Medzirebrová neuralgia je jednou z najbežnejších chorôb ľudského nervového systému, charakterizovaná bolesťou v hrudníku.

Táto choroba sa nepovažuje za nebezpečnú chorobu, ale s náhlym objavením sa jej príznakov je pacient pokrytý hroznou panikou.

Táto reakcia pacientov na výskyt ochorenia nie je prekvapujúca, pretože bolesť je veľmi podobná bolesti sprevádzajúcej srdcové infarkty.

Obsah

Čo je to? ↑

Intercostálna neuralgia je výskyt neznesiteľnej bolesti v oblasti interstrikálnych nervov.

Bolestivé pocity sa objavujú na chrbte, pozdĺž chrbtice a hrudníka, v medzikrstných priestoroch.

Vyvoláva ho zápal, stláčanie, poranenia a iné účinky.

Spôsobuje ↑

Rôzne faktory vedú k interkustálnej neuralgii:

• Choroby nervového systému. Častejšie vyvolávajú objavenie sa interkonstálnej neuralgie. Napríklad roztrúsená skleróza môže byť impulzom pre rozvoj tohto ochorenia.
• Infekčné procesy. Infekcie, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú telo, môžu spôsobiť príznaky neuralgie. Môže byť spôsobená tuberkulózou, lišajníkom alebo chrípkou. Dokonca aj bežné prechladnutie sa niekedy stáva vážnou komplikáciou - bolesťou v interkonstálnych nervoch.
• na lieky. Lieky odporúčané na dlhodobé užívanie prispievajú k vzniku komplikácií. Zložky liečiv, ktoré sa rozpadajú v tele, tvoria toxíny. Akumulácia škodlivých látok ovplyvňuje nervový systém a spôsobuje neuralgiu.
• Poranenie. Infekcia nervov vyplývajúca z poranení (mikrotrauma, najmä pravidelne sa opakujúca, nie výnimka) je začiatkom interkonstálnej neuralgie.
• Nádorové procesy. Nádory stavcov a rebier, kĺbov a väzov chrbtice, medzistavcových platničiek často spôsobujú výskyt ochorenia.

Príznaky a príznaky ochorenia ↑

Bolestivá bolesť pri medzichrstovej neuralgii v hrudníku, ktorá v niektorých prípadoch nadobudla bolesť, stláčanie alebo pichanie - hlavný príznak ochorenia.

Bolesti na hrudníku však nie sú jediným znakom interkonstálnej neuralgie.

Obr.: Stlačenie nervu s interkonstálnou neuralgiou

Kompresia interkonstálnych nervových vlákien, ktorá sa vyskytuje pri neuralgii, je sprevádzaná množstvom charakteristických znakov.

V priebehu bolestivých segmentov s postihnutými nervovými vláknami sa pozoruje necitlivosť kože, pocit brnenia a hyperémia. Pacienti majú plytké dýchanie v dôsledku poklesu objemu naplnenia pľúc vzduchom.

Toto ochorenie sa vyznačuje dvoma znakmi:

• Bolesť je spravidla pociťovaná v postihnutých interkonstálnych nervoch (zvyčajne jeden alebo dva), takže môže nadobudnúť charakter pásového oparu.
• Syndróm bolesti pri neuralgii je jednostranný. Príznaky sa objavujú buď na pravej strane alebo na ľavej strane. Hrudník je však často úplne zapojený do patologického procesu.

Existuje priama súvislosť medzi fyzickou aktivitou a výskytom syndrómu bolesti: zvyšuje sa bolesť pri najmenšom pohybe.

Bolesť vzniká na pozadí smiechu alebo kašľa, hlbokého dýchania alebo otáčania trupu. Zároveň sa v hrudných svaloch vytvára ochranný spazmus, ktorý zintenzívňuje bolesť.

Syndróm bolesti u žien sa nachádza v oblasti srdca a často sa objavuje počas menopauzálnych a postmenopauzálnych období uprostred hormonálnych zmien. U mužov sa bolesť nachádza častejšie na ľavej strane, na spodných rebrách.

U detí sa charakteristická bolesť vyskytuje v období intenzívneho rastu, keď kostra rýchlo rastie.

Ťažká bolesť v postihnutých oblastiach a kŕče sú hlavnými príznakmi, ktorými rozpoznávajú detskú interstrikálnu neuralgiu.

Medzi ďalšie príznaky patrí nadmerné potenie, zvýšená vzrušivosť, slznosť, nespavosť a koktanie.

Dôsledky ↑

Medzirebrová neuralgia nepredstavuje konkrétnu hrozbu pre zdravie alebo život pacienta.

Je však zamaskované ako závažné patologické stavy spojené s vnútornými orgánmi, alebo naopak, tieto choroby sú mylne považované za útok neuralgie.

Bolesť v medzirebrovom priestore je často zamieňaná s renálnou kolikou, cholecystitídou, angínou, pleurózou a množstvom ďalších ochorení.

Je dôležité rozlišovať záchvaty neuralgie od prejavov srdcového infarktu a angíny.

Keď srdcové infarkty nie sú pozorované v okolitých bolestiach, sú lokalizované v retrosternálnej oblasti. Bolesti bolesti spôsobené angínou sa odstránia nitroglycerínom.

Keď je bolesť neuralgickej povahy nitroglycerínu bezmocná, nemá žiadny účinok.

Bolestivé pocity pri srdcovom infarkte majú intenzívny charakter. Okrem toho, počas vývoja sa pokožka bledne u pacientov, dochádza k lepkavému a studenému potu, znižuje sa arteriálny tlak.

Ako môžem zmierniť bolesť? Čítajte tu.

Diagnostické metódy ↑

Lekárska konzultácia - prvá etapa diagnostiky symptómov interkonstálnej neuralgie. Lekár študuje snímky, predpisuje testy a lekárske vyšetrenia.

Predpisuje liečbu a usmerňuje konzultácie správnym odborníkom, zvyčajne neurológom alebo terapeutom.

Diagnóza záchvatov neuralgie má širokú škálu rôznych smerov, ale v každom prípade začína kompletnou zbierkou histórie ochorenia, zaťažuje pacienta, identifikuje minulé zranenia, sprievodné ochorenia a operácie.

Je povinné:

• manuálne a neurologické vyšetrenie, ktoré umožňuje určiť príčiny ochorenia;
• určiť lokalizáciu bolesti, svalového tonusu;
• posúdiť poruchy citlivosti, ktoré sa vyskytujú v končatinách.

V prípade potreby ustanovte ďalšie laboratórne štúdie.

Hlavné inštrumentálne diagnostické metódy používané u pacientov s podozrením na interkonstálnu neuralgiu sú:

• US. Táto metóda sa nepoužíva ako hlavná diagnostická metóda pre neuralgiu. Kostné tkanivo má vysokú hustotu, ktorá neumožňuje jasný pohľad na štruktúru chrbtice v čase ultrazvuku.
• Rádiografiu. Prostredníctvom tejto metódy sa študuje štruktúra kosti. Táto skôr informatívna technika poskytuje príležitosť na zistenie prítomnosti netraumatickej alebo traumatickej povahy. Röntgenové žiarenie sa uskutočňuje v priamom, šikmom a bočnom premietaní.
• Počítačová tomografia V tejto metóde sa skúmajú kostné štruktúry aj mäkké tkanivá. Keďže obrazy mäkkých tkanív sú na výpočtových tomogramoch rozmazané, počítačová tomografia sa používa viac na detekciu patologických zmien v kostných štruktúrach. Informatívny výskum sa stáva presnejším, ak sa počítačová tomografia vykonáva v spojení s myelografiou.
• Myelografia Výskumná metóda zahŕňa použitie kontrastnej látky injektovanej do miechového kanála. Je to hlavná metóda diagnostiky štruktúr mäkkých tkanív (nervových koreňov a miechy) vstupujúcich do miechového kanála.
• Kontrastná diskografia. Na základe zavedenia kontrastnej látky do medzistavcovej platničky, ktorá umožňuje diagnostikovať patológiu.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je vysoko informatívna bezpečná technika, vďaka ktorej je možné získať obraz orgánov a tkanív. MRI môže detekovať patologické zmeny v štruktúrach mäkkých tkanív: nervové tkanivá, svaly, väzy. MRI tiež odhaľuje degeneratívne zmeny v medziobratlových diskoch, hernia disku a ďalšie patologické stavy.
• Elektro spondylografia. Pomocou tejto počítačovej funkčnej diagnostickej metódy hodnotia stav spondylosystému a chrbtice, zisťujú ochorenie v ranom štádiu, určujú rozsah lézie, kontrolujú priebeh ochorenia a dynamiku liečby.

Liečba ↑

Ako a ako liečiť bolesť v medzikrstnom priestore?

Hlavnou úlohou pri liečbe tohto ochorenia je odstránenie nepríjemných príznakov neuralgie, bolestivých bolestivých pocitov.

V počiatočnom štádiu komplexnej liečby intercostálnej neuralgie je účinná:

• rehabilitácia;
• akupunktúra;
• laserová terapia;
• vitamíny (vitamíny B1, B6, B12 pomáhajú obnoviť poškodené nervové štruktúry).

V akútnom štádiu sa odporúča:

• Blokáda novokainínov;
• elektroforéza;
• Solux a UHF;
• injekcie sedatív;
• odpočinok.

Po odstránení akútnych symptómov sa vykoná diagnostika, zistí sa príčina, ktorá vyvolala atak, a začne sa liečba ochorenia spôsobujúceho interstimálnu neuralgiu.

Ak sa jedná o akékoľvek bežné ochorenie (nachladnutie, infekčné, alergické, depresia, diabetes mellitus), liečte ho.

Ak sa neuralgia objavila na pozadí ochorení chrbtice, potom je potrebné vykonať metódu komplexnej liečby postihnutej chrbtice.

Mäsová chrbtica je obnovená pomocou manuálnej terapie a terapeutickej masáže. Okrem toho sú predpísané regeneračné cvičenia, ktoré sú súčasťou fyzioterapeutických cvičení.

Neuralgia ženského dojčenia sa lepšie lieči bezpečnými metódami, ktoré nie sú schopné poškodiť matku ani dieťa: masáž, mierne teplo a gymnastiku.

Ako a čo liečiť doma?

Domáca liečba neuralgie zahŕňa 3 dni odpočinku na pevnom, plochom povrchu.

Užitočné je použitie suchého, mierneho tepla (elektrický ohrievač, vyhrievaný piesok, horčičná omietka alebo korenie) na choré segmenty. Suché teplo sa uvoľňuje a nepoškodzuje.

Nosenie korzetu poskytuje vynikajúce výsledky.

Foto: korzet s intercostal neuralgiou

Je potrebné vykonať terapeutickú gymnastiku (odporúčanú lekárom), vyhýbajúc sa ostrým zákrutám, pohybom a otočeniu tela.

Je potrebné vylúčiť vzpieranie a predĺžené sedenie.

Zmes glycerínu s jódom pomáha zmierniť bolesť doma.

Látky sa berú rovnako, vložia sa do banky s tmavým sklom a dôkladne pretrepú. Tampon je navlhčený touto zmesou a bez toho, aby sa dotýkal oblasti chrbtice, namažú (namiesto odierania) celý chrbát.

Dali na bavlnené prádlo (nie je potrebné zabaliť) a ísť do postele. Postup sa vykonáva 15-krát denne.

masáž

Masáž pre interstrikálnu neuralgiu je efektívna liečba, ktorá prináša úžasné výsledky.

Počas masáže sa svaly uvoľňujú a bolesť ustupuje.

Masáž prináša pacientovi úľavu.

Na terapeutickú masáž sa odporúča použiť ohrievaciu masť alebo krém. Zvyšujú relaxačný účinok.

Počas sedenia by sa mala vykonávať terapeutická masáž.

Počas zákroku sa medzirebrové priestory trenia a hladia hrotmi prstov. Okrem toho, s dvoma rukami, hniesť a trieť svaly chrbta. Niekedy sú ruky vzaté na "zámok" a trením svaly chrbta od pása k lopatkám.

akupunktúra

Niekedy pri interkonstálnej neuralgii sa akupunktúrna technika stáva najúčinnejšou.

Akupunktúra je účinná metóda, ktorá rýchlo odstraňuje bolesť.

Vďaka nej dosahujú odstránenie svalovej nerovnováhy charakteristickej pre hlboké chrbtové svaly v období exacerbácie ochorenia.

Manuálna terapia

Manuálna terapia sa začína po ústupe exacerbovanej formy interkonstálnej neuralgie.

Vďaka tejto technike je možné efektívne ovplyvniť stavcovú stavbu.

Niekedy táto liečba spôsobuje zhoršenie ochorenia.

Pred liečbou lekár vykoná manuálnu ručnú diagnostiku. Presne určuje spazmické svalové segmenty, prekrížené väzy kĺbov a vytlačené miechy.

Manuálne techniky pomáhajú obnoviť anatomicky korektné pomery kostola a medzistavcov, normalizovať a zlepšiť krvný obeh a metabolické procesy

Priemer otvoru, kde prechádza stlačený nerv, sa zvyšuje. V dôsledku toho sa odstráni bolesť, na medzistavcových platničkách sa obnoví tkanivový tón.

Manuálne ošetrenie mobilizuje zdroje vnútorných systémov pacienta.

Poskytuje účinnú pomoc pri liečbe ochorení, eliminuje opätovný rozvoj záchvatov v medzirebrovom priestore.

Ak manuálne postupy vykonáva skúsený vertebrolog, komplikácie sú vylúčené.

akupresúra

Pri bodovej masáži prstami tlačia na aktívne body spojené s jedným alebo druhým postihnutým orgánom.

Akupresúra je schopná stimulovať obranu ukrytú v tele, poskytovať psychologické pohodlie, zmierniť bolesť.

Liečba liekmi

Pre neuralgické bolesti je prvoradá terapia liekmi.

V prípade prvých príznakov neuralgie je dôležité poradiť sa s lekárom.

Zvyčajne, keď je predpísaná neuralgia:

• Prostriedok na odstránenie hlavného symptómu je bolesť: spazgan, sedalgin alebo analgin.
• Protizápalové lieky: piroxikam, diklofenak, indometacín, ibuprofén a voltaren. Navonok sa tieto lieky používajú vo forme mastí a interne vo forme kapsúl, tabliet a injekcií.
• Lieky ako viperalgin, vipratox, apizartron a virapin, obsahujúce včelie a hadie jedy, značne uľahčujú stav pacientov.
• Svalové relaxanty Sirdalud, baklofen, clonazepam (zmierňujú jednu z príčin neuralgie - svalový spazmus).
• Vitamíny skupiny B, ktorých defekt negatívne ovplyvňuje nervový systém a vyvoláva medzirebrovú neuralgiu.
• Anestetiká (lidokaín a novokaín), ktoré v akútnych stavoch vykonávajú blokádu intramuskulárnou injekciou.
• Upokojujúce lieky sú predpísané pre nespavosť, vyvolané neznesiteľnými neuralgickými bolesťami.

Foto: liek spasgan vo forme tabliet a injekcií.

Fyzioterapia a cvičebná terapia

Vplyv elektromagnetických a magnetických polí, ultrazvuku, infračerveného žiarenia a UV žiarenia, elektroforézy a ďalších fyzikálno-terapeutických metód pomáha v boji proti intersticiálnej neuralgii.

Video: Cvičenie

A vďaka fyzikálnej terapii sa obnoví správny pohyb rebier, uvoľnia sa svalové kŕče a tón.

banky

Symptómy neuralgie sú eliminované masážnymi plechovkami.

Suché plechovky sú rozložené po zadnej časti chrbta a krížovej kosti.

Liečba neuralgie s plechovkami je neškodný, jednoduchý a účinný spôsob, ako sa zbaviť bolestivých pocitov.

Metóda je vhodná pre takmer každého, nemá žiadne kontraindikácie.

Počas tehotenstva ↑

Počas tehotenstva sa intercostal neuralgia považuje za pomerne vážny problém. To si vyžaduje náležitú pozornosť, ktorá pomôže vyhnúť sa komplikáciám pre omrvinky a jeho mama.

Účel liečby pre tehotné ženy trpiace neuralgiou, výlučnou výsadou lekára, ktorý je schopný kompetentne vybrať individuálnu schému komplexnej liečby pre ženy.

Mnohí pacienti radšej odmietajú lieky, aby nepoškodili dieťa. Sú obmedzené na užívanie vitamínov, pomocou mastí a suchého tepla, odpočinku na lôžku, cvičení.

Gymnastika s neuralgickými bolesťami u tehotných žien je veľmi účinná. Cvičenie neumožňuje stagnáciu krvi v kĺboch ​​a chrbtici.

Novocainic blokáda tehotné ženy predpísané s opatrnosťou, vo výnimočných prípadoch, keď bolesť stáva neznesiteľné.

Video: gymnastika pre tehotné ženy

Je možné počas tehotenstva používať nesteroidné protizápalové lieky na liečbu interstrickej neuralgie? Prečítajte si o tom tu a tu.

Preventívne opatrenia ↑

Gymnastika je hlavným meradlom prevencie interstrikálnej neuralgie.

Na tento účel sa odporúča vykonávať cvičenia, ktoré podporujú rozvoj svalov, posilnenie a pohyblivosť chrbtice. Mali by ste sa vyhnúť podchladeniu, prievanom, nepohodlným postojom, nedostatočnej fyzickej námahe.

Je dôležité kontrolovať držanie tela, nezdvíhať nadmerné váhy, jesť racionálne a vyvážene, brať vitamíny, vyhnúť sa pôstu a mono-diéte.

Je potrebné zapojiť sa do liečby a prevencie ochorení vedúcich k neuralgii.

Video: aké cvičenia pomáhajú?

Hodnotenie liečby ↑

Pacienti, ktorí mali medzirebrovú neuralgiu o liečebných metódach, ktoré priniesli úľavu a úľavu od tohto ochorenia, reagujú odlišne.

Anatoly, 36 rokov:

Olga, 31:

Natalia, 47 rokov:

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!

Budeme chápať, ako odstrániť bolesť v interstrikálnej neuralgii

Nie je ťažké liečiť interstimálnu neuralgiu doma, hlavná vec je získať jasné odporúčania od špecialistu a vziať lieky podľa schémy. Okrem toho existuje veľké množstvo tradičných spôsobov spracovania a obkladov.

Hlavným problémom tohto ochorenia je silná bolesť počas pohybov, ktoré je ťažké zastaviť s drogami. Zvážte najúčinnejšie metódy riešenia bolesti a najúčinnejších liekov.

Ako zmierniť bolesť v medzirebrovej neuralgii a odkiaľ pochádza?

Príčinou bolesti pri neuralgii je zovretie nervového koreňa. Môže sa vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

1. Chlad (ťahy) - pod vplyvom rozdielu teplôt, svalov a spazmov, čo je dôvod, prečo stlačujú zdravé nervy;
2. Tehotenstvo je veľký plod a ostrá hmotnosť;
3. Choroby nervového tkaniva spojené s porušením jeho štruktúry;
4. Infekčné ochorenia;
5. Nadmerná fyzická aktivita, nepríjemný pohyb;
6. Sedavý spôsob života atď.

Zvláštnosťou syndrómu bolesti pri neuralgii je to, že vzniká spontánne a môže trvať niekoľko sekúnd až niekoľko minút a intenzita bolesti sa môže líšiť.

Tu sú hlavné faktory, ktoré vyvolávajú výskyt bolesti v interstrikálnej neuralgii:

• kašeľ, kýchanie;
• napätie, pokusy;
• ostré zatáčky tela;
• hlboké dychy;
• akékoľvek náhle pohyby.

V prvom rade je potrebné obmedziť ich mobilitu, aby nevyvolávali bolestivý útok. V prvých dňoch ochorenia sa odporúča prejsť na lôžko.

Ďalším dôležitým znakom bolesti pri interkonstálnej neuralgii (ktorá sa prejavuje aj ostrým pálením v hrudi) je ich absolútna identita s bolesťou vyvolanou infarktom myokardu. Preto je potrebné zavolať špecialistu do domu, aby mohol presne určiť diagnózu. Nezávisle môžete tiež skúsiť odlíšiť bolesť srdca od bolesti s neuralgiou.

Bolesť v srdci nezávisí od polohy tela a pohybov, zatiaľ čo syndróm bolesti počas opísaného ochorenia úplne zmizne, ak sa prestanete pohybovať a zaujmete si pohodlnú pozíciu v posteli.

Viac o princípoch a taktike úľavy od bolesti

Takže, ak ste presvedčení, že bolesť je spôsobená medzirebrovou neuralgiou, potom ich musíte začať odstraňovať. Základné princípy riešenia bolesti v tomto prípade:

1. Odstráňte svalové kŕče a uvoľnite napätie z svalov tela;
2. Eliminovať zápal, ktorý môže spôsobiť bolesť;
3. Vyvážiť emocionálne pozadie pacienta.

Začnite najlepšie s obmedzenou mobilitou.

Je potrebné ľahnúť si na pevný rovný povrch, svaly sa okamžite uvoľnia a všetky napätia v tele zmiznú. Zároveň si môžete vziať dávku sedatívneho lieku alebo piť bylinný čaj - emocionálna zložka v neuralgii hrá veľkú úlohu. Po týchto jednoduchých zákrokoch by záchvaty mali ustúpiť a prudká bolesť - ísť do matnej bolesti, ktorá môže byť eliminovaná užívaním piluliek na neuralgiu.

Uvoľnené teplé kúpele s éterickými olejmi a obkladmi tiež odstraňujú bolesť. Hlavným cieľom týchto metód je uvoľniť svaly, ktoré poskytnú rýchly analgetický účinok.

Ak žiadna z metód liečby bolesti nepomohla - musíte urýchlene zavolať lekára. Môže vyžadovať zavedenie silných analgetík na predpis, alebo v závažných prípadoch chirurgického zákroku.

Masáž v prvých dňoch ochorenia je kontraindikovaná. Začína sa robiť až od tretieho dňa a čo najšetrnejšie. Aby pacient necítil žiadne nepohodlie a bolesť.

Aká je bolesť

Neuralgia sa môže prejaviť odlišne v každej osobe.

Povaha bolesti bude závisieť od stupňa poškodenia nervového tkaniva, od príčiny ochorenia a od emocionálneho stavu pacienta.

