Lakťová epikondylitída: Ako vyliečiť lakte na lakte

Epicondylitis lakťov je degeneratívny proces, známy tiež ako Tenisové lakte. Nenechajte sa zmiasť tým menom. Štúdie zaviedli napríklad tesárov, ktorí sú náchylnejší na túto chorobu ako na tenisových hráčov. Dôvodom pre nezvyčajný názov je nasledujúci - prvý hlavný opis ochorenia bol zostavený na príklade tenisových hráčov.

Existuje mnoho civilných povolaní, ktoré nesúvisia s profesionálnym športom, ale majú jeden spoločný znak - stereotypné monotónne hnutia - vyššie spomenutý tesár, záhradník pracujúci s motykou, počítačový operátor, tráviaci celý deň písaním textu. Hoci táto patológia je považovaná za bezpečnú, postarajte sa o vaše kĺby vopred, je lepšie predísť chorobe, ako ju liečiť.

Čo je epikondylitída?

Epicondylitída (lakte tenista, tenisový lakeť) je ochorenie, ktoré je založené na degeneratívnom poškodení svalov, kde sú pripojené k kosti. Epicondylitída je chronické ochorenie, ktoré v prípade nesprávneho liečenia môže napredovať a spôsobiť čoraz častejšie bolestivé príznaky exacerbácie.

V oblasti lakťového kĺbu na ramene sú vyvýšeniny nazývané epikondyly alebo epikondyly. Nepodieľajú sa na práci spoločného, ​​ale slúžia na pripojenie svalov a šliach. Za určitých okolností sa v oblasti epikondylu vyvíja zápal šliach. Toto ochorenie sa nazýva epikondylitída lakťov, hoci samotný kĺb zvyčajne nie je ovplyvnený zápalom.

Svaly a šľachy sú zapojené do patologického procesu v mieste, kde sú pripojené k kosti. Toto ochorenie je pomerne časté, najmä ľudia po 35 rokoch trpia. Ale mnohí pacienti nechodia k lekárovi, pretože zápal je mierny a zvyčajne rýchlo prechádza. Podľa štatistík sú tento zápal rovnako postihnutí muži a ženy. Okrem toho najčastejšia epikondylitída pravého lakťa, keďže je viac pravákov ako ľavákov a choroba sa vyvíja zo zvýšeného stresu.

V podstate, ulnárna epikondylitída je mikrotrauma. V oblasti lakťa dochádza k prasknutiu malej šľachy, ktorá je ďalej zapálená. Najčastejšie sa to deje v dôsledku neúspešných alebo náhlych pohybov ruky, ako aj v dôsledku neustáleho zaťaženia tejto skupiny svalov. Pacient si ani sám nevšimne zranenia, niekedy ani v tomto okamihu nie je ani bolesť. Postupom času sa však zväčšuje opuch, toto miesto sa zapáli. Takto sa vyvíja epikondylitída.

Ale nie všetci lekári uznávajú, že choroba sa prejavuje ako dôsledok zranení svalov a šliach. Mnohí sa domnievajú, že takýto zápal môže byť spôsobený osteochondrózou. Ale v každom prípade sa táto choroba nikdy nevyvíja sama o sebe, zápal je vždy sekundárny, preto pre efektívnu liečbu je dôležité pochopiť, čo ju spôsobilo. Po odstránení provokujúcich faktorov ochorenie prechádza rýchlejšie.

Príčiny epikondylitidy lakťa

Najčastejšie sa zápal vyvíja v dôsledku zvýšeného stresu, napríklad s konštantným ohybom a predĺžením lakťa alebo ruky. Preto existuje určitá riziková skupina, z ktorej ľudia najčastejšie trpia touto chorobou. Jedná sa o športovcov, ktorí zdvíhajú závažia alebo bar, zaoberajúci sa tenisovými športmi, veslovaním, zápasom.

Na túto chorobu sú tiež citliví maliari, murári, dojičky, maséri, huslisti, kaderníci a pisári. Často sa zápal vyvíja v dôsledku neustáleho prenášania váh, napríklad vriec. Preto sa môže vyskytnúť patológia u žien v domácnosti. Existujú aj iné príčiny epikondylitídy lakťa:

  • Poranenia mäkkých tkanív alebo poranenia lakťov;
  • Vrodená slabosť väzov;
  • Obehové alebo metabolické poruchy;
  • Spinálna osteochondróza, osteoporóza alebo periartritída ramenného ramena.

Sports. Ako sme už uviedli, najčastejšou príčinou laterálnej epikondylitídy je preťaženie svalov pripojených k laterálnemu epikondylu (krátky radiálny extenzor ruky, extenzor prstov, extenzor malého prsta a ulnárny extenzor ruky sú pripojené spoločnou šľachou k dolnej časti epicondylu; mierne vyššie a oddelené od nich k humeru) pripojená dlhovlnná extenzorová kefka).

Vo vedeckých štúdiách sa dokázalo, že medzi všetkými týmito svalmi sa pripisuje obzvlášť dôležitá úloha krátkemu radiálnemu dilatátoru ruky, ktorý stabilizuje celú ruku v predĺženej polohe s kolenom. Táto stabilizácia je obzvlášť dôležitá pri športovaní. Keď je tento sval preťažený, dochádza v oblasti pripútania k epikondylu humeru k mikrotrhnutiu, v ktorom sa objavujú mikrotrhliny, čo vedie k zápalu a bolesti.

Dôležitú úlohu pri prevencii laterálnej epikondylitídy u športovcov by mal v každom prípade zohrávať tréner, pretože nesprávna technika nárazu významne zvyšuje riziko tejto choroby, pričom krátky radiálny extenzor ruky je umiestnený tak, že pri ohýbaní a rozprestieraní sa v kolennom kĺbe môže byť horná časť svalu zranená. ktoré tiež povedú k zápalu a bolesti.

Profesionálna činnosť. Je chybou si myslieť, že laterálna epikondylitída môže byť len u tenisových hráčov alebo u športovcov všeobecne. Monotónne pohyby, najmä keď musíte mať lekciu dosť dlhú na váhu, môžu tiež spôsobiť poškodenie svalov, ktoré sa pripájajú k bočnému namyschelku. Umelci, maliari, záhradníci, tesári... zoznam pokračuje ďalej a ďalej.

Vedci dokonca študovali výskyt tohto ochorenia a ukázalo sa, že to bolo štatisticky významne častejšie u automobilových mechanikov, kuchárov a mäsiarov v porovnaní s ľuďmi z iných profesií. Vo všetkých týchto prípadoch je táto profesia jedna vec spoločná - potreba opakovane vyzdvihnúť niečo s narovnanou kefou.

Age. Ďalšou príčinou zápalu v oblasti svalovej fixácie sú zmeny svalov a šliach súvisiace s vekom, niekedy sa môže choroba vyvinúť bez zjavného dôvodu, v takom prípade sa hovorí o „náhlej“ laterálnej epicondylitíde.

Príznaky epikondylitídy

Spravidla sa choroba vyvíja postupne. Najprv je bolesť malá a nestabilná, ale v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov postupne postupuje a môže sa stať trvalým. Často nástupu bolesti nepredchádza žiadne zranenie. Najčastejšie príznaky laterálnej epikondylitídy sú:

  • Bolesť alebo pocit pálenia na vonkajšej strane lakťa;
  • Zníženie sily svalov predlaktia, predĺženie ruky a prstov.

Tieto príznaky sa zhoršujú zaťažením svalov, ktoré sa pripájajú k bočnému epikondylu humeru (držaním rakety, dotiahnutím skrutiek skrutkovačom atď.). Častejšie sa vyskytuje bolesť na prednej strane (pravá ruka a ľavá ruka), ale choroba sa môže vyskytnúť na oboch stranách.

Preťaženie svalov a šliach v oblasti lakťov je hlavnou príčinou vzniku epikondylitídy. Opakované pohyby síl v lakťovom kĺbe môžu prispieť k pretiahnutiu šľachy lakťa. To nemusí byť nutne premrštené zaťaženie v profesionálnom tenisu. Nail nechty, nesúce vedierka vody v krajine, rezanie kríkov môže viesť k rozvoju tenista lakte.

Pri poškodení tkaniva vzniká zápal, ktorý je ochrannou reakciou organizmu. Leukocyty migrujú do ohniska zápalu, čistia ho z poškodených tkanív a podporujú hojenie. V lekárskej terminológii majú ochorenia sprevádzané zápalom koniec - to. Napríklad zápal šľachy sa nazýva tendonitída. Teda zápal tkaniva v blízkosti laterálneho epikondylu sa nazýva laterálna epikondylitída.

Treba poznamenať, že lakte tenista nie je vždy sprevádzaný zápalom tkaniva. V neprítomnosti zápalových zmien šliach sa choroba nazýva tendinóza. V prípade tendinózy vedie strečing a mikrotrhnutia k degeneratívnym zmenám šľachy.

V takejto šľache je narušené usporiadanie kolagénových vlákien. Šľachové bunky sa začínajú nahrádzať fibroblastmi - bunkami, ktoré produkujú mierne odlišný typ kolagénu, nie sú tak silné a bez usporiadaného usporiadania vlákien. Degenerácia šľachy sa objavuje postupne: rastie v dôsledku rastu chybného spojivového tkaniva. Prirodzene, takáto šľacha môže byť poškodená aj pri menších poraneniach.

Presný mechanizmus vývoja epikondylitídy ešte nie je známy. Podľa jednej spoločnej hypotézy sa mikročastice objavujú v šľachách pripojených k laterálnemu epikaméru v dôsledku preťaženia. Pokračujúce záťaže zabraňujú neporušeniu šľachy, čo môže tiež viesť k novým léziám. Proliferácia spojivového tkaniva v mieste poškodenia vedie k oslabeniu šľachy a vzniku bolesti.

Málokto vie, čo je to epikondylitída, hoci mnohí ľudia čelia tejto patológii. Ale niektorí uľavujú od bolesti v lakte sami, bez toho, aby šli k lekárovi. Takýto postoj môže viesť ku komplikáciám a strate mobility ruky. Preto je dôležité poznať hlavné príznaky tak, aby sa liečba epicondylitídy lakťového kĺbu začala včas.

Hlavným príznakom ochorenia je bolesť. To je zvyčajne boľavé, lokalizované v oblasti lakťa, ale môže dať do ramena alebo predlaktia. Bolesť sa stáva ostrým, dokonca horiacim pri vykonávaní aktívnych pohybov rukou. Zvlášť silná reakcia sa deje pri ohýbaní a ohýbaní lakťa, zápästia, zaťatí ruky do päste. Najprv sa bolesť vyskytuje len pri pohybe, s rozvojom zápalu sa stáva trvalým.

Opuch v lakte a sčervenanie sa zvyčajne vyskytuje, ak je epikondylitída komplikovaná artritídou. S rozvojom zápalu je pohyblivosť kĺbov značne obmedzená. Postupom času, rozvíjať svalovú slabosť, únavu rúk. Pri vonkajšej epikondylitíde nemôže pacient zo stola ani zdvihnúť šálku čaju. Táto forma ochorenia môže byť tiež identifikovaná bolesťou počas handshake. Mediálna epikondylitída sa vyznačuje slabosťou a bolesťou pri ohnutí predlaktia alebo pohybom ruky.

Druhy epikondylitídy

Toto ochorenie má dva typy: mediálnu a laterálnu epikondylitídu. Táto klasifikácia berie do úvahy miesto pripojenia postihnutých svalov a šliach. Laterálna epikondylitída lakťového kĺbu sa najčastejšie vyskytuje u športovcov. Preto sa táto patológia tiež nazýva "lakte tenista". Koniec koncov, zápal sa vyvíja zvonku, v mieste pripevnenia svalov na epikamérny humerus.

Ochorenie sa môže objaviť pri akejkoľvek monotónnej práci s rukou, napríklad pri rezaní palivového dreva, maľovaní steny alebo pri náhlom zdvíhaní závažia. Vonkajšia epikondylitída sa vyskytuje asi 10-15 krát častejšie ako druhý druh. Mediálna alebo interná epikondylitída sa vyvíja menej často a ľahšie prúdi. V tomto prípade sa šľachy vznášajú z vnútornej strany lakťového kĺbu v mieste pripojenia k kosti predlaktia. Najčastejšie je to spôsobené monotónnymi pohybmi kefy. Preto v poslednej dobe ľudia, ktorí pracujú na počítači na dlhú dobu trpia takéto patológie.

Mediálna epikondylitída veľmi často nadobúda chronický priebeh, pretože bolesti nie sú také intenzívne, a nie každý pacient sa o tom rozhodne poradiť s lekárom. Niekedy rozlišujú aj posttraumatickú epikondylitídu, ktorá sa vyvíja v dôsledku nedodržania odporúčaní lekára počas rehabilitačného obdobia po zranení. Chronická forma ochorenia je veľmi častá, pretože môže byť úplne vyliečená, len ak sa včas poradíte s lekárom a budete dodržiavať všetky jeho odporúčania.

diagnostika

Ak chcete obnoviť rýchlejšie, musíte vedieť, ktorý lekár lieči epikondylitídu. Pacienti zvyčajne konzultujú s traumatológom alebo chirurgom kvôli bolesti v lakte. Špecialista môže urobiť diagnózu len na základe rozhovoru a externého vyšetrenia.

Diagnóza ochorenia je zjednodušená kvôli jeho špecifickosti. Koniec koncov, bolesť sa vyskytuje len pri aktívnych pohyboch rúk. A s pasívnymi pohybmi, keď lekár ohýba ruku pacienta, nie je žiadna bolesť. V tomto prípade sa epikondylitída líši od artritídy, artrózy a rôznych poranení. Charakteristickým znakom ochorenia je aj skutočnosť, že mäkké tkanivá v oblasti lakťa sú pri palpácii veľmi bolestivé.

Pri diagnóze môže lekár požiadať pacienta, aby vykonal niekoľko testov. Thompsonov test prechádza takto: musíte položiť ruku na stôl, dlaň hore a pokúsiť sa urobiť päsť. U pacienta s epikondylitídou sa dlaň rýchlo rozvinie. Ak chcete vyskúšať Welt, musíte zdvihnúť ruky na úroveň brady a ohnúť a rozopnúť ich v lakte. V tomto prípade bude chorá ruka znateľne zaostávať za zdravým. Je možné určiť ochorenie podľa tejto funkcie: ak sa pacient snaží držať ruku za ním, dať ho na spodnú časť chrbta, bolesť sa zvýši.

Ďalšie diagnostické metódy sa bežne nepoužívajú. Len ak má lekár podozrenie na inú chorobu, môže pacienta odporučiť na vyšetrenie. X-ray sa vykonáva, ak je podozrenie na zlomeninu alebo osteoporózu, MRI sken, aby sa vylúčil syndróm tunela. Ak je podozrenie na akútnu artritídu alebo burzitídu, môže sa vykonať biochemický krvný test.

Povedzte svojmu lekárovi o tom, ako sa choroba vyvinula, ako si myslíte, že sa začala, ako rýchlo postupovala bolesť alebo iné príznaky. Venujte osobitnú pozornosť vlastnostiam vašej fyzickej aktivity - v ktorej pracujete, aký druh športu a ako často cvičíte.

Na diagnostiku laterálnej epikondylitídy vás lekár požiada, aby ste vykonali špeciálne pohyby rúk (diagnostické testy). Typicky, tieto špeciálne testy vám umožňujú stanoviť diagnózu bez akýchkoľvek pochybností, v niektorých prípadoch však budete potrebovať ultrazvuk, rádiografiu alebo dokonca zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Liečba epikondylitídy

Liečba epikondylitídy sa vyskytuje v komplexe na základe trvania ochorenia, úrovne dysfunkcie kĺbu, ako aj zmien šliach a svalov v oblasti ruky a predlaktia. Hlavné ciele liečby epicondylitídy lakťového kĺbu môžu byť formulované určitým spôsobom:

  • Eliminovať bolesť v mieste poranenia;
  • Obnoviť alebo zlepšiť regionálny krvný obeh;
  • Obnovte plný rozsah pohybu v lakte;
  • Zabráňte svalovej atrofii predlaktia.

Riešenie prvého problému pri liečení epikondylitídy sa uskutočňuje použitím tradičných a chirurgických metód. Liečba laterálnej epikondylitídy v akútnom štádiu nastáva takou metódou, ako je imobilizácia hornej končatiny po dobu 7-8 dní s predlaktím ohnutým v kĺbe (o 80 stupňov) a zápästným kĺbom - s malým dorzálnym predĺžením. V prípade chronického priebehu lekári odporúčajú bandážovanie predlaktia a lakťového kĺbu pomocou elastického obväzu, no v noci ho zoberte.

Injekcia kortikosteroidných liekov. Lokálne (menej často - dvojité) podávanie takých liekov, ako je diprospan, kenalog alebo hydrokortizón, vám umožňuje veľmi účinne odstrániť bolesť, ale musíte pochopiť, že liečba kortikosteroidmi bez úpravy záťaže a zistenia príčin bolesti nie je najlepší spôsob.

Okrem toho, podľa nášho názoru, liečba laterálnej epikondylitídy by mala začať len s modifikáciami záťaže, cvičeniami, ortézami, nahrávaním a len s nedostatočným účinkom, pokračovať v injekcii kortikosteroidov.

Terapia mimotelovou šokovou vlnou. Podstatou tejto metódy je, že zvukové vibrácie spôsobujú mikrotraumu, ktorá zase stimuluje proces hojenia. V niektorých ohľadoch je princíp akcie podobný homeopatickému prístupu - podobne ako je liečený podobným spôsobom.

Bohužiaľ, v súčasnej dobe táto technika má stále experimentálny stav a väčšina výskumu je reklamného charakteru alebo sa všeobecne vykonáva s vážnymi nedostatkami. Na druhej strane existuje množstvo závažných vedeckých štúdií, v ktorých sa ukázalo, že terapia rázovými vlnami je účinná. V žiadnom prípade sa v súčasnosti nemôže považovať za liečbu prvej línie.

Ultrazvuk má dobrý analgetický účinok pri liečbe epicondylitídy lakťov, ale fonoforéza (tzv. Ultrazvuk hydrokortizónu) je ešte lepšia. Široko sa využívajú aj Bernardove prúdy, ozoceritové a parafínové kúpele. Kvôli anestézii miesta a zlepšeniu lokálneho trofizmu sa blokády udržujú v mieste pripojenia extenzorov prstov a ruky s novokaínom alebo lidokaínom, ktoré sa často kombinujú s hydrokortizónom.

Počas celého obdobia liečby ekcondylitídy lakťa sa vykonáva 4-6 blokád (interval niekoľkých dní). Keď je odstránená omietka, používajte ohrievacie obklady s vazelínou, liehovým gáforom alebo obyčajnými vodkami. Na zlepšenie regionálneho krvného obehu v postihnutej oblasti sa používa UHF terapia, elektroforéza s acetylcholínom, novokaínom alebo jodidom draselným. Okrem toho, lieky, ako je nikoshpan a aspirín, sú predpísané na liečbu mediálnej epikondylitída lakťového kĺbu.

Na zmenu trofizmu tkanív v mieste uchytenia šľachy sa používa blokáda s použitím dvakrát destilovanej vody. Hoci takéto blokády majú dobrý účinok, treba povedať, že proces podávania samotného lieku je dosť bolestivý. V prípade chronického priebehu ochorenia sú predpísané injekcie vitamínov ako B1, B2, B12.

Na prevenciu a liečbu svalovej atrofie a obnovenie kĺbovej funkcie sa používa masáž predlaktia a ramenných svalov, terapia bahna, terapia cvičením a vzduchom suché kúpele. Okrem toho dobre pomáhajú aj špeciálne cvičenia na epikondylitídu lakťového kĺbu.

V prípade chronického priebehu ochorenia s častými exacerbáciami a neúspešnou liečbou by pacienti mali zmeniť charakter práce. Vo väčšine prípadov možná konzervatívna (nechirurgická) liečba. Je účinný v 80-95% prípadov.

Chirurgický zákrok

V tých prípadoch, kde nie je prijateľný účinok konzervatívnej liečby počas 6-12 mesiacov, je výsledok pozorovaný pri chirurgickej liečbe. Prakticky všetky metódy operácií na liečenie tenisového lakťa sú redukované na skutočnosť, že svaly sú oddelené od miesta pripojenia k kondylu humeru, chronicky zapálené a zmenené tkanivá sú odstránené a svaly sú spätne pripojené k kosti.

Chirurgická liečba mediálnej epikondylitídy lakťového kĺbu sa používa s neúspešnou konzervatívnou liečbou počas 3-4 mesiacov. Takzvaná operácia Goman je široko využívaná. V roku 1926 navrhol vyňať niektoré šľachy extenzorov prstov a ruky.

Doteraz sa takáto excízia nevykonáva v mieste prechodu do svalu, ako sa pôvodne navrhovalo, ale v blízkosti zóny pripevnenia šľachy k samotnej kosti. Po takejto operácii trvá určitý čas zotaviť sa, vykonať vhodné postupy a vykonať špeciálne cvičenia na epikondylitídu lakťového kĺbu.

Operáciu možno vykonávať buď tradičným otvoreným spôsobom (cez rez 4 až 6 cm dlhým) alebo artroskopicky (po dvoch vpichoch dlhý 1 cm). Je pomerne ťažké porovnávať tieto techniky navzájom, ale stojí za zmienku, že otvorená operácia vám pravdepodobne umožní dôkladnejšie vidieť všetky zmeny v oblasti pripevnenia svalov k kosti. V každom prípade operácie nevyhnutne nesú riziko komplikácií, ktoré, hoci sú zriedkavé, sa môžu vyskytnúť aj napriek zvládnutiu chirurga:

  1. Infekčné komplikácie (potreba opakovaných operácií)
  2. Poškodenie krvných ciev a nervov
  3. Pomalý rast svalov kostí, ako výsledok - dlhé obdobie rehabilitácie
  4. Nižšia pevnosť predlaktia
  5. Zníženie „flexibility“ pohybov

Po operácii je rameno imobilizované (imobilizované) s ortézou 1-2 týždne, čo znižuje napätie svalov. Potom pokračujte na fyzické cvičenia, ktoré si lekár vyberá individuálne. Strečingové cvičenia začínajú najskôr 2 mesiace po operácii. Návrat k športovému zaťaženiu spravidla nastáva 4-6 mesiacov po operácii. Našťastie, vo väčšine prípadov, sila svalov predlaktia po takýchto operáciách je plne obnovená.

Napriek tomu, že choroba sa nepovažuje za závažnú a nevedie k strate účinnosti, ľudia v riziku musia vedieť, ako liečiť epikondylitídu lakťového kĺbu. Inak môže nepozornosť na takúto patológiu viesť k rozvoju chronickej formy ochorenia, z ktorej bude oveľa ťažšie sa neskôr zbaviť.

Cieľom liečby by nemala byť len úľava od bolesti. Je potrebné použiť také metódy, ktoré by zlepšili metabolické procesy a krvný obeh v tkanivách, pomohli by znížiť zápal. Ale hlavná vec je obnova spoločnej mobility. Na to musíte zabrániť svalovej atrofii a obnoviť ich prácu.

Liečba laterálnej epikondylitidy lakťového kĺbu, ako aj mediálneho kĺbu, by mala byť komplexná. Veľmi dôležitý je aj individuálny výlet. Preto lekár zvyčajne vykonáva úplné vyšetrenie na zistenie prítomnosti komorbidít alebo chronických ochorení. Najčastejšie dosť konzervatívnej terapie. V pokročilých prípadoch sa však odporúča vylúcenie postihnutého tkaniva. V poslednom čase sa prevádzka vykonáva spôsobom s malým dopadom - laserovou abláciou. Pri liečbe epicondylitídy lakťového kĺbu je potrebné aplikovať niekoľko metód naraz:

  • NSAID vo vnútri a vonku;
  • S ťažkými bolesťami - Novocainic blokáda;
  • Špeciálne cvičenia;
  • imobilizácie;
  • rehabilitácia;
  • masáže;
  • Ľudové metódy.

Imobilizácia lakťového kĺbu

Ošetrenie obyčajne začína obmedzením zaťaženia spoja. Odpočinok je ukázaný pacientovi, niekedy je potrebné zmeniť typ aktivity. V akútnom období ochorenia sa odporúča použiť špeciálnu ortézu na lakťovom kĺbe, ktorá pomôže znehybniť ju.

Nedostatok zaťaženia podporuje rýchlejšie hojenie a zabraňuje bolesti. V ťažkých prípadoch môže byť potrebné aplikovať omietku alebo dlahu. Koleno je fixované v polokrajnej polohe, niekedy je tiež potrebné upevniť zápästný kĺb. Táto imobilizácia sa uskutočňuje až 7 dní.

Niekedy sa odporúča nepretržite nosiť obväz v prípade epikondylitidy lakťového kĺbu, ak jeho priebeh získal chronickú formu. Namiesto špeciálneho zariadenia môžete použiť elastickú bandáž pred zamýšľanou fyzickou námahou. To pomôže vyhnúť sa nadmernému natiahnutiu a natiahnutiu svalov.

Liečba liekmi

Najčastejšie sa pacient obáva bolesti. Môžete sa s nimi vyrovnať pomocou liekov proti bolesti. Ako liečiť epikondylitídu, lekár by mal odporučiť. Väčšinou sa jedná o NSAID, pretože pomáhajú zmierniť nielen bolesť, ale aj zápal. Môže to byť Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise a ďalšie.

S neúčinnosťou takejto liečby alebo so silnou bolesťou môže lekár predpísať injekcie. To môže byť rovnaké nesteroidné protizápalové intramuskulárne, takže pôsobia efektívnejšie. Alebo sa vykonáva novokalínová blokáda lakťového kĺbu, zvyčajne 4 krát s intervalom niekoľkých dní. Na zvýšenie účinku sa Novocain zmieša s hydrokortizónom alebo metylprednizolónom.

Často sa používajú externé prostriedky vo forme mastí alebo roztokov pre obklady. Najlepšie zo všetkých liekov na báze nesteroidných protizápalových liekov - "Voltaren", "Ketoprofen", "Indomethacin", "Diklak" a ďalšie. Musia sa vtierať do postihnutej oblasti mäkkými pohybmi, aby nedošlo k zvýšeniu bolesti. Účinné sú aj kompresie s Dimexidom.

Okrem toho sa môžu použiť aj iné liečivá. Na zlepšenie krvného obehu sú priradené "Aspirin" alebo "Nikoshpan". V chronickej forme ochorenia sú uvedené vitamíny skupiny B alebo liek "Milgamma".

Fyzikálna terapia

Po ústupe bolesti sú priradené fyzioterapeutické cvičenia. Cvičenia by mali byť zamerané najprv na natiahnutie a uvoľnenie svalov predlaktia a ramena a potom na ich posilnenie. Môžete to urobiť sami, ale je lepšie použiť komplex, vybraný lekárom. Je veľmi dôležité dodržiavať niektoré pravidlá: postupne zvyšovať záťaž, zabrániť vzniku bolesti, ale hlavnou vecou je vykonávať cvičenia denne. V počiatočnom štádiu prípravy by základom komplexu mali byť pasívne pohyby:

  • So zdravou rukou uchopte bočnú ruku za ruku a pomaly ju ohnite na 90-stupňový uhol;
  • Postavte sa pred stôl a položte naň dlane, nakloňte sa dopredu tak, aby zápästia zvierali pravý uhol s predlaktím;
  • Posaďte sa, položte ruky prstami na zadnú stranu, mierne naklonené dozadu, aby ste sa uistili, že vaše ruky sú pod uhlom 90 stupňov s predlaktím.

Keď sa takéto pasívne pohyby podávajú ľahko, znamená to, že svaly sú napnuté. Potom môžete vykonávať cvičenia na ich posilnenie. Môže to byť ohyb a predĺženie rúk v lakťoch, zaťatie päste, rotácia ramien, kruhové pohyby rúk alebo nožníc. Je vhodné použiť rôzne simulátory Bubnovsky alebo jednoduchšie - gumovú šnúru, gymnastickú tyč, expandér.

Masáže a fyzioterapia

Masáž na liečbu epikondylitídy sa používa aj po ukončení akútneho štádia. Táto metóda zlepšuje krvný obeh a metabolické procesy. Pomáha zmierniť bolesť a rýchlo sa zbaviť zápalu. Masáž tiež pomáha obnoviť pohyblivosť ruky, pretože posilňuje poškodené svaly a zabraňuje ich atrofii.

Účinná je aj liečba epicondylitídy lakťového kĺbu pomocou manuálnej terapie. Správne vykonaná procedúra pomôže obnoviť pohyblivosť kĺbov a svalovú funkciu. Rôzne manuálna terapia je postisometrická relaxácia - modernejšia a efektívnejšia metóda liečby.

Takéto liečenie epicondylitídy lakťového kĺbu sa aplikuje v ktoromkoľvek štádiu. V akútnom období dobre pomáha pulzná magnetoterapia, laserové žiarenie, ultrazvuk, diadynamická terapia. Po ústupe bolesti sa na obnovenie tkaniva používajú ultrafonoforéza, parafínové alebo ozoceritové kúpele, kryoterapia, Bernardove prúdy alebo terapia rázovými vlnami.

Táto liečba zlepšuje metabolické procesy a krvný obeh v tkanivách, zmierňuje bolesť a znižuje zápal. UHF terapia, ako aj elektroforéza jodidom draselným alebo „acetylcholínom“ je užitočná na zlepšenie krvného obehu a trofizmu mäkkých tkanív.

Účinné sú aj akupunktúra, bahenná terapia, hirudoterapia, pravidelné a suché vzduchové kúpele. Zvyčajne je možné s kúpeľnou liečbou získať celý rad takýchto postupov.

Ľudové metódy a samoliečba epikondylitídy

Veľmi často nie je epikondylitída na samom začiatku svojho vývoja vnímaná veľmi bolestivo. To je dôvod, prečo je postoj k nemu vhodný, pacienti sa neponáhľajú k lekárovi a snažia sa liečiť boľavé kĺby sami. Samozrejme, samoliečba môže mať nebezpečné následky, ale ak sa o nej stále rozhodnete, mali by ste mať na pamäti niekoľko základných princípov:

  1. Keď bolesť trvá niekoľko dní, úplne odstrániť pohyby / cvičenia, ktoré vyvolali bolesť. Ak hráte tenis, potom dávajte pozor na veľkosť samotnej rakety a napätie strun - keď budete pokračovať v tréningu, budete musieť zmeniť raketu. Na zmiernenie bolesti sa odporúča užívať protizápalové lieky (napríklad ibuprofén každých 4-6 hodín) až do úplného ukončenia bolesti.
  2. Keď sa znovu objaví bolesť, aplikujte studenú (kryoterapiu) na lakťovú kĺbovú oblasť zvonku po dobu 15-20 minút niekoľkokrát denne. Kryoterapia pokračovala 3-4 dni.
  3. Po výraznom znížení bolesti sa lokálne prechladnutie zmení na lokálne teplo (niekoľkokrát denne), ktoré nakoniec odstraňuje bolesť.
  4. Po pretrvávajúcom zmiznutí bolesti pokračujte v strečingových cvičeniach. Kefou druhej ruky pomaly ohýbajte ruku boľavej ruky, kým sa neobjaví pocit napätia a miernej bolesti v lakte, zotrvajte v tejto polohe 10-15 sekúnd, pomaly potraste kefou. Opakujte tri sady 10 krát denne.
  5. Po úplnom bezbolestnom strečingovom cvičení pokračujte v posilňovacích a strečových cvičeniach. Do kefy sa odoberie kladivo alebo iný ťažký predmet (kefa sa otočí hore nohami, ohyb lakťa je približne 100-120 stupňov). Predložte ruku a predlaktie a vráťte sa do pôvodnej polohy. 10 prístupov, odpočinok 2 - 3 minúty, 2 krát pre 10 prístupov (2-3 krát týždenne).
  6. Opakujte podobné cvičenie, ale kefa je otočená nadol na zadnom povrchu (obrázok). 10 prístupov, odpočinok 2 - 3 minúty, 2 krát pre 10 prístupov (2-3 krát týždenne).

Liečba epikondylitidy lakťa doma je možná pomocou ľudových metód. Nemali by ste sa obmedzovať len na ne, na účinnú komplexnú liečbu. Okrem toho môže diagnostikovať len špecialista, možno bolesť v lakte má úplne iné dôvody. Preto pred použitím akýchkoľvek populárnych metód by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

  • Použite masť pripravenú z koreňa kostivalu a nutričného tuku;
  • Modré hlinené obklady;
  • Trenie alebo aplikácia tinktúry koreňa šťavy na vodke;
  • Bayový olej vo forme obkladov tiež dobre zmierňuje bolesť;
  • Efektívne zahrievacie obklady s vodkou alebo gáforom;
  • Jódová sieťovina na spoločnej ploche.

prevencia

Keďže táto choroba je pomerne bežná, je veľmi dôležité vedieť, ako jej zabrániť. Toto je obzvlášť dôležité pre športovcov. Pri športovaní musíte dodržiavať pravidlá cvičenia a bezpečnosť pri práci so zariadením. Nezabudnite sa pred triedami zahriať. Ak existuje predispozícia k ochoreniu, musíte použiť nahrávanie, ktoré pomôže znížiť záťaž.

Ľudia, ktorí robia rovnakú prácu so svojimi rukami, musíte mať pravidelné prestávky, snažte sa vyhnúť preťaženiu. Zmena monotónnej práce na niekoľko minút a budete okamžite cítiť úľavu

Pri chronickej epikondylitíde nezabudnite na denné cvičenia a dôležitosť seba-masáže. Táto patológia sa zdá byť frivolná, ale stále nemá cenu samoliečby. Aby sa choroba nestala chronickou, nevedie ku komplikáciám, je potrebné včas konzultovať s lekárom a dodržiavať všetky jeho odporúčania.

Tenistka lakte, ako zaobchádzať

"Tenisový hráč lakte" je populárny názov pre artikulárnu patológiu. Epicondylitis kĺbového kĺbu sa vyskytuje nielen u profesionálnych športovcov, ale aj u ľudí, ktorí vykonávajú ťažkú ​​prácu alebo vykonávajú jednotné pohyby počas dňa.

Keď sa objaví zápal šliach a svalov v miestach upevnenia kostí, je ťažké ohnúť a narovnať ruku. Prečo sa vyvinie artikulárna patológia? Ako zaobchádzať "tenisový lakeť"? Vypočujte si názor traumatológov a ortopédov.

  • Príčiny patológie
  • Klinický obraz
  • Účinná liečba
  • lieky
  • Fyzioterapeutické procedúry
  • Spoločná gymnastika
  • Manuálna terapia
  • Lechová terapia
  • Ľudové prostriedky a recepty
  • Chirurgický zákrok

Príčiny patológie

Zápalový proces sa vyvíja na pozadí vysokého zaťaženia kolenného kĺbu. Čím dlhší je negatívny vplyv, tým závažnejší je stupeň poškodenia tkaniva.

Hlavné dôvody:

Riziková skupina:

  • športovci: boxeri, tenisisti, vzpierači;
  • stavebníci (omietky, maliari, murári);
  • osoby pracujúce v ťažkej fyzickej práci (údržbári, nosiči);
  • poľnohospodárskych pracovníkov (dojičky, vodiči traktorov).

Najčastejšie je choroba "tenisový lakeť" diagnostikovaná u mužov vo veku 40 rokov a starších.

Ďalšie informácie o ochoreniach bedrového kĺbu, ich príznakoch a možnostiach liečby.

Účinná liečba dislokácie bedra u dospelých a detí je opísaná na tejto stránke.

Deštruktívny proces prebieha v rôznych častiach lakťa. Lekári rozlišujú dva typy epikondylitídy v oblasti lakťového kĺbu:

  • laterálny syndróm bolesti zaznamenaný vo vonkajšej časti lakťa;
  • medial - bolesť je cítiť vo vnútornej časti lakťového kĺbu.

Nasledujúce príznaky pomáhajú rozpoznať ochorenie:

  • bolesť v lakte rôznej intenzity;
  • nepohodlie sa zvyšuje s ohybom a predĺžením lakťa, pri zaťažení;
  • bolesť v oblasti predlaktia;
  • u niektorých pacientov (so závažnosťou prípadu) lakte mierne napučia.

Účinná liečba

Pacienti nie vždy kladú dôraz na bolesti v lakte a predlaktí, často vynechajú čas, ktorý je optimálny na začatie liečby, sú liečení doma. Chronická bolesť po dlhú dobu nielen spôsobuje nepohodlie, ale tiež indikuje pomalý zápalový proces. Iba komplexná terapia eliminuje negatívne symptómy, rozbije reťaz zápalu v lakťovom kĺbe.

Iné typy liečby by nemali byť nahradené domácimi metódami: je to dlhodobé používanie mastí, gélov, tinktúr a obkladov, ktoré často vytvárajú falošný pocit „zotavenia“. Bolesť ustupuje, ale problém nezmizne, ide len hlboko. Beh epicondylitis často vyžaduje chirurgickú liečbu.

Hlavnou úlohou terapie je eliminácia zápalového procesu. Ortopedický a traumatologický lekár predpisuje prostriedky na lokálnu aplikáciu a perorálne podávanie.

Nesteroidné protizápalové zlúčeniny majú pozitívny vplyv na postihnuté tkanivá, odstraňujú zápal. Účinné liečivá vo forme tabliet a mastí sa aplikujú po jedle: aktívne zložky sa vstrebávajú do krvi, vstupujú do žalúdka a čriev, dráždia jemné sliznice.

Účinné lieky skupiny NSAID:

Je to dôležité! Nemôžete nekontrolovane používať NSAID: prípravky majú pôsobivý zoznam vedľajších účinkov. Zvlášť opatrný pri užívaní perorálnych liekov (tabliet). Gély a masti sa tiež aplikujú striktne v súlade s pokynmi: je zakázané mazať pacientovo lakeť častejšie ako normálne. Nedodržanie pravidiel vedie k predávkovaniu, negatívnemu vplyvu protizápalových zložiek na rôzne orgány a systémy.

Gély a masti s anti-edémovým efektom:

  • Lioton.
  • Troksevazin.
  • Gél z gaštanov.
  • Venoruton.
  • Heparínová masť.
  • Troxerutín.

Prostriedky na lokálne použitie zlepšujú krvný obeh v problémovej oblasti, znižujú bolesť, odstraňujú opuchy rôznych stupňov.

Pri diagnóze „epikondylitída lakťového kĺbu“ sú postupy povolené aj v akútnom štádiu. Tento moment rozlišuje liečbu "tenisového lakťa" od liečby mnohých artikulárnych patológií, pri ktorých sa fyzioterapia aplikuje po odstránení akútneho zápalu. Rozdiel v názve metód: nie všetky postupy sú vhodné na zastavenie výrazného zápalového procesu a bolesti.

V akútnom štádiu sú účinné nasledujúce metódy:

  • infračervené laserové žiarenie;
  • diadynamická terapia;
  • transdermálna anestézia s použitím prístroja Eliman - 401.

Keď sa zápalový proces rozpadá, zoznam postupov sa rozširuje:

  • aplikácie s parafínom a ozokeritom;
  • elektroforézu liečiva s hydrokortizónom;
  • lokálna kryoterapia studeným vzduchom;
  • aplikácie naftalanu;
  • terapia rázovými vlnami;
  • terapeutická masáž.

Fyzioterapeutická liečba znižuje bolesť v problematickom lakte, normalizuje pohyblivosť lakťového kĺbu. Povinná plná liečba predpísaná ošetrujúcim lekárom. Čím skôr zanikne zápalový proces, tým menej nepohodlia pretrváva. Účinnosť fyzioterapie sa zvyšuje kombináciou prospešných postupov s použitím nesteroidných protizápalových liečiv, aplikáciou anestetických mastí s protizápalovým účinkom, obmedzením záťaže, elimináciou provokujúcich faktorov.

Po zastavení zápalového procesu ortoped-traumatológ predpisuje komplex fyzikálnej terapie. Pri akútnom zápale je dôležité obmedziť pohyblivosť lakte pacienta fixačným obväzom. Po odstránení deštruktívnych zmien je nehybnosť lakťa škodlivá: dlhodobo nemôžete opustiť svaly bez zaťaženia. Dlhší nedostatok pohybu zhoršuje krvný obeh, vyvoláva stagnáciu krvi a lymfy, spôsobuje slabosť svalového tkaniva.

Mnohí odborníci odporúčajú pacientom špeciálnu gymnastiku na zmiernenie bolesti v lakťovom kĺbe. Video inštrukcia s odporúčaniami reumatológa-psychofyziológa vám pomôže pochopiť, aké cvičenia môžete vykonávať s problémami v oblasti lakťa a predlaktia:

Zručné ruky kompetentného chiropraktika zmierňujú bolesť, znižujú nepohodlie v postihnutom kĺbe. Špecialista aplikuje niekoľko techník: mobilizáciu, relaxačnú a segmentovú masáž, manipuláciu. Na dosiahnutie výrazného efektu budete potrebovať 10 až 15 procedúr.

Manuálna terapia sa používa ako súčasť komplexnej liečby. Je dôležité, aby ste sa pri výbere chiropraktika nedopustili chyby: nízka kvalifikácia alebo nedostatok vedomostí (recepcia je vykonávaná pseudo-lekárom) často narúša zdravie kĺbov, vedie k zraneniam a obmedzeniu mobility.

Jeden z populárnych prostriedkov alternatívnej medicíny. Po priebehu hirudoterapie opuch zmizne, znižuje sa bolesť, aktivuje sa krvný obeh v postihnutých tkanivách. Odborníci odporúčajú, aby 4-6 sedenie pre najviac prospešný vplyv na špeciálne body, podráždenie, ktoré urýchľuje krvný obeh v problémovej oblasti.

Ľudové prostriedky a recepty

Prostriedky z prírodných zložiek pomáhajú eliminovať alebo redukovať negatívne symptómy. Populárna liečba dopĺňa používanie liekov, fyzioterapiu, masáže a lekársku gymnastiku. Použite domáce masti, obklady, trenie je možné len po konzultácii s traumatológom, ortopedickým chirurgom alebo reumatológom.

Dozviete sa o dorzalgii lumbosakrálnej chrbtice ao tom, ako liečiť ochorenie.

Čo a ako liečiť reumatoidnú artritídu? Prečítajte si užitočné informácie na tejto adrese.

Nasledujte odkaz a prečítajte si informácie o výhodách a použití tinktúry sabelnik pre kĺby.

Efektívne prostriedky:

  • olej proti zápalu. Nalejte teplý rastlinný olej (250 ml) do nádoby, dajte vavrínové listy rozdrvené na prášok (5 polievková lyžica). Po 7 dňoch je liečivý produkt pripravený. Denné trenie vavrínového oleja do pacientskeho lakťa urýchli zotavenie, zníži negatívne prejavy porážkou lakťového kĺbu;
  • zelený čaj proti zápalu. Čaj z vareného lístia, silné čajové lístky naliaty do foriem, vložené do mrazničky. Denne masírujte bolestivé miesto kockou ľadového čaju, zabaleného v tenkej tkanine. V prípade neznášanlivosti pri nízkych teplotách sa bude robiť obklad zo silného varenia zeleného čaju. Navlhčite gázu alebo čistú handričku liečivou tekutinou, aplikujte na lakte 20–30 minút. Počas procedúry dvakrát oblátenie vymeňte za nový;
  • obklad z medu a aloe. Dostupné prostriedky na zníženie zápalového procesu. Polievková lyžica agarovej buničiny bez kože a medu (budete potrebovať 2-krát viac) zmiešame, aplikujeme na bolestivé miesto, prikryjeme voskovým papierom a obväzom. Ak nie je žiadny špeciálny papier, urobí sa čistá, mäkká tkanina plus obväz. Trvanie procedúry je 30 minút, frekvencia je denne, optimálny čas je pred spaním;
  • modrá hlina na liečbu epikondylitídy. Postup sa vykonáva po odstránení akútneho zápalu. Na prípravu teplého obkladu potrebujú 2 polievkové lyžice. l. modrá hlina a ohrievaná voda. Rozrieďte prírodný prášok tekutinou do stavu kaše, aplikujte na bolestivé miesto, prikryte celofánom a teplou šatkou. Po 20 minútach si umyte ruky. Procedúra sa vykonáva každý deň (ráno a večer) počas celého týždňa.

Je to dôležité! Pri akútnom zápale spôsobuje otepľovanie škody, zvyšuje šírenie deštrukcie do nových oblastí. Teplo v akejkoľvek forme je zakázané, alkoholické likéry a obklady.

Pri absencii účinku komplexnej konzervatívnej terapie sa v závažných prípadoch epikondylitídy uskutočňuje operácia v oblasti lakťového kĺbu. Chirurg odstráni postihnuté tkanivo, ktoré nebolo možné opraviť.

Optimálnym chirurgickým zákrokom je artroskopia. Použitie endoskopických nástrojov znižuje riziko straty krvi, znižuje pravdepodobnosť infekcie, skracuje dobu trvania rehabilitácie.

Po operácii sú zakázané vysoké zaťaženia na problémovom kĺbe. Pacient by mal postupne vstúpiť do zvyčajného rytmu života, chrániť lakeť pred otrasmi, zraneniami, neznesiteľnými bremenami. V závažných prípadoch lekár odporúča zmeniť povolanie, aby sa zabránilo opätovnému výskytu epikondylitídy v lakťovom kĺbe.

Predchádzanie športovým zraneniam, predchádzanie nadmernému zaťaženiu lakťov znižuje riziko ochorenia, ako je epikondylitída alebo populárnym spôsobom „tenisový lakeť“. S výskytom bolesti, opuchu, šírenie bolesti v oblasti predlaktia pomôže reumatológovi alebo ortopedickému chirurgovi. V prípadoch pokročilej epikondylitídy sa chirurg zaoberá liečbou.

Pozrite si video a dozviete sa viac o prevencii epikondylitídy:

Varovanie! Len dnes!

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter alebo Google Plus.

Prihlásiť sa na odber aktualizácií e-mailu:

Povedzte svojim priateľom!

"Tenisový lakeť" (alebo laterálna epikondylitída) je chronické ochorenie charakterizované bolestivými pocitmi a zápalovým procesom v zóne ulnára (konkrétne na križovatke svalov s epikondylami humeru).

Príčiny ochorenia

Príčinou ochorenia "tenisový lakeť" je nadmerný stres na svaly, predlaktia a šľachy rúk. Najčastejšie toto ochorenie postihuje tenistov. Športovci, vykonávajúci jednotné opakujúce sa údery na loptu s raketou, vyvíjajú obrovský tlak na svaly a šľachy, ktoré spôsobujú rozvoj laterálnej epikondylitídy, najčastejšie na pravej strane.

Choroba tenistu lakťa postihuje nielen športových nadšencov, ale aj ľudí, ktorí vykonávajú opakovanú fyzickú námahu (sekanie dreva, prácu s kľúčom, hranie golfu, pribíjanie, maľovanie atď.), Čo spôsobuje chronické napätie tkaniva.

Niekedy takéto ochorenie, ktoré paralelne postihuje všetky susedné oblasti: svaly, väzy, šľachy a periosteum - môže byť spôsobené zranením alebo kontúziou lakťov. Bočná epikondylitída sa často kombinuje s osteochondrózou krčnej a hrudnej chrbtice.

"Tenisový lakeť" je charakteristický pre polovicu tenisových hráčov a 14% z celkového počtu obyvateľov. Ženské pohlavie toto ochorenie postihuje menej často ako silná polovica ľudstva (vo vekovej skupine 30-50 rokov).

Diagnóza ochorenia lakťa

Na zistenie prítomnosti laterálnej epikondylitídy v tele môže byť bolesť v zóne ulnára, na zadnom povrchu predlaktia, v oblasti namyschelky, ruky alebo prstov.

Po prvé, je zanedbateľný, bolesť sa postupne zvyšuje, zvyšuje sa silným stláčaním päste, handshake, zabavením určitých predmetov rukou alebo zdvíhaním nevýznamných váh: toto môže byť dokonca džbán vody. Akékoľvek jednoduché pohyby v tejto chorobe, ktoré majú progresívny charakter, sa následne stávajú netolerovateľným mučením.

"Tenisový lakeť", ktorého liečba spočíva v použití komplexnej terapie, sa dá ľahko diagnostikovať v počiatočnom štádiu vývoja, pričom sa zistí opuch tkanív a svalové prestávky v extenzoroch.

"Tenisový lakťák": ošetrenie

Liečba syndrómu tenisových lakťov sa vykonáva komplexne a je zameraná na zníženie zaťaženia v zóne ulnára, zmiernenie bolesti a zápalu, úplnú regeneráciu postihnutého orgánu a jeho posilnenie. Účinná terapia a rýchla obnova zabezpečí včasný prístup k zdravotníckemu personálu pri prvých príznakoch choroby. Ako zaobchádzať "tenisový lakeť"? V počiatočnom štádiu je postihnutý orgán potrebný na zabezpečenie úplného odpočinku. V prípade mierneho syndrómu bolesti bude potrebná vlastná masáž v oblasti svalov a aplikácia suchého tepla.

Nasledujúce nesteroidné protizápalové lieky a lieky proti bolesti sú účinné: „Ibuprofen“, „Ortofen“, „Indometacin“, „Butadion“, „Diclofenac“. "Tenistka tenista" je účinne liečená fyzioterapeutickými postupmi (laser, elektroforéza novokaínu alebo hydrokortizónu, ultrazvuku, sínusových prúdov). Ráno a večer sa odporúča aplikovať jódovú sieť na lakťovú oblasť.

Upevnenie boľavé rameno

Na upevnenie poškodenej ruky by ste mali určite použiť elastickú bandáž alebo ortézu. "Tenisový lakťák" rýchlo lieči v prípade použitia špeciálnych obväzov, ktoré podporujú lakťový kĺb, ktorý znižuje zaťaženie ramena a chráni pred rôznymi zraneniami. V prípade akútnych bolestí je rameno zavesené na šatke alebo na ňu nanesený obväz z omietky (po dobu 3 až 5 týždňov).

Recepty tradičnej medicíny

V liečbe tohto ochorenia, dobre známe recepty tradičnej medicíny, ktorých činnosť je zameraná na zbavenie sa bolesti lakeť a zmierniť zápal. Účinným liečivom je kostival, koreň a čerstvé rozdrvené listy, z ktorých 1: 1 treba skombinovať s 1/4 roztopeného medu a 1/4 rastlinného oleja. To všetko musí byť rozomleté ​​na homogénnu hmotu a aplikované v teplej forme na postihnuté miesto. Z vyššie uvedeného je potrebné uložiť vrstvu gázy, stlačiť papier, obväz a nechať na jeden deň. Uchovávajte medikovanú pastu v chladničke 2-3 týždne alebo v mrazničke niekoľko mesiacov. V prípade správneho ošetrenia po krátkom čase môžete zabudnúť na takúto chorobu ako na "lakte tenista".

Liečba ľudových prostriedkov zahŕňa odstránenie zápalu epikondylu s cibuľou v kombinácii s dechtom. Na jeho prípravu je potrebné cibuľu rozrezať na dve časti, do stredu polovíc kvapkať dve kvapky borovicového dechtu. Obidve polovice sa musia aplikovať na bočný spoj v oblasti nimislka. Obväz by mal byť fixovaný a ponechaný 30 minút. Liečba sa má vykonávať dvakrát denne.

Mlieko sa lisuje proti zápalu lakťa

Mliekový obklad, na ktorého prípravu je potrebné mlieko zohriať na 60 ° C, pomáha rozpustiť rozdrvený propolis: lyžičku na 100 ml tekutiny. Je potrebné namočiť gázový obrúsok s teplou mliečnou zmesou, zasypať postihnutým kĺbom, prikryť pergamenovým papierom a zohriať. Nechajte stlačiť 2 hodiny. Liečba sa uskutočňuje 20 dní dvakrát denne.

Tenisové lakte: cvičenia

Ako sa pacient zotavuje, môže postupne začať vykonávať fyzioterapiu a pomaly sa vracať k normálnej záťaži, pričom urýchľuje vlastné zotavenie doma. Na tento účel sa odporúča ušetriť svaly, nie urobiť náhle pohyby, vykonávať ľahké fyzické cvičenia, ktorých činnosť je zameraná na posilnenie a natiahnutie svalov a šliach okolo lakťovej zóny.

  1. Zdvihnite ruku na úroveň ramena a ohnite sa na zápästí. Druhá ruka je potrebná, aby ste jemne ťahali kefku smerom k lakte. Bežať pol minúty päť až desať krát.
  2. Položte predlaktie na koleno tak, aby sa kefa voľne zavesila. Vezmite si do ruky hmotnosť 0,250-0,500 kg - pomaly ohnite a rozopnite rameno na zápästí. Cvičenie opakujte 5-10 krát.
  3. Musíte si sadnúť, položiť si predlaktie na koleno tak, aby bola ruka kolmá na jeho povrch. Stlačte rukoväť kladiva a pomaly otáčajte zápästím doľava, potom doprava (5-10 krát).
  4. Dajte na končeky prstov gumový pásik a natiahnite ho 20 krát, zatlačte prsty od seba. Po krátkej prestávke trikrát opakujte cvičenie. Pri nedostatočnej odolnosti prstov môžete nosiť dva elastické pásky.
  5. Stlačiť tenisový loptičku v ruke asi 20 krát. Cvičenie sa vykonáva trikrát s krátkou prestávkou.

Prognóza liečby tenisového lakťa je spravidla 95% priaznivá.

V zriedkavých prípadoch je konzervatívna liečba bezmocná a človek sa musí uchýliť k operácii.

Preventívne metódy

Na prevenciu tohto ochorenia sa odporúča:

  • efektívne rozcvičovanie a pravidelný silový tréning: vedené primerane, sú zamerané na zlepšenie sily svalových skupín, posilnenie šľachy lakťov, pôsobenie proti únave pri hraní tenisu;
  • pravidelná masáž vrátane základných techník: hnetenie, hladenie, trenie;
  • použitie ohrievacích gélov a mastí;
  • sauna je metóda, ktorá efektívne ovplyvňuje zranené šľachy; Zvýšená teplota spôsobuje vznik nových kapilár, zvyšuje metabolické procesy v poranenom lakte;
  • vitaminizácia tela, potrebná na aktiváciu metabolických procesov na tkanivovej a bunkovej úrovni; účinné vitamínové komplexy ako "Unicup", "Centrum", "Vitrum".

Postupy kalenia pre ochorenia šliach sú extrémne kontraindikované. To môže viesť k dlhému vazospazmu ako oneskoreniu liečby na neurčitý čas.

Tenisový lakeť - epikondylitída, ako sa to nazýva v medicíne, je ochorenie, ktoré vedie k degeneratívnym zápalovým zmenám v lakťovom kĺbe, alebo presnejšie, zápal sa vyvíja pri upevňovaní svalov k humeru.

Je to epikondylitída, ktorá má dva druhy, je vnútorná a vonkajšia. Druhý typ nastáva, keď je ovplyvnená vonkajšia oblasť predlaktia, a počas takejto lézie sa používa termín lakte tenista.

Termín má jednoduché vysvetlenie, pretože taká porážka sa najčastejšie vyskytuje v tenisových hráčoch kvôli špecifickým vlastnostiam hry a práci lakťa.

Príčiny vývoja

Po prvé, choroba sa vyvíja z dôvodov profesionálnej činnosti a najčastejšie sa týka športovcov. Ďalšie rizikové faktory však môžu zahŕňať: t

  1. Časté hmotnosti.
  2. Nadmerné namáhanie kolenného kĺbu.
  3. Predĺžené pohyby lakťov (príznaky sa vyskytujú u staviteľov).

V lekárskych kruhoch v zásade neexistuje žiadny presný dôvod pre rozvoj epikondylitídy, je však isté, že dlhé a rovnomerné pohyby lakťového kĺbu s predĺžením a ohýbaním môžu v konečnom dôsledku viesť k rozvoju tenisového lakťa.

príznaky

Symptómy ochorenia sa celkom jasne prejavujú, pretože tenisový lakeť vždy spôsobuje bolesť.

Výrazná a silná bolesť sa môže prejaviť špecificky a tieto pocity bolesti majú svoje vlastné zaujímavé vlastnosti, ktoré pomáhajú odlíšiť tenisovú bolesť a lakte od artritídy ramenného kĺbu, napríklad, alebo zápalu lakťového kĺbu.

Po prvé, bolesť sa vyskytuje len s určitým zaťažením na lakte. V tomto prípade sa počas rotačných pohybov predlaktia vyskytnú symptómy. To znamená, že ak sa pohyb ramena a lakťa objaví bez účasti svalov, potom bolesť jednoducho chýba.

Lenoška tenista sa prejavuje len vtedy, ak je v pohybe zahrnutý sval ovplyvnený zápalovým procesom.

Po druhé, bolesť sa nevyskytuje len v oblasti lakťov, ale je premietaná v určitom mieste - pozdĺž bočného povrchu ramennej kosti. Pomáha presne určiť, kde je zápal prítomný.

Tam sú úskalia, pretože rovnaká bolesť, takmer rovnaká, je tiež prítomný v prípade myalgie, preto je najlepšie skontrolovať diagnózu u lekára.

Je zaujímavé, že na to, aby sa symptómy začali objavovať, nie je nutné vážne zahrnúť svaly predlaktia a ramena, stačí aj jednoduché podanie ruky. Tenisový hráč lakte okamžite prejaví bolesť.

Okrem toho sa tenisový lakte môže objaviť s úplne bezvýznamnými pohybmi, predĺžením predlaktia, s minimálnym zaťažením, dokonca aj pri zdvíhaní prázdneho pohára.

To znamená, že nie je nutne veľká záťaž, zápal sa okamžite prejavuje, dokonca aj s minimálnym úsilím.

Vo všeobecnosti môžu všetky príznaky viesť k určitému zoznamu:

  • Tupé bolesti sa objavujú na vonkajšom povrchu lakťa, ktoré dávajú predlaktiu.
  • Bolesť sa stáva ostrým pri uchopení a rotačných pohyboch.
  • Keď sa dotknete lakťa, pacient pociťuje bolesť, syndróm sa vyvíja
  • V oblasti lézie je sčervenanie, prejavuje sa zápal.
  • Syndróm tenisového lakťa môže viesť k obmedzeniu pohybu nielen v oblasti lakťa, ale aj k porušeniu pohybu prstov.

Ako zaobchádzať s tenistom tenista

Tenisový lakeť sa dá liečiť niekoľkými spôsobmi. Tu je však dôležité okamžite určiť, že to môže byť:

  1. Neléčivá, konzervatívna liečba.
  2. Drogy.
  3. Fyzioterapeutická liečba.
  4. Chirurgická liečba.

Samostatne je možné objasniť, že existuje možnosť využiť terapiu tradičnými metódami, ale je to skôr dodatočná pomoc.

Voľba taktiky závisí od stupňa poškodenia a vývoja ochorenia. V niektorých prípadoch sa používa monoterapia, zatiaľ čo v iných je súčasne niekoľko možností.

Ak sa prejaví syndróm bolesti, liečba sa začína odstránením bolesti a imobilizáciou lakťového kĺbu. Toto je potrebné urobiť pre lepšie uzdravenie. Na kolennom kĺbe sa používa omietka alebo špeciálna ortéza.

  • Úplné odstránenie zaťaženia kolena.
  • Kolenný kĺb by mal byť teplý.
  • Na zvýšenie prietoku krvi je potrebné urobiť jednoduchú masáž lakťa.

Teraz, pokiaľ ide o drogy, pretože lieky môžu vyriešiť niekoľko problémov naraz. Liečba liekmi:

  1. Zmierňuje a znižuje zápal v lakte a predlaktí.
  2. Eliminuje a zmierňuje bolesť.
  3. Urýchľuje obnovu.

Hovoríme tu nielen o liekoch proti bolesti pre bolesti v kĺboch, ale predovšetkým o nesteroidných protizápalových liekoch.

Všimnite si, že najčastejšie sa syndróm tenisového lakťa lieči:

  • diclofenac,
  • ketorolac,
  • ibuprofen,
  • Nimessulida,
  • indometacín,
  • Xefocam.

Najúčinnejšia liečba bude komplexná, pri ktorej sa liečivá používajú vo forme tabliet a mastí na topické použitie alebo rektálne čapíky.

Odporúča sa aplikovať gél alebo krém na miesto lézie niekoľkokrát denne, čo by malo znížiť zápal a zmierniť bolesť. V priemere táto liečba trvá približne 10-14 dní.

Ak neexistuje žiadny účinok, potom začnite používať steroidy, to sú kortikosteroidy, ktoré sa injekčne vstrekujú do oblasti kĺbov.

Spolu s liekmi je potrebné predpisovať vitamínové komplexy. Ktoré pôjdu už dlhé kurzy, ale pomôžu tak viesť a liečiť tenisový lakeť a celkové posilnenie organizmu.

Povinnými podmienkami pre efektívne odstránenie problému bude využívanie fyzioterapie. Okrem toho je neoddeliteľnou súčasťou terapie. Fyzioterapeutické procedúry pomôžu:

  • Urýchliť proces hojenia.
  • Zlepšiť mikrocirkuláciu.
  • Znížiť zápal a znížiť celkový zápalový proces.
  • Výrazne znižuje bolesť.

Terapia týmito prostriedkami zahŕňa použitie elektroforézy, fonoforézy, DDT, ultrazvuku.

Čo sa týka terapie ľudovými prostriedkami, tu môžete venovať pozornosť používaniu špeciálnych pleťových vôd a obkladov s protizápalovými bylinkami.

Neodporúča sa však liečiť ochorenie ľudovými liečivami, prinajmenšom nie je možné použiť len alternatívnu medicínu. Terapia ľudovými prostriedkami môže spravidla redukovať prejavy symptómov, ale častejšie vedie len k rozmazaniu klinického obrazu ak následnému prechodu ochorenia na chronickú formu.

Avšak, ak problém nie je vyriešený lekársky a ľudových prostriedkov, a steroidné lieky, potom tenisový lakeť je liečený okamžite.

Chirurgia sa vykonáva na radikálne odstránenie zapálenej oblasti tkaniva. Operácia je nasledovná:

  1. Sval v mieste pripojenia s humerom je oddelený.
  2. Zmenené a zapálené tkanivo sa odstráni.
  3. Sval sa vracia do kosti.

Na záver hovoríme, že tenisový lakeť je vždy choroba s priaznivou prognózou, to znamená, že je vždy prístupná liečbe a úplnému odstráneniu.