Autorka článku: Alexandra Burguta, pôrodníčka-gynekológka, vysokoškolské vzdelanie v odbore všeobecné lekárstvo.

Charakter ochorenia

Najčastejším ochorením kĺbov je osteoartritída. Dnes má každá desiata osoba v produktívnom veku sťažnosti na bolesť v kĺboch ​​a chrbtici. S vekom sa tento trend zvyšuje. Je to spôsobené progresívnym rozvojom fyzickej nečinnosti, obezity, nárastom počtu infekčných a endokrinných ochorení v populácii a všeobecným zhoršením ekologickej situácie vo svete. Ale na zmiernenie prejavov choroby alebo dokonca úplne z nej zotaviť pod mocou každého. Len to chcem. Je úplne schopný prekonať takú komplexnú chorobu, ako je liečba osteoartrózy s včasnou a tvrdohlavou, aktívnou životnou pozíciou, ochota zmeniť obvyklý spôsob života na úplnejšiu a správnejšiu, aby sa riadila odporúčaniami špecialistov. Uvažujme podrobnejšie, ako bojovať proti osteoartritíde.

Ak chcete začať s, poďme sa pozrieť na hlavné príznaky ochorenia s cieľom rozpoznať prítomnosť tohto ochorenia a vyhľadať lekársku pomoc v čase. Osteoartróza má nasledujúce príznaky:

• bolesť v oblasti veľkých kĺbov, vznikajúca ráno, po námahe alebo neobvyklej polohe tela;
• stuhnutosť ranného kĺbu;
• obmedzenia pohybu, škrípanie v kĺboch;
• postupné zvyšovanie bolesti pri postupe ochorenia.

S výskytom bolesti v kĺboch ​​môžete vidieť na RTG snímke charakteristickú kompresiu kostného tkaniva priamo pod kĺbovou chrupavkou. Neskôr sa na okrajoch veľkých kĺbov objavia kosti (osteofyty). Teda osteoartritída môže byť diagnostikovaná v najskoršom štádiu jej vývoja, začať včasnú liečbu a predchádzať vzniku závažných následkov, často vedúcich k postihnutiu u ľudí.

Bolesť vám môže pripomínať najčastejšie akcie.

liečba

Ako teda liečiť osteoartritídu?

lieky

Použitie liekov proti bolesti. Hlavným dôvodom pre pacienta vidieť lekára pre osteoartritídu je bolesť. Bolesť v progresívnom štádiu ochorenia sa môže vyskytnúť aj od najmenšieho cvičenia alebo predĺženého pobytu v jednej polohe tela. To je pre pacienta veľmi znepokojujúce. Analgetiká centrálneho účinku (opioidné prípravky) sa používajú na odstránenie silnej bolesti. Tieto lieky sa prirovnávajú k psychotropným liekom, takže sa predávajú výlučne na lekársky predpis. Aby sa zabránilo rozvoju synovitídy (zápal synoviálnej membrány kĺbov) a zmiernili akútnu bolesť, kortikosteroidné hormóny sa aplikujú intraartikulárne.

Použitie nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak, ibuprofén). Okrem analgetického účinku má táto skupina liečiv tiež výrazné protizápalové vlastnosti. Priebeh liečby je krátkodobý, pretože takéto lieky majú škodlivý účinok na sliznicu gastrointestinálneho traktu, čo spôsobuje tvorbu erózií a žalúdočných vredov.

Použitie chondroprotektorov (chondroitín sulfát, kyselina hyalurónová, glukozamín sulfát). Tieto lieky sa používajú v dlhých kurzoch - jeden alebo viac rokov. Niektorí pacienti ich používajú nepretržite. Normálne sa chondrocyty (bunky chrupavky) syntetizujú a tvoria špeciálnu medzibunkovú látku, z ktorej sa vytvára tkanivo chrupavky. Pri osteoartritíde sa funkcia chondrocytov oslabuje a chrupavka sa začína zhadzovať. Chondroprotektory zabraňujú deštrukcii kĺbov a majú na ne posilňujúci účinok.

Použitie intraartikulárnej kyslíkovej terapie

Kyslíková nedostatočnosť kĺbov vyvoláva zvýšenú glykolýzu chrupavky a akumuláciu oxidovaného metabolizmu. Na ich oxidáciu je potrebný dodatočný kyslík, ktorý okrem toho môže tiež natiahnuť spojovaciu kapsulu a vytvoriť vykladaciu podložku. Na tento účel sa použil intraartikulárny kyslík. Prostredníctvom prepichnutia v kĺbe je zavedený ozón, vystavený laserovému lúču (singletový kyslík). Vykonávajú sa spravidla 4 takéto postupy, pričom interval medzi nimi je najmenej dva dni.

Liečba laserom

Liečba osteoartritídy pomocou laserového ožarovania je už dlho pozitívna. Laserová terapia má protizápalové, dezinfekčné, analgetické a stimulačné účinky.

Liečba osteoartrózy laserom

fyzioterapia

Po odstránení akútneho zápalu v kĺboch ​​a odstránení syndrómu bolesti je ukázané použitie fyzických procedúr a masáže.

Pri osteoartróze sa pred fyzioterapeutickými cvičeniami vykonáva vlastná masáž s cieľom zvýšiť krvný obeh, zvýšiť svalový tonus a urobiť cvičenia pohodlnejšie a bezbolestnejšie. Je možné použiť akupresúru, ktorá ovplyvňuje biologicky aktívne body tela.

Terapeutické cvičenia. Cvičenie pre osteoartritídu sa vykonáva v sede alebo v ležiacej polohe. Účelom takýchto cvikov je dať kĺbu ľahkú záťaž bez preťaženia. Neskúšajte cvičenia, ktoré spôsobujú bolesť. Všetky pohyby by mali byť hladké, s postupným zvyšovaním amplitúdy. Fyzikálna terapia zvyšuje krvný obeh a výživu tkaniva chrupavky, zabraňuje vzniku stagnácie a vzniku kontraktúr, znižuje bolesť a posilňuje svaly.

Využitie tepelných postupov, parafínové aplikácie pre bočné spoje.

Ultrazvukové ošetrenie, elektroforéza. Tieto techniky účinne odstraňujú bolesť a zmierňujú zápal v kĺboch.

Baroterapia je lokálna. Účinne zlepšuje krvný obeh v tkanive chrupavky kĺbu.

Kúpeľná liečba, použitie bahenných kúpeľov.

Denný režim, diéta a cvičenie

Pacientom s osteoartritídou je zakázané dlhodobo stáť, nosiť závažia, robiť ostré pohyby končatinami. V akútnej fáze ochorenia môže byť predpísaný pokoj na lôžku. Ak je potrebné zdvihnúť ťažký predmet, je potrebné rovnomerne rozložiť záťaž na obe ruky. Odporúča sa nosiť špeciálnu ortopedickú obuv a používať pohodlný nábytok v práci a doma, aby ste sa mohli ľahko dostať hore a nie náhodne zraniť.

Nadmerná hmotnosť spôsobuje dodatočné namáhanie kĺbov. Pri obezite je potrebné bojovať komplexne: prehodnotiť stravu, zvýšiť fyzickú aktivitu, vyšetriť endokrinológom (príčinou nadmernej hmotnosti sú často endokrinologické poruchy).

Pri osteoartritíde sa zobrazuje motorický režim. Kĺby vyžadujú mierne cvičenie. Počas pohybu je poháňané tkanivo chrupavky. Cvičenie rozvíja kĺby, nedovoľuje im "prerastať", pomáha posilňovať svalový rám, ktorý chráni chrbticu pred zranením. V počiatočnom štádiu ochorenia má kúpanie v bazéne vynikajúce výsledky: pacienti zaznamenávajú zníženie bolesti, zníženie svalového napätia a stuhnutosť kĺbov.

Rozhovor o ochoreniach kĺbov a osteoartritíde. Moderátorka hovorí ukrajinsky (a dosť) a lekár hovorí rusky a vysvetľuje tak jednoducho a jasne, čo je to:

Netradičné terapeutické metódy

• Apitherapy. Liečba chorých kĺbov s včelím jedom je celkom bežná. Včelí jed (apitoxín) obsahuje množstvo biologicky aktívnych látok, ktoré majú výrazný analgetický, protizápalový účinok. Okrem toho zlepšuje metabolizmus, prispieva k obnoveniu pohyblivosti kĺbov a úľave od bolesti. Žihadlo včiel sa vykonáva do dvoch týždňov. Táto technika je kontraindikovaná v prítomnosti alergie na včelie produkty a včelí žihadlá.
• Hirudotherapy. Vedené pomocou špeciálnych lekárskych pijavíc (rieka sa nedá použiť - môžu byť nákazlivé), ktorých slinné žľazy vylučujú špeciálnu látku hirudín, ktorá má dekongestantný, analgetický a protizápalový účinok. Okrem toho pijavica pôsobí na biologicky aktívne body tela, stimuluje ich a zlepšuje trofizmus tkanív. Kontraindikácie pre použitie hirudoterapie sú: tehotenstvo, hemofília, anémia, hypotenzia, alergické reakcie na hirudín, nízka zrážanlivosť krvi.

Liečba žihadla nie je všeliek, ale pomáha pri mnohých chorobách.

S neúčinnosťou vyššie uvedených metód liečby sa aplikuje chirurgická liečba a náhrada endoprotéz kĺbov. Čím skôr pacient vyhľadáva lekársku pomoc, tým vyššie sú jeho šance na úplné uzdravenie.

Osteoartróza kĺbov - symptómy, liečba modernými metódami

Osteoartróza (OA) ovplyvňuje nielen chrupavku, ako je artróza, ale aj iné kĺbové tkanivá. Môže sa vyskytnúť počas tehotenstva, u detí, starších ľudí. Príznaky osteoartritídy kĺbov sú tiež nerovnomerné, lekári predpisujú komplexnú liečbu, ale metódy sa vyberajú s prihliadnutím na vek pacienta, príčiny a klinický obraz ochorenia.

Diagnóza - prvý krok, ako sa zbaviť osteoartritídy

Deformujúca osteoartritída

Ochorenie je spôsobené degeneratívnymi dystrofickými zmenami vo všetkých tkanivách veľkých a / alebo malých kĺbov. To vedie k porušeniu formy artikulácie a postupnej strate jej funkcie.

Deformujúca osteoartritída (DOA) je nasledovných typov:

• zovšeobecnený;
• lokalizovaný (patológia ovplyvňuje jeden kĺb);
• primárne (nezistili dôvody pre rozvoj DOA);
• sekundárny (vzniká v dôsledku poranenia [post-traumatická OA] alebo na pozadí iného ochorenia).

Generalizovaná osteoartritída je DOA, ktorá ovplyvnila dva alebo viac dvoch kĺbov v rôznych anatomických oblastiach.

Lokalizovaná myseľ obsahuje OA, ktorá ovplyvňuje spoje nasledujúcich lokalizácií:

• sakroiliakálne kĺby;
• rameno (homár);
• lakeť;
• klavikulárno-akromiálna artikulácia;
• bedrový kĺb (koxartróza);
• kolená (gonartróza);
• členku;
• ram-navikulárne kĺby;
• chrbtica (osteochondróza);
• periférne kĺby (zápästia, ruky, nohy, iné oblasti).

Existuje aj "syndróm patellofemorálnej bolesti". Vyskytuje sa, keď OA ničí kĺb pozostávajúci z horného okraja patelly a femuru. Tento syndróm experti veria, že predzvesťou gonartrózy.

Robia ľudia v armáde s osteoartritídou

OA je bežný typ ochorenia, ktoré sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Neberte v armáde chlapcov s osteoartritídou tretieho alebo štvrtého stupňa. V prvej alebo druhej etape, OA rekruti sú pridelené kategórie B na nábor a dali oddych.

Pre osteoartrózu 1 - 2 stupne sa podáva oneskorenie až jeden rok

Kto z lekárov lieči osteoartritídu

Ak sa pacient rozhodol použiť ľudové prostriedky, potom sa musíte obrátiť na fytoterapeuta, aby ste si vybrali správne poplatky za lieky, ktoré pomáhajú pri chorobách kĺbov.

Je potrebné poradiť sa s nasledujúcimi odborníkmi:

Je vhodné poradiť sa s odborníkom na výživu a fyzioterapeutom, aby ste si vybrali správnu diétu, cvičenie, fyzioterapiu. Ženy s osteoartritídou, ktoré potvrdili tehotenstvo, by mali byť sledované nielen pôrodníkom-gynekológom, ale aj reumatológom.

Kde zistiť zdravotné postihnutie

Je potrebné kontaktovať odbornú lekársku a sociálnu komisiu. Lekári MSEK vyhodnotia zdravotný stav pacienta, ktorý mu pridelí postihnutie 1, 2 alebo 3 skupín, čo závisí od prítomnosti endoprotézy, rýchlej progresie OA alebo jej častých exacerbácií. Na získanie zdravotného postihnutia musí pacient predložiť odborníkom roentgenogramy, ambulantnú kartu s odbornými záznamami a prepustenie z nemocníc.

Faktory, ktoré spúšťajú nástup osteoartrózy

Dôvody pre rozvoj DOA môžu byť trvalé mikrotraumy, dysplázia a zápalové procesy v štruktúrach artikulácie, ktoré porušujú jej biomechaniku.

Nasledujúci patologický stav môže často vyvolať výskyt DOA:

• obezita;
• endokrinné ochorenia;
• ochorenia pohybového aparátu a svalového systému;
• nedostatok estrogénu a hormonálnu nerovnováhu;
• genetické poruchy.
• nadmerné namáhanie kĺbov.

Niekedy je podnetom pre výskyt ochorenia nedodržiavanie pitného režimu. Kvôli nedostatku tekutiny stráca kĺbová chrupavka svoju elasticitu a začína sa rozpadať. Oddelené fragmenty počas pohybu spôsobujú intraartikulárny zápal, ktorý je hlavnou príčinou bolesti v DOA.

Okrem toho sa rozlišujú tieto rizikové faktory: t

• vek nad 60 rokov;
• genetická predispozícia;
• prítomnosť chronických ochorení kĺbov;
• prevádzané operácie na kĺboch;
• fyzické preťaženie.

Prejavy osteoartritídy

Patológia má štyri stupne závažnosti, vyvíja sa pomaly. U detí a dospelých sa choroba často prejavuje rôznymi spôsobmi.

Príznaky počiatočnej fázy sú často zamieňané s únavou, pretože boľavá bolesť zmizne po odpočinku.

Všeobecné subjektívne príznaky osteoartritídy:

• stuhnutosť v oblasti poškodeného kĺbu po spánku;
• crepitus (počuť škrípanie, praskanie alebo vrzanie počas pohybu);
• zvýšená únava svalov;
• v priebehu času sa bolesť stáva trvalou a lieky proti bolesti nepomáhajú.

Progresia ochorenia je potvrdená takými príznakmi, ako sú periodické exacerbácie ochorenia a postupná deformácia kĺbu. Keď syndróm deformujúcej bolesti OA súvisí s neustálym zápalom kĺbových štruktúr, poškodením kostí a chrupavky počas pohybu. Amplitúda pohybov v kĺbe je znížená v dôsledku rastu osteofytov a postupného ničenia prvkov kostí a chrupaviek.

Pri osteoartróze je deformácia kĺbov eliminovaná chirurgickými metódami.

Objektívne znaky

Každý stupeň DOA sa líši rádiologickým a artroskopickým obrazom. Pomocou röntgenového žiarenia odborníci odhadujú množstvo poškodenia kĺbov.

Rádiografické príznaky osteoartritídy:

1. Keď prvý stupeň má menšie nešpecifické zmeny.
2. Keď druhý stupeň na obrázku ukazuje nejaké zúženie kĺbového priestoru, tvorba jednotlivých osteofytov. Deformácia kĺbového spojenia je zanedbateľná.
3. Tretí stupeň sa prejavuje viacnásobným rastom kostí. Medzera v kĺbe sa mierne zúžila.
4. Vo štvrtom štádiu vývoja OA sa na obrázku určí významná deformácia kosti, ostro zúžená artikulárna medzera. Osteofyty dosahujú veľké veľkosti.

Pozorujú sa vizuálne zmeny poškodených kĺbov: veľkosť kĺbov rastie, cítia sa hľuzy alebo vystupujú pod kožu, viditeľné sú zakrivenie prstov ruky a chodidla.

Pomocou artroskopickej kamery lekári hodnotia stav intraartikulárnych tkanív.

Artroskopické príznaky OA (Outbridge klasifikácia):

1. Prvý stupeň: neexistujú žiadne vizuálne zmeny alebo sú menšie.
2. Keď je druhým stupňom viditeľná heterogenita chrupavky. Na jeho povrchu sú trhliny, praskliny, škvrny alebo iné chyby.
3. Tretí stupeň: objavuje sa zväzok chrupavky, pozdĺž jeho okraja sa vytvára „okraj“. Zhoršuje sa závažnosť defektov v predchádzajúcom štádiu.
4. Vo štvrtom stupni je chrupavka zničená tak, že kosť je odkrytá, objaví sa veľká erózia, kongruencia je rozbitá (korešpondencia prvkov kĺbového povrchu navzájom).

Ako identifikovať chorobu

Počas počiatočného vyšetrenia lekár počúva pacientove sťažnosti a pozorne ho skúma. Potom sú popísané smery pre všeobecné a biochemické krvné testy, odber synoviálnej tekutiny pre laboratórny výskum.

Diagnostika hardvéru DOA zahŕňa nasledujúce metódy:

• artroskopia;
• ultrazvuk;
• Röntgenové lúče;
• magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia;
• termografia.

V procese diagnostiky lekári vylučujú podobné príznaky ochorenia.

Lekári vylučujú možné ochorenia kĺbov, ktoré majú podobné klinické prejavy. Prvou je diferenciálna diagnostika reumatoidnej artritídy (RA) a osteoartritídy.

Rozdiel RA od DOA

1. Pri RA, na samom začiatku ochorenia sa zápal prejavuje sčervenaním kože, opuchom kĺbov a bolesťou. S rozvojom DOA sa tieto príznaky vyskytujú oveľa neskôr.
2. Pri RA je narušená práca vnútorných orgánov, na prstoch sa objavujú reumatické uzliny. Osteoartróza nespôsobuje takéto zmeny.
3. Pri reumatoidnej artritíde sa na rádiografii deteguje osteoporóza, nie osteoskleróza.

Keď RA v krvi, laboratórni technici zistia zrýchlený ESR a prítomnosť reumatoidného faktora. Ak sa zistí vysoký obsah močoviny, potom môže mať osoba psoriatický typ artritídy. Rozdiel medzi osteoporózou a osteoartrózou spočíva v tom, že OA ničí iba kĺbové tkanivá, zatiaľ čo osteoporóza spôsobuje stratu kostnej hmoty v rôznych lokalizáciách.

Aká by mohla byť formulácia diagnózy:

1. Zovšeobecnená forma osteoartritídy: obojstranná koxartróza 3. stupňa, gonartróza pravého kolena 2 tbsp.
2. Lokálna osteoartritída: pravostranná omartróza, komplikovaná synovitídou.

Metódy spracovania

Terapeutické metódy sú vybrané individuálne. Všetky metódy by mali byť zamerané na zastavenie degeneratívnych procesov v kĺboch ​​a zachovanie ich funkčnosti.

farmakoterapia

Liečba liekmi sa predpisuje pred endoprotézou. Lieky eliminujú symptómy, spomaľujú progresiu ochorenia.

Endoprotetika plne obnovuje výkon končatín

Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu osteoartritídy:

• analgetiká (Baralgin, Analgin, Tramadol, Dexalgin);
• NSAID (Aceklofenac, Naproxen, Meloxikam, Nimesulid, Etotroksib, iné nesteroidné protizápalové lieky);
• chondroprotektory (Elbona, Glukosamin sulfát, Struktum).

Okrem toho predpisujte lieky na lokálnu liečbu OA štádia 1-3.

Lieky na osteoartritídu na vonkajšie použitie - masti, krémy, gély. Najčastejšie používané lieky sú:

Ochorenie 2. a 3. stupňa sa má liečiť aj intraartikulárnou injekciou. Injekcie sa uskutočňujú pod kontrolou ultrazvuku, aby sa zistila hĺbka prenikania ihly do kĺbovej dutiny.

V OA sa do kĺbov vstrekujú nasledujúce lieky:

• prípravky kyseliny hyalurónovej;
• glukokortikosteroidné hormóny s predĺženým účinkom;
• injekčná tekutina, plazma bohatá na doštičky.

Autoplazma intraartikulárne injekcie ─ nová metóda liečby osteoartrózy

Tehotné ženy účinné lieky zdvihne lekára. Pre plod, intraartikulárne injekcie, fyzioterapiu, terapiu bahna a ľudových externistov (väčšina!) Sú považované za bezpečné. Bez súhlasu lekára je nebezpečné používať nesteroidné protizápalové lieky.

Chirurgická liečba

Chirurgické zákroky sú indikované pre stupeň 2 až 4 ochorenia. Najlacnejšou operáciou je artroskopický debridement.

Artroskopia sa vykonáva na odstránenie fragmentov chrupavky a nadbytočnej synoviálnej tekutiny.

Artroskop odstraňuje nečistoty z kĺbovej dutiny, ktorá sa skladá z patologickej synoviálnej tekutiny, fragmentov chrupavky a zvyškov osteofytov. Zriedkavo sa vykonáva periartikulárna osteotómia a endoprotetika. Pre každý postup má vlastné kontraindikácie, ktoré varujú ošetrujúceho lekára.

Korekcia kostí sa vykonáva na odstránenie deformácie kĺbov.

Neléčebná liečba

Tieto metódy terapie zahŕňajú fyzioterapiu, masáže, cvičebnú terapiu a diétu. S ich pomocou, normalizovať metabolizmus, odstrániť zápal, zmierniť bolesť, vyvinúť deformovaný kĺb.

Moderné metódy fyzioterapie:

• UV žiarenie;
• infraštruktúrna laminácia;
• UHF - terpapia;
• CMB - ukončenie;
• magnetická terapia;
• ultrazvuková terapia;
• balneoterapia (kúpele sírovodíka a radónu).

V sanatóriách na liečbu osteoartritídy sa kombinujú balneoterapia a cvičebná terapia.

Masážna schéma:

1. Spočiatku sa kĺbové tkanivá zohrejú ťahaním a trením.
2. Počas masáže sú kruhové pohyby vykonávané intenzívnejšie, s tlakom, ohýbaním periartikulárnych svalov. Počas zákroku je potrebné zabrániť vzniku bolesti.
3. Ukončite reláciu ľahkým ťahaním.

Fyzikálna terapia

Denná gymnastika je povinná wellness procedúra. Fyzioterapia môže byť kombinovaná s plávanie, jóga, ale nemôžete spustiť, robiť aerobik. Pacienti začínajú cvičiť pod dohľadom špecialistu a neskôr sa cvičenia robia doma po spánku. Odporúča sa pri chorobách pohybového aparátu, pozri video.

diéta

Jedlá by sa mali vyberať na individuálnom základe podľa odporúčaní odborníka na výživu. Platí to najmä pre liečbu detí, tehotných žien a starších ľudí.

Boli vyvinuté nasledujúce všeobecné princípy terapeutickej výživy pri osteoartróze:

• obsah kalórií potraviny musí zodpovedať spotrebe energie osoby;
• nedostatok tuhých diét;
• frakčný príjem potravy;
• obmedzenie v strave soli, jednoduchých sacharidov, živočíšnych tukov;
• použitie potravín bohatých na vlákna.

Nemôžete jesť rafinované tuky, tuky, mastné mäso, konzervované potraviny, rýchle občerstvenie.
Aké vitamíny sú potrebné pre DOA a aké potraviny obsahujú? Musíte jesť tieto potraviny:

• C: citrusy, šípky, ananásový melón, kapusta, paradajky;
• D: morské plody, vajcia;
• β - karotén: tekvica, špargľa, marhule.

Je tiež dôležité zahrnúť do diétnych výrobkov obsahujúcich tieto prospešné látky:

• omega - 3: ľanové semená, orechy;
• bioflavonoidy: zelený čaj, jablká, brokolica, brusnice, čučoriedky;
• Vápnik: mliečne nápoje, syr, tvaroh.

K dispozícii je špeciálna diéta s vápnikom. Použitie produktov s vysokým obsahom Ca posilní kosti, zlepší bunkový metabolizmus a urýchli regeneráciu kĺbových tkanív.

Aké potraviny sa konzumujú v diéte s vápnikom?

Ako vykonávať liečbu doma

Je potrebné vykonávať všetky lekárske odporúčania, užívať predpísané lieky, robiť gymnastiku, dodržiavať diétu. Na vyliečenie OA musia pacienti dodržiavať zdravý životný štýl.

Po konzultácii s lekárom si môžete kúpiť zdravotnícke pomôcky na liečbu osteoartrózy doma. Odborníci často odporúčajú Stiotron, Orion, Miltu.

Doma môžete vykonávať nielen fyzioterapiu, ale aj metódy tradičnej terapie. Uistite sa, že koordinovať liečbu s lekárom. Pomôcť odvarom liečivých bylín vo vnútri, terapeutickým obkladom, trením a iným ľudovým prostriedkom na vonkajšie použitie.

záver

U všetkých ľudí patogenéza OA prebieha podľa jednej schémy, ale symptómy osteoartrózy kĺbov sa môžu prejavovať odlišne v závislosti od veku, pohlavia a zdravia. Liečba bude účinná, ak pacienti prísne dodržiavajú lekárske predpisy. Je potrebné použiť spoločné fixatívy, cvičenie terapia, jesť správne, získať kúpeľnú liečbu. Treba mať na pamäti, že najlepším liekom na progresiu patológie je prevencia exacerbácií.

Čo je osteoartritída: ako a čo liečiť (lieky, lieky)

Osteoartritída je degeneratívne dystrofické progresívne ochorenie kĺbov, charakterizované zmenou kostného tkaniva a postupnou deštrukciou kĺbovej chrupavky.

Táto patológia sa vyskytuje pomerne často a prevažne postihuje starších ľudí. To však neznamená, že medzi pacientmi s osteoartritídou sa nenachádzajú mladí pacienti.

Ochorenie nielen komplikuje život a zhoršuje jeho kvalitu, neustále spôsobuje bolesť kĺbov, ale tiež obmedzuje funkčnosť chorého, čo často vedie k invalidite. Endoprostetika artrózy bedra a kolena je často dôsledkom zmien artrózy vo veľkých kĺboch.

Pre modernú reumatológiu je výzva: ako liečiť osteoartritídu, považovaná za problém číslo jedna. Po prvé, liečba by mala byť taká účinná, aby sa pacient mohol vyhnúť potrebe rizikovej a traumatickej chirurgie.

Dnes, bohužiaľ, stále neexistujú metódy, ako sa trvalo zbaviť osteoartrózy. Ak sa však choroba zistí v počiatočnom štádiu, pomocou komplexnej liečby, je možné dosiahnuť nielen normalizáciu procesu, ale aj jeho regresiu.

Tento článok odhalí hlavné príčiny osteoartrózy a jej liečebné metódy. Okrem toho čitatelia dostanú odporúčania, ako prispôsobiť svoj životný štýl, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju patológie.

Dávajte pozor! Takáto zákerná choroba ako Ostaoarthróza v ľudskom tele môže ovplyvniť všetky kĺby a viesť k invalidite.

Liečba osteoartritídy liekmi

Štandardná liečba osteoartritídy nevyhnutne zahŕňa použitie rôznych skupín liekov. Všetky lieky predpísané lekárom sú potrebné na zmiernenie symptómov bolesti a na spomalenie procesu ďalšieho poškodenia diarózy.

Prípravky na liečenie osteoartritídy sa konvenčne delia na dve veľké skupiny:

1. Symptomatické lieky, ktoré majú rýchly účinok. Ovplyvňujú príčiny, príznaky, eliminujú opuchy, bolesť a zápal.
2. Modifikácia liekov je omnoho pomalšia. Účinok týchto liekov však trvá dlho po ich zrušení.

Ako liečiť symptomatické lieky proti osteoartróze

Lieky v tejto skupine sú protizápalové, glukokortikoidné, nesteroidné a analgetiká.

Je to dôležité! Všetky tieto lieky neovplyvňujú priebeh patologického procesu. Ich pôsobenie je zamerané na dočasnú úľavu pacienta od bolestivých prejavov osteoartritídy. Zvyčajne sú tieto lieky predpísané v období exacerbácie krátkymi kurzami.

Inokedy je nežiaduce ich používať. Je to preto, že táto skupina má rôzne kontraindikácie a vedľajšie účinky. Zvlášť nebezpečné je dlhé a nekontrolované užívanie týchto liekov.

Skupina analgetík zahŕňa narkotiká a omamné látky. Narkotiká sú často predpisované v kombinácii s NSAIDs počas exacerbácie ochorenia kvôli lepšej úľave od bolesti.

Druhotné lieky používané v syndróme pretrvávajúcej bolesti, prísne predpísané lekárom. Uchyľujú sa k tomu, keď už nie je možné zastaviť ďalšiu bolesť. Takáto potreba spravidla nastáva v poslednom štádiu ochorenia. Tieto lieky sú predpísané na krátky čas a zvyčajne predchádzajú operácii.

Najbežnejšími liekmi na odstránenie bolesti a iných príznakov artrózy sú nesteroidné protizápalové lieky. Lekári najčastejšie predpisujú:

• Ketoprofén.
• Nimesulid.
• Etorikoxib.
• Celekoxib.
• Naproxén.
• Indometacín.
• Meloxicam.
• Ibuprofen.
• Aceklofenaku.
• Diclofenac.

Všetky tieto liečivá existujú v rôznych dávkových formách (injekčné roztoky, náplasti, gély, kapsuly, masti, tablety). To umožňuje účinnú kombinovanú elimináciu bolesti, edému a zápalu.

Ako dodatočné opatrenia k hlavnej terapii lekári často predpisujú lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkulačné procesy v tele. Táto liečba stimuluje metabolické procesy v tele a poskytuje hyalínovú chrupavku kĺbov živinami a kyslíkom. Kyselina nikotínová, zvonkohry, trentálne sú považované za drogy tejto skupiny.

V niektorých prípadoch terapeutický režim zahŕňa použitie liekov, ktoré eliminujú výskyt spazmov kostrového svalstva. To platí najmä pri porážke veľkej diarrózy, napríklad bedra.

Ukazuje sa, že zhoršenie procesu je sprevádzané obranným mechanizmom, ktorý spôsobuje spazmus kostrových svalov. Ale tento prejav len zvyšuje bolesť, takže ju musíte odstrániť pomocou liekov. Na tento účel aplikujte Sirdalud, Mydocalm.

Niekedy komplexná liečba zahŕňa lieky skupiny glukokortikoidov, ktoré majú silný anti-edém a protizápalový účinok, zmierňujú syndróm bolesti. Ich použitie, najmä systémové, je však spojené s obrovskými rizikami závažných vedľajších účinkov.

Z tohto dôvodu sa tieto lieky používajú v krátkych kurzoch a najčastejšie ide o intraartikulárne injekcie. Lekári obyčajne predpisujú Hydrokortizón, Flosterón, Diprospan, Kenalog.

Liečba modifikujúcimi činidlami

Modifikačná skupina liekov zahŕňa chondroprotektory. Bez týchto liekov nie je možné zastaviť osteoartritídu. Liečba je v tomto prípade založená na obsahu hlavných zložiek tkaniva kĺbovej chrupavky (chondroitín sulfát a glukozamín) v prípravkoch.

Pri osteoartritíde sa tvorba týchto látok v tele spomaľuje a dochádza k ich nedostatku. Intraartikulárnymi, intramuskulárnymi injekciami a orálne sa môže chrupka poskytnúť s hlavným "stavebným materiálom" a progresii patológie možno predísť buď úplne alebo významne. Tu sú najobľúbenejšie prípravy hondoprotekcií:

Dávajte pozor! Hondoprotektory nemajú anestetický účinok a nemôžu zastaviť zápalový proces. Za podmienky ich dlhodobého užívania sa však znižuje výskyt exacerbácií a zlepšuje sa funkcia postihnutého kĺbu.

Životný štýl a strava

Choroba osteoartritídy - príčiny jej vývoja spočívajú v nesprávnom životnom štýle a nevyváženej strave. Lekári preto odporúčajú, aby všetci pacienti s touto patológiou dodržiavali špeciálny režim. Podstatou týchto aktivít je vyloženie postihnutých kĺbov.

Pacient nemôže stáť ani chodiť príliš dlho. Ak sú postihnuté kĺby rúk, neodporúčajú sa dlhé stereotypné pohyby. Okrem toho je pacientovi predpísaný odpočinok na lôžku. Cvičenie na chvíľu je potrebné pozastaviť a vykonávať fyzioterapeutické cvičenia.

Vo veľmi ťažkých prípadoch, aby sa uvoľnili kĺby, použite trakčnú metódu a predpíšte použitie špecifických ortopedických pomôcok: ortézy, pneumatiky, vychádzková palica. Vďaka trstine bude pacient schopný znížiť zaťaženie postihnutého kĺbu a zabrániť jeho ďalšiemu zničeniu.

Osteoartróza nevyžaduje špeciálnu diétu. Jediné, čo sa vyžaduje, je obohatenie stravy o potraviny s vysokým obsahom stopových prvkov a vitamínov. Ak má pacient nadváhu, jedlo by nemalo byť vysokokalorické. Je to nevyhnutné pre normalizáciu indexu telesnej hmotnosti.

Nie je žiadnym tajomstvom, že každý ďalší kilogram je ďalšou záťažou pre boľavé kĺby nôh.

Cvičenie pre artrózu

Základným pravidlom pre vykonávanie terapeutických cvičení pri artróze je, že počas exacerbácií by sa nemal vykonávať tréning. Ak je v kĺboch ​​prítomná bolesť, je vylúčená akákoľvek fyzická námaha.

V každom prípade by lekár mal vybrať súbor cvičení. Zohľadnené:

1. štádium ochorenia;
2. lokalizácia lézií;
3. životný štýl a vek pacienta;
4. telesná výchova.

Základné princípy fyzikálnej terapie osteoartrózy:

• trhavé a ostré pohyby sú kontraindikované;
• trvanie a amplitúda cvičenia by sa mali postupne zvyšovať;
• pohyby by nemali byť veľmi intenzívne a spôsobiť nepohodlie alebo bolesť;
• triedy sa zastavia, ak sa počas cvičenia vyskytne bolesť.

Pomocou cvičebnej terapie môže pacient posilniť svaly tela, vrátane svalového rámu pacientov s diarrózou, čo je dobré podporné zariadenie. Počas tried sa znižuje zaťaženie poškodenej chrupavky kĺbu. Cvičenie terapia nie je len metóda liečby artrózy, ale aj jeho vynikajúcu prevenciu.

Masáže a fyzioterapia

Neoddeliteľnou súčasťou komplexnej liečby artrózy sú rôzne fyzioterapeutické postupy. Uvoľňujú patologické svalové kŕče, zlepšujú mikrocirkuláciu, eliminujú zápal, opuch a bolesť, prispievajú k obnoveniu poškodenej štruktúry tkaniva chrupavky.

Najefektívnejšie fyzikálne postupy:

• kúpeľa;
• terapeutické zábaly;
• laserové ošetrenie;
• amplipulzovú terapiu;
• UHF;
• parafínové a ozoceritové aplikácie;
• magnetická terapia;
• fonoforézou;
• medicínskej elektroforézy.

Restoratívna terapeutická masáž sa vykonáva výlučne v neprítomnosti akútnej artrózy. Táto metóda pomáha zlepšovať tón svalov, ktoré sa podieľajú na udržiavaní poškodených kĺbov, vytvoriť v nich prietok krvi, odstrániť patologický svalový spazmus.

Tradičná a nekonvenčná liečba artrózy kĺbov

Netradičné alebo alternatívne liečby osteoartritídy sú dnes veľmi populárne a to aj napriek nedostatku klinických dôkazov o ich účinnosti. Alternatívna medicína však pomohla viac ako tisíc pacientom.

Ľudové prostriedky

Existuje veľké množstvo ľudových prostriedkov, a to ako pre vonkajšie a pre vnútorné použitie, ktoré sú veľmi účinné pri ochoreniach kĺbov. Jedinou podmienkou - výber ľudového lieku, určite sa poraďte so svojím lekárom. Je možné, že konkrétny prípad má kontraindikácie.

apiotherapy

Toto je použitie včelích produktov a včelieho jedu. Použite včelie lieky a postupy bodnutia. Pacient by však nemal byť alergický na včelí bodnutie.

Hirudotherapy

Použitie lekárskych pijavíc. Tieto živé organizmy vylučujú do krvi látku nazývanú "hirudín". Hirudín zase odstraňuje zápal, bolesť a opuch; zlepšuje reológiu krvi a mikrocirkuláciu; zlepšuje metabolizmus.

Hirudoterapia je kontraindikovaná u ľudí so zvýšeným krvácaním, so zvýšenou citlivosťou na hirudín, u gravidných žien.

Chirurgická liečba

Pacienti so závažnou osteoartritídou, pri absencii výsledku konzervatívnej liečby, sú predpísaní operácii. Hlavnými indikáciami pre jeho implementáciu je syndróm bolesti, ktorý nie je možné zastaviť medikáciou a obmedzením ľudskej motorickej aktivity.

Operácie môžu byť zachovanie orgánov alebo artroplastika (samotný kĺb je zachovaný, ale je opravovaný). Ak vznikne potreba nahradiť kĺb umelým implantátom, predpíše sa artroplastika a najčastejšie ide o umelý bedrový kĺb.

Ako liečiť osteoartritídu - prehľad metód a nástrojov

Pri diagnóze osteoartrózy liečba by mala začať okamžite. Aby sa zastavil vývoj ochorenia a zabránilo sa invalidite, bude potrebné nielen dôsledne dodržiavať pokyny lekára, ale aj prehodnotiť životný štýl. Kľúčom k úspešnému výsledku terapeutických opatrení je integrovaný prístup. Ako liečiť osteoartritídu, aby sa zabránilo smutným následkom? O tomto - v článku.

Liečba liekmi

Pri liečbe osteoartritídy nevyhnutne predpísané lieky.

Účelom ich použitia je:

• zníženie alebo odstránenie bolesti;
• návrat k spoločnej schopnosti pohybu;
• odstránenie opuchu, zápalovej reakcie (počas exacerbácie);
• zbavenie svalových kŕčov;
• normalizácia lymfy a prietoku krvi;
• poskytnutie kĺbových tkanív živinami a kyslíkom;
• vylučovanie škodlivých výmenných produktov;
• obnova chrupavky a synoviálnej tekutiny.

Lieky sa berú spolu s korekciou životného štýlu a výživy, fyzioterapie a ďalších terapeutických opatrení. V závislosti od účelu liečenia na liečbu osteoartrózy je rozdelená do dvoch skupín: symptomatická a modifikujúca.

Symptomatické lieky

Nasledujúce skupiny liekov pomáhajú eliminovať príznaky osteoartrózy:

POZOR! Tieto fondy eliminujú len symptómy ochorenia, bez toho, aby mali terapeutický účinok na degeneratívny proces.

Modifikačné činidlá

Modifikačné prípravky obsahujú zložky, ktoré sú nevyhnutné na tvorbu a funkčnú aktivitu tkaniva chrupavky. Jedná sa o chondroprotektory. Ovplyvňujú metabolické procesy v chrupavke, zastavujú jej deštrukciu, eliminujú zápalové prejavy, stimulujú tvorbu chondrocytov a tvorbu synoviálnej tekutiny.

Hlavnými chondroprotektormi sú glukozamín a chondroitín. Najväčší účinok pri liečbe osteoartritídy možno dosiahnuť ich spoločným použitím. Trvanie liečby chondroprotektormi je najmenej 3 mesiace. Používajú sa vo forme prášku, tabliet, kapsúl, intraartikulárnych a intramuskulárnych injekcií.

Medzi modifikujúce lieky patria:

Každý z týchto fondov má svoj vlastný spôsob použitia, ktorý určuje a upravuje lekár v súlade s individuálnymi charakteristikami pacienta.

Režim a strava

Pri osteoartritíde musíte dodržiavať určitý režim, ktorého vlastnosti závisia od stupňa poškodenia kĺbov a pohody osoby. V počiatočných štádiách ochorenia, keď je zachovaná schopnosť fyzickej aktivity, je potrebné pozorovať mierne zaťaženie postihnutého kĺbu, zabezpečiť správny spánok, denný odpočinok, pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu a dennú terapiu.

Ak je to možné, zobrazí sa návšteva kúpaliska (kúpanie nielen posilňuje kĺb a aktivuje v ňom samoliečebné procesy, ale tiež zabraňuje svalovej atrofii) a rotopedu. V náročných prípadoch sa zobrazuje lôžko, ale povinné denné masáže a špeciálne cvičenia.

Neexistuje žiadna špeciálna diéta, ktorá by zastavila rozvoj osteoartrózy. Stále je však potrebná revízia diéty. Je potrebné vylúčiť produkty, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú metabolické procesy v tele. Medzi nimi: všetko, čo obsahuje konzervačné látky a farbivá, príchute a prísady, ktoré zvyšujú chuť. Tiež je potrebné obmedziť príjem soli a cukru, jesť menej údené a vyprážané potraviny a výrobky. Zlepšenie čriev a tela ako celku povedie k zlepšeniu metabolizmu v postihnutých kĺboch ​​a dosiahnutiu lepšieho účinku liekov.

Použitie prírodných produktov, súlad s diétou (často málo) je obzvlášť dôležité pri nadmernej hmotnosti, ktorá je jedným z hlavných faktorov vyvolávajúcich rozvoj osteoartritídy. Zníženie telesnej hmotnosti v prípade jeho prebytku je povinnou podmienkou liečby tohto ochorenia.

Terapeutická gymnastika

Terapeutická gymnastika je zameraná na dosiahnutie týchto cieľov:

• eliminovať svalové kŕče;
• zabrániť svalovej atrofii;
• zlepšenie výživy kĺbových štruktúr a saturácie tkaniva kyslíkom;
• zvýšenie mobility v spoločnej oblasti.

Typ vykonávaných cvičení závisí od toho, ktoré kĺby sú ovplyvnené osteoartritídou.

POZOR! Cvičenia fyzioterapeutického komplexu sú vyvinuté lekárom v súlade so zvláštnosťami priebehu ochorenia.

Fyzioterapia a masáž

Komplex terapeutických opatrení na osteoartritídu nevyhnutne zahŕňa fyzioterapeutické postupy. Väčšina metód používaných v remisii. Voľba vhodného fyzikálneho efektu je vykonaná lekárom na základe diagnostických údajov, dynamiky ochorenia a ďalších parametrov. Najčastejšie na liečbu osteoartritídy pomocou takých metód fyzioterapie ako:

• elektroforéza;
• magnetická terapia;
• laserová terapia;
• parafínová terapia;
• fonoforézou;
• terapia bahnom

Masáž na osteoartritídu sa vykonáva len počas remisie. Jeho terapeutický účinok sa prejavuje nasledovne:

• zvyšuje elasticitu svalového tkaniva;
• zvýšenie lymfatického toku, čo prispieva k odstráneniu toxických metabolických produktov z postihnutého kĺbu;
• zvyšuje sa prietok krvi, čo vedie k obohateniu kĺbových štruktúr a svalov kyslíkom, živinami a liečivými látkami.

Všeobecná masáž prispieva k normalizácii krvného tlaku, zlepšuje celkový stav, urýchľuje metabolické procesy, aktivuje mechanizmus samoregulácie.

Manuálna terapia

Pri osteoartritíde sa indikuje použitie manuálnej terapie (v období remisie a podľa svedectva lekára). Pre liečbu používajú manuálni terapeuti dve metódy: mobilizáciu a manipuláciu. V prvom prípade je kĺb podrobený pomalému manuálnemu predĺženiu, v dôsledku čoho sa znižuje tlak na povrchy chrupavky kostí. To prispieva k aktivácii procesu samohojenia chrupavky.

Manipulácia zahŕňa náhly pohyb špecialistu, ktorý môže okamžite viesť k úľave od symptómov. Tento typ manuálnej expozície je však účinný len v počiatočných štádiách ochorenia.

Trakčný kĺb

Trakcia alebo trakcia sa prejavuje hlavne pri osteoartróze bedrových kĺbov a kolien. Jeho cieľom je rozpustiť kĺbové povrchy kostí, aby sa znížil tlak na tkanivo chrupavky. Na tento účel použite špeciálne zariadenie: trakcia sa vykonáva v polohe pacienta ležiacej, upevnenej popruhmi k stolu.

Trvanie procedúry je asi 20 minút. Priebeh trakčného ošetrenia zahŕňa sedem až desať sedení. Metóda má dobré ukazovatele výkonnosti: takmer 85% pacientov vykazuje zlepšenia v kĺbe po ukončení celého kurzu.

Postisomérna relaxácia

Post-izomérna relaxácia nie je pasívny odpočinok pacienta, ale jeho aktívna spoločná práca s odborníkom. Pacient je povinný pravidelne cvičiť napätie a relaxáciu určitých svalových skupín. V momente, keď sú svaly uvoľnené, špecialista vykonáva ich strečing.

Postisomérna relaxácia sa považuje za účinnú a bezpečnú liečbu osteoartritídy. Používa sa na prevenciu a elimináciu svalových spazmov, ako aj prípravnú fázu pre trakčné kapoty alebo manuálnu expozíciu. Táto technika sa osvedčila pri liečbe veľkých kĺbov v počiatočných štádiách ochorenia.

Recepty tradičnej medicíny

V arzenálu tradičnej medicíny existuje mnoho nástrojov, metód a receptov zameraných na liečbu osteoartritídy. Nasledujúce sú najúčinnejšie a osvedčené:

• Zmiešajte vrch kvetu slnečnice, prejdite mlynček na mäso alebo mixér, 0,5 litra vodky alebo alkoholu, 300 g mydla (trieť na strúhadle). Dajte na tmavom mieste po dobu 14 dní. Keď osteoartritída uložiť zmes na kĺbe, izolovať, držať po dobu 2 hodín.
• Priveďte do varu zmes akéhokoľvek rastlinného oleja, medu, horčičného prášku (1: 1: 1). Výsledná kompozícia sa aplikuje na kĺb, zabaľuje, drží sa 2 hodiny. Zmes sa môže skladovať v chladničke, pred použitím by sa mala zohriať.
• Naplňte 50 g kvety v pol litri vodky alebo alkoholu. Použite pre obklady.
• Mäso z bravčového tuku. Nasaďte na spoj v noci, obalený plastovým obalom a izoláciou. Pokračujte v liečbe počas 7 dní.
• Zmiešajte s 2 polievkovými lyžicami. l. zmäkčené ďateliny masla, ľubovníka bodkovaného a chmeľu (šišky). Aplikujte na postihnuté miesto, teplé, držte 2 hodiny.
• Denne urobte obklad s ihličnatým odvarom. (200 ml vody a 4 polievkové lyžice. Ihly).

Je to dôležité! Pred použitím ľudových prostriedkov, uistite sa, že nie ste alergický na komponenty!

Netradičné liečby

Pri komplexnej liečbe osteoartritídy môžete použiť netradičné metódy.

• Hirudotherapy. Aplikácia pijavíc do postihnutého kĺbu pomáha zlepšovať metabolické procesy, aktivovať lokálnu imunitu, regenerovať poškodené tkanivá a riediť krv.
• Akupunktúra. Zlepšuje metabolizmus v kĺboch, zmierňuje svalové spazmy, eliminuje preťaženie tkanív a bolesti, spúšťa samo-opravu chrupavkových štruktúr.
• Apitherapy. Včelí jed, zavedený uštipnutím, má silný stimulačný účinok na metabolické procesy v postihnutých tkanivách, podporuje elimináciu toxických látok a spúšťa regeneráciu chrupavky a tvorbu synoviálnej tekutiny.

POZOR! Pred použitím akéhokoľvek nekonvenčného lieku sa poraďte so svojím lekárom a uistite sa, že nie ste alergický.

Chirurgická liečba

Ak je konzervatívna liečba osteoartritídy neúčinná, je indikovaný chirurgický zákrok. V súčasnej dobe, využiť niekoľko možností pre chirurgickú liečbu ochorenia.

• Endoprotézy. Podstatou operácie je výmena vlastného poškodeného kĺbu za umelý. Možnosť pohybu zostáva.
• Osteotomia. Spočíva v cielenom vzájomnom posunutí kostí, aby sa zabezpečilo čo najoptimálnejšie zaťaženie spoja.
• Artrodéza. Počas prevádzky je spoj fixovaný v pevnej polohe.
• Artroskopia. Používa sa na odstránenie častíc poškodenej chrupavky z kĺbovej dutiny.

Každá z metód chirurgickej liečby osteoartritídy má svoje kontraindikácie, výhody a nevýhody.

Inovatívne metódy

Spolu s tradičnými a netradičnými metódami liečby osteoartrózy sa inovatívne metódy dajú rozlíšiť na samostatnú skupinu.

• Autológna metóda. Krvné bunky pacienta alebo kostnej drene sa transplantujú do kapsuly postihnutého kĺbu. Akonáhle sú v špecifickom prostredí, diferencujú sa na bunky chrupavky, čo vedie k regenerácii kĺbového povrchu a obnoveniu kĺbu.
• Plynová terapia (kyslíková terapia, karboxyterapia, ozónová terapia). Spôsob je založený na intraartikulárnej alebo subkutánnej injekcii konkrétnej zmesi plynov. Môže to byť oxid uhličitý alebo zmes ozónu a kyslíka. Výsledkom je zvýšenie imunity, aktivácia metabolických procesov, vymiznutie bolesti, návratnosť kĺbovej mobility.

Všetky manipulácie charakteristické pre inovatívne metódy liečby osteoartrózy môže vykonávať iba špecialista, ktorý má primerané vyššie vzdelanie.

Iné spôsoby liečby

Existujú nezvyčajné liečby osteoartrózy. Jeden z nich - liečba mravcov. Má niekoľko možností.

1. V mravenisku umiestnite postihnutý kĺb (lakeť, členok, prsty). Je potrebné, aby tak dlho, ako dosť trpezlivosti. Keď hrýzavý hmyz produkuje množstvo biologicky aktívnych zlúčenín a kyselinu mravčiu, ktorá má antibakteriálne a dráždivé účinky.
2. Do 10 dní musíte trvať na vodke alebo alkohole ½ fľaše mravcov. (nalejte vodku na krk). Použite tinktúru na brúsenie spoja.
3. Na mravenisko by mala dať prírodnú tkaninu. Po pol hodine sa môže použiť na obalenie postihnutého kĺbu. Na želanie - dať bavlnené tričko alebo tričko, spodná bielizeň a ďalšie. Ak chcete vykonať, bez odstránenia, do troch dní.

Ďalšou nezvyčajnou liečbou je poranenie kože v oblasti postihnutého kĺbu ebonitom. Na uľahčenie kĺzania sa odporúča posypať pokožku mastencom. Trvanie procedúry je 10-15 minút.

Vyššie uvedené metódy sú dosť dostatočné na to, aby sa vyrovnali s osteoartritídou. Hlavná vec - nezúfajte, nevzdávajte sa. Viera vo vašu silu a trpezlivosť určite preváži nad chorobou.

Liečba osteoartritídy

Zničenie artikulárnych povrchov pri osteoartróze vedie k vzniku bolesti a zhoršeniu kvality života. Včasná pomoc pomáha spomaliť priebeh ochorenia a zabrániť tomu, aby sa pacient stal neplatným. Aby sme pochopili, čo a ako liečiť osteoartritídu, je potrebné mať k dispozícii informácie o spôsoboch liečby.

Základné ošetrenie

Osteoartróza sa často vyskytuje u pacientov, ktorí prekonali viac ako štyridsaťročný míľnik. Prevládajúca lokalizácia: veľké kĺby nôh - bedra, koleno, členok. Porucha funkcie vážne ovplyvňuje životný štýl, preto je dôležité začať liečbu pri prvých príznakoch ochorenia.

Základná terapia osteoartritídy je zameraná na stabilizáciu procesu a prevenciu ďalších zmien v tkanive chrupavky. Zahŕňa nielen lekárske ošetrenie.

vykladacie

Na spomalenie progresie ochorenia sa pacientovi odporúča znížiť účinok na kĺby nôh:

1. Je potrebné opustiť dlhú prechádzku alebo stáť na nohách.
2. Mali by ste použiť výťah a nechodiť po schodoch.
3. Pri počiatočných prejavoch sa odporúča ortéza upevňujúca koleno alebo členok.
4. Odporúča sa dostať trstinu alebo barle.
5. Ak je odborná činnosť spojená so záťažou na dolných končatinách, práca by sa mala zmeniť.

Normalizácia telesnej hmotnosti

Vo väčšine prípadov majú pacienti s osteoartritídou nadváhu. Normálny index telesnej hmotnosti je v rozsahu od 19 do 25. Ľahko sa vypočíta podľa vzorca: hmotnosť (v kg) sa musí vydeliť štvorcom výšky (v metroch). Zvýšenie tejto hodnoty poukazuje na potrebu opravy diéty.

Pre obezitu sa odporúča tabuľka č. 8 a dni nalačno.

Liečba liekmi

Symptomatické pomaly pôsobiace liečivá pri liečbe osteoartritídy vytvárajú ochranu chrupavky proti zápalovému procesu. Ich príjem vám umožňuje dosiahnuť remisiu a výrazne znížiť dávku liekov proti bolesti. Pacienti túto liečbu lepšie znášajú.

Existujú hlavné skupiny liekov:

• hondroprotektory;
• protizápalové činidlá;
• umelá kĺbová tekutina.

Chondroprotektory - produkty obsahujúce účinné látky chrupavkového tkaniva - chondroitín sulfát, glykozaminoglykány. Podávajú sa intramuskulárne, kurzy 2 krát ročne. Účinok liečby sa nevyvíja okamžite, ale obdobia zlepšenia sú až 6 mesiacov. Reumatológovia používajú: Hondrolon, Alflutop, Teraflex, Hondroksid, Struktum, Don.

Lieky, ktoré potláčajú produkciu látok, ktoré podporujú chronický zápal v kĺbe - Diacelerin (alebo Artodarin, Artoroker). Liek sa užíva perorálne, počas 4 týždňov, prípadne dlhodobá liečba na odporúčanie lekára.

Umelá synoviálna tekutina. Zmena v zložení intraartikulárneho média nastáva už v počiatočnom štádiu osteoartrózy. Zavedenie náhradného činidla na báze kyseliny hyalurónovej môže zlepšiť fungovanie kĺbu a spomaliť poškodenie chrupavky. Na zlepšenie znášanlivosti tejto terapie sa pacientom podávajú injekcie hydrokortizolu súčasne so synoviálnou tekutinou. Toto ošetrenie je drahé, ale ukázalo sa ako účinný spôsob ochrany kĺbov. Tieto lieky sú predpísané: Fermatron, Dyuralan.

Predtým sa k symptomatickej liečbe pridali činidlá zlepšujúce prietok krvi (zvonkohry), antioxidanty (vitamín E) a vitamín B6. Takéto lieky nemajú preukázanú účinnosť, ale v prítomnosti sprievodných chorôb môžu byť predpísané.

fyzioterapia

Na otázku pacientov: ako zastaviť progresiu osteoartritídy, reumatológovia odporúčajú zahrnúť priebeh liečby neliečivými liekmi. rehabilitácia:

• stimulujú krvný obeh v okolitých tkanivách;
• zlepšenie metabolizmu chrupavky, spomalenie ich deštrukcie;
• zmierniť bolesť;
• so synovitídou.

V rámci základného ošetrenia sa odporúča mikrovlny, ultrazvuková terapia, Bernardove diadynamické prúdy, elektroforéza s novokaínom alebo analginom, magnetická terapia a termálne aplikácie v oblasti kĺbov. Trvanie určuje lekár, priemerný kurz sa skladá z 8-12 procedúr.

Vane a podnosy

Takáto liečba osteoartritídy kĺbov má priaznivý vplyv na metabolické procesy v tkanive chrupavky.

Na lokálne použitie sa pripravujú kúpele Bischofite. Tento nástroj je soľný roztok obsahujúci ióny vápnika, draslíka, jódu, brómu, železa a kremíka, molybdénu. Na kúpanie nôh v 2 litroch horúcej vody rozpustite 1 šálku Bishofitu. Postupy vykonávané po dobu 2 týždňov, potom prestávku po dobu 2 mesiacov.

Balneoterapia pre osteoartritídu zahŕňa použitie radónu, jód-bróm, sírovodík, terpentínové kúpele. Trvanie liečby je až 12 procedúr počas 10-15 minút.

Radónové kúpele sa preto odporúčajú pre starších pacientov, ľudí s osteoartrózou v štádiu 1 a 2. Sírovodík a terpentín by mali užívať pacienti s obezitou a aterosklerózou v štádiách 1 a 2 ochorenia bez zápalu výstelky kĺbov. Jód-bromidové postupy sú účinné pre pacientov s ochoreniami nervového systému v pozadí, ženy v menopauze.

Kontraindikácie pre balneoterapiu sú:

• exacerbácia synovitídy;
• akútne zápalové ochorenia;
• hypertenzia;
• ischemická choroba srdca;
• výrazná ateroskleróza.

Liečba zameraná na zníženie bolesti a zápalu

Táto časť liečby osteoartrózy zahŕňa liečebné a fyzioterapeutické metódy. Sú zamerané na včasné zmiernenie záchvatu ochorenia a pomáhajú zmierniť stav počas zápalu membrány. Najčastejšou lokalizáciou synovitídy je kolenný kĺb.

Systémová liečba rýchlo pôsobiacimi liekmi

Štandardy na liečbu osteoartritídy zahŕňajú povinné používanie liekov, ktoré rýchlo zmierňujú bolesť a znižujú zápal v kĺbe. Majú účinok len počas príjmu. Oneskorený účinok nie je pozorovaný. Mnohí pacienti potrebujú dlhodobú liečbu v kombinácii s liečivami zo základnej terapeutickej skupiny.

Nesteroidné protizápalové lieky (alebo NSAID) sú tie lieky, ktoré začínajú bojovať proti osteoartritíde. Váha pôsobia na rovnaké mezanizmy ochorenia, ale podľa selektivity dopadu sú rozdelené do dvoch skupín:

• selektívne: Nimesulid, Meloxicam;
• neselektívne činidlá: indometacín, Ibuprofen, Paracetamol, Voltaren.

Selektívne činidlá majú menší účinok na sliznicu gastrointestinálneho traktu. Avšak všetky NSAID ako liečivá na liečbu osteoartritídy majú rad vedľajších účinkov so systémovým použitím. To si vyžaduje starostlivé sledovanie stavu pacienta počas liečby. Vzhľad je možný:

• anémia;
• hnačka;
• nevoľnosť;
• žalúdočný vred;
• bronchiálna astma;
• závraty.

NSAID na systémovú liečbu kĺbov sú predpísané vo forme tabliet alebo injekciou.

Lokálna liečba

Pri liečbe osteoartritídy dolných končatín sa používajú rýchlo pôsobiace liečivá vo forme mastí a gélov na aplikáciu do kože alebo injekcie do postihnutého kĺbu.

V samotnej lézii sa používajú kortikosteroidné lieky na osteoartritídu. Účinne pôsobia na všetky štádiá zápalu a umožňujú vám rýchlo zastaviť príznaky synovitídy. Takáto liečba osteoartrózy hormonálnymi injekciami sa vykonáva v nemocnici. Absorpcia v krvi a systémový účinok liekov chýba, úľava nastáva po 1-2 injekciách do kĺbovej dutiny.

Podľa pacientov sú hormóny najúčinnejšími liekmi na osteoartritídu. Reumatológovia používajú: Hydrokortizón, Kenalog, Diprospan.

S výskytom bolesti v kĺboch ​​nôh odporúčame lokálne použitie mastí a gélov obsahujúcich NSAID. Penetrácia do systémového obehu s takouto aplikáciou je malá, ale zoznam kontraindikácií na určenie tejto dávkovej formy sa v skutočnosti nelíši od zoznamu pre tablety alebo kapsuly. Pri reumatológii:

• Ketoprofénová masť;
• gél Nimesulid;
• Voltarenový gél;
• smotana dlho.

Masti na osteoartritídu kolenného kĺbu sú najúčinnejšie v kombinácii s aplikáciami Dimexidum. Príprava komprimovaného záznamu:

• 5 ml 2,5% roztoku hydrokortizónu;
• 2 ml suprastínu;
• 2 ml 2% roztoku novokaínu;
• 50 ml jodidu draselného;
• 50 ml Dimexidum.

Na kĺbovú oblasť sa aplikuje akákoľvek masť s NSAID, potom sa na vrch aplikuje vložka navlhčená produktom, pokrytá voskovým papierom, zahriata a zviazaná teplým šatkom. Kompresie sa vykonávajú v noci, priebeh liečby je 5-7 procedúr.

Fyzioterapia proti synovitíde

Rad procedúr predpísaných počas exacerbácie osteoartritídy. Na zmiernenie zápalu sa odporúča:

• ultrafialové ožarovanie oblasti kĺbov s až 6 postupmi;
• vystavenie elektrickému poľu UHF až 10 postupov;
• magnetická terapia - 10 procedúr;
• fonoforéza pomocou hydrokortizónu - 8 sedení.

Cvičenie a masáž

Tieto metódy sú zamerané na zlepšenie mobility kĺbov.

Pravidlá terapeutickej gymnastiky sú jednoduché:

1. Nemali by ste robiť náhle pohyby a zapájať sa do „sily“.
2. Pacient by mal zaujať pozíciu na uľahčenie zaťaženia kĺbového ležania.
3. Treba venovať dostatočnú pozornosť respiračnej gymnastike.
4. Mimo exacerbácie osteoartritídy môžu pacienti plávať, jazdiť na bicykli.

Kinezioterapia na špeciálnych simulátoroch sa odporúča pre pacientov, ktorí nie sú schopní vykonávať fyzickú terapiu zo zdravotných dôvodov.

Masáž s léziami kĺbov je zameraná na redukciu nervovej dráždivosti pri chronickom zápale, zlepšenie lokálneho prietoku krvi a prácu so svalovým tónom.

Výkonnosť techniky sa vyznačuje mäkkými, relaxačnými pohybmi. Je potrebné odmietnuť intenzívne mletie v oblasti kĺbov, najmä v prípade exacerbácie ochorenia.

Polimodulyatory

Tieto prostriedky nie sú zahrnuté do základných štandardov liečby osteoartritídy. Spočiatku sa odporúčali na liečbu pacientov počas menopauzy a pacientov so zníženou funkciou prištítnych teliesok. Účinok polymodulátorov je zameraný na zachovanie a obnovu kostného tkaniva. Raloxifén účinkuje s receptormi pre ženský hormón estrogén a Teriparatid - analóg parathormónu. Tieto lieky sa používajú na liečbu osteoporózy, čo zhoršuje priebeh osteoartritídy.

Ako prekonať bolesť pri osteoartritíde

V klinických štúdiách sa dokázalo, že u mnohých pacientov s poškodením kĺbov chronický syndróm bolesti nemusí byť spojený s exacerbáciou alebo remisiou ochorenia. Niekedy sa bolestivé pocity nemôžu zmierniť tradičnými prípravkami z kategórie základných alebo rýchlo pôsobiacich liekov. Zmeny v RTG a ultrazvuku kĺbov u týchto pacientov tiež nezodpovedali existujúcim ťažkostiam.

Bolo zistené, že bolesť v ich prípade je spôsobená úplne odlišnými mechanizmami spojenými s adrenalínovými receptormi. Pre takýchto pacientov zahŕňa liečba osteoartritídy podávanie liekov, ktoré nie sú typické pre toto ochorenie - antikonvulzíva (texty) alebo antidepresíva (Simbalta, Velaksin).

Liečba ľudových prostriedkov

Pacienti sa často pýtajú, či je možné osteoartritídu vyliečiť tradičnou liečbou. Niektorí z nich sa domnievajú, že tabletky a injekcie môžu zhoršiť priebeh ochorenia a „spôsobiť určitú závislosť od drog“. Takéto uvažovanie vedie k odmietnutiu liečby a pokúša sa pomôcť boľavým kĺbom s ľudovými prostriedkami.

Úplne sa zbaviť prejavov osteoartrózy konzervatívnymi metódami je nemožné. Ľudové liečivá môžu mať tiež len lokálny anestetický a rozlišovací účinok, bez toho, aby to malo vplyv na nutnosť stavu chrupavky a kostného tkaniva kĺbov.

Avšak nasledovníci alternatívnej medicíny odporúčajú rôzne spôsoby liečby.

1. Hirudotherapy. Použitie pijavíc je obzvlášť dôležité pri porážke kolenného kĺbu. Táto metóda funguje na úkor biologicky aktívnych látok vylučovaných týmito zvieratami, ktoré zlepšujú krvný obeh a pomáhajú v boji proti opuchu a zápalu okolo kĺbu. Takéto ošetrenie sa vykonáva len na klinike pod dohľadom špecialistu.
2. Apitherapy. Včelí bodnutie pri osteoartróze má tiež lokálny účinok na zápal. Nemali by ste sa uchyľovať k tejto metóde liečby, ak má pacient tendenciu k alergickým reakciám, pretože výsledok postupu môže byť nepredvídateľný. Okrem toho by ste nemali cvičiť doma.
3. Na zníženie zápalu v kĺboch ​​odporúčame bylinné prípravky na perorálne podanie. Nasledujúce zložky sa berú rovnako: kvetenstvo nechtíka a bezu, vŕbovej kôry, brezy, trávy, žihľavy a prasličky, sušené. 3 polievkové lyžice. l. suroviny nalejte 900 ml vriacej vody a trvajte 10 hodín. Nástroj užíva 100 ml 3-krát denne počas 2 mesiacov.
4. Lokálne sa použila zmes ricínového oleja a terpentínu v pomere 2: 1. Nástroj sa aplikuje na kĺby pred spaním maximálne 3 krát týždenne. Pri osteoartritíde táto zmes prírodných olejov zlepšuje krvný obeh a pomáha odstraňovať ložiská kongestívneho zápalu.
5. Kompresie s masťou sa odporúčajú na liečbu kolenných a členkových kĺbov. Prostriedky sa pripravujú zo 70 g masla a nasekaných rastlinných surovín (asi 1 polievková lyžica. Lyžica chmeľových šištičiek, výhonkov ľubovníka bodkovaného a kvetov ďateliny). Olej sa zmieša s bylinkami a aplikuje sa na spoločnú plochu. Vrchný kryt s kusom bavlnenej tkaniny, polyetylénom, zahriaty vlnenou šatkou. Trvanie procedúry je 2 hodiny, liečba sa vykonáva každý druhý deň počas 2 týždňov.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba sa odporúča u pacientov s progresívnym priebehom ochorenia, s výraznou poruchou funkcie kĺbov. Uskutočňuje sa v štádiu 3 a 4 osteoartritídy kolenného a bedrového kĺbu, pričom sa úplne nahrádza postihnutý povrch.

Po operácii budú mať pacienti dlhú rehabilitáciu. Zahŕňa: cvičebnú terapiu, masáže, vykladanie, protidrogovú liečbu.

Osteoartróza kĺbov dolných končatín je častou patológiou pohybového aparátu, čo vedie k invalidite aj ľudí v produktívnom veku. Správne zahájená liečba pomáha pacientom zachovať si zvyčajnú kvalitu života.