Je nepravdepodobné, že tam bude aspoň jedna osoba, ktorá sa niekedy stretla s takýmto problémom ako bolesť chrbta. Spravidla sa náhle objavujú bolestivé pocity a môžu zostať bez pozornosti dlhý čas. Ale stojí za to ignorovať signály vášho vlastného tela?

Vďaka modernému rytmu života trávite väčšinu svojho času v sede. Výsledkom je nerovnomerné zaťaženie niektorých svalov a nedostatok zaťaženia ostatných. Dobíjanie, dlhé prechádzky, kúpanie v bazéne a iné fyzické aktivity sú vynikajúcou prevenciou rôznych chorôb, ale to nie je vždy možné. Hovorme o príčinách pásového oparu v bedrovej oblasti a aké opatrenia by sa mali prijať, keď sa objaví.

Prvý dôvod: ochorenia pohybového aparátu

Najčastejšou príčinou bolesti chrbta je ochorenie chrbtice. Medzi nimi samostatne rozlišujeme:

• bolesť dolnej časti chrbta;
• skolióza;
• trauma;
• ischias;
• tuberkulóza a syfilitické procesy;
• neoplazmy (nádory).

V prvom rade sme zaradili osteochondrózu, pretože je to práve táto choroba, ktorá je najčastejšia a jedna z najnebezpečnejších.

Ďalšia etapa - rozvoj zápalu, ktorý vedie k opuchu a ešte viac porušeniu.

Ako sa prejavuje choroba? Zvonka sa osteochondróza prejavuje ako zakrivenie chrbtice a obmedzenie pohybu. V tomto prípade bolie chrbtice v bedrovej oblasti veľmi silne bolí. Úľava od bolesti sa pozoruje v horizontálnej polohe pri určitom postoji.

Na koho mám ísť?

Keďže osteochondróza má množstvo komorbidít (napríklad gastrointestinálne ochorenia), mali by ste sa obrátiť na všeobecného lekára, ktorý vypracuje plán liečby. Na základe vykonaných analýz bude môcť predložiť žiadosť o konzultáciu špecializovaným špecialistom.

Prvá pomoc

Prvá pomoc je obzvlášť potrebná pre pacienta, ak má takzvanú „bolesť chrbta“. Na zmiernenie tohto stavu je potrebné položiť osobu na chrbát na tvrdý povrch.

Nanáša sa masť alebo krém. Môžete podať malú dávku anestetika a čakať na príchod lekára. Nie je potrebné dávať lieky proti bolesti vo veľkých množstvách - ak potlačíte bolesť, lekár nebude schopný správne diagnostikovať.

Liečba osteochondrózy

V prvom rade je potrebné dodržiavať prísny odpočinok. Liečba môže byť rozdelená do niekoľkých etáp:

Liečba bolesti. Môže sa vyrábať doma aj v nemocnici. Kompresie sa aplikujú na pacienta, vykonáva sa trenie, podávajú sa lieky proti bolesti.

Terapia, ktorá zahŕňa použitie vazodilatátorov, dehydratačných liekov, analgetickej blokády.

Neurologické postupy (manuálna expozícia, fyzioterapia, zavedenie potrebných liekov)

Po ukončení liečby je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia, a to: presťahovať sa viac, ak je práca sedavá - každú hodinu brať prestávky, spať na pevnom lôžku, ísť do bazéna a sledovať svoju váhu.

Zdôvodnenie Dva: Tehotenstvo

Mnohé tehotné ženy si všimli výskyt bolesti pásového oparu. Čakacia doba pre dieťa je vzrušujúce a ťažké obdobie, keď nastávajúca matka potrebuje venovať veľkú pozornosť jej pohodliu.

Existujú dve hlavné príčiny bolesti: hrozba potratu a zvýšenie zaťaženia chrbtice (najmä v 5-6 mesiacoch, keď dochádza k rýchlemu rastu brucha, potom k nohám a bolesti chrbta).

Zostávajúce príčiny (napríklad ochorenie obličiek, genitourinárny systém) sa zvyčajne identifikujú počas všeobecného vyšetrenia pri registrácii. Niektoré tehotné ženy sa môžu sťažovať, že majú bolesti chrbta a chrbtice - takéto príznaky sa vyskytujú pri príprave panvy na pôrod.

Na koho mám ísť?

liečba

Liečba hrozbou potratu sa uskutočňuje v nemocnici. V druhej verzii lekári odporúčajú nosiť obväz a robiť špeciálne cvičenia pre tehotné ženy. Obzvlášť užitočné predstavuje koleno.

prevencia

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, vynikajúca prevencia bolesti chrbta je návšteva bazéna. Posilňuje svaly a denne prechádza na čerstvom vzduchu (najmenej 1-2 hodiny). Upozorňujeme, že fyzická aktivita by sa mala postupne zvyšovať, inak syndróm bolesti nebude trvať dlho.

Tretí dôvod: ochorenia gastrointestinálneho traktu

Choroby gastrointestinálneho traktu, ktoré môžu spôsobiť bolesť pásového oparu v bedrovej oblasti, zahŕňajú:

• zápal pankreasu;
• zápal slepého čreva;
• kolitídy a enteritídy;
• duodenálne ochorenia;
• vredov a iných ochorení žalúdka.

Ostrá a silná bolesť sa vyskytuje práve počas záchvatov pankreatitídy, preto sú najčastejšie ľudia odkázaní na lekárov s podozrením na toto ochorenie.

Ako sa prejavuje pankreatitída? Bolesť vzniká prudko, ale v sede, alebo keď je telo naklonené dopredu, ustupuje. Keď dolnej časti chrbta bolí alebo dolnej časti chrbta bolí, keď sa dostanete hore, môžete povedať, s veľkou dôverou, že je to pankreatitída.

Bolestivý syndróm môže byť sprevádzaný horúčkou, zníženou apetítom a nevoľnosťou, nadúvaním, čkaním, dýchavičnosťou a nepríjemnými pocitmi v epigastrickom regióne.

Chcel by som dodať, že podobne ako akékoľvek iné ochorenie, pankreatitída sa nezdá náhle, ale môže sa vyvíjať v priebehu rokov. Ak spozorujete výskyt miernej bolesti 15 minút po jedle, krátkom čase - je lepšie poradiť sa s lekárom.

Na koho mám ísť?

Ak máte podozrenie na pankreatitídu, odporúča sa poradiť sa s lekárom alebo gastroenterológom. V prípade akútnej pankreatitídy je potrebné urýchlene zavolať sanitku. V opačnom prípade sa táto choroba môže vyvinúť do inej, ešte nebezpečnejšej - pankreatonekrózy.

Prvá pomoc pri akútnej pankreatitíde

Sú situácie, keď nie je možné rýchlo zavolať sanitku, alebo to nemusí prísť čoskoro. Na zmiernenie záchvatu akútnej pankreatitídy je potrebné prijať tieto opatrenia: t

Usaďte pacienta a mierne nakloňte telo dopredu. Dajte mu pokoj.

Eliminovať stravovanie.

Zabezpečte príjem tekutiny každých pol hodiny, ale nie viac ako ¼ šálky.

Dajte pacientovi 0,8 mg No-Shpy alebo Drotaverine. Lieky obsahujúce enzýmy (Creon, Mezin atď.) By mali byť vylúčené.

liečba

Akútna pankreatitída sa lieči len v nemocnici. Pri chronickej pankreatitíde môžu špecialisti predpísať antispasmodiká (napr. No-Spa) alebo antisekrečný priebeh.

Tiež prísne dodržiavanie stravy. V prípade dlhodobej chronickej pankreatitídy možno priradiť enzýmy, napríklad Festal, Pancreatin, Micrasim, Creon a ďalšie.

Dôvod Štyri: Choroba obličiek

Vzhľadom k zvýšenej popularite ochorenia obličiek stojí za to zdôrazniť ho ako samostatnú položku. Napriek ich rôznorodosti, takmer každý z nich spôsobuje bolesť v pásovom opare v bedrovej oblasti.

Symptómy možno ľahko zamieňať s inými chorobami.

Najčastejšie:

• pyelonefritída;
• zápal močového mechúra;
• urolitiáza;
• glomerulonefritis;
• nefroptóza;
• rôznych typov nádorov.

Ako sa to prejavuje? Obličky nie sú samy osebe citlivé na bolesť, preto nie je vždy ľahké okamžite si všimnúť problém pred nástupom kritického momentu. Ďalšími príznakmi sú: zvýšené močenie, nevoľnosť a strata chuti do jedla, zimnica.

Niekedy sa pacienti sťažujú: "Zadná bolí, keď sedím" - tento príznak má aj miesto, kde sa má. Vezmite prosím na vedomie, že pri tejto chorobe nezmizne bolesť so zmenou polohy tela.

Na koho mám ísť?

Spravidla sa ochorenie obličiek cíti veľmi živo, takže vo väčšine prípadov je ambulancia volaná na pacienta.

Ak ste len podozriví, môžete navštíviť všeobecného lekára, ktorý vám dá odporúčanie k nefrologovi alebo urológovi (v závislosti od typu ochorenia).

Toto video jasne ukazuje príčiny bolesti chrbta.
https://youtu.be/nJMLXCuwrZY

Prvá pomoc

Pacient musí byť umiestnený do postele a zabezpečiť pitnú vodu, brusnice alebo ovocné nápoje z brusníc. Lumbálna oblasť môže byť navinutá teplou prikrývkou alebo vlneným sveter a čakať na stretnutie lekára.

liečba

Takmer všetky ochorenia obličiek si vyžadujú dlhodobú liečbu. Po prvé, je vykonávaná v nemocnici, potom, čo je predpísaný kurz liekov na domáce použitie.

Hlavné nebezpečenstvo spočíva v riziku opakovaného výskytu tej istej choroby, preto je veľmi dôležitá prevencia. V prvom rade je potrebné vyhnúť sa aj nepatrnému prechladnutiu tela. Po druhé, skúste piť veľa bylinného čaju alebo ovocných nápojov.

Odborníci odporúčajú odvary divokej ruže, harmančeka, brusnice (ako z bobúľ a listov), ​​brusnice.

Dôvod Päť: Srdce

Nezáleží na tom, ako paradoxne to môže znieť, niekedy môže byť okolitá bolesť na chrbte znakom srdcového ochorenia, napríklad infarktu myokardu.

Hlavnými príznakmi sú vytesnenie bolesti z ľavej lopatky nadol. Bolesť môže pokrývať hrudník a šíriť sa na ľavú ruku (alebo dolnú časť chrbta a ľavú nohu). V takýchto prípadoch, jediná cesta von - okamžite zavolať sanitku.

záver

Oveľa menej bolí pod dolnou časťou chrbta v prípade exacerbácií ženských ochorení - v podstate sa táto bolesť šíri do strán. Také situácie sú pozorované aj pri ochoreniach periférneho nervového systému alebo herpesu zoster (napríklad bolesti chrbta a ťahanie nôh).

Ale bez ohľadu na to, ktorý problém vám môže vyhovovať na základe príznakov, záver je jeden - musíte sa dostať na vyšetrenie lekára čo najskôr. Len tak sa vyhneme vážnym komplikáciám.

Nižšia bolesť chrbta. 15 najčastejších otázok a odpovedí

Tento post je neurochirurg Alexey Kascheev zverejnené na jeho stránke na Facebooku. Alexey je ten istý lekár z vedeckého centra neurológie Ruskej akadémie lekárskych vied, ktorý publikoval korešpondenciu s novinárom LifeNews.

Alexey Kascheev. Foto: Anna Artemyeva, "Nové"

Pôst pre pacientov. Nižšia bolesť chrbta. Často kladené otázky neurochirurga.

1. Moja dolná časť chrbta bolí. Je to normálne?

Áno, to je v poriadku. Podľa WHO je bolesť chrbta najčastejšou sťažnosťou na svete a najčastejšou príčinou dočasnej invalidity. Dospelí, ktorí nikdy nezažili bolesti chrbta, prakticky neexistujú. Bolesť v dolnej časti chrbta je odplata ľudstva za vzpriamenú chôdzu.

2. Bolo mi povedané, že mám osteochondrózu. Čo to znamená?

To nič. Fenomény degeneratívnych-dystrofických zmien chrbtice sa často označujú ako zastaraný termín „osteochondróza“. Tieto javy sa vyskytujú u absolútnej väčšiny ľudí starších ako 18 rokov. Samotné slovo "osteochondróza" zahŕňa čokoľvek: od vekovej normy po najťažšiu patológiu. Termín "osteochondróza" je neochotne používaný väčšinou neurochirurgov. Termín "osteochondróza" sa v medzinárodnej literatúre nepoužíva.

3. Aké ochorenia spôsobujú bolesť dolnej časti chrbta?

Pre každého. Bolesť chrbta môže byť nezávislým problémom (bolesť chrbta, v bežnom jazyku - „schmatol“, „chytil studený chrbát“, „prepracovaný“ atď.). Bolesť chrbta môže signalizovať ochorenie chrbtice. Tiež bolesť chrbta môže hovoriť o rôznych závažných stavoch: od pyelonefritídy a chrípky po nádor miechy alebo vertebrálne metastázy. Bolesti chrbta sú teda jednoducho symptómom, ktorý vyžaduje diagnózu.

4. Bolí ma chrbát. Potrebujem lekársku starostlivosť?

Je to pravdepodobne. Je lepšie ísť k lekárovi. Určite diagnostika vyžaduje nasledujúce situácie:

• Bolesti chrbta spôsobené zranením, pádom, nehodou;
• Ťažká bolesť chrbta, ktorá trvá niekoľko dní, sťažuje chodenie a / alebo spánok;
• Bolesť dolnej časti chrbta v nohe / nohách (noha zahŕňa zadok, stehno, lýtko / lýtko a chodidlo);
• Necitlivosť, plazenie v nohách / nohách;
• Znížená sila v ktorejkoľvek časti nohy / nôh;
• Chudnutie nohy / nohy;
• Obtiažnosť alebo zvýšené močenie, defekácia;
• Ťažká bolesť chrbta u staršej osoby;
• Ťažká bolesť chrbta v tenšej, oslabenej alebo horúčkovitej osobe;
• Bolesti chrbta u osoby so závažnými systémovými ochoreniami, ako je osteoporóza, rakovina, tuberkulóza;
• Nemáte to, ale máte obavy a chcete sa uistiť, že je všetko v poriadku.

Najbežnejšia je našťastie posledná položka.

5. Chcem pochopiť, prečo bolí bolesť chrbta. Kde začať?

S MRI (magnetická rezonancia) lumbosakrálnej chrbtice. Všetky ostatné akcie, vrátane návštevy u lekára - potom. Ak máte niekoľko voľných tisíc rubľov pre vaše zdravie, nie je vhodné tráviť čas poslaním lekára. Urob si MRI.

6. Je možné urobiť röntgen?

Je to nemožné. Rádiografia a počítačová tomografia - v absolútnej väčšine prípadov lekár predpíše ďalšie štúdie. Prvá metóda je MRI.

7. Urobil som MRI a napísali mi, že mám herniu / protrúziu / stenózu / osteochondrózu / Schmorlovu herniu / spondylarthrózu. Čo to znamená?

Čokoľvek vrátane ničoho. Odborník na rádiológiu opisuje javy MR. Lekár by ich mal vykladať s prihliadnutím na históriu, obraz ochorenia, ďalší výskum a oveľa viac - niekedy dokonca napíšu túto frázu na zistenia MR. To, čo je napísané v závere nie je napísané pre vás, ale pre iného lekára.

8. Ktorému lekárovi ísť s MRI dolnej časti chrbta?

Neurológovi alebo neurochirurgovi. Po druhé, podľa môjho subjektívneho názoru je vhodnejšie: v priemere prevádzkujú neurochirurgovia obrázky oveľa lepšie, pretože každý deň vidia skutočné obrazy o operáciách a porovnávajú ich s MRI a klinickým zobrazovaním. V niektorých prípadoch, ktoré vám neurológ alebo neurochirurg povie, potrebujete ortopéda.

9. Ako sa lieči bolesť chrbta?

Ak podľa výsledkov vyšetrenia a hodnotenia MR nepotrebujete operáciu (najčastejšie je to), liečba sa vykonáva pod dohľadom neurológa. V typických prípadoch zahŕňa nesteroidné protizápalové lieky, svalové relaxanciá a iné lieky. Niekedy sú potrebné iné metódy; sú veľmi rôznorodé, nie je možné ich stručne opísať. Na určenie spôsobu a trvania liečby môže byť len lekár. Samoliečba bolesti chrbta, obzvlášť bez MRI, je mimoriadne nerozumný krok. Použitie alternatívnej medicíny, najmä bez MRI, je jednotná idiocia.

10. Bolo mi povedané, že musím odstrániť herniated disk. Je to nebezpečné?

Nie, nie je to nebezpečné. Vďaka použitiu endoskopických a mikrochirurgických technológií je v kvalifikovaných rukách táto operácia veľmi bezpečná. Pacientom zvyčajne hovorím, že riziko paralýzy alebo iných závažných komplikácií pri odstraňovaní herniovanej platničky sa približne rovná riziku úmrtia pri dopravnej nehode na ceste ku konzultácii.

11. Môže paralyzovať operáciu chrbtice?

Ešte raz. Je to takmer nemožné. Existujú nebezpečné operácie spojené s takýmito rizikami, napríklad odstránenie intramedulárnych nádorov, chirurgický zákrok pri zlomeninách hrudnej chrbtice atď. Ak existuje takéto nebezpečenstvo, budete na to upozornení. Pri odstraňovaní herniovanej platničky, odstraňujúcej spinálnu stenózu, je riziko týchto komplikácií teoretické. Predpokladom pre bezpečnosť je príprava neurochirurga a vybavenia kliniky moderným vybavením.

12. Čo je stabilizácia chrbtice?

Existujú choroby, ktoré vyžadujú inštaláciu špeciálnych štruktúr, ktoré upevňujú stavce medzi sebou. Existuje mnoho spôsobov stabilizácie a systémov stabilizácie. Spinálna stabilizácia sa vykonáva len podľa prísnych indikácií. Iba neurochirurg môže určiť potrebu. Najčastejšie sú potrebné stabilizačné operácie pre spinálnu stenózu, spondylolistézu, nestabilitu vertebrálnych segmentov, zlomeniny chrbtice.

13. Musím si ľahnúť po operácii chrbtice?

Toto je mýtus z minulého storočia. Po absolútnej väčšine operácií chrbtice, pacient začne chodiť nezávisle ráno nasledujúci deň po operácii alebo dokonca večer v deň operácie.

14. Ako urobiť tak, aby pás neublížil?

V súčasnej dobe, v súkromných klinikách môžete nájsť komerčné programy na boj proti bolesti chrbta na náklady na auto. Základné fakty boli vedecky dokázané: aby nedošlo k bolesti chrbta, človek musí byť v normálnom rozsahu indexu telesnej hmotnosti, nie je vykrmený. Aby nedošlo k zraneniu chrbta, musíte mať vyvinuté axiálne svaly - musíte plávať a robiť fitness. Nakoniec bolesť chrbta je častým prvým príznakom depresie, pretože depresia je sprevádzaná poklesom prahu bolesti. Inými slovami, človek musí mať normálnu náladu a udržiavať sa v kondícii.

15. Otázka pätnásta a najdôležitejšia. Ako správne: "intervertebrálne" alebo "medziobratlové"?

Prichádza k neurochirurg, pamätajte: "medzistavcové" medzi chrbticami, a "medzistavcové" medzi stavcami. Ak máte kýlu a nie je tam žiadne siamské dvojča (najčastejšie ho nemáte), vaša prietrž je medziobratlová. "Medzistavcové prietrže" je fráza, ktorá bolí neurochirurga. Nehovor to nahlas, už máme čo trpieť.

Bedra je veľmi boľavá: príčiny a čo robiť. Keď je bedra veľmi boľavé: čo robiť, aby sme sa zbavili utrpenia

Bolesť v dolnej časti chrbta je známa mnohým, ak nie všetkým: tupým ťahom alebo pulzujúcim bolestiam, zhoršenej motorickej aktivite.

Niekedy je ich intenzita taká veľká, že človek nemôže ani sedieť, vstávať, ani robiť pohyby bez pomoci.

Bolesť v dolnej časti chrbta „mimo modrého“ sa nevyskytuje, môžeme hovoriť o relatívne neškodných patológiách nervového systému (ako je zápal ischiatického nervu, keď je dolná časť chrbta „vyfúknutá“) a možno aj o závažných ochoreniach pohybového aparátu.

Nezávisle pochopiť problém, nájsť jeho "root" a riešenie nie je ľahké. Čo potrebuje pacient vedieť?

Bedra je veľmi boľavá: príčiny a čo robiť. Aké sú zdroje problému?

Intenzívna bolesť chrbta môže byť spojená s chorobami rôznych systémov a orgánov: muskuloskeletálna, vylučovacia, atď. Vo všetkých prípadoch bude bolesť jedným z prvých príznakov.

Podľa lekárskych štatistík je najčastejšie bedrová kosť veľmi boľavá kvôli problémom s muskuloskeletálnym systémom (v tomto prípade je to otázka „čo robiť?“ Je obzvlášť dôležitá: patológie chrbtice a jej štruktúry často vedú k zovretiu nervových koreňov a neznesiteľnej bolesti). Zoznam možných príčin je nasledovný:

• Osteochondróza lumbosakrálnej chrbtice. Osteochondróza je „profesionálna“ choroba úradníkov, ale zároveň ovplyvňuje tých, ktorí sa zaoberajú fyzickou prácou. Podstatou patológie je nedostatočná výživa stavcov a medzistavcových platničiek. V dôsledku toho začínajú dystrofické procesy: stavca sa pomaly zrúti, disk stráca svoju elasticitu a začína sa deformovať. Tieto deštruktívne procesy sú sprevádzané zápalom a zvieraním nervových koreňov. Bolesť pri osteochondróze je ťahanie, pálenie. Líšia sa vysokou intenzitou. Miesto lézie môže byť opuchnuté, mierne sčervenené.

• Hernia. Herniated disky sú sprevádzané úplným alebo čiastočným vydutím medzistavcovej platničky. Disk sa môže vybuchnúť, v takom prípade sa príznaky stlmia (a skôr príznaky osteochondrózy). Avšak, ak disk vyčnieva do miechového kanála, problém sa stáva oveľa výraznejším: bolesti nadobúdajú extrémne intenzívny charakter, vyžarujúci z zadku pozdĺž zadnej časti chodidla až po nohu, dochádza k porušeniu citlivosti (až do úplnej straty). Možný vývoj parézy alebo paralýzy. Je to veľmi nebezpečná patológia, ktorá predstavuje nebezpečenstvo pre zdravie pacienta. K invalidite nedochádza tak často, ako sú metódy liečby prietrže, avšak kvalita života sa výrazne znižuje.

• Zápal sedacieho nervu. Tiež známy ako ischias. Môže byť primárny (ak sa „vyfúkne“) a sekundárny (v dôsledku poškodenia sedacieho nervu počas prietrže atď.). Ischiatický nerv je najväčší nerv v tele. Preto pri najmenšom dopade na neho sa aktivuje obrovské množstvo nervových zakončení, čo vedie k rozvoju syndrómu silnej bolesti.

Okamžitá príčina bolesti je indikovaná výrazmi "lumbago" a / alebo "radikulopatiou". Toto nie sú nezávislé diagnózy, ale iba označenie príčiny bolesti: upnutie nervových koreňov, posunutie stavcov atď.

Ak je bedrá veľmi boľavé, dôvody v tomto prípade sú zrejmé pre samotného pacienta, ale nie je ľahké ani pre lekára odpovedať na otázku "čo robiť?" Liečba patológií pohybového aparátu, tento proces je zložitý a zdĺhavý a syndróm bolesti je ťažké odstrániť.

Bolesti chrbta sú často sprevádzané ochoreniami vnútorných orgánov:

• Renálna kolika. Vyskytuje sa často. Urolitiáza, pyelonefritída a iné sú sprevádzané intenzívnou bolesťou chrbta. Ich lokalizácia nie je zrejmá.

• Hemoroidy. V tomto prípade sa prejavuje bolesť.

• Pankreatitída. V niektorých prípadoch je charakterizovaná okolitými bolesťami.

Iné dôvody sú veľmi zriedkavé:

• Črevné nádory. Bolesť môže byť podávaná dolnej časti chrbta, ale častejšie s onkológiou čriev, neexistuje žiadna vôbec žiadna bolesť alebo sú umiestnené v bruchu.

• Lézie maternice. Polypy, nádory, zápal maternice môžu spôsobiť bolesti v dolnej časti chrbta.

Bedra je veľmi boľavá: príčiny a čo robiť. diagnostika

Snažiť sa určiť príčinu bolesti sami, je rovnaký ako hádanie na čajových lístkoch. Bez špeciálnych štúdií to nebude úspešné. Pridelenie diagnózy pre seba bude mať za následok stratu drahocenného času. Preto sa pri pretrvávajúcej bolesti odporúča konzultovať s odborníkom. Kto pomôže v takejto ťažkej úlohe?

• Ortopéd - špecializuje sa na choroby pohybového aparátu.

• Neurológ. Spolu s ortopedom lieči vyššie uvedené patológie: choroba postihuje nielen pohybový aparát, ale vedie aj k rozvoju neurologických príznakov.

• Neurochirurg. Miechové neurochirurgovia sa zaoberajú praktickými otázkami eliminácie spinálnej patológie.

• Nefrológ. Ak sa zistia problémy s obličkami, stojí za to kontaktovať nefrologa.

• Urolog. Spolu s nefrologom lieči patologické stavy vylučovacieho systému. Často odborníci nefrológ a urológ kombinovaný v jednej osobe.

Zoznam je skvelý. Ale toľko lekárov by sa nemalo báť. V prvom rade je potrebné obrátiť sa na terapeuta. Vykoná primárny prieskum, poskytne pokyny pre analýzu. Podľa výsledkov môžete urobiť predpoklady a odkázať pacienta na špecialistu.

Diagnostická stratégia pre bolesť chrbta je vo všeobecnosti štandardná:

• Ústny prieskum. Nazýva sa aj anamnéza. Praktizujú ho všetci lekári, aby vytvorili primárny klinický obraz.

• Kontrola. Vizuálne posúdenie postihnutej oblasti. Pri mnohých chorobách je bedra opuchnuté, čo môže byť zistené počas vyšetrenia a naznačuje patológiu chrbtice.

• Palpácia. Využíva sa na posúdenie stavu chrbtice a okolitých svalov (v prípadoch ochorení chrbtice sa pozoruje hypertonicita svalov). Okrem toho, palpácia sa používa na posúdenie stavu obličiek (hoci technika takejto palpácie je ťažká).

• Funkčné testy. Na určenie pohyblivosti chrbtice, končatín, citlivosti nôh, reflexov šliach atď. Vykonáva ich neurológ počas rutinného vyšetrenia (notoricky známe neurologické kladivo je každému známe).

• X-ray. X-ray vyšetrenie sa používa na posúdenie stavu stavcov.

• MRI / CT. Najviac informatívny výskum. Je možné získať detailné snímky všetkých štruktúr chrbtice.

• Ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetrenie je určené na posúdenie stavu vnútorných orgánov.

• Laboratórne testy: kompletný krvný obraz, analýza moču, biochémia krvi.

Bedra je veľmi boľavá: príčiny a čo robiť. Prvá pomoc

Prvá pomoc pri intenzívnej bolesti chrbta je znížená na dočasnú úľavu od bolesti. Pôvodný problém nie je možné vyriešiť sám, je potrebná lekárska pomoc. Preto je potrebné vychádzať z jednoduchého pravidla: po odstránení bolesti musíte naplánovať návštevu u lekára.

Ako môžete pomôcť sami:

• Bolesť je spôsobená zápalom, preto vezmime protizápalový liek: Ketorol, Naiz, Ibprofen. Nemala by sa však zneužívať.

• V kombinácii s protizápalovým liekom sa odporúča použitie jedného analgetika: Baralgin, Analgin, atď.

• Antispazmodikum. Ak existuje dôvod predpokladať bolesť spôsobenú abnormalitami vnútorných orgánov, najlepšou možnosťou by bolo vziať antispazmodikum. No-shpa, Duspatalin, Drotaverin a ďalší.

Ľad sa v žiadnom prípade nesmie aplikovať na boľavé miesto alebo sa ho pokúsiť zahriať. To môže viesť k nepredvídateľným následkom, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a pre život. Ak sa po vykonaných opatreniach bolesti neodstránia a / alebo nezvýšia, nemali by ste odložiť žiadosť o lekársku starostlivosť, mali by ste sa obrátiť na kliniku alebo zavolať sanitku.

Veľmi nízka bolesť chrbta: príčiny a liečba

Liečba patológií spôsobujúcich bolesť dolnej časti chrbta je zložitá a trvácna. Komplex opatrení zahŕňa konzervatívnu terapiu (lieky, fyzioterapiu, cvičebnú terapiu) a možný chirurgický zákrok.

Moderná liečba bolesti chrbta už dávno prešla od jednoduchého odstránenia nepríjemných pocitov. Je dôležité zaobchádzať nie s prejavmi, ale s ich príčinou. Príkladom takéhoto integrovaného prístupu je doplnok NSAID s neurotropnými vitamínmi (B1, B6, B12) Vitamíny skupiny B pomáhajú nielen eliminovať syndróm bolesti rýchlejšie ako pri užívaní len NSAID (napr. Diklofenak sodný), ale majú tiež priaznivý vplyv na fyziologické procesy v nervovom vlákne. stimulujú výživu a obnovujú štruktúru nervového tkaniva.

Takže najlepším doplnkom NSAID budú injekcie neuromultivitídy, ktoré zahŕňajú tri vitamíny B1, B6, B12 v terapeutických dávkach. Použitie neurotropných vitamínov vo vysokých terapeutických dávkach vám umožní upevniť anestetický účinok, pomáha obnoviť nervové vlákno, čím sa dosiahne dlhodobá remisia bolesti. Začnite s liečbou s dennými injekciami po dobu 5-10 dní, potom prejdite na udržiavacie podávanie, 2-3 injekcie týždenne počas dvoch až troch týždňov.

V komplexe alebo samostatne sa používajú tieto skupiny opráv:

• Chondroprotektory (prispievajúce k obnoveniu tkaniva chrupavky).

Niekedy môže byť bolesť taká intenzívna, že ju nemožno odstrániť. V tomto prípade sa uchýlia k blokáde novokaínom alebo lidokaínom.

Pri chorobách vnútorných orgánov sú predpísané antispasmodiká.

Fyzioterapia je rôznorodá. Špecifické názvy procedúr určuje fyzioterapeut na základe ochorenia a jeho závažnosti. Fyzikálna terapia je predpísaná pre patológiu chrbtice, ale len v prípade akútneho obdobia. Cvičenie je nenahraditeľné ako rehabilitačné opatrenie, ale počas liečby je prísne kontraindikované.

Vo výnimočných prípadoch sa využíva chirurgická liečba. Operácia môže byť buď „tradičná“ (na odstránenie hernie, neoplaziem), alebo minimálne invazívna (použitím punkcie a lasera, endoskopu atď.). Operatívna liečba sa uchyľuje k poslednému. To je dôležité mať na pamäti pri zaobchádzaní s lekárom. V ruskej lekárskej praxi, nekompetentní lekári na prvý pohľad na pacienta s prietržou odporúčajú chirurgickú liečbu. To je nesprávne v koreňovom adresári. Takéto odporúčanie je spojené s túžbou „zbaviť sa“ pacienta a hovorí o nízkej kvalifikácii lekára.

Keď je bedrá veľmi boľavé a dôvod je určený, odpoveď na otázku "čo robiť?" Je jasné - liečiť. Trvanie liečby závisí od patológie. Osteochondróza a prietrž sa dlhodobo liečia, od 3 mesiacov do jedného roka alebo ešte viac. Trvanie liečby iných ochorení je menšie.

Bolesti chrbta teda pre pacienta neveštia dobre: ​​v najlepšom prípade sú spojené so zápalom svalov alebo s ischiatickým nervom, v najhoršom prípade s patológiami pohybového aparátu. Nezávisle určiť zdroj problému, a ešte viac, aby ho odstránili, je to nemožné. Potrebujete poradiť s lekárom. Našťastie, liečba väčšiny chorôb už bola vypracovaná, takže so spravodlivým podielom zodpovednosti a vytrvalosti zo strany pacienta, čoskoro bude možné zabudnúť na problém.

Bolesť chrbta v bedrovej oblasti

Ľudia sa často sťažujú na bolesť chrbta, a to je prirodzené: táto oblasť predstavuje väčšinu pracovnej záťaže. V porovnaní s inými oddeleniami, bedrovej často náchylné k ochoreniu.

V článku budeme chápať, čo je bolesť chrbta v bedrovej oblasti, ako je spôsobená a ako sa jej zbaviť.

Viac o bolesti chrbta

Dolná bolesť chrbta je známa ako lumbago, alebo "bolesť chrbta". Niekedy je taká silná, že človek musí zaujať neprirodzenú pozíciu, jeho pohyby sú obmedzené. Každý pohyb spôsobuje, že pacient má najväčší nepohodlie.

Bolesť môže trvať niekoľko minút alebo niekoľko dní. Potom sa náhle zastavia, ale po chvíli sa opakujú s novou silou. Človek si musí zvyknúť na také vlny bolesti, ktoré nebudú úplne prejsť, ak nie je liečený.

Prečo zranila bedra?

Dôvodom môžu byť nasledujúce faktory:

• dlhý pobyt za volantom alebo práca pri počítači v sede;
• fyzická námaha, emocionálny alebo nervový stres pri práci;
• intenzívny tréning v posilňovni (pri cvičení v stoji alebo v sede);
• obdobie tehotenstva a ťažký pôrod;
• problémy s nadváhou.

Stáva sa, že samotná bolesť zmizne. Tým sa objasňuje nasledovné: ak je bedra pravidelne narušená, vývoj závažného ochorenia nie je vylúčený. Pri neskorej liečbe môže viesť k vážnym následkom, ktoré sa musia odstrániť pomocou chirurgického zákroku.

Nižšia bolesť chrbta ako symptóm ochorenia

Existujú dva typy bolesti chrbta: primárne a sekundárne.

Primárny syndróm bolesti sa vyskytuje priamo počas vývoja ochorení chrbtice. Môžu to byť:

• osteochondróza bedrovej chrbtice;
• vytvorenie výbežku medzistavcovej platničky;
• medzistavcové prietrže;
• spondylosa alebo spondyloartróza;
• ochorenia chrbtice, ako je kyfóza, skolióza, kyfoskolióza;
• artritída;
• diskitída, osteomyelitída a spinálna tuberkulóza.

Syndróm sekundárnej bolesti sa vyskytuje v dôsledku chorôb v iných oblastiach tela. Je to spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

• zlomenín;
• nádor vo vnútri miechového kanála;
• pretrvávajúce svalové kŕče;
• choroby vnútorných orgánov;
• urolitiáza;
• komplikované tehotenstvo;
• problémy s vaječníkom.

Ak chcete vedieť podrobnejšie, čo máte robiť, ak váš chrbát bolí, a tiež zvážiť alternatívne metódy liečby, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.

Video - Ako odstrániť akútnu bolesť v bedrovej oblasti

Klasifikácia bolesti

Nízka bolesť chrbta môže byť:

Ťažká bolesť

Ťažká bolesť sa vyskytuje pri osteochondróze. Bolesť straší osobu neustále: keď chodí, sedí, zdvíha závažia, dokonca aj kašeľ alebo kýchanie. Niekedy to dáva dolným končatinám. To je sprevádzané necitlivosťou a husím bedrom.

Keď lumbosakrálna radiculitída osoba cíti silnú bolesť v dolnej časti chrbta a ďalších častí tela: v zadku, stehnách, panve a nohách. Bolesť sa stáva silnejšou v procese chôdze, kašľa, zmeny polohy tela.

Pri prvých príznakoch musíte kontaktovať neurológa. Odporúča sa spať na tvrdom matraci, aby sa dolná časť chrbta udržala v správnej anatomickej polohe.

Ostré bolesti

Akútna bolesť u ľudí sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

• svalové napätie;
• dlhý pobyt v nepohodlnej polohe;
• práca s váhami;
• trauma;
• ostré pohyby;
• podchladenie;
• Predloha.

Na odstránenie takýchto bolestí musíte použiť gély a masti, ktoré majú protizápalové a analgetické vlastnosti. Pomôžu vytvoriť krvný obeh a zbaviť sa edému. Ak dva alebo tri dni po prvom prejave bolesti chrbta nezmizne, potom je čas poradiť sa s lekárom.

V prvých dňoch, keď sa bolesti chrbta objavujú obzvlášť silne, je lepšie držať sa pokoja na lôžku.

Bolestivé bolesti

Bolesti v dolnej časti chrbta môžu byť spôsobené myozitídou alebo zápalom dolných svalov. Človek je v pohyboch obmedzený, pretože pri tých najjednoduchších pohyboch zažíva bolesť.

Ak sa chcete zbaviť bolesti, musíte najprv vziať teplú sprchu a potom nosiť teplé oblečenie. Cvičenie je vylúčené. Na zmiernenie tohto stavu sa odporúča trieť v masti s účinkom otepľovania. Ak bolesť nezmizne po troch dňoch, potom je lepšie poradiť sa s lekárom.

Chronická bolesť

Príčinou takejto bolesti sa často stáva deformujúca spondylóza. Osoba s takýmto ochorením sa silne obáva dolnej časti chrbta, môže sa vyvinúť strata citlivosti a slabosť v oblasti nôh.

Chronické bolesti sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku ankylozujúcej spondylitídy, metabolických problémov alebo rakoviny. Zvládnutie týchto chorôb doma nebude fungovať. Identifikácia príčiny v počiatočných štádiách je tiež ťažká. Preto, ak máte bolesť, ktorá neprekročí viac ako tri dni a dokonca sa zvyšuje, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Vysunutá bolesť

Tento typ sa vyznačuje "zložitosťou". Človek cíti bolesť v dolnej časti chrbta a verí, že dôvodom pre ne je problém s chrbticou. Ale v skutočnosti, vytesnené bolesti sa zvyčajne prejavujú v dôsledku ochorení orgánov v panvovej oblasti, nádorov a ochorení gastrointestinálneho traktu a obličiek.

Kedy potrebujem navštíviť lekára?

Ak sa vyskytne nejaký príznak z nižšie uvedeného zoznamu, mali by ste sa okamžite zaregistrovať na konzultáciu s terapeutom.

• silná bolesť v bedrovej oblasti nezmizne po troch alebo viacerých dňoch;
• príčina bolesti v poranení miechy, o ktorej viete (napríklad pár dní pred tým, ako došlo k nehode alebo pádu na chrbát);
• máte bolesti chrbta, stehien, nôh a nôh;
• pretože bolesť, citlivosť v zadku, stehnách, nohách, nohách a slabinách sa stráca.

Ako vyliečiť bolesti chrbta?

Typicky je pacientom komplexná liečba, kde je pozornosť venovaná bedrovej oblasti a chrbtici a blízkym orgánom.

Liečba je rozdelená do dvoch typov: konzervatívny a operatívny.

Ak sa chcete dozvedieť viac o tom, aké typy operácií pre bedrovej chrbtice existujú, môžete si prečítať tento článok na našich webových stránkach.

Konzervatívna liečba je typom terapeutických opatrení, pri ktorých sa pacientovo zotavenie dosahuje pomocou liekov (liekov) a použitím alternatívnych metód (neliečených liekov).

Konzervatívna liečba je niekoľkých typov:

• užívanie špeciálnych liekov;
• rehabilitácia;
• terapeutické cvičenia;
• masáž.

Liečba liekmi

Masti a gély

Masť je jemný liek, ktorý je určený na vonkajšie použitie v postihnutých oblastiach tela. Masť sa skladá z dvoch zložiek: základ a liečivé účinné látky.

Masti ako lieky sú účinné v prípade, že potrebujete zlepšiť svoje zdravie doma čo najskôr. Pomáhajú osobe zmierniť bolesť, zápal, svalové kŕče. Niektoré majú otepľujúci účinok na dolnú časť chrbta, čo je užitočné, ak má zima.

Čo drogy fungujú a čo nie?

Ako otepľovanie liekov, vynikajúci výkon, majú čínske náplasti na chrbte.

Existuje nasledujúca klasifikácia mastí:

1. Protizápalová masť s účinkom analgetika. Majú chladiaci účinok, pretože obsahujú mentol a levanduľu. Patrí medzi ne Ibuprofen, Nurofen a Diclofenac.
2. Kombinovaná masť. Používajú sa na poranenia a výrony. Okrem protizápalových a analgetických účinkov majú liečivý účinok, ktorý sa dosahuje heparínom a demetylsulfoxidom v zložení masti. Napríklad, "Dolobene."
3. Lieky s účinkom vaskulárnej dilatácie. Zvyšujú prietok krvi do postihnutej oblasti. Napríklad papaverínová masť;
4. Preparáty pre křupavku. Používa sa v patológiách tkaniva chrupavky. Vďaka chondroitín sulfátu tieto lieky obnovujú kĺby. Sú to "Hondroksid" a "Drastop".

injekcie

Injekcia zahŕňa zavedenie liekov do svalu alebo žily na urýchlenie "dodávania" liečiv do zapálenej oblasti. Je dôležité, aby ihla bola ostrá - koža ani svaly nie sú zranené.

Charakteristické vlastnosti injekcie sú:

• Rýchlosť vytvrdzovania.
• Účinnosť liečby. Účinná látka nie je podrobená žiadnym degeneratívnym procesom v gastrointestinálnom trakte.
• Potreba profesionálneho prístupu k injekcii. Nezávisle je lepšie dávať si injekcie - musíte navštíviť lekára každý deň, alebo zavolať zdravotníckeho pracovníka doma.
• Vyžaduje sa odborné stretnutie. Správny liek môže predpísať iba lekár. A veľa liekov bez lekárskeho predpisu nie je možné zakúpiť vôbec.

Cvičenie a nabíjanie

Terapeutické cvičenie je metóda liečby chorôb a znižovania bolesti chrbta. Úlohy fyzioterapie sú obnovenie pohybového aparátu, zlepšenie stavu pacienta a korekcia držania tela.

Keď sa odporúča bolesť chrbta, vykonajte nasledujúce cvičenia:

1. Počiatočná poloha - ležanie. Je potrebné striedavo zdvíhať ľavú a pravú nohu. Maximálna výška zdvihu je desať až pätnásť centimetrov. Zvýšená noha musí byť udržiavaná na váhe po dobu 10-15 sekúnd. Cvičenie sa vykonáva 10-15 krát na každej nohe.
2. V polohe na chrbte musíte kolená ohnúť. Uhol ohybu je 90-100 stupňov. Na konci cvičenia musia byť ohnuté nohy sklopené na pravej a ľavej strane, až kým sa nezastavia. Cvičenie sa vykonáva 15-krát.
3. Musíte pomaly a hladko oprieť v rôznych smeroch. Pri vykonávaní cvičenia by chrbát mal byť čo najrovnejšie. Dosť na 20 zjazdoviek v každom smere.
4. Štartovacia pozícia - stojace na všetkých štyroch. Musíte sa otočiť rukami a nohami naproti sebe (napríklad zapojenie pravej ruky a ľavej nohy) súčasne. Beh 10-15 krát
5. "Most". Ak stojíte na všetkých štyroch miestach so svojím žalúdkom von, musíte sa ohnúť chrbtom nahor a zamknúť sa v tejto pozícii tak dlho, ako budete mať dosť sily. Musíte vykonať cvičenie aspoň 5 krát.

masáž

Masáž je metóda liečby zameraná na ovplyvnenie aktívnych bodov osoby pomocou rúk alebo špeciálnych zariadení. Táto metóda je dobre dokázaná v boji proti bolesti v bedrovej oblasti. Masáž by však mala vykonávať len špecialista, pretože laik môže poškodiť zdravie chrbtice.

• zlepšuje prietok krvi v postihnutej časti tela;
• robí svaly a väzy pružnejšie a pružnejšie;
• zmierňuje akútne formy bolesti;
• odstraňuje toxíny z tela;
• vytvára príjemné pocity z masírovania citlivých oblastí tela;
• má priaznivý vplyv na náladu.

Masáž je najlepšie kombinovaná s prijatím kúpeľa alebo sauny. Zvlášť užitočné na parné metly vyrobené z brezy alebo dubu: zvyšujú tón tela.

Otepľovanie a kryoterapia

Tento spôsob liečby sa vzťahuje na tradičnú medicínu. Zahrievanie pomáha s bolesťou, ktorá nie je spojená so zápalom. Napríklad je to podvrtnutie, prietrž, zakrivenie chrbtice alebo osteochondróza. Naopak, kryoterapia je účinná pri akútnych formách zápalu.

Pamätať! V prítomnosti infekcie v tele, otepľovanie stráca svoje pozitívne účinky. Zvýšený prietok krvi v ľudskom tele vyvoláva neúprosnú bolesť a oblasť zápalu sa môže zvýšiť.

Prevencia chorôb

Aby sa predišlo opakovaniu bolesti v bedrovej oblasti, odporúčame dodržiavať tri hlavné pravidlá:

• Cvičte pravidelne

Cvičenia by mali byť posilňujúce prírodu. Rovnomerne postihujú všetky svalové skupiny vrátane chrbta a brucha. Odporúča sa cvičiť denne najmenej 20 až 30 minút. Ráno cvičenia, jogging, kúpanie v bazéne alebo chôdza v rýchlom kroku bude robiť.

• Udržiavajte rovnováhu vody a soli

Osobe sa odporúča vypiť až tri litre tekutiny denne. Na tento účel je vhodná čistá minerálna voda. Sýtené nápoje, káva a čaj majú zlý vplyv na obličky a nenasýtia telo.

Viac vody na pitie v dopoludňajších hodinách. Po 20.00 hod. Je lepšie znížiť množstvo spotrebovanej vody, pretože je plná edému a bolesti v obličkách.

• Jedzte správne a navštívte lekára

Preskúmajte svoju dennú stravu. Mal by znížiť množstvo mastných, vyprážaných a údených potravín, alebo dokonca odstrániť - je lepšie pridať zdravé potraviny a produkty. Najužitočnejší, ktorý je dusený alebo varený. V dennej strave by malo byť čo najviac jedla, nasýtených potrebnými telesnými vitamínmi, stopovými prvkami a minerálmi.

Odporúča sa absolvovať každoročné lekárske vyšetrenia, ktoré zahŕňajú úplné vyšetrenie tela. Ženy by mali pravidelne navštevovať gynekológa, mužov - urológa. Zdravie detí by sa malo monitorovať na úrovni vzdelávacích inštitúcií - osvedčené klinické vyšetrenie pomôže včas identifikovať chorobu a začať liečbu čo najskôr.

Hlavnou podmienkou pre udržanie zdravej chrbtice je správny spôsob života!

Okrem týchto troch pravidiel sa odporúča niekoľko ďalších, ktoré sa tiež odporúčajú dodržiavať:

• Sledujte svoju pozíciu.
• Vyhnite sa nepríjemnému držaniu tela pri sedení. Kolená by mali byť nad úrovňou panvy. Musíte sedieť na nízkej stoličke alebo položiť stojan pod nohy. Je lepšie, ak sa medzi spodnú časť chrbta a zadnú časť stoličky (stoličky) umiestni malý vankúš.
• S kancelárskou prácou sa oplatí pravidelne sa pohybovať. Raz za hodinu si urobte prestávky na malý päťminútový poplatok.
• Musíte spať na tvrdom ortopedickom matraci.
• Správne zdvihnite závažia. To sa vykonáva ohýbaním kolena. Musíte si sadnúť k téme, ohýbať si kolená a zároveň držať chrbát rovno.
• Pri prenose nákladu je potrebné rozložiť zaťaženie medzi obe ruky.

záver

Nízka bolesť chrbta je nebezpečným príznakom, ktorý sa vyznačuje neistotou a variabilitou.

Postarajte sa o svoje zdravie, neodkladajte cesty na lekára a viesť aktívny životný štýl - potom nebudete mať problémy s chrbticou.

Bolesť chrbta: typy a hlavné príčiny

Bolesť je jedným z typov ochranných reakcií organizmu v reakcii na účinky akéhokoľvek patogénneho faktora. Okrem mobilizácie rôznych funkčných systémov slúži ako druh signálu pre samotnú osobu o nastávajúcich negatívnych zmenách v tele. Medzi mnohými rôznymi ložiskami lokalizácie nepríjemných pocitov je najčastejšia bolesť chrbta.

Je známe, že viac ako 80% ľudí aspoň raz za život čelí takýmto klinickým symptómom. Podobné príznaky sa spravidla objavujú v pokročilom veku - vo veku 35 - 55 rokov, aj keď niekedy sa bolesť v dolnej časti chrbta objavuje aj u adolescentov.

Po dlhú dobu sa takéto nepohodlie považovalo len za prejav ischias, takže pacienti boli poslaní na konzultáciu s neurológom.

Neskôr sa však ukázalo, že táto choroba je diagnostikovaná len v 8% prípadov, keď sa vyskytne bolesť chrbta. Preto sa v súčasnosti jediná správna hypotéza uznáva, že takéto symptómy môžu byť spojené s ortopedickými, reumatologickými, traumatologickými problémami, ako aj s rôznymi léziami vnútorných orgánov umiestnenými na úrovni krížovej kosti a dolnej časti chrbta.

Po dobu trvania bolesti je rozdelená na akútne a chronické. O akútnej forme tohto syndrómu hovoria, ak takéto klinické prejavy trvajú dlhšie ako 3 mesiace. To je to, ako dlho trvá oprava a liečenie poškodenia tkaniva. Ak bolesť dolnej časti chrbta trvá dlhšie, ide o chronickú formu ochorenia. V súlade s odporúčaniami Svetovej zdravotníckej organizácie je subakútna forma, ktorá trvá niekoľko týždňov, zaradená do samostatnej skupiny.

Terapeutická klasifikácia patológie

Klinicky rozlišujeme niekoľko druhov tohto syndrómu:

• miestnu;
• projekcia;
• reflexie;
• radikulárne (alebo radikulárne);
• so svalovým kŕčom.

Lokálna bolesť v bedrovej chrbtici je trvalá, jej intenzita sa môže líšiť v závislosti od polohy tela a tiež sa zvyšuje s pohybom. V tomto prípade môže pacient presne indikovať lokalizáciu bolestivých oblastí a stlačenie na nich je sprevádzané výrazným nepohodlím. Často je na pozadí tejto formy syndrómu bolesti obmedzená pohyblivosť nôh a tela.

Prognóza bolesti chrbta má neurologický pôvod. Môže sa rozliať alebo koncentrovať v ktoromkoľvek bode. Vyskytuje sa vtedy, keď sú nervové vlákna poškodené alebo stlačené, čo prenáša impulzy bolesti do príslušnej časti mozgu. V tomto prípade sa nepohodlie môže šíriť pozdĺž nervu. Nepohodlie sa zhoršuje otáčaním trupu, stáva sa pulzujúcim v cvičeniach a pohyboch spojených s okamžitým tlakovým (axiálnym) zaťažením chrbtice.

Radikulárna bolesť chrbta má všetky príznaky lumbaga, to znamená, že sa vyskytuje náhle, bez zjavného dôvodu. Pri odpočinku ide o matný boľavý charakter, ale akýkoľvek pohyb je sprevádzaný bolestivými ostrými impulzmi bolesti pri streľbe. Takmer vždy, táto forma nepohodlia v dolnej časti chrbta pokračuje ožarovaním nepríjemných pocitov na pravej alebo ľavej nohe, spravidla pod kolenným kĺbom. Naklonenie, otočenie nabok, zdvíhanie rovných nôh vedie k posunu koreňov a zvýšeniu bolesti chrbta.

Odrazená bolesť sa vyskytuje pri poškodení vnútorných orgánov. Výskyt nepohodlia je spôsobený tým, že tkanivá v blízkosti ohniska patológie a určitá oblasť chrbtice sú vzájomne prepojené tým istým nervom. S týmto druhom syndrómu bolesti je fuzzy pocit nepohodlia, ktorý sa šíri z vnútra tela na vonkajší povrch chrbta. Okrem toho sa intenzita nepríjemných pocitov prakticky nemení pohybom a hmatom chrbtice.

Pre inú klasifikáciu je charakteristická alokácia primárnej a sekundárnej bolesti chrbta. Hlavnou príčinou primárneho syndrómu je mechanické poškodenie hrebeňa spojené s dysfunkciou svalov a väzov, osteochondróza, herniované medzistavcové platničky. Sekundárna bolesť chrbta je dôsledkom iných chorôb, ktoré priamo nesúvisia s kostným a chrupavkovým tkanivom chrbtice.

Klasifikácia podľa patogenetického mechanizmu výskytu

V súlade s patogenézou výskytu bolesti môže byť:

• Nociceptívne. Objavuje sa podráždením špecifických receptorov bolesti (nazývajú sa natseceptory) v dôsledku poškodenia tkaniva pri traume, napätí, kontúzii, zápale atď. Táto bolesť chrbta je akútna, jej intenzita závisí od závažnosti a trvania patologického procesu. Ak však ochorenie postihuje kostné alebo svalové tkanivo, syndróm bolesti sa stáva matným a bolestivým. Je posilnený pohybom a takmer zmizne v pokoji, má jasnú lokalizáciu.
• Neuropatickej. Zvyčajne nastáva, keď sú postihnuté korene stavcov v dôsledku medzistavcovej prietrže. Takéto bolesti šíriace sa do dolných končatín sú chronické a sú sprevádzané porušením citlivosti kože, pohybových porúch.
• Psychogénne. Bolesti dolnej časti chrbta tejto genézy sú veľmi zriedkavé. Zvyčajne sa podobná diagnóza robí, ak počas šiestich mesiacov lekári neboli schopní identifikovať presnú príčinu nepohodlia v chrbtici.

Táto klasifikácia je však veľmi podmienená, pretože u pacientov s chronickou bolesťou v bedrovej oblasti sa všetky patofyziologické mechanizmy podieľajú na tvorbe symptómov.

Vznik takéhoto klinického obrazu nie je nezávislým ochorením. To je len symptóm akéhokoľvek patologického procesu. Preto na to poukazujú lekári pojmy, ktoré definujú lokalizáciu a intenzitu. Akútna pulzujúca kŕčová bolesť chrbta sa nazýva lumbago a boľavá matná, chronická povaha - lumbodynia alebo bederná ischialgia.

Etiologické faktory

Odborníci sa domnievajú, že najčastejším dôvodom, pre ktorý je bolesť v dolnej časti chrbta, sú svalové prekrvenie.

V neprítomnosti adekvátneho tréningu alebo nadmerne intenzívnej fyzickej aktivity dochádza k prerušeniu vlákien spojivového tkaniva, najmä v mieste svalového pripevnenia, ktoré spôsobuje bolesť dolnej časti chrbta.

Avšak, nie vždy príčiny týchto príznakov môže byť tak "neškodný." Nasledujúce ochorenia sú z hľadiska ďalšej prognózy vývoja nebezpečné:

• Nádor. Je diagnostikovaná u menej ako 1% pacientov s bolesťami chrbta. Rizikovými faktormi sú prítomnosť rakoviny v anamnéze, náhly úbytok hmotnosti bez zjavného dôvodu, vek nad 50 rokov, impulzy bolesti počas spánku alebo v pokoji.
• Infekciu. Táto diagnóza je podporovaná horúčkou, chronickými bakteriálnymi léziami epidermy, močového a dýchacieho systému, stavmi imunodeficiencie a kortikosteroidmi. Pravidlom je, že ak bolesť chrbta je spôsobená infekciou, potom chrbát "boľavý" a v pokoji, navyše, tam je nepohodlie v bruchu, za hrudníkom, atď.
• Syndróm prasličky. Ochorenie je spojené so zvieraním veľkých nervových vlákien v lumbosakrálnej oblasti. V tomto prípade sa bolesť pohybuje v prírode, dáva zónu zadku a zadnej časti nôh. U ťažkých lézií osoba stráca citlivosť dolných končatín a schopnosť ich odbúrať do plného rozsahu.
• Tlaková zlomenina chrbtice. V drvivej väčšine prípadov mu predchádza ťažké zranenie, niekedy sa môže vyvinúť v kombinácii staršieho veku (nad 70 rokov) a osteochondrózy.
• Akútna aneuryzma brucha. Táto patológia je často asymptomatická a jej jediným klinickým prejavom je bolesť chrbta. Takáto diagnóza je navrhnutá pre sprievodné aterosklerotické lézie v cievach, u starších pacientov, v prítomnosti bodavej bolesti v pokoji alebo v noci.
• Herniated medzistavcové platničky. Sprevádzaný náhlymi bolesťami, pocitmi, akoby „viazal“ chrbát v bedrovej oblasti, svalová slabosť v nohách.

Okrem toho, obmedzujúca, akútna alebo naopak, boľavá, bodavá bolesť v dolnej časti chrbta môže byť spôsobená vrodenými anomáliami štruktúry chrbtice (napr. Spondylolistéza), výbežkami alebo poškodením medzistavcových platničiek, rôznymi léziami artritídy (juvenilnými, reaktívnymi), ankylozujúcou spondylitídou. V niektorých prípadoch je bolesť chrbta spôsobená zhoršeným metabolizmom (Pagetova choroba), osteoporózou, neurologickými poruchami (výrazným príkladom je zovretie alebo zápal (ischias) ischiatického nervu).

Syndróm bolesti pri projekcii sa vyskytuje pri vredoch alebo nádoroch zadnej steny žalúdka, pankreatitíde, zápalových procesoch a divertikulitíde hrubého čreva. U žien sú takéto príznaky niekedy dôsledkom gynekologických ochorení a mužov, nádorov prostaty alebo prostatitídy.

Ak je chrbát v bedrovej oblasti prudko boľavý, bolesť je akútna a netolerovateľná, čo môže znamenať urolitiázu a priebeh zubného kameňa pozdĺž ureteru.

Ak pacient šiel k lekárovi so sťažnosťami na bolesť chrbta, taktika diagnózy a ďalšej liečby je nasledovná: t

1. Kontrola osoby, odber anamnézy, so špeciálnou pozornosťou venovanou symptómom indikujúcim život ohrozujúce stavy (špecifické príznaky nádoru, aneuryzma atď.).
2. Ak neexistujú prejavy závažných ochorení, v akútnom období sa predpisuje anestetická liečba, terapeutické cvičenia a masáže.
3. Identifikácia symptómov nebezpečných patológií vyžaduje ďalšiu diagnostiku laboratórnymi a inštrumentálnymi metódami.
4. Po diagnóze predpíšte určité lieky, niekedy je nutná operácia.

Ak vyšetrenie pacienta neposkytuje žiadne informácie a účinok tabliet a injekcií nefunguje pol roka, odporúčame konzultovať so špecialistom, aby sa vylúčil alebo potvrdil psychogénny pôvod ochorenia.

Bolesti chrbta v bedrovej oblasti: špecifickosť príznakov, keď sa má konzultovať s lekárom, diagnostické metódy

Chronický diskomfort v dolnej časti chrbta je spravidla spôsobený určitými faktormi spojenými so životným štýlom pacienta a prítomnosťou sprievodných ochorení.

Niektoré z nich sú úplne náchylné na narkotickú korekciu, iné môžu byť opravené iba pomocou liekov, fyzických postupov alebo chirurgického zákroku.

Ak chronicky bolesti chrbta v bedrovej oblasti, mali by ste venovať pozornosť týmto faktorom: t

• nadmerné zaťaženie chrbtice spojené s odbornou činnosťou, dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe na pracovisku iv každodennom živote;
• nedostatok pravidelného cvičenia alebo príliš prudký nástup výcviku;
• významné fyzické zaťaženie bez primeraného svalového tréningu;
• porušenia postoja (skolióza, kyfoskolióza, sklon);
• obezita;
• časté prechladnutie;
• poškodenie zažívacieho traktu;
• fajčenie, zneužívanie kofeínových nápojov.

Chronická bolesť zvyčajne vzniká ako po akútnom ústupe, tak nezávisle od neho ako primárny symptóm. Najčastejšími príčinami jeho vzniku sú nestabilita chrbtice na pozadí osteochondrózy, myofasciálneho syndrómu (diskomfort spojený s nesprávnym rozložením záťaže alebo nadmerné preťaženie chrbtových svalov), artróza fazetových kĺbov chrbtice. Zvyčajne sa nepohodlie zvyšuje pri chôdzi, pohybe, otáčaní alebo ohýbaní tela.

Akútna bolesť v bedrovej oblasti je zvyčajne spojená s poraneniami kostí, spojivového alebo svalového tkaniva chrbtice, pádom. Náhle objavenie sa takýchto pocitov môže naznačovať únik kameňa z obličiek a jeho pohyb smerom nadol po močovom trakte. Pomerne často sa ženy sťažujú, že ich chrbát bolí v bedrovej oblasti po pôrode v dôsledku silného zaťaženia panvy aj sakrálnej chrbtice.

Každý človek zažíva podobné príznaky, ale nie všetci navštívia lekára. Takže kedy by som sa mal prihlásiť na konzultáciu?

Indikácie na vyšetrenie, ak váš chrbát bolí v bedrovej oblasti, sú nasledovné rizikové faktory:

• pokročilý vek;
• prítomnosť chronických ochorení pohybového aparátu;
• sprievodné infekčné ochorenia;
• horúčka, príznaky celkovej intoxikácie, strata chuti do jedla a úbytok hmotnosti;
• prítomnosť krvi v moči, tachykardia, bolesť brucha a iné príznaky, ktoré naznačujú poškodenie vnútorných orgánov.

Zvyčajne, ak váš chrbát bolí v bedrovej oblasti, osoba začne self-liečbu. Pacienti používajú rôzne protizápalové a otepľujúce masti, ktoré sú v každej lekárni v širokom rozsahu. Ak sa však stav neuvoľní do 7 - 10 dní, je to dôvod na návštevu chirurga, ortopedického chirurga alebo traumatológa.

Na stanovenie príčiny bolesti v bedrovej oblasti lekára sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

• Rádiografiu. Vo väčšine prípadov je hlavným spôsobom identifikácie vertebrálnych fraktúr. Na obrázku môžete nastaviť výšku medzery medzi stavcami, deformáciu medzistavcovej platničky, degeneratívne zmeny chrbtice, nádor. V niektorých prípadoch obyčajný röntgen nie je dostatočný, postup sa opakuje so zaťažením (naklonením dopredu alebo na stranu atď.).
• Elektromyografia. Pomáha určiť excitabilitu a funkčnú vodivosť nervových zakončení. To je predpísané pre radikulopatie, nejasný dôvod, ak chrbát v bedrovej oblasti bolí, pred operáciou.
• Denzitometria (postup na stanovenie hustoty kostí). Priraďte osteoporózu a jej závažnosť.
• Vypočítané a magnetické rezonančné zobrazovanie (CT alebo MRI). Sú informatívnejšou alternatívou rádiologického výskumu. To vám umožní odfotiť v niekoľkých projekciách počas jednej procedúry, aby sa zistila prítomnosť novotvaru v oblasti miechy alebo patológie myelínového puzdra. Okrem toho, CT a MRI majú nižšiu radiačnú expozíciu.
• Scintigrafia. Štúdia sa uskutočňuje s použitím rádioaktívnych izotopov. V podstate predpísané pre diagnostiku zhubných nádorov.
• Myelografia. Postup je podobný scintigrafii, ale v tomto prípade sa kontrastný roztok vstrekuje priamo do postihnutej oblasti. Táto štúdia vám umožní presne určiť kontúry a lokalizáciu medzistavcovej prietrže, ak váš chrbát bolí v bedrovej oblasti.

Predpisuje sa aj úplný krvný obraz (hladina ESR a počet leukocytov je dôležitý pri diagnostike infekčného procesu), štúdie na stanovenie koncentrácie vápnika, fosforu, alkalickej fosfatázy. Podľa svedectva sa testujú testy na reumatoidný faktor a ďalšie špecifické markery artritídy. Ak je to potrebné, urobte röntgen hrudníka, ultrazvuk brušnej dutiny a močový systém.

Nie všetky uvedené metódy sú však predpísané konkrétnemu pacientovi. Sú potrebné len na diferenciálnu diagnostiku život ohrozujúcich stavov (takéto situácie sú menšie ako 10%). Spravidla, ak váš chrbát bolí v bedrovej oblasti, môžete byť odkázaný na x-ray, CT, MRI alebo niektoré laboratórne testy na určenie presnej príčiny.

Akútna bolesť chrbta: pohlavie, nepohodlie počas tehotenstva

Pretrvávajúce nepohodlie v dolnej časti chrbta je zvyčajne výsledkom chronických degeneratívnych dystrofických procesov v spojivovom tkanive medzistavcových platničiek, ktoré je často sprevádzané zápalom.

Takéto pocity môžu mať rôznu intenzitu - od akútneho pálenia a ostrej bolesti na pozadí fyzickej aktivity až po samotnú bolestivosť. Ale podobný problém nie je vyriešený samostatne. Dystrofia chrupavkového tkaniva a môže trvať roky a bez vhodnej liečby významne zhoršuje kvalitu života a končí invaliditou.

Opakujúce sa akútne bolesti v dolnej časti chrbta sa zvyčajne vysvetľujú svalovým spazmom, oslabením svalov svalov okolo hrebeňa, zvieraním nervových zakončení (v tomto prípade sa náhle objavia nepríjemné pocity a môžu vyžarovať na päte, stehne a hrádzi). Niekedy trvá niekoľko dní, kým sa lieky proti bolesti pravidelne používajú na odstránenie týchto príznakov. V niektorých prípadoch lumbago vyžaduje použitie závažných analgetík vo forme injekcií alebo tabliet. Pri pravidelných poraneniach svalov alebo spojivového tkaniva sa však významne zvyšuje riziko vzniku chronických ochorení chrbtice.

U žien sa závažná bolesť chrbta často vyskytuje na pozadí gynekologických ochorení (nádorov a zápalových procesov v maternici a v prívese). Počas menštruácie sa často pozoruje podobný syndróm.

Ženy sa často sťažujú na nepohodlie v dolnej časti chrbta počas tehotenstva. Tento klinický obraz je spôsobený niekoľkými faktormi. Po prvé, toto zvýšenie telesnej hmotnosti a jej nerovnomerné rozdelenie. Hlavná hmotnosť plodu zodpovedá len bedrovej oblasti, čo vedie k zvýšenému zaťaženiu svalov a kĺbov hrebeňa.

Okrem toho, bližšie k pôrode, začína zvýšená syntéza biologicky aktívnych látok, "zodpovedný" za divergenciu panvových kostí na uľahčenie práce. Preto často dochádza k závažným bolestiam chrbta práve kvôli týmto fyziologickým zmenám. V popôrodnom období môže byť takéto nepohodlie spôsobené epidurálnou anestéziou.