Brachiálna plexitída je léziou brachiálneho nervového plexu, ktorá sa prejavuje bolesťou v kombinácii s motorickou, senzorickou a autonómnou dysfunkciou hornej končatiny a ramenného pletenca. Klinický obraz sa líši v závislosti od úrovne poškodenia plexu a jeho vzniku. Diagnóza je vykonávaná neurológom v spojení s inými špecialistami, môže vyžadovať elektromyografiu alebo elektrolieurografiu, ultrazvuk, röntgen, CT alebo MRI ramenného kĺbu a oblasti plexu, biochémiu krvi, C-reaktívny proteín a RF. Brachiálnu plexitídu je možné liečiť a úplne obnoviť funkciu plexu len počas prvého roka, za predpokladu, že sa odstráni príčina ochorenia, vykoná sa primeraná a komplexná liečba a rehabilitácia.

Plexitída ramena

Brachiálny plexus je tvorený vetvami dolných krčných spinálnych nervov C5-C8 a prvým hrudným koreňom Th1. Nervy vychádzajú z brachiálneho plexu inervujú kožu a svaly ramenného pletenca a celej hornej končatiny. Klinická neurológia rozlišuje celkové poškodenie plexu - Kererova paralýza, iba horná časť lézie (C5 - C8) - proximálna paralýza Duxen-Erb a iba dolná časť (C8 - Th1) - distálna Dezherin-Klumpkeova paralýza.

V závislosti od etiológie sa brachiálna plexitída klasifikuje ako posttraumatická, infekčná, toxická, kompresne ischemická, dysmetabolická, autoimunitná. Medzi plexitmi inej lokalizácie (pervitída krčka maternice, lumbosakrálna plexitída) je najčastejšia brachiálna plexitída. Široká distribúcia a etiológia ochorenia určuje jeho význam pre neurológov aj špecialistov v oblasti traumatológie, ortopédie, pôrodníctva a gynekológie, reumatológie a toxikológie.

príčiny

Medzi faktory, ktoré spôsobujú humerálnu plexitídu, najčastejšie zranenia. Poškodenie plexu je možné pri zlomenine kľúčnej kosti, dislokácii ramena (vrátane zvyčajného vykĺbenia), podvrtnutí alebo poškodení šliach ramenného kĺbu, poranení ramien, narezaných, bodnutých alebo strelných rán brachiálneho plexu. Často sa brachiálna plexitída vyskytuje na pozadí chronickej mikrotraumatizácie plexu, napríklad pri práci s vibračným nástrojom s použitím bariel. V pôrodníckej praxi je dobre známa pôrodnícka paralýza Dushen-Erb, ktorá je dôsledkom poranenia.

Druhé miesto z hľadiska prevalencie je obsadené brachiálnou plexitídou kompresnej ischemickej genézy, ku ktorej dochádza pri kompresii vlákien plexus. To sa môže stať, ak je rameno dlhodobo v nepohodlnej polohe (počas zdravého spánku, u pacientov s lôžkom), keď je aneuryzma subklaviálnej artérie rozdrvená, nádor, posttraumatický hematóm, zväčšené lymfatické uzliny, ďalšie krčné rebrá, rakovina Pankost.

Infekčná etiológia ramennej plexitídy je možná na pozadí tuberkulózy, brucelózy, herpetickej infekcie, cytomegálie, syfilisu, po chrípke a bolesti v krku. Dysmetabolická brachiálna plexitída sa môže vyskytnúť pri metabolických ochoreniach diabetes mellitus, dysproteinémii, dny, atď. Je možné iatrogénne poškodenie brachiálneho plexu pri rôznych chirurgických zákrokoch v oblasti jeho umiestnenia.

príznaky

Plexitída ramena sa prejavuje syndrómom bolesti - plexalgiou, ktorá nesie streľbu, bolesť, vŕtanie, lámanie. Bolesť je lokalizovaná v oblasti kľúčnej kosti, ramena a siaha po celej hornej končatine. V noci sa pozoruje zvýšená bolesť vyvolaná pohybmi v ramennom kĺbe a ramene. Potom sa svalová slabosť v hornej končatine spája a postupuje do plexalgie.

Pre Duchenne-Erb je typická paralýza, hypotenzia a redukcia sily vo svaloch proximálneho ramena, čo vedie k ťažkostiam pri pohyboch v ramennom kĺbe, pri vedení a zdvíhaní ramena (najmä ak je potrebné držať závažie v ňom), ohýbaním v lakťovom kĺbe. Dejerin-Klumpkeho paralýza je naopak sprevádzaná slabosťou svalov distálnych častí hornej končatiny, čo sa klinicky prejavuje ťažkosťami pri pohybe rukou alebo držaním rôznych predmetov v nej. V dôsledku toho nemôže pacient držať pohár, plne využívať príbory, zapínať gombíky, otvárať dvere s kľúčom atď.

Poruchy pohybu sú sprevádzané poklesom alebo stratou lakte a karporádiálnych reflexov. Senzorické poruchy vo forme hypestézie ovplyvňujú bočný okraj ramena a predlaktia v proximálnej paralýze, vnútornej oblasti ramena, predlaktia a ruky v distálnom paralýze. S porážkou sympatických vlákien vstupujúcich do spodnej časti brachiálneho plexu, jedným z prejavov Dezherin-Klumpkeho paralýzy môže byť Hornerov príznak (ptóza, dilatácia žiakov a enoftalmos).

Okrem motorických a senzorických porúch je humerálna plexitída sprevádzaná trofickými poruchami, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku dysfunkcie periférnych autonómnych vlákien. Zaznamenáva sa pastóznosť a mramorovanie hornej končatiny, nadmerné potenie alebo anhidróza, nadmerné riedenie a suchosť kože, zvýšená krehkosť nechtov. Koža postihnutej končatiny je ľahko zranená, rany sa už dlho neliečia.

Často dochádza k čiastočnej lézii brachiálneho plexu s výskytom buď proximálnej paralýzy Duchenne-Erb alebo distálnej paralýzy Dezherin-Klumpke. Zriedkavejšie pozorovaná celková plexitída ramena, ktorá zahŕňa kliniku oboch uvedených paralýz. Vo výnimočných prípadoch je plexitída bilaterálna, ktorá je typickejšia pre lézie infekčného, ​​dysmetabolického alebo toxického pôvodu.

diagnostika

Neurológ môže diagnostikovať „brachiálnu plexitídu“ podľa anamnézy, sťažností a výsledkov vyšetrení potvrdených elektrolieurografickým vyšetrením av jeho neprítomnosti elektromyografiu. Je dôležité rozlišovať plexitídu od neuralgie brachiálneho plexu. Posledne uvedené sa spravidla prejavuje po hypotermii, prejavuje sa plexalgiou a parestéziou a nie je sprevádzané pohybovými poruchami. Okrem toho, brachiálna plexitída by mala byť diferencovaná od polyneuropatie, mononeuropatií nervov ruky (neuropatia stredného nervu, neuropatie ulnárneho nervu a neuropatie radiálneho nervu), patológie ramenného kĺbu (artritída, burzitída, artróza), humerocystickej periartritídy, radiculitídy.

Na účely diferenciálnej diagnostiky a zavedenia etiológie plexitídy sa v prípade potreby uskutoční konzultácia s traumatológom, ortopédom, reumatológom, onkológom, infekčným lekárom; Ramenný ultrazvuk, rádiografia alebo CT vyšetrenie ramenného kĺbu, MRI brachiálneho plexu, pľúcna rádiografia, analýza hladiny cukru v krvi, biochemická analýza krvi, stanovenie RF a C-reaktívneho proteínu, ďalšie vyšetrenia.

liečba

Diferencovaná terapia je určená genézou plexitídy. Podľa indikácií, antibiotickej liečby, antivírusovej liečby, imobilizácie poraneného ramenného kĺbu, odstránenia hematómu alebo nádoru, detoxikácie, korekcie metabolických porúch. V niektorých prípadoch (častejšie s pôrodníckou paralýzou) sa vyžaduje spoločné rozhodnutie s neurochirurgom, pokiaľ ide o uskutočniteľnosť chirurgického zákroku - plasty nervových kmeňov plexu.

Všeobecným smerom liečby je vazoaktívna a metabolická terapia, ktorá poskytuje zlepšenú výživu a tým aj rýchle obnovenie nervových vlákien. Pacienti s brachiálnou plexitídou dostávajú pentoxifylín, komplexné prípravky vitamínov skupiny B, nikotín k tomuto, ATP. Niektoré fyzioterapeutické procedúry - elektroforéza, liečba bahna, termálne procedúry a masáže - sú tiež zamerané na zlepšenie trofizmu postihnutého plexu.

Rovnako dôležitá je symptomatická liečba, vrátane úľavy od plexalgie. Pacientom sa predpisujú NSAIDs (diklofenak, metamizol sodný, atď.), Terapeutická blokáda novokaínom, ultrafonoforéza hydrokortizónu, UHF, reflexoterapia. Na podporu svalov, zlepšenie krvného obehu a prevenciu kontraktúr kĺbov postihnutej ruky sa odporúča špeciálny komplex cvičebnej terapie a masáže hornej končatiny. V rekonvalescencii sa vykonávajú opakované cykly neurometabolickej terapie a masáže, cvičenie sa priebežne vykonáva s postupným zvyšovaním záťaže.

Prognóza a prevencia

Včasné začatie liečby, úspešná eliminácia kauzálneho spúšťača (hematómy, nádory, poranenia, infekcie, atď.), Adekvátna regeneračná liečba zvyčajne prispievajú k úplnému obnoveniu funkcie nervov postihnutého plexu. S neskorým začiatkom liečby a neschopnosťou úplne eliminovať vplyv kauzatívneho faktora nie je brachiálna plexitída z hľadiska regenerácie veľmi priaznivá. Časom dochádza k nezvratným zmenám vo svaloch a tkanivách, spôsobených ich nedostatočnou inerváciou; svalových atrofií sa vytvárajú kĺbové kontrakcie. Keďže najčastejšie postihnutá je vedúca ruka, pacient stráca nielen svoje profesionálne schopnosti, ale aj schopnosť sebestačnosti.

Medzi opatrenia na prevenciu plexitídy patrí prevencia úrazov, primeraná voľba spôsobu doručenia a profesionálny manažment práce, dodržiavanie operačných techník, včasná liečba poranení, infekčných a autoimunitných ochorení, korekcia metabolických porúch. Zlepšenie normálneho režimu, zdravej fyzickej námahy, správnej výživy pomáha zvyšovať odolnosť nervového tkaniva voči rôznym nepriaznivým účinkom.

Plexitída ramena

Brachiálna kĺbová plexitída alebo brachioplexitída je ochorenie, ktoré postihuje nervový plexus v kĺbe. Časť alebo celé poškodenie sa vyskytuje a ovplyvňuje nervové vetvy. Choroba postupuje, ak sa liečba plexitídy ramenného kĺbu nezačne včas alebo je neúplná. Vývoj patológie môže dokonca viesť k úplnej strate pracovnej schopnosti hornej končatiny.

Vedúcim znakom plexitídy je akútna bolesť - preniká do ramena po celej dĺžke končatiny a dodáva krku a kosti. Je to tento príznak, ktorý spôsobuje, že pacienti idú na kliniku o pomoc. Zápalový proces v nervoch ohrozuje pacienta deštruktívnymi zmenami v samotných nervových kmeňoch, v dôsledku čoho je významne znížená citlivosť ramena a dochádza k svalovej atrofii. To všetko v konečnom dôsledku vedie k strate funkčnosti končatiny.

Štatistika hovorí, že plexitída ramena vo väčšine prípadov postihuje ľudí v produktívnom veku - choroba sa vyskytuje najčastejšie vo vekovej skupine pacientov od 30 do 50 rokov. Počet prípadov v rizikovej skupine je zvlášť vysoký, keď pacienti vykonávajú fyzickú prácu, vedú aktívny životný štýl a sú profesionálne zapojení do športu - u týchto pacientov je často diagnostikovaná posttraumatická plexopatia.

Zaujímavosťou je, že ochorenie môže postihnúť končatinu, bez ohľadu na to, s akou rukou človek pracuje - plexitída sa nachádza v ľavej aj pravej končatine. V niektorých prípadoch je plexitída dôsledkom poranenia pri narodení. Ak sa v procese pôrodnosti u dieťaťa narušila prirodzená poloha ramenného kĺbu, došlo k zovretiu alebo subluxácii, čo prispelo k rozvoju plexitídy.

dôvody

Hlavným dôvodom, pre ktorý sa plexitída ramenného kĺbu objavuje u človeka, je poškodenie oblasti ramena. Môže sa to stať v najneočakávanejších prípadoch a dokonca aj menšie zranenie domácnosti je príčinou patológie ramena. Môže byť vyprovokovaný pádom z rebríka, úderom do ramena v dôsledku boja, neúspešným otočením rukou počas tréningu atď. Neštandardné situácie, ako napríklad nehoda alebo priemyselné zranenie, tiež spôsobujú plexitídu.

Okrem poranení sa plexitis ramenného kĺbu vyvíja z mnohých ďalších dôvodov:

• ako dôsledok chorôb chrbtice, keď je náklad prerozdelený do kliešťovej kosti a ramenného kĺbu. Osteochondróza v krčnej alebo hrudnej chrbtici sa zvyčajne stáva takým provokujúcim faktorom;
• ak je osoba dlhodobo v nepohodlnej polohe a nervy ramenného kĺbu sú stlačené;
• mikrotraumata brachiálneho plexu, ktoré sa vyskytujú po dlhú dobu (napríklad pri použití bariel);
• s hypotermiou, keď sú nervové zakončenia prilepené;
• ak má pacient metabolické patologické stavy, napríklad diabetes mellitus alebo dnu;
• ochorenie lymfatických ciev;
• v prípade poranenia ramena, ktoré je sprevádzané porušením integrity kože a mäkkých tkanív - to môže byť strelná alebo nôžová rana, plexitída sa vyskytuje aj s otvorenou zlomeninou alebo dislokáciou;
• ak má pacient aneuryzmu subklavickej artérie - cievy, ktoré živia nervové zakončenia v humerálnej artikulácii. V tomto prípade aneuryzma vyvoláva cirkulačné poruchy a ischémiu plexu (syndróm kostorikulárnej artérie);
• ak má pacient nádor (rakovina Pankost), ktorý stláča nervové zakončenie ramena;
• v dôsledku infekčných alebo vírusových ochorení v minulosti - syfilis, malária, chrípka, herpes, cytomegalovírus;
• so skoliózou, vrodenými alebo získanými spinálnymi anomáliami.

