Autor článku: Alina Yachnaya, onkologická chirurgka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Chirurgická liečba medzistavcovej hernie je extrémnym opatrením v prípade zlyhania konzervatívnej liečby. Táto situácia sa vyskytuje u viac ako 25% pacientov.

Hlavnou úlohou operácie pri odstránení medzistavcovej prietrže je eliminovať tlak vyhĺbeného disku na miechu alebo jej korene. Takéto ošetrenie je technicky náročné, vyžaduje vysoko kvalifikovaného neurochirurga a jeho náklady sú veľmi slušné (od 20 000 do 180 000 rubľov).

Účinnosť chirurgickej liečby je až 80 - 90%. Tento zákrok je zvyčajne dobre tolerovaný a nevyžaduje dlhú dobu zotavenia.

Kto potrebuje operáciu a kedy

Indikácie na odstránenie prietrže:

Neúčinnosť konzervatívnej liečby bolesti je príčinou číslo 1. U 75% pacientov po komplexnej konzervatívnej liečbe vymizne medzistavcová prietrž. Ak bolesť nezmizne do 2 mesiacov - je nutná operácia.

Ak medzistavcová hernia vznikla v dôsledku poranenia chrbtice a je sprevádzaná silnou deformáciou kostných štruktúr. V tomto prípade sa pomocou chirurgického zákroku dosiahnu dva ciele: dekompresia („rozštiepenie“) miechy alebo jej koreňov a odstránenie následkov deštrukcie stavcov.

Kombinácia syndrómu bolesti so závažnými neurologickými príznakmi:

• paréza alebo paralýza dolného trupu;
• slabosť alebo atrofia svalov nôh;
• parestézie (brnenie, plazenie) v nohách alebo necitlivosť v spodnej časti tela;
• oneskorenie alebo inkontinencia;
• fekálna inkontinencia;
• impotencia.

Ak sa vyskytnú príznaky poškodenia nervového systému - chirurgické odstránenie by sa malo vykonať počas prvých dní po ich vzniku. V opačnom prípade sa môžu účinky kompresie nervových kmeňov stať nezvratnými.

Kontraindikácie pre chirurgickú liečbu medzistavcovej prietrže sú rovnaké ako pri akejkoľvek inej operácii:

• akútne infekčné procesy;
• závažné zlyhanie srdca, obličiek alebo dýchacích ciest;
• akútne obdobie infarktu myokardu alebo mŕtvice;
• tehotenstvo.

Možnosti chirurgickej liečby

Operácia medzistavcových prietrží sa vykonáva dvoma spôsobmi.

1. Otvorená diskektómia

Je to najstaršia, najštudovanejšia a najspoľahlivejšia metóda, ktorá je dnes beznádejne zastaraná. Spočíva v tom, že disk je čiastočne alebo úplne odstránený a spojenie stavcov je nehybné. Je tiež možné nahradiť disk alebo jeho jadro umelou protézou. Jednoduché a spoľahlivé, ale nie veľmi fyziologické.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Odstránenie spinálnej hernie

Operácia medzistavcovej prietrže je nevyhnutným opatrením, keď nie je možné pomôcť pacientovi iným spôsobom. Najčastejšie sa to zbavuje chronickej osteochondrózy, ktorá predtým nemala kvalifikovanú liečbu. Indikácie pre chirurgickú liečbu sú diagnostikované odborníkom alebo konzultáciou neurochirurgov po dôkladnom vyšetrení a pacient je povinný si uvedomiť svoju nevyhnutnosť, aby sa predišlo vážnym následkom, vrátane zdravotného postihnutia.

Je to nebezpečné?

Po operácii na odstránenie hernie chrbtice sa pacient okamžite cíti zlepšený, znížená bolesť, pokrok v obnovovaní funkcie chrbtice, citlivosť, orgány malej panvy a pobyt pacienta v nemocnici nepresahuje týždeň. To všetko sú výhody, ktoré umožňujú pacientovi vyhnúť sa závažným patológiám, postihnutiu a návratu k normálnemu životu.

Operácia na miechovej hernii, okrem jej zásluh, je plná rizík:

• Každá operácia na odstránenie chrbtovej hernie nesie určité riziko, neexistuje žiadna stopercentná záruka úspechu;
• Odstránenie hernie chrbtice znižuje veľkosť chrupavky, čo zvyšuje záťaž na najbližšie stavce;
• Aj po benígnej operácii je na rehabilitáciu chrupavky potrebný značný čas - od troch mesiacov do pol roka, počas tohto obdobia sa pravdepodobne objavia rôzne komplikácie.

Ak je chirurgická liečba medzistavcovej hernie jedinou cestou von, neodmietnite ju. Každá operácia na chrbtici - to je možnosť, keď z dvoch najhorších prípadov, vybrať najmenej nebezpečné. Odmietnutie operácie nemá zmysel, stratený čas môže viesť k nezvratnej strate zdravia. Či sa vyžaduje chirurgia, lekár rozhodne na základe dlhej analýzy stavu pacienta. Ak iná liečba nepomôže, predpíšte chirurgickú.

Druhy operácií

Existuje mnoho typov operácií na odstránenie hernie chrbtice, takže neurochirurg, podľa výsledkov vyšetrenia, môže vybrať najoptimálnejší spôsob odstraňovania prietrže. Vyvinul šesť najbežnejších typov chirurgických zákrokov používaných na odstránenie herniovanej medzistavcovej platničky.

discotomy

Táto metóda chirurgického zákroku sa už nepovažuje za relevantnú, ale v zriedkavých prípadoch sa stále používa. Počas operácie sa vykoná otvorený rez a poškodený medzistavcový disk sa odstráni. Nevýhodou tejto metódy je dlhá doba rehabilitácie, vysoké riziko infekcie patogénnou mikroflórou a ďalšie komplikácie. Výhodou takejto operácie sú extrémne zriedkavé prípady recidivujúcej medzistavcovej prietrže.

Endoskopické odstránenie

Operácia endoskopickej intervertebrálnej hernie sa vykonáva pomocou spinálneho endoskopu. Táto technika na odstránenie prietrže sa považuje za šetriacu, svaly a väzy sa takmer nepoškodia, riziko krvácania sa minimalizuje. Je potrebné poznamenať, že pri použití veľkého množstva výhod je možné, aby neboli odstránené všetky prípady endoskopického zásahu na odstránenie hernie disku. Nevýhody takejto operácie zahrnujú vysokú pravdepodobnosť opakovaného výskytu prietrže a závažných bolestí hlavy s nekvalifikovaným použitím anestézie. Operácia endoskopickej intervertebrálnej prietrže je nákladná operácia.

Mikrochirurgické odstránenie

Mikrochirurgické odstránenie medzistavcovej hernie je najodolnejšie, pretože je najmenej škodlivé, pretože okolité tkanivá sú ťažko odstránené pri odstránení prietrže. Chirurgický zákrok sa vykonáva pomocou najmodernejších nástrojov na mikroúrovni, čo umožňuje odstrániť medzistavcovú prietrž, ktorá šetrí svaly a tkanivá. Tieto operácie sú pomerne úspešné, ale existuje riziko komplikácií v dôsledku jazvy-adhezívnej epidurity.

Laminektoniya

Počas operácie sa narezáva laminektómia, ale len malý fragment oblúka disku sa odstráni. V pooperačnom období dochádza k rýchlej regenerácii tkaniva. Chirurgický zákrok je šetrný, existuje však vysoké riziko komplikácií a sepsy.

Disková nukleoplastika

Disková nukleoplastika medzistavcovej hernie patrí medzi najnovšie metódy liečby s nízkym dopadom. Pri odstraňovaní prietrže chrbtice pri pozorovaní röntgenovými lúčmi sa do poranenej medzistavcovej chrupky vloží špeciálna ihla, cez ktorú sa vykoná laserové ošetrenie medzistavcovej hernie, plazmy alebo akéhokoľvek iného žiarenia, pomocou ktorého sa tkanivá nachádzajúce sa vo vnútri disku zahrejú a množstvo vydutia sa zníži. Táto technika okamžite uľavuje pacienta od bolesti, v podstate prechádza bez komplikácií, ale chirurgická liečba poskytuje údaje, pozitívny účinok len vtedy, keď veľkosť hernie nie je väčšia ako sedem milimetrov a nie je komplikovaná rastom osteofytov.

Laserové odstránenie

Laserové odstránenie herniovaného disku sa používa ako nezávislá metóda a ako pomocná metóda na opravu disku v prípade úplného odstránenia vertebrálnej hernie. Laserová chirurgia pre medzistavcovú prietrž sa vzťahuje na metódy liečby s nízkym dopadom.

Ako dlho trvá operácia? V závislosti od spôsobu prevádzky sa môže herniovaný disk odstrániť v intervale od 30 minút do dvoch hodín.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených spôsobov chirurgického zákroku má výhody aj nevýhody, pričom sa rozhodne, ktorý spôsob operácie sa má použiť, je potrebné zohľadniť klinický obraz a finančnú situáciu pacienta.

Možné komplikácie

V jednej koncepcii, operácii na odstránenie medzistavcovej prietrže, je pre človeka veľký stresový potenciál, pretože nikto nemôže zaručiť úspešný výsledok operácie. Operácia na odstránenie vertebrálnej hernie chrbtice, potenciálne obsahuje rôzne komplikácie. Sú klasifikované do komplikácií, ktoré vznikajú počas operácie na odstránenie hernie chrbtice a komplikácií vzniknutých po operačnom období.

Niektoré z nich vznikajú v procese chirurgického zákroku. Napríklad náhodné poškodenie nervov, ktoré môže spôsobiť parézu a paralýzu. Možno, že chirurg uvidí problém v čase počas operácie odstrániť medzistavcové prietrže, potom, že hodina bude zošitá, a ak si nevšimne, pacient bude trpieť ťažkými bolesťami hlavy v budúcnosti.

Vo všeobecnosti existuje priama závislosť od nástrojov, chirurgickej metódy a kvalifikácie neurochirurga.

Možné komplikácie po operácii chrbtice sú:

• Dočasné postihnutie;
• Pravdepodobnosť opakovania;
• Potreba konzervatívnej liečby a vyrovnanie primárnych príčin ochorenia.

Operácia chrbtovej hernie v bedrovej chrbtici neodstráni príčiny, ktoré ovplyvňujú výskyt patológie. Operácia prietrže odstraňuje len bolesť a obnovuje citlivosť tela pacienta.

Po ukončení operácie je pacient nútený predpísať špecializovanú konzervatívnu liečbu, ktorej hlavnou úlohou je úplná rehabilitácia chrbtice, ako aj regulácia procesu súvisiaceho s metabolizmom organizmu. Okrem farmakologických činidiel je pacientovi predpísaný systém regeneračných opatrení.

rehabilitácia

Po ukončení operácie na chrbtici už nie je kýla, ale vyžaduje sa dlhodobá rehabilitácia pacienta:

• V priebehu štyridsiatich ôsmich hodín po ukončení chirurgického zákroku, aby sa poskytol celkový pokoj na lôžku;
• Noste špeciálny korzet;
• Skôr ako vstanete na nohy, počúvajte svoje telo, či je bolesť, závraty. Na začiatku počkajte niekoľko minút, kým začnete pohyb;
• Opatrne vylezte z postele s narovnaným chrbtom. Posunutie hmotnosti tela na brucho a ramená. Zadnú časť nechajte v takej polohe, aby nedošlo k poškodeniu švu;
• Vyhnite sa skrúteniu pohybu tela;
• Na zaistenie bezpečného držania tela si zakúpte ortopedický matrac;
• V pokračovaní troch týždňov po operácii, aby sa zabránilo sedeniu;
• Sprchový kút je povolený na použitie tri dni po operácii, kúpeľ, za mesiac.

Aby sa predišlo opakovaniu ochorenia, je potrebné absolvovať dlhý priebeh protidrogovej terapie, cvičebnej terapie a ďalších aktivít. Profesionálne vykonaná rehabilitácia posilňuje svaly tela a obnovuje funkčnosť chrbtice. Po ukončení operácie, aby sa odstránila vertebrálna hernia, je potrebné mať na pamäti, aby ste pracovali s váhami a brali veľké fyzické záťaže, sa neodporúčajú až do konca života.

Kruhový výstupok disku, čo to je?

Spinálna chirurgia liečba v popredných centrách a klinikách Ruska

Ak potrebujete špecifické čísla pre také dôležité medicínske udalosti ako: „Spinálna chirurgia. Spinálna chirurgia“, povedzme hneď, že existuje len málo oficiálnych údajov. Skutočnosť, že od 100% ľudí, ktorí trpia chorobami chrbtice, podľa štúdií Uplegerovho inštitútu (USA), 25 až 33% pacientov podstúpi operáciu chrbtice, môže hovoriť o globálnom rozsahu tohto problému.

Lekári často počúvajú „desivé príbehy“ od pacientov o tom, ako paralyzovali niekoho po operácii chrbtice. Takéto veci sa stali na úsvite chrbtice pri prvej operácii. Dnes sú však technológie tak dokonalé, že negatívne následky sú zriedkavé.

Spinálna chirurgia je prax a veda, ktorá sa zaoberá operáciami na chrbtici a mieche. Odborníci potrebujú poznať základy neurochirurgie a všetkých neurológií k vlastným traumatickým technikám.

High-tech náhradné diely: typy a ceny. Kde trávia v Moskve: najlepšie kliniky

Niekedy sa pacienti s degeneratívnymi dystrofickými patológiami môžu vrátiť k plnohodnotnému životu len rozhodnutím o chirurgickom zákroku.

Spinálna chirurgia má svoje výhody a nevýhody.

Pred niekoľkými rokmi bol takýto chirurgický zákrok považovaný za veľmi riskantný, ale vďaka moderným metódam sa operácie stali bezpečnými, s krátkou dobou rehabilitácie.

Kedy je operácia nevyhnutná?

Lekári vždy predpisujú operáciu po neúspešných pokusoch o konzervatívnu liečbu. Po vyskúšaní mnohých metód terapie - cvičebnej terapie, masáže, protidrogovej liečby atď.

Štatistiky ukazujú, že len 20% pacientov s diagnózou degeneratívnych dystrofických spinálnych lézií podstúpi chirurgickú liečbu.

Pre nasledujúce všeobecné indikácie sa odporúča chirurgický zákrok: t

• zovretie chrbtice s následnou stratou funkcie;
• progresia zakrivenia chrbtice, ktorá spôsobuje poruchu vnútorných orgánov;
• poranenia miechy s okamžitým ošetrením;
• poranenia, ktoré spôsobujú nestabilitu stavcov, objavenie sa prietrže;
• skolióza s uhlom zakrivenia väčším ako 40 stupňov;
• nádory miechy, stavcov, krvných ciev, nervov;
• neznesiteľnú bolesť, ktorá neprechádza po lekárskom ošetrení;
• problémy s panvovou oblasťou;
• syndróm prasličky;
• prasknutie hernie a prenikanie želatínového jadra do miechového kanála.

Je to dôležité! O vykonateľnosti operácie po štúdiu histórie môže rozhodnúť len chirurg.

Operácia chrbtice

Účinok po operácii

Čo je to operácia plus? Výsledok sa objaví okamžite a úplne odstráni symptómy. Riziko recidívy po operácii nie je vysoké - až 4% prípadov. Ale 96% operovaných trvalo zbaviť patológie.

Výsledok a výsledok operácie ovplyvňujú viaceré faktory: t

• - kvalifikácia chirurga;
• - skúsenosti špecialistu;
• - úroveň vybavenia kliniky;
• - správna diagnóza ochorenia.

Aké operácie sú

Existuje mnoho chirurgických zákrokov. Predtým boli pacientom ponúknuté iba otvorené spôsoby operácie.

V závislosti od postihnutej časti chrbtice môže byť otvorená metóda:

• vzadu, to znamená s rezom v zadnej časti;
• bočné, so štrbinou na pravej alebo ľavej strane tela, ktorá sa používa výlučne na hornú chrbticu;
• predná časť rezu sa vykonáva cez brušnú dutinu (metóda je relevantná pre bedrové).

Samotný chirurg rozhodne, ktorá metóda sa použije v každom prípade.

Operačné techniky

• Postdiskektomického. Úlohou je odstrániť časť disku, ktorá je mimo chrbtice.
• Laminektomie. Toto je spôsob eliminácie celej oblasti stavca, ktorý narúša fungovanie miechového kanála. V dôsledku toho sa tlak na nervové procesy znižuje.
• Artrodéza. Význam operácie v spojení viac ako dvoch stavcov tak, že chrbtica sa rovná.
• Vertebroplastika. Potreba lepenia stavca alebo disku z vnútornej strany.
• Kyfoplastiky. Keď sa deflovaný balónik zavedie do postihnutého stavca a potom sa nafúkne, čím sa dosiahne fyziologická výška. Upevnený cementom. Od vertebroplasty sa líši tým, že nielenže vytvára stavec v požadovanej výške, ale tiež umožňuje korekciu zakrivenia určitej oblasti pozdĺž celej dĺžky.
• Výmena chrbtice. Operácia je potrebná, keď je miechový disk úplne poškodený bez možnosti zotavenia. Používa sa umelá alebo biologická protéza.

Minimálne invazívna chirurgia

Operatívna metóda, uskutočnená nie cez rezy, ale s punkciami alebo dierami fyziologického charakteru, sa nazýva minimálne invazívna.

Úplne bezpečný spôsob, ktorý eliminuje ťažkú ​​dobu regenerácie, pretože na pokožke nie je veľký rez.

Umiestnenie lasera

• výskyt výčnelkov a hernií medzistavcovej platničky s prolapsom jadra pulzácie, s výstupkom do 6 mm;
• márnosť tradičného spracovania;
• osteochondróza chrbtice.

Odparovanie sa vykonáva prepichnutím ihlou vloženou do hĺbky 2 cm priamo do chrupavky.

Prostredníctvom neho je vložený vodič s kremenným vláknom, ktorý vyžaruje laserovú energiu.

Vďaka tejto technike sa bunkové jadro zohreje na 70 stupňov, odparuje vodu a denaturuje proteín.

V dôsledku toho je disk, prietrž zmenšená, bez ovplyvnenia želatínového tkaniva. Nervové procesy sú vyňaté z kompresie v dôsledku zmeny veľkosti diskov.

1. minimalizovanie poškodenia tkaniva;
2. prevádzková doba je len pol hodiny;
3. je povolených niekoľko postupov;
4. malé riziko komplikácií;
5. krátke rehabilitačné obdobie - do 1 týždňa.

Varovanie! Takmer 45% pacientov už po 3 dňoch po operácii pozoruje účinok a zlepšenie zdravia.

Nucleoplasty

Operácia je potrebná na uvoľnenie nervových procesov, zachytených v vystupujúcej časti medzistavcovej platničky. Riešenie problému pri odstraňovaní časti želatínového jadra.

• - prietrže;
• - výstupok;
• - bolesť;
• - tradičná tradičná liečba viac ako tri týždne.

Cez ihlu na prepichnutie je do dutiny medzistavcovej platničky elektróda, na konci ktorej je vytvorená studená plazma.

V dôsledku energie sa znižuje množstvo tvoriaceho sa disku, čo vedie k zníženiu tlaku na nervy, odstráneniu bolesti a zníženiu výčnelku vtiahnutím.

• rýchlosť prevádzky - 20 minút;
• minimálna invazívnosť;
• nie je potrebná celková anestézia;
• vylúčenie jaziev v mieste vpichu ihly;
• nekrvavý.

Operácie s nukleoplastikou so studeným plameňom v 80% prípadov dávajú pozitívny trend. Ale nedostatok možnosti relapsu.

epiduroscopy

Pomáha s bolesťou chrbtice neznámeho pôvodu.

1. - možné zápalové alebo patologické diagnózy - spinálna stenóza, prietrž;
2. - je potrebné vykonať anestetickú blokádu;
3. - je potrebné zaviesť elektródy na neurostimuláciu a neuromoduláciu.

Metóda epiduroskopie

Umožňuje preskúmať priestor medzi periosteom stavcov a membránou miechy. Úlohou je zbierať fotografie v objeme a farbe rôznych štruktúr, ako aj získavať informácie o prítomnosti adhézií, sekvestrátorov, zápalov.

Pri epiduroskopii sa urobí incízia v sakrálnom priestore a vloží sa endoskop. Pri operácii sa aplikuje lokálna anestézia. V priebehu chirurgickej práce sa vykonáva konštantná rádiografická kontrola.

• absolútna bezpečnosť;
• rýchly proces implantácie;
• takmer chýbajúce pooperačné stopy;
• krátke rehabilitačné obdobie - 5 dní.

Po 1 týždni sa odstránia stehy po epiduroskopii.

Používa sa pri diagnóze herniovanej platničky, keď jadro pľúc vstupuje do miechového kanála.

Kto ukazuje operáciu?

1. Tí, ktorí nedostali pozitívnu dynamiku z tradičnej liečby počas mesiaca.
2. Tí, ktorí majú známky poškodenia koreňov nervov v končatinách, sú necitliví a slabí.
3. Tí, ktorí majú zhoršenú fyzickú aktivitu.

Počas operácie sa používajú nástroje na preniknutie do medzistavcovej oblasti a uprostred disku. Na odstránenie fragmentu je potrebný skalpel alebo laser.

Vyžaduje sa aj údržba rádiografickej kontroly.

1. - doba prevádzky - 45 minút;
2. - okolo nervu nie je spazmus vlákien;
3. - neexistujú žiadne stopy po operácii.

Nanešťastie, perkutánna discektómia pomáha len 60% pacientov. Problém je v tom, že chirurg nevidí mäkké tkanivo.

Najnovšie techniky

Inovatívne metódy sú založené na vývoji ruských a zahraničných chirurgov. Zároveň sa využívajú najmodernejšie technológie.

Rozdiel oproti tradičným operáciám v krátkom prevádzkovom období, nízka invazivita s veľmi vysokou účinnosťou.

Je to dôležité! Inovačné techniky by mali používať len chirurgovia so skúsenosťami, znalosťami a vlastníctvom moderného vybavenia.

Endoskopická spinálna chirurgia

Metóda funguje, keď je konzervatívna liečba neúčinná, existuje hernia a iné patológie. Počas operácie sa používajú moderné endoskopy.

Prechádzajú na medzistavcovú platňu cez 3 vpichy do kože do hĺbky 1 cm, chirurg manipuluje s nástrojmi počas operácie.

• - rehabilitácia len 3 dni;
• - minimálne anestetické zaťaženie;
• - minimálny počet nežiaducich účinkov;
• - priaznivý kozmetický výsledok.

Operácie tohto charakteru sa vykonávajú najčastejšie s prietržou a inými degeneratívnymi zmenami.

Robot chirurg

Prácu vykonáva robot a chirurg ju ovláda pomocou diaľkového ovládača. V posledných rokoch bola táto metóda vyvinutá. High-tech chrbtice operáciu vykonáva Spine Assist.

Copes s operáciami typu otvoreného aj uzavretého typu. Výhody robota v presnosti pohybu, minimalizujú škody a krátku dobu zotavenia.

Výmena medzistavcových platničiek

Namiesto artrodézy stavcov sa používa transplantácia a protéza. Operácia je schválená pre pacientov s anamnézou zvierania nervových zakončení v dôsledku degeneratívnych abnormalít.

Počas operácie sa do chrbtice implantuje umelý disk, ktorý výrazne zlepšuje pohyblivosť chrbtice.

Doteraz sa vyvíjajú a testujú bioprostézy vyrobené z tkaniva chrupavky pacienta a pestované v laboratórnych podmienkach.

rehabilitácia

Veľký vplyv na proces obnovy má použitie korzetov. Sú navrhnuté tak, aby podporovali rozloženie chrbtice a zaťaženia a zároveň znižovali bolesť.

Obdobie regenerácie musí nevyhnutne znamenať zmenu v diéte. Diéta by mala byť vyvážená použitím vitamínov a minerálov, najmä vápnika.

Prvýkrát po operácii sa odporúča použiť respiračné a terapeutické cvičenia.

Okrem toho lekár predpíše masáž, reflexológiu, mechanoterapiu, kinezioterapiu, tréning na simulátoroch. Ďalším spôsobom, ako obnoviť - ergoterapia, to znamená možnosť adaptácie po operácii a pomoci psychológa.

Ale napriek tomu sa terapeutické cvičenia, ktoré stoja za to venovať viac pozornosti, ukážu ako efektívnejšie. V praxi má vyššie percento pozitívnych výsledkov správne obdobie rehabilitácie.

kontraindikácie

Ak existuje hrozba z operácie a je vyššia ako možný pozitívny výsledok, operácia sa nevykonáva. V zozname absolútnych kontraindikácií sú:

• onkologické ochorenia;
• úzky chrbtový kanál;
• závažné ochorenie srdca;
• alergický na lieky na anestéziu;
• infekcie chrbtice.

účinky

Chirurgia - metóda, ktorá pomôže eliminovať degeneratívne a dystrofické zmeny, ktoré sa vyskytujú v chrbtici. Operácia však niekedy spôsobuje komplikácie vo forme:

• poranenia miechy;
• stláčanie nervových zakončení;
• dysfunkcia panvových orgánov;
• ďalší rozvoj ochorenia;
• objavenie hnisavého procesu v chrbtici;
• krvácanie;
• paralýza;
• epidurita, meningitída, myelitída;
• osteomyelitída.

Okrem toho existujú nešpecifické komplikácie:

• - z anestézie;
• - v dôsledku krvácania;
• - vo forme trombózy;
• - infekcia.

Náklady na

Ceny za operácie závisia od viacerých faktorov - charakteru poškodenia, diagnózy, zložitosti manipulácie, skúseností lekára, kliniky, regiónu atď.

• Nukleoplastika bude stáť 70 tisíc rubľov.
• Endoskopická metóda stojí 140 tisíc rubľov.
• Vertebroplasty so všetkými spotrebného materiálu od 40 tisíc rubľov. až 180 tisíc rubľov. v závislosti od úrovne náročnosti práce.

Existuje koncepcia liečby podľa kvót. To je, keď môžete pracovať na úkor štátu. Aby ste sa dozvedeli o svojich možnostiach, počte miest a dokumentoch, musíte sa obrátiť na centrum kvót.

kliniky

Vyberte si kliniku nie je ľahké. Najprv sa musíme zamerať na známe centrá so stabilnou reputáciou.

Takéto zdravotnícke zariadenia ponúkajú vysokú úroveň služieb, nové vybavenie, vysokokvalifikovaných špecialistov.

V Moskve sa operácia chrbtice vykonáva v:

• Výskumný ústav neurochirurgický pomenovaný podľa Burdenka;
• CM klinika;
• "Open Clinic";
• Klinika "Rodina"
• CELT;
• Európsky MC.

Prehľady pacientov sú len pozitívne.

• Výskumný ústav traumatológie a ortopédie Vreden

Tip! Lekári v Českej republike sú veľmi obľúbení a dosiahli obrovský úspech v ortopédii, neurochirurgii, protetike. Ponúkajú najkvalitnejšie služby v chirurgii a dokonalú rehabilitačnú liečbu.

Zahraniční špecialisti sa zaujímajú o unikátnu technológiu ruských chirurgov pri operácii chrbtice.

Najťažšia 10-hodinová operácia na chrbtici - a zdalo sa, že navždy ochrnutý človek získal slobodu pohybu. Zahraniční špecialisti sa zaujímali o unikátnu technológiu ruských chirurgov. Neoceniteľný zážitok sa teraz využije v programe pokročilého vzdelávania lekárov po celom svete.

Stavec smithereens - 24-rok-starý muž havaroval na motocykli pred dvoma mesiacmi.

„V dôsledku poranenia bola chrbtica rozdelená na dve časti, dve stavce boli úplne zničené a vertebrálne fragmenty prenikli do vertebrálneho kanála, v ktorom sa nachádza nervové tkanivo miechy,“ povedal Dmitrij Dzukajev, vedúci Centra pre spinálnu chirurgiu, GKB č.67.

Bez chirurgického zákroku bude pripútaný na lôžko, ani nebude schopný sedieť. Títo pacienti teraz pomáhajú v 67. klinickej nemocnici. Obrovské skúsenosti chirurgov a unikátnych technológií nám umožňujú robiť nemožné. Výsledky ovplyvňujú nielen ruských kolegov, ale aj popredných svetových expertov. Prichádzajú sem študovať.

„Takéto operácie vo svete sú veľmi zriedkavé a v Taliansku takéto vybavenie vôbec nemáme. Preto je dôležité, aby som tu bol, aby som zistil, ako budú vaši odborníci pracovať, “povedal Giuseppe Barbagallo, profesor na Univerzitnej klinike v Catanii (Taliansko).

Pred komplexnou operáciou chirurgovia opäť diskutujú o všetkých detailoch. Budú musieť nainštalovať 10 titánových implantátov spojených doskami, aby chrbtica bola v správnej polohe. A nie je priestor pre chyby, najdôležitejšia časť operácie je dôveryhodná pre robota, kde ľudská ruka môže váhať, oceľový stroj s presnosťou klenotníkov opraví zložitú štruktúru.

Priebeh operácie sa zobrazuje na monitore, aby ste ju mohli vidieť podrobne, potrebujete 3D okuliare, ako napríklad v kine. Pri pohľade cez ne vytvára pocit, že robíte operáciu sami, v rukách nestačí len skalpel. Chirurg vidí presne ten istý trojrozmerný obraz s vysokým rozlíšením, ale nie cez okuliare, ale cez špeciálny mikroskop.

Chirurgovia sa často porovnávajú s horskými záchranármi, ktorí sa snažia nájsť živých ľudí. Takže aj tu sú fragmenty kostí opatrne odstránené, aby sa umožnilo intaktným neurónovým bunkám zotaviť sa.

„Ak sa v dôsledku tohto vážneho zranenia nervové tkanivo do určitej miery zachová, urobíme všetko preto, aby nastala regenerácia. Ešte nemôžeme predpovedať, kedy presne, ale vrátime ho do aktívneho života, “sľubuje Dmitrij Dzukaev.

Ale aj dokonale vykonaná operácia je len polovica bitky, rovnako dôležitou súčasťou liečby je obnova. Hokejista Vyacheslav Kulemin pred dvoma rokmi požiadal o pomoc v najväčšom centre Nemecka. Po operácii bol štvrtý deň prepustený bez toho, aby vysvetlil, čo má robiť vo svojom stave a ako. O niekoľko mesiacov neskôr sa začal cítiť horšie a druhú operáciu vykonali naši lekári.

„V Nemecku sa nevyliečili. Tu som strávil po operácii - len myslím - štyri týždne, nebolo možné sedieť asi dva týždne. To znamená, že to vyzerá, že naši špecialisti pracujú a nemeckí, “poznamenáva Vyacheslav Kulemin, predák klubu Torpedo.

V centre sa každoročne vykonáva približne 1000 operácií, po ktorých nasleduje rehabilitačný kurz. Obnova chrbtice niekedy trvá mesiace. Ale hlavná vec pre pacientov, ktorí predtým nemohli pomôcť vôbec, dnes je nádej na návrat do normálneho života.

Spinálna chirurgia: typy a náklady, na ktorých kliniky v Moskve trávia, recenzie

Patológie miechy v posledných rokoch boli pozorované u ľudí rôzneho veku a pohlavia. To súvisí so znížením fyzickej aktivity, ekológie, podvýživy a prítomnosti závažných chorôb. Nie je vždy možné vyriešiť problém konzervatívnou metódou, niekedy je to operácia chrbtice, ktorá vracia pohyblivosť osobe, zmierňuje bolesť a vracia ho do aktívneho životného štýlu.

Takýto zásah predtým ohrozoval vznik komplikácií po operácii chrbtice, vrátane postihnutia. Ale každý rok veda napreduje a využívanie nových technológií umožňuje bezpečne vyriešiť problém.

V poslednom čase sa vykonávajú minimálne invazívne chirurgické zákroky, ktoré minimalizujú riziko komplikácií a invalidity po operácii chrbtice.

Na prevenciu a liečbu chorôb spojiviek a chrbtice používajú naši čitatelia novú, nechirurgickú liečbu založenú na prírodných extraktoch, ktoré sa vyznačujú... t
Prečítajte si viac

Hlavné typy spinálnej chirurgie

Existujú hlavné typy chirurgických zákrokov:

• postdiskektomického;
• laminektomie;
• artrodéza;
• vertebroplastika;
• implantácie.

Predtým sa operácie vykonávali otvoreným prístupom do postihnutej oblasti. Ale vďaka novým technológiám v posledných rokoch, pri vykonávaní chirurgických operácií, sa používajú menej traumatické metódy, operácie sa vykonávajú prostredníctvom minimálneho incízie. To prispieva k rýchlemu uzdraveniu pacienta, pooperačné obdobie je ľahšie, pretože okolité tkanivo poškodenej oblasti je vystavené minimálnej traume.

Endoskopická spinálna chirurgia

Miechové operácie sa vykonávajú na liečbu patológie miechy a miechy. Endoskopická metóda sa líši od zvyčajného otvoreného chirurgického zákroku, pretože je minimálne invazívna. Výhody tejto metódy sú:

• minimálny povrch rany;
• krátke obdobie rehabilitácie;
• krátka hospitalizácia (3-4 dni);
• minimálna anestézia a v dôsledku toho nízke riziko komplikácií po anestézii;
• nízka pravdepodobnosť komplikácií po operácii.

Operácia sa vykonáva pomocou endoskopu. Pacientovi sa vykonajú tri vpichy v oblasti poškodeného stavca, cez ktorý sa vkladá endoskop a chirurgické nástroje. Operácia sa vykonáva pod kontrolou obrazu na obrazovke. To prispieva k vysokej presnosti, odstránené sú len poškodené segmenty a minimálne ovplyvnené zdravé tkanivá. Tento typ operácie sa používa na odstránenie medzistavcovej hernie, výčnelkov a štrukturálnych zmien v chrupavke.

Transplantácia medzistavcových platničiek a protetika

Ak má pacient rozsiahlu oblasť chrbtice, potom stavca vymeňte za protézu. Táto technika je alternatívou k spinálnej fúzii, pri ktorej sa spojenie poškodených stavcov uskutočnilo pomocou kovovej platne alebo konzoly. Toto narušilo pohyblivosť chrbtice, obmedzilo pohyb pacienta. Výmena poškodeného disku za implantát umožňuje zachovať funkčnú pohyblivosť chrbtice. V blízkej budúcnosti sa plánuje výmena syntetického disku za bioprostézu pestovanú z buniek chrupavky pacienta v laboratóriu.

Laserová chirurgia

Tento typ operácie je trochu traumatický. Operácia sa vykonáva vložením ihly do tela poškodeného disku. Prostredníctvom neho je napájaný lúč laserového žiarenia. Laser vyparuje časť kvapalného obsahu, kým je disk natiahnutý, sa zastaví, aby vydržal a dráždil nervové zakončenia. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a kontrola vykonania manipulácie sa uskutočňuje zobrazením obrazu na obrazovke. To umožňuje vykonávať postup s vysokou presnosťou bez ovplyvnenia zdravého tkaniva.

svedectvo

Operácia chrbtice sa využíva ako posledná možnosť, keď sa nepozorovajú prínosy konzervatívnej liečby, stav pacienta sa nezlepší alebo naopak sa cíti horšie. Dôvodom operácie je:

• skolióza (zakrivenie viac ako 40%);
• významná deformita chrbtice (hrb);
• epidurálny absces, hematóm, kompresia miechy;
• intervertebrálna hernia, ohrozujúca perforácia alebo zápal nervov;
• kompresia nervových zakončení spôsobujúcich konštantnú bolesť;
• progresívne dystrofické zmeny;
• poranenia, zlomeniny, kontúzie vyžadujúce núdzovú starostlivosť.

Operácia sa vykonáva až po komplexnej diagnostike, úplnom vyšetrení pacienta s povinnou realizáciou CT alebo MR. Podľa výsledkov diagnostiky je lekár určený výberom spôsobu chirurgického zákroku.

kontraindikácie

Miechové operácie sa nevykonávajú v podmienkach, kde hrozba chirurgického zákroku je vyššia ako pozitívny výsledok. Existujú prípady, keď je chirurgická metóda jediným spôsobom, ako vrátiť pacientovi mobilitu, chrániť ho pred paralýzou a úplnou nehybnosťou. V tomto prípade sa pacienti rozhodnú, či riskujú alebo nie. Absolútne kontraindikácie pre operáciu sú:

• onkológia;
• zúženie miechového kanála;
• obdobie po mŕtvici;
• závažné zlyhanie srdca;
• encefalopatia;
• nervové poruchy (ťažké);
• alergický na lieky na anestéziu;
• infekcie chrbtice.

Miechové operácie sa nevykonávajú v iných závažných stavoch, ktoré ohrozujú život pacienta.

Indikácie a typy operácií, v závislosti od chrbtice

V prítomnosti dôkazov, vykonávať operácie v rôznych častiach chrbtice.

Chirurgia na krčnej chrbtici

Indikácie pre operáciu sú:

• degeneratívne zmeny na medzistavcovom disku;
• stenózu miechového kanála;
• prietrže, ktorá sa nachádza medzi stavcami.

Vykonávajú operácie na poškodených diskoch s implantátmi, odstraňujú disky a navzájom spájajú krčné stavce s oceľovými držiakmi.

Podobné indikácie sú dôvodom chirurgickej manipulácie v hrudnej oblasti. Okrem toho sa operácia vykonáva na chrbtici, keď skolióza má 40% zakrivenie. Vykonáva sa pri posunutí o 3 - 4 stupne, keď takéto zakrivenie chrbta prináša človeku bolesť pri zmene polohy. Operácia sa tiež vykonáva v prípade silnej kompresie nervu končiaceho padajúcim diskom, ako aj v prípade, že je zhoršená respiračná a srdcová funkcia v dôsledku významnej deformácie chrbtice.

Operácia je pomerne komplikovaná, pretože chrbtica je narovnaná a mierne posunutie stavcov vedie k nervovému tlaku a invalidite. Spočiatku sú stavce presne zarovnané a potom fixované kolíkmi. V mladom veku, keď chrbtica stále rastie, používajú pohyblivé štruktúry. Vo vyspelejšom veku sa používajú pevné kovové systémy. Po operácii pacient dočasne narúša inerváciu a krvný obeh vo vnútorných orgánoch, čo spôsobuje nepohodlie. Tento stav je liečený medikáciou a prechádza po liečbe.

Spoločné problémy - priama cesta k postihnutiu!
Prestaňte tolerovať túto bolesť v kĺboch! Zaznamenajte osvedčený predpis od skúseného lekára.
Prečítajte si viac

Operácia bedrovej chrbtice

Hlavným dôvodom chirurgickej liečby patológií v bedrovej oblasti je prítomnosť bolesti, ktorú nemožno odstrániť liekmi a inými metódami konzervatívnej terapie. Kompresia nervových zakončení pri posunutí stavcov dolnej časti chrbta vedie k narušeniu vnútorných orgánov, znižuje inerváciu dolných končatín. To vedie k bolesti, zhoršenej pohyblivosti nôh, paréze alebo dokonca paralýze.

Posunutie stavcov bedrovej chrbtice spôsobuje kompresiu nervov a operácia na jej odstránenie sa nazýva mikrodiscektómia. Jej podstata spočíva v skrátení časti stavca, čo vedie ku kompresii nervového zakončenia. Ihneď po operácii pacient pociťuje zníženie bolesti nôh. Úplná obnova motorickej funkcie dolných končatín nastane v priebehu 3-4 týždňov.

Operácia zlomeniny chrbtice

Tento chirurgický zákrok sa vykonáva za účelom odstránenia defektu chrbtice, ktorý sa objavil v dôsledku poranenia, nestability stavcov, prevencie závažného zakrivenia v budúcnosti. Indikácie pre operáciu sú:

• zlomenina s kompresiou miechy;
• úplné prekrytie miechového kanála;
• nestabilná poloha stavcov;
• neefektívnosť konzervatívnej liečby.

Ak sa po zlomenine chrbtice diagnostikujú zlomeniny v tele chrbtice, zlomí sa, potom je operácia jediným spôsobom, ako zachovať anatomický tvar stavca, aby sa skrátila doba rehabilitácie.

Príprava pacienta na operáciu chrbtice

Každá operácia vyžaduje starostlivú prípravu. Chirurgická liečba chrbtice patrí do kategórie komplexných manipulácií, ktoré musí vykonávať skúsený neurochirurg. Ak sa operácia vykonáva naliehavo (nehody, zranenia s poškodením miechy), potom nie je čas pripraviť pacienta správne, pretože oneskorenie ohrozuje pacienta paralýzou. Počas plánovaného chirurgického zákroku je pacient primerane vyškolený:

• laboratórny krvný test;
• MRI chrbtice;
• liečiť zápalové alebo infekčné ochorenia (ak existujú);
• konzultácie s anestéziológom.

Lekár zistí, či pacient užil lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi (skupiny liekov NSAID, antikoagulanciá). Lekár sa tiež pýta na prítomnosť chronických patológií, alergických reakcií na lieky, pretože tieto informácie sú veľmi dôležité počas operácie a v ďalšom období rehabilitácie. Pred zákrokom je pacientovi zakázané jesť jedlo v noci. Ak sa počas operácie použijú implantáty, pacientovi sa podá antibiotikum.

Proces konania

Na techniku ​​vykonávania operácií v krčnej a bedrovej chrbtici, ako je opísané vyššie. V prípade zlomeniny chrbtice sa vykonáva vertebrálna a kyphoplastika. V prvom prípade sa kostný cement zavádza do poškodeného stavca ihlou, vytvrdzuje sa do 15 minút. Tým sa zabráni ďalšiemu zničeniu chrbtového segmentu.

Kyphoplastika sa vykonáva zavedením vyfúknutého balónika do postihnutého stavca, ktorý sa nafúkne v dutine stavca a poskytne mu fyziologickú výšku. Fixácia sa uskutočňuje pomocou kostného cementu. Tento typ operácie sa priaznivo líši od vertebroplasty, pretože je možné nielen vytvoriť požadovanú výšku stavca, korigovať zakrivenie v určitej časti chrbtice, ale aj zarovnať ju po celej dĺžke.

Obdobie rehabilitácie

Toto obdobie slúži na:

• zníženie bolesti po operácii;
• obnovenie funkcie motora;
• prevencia komplikácií;
• zrýchlenie doby zotavenia.

Ako presne sa správať k pacientovi lekár odporúča. Tieto odporúčania sú čisto individuálne v závislosti od závažnosti a typu operácie, stavu pacienta. Rehabilitačné metódy zahŕňajú:

• fyzikálnej terapie;
• rehabilitácia;
• kurzy v posilňovni;
• masáže;
• ergoterapia (spôsob adaptácie po operácii vo vonkajšom svete);
• psychoterapeutických sedení.

Komplex fyzioterapeutických cvičení je vyvinutý lekárom fyzioterapie a mal by sa vykonávať denne. Cvičenia sú vykonávané hladko, bez úsilia. Ak dôjde k zvýšeniu bolesti, potom znížte fyzickú námahu. Lekár tiež odporúča, aby pacient podstúpil kúpeľnú liečbu.

komplikácie

Moderné metódy chirurgie chrbtice na minimalizáciu rizika komplikácií. Avšak existuje a prejavuje sa ako škoda:

• cievy;
• nervové zakončenia;
• priedušnice a pažeráka (s operáciou krčka maternice alebo hrudníka);
• miechy.

Okrem toho, infekčné agens môže vstúpiť do miechy, trombózy, rovnako ako non-spojenie pripojených segmentov chrbtice.

Dozviete sa o tomto nástroji, ktorý nie je v lekárňach, ale vďaka ktorému sa mnohí Rusi už zotavili z bolesti v kĺboch ​​a chrbtici!

Ceny a kliniky

Pri výbere kliniky, kde sa plánuje operácia chrbtice, by sa malo uprednostniť dobre známe ambulancie s dôsledne pozitívnym menom. Na takýchto klinikách pracuje vysoká úroveň služieb, kvalifikovaní odborníci, používa sa najnovšie zariadenie. Operácia chrbtice rôznej zložitosti v Moskve sa vykonáva v:

• CM klinika;
• otvorená klinika;
• rodinná klinika;
• CELT;
• Európsky MC.

Podľa posudkov pacientov, tieto kliniky majú hodnotenie "vynikajúce" a "dobré". Náklady na operáciu chrbtice závisia od povahy zranenia a zložitosti manipulácie. Koľko je prevádzka na klinikách v Moskve na chrbtici, uvedená v cenníku. Každý pacient, ktorý sa zoznámil s cenníkom, si môže vybrať vhodnú kliniku za cenu.

Kvóta na spracovanie

V tomto prípade ide o operáciu chrbtice na úkor štátu. Táto možnosť má obmedzený počet pacientov. Na zistenie, či pacient má takéto právo, sa musí obrátiť na stredisko kvót, kde nájdete informácie o počte sedadiel a balíku potrebných dokumentov. Tam sa môže prihlásiť do frontu. Ak pacient potrebuje urgentnú operáciu, potom ho vykonáva plánovaným spôsobom a potom zbiera dokumenty na vrátenie vynaložených peňazí, ktoré poskytuje zdravotníckemu oddeleniu.

Spinálna liečba bez chirurgického zákroku

Ak neexistujú absolútne indikácie pre operáciu, potom vykonajte konzervatívnu liečbu. Je zameraný na zmiernenie bolesti, zápalu, obnovenie mobility. V tomto prípade lekár predpisuje lieky, ktoré môžu zmierniť bolesť, obnoviť poškodené tkanivo chrupavky.

Okrem toho, fyzické postupy sú určené na posilnenie svalov chrbta a krku, odporúča sa znížiť fyzické zaťaženie chrbtice. Odborník na výživu odporúča takýmto pacientom jesť potraviny bohaté na vitamíny a stopové prvky potrebné na obnovu tkaniva kostí a chrupavky.

Operácia chrbtice - časť 1 - kde začať

Každý pacient, ktorý rešpektuje seba samého, vie - je to nevyhnutné urobiť MRI. A ak nevie, bude podnecovaný neurológom. Alebo suseda, ktorý už mal pred niekoľkými rokmi taký bolesť, a tiež si spomenul na starú známu osobu N ***, ktorá bola tiež chorá, a podstúpila operáciu pred 20 rokmi. neúspešne.

A teraz, MRI je pripravená, záver je hernia chrbtice, MRI lekár odporúča - poraďte sa s neurochirurgom - ale nedáva svoje rozhodnutie - všetky otázky neurochirurgovi. A začína bolestivé hľadanie riešenia - čo robiť.

Neurochirurgovia hovoria jedným hlasom - určite fungujú! (vyrezali a rozrezali všetko!); neurológovia sú odrádzajúci - nie všetky metódy boli vyskúšané (dobre, samozrejme, operácia by mala byť vykonaná len ako posledná možnosť, keď už nič nepomôže - ale teraz vám dávame tablety a my porazíme tie staré!) rady.

Nájdenie odpovede na internete dáva novú nádej - "Neoperačná liečba prietrže!" - To potrebujeme! ale - to je problém - spravidla komerčné kliniky sa zaoberajú nechirurgickou liečbou prietrže a návrh zákona je značný a neexistujú žiadne záruky.

Ako urobiť správne rozhodnutie? kto zverí vaše zdravie? Kam ísť k jednoduchému pacientovi?
Bohužiaľ, nebudeme schopní poskytnúť univerzálnu odpoveď na túto otázku, pretože pre každého pacienta ponúkame individuálne riešenie v závislosti od rôznych faktorov - veku, súvisiacich ochorení, závažnosti zmien na MRI. Ale odvahu a prácu sme prijali - poskytnúť našim pacientom chirurgickú časť liečby podľa najlepších medzinárodných štandardov.

Moderné techniky spinálnej chirurgie

Miecha človeka nesie obrovské náklady. Tento stav sa môže zhoršiť starnutím, traumou, vrodenými črtami alebo nesprávne vytvorenou postavou. To vedie k rozvoju chorôb a príznakom bolesti chrbta.

Kto potrebuje chirurgickú liečbu

Problémy chrbtice pacienta sa v mnohých prípadoch úspešne riešia použitím konzervatívnej liečby. Pre operácie existuje niekoľko hlavných indikácií.

1. Skolióza, v ktorej je uhol zakrivenia väčší ako 40 stupňov.
2. Progresívny charakter deformácií chrbtice.
3. Miechové nervy sú stlačené, bederná bolesť sa objavuje s necitlivosťou v nohách.
4. Miechová deformita spôsobuje tlak na orgány, v dôsledku čoho je ich normálna funkcia nemožná.
5. Keporkak ako vada vzhľadu.
6. Zlomeniny chrbtice.
7. Osteoporóza, spondylolistéza, poranenia.
8. Výsledkom je medzistavcová hernia, zápal nervov.
9. Chronická bolesť za šesť mesiacov.
10. Vyšetrenie MRI ukázalo degeneráciu medzistavcovej platničky.
11. Konzervatívna liečba neposkytla pozitívny výsledok.
12. Konzultácia s neurochirurgom zistila príčinu bolesti.

Výber vertebrálnej liečby

V mnohých prípadoch pacienti nemusia dávať pozor na nepohodlie a nepociťujú bolesť. Presná príčina bolesti a presná diagnóza môžu zaručiť, že operácia povedie k očakávanému výsledku. Je potrebné rozlišovať niekoľko typov chrbtice:

• postdiskektomického;
• laminektomie;
• artrodéza;
• vertebroplastika;
• implantácie.

Diskectomy je operácia na odstránenie hernial časti disku, po ktorom je dosiahnuté zníženie zápalu miechového nervu. Laminectomy je operácia, pri ktorej je odstránená kosť ležiaca nad mozgovým kanálom. V dôsledku toho sa významne znižuje tlak na nerv. Artrodéza - postup spájania dvoch alebo viacerých kostí chrbtice. Operácia je indikovaná pre silnú bolesť vyplývajúcu z trenia stavcov nachádzajúcich sa v susedstve. Vertebroplasty je chirurgický zákrok, pri ktorom sa kostný cement vstrekuje do poškodených stavcov. Implantácia umelých diskov, t.j. medzistavcovú protézu.

Spinálna chirurgia eliminuje tlak na nervovú štruktúru a pomáha zabezpečiť obnovenie stability prostredníctvom fúzie kostných prvkov.

Disková protéza

Ak sa počas liečby fyzioterapiou alebo manuálnou terapiou neodstráni bolesť v bedrovej oblasti, uskutoční sa operácia chrbtice na výmenu medzistavcovej platničky.

Pobyt pacienta na klinike po protetike bedrovej platničky je 10 dní, krčka maternice - 2 dni.

Rehabilitácia po operácii chrbtice je 21 dní a 14 dní. Pracovná kapacita pacienta nastáva po 4 týždňoch. Stehy sa odstránia 14 dní po protetickej operácii disku bedrového stavca. Po podobnej operácii na krčných stehoch č.

Pacienti sa zaujímajú o otázku: v akých prípadoch je úplne vymenený chrbtový disk. Toto je nevyhnutné v prípade, keď osoba trpí štipnutím nervu v dôsledku degeneratívneho ochorenia bedrových stavcov.

Slovo na ochranu pred nahradením disku

Špecialisti pracujú už mnoho rokov s ohľadom na vývoj najmodernejších umelých diskov. Takéto zaobchádzanie oprávnene zaujalo správne miesto medzi spoľahlivými alternatívnymi metódami liečby. Napríklad liečba operáciami fúzie stavcov spôsobila nahradenie, protézy s medzistavcovým kotúčom M6.

Existujú aj iné výhody chirurgie chrbtice pre protézy:

• Disková protéza M6 umožňuje pohyb chrbtice prirodzeným spôsobom;
• flexibilný a pohyblivý stav chrbtice;
• susedné segmenty nie sú opotrebované;
• po chirurgickom zákroku je regenerácia čoskoro.

Miechová fúzia sa považuje za bezpečnú metódu liečby, ale v dôsledku toho môže byť obmedzená pohyblivosť pacienta.

Operáciu chrbtice na endoprotetickú náhradu bedrovej chrbtice vykonáva vysoko kvalifikovaný chirurg. Minimálne invazívne operácie chrbtice, t.j. s použitím malého rezu v brušnej dutine, pomáhajú dosiahnuť minimálne zjazvenie. V dôsledku toho sa stav pacienta stabilizuje rýchlejšie.

Kvalifikovaní odborníci dávajú pozitívne predpovede. Spinálna chirurgia pomáha zlepšiť mobilitu v segmente stavcov.

Ako sa vykonáva minimálne invazívna operácia chrbtice

Minimálne invazívna operácia chrbtice môže byť právom nazývaná progresívna metóda v chirurgickej praxi, ktorá pomáha minimalizovať traumu tkaniva počas najzložitejších manipulácií chrbtice a miechy.

Operácia chrbtice s laserovou expozíciou

Nukleotómia laserového odparovania sa používa pri operáciách prietrže a medzistavcových protudov. Existujú dva hlavné stupne laserového odparovania:

• vytvorenie najlepšieho chirurgického prístupu;
• zničenie a odstránenie medzistavcových platničiek.

V prípade potreby sa vykoná zásah na poškodený medziobratlový kotúč, aby sa obnovila jeho funkcia alebo sa odstránil jeho výčnelok v lúmene miechového kanála, prebieha laserová rekonštrukcia medzistavcových platničiek v lokálnej anestézii.

Vyššie opísaný spôsob je vhodný na liečenie krčnej, hrudnej, bedrovej. Často sa operácia chrbtice vykonáva kvôli herniovanej platničke krčnej oblasti.

V niektorých prípadoch tento spôsob chirurgického zákroku neposkytuje očakávaný výsledok, napríklad sekvestrovanú herniu a ruptúru zadného pozdĺžneho väziva. Perkutánna nukleoplastika (studená plazma) a rádiofrekvenčná denervácia môžu pomôcť zbaviť sa protudov, prietrží a zmierniť bolesť. V prípadoch, keď s miernym výbežkom disku znášajú nervové zakončenia silný tlak, pacient potrebuje operáciu chrbtice.

Moderná chirurgia využíva multifunkčné trokary v prípade prístupu svalov z chrbtovej strany. Lekár vykonáva operáciu pomocou ultracitlivej optiky, ktorá pomáha lepšie navigovať vo všetkých anatomických štruktúrach. Žiadnu operáciu chrbtice nie je možné vykonať bez použitia špeciálnych nástrojov, ako je spinoskop, ktorý má ohybný koniec na vytvorenie uhla ohybu 90 stupňov.

Výskum v oblasti medicíny plus technické pokroky nepochybne neustále zvyšujú úroveň modernej neurochirurgie, takže v praxi lekárov sa stáva operácia chrbtice bežnou.

Odstránenie nádorov

Často sa u pacientov vyvinie patologická proliferácia krvných ciev vo vertebrálnej dutine, spinálnej hemangióme. Benígny nádor oslabuje kostné tkanivo, je sprevádzaný bolesťou, necitlivosťou, problémami s močením a defekáciou. Pri výbere liečby individuálne prispôsobiť pre každý prípad. Resekcia, operácia chrbtice, je priradená s rýchlym zvýšením príznakov.

V prípade. ak nie je možné nádor úplne odstrániť, je predpísaná radiačná terapia. Prielom v oblasti liečby hemangiómu nastal, keď francúzski špecialisti P.Haliber a H.Damamon aplikovali punkciu vertebroplasty. Operácia chrbtice vyvolala úžasný efekt. Naplnenie hemangiómu kostným cementom zastavilo rast nádoru. Perkutánna technika umožňuje vyhnúť sa veľkej strate krvi, nad ktorou sa štandardná operácia chrbtice s radikálnym odstránením nádoru nemôže uskutočniť s malou stratou krvi.

Kvóta na spracovanie

Kvóta na liečbu poskytuje možnosť liečiť sa na verejné náklady. Ak chcete získať kvótu na operatívnu liečbu, je potrebné mať na klinike zdravotnú kartu, aby ste mohli absolvovať odbornú konzultáciu.

Podľa svedectva o operácii zaznamenanej vo fronte. Čo je to kvóta? Občania Ruskej federácie v súlade s vyhláškou Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja č. 1248n zo dňa 12.12.2010, podľa regulovaného postupu je poskytovaná high-tech zdravotnícka pomoc prostredníctvom prostriedkov z federálneho rozpočtu (lekárska kvóta). Kvóta je obmedzená počtom zdravotníckych zariadení.

Ak chcete zistiť zostávajúci počet kvót, môžete kontaktovať centrum kvót každej nemocnice. Ak je počet kvót pre aktuálny rok vyčerpaný, pacientovi sa vydá lístok a zapíše sa do frontu. V inom prípade, ak pacient potrebuje urgentnú operáciu na chrbtici, môžete dostať platenú liečbu. Peniaze budú vrátené prostredníctvom zdravotného oddelenia po predložení podpornej dokumentácie.