procesy poškodzujú väzy, ktoré sú plné diastázy, tj divergencie svalových vlákien. Keď sa dotknete miest s prítomnosťou poškodenej kosti a vzhľadu fyzickej námahy, zvyšuje sa bolesť.

  • Pozri tiež: Zlomenina hrudnej chrbtice.

Pri tomto zranení sa môžu vyskytnúť problémy pri prechode na toaletu. Ak miecha netrpí veľa, potom tieto problémy zmiznú za 2-3 dni. Sila a dlhodobá bolesť sa líši v závislosti od stupňa a povahy kompresie. Občas sa však zvyšuje s akoukoľvek fyzickou námahou. Pri ťažkých zlomeninách sa bolesť stáva neznesiteľnou, v dôsledku čoho dochádza k modifikovanému dýchaniu a dokonca k úplnej imobilizácii pacienta. Pretože nervové korene sú uložené v stavcoch, ich kompresia vyvoláva poruchu nervového systému a pri ťažkej traume môže miecha trpieť.

diagnostika

Bolesť chrbta nie je priamym základom pre túto diagnózu, pretože môže byť spôsobená mnohými inými dôvodmi. Na určenie prítomnosti kompresnej zlomeniny u človeka a na začatie liečby sú potrebné nasledujúce typy vyšetrení: t

  • X-ray chrbtice, urobil rovno a na stranu. To vám umožní vidieť poškodený stavca, stupeň kompresie a možné komplikácie. Tento postup je nevyhnutný na určenie ochorenia a povinné pri podozrení na poranenia.
  • Pre podrobnejšiu štúdiu poranenej oblasti predpísaná počítačová tomografia.
  • Ak chcete študovať výkon a možné poškodenie miechy, vplyv na neho výslednej zlomeniny, aplikujte myelografiu.
  • Vyšetrenie neurológom sa vykonáva na určenie prítomnosti poškodenia miechy častí nervového systému.
  • Vo veľmi ťažkých prípadoch, ak existuje podozrenie, že sa mení štruktúra chrbtice, lekár predpíše MRI.
  • Na kontrolu osteoporózy sa musí vykonať denzitometria.

Ak máte podozrenie na zranenie, okamžite vyhľadajte lekára. Oneskorenie a pokusy vyrovnať sa so zranením môžu mať vážne komplikácie, dokonca paralýzu.

  • Pozri tiež: Dôsledky kompresnej zlomeniny 12. hrudného stavca.

liečba

Liečba zlomenín chrbtice spočíva v odstránení bolesti, stimulácii hojenia miest zlomeniny, obnovení svalovej aktivity a prirodzenej práci koreňov nervov av prípade potreby chirurgickej obnovy tela chrbtice svojho predchádzajúceho vzhľadu a umiestnenia.

Posttraumatické zotavenie je približne tri mesiace, v tomto čase je pacientovi zaistená fixácia a imobilizácia miesta zlomeniny, ako aj obmedzenie pohybu samotného pacienta.

Pre ľudí, ktorí utrpeli kompresnú zlomeninu chrbtice, je liečba predpísaná: Použitie analgetík na odstránenie bolesti, aby sa zvýšil účinok, novocaine blokády sú predpísané, v ťažkých situáciách, opioidné lieky môžu byť predpísané lekárom.

  • Ak je to potrebné, operačné činnosti využívajúce kyphoplasty a vertebroplasty, pretože tieto typy majú nízky vplyv.
  • Špeciálna terapia a iné spôsoby, ako obnoviť činnosť svalového systému a plasticitu chrbtice.
  • Pozri tiež: Dôsledky zlomenín chrbtice.

rehabilitácia

Rehabilitačné aktivity sa môžu začať až po liečbe kompresnej zlomeniny chrbtice a konečnom hojení poranených stavcov. Fúzia vertebrálnych tiel nie je rýchly fenomén, v priemere trvá približne 3 mesiace. Počas tejto doby sa svaly oslabujú v dôsledku nízkej fyzickej aktivity a používania korzetov.

  • Pozri tiež: Liečba a účinky zlomeniny krku.

Aktivity sú zamerané na posilnenie svalovej záťaže, obnovu regenerácie buniek a zlepšenie krvného obehu poškodenej oblasti. Trvanie a intenzita regeneračných postupov sa líši v závislosti od charakteristík kompresnej zlomeniny, rýchlosti hojenia kosti a trvania zotavenia.

Počas rehabilitácie sa s obeťou vykonávajú nasledujúce postupy:

  • Fyzikálna terapia: parafínové alebo ozokeritové zábaly, UHF, UV žiarenie atď.;
  • Vedenie masáže;
  • Špeciálne cvičenia, ktoré vám umožnia postupne obnoviť svalový tonus;
  • Dýchacie cvičenia, najmä pre pacientov, ktorí sa podrobia poraneniu hrudnej chrbtice.

Mnohí, ako udržiavanie a zlepšovanie účinku, sa obracajú na manuálneho terapeuta, ktorý môže pomôcť obnoviť stratené zdravie pomocou tradičnej medicíny. Vedenie tejto terapie však musí byť prediskutované s ošetrujúcim traumatológom a musí sa vzťahovať len na vysoko kvalifikovaného odborníka na manuálnu terapiu.

Je žiaduce zahrnúť potraviny, ktoré obsahujú vitamíny skupiny B, ako aj potraviny bohaté na vápnik, zinok a horčík, v strave pacienta po traume. Tieto stopové prvky pomôžu posilniť kosti a ich rýchlu regeneráciu tkanív. Výrobky, ktoré môžu prepláchnuť vápnik z tela, by sa mali zlikvidovať aspoň počas regenerácie. Treba tiež pripomenúť, že nadbytok tukových potravín neumožňuje vstrebávanie vápnika do tela a alkohol narušuje metabolické procesy a ničí aktivitu zdravých buniek.

Ak ste sa museli vysporiadať s týmto ochorením, nezúfajte. Dnes medicína úspešne zvláda kompresné zlomeniny a pomáha človeku plne sa uzdraviť. Treba však pripomenúť, že ignorovanie, ba ešte viac, samoliečba v tomto prípade je neprijateľné a môže znamenať veľké nebezpečenstvo. Pri prvom podozrení je potrebné vyšetriť traumatológom av prípade potreby pokračovať v liečbe.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

Príčiny, príznaky a liečba nekomplikovaných poranení chrbtice

Lekári musia často pomáhať pacientom s poranením miechy. Ako ukazuje prax, mnohí majú nekomplikované poranenia chrbtice, ktoré sú hlavne výsledkom domácich alebo športových zranení.

Oveľa menej často dochádza k porušovaniu osteoporózy. V prípade nekomplikovanej formy poranenia sa lekári uchyľujú k konzervatívnej liečbe.

Odrody poškodenia

Na efektívne určenie spôsobu liečby v traumatológii je obvyklé klasifikovať zranenia chrbta pre komplikované a nekomplikované poranenia chrbtice.

Ak sa miecha poškodila počas zlomeniny, diagnostikuje sa komplikovaná forma. Nekomplikované takéto poškodenie chrbtice, pri ktorom:

  • žiadne premiestnenie chrbtice;
  • miecha a jej škrupina sa uchovávajú celé;
  • predná pozdĺžna väzba chrbtice zostáva neporušená.

Medzi uvedenými druhmi zranení sa rozlišujú škody:

Najbežnejšia je kompresná zlomenina, ktorej podstatou je poškodenie stavcov, sprevádzané poklesom ich výšky.

Tiež zranenia sú uzavreté a otvorené. Sú diagnostikované prítomnosťou alebo neprítomnosťou poškodenia mäkkého tkaniva a povrchu kože. Najbežnejší typ zranenia.

Zvyčajne sa vyskytuje zlomenina posledných dvoch hrudných stavcov a stavca L1, ale lokalizácia poranení na iných miestach nie je vylúčená. Tí, ktorí dávajú prednosť športu a automobilovému pretekaniu, sa zaoberajú hlavne deformáciou krčných stavcov.

Provokujúce faktory

Komplikované a nekomplikované zlomeniny chrbtice sú spôsobené viacerými dôvodmi. Osoba môže utrpieť v dôsledku:

  • Športovanie;
  • dopravná nehoda;
  • padá z veľkej výšky;
  • zdvíhanie príliš ťažkých predmetov;
  • neúspešné striedanie tela;
  • rozvoj osteoporózy;
  • tvorba nádorov v mieche.

Nekomplikovaná kompresná zlomenina chrbtice sa často vyskytuje v čase, keď osoba, padajúca z výšky, pristane na rovných a napnutých nohách alebo na zadku. Mnoho detí chodí do nemocnice s podobnou diagnózou kvôli ich zvýšenej aktivite.

Ak vezmeme do úvahy absolútne zdravú chrbticu, potom je schopná vyrovnať sa s významnou záťažou a môže potlačiť impulzy, ktoré sa objavia počas nárazu.

S vekom sa zvyšuje riziko kompresných zlomenín, pretože zmeny v tele alebo existujúce ochorenia vedú k oslabeniu kostného tkaniva.

Podľa štatistík je nekomplikované poškodenie chrbtice u pacientov starších ako 50 rokov spôsobené osteoporózou.

Klinický obraz

Lekári sú neustále upozorňovaní na včasnú diagnózu. Pacienti urobia obrovskú chybu, keď odložia návštevu lekárov po zranení, dúfajúc, že ​​bolesť prejde sama.

Príznaky nekomplikovaného poškodenia kompresie v počiatočnom štádiu sú charakterizované slabou závažnosťou. Bez toho, aby si všimli nejaké konkrétne zmeny v správaní postihnutého dieťaťa, rodičia často neponáhľajú, aby vyhľadali pomoc, a toto porušenie sa znásobuje.

Zlomenina v dôsledku poranenia spôsobuje silnú bolesť. Ak sa stavca pomaly zrúti, bolesť sa neobjaví okamžite. Zvyčajne sa vyhlasujú po cvičení.

Nekomplikované poškodenie sprevádza:

  • ostrá bolesť v mieste poškodenia stavca, hoci niekedy sa v bruchu objavujú nepríjemné pocity;
  • zvýšenie bolesti v procese chôdze alebo v stoji, ako aj jej zníženie, keď človek leží;
  • neschopnosť normálne otáčať alebo ohýbať;
  • problémy s dýchaním;
  • opuch tkanív v postihnutej oblasti.

Bedrovej chrbtice

V bedrovej oblasti sú často diagnostikované kompresné zlomeniny, pretože bedrové stavce majú najväčšiu záťaž. V dôsledku poranenia tejto oblasti sa okrem akútnej bolesti obeť bude zaoberať:

  • rastúca slabosť;
  • necitlivosť chrbta a končatín;
  • závraty;
  • intestinálna obštrukcia;
  • traumatického šoku (v ojedinelých prípadoch).

Pocity sú lokalizované v závislosti od toho, ktorý stavca je poškodený. Zlomenina stavca L1 sa vyskytuje najčastejšie, pretože záťažou je práve on. Ak nie sú žiadne komplikácie, pacient má všetky možnosti na úplné uzdravenie.

Oveľa menej častá je nekomplikovaná uzavretá kompresná zlomenina tela stavca L3, pretože jeho umiestnenie v tomto hrá významnú úlohu. Trauma v danej oblasti sa zvyčajne deje v dôsledku priameho úderu.

Keď osoba spadne na zadok, poranenie stavca L5 nie je vylúčené. Lokalizácia bolesti sa vyskytuje v bedrovej oblasti, ale často dáva oblasti slabín.

Vlastnosti terapeutického kurzu

Pacienti s nekomplikovaným poranením predpísali konzervatívnu liečbu, ktorej podstatou je použitie:

  • lieky proti bolesti (predpísané lekárom);
  • upevňovacie zariadenia;
  • špeciálny režim.

Na začiatku by mal byť pacient v polohe na chrbte na pevnom podklade.

Ako dlho sa lieči nekomplikovaná zlomenina chrbtice? Pacientovi 12-14 týždňov je zakázané zdvíhať ťažké predmety, sadnúť si, robiť zákruty a prudko sa otáčať. Ak je to potrebné, korekcia sadry sa aplikuje šesť mesiacov.

Liečba nemôže robiť bez fyzickej terapie, rovnako ako zranené miesto rastie spolu oveľa lepšie a rýchlejšie. Cvičenie terapia je predpísaná 1,5-2 mesiacov po zranení. Triedy sa vykonávajú pod lekárskym dohľadom.

Vďaka použitiu ortopedického korzetu je z chrbtice odstránené ďalšie zaťaženie, ktoré urýchľuje regeneráciu.

Ak pacient počúva odporúčania lekárov a neporušuje ich, poškodená plocha sa zarastie v priebehu 3 mesiacov.

Výber mojich užitočných materiálov o zdravotnom stave chrbtice a kĺbov, ktoré odporúčam pozrieť sa na:

Pozrite si tiež množstvo užitočných doplnkových materiálov v mojich komunitách a účtoch na sociálnych sieťach:

dementi

Informácie v článkoch sú určené výlučne na všeobecné informácie a nemali by sa používať na diagnostiku zdravotných problémov alebo na lekárske účely. Tento článok nie je náhradou za lekársku pomoc od lekára (neurológa, terapeuta). Najskôr sa poraďte so svojím lekárom, aby ste presne zistili príčinu vášho zdravotného problému.

Čo je to kompresná zlomenina?

Tlaková zlomenina chrbtice - veľmi časté a dosť vážne poškodenie. Faktom je, že aj malý ostrý úder, napríklad pri potápaní, skákaní alebo páde s pristátím na nohách alebo zadku, môže nesprávne zaťaženie športového tréningu spôsobiť škodu.

Ďalším dôvodom tohto druhu poranenia chrbtice môže byť osteoporóza, ochorenie sprevádzané stratou vápnika.

Nekomplikované poškodenie kompresiou často nie je diagnostikované. To je spôsobené tým, že jeho príznaky nie sú akútne, funkcie chrbtice sa nemenia. Ako sa hovorí, viac a viac sa zastaví. Mnohí ľudia si to myslia, a napriek tomu je akékoľvek poškodenie chrbtice nebezpečné.

Klasifikácia kompresných zlomenín chrbtice

Kompresia je kompresia. To znamená, že k poškodeniu dochádza počas kompresie chrbtice. V tomto bode trpí stavovcové telo a možno ani jeden. Stavca je stlačený, sploštený, deformovaný, prasknutý.

Najčastejšie sa vertebrálne telo v prednej časti vyrovnáva a stavec sa stáva klinovitým. Ak je zlomenina významná, zadná časť stavca v dôsledku deformity môže preniknúť do miechového kanála, čo vedie ku kompresii alebo poškodeniu miechy.

Najčastejšie sú postihnuté dolné hrudné a bedrové oblasti.

Poranenie hrudníka

Pri hrudnej traume je najčastejšie poškodených 11 a 12 stavcov. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami "zariadenia" našej chrbtice. Na týchto stavcoch je aplikovaný maximálny tlak.

Osteopatia vykazuje dobré výsledky v liečbe nekomplikovaných zlomenín chrbtice.

Dobré výsledky v liečbe kompresného poškodenia chrbtice hrudnej oblasti sa dosahujú v osteopatických centrách - použitie špeciálnych techník umožňuje zmierniť bolesť a posilniť svalový korzet.

Lumbálna trauma

Prvý bedrový stavec je najzraniteľnejší v bedrovej oblasti. Najčastejšie sa jedná o deštrukciu vertebrálneho tela, v dôsledku čoho sa často korene miechového nervu komprimujú.

Zriedkavejšie dochádza k kompresnej zlomenine krčnej chrbtice, najmä u ľudí vo veku 30-50 rokov. Zvyčajne je príčinou zranenia autonehoda, úder do hlavy, pád z výšky.

Stupeň deformácie a komplikácie

Poranenia kompresie chrbtice sa klasifikujú:

  • Podľa stupňa deformácie stavca,
  • Podľa prítomnosti komplikácií.

Podľa stupňa deformácie sa rozlišujú zlomeniny 1, 2 a 3 stupne. Klasifikácia závisí od rozsahu, v akom sa v dôsledku poranenia zníži stav chrbtice.

Diagnóza sa vykonáva pomocou röntgenových snímok:

  • Ak rádiograf ukazuje pokles výšky chrbtice o menej ako polovicu, potom sa diagnostikuje 1 stupeň zlomeniny.
  • Pri poklese výšky stavca o polovicu sa stanoví 2-stupňový kompresný zlom.
  • Ak je pokles viac ako polovica, je určený 3 stupňami.

Najmenej nebezpečný druh poškodenia je v 1. triede, najlepšie sa lieči. Spravidla takáto zlomenina nie je komplikovaná, to znamená, že prognóza liečby je priaznivá.

Najdôležitejšou vecou je požiadať o pomoc včas, nenechať prebiehať regeneračné procesy v tele. Koniec koncov, aj nepatrné poškodenie jedného stavca vedie k nestabilite chrbtice, spúšťa mechanizmy osteochondrózy.

  • Nekomplikované zlomeniny - charakterizované bolesťou v oblasti zlomeniny.
  • Komplikované zlomeniny - okrem bolesti, sú sprevádzané neurologickými poruchami, ktorých stupeň závisí od stupňa kompresie alebo poškodenia miechy.

účinky

  • Nestabilita stavcov v poškodenej časti chrbtice,
  • Zakrivenie chrbtice,
  • Osteochondróza, ischias,
  • Spinálna stenóza vedúca k neurologickým poruchám.

Každý chápe nebezpečenstvo komplikovanej kompresnej zlomeniny. Poškodený stavca kladie tlak na miechu, medzistavcové platničky, krvné cievy. Výsledkom je rozvoj posttraumatickej osteochondrózy, ischias, poruchy citlivosti končatín a dokonca ich paralýza.

Najnebezpečnejšia zlomenina je tvorba fragmentov kostí.

Dôsledky zlomeniny s tvorbou kostných fragmentov sú často ireverzibilné, pretože fragmenty "prerezávajú" korene nervu.

Zákernosť zlomeniny chrbtice spočíva v tom, že poškodenie nervových štruktúr sa nevyskytuje vždy bezprostredne po poranení. Poškodené stavce postupne zužujú chrbtový kanál. Poruchy spojené s týmto ochorením sa postupne zvyšujú: necitlivosť, strata sily a citlivosť končatín.

Nekomplikovaná fraktúra nie je tak nebezpečná a často nie je pozorovaná. Zdá sa však, že poškodené stavce sú oslabené a zlomenina môže slúžiť ako spúšťač pre rozvoj ischias a osteochondrózy.

Jedným z účinkov poškodenia kompresie je zakrivenie chrbtice. Vyvíja sa najčastejšia kyfotická deformita: zakrivenie hrudníka. Takéto zakrivenie môže dokonca viesť k vytvoreniu mierneho hrboľa.

Príznaky a príznaky

  • Bolestivý syndróm (v závislosti od stupňa zlomeniny môže byť akútny alebo mierny).
  • Bolestivé pocity počas pohybov.
  • Necitlivosť, slabosť končatín, ktoré sa postupne zvyšujú.

Rádiograf ukazuje nasledujúce poruchy:

  • Deformácia stavca v tvare V,
  • Deformácia predného povrchu chrbtice, t
  • Zvýšenie medziobratlového priestoru,
  • Vytesnenie zadného stavca v miechovom kanáli,
  • Subluxácia v medziobratlových kĺboch.

Vlastnosti kompresnej zlomeniny u detí

Pri menšom poškodení sa symptómy nemusia prejaviť a podozrenie na kompresnú zlomeninu sa vyskytuje len s opatrným pohmatom. Myšlienka umiestnenia poranenia môže spôsobiť mierny tlak na oblasť predlaktia alebo hlavy, ktorá je sprevádzaná bolesťou poškodeného stavca.

Pri vážnejších zraneniach sú príznaky výraznejšie. U detí môže byť prítomný:

  • obmedzenie pohyblivosti chrbtice,
  • dýchavičnosť v čase zranenia
  • napätie svalov chrbta v oblasti poranenia, často sprevádzané vyžarujúcou a obklopujúcou bolesťou brucha.

Liečba poranenia

Najdôležitejšia vec je upevnenie poškodenej časti chrbtice, čo vám umožňuje vyhnúť sa mnohým komplikáciám. Vo väčšine prípadov liečba zahŕňa povinné dodržiavanie ochranného režimu (možno budete potrebovať úplný odpočinok), použitie špeciálnych sklápačov a korzetov.

Metódy ošetrenia:

  • Lieky proti bolesti - používané na zmiernenie bolesti.
  • Fyzioterapeutické postupy - urýchliť proces obnovy.
  • Masáž hnetením - s kompresným zlomením posilňuje svaly a zabraňuje tvorbe otlakov, pričom nútená dlhodobá priľnavosť k lôžku.

Liečba traumy u detí

Pri liečbe detí by sa chrbtica mala čo najskôr vyložiť. Na nejakú dobu je predpísané lôžko, potom sú natiahnuté a opravené pomocou korzetov a sklápačov. Korzet s kompresnou zlomeninou chrbtice sa spravidla predpisuje na poškodenie troch alebo viacerých stavcov alebo komplikovaných zlomenín.

Zotavenie po zlomeninách prispieva k:

  • špeciálne cvičenia fyzioterapie,
  • masáž zadných svalov
  • fyzioterapia,
  • používanie špeciálnych zariadení.

Detské telo rastie, aktívne tvorí nové tkanivá, preto je pri detskej rehabilitácii po zlomenine kompresie chrbtice rýchlejšia a vo väčšine prípadov je obnova poškodeného orgánu úspešná. Avšak, to trvá 1,5-2 roky, aby plne obnoviť výšku stavca.

Komplikovaná kompresná zlomenina chrbtice môže vyžadovať chirurgický zákrok. Moderná medicína ponúka minimálne invazívne metódy intervencie v tele, vrátane liečby kompresných zlomenín chrbtice.

vertebroplastika

Tento moderný postup liečby má za cieľ obnoviť integritu stavca. Vertebroplasty sa úspešne používa na mnohých zahraničných klinikách.

Prostredníctvom prepichnutia v koži sa do tela postihnutého stavca vloží kovové vodidlo, cez ktoré sa dutina stavca naplní špeciálnym roztokom. Toto riešenie hrá úlohu cementu, ktorý posilňuje stavca. Celý zákrok trvá asi hodinu, vykonáva sa v lokálnej anestézii a pod kontrolou röntgenového žiarenia, čo prakticky eliminuje zlé konanie lekára.

Účinnosť vertebroplasty dosahuje 90%.

Po vykonaní vertebroplastiky sa spánok pozoruje po dobu 1-2 hodín a mali by ste sa vyhýbať ďalším pohybom približne jeden deň, napríklad lieky proti bolesti budú predpísané pre pár. Všeobecne platí, že po vertebroplasty sa pacienti vracajú k normálnemu obvyklému spôsobu života oveľa rýchlejšie.

Kde robiť vertebroplasty?

Veľký úspech v traumatológii, najmä vo výkone vertebroplasty, dosiahli také krajiny ako Nemecko, Švajčiarsko. Vykonáva rozsiahly vedecký výskum v oblasti poranení chrbtice a využíva najnovšie metódy liečby.

Napríklad na niektorých klinikách v Nemecku sú dokonca aj rozdrvené kompresné zlomeniny chrbtice operované s endoskopom a fragmenty kostí sú odstránené bez rezov.

Úspešne spracované v Izraeli. V tejto krajine existujú aj vedecké štúdie o metódach liečby a rehabilitácie a rozsiahle skúsenosti boli získané pri riešení problémov s chrbticou. Cenová hladina v Izraeli je o niečo nižšia a pravdepodobnosť, že klinika bude mať rusky hovoriaceho personálu alebo prekladateľa na plný úväzok, bude o niečo vyššia.

Rehabilitácia po liečbe

Charakteristickým znakom liečby poranení chrbtice v zahraničí je, že lekári zahraničných kliník pripisujú mimoriadny význam rehabilitačným opatreniam, ktoré sú naliehavo potrebné po liečbe.

Uistite sa, že vymenovať terapeutické cvičenie. Samozrejme, cvičenia pri kompresnej zlomenine chrbtice sa môžu vykonávať doma, ale triedy pod vedením a dohľadom špecialistu poskytujú oveľa väčší efekt. Preto, ak je to možné, je lepšie podstúpiť zotavenie na klinike alebo v špeciálnom centre.

Cvičenie a regeneračná gymnastika

Fáza regeneračnej fyzioterapie chrbtice (cvičebná terapia) po kompresnej traume:

  • Prvý týždeň po zranení je cvičenie na zlepšenie fungovania dýchacieho systému, gastrointestinálneho traktu, srdca a súboru cvičení, ktoré zabraňujú poklesu svalovej sily.
  • Nasledujúci jeden a pol až dva mesiace - cvičenia sa vykonávajú na posilnenie svalového systému a prípravu na posilnenie motorického režimu. Počas tohto obdobia sa záťaž zvyšuje vďaka dodatočným cvičeniam, zvyšovaniu času tréningu a počtu opakovaní cvičení.
  • Ďalšia fáza rehabilitácie s pomocou cvičebnej terapie sa pripravuje na vertikálne zaťaženie. Môžete vykonávať cvičenia s zaťažením a odporom.
  • Záverečná etapa - zahŕňa prechod na realizáciu stálych cvičení, to znamená priame vertikálne zaťaženie. Termíny posledných dvoch období tried v lekárskej gymnastike po zlomenine kompresie chrbtice sa určujú individuálne.

Takže kompresná zlomenina chrbtice neznamená, že musíte úplne zmeniť svoj životný štýl. Moderná medicína úspešne zvláda riešenie tohto problému, je dôležité hľadať pomoc včas, neignorovať poškodenie chrbtice.

Aká je výhoda izraelskej medicíny?
Pozrite sa na techniky používané pri liečbe chrbtice v Izraeli, a náklady na postupy.

Viac informácií o tejto téme nájdete v sekcii Ortopédia.

Miecha (chrbtica) sa skladá z stavcov - kostnatých krúžkov, ktoré obklopujú otvor chrbtice a tvoria kanál rovnakého mena. Samostatným stavcom je telo, dva oblúky, ktoré sú spojené koreňom vertebrálneho oblúka. Horný vrub je vytvorený na hornom povrchu koreňa a hlboký dolný chrbtový vrub na spodnom povrchu.

Pojem „kompresná zlomenina chrbtice“ znamená kompresiu tela stavca. Tento zlom sa týka stabilného poškodenia, bez narušenia pomeru v poškodených segmentoch stavca.

Hlavnou príčinou zlomeniny je pôsobenie sily kompresie (kompresie) na stavca, pri ktorej dochádza k deformácii jeho tela.

Kompresné zlomeniny stavcov sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek časti chrbtice, ale častejšie v dolných hrudných a horných bedrových stavcoch.

Možné súčasné poškodenie tiel 2-3 stavcov: v blízkosti a vo vzájomnej vzdialenosti (na rôznych úrovniach).

K fraktúram kompresie dochádza zvyčajne v prípade ohybu poranenia.

Najčastejšie poškodená horná časť stavca. V tomto prípade je horná uzatváracia doska buď len nahradená alebo prerušená (stáva sa nerovnomernou).

Okrem toho, kompresia môže byť sprevádzaná zvýšením anteroposteriornej (sagitálnej) a priečnej (čelnej) veľkosti tela poškodeného stavca. Medzistavcové platničky, ktoré sú priľahlé ku komprimovanému stavcovi, najmä hornému, sú tiež poškodené, čo sa prejavuje poklesom ich výšky.

Druhy zlomenín

Tlakový zlom je klasifikovaný podľa niekoľkých parametrov:

  1. Podľa stupňa kompresie tela stavca (jeho zníženie vo vzťahu k normálnej veľkosti, v dôsledku depresie v dôsledku kompresie).

Existujú tri stupne zlomeniny kompresie:

  • Mierny stupeň je charakterizovaný znížením počtu stavcov o 30 - 40%.
  • Stredný stupeň je charakterizovaný poklesom v stavcovom tele o +/- 50%.
  • Prudký stupeň je charakterizovaný znížením počtu stavcov o 50% alebo viac.
  1. Podľa charakteristického lomu:
  • Zlomenina v tvare klina. Telo stavca je stlačené na jednej strane typom klinu. S takýmito formami je široká základňa sfenoidného telesa otočená k miechovému kanálu a užšia časť je smerom k hrudníku (smerom dovnútra).
  • Kompresia roztrhnutiu. Zlomenina chrbtice tela spôsobená kompresiou je trhlina. Vyznačuje sa oddelením prednej hornej časti tela stavca. Súčasne je fragment kostnej hmoty rôznej veľkosti oddelený od tela stavca čistiacou čiarou s nerovnými kontúrami. Často sa posunie dopredu a nadol, čím sa poškodí predný pozdĺžny väz. Niekedy sa skladá z niekoľkých menších fragmentov.

Štandardná laterálna projekčná rádiografia a axiálna počítačová tomografia majú kľúčový význam pri určovaní zlomeniny kompresie-trhania.

  • Fragmentácia. Fragmentová (debris-explozívna) fraktúra je charakterizovaná tým, že rozdrvené telo stavca, ktoré sa zmenšuje na výšku, je rozdelené na niekoľko častí, ktoré sú do určitej miery posunuté v priečnom a anteroposteriornom smere depresiami poškodených medzistavcových platničiek. Výška tohto zariadenia je výrazne znížená. Čip alebo fragmenty zadného chrbtového tela (nazývané Urbane klín), prenikajúce do miechového kanála, poškodzujú membrány a miechu, čo vedie k neurologickým poruchám.
  1. Podľa závažnosti komplexu symptómov.

Kompresný zlom chrbtice môže byť komplikovaný a nekomplikovaný. Nekomplikovaná zlomenina. Neexistujú žiadne neurologické príznaky, okrem krátkeho obdobia po poranení, keď sa v poranenej oblasti pozoruje bolesť a nepohodlie. Zlomenina sa diagnostikuje rádiologicky.

Nezamieňajte kompresné zlomeniny s patologickými zlomeninami, ktoré sú spôsobené rôznymi chorobami, napríklad recidívou onkologického procesu v chrbtici (metastázy).

diagnostika

Diagnostický algoritmus pre kompresnú zlomeninu sa nelíši od iných poranení osteoartikulárneho aparátu a zahŕňa:

  • Zber anamnézy a sťažnosti pacienta, objektívne vyšetrenie. Venujte pozornosť prítomnosti zranení, vonkajším faktorom ovplyvňujúcim chrbticu a vzhľadu bolesti. Pri ťažkých zlomeninách sa starostlivo hodnotia neurologické symptómy, pretože nervové tkanivo miechy sa deformuje kostnými štruktúrami poškodenej chrbtice.
  • Laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy.
  • Vedenie diferenciálnej diagnózy s inými léziami chrbtice. Treba rozlišovať kompresnú zlomeninu predovšetkým so zhubnými novotvarmi chrbtice, ktoré majú v počiatočných štádiách podobné príznaky av niektorých prípadoch aj röntgenový obraz.

Hlavnou metódou diagnózy kompresnej zlomeniny je rádiografia postihnutých oblastí v dvoch projekciách - anteroposterior a lateral.

Ak sa zistí patológia (na objasnenie diagnózy), je potrebné vykonať ďalšie röntgenové vyšetrenia: objektívny obraz lézie, jednotlivé tomografické snímky. Najcharakteristickejším röntgenovým znakom kompresného lomu je klinovitý stavca, ktorý je v bočnom projekte veľmi zreteľne viditeľný. Ak potrebujete objasniť údaje, urobte ďalší obrázok v bočnom projekte.

Podrobnejšie informácie pomocou počítačovej tomografie. Pomôže to nielen určiť charakter zlomeniny, ale aj odhaliť zložitejšie nepravidelnosti, ktoré nie sú viditeľné na bežnom röntgenovom snímku.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa používa na fragmentáciu a zlomeniny v dôsledku kompresie, keď existuje riziko poškodenia štruktúr miechy cez miechový kanál.

Na vylúčenie osteoporózy u pacientov vo veku, najmä u žien, je potrebný takýto diagnostický postup ako denzitometria.

Pri používaní rádiologických diagnostických metód by ste sa nemali snažiť robiť celý výskum. Po prvé, je to radiačná záťaž na telo (s výnimkou MRI), a po druhé, je to celkom zreteľne finančne. Postupujte podľa pokynov lekára. Niekedy banálny rádiograf zodpovedajúcej časti chrbtice postačuje na správnu diagnostiku a úspešnú liečbu.

Príznaky a znaky

Hlavnými príznakmi kompresnej fraktúry sú pocity bolesti rôznej intenzity a obmedzenie pohybu v chrbtici aj v horných a dolných končatinách.

Intenzita týchto príznakov závisí do značnej miery od miesta poškodenia a závažnosti poranenia:

  1. Krčnej chrbtice. Bolesť sa vyskytuje v krku, najmä počas pohybu. Bolestivosť sa zvyšuje s tlakom na poškodenú oblasť (hmatom) a otáčaním hlavy. Existujú neurologické lézie - hyperestézia (precitlivenosť) v poškodenej oblasti.
  2. Hrudné a bedrové. Bolesť a nepohodlie sa pozorujú pri pohybe tela. Pacient má osobitné ťažkosti v polohe na bruchu, pri otočení zo zadnej strany do žalúdka a pri zdvíhaní nôh. Svaly chrbta sú tuhé, v mieste zlomeniny je zakrivenie (uhlová kyfóza), ktoré je tvorené spinálnym procesom stavca: poškodeným alebo umiestneným nad ním.

V dôsledku poškodenia väzov medzi poškodenými spinálnymi procesmi dochádza k divergencii svalových vlákien (diastáza). Bolestivosť sa zvyšuje s pohmatom poranených stavcov as pohybovým zaťažením pozdĺž osi chrbtice. Neurologické lézie: hypestézia (necitlivosť) alebo hyperestézia segmentov umiestnených pod léziou.

Môže nastať porušenie močenia a výkalov (až do črevnej obštrukcie). Ale v prípade absencie významného poškodenia miechy tieto príznaky vymiznú po niekoľkých dňoch.

Bolesť pri zlomeninách kompresie, bez ohľadu na miesto poškodenia, môže mať rôznu intenzitu a trvanie. Ale dramaticky sa zvyšuje s akýmkoľvek pohybom alebo minimálnou fyzickou námahou v oblasti chrbta.

Ak je poškodenie významné, bolesť sa stáva neznesiteľnou. Syndróm bolesti môže spôsobiť podráždenie inervácie svalov (axiálnych) umiestnených pozdĺž chrbtice, čo má za následok zmenu fyziologickej funkcie dýchania a niekedy úplnú imobilizáciu.

Neurologické poruchy sa spájajú so syndrómom bolesti, pretože stavca stláča nervové korene a pri ťažkých poraneniach - miechu.

Stupeň poškodenia nervových zakončení určuje povahu a intenzitu bolesti, ako aj dysfunkciu vnútorných orgánov a telesných systémov.

liečba

Taktika liečby kompresnej zlomeniny zahŕňa nasledujúce "klasické" aktivity:

  • Úľava od bolesti narkotickými analgetikami (v závažných prípadoch môže lekár predpísať opioidnú skupinu), rôzne blokády novokaínu.
  • Obmedzenie pohybov (odpočinok na lôžku) a fixácia postihnutej oblasti v jednej polohe (najmä z hrudnej a bedrovej oblasti).
  • Chirurgická liečba. Počas operácie sa často používajú minimálne invazívne typy operácií (kyphoplasty a vertebroplasty).

Rovnako ako každá zlomenina, aj kompresné poranenie neprejde rýchlo. Priemerná doba regenerácie je približne 3 mesiace. Počas tejto doby je na stanovenie dynamiky hojenia potrebné röntgenové vyšetrenie alebo CT vyšetrenie.

  • Rehabilitácia zameraná na obnovenie svalového tonusu a funkcie flexie, rozšírenie chrbtice v anatomických hraniciach.

Konzervatívne metódy liečby sú najúčinnejšie:

  • Funkčná metóda. Liečba je indikovaná pre menšie poranenia stavca (kompresia na 1/3) a absenciu neurologického poškodenia. Spočíva v pozorovaní striktného lôžka, korekcii chrbtice (pozdĺžne rozťahovanie pomocou šikmého štítu) a špeciálnych cvikov na posilnenie svalovej vrstvy bedrovej oblasti. Táto liečba trvá 1,5 až 2 mesiace.
  • Jednostupňová prestavba s paralelným nosením korzetu. Je znázornené s klinovitým poškodením chrbtice na úrovni 50%. Vyrobené nútené intenzívne predĺženie chrbtice s uložením fixačných obväzov. Manipulácia sa vykonáva v lokálnej anestézii s povinnou rádiologickou kontrolou dynamiky.
  • Redukcia je postupná. Vyrovnávanie chrbtice sa vykonáva na tvrdom povrchu pomocou špeciálneho nosítka (sklápacieho stolíka). Tento postup sa niekoľkokrát opakuje, čím sa zvyšuje amplitúda predĺženia chrbtice a fixuje sa špeciálnym korzetom v troch bodoch - dolnej časti chrbta, oblasti symfýzy a hrudnej kosti.

Medzi najbežnejšie chirurgické metódy patria:

  • Vertebroplastika. Operácia sa týka chirurgických zákrokov s nízkym dopadom (laparoskopicky) a spočíva v zavedení špeciálneho cementovacieho roztoku do tela poškodeného stavca. Používajú sa špeciálne nástroje, ktoré umožňujú manipuláciu bez kožného rezu vložením ihly. Pomáha pri výraznom syndróme bolesti, pričom posilňuje telo stavca.
  • Kyfoplastiky. Umožňuje vrátiť výšku stavca na normálne fyziologické hodnoty. Technika operácie, ako u vertebroplasty. Okrem toho je vložený špeciálny implantát, naplnený vzduchom, ktorý zdvíha telo stavca, po ktorom je fixovaný cementovacím roztokom.
  • "Klasická" operácia. Operácie sa vykonávajú v celkovej anestézii a sú zamerané na dekompresiu štruktúr miechy, ako aj na fixáciu poškodených častí tela stavca špeciálnymi kovovými implantátmi.

rehabilitácia

Rehabilitácia po kompresnej zlomenine sa vykonáva až po liečbe u obnovených pacientov: po úplnej fúzii poškodených stavcov.

Hlavným cieľom je obnovenie plnej motorickej aktivity po dlhom období nosenia korzetu. Objem a obsah aktivít zahrnutých v komplexnej rehabilitácii závisí od závažnosti poranenia pacienta a prítomnosti poranení miechy.

  • Fyzikálna terapia (UHF, parafínové a ozoceritové zábaly, UV žiarenie).
  • Masáž.
  • Komplex špeciálne navrhnutých fyzických cvičení (cvičebná terapia).

Všetky tieto opatrenia obnovujú regeneračné fyziologické procesy, pomáhajú zlepšovať krvný obeh a čistia telo toxínov a trosky.

Dobré výsledky sa dosahujú kombináciou telesných cvičení, ktoré posilňujú chrbticu a dychové cvičenia. Táto kombinácia je zvlášť účinná, ak sú poranenia chrbtice lokalizované v hrudnej oblasti.

Rehabilitácia sa vykonáva v špecializovaných sanatóriách pod dohľadom a vedením lekára, ktorý v prípade potreby upraví záťaž a množstvo rehabilitačných procedúr.

Ako udržiavacia liečba v tomto štádiu sa môžete obrátiť na profesionálneho manuálneho terapeuta, použiť recepty (obklady, pleťové vody) tradičnej medicíny.

Pamätajte však, že môžete (a potrebujete) požiadať iba o kvalifikovaný odborný manuál. A všetky metódy liečby tradičnej medicíny musia byť najprv konzultované so svojím lekárom.

Pacienti podstupujúci kompresnú zlomeninu by mali prehodnotiť svoju diétu. Na posilnenie kostného tkaniva sa odporúča do stravy zahrnúť potraviny bohaté na vitamíny (B6 a kyselina listová) a minerály (najmä vápnik, zinok a horčík).

Mal by byť úplne, aspoň v období rehabilitácie po zranení, zdržať sa jedla, ktoré prepláchne vápnik z tela (káva, limonáda, silný čaj) a zabráni jeho normálnej absorpcii (hlavne tukom).

Alkohol je kontraindikovaný. Ničí nielen zdravé bunky, ale tiež zabraňuje normálnemu fungovaniu metabolických funkcií tela.

účinky

Najnebezpečnejšie sú nediagnostikované kompresné zlomeniny, najmä v starobe. Je to spôsobené nepozornosťou starších ľudí na bolesti chrbta, najmä nízkej intenzity: v tomto veku sú vnímané ako normálne.

Ale bez liečby sa zlomeniny opakujú, čo nakoniec spôsobuje deformitu chrbtice. Kompresia nervových zakončení môže spôsobiť problémy s dýchaním a neurologické poruchy. Je potrebné pripomenúť, že komplikácie kompresnej zlomeniny môžu byť veľmi závažné a aby sa im zabránilo, je potrebné včas konzultovať s odborníkom.

Najčastejšie komplikácie sú:

  1. Nestabilita chrbtice. Bolestivé príznaky a nepríjemné pocity sa vyskytujú aj počas najzákladnejších, nesúvisiacich so značným množstvom pohybov. Neošetrená fraktúra je jednou z príčin degeneratívneho dystrofického poškodenia tkanív chrbtice (posttraumatická osteochondróza), ktoré ovplyvňujú predovšetkým väzy a kostné tkanivá.
  2. Neurologické poruchy. Súvisí s kompresiou nervových zakončení a miechy. Radikálne poruchy sa môžu vyskytnúť bezprostredne po zlomenine alebo v určitom čase po poranení.
  3. Kyfóza - vznik hrče v hrudnej oblasti: plochý alebo špicatý. Takáto deformácia bráni práci susedných orgánov, stláčajúc ich: žalúdok, pľúca a srdce.

Kompresívna zlomenina chrbtice u detí

Deti majú spravidla diagnostikované kompresné zlomeniny, nekomplikované poškodenie miechy. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami štruktúry detskej chrbtice: jej pružnosťou a pružnosťou.

  • Mechanizmus poškodenia. Zlomenina sa vyskytuje pri páde na chrbát alebo z výšky, najmä v kombinácii so súčasným otáčaním osi chrbtice.

Najnebezpečnejší vek je od 8 do 14 rokov. Pri páde na zadok alebo chrbát dochádza k poškodeniu hrudnej chrbtice. Pri „pristátí“ na predlaktí alebo na hlave je poranená krčná alebo horná oblasť hrudníka.

  • Diagnóza. Ťažkosti pri diagnostike kompresnej zlomeniny u detí sú spojené s plasticitou tkanív a anatomickými vlastnosťami tela. Sťažnosti - o bolesti v oblasti poškodenia, zhoršené pohybom.

V krivkách chrbtice (krčka maternice a bedrovej lordózy) sa pozoruje sploštenie. Môže byť určená kyfóza v hrudnej oblasti alebo skoliotická deformita v mieste poranenia. Tam je hyperestézia flexor svaly, s hmatom zlomeného stavca, bolesť zintenzívňuje.

Na potvrdenie diagnózy sa röntgenová štúdia vykonáva v 2 projekciách.

  • Liečbu. Hlavným cieľom je zmierniť chrbticu. Používa sa pozdĺžne rozšírenie, ktoré možno kombinovať (ako je naznačené) s terapeutickými cvičeniami na budovanie svalových vlákien (prirodzená podpora). Po dobu 5 týždňov je potrebné dodržať lôžko.

Korzety sa používajú na upevnenie chrbtice v rozloženej polohe. Chôdza v korzete je povolená len po ústupe bolesti. Je zakázané sedieť až 2 mesiace, pretože v tejto polohe sa zvyšuje zaťaženie anterolaterálnych segmentov stavcov.

Vo večerných hodinách je korzet odstránený, ale je potrebné spať na tvrdom povrchu do jedného roka po zranení.

Čo lekár lieči

Ak máte podozrenie na kompresnú zlomeninu, mali by ste sa poradiť s traumatológom, ktorý určí množstvo liečby. V prípade vážnych poranení s poškodením miechy bude potrebná operácia neurochirurgov. Buďte zdravý.

Nekomplikovaná zlomenina chrbtice

Fakty o vertebroplasty chrbtice a jej náklady na rôznych klinikách

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Vertebroplasty je účinný spôsob, ako opraviť poškodené stavce. V procese invázie sú segmenty zosilnené vďaka špeciálnemu plastovému cementu.

Hlavnými indikáciami pre inváziu sú kompresné zlomeniny hrebeňa, ktoré nie sú komplikované prítomnosťou zovretia koreňov nervov a miechového kanála, ktorý môže byť následkom poranenia, komplikáciou ťažkej osteoporózy alebo iných patológií hrebeňa.

Kostný cement sa vstrekuje do poškodeného segmentu ihlou. Látka sa skladá zo špeciálneho typu plastu a rýchlo vytvrdne, čím sa obnoví objem stavca. Liek po prvýkrát použili v roku 1984 francúzski špecialisti na liečbu vertebrálneho hemangiómu. Odvtedy zostal jej vzorec nezmenený.

Látka - polymetylmetakrylát, skrátene PMMA, nepredstavuje pre telo žiadne nebezpečenstvo. Cement znižuje bolesť v postihnutej časti hrebeňa. Má záväzný účinok a významne obnovuje telo segmentu. Je však nemožné úplne obnoviť normálnu výšku stavca, preto sa pri viacnásobných léziách vyvíja zakrivenie hrebeňa, ktorému sa bohužiaľ nedá vyhnúť.

Indikácie pre

Vertebroplasty bola prvýkrát navrhnutá ako liečba agresívnych hemangiómov na konci minulého storočia vo Francúzsku. Hemangiom je vaskulárny nádor na chrbtici. Značka „agresívna“ znamená, že formácia prešla do štádia rastu a rýchlo sa šíri pozdĺž segmentu kostí a dokonca „prekĺzava“ mimo svojich hraníc. Ak preskúmame všetkých ľudí na svete kvôli prítomnosti tejto patológie, bude sa nachádzať v 15% populácie, pretože sa môže vyvíjať po dlhú dobu bez prejavov prítomnosti.

Okrem hemangiómovej terapie sa invázia používa na liečbu nasledujúcich ochorení a poranení hrebeňa:

  • onkologické formácie s spinálnymi metastázami;
  • osteoporóza;
  • výsledky pádu na kostru s následným stláčaním;
  • nekomplikované kompresné zlomeniny hrebeňa;
  • s vysokou pravdepodobnosťou kompresie alebo hrozbou zlomeniny.

Napriek minimálne invazívnym zákrokom má postup nejaké kontraindikácie, pri ktorých bude odmietnutý chirurgický zákrok:

  • asymptomatická zlomenina chrbtového segmentu;
  • zápal kostí pri osteomyelitíde;
  • zlá zrážanlivosť krvi;
  • prítomnosť polyalergie;
  • ťažké zúženie miechového kanála;
  • závažné poškodenie srdca, pľúc, obličiek, pečene a tráviaceho traktu.

Ako to ide

Pred pokračovaním v operácii musí pacient podstúpiť diagnostiku poškodenia a oznámiť svojmu lekárovi všetky body, ktoré sa ho týkajú, aby nevynechal jednu z kontraindikácií invazívnej intervencie.

Ak je výška vertebrálneho segmentu zachovaná o viac ako 30%, nie sú žiadne sťažnosti alebo patológie zasahujúce do procedúry, môžete pokračovať k invázii. Bude pozostávať z týchto akcií:

  1. Zadná koža je dezinfikovaná.
  2. Operovaná oblasť sa anestetizuje anestetickou injekciou.
  3. Pod kontrolou rádiografického zariadenia sa vloží ihla, cez ktorú vstupuje kostný cement.
  4. Po naplnení tela stavca sa ihla odstráni a na miesto vpichu sa aplikuje obväz s antiseptikom.

Vďaka minimálnej invazivite a nízkej invazívnosti chirurgického zákroku môže pacient takmer okamžite odísť domov. V niektorých prípadoch, keď je možné riziko komplikácií, môže byť pacient prijatý do nemocnice na 1 deň na pozorovanie.

Výber kliniky a chirurga

Všetky kliniky v Rusku, ktoré sa špecializujú na operáciu chrbtice, majú najmodernejšie vybavenie na liečbu a rehabilitáciu po chirurgickom zákroku a iné radikálne metódy na liečbu medzistavcových platničiek. Nie všetci Rusi však uvažujú o liečbe doma, usmerňujúc svoje názory na Západ. Zvyk nedôvery domácej medicíne je hlboko zakorenený v hlavách ľudí. Ale spätná väzba od pacientov, ktorí zmenili svoj život kvôli invazívnemu procesu vykonávanému v našej krajine, inšpiruje k väčšej dôvere.

Moderné personálne zdravotnícke zariadenia sa nachádzajú vo veľkých mestách. Ľudia prichádzajú z celého Ruska a iných krajín, aby získali vysokokvalifikovanú a vysokokvalifikovanú zdravotnú starostlivosť.

Pri výbere kliniky na vykonanie defektu vertebroplasty chrbtice v Moskve, Stavropole alebo inom meste krajiny, mnoho ľudí sa riadi jediným kritériom - náklady, ale to nie je úplne správne. Aby bola operácia úspešná, je veľmi dôležité vziať do úvahy takéto kritériá pri výbere zdravotníckeho centra a vertebrálneho chirurga:

  1. Zdravotnícke zariadenie musí byť čisté. To platí najmä pre prevádzkové a ošetrovacie miestnosti, kde by sa úroveň bakteriálnej kontaminácie mala približovať nule.
  2. Nemocnica musí mať k dispozícii všetky potrebné nové zariadenia.
  3. Ceny za vertebroplastiku a inú operáciu chrbtice by nemali byť príliš vysoké v porovnaní s inými lekárskymi centrami;
  4. Lekár vykonávajúci zákrok musí mať osvedčenie potvrdzujúce jeho schopnosť vykonávať takéto zákroky;
  5. Musíte ísť na internet a hľadať recenzie skutočných ľudí o vybranej nemocnici ao konkrétnom špecialistovi.

Koľko je

V porovnaní s európskymi nemocnicami sa náklady na chirurgické zákroky vo veľkých mestách Ruska a Ukrajiny považujú za nízke, ale zdá sa, že aj Európanom. Pre obyvateľov krajín SNŠ sú súčasné sadzby veľmi často veľmi ťažké.

Liečba kĺbov Viac >>

Nemecko, Izrael, Spojené štáty a ďalšie rozvinuté krajiny poskytujú svojim občanom bezplatnú zdravotnú starostlivosť, pretože tieto krajiny majú zdravotné poistenie. V postsovietskom priestore ešte nezaviedli povinné poistenie, preto je potrebné za kliniku platiť z vlastného vrecka.

Ak chcete porovnať ceny za vertebroplasty chrbtice, môžete si vziať sumy, ktoré sú vyjadrené nami v Moskve a hlavnom meste Ukrajiny, a porovnať ich s nákladmi na služby v Nemecku a Izraeli. Tak, v ruskom hlavnom meste, bude postup musieť zaplatiť od 90 do 200 tisíc rubľov pre 1 segment. Všetko závisí od umiestnenia postihnutého stavca, stupňa jeho zničenia. Náklady budú zahŕňať: samotný postup, anestéziu, spotrebný materiál, v prípade potreby čas strávený v nemocnici a ďalšie súvisiace nuansy.

Na Ukrajine, cena chrbtice vertebroplasty je od 15 do 30 tisíc hrivien. Sumy sú veľké, ale potom čo ceny v Európe? Ceny za porovnanie: operácia na obnovenie kostí segmentov chrbta v Nemecku - 15-16 tisíc eur, v izraelských klinických ústavov budete požiadaní 20,000 dolárov.

Existuje aj alternatíva k európskej zdravotnej starostlivosti - orientálna medicína. Tam a ceny sú nižšie a rovnako ako v európskych krajinách sa uprednostňuje minimálne invazívna chirurgia. Táto možnosť však nemusí byť vhodná pre každého kvôli rozdielnosti mentality a konfliktov vo viere.

Choroby chrbtice sú dôležité v modernom živote. Poranenia chrbtice sú obzvlášť nebezpečné v dôsledku možného poškodenia miechy. Jedným zo spoločných a nebezpečných poranení je zlomenina chrbtice, a to kompresívna zlomenina chrbtice. V starobe je tento druh zvlášť častý v dôsledku poklesu hustoty kostí.

definícia

Kompresívna zlomenina chrbtice je jedným z mnohých typov zlomenín. Je to porušenie štruktúry a tvaru tela stavca, jeho klinovitá deformácia (vytvorenie klinu pozdĺž čelnej plochy) vyplývajúca z kompresie (kompresie).

mechanizmus

Mechanizmus jeho vzniku je vplyv mechanickej sily nárazu na stavce. Napríklad, kompresný zlom zlomeniny chrbtice nastáva, keď ostré pristátie na oboch nohách na chrbtici je silné axiálne zaťaženie (vertikálne) a je v stave ohybu (aby sa zabránilo nadmernému ohybu). S pôsobením oboch síl dochádza ku kompresii stavca, čo je porušením jeho integrity. K kompresnej fraktúre dochádza tiež v nasledujúcich stavoch: ťažký šok, vysoká hmotnosť a pokles hustoty kostí. Ak sa zvýši telesná hmotnosť, potom sa výrazne zvýši zaťaženie chrbtice, je ťažké vyrovnať sa s dodatočným účinkom. Ak sa zníži hustota kostí, ako je to pri osteoporóze, zvyšuje sa krehkosť tela stavca a pri akomkoľvek menšom účinku sa môže vyskytnúť kompresná fraktúra.

príznaky

Človek, ak existuje kompresný zlom, si nie vždy všimne jeho prítomnosti. Počas röntgenového vyšetrenia môže byť asymptomatická a následne detegovaná náhodne. Klinika závisí od povahy zlomeniny: komplikovaného alebo nie zložitého. Hlavné klinické príznaky zlomeniny chrbtice chrbtice:

  1. Pri nekomplikovanej zlomenine nie je neurovaskulárny zväzok stlačený a mäkké tkanivá nie sú poškodené. Klinicky môže tento typ zlomeniny prejaviť bolesť, ktorá vznikla bezprostredne po poranení. Bolesť ostrého, bodajúceho charakteru, môžete presne zaznamenať jeho lokalizáciu. V čase zranenia je silnejší av prvých hodinách po ňom postupne ustupuje. Niekedy to môže byť rozliata príroda, rozšírená do niekoľkých častí chrbtice. Intenzita bolesti je výrazne zvýšená pri jazde v doprave, chôdzi na nerovnom povrchu, to znamená, keď sa cítite "trasenie".
  2. V komplikovanej zlomenine sa okrem bolesti vyskytujú neurologické a obehové poruchy. Je to spôsobené kompresiou neurovaskulárneho zväzku, ktorý prechádza v medzistavcových kanáloch. Je tu pocit parestézie (plazenie husacích hrbole), znížená citlivosť a necitlivosť. Tiež, ak sa prejaví deformácia tela, môže sa objaviť hrb v oblasti chrbtice.
  3. Bežne sa počas vyšetrenia môže vyskytnúť opuch a opuch v oblasti zlomeniny. Odhalil napätie svalov chrbta. A keď sa tlačí na trblietavý proces údajného zlomeného stavca, je tu pocit lokálnej bolesti. Je možné identifikovať počas inšpekcie a deformácie stavca, ak je dostatočne výrazný.
  4. Aj človek zažíva všeobecnú malátnosť a slabosť.

Cervikálna oblasť

Znakom kompresie krčnej chrbtice je, že mechanizmus poranenia sa líši. Hlavným dôvodom, pre ktorý sa objavuje kompresná zlomenina krčného stavca, je tzv. Bičový zdvih, vyskytuje sa pri automobilovej nehode, keď sa hlava počas prudkého brzdenia nakláňa dozadu, krčná časť je nadmerne ohýbaná a môže sa vyskytnúť kompresia krčnej časti. To môže tiež byť s ostrým pádom na oboch nohách alebo pri nárazu do krčnej oblasti.

Liečba zlomeniny krčka maternice je takmer rovnaká. Na fixáciu krčného segmentu pomocou špeciálnych nástrojov pre typ obojku Trench. Malé zlomeniny možno liečiť len imobilizáciou. Závažná a komplikovaná liečba okamžite.

Oddelenie hrudníka

V hrudnej oblasti je najčastejší proces lokalizácie. Vzhľadom k tomu, pohyb je veľký náklad na tomto oddelení. Z ohybu (napríklad počas potápania), predĺženia (v prípade nehody) a rotácie (prudkého zatáčania) sa môže vyvinúť kompresná zlomenina.

Obzvlášť často dochádza ku kompresnej zlomenine 12. stavca.

Komplikácie a liečba sa nelíšia od metód liečby iných oddelení.

liečba

Keď sa objavia prvé príznaky, je naliehavé, aby ste sa poradili s lekárom, lepšie s traumatológom alebo chirurgom. Lekár určí prítomnosť zlomeniny a indikácie pre jej liečbu tiež rozhodnú o výbere spôsobu liečby.

Liečba zlomenín chrbtice by mala byť komplexná, zahŕňajúc konzervatívne aj operačné metódy.

Konzervatívna liečba

Konzervatívna liečba kompresných zlomenín chrbtice zahŕňa obrovské množstvo metód. V lokálnej anestézii ručne používajú lieky aj repozíciu zlomeného stavca. Hlavné ciele a metódy konzervatívnej liečby: t

  1. Obmedzenie pohybu v oblasti zlomeniny. To je nevyhnutné pre lepšie porovnanie stavcov, aby sa zabránilo vytesneniu fragmentov a vzniku komplikácií zlomenín. Je žiaduce, aby boli dodržané režimy lôžka alebo polpenzie.
  2. Fixácia oblasti lomu. Predpísané sú špeciálne korzety, svorky, elastické bandáže alebo dokonca sadry. Všetky konštrukcie prispievajú k udržaniu správnej polohy chrbtice, prispievajú k porovnaniu častí zlomeného stavca a rýchlej fúzii. Korzety sa musia vyrábať individuálne a musia zodpovedať výške, hmotnosti osôb, veľkosti a objemu tela.
  3. Úľava od bolesti. Použite lieky nesteroidné zápalové pôsobenie. Nie sú zamerané na liečbu, ale na odstránenie bolesti. Dajte ich do tabliet alebo aplikujte vo forme mastí. Hlavné typy aktívnych liečiv, dostupné v tabletách a mastiach: Nimesulid, Ketoprofen, Diclofenac. Majú analgetické účinky, ale nie sú dostatočne silné. Na zlepšenie úľavy od bolesti sa na intramuskulárne podávanie používajú protizápalové lieky: meloxikam (Movalis), diklofenak (Voltaren) a ďalšie. Ak je bolesť silná, lekár môže predpísať silnejšie narkotické analgetiká, prípadne aj narkotikum.
  4. Terapeutické cvičenia. Už v období rehabilitácie je potrebné obnoviť funkčné vlastnosti chrbtice. Použite množinu cvičení. Všetky sú zamerané na posilnenie korpusu svalov a obnovu sily.
  5. Použite fyzioterapiu, elektroneurostimuláciu.
  6. V období rehabilitácie je predpísaná jemná masáž.

Konzervatívne fit

Metóda konzervatívnej redukcie sa používa zriedka, pretože môže viesť k mnohým komplikáciám. Lekár vykoná redukciu nasledujúcimi metódami:

  • Jednotné zníženie. Urobí sa anestézia a pacient sa položí na bok. Potom pomocou jednej z metód umiestnim pacienta na dve tabuľky rôznych výšok. Umiestnené na bruchu. Vyššia úroveň pod hrudníkom, nízko pod panvovou oblasťou. V tejto polohe je až tridsať minút. Tam je doplnenie chrbtice.
  • Jednorazové vylepšené zníženie. Položil som ho na žalúdok a kravatu tkaninu na nohy alebo ruky. Noste na končatinách.
  • Metóda postupnej repozície na Kaplane. Položte pacienta na tvrdú posteľ. Pod chrbát je umiestnený valec. Postupne (každé dva dni) sa zvyšuje výška valca, čím sa zvyšuje nadmerné ohyb a kontrakcia. Po 2 týždňoch som si nasadil sadrovú korzet.
  • Funkčná metóda. Na základe posilnenia svalov chrbta. Vykonáva sa mesačný cvičebný program na rozvoj svalov, vytvára sa pevný korzet, ktorý prispieva k regenerácii vertebrálneho tkaniva.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba zlomenín chrbtice je povinná. Jednou z metód chirurgickej liečby je doplnenie stavcov. Vykonáva ho iba lekár, v lokálnej anestézii, aby sa predišlo komplikáciám. V jeho zlomenine sa používajú dve hlavné metódy konzervatívnej repozície stavca: kyphoplastika a vertebroplastika. Vykonáva sa v lokálnej anestézii. Uskutoční sa lokálna anestézia, subkutánne sa vstrekne roztok lokálneho anestetika (novokaín, lidokaín). Plastické metódy sú nasledovné:

  • Kyfoplastiky. Používa sa na obnovenie výšky stavca. Metóda je založená na zavedení balóna so vzduchom do stavca. V blízkosti postihnutého segmentu urobte dva rezy paralelne k sebe. Prostredníctvom rezov, lekár vloží balónik, vloží ho do stavca a nafúkne ho. Potom sa do balóna zavedie kostný cement, ktorý fixuje stavca.
  • Vertebroplastika. Postup na obnovenie integrity konštrukcie. Podstata postupu spočíva v tom, že sa do tela zlomeniny zavádza kovová tyč. Jadro je posilnené v tele, zaisťuje pevnosť a stuhnutosť stavca. Intervencia sa vykonáva 1 hodinu v lokálnej anestézii. Ovládajte röntgenový prístroj.

Chirurgická liečba zlomenín chrbtice sa vykonáva s rozvojom komplikácií u ľudí. Hlavnými komplikáciami sú neurologické poruchy (bolesť, parestézia, necitlivosť), deformácia tela, zhoršená stabilita chrbtice, poškodený krvný obeh.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Hlavnou činnosťou je vnútorná fixácia tela. Vykonáva sa anestézia (anestézia), potom sa urobí incízia v projekcii zlomeniny. Potom prístup k telom a procesom stavcov. Urobiť kovové potery na procesy. Rana je zošitá, oddelenie fixujte korzetom alebo sadrou Longuet 1,5-2 mesiace.

Domáca liečba

Liečba zlomenín chrbtice sa neodporúča, pretože môže viesť k závažným komplikáciám, vrátane vývoja paralýzy. Doma sa choroba môže liečiť len počas obdobia rehabilitácie po konzervatívnej a chirurgickej liečbe. Doma môžete použiť:

  1. Korzety a obväzy. Nesené doma na podporu správnej polohy a optimálneho zranenia priľnavosti.
  2. Anestetická masť (na zmiernenie bolesti a kŕčov).
  3. Liečebný telocvik, posilňovanie svalového korzetu.
  4. Masáž chrbtovej oblasti (po najmenej šiestich mesiacoch od operácie).

Zlomenina u starších ľudí

U starších ľudí je hlavnou príčinou kompresie osteoporóza. S týmto ochorením u starších ľudí sa znižuje minerálna hustota tkanív a znižuje sa hladina vápnika a vitamínu D. V dôsledku zníženej hustoty sa môže vyskytnúť zlomenina pri akejkoľvek expozícii. Aj pri miernom páde, keď sú vystavení malej sile, ľudia zažívajú praskliny a posunutie častí tela. Chirurgická liečba je spravidla kontraindikovaná u starších ľudí. Vykonáva sa len s komplikáciami.

Nekomplikovaná liečba fixáciou a liekmi proti bolesti. Do terapie sa musia pridať doplnky vápnika (Calcium D3 Nicomed, Calcium Complivit, Calcemin) a vitamín D3 (Aquadetrim).

Kompresný zlom chrbtice je teda veľmi dôležitým a nebezpečným problémom. Je veľmi dôležité ho včas odhaliť a liečiť. Ak sa objavia akékoľvek príznaky, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom.

Bolesť chrbta v chrbtici medzi lopatkami: príčiny tohto stavu a jeho liečba

V modernom rytme života nevenujeme pozornosť signálom tela, čo poukazuje na zdravotné problémy. Jeden z týchto signálov môže byť bolesť chrbta, lokalizovaná medzi lopatkami. Jeho výskyt sa často pripisuje únave, preťaženiu pri pohybe závažia alebo úniku počas sedavej práce.

Takéto príčiny bolesti nie sú vylúčené, ale oveľa častejšou príčinou je ochorenie chrbtice, svalov a dokonca aj vnútorných orgánov. Návšteva lekára by sa preto nemala odložiť. Je lepšie skontrolovať a uistiť sa, že všetko je dobré a dosť na to, aby ste si oddýchli, alebo včas odhalili zdravotný problém a urobili jeho odstránenie, aby sa predišlo ďalším komplikáciám.

Obsah článku:
Príčiny a druhy bolesti, rizikové faktory
Pomoc lekárom
Stručný opis chorôb
prevencia

Prečo sa bolesti chrbta vyskytujú v oblasti lopatiek?

Pomerne často, bolesť chrbta spôsobuje bolesť. Patria k nim poruchy chrbtice, tvorba výčnelkov a medzistavcové prietrže, porušenie koreňov nervov atď.

Okrem toho môže byť bolesť chrbta medzi lopatkami spojená s ochoreniami srdca, pľúc, žalúdka a iných mediastinálnych orgánov.

Je dôležité pochopiť, že bolesť v oblasti lopatiek nie je samostatným ochorením. Je to len symptóm jednej z mnohých chorôb, ktorá si vyžaduje nielen použitie anestetickej pilulky alebo masti, ale komplexnú liečbu.

Faktory spôsobujúce bolesť medzi lopatkami v chrbtici

Posilniť prejav bolesti alebo vyvolať ich prejavy môžu byť tieto faktory:

  • sedavý spôsob života;
  • dlhý pobyt v jednej polohe;
  • Sedavá práca;
  • nadmerná fyzická aktivita, najmä pri absencii pravidelnej fyzickej námahy;
  • porúch držania tela;
  • nadmerná hmotnosť;
  • zranenia chrbta.

Príčiny bolesti pod lopatkou na ľavej strane

Sorpcia pod lopatkou vľavo od chrbtice môže indikovať ako ochorenie samotnej miechy, tak znak ochorenia srdca, gastrointestinálneho traktu alebo ľavého pľúca. Tieto ochorenia zahŕňajú:

  • krčnej a hrudnej osteochondrózy;
  • intercostal neuralgia;
  • zlomenina rebra na ľavej strane;
  • poškodenie ľavej lopatky;
  • ľavostrannú pneumóniu;
  • ľavostrannú pleurózu;
  • absces ľavých pľúc;
  • Choroba Sprengel;
  • angina pectoris;
  • tracheobronchitída, sprevádzaná vegetatívnou dysfunkciou;
  • prolaps mitrálnej chlopne;
  • infarkt myokardu;
  • koronárne arteriálne ochorenia;
  • akútna bronchitída vľavo;
  • peptický vred a 12 dvanástnikový vred;
  • exacerbácia pankreatitídy;
  • aneuryzma aorty;
  • kŕč pažeráka.

Prečo chrbát bolí pod pravým lopatkou?

Bolestivé pocity pod pravou lopatkou sú tiež dosť často vyžarujúce bolesti z vnútorných orgánov a môžu tiež indikovať patologické patologické stavy. Príčinou takejto bolesti môže byť:

  • krčnej alebo hrudnej osteochondrózy;
  • bolesť svalov;
  • intercostal neuralgia;
  • poškodenie pravej lopatky;
  • zlomenina pravého rebra;
  • pravostranná pneumónia;
  • pravý pľúcny absces;
  • akútna pravá bronchitída;
  • subfrenický absces;
  • exacerbácia ochorenia žlčových kameňov;
  • poškodenie svalov pravého ramena;
  • diafragmatická pečeňová peritonitída;
  • poranenie pravého supraskapulárneho nervu;
  • pyelonefritída;
  • cholecystitída;
  • akútnej pankreatitídy;
  • pravého myofasciálneho syndrómu.

Všeobecný zoznam príčin bolesti chrbta medzi lopatkami

Bolesť chrbta medzi lopatkami môže signalizovať:

  • medzistavcové výbežky alebo prietrže;
  • osteochondrosis;
  • kyfóza;
  • skolióza;
  • kyfoskoliózy;
  • spondyloarthrosis;
  • ischias;
  • intercostal neuralgia;
  • periartróza lopatky;
  • angina pectoris;
  • ochorenie pľúc;
  • koronárna choroba srdca;
  • žalúdočný vred;
  • bolesť svalov;
  • infarkt myokardu;
  • angina pectoris;
  • poranenia ramena;
  • zlomeniny rebier;
  • poranenia čepele;
  • diabetes tuberculosis;
  • myofasciálny syndróm;
  • zápal pankreasu;
  • pyelonefritída;
  • biliárna dyskinéza;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • spazmus pažeráka atď.

Typy bolesti pod ľavou a pravou lopatkou

Bolesť môže byť svojou povahou veľmi rôznorodá v závislosti od príčiny ich vývoja. V niektorých prípadoch ich pacienti charakterizujú dokonca nie celkom ako bolesť, ale ako pocit znecitlivenia, nachladnutia, hrudného koša, kŕčov, mravenčenia, pálenia atď.

Niekedy sa bolesti v prírode vyklenú a sú sprevádzané pocitom ťažkosti v medzikrajovej oblasti. Pri niektorých chorobách je bolesť v neustálom bolestivom stave. A niekedy sú náhle a veľmi silné, neznesiteľné záchvaty bolesti. Tiež sila bolesti sa môže zvýšiť alebo znížiť so zmenou polohy tela, ohybom, počas pohybu atď. Všetky tieto vlastnosti je potrebné podrobne opísať Vášmu lekárovi, aby vytvorili úplný obraz ochorenia a uľahčili diagnostiku.

Koho kontaktovať?

V závislosti od príčiny bolesti ich môže liečiť jeden alebo viacerí z nasledujúcich špecialistov:

  • reumatológ;
  • trauma;
  • neurológ;
  • vertebro neurológ;
  • neurochirurg;
  • vertebrologist;
  • manuálny terapeut;
  • kardiológ;
  • gastroenterológ.

Diagnostika obtiažnosti

Vzhľadom k tomu, že existuje mnoho dôvodov pre výskyt bolesti medzi lopatkami, potom nie je ľahké určiť, ktorá choroba by mala byť liečená. Na diagnostiku môže lekár vyžadovať nielen rádiografiu, počítačovú tomografiu alebo magnetickú rezonanciu, ale aj kardiogram, ultrazvukové vyšetrenie brucha, vyšetrenia moču a krvi a ďalšie štúdie. Sú nevyhnutné pre diferenciáciu chorôb chrbtice a vnútorných orgánov.

Zhrnutie chorôb a ich liečba

osteochondrosis

Osteochondróza je degeneratívne dystrofické ochorenie chrbtice, v ktorom sú lézie stavcov, medzistavcových platničiek, kĺbových povrchov a viskózneho aparátu. Choroba môže postihnúť ľudí akéhokoľvek pohlavia a veku. Najčastejšie sa vyskytuje po 30 rokoch.

  • metabolické poruchy;
  • zranenia chrbta;
  • starnutie tela a opotrebenie chrbtice;
  • nadmerné zaťaženie chrbtice;
  • sedavý spôsob života;
  • infekčné ochorenia;
  • nadváhou.
  • bolestivé alebo ostré bolesti;
  • zvýšená bolesť počas cvičenia;
  • porušenie citlivosti rúk;
  • necitlivosť kože atď.

Liečba osteochondrózy by mala byť komplexná. Môže obsahovať:

  • užívanie liekov z rôznych farmakologických skupín: NSAID, chondroprotektorov, svalových relaxancií, vitamínových prípravkov, stopových prvkov, kortikosteroidov, miestnych liečiv;
  • masáže;
  • fyzikálna terapia;
  • manuálna terapia;
  • Fyzioterapeutické techniky;
  • chirurgický zákrok s neúčinnosťou konzervatívnej liečby.

kyfóza

Kyfóza je patologické zakrivenie chrbtice v sagitálnej rovine, ktoré zviera uhol väčší ako stupne. Má tvar písmena "C" smerujúceho dozadu.

  • dedičnosť;
  • vrodené poruchy chrbtice;
  • poranenia chrbtice;
  • vertebrálne zlomeniny;
  • slabosť chrbtice atď.
  • hrb na chrbte, ktorý je najviac viditeľný zo strany;
  • vydutie brucha;
  • zhrbení;
  • bolesť v oblasti lopatiek;
  • bolesti na hrudníku;
  • obmedzená pohyblivosť chrbtice;
  • svalová slabosť;
  • porušovanie kardiovaskulárnych a respiračných systémov.

Liečba kyfózy môže zahŕňať:

  • užívanie liekov skupiny NSAID, chondroprotektorov a komplexov vitamínov a minerálov;
  • lieky na odstránenie zmien v orgánoch a systémoch, ku ktorým došlo v dôsledku zakrivenia chrbtice;
  • terapeutické cvičenia;
  • manuálna terapia;
  • nosenie špeciálnych obväzov;
  • Fyzioterapeutické metódy;
  • masáže;
  • chirurgický zákrok.

skolióza

Skolióza je zakrivenie chrbtice v prednej rovine, ktorá je sprevádzaná krútením stavcov okolo svojej osi. Najčastejšie sa takéto zakrivenie pozoruje v hrudnej chrbtici a je sprevádzané bolesťou v oblasti lopatiek.

  • fetálne abnormality kostry;
  • prenesená krivica;
  • účinky detskej obrny;
  • osteoporóza;
  • rýchly rast kostného tkaniva;
  • deformácie dolných končatín;
  • intercostal neuralgia;
  • vrodené poruchy svalového a nervového systému, atď.
  • spinálna asymetria;
  • vzhľad hrbole rebra pri ohýbaní dopredu;
  • krútenie a posunutie stavcov;
  • deformita hrudníka;
  • rôzna výška čepelí;
  • silná bolesť chrbta;
  • ramená sú na rôznych úrovniach;
  • nerovnomerné pásové trojuholníky.

V pokročilých prípadoch môže byť pozorovaná dysfunkcia srdca a dýchacieho systému.

  • základom liečby sú fyzioterapeutické cvičenia a masáže;
  • na zmiernenie bolesti predpísanej skupiny liekov NSAID;
  • pri komplexnej terapii sa používajú minerálne a vitamínové komplexy;
  • fyzioterapeutické metódy, ako je adjuvantná terapia;
  • na zlepšenie výsledkov liečby je predpísané nosenie špeciálnych obväzov a podporných pásov;
  • v obzvlášť ťažkých prípadoch, ktoré nie sú prístupné konzervatívnej liečbe, je predpísaný chirurgický zákrok.

spondylarthrosis

Toto ochorenie je charakterizované tvorbou fixných miest - ankylózou v dôsledku zápalových a degeneratívnych procesov.

  • genetické znaky imunitného systému;
  • dedičnosť;
  • chronický infekčný proces v tele.
  • bolesť chrbta, horšie v noci a ráno;
  • stuhnutosť chrbta a krku;
  • ťažkosti a zhoršenie bolesti pri sklonení;
  • poruchy spánku spôsobené bolesťou.

Na ošetrenie použitých:

  • lieky: NSAID, imunosupresíva, glukokortikosteroidy;
  • masáže;
  • rehabilitácia;
  • manuálna terapia;
  • terapeutické cvičenia.

Zlomenina rebra

Zlomeniny hrudníka sú najčastejšie zranenia hrudníka. Keď k tomu dôjde, integrita kosti. Nekomplikovaná zlomenina jediného rebra sa dobre koalescuje a nespôsobuje vážne poškodenie tela. Ak je poškodených viac ako 2 rebrá a dochádza k ich posunutiu, môže to byť dokonca smrteľné v dôsledku poškodenia vnútorných orgánov.

  • úder;
  • na jeseň;
  • nadmerná kompresia hrudníka;
  • iné zranenia.
  • akútna bolesť, zhoršená počas pohybov, kašľa, dýchania;
  • kostný krepitus;
  • zhoršenie celkového stavu s viacnásobnými zlomeninami;
  • podliatiny a opuchy v mieste poranenia;
  • pneumotorax a hemotorax pri komplikovaných zlomeninách s poškodením pohrudnice a pľúc.
  • Blokáda sympatika vagne podľa Vishnevského alebo lokálna anestézia;
  • lieky podľa indikácií: NSAID, vykašliavanie, analgetiká atď.;
  • Fyzioterapeutické metódy;
  • terapeutické cvičenia;
  • hemotorax sa prepichne;
  • s pneumotoraxom vykonajte punkciu a zabezpečte odvodnenie pleurálnej dutiny.

Medzistavcové prietrže

Medzistavcová prietrž je porušením integrity a výčnelku deformovaného disku. Keď k tomu dôjde, porušenie nervových zakončení, ktoré vedie k rozvoju bolesti.

  • trauma;
  • skolióza;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • reumatoidné ochorenia;
  • nadváhou;
  • sedavý spôsob života.
  • bolesť siahajúca do hlavy alebo končatín, v závislosti od umiestnenia prietrže;
  • tuhosť pohybu;
  • bolestivé hlboké dychy a kašeľ.
  • odpočinok pri lôžku počas exacerbácie ochorenia;
  • užívanie liekov proti bolesti a NSAID;
  • rehabilitácia;
  • manuálna terapia;
  • chirurgický zákrok.

Intercostal Neuralgia

Toto ochorenie je sprevádzané podráždením alebo štiepením interstrikálneho nervu, čo sa prejavuje akútnou bolesťou, podobnou elektrickému šoku.

  • ochorenia nervového systému;
  • medzistavcové prietrže;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • infekčné a vírusové ochorenia;
  • usadzovanie soli;
  • poranenia chrbtice;
  • zápalové ochorenia chrbtice.
  • piercing alebo neustála boľavá bolesť;
  • pri útoku je ťažké inhalovať, pacient musí zomrieť na neznesiteľnú bolesť;
  • bolesti dávajú lopatke, srdcu, paži, dolnej časti chrbta, krku;
  • záchvaty môžu byť sprevádzané zášklbom svalov a zvýšeným potením;
  • brnenie a pocit pálenia;
  • koža nad postihnutým nervom rastie znecitlivene, objavujú sa husacie svaly.
  • odpočinok na lôžku v prvých dňoch choroby;
  • lieky: analgetiká, NSAID, svalové relaxanciá, vitamíny B, atď.;
  • liečbu základného ochorenia spôsobujúceho neuralgiu;
  • terapeutické masáže;
  • terapeutické cvičenia;
  • Fyzioterapeutické metódy;
  • manuálna terapia;
  • v prípade potreby chirurgický zákrok.

Periarthróza ramena a ramena

Toto ochorenie je zápal mäkkých tkanív a šliach obklopujúcich ramenný kĺb. V tomto prípade nedochádza k poškodeniu samotného kĺbu, jeho chrupavky a hlbokých štruktúr.

  • poranenia ramena;
  • nadmerné cvičenie ramenného pletenca;
  • infarkt myokardu;
  • ochorenia a poranenia krčnej chrbtice;
  • ochorenie pečene.
  • bolesť a obmedzená pohyblivosť v ramene;
  • bolesť šíriaca sa na lopatky, krk, ruky;
  • kontraktúra svalov okolo kĺbu;
  • skrátenie končatiny.
  • terapeutické cvičenia;
  • rehabilitácia;
  • protidrogovej liečby.

Myofasciálny syndróm

Myofasciálny syndróm je dysfunkcia svalu v dôsledku jeho preťaženia, čo sa prejavuje svalovým spazmom a výskytom spúšťacích bodov.

  • nadmerné cvičenie netrénovaných svalov;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • trauma;
  • chronický stres;
  • abnormálny vývoj svalov;
  • dlhý pobyt v rovnakej polohe.
  • bolestivosť v mieste poranenia;
  • bolesť s hmatom spúšťacích bodov;
  • bolesť pod lopatkou, do rúk, krku alebo zadku.
  • blokáda aktívnych spúšťacích bodov;
  • manuálna terapia;
  • masáže;
  • fyzioterapia.

Prevencia bolesti

Aby ste predišli alebo minimalizovali pravdepodobnosť bolesti medzi lopatkami, mali by ste:

  • včas absolvovať lekárske vyšetrenia;
  • udržiavať svoju kondíciu;
  • držanie monitora;
  • vyhnúť sa dlhodobému pobytu v rovnakej polohe;
  • robiť teplé okná pri sedení;
  • spať na ortopedických matracoch a vankúšoch;
  • vzdať sa zlých návykov;
  • sledovať telesnú hmotnosť.

Samozrejme, takéto preventívne opatrenia si môžu vyžadovať kompletnú revíziu životného štýlu. To však nie je nič v porovnaní s liečbou chorôb. Okrem toho, takéto jednoduché odporúčania vám umožnia cítiť nárast sily a zlepšiť celkový stav tela.

Vyliečiť artrózu bez liekov? Je to možné!

Získajte bezplatnú knihu „Podrobný plán na obnovenie pohyblivosti kolenných a bedrových kĺbov v prípade artrózy“ a začnite sa zotavovať bez nákladnej liečby a operácií!