Možné prejavy interstrikálnej neuralgie:

• bolesti môžu byť inej povahy: matné, ostré, boľavé, páliace, ale vždy sa objavujú pri najmenšom pohybe hrudníka;
• možný svalový spazmus, pocit "zúženia";
• odfarbenie kože v mieste poranenia - bledne alebo červené;
• ostré bolesti pri náhlom pohybe;
• bolesť môže vyžarovať do dolnej časti chrbta, hrudníka a lopatiek.

Časté pri interkonstálnej neuralgii je prejav bolesti v hrudníku.

A najdôležitejšie je správne diagnostikovať ich príčiny.

Ako odstrániť bolesť v interstrikálnej neuralgii

Okrem ľudových liečebných prostriedkov na zmiernenie bolesti v interstrikálnej neuralgii (obklady, kúpele a pod.) Sa používa veľké množstvo liekov - injekcie, pilulky, masti atď. Rýchlo a účinne eliminujú bolestivosť neuralgie a zápalu, čo je vo väčšine prípadov príčinou bolesti.

Prášky sú veľmi populárne - sú ľahko ovládateľné a pracujú menej efektívne ako zábery, ale trochu pomalšie.

Najčastejšie medzi nimi predpísané NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) a analgetiká. Zriedkavejšie, s výraznými svalovými kŕčmi, sú predpísané svalové relaxanciá - látky, ktoré reflexne uvoľňujú svaly.

Zvážte hlavné skupiny liekov a iné spôsoby pomoci pri nástupe bolesti v interstrikálnej neuralgii.

Všeobecné tipy

Aby bola liečba neuralgie úspešná, je nevyhnutné úplne obmedziť pohyb pacienta a udržiavať ho v teple, pretože nachladnutie prispieva k svalovému spazmu. Odporúča sa stráviť prvé tri dni v posteli a splniť niekoľko predpisov:

1. Miesto, kde pacient leží, musí byť tvrdé. Ideálny ak je ortopedický matrac. Ak nie, odstráňte všetky mäkké vankúše a perové postele.
2. Ak je na tele pevný korzet, potom sa musí nosiť celý deň.
3. Obmedzte príjem tekutín - až 1 liter denne (prvé tri dni).
4. Zasiahnuté miesto zahrejte aspoň dvakrát denne.
5. Neprehrievajte a vyhnite sa prievanom.

Príjem liekov by mal byť prísne v súlade so systémom.

Neúplná liečba môže spôsobiť recidívu ochorenia.

Ako zmierniť bolesť v interstrikálnej neuralgii: lieky

V závislosti od umiestnenia lézie a intenzity syndrómu bolesti neurológ predpisuje lieky z jednej alebo viacerých skupín. Bolesť sa často odporúča pomocou NSAID alebo konvenčných analgetík. Menej bežne používané svalové relaxanciá a lieky na predpis. Zvážte najčastejšie predpísané lieky.

analgetiká

Na zmiernenie bolesti doma je najlepšie začať s analgetikami. Základom väčšiny liekov v tejto sérii je metamizol sodný, ktorý sa vyrába pod názvom "Analgin".

Pôsobí na receptory bolesti, otupuje ich citlivosť.

Príčina bolesti nevylučuje, má výhradne symptomatický účinok.

Nesteroidné protizápalové lieky

NSAID sú lieky, ktoré pôsobia na zápalové mediátory. Majú trojitý účinok: analgetikum, protizápalové a antipyretické. Ideálne na zmiernenie príznakov neuralgie.

Najčastejšie používané NSAID sú druhou generáciou selektívneho pôsobenia, pretože nemajú negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt a nevyvolávajú rozvoj vredov zažívacieho systému.

Najčastejšie používané lieky:

Svalové relaxanty

Svalové relaxanty sú látky, ktoré sa používajú na zníženie svalového spazmu. Ovplyvňujú centrálny nervový systém a reflexívne zmierňujú svalové napätie. Najčastejšie sa používajú tieto lieky:

vitamíny

Vitamíny B sú zodpovedné za integritu nervových vlákien a ak sú nedostatočné, začína deštrukcia nervových buniek a ich membrán, ktoré prenášajú nervové impulzy do svalov.

Aby sa úplne odstránili príznaky neuralgie a zabránilo sa vzniku relapsu, mali by byť do liečby zahrnuté vitamíny:

Lokálne lieky proti bolesti: masť, krém, trenie

Na lokálnu a povrchovú anestéziu sa používajú masti obsahujúce NSAID:

Na zmiernenie svalového spazmu sa používajú zahrievacie masti, ktoré zahŕňajú extrakt z feferónky - kapsaicínu:

Masti by sa nemali používať v prípade poškodenia kože, alergických reakcií a dermatitídy. Ceny sú rozmanité, môžete si vyzdvihnúť masť v súlade s finančnými možnosťami.

Aby sa dosiahol rýchlejší účinok, môžu sa podať neuralgické snímky.

Vo svojom zložení obsahujú rovnaké látky ako tablety. Rozdiel bude len v rýchlosti konania.

masáž

Masáž je prísne zakázané používať na úľavu od bolesti v prvých troch dňoch choroby. Je spojený po prejdení akútneho obdobia ochorenia a je určený na elimináciu reziduálnych príznakov, prevenciu opätovného spazmu svalov a rozvoj relapsov.

Masáž pre neuralgiu by sa mala vykonávať len v prípade, že pacient nemá pocit ľahkej bolesti.

Základná technika pri masáži pre neuralgiu:

1. Hladenie - ľahko hladíte kožu pacienta, človek sa uvoľní a stane sa náchylným na hlavnú masáž.
2. Brúsenie - zvyšuje prekrvenie kože a horných vrstiev svalov. Trenie by malo byť aktívne, ale aby nedošlo k bolesti.
3. Miesenie. Je účinný po príprave svalov pre tento proces v dvoch predchádzajúcich fázach. Odstraňuje sa kŕč, zlepšuje sa krvný obeh a zlepšuje sa nervový impulz.

Po masáži sa určite zabalte do niečoho teplého a vyhnite sa prievanom a podchladeniu.

Najväčší účinok sa dosahuje pri masáži s liečivými mastami.

Iné spôsoby, ako zmierniť bolesť

Okrem liekov existujú aj iné spôsoby, ako zmierniť bolesť:

1. Horúci kúpeľ s éterickými olejmi;
2. Trenie jedľovým olejom Menovazin, obklady jódu s glycerínom atď.;
3. Špeciálna gymnastika;
4. Blokáda, ktorá sa vykonáva v ojedinelých prípadoch: miesto porážky je prerušené „Lidocaine“ alebo „Novocain“;
5. Fyzioterapia.

Spôsoby sa vyberajú individuálne a výhodne by sa mali dohodnúť s lekárom.

Lieky sa najlepšie používajú, keď boli vyskúšané všetky vyššie uvedené metódy.

Čo ak nie je možné zastaviť bolesť?

Ak žiadna z týchto metód neuvoľní syndróm, mali by ste okamžite kontaktovať ambulanciu. Možno, že dôvodom stále nie je neuralgia, ale iné ochorenie. Alebo poškodenie nervov je také veľké, že môžu pomôcť len nemocničné opatrenia alebo operácie.

Ďalšia profylaxia

Aby sa zabránilo rozvoju relapsov a zvýšila bolesť, musia byť splnené tieto požiadavky: t

1. Vyhnite sa stavu beriberi, pravidelne používať ako vitamíny vitamínu B skupiny B;
2. Nepodliehajte podchladeniu, nesedajte pod kresbami;
3. Zapojiť sa do fyzickej terapie;
4. Obráťte sa na špecialistu na akékoľvek menšie prejavy neuralgie;
5. Denné vykonávanie primeraného spevnenia;
6. Udržujte nervový systém v stabilite, v prípade potreby užívajte sedatíva.

Alternatívny názor na túto tému

záver

Bolesť Neuralgie je špecifická, preto je najlepšie ísť k lekárovi.

Ak sa rozhodnete zastaviť útok sami, prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je uistiť sa, že problém nie je v srdci.

Stojí za to začať úľavu od bolesti pomocou jednoduchých metód, postupne spájajúcich lieky. V prípade zlyhania liečby musíte okamžite vyhľadať lekára.

Aké sú bolesti v medzirebrovej neuralgii a ako ich odstrániť?

Príznaky interkonstálnej neuralgie sa vyskytujú v dôsledku podráždenia nervového koreňa v hrudnej oblasti, resp. Neurotická bolesť bude reagovať na koreň, ktorý je zapojený do procesu. Diagnóza by sa mala brať veľmi vážne, pretože môžete vynechať úplne vážne ochorenia, ktoré sa skrývajú za podobnými príznakmi, ako je infarkt myokardu, pneumónia a niektoré ďalšie.

Patológia sa vyskytuje tak v mladom veku, ako aj v prípade starších ľudí, je extrémne zriedkavé, aby boli deti diagnostikované, pretože zriedkavo majú faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia. Často existuje provokujúci faktor, ktorý spúšťa reťazovú reakciu symptómov, v niektorých je to fyzická aktivita, v iných je to hypotermia, u žien - nosenie dieťaťa v náručí alebo tehotenstvo.

Povaha bolesti v interstrikálnej nervovej neuralgii

S cieľom rozlíšiť symptóm a zistiť, ktorá časť tela sa prejavuje bolesťou, stačí vykonať niekoľko testov. Keďže interkonstálna neuralgia trpí nervovými koreňmi siahajúcimi od chrbtice, ich hlavná funkcia by sa mala pamätať.

Hlavnou funkciou pohybu v tejto oblasti je chrbtica, preto sa pri ďalšom útoku zvýši bolesť pri pohyboch v hrudníku. Obvykle sa vyskytuje neznesiteľná bolesť, ktorá prudko obmedzuje pohyb v tele. Keď sa pokúsite narovnať, bolesť sa zvyšuje, čo vás núti zostať v polovičnej polohe.

Vzhľadom k tomu, že rebrá sú pripojené k chrbtici, každý pohyb ich tiež spôsobuje bolesť. To je obzvlášť zreteľné s hlbokým dychom. Niektorí pacienti si navyše všimli, že v prednej časti útoku majú bolesti chrbta v oblasti lopatiek.

Bolesť sa často vyskytuje na jednej strane vľavo alebo vpravo, nad / pod hrudníkom trvá krátky čas, ale zvyškové príznaky zostávajú po dlhú dobu. V prípade tohto ochorenia to nezáleží, pretože nervové uškrtenie môže nastať na oboch stranách a výške rebier. Veľmi zriedkavo sa príznaky vyskytujú v hornej časti hrudníka, často na úrovni srdca, čo spôsobuje ďalšie obavy u pacientov. Bolesť v srdci alebo bruchu je často sprevádzaná neuralgiou, táto lokalizácia len indikuje postihnutý nerv.

Foto regiónu, kde bolí s interkonstálnou neuralgiou

Treba si uvedomiť, že ak to bolí na hrudi, je potrebné vylúčiť choroby orgánov, ktoré sú v regióne, a to pľúca a srdce.

Ak bolesť prichádza zo srdca, nezosilňuje sa pohybmi, ale skôr nejakým druhom fyzickej námahy. Predpokladajme, že pri chôdzi, keď sa zvýši pulz a krvný tlak, do srdca sa dostane viac krvi, jeho práca sa zvýši a objavia sa príznaky problémov s kardiovaskulárnym systémom.

Ak je problém v pľúcach, bolesť sa nezmení vôbec, keď sa zmení pozícia, a častejšie sa vyskytuje pri výdychu.

Medziústnicová neuralgia tiež nie je charakterizovaná kožnou vyrážkou, svrbením atď. Ak pár dní po útoku bolesti sa na jednej strane tela objavili charakteristické pupienky, môže to hovoriť o pásovom opare.

Bolesť prsníka u žien môže tiež indikovať ochorenie, ale na vylúčenie iných problémov sa odporúča konzultácia s odborníkom na prsník.

Klasický obraz. Aké bolesti sa môžu vyskytnúť pri interkonstálnej neuralgii:

• Akútny záchvat, náhla bolesť v hrudníku;
• Pacient sa nakloní dopredu a zamrzne v jednej polohe;
• Dýchanie sa koná, aby sa nezvyšovala bolesť;
• Strieľanie, prenikavý charakter bolesti;
• Útoky sa opakujú, ale v intervaloch medzi nimi nič neubráni;
• Často je v chrbtici akútna bolesť a nepohodlie;
• Trvanie útoku z niekoľkých sekúnd na niekoľko hodín.

Ako odstrániť bolesť

Treba si uvedomiť, že počas útoku pacient nebude schopný užívať žiadne rýchlo pôsobiace lieky. Tablety alebo dokonca injekcie nebudú mať čas konať tak rýchlo na nervovom systéme. Rôzne masti nie sú schopné eliminovať takéto intenzívne príznaky, aj keď sa používajú pravidelne. Existuje faktor, ktorý spôsobuje poškodenie nervov a má sa okamžite odstrániť.

Na zmiernenie tohto stavu je lepšie ľahnúť si na rovný povrch, môže to byť posteľ, lavička alebo podlaha. Pacient by mal byť upokojený a mal by mať určitý čas na odpočinok. Potom, čo ležal bez pohybu, symptómy zvyčajne začínajú ustupovať, ale to je na krátky čas dosť.

V núdzových situáciách môže byť bolesť zastavená silnými analgetikami alebo nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Ak sa chcete zbaviť interstálnej neuralgie, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý pošle na vyšetrenie a zistí príčinu porušenia.

Ďalej môže byť odporúčaný priebeh korekcie chrbtice na úplné odstránenie problému. Špeciálne cvičenia na úľavu od bolesti by sa nemali vykonávať, kým príčina nie je jasná, pretože si môžete ublížiť. Aby sa odstránila silná bolesť v rebrách, je potrebné eliminovať rôzne posuny v kĺboch ​​chrbtice a potom sledovať optimálnu záťaž na chrbte.

Interkonstálna neuralgia. Ako liečiť interstrikálnu neuralgiu

Jednou z najčastejších príčin bolesti na hrudníku je intercostal neuralgia. Toto ochorenie sa vyskytuje pri podráždení alebo porušovaní medzirebrového nervu, ktorého hlavným príznakom je akútna bolesť. Interkustálna neuralgia spravidla ovplyvňuje vek starších a senilných. Toto ochorenie sa vyskytuje aj u mladých ľudí (najmä u sedavcov, ale aj u plavcov) a niekedy aj u detí (najmä počas obdobia intenzívneho rastu). V našom článku budeme hovoriť o tom, prečo sa táto patológia vyvíja, aké sú klinické prejavy, princípy jej diagnostiky a liečby.

Čo je medzirebrový nerv

Z miechy v hrudnej oblasti je 12 párov miechových nervov. Sú tvorené senzorickými, motorickými a sympatickými vláknami. Každý nerv prechádza v medzirebrovom priestore pozdĺž spodného okraja rebra pod zodpovedajúcou medzirebrovou cievou medzi vonkajšími a vnútornými medzirebrovými svalmi zodpovednými za výdych a inhaláciu. V interkonstálnej neuralgii sa impulzy bolesti šíria nervovými vláknami do miechy a potom do mozgu. V dôsledku toho človek pociťuje bolesť.

Príčiny interkonstálnej neuralgie

Príčiny medzirebrovej neuralgie sú mnohé, ale ich podstata sa zmenší na dve:

• podráždenie alebo štiepenie medzirebrového nervu v medzirebrovom priestore;
• zovretie chrbtice miechového nervu v hrudnej chrbtici.

Strhnutie koreňov sa spravidla vyskytuje na pozadí takých ochorení chrbtice, ako je osteochondróza hrudnej oblasti, ankylozujúca spondylitída (Bechterewova choroba), spondylitída, intervertebrálna hernia, progresívna kyfóza a iné.

Väčšina prípadov interkonstálnej neuralgie vyplýva práve z podráždenia alebo zovretia nervu vláknami medzirebrových svalov v medzirebrovom priestore.

K svalovému spazmu môže dôjsť v dôsledku traumatického poškodenia, zvýšenej fyzickej aktivity bez zahriatia, psychoemotického stresu.

Na pozadí všeobecných alebo lokálnych hypotermií, infekčných chorôb (najmä herpesu) sa vyskytuje zápal vonkajších a vnútorných medzirebových svalov a s tým spojený kŕč.

Menej často sa intercostálna neuralgia môže vyvinúť na pozadí nasledujúcich ochorení:

• toxikoinfekcia potravín (akútna gastroenteritída);
• spondylopatie;
• ochorenie rebier a deformácia hrudníka;
• roztrúsená skleróza;
• alergické ochorenia;
• toxická (alkoholická) polyneuropatia;
• diabetes;
• ochorenia tráviaceho traktu, ktoré spôsobujú nedostatok v tele vitamínov B (chronická gastritída, kolitída, hepatitída, žalúdočný vred a dvanástnikový vred);
• aneuryzma hrudnej aorty.

Mikrotraumata získaná pravidelnou nadmernou fyzickou námahou, najmä v kombinácii s hypotermiou, môžu tiež znamenať interstrikálnu neuralgiu.

Klinické prejavy interkonstálnej neuralgie

Hlavným príznakom tohto ochorenia je bolesť pozdĺž medzirebrového priestoru. Intenzita bolesti môže byť rôzna: od ostrých, ostrých, ťažkých, streľba (častejšie) až po konštantnú, strednú intenzitu. Bolesť sa zvyšuje s pohybmi pacienta, s kašľom a kýchaním a dokonca aj s dýchaním. Osoba sa často nútene postaví: nakloní sa na postihnutú stranu, aby sa minimalizovalo množstvo pohybu v nej. Pri kašľaní, smiechu alebo kýchaní niektorí pacienti pevne tlačia svoju dlaň do postihnutého medzirebrového priestoru na ten istý účel: znížiť množstvo pohybu v tejto oblasti tak, aby bolí menej.

Veľmi často sa zvyšuje bolesť v medzichrstovej neuralgii pod prstami lekára, ktorý vykonáva palpáciu: ľahko nasníma smer bolesti pozdĺž nervu. Stojí za zmienku, že pacienti môžu charakterizovať svoje pocity nielen ako bolesť, ale aj ako pálenie, brnenie a v neskorších štádiách ochorenia - ako necitlivosť v medzirebrovom priestore.

S porážkou medzirebrového nervu na ľavej strane, bolesť často napodobňuje pocity v angíne pectoris: pacienti hodnotia bolesť ako pečenie, s ožarovaním (šírením) v ľavom ramene, lopatkou, chrbticou. Avšak angínová bolesť nezávisí od pohybov, kašľa, smiechu a iných vecí a navyše sa znižuje po užití nitroglycerínových tabliet alebo jeho analógov. Aby však táto významná kardiálna patológia nevynechala, lekár v pochybných prípadoch predpisuje pacienta s EKG. Je dôležité nezamieňať interkonstálnu neuralgiu s infarktom myokardu, pretože bolesť v ňom tiež neklesá z nitroglycerínu. Preto v prípade náhle vzniknutej bolesti v oblasti srdca by človek nemal zvádzať osud, dúfal v to najlepšie, ale je potrebné byť v bezpečí: zavolať sanitku a podstúpiť elektrokardiografiu.

V niektorých prípadoch, keď sú postihnuté nervy dolných rebier, povaha bolesti sa môže podobať pocitom počas renálnej koliky (náhle ostré bolesti v bedrovej oblasti kŕčovitého charakteru vyžarujúce na nohu alebo slabiny). V takýchto prípadoch by ste tiež nemali ťahať, ale je dôležité okamžite vyhľadať pomoc od špecialistov. Pamätajte si, že je lepšie byť ostražitý pri svojom zdraví.

Menej často môže intercostálna neuralgia replikovať prejavy ochorení, ako je napríklad pohrudnica, stenóza hrudnej aorty, mediastinálne nádory.

diagnostika

Lekár určí diagnózu typickej interstrikálnej neuralgie bez akýchkoľvek osobitných ťažkostí na základe pacientových sťažností, anamnézy ochorenia a života a tiež na základe výsledkov objektívneho vyšetrenia:

• pri vyšetrení priťahuje pozornosť sčervenanie alebo blanšírovanie kože nad postihnutým nervom;
• pri pohmate si pacient všimne bolesti pozdĺž postihnutého medzirebrového priestoru;
• Vyšetrenie srdca (palpácia, perkusia, auskultácia) nevykazuje žiadne patologické zmeny tohto orgánu.

Ak má špecialista pochybnosti o povahe syndrómu bolesti pacienta, pridelí mu ďalšie výskumné metódy, ktoré pomôžu potvrdiť alebo poprieť túto alebo túto diagnózu:

• EKG;
• rádiografia hrudníka;
• Ultrazvuk abdominálneho a retroperitoneálneho priestoru.

Liečba interstokálnej neuralgie

Terapia tejto patológie sa spravidla uskutočňuje v dvoch smeroch: zmiernenie stavu pacienta znížením a lepšou úľavou od bolesti a liečením ochorenia, proti ktorému sa objavila neuralgia.

Vo väčšine prípadov je pacient liečený ambulantne. Prvé 3-7 dní ochorenia (v závislosti od stupňa jeho závažnosti) je pacientovi ukázaný pokoj na lôžku. A jeho posteľ by mala byť plochá, pevná, s ortopedickým matracom alebo štítom pod obvyklým matracom. Zostať na posteli s previsnutou sieťou je absolútne kontraindikované: preto sa stav pacienta môže zhoršiť.

Všeobecná liečba liekmi

Pacient s interstrikálnou neuralgiou môže byť predpísaný v nasledujúcich skupinách:

• nesteroidné protizápalové lieky (meloxikam, diklofenak, rofekoksib a iné): nielen zmierňujú bolesť, ale majú aj výrazný protizápalový účinok nielen na postihnutý nerv, ale aj na, povedzme, chrbticu postihnutú osteochondrózou; môžu byť podávané vo forme injekcií, tabliet alebo čapíkov (čapíkov);
• svalové relaxanciá (mydocalm, tolperil, sirdalud) - znižujú závažnosť priečne pruhovaného svalového spazmu;
• činidlá, ktoré upokojujú nervový systém (spravidla rastlinný - sedasín, Persen, Novo-Passit a ďalšie);
• B vitamíny (neurobion, neuro-rubín, milgamma a iné) - obnovujú poškodené nervové štruktúry a zlepšujú vedenie impulzov medzi nimi.

Lokálna liečba

V tejto časti by som chcela v prvom rade poznamenať suché teplo na postihnutom území. Mal by však byť zdrojom nepriameho tepla, napríklad pleteného predmetu alebo vlneného šatku. Horúce predmety, ktoré sa majú pripojiť k postihnutej oblasti, sú nielen nerentabilné, ale aj škodlivé. V prípade neintenzívneho zahrievania sa lokálny prietok krvi v oblasti stáva aktívnejším, avšak pri ochladzovaní sa pozoruje reverzný účinok: zvýšenie edému a zvýšenie syndrómu bolesti.

Môžu sa tiež použiť masti a gély obsahujúce nesteroidné protizápalové liečivá (NSAID). Sú to lieky ako dolobén, dip-relif, fastum-gel a iné.

Iné masti alebo roztoky, ktoré neobsahujú nesteroidné protizápalové lieky, ale obsahujú anestetiká, majú látky s reflexným účinkom tiež analgetické účinky. Jedná sa o lieky, ako sú menovazin, kapsikam, a finalgon - môžu byť tiež použité na liečbu intercostal neuralgia.

Relatívne nová dávková forma na liečenie tejto patológie a iných zápalových ochorení muskuloskeletálneho systému sú transdermálne náplasti. Sú impregnované jednou alebo viacerými protizápalovými a analgetickými látkami, ktoré sa po nalepení na postihnutú oblasť pomaly uvoľňujú a pôsobia priamo na postihnutý nerv. Jedným z týchto liekov je voltaren. Môže sa tiež použiť náplasť so špeciálnym zložením, ktoré neobsahuje NSAID, hormóny a iné zvyčajné látky, ale má výrazný analgetický a protizápalový účinok - nanoplastový forte.

Neléčebná liečba

Ak sa odstránia akútne príznaky interkonstálnej neuralgie, metódy nefarmakologickej liečby pomôžu rýchlejšie obnoviť funkcie postihnutých oblastí, a to:

• terapeutická masáž (zlepšuje metabolické procesy v paravertebrálnych svaloch, vedie k tónu, znižuje opuchy, zmierňuje bolesť);
• fyzioterapeutické cvičenia (cvičenia na posilnenie svalového systému chrbtice, predpísané lekárom pre konkrétneho pacienta);
• manuálna terapia (prostredníctvom toho sa normalizujú spojenia medzi stavcami, eliminuje sa nevracia nervu);
• akupunktúra;
• fyzioterapia (magnetoterapia, laserová terapia, elektroforéza, UHF).

Recepty tradičnej medicíny

Metódy tradičnej medicíny pomôžu zmierniť zdravotný stav pacienta s medzirebrovou neuralgiou, ale vždy v kombinácii s tradičnou liečbou predpísanou špecialistom.

• Na zmiernenie bolesti by mala byť postihnutá oblasť namazaná čerstvo vylisovanou reďkovkou alebo chrenovou šťavou.
• Tiež s anestetickým účelom, môžete pripraviť tinktúru rue (2 polievkové lyžice surovín, zalejeme 250 ml vriacej vody a trvať 14 dní). Počas intenzívnych bolestí urobte na postihnutej ploche obklady.
• Zmierňuje bolesť a pleťové mlieko z duseného paliny (paru páleného dreva, potom ho rozdrvte do pastovitého stavu, pridajte olej rakytníka rakytníka a aplikujte ho na boľavé miesto).
• Ak pelargónie rastie u pacienta doma, môžete ho tiež použiť. Odtrhnite hárok a utrite ho na postihnuté miesto, zabalte ho do tepla.
• Do oblasti postihnutého nervu by sa mal aplikovať gázový obklad zvlhčený infúziou ľanových semien.
• Môžete si vyrobiť masť pomocou petrolatum a aspen púčiky. Rozdrvte obličky, pridajte vazelínu v pomere 1 diel vazelíny k 4 častiam obličiek. Rub do miesta najviac bolesti 2-4 krát denne.
• Pacient sa bude cítiť lepšie po teplom kúpeli s morskou soľou a šalviou.
• Môžete si vziať do liečivého vývaru (harmančekové kvety, lístky citróna, tinktúra valeriánu, pomarančová koža, med) - posilní nervový systém ako celok.
• Tradičnú medicínu si môžete kúpiť a pripraviť - v lekárni. Taký liek je korenie omietky. Pred použitím je potrebné postihnutú oblasť odmasťovať alkoholom, dobre vysušiť, potom aplikovať omietku a čakať na efekt. Po určitom čase začne pokožka pod omietkou upiecť. Nemôžete tolerovať prostredníctvom sily, týmto spôsobom môžete vážne spáliť kožu. Ak dôjde k intenzívnemu horeniu, mal by sa odstrániť omietku.

Prognóza a prevencia

S včasnou diagnózou a adekvátnou liečbou intercostálnej neuralgie a základného ochorenia dochádza k úplnému uzdraveniu.

Je ľahké pochopiť, že vzhľadom na mnohé príčiny ochorenia neexistujú pre ňu žiadne špecifické metódy prevencie. Aby sa znížila pravdepodobnosť jeho výskytu, je potrebné okamžite liečiť ochorenia, ktoré môžu spôsobiť interstimálnu neuralgiu, ako aj zabrániť stresu, vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe a hypotermii.

Intercostálna bolesť a liečba Neuralgia

Medzirebrová neuralgia je kolektívny pojem, ktorý sa používa na označenie stavov sprevádzaných bolesťou v hrudníku. Tento typ bolesti možno pozorovať pri rôznych patologických stavoch, ktoré vyplývajú z porážky rôznych systémov a orgánov.

V hrudnej mieche je 12 párov nervov (toľko ako chrbtice chrbtice). Sú prezentované vo forme prepojených nervových zväzkov vznikajúcich z prednej a zadnej časti miechy. Prvý vykoná funkciu motora a druhý citlivý. Každý nerv vystupuje z miechového kanála cez medzistavcový foramen, ktorý je rozdelený do 2 zväzkov - zadného, ​​ktorý ide do chrbtových svalov, a predného, ​​ktorý je medzirebrovým nervom. Prvý medzirebrový nerv prechádza pozdĺž okraja každého rebra a zvyšok vyplňuje medzirebrové priestory, ktoré sú v medzirebrových svaloch. V prípade, že z jedného alebo druhého dôvodu dôjde k podráždeniu alebo stláčaniu nervových zakončení, vyvíja sa medzirebrová neuralgia.

Štruktúra nervového nervu zahŕňa tri typy nervových vlákien: autonómne, motorické a senzorické. Vegetatívne vlákna riadia funkcie potných žliaz a krvných ciev, motorické vlákna poskytujú dýchacie pohyby, inervujú membránu a medzirebrové svaly a senzorické sú zodpovedné za rôzne typy citlivosti.

Na základe uvedených skutočností sa dospelo k záveru, že intercostálna neuralgia je dôsledkom zmien v interkonstálnych nervoch.

Príčiny interkonstálnej neuralgie

• Hypotermia tela;
• Patológia hrudnej chrbtice (osteochondróza, skolióza, herniovaná medzistavcová platnička, deformujúca spondylóza);
• Choroby nervového systému (polyradikuloneuritída, roztrúsená skleróza);
• Intoxikácia tela v dôsledku príjmu určitých liekov, ako aj účinok solí ťažkých kovov;
• Choroby vnútorných orgánov;
• Poranenia hrudníka a chrbta;
• Prenosné infekčné ochorenia;
• alergie;
• Oslabená imunita;
• Zhubné novotvary v pľúcach alebo pohrudnici;
• Kardiovaskulárna patológia;
• Hormonálne poruchy;
• Vystavenie bakteriálnym toxínom;
• Diabetes mellitus;
• Porušenie metabolizmu vitamínov pri chorobách tráviaceho traktu;
• anémia;
• Zneužívanie alkoholických nápojov.

Príznaky interstrikálnej neuralgie

Najcharakteristickejším príznakom interkonstálnej neuralgie je bolesť, ktorá sa nachádza na ľavej alebo pravej strane hrudníka. Spravidla sa rozprestiera pozdĺž medzirezortných priestorov a má paroxyzmálny pásový opar. Pri otáčaní tela sa zvyšuje kašeľ alebo kýchanie.

Syndróm bolesti môže často spôsobiť preťaženie jedného alebo viacerých svalov hrudníka, lopatky alebo ramena. V tomto prípade sa bolesť pri zatáčaní dopredu alebo pri pohybe rukou alebo lopatkou stáva intenzívnejšou. Bolesť v interstrikálnej neuralgii však môže byť sprevádzaná pálením alebo necitlivosťou pozdĺž nervového kmeňa (alebo jeho vetiev) a bolesť môže byť podávaná dolnej časti chrbta, chrbta, pod lopatkou alebo priamo do srdca.

S porušením, podráždením alebo poškodením prsných nervov vznikajúcich z stavcov V-VII, je syndróm bolesti lokalizovaný v procese xiphoidu a pripomína bolesť žalúdka. V prítomnosti degeneratívnych procesov v X-XII sú pozorované bolesti stavcov, ako pri zápal slepého čreva. S porážkou horných hrudných segmentov sa pacienti sťažujú na pocit cudzieho telesa v hrdle a za hrudnou kosťou. Tento stav sa často stáva príčinou porušenia procesu prehĺtania.

Rozdiely v interkonstálnej neuralgii od bolesti srdca

V prípade interstrikálnej neuralgie sa bolesť zvyšuje s hlbokou inšpiráciou a exspiráciou, zmenou polohy tela, kašľaním alebo kýchaním, chôdzou, ako aj prehmataním medzirebrových priestorov, v stave vzrušenia a stresu. Takúto bolesť nemožno odstrániť nitroglycerínom.

Intenzita bolesti srdca sa nemení hlbokým dychom alebo výdychom, so zmenou polohy tela. Patologický stav je spravidla sprevádzaný skokom krvného tlaku a pulz (srdcová frekvencia) je často narušený. Bolesť môže byť eliminovaná nitroglycerínom.

Klinické možnosti intercostálnej neuralgie

1. Podráždenie alebo stláčanie nervových zakončení, ktoré sa vyskytuje v najnižšej časti chrbtice. V tejto situácii sa bolesť objavuje v hornej časti hrudníka, pod a nad kľúčom. Bolestivé pocity sa zhoršujú ohýbaním trupu a otáčaním hlavy, bolesti môžu vyžarovať na krk, rameno alebo rameno.
2. Neuralgia hornej časti hrudnej chrbtice je sprevádzaná predĺženou bolesťou v hrudnej oblasti (kardialgia). Môže sa spojiť s bolesťou medzi lopatkami.
3. Škálovitá rebrová neuralgia. Tento stav je sprevádzaný predĺženým alebo krátkym prešitím alebo boľavými bolesťami. Môžu sa vyvinúť v medzikrúžkovej oblasti, tesne pod axilárnou fossou, na ľavej strane alebo v oblasti bradavky. V takejto situácii sa pozoruje bolesť počas inhalácie aj výdychu.
4. Intercostálna neuralgia, vyvíjajúca sa v prednej časti hrudnej steny. Sprevádzaný dlhotrvajúcou boľavou bolesťou, lokalizovanou v blízkosti hrudnej kosti alebo v axilárnej línii.

Lokalizácia bolesti pri interstrikálnej neuralgii

Lokálna bolesť

To môže byť spôsobené akýmkoľvek patologickým procesom zameraným na receptory bolesti rôznych tkanív, svalov, väzov, kože, šliach, kostí, kĺbových kĺbov atď. V tomto prípade sa bolesť vyvíja priamo v oblasti poškodenia.

Ožarujúca bolesť

Mechanizmus vývoja tejto bolesti dnes nie je úplne pochopený. Podľa odborníkov môže nervový systém nesprávne interpretovať zdroj bolesti kvôli prítomnosti spoločných ciest, ktoré umožňujú viscerálnu aj somatickú bolesť. Intenzívnejšie sú ožarujúce bolesti spôsobené napínaním, podráždením alebo stláčaním somatického nervu alebo nervového koreňa. Počas fyzickej námahy, kýchania alebo kašľa sa môže zvýšiť bolesť a môže sa často šíriť aj do postihnutej časti tela.

Odráža bolesť

Odrazená bolesť je spravidla dôsledkom vývoja patologického procesu vo vnútorných orgánoch (ochorenia retroperitoneálneho priestoru, aneuryzma aorty, patológia tráviaceho traktu, ICHS).

diagnostika

Vzhľadom k tomu, že bolesť vyvolaná interstrikálnou neuralgiou je dosť podobná bolesti, ktorá sa vyvíja pri pľúcnych ochoreniach alebo kardiovaskulárnych patológiách, mali by ste kontaktovať svojho kardiológa alebo pulmonológa, aby ste zistili správnu diagnózu.

V tejto situácii diagnostické opatrenia zahŕňajú:

• röntgenové snímky hrudníka;
• MRI;
• počítačová tomografia;
• X-ray vyšetrenie mäkkých tkanív miechy (myelografia);
• spondylography;
• funkčná diagnostika srdca (echokardiografia, elektrokardiografia atď.);
• diagnostické štúdium tráviaceho traktu.

Ak diagnóza neodhalí pľúcne, zažívacie a kardiovaskulárne patológie, pacientovi sa odporúča poradiť sa s neurológom, ktorý v prípade potreby odporučí liečbu.

Liečba interstokálnej neuralgie

Intercostálna neuralgia je patologický stav, ktorý vyžaduje patogenetickú a symptomatickú liečbu. V súčasnosti sú najúčinnejšími metódami fyzikálna terapia, akupunktúra, moxa terapia, spinálna trakcia, masáž a farmakopunktúra. S adekvátnou liečbou, spravidla po 1-2 dňoch, má pacient významné zlepšenie stavu.

Ako lieková terapia sa odporúča používať nesteroidné protizápalové lieky a svalové relaxanciá (znamená zmiernenie svalového spazmu).

Pri silnej bolesti je indikovaná injekcia liekov, ktoré majú rýchlejší účinok.

Poznámka: injekčné lieky sú ideálne pre pacientov s gastrointestinálnymi ochoreniami. Absorbujú sa do krvi, obchádzajú tráviaci trakt a nemajú negatívny vplyv na žalúdok.

Prevencia interkonstálnej neuralgie

Aby ste zabránili rozvoju interstrikálnej neuralgie, mali by ste neustále monitorovať svoje držanie tela, vyhýbať sa prievanom a podchladeniu, snažiť sa nezdvíhať závažia viac ako 10-20 kg a pravidelne sa zúčastňovať na fitness cvičeniach, jesť racionálne a vyvážene, vyhýbať sa vitamínom skupiny B, ak je to možné, vzdať sa alkoholických nápojov. Dobre sa osvedčila aj profylaktická masáž pomocou špeciálnych zahrievacích mastí, ktoré zlepšujú krvný obeh a lymfodrenáž.