Liečba hernie Schmorla v bedrovej chrbtici

Schmorlovu herniu bedrovej chrbtice (Schmorl's nodule) prvýkrát opísal nemecký lekár Christian Schmorl v roku 1927. Samotná choroba nie je nebezpečná, ale niekedy hernia tohto typu spôsobuje, že medzistavcové platničky padajú do stavca a zhoršujú ich funkčnosť.

Malá kýla Schmorl, ktorá sa tvorí v bedrovej oblasti, sa zvyčajne neobťažuje a nevyžaduje chirurgickú liečbu. Keď sa však zistí veľká prietrž, stojí za to sa zdržať značnej fyzickej námahy, aby sa znížilo riziko kompresnej zlomeniny. Stavce v lumbosakrálnej oblasti sú vystavené maximálnemu zaťaženiu, takže Schmorlova hernia pravdepodobne spôsobí zlomeninu.

dôvody

Schmorlova hernia je vo väčšine prípadov dedičná. Súčasne sa v bedrovej oblasti tvoria viaceré Schmorlove uzliny. Existujú však aj iné dôvody pre vznik Schmorlovej hernie:

  • Osteoporóza, ktorá vedie k zhoršeniu sily medzistavcových platničiek;
  • Skolióza, sklon, kyfóza;
  • Rôzne poranenia chrbtice (podliatiny, zlomeniny, pády);
  • Zmeny kostného tkaniva;
  • Nadváha, ktorá prispieva k zvýšeniu zaťaženia chrbtice, najmä v dolnej časti chrbta;
  • Veľká fyzická námaha;
  • Sedavý životný štýl.

Najčastejšie sa našla Schmorlova hernia:

  • U detí a dospievajúcich;
  • U starších osôb;
  • Športovci, ktorých triedy sú sprevádzané trvalými zraneniami chrbta.

Pretože choroba nemá v podstate žiadne príznaky a nespôsobuje nepríjemné pocity, je objavená náhodne. Pri magnetickej rezonancii alebo počítačovom vyšetrení sa zvyčajne diagnostikuje prietrž. Niekedy pacienti trpia nepohodlím v dolnej časti chrbta, krížovosťou, necitlivosťou na nohách, slabosťou v chrbte.

Metódy spracovania

Aká liečba je potrebná, ak bola diagnostikovaná Schmorlova hernia bedrovej chrbtice, ortopedický chirurg rozhodne individuálne. Toto berie do úvahy:

  • Množstvo a veľkosť;
  • Lokalizačná oblasť;
  • Stav kostného tkaniva;
  • Spôsob života

Zvyčajne, s Schmorlovou herniou bedrovej chrbtice, sa liečba vykonáva konzervatívnymi metódami a len v prípade vážnych komplikácií sa musí uchyľovať k chirurgickému zákroku. Medzi najúčinnejšie patria:

  • Rôzne druhy masáží;
  • Fyzikálna terapia;
  • Manuálna terapia;
  • Fyzioterapeutické postupy.

Keď hernia Schmola nevyžaduje použitie liekov. Ale v prípade bolesti môže lekár predpísať lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Tiež na zníženie bolesti, môžete použiť otepľovanie masti a náplasti.

masáž

Na zlepšenie metabolických procesov v tkanivách, posilnenie pohybového aparátu, pri liečbe Schmorlovho prietrže v bedrovej chrbtici sa často používa zdravotná masáž. Pomocou masáže je možné odstrániť vrub a zvýšiť prietok krvi v bedrovej oblasti. Môže sa použiť ako hlavná liečba alebo ako doplnok k iným metódam. Pre herniu Schmorl, relaxačné, hnetacie masážne techniky sa používajú na prietrž bedrovej chrbtice. Hlavná vec je si uvedomiť, že iba špecialista môže vykonávať postupy.

Fyzikálna terapia

Terapeutický športový komplex (cvičebná terapia) je považovaný za jeden z najúčinnejších spôsobov prevencie a liečby uzlín Schmorl. Terapeutické cvičenia zmierňujú napätie v bedrovej chrbtici, posilňujú chrbtové svaly, vďaka čomu sa znižuje zaťaženie medzistavcových platničiek. Komplex by mal pozostávať z hladkých tichých cvikov, ktoré vylučujú ostré pohyby a skoky. Preto bude najvhodnejšia joga, Pilates, východné gymnastky.

Je potrebné začať cvičenie s ľahkými cvičeniami, postupne zvyšovať intenzitu a komplexnosť. Počas triedy musíte pozorne počúvať pocity. Ak cítite bolesť alebo nadmerné svalové napätie v bedrovej oblasti, mali by ste prestať robiť. V ideálnom prípade by pre každého pacienta mal ošetrujúci lekár vybrať individuálny komplex. Zvyčajne sa odporúča cvičiť základňu, ktorá pozostáva z cvičení zameraných na natiahnutie chrbtových svalov a ich posilnenie. Ako hlavné možno odporučiť päť základných cvičení. Beh, ktorý môže skoro ktokoľvek. Komplex je vhodný na samoštúdium.

  1. Počiatočná poloha leží na bruchu, ramená sa rozprestierajú pozdĺž hlavy, nohy sú rovné. Pravá ruka a ľavá noha spadnú z podlahy, zatiaľ čo svalstvo chrbta je pri cvičení napäté. Noha a rameno by mali byť rovnobežné s podlahou. Uzamknite polohu na šesť sekúnd. Asi šesť, vráťte sa do východiskovej pozície. Odpočívajte niekoľko sekúnd. Potom opakujte cvičenie s druhou rukou a nohou. Celkovo je potrebné splniť 3 prístupy.
  2. Počiatočná pozícia je rovnaká ako v prvom cvičení. Len v tomto prípade sa súčasne zdvíhajú nohy a ramená. Vytiahnite ich rovnobežne s podlahou a držte v tejto polohe 5 sekúnd. Potom odpočinúť 3 sekundy vo východiskovej polohe. Opakujte 3 krát.
  3. Vo východiskovej polohe ležiacej na žalúdku zatiahnite ruky do zámku na zadnej strane hlavy. Napínať chrbát a odtrhnúť hornej časti tela, s nohami pritlačené k podlahe. Zostaňte chvíľu na tejto pozícii. Prvýkrát bude stačiť 2-3 sekundy, postupne by ste mali držať 6-8 sekúnd. Počet prístupov je tri.
  4. Na cvičenie musíte kľačať a ruky položiť na podlahu. Potom striedavo zdvihnite nohy, špička sa pozerá dolu. Je potrebné robiť cvičenia pomaly, upevnenie na dve sekundy v zdvihnutej polohe. Prvýkrát to bude stačiť urobiť tri opakovania, v budúcnosti sa odporúča urobiť pre každú nohu 9 krát.
  5. Ľahnite si na chrbát a natiahnite ruky pozdĺž tela, toto bude východisková pozícia. Potom zdvihnite nohy kolmo na podlahu. Skúste túto polohu opraviť na 8 sekúnd. Vráťte sa na začiatok, relaxujte a opakujte ho ešte dvakrát. Ako ľahký variant, môžete ohnúť nohy ohnuté na kolenách. Hlavná vec je zabezpečiť, že bedra je pevne k podlahe. Ak pociťujete nepohodlie v dolnej časti chrbta, mali by ste cvičenie odložiť.

Pre pacientov s herniou Schmorl je vhodný aqua aerobik a kúpanie. Dobrý účinok môže byť dosiahnutý, ak cvičenie, striedanie s masážou.

fyzioterapia

Fyzioterapia techniky sú rovnako účinné v boji proti Schmorl hernie v bedrovej oblasti. Môže to byť:

  • Elektrická stimulácia, dolná časť chrbta je ovplyvnená nízkofrekvenčným prúdom;
  • Magnetická terapia, ako stimulanty sa používajú špeciálne magnetické platne;
  • akupunktúra;
  • Hardvérové ​​strečing na špeciálnych masážnych stoloch;
  • Liečivé kúpele;
  • Podvodný kryt;
  • whirlpool;
  • Zahrievanie

A niektoré z týchto postupov možno vykonať doma. Napríklad doma si môžete urobiť ihličnaté a éterické kúpele, ktoré sa zahrejú. Ohrievané obklady možno vyrobiť z tinktúr na alkohole (0,5 l) púpavy (50 g) a gaštanu (50 g).

Manuálna terapia

V poslednej dobe sa liečba hernie pomocou manuálnej terapie stala čoraz obľúbenejšou. Bolo vyvinutých a aplikovaných mnoho rôznych techník, pomocou ktorých môže odborník-manuálny lekár vyliečiť chorobu. Veľmi často je manuálna terapia vynikajúcou alternatívou k tradičnej liečbe. Treba však pripomenúť, že postup by mal vykonávať len špecialista. Najlepšie je obrátiť sa na manuálnych terapeutov, ktorí pracujú legálne. Pretože ak sa manipulácia nevykonáva správne, môžete svoj stav zhoršiť alebo zostať zablokovaný.

Prevencia komplikácií

Ľudia, ktorí majú schmrol hernia v bedrovej oblasti môže viesť normálny život. Aby sa však minimalizovali komplikácie, mali by:

  • Znížiť nadmerné cvičenie;
  • Vyhnite sa vzpieraniu;
  • Presunúť viac;
  • Dodržiavajte zdravú výživu;
  • Snažte sa schudnúť;
  • Prestať fajčiť;
  • Použite ortopedický nábytok.

Je potrebné pripomenúť, že ak sa u Vás vyskytne silná bolesť, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Koniec koncov, so závažnými komplikáciami, aj keď zriedkavé, môže vyžadovať chirurgický zákrok.

Kruhový výstupok disku, čo to je?

Čo je to predná hernia?

Aký je rozdiel medzi vyvýšením a herniou medzistavcových platničiek?

Endoskopické odstránenie hernie chrbtice

Schmorlova hernia bedrovej chrbtice - liečba a prevencia ochorenia

Chrbtica je náchylná k mnohým chorobám, vrátane Schmorlovej hernie. Na rozdiel od medzistavcovej prietrže nemá žiadne príznaky, takže diagnóza ochorenia spôsobuje problémy.

Táto „skrytá“ patológia sa vyznačuje tvorbou uzlín, ktoré prenikajú priamo do kosti, čo môže čoskoro viesť k patologickým zmenám vo forme rednutia a degenerácie kostného tkaniva.

Odporúča sa odhaliť chorobu v ranom veku, čo pomôže zachrániť osobu pred možnými nepriaznivými účinkami. Článok skúma, čo je Schmorl hernie bedrovej chrbtice - liečba a preventívne opatrenia, ktoré pomôžu vyhnúť sa problémom. Tiež popisuje rôzne príčiny ochorenia a diagnostické metódy.

Čo je Schmorlova hernia?

Schmorlova hernia bedrovej chrbtice - liečba

Tento typ vertebrálnej hernie je pomenovaný podľa objaviteľa tohto ochorenia - lekára K. Schmorla. Lekár významne prispel k medicíne tým, že opísal chorobu a definoval pre ňu liečebné metódy. Táto patológia sa často nachádza v hrudnej oblasti chrbtice, menej často v sakrálnej a bedrovej oblasti.

Podľa štatistík, v približne deväťdesiatich percent prípadov hernie ovplyvňuje piaty a štvrtý stavca. Niekedy spôsobuje, že pacient má pretrvávajúcu bolesť hlavy, čo ho núti užívať liek. Táto patológia sama o sebe zriedka spôsobuje bolesť.

Ale v dôsledku takejto prietrže môže disk takmer úplne spadnúť do tela stavca. To vedie k porušeniu funkcie želatínového jadra absorbujúceho šoky a výskytu kostných porastov - osteofytov. Výsledkom je, že nervové korene miechy sú stlačené a funkcie orgánov a svalov inervované nimi sú narušené.

Striedanie hubovitého stavca a zníženie jeho hrúbky môže spôsobiť kompresné zlomeniny chrbtice, ku ktorým dochádza aj pri malom zaťažení alebo pri poranení (páde). Najmä v tomto prípade sú nebírové zaťaženia chrbtice (pozdĺž jej osi) nebezpečné. Na zníženie rizika týchto komplikácií by sa liečba mala začať ihneď po zistení patológie.

Predtým lekári verili, že seniori sú náchylní na toto ochorenie v dôsledku degenerácie kostného tkaniva. Už sa však zistilo, že uzliny Schmorl sa nachádzajú aj u mladých ľudí. Schmorlova hernia sa môže vyvinúť v niekoľkých smeroch a líši sa od iných druhov v tom, že jej uzlíky sa nevyvýšia za hranice stavca, preto nevyvíjajú tlak na miechu, nervové korene a bolesti sa nevyskytujú.

Človek nemá ani podozrenie na prítomnosť takéhoto uzla. Z rovnakého dôvodu sa deteguje náhodne na röntgenovom vyšetrení alebo na magnetickej rezonancii. Ak nie sú včas zistené uzliny, vedie to k rozvoju kyfózy, osteochondrózy a artrózy. Riziko vertebrálnej fraktúry sa zvyšuje pri silnom zaťažení, najmä ak je tento uzlík predný lokalizovaný.

Adolescenti sú na túto chorobu veľmi citliví. Zvlášť, keď ich kosti začínajú rýchlo rásť a produkcia kostného tkaniva zaostáva. V stavcoch sa môžu objaviť miesta, kde môže disk spadnúť.

Pri prirodzenom starnutí chrbtice môže byť narušená funkcia diskov, zaťaženie kostí je nerovnomerne rozložené, čo spôsobuje rast kostného tkaniva v oblasti kontaktu s diskom. Osteofyty dráždia nielen vláknitý kruh, ale aj väzy, nervové zakončenia, ktoré vedú k bolesti chrbta. V dôsledku toho sa môžu vyvinúť nasledujúce ochorenia: radiculitída, spondylóza, osteoartróza.

Patogenéza ochorenia

Aby ste pochopili, čo je Schmorlova hernia, musíte si pamätať na stavbu stavca. Stavca sa skladá z vnútorného hubovitého tela, obklopeného zvonku veľmi tenkou vrstvou chrupavky (hyalínu), ktorá sa nazýva spojovacia doska. Táto vrstva je prítomná ako na bočných plochách stavca, tak na jeho základniach.

Hrá dôležitú ochrannú úlohu a je niekedy silnejšia ako vnútorná vertebrálna látka. A potom, pod vplyvom určitých faktorov, môže spojovacia doska základne stavca zapadnúť do vlastného tela. Tento výstup z chrupavky stavca za jeho hranicami sa nazýva Schmorlova hernia alebo chrupavkovitý uzol.

Napriek tejto zdanlivo jasnej encyklopedickej definícii tejto choroby väčšina zdrojov naďalej trvá na tom, že údajne núti medzistavcovú platničku do tela stavca, aj keď je to možné, ale len vtedy, keď je vytvorený veľký uzol chrupavky.

Je však mimoriadne prekvapujúce, ako Schmorlova hernia hrudnej chrbtice alebo chrupavkový výčnelok bedrovej chrbtice môže viesť k úplnej nehybnosti. Poškodenie chrbtice spôsobené vertikálne aplikovanou silou môže tiež prispieť k vytvoreniu chrupavkového uzla. Napríklad:

  1. pri potápaní do plytkého rybníka môže dôjsť k tangenciálnemu nárazu hlavy alebo hrudníka na dno a spojovacia doska stavca krčnej alebo hrudnej sekcie preniká do jej špongiovej kosti;
  2. pri páde alebo skákaní s pristátím na nohách alebo na chvostovej kosti sa môže tvoriť Schmorlova hernia bedrovej alebo sakrálnej časti.
Ďalšou možnou príčinou výčnelku s „exotickým“ názvom môže byť zvýšenie prirodzeného zakrivenia chrbtice. To je spôsobené koncovým kontaktom susedných stavcov umiestnených v mieste ohybu.

Súčasne sa výstupok chrupavkového uzla nevyskytuje v strede tela chrbtice, ale je posunutý smerom k prednej alebo zadnej strane jeho povrchu:

  • so zvýšenou lordózou krčnej alebo bedrovej oblasti - v blízkosti zadného laterálneho povrchu stavca;
  • so zvýšenou kyfózou hrudnej alebo sakrálnej oblasti - v blízkosti predného bočného povrchu.

Typy prietrže

Schmorlova hernia spočíva v tom, že tlačí (zrútenie) jadra pulposus cez koncovú dosku do hubovitej kosti tela horného alebo dolného stavca. Najčastejšie je dedičná alebo sa objavuje v detstve s rýchlym rastom dieťaťa.

Mäkké tkanivá majú čas natiahnuť sa so zvýšeným rastom dieťaťa a kostné tkanivo zaostáva, dochádza k zlyhaniu koncovej platničky stavcov. Berúc do úvahy skutočnosť, že jadro pulpózy, ktoré vykonáva funkciu tlmiča nárazov, obsahuje veľké množstvo vody a voda, ako vieme, nezráža sa s krehkou koncovou doskou, môže sa nakoniec pretlačiť cez jadro pulpy.

Podľa lokalizácie patologického procesu v chrbtici sa rozlišujú:

  1. predná hernia Schmorl;
  2. zadnej hernie Schmorl;
  3. centrálna hernia Schmorl;
  4. laterálna hernia Shmorlya.

Podľa počtu hernií je izolovaná jedna a viac hernií Schmorl. Viacnásobné hernie postihujú veľkú časť chrbtice. To môže byť sprevádzané nasledujúcimi príznakmi: konštantná bolesť, rastúca v stoji; vizuálne viditeľná zmena polohy tela, pri ktorej dochádza k vyhladeniu prirodzených kriviek chrbtice; vyvíja sa sklon, narušuje sa držanie tela; rýchla únava chrbta.

Ak je lézia centrálnej časti stavca, potom príznaky patológie môžu chýbať. V takýchto prípadoch môže byť prietrž detekovaný náhodne vo veku dieťaťa a neskôr môže zmiznúť.

S tvorbou viacnásobných hernií v predných častiach stavcov sa zvyšuje pravdepodobnosť kompresnej zlomeniny a vývoj medzistavcovej hernie. Existujú jediná aj viacnásobná medzistavcová prietrž.

Tvorba jednej medzistavcovej prietrže spravidla nie je sprevádzaná vážnymi príznakmi. Viacnásobné hernie vedú k zhoršenej pohyblivosti a zakriveniu chrbtice. Charakterizuje ich výskyt v lumbosakrálnej oblasti u starších ľudí v mladom veku, často ovplyvňujú hrudnú oblasť. Nachádzajú sa spravidla aj náhodou.

Najbežnejšou variantou, ktorá má zároveň najpriaznivejšiu prognózu, je centrálna hernia Schmorl. Pri veľkej hernii sa pozorujú príznaky podobné príznakom osteochondrózy.

  • Pri dlhodobej chôdzi alebo dlhodobom umiestnení v jednej polohe sa pozoruje bolesť chrbta.
  • Únava v chrbte.
  • Dolné bolesti chrbta.
  • Tuhosť pohybu v mieste patológie.

Typy prietrže podľa miesta

Schrilová hernia chrbtice v bočných a centrálnych častiach nie je charakterizovaná klinickými príznakmi, pretože nespôsobuje zakrivenie a deformitu chrbtice. Predné a viacnásobné prietrže vedú k chronickej bolesti spôsobenej statickými poruchami.

Bolestivý syndróm hrudníka je vyvolaný fyzickou námahou a prejavuje sa postupne. Zníženie polohy na bruchu.

Schmorlova patológia hrudnej chrbtice sa často kombinuje so Scheuermann-Mauovou chorobou (dorzálna juvenilná kyfóza), ktorá sa vyznačuje klinovitou formou hrudných stavcov a tvorbou nadmerného zadného oblúka miechy.

Príčiny patológie

Choroba nemá žiadne klinické príznaky, ale v miestach lokalizácie protrúzie je najslabší bod chrbtice, v ktorom sa môžu objaviť sprievodné ochorenia alebo následné komplikácie. Existuje mnoho dôvodov na rozvoj uzlín Schmorl. Najpravdepodobnejšími a najčastejšími sú:

  • genetická predispozícia;
  • účinky negatívnych vplyvov počas embryonálneho vývoja;
  • osteoporóza;
  • dysplázia spojivového tkaniva;
  • spinálne mikrotraumy;
  • nedostatočná dodávka krvi do kostného tkaniva chrbtice v dôsledku sedavého životného štýlu alebo nedostatku pohybu spojeného s poruchou držania tela;
  • nedostatočná výživa kostného tkaniva vedúca k jeho smrti;
  • zmeny v kostnej štruktúre súvisiace s vekom;
  • pády, rany, zranenia;
  • nadbytok alebo nedostatok cvičenia;
  • nevyvážená výživa.

U starších ľudí je nevyhnutný pokles hustoty kostí a sily. Riziko vzniku hernie Schmorl sa preto zvyšuje s vekom. U mladých ľudí, všetky druhy zranení, sedavý životný štýl, zlé držanie tela, vzpieranie, prehnaná fyzická námaha a choroby chrbtice môžu vyvolať podobnú patológiu.

Pravidelné ranné cvičenie a aktívny životný štýl pomáhajú posilňovať stavce a správny vývoj svalových svalov. S neustálou prácou, svaly pumpujú krv a dodávajú ju stavcom, vyživujú ich tkanivá potrebnými látkami.

S nedostatočnou aktivitou a nedostatkom všetkých dôležitých mikro a makronutrientov oslabuje pevnosť kostného tkaniva a vznikajú prielomy charakteristické pre herniu Schmorl. Najčastejšie je intervertebrálna hernia tohto typu spôsobená dedičnosťou.

Ak bol jeden z rodičov diagnostikovaný s Schmorlovou herniou, pravdepodobnosť patológie u detí je vysoká. Patológia sa zvyčajne vyvíja počas detstva a dospievania v období rýchleho rastu. Syntéza kostného tkaniva zaostáva a dutiny sú vytvorené v hubovitom centre stavcov.

Uzatváracia doska, pozostávajúca z kompaktnej látky, akoby padala do hlbín horného alebo dolného stavca a s ňou aj medzistavcovej platničky. Najpriaznivejšie faktory pre tvorbu Schmorlovho prietrže sú:

  1. nekróza (smrť) kostného tkaniva v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou;
  2. sedavý spôsob života;
  3. zlé návyky (fajčenie, zneužívanie alkoholu).

Prítomnosť jedného alebo viacerých dôvodov vôbec neznamená, že osoba bude nevyhnutne podstúpiť takúto chorobu. Stále však stojí za to profylaktickú ostražitosť, pretože v starobe je v dôsledku biologického starnutia tela vývoj kýly Schmorla takmer nevyhnutný.

Rizikové skupiny

S Schernlovou herniou bedrovej chrbtice sa výrazne zvyšuje riziko zlomeniny chrbtice. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné znížiť fyzickú záťaž na chrbte a urobiť terapeutickú a preventívnu gymnastiku, ktorá pomôže posilniť stavca a zlepšiť jeho pohyblivosť.

Schmorlova hernia bedrovej chrbtice je často prekurzorom kyfózy, Scheuermann-Mauovej choroby a intervertebrálnej artrózy. Vo svojej pokročilej forme môže choroba vyvolať medzistavcovú prietrž a protuzii. V tomto veku sa najčastejšie vyskytuje vtlačenie medzistavcovej platničky do stavca:

  • detstvo, adolescencia - počas aktívneho rastu, keď špongiová substancia rastúcich kostí trochu zjemňuje a preniká do nej silnejšie tkanivo chrupavky;
  • tiež so silnou kyfózou;
  • staroba (staršia ako 55 rokov) - v období poklesu minerálnej hustoty kostí a rozvoja osteoporózy.
V tomto prípade choroba postihuje ľudí oboch pohlaví. Existujú aj iné rizikové faktory:
  1. vzpieranie (aj v profesionálnom športe);
  2. vertikálne poškodenie pádom (zriedkavé);
  3. ochorenia, ktoré spôsobujú nadváhu / obezitu (diabetes mellitus, hypothyroidizmus, feochromocytóm).

Komplikácie Schmorlovej hernie

Na prvý pohľad neškodné ochorenie nie je život ohrozujúce, zákerné pri prejavoch jeho komplikácií:

  • Tvorba namiesto uzliny Schmorl medzistavcovej hernie.
  • Predispozícia ku kompresným zlomeninám, keď sa stavce stávajú tak tenkými, že sa počas cvičenia ľahko zlomia.
  • Tendencia k rozvoju artrózy medzistavcových kĺbov.
  • Vývoj Scheuermann-Mauovej choroby (detská dorzálna kyfóza).
  • Čiastočná alebo úplná strata pracovnej schopnosti (invalidita) v dôsledku zhoršenej pohyblivosti chrbtice.

Nasledujúce komplikácie sú charakteristické pre herniu Schmorl bedrovej chrbtice:

  1. bedrovej lordózy;
  2. radikulitída bedrovej chrbtice;
  3. bolesť dolnej časti chrbta;
  4. ankylozujúcej spondylitídy

Lumbálna lordóza je nadmerné ohýbanie chrbtice v bedrovej oblasti vo forme oblúka, ktorého vydutie smeruje dopredu, charakterizované bolesťou v bedrovej a gluteálnej oblasti, porušením chôdze a držania tela.

Osteochondróza (synonymum - DDP) je degeneratívna deštrukčná lézia chrbtice, ktorá zahŕňa léziu stavcov, artikulárny aparát, väzy a medzistavcové platničky.

Ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída, Strumpel-Moriho choroba) je chronické systémové ochorenie (poškodenie spojivového tkaniva), ktoré je charakterizované léziami kĺbov chrbtice a sakroiliakálneho kĺbu (miesta, ktoré spájajú sakrálnu chrbticu s panvovými kosťami).

Postupom času táto lézia vedie k ankylóze (stuhnutosť kĺbov v dôsledku fúzie medzi kĺbovými povrchmi, ktoré tvoria kĺb). Do patologického procesu sa môžu zapojiť aj veľké a malé kĺby končatín.

Veľmi často, Schmorl hernie dáva komplikáciu srdca a pľúc, čo vedie k dýchavičnosti. Konštantná únava a pocit slabosti môžu byť prvými príznakmi komplikácií vo forme tachykardie.

Dôsledky ochorenia

Dôsledky hernie Schmorla sa môžu líšiť. Môže existovať dlhú dobu a neprejavuje sa žiadnym spôsobom, nie pokrok a nie je komplikovaný. Ale v prípade jeho zvýšenia, postupu procesu, vznikajú tieto dôsledky:

  • Tvorba medzistavcovej prietrže, závažnejšie ochorenie vyžadujúce dlhodobú liečbu s možným chirurgickým zákrokom. Pretože neurovaskulárne zväzky a dokonca aj miecha sú už zapojené do patologického procesu.
  • Existuje tendencia k kompresným zlomeninám chrbtice, ktoré sa môžu vyskytnúť počas cvičenia (najmä u ľudí zapojených do športu).
  • Zvyšujúca sa záťaž na medzistavcové kĺby vyvoláva rozvoj včasnej artrózy týchto kĺbov.
  • Postavenie, flexibilita a pohyblivosť chrbtice sú poškodené.
  • Vyvíja sa výrazné zakrivenie chrbtice - kyfóza sa vyskytuje, ak je postihnutá hrudná oblasť a lordóza, ak je postihnutá bederná chrbtica.

Takéto následky nielen narúšajú pohyb pri chôdzi, prinášajú bolesť a nepohodlie, ale tiež znemožňujú hrať šport a dokonca môžu viesť k invalidite. Vzhľadom na možné následky hernie Schmorl je potrebné prijať potrebné opatrenia, aby sa včas zabránilo jej progresii.

Schmorlova hernia má tendenciu rásť vo veľkosti, niekedy sa pocit veľkej fyzickej únavy stáva príznakom jej zvýšenia. Postupom času môže táto choroba viesť aj k vzniku medzistavcovej prietrže, ale kým nedosiahne veľkú veľkosť, signalizuje to len nepriaznivú situáciu v chrbtici, ktorá by sa nemala ignorovať.

Pri ťažkej fyzickej námahe s dôrazom na chrbticu môže prítomnosť takejto prietrže viesť ku kompresnej fraktúre tela stavca. Prítomnosť Schmorlovej hernie vytvára riziko osteoporózy.

Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u ľudí starších ako 45 rokov s nástupom starnutia. Osteoporóza sa môže vyvinúť u žien počas menopauzy, ako aj počas tehotenstva. Ak teda včas stanovíme správnu diagnózu a pravidelne prijímame potrebné preventívne opatrenia, môžeme si zachovať svoju pracovnú schopnosť na zrelé starnutie a zabrániť vzniku vážnych následkov.

Často sa vynára otázka: môže Schmorlův chrupavkový uzol vyvolať vznik normálneho výčnelku? Teoreticky áno, ale len ak je veľký.

Hlavnými hrozbami, ktoré nesie veľký chrupavkový uzol, sú:

  1. Riziko zlomeniny vertebrálnej kompresie pri deštrukcii tela - to spôsobuje typické symptómy kompresnej zlomeniny a najmä syndrómu bolesti.
  2. Hrozba zlyhania časti medzistavcových platničiek v tele stavca, čo vedie k porušeniu jeho funkčnosti a ďalšej deformácie - to môže vyvolať tvorbu medzistavcovej medzistavcovej prietrže a spôsobiť bolesť a iné radikulárne symptómy.

Mobilita segmentu je obmedzená len vtedy, keď jadro disku spadá do tela stavca, čo je veľmi zriedkavé.

Patologická diagnostika

Ak chcete diagnostikovať túto chorobu, musíte sa dohodnúť s terapeutom, traumatológom a chirurgom. Počas vyšetrenia musíte zistiť všetky príznaky a vizuálne preukázať lokalizáciu bolesti. Na presnú diagnostiku môže lekár predpísať ďalšie laboratórne alebo inštrumentálne vyšetrenia.

Upozornenie: vo výnimočných prípadoch môže byť potrebné poradiť sa s vertebrologom, neurológom alebo ortopédom Vyšetrenie pacienta lekárom, chirurgom alebo odborníkom na traumu. Zahŕňa prieskum, zhromažďovanie sťažností, anamnézu ochorenia a externé vyšetrenie, ktoré spočíva v snímaní chrbtice v hrudnej oblasti a stanovovaní umiestnenia lézie. Laboratórny výskum:

  • úplný krvný obraz;
  • rozbor moču;
  • krvná glukóza;
  • biochemické štúdie (celkový a priamy bilirubín, celkový proteín a jeho frakcie, hladiny transamináz - ALT, AST, alkalická fosfatáza, tymolový test, močovina, kreatinín).
  1. RTG vyšetrenie chrbtice v hrudnej oblasti, umožňuje identifikovať Schmorlovu herniu a určiť jej lokalizáciu;
  2. CT sken (počítačová tomografia) chrbtice v hrudnej oblasti umožňuje detekciu Schmorlovej hernie, určenie jej presného umiestnenia a hĺbky lézie;
  3. MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) chrbtice v hrudnej oblasti vám umožňuje identifikovať príčinu ochorenia, hĺbku lézie a komplikácie spôsobené základným ochorením.
Diagnóza sa vykonáva na základe:
  • prieskum pacientov: na čo sa sťažuje;
  • sú nejaké bolesti, ich lokalizácia a závažnosť, závislosť od fyzickej námahy a bolesti ustupujúcej v polohe na chrbte;
  • sú nejaké bolesti, ich lokalizácia a závažnosť, závislosť od fyzickej námahy a bolesti ustupujúcej v polohe na chrbte;
  • vyšetrenie chrbtice na prítomnosť zakrivenia, opuch tkanív.

Ďalšie výskumné metódy:

  1. X-ray - základná metóda diagnostiky;
  2. počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa vykonávajú tak, aby sa zabezpečilo, že klinika nie je poskytnutá intervertebrálnou herniou alebo inou patológiou (najmä v prípadoch bolesti v hrudnej a krčnej chrbtici).

Na to, aby sa systém používal na liečbu pacienta tak, aby bol čo najsprávnejší a najúčinnejší, môže lekár do poradného postupu zapojiť aj iných špecialistov (ortopéd, vertebrolog, neuropatológ).

Schmorlova hernia bedrovej chrbtice - liečba

Vo väčšine prípadov, ak existuje len kýla Schmorl, liečba sa vykonáva výhradne konzervatívnymi metódami. Ide o to, že Schmorlova hernia nenesie žiadne nebezpečenstvo pre pacienta. Spolu s tým sa táto formácia takmer nikdy neprejavuje.

V závislosti od prítomnosti symptómov sa choroba lieči rôznymi schémami. U asymptomatických pacientov je v podmienkach fyzioterapeutického oddelenia alebo sanatória indikovaná len fyzioterapia.

Ak je príznak prítomný, lieky sú predpísané, a ak sú neúčinné, je predpísaná chirurgická liečba. Osobitnú pozornosť si však vyžadujú ochorenia a patologické stavy, ktoré vyvolávajú vznik Schmorlovho prietrže.

Ak sa v hrudnej chrbtici vyvinie Schmorlova hernia, akékoľvek bolestivé pocity môžu chýbať, ako aj zjavné nepohodlie, pretože táto časť chrbtice je menej pohyblivá ako iné. Po úplnej diagnostike môže byť predpísaná konzervatívna liečba, aby sa zabránilo zhoršeniu stavu. Ako sa používajú metódy liečby:

  • Terapeutická gymnastika je jednou z najúčinnejších metód, vrátane cvikov, posilňujúcich svalový korzet chrbta, ako aj cvičenia na zvýšenie pružnosti chrbtice;
  • Plávanie - aktívne vodné aktivity a vodné cvičenia môžu tiež účinne liečiť túto patologickú patológiu;
  • Terapeutická masáž - v tomto prípade je predpísaná masáž na zmiernenie únavy a bolesti chrbta, zlepšenie krvného a lymfatického obehu;
  • Dobrá profesionálna masáž môže tiež posilniť chrbtové svaly a správne problémy s držaním tela;
  • Manuálna terapia nie je menej účinná ako masáž a je tiež zameraná na zlepšenie prekrvenia postihnutého segmentu chrbtice a expanzie medzistavcového priestoru;
  • Reflexológia - akupunktúra je obzvlášť účinná v kombinácii s inými metódami;
  • Spinálna trakcia (trakcia) - liečba prístrojom, ktorá, podobne ako manuálna terapia a masáž, pomáha zvyšovať intervertebrálny lúmen a zlepšuje trofizmus tkanív;
  • Lieky určené na liečbu metabolických porúch, na zmiernenie bolesti;
  • Hirudoterapia, apitherapia - liečba pijavicami a včelími produktmi tiež prináša pozitívne výsledky.

Hlavnými cieľmi liečby Schmorlovej hernie v hrudnej chrbtici sú:

  1. prevencia komplikácií;
  2. ak je prítomná bolesť, jej odstránenie;
  3. obnovenie plnej pohyblivosti chrbtice;
  4. eliminácia svalového spazmu;
  5. normalizáciu metabolických procesov kostného tkaniva.

Obmedzenia zahŕňajú cvičenia zahŕňajúce axiálne zaťaženie chrbtice, skoky, ako aj cvičenia na silových tréningových zariadeniach a prenos hmotnosti, zvyčajne sú predpísané krátkodobé lieky. Dôraz sa kladie na fyzioterapiu, cvičebnú terapiu a správnu výživu, pričom diéta v prítomnosti Schmorlovej hernie vyžaduje vyváženú stravu.

Liečba liekmi

Ak odložené zranenie prispelo k vzniku štrukturálnych zmien, potom popri špeciálnych cvičeniach sú predpísané aj prípravky vitamínu D, vápnika a fosforu na rozvoj pružnosti chrbtice. K používaniu liekov, ktoré posilňujú kostné tkanivo, je potrebné pristupovať s maximálnou opatrnosťou.

A uzliny a deformity, ktoré spôsobil v procese tejto liečby prejsť. Prítomnosť bolestivého príznaku dáva všetky dôvody na predpisovanie liekov: protizápalové - injekčné diklofenak, meloxikam, lornoxikam, vo forme tabliet nimesulid, ibuprofén, vo forme mastí - deplef, fastum gél a iné svalové relaxanciá - predpísať mydocalm. Okrem toho používajú prípravky vitamínov skupiny B, horčíka. Liečba trvá v priemere jeden mesiac.

Fyzikálna terapia

Vo fyzickej terapii môžete zahrnúť:

  • plávanie a vodná gymnastika;
  • pomalý beh;
  • chôdzu;
  • cvičenia;
  • gymnastika;
  • trakcia chrbtice.

Pravidelné kurzy fyzickej terapie prispievajú k:

  1. posilnenie kostného a svalového korzetu chrbtice;
  2. zlepšenie práce metabolického procesu celého organizmu;
  3. obnova krvného obehu;
  4. zvýšiť imunitnú obranu tela;
  5. zlepšenie psycho-emocionálneho stavu.
Je potrebné poznamenať, že cvičenie terapia je ukázaná ľuďom všetkých vekových kategórií, len niektoré cvičenia sú vybrané individuálne pre každého. Gymnastické cvičenia sa vykonávajú pod dohľadom lekára.

Hlavný účel tried fyzioterapie:

  • posilnenie chrbtových svalov;
  • obnova medzistavcových kĺbov;
  • posilňovanie väzivového aparátu;
  • eliminácia patológií pohybového aparátu zlepšením pružnosti chrbtice. Vzhľadom na to, že Schmorlova hernia má zvyčajne asymptomatický priebeh, zvyčajne sa prijímajú opatrenia na zlepšenie celkových svalov chrbta a celej chrbtice. V niektorých prípadoch môže byť predpísaná trakcia chrbtice.

Tento postup vám umožňuje zvýšiť lúmen medzi medzistavcovými platničkami, čo prispeje k zníženiu hĺbky výčnelku. Hlavný dôraz je kladený na vykonávanie cvičení v korekčnej gymnastike:

  1. oblúky tela;
  2. trakcia chrbtice;
  3. cvičenia, ktoré menia polohu panvy a ramena;
  4. cvičenia s tlakom na ruky.

Okrem toho sa akupunktúra, manuálna terapia, hirudoterapia a apitherapia používajú ako ďalší spôsob liečby. Chirurgia pre Schmorlovu herniu nie je indikovaná, ale môže byť vykonaná v prítomnosti iných komplikácií týchto ochorení.

Chirurgický zákrok

Ak príznaky progresie ochorenia a liečba drogami nefunguje, je nutný chirurgický zákrok. Vykonáva sa v celkovej anestézii. Počas prevádzky sa časť disku odstráni a stavec sa spevní kovovými konštrukciami. Metódy tradičnej medicíny

Chirurgický zákrok pre toto ochorenie je veľmi zriedkavý. Pri diagnóze sa odporúča pravidelne cvičiť Schmorlovu vertebrálnu prietrž, ktorá pomáha posilňovať svalový systém chrbta. Proces natiahnutia je obzvlášť vhodný pre pacientov.

Konzervatívna liečba je nevyhnutná, keď sa objaví bolesť chrbta. Toto je signál vo vývoji ochorenia v závažnejšej forme. S progresiou ochorenia a symptómov, v prípade neúčinnosti konzervatívnej liečby použitie chirurgické. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii na operačnej sále.

Vertebrálny stĺpec je otvorený všeobecným prístupom, patologický proces je lokalizovaný a vystupuje do chirurgického poľa. Disk je čiastočne resekovaný (odstránený) a poškodený stavec je v prípade potreby vystužený kovovými štruktúrami. Chirurgický zákrok je indikovaný len v prípadoch, keď konzervatívne metódy, vrátane magnetickej rezonančnej terapie, nedávajú výsledky.

Uvedené neinvazívne de-bias technológie sa považujú za účinné a schopné zabezpečiť normálne fungovanie chrbtice, môžu znížiť bolesť a nahradiť medzistavcové platničky. Napríklad chrbtová trakcia zväčšuje priestor medzi stavcami a eliminuje vtlačenie diskov do kostného tkaniva.

Účinne ovplyvňuje aj opravu patologických zmien. S ním, môžete nielen narovnať disky a dať im normálnu pozíciu, ale tiež poskytnúť odpočinok unavený späť, pomôcť svaly stať sa spoľahlivou kostrou chrbtice, znížiť bolesť.

To isté sa dá povedať o fyzickom cvičení a účinkoch na akupunktúru s ihlami. Hlavnou vecou je urobiť všetkých týchto skúsených profesionálov, pretože chyby môžu poškodiť zdravie. Dokonca aj fyzioterapeutické cvičenia je potrebné najprv vykonať pod dohľadom lekára a len vtedy, keď zvládnete komplex vo všetkých jeho detailoch, môžete pristúpiť k jeho nezávislej implementácii.

Ľudová medicína

Oslabenie kostného tkaniva je jedným z hlavných dôvodov vzniku Schmorlovej hernie. Ak chcete odstrániť a posilniť kosti, ľudové recepty sa odporúča používať vaječné škrupiny. Je potrebné zbierať, predčistiť proteínové zvyšky.

Umyté a sušené mušle (asi 100 kusov) sa rozdrvia, pridá sa niekoľko pohárov medu a kilogram citrónov. Všetky zložky musia byť zmiešané a výsledný produkt je uložený v sklenenej nádobe. Vezmite si to každé ráno jednu polievkovú lyžicu.

Môžete použiť tento recept: púpava a gaštanové kvety v rovnakom množstve nalejte 0,5 ml alkoholu, nechajte na tmavom mieste tri dni. Aplikujte vo forme obklady na bedrovej oblasti pre bolesť. Na liečbu kýly Schmorl v bedrovej chrbtici sa široko používajú kúpele s ihličnatými éterickými olejmi.

Domáca liečba zahŕňa použitie obkladov. Počas exacerbácie môžete na rošte strúhať koreň chrenu a niekoľko hľúz zemiakov (1: 1) a miešať do homogénnej hmoty. Aplikujte na gázu, pripevnite na postihnuté miesto a navinúť elastickým obväzom.

Trvanie procedúry by nemalo presiahnuť 2 hodiny, a ak sa už predtým objavil pocit silného pocitu pálenia, mal by sa obklad odstrániť. Tento postup zníži intenzitu bolesti, odstráni zápal a urýchli opravu tkaniva.

Na uľahčenie stavu si môžete vziať ihličnaté kúpele. Liter nasekaných mladých ihiel sa naleje tromi litrami vody a varí sa asi pol hodiny. Do kúpeľa sa pridá napustený bujón. Na prípravu lekárskej masti budete potrebovať niekoľko klinčekov cesnaku, 3 lyžice medu, lyžičku múmie, pol šálky konského tuku, lyžičku terpentínu.

Mumie sa rozpustí v malom množstve vody, pridá sa nasekaný cesnak, med, terpentín. Dôkladne premiešajte a pridajte tuk, potom znova premiešajte, aby ste dosiahli homogenitu hmoty. Náradie sa musí uchovávať v chladničke.

Počas liečby môžete použiť aj obľúbené recepty. Napríklad - tinktúra z kvetov zemiakov. Naplňte nádobu zemiakovou farbou, pridajte vodku alebo alkohol, trvajte na týždni na tmavom chladnom mieste. Použite túto tinktúru pre obklady a trenie, v každom prípade nepoužívajte vnútorné, pretože je jedovatý.

prevencia

Najčastejšie sa geneticky spôsobené hernie Schmorl nachádzajú v detstve a dospievaní, takže prevencia je lepšie začať čo najskôr, bez čakania na komplikácie. Na to stačí urobiť každodenné cvičenia, chodiť, cvičiť akýkoľvek šport. Zvlášť prospešné pre zdravie chrbtice plávanie.

Pre prevenciu vzniku Schmorlovej hernie v bedrovej chrbtici existuje mnoho užitočných praktických odporúčaní. Ak sú nasledované, potom v prítomnosti jedinej hernie v skorých štádiách vývoja, ako aj s dostupnými citlivosťami na ich výskyt, je možné predísť alebo zastaviť vývoj tohto ochorenia.

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • športovanie (plávanie, joga, gymnastika, fitness);
  • vylúčenie mocenských športov, skokov, behu, jazdeckých športov;
  • aktívny životný štýl;
  • distribúcia fyzickej aktivity počas dňa a striedanie práce a odpočinku;
  • úplná a vyvážená výživa;
  • dodržiavanie stravy;
  • kontrola telesnej hmotnosti;
  • odmietnutie škodlivých návykov;
  • výber ortopedického nábytku.

Prevencia a liečba ochorenia majú spoločné ciele. Ľudské zdravie ako celok av každom konkrétnom mieste závisí od toku metabolizmu v tele na bunkovej úrovni: vnútorných orgánov, chrbtice atď. Preto nie je prekvapujúce, že fajčenie alebo alkohol, ktoré spôsobujú nenapraviteľné poškodenie tela a narušenie normálneho metabolizmu, môžu vyvolať vývoj Schernlovej prietrže.

Bez ohľadu na to, aká optimistická môže byť prognóza, nemožno zanedbávať prevenciu. Okrem toho zahŕňa bežné spôsoby udržiavania zdravého životného štýlu pre každého človeka. Schmorl je prietrž je choroba, ktorá nemá svoje príznaky a nevyžaduje liečbu, ale je plná vážnych komplikácií.

Je dôležité si uvedomiť, že iba cielený prístup k liečbe a prevencii ochorení chrbtice, vrátane Schmorlovej hernie, vám umožní dlhodobo udržiavať mobilitu a aktivitu vášho tela a udržiavať kvalitu života na správnej úrovni aj v starobe.

Liečba bedrovej chrbtice bedrovej chrbtice Schmorl

Po mnoho rokov sa snaží liečiť kĺby?

Vedúci Inštitútu spoločnej liečby: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť kĺby tým, že každý deň dostanete 147 rubľov denne.

Bolesť bedra je jednou z najčastejších príčin u pacientov, aby navštívili lekára. Bolesť môže byť rôzneho charakteru a rôznych príčin. Existujú zriedkavé choroby, často vrodenej povahy, na ktoré treba pamätať. Jednou takou chorobou je Schmorlova hernia bedrovej chrbtice.

definícia

Čo je Schmorlova hernia? Schmorlova hernia bedrovej chrbtice je nodulárny výstupok medzistavcovej chrupavky. Vzdelávanie sa nazýva "uzliny" alebo "Schmorlove chyby". Najčastejšia lokalizácia procesu v bedrovej chrbtici, pretože je na ňom najväčšia fyzická a statická záťaž. Môže sa tiež tvoriť v krčných, hrudných oblastiach. Toto ochorenie môže byť vrodené a získané. Príčiny a príznaky:

  • Vady vrodenej povahy sú dedičné, charakterizované slabosťou a menejcennosťou tkaniva chrupavky. V dôsledku toho sa vytvárajú defekty medzistavcových platničiek, zistené od narodenia.
  • Schmorlova hernia bedrovej chrbtice môže byť získaná. Hlavnou príčinou vývoja v tomto prípade sú poranenia chrbtice (zlomeniny, dislokácie, subluxácie, mŕtvice) a degeneratívne ochorenia (osteoporóza, osteoartritída). Častejšie sa vyskytujúce hernie vyskytujú v starobe alebo starobe. V prípade poranenia v dôsledku prudkej mechanickej sily nárazu je disk chrupavky deformovaný a posunutý, čím vzniká defekt. Pri osteoartróze dochádza k degeneratívnym zmenám v chrupavke (porušeniu jej štruktúry), stráca pevnosť a pružnosť a tvorí uzol.

Môže sa vyskytnúť mnohopočetná hernia Schmorl, to znamená súčasne na niekoľkých oddeleniach, častejšie sú malé. Menšie hernie Schmorl sa vyskytujú pri vrodenej nedostatočnosti chrupavky.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Klinicky viacnásobná Schmorlova hernia prejaví rovnaké príznaky, len na niekoľkých oddeleniach naraz.

príznaky

Ochorenie nie je klinicky charakteristické. Ochorenie sa prejavuje všeobecnými príznakmi spôsobenými kompresiou neurovaskulárneho zväzku stavcov. Symptómy Schmorlovho prietrže:

  1. Najčastejšie sa stáva, že sa malé uzliny neprejavujú klinicky, nespôsobujú osobe žiadne nepríjemné pocity. Sú detegované náhodne, keď sa vykonáva rádiografia alebo počítačová tomografia chrbtice. Detekcia externých uzlov je dosť zložitá.
  2. Ak sa však prejavia, potom hlavným príznakom bude bolesť. Bolesť je lokalizovaná tam, kde sa vytvorila intervertebrálna hernia Schmorl. Bolesť streleckého charakteru alebo kňučanie sa zhoršuje po dlhšej fyzickej námahe alebo po dlhšom sedení na jednom mieste. Môže spôsobiť bolesť v zadku, bokoch, kolenách, v oblasti slabín. Posilňuje aj pri ohýbaní, ostrých zákrutách.
  3. Možné sú symptómy vo forme pocitu ťažkosti v dolnej časti chrbta, pocity nepohodlia.
  4. Pohyblivosť chrbtice sa znižuje, jej flexibilita sa znižuje (nie je možné ohnúť alebo natiahnuť sa úplne bez výskytu bolesti alebo nepohodlia).
  5. Symptómy bolesti v priľahlých svaloch, najmä zhoršené tlakom. Svaly môžu byť spazované. Bolesť zvyčajne prechádza po ľahkej masáži, spočívajúca v polohe na bruchu.

Konzervatívna liečba

Ako je uvedené vyššie, prietrž je často asymptomatická, pretože nevyžaduje radikálne metódy liečby Schmorlovho prietrže. Ak je kýla asymptomatická alebo má malú veľkosť, náhodne sa deteguje na roentgenograme, potom sa odporúča semi-epigastrický režim, jednotné fyzické cvičenia zamerané na natiahnutie chrbtových svalov. Ako liečiť Schernlovu prietrž? Ak sú príznaky, liečba by mala byť komplexná, vrátane denného režimu, diéty, cvičenia, fyzioterapie a lekárskeho ošetrenia. Hlavné postupy odporúčané na vykonanie v prítomnosti Schmorlovej hernie:

  • Terapeutické cvičenia. Cvičenia by mali byť zamerané na posilnenie svalov chrbta, obnovenie pohyblivosti chrbtice. S pomocou cvičenia zmierniť napätie, kŕč, zlepšiť krvný obeh v postihnutých stavcov. Cvičenia by mali byť hladké, pokojné, bez náhlych trhnutí a pohybov. Pozitívny efekt sa vyznačuje jogou, plávaním, nordickou chôdzou. Potrebujete robiť každý deň. Na čerstvom vzduchu je žiaduce 30-40 minút.
  • Masáž. Masážna terapia je veľmi dôležitá, pretože pomocou profesionálnej masáže môžete zmierniť svalové kŕče a bolesť. Poriadku by mal vykonať vysokokvalifikovaný špecialista, aby sa predišlo možným komplikáciám.
  • Fyzioterapia. Metóda sa používa pomerne aktívne. Používa sa elektroforetická terapia, laserová, magnetická a elektroliečba. Postupy môžu zlepšiť prekrvenie tkanív, zmierniť kŕče, bolesť, ťažkosť a obnoviť pohyblivosť v bedrovej oblasti.
  • Použitie terapeutických kúpeľov. Pomáha uvoľniť svaly chrbta.
  • Akupunktúra. Stará metóda liečby ochorení pohybového aparátu. Je menovaná kurzami na 10-15 zasadnutí. Jeho význam spočíva v aplikácii akupunktúry, stimulácii krvného obehu a vyrovnaní pocitu bolesti.
  • Autogravitácia sa používa zriedka. Toto natiahnutie chrbtice pozdĺž osi pomáha zväčšiť priestor medzi stavcami a zlepšiť pohyblivosť v bedrovej oblasti.

Liečba liekmi

S neúčinnosťou predchádzajúcich konzervatívnych metód liečby pomocou liekov. Oni sú zvyčajne zamerané na zmiernenie bolesti a kŕče, ak existuje. Liečba Schmorlovho prietrže pomocou liekovej metódy:

  1. Prvá línia používa anestetiká s protizápalovým účinkom. Tieto látky zahŕňajú diklofenak, nimesulid, ketoprofén, ibuprofén a iné. Používa sa vo forme mastí najčastejšie, aplikuje sa priamo do oblasti, kde je bolesť. Použité masti: Ketonal (na báze ketoprofénu), Nise (na základe nimesulidu), Voltaren (na základe diklofenaku). Používajte aj lieky v tejto skupine vo forme tabliet: Voltaren (diklofenak), Nimulid, Neys (nimesulid), Nurofen (ibuprofen), Arkoksia (éteroksib) a ďalšie.
  2. Použitie myotropných antispasmodík - liekov zameraných na zmiernenie svalového spazmu. Jedným z najznámejších je Mydocalm.
  3. Preparáty pre křupavku. Vyžaduje sa na obnovenie štruktúry tkaniva chrupavky. Predpísané sú chondroitín a sulfáty glukózamínu. Známe lieky: Artra, Teraflex.
  4. Používajú sa liečivá skupiny B. Obaja v injekciách (Milgamma, Combibien) a v tabletách (neuromultivitída, Milgamma Compositum).
  5. Vitamín D a doplnky vápnika sú tiež predpísané na posilnenie kostného tkaniva (Complivit Calcium, Calcium D3 nycomed).

Chirurgická liečba

Spravidla sú uzly dobre liečené konzervatívne, s výhradou všetkých odporúčaní a dávkovania. Zriedkavo existuje potreba chirurgickej liečby. Hlavné indikácie:

  • Zlomenina stavca, ku ktorému vedie uzol.
  • Kompresia neurovaskulárneho zväzku z porúch citlivosti na parézu alebo paralýzu.
  • Celkové obmedzenie mobility.
  • Ak je Schmorlova hernia vrodená a viacnásobná, alebo uzly v telách sú veľmi veľké.

Hlavnou metódou chirurgického zákroku je vertebroplastika. Urobte to v projekcii prietrže stanovenej röntgenovým vyšetrením. Lokálna anestézia sa vykonáva s lidokaínom typu citrónovej kôry. Je prístupný dvoma paralelnými rezmi v chrbtici. Odstránenie herniálneho výčnelku a reštaurovanie pomocou protetického medzistavcového kĺbu.

Tento typ hernie je teda zriedkavé, ale dôležité ochorenie, ktoré môže viesť k nepríjemným pocitom v chrbtici. Často je ťažké ho nájsť, pretože v 80% prípadov je asymptomatická. Ak sa zistí, že je potrebné vykonať komplexnú liečbu pod vedením ošetrujúceho lekára, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Treba si uvedomiť, že väčšina ľudí vie o takomto probléme veľmi málo, ako rôzne ochorenia chrbtice. Prvýkrát sa o túto otázku zaujímajú len vtedy, keď po prvýkrát pociťujú bolesť v chrbte. Ale v tomto prípade všetko prichádza k nájdeniu receptov a nástrojov, ktoré by pomohli rýchlo sa zbaviť bolesti a vrátiť sa do bývalého rytmu života. Zvyčajne je všetko obmedzené na masti z lekární, alebo populárne recepty, ktoré vám umožnia zbaviť sa bolesti za deň alebo dva.

Problém je, že ľudia jednoducho nechápu, že väčšina chorôb chrbtice je chronická. Nie je možné sa ich zbaviť len takými najjednoduchšími metódami, ale aj omnoho vážnejšia liečba umožňuje len zastaviť ochorenie. Ale "obrátiť" jeho vývoj je takmer nemožné. V rovnakom čase, keď sa len pokúšate zbaviť bolesti, choroba sa bude postupne vyvíjať, záchvaty sa budú diať častejšie a bolesť bude čoraz intenzívnejšia. Keď idete k lekárovi (a zvyčajne sa to stáva skôr neskoro, keď sa bolesť stane jednoducho neznesiteľnou), potom nemá toľko možností liečby, vzhľadom na závažnosť stavu. A ak sa pri prvých prejavoch podarilo zvládnuť preventívne a rehabilitačné opatrenia, v súčasnosti existuje plnohodnotná liečba, pri ktorej je možný chirurgický zákrok.

Ako vidíte, keď bolesť v chrbte nestojí za čas. Bez ohľadu na to, ako sa pokúšate prepustiť, ale tento problém sa vám opäť vráti. Preto sa oplatí prezentovať vo všeobecnosti, kam ísť a aké služby táto alebo tá klinika môže ponúknuť, čo ponúka liečbu chrbtice v Jaroslavli.

Centrum pre spinálnu korekciu "Bospor"

Recepciu vedie niekoľko lekárov, z ktorých jeden je profesor. Z liečby sú ponúkané lekárske ošetrenie, manuálna terapia, masáž a trakcia chrbtice (podľa dvoch rôznych metód).

Adresa: Jaroslavľ, Ave. Tolbukhina, 17a.

Tel. - (4852) 584-566

Centrum pre liečbu kĺbov a chrbtice

Choroby chrbta - jedna z hlavných oblastí práce tejto kliniky. Liečba sa zameriava na tradičnú konzervatívnu liečbu - drogovú terapiu, fyzioterapiu, masáž a fyzioterapiu.

Adresa: Jaroslavl, st. Tolbukhina, 17a.

Tel. (4852) 45-74-45

Oddelenie regeneračnej medicíny a rehabilitácie "Uvers"

Ponúkajú liečbu rôznych ochorení chrbtice pomocou sady Uvers zariadenia. Liečbu vykonáva autor rozvinutého „univerzálneho stola“, lekára s pomerne veľkým množstvom skúseností. Keďže sa táto klinika nachádza v priestoroch Kliniky cestnej kliniky, existuje možnosť podrobiť sa na mieste rádiografii a zobrazeniu magnetickou rezonanciou.

Adresa: Jaroslavľ, diaľnica Suzdal, 21.

Tel. - (4852) 921-244

Centrum „Hermes“

Liečba je založená na aktívne podporovanej metóde Dr. Bubnovského - kinezioterapia. Program pre každého pacienta sa zostavuje individuálne s pridaním špeciálneho dychového návodu a pitného režimu. K dispozícii je tiež hydrotermálna kryoterapia, ktorá pomáha obnoviť kapilárne lôžka tkaniva.

Adresa: Jaroslavl, st. Maximov, d.

Tel. (4852) 729-304

Toto sú typické príklady kliník, ktoré sa nachádzajú v tomto meste. Záleží len na vás, na ktorom smere a druhu liečby sa rozhodnete, ale vždy sa snažte vopred posúdiť, čo Vám môže ponúknutá klinika ponúknuť.

Zanechajte recenziu o klinike:

  • Príznaky a liečba osteoartritídy bedra
  • Príznaky a liečba chlóru
  • Periférna periartróza: symptómy, liečba
  • Znížte hladinu kyseliny močovej v dne - aké lieky pomôžu?
  • Príčiny vývoja, štádia a liečby Steinbrokerovho syndrómu
  • Osteoartritída a periartróza
  • bolesť
  • video
  • Miechová hernia
  • dorzopatie
  • Iné ochorenia
  • Choroby miechy
  • Choroby kĺbov
  • kyfóza
  • myositis
  • neuralgia
  • Spinálne nádory
  • osteoartritída
  • osteoporóza
  • osteochondrosis
  • výčnelok
  • radiculitis
  • syndrómy
  • skolióza
  • spondylóza
  • spondylolisthesis
  • Výrobky pre chrbticu
  • Poranenia chrbtice
  • Zadné cvičenia
  • Je to zaujímavé
    30. december 2017

    Čo mám robiť v mojom prípade a mám ísť k lekárovi?

    29. december 2017

    Čo robiť s ťažkou bolesťou zadku?

    28. decembra 2017

    Akému lekárovi pôjde, ak ruka nie je úplne zdvihnutá?

    27. decembra 2017

    Herniated disk - je operácia nevyhnutná?

    26. december 2017

  • Nedostatok koordinácie - čo možno urobiť?

Katalóg spinálnych kliník

Zoznam liekov a liekov

© 2013 - 2017 Vashaspina.ru | Mapa stránok | Liečba v Izraeli Spätná väzba O stránke | Užívateľská zmluva Zásady ochrany osobných údajov
Informácie na stránke sa poskytujú výhradne na populárne a vzdelávacie účely, netýkajú sa referencie a lekárskej presnosti, nie sú návodom na činnosť. Nevykonávajte samoliečbu. Poraďte sa so svojím lekárom.
Použitie materiálov z týchto stránok je povolené len vtedy, ak existuje hypertextový odkaz na stránku VashaSpina.ru.

Symptómy a liečba bedrovej chondrosy

Lumbálna chondróza je degeneratívne ochorenie postihujúce bedrovú chrbticu.

Základom tejto patológie je deštrukcia chrupavkového prstenca medzistavcovej platničky s prolapsom pulpálneho jadra dopredu (smerom k brušnej dutine) alebo posteriorne (smerom k mozgovému kanálu) s tvorbou Schmorlovho prietrže.

Príčiny ochorenia:

  • Metabolické poruchy, najmä nadmerné ukladanie vápnika v tkanive chrupavky;
  • Nadmerné zaťaženie chrbtice: obezita, vzpieranie, obzvlášť nesprávne;
  • Slabá poloha vedúca k nesprávnemu rozloženiu nákladu;
  • Poranenia chrbtice;
  • nedostatok pohybu;
  • Dedičnosť.

Klinické prejavy ochorenia

Symptómy bedrovej chondrózy sú spojené s procesmi, ktoré sa vyskytujú počas deštrukcie medzistavcovej platničky a prolapsu jadra:

Deštrukcia prstenca chrupavky vedie k zníženiu výšky medzistavcovej platničky, čo vedie k porušeniu koreňov nervov opúšťajúcich miechový kanál v postihnutej oblasti. V dôsledku porušenia dochádza k zápalovej reakcii a lokálnemu edému tkaniva, ktorý nie je viditeľný pre oko. Na úrovni bedrovej chrbtice inervujú nervové korene panvové orgány a dolné končatiny.

Preto sa bolesť počas ich porušovania vyskytuje v dolnej časti chrbta (ischialgia) a šíri sa do perineálnej oblasti a pozdĺž vonkajšieho stehna k prstom nohy (lumbodynia). Bolestivý syndróm je iný: bolesť môže byť matná alebo páliaca, boľavá a streľba. Bolesť sa zhoršuje po fyzickej námahe, zmenou polohy tela, kašľaním.

Aj v tejto oblasti sa môže vyskytnúť porušenie citlivosti, ktoré sa prejavuje hypestéziou (pokles citlivosti) alebo parestéziou (plazenie, brnenie).

Reflexne v oblasti bolesti nastáva svalový spazmus, ktorý obmedzuje lokomotorickú aktivitu v mieste poranenia.

Vo vyspelých prípadoch, keď sa rupturovaný medzistavcový kĺb kalcifikuje, sa vyvíja obmedzenie rozsahu pohybu v tejto oblasti. To sa prejavuje poklesom závažnosti bedrovej lordózy a kompenzačným zvýšením kyfózy hrudníka (hrb).

Klasický obraz bedrovej chondrózy predstavujú nasledujúce príznaky:

  • lumbodynia;
  • ischias;
  • Porušenie citlivosti kože dolných končatín;
  • Svalové kŕče bedrovej oblasti.

Fázy osteochondrózy

  1. Poškodenie pulpového jadra medzistavcovej platničky. V dôsledku metabolickej poruchy sa voda stráca v jadre pulpy, veľkosť jadra sa znižuje, stráca pružnosť a nedokáže sa vyrovnať so záťažou. To všetko sa deje bez povšimnutia pacienta a on nehľadá pomoc, aj keď je to táto fáza, ktorá je reverzibilná.
  2. Poškodenie prstence medzistavcovej platničky. Nadmerné zaťaženie chrbtice spôsobuje praskliny disku. Skrz slzy disku sa jadro vytlačí. V tomto štádiu sa môže vyskytnúť bolesť chrbta.
  3. Tvorba herniovaného disku. Padajúce jadro vytvára tlak na slzy a zväčšuje ich veľkosť. V tomto štádiu je stupeň prolapsu taký veľký, že môže viesť k klinickým prejavom porušovania nervového koreňa a svalového spazmu.
  4. Degeneratívne zmeny chrbtice. Aby sa zničený disk vyložil, susediace stavce sa začnú rozširovať do šírky a vytvárajú osteofyty. To všetko obmedzuje mobilitu poškodeného segmentu a zabraňuje jeho ďalšiemu zničeniu.

Dostupné diagnostické metódy

Na základe typického klinického obrazu, ktorý je potvrdený inštrumentálnymi metódami výskumu:

  • Rádiografia je najprístupnejšia diagnostická metóda. To vám umožní určiť lokalizáciu poškodenia, vidieť zníženie výšky stavcov a medzistavcových platničiek, rovnako ako prítomnosť osteofytov. Pri tomto type diagnózy nie je možné zistiť prítomnosť hernie disku.
  • Počítačová tomografia je tiež označovaná ako röntgenové metódy, ale vďaka vrstve po vrstvách snímania obrazu s následným porovnaním obrázkov do jedného obrazu pomocou počítačových programov umožňuje prezeranie najmenších detailov štruktúry chrbtice. Používa sa, keď nie je informatívna jednoduchá rádiografia.
  • MRI je zlatý štandard pre diagnostiku nielen chondrózy, ale aj takých komplikácií, ako sú výčnelky a diskové hernie, ktoré sú jasne viditeľné na MRI gramoch.

Liečba chorôb a zmiernenie bolesti

Medzi hlavné ciele liečby bedrovej chondrosy patria:

  1. Eliminácia príčin kompresie nervových koreňov;
  2. Eliminácia svalových spazmov a pohybových porúch v poškodenom segmente;
  3. Vytvorenie správneho stereotypu pohybov na prevenciu nových škôd.

Najúčinnejšie metódy úplného obnovenia bedrovej chondrózy je možné spočítať:

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Liečba liekmi

Úľava od bolesti zohráva veľkú úlohu pri znižovaní svalového spazmu a pri obnovení pohyblivosti chrbtice.

  • Lieky proti bolesti bedrovej chondrózy sú zastúpené rozsiahlou skupinou nesteroidných protizápalových liekov. Môžete si vziať pilulky a vo forme krémov, gélov, mastí, náplastí s liečivou látkou navonok. Pri vnútornom používaní sa musí pamätať na to, že priebeh podávania by nemal byť dlhší ako 5 dní kvôli ich negatívnemu účinku na sliznicu žalúdka;
  • Svalové relaxanty znižujú patologické svalové spazmy;
  • Chondroprotektory s dlhodobým používaním môžu zastaviť zničenie zvoniaceho disku.
  • Lieky, ktoré zlepšujú výživu poškodených koreňov: vitamíny skupiny B, vaskulárne prípravky.

Manuálna terapia

Súbor manuálnych techník, ktoré sú zamerané na obnovenie mobility poškodeného segmentu. Odborník s rytmickými pohybmi a strečingom dosahuje reflexnú redukciu bolesti. Na dosiahnutie trvalého efektu musíte stráviť 10-15 sedení. Ak chcete skonsolidovať výsledok, lekár vám môže odporučiť, aby ste sa ďalej natiahli doma a zobrazili základné techniky.

reflexné

Na základe princípu interakcie aktívnych bodov na tele s vnútornými orgánmi prostredníctvom impulzov, ktoré aktivujú metabolizmus v postihnutom orgáne. Sa etabloval ako vynikajúca anestetická metóda, ktorá vám umožní robiť bez liekov. V závislosti od metód ovplyvňovania aktívnych bodov sa reflexoterapia delí na akupunktúru, manopressopunktúru (akupresúru), termopunktúru (zahrievanie), kryopunktúru (účinok na aktívne body studenou), elektroakupunktúru a mnoho ďalších metód. Špecifickú metódu a oblasť nárazu vyberie odborník na reflexné vyšetrenia.

Terapeutická gymnastika

Gymnastika sa prejavuje akútnou chondrózou bedrovej chrbtice, ale má obmedzenia v závislosti od obdobia ochorenia:

  1. V akútnom období by sa všetky cvičenia mali vykonávať len v ľahu. Hlavným cieľom je mäkký úsek poškodenej oblasti;
  2. V subakútnom období sa vykonáva aktívnejšie natiahnutie chrbtice, pridávajú sa cvičenia zamerané na vytvorenie svalového korzetu okolo chrbtice;
  3. Počas remisie sú cvičenia zamerané na udržanie svalov v tonuse, ktorý tvorí ochranný korzet.

fyzioterapia

Dôležitá metóda dodatočnej liečby spinálnej chondrózy, ktorá v kombinácii s inými metódami umožňuje dosiahnuť rýchlejší a stabilnejší výsledok. Fyzioterapia je zameraná na zníženie zápalu a zmiernenie svalového spazmu.

Komplikácie, ktoré spôsobujú zanedbávané ochorenie

  • Výstupok (vydutie) disku.
  • Herniated medzistavcové platničky.
  • Porucha architektúry chrbtice: sploštenie bedrovej lordózy vedie k zvýšeniu kyfózy v hrudnej oblasti.
  • Rozdrvenie miechy herniálnym výstupkom.

Ako sa vyhnúť spinálnej chondróze

Ak budete postupovať podľa jednoduchých pravidiel, môžete sa vyhnúť len problémom chrbtice, ale aj zastaviť postup existujúcich: