Bolesť v kostrčovej kosti, zasahujúca do zadku a nohy, by vás mala presvedčiť, že problémy môžu byť spojené s léziou ischiatického nervu. Ischiatický nerv je najväčší nerv v tele, je tvorený sakrálnym plexom, prechádza cez sublobulový otvor (medzera medzi hruškovitým svalom a sakrospinóznym ligamentom) do sedacieho svalu a ide dole po zadnej strane stehna. V popliteálnom fosse sa vetví do tibiálnych a peroneálnych nervov a inervuje svaly nohy a chodidla.

Príznaky ochorenia

Hlavným príznakom je spravidla bolesť. Vyskytuje sa pozdĺž nervu, ktorý je v dolnej časti chrbta, dáva zadku, ide na chrbát alebo stranu stehna, siaha až po dolnú časť nohy a chodidla.

Často môže mať bolesť u každého pacienta iný charakter - od pocitu ťažkosti v nohe až po pálenie, prešívanie, bolesti pri streľbe vo všetkých uvedených oblastiach.

Zvýšená bolesť je vyvolaná pohybom, kýchaním a kašľom. Z tohto dôvodu ľudia s neuralgiou ischiatického nervu môžu mať poruchy chôdze, pretože nemôžu dať nohu na päty alebo špičky, aby sa nevzdali bolesti a často nie sú schopní postaviť sa na nohy.

Pri palpácii na výstupných bodoch nervu (sacro-gluteal, mid stehna, popliteal fossa, za hlavou fibuly, na nohe) dochádza k prudkej bolesti. Často, spolu s bolesťou, sú parestézie (brnenie, plazenie) a porušenie povrchovej a hlbokej citlivosti (necitlivosť, pocit pádu zeme pod nohou). Pri vážnych dlhodobých léziách nervu sa môže vyvinúť atrofia svalov dolnej končatiny.
Útok bolesti je vyvolaný emocionálnymi zážitkami, stresom, podchladením, fyzickou námahou, zranením. Zvyčajne sú lézie jednostranné.

Aké sú príčiny patológie?

Veľký počet patologických stavov môže viesť k dysfunkcii ischiatického nervu:

• bolesť dolnej časti chrbta;
• herniované bedrové medzistavcové platničky;
• spondylóza;
• zápal panvových orgánov a svalov zadku;
• zlomeniny panvových kostí;
• syndróm piriformis;
• kompresia nervu nádorom;
• diabetická neuropatia;
• spondylolisthesis;
• reumatizmus;
• artritída;
• predĺžená zápcha;
• ochorenia ženského reprodukčného systému;
• tuberkulóza, šarlach, herpes;
• intoxikácia alkoholom, arzénom atď.

Najčastejšie je ischiatický nerv ovplyvnený degeneratívnymi dystrofickými procesmi v bedrovej chrbtici - osteochondróze, herniovanej medzistavcovej platničke, spondylóze.

Pri osteochondróze sa disk stáva tenšou, chrbtové telá sa približujú a stláčajú nerv. Spondylóza sa vyznačuje výskytom výrastkov (osteofytov) na stavcoch, a keď sa prietrže vyvinie výstupok substancie disku smerom von, tieto formácie môžu tiež tlačiť na nerv, čo vedie k jeho podráždeniu.

Správne ošetrenie

Liečba je v tomto prípade symptomatická a etiologická. Symptomatickým bude zmiernenie bolesti a etiologicky variabilná, bude zameraná na príčinu ochorenia.

Úľavu od bolesti možno vykonať pomocou liekov, ktoré musí predpísať ošetrujúci lekár.

Neodporúča sa, aby ste si niečo sami priradili, pretože bez potrebných vedomostí sa môžete ublížiť. Pre úľavu od syndrómu bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové liečivá - jedná sa o masti (Voltaren Emulgel, Indomethacin, Bystrumgel, Fastum, Nise, Finalgel), tablety (Ibuprofen, Ketonal, Diclofenac, Naproxen, Peroxicam, Nimesin) a na použitie tela na liečbu bolesti. Teneksam, Ksefokam).

Vysokoúčinná blokáda Novocaine alebo Lidokaínom alebo kortikosteroidmi (Kenalog, Diprospan). Pri tomto spôsobe úľavy od bolesti sa injekčne podá menej liečiva, ale uľaví sa aj silná bolesť. Svalové relaxanty môžu byť použité na zníženie svalového napätia a tlaku na nerv. Nezabudnite zadať vitamíny skupiny B, aby ste zlepšili stav nervového tkaniva. Aby sa znížila bolesť, je predpísané lôžko, aby bol nerv čo najmenej podráždený a zranený.

Účinné v boji proti bolesti a zápalu je použitie fyzioterapeutických metód liečby - táto masáž, vystavenie ultrafialovému žiareniu, diadynamické prúdy, magnetické pole ultrafrekvenčnej frekvencie, magnetoterapia atď.

Používa sa akupunktúra, moxa terapia, manuálna terapia podľa indikácií.

Vo fáze zotavenia, fyzioterapeutické cvičenia sú zobrazené na zlepšenie krvného obehu v postihnutých oddelení.

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby môžete použiť operáciu, napríklad s herniated medzistavcovým diskom. Existujú také chirurgické zákroky ako mikrochirurgická diskectómia podľa Caspara, laserové odparovanie medzistavcovej platničky, endoskopická mikrodiscektómia.

Po odstránení hernie disku sa chrbtica stabilizuje pomocou kovových štruktúr. Zníženie motorickej aktivity je potrebné po dobu 6 týždňov, potom sa môžete vrátiť do normálneho života.

Pre etiologickú liečbu iných možných ochorení je potrebné dôkladné vyšetrenie, aby sa určila príčina bolesti. Možno budete musieť užívať antibiotiká, opravu metabolických porúch, konzultácie s inými špecialistami.

Prečo bolí pod kostrčou, v zadku a vzdáva sa

Nepríjemné pocity v kostrčiach a zadku môžu priniesť veľa fyzického a morálneho utrpenia. Avšak kvôli vzhľadu a náhlemu vymiznutiu bolesti mnohí ľudia tomu nepovažujú za dôležité. A márne. Nie je potrebné samoliečivo alebo ťahať s aplikáciou na lekára, ako v zanedbávaných prípadoch, bolesť v zadku a kostra môže viesť k výraznému zhoršeniu.

etiológie

Pomerne často je bolesť v oblasti kokcyxu dôsledkom traumy v oblasti sedacej, sakrokokovej a anorektálnej oblasti. Okrem zranení existujú aj iné príčiny bolesti:

• častá a dlhotrvajúca zápcha;
• hnačka;
• anus deformity po operácii;
• hemoroidy a zápalové ochorenia konečníka a sigmoidného hrubého čreva;
• dlhé sedenie;
• radiculitis (radikulárny syndróm), herniated disky;
• dysfunkcia sakroiliakálneho kĺbu;
• osteochondróza bedrovej chrbtice;
• infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov: salpingitída, adnexitída, endometritída, prostatitída a endometrióza.
• bolesť dolných končatín, zadku a spodnej časti chrbtice môže byť výsledkom ischialgie.
• príznaky anatómie kostrče (približne 15% ľudí), ako aj idiopatická bolesť.

Diferenciálna diagnostika

Na objasnenie diagnózy je potrebné poradiť sa s praktickým lekárom alebo s coloproctológom. Zároveň bude potrebné konzultácie neurológa, gynekológa (urológa). Pravý kokccygodynia (posttraumatická alebo idiopatická) je pozorovaná neurológom alebo traumatológom. Anokopchikovho choroba je spravidla coloproctolog, gynekológ, urológ.

O tom, prečo kostra bolí, keď sedíte a vstávate, čítajte tu.

Bolesť v zadku, ktorá sa šíri na nohu, je často výsledkom zranenia.

Keď sa odvolávame na špecialistu, je potrebné dávať charakteristiku pocitov.

1. Keď sa vyskytne bolesť: ráno, popoludní, večer. Ako dlho trvá - trvalé alebo záchvaty.
2. V ktorej polohe tela sa syndróm bolesti zvyšuje.
3. V ktorej polohe tela sa bolesť znižuje.
4. To, čo pomáha, je liek, defekácia atď., Ako efektívne.
5. Ďalšie symptómy sprevádzajúce syndróm bolesti (bolestivá menštruácia, bolestivý pohlavný styk, znecitlivenie dolných končatín a husí kože atď.).
6. Povaha bolesti (dýka, ostrý, matný, boľavý).
7. Sila bolesti na stupnici od 1 do 10, ako aj narušený spánok a normálna aktivita, ak existuje.

Subjektívne diagnostické metódy

Tento spôsob vyšetrenia umožňuje stanoviť povahu bolesti podľa pacienta.

Objektívne metódy výskumu anokopchikovogo bolesť

Tento syndróm je daný len mnohostranným vyšetrením, ktoré sa vykonáva v určitom poradí.

1. Palpácia na určenie hmatových zmien v bedrovej oblasti a hrádzi. Osobitná pozornosť sa venuje tomu, či má pacient nízky tlak na spodnej strane kostrčovej kosti.
2. Rádiografia na vylúčenie poranení kokcyxu, osteoartrózy sakroiliakálneho kĺbu a sacroiliitis. MRI a CT pre indikácie (neurologické symptómy).
3. Elektrofyziologické štúdium svalov panvy a konečníka. Stanovuje sa prítomnosť svalového spazmu a typ motility hrubého čreva.
4. Coprogram.
5. Digitálne rektálne vyšetrenie.
6. Irrigoskopia, rektoromanoskopia.
7. U mužov štúdia prostaty. U žien, orgány malej panvy. Zápalové ochorenia sú vylúčené.
8. Ultrazvuk panvových orgánov.

Terapia anokopchikovyh bolesť spôsobená chorobou, ktorá je príčinou tohto ochorenia.

Objektívne metódy skríningu koccygodynie

Diagnostika skutočnej kokccygodynie sa vykonáva podľa zoznamu potrebných opatrení:

• stanovenie povahy bolesti a presná lokalizácia bolesti pri digitálnom rektálnom vyšetrení;
• štúdium stavu konečníka a kostrčovej kosti pomocou sigmoidoskopie, sfinkterometrie;
• X-ray, CT alebo MRI - je určená prítomnosťou / neprítomnosťou čerstvých a starých poranení, nádorov.

Diagnóza porúch chrbtice

V tomto prípade sa používajú nasledujúce metódy:

• prítomnosť poranení chrbtice alebo chorôb chrbta v histórii;
• Röntgenové lúče;
• CT alebo MRI;
• vyšetrenie traumatológom a neurológom.

terapia

Takmer vždy je spodná časť kostrčovej kosti liečená konzervatívnymi metódami (lieky, fyzioterapia a fyzioterapia). Osobitná pozornosť sa venuje tehotným ženám. Sú kontraindikované u niektorých liekov proti bolesti alebo protizápalových liekov. Znížiť bolesť pomocou gumového kruhu alebo mäkkého vankúša. Môžu ho používať aj muži na zníženie tlaku počas sedenia.

Úľava od bolesti

Anestézia zahŕňa vymenovanie NSAID a centrálne pôsobiacich svalových relaxancií, implementáciu novocainic alebo GCS blokád v oblasti pararectal vlákna.

Nesteroidné protizápalové lieky sa môžu predpisovať vo forme tabliet a lokálnych foriem: čapíkov, mikroklystrov. Ibuprofen a naproxen sú veľmi populárne. Účinné a relatívne bezpečné protizápalové lieky sú nimesulid, meloxikam, celekoxib. Svalové relaxanciá môžu byť predpísané mydocalmus, Sirdalud, baklofen. Dobrý liek je katadolon.

Je potrebné pripomenúť, že liek a jeho miesto určenia by mal odporučiť ošetrujúceho lekára.

Fyzioterapia pre coccygodynia

Táto metóda je tak populárna ako liečba drogami. Používajú sa rôzne typy:

Fyzikálna terapia

Cvičenie môže znížiť bolesť. Skákanie, beh alebo svižná chôdza, trhanie a napínanie sú vylúčené z gymnastky. Pacient môže vykonávať cvičenia nezávisle.

1. V polohe na chrbte ohnite nohy, dajte dlane na vnútorné časti kolenných kĺbov a roztiahnite nohy. Musíme sa pokúsiť spojiť kolená a zabrániť tomuto pohybu rukami. Opakujte 8-12 krát.
2. Ležiaci na chrbte s ohnutými kolenami upevnite loptu a položte si ruky na žalúdok. Snažte sa stlačiť loptu kolenami a rukami, aby ste zabránili abdominálnemu výčnelku. Opakujte 6-8 krát.
3. Ležiaci na chrbte s rovnými nohami, držte loptu medzi nohami. 6-8-krát, aby sa stlačil po dobu 5 sekúnd.
4. V polohe na chrbte oddeľte ohnuté nohy na stranu. Musíme sa pokúsiť zdvihnúť panvu na niekoľko sekúnd. Počet opakovaní je 6-8.

Cvičenia by sa mali vykonávať pomaly, s intervalom 10-15 sekúnd.

Operatívny zásah

Používa sa na bolesti, ktoré nie sú prístupné lekárskej korekcii a ovplyvňujú kvalitu života pacienta. Rozhodnutie o operácii sa vykoná po porade s traumatológom. Chirurgickým zákrokom je odstránenie kostry.

1. Cokcygodynie. Belenky A.G. Ruský lekársky časopis.
2. Popelyansky I.Yu. Ortopedická neurológia (vertebroológia). Sprievodca pre lekárov. M. Medpress - informujte. - 2003. - s. 120-121.
3. Barkan M.B. O coccygodynia. Klinická medicína. - 1980.– №1.– str.96.

Bolesť vľavo od kostrčovej kosti v zadku

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Ak chcete pochopiť pôvod bolesti v lumbosakrálnej oblasti, obráťte sa na anatómiu. Kríž je kost, ktorá sa skladá z piatich tavených stavcov. Rast nastáva postupne. O pätnásť rokov, tri stavce rastú spolu, a dvadsaťpäť, dva ďalšie sú pridané k nim, umiestnené nižšie. Kríž má tvar klinu, zužujúci sa smerom dole. Cez 8 otvorov (štyri na každej strane) a špeciálny kanál, miechové nervy a krvné cievy vedú smerom dole, k nohám a do panvy.

Horná časť krížovej kosti je spojená s posledným stavcom hrebeňa a dolná časť je spojená s kostrčou. Bolesť v krížovej dutine sa zamieňa s bolesťou kostrče. Kríž je nižšie.

Čo znamená sakodinia?

Sacrodynia - čo to znamená? Sacrodynia hniezdi v krížovke. Toto nie je samostatná choroba, ale rodina symptómov nevysvetliteľná nejakou príčinou. Toto je miesto bolesti. V niektorých prípadoch to môže byť bolesť spôsobená morfologickými zmenami.

Sacrodynia je spôsobená nezdravými procesmi vyskytujúcimi sa v panve. Ženy sú častejšie. To je spôsobené tým, že u žien je chrbtica menej trvanlivá a záťaže sú rovnaké a niekedy veľké.

Bolesť v krížovej dutine sa nerozšírila. Ale zároveň sú veľmi silné, vzrastajú pri zdvíhaní závaží, keď sa ohýbajú, niekedy sedia, šíria sa pod pásom a krížom vpravo.

Bolesť môže byť iná: tupá, bodavá, páliaca, boľavá, akútna, obopínajúca, padajúca dole, sprevádzaná nevoľnosťou. Všetko závisí od dôvodu, ktorý ju spôsobil. Koncentruje sa v jednom bode alebo v celej dolnej časti chrbta a siaha až po nohu a spodnú časť brucha. Môže rásť pomaly a môže sa vyskytnúť náhle. A bez ohľadu na to, čo to je. Hlavnou vecou je včas konzultovať s lekárom a začať liečbu.

Akútna, koncentrovaná v krížovej kosti, klesajúca, je spojená s pohyblivosťou diskov. Pri presúvaní doprava trpí pravá noha, žalúdok a oblasť genitálií. Pri posunutí doľava má pacient zápchu, srdcové alebo pľúcne problémy a tendenciu k nadváhe.

Príčiny bolesti

Príčiny, vyvolanie bolesti a ich vlastnosti:

• Gynekologické ochorenia. Sú cyklické a zhoršujú sa počas menštruácie, vyskytujú sa vľavo, pod alebo v okolí.
• Chronická zadná parametritída. Exacerbácia počas intenzívnych pohybov.
• Anomálie tvorby hrebeňa (sakralizácia, lumbarizácia, nechránené oblúky chrbtice, spondylolistéza). Bolestivé pocity na pravej strane sú boľavé, prejavujú sa počas námahy, ohýbajú sa nabok, keď padajú na nohy.
• Tromboflebitída ilických žíl a panvy.
• Zvýšené napätie žíl počas tehotenstva.
• Disharmonálne a zápalové procesy vyskytujúce sa v panve.
• Zranenia sakrum. Nachádza sa v spodnej časti zadnej časti.
• Nádory. Bolesti sú lokalizované v strede chrbtice alebo na jednej strane tohto stavca, prípadne vpravo.
• Infekčné ochorenia (koliformné a stafylokokové baktérie). Neustále bolesť, nie len vo sne.
• Metabolické ochorenia (osteoporóza a osteomalacia). Bolesť je matná, slabá, ale dlhá, niekedy nie je pre pacienta zrejmá.
• Choroby konečníka. Bolesť je ťahanie a nudné, opasok, pravidelne zhoršuje.
• Psychogénna bolesť. Vyskytujú sa pri psychickom preťažení a majú odlišný charakter.

Symptómy bolesti v dolnej časti chrbta môžu byť systematizované nasledovne:

• obmedzenie motorickej funkcie v dolnej časti chrbta, bolesť siahajúca dole do zadku, nie je možné sa ohnúť - to sú symptómy podvrtnutia;
• šírenie bolesti je nižšie, na oboch končatinách alebo na jednej nohe, sprevádzané necitlivosťou, pocitom „plazenia sa husacích svalov“, zhoršovaním kýchaním a kašľom - to je nervózno-radikulárny syndróm;
• s postupnou a dlhotrvajúcou bolesťou, časom sa zhoršuje - ďalšie príznaky.

Podráždenie nervových vlákien, svalové napätie je vyjadrené bolesťou v dolnej časti chrbta vľavo. Príčiny - problémy pohybového aparátu a chrbtice.

V bedrovej oblasti sa premietajú ľavé vnútorné orgány: žalúdok, pankreas, črevo, slezina a vaječník u žien. A choroba jedného z týchto orgánov môže spôsobiť bolesti chrbta vľavo, dole alebo vpravo. Nízka bolesť chrbta, nevoľnosť, vracanie môže byť dôsledkom žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu. Pri akútnej apendicitíde sú možné nevoľnosti a bolesti nielen v dolnej časti brucha, ale aj pod dolnou časťou chrbta.

Bolesti chrbta a dolnej časti brucha, krv v moči - možná cystitída. Ak je v páse a spodnej časti brucha zranený, potom črevné problémy.

Takéto príznaky, keď chrbát a dolná časť brucha bolí, takmer sa nevyskytujú u mužov. Príčiny týchto bolestí sú problémy s genitourinárnym a tráviacim systémom. Pacient bude liečený urológom alebo gastroenterológom.

Dolná bolesť chrbta na pravej a dolnej časti brucha by mala pacienta upozorniť a okamžite začať liečbu.

V neskorých štádiách tehotenstva, bolesť vľavo od chrbtice indikuje napätie v lumbálnom - ileálnom svalstve vľavo.

Ak chcete vedieť, čo liečiť s ťažkými bolesťami vľavo dole, musíte navštíviť lekára: ženy - gynekológ, muži - urológ.

Niekoľko dní bolesti chrbta u žien nezmizne - to je signál k návšteve lekára.

Bolesť spôsobená chorobou je signálom nebezpečenstva. Svojou pomocou možno patológiu identifikovať hneď na začiatku, bez toho, aby sme dostali vonkajšie znaky. Ak váš chrbát bolí nižšie, neodkladajte návštevu u lekára v súlade s múdrosťou východu: "Zaobchádzajte s miernou chorobou, takže nemusíte liečiť ťažkú."

V spodnej časti hrebeňa vpravo sú bolestivé pocity dvoch typov:

Bolesť, boľavé, nudné, ťahanie, opasok, tvorené po spánku alebo dlhom sedení, dôvod - spondyloartróza. Akútne, pichanie, zníženie, sotva tolerovateľné, jeho príčina je lumbago, liečba je potrebná od vertebrologist. Bolesti chrbta a podbruška - liečba urológom.

Bolesť pásového oparu je spôsobená chorobami chrbtice. Takú bolesť však spôsobujú nielen choroby chrbtice. Pásový opar, cítený v dolnej časti chrbta a brucha, sa vyskytuje pri ochoreniach vnútorných orgánov. Pri pankreatitíde je hlavným príznakom bolestivosť podväzovania. Je obopínajúca v dôsledku podráždenia vlákien membrány.

Šindle na pravej strane môžu byť príčinou neurologických ochorení, ako sú: plexitída, radiculitída a iné.

Pri akejkoľvek bolesti a symptómoch by ste mali určite navštíviť lekára a po vyšetrení rozhodne, ktorý lekár bude pokračovať v liečbe pacienta. Dôvody sú iné, príznaky sú podobné, bez špecialistu nie je možné rozhodnúť, čo liečiť.

Cieľom liečby je odstrániť príčinu ochorenia, iniciačnú bolesť. Existuje však komplex liečebných procedúr, ktoré sa používajú pri akomkoľvek druhu bolesti v lumbosakrálnej oblasti u žien:

1. Úľava od bolesti pri liekoch (analgetiká). Táto liečba nie je len tabletky. To zahŕňa parenterálne a intramuskulárne injekcie a blokády (zavedenie liečiva do miechového kanála do dutiny ileálneho kĺbu).
2. SMT, UHF a ďalšie fyzioterapeutické postupy. Postupy sú predpísané individuálne.
3. Liečba masážou, akupunktúrou, manuálnou terapiou.
4. Cvičenie terapia.

Pre akúkoľvek bolesť v krížovej dutine musíte znížiť fyzickú námahu a navštíviť lekára.

Prečo je kostrč u žien zranená: príčiny ochorenia

U žien je veľmi častá bolestivosť kostrčovej kosti. Patológia sa objavuje z rôznych dôvodov, od ktorých závisia aj symptómy. Ošetrenie musí vykonať kvalifikovaný technik.

Mnohí sa čudujú, prečo kostra žien bolí? Existuje niekoľko dôvodov pre výskyt patologického stavu: tehotenstvo, poranenia, hematómy, menštruačné periódy, nervové zviera.

Symptómy a liečba

Ak sa patologický stav dievčat vyskytne ako dôsledok poranenia chrbtice, postupuje pomerne prudko a zvyšuje sa počas obdobia chôdze. Lokalizácia bolesti môže byť v kostre alebo v jej blízkosti.

Pacienti sa vo väčšine prípadov sťažujú na problémy po zranení. V niektorých prípadoch, po zranení, žena má nepohodlie, ktoré odchádza do niekoľkých dní.

Po niekoľkých rokoch sa pacienti pýtajú, prečo kostra ženy bolí pri sedení, bez toho, aby premýšľala o zranení, ktoré zapríčinilo zápal.

V niektorých prípadoch je tiež ovplyvnená panvová oblasť. Bolesť v kostrčoch u žien, ktorých príčiny sa môžu líšiť, sa zvyšuje počas obdobia sedenia.

V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť zvýšená bolesť u žien po pôrode. Ak ochorenie vzniklo v dôsledku zápalového procesu, potom nepohodlie je pozorované nielen v tejto oblasti, ale aj okolo neho. Kostra môže zraniť dievčatá počas menštruačného cyklu.

Ak sa bolesti objavia ako dôsledok zoštipnutia nervu, potom môžu dať nohy, stehná, zadok a bolesť môže byť:

To vedie k ťažkostiam pri pohybe žien, čo jej neumožňuje plne vykonávať každodennú prácu. Ohýbanie a ohýbanie v prítomnosti patologického procesu je dosť ťažké.

Na liečbu bolesti u dievčat sa najčastejšie používa farmakoterapia. Najčastejšie používané lieky sú:

• naproxén;
• ibuprofen;
• Diclofenac.

Lieky na predpis môžu byť vo forme tabliet, injekcií, mastí, v závislosti od závažnosti ochorenia.

Zvýšiť účinok účinkov liekov predpísanej fyzioterapie. Pozostávajú z toho, že miesto, kde bolí bolesť, ovplyvňuje teplo, chlad, elektrické prúdy atď.

Symptómy bolesti závisia od príčin vzhľadu. Liečba ochorenia nie je zameraná len na zmiernenie symptómov, ale aj na odstránenie príčin.

Bolesť počas menštruácie

Niektoré ženy sa sťažujú na bolesť počas menštruácie. Ak chcete zistiť, čo bolí kostrč u žien v tomto období, môžete získať diagnózu.

Vo väčšine prípadov sú pozorované v prvých dvoch dňoch menštruačného cyklu. Ak sa stav pacienta nezmení, potom sa nemá čoho obávať. Po menštruácii sa kostra zvyčajne zastaví.

V niektorých prípadoch ženy trpia bolesťou strihania alebo ťahania, ktoré už dlhú dobu nezmizne.

V tomto prípade musí žena navštíviť gynekológa na vyšetrenie, pretože oblasť môže trpieť kvôli rôznym gynekologickým patológiám. Pri pravidelných silných bolestiach musia zástupcovia slabšieho pohlavia ísť k lekárovi na základné vyšetrenie.

Ak majú dievčatá počas menštruácie bolesti chrbtice a nie sú diagnostikované so sprievodným ochorením, liečba má užívať lieky proti bolesti. Ženy sú najčastejšie predpisované:

Všetky tieto liečivá sú charakterizované prítomnosťou výrazného analgetického účinku. Ak je ochorenie kostrčovej kosti u žien sprevádzané zápalovým procesom, potom musia dostávať nesteroidné protizápalové lieky.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Liečba základného ochorenia by sa mala vykonať po ukončení menštruácie. Moji pacienti používajú osvedčený nástroj, prostredníctvom ktorého sa môžete zbaviť bolesti za 2 týždne bez veľkého úsilia.

Ak počas menštruácie bolí kostra ženy, môže to znamenať gynekologické ochorenia, preto by sa nemali ignorovať nepríjemné pocity. Ak má dievča silné a dlhotrvajúce bolesti, potom by sa mala dohodnúť s gynekológom.

Tailbone masáž

Bolesť v kostrčoch vyžaduje včasnú liečbu. Na zvýšenie účinku liekovej terapie možno masírovať. S ním nielen zmierňuje svalové napätie, ale tiež zmierňuje bolesť.

Lekársky zákrok sa vykonáva v polohe na chrbte vysoko kvalifikovaným špecialistom. Na vykonanie masáže musíte použiť pevný gauč.

To zabráni ohnutiu chrbta v bedrovej oblasti. Veľmi účinný spôsob liečby ochorenia kostrčou u žien, príznaky postupne zmiznú a cítite sa lepšie.

Masáž je charakterizovaná mechanickými účinkami na postihnuté miesto. Počas masáže je možné použiť rôzne lieky, napríklad masť alebo éterický olej, čím sa zlepšujú terapeutické účinky.

Ak sa zistí zápal, postup je prísne zakázaný. Pri zvyšovaní telesnej teploty sa neodporúča ani liečba pomocou tejto metódy. Ak má pacient na tomto mieste malígnu rakovinu, je zakázané ju masírovať.

Aby masáž pôsobila čo najefektívnejšie v mieste, kde bol kostrč bolí u žien, symptómy, ktorých liečba je vzájomne prepojená, používajú univerzálne techniky.

Najčastejšie sa masáž vykonáva hladením, trením, lisovaním. Výber priebehu liečby a trvanie procedúry sa uskutočňuje v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta.

Bolestivosť prináša ženám nepríjemné pocity. Preto je potrebné túto patológiu včas odstrániť. Ak je bolesť veľmi výrazná, žena by sa mala obrátiť na lekárske stredisko na diagnostiku a liečbu. Na urýchlenie procesu spracovania sa môžu použiť ďalšie metódy vo forme manuálnej terapie alebo masáže.

Čo ak sa obávate bolesti v zadku, ktorá sa vzdáva

Gluteálne svaly hrajú dôležitú úlohu pri rôznych pohyboch dolných končatín človeka, vrátane chôdze, behu, squattingu a pod.

Existujú veľké, stredné a malé gluteus svaly, z ktorých každá má špecifickú funkciu.

Anatomické vlastnosti

Najviac masívny a veľký je gluteus maximus, ktorý tvorí reliéf a výbežok tejto časti tela. Je to štvorhlavý sval, ktorý spája chrbticu a panvu, so zadnou časťou hornej tretiny stehennej kosti.

Medzi funkcie veľkého svalu patria:

• ohyb a predĺženie bedra;
• kyčle otočiť von;
• abdukcia bedra nabok a zarovnanie do stredu.

Ďalším najväčším - svalom gluteus maximus - je sval tricepsu, z ktorého väčšina sa nachádza priamo pod svalom gluteus maximus. Tento sval je dobre vyvinutý a poskytuje krásnu bočnú stranu.

Stredný sval je zodpovedný za:

• zatiahnutie nohy;
• rotácia bedrového kĺbu in / out;
• stabilizuje telo a nohy pri pohybe - napríklad pri chôdzi.

Najmenšia veľkosť je malý sval zadku, ktorý sa nachádza priamo pod stredným svalstvom. Ide o ploché tricepsy, ktoré sa zúčastňujú na takýchto gestách:

• zatiahnutie nohy;
• rotácia bedrového kĺbu in / out;
• udržanie trupu vo vzpriamenej polohe.

Bolesti zadku sú vážne!

Ak bolesť v zadku dáva v nohe, je to skôr vážny príznak, ktorý môže indikovať závažné ochorenia alebo patológie.

Ak pocítite nepríjemné pocity v tejto oblasti, bez ohľadu na to, čo sú sila a trvanie, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Otravná a silná bolesť v zadku, ktorá sa šíri na nohu, môže byť príznakom alebo dôsledkom takýchto chorôb, ako napríklad:

• bolesť dolnej časti chrbta;
• medzistavcové prietrže;
• ischias;
• vývojové patológie pohybového aparátu;
• artróza;
• poruchy obehového systému bedrového kĺbu;
• zhubných nádorov.

Pacienti sa zvyčajne sťažujú na bolesť vľavo alebo vľavo od stehna a dole pozdĺž nohy, uprostred zadku, akútne a boľavé, zhoršené fyzickou námahou.

Bolesť v zadku, siahajúca až po nohu, sa zvyčajne vyskytuje v bedrovej chrbtici a šíri sa nižšie.

To môže byť prejav osteochondrózy, radiculitídy, zakrivenia chrbtice, prietrže a prasknutia vláknitého kruhu.

Tie isté pocity, ale na ľavej strane môžu mať úplne odlišný charakter, napríklad hypotermiu alebo zranenie.

Nepohodlie medzi zadok je zvyčajne spôsobené poruchami konečníka, kostrčou a panvovými orgánmi.

Takáto bolesť môže byť výsledkom traumy, patológií kostí chrbtice alebo panvových orgánov (maternice, príveskov, močového mechúra).

Neurologické abnormality, stres a nepokojné psychologické pozadie môžu tiež často slúžiť ako povaha bolesti v nohe.

Intenzita môže byť identifikovaná konštantné otravné, ostré (bolesti chrbta), zhoršuje náhly pohyb a oslabenie bolesti.

Diagnóza každého pacienta je nevyhnutná na presné určenie etymológie ochorenia, pretože symptómy sa často zhodujú.

Osteochondróza - bolestivá patológia

V poslednej dobe stále viac a viac mladých ľudí trpí osteochondrózou, ktorá je ovplyvnená veľkým množstvom faktorov - tu je ekológia, potreba stráviť veľa času v sede a tak ďalej.

Táto bolesť je zvyčajne neustála bolesť a zvyšuje sa fyzickou námahou a náhlymi pohybmi. To je sprevádzané ďalšími príznakmi - bolesť v dolnej časti chrbta, zvýšený svalový tonus zadku, znížená citlivosť v dolných končatinách, slabosť svalov dolných končatín a ďalšie.

Liečbu osteochondrózy vykonáva neurológ na základe sťažností pacienta a potrebného výskumu (röntgenové vyšetrenie, tomografia). Predpísané sú protizápalové lieky so širokým spektrom pôsobenia, masáž, fyzioterapia.

Medzistavcové prietrže

Akútna silná bolesť chrbta cez zadok pohybujúca sa v nohe je zaznamenaná počas prietrže medzistavcových platničiek. Strana, na ktorej sú najsilnejšie pocity, závisí od toho, ktorá strana koreňa nervu chrbtice je ovplyvnená.

Hlavný symptóm je sprevádzaný porušením citlivosti kože, nepríjemným brnčením alebo necitlivosťou končatín. V závažnejšej forme, pri nervovom upínaní, poruche panvových orgánov, môže nastať retencia moču a problémy s defekáciou.

Medzistavcovú herniu lieči ortopedický chirurg alebo neurológ s pomocou pacientových sťažností, všeobecnej diagnostiky a špeciálnych štúdií (MRI, röntgenové žiarenie, tomografia). Taktiež môže byť predpísaná chirurgická liečba závažného ochorenia.

Lumbosakrálna radiculitída

Toto ochorenie sa všeobecne vzťahuje na prejavy bolesti spojené s podráždením nervových koreňov miechy.

Osteochondróza a vertebrálna hernia môžu byť tiež klasifikované ako ischias, ktorých jasnými zástupcami je akútna bolesť chrbtice, dolnej časti chrbta, zadku a nohy.

Možno konštatovať, že ide o radiculitídu tromi všeobecnými príznakmi:

• bolesti opísané vyššie;
• prítomnosť motorických porúch - znížená svalová sila, slabosť v nohách;
• zhoršenie citlivosti kože - necitlivosť prstov, brnenie v končatinách a tak ďalej.

Samotná ischias nie je klinickou diagnózou, ale dôsledkom ochorenia, ktoré musí kvalifikovaný špecialista určiť a predpísať vhodnú liečbu. Bolesť zmierňuje protizápalové lieky a lieky proti bolesti.

Patológie vývoja pohybového aparátu

Časti ľudskej kostry tvoria jeden prepojený systém. Odchýlky od normy na jednom mieste nevyhnutne ovplyvnia iné časti systému. V dôsledku toho nesprávne rozdelený svalový tonus povedie k stláčaniu nervov a bolesti v zadku a iných častiach tela.

Väčšina utrpenia je spôsobená zmenami v bedrovom stĺpci, ktoré sú plné bolesti v oblasti zadku so šírením sa po ľavej, pravej nohe, alebo na oboch stranách naraz.

Jednou zo spoločných patológií je plochá noha, ktorá prináša zmenu v celej konštrukcii pásu dolných končatín.

Záťaž na chodidlo je teda nesprávne rozložená, poloha a poloha panvy sú narušené, čo skôr alebo neskôr vedie k bolesti v bedrovej oblasti, zadku a dolných končatinách.

Pri artritíde je bolesť ostrá a pálenie

Osteoartróza je závažné ochorenie sprevádzané degeneráciou artikulárnych tkanív a poškodením ich funkcií. Tento proces je sprevádzaný takými pocitmi ako bolesť v kĺbe, zadku, nohe, slabín.

Prvá fáza artrózy sa prejavuje výskytom bolesti v ischiatickej oblasti počas cvičenia alebo dlhej chôdze, ktorá je boľavá v prírode.

Druhá fáza sa vyznačuje silnejšími nepríjemnými pocitmi, ktoré siahajú až do slabín a stehien.

Tretia fáza je sprevádzaná neustálym utrpením pacienta. Liečbu a diagnostiku vykonáva neurológ alebo ortopéd.

Poruchy obehového systému v bedrovom kĺbe

V tomto prípade môžeme hovoriť o dvoch možnostiach:

1. Dlhodobé stláčanie ciev zásobujúcich svaly zadku. To môže byť spôsobené dlhým sedením, napríklad pri prejazde na dlhé vzdialenosti alebo sedavej kancelárskej práci. Bolesť sa vyskytuje v zadku a dáva dolnej končatine, tam je necitlivosť, brnenie, a tak ďalej. Aby ste sa zbavili nepríjemných pocitov, môžete jednoducho stáť na nohách, čím vám dávate možnosť obnoviť krvný obeh.
2. Porušenie prietoku krvi v ileálnej tepne, ktorá kŕmi dolné končatiny. To je nebezpečný a vážny symptóm, ktorý môže byť výsledkom chorôb, ako je trombóza, ateroskleróza a zhubné nádory.

Symptómy tohto prípadu zahŕňajú: slabosť v nohách, porušenie citlivosti kože, znecitlivenie, brnenie, vzhľad poranenia, porušenie chôdze. Je dosť ťažké diagnostikovať patológiu ciev a je potrebné vykonávať röntgenové žiarenie iliakálnych artérií zavedením kontrastnej látky.

Zhubné nádory

Ťahové a šijacie bolesti v zadku s rozšírením na jednu alebo obe nohy môžu tiež indikovať prítomnosť nádorov.

Takže, lymfosarkóm ovplyvňuje kostru panvy a je vyjadrený rastúcou bolesťou zadku a nôh; rakovina krvi (myelóm), osteóm - postihuje kosti a panvy vrátane. Rozrastajúce sa metastázy môžu tiež viesť k vyššie uvedeným symptómom.

Stojí za poznanie a porozumenie

Stojí za zmienku, že najčastejšie dochádza k bolesti v gluteálnych svaloch v dôsledku stláčania nervov a nervových koreňov.

Pod svalmi zadku je najmasívnejší nerv ľudského tela, nazývaný sedací nerv.

Je to on a jeho procesy, ktoré sú zodpovedné za inerváciu ľudských dolných končatín. Bolesť, ktorú človek zažíva, je reakcia nervových zakončení na zmeny, ku ktorým dochádza v dôsledku opuchu svalového tkaniva, miešania stavcov a tak ďalej.

Zníženie zápalu zmierni stav pacienta a cielená komplexná liečba príčiny bolesti pomôže zabrániť návratu nepríjemných príznakov.

Bolesť v zadku. Príčiny bolesti v zadku. Čo robiť s týmito bolesťami?

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Bolesť v zadku sa najčastejšie vyskytuje ako dôsledok poranenia panvy, na pozadí lumbosakrálnej chrbtice, s léziou bedrového kĺbu alebo so zápalom svalov a väzov gluteálnej oblasti. V niektorých prípadoch sa po nesprávnom vykonaní intramuskulárnej injekcie môže objaviť bolesť v danej oblasti.

Anatómia gluteálnej oblasti

Spodok gluteálnej oblasti je gluteálny záhyb, horná časť je hrebeň bedrovej kosti (horná časť panvovej kosti), vnútorná časť je sakrálna kosť a kostra chrbtice, zatiaľ čo vonkajšia hranica je zvislá čiara, ktorá pochádza z prednej hornej chrbtice (malá špicatá kosť). výstupok) Ilia a nasmerovaný na väčší trochanter (horný koniec tela femuru). Kostná základňa tejto oblasti je zadný povrch ileum a sedacieho kĺbu, laterálna časť sakrálnej kosti a kostrč, bedrový kĺb a horná časť stehennej kosti.

Koža oblasti sedacieho svalstva je pomerne hrubá a obsahuje veľké množstvo mazových žliaz. Podkožná tuková vrstva zadku je pomerne dobre vyjadrená. Má bunkovú štruktúru a je rozdelený jedným z listov povrchovej fascie (puzdro spojivového tkaniva) do tukového tkaniva gluteálnej a bedrovej oblasti.

Koža gluteálnej oblasti inervuje zadný kožný nerv stehna, končatiny bedrových nervov a vonkajšie vetvy sakrálnych nervov. V tukovom tkanive ležia vetvy zadných sakrálnych a bedrových nervov. Naproti tomu zásobovanie podkožného tkaniva arteriálnou krvou nastáva v dôsledku dolnej a hornej gluteálnej artérie. Hlbšie tkanivá sú vyživované vetvami hornej gluteálnej artérie, lumbálnych artérií a ilio-lumbálnej artérie. Žily povrchovej vrstvy zadku sprevádzajú tepny a sú pripojené k hlbšej žilovej sieti. V lymfatických uzlinách a lymfatických uzlinách panvy dochádza k lymfatickej drenáži gluteálnej oblasti v dôsledku povrchovej a hlbokej lymfatickej siete.

Treba poznamenať, že množstvo svalov sa nachádza v gluteálnej oblasti. V závislosti od hĺbky ich výskytu sa niekedy označujú ako povrchové, stredné a hlboké svalové skupiny.

V gluteálnej oblasti sa nachádzajú nasledujúce svaly:

• Veľký gluteus sval. Najviac gluteus maximus sval sa nachádza najviac povrchovo a podobá sa kosoštvorec. Tento sval je schopný nielen rozopnúť a otočiť nohu (stehno) smerom von, ale aj narovnať a podoprieť trup. Sval gluteus maximus je pripojený na jednom konci k zadnému vonkajšiemu povrchu ilium, potom prechádza pozdĺž laterálneho povrchu sakrálnej kosti a kostrč a potom na druhom konci je pripevnený k stehennej a širokej fascii stehna. Tento sval je obklopený fasciálnym puzdrom, ktoré sa skladá z povrchového a hlbokého spojivového tkaniva. Medzi týmito listami sú fascial septa, ktorá rozdeľuje svaly do veľkého počtu svalov svalov. Počas hnisavého procesu, ktorý nastáva po nesprávnej intramuskulárnej injekcii, hnis roztaví hlboký hárok fasciálneho puzdra a ponorí sa do bunkového priestoru pod svalom gluteus maximus.
• Sval gluteus maximus leží o niečo hlbšie ako sval gluteus maximus. Je zapojená do únosu bedra smerom von a tiež narovnáva trup, ak je ohnutý dopredu. Tento sval pochádza z hrebeňa bedra a širokej fascie stehna a je pripojený k väčšiemu trochanteru femuru.
• Hruškovitý sval má tvar rovnoramenného trojuholníka a je zodpovedný za otáčanie stehien a nôh smerom von (vonkajšia rotácia). Tento sval je tiež schopný pri upevnení nôh nakloniť panvu v smere. Hruškovitý sval pochádza z bočného povrchu krížovej kosti. Potom svalové vlákna prechádzajú cez veľký sedací otvor z panvovej dutiny a posielajú sa do hornej časti väčšieho trochanteru femuru vo forme krátkej šľachy.
• Vrchný dvojitý sval je krátky prameň svalových vlákien, ktorý pochádza z ischiálnej kosti a je pripojený k trochanterickej fosse (fossa umiestnená na vnútornej strane väčšieho trochanteru). Funkcia tohto svalu je otočiť stehno a nohu smerom von.
• Vnútorný svauratorový sval je sval so splošteným tvarom, ktorý je na jednom konci pripojený k vnútornému povrchu panvovej kosti, potom je poslaný do malej ischiatickej diery a pripojený k trochanterickej fosse. Vnútorný uzamykací sval, rovnako ako vrcholový dvojitý sval, otáča stehno smerom von.
• Spodný dvojitý sval je reprezentovaný malým svalovým lanom. Tento sval začína od sedacieho svalu a je pripojený k trochannel fossa. Spodný sval sa otáča stehnom smerom von.
• Štvorcový stehenný sval má tvar obdĺžnika, ktorý je zakrytý svalom gluteus maximus. Sval pochádza z bočného povrchu ischiatickej hľuzy (malé vyvýšenie na zadnej spodnej ploche vetvy ischiatickej kosti) a viaže sa na hrebeň intertrochanter (hrebeň, ktorý sa nachádza medzi veľkým a malým trochanterom femuru). Tento sval otočí stehno smerom von.
• Sval gluteus maximus sa nachádza o niečo hlbšie a zúčastňuje sa aj abdukcie bedra. Jeden koniec tohto svalu je pripojený k vonkajšiemu povrchu krídla Ilium (horná časť kosti) a druhý k jednému z okrajov väčšieho trochanteru.
• Vonkajší svalový uzáver má tvar nepravidelného trojuholníka. Tento sval pochádza z uzamykacej membrány (membrána spojivového tkaniva, ktorá je natiahnutá medzi vetvami sedacieho a stydkého kosti). Potom sa zväzky svalov zbiehajú a pohybujú sa do šľachy, ktorá je pripojená k spoločnej kapsule bedrového kĺbu. Vonkajší blokovací sval otočí stehno a nohu smerom von.

Panvová kosť, bedrový kĺb a väzivový aparát femuru sú umiestnené vedľa svalovej vrstvy.

Na tvorbe bedrového kĺbu sa podieľajú dve štruktúry: acetabula a hlava stehennej kosti. Z hľadiska tvaru je tento spoj sférický kĺb, ktorý je schopný vykonávať pohyby v troch rovinách naraz (viacosový spoj). Aj tento spoj je schopný vykonávať rotačné pohyby. Kapsula bedrového kĺbu je extrémne silná a zachytáva nielen hlavu femuru, ale aj časť krku. Stojí za zmienku, že kĺbové povrchy hlavy stehennej kosti a acetabula sú pokryté vrstvou hyalinného tkaniva chrupavky, ktorá hrá úlohu tlmiča nárazov a zaisťuje dobré kĺzanie medzi kĺbovými povrchmi kostí.

V kĺbe sú intraartikulárne aj extraartikulárne väzy. Medzi intraartikulárne väzy patrí priečne väzenie acetabula a väzivo hlavy stehennej kosti. Prvá je natiahnutá v oblasti acetabula a druhá pochádza z pólu acetabula a je pripojená k jamke hlavy stehennej kosti. V hĺbkach tohto väziva prechádzajú krvné cievy, ktoré kŕmia hlavicu stehennej kosti. Medzi extra-artikulárne väzy patrí ileo-femorálny, pubicko-femorálny a ischiaticko-femorálny ligament. Ileo-femorálny väz je najsilnejším ligamentom v celom tele (jeho hrúbka môže dosiahnuť 1 centimeter). Vďaka tomuto zväzku je možné držať vertikálnu polohu tela. Tento väz vzniká z prednej dolnej bedrovej chrbtice a je pripojený k intertrochanterickej línii femuru. Lemový a femorálny ligament leží na spodnom povrchu kĺbu. Začína od hornej jamky stydkej kosti, potom sa vlieva do kapsuly bedrového kĺbu a je pripojená k malému špajzu. Väzba stydko-femorálnej kosti spomaľuje odstránenie vonkajšej strany stehna. Ischiaticko-femorálny väz sa nachádza za kĺbom. Na jednom konci sa pripája k acetabule a druhá k zadnému okraju väčšieho trochanteru femuru. Ischiaticko-femorálny ligament inhibuje pohyb stehna smerom dovnútra. Okrem toho sa v kĺbovej kapsule uvoľňuje akumulácia kolagénových vlákien (silné vlákna spojivového tkaniva), ktoré pokrývajú stred krčku femuru. Táto štruktúra sa nazýva kruhová zóna.

Krbový kĺb prijíma arteriálnu krv zo siete, ktorá je tvorená laterálnymi a mediálnymi tepnami, ktoré obklopujú femur, acetabulárnu vetvu obturátorovej tepny a vetvy horných a vyšších gluteálnych tepien. Odtok žilovej krvi sa vykonáva hlbokými žilami panvy a stehna (hlboká žila stehna, femorálna žila a vnútorná ileálna žila). Na druhej strane lymfatická drenáž prebieha cez lymfatické cievy do hlbokých trieslových lymfatických uzlín. Inervácia kĺbovej kapsuly sa uskutočňuje obturátorom, ischiatickým a femorálnym nervom.

Samostatné zváženie vyžaduje ischiatický nerv. Tento nerv je najväčší nerv v ľudskom tele. Tvoria ho všetky korene sakrálneho plexu. Ischiatický nerv prechádza cez štrbinu svalu piriformis, ktorý ho v niektorých prípadoch môže stlačiť a spôsobiť výrazný syndróm bolesti (ischias). Tento nerv inervuje väčšinu svalov gluteálnej oblasti (štvorcové svaly stehna, dolné a horné dvojité svaly, vnútorný sval svalu) a artikulárnu kapsulu (artikulárne vetvy sedacieho nervu). Tento nerv tiež inervuje celú dolnú končatinu (zadný povrch). V oblasti popliteálnej fossy prechádza do tibiálnych a peroneálnych nervov, ktoré inervujú kožu dolných končatín, všetky svalové skupiny a kĺby dolnej končatiny a chodidla.

V oblasti väčšieho trochanteru femuru je niekoľko synoviálnych vakov. Tieto vrecúška obsahujú vo vnútri synoviálnej tekutiny, ktorá je potrebná na zníženie trenia svalov a šliach počas pohybu. Aj v oblasti zadku sú dve hlboké priestory bunkového tkaniva. Prvým z nich je hlboký gluteálny priestor. Hlboký gluteálny priestor sa nachádza medzi hlbokou fasciou, ktorá pokrýva gluteus maximus a fasciu hlbokej vrstvy. V tomto bunkovom priestore sa nachádza ischiatický nerv, zmätené (sexuálne) cievy a nervy, ako aj dolný gluteálny nerv a cievy. Na druhej strane, nadbytočný bunkový priestor sa nachádza medzi fasciou svalu gluteus maximus a stredným svalom gluteus. V ňom sú vetvy horných gluteálnych nervov, ako aj krvné cievy.

Aké štruktúry sa môžu šíriť v zadku?

Bolesť v oblasti zadku je často spojená so zápalovým procesom. V závislosti od štruktúry, ktorá sa podieľa na zápalovom procese, sa charakteristika bolesti môže veľmi líšiť.

V oblasti sedacieho svalu sa môžu zapáliť tieto tkanivá:

• Koža. Niekedy hnisavé infekcie kože môžu viesť k bolesti v zadku. Porušenie integrity kože gluteálnej oblasti môže viesť k prenikaniu patogénov (najčastejšie hovoríme o stafylokokoch a streptokokoch) do mazových a potných žliaz, ako aj o vlasových folikuloch (vlasový hriadeľ). Var je najčastejším z týchto patológií. Pri tejto chorobe sú poškodené drieky vlasov a okolité tkanivá s tvorbou hnisavého jadra. Najvýraznejšie bolesti sú pozorované v dňoch 3 - 4, keď sa v oblasti jadra varu vyskytuje hnisavá fúzia tkanív (nekróza). Tiež sa môže vyskytnúť bolesť počas ektymy. Táto pyodermia (kožné lézie s pyogénnymi baktériami) je charakterizovaná výskytom bubliny s hnisavým obsahom na koži. V budúcnosti je absces povolený s tvorbou vredov, čo môže spôsobiť nepohodlie vo forme bolesti.
• Subkutánne tukové tkanivo sa môže tiež zapáliť a spôsobiť panikulitídu. Pri panikulitíde je tukové tkanivo poškodené a nahradené spojivovým tkanivom. V niektorých prípadoch toto ochorenie produkuje skôr veľké plaky a infiltráty, ktoré môžu stláčať krvné cievy a nervy, čo sa prejavuje silnou bolesťou.
• Synoviálne vaky. V niektorých prípadoch sa po nesprávnom vykonaní intramuskulárnych injekcií v zadku môžu objaviť difúzne hnisavé lézie synoviálnych vakov. Preto je dôležité vykonávať injekcie do vonkajšieho horného kvadrantu zadku. Najčastejšie hnisajú veľké vrecko ischiatickej hľuzy a vrecka, ktoré sa nachádzajú medzi zadným povrchom sakrálnej kosti a kožou.
• Svaly. Zápal svalov gluteálnej oblasti môže tiež spôsobiť bolesť. Napríklad trauma zadku alebo neúspešná intramuskulárna injekcia môže viesť k abnormálnemu napätiu svalu piriformis, ktorý zasa môže stlačiť ischiatický nerv a spôsobiť ischias.
• Kĺbové šľachy môžu byť zapálené v prípade poranenia alebo výraznej námahy dolných končatín. Hlavným príznakom trochanteritídy (zápal stehenných šliach) je bolesť, ktorá sa vyskytuje v puzdre - na vonkajšom povrchu gluteálnej oblasti. Bolesť je zvyčajne horšia počas dňa, pri chôdzi a takmer úplne ustúpi v neprítomnosti pohybu.
• Ischiatický nerv. Ischias alebo zápal ischiatického nervu nastáva, keď je daný nerv stlačený nejakým druhom tkaniva. Symptómy ischiasia závisia od stupňa kompresie nervového tkaniva, ako aj od oblasti, kde dochádza k tejto kompresii. Sciatica sa často prejavuje akútnou bolesťou v gluteálnej oblasti, ktorá sa pri sedení trochu zhoršuje. Niekedy sa v celej nohe objavuje brnenie, znecitlivenie alebo pocit pálenia. Stretnutie bolesť môže dôjsť pri pokuse vstať zo stoličky. Pri nástupe ochorenia nie sú príznaky zvlášť výrazné, ale s progresiou bolestivých záchvatov sa častejšie vyskytujú.
• Krbový kĺb môže nafúknuť ako dôsledok priameho zranenia, tak aj zavedenia patogénnych mikróbov do kĺbu (padajúce na ostrý predmet) a sekundárne, keď sú mikróby prenesené z iného zdroja hnisavej infekcie. Infekčná artritída (zápal kĺbov) vedie k silnej bolesti v kĺbe, čo znemožňuje pohyb. Keď je femur dislokovaný, prasklina alebo zlomenina tiež spôsobuje extrémne silnú bolesť v kĺbe.
• Kostné tkanivo. Niekedy môže byť kostné tkanivo a iné tkanivá bedrového kĺbu ovplyvnené infekciou tuberkulózou. V tomto prípade je bolesť pri nástupe ochorenia nevyjadrená, ale ako sa môže značne zhoršiť deštrukcia tkanív kĺbov. Kostné tkanivo môže tiež podstúpiť hnisavú-nekrotickú léziu (osteomyelitídu). V tomto prípade je syndróm bolesti jedným z hlavných príznakov.