V niektorých prípadoch je patológia spúšťaná hyperindukčným syndrómom ─ nervový zväzok v ramennom kĺbe je zovretý v dôsledku prudkého uvoľnenia ramena.

klasifikácia

Plexitída brachiálneho plexu môže byť troch typov - nižšia, horná a celková. Pri nižšej plexitíde sa bolestivosť prejavuje prevažne v oblasti lakťa a predlaktia. Horná plexitída je sprevádzaná bolesťou v oblasti krčných stavcov a kliešťovej kosti. Celková porážka zahŕňa všetky druhy patologických pocitov.

V závislosti od dôvodov, ktoré vyvolali výskyt plexitídy, klasifikácia identifikuje nasledovné typy ochorenia:

• traumatická plexitída, ktorá je spôsobená zraneniami akéhokoľvek druhu;
• infekčné alergické - tento typ plexitídy je spôsobený abnormálnou reakciou tela na zavedenú vakcínu;
• infekčný - je dôsledkom infekčného procesu vyskytujúceho sa v tele;
• dysmetabolické - výsledok abnormálneho metabolizmu;
• jedovatý - ochorenie je výsledkom akumulácie a otravy tela toxínmi;
• kompresia-ischemická - vyskytuje sa ako výsledok kompresie nervu a obehových porúch.

príznaky

Choroba v jej vývoji prechádza dvoma štádiami, z ktorých každá má určitý súbor symptómov. V prvom neurologickom štádiu sa u pacientov objavuje plexalgia - bolesť nervového plexu. Najprv sa objavuje v strede najviac nervózneho zväzku a potom sa šíri na perifériu. Bolesť sa typicky prejavuje v ramene, po ktorom pacient nie je schopný normálne pracovať.

Podľa charakteristických sťažností môže lekár ľahko určiť patológiu

Ak stlačíte na rameno alebo sa pokúsite masáž, bolesť sa zvyšuje ešte viac. Symptómy sa objavujú aj v dopoludňajších hodinách, ak osoba spí na postihnutej strane. Bolestivosť je streľba a nuda v prírode, s ustupujúcimi, sú bolestivé, nepríjemné pocity, ako pri artróze. Spodná časť končatiny prechádza parestéziou, pulz na zápästí je oslabený a na nechtoch sa objavujú charakteristické zmeny.

Druhá fáza plexitídy sa nazýva paralytická. Vyvíja sa potom, čo sú nervové kmene úplne postihnuté a strácajú schopnosť viesť signály. V dôsledku straty funkčnosti sa bolesť cíti omnoho silnejšia - niektorí pacienti nemôžu ani písať, položiť ruku za chrbát. U mnohých pacientov sa na pozadí paralytického štádia vyvíja paréza alebo svalová paralýza - oblasť krku a ramena sa stáva necitlivou. Svalové zväzky neprijímajú signály na pôsobenie neurónov, a preto sa nevyskytuje aktívna svalová kontrakcia, stráca sa vláknový tón a vyvíja sa hypotrofia. Po chvíli sa stratia svalové reflexy.

So stratou normálnej komunikácie medzi nervami a tkanivami je výsledkom zhoršenie krvného obehu. Koža v kosti a ramene sa stáva bledou z dôvodu nedostatku krvného zásobenia. Symptómy krvných ciev sa spravidla vyvíjajú už v poslednom štádiu ochorenia.

Medzi najbežnejšími príznakmi plexitídy patria pacienti:

• akútna bolesť v oblasti poškodenia nervového plexu;
• zvýšená bolesť končatiny počas cvičenia;
• pocit chladu, necitlivosti;
• so zvýšenou fyzickou aktivitou sa objavuje opuch mäkkých tkanív;
• svaly sú slabé a letargické;
• významne znížená citlivosť končatiny;
• bledú pokožku;
• potenie sa zvyšuje, čo sa prejavuje najmä v dlaniach.

Ak nebudete ignorovať príznaky plexitídy ramenného kĺbu a včas sa skontaktovať s klinikou, potom existuje veľká šanca na zmiernenie bolesti a prevenciu ďalšej progresie ochorenia.

diagnostika

Lekár môže na základe sťažností pacienta urobiť predbežnú diagnózu plexopatie brachiálneho plexu. Sťažnosti s plexitídou sú celkom charakteristické, sú ťažko zameniteľné s inými chorobami. Diferenciácia sa uskutočňuje polyneuropatiou, humeroskapulárnou periartritídou. Na objasnenie sa však používajú iné diagnostické metódy, ktoré umožňujú špecifikovať poškodenie v oblasti ramena a ramena.

Po prvé, röntgenové lúče a zobrazovanie magnetickou rezonanciou pomôžu Vášmu lekárovi. X-lúče sú potrebné a poskytujú informatívnu vizualizáciu, najmä pre traumatické poranenia, ak dochádza k dislokácii ramena alebo zlomenine. V prípade potreby tiež:

• electroneurogram,
• elektromyografie
• počítačová tomografia
• ultrazvuk.

liečba

Produktívna terapia plexitídy je možná len v počiatočnom štádiu ochorenia, keď nervové zakončenia nie sú úplne ovplyvnené a nervový zväzok si zachováva svoju funkčnosť. Ak sa pacient otočil v neskorom štádiu, potom žiadne prostriedky, dokonca ani lieky, nemohli obnoviť nervové zakončenia.

Liečba liekmi

Ako lieky na liečbu ochorenia, lekári predpisujú vitamíny pre pacientov, aby pomohli obnoviť svalový tonus. V prvom rade sú pacientom predpísané vitamíny skupiny B. Zlepšujú krvný obeh a aktivujú trofizmus na periférii, vďaka čomu sú nervové zakončenia lepšie zásobované krvou.

Účinným liečivom na liečbu je Neurobion

Prípravky vitamínu B zahŕňajú Neurobion, B-komplex, Combibien, Magne B6 a iné lieky. Môžete si tiež kúpiť vitamín B ako súčasť liekov multivitamínové komplexy Undevit, Complivit, Neurovitan, atď. Aby sa zlepšila výživa tkanív, pacienti užívajú Nerobol, Lidasa, orotát draselný, kyselinu nikotínovú.

Pre protizápalové pôsobenie sa odporúčajú antibakteriálne lieky a nesteroidné protizápalové lieky na báze nimesulidu, ketoprofénu a diklofenaku pomôžu zmierniť bolesť. Medzi liekmi proti bolesti odporúčame takýto nástroj ad Oxadol, Analgin, Aspizol, Novocainic blokáda. Povinné lieky sú lieky na zlepšenie krvného obehu v periférnej zóne, napríklad lieky Trental alebo Complamin. Na zlepšenie prenosu nervových impulzov do svalov svalov lekári predpisujú lieky Invalin, Kalimin, Prozerin.

Ak je brachiálna plexitída vyvolaná hematómom alebo nádorom, liečba liekom nebude účinná. V tomto prípade pacienti podstúpia operáciu na odstránenie príčiny kompresie nervových zakončení. Ak je nerv uvoľnený a jeho integrita nie je porušená, potom je funkcia končatiny obnovená.

fyzioterapia

Lekári aktívne využívajú fyzioterapeutické techniky ako terapiu ochorenia. Pomáhajú pacientom eliminovať hlavné prejavy plexitídy - bolesť v ramene a ramene, ako aj zlepšenie stavu nervových zakončení. Pre pacientov sa odporúčajú nasledujúce typy fyzioterapie:

• fyzioterapia,
• masáže,
• zahrievanie
• liečivá sprcha
• ozokerit,
• hirudotherapy,
• balneoterapia,
• amplipulzovej terapie.

Takáto terapia môže byť vykonaná v nemocnici a prevezená do sanatória, ktoré sa špecializuje na liečbu ochorení tohto profilu.

gymnastika

Pri plexitíde ramenného kĺbu bude užitočný Popovov komplex, ktorý sa tiež vykonáva v prípade periarthritídy ramena a ramena. Komplex obsahuje viac ako dve desiatky rôznych prvkov, ktoré pomáhajú rozvíjať rameno a aktivovať metabolické a regeneračné procesy v hornej končatine. Súbor cvičení na obnovenie funkčnosti končatiny pozostáva z nasledujúcich pohybov:

• v sede s narovnanými ramenami je potrebné znížiť a rozšíriť lopatky. Pre rozvoj sa vykonáva 10 - 15 pohybov;
• v rovnakej polohe by sa ramená mali zdvihnúť a spustiť dole;
• je potrebné urobiť kruhové pohyby s ramenom s ramenami ohnutými v lakte, cvičenie sa vykonáva 10 krát;
• v stoji, musíte sa ohnúť 10 - 15 krát v rôznych smeroch, snažiť sa natiahnuť rameno dopredu pri ohýbaní;
• v rovnakej polohe sú ramená ohnuté v lakťoch a telo je naklonené dopredu a snaží sa dosiahnuť imaginárnu rovinu s dvoma lakťami súčasne;
• s rovnými ramenami vysunutými dopredu je potrebné otočiť dlane smerom dovnútra av opačnom smere sa cvičenie vykonáva 20-krát.

Ľudová liečba

Liečba ľudovými prostriedkami je možná výlučne v kombinácii s liečbou liečivom. Netradičné metódy nemajú schopnosť ovplyvniť príčinu ochorenia, je to len dodatočná metóda liečby, ale dobre odstraňuje bolestivé symptómy. Populisti odporúčajú používať tieto nástroje:

• štvrtina šálky vazelíny zmiešaná s malým množstvom rozdrveného ďateliny a chmeľu, a potom trikrát alebo štyrikrát denne namažte rameno prijatou masťou;
• rozdrvené listy aloe, koreň chrenu a koreň adam sa nalejú pol pohára medu, trikrát denne sa miešajú a trú do bočného ramena;
• Angelica koreň je skvelý pre tinktúru - polievková lyžica suchej prísady sa naleje do pohára vriacej vody a infúzne po dobu dvoch hodín. Môže byť aplikovaný ako obklad alebo použitý ako rub;
• bravčový tuk s propolisom je účinným liekom na liečbu plexi brachialis. Na 50 g tuku sa odoberú 3 g propolisu. Všetky zložky sa zmiešajú a potom sa pretrepú do kostí ramena;
• terpentín s vajcami pomáha dobre - dve vaječné bielky sú šľahané do peny. Potom pridajte 30 ml terpentínu a amoniaku, premiešajte a rozotrite túto hmotu do ramena;
• nakrájanú vŕbovú kôru treba naliať vriacou vodou a naplniť po dobu dvoch hodín, potom urobiť vo forme obkladu s izoláciou na ramene;
• na trenie možno použiť a múmie na alkohol.

Vane s liečivými bylinkami ako mäta, harmanček, oregano, listy ríbezlí a dubová kôra budú užitočné. Z týchto rastlín urobte infúzie v množstve jedného litra infúzie na 10 litrov vody. Musíte sa užívať v kúpeli, ktorý sa rovná telesnej teplote alebo o 2 - 3 stupne vyššie, čas procedúry je 15 minút, multiplicita je dvakrát až trikrát týždenne.

Veľmi dôležitá je prevencia plexitídy ramenného kĺbu. Na to je užitočné cvičiť, zmierňovať telo. Keď sa objavia také patológie, ako je spondylóza alebo ischias, mali by sa liečiť okamžite, aby sa nestali provokatérmi plexitídy.

Najdôležitejšie

Brachiálna plexopatia je patológia nervových plexusov ramena, ktorá postihuje ľudí v produktívnom veku. Hlavným príznakom ochorenia je silná bolesť v ruke a kľúčnej kosti. Ak sa objavia príznaky ochorenia, je potrebná okamžitá konzultácia s neuropatológom, pretože ak sa ochorenie nelieči, môže viesť k invalidite. S porážkou oboch rúk sa človek stáva úplne závislým od druhých.

Príznaky plexitídy, liečba, diagnostika a prevencia

Mnohí nevenujú pozornosť bolesti v ramennom kĺbe vzhľadom na to, že táto bolesť pochádza zo záťaže, čo neskôr môže byť pravdepodobnosť plexitídy. Toto ochorenie je charakteristické aj pre novorodencov.

Symptómy ochorenia sú podobné iným ochoreniam, ako je artritída, osteochondróza, ale majú inú etiológiu a môžu viesť k paralýze ramena. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť pri narodení aj pri poranení kĺbov, najmä u športovcov alebo u ľudí, ktorí majú veľkú pracovnú záťaž pri práci na kĺbe.

Tento článok bude užitočné pre mnoho v článku všetky veľmi podrobné a jednoducho maľované. V tomto článku sa dozviete, čo je to plexitída ramenného kĺbu, symptómy liečby, možné príčiny, stupne a klasifikácia, ako aj metódy diagnostiky ochorenia.

Plexitída ramena - charakteristika

liečba príznakov plexitídy ramena

Bolestivé pocity, bez ohľadu na ich umiestnenie, negatívne ovplyvňujú ľudský stav vo všetkých aspektoch. Slabé zdravie nielenže bráni včasnej realizácii plánovaných prípadov, ale tiež výrazne kazí náladu, robí osobu podráždenú a unavenú.

Je obzvlášť ťažké, keď je kvôli bolesti ťažké vykonávať najjednoduchšie úlohy. Napríklad symptomatické prejavy plexitídy ramenného kĺbu môžu poškodiť rameno, čo znemožňuje nielen pohyb, ale aj spanie na postihnutej strane.

Plexitída je ochorenie nervov, pod týmto názvom sa skrýva zápal špecifickej oblasti alebo celá vetva nervového vlákna umiestneného v ramene. Prvým veľmi nepríjemným prejavom ochorenia je bolesť, ktorej intenzita sa zvyšuje úmerne k času nečinnosti pacienta.

Okrem toho sa v priebehu času môžu vyskytnúť závažné komplikácie, ktoré ohrozujú stratu kontroly nad celým ramenom, preto ak sa vyvinie podozrenie na plexitídu, je potrebné podstúpiť vyšetrenie v nemocnici.

Prognóza liečby závisí úplne od rýchlosti reakcie pacienta - čím skôr sa problém zistí, tým väčšia je pravdepodobnosť pozitívneho výsledku liečby. Plexitída ramenného kĺbu je zápalové ochorenie, pri ktorom sa pozoruje poškodenie nervových štruktúr ramena.

Plexus zahŕňa predné vetvy štyroch dolných nervov krčnej oblasti a prvý hrudný miechový nerv. Rameno, ako anatomická jednotka, sa vyznačuje veľkou veľkosťou a zložitosťou svojej štruktúry.

Nachádza sa na spodnej a hornej strane kľúčovej kosti a tiež pochádza z chrbtice a pokračuje až k dolnému okraju podpazušia. Táto patológia je dosť vážna, pretože môže spôsobiť invaliditu.

Okrem toho táto koncepcia zahŕňa nielen stratu možnosti pracovať. Pacienti trpiaci plexitídou strácajú schopnosť vykonávať aj tie najjednoduchšie pohyby rukami, preto nemôžu sami slúžiť a vyžadujú neustálu starostlivosť.

Častejšie patológia postihuje ľudí stredného veku. Tiež sa vyvíja v dôsledku spôsobenej traumy pri narodení plodu. Pre pacienta je obzvlášť ťažké prispôsobiť sa novým podmienkam, keď nastane porážka ruky, s ktorou vykonáva všetky základné činnosti.

V takýchto prípadoch to vyžaduje veľa úsilia, času a túžby znovu sa naučiť robiť akékoľvek pohyby s inou končatinou. Okrem toho brachiálna neuritída prináša pacientom intenzívnu bolesť v dôsledku vývoja zápalového procesu nervového plexu.

Pre pacienta je ťažké vykonávať činnosti prstami (viazanie šnúrok, držanie predmetov, otváranie zámok vo dverách, atď.) Ako choroba postupuje, končatina úplne stráca citlivosť, paralýza, paréza, atrofia svalov pravej ruky alebo ľavý sa vyvíjajú v závislosti od miesta patologického procesu.

Patogenéza plexitídy

Ovplyvnia sa svaly ramenného pletenca a hornej končatiny a hlboké reflexy na hornej končatine sa znížia alebo zmiznú. Rastlinno-trofické poruchy vo forme cyanózy alebo bledosti ruky, pastosity ruky, potenie, poruchy trofizmu nechtov a iné.

Plexit má dva stupne prietoku:

Neuralgické štádium je charakterizované spontánnymi bolesťami, ktoré sa zhoršujú kompresiou plexu a počas pohybov. Pre paralytickú oceľ sú charakteristické periférne parézy a paralýza svalov inervovaných vetvami postihnutého plexu, redukcia zodpovedajúcich hlbokých reflexov, narušenie všetkých typov citlivosti a trofizmu v oblasti inervácie, ktorá sa prejavuje edémom, pastosami a pod.

Keď choroba postihuje krčný plexus, týlová oblasť začína bolieť a paréza hlbokých svalov krku a bránice postupuje. Podráždenie frenického nervu vedie k čkanie. Poškodenie brachiálneho plexu spôsobuje bolesť lokalizovanú v supra- a subklavických oblastiach, vyžarujúcich do ramena.

Vo väčšine prípadov humerálna plexitída ovplyvňuje pracovnú ruku: u väčšiny pacientov sa nachádza plexitída pravej ruky av ľavostranných pacientoch ľavá ruka. Plexitída ramenného kĺbu často znemožňuje žiť celý život - pacient sa nemôže pohybovať rukou, ležať na bočnom ramene, v mnohých domácich situáciách sa stáva bezmocným a stráca svoju schopnosť pracovať.

Klasifikácia a druhy

Brachiálny plexus je rozdelený na vonkajšie, zadné a vnútorné zväzky, ktoré tvoria druh kukly okolo axilárnej artérie. Takéto zväzky pozostávajú zo zmyslových a motorických nervov, ktoré sú zodpovedné za zodpovedajúce funkcie v rukách.

Lézia môže postihnúť celý plexus (celková plexitída) a niektoré jeho časti (horné alebo inak Dushen-Erb, paralýza a nižšia, Dezherin-Klumpke), hlavne na jednej strane (niekedy oboje).

Paralýza Erb-Duchenne (horná plexitída). Prejavy v tejto forme ochorenia sú podobné príznakom podráždenia radiálneho a axilárneho nervu. Porušuje sa množstvo svalov, najmä brachial, biceps, deltoidné, brachioradiálne svaly, niekedy subosseózne a suprasporické.

Ak sa nelieči, patologický proces vedie k ich atrofii. Pri tejto forme ochorenia je pre pacienta ťažké zdvihnúť a odložiť rameno, ohnúť končatinu pri lakte. Reflexné bicepsy oslabujú a časom môžu úplne zmiznúť.

Z vonkajšej strany predlaktia a ramena sa zvyšuje citlivosť alebo úplná absencia. Bolesť je difúzna a najintenzívnejšie sa cíti v hornej časti ramena. Nad vyšetrovacou kosťou môže lekár pri vyšetrení určiť bolestivý bod Erb, ktorý sa nachádza bližšie k vonkajšiemu bodu fixácie svalu sternocleidomastoidu.

Paralýza Dejerine-Klumpke (plexitída dolného ramena). Nižšia plexitída je charakterizovaná poškodením nervových plexusov ramena, lakťa, kože a časti stredného nervu. V tejto forme padá hlavná rana na svaly ruky, okrem oblasti, ktorá je regulovaná radiálnym nervom.

Dejirin-Klumpkeho paralýza sa prejavuje parézou a paralýzou svalov predlaktia a ruky. Atrofické zmeny sa rozšírili do takých malých svalov ako hypotenár, červovité, medzizubné, flexorové prsty a ruky.

Tam je porušenie motility, pohyb prstov je výrazne prekážkou, carporadial reflex zomrie preč. Poruchy citlivosti a bolesti sa rozšírili do vnútornej časti ramena a predlaktia, prstence, prsta. Rovnaké príznaky sa vyskytujú na zadnej strane ruky. Okrem toho je zistiteľný Gorner-Bernardov syndróm.

Celková plexitída. Táto forma je diagnostikovaná veľmi zriedka. Charakterizovaný šírením patologického procesu po celej dĺžke nervového plexu ramena. Bolesť lokalizovaná v supraclavikulárnej oblasti a pod ňou môže dávať ruku.

Okrem toho pacienti môžu detegovať závažné vegetatívne-vaskulárne poruchy, ktoré sa prejavujú vo forme edému, poruchy regulácie teploty ruky a paže, potenia a pulzácie rádiokarpálnej artérie.

Patológia je zahrnutá ako "lézia brachial plexus" v medzinárodnej klasifikácii pod kódom G54.0. Choroba je pomerne bežná vo všetkých vekových kategóriách a dosahuje maximálnu frekvenciu v období od 20 do 60 rokov.

U novorodencov sa podobné poškodenie, často sprevádzané zlomeninou kľúčnej kosti, vyskytuje aj v dôsledku:

• dlhodobá prítomnosť dieťaťa v pôrodnom kanáli;
• široké ramená plodu;
• Zníženie zdvihnutých rúk dieťaťa.

Medzi pacientmi neurológov s touto patológiou prevládajú muži. Tiež ramenná plexitída je častá porodná trauma, ktorá sa vyvíja v dôsledku nadmerného natiahnutia nervových plexusov počas ťažkej práce (keď je plod vytlačený, jeho chodidlo alebo poloha sedacieho svalu).

Okrem toho, že patológia prináša pacientovi nepohodlie a bolesť, môže viesť k invalidite až do úplného nedostatku možnosti vlastnej starostlivosti.

dôvody

Plexitída ramenného kĺbu je veľmi nepríjemná choroba, sprevádzaná poškodením nervov brachiálneho plexu. Každý deň sa bolesť zvyšuje a vedie k tomu, že pacient nemôže pohybovať rukou alebo ležať na bočnom ramene.

Bolesť dáva lopatke, krku, lakťu. Príčiny plexitídy ramenného kĺbu sú: pobyt v nepohodlnej polohe na dlhú dobu (pri práci v záhrade alebo spaní), vymknutie alebo dislokácia ramenného kĺbu, predĺžená fyzická námaha, poranenia koreňov krku. Ochorením môže byť aj komplikácia dny, osteochondróza krčnej a hrudnej chrbtice, diabetes.

Klinický obraz brachiálnej plexitídy je zvyčajne klasický so štandardným súborom príznakov, ktoré nemožno povedať o pôvodnom zdroji ochorenia. Veľké množstvo plexusov nervových vlákien sa koncentruje v ramene, táto časť samotného tela má komplexnú štruktúru a relatívne veľké rozmery, čo je dôvod, prečo príčiny zápalu nervu môžu byť masívne a sú veľmi rôznorodé.

Brachiálny plexus je tvorený prvým hrudným miechovým nervom a prednými vetvami štyroch dolných krčných nervov. Akumulácia nervových vlákien je zodpovedná za inerváciu horného ramenného pletenca, ramena a membrány.

Vo svojom zložení sú citlivé, motorické a vegetatívne vlákna, ktoré sú zodpovedné za rôzne typy citlivosti, motility a trofizmu inervovaných tkanív. Cervikálny plexus sa nachádza nad brachial, ale je s ním úzko spojený anatomicky aj funkčne.

Zapojenie do patológie nervov vychádzajúcich z plexu vedie k porušeniu ramena, predlaktia, lakťového kĺbu a malých kĺbov ruky. Plexitída ramena vedie k atrofii svalov ramena a horného ramena. Vývoj plexitídy ramenného kĺbu môže byť vyvolaný nasledovnými nepriaznivými faktormi:

1. poranenia brachiálneho plexu v prípade zlomeniny kliešťovej kosti, dislokácia ramena, predĺženie väzivového aparátu horného ramenného pletenca, vrátane pri patologických porodoch;
2. ischemická lézia brachiálneho nervu v dlhodobej nefyziologickej polohe hornej končatiny, ktorá sa vyskytuje v prípade narkotického spánku, bezvedomia, nesprávnej imobilizácie ruky, používania nepohodlných bariel, vývoja nádorov;
3. zvýšenie lymfatických uzlín infekčnej alebo malígnej povahy;
4. periarthritis (zápal periartikulárnych mäkkých tkanív) v dôsledku infekcií a poranení;
5. veľké aneuryzma arteriálnych ciev v oblasti nervového plexu;
6. osteochondróza krčnej a hrudnej chrbtice;
7. infekčné toxické účinky na nervové tkanivo v dôsledku bakteriálnych (tuberkulóznych) a vírusových (herpes, chrípka, cytomegalovírus) chorôb, otravy alkoholovými náhradami, ťažkými kovmi, ortuťovými soľami;
8. metabolické poruchy v tele (dna, hypertyreóza, diabetes);
9. costoklavikulárny syndróm s tvorbou ďalších krčných rebier;
10. konštantná hypotermia.

Plexitída ramena a krčka maternice u novorodencov nastáva, keď panvová a pediatrická previa, strata rúčky plodu počas pôrodu, dlhodobá prítomnosť dieťaťa v pôrodnom kanáli matky.

Najčastejšou príčinou tohto ochorenia u novorodencov je pôrodná trauma. V ťažkom pôrode sa môže vyskytnúť nesprávna pôrodnícka taktika, krvácanie, podliatiny a úseky nervových plexusov. Plexitída ramena vyplýva z nadmerného napínania nervových vlákien:

• pôrod v puzdre alebo rodokmeň,
• nesúlad veľkostí plodu,
• strata rúk z pôrodného kanála,
• predĺžené státie plodu v pôrodnom kanáli.

Keď sú nervové vlákna rozdrvené alebo natiahnuté, obnovenie funkcií začne po niekoľkých dňoch. So správnym zaobchádzaním nezanecháva žiadne následky. Pri závažnejších poraneniach - ruptúra, podliatiny, krvácanie do nervového plexu, dochádza k pomalému zotaveniu, dochádza k svalovej atrofii, k rozvoju postihnutej končatiny.

Bez intenzívnej liečby a fyzikálnej terapie môžu vzniknúť komplikácie vo forme kontrakcie (obmedzené pasívne pohyby), osteoporózy a zakrpatenia. Diagnóza tohto ochorenia môže spôsobiť ťažkosti a liečba by mala začať čo najskôr.

Stojí za to venovať pozornosť takýmto príznakom u novorodenca - všeobecná úzkosť, neustály výkrik, podivné únosy ramena, nedostatok pohybu a hypertónia, výskyt bolesti pri dotyku ramena, opuch ramenného kĺbu.

príznaky

S rozvojom patológie v dôsledku pôsobenia infekčného toxického činidla dochádza k odumieraniu reflexov, porušovaniu citlivosti a značnému obmedzovaniu pohybu. Posledný príznak nastáva v dôsledku atrofickej paralýzy a parézy.

Toto ochorenie je charakterizované celým radom závažných príznakov, ktoré môže lekár identifikovať a v závislosti od stupňa progresie predpísať priebeh liečby. U pacientov s patológiou sa vyskytujú nasledujúce príznaky: t

• Bolestivý syndróm, ktorý sa šíri pozdĺž postihnutého nervového plexu a môže byť pozorovaný zo zadnej aj vnútornej strany ramena.
• Paralýza a paréza.
• Atrofické zmeny svalov, ktoré inervujú nerv vťahovaný do patologického procesu.
• Porušenie citlivosti na vnútornej strane končatiny.
• Ťažkosti pri snahe urobiť pohyby s postihnutou končatinou.

Na strane lokalizácie patologického procesu sa niekedy vyskytuje zúženie zrenice (mióza) a prehĺbenie očnej buľvy (enoftalmos).

Tento klinický obraz je vyslovený, ak príčinou vzniku plexitídy bola vírusová infekcia. Bolesť má ostrú, boľavú, streľbu cez zlomenú postavu. Porušenie citlivosti je vo väčšine prípadov pozorované v dolnej časti končatiny.

Okrem toho pacienti často trpia nadmerným potením, opuchom rúk, trofickými zmenami kože a nechtov a tiež môže byť pozorované spomalenie pulzu. Všetky tieto príznaky sa objavujú v dôsledku vzniku poruchy cievneho systému.

Niekedy môže byť plexitída ramenného kĺbu určená na základe správania oka, umiestneného na boku bočného ramena: môže byť pozorované narušenie svalov očného viečka, prehlbovanie očnej buľvy a zúženie zrenice.

Keď sa infekčný toxický proces rozšíri do okolitých tkanív, vyvinie sa bolesť, ktorá sa podobá brachialgii. Takéto ochorenie môže byť sprevádzané zvýšením krčných lymfatických uzlín na časti lézie a ich bolestivosti.

Pacienti s plexitídou popisujú bolesť ako bolesť, nudu alebo lámanie. Keď príčinou ochorenia je aktívny infekčný proces, potom sa stratia reflexy, nadmerné potenie, zmeny stavu nechtovej platničky a objaví sa opuch ruky.

Bolesť nepochybne komplikuje život, ale hlavné nebezpečenstvo choroby nespočíva v neustálom nepohodlí. Bez správnej liečby sú nervové vlákna čoraz viac poškodené, čo najskôr ohrozuje jemné motorické schopnosti a neskôr - vypnutím všetkých funkcií a svalovej atrofie.

Patologická diagnostika

Keď sa objavia prvé príznaky, nemali by ste odložiť návštevu špecialistu, oneskorenie je spojené s ťažkosťami v liečbe a zotavovaní. Lekár môže predpísať nasledujúce diagnostické testy:

1. x-ray ramena;
2. CT vyšetrenie (počítačová tomografia) postihnutej oblasti;
3. Na diagnostiku je možné predpísať magnetickú rezonanciu (MRI);
4. ultrazvukové vyšetrenie;
5. skúma sa povrchová neuromyografia (pomocou špeciálneho zariadenia, stav nervov a proces prenosu impulzov s dodatočnou stimuláciou);
6. krvný test.

Pri diagnostike plexitídy ramena sa má liečba začať okamžite. Poponáhľajte si s liečbou je naozaj potrebné, pretože vo väčšine prípadov sa do jedného roka porážka dostane do štádia, keď sa stane nemožné vymáhať škodu.

Odborník tiež vykonáva diferenciálnu diagnostiku s ochoreniami, ako sú polyneuropatia, polyneuritída, artritída ramenného kĺbu, syndrómy reflexného ramena, radikulárna neuritída, ischias na krčnej chrbtici.

Plexitída ramena - liečba

Pred liečbou je predpísané diagnostické vyšetrenie, ktoré pomáha rozlišovať plexitídu od inej neurologickej patológie. Za týmto účelom vykonajte elektromyografiu, röntgenové vyšetrenie ramenného kĺbu, vypočítanú a magnetickú rezonanciu (CT, MRI), ultrazvuk.

Po stanovení konečnej diagnózy začnú liečbu ochorenia. Je potrebné mať na pamäti: čím skôr sa liečba začne po objavení sa prvých príznakov ochorenia, tým je prognóza pre zotavenie priaznivejšia.

Komplexná liečba zahŕňa opatrenia zamerané na etiologické ochorenie, ktoré viedlo k vzniku plexitídy. V prípade poranenia sa obnoví integrita kosti, odstránia sa kostné procesy a poškodená končatina sa imobilizuje.

Osteochondróza vyžaduje vymenovanie chondroprotektorov a endokrinných porúch - normalizáciu metabolických procesov v tele. Chirurgicky sa odstránia nádory, aneuryzmy, ďalšie rebrá. Infekčne toxická plexitída je liečená antibakteriálnymi látkami a detoxikuje organizmus. Symptomatická liečba ochorenia zameraná na jeho prejavy zahŕňa:

• lieky proti bolesti - Novocainic blockade, analgin, aspizol, oxadol;
• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - diklofenak, nimesulid, indometacín;
• vitamínová terapia na báze vitamínov B, A, C, E - neurovitan, milgamma, aevit, kyselina askorbová;
• Anticholínesterázové činidlá, ktoré zlepšujú vedenie nervových impulzov - prozerín, kalymín, zdravotne postihnuté;
• dekongestanty - manitol, močovina;
• trofické prípravky - kyselina nikotínová, orotát draselný, nerobol, lidaza;
• prostriedky na zlepšenie mikrocirkulácie - trental, komplamin;
• fyzioterapia - ultrazvuk s hydrokortizónom, elektroforéza s novokaínom, magnetoterapia, ozokerit;
• masáž počas obdobia upokojenia akútneho zápalového procesu;
• terapeutické cvičenia;
• ľudová liečba;
• reflexná terapia (akupunktúra), laserová terapia, balneoterapia (liečba minerálnymi vodami), kryoterapia (lokálne vystavenie nízkym teplotám).

Liečba plexitídy ramenného kĺbu je komplexná a jej cieľom je vyriešiť niekoľko úloh naraz: po prvé, zmierniť bolesť, po druhé, zlepšiť výživu tkanív a krvný obeh v postihnutej oblasti a po tretie, obnoviť normálnu nervovú funkciu a vrátiť funkčné schopnosti boľavej ruky.

Pre úľavu od bolesti sú lieky proti bolesti predpísané lekárom (vybrané individuálne na základe stavu pacienta). Hlavná terapia plexitídy je protizápalová. Nesteroidné protizápalové lieky sa často predpisujú, vykonávajú dve funkcie naraz - a ovplyvňujú redukciu zápalového procesu a zmierňujú bolesť.

Tieto liečivá sú dostupné vo forme tabliet a vo forme kvapalín pre injekcie. Keď je ochorenie v pokročilom štádiu, na zníženie zápalu sú potrebné závažnejšie hormonálne lieky.

Účinne bojujú proti zápalovému procesu a podporujú regeneráciu tkanív. Typ liečby závisí od základnej príčiny ochorenia. Ak teda plexitída vyvolala infekčný proces, antibiotiká budú určite prítomné v predpise.

Liečba je často doplnená o vitamíny, aby sa zlepšili procesy prebiehajúce v tele. Počas lekárskeho ošetrenia, aby sa zabránilo alebo spomalila svalová atrofia, je predpísaná elektrická stimulácia - elektrický účinok na mäkké tkanivá, ktorý stimuluje svaly k kontrakcii a tým im umožňuje udržiavať tón.

Fyzioterapeutické metódy pre plexitídu ramenného kĺbu sú rozdelené do niekoľkých skupín v závislosti od typu ich účinku:

1. na zníženie bolesti sa elektroanalgézia predpisuje pulzmi krátkeho typu alebo elektroforézou na liekoch;
2. UHF terapia pomôže zabrániť hromadeniu tekutiny v kĺbe, aby sa zabránilo hromadeniu tekutiny v kĺbovom vaku - terapii UHF;
3. infračervená laserová terapia a ultrazvuková terapia urýchlia obnovu tkanív;
4. neurostimulačné postupy - neuroelektrostimulácia a stimulácia bioregulačného typu;
5. expanzia krvných ciev prispeje k infračervenému žiareniu a vysokofrekvenčnej magnetoterapii.

V prípade akútnej bolesti v ramennom kĺbe je potrebné čo najskôr sa poradiť s lekárom. Začala sa skoršia liečba plexitídy, výhodnejšie je prognóza zotavenia. Podľa amerických lekárov, ak meškáte rok a nezačnete liečbu plexitídy, potom kvôli svalovej atrofii sa zotavenie vyskytuje veľmi zriedka (nie viac ako 10% prípadov).

Liečba brachiálnej plexitídy je pomerne dlhá, uskutočňovaná podľa individuálnej schémy pre každého pacienta. Ak je príčinou plexitídy je poranenie ruky, potom je rameno fixované bandážou, s časom začnú vykonávať špeciálne cvičenia pre ruky: spočiatku jednoduché, potom viac a viac zložité.

Niekedy sa v prípade vážneho zranenia vyžaduje chirurgický zákrok. Často, pre liečbu plexitídy ramena, lekári predpisujú antibiotiká, vitamíny a iné lieky. Hlavné predsudky sa však robia na fyzioterapii, masáži a terapeutických cvičeniach.

Chirurgické zákroky sú indikované pre nádorový pôvod plexitídy a ak je spôsobená traumou (napríklad ak je plexus rozdrvený kostnými fragmentmi), aneuryzmou alebo rebrami krčka maternice.

Fyzikálna terapia

Na liečbu plexitídy sú navyše predpísané špeciálne cvičenia a masáže. A v prvom prípade av druhom prípade sa pre každého pacienta urobí súbor cvičení, aby sa dosiahol čo najlepší účinok.

Pre prevenciu exacerbácie plexitídy, zlepšenie prietoku krvi a metabolizmu v oblasti lézie, obnovenie sily a pružnosti atrofovaných svalov odporúčame súbor cvičení na každodenné vykonávanie.

1. Zdvíhanie a spúšťanie ramien 8-10 krát za sebou.
2. Maximálne zníženie čepelí na 10-12 krát.
3. Štartovacia pozícia - ruky ohnuté v kĺboch, ruky ležia na pleciach. Rotácia v ramennom kĺbe najprv dopredu, potom späť 6-8 krát.
4. Odobratie boľavého ramena na stranu v pravom uhle k podlahe a privedenie do tela 10-12 krát.
5. Narovnajte poškodené rameno pred vami, aby ste vykonali kruhové pohyby v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek 12-15 krát.
6. Štartovacia pozícia - ruky pozdĺž tela. Ohnutie a predĺženie boľavej hornej končatiny v lakťovom kĺbe 6-8 krát, najprv môžete pomôcť so zdravou rukou.
7. Východisková pozícia je rovnaká, otočte ruku a predlaktie doprava a doľava 10-12 krát.

Finger motor zručnosti sú obnovené popadnutím, tápanie a posun malých predmetov - korálky, hrach, zubov. Je užitočné robiť plávanie a aqua aerobik. Je potrebné vyhnúť sa podchladeniu, intenzívnym športom, tvrdej fyzickej práci.

Pokiaľ ide o masáž, procedúra by mala začať s odbornými stretnutiami a potom môžete pokračovať sami. Proces sa zvyčajne redukuje na dôkladné miesenie krku, ramien a ramenného pletenca, často technikou bodových efektov na biologicky aktívne zóny.

Po obnove je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia, aby sa zabránilo opätovnému výskytu ochorenia. Ako prevencia odporúčajú odborníci plávanie a iné fyzické aktivity, ale v rámci primeraných limitov.

Ľudová medicína

Nekomplikovaná plexitída ramena môže byť úplne vyliečená pomocou ľudových prostriedkov. Pred použitím tejto techniky je však potrebné poradiť sa s lekárom. Pri liečbe plexitídy ramena sa často používa taký prírodný produkt ako múmia.

Na liečbu, budete musieť kúpiť alebo si vytvoriť vlastný roztok mumiyo alkohol, v ktorom koncentrácia by mala byť 8 - 10%. Tento roztok sa má trieť do oblasti bolesti na ramene. Každá procedúra by mala trvať aspoň 5 - 6 minút.

Celý priebeh takejto terapie je až 20-25 dní v závislosti od toho, ako liek pôsobí na bolesť. Ak po 4-5 procedúrach nedošlo k žiadnemu zlepšeniu, použitie tohto lieku by sa malo zastaviť a vyhľadať lekára.

Ak liečba pomáha, potom sa po 5 - 10 dňoch tento kurz môže opakovať. Odporúča sa súčasne užívať múmiu s mliekom v pomere: 1 diel mumiyo a 20 dielov mlieka. S touto liečbou sa tón znižuje oveľa rýchlejšie a príznaky ako bolesť a podráždenie zmiznú.

Ďalšou účinnou metódou je použitie propolisovej masti. Pre jeho prípravu musíte mať na ruke 3 g včelieho propolisu. Ide o loptu s hlavou z kolíka. Mal by sa zmiešať s 50 gramami bravčového tuku alebo tuku, ktorý sa musí najprv roztopiť.

Výsledná masť trikrát denne trie do bočného ramena. Kurz je až mesiac. Táto liečba by sa mala vyhýbať ľuďom, ktorí sú alergickí na propolis a včelie produkty. Ak bude táto metóda neúčinná, mali by ste sa poradiť s lekárom.

V počiatočnom štádiu plexitídy môžu tiež pomôcť soľné obväzy v oblasti ramena. Pred začiatkom takejto liečby sa však vždy poraďte s odborníkom. Na začatie tejto terapie je potrebné pripraviť plátno alebo gázu.

Ak je to tkanina, potom sa musí zvinúť do štyroch vrstiev, ak je gáza v 8 vrstvách. Potom by ste mali pripraviť soľanku. Musí byť pripravený presne podľa pokynov. Pre päťsto ml vody potrebujete 50 gramov soli. Môžete si vziať obvyklé, varené, bez prísad.

A môžete použiť more. V tomto roztoku položte handričku a nechajte ju v roztoku pol hodiny. Po uplynutí tejto doby sa musí roztok zohriať, tkanina vyžmýkať tak, aby z neho nevytekala voda. Položte teplý obklad na boľavý kĺb a upevnite ho obväzom.

Je veľmi dôležité nepoužívať celofán. Tento postup sa vykonáva pred spaním jeden mesiac. Zakaždým, keď by ste mali pripraviť nový roztok soli. Je potrebné pripomenúť, že zanedbávané ochorenie je ťažšie liečiteľné a najčastejšie spôsobuje vážne komplikácie. Dlhodobá paralýza, oslabenie dobrovoľných pohybov a obmedzenia pasívnych motorických funkcií zhoršujú prognózu a môžu dokonca spôsobiť invaliditu.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju brachiálnej plexitídy, nezanedbávajte preventívne opatrenia. Mali by sa tiež vykonávať po liečbe ochorenia, aby sa zabránilo výskytu recidív. Veľmi užitočné na plávanie.

Zabraňuje nielen rozvoju plexitídy, ale aj udržaniu tela v dobrom stave. Takéto vodné postupy zabraňujú vzniku zápalových procesov v kĺboch, eliminujú emocionálne preťaženie, stres, pomáhajú vyrovnať sa s problémami šľachy.

Spolu s plávaním môžete vykonávať gymnastické cvičenia. Primerané cvičenie je veľmi užitočné pre telo v každom veku.

Vykonávať cvičenia, je možné zvýšiť pohyblivosť kĺbov, aby sa zabránilo ich osifikácii. Fyzická kultúra významne posilňuje imunitný systém a následne prispieva k zvýšeniu odolnosti organizmu voči rôznym druhom infekcií.

Aby sa zabránilo progresii a komplikáciám v prípade prvých príznakov plexitídy, nemali by ste návštevu lekára odložiť. Ak má teda pacient bolesti v ramene, uistite sa, že ste vylúčili plexitídu. Takáto patológia môže viesť k invalidite v závislosti od stupňa a oblasti lézie, ale ak sa prijme okamžite, adekvátne opatrenia sú úplne vyliečiteľné.