Bolesť v hornej časti brucha pod rebrami je bežným príznakom, ktorý sa vyznačuje najmä nasledujúcimi patológiami:

• gastritídu;
• Žalúdočný a dvanástnikový vred;
• zápal pankreasu;
• Žlčníka.

Rezy pod rebrami na pravej strane sú tiež charakteristické pre ochorenia pečene. Na patológiu pľúc indikujú podkožnú pneumulgiu, vznikajúcu sprava, vľavo, uprostred a zhoršenú kašľom. Rovnaká plávajúca bolesť pod rebrami je odlišná a vegetatívno-vaskulárna dystónia. Tento článok sa bude zaoberať bolesťami hornej časti brucha, ktoré súvisia s dysfunkciami tráviaceho systému.

stomachalgia

Tupý alebo naopak syndróm ostrej bolesti v prednej podkožnej oblasti brušnej dutiny spôsobuje zápal žalúdka so zvýšenou alebo normálnou kyslosťou. Táto patológia sa vyznačuje výskytom bolesti v stave hladu, pretože žalúdočná šťava dráždi zapálenú sliznicu žalúdka.

Príjem potravy však tento stav nezmierňuje, ale naopak môže zhoršiť bolesť, pretože po jedle je zapálená sliznica podráždená prijatým jedlom, najmä ak je tvrdá a vysoká v kyseline. Preto sa pacientom s gastritídou odporúča jesť škrobové polievky, želé a iné jedlá, ktoré obklopujú steny žalúdka.

Gastritída so zvýšenou kyslosťou je tiež charakterizovaná príznakmi, ako je pálenie záhy, nestabilita, náchylnosť k zápche a stolica. Bolavá bolesť a pocit ťažkosti pod solárnym plexom naznačujú prítomnosť gastritídy s nízkou kyslosťou. Tento stav sa obzvlášť zhoršuje po jedle.

Jedným z príznakov potvrdzujúcich túto diagnózu môže byť horenie, kyslosť alebo jedenie. Zvracanie v tejto forme gastritídy prináša úľavu. Zhoršená absorpcia vedie k úbytku hmotnosti, zvýšenému poteniu rúk a nôh, chronickej anémii, nedostatku vitamínu B12.

Vred žalúdka a dvanástnika

Keď je žalúdočný vred inherentný v ostrej bolesti, lokalizovaný v ľavej polovici hypochondria.

Vredy žalúdka a dvanástnika sú charakterizované ostrou bolesťou, lokalizovanou v ľavej polovici hypochondria, začínajúc od stredu brucha. Často sa objavujú nepríjemné pocity v noci. Choroba sa zhoršuje v offseason, to znamená na jar alebo na jeseň. Bolesť sa niekedy podáva pod ľavým okrajom, v zadnej a dolnej časti chrbta. Na zmiernenie tohto stavu je pacient nútený zaujať pozíciu, ktorá mu umožňuje stlačiť chorú časť žalúdka:

1. Ľahnite si na žalúdok
2. Squatting, ruky v bruchu,
3. Pritiahnite k stolu.

Pre vredy, ako aj pre gastritídu sú typické „bolesti nalačno“, ktoré sa objavia v priebehu jednej a pol až troch hodín po jedle. Fyzické napätie a nervové zrútenie môže byť provokujúcim faktorom pre nástup bolesti. Antacidy pomáhajú v tomto stave. Niektorí pacienti používajú vyhrievaciu podložku a roztok sódy.

Niekedy sa vyskytne bolesť v dôsledku krvácania z ulcerovanej časti žalúdka, čo môže byť nebezpečné. Ďalšie príznaky, ktoré indikujú prítomnosť žalúdočných a dvanástnikových vredov, sú pálenie záhy, flatulencia a zápcha. Pri dlhodobej chorobe pacienti schudnú, dostávajú bolesti hlavy, slabosť a zvýšenú podráždenosť.

Akútna bolesť dýky pri perforácii žalúdka a dvanástnika

Perforácia žalúdka alebo dvanástnika je charakterizovaná akútnou bolesťou dýky.

Perforácia žalúdka alebo dvanástnika je charakterizovaná akútnou bolesťou dýky. Táto bolesť núti pacienta, aby zaujal pozíciu embrya - ležal na boku a stláčal nohy do žalúdka. Spočiatku sa koncentruje v epigastrickej oblasti, to znamená „pod lyžičkou“, ale potom sa pohybuje vpravo, pod posledným rebrom.

To - obsah žalúdka sa šíri v brušnej dutine. Po akútnom útoku môže nastať dočasná úľava. Ak pacient nedostane včasnú liečbu, perforácia spôsobí perforáciu, ktorá spôsobí, že pacient zomrie. Preto musí byť pacient s diagnózou žalúdočných a dvanástnikových vredov pozornejší voči svojmu telu.

A v prípade akútnej bolesti dýky okamžite zavolajte sanitku. Pretože v tejto situácii je len jedna cesta von - chirurgia. Je možné vyhnúť sa perforácii vredov, keď sa poškodenie orgánu s vredom perforuje? Áno, môžete, ak nezačnete ochorenie, a okamžite ho liečiť, dodržiavať diétu a všetky lekárske predpisy, vziať lieky bylinné infúzie a odvary, vyhnúť sa stresu a úzkosti.

Rakovina žalúdka

Bolesť v žalúdku, ktorá je v strede pod rebrami s prechodom doľava, je charakteristická pre rakovinu žalúdka v neskorších štádiách. Počiatočná etapa onkologickej patológie je vždy asymptomatická av tomto prípade sa jedná o mazanie onkologických porastov. V počiatočnom štádiu sú zaznamenané:

1. zníženie hmotnosti
2. zmena chuťových preferencií,
3. averzia k mäsovým jedlám
4. anémia,
5. príznaky žltačky,
6. zníženie pracovnej kapacity.

Rakovina sa vyskytuje u gastritídy s nízkou kyslosťou, vyvíja sa z polypov a na pozadí vredu kardiálneho oddelenia žalúdka. Preto pacienti s týmito chorobami musia byť viac pozorní na svoje telá, aby nevynechali tvorbu zhubného nádoru.

Patológia pankreasu

Patológia pankreasu

Náhla, neznesiteľná, obklopujúca bolesť pod rebrami indikuje akútnu pankreatitídu - zápal pankreasu. Bolesť napadne celú hornú oblasť brucha a reaguje pod obidvomi lopatkami. Pomerne často je sprevádzaný zvracaním, ktoré môže zvýšiť bolesť.

Provokatívnym faktorom na zvracanie je túžba po jedle alebo piť vodu. Preto pri akútnych záchvatoch pankreatitídy nie je potrebné ponúknuť pacientovi jedlo a pitie. Akútna pankreatitída je tiež indikovaná modrastým odtieňom kože, bodmi krvácania v pupku, poklesom krvného tlaku, ktoré sa objavujú ako výsledok otravy krvi enzýmami vstupujúcimi do krvného obehu z zapálenej pankreasu.

Jednou z príčin akútnej pankreatitídy sa stáva hojná hostina s alkoholom. Preto sa počet pacientov s atakmi akútneho zápalu pankreasu prudko zvyšuje v dňoch po sviatkoch. Lekárom sa podarilo nazvať pankreatitídu "Novoročná choroba".

Pri prvom príznaku pankreatitídy sa nepokúšajte o samoliečbu. Pacient musí byť okamžite odoslaný do nemocnice.

Podrobnosti o bolesti v pravej hypochondrium hovorí video:

Chronická pankreatitída

V tejto chorobe je obsiahnutá bolesť pletiva, ktorá pokrýva celú hornú časť brucha pod rebrami a reaguje na lopatky. Objaví sa po tukových jedlách. Bolesť sa zhoršuje, keď pacient leží na chrbte, takže počas útoku bolesti sa pacient pokúša sedieť a nakláňať sa dopredu. Exacerbácia ochorenia je charakterizovaná zhoršenou absorpciou, ktorá vedie k mastnej stolici, hnačke.

V dôsledku zažívacích porúch telo nemá potrebné živiny, čo spôsobuje, že pacient stráca na váhe, vyvíja sa celkové vyčerpanie tela a nedostatok vitamínov.

Rakovina pankreasu

Keď sa rakovina vyvíja v pankrease, bolesť je podobná akútnym záchvatom pankreatitídy. Bolesť pochádza z miesta nádoru. Ak je hlava pankreasu ovplyvnená nádorom, potom je bolesť sústredená na pravej strane pod rebrami. Malígne novotvary tela alebo chvost pankreasu spôsobujú, že v noci cítia intenzívnu bolesť pod ľavým okrajom.

Hepatická kolika a cholecystitída

Chronická cholecystitída sa prejavuje miernou bolesťou pod pravým okrajom, čo vedie k správnej lopatke alebo epigastriu. Pravidlom je, že bolesť nastáva, keď je porušená diéta, keď jesť korenené a tučné jedlá. Sprevádzaný horkou eruktáciou, vracaním, nevoľnosťou, pálením záhy. Chronická cholecystitída je komplikovaná ochorením žlčových kameňov, ktoré vyžaduje chirurgický zákrok.

Akútna cholecystitída

Akútna cholecystitída môže byť indikovaná akútnou bolesťou v prednej časti brucha pod pravým rebrom.

Akútna cholecystitída alebo zápal žlčníka môže byť indikovaný ostrou bolesťou v prednej časti brucha pod pravým rebrom. Nesnesiteľne ostrá bolesť vedie pacienta k spechu pri hľadaní pozície, ktorá by pomohla zmierniť bolesť menej akútne.

V tomto prípade pacient trpí horúčkou a neustálym zvracaním. Ochorenie je sprevádzané zožltnutím kože a očných buliev. Ak máte podozrenie, že zápal žlčníka pacienta musí byť hospitalizovaný na chirurgickom oddelení.

Vzhľad koliky je spojený s kameňom v žlčovode. Vyznačuje sa lepivou bolesťou pod rebrami vpravo. Ale zatiaľ čo zimnica a zvracanie chýbajú. Útok pečeňovej koliky, vyvolaný pohybom kameňa, môže za pár hodín odísť sám. Môže sa zastaviť antispazmodikami.

Subfrenický absces

Poranenia orgánov môžu viesť k subfrenickému abscesu.

Príčinou subfrenického abscesu sú chirurgické zákroky v brušnej dutine, poranenia orgánov nachádzajúcich sa v bruchu. K abscesu môže dôjsť aj v dôsledku komplikovaného zápalu pečene, sprevádzaného hnisaním tkanív, ktoré môžu ovplyvniť membránu.

Ale toto sa zriedkavo stáva, keď ochorenie pečene nie je liečené. Peritonitída, ktorá je výsledkom apendicitídy alebo cholecystitídy, môže slúžiť ako spúšťač tejto patológie. Pri subfrenickom abscese sa v prednej časti pod rebrami vpravo alebo na ľavej strane objavuje ostrá bolesť, ktorá sa zhoršuje ostrým vzdychom, kašľom, kýchaním.

Bolesť je daná vode lopatky alebo kostí kosti, kde je lokalizovaná, a je sprevádzaná horúčkou a príznakmi otravy tela. Ak sa tento druh bolesti vyskytuje po prvýkrát, nesnažte sa zapojiť do autodiagnostiky a samoliečby, nepotláčajte liekmi proti bolesti.

Bolesť tela si uvedomíte, že potrebujete pomoc, a predovšetkým lekárske. Obráťte sa na odborníkov, aby ste dostali správnu diagnózu. Ak je diagnóza pochybná, prejdite vyšetrením v dvoch alebo troch rôznych zdravotníckych zariadeniach. Táto rada je obzvlášť dôležitá, ak si diagnóza vyžaduje chirurgický zákrok. Pretože chybná diagnóza, a to najmä nespravodlivý postoj lekárov, ktorí si myslia, že ani tak o obnovu pacientov, ako o osobné obohatenie, stále prebieha v našej spoločnosti.

Príčiny bolesti brucha pod rebrami

Častým príznakom, s ktorým sa blíži lekár, je bolesť žalúdka pod rebrami, boky zranené. V závislosti od povahy bolesti môže byť uskutočnená predbežná diagnóza. Bolesť v hypochondriu a nepohodlie vznikajú z nejakého dôvodu. Takéto pocity signalizujú ochorenia tráviaceho systému a iné choroby, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť a liečbu.

Bolesť v hypochondriu a nepohodlie signalizujú ochorenia tráviaceho systému a ďalšie choroby, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť a liečbu.

Povaha bolesti

Aby sme urobili predbežnú diagnózu, je potrebné pochopiť povahu syndrómu bolesti vznikajúceho v epigastrickej oblasti:

• tupá a ťahajúca bolesť;
• koľkých;
• bolestivé pocity;
• šitie, slabá alebo silná bolesť.

Varianty lokalizácie bolesti, ktorých definícia je dôležitá pre diagnózu:

• na oboch stranách;
• na pravej strane;
• na ľavej strane (viac informácií tu);
• v hornej časti brucha;
• v spodnej časti rebier, zo strany;
• uprostred medzi rebrami, v žalúdku;
• pred alebo za rebrami, bližšie k obličkám.

Nepríjemné pocity v bruchu, bez ohľadu na to, kde sa nachádzajú vo vzťahu k rebrám, sú zriedka jediným znakom. Tento symptóm je sprevádzaný sprievodným symptomatickým obrazom, napríklad zvýšenou telesnou teplotou, nauzeou a grganím, zožltnutím kože a slizníc.

Príčiny bolesti pod rebrami, v závislosti od miesta

Hlavným faktorom vyvolávajúcim výskyt bolesti a nepohodlia v podkožnej oblasti je rozvoj zápalových procesov. Môžu existovať aj iné príčiny vzhľadu, od tehotenstva až po skutočnosť, že telo má malígny rast kostí. Presne určiť patológiu pomáha povahe a umiestneniu syndrómu bolesti.

Vpravo

Bolesť pod pravým pravým rebrom môže byť spôsobená nasledujúcimi chorobami a patologickými procesmi:

1. Zápal žlčníka a abnormality v žlčovom systéme. Sprievodný, okrem príznakov bolesti, nevoľnosť. Neskôr (ako sa vyvíja) sa objavujú časté emetické nutkania.
2. Cholecystitída je zápal sliznice stien žlčníka. Bolestivý syndróm je v prírode boľavý.
3. Kamene v žlčníku. Existuje akútna bolesť, zhoršená inšpiráciou a kašľom, zažívacími problémami.
4. Cholesteróza - ukladanie nadbytočného cholesterolu v žlčníku. Bolesť je bolestivá, takmer konštantná, so zvýšenou intenzitou počas aktívnych pohybov. Ako choroba postupuje, príjem potravy spôsobuje nevoľnosť so zvracaním.
5. Choledoch - vývoj zápalového procesu na črevných stenách. Bolestivé príznaky intenzívne, podobné kolike, ktoré sa často zhoršujú, a tie obdobia, kedy nie je kolika, sú boľavé pocity.

Nepohodlie na pravej strane rebier je takmer vždy spôsobené chorobami a patológiami žlčníka a žlčových ciest. Ak sa bolesti vyskytujú zhora, môže to byť symptóm ochorenia dýchacieho systému, napríklad pravostrannej pneumónie.

Bolesť v pravom hornom rohu môže byť známkou takéhoto zriedkavého ochorenia ako Tietzeho syndróm. S touto patológiou, nepohodlie je nudné, boľavé, miernej sily so zriedkavými a krátkodobými posilneniami, môže dať lopatke a hornej končatine.

Vľavo

Nepohodlie pod spodným ľavým rebrom môže spôsobiť poranenie pečene a sleziny, zápalové procesy v týchto orgánoch. Často nepohodlie pod ľavými rebrami vyžaruje. To znamená, že epicentrum je v srdcovom svale, žalúdku, chrbtici a nepríjemné symptómy sú dané ľavému hypochondriu. Najčastejšie príčiny bolesti:

• pankreatitída, zápal pankreasu pri akútnom alebo chronickom priebehu;
• poranenie sleziny, prasknutie orgánov;
• gastritída, zápalové procesy v stenách žalúdka;
• ochorenie peptického vredu;
• ľavostrannú pleurózu;
• diafragmatická prietrž;
• chronickej myeloidnej leukémie;
• divertikulitída;
• fibromyalgia;
• osteosarkóm rebier;
• kolitídy hrubého čreva ischemického typu;
• vegetatívna vaskulárna dystónia;
• zápal slepého čreva - zriedkavo;
• perforovaný perforovaný vred.

Ostrá a silná bolesť v ľavom hornom rohu môže indikovať ochorenia ako angina pectoris, subfrenický absces. Nepohodlie môže súvisieť s tehotenstvom, keď sa zvyšuje objem pľúc ženy. V tomto prípade vznikajú takéto pocity s povzdychom. Ischemická alebo gastralgická forma infarktu myokardu, hypertonia prsných svalov môže vyvolať bolesť v hornej časti ľavej hypochondrium.

Na oboch stranách

Príčiny dorsalgie, ktorá je lokalizovaná v chrbte, pokrývajúca rebrový priestor na oboch stranách, sú ochorenia chrbtice, prietrže alebo poranenia miechy. Iné dôvody:

• bolesť dolnej časti chrbta;
• neuralgia;
• retroperitoneálny hematóm;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu, najčastejšie je to vred a gastritída;
• rozvoj pankreatitídy;
• mononukleóza;
• chronické ochorenie pečene - cirhóza alebo všetky typy hepatitídy (popri bolesti existuje renálna kolika, ktorá je sprevádzaná žltačkou);
• sepsa.

Príčiny dorsalgie, ktorá je lokalizovaná v chrbte, pokrývajúca rebrový priestor na oboch stranách, sú poranenia chrbtice.

Často je bolesť (akútna, matná alebo boľavá) spôsobená rôznymi imunitnými patologickými procesmi.

Prečo zraniť rebrá na oboch stranách čítať tu.

Uprostred

Bolesť v priestore rebier v strede vo väčšine prípadov indikuje peptický vred. Bolestivé pocity sú tak intenzívne a ostré, že je pre pacienta ľahšie niesť si ležiacu, ťahajúc kolená do žalúdka. Keď vred útoky, nepríjemné príznaky sa najprv objaví v epigastriu, postupne sa šíri do stredu hypochondrium.

opasok

Tento typ bolesti je charakteristický pre pankreatitídu. Vo väčšine prípadov sa náhle rýchlo zvyšuje jeho intenzita. Symptóm sa nazýva pásový opar, pretože pokrýva stred brucha pod rebrami, lopatkami a celým povrchom chrbta. Posilnenie symptómov sa zaznamenáva pri pohybe, pri hlbokom nádychu alebo pri kašli.

Exacerbácia pankreatitídy (hlavná príčina bolesti v okolí) je sprevádzaná nauzeou a vracaním, modrou kožou. Ak nepomôžete včas, krvný tlak sa u človeka rýchlo zníži, objaví sa hnačka a v stolici nájdete tuk. Tieto príznaky môžu naznačovať vývoj rakoviny v pankrease.

Pásový opar môže byť tiež sprevádzaný bolesťou pásového oparu. Charakteristickým znakom ochorenia je, že bolesť sa zvyšuje hlavne v noci a pri kontakte s postihnutou oblasťou kože.

Prvá pomoc pri bolesti brucha

Ak sa pod rebrami objaví náhla ťažká bolesť brucha (ľavá, stredná alebo pravá), prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zavolať sanitku. Mnohé choroby, ktoré spôsobujú podobné príznaky, vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. V opačnom prípade môže všetko viesť k núdzovej operácii, komplikáciám a dokonca môže byť smrteľné.

Ak chcete zmierniť stav pred príchodom sanitky, budete potrebovať:

• zabezpečiť úplný odpočinok a podľa možnosti dať pacientovi ležiacu polohu;
• pripojte sa na miesto, kde sa nachádza silná bolesť, studený obklad;
• ak existuje takáto možnosť, vstreknite izotonický roztok kvapkaním do poranenej osoby (toto opatrenie sa odporúča v prípade podozrenia na vnútorné krvácanie v zažívacom systéme).

Do oblasti bolesti neaplikujte teplé obklady a fľaše s teplou vodou; urýchľujú krvný obeh, podporujú rozvoj zápalového procesu a môžu viesť k závažným, často nezvratným následkom. Neodporúča sa podávať lieky proti bolesti, pretože budú „mazať“ symptomatický obraz, ktorý zabráni formulácii správnej predbežnej diagnózy.

Kedy ísť k lekárovi?

Akýkoľvek druh bolesti nemožno ignorovať. Aj keď sú takéto pocity mierne, môže to byť znakom počiatočných štádií vývoja patologického procesu. Preto je lepšie začať liečbu včas, aby sa zabránilo vzniku komplikácií. Príznaky, pri ktorých je potrebné naliehavo vyhľadať lekársku pomoc:

• náhly nástup intenzívnej bolesti;
• charakter pocitov - ostré, bodné alebo matné, ale príliš silné;
• bolesť nezmizne ani hodinu ani viac;
• často sa vyskytujú nepríjemné pocity, užívanie liekov proti bolesti nedáva žiadny výsledok alebo má krátkodobý účinok.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sú silné, neznesiteľné pocity sprevádzané zožltnutím alebo modrou kožou, nevoľnosťou a vracaním, nízkym krvným tlakom, mdloby.

Ktorý lekár kontaktovať?

Pri výskyte bolestivých pocitov v bruchu vykonáva primárnu konzultáciu gastroenterológ. Po diagnóze a presnej diagnóze môže byť potrebná pomoc iných lekárov, napríklad ak je bolesť spôsobená rozvojom rakovinových nádorov, onkológ vykoná liečbu.

Bolesť pod rebrami: príroda, príčiny, liečba

Bolesť pod rebrami, ktorá spôsobuje, že sa človek ohýba a núti ruky k svojmu žalúdku, môže byť veľmi rôznorodá, môže sa vyskytnúť v dôsledku patologických alebo fyziologických podmienok a môže byť buď naozaj nebezpečná pre zdravie / život, alebo krátkodobá kŕč.

Možné príčiny bolesti v hypochondriu

Podľa jedinej sťažnosti pacienta na bolesť pod rebrami, žiadny odborník nebude diagnostikovať - ​​príliš veľa faktorov môže vyvolať tento nepríjemný pocit. Existuje však určitá klasifikácia posudzovaného syndrómu bolesti. Napríklad najčastejšia bolesť sa vyskytuje z dvoch dôvodov - patologické stavy v orgánoch gastrointestinálneho traktu a problémy v práci sleziny.

Patológia gastrointestinálneho traktu

Bolesť pod rebrami môže spôsobiť:

• akékoľvek ochorenia dvanástnika a žalúdka - napríklad akútna alebo chronická gastritída, stav pred vredom, tvorený žalúdočný / dvanástnikový vred, malígne neoplazmy;
• patológie lokalizované v pankrease - zápalový proces (pankreatitída) akútnej alebo chronickej formy, rakovina žľazy;
• funkčné poruchy žlčníka - tvorba kameňov v panve orgánu, stáza žlče, biliárna dyskinéza, zápal žlčníka (cholecystitída) akéhokoľvek stupňa závažnosti;
• pečeňové patológie - cirhóza, hepatitída, malígne / benígne neoplazmy.

Patológia sleziny

Mali by ste vedieť, že bolesť pod rebrami sa môže objaviť aj pri malom zvýšení sleziny. Tento proces môže začať s:

• diagnostikovaná leukémia;
• hemolytickú anémiu;
• infekčné ochorenia vyskytujúce sa v akútnej forme;
• rozvoj sepsy;
• infekčné patológie chronickej formy;
• poruchy imunitného systému tela.

Bolesť pod rebrami môže vznikať z iných dôvodov - napríklad lekári rozlišujú nasledujúce stavy:

• osteochondróza chrbtice (patológia môže postihnúť ktorúkoľvek z chrbtice);
• poškodenie sleziny alebo pečene (rany, podliatiny, pády);
• niektoré ochorenia dýchacieho systému (pleuróza, pneumónia, lokalizované v dolnom laloku pravých pľúc);
• infarkt myokardu, ale vyskytujúci sa výlučne vo forme gastralgicheskoy;
• zápalové a / alebo infekčné ochorenia močového systému (glomerulonefritída, akútna / chronická pyelonefritída, urolitiáza);
• abscesné subfrenické miesto;
• retroperitoneálny hematóm;
• diagnostikovaná dystónia neurocirkulačného typu.

Diferenciácia syndrómu bolesti

Vzhľadom k tomu, že existuje naozaj veľa dôvodov, ktoré provokujú výskyt bolesti pod rebrami, stojí za to viesť nezávislú diferenciáciu syndrómu pred návštevou lekára. To pomôže odborníkovi rýchlo prejsť situáciou a ponúknuť cielenú odbornú pomoc, ktorá určite povedie k skorému vyriešeniu problému. Pacientom sa odporúča odlíšiť syndróm bolesti pod rebrami podľa nasledujúcej schémy: t

1. Presná lokalizácia bolesti. Môžete pociťovať bolesť pod pravým rebrom, bolesť pod ľavým rebrom, bolesť pod rebrami vpredu alebo bolesť pod rebrami zozadu.
2. Smer ožarovania ("spätný ráz"). Venujte pozornosť: bolesť pod rebrami je takmer nikdy „presná“, zvyčajne „dáva“ pod ľavou kosťou alebo pravou lopatkou, môže napodobňovať bolesť v srdci a byť prítomná aj v oblasti anatomického umiestnenia obličiek.
3. Úroveň bolesti. Aj keď sa syndróm bolesti pod rebrami objavil náhle, môže byť intenzívny a nie, tupý / rezný / bodný, paroxyzmálny alebo trvalý - existuje mnoho možností pre charakteristiky sily bolesti, stojí za to rozhodnúť konkrétnejšie.
4. Povaha syndrómu. Je to o tom, aký druh bolesti trápia: ťahanie, boľavé, "liate", prísne lokalizované, konštantné a nudné, paroxyzmálne a akútne.
   Ak sa bolesti pod rebrami nevyskytnú prvýkrát, budete musieť objasniť:
   • v ktorých prípadoch získava väčšiu intenzitu - pri kašli, prudkom otočení tela, fyzickej námahe, rýchlej chôdzi, kýchaní a tak ďalej;
   • akým spôsobom môžete rýchlo zmierniť bolesť - použitie teplého / studeného ohrievača s použitím liekov (analgetík alebo antispasmodík);
   • či je bolesť spojená s príjmom potravy - môže sa objaviť nalačno, okamžite po jedle alebo počas záchvatov hladu;
   • v ktorej dobe sa objaví bolesť - nočný spánok, ráno alebo obed.

Venujte pozornosť: syndróm bolesti pod rebrami môže byť sprevádzaný nevoľnosťou a / alebo vracaním, náhlymi závratmi, náhlou bledosťou kože, zvýšeným potením a inými príznakmi - musia byť tiež zaznamenané a zapamätané. Je veľmi žiaduce pamätať si, kde a ako sa objavili bolesti pod rebrami - možno deň pred tým, ako ste boli príliš chladno, alebo ste užili príliš veľa mastných jedál.

Bolesť v rebrách v niektorých prípadoch vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť - tento syndróm môže naznačovať vývoj stavu, ktorý je nebezpečný pre zdravie a dokonca aj pre život pacienta. Najčastejšie uvažovaný syndróm znamená prítomnosť vyvíjajúcej sa patológie, ktorej liečba bude musieť byť vykonaná v nemocnici.

Bolestivý syndróm pod rebrami vyžadujúci neodkladnú hospitalizáciu

V medicíne klasifikujú rad nebezpečných patologických stavov, ktoré sa prejavujú bolesťou pod rebrami.

Perforácia žalúdočného alebo dvanástnikového vredu

Tento stav je sprevádzaný bolesťou dýky - veľmi akútnym a ťažkým útokom, lokalizovaným vpredu av strede. Intenzita bolesti je taká, že pacient má nútenú pozíciu - leží na boku, nohy ohnuté na kolenách a ťahané smerom k bruchu. Je charakteristické, že počas perforácie žalúdočných / dvanástnikových vredov sa najprv objavuje syndróm bolesti „pod lyžičkou“ a potom sa aktívne posunie na pravú hypochondrium. Je to spôsobené pohybom obsahu žalúdka v brušnej dutine.

Venujte pozornosť: po presune syndrómu bolesti do správnej oblasti pod rebrami, útok končí - fáza imaginárnej pohody začína, ktorá pri absencii odbornej pomoci vždy vedie k rozvoju peritonitídy.

Je ľahké rozlíšiť perforáciu žalúdočných / dvanástnikových vredov - zvyčajne má pacient dlhú históriu gastritídy, stavu pred vredom a samotného vredu.
Ďalšie podrobnosti o symptómoch vredov sú opísané v tomto videozáznamu:

Akútna pankreatitída

Náhly záchvat akútnej bolesti pažeráka, ktorý pokrýva hornú časť brucha a vyžaruje do lopatiek, je vždy spojený s akútnou pankreatitídou (zápal pankreasu). Charakteristickým znakom posudzovaného syndrómu bolesti je, že jeho intenzita nie je premenlivá a zostáva v rámci počiatočných limitov, keď sa telo mení, kašľa alebo kýchanie. Okrem bolesti sa pri akútnej pankreatitíde vyskytne nevoľnosť a zvracanie, ktoré sa objaví náhle a neumožňuje ani napiť vody.

Venujte pozornosťAkútny zápalový proces v pankrease môže spôsobiť ťažkú ​​intoxikáciu tela - enzýmy produkované telom vstupujú do krvi. To vyvoláva cyanózu kože, charakteristickú "mramorovanie" brucha a malé (bodové) krvácanie s lokalizáciou okolo pupka.

Diagnostika akútnej pankreatitídy syndrómom bolesti je jednoduchá - je príliš výrazná. Okrem toho, útok zvyčajne dochádza po jedle veľa mastných potravín alebo alkoholu.

Viac informácií o príznakoch akútnej pankreatitídy nájdete v prehľade videa:

Akútna cholecystitída a pečeňová kolika

Útok akútnej, reznej bolesti v pravej hypochondriu pri ožarovaní ramena a krku môže byť dôvodom na podozrenie na akútny zápal žlčníka. Pacient v tomto prípade sa doslova ponáhľa nájsť pohodlnú pozíciu a znížiť intenzitu bolesti - mimochodom, nebude schopný. Všeobecný klinický obraz pomôže pri diagnostike:

• nevoľnosť a zvracanie;
• žltnutie kože a skléry;
• horúčka.

Pri tomto syndróme bolesti je dôležité rozlišovať medzi akútnou cholecystitídou a pečeňovou kolikou. V prípade pohybu kameňa pozdĺž pečeňových kanálikov bude prítomná bolesť pod rebrami, ale nezaznamená sa ani nevoľnosť, ani zvracanie, ani horúčka.

Venujte pozornosťHepatická kolika je krátko trvajúca a bolesť sa zmierňuje antispasmodikami. Pri akútnej cholecystitíde trvá syndróm dlhý čas a ani po užívaní špecifických liekov sa úľava nevyskytuje.

Subfrenický absces

Náhla bolesť, ostrá a paroxyzmálna, s lokalizáciou vpredu pod ľavým a pravým rebrom zároveň poukazuje na vývoj abscesu v subfrenickej oblasti. Syndróm sa objavuje len na povzdych, môže byť sprevádzaný horúčkou a štandardnými príznakmi celkovej intoxikácie tela.

Dotyčná bolesť má niekoľko významných znakov:

• vyžaruje do supraclavikulárnej oblasti;
• môže mať falošnú lokalizáciu pod lopatkou;
• významne zvýšený počas náhlych pohybov - kašeľ, kýchanie, otáčanie trupu.

Diagnóza subfrenického abscesu je jednoduchá - tento stav sa často vyskytuje v pooperačnom období alebo v diagnostike akútnej cholecystitídy a perforovaných žalúdočných / dvanástnikových vredov.

Poranenia pečene a sleziny

Trauma sleziny alebo pečene je vždy sprevádzaná bolesťou pod rebrami - to je hlavný príznak tohto stavu. Okrem toho, lokalizácia syndrómu bude závisieť od toho, aký orgán je poškodený - na pravej strane je pečeň a na ľavej strane slezina. Charakteristickým príznakom pre ruptúru týchto orgánov je „Vanka-vstanka“: pacient nemôže byť v polohe na chrbte, pretože prechádza viac intenzívnej bolesti v dôsledku rozliatia krvi pod membránou.

Venujte pozornosť: poranenia sleziny a / alebo pečene sú vždy sprevádzané vnútorným krvácaním, takže pacient bude príliš bledý, môže stratiť vedomie, jeho krvný tlak prudko klesá.

Obzvlášť nebezpečné sú prípady, keď dochádza k dvojstupňovému roztrhnutiu sleziny a pečene: najprv je poškodený parenchým (membrána) orgánu, v kapsule sa hromadí krv, a potom aj pri malom fyzickom zaťažení sa kapsula rozbije, krv sa šíri do brušnej dutiny - to má za následok k okamžitej smrti pacienta. Ťažkosti s týmto stavom spočívajú v krátkodobom syndróme bolesti pod rebrami - za pár hodín to prebehne a pacienti naďalej vedú normálny život bez toho, aby vyhľadali lekársku pomoc.

Gastralgia infarktu myokardu

Zvyčajne je infarkt myokardu diagnostikovaný dostatočne jednoducho - pacient sa sťažuje na dýchavičnosť a na tlak v srdci. V prípade gastralgickej formy tohto patologického stavu však bude niekoľko ďalších príznakov:

• bolesť v ľavej hypochondriu;
• nevoľnosť a nekontrolovateľné zvracanie;
• stabilné čkanie;
• narušená stolica.

Rozlišovať infarkt myokardu gastralgicheskoy formy ochorenia gastrointestinálneho traktu pomôže dve vlastnosti:

• dýchavičnosť;
• modravosť a opuch tváre.

Venujte pozornosťPo zavedení liekov s analgetickým účinkom sa stav pacienta normalizuje na klasické príznaky infarktu myokardu.

Lekári rozlišujú medzi bolesťou pod rebrami a chrbtom - vyskytujú sa pri renálnej kolike (pohyb kameňa) a retroperitoneálnom hematóme. Tieto dva stavy sú charakterizované prísnou lokalizáciou bolesti a neprítomnosťou ožiarenia. V tomto prípade sa pacient bude sťažovať na všeobecnú slabosť, zvýšené potenie, nedostatok chuti do jedla.

Všetky vyššie uvedené patologické stavy vyžadujú okamžitú hospitalizáciu pacienta a poskytovanie odbornej lekárskej starostlivosti. V opačnom prípade sa riziko úmrtia zvýši na 99%.

Bolesť v rebrách pri chronických ochoreniach

Chronické ochorenia môžu prejavovať periodické ataky bolesti pod rebrami. Zvyčajne nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta, ale naznačujú, že v chorom orgáne sa vyskytujú niektoré patologické procesy.

Napríklad pri chronickej gastritíde sa prejaví výrazná neintenzívna bolesť v ľavej hypochondriu, ktorá priamo súvisí s príjmom potravy. To znamená, že nastal čas sezónnej exacerbácie chronického zápalového procesu a je potrebné podstúpiť ďalší cyklus liečby / udržiavacej liečby. A chronická pankreatitída (zápal pankreasu) nie je charakterizovaná len periodickou bolesťou pod rebrami, ale aj zvýšením polohy na ležanie.

Venujte pozornosť: Vedieť o predtým diagnostikovaných chronických ochoreniach, môžete kontrolovať bolesť pod rebrami a rýchlo odstrániť s rôznymi liekmi.

Bolesť pod rebrami s neurocirkulačnou dystóniou

Neurocirkulačná dystónia je ochorenie, ktoré dáva najnepredvídateľnejšiu lokalizáciu, ožarovanie a intenzitu bolesti v hypochondriu. Existujú dva hlavné znaky, ktorými môže lekár rozlišovať posudzovaný syndróm bolesti ako dôsledok neurocirikulačnej dystónie:

• neurčitá charakteristika bolesti: pacient doslova nedokáže popísať svoje pocity, pretože syndróm môže byť trvalý a paroxyzmálny, ostrý a postupne sa zvyšujúci, akútny a matný;
• neprítomnosť ďalších príznakov, ktoré sa prejavujú v momente bolesti.

liečba

Je prísne zakázané užívať akékoľvek lieky na anestéziu sami, ak bolesť pod rebrami je náhla, akútna a predtým nebola diagnostikovaná žiadna z vyššie uvedených chorôb!

Pri zvyčajnej bolesti v hypochondriu môžete užívať akékoľvek antispasmodiká - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: zvyčajne po prvej dávke intenzita syndrómu bolesti začína ustupovať a stav sa vracia do normálu. To však neznamená, že tento syndróm môžete ignorovať - ​​lekári by mali vykonať vyšetrenie a zistiť príčinu exacerbácie chronickej patológie, predpísať priebeh liečby.
Kombinácia receptov na tradičnú medicínu na zmiernenie bolesti pod rebrami s drogami je možná len po presnej diagnostike a získaní odporúčaní / povolení od ošetrujúceho lekára.

Bolesť pod rebrami môže znamenať nebezpečný stav pre pacienta, takže je lepšie okamžite vyhľadať pomoc od lekárov - záchranná operácia zachráni život a urobí priaznivú prognózu aj zložitej patológie.

Viac informácií o možných príčinách bolesti v hypochondriu možno získať zobrazením tohto videa:

Yana Alexandrovna Tsygankova, lekárka, praktický lekár najvyššej kategórie kvalifikácií.

45,053 zobrazení, dnes 6 zobrazenie

Čo znamená bolesť pod rebrami v strede?

Bolesť v hornej časti brucha by nemala byť vnímaná ako normálna. Ide o nebezpečný príznak, ktorý poukazuje na závažné patologické stavy, z ktorých mnohé môžu byť fatálne, ak včas nehľadáte lekársku pomoc. Častá bolesť pod rebrami, približne v strede, musí byť diagnostikovaná určením presných príčin a povahy bolesti.

Je dôležité si uvedomiť, že nie každá patológia vám umožní čakať na príležitosť navštíviť lekára. Mnohé choroby charakterizované bolesťou v strede tela vyžadujú okamžitú hospitalizáciu.

Preto je pri prvých príznakoch bolesti pod rebrami v oblasti solárneho plexu naliehavé vyhľadať lekársku pomoc.

dôvody

Bolesť pod rebrami je častým a častým príznakom, ktorý charakterizuje mnohé patologické stavy vnútorných orgánov:

• Gastritída: folikulárna, katarálna, medikamentózna, autoimunitná, atrofická;
  • vredy;
  • zápal pankreasu;
  • cholecystitída;
  • koľkých;
  • skupiny hepatitídy A, B, C, D;
  • cirhóza;
  • zlyhanie pečene.
• Hemoblastické ochorenia sleziny:
  • leukémie;
  • immunoleykemiya;
  • lymfóm.
• Hemolytická anémia;
• infekcie:
  • mononukleóza;
  • malárie;
  • tuberkulóza;
  • brucelóza;
  • syfilis.
• Septická patológia:
  • bakteriálna endokarditída;
  • septikémia.
• Imunitné ochorenia:
  • systémový lupus erythematosus.
• Poranenia pečene a sleziny;
• Vnútorný absces;
• Hematómy peritoneum;
• Infarkt myokardu;
• Choroby dýchacieho systému;
• Patológia genitourinárneho systému;
• osteochondrosis;
• Neurocirkulačná dystónia;
• Onkologické ochorenia.

Podkožná predná bolesť sa vyskytuje s mnohými ochoreniami rôznych orgánov a systémov, ako aj so zraneniami a komplikáciami po operáciách.

Povaha a príznaky bolesti

Bolesť v rôznych patológiách sa môže líšiť.

zápal žalúdka

Gastritída - zápalový proces, ktorý ovplyvňuje sliznice žalúdka a spôsobuje porušenie funkcie tela. Existuje mnoho typov chorôb.

Charakteristickým príznakom je gastralgia. Bolesť je ostrá a nepohodlie je bodnutie, stláčanie, pálenie. Rez výrazne vzrástol po prejedaní alebo jedení korenených jedál. Ďalšími príznakmi gastritídy sú pálenie záhy, nadúvanie, vracanie.

Žalúdok je často opuchnutý a stolička je nestabilná - vyskytujú sa časté hnačky alebo zápcha.

Ak pocítite podobné bolesti, mali by ste sa poradiť s nasledujúcimi lekármi: všeobecným lekárom a gastroenterológom. Počiatočné vyšetrenie spočíva v pohovore s pacientom, vypracovaní klinického obrazu a odkázaní na diagnózu.

Na diagnostikovanie gastritídy sa používajú nasledujúce metódy:

• gastroskopia žalúdka;
• biopsia;
• elektrogastrografie;
• pH žalúdka;
• snímanie orgánov;
• röntgenové vyšetrenie;
• klinických analýz.

Liečba spočíva v predpisovaní antibakteriálnych a protizápalových liekov.

Je tiež potrebné v priebehu terapie dodržiavať diétu predpísanú lekárom.

Peptický vred

Peptický vred a dvanástnikový vred je patológia chronickej povahy, ktorej znakom je tvorba vredových defektov na vnútorných orgánoch.

Prejavuje sa takzvanou „dýkovou“ bolesťou, neočakávane, ale veľmi silno - pacient je nútený ľahnúť si, pretože sa nemôže pohybovať samostatne. Bolesť sa nachádza v oblasti epigastria, to znamená pod lyžicou, po ktorej sa presúva na pravú stranu. Je to spôsobené únikom do žalúdka. Okrem toho je vred sprevádzaný silnou ťažkosťou v bruchu, zvracaním a častým svrbením.

Je dôležité, aby ste dostali včasnú liečbu, pretože pri jej neprítomnosti je možné diagnostikovať difúznu peritonitídu.

Táto komplikácia je fatálna.

Gastroenterológ diagnostikuje peptický vred. Po prvé, títo pacienti majú výraznú ulceróznu históriu. Diagnóza sa uskutočňuje nasledujúcimi metódami:

• gastroskopia;
• biopsia;
• ultrazvuk;
• X-ray žalúdka.

Terapia zahŕňa užívanie antibiotík, ako aj liekov, ktoré neutralizujú žalúdočnú šťavu a vytvárajú film na slizniciach žalúdka. Odporúča sa dodržiavať denný režim, jesť vyváženú stravu a vzdať sa zlých návykov, vyhnúť sa stresu.

Priebeh liečby trvá 2-3 týždne.

onkológia

Rakovina žalúdka (alebo iná onkológia brušnej dutiny) je malígny nádor rastúci v tkanivách žalúdka alebo v akomkoľvek inom postihnutom orgáne. Rakovina žalúdka má vysokú štatistiku úmrtnosti.

Syndróm bolesti je zvyčajne trvalý, pacienti sa sťažujú na pocit distinácie zvnútra. Bolesť často ide do hrudníka, čo spôsobuje pocit ťažkosti. Po jedle je často chorý a vracia, vrátane krvi. Okrem toho sa pacient rýchlo unavuje, často pociťuje slabosť celého organizmu. Krv nie je len regurgitovaná, ale aj prítomná vo výkaloch.

Nádor sťažuje prehĺtanie aj obyčajnej vody, trávenie je narušené: je tu popraskanie a pálenie záhy.

Primárne vyšetrenie na podozrenie na onkológiu žalúdka vykonáva gastroenterológ, po ktorom odošle pacienta do onkológu na potvrdenie diagnózy. Okrem toho je potrebné konzultovať s odborníkmi na výživu.

Rakovina je diagnostikovaná takýmito metódami:

• endoskopia;
• endoskopický ultrazvuk;
• biopsia;
• rádiografia žalúdka;
• počítačová tomografia.

Liečba pacientov s rakovinou sa vykonáva v nemocnici a závisí výlučne od štádia, závažnosti symptómov a celkového stavu pacienta. Liečba pozostáva z operácie, pri ktorej sú odstránené postihnuté časti orgánu, nasledované radiačnou terapiou a chemoterapiou.

Predpísané lieky sú tiež predpísané.

Pankreatické choroby

Pankreas je zvyčajne ovplyvnený zápalovými a deštruktívnymi procesmi. Typickými prejavmi patológie sú pankreatitída a onkológia.

Pankreatitída je neinfekčný zápal v žľaze, sprevádzaný edémom, rozpadom a smrťou vnútorných tkanív. Vzniknú jazvy, narušia sa anatómia orgánu a funkcia žľazy.

Charakteristickým prejavom je tupá a ťahajúca bolesť, ktorá sa môže zmeniť na ostrú niť.

Záleží na stupni opuchu a nekróze vnútorných tkanív, na vývoji peritonitídy. Lokalizovaná bolesť v oblasti brucha, ktorá je spôsobená umiestnením ohniska choroby, môže často vyžarovať v chrbte.

Ďalšie príznaky ochorení pankreasu:

• zvracanie a nevoľnosť;
• hnačka a zápcha;
• dehydratácia;
• zmena farby kože.

Terapeuti diagnostikujú tento typ ochorenia.

V budúcnosti je pacient poslaný do gastroenterológa, endokrinológa, onkológa a chirurga.

Diagnóza je nasledovná:

• klinické štúdie;
• biochémia krvi;
• moču.

Choroby pankreasu môžu byť často komplikované diabetom.

Ochorenie žlčníka

Cholecystitída - zápal žlčníka. Akútna bolesť je lokalizovaná vpredu, sprevádzaná horúčkou a vracaním. Ďalšími príznakmi sú žltnutie kože. Bolesť môže zároveň vyžarovať do ramennej a lopatkovej oblasti, ako aj do celého brucha.

Hepatická kolika je atakom akútnej bolesti podobnej symptómom cholecystitídy, ale rozdiel je v tom, že koliku možno zastaviť.

Ďalšími príznakmi sú periodický pocit nevoľnosti, svrbenie, horkosť v ústach. Bolesť nie je intenzívna, ťahajú sa. Teplota tela stúpa, žalúdok je opuchnutý.

Liečbu predpisuje gastroenterológ. Na diagnostiku ochorenia sa používajú:

• krvný test;
• biochémia krvi;
• ultrazvuk;
• Röntgenové lúče;
• prieskum rádioizotopov.

Liečba sa spravidla vykonáva pomocou kombinácie liekov a špeciálnej diéty.

Odporúčané ošetrenie a odpočinok v sanatóriu.

Subfrenický absces

Subfrenický absces - absces v oblasti bránice. Bolesť je intenzívna, lokalizovaná v oblasti epigastria a pod rebrami. Ožarujte do oblasti lopatiek a kostí. Ďalšie príznaky sa prejavujú ako dýchavičnosť, slabosť, kašeľ.

Chirurg sa zaoberá liečbou, pretože je nutná operácia.

Pred chirurgickým zákrokom sa vykoná diagnostika vrátane nasledujúcich metód:

• Röntgenové lúče;
• ultrazvuk;
• počítačová tomografia;
• klinických štúdií.

Ošetrenie spočíva v uskutočňovaní operácie, počas ktorej sa otvorí a vypustí absces.

Predpisujú sa antibakteriálne lieky.

Infarkt myokardu - gastralgická forma

Infarkt myokardu v tejto forme sa vyznačuje bolesťou akútneho typu v oblasti epigastria, vyžarujúcou do oblasti srdcového svalu a medzi lopatkami. Symptómy sa prejavujú znížením krvného tlaku, hluchým srdcovým tónom.

Diagnostikovaný a liečený kardiológom. Diagnóza sa uskutočňuje nasledujúcimi metódami:

• EKG;
• klinické štúdie;
• echokardiografia.

Liečba musí začať okamžite, inak môže byť tento stav smrteľný.

V takom prípade okamžite lekárovi?

Dôvody pre bolesť pod rebrami v centre sú neuveriteľne mnohé, nepotrebujete samoliečbu a mali by ste kontaktovať špecialistov, keď sa objavia prvé príznaky. Úplné vyšetrenie bude jediným správnym riešením v prípade bolesti.

V závislosti od povahy bolesti a rozhovoru s pacientom sa do liečby môžu zapojiť ako všeobecní špecialisti, tak aj úzki odborníci: chirurg, kardiológ, gastroenterológ, infektolog, onkológ a endokrinológ.

V prípade potreby sú vymenované konzultácie s praktickým lekárom, traumatológom a odborníkom na výživu.

Prvá pomoc

S výskytom syndrómu ostrej bolesti môžete užívať lieky proti bolesti zamerané na zmiernenie bolesti. Táto metóda je však optimálna len vtedy, ak bolesť nie je sprevádzaná akútnymi príznakmi, ako je horúčka, zimnica a nevoľnosť. Ak sa bolesť opakuje a všetky použité prostriedky sú zbytočné, je potrebné navštíviť lekára.

Bez ohľadu na oblasť a charakter bolesti vyhľadajte lekársku pomoc. V prípade správne a včasnej liečby sa zotavenie uskutoční niekoľkokrát rýchlejšie a liečba bude mať pozitívny účinok.

Tak včasný prístup k lekárovi pomôže vyhnúť sa komplikáciám a kritickým následkom.

Pozrite si video na túto tému.

Príčiny bolesti v solárnom plexe: gastritída, pankreatitída alebo žlčové kamene

Podľa východného presvedčenia je solárny plexus energetickým centrom tela. Tradičná medicína to hovorí.

Pýtali sme sa Larisy Treťjakovskej, gastroenterológky, lekára najvyššej kategórie, vedúceho oddelenia FarmMed Clinic, aby sme vám povedali, čo najčastejšie bolí v oblasti epigastria, ako chápať vaše vlastné pocity a aké diagnostické postupy sú v tomto prípade potrebné.

Takmer každý obyvateľ veľkého mesta narazil na bolesť v hornej časti brucha - priamo v trojuholníku pod rebrami. Najčastejšie, bolesť v epigastriu indikuje ochorenia orgánov tráviaceho systému.

Poďme najprv pochopiť, čo sú tu orgány. To je žalúdok, ktorý prechádza do dvanástnika. Vľavo za žalúdkom je pankreas, ktorý je zodpovedný nielen za trávenie, ale aj za hormonálnu kontrolu, najmä produkuje inzulín, ktorý je potrebný na to, aby bunky absorbovali živiny. Tu je slezina zodpovedná za čistenie krvi a prácu imunity. Vpravo od žalúdka pevne zabalený žlčník a pečeň. Všetky tieto orgány (so zriedkavými výnimkami) môžu byť zdrojom bolesti s lokalizáciou v epigastrickej oblasti.

Hlboká podstata trávenia

Každý študent strednej školy vie, že trávenie sa vyskytuje v žalúdku. Agresívna kyselina chlorovodíková napáda potravu vstupujúcu do žalúdka a začína sa deliť na ľahko stráviteľné zložky.

Epigastrická bolesť môže byť signálom pre infarkt myokardu. V oblasti slnečného plexu sa totiž nenachádzajú len tráviace orgány - pľúca a srdce. Akútna bolesť v žalúdku by sa nemala tolerovať. Neprechádzajte, zavolajte sanitku.

Okrem toho môže byť epigastrická bolesť neurologického pôvodu. To znamená, že v hrudnej chrbtici bol jeden alebo iný nerv upnutý medzi stavcami - a signál je prenášaný nervom do žalúdka. Neuropatológ po röntgenovom vyšetrení alebo CT snímke chrbtice môže „dešifrovať“ takúto bolesť.

Ale nie každý absolvent školy vie, že človek bez žalúdka môže žiť relatívne normálne. Pretože sa tu vykonáva iba prvá fáza trávenia. Oveľa dôležitejšie procesy sa vyskytujú v ďalšom "oddelení" - dvanástniku. To zahŕňa pankreatické kanály a spoločný žlčovod.

V žlčníku sa hromadí žlč, produkovaná pečeňou, a akonáhle potrava vstúpi do dvanástnika, žlč sa tam zasiela aj na pomoc pri trávení. Takzvaná „pankreatická šťava“, tajomstvo pankreasu, ktorá tiež vstupuje do dvanástnika cez kanály, nezohráva žiadnu úlohu pri trávení.

Po „spracovaní“ jedla v dvanástniku je poslaný na ďalšie trávenie a absorpciu v tenkom čreve.

Kde je havária?

Ako možno vidieť z pomerne schematického opisu tráviaceho systému, všetko v ňom je veľmi jasne spojené. A ak niekde došlo k zlyhaniu, celý systém na to reaguje.

Takže pri prvých príznakoch - bolesť a nepohodlie - je potrebné podrobné vyšetrenie. Zoberieme do úvahy najčastejšie ochorenia, ktorých hlavným príznakom je epigastrická bolesť.

Gastritída obyčajná a nie veľmi

Najčastejším ochorením, ktoré spôsobuje bolesť v oblasti epigastria, je gastritída, to znamená zápal sliznice žalúdka. Povaha ochorenia gastritída je akútna alebo chronická.

Nebezpečenstvo chronickej gastritídy je, že väčšina prípadov rakoviny žalúdka sa vyvíja práve na pozadí dlhého priebehu tejto zdanlivo neškodnej choroby.

Typom je izolovaná povrchová gastritída, v ktorej je zapálená len sliznica a atrofická - v tomto prípade žľazy žalúdka, produkujúce kyselinu chlorovodíkovú, postupne odumierajú na pozadí zápalu.

Na identifikáciu typu gastritídy a teda na určenie liečby môže, bohužiaľ, až po výskume, u bežných ľudí nazývaných "gastroskopia" - počas tohto postupu sa do horného gastrointestinálneho traktu vloží endoskop.

V skutočnosti sa táto štúdia nazýva „esophagogastroduodenoscopy“, pretože počas vyšetrenia lekár skúma pažerák, žalúdok a dvanástnik pacienta. Je veľmi dôležité, aby sme túto štúdiu vykonali čo najpodrobnejšie a kvalitatívne, pretože gastritída veľmi často „koexistuje“ s duodenitídou (zápal dvanástnika) as patológiou pažeráka.

Vred je mute a kričí

Dôsledkom neošetrenej gastritídy a duodenitídy môže byť žalúdočný alebo dvanástnikový vred. Na rozdiel od erózie sa vredy hoja s tvorbou jaziev a môžu byť sprevádzané vážnymi komplikáciami.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, mor sa nesmie signalizovať bolesťou v epigastriu - môže tvrdohlavo ostať ticho. Ako v prípade gastritídy, jedinou šancou na presné stanovenie diagnózy peptického vredu je urobiť gastroskopiu.

Pankreatitída - ohrozenie života

Akútna epigastrická bolesť môže byť príznakom pankreatitídy - zápalu pankreasu. Tento orgán môže pomaly signalizovať problém pravidelnej, slabej bolesti. A to znamená, že je čas na vyšetrenie.

Ak sa však bolesť v epigastriu stala takmer neznesiteľnou, vyvinú sa poruchy stolice a zvracanie av niektorých prípadoch zvýšenie teploty, to znamená akútna pankreatitída. A to je indikácia pre urgentnú hospitalizáciu.

Pankreatitída sa zvyčajne vyskytuje vtedy, keď stagnuje tajomstvo pankreasu (pankreatická šťava). Potrubie, cez ktoré musí tajné putovať do dvanástnika, je blokované kameňom, cystou, edémom alebo hnisom. Ale šťava sa naďalej vyrába a nadšene trávi samotnú žľazu. Preto pri akútnej pankreatitíde je procrastination doslova ako smrť.

Napodiv, pankreatitída často napáda mladých ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl, lásku k jedlu, niekedy pijú, a čo je najdôležitejšie, sú vystavení neustálemu stresu.

Na diagnostikovanie problémov s pankreasom môže byť vopred - pred rozvojom akútnej pankreatitídy - jednoduchým ultrazvukom a krvným testom. Ak sú na ultrazvuku nejaké problémy s pankreasom, lekár môže nariadiť počítačovú tomografiu - štúdiu, ktorá dáva obraz žľazy po vrstve a umožňuje podrobne preskúmať podstatu problému.

žlčové kamene

Podobne ako pankreatitída je cholelitiáza podozrivo mladšia. Ak sa staršie problémy s kameňmi mysleli po 60 rokoch, teraz je čas venovať pozornosť vášmu žlčníku už 30-35 rokov.

Pravidelné nepohodlie v epigastrickej oblasti môže signalizovať, že existuje problém s prúdením žlče. Čím hrubšia je žlč, tým väčšia je možnosť tvorby kameňa. A to je logické: prvá, žlč tvorí zrazeniny, ktoré potom majú šancu premeniť sa na kamene. V štádiu zrazenín je možné tento problém vyriešiť pomocou liekov - zriedia žlč a zrazeniny zmiznú.

Ale ak sa zrazeniny stali kameňmi, potom existuje len jedna cesta von - odstránenie žlčníka. Po tejto operácii je potrebné dodržiavať obzvlášť prísnu diétu, aby sa „organizoval“ organizmus nového tráviaceho systému. Ak starostlivo dodržiavate všetky predpisy lekára a počas celého života dodržiavajte špeciálnu diétu, potom môžete po čase zabudnúť na neprítomnosť žlčníka.

Ale aby nedošlo k operácii, s prvými príznakmi - nepohodlie a bolesť v epigastriu - je potrebné podstúpiť ultrazvuk. Aby mohol lekár správne preskúmať váš žlčník, musíte sa pripraviť na ultrazvuk: príďte na prázdny žalúdok a 3 dni pred testom nejedzte potraviny tvoriace plyn.