Kompresívna zlomenina chrbtice u detí

Chrbtica je základom každého ľudského tela. To je ostrov života, väčšina chorôb sa odráža v chrbtici. Preto je dôležité sledovať jeho normálny stav a včas konzultovať s lekárom o zraneniach alebo začínajúcich bolestiach. Je dôležité si uvedomiť, že problémy sa môžu začať z vnútorných orgánov, najmä pri poraneniach s modrinami vnútorných orgánov a krvácaním.

Čo je to?

Kompresívna zlomenina chrbtice u detí porušuje integritu chrbtice, primárne ovplyvňujúcu stavce. Zvyčajne začína kompresia. So silným úderom dostane stavec vážne zranenia a zrútenia. Zlomenina stavca hrudníka u detí sa často vyskytuje v dôsledku aktívnych hier, keď dieťa zabudne na bezpečnosť a opatrnosť.

dôvody

Hlavnou príčinou je mechanická trauma. Je možné ho získať v dôsledku:

  • Padá z výšky na chrbát, nohy alebo zadok;
  • Ostrý ohyb chrbta počas valca;
  • Odskočiť do chrbtice;
  • Okruh pri potápaní alebo potápaní. Vo vode často zranený krčka maternice.

Detská kompresná fraktúra vzniká z predpokladov:

  • Zdravá chrbtica vydrží ťažkú ​​fyzickú námahu. Ak je slabá alebo nedostatočne vyvinutá, aj menšie poškodenie môže viesť k poškodeniu kompresiou;
  • Osteoporóza je bežná u detí. Znižuje hustotu kostí, čím sa zvyšuje riziko poranenia pri kompresii pri behu, chôdzi a dokonca aj pri drepe;
  • Pri zlej výžive je v tele nedostatok vitamínov, minerálov a stopových prvkov. V dôsledku toho sa kosti stávajú krehkejšími a stav celého organizmu sa zhoršuje.

Detská zlomenina chrbtice je často spojená s inými zraneniami. Môže to byť zlomenina panvy, ramena alebo otras mozgu. Príčinou je mobilita a detská spontánnosť, v ktorej strach úplne chýba. Deti často zabúdajú na bezpečnosť v zhone hry, behu alebo telocviku.

príznaky

Príznaky zlomeniny chrbtice u dieťaťa nie sú vždy jasne vyjadrené. Bolesť môže byť rôzneho stupňa závažnosti a obmedzenie pohybov sa vždy nevyskytuje v akútnej forme.

Symptómy kompresnej zlomeniny chrbtice u dieťaťa závisia od miesta:

  1. Pri kompresnej zlomenine hrudných stavcov u detí je bolesť fixovaná v oblasti lopatiek. Je to pásový opar. Ihneď po zranení sa vyslovuje a dych môže začať každých pár sekúnd. Koža v tejto oblasti sa stáva bledou a modrou. Po prvé, musíte obnoviť dýchanie a potom sa bolesť zníži a stane sa menej viditeľnou;
  2. Ak dôjde k poraneniu v bedrovej oblasti, potom nie je poškodený dýchací systém. Môžu byť kŕče v bruchu;
  3. Keď je poškodená krčná chrbtica, objavuje sa bolesť, keď sa hlava otáča alebo keď sa dotýka bodu nárazu.

Príznaky zlomeniny chrbtice u detí môžu byť nasledovné:

  • Porušenie procesu močenia;
  • paralýza;
  • Tlakové skoky.

V niektorých prípadoch, po zranení, dieťa nemôže vstať a chodiť. Pre špecialistu je nevyhnutné dodať v polohe na chrbte. Ak má dieťa miernu zlomeninu chrbtice, bude s najväčšou pravdepodobnosťou schopný pohybovať sa nezávisle. Z tohto dôvodu deti často skrývajú svoju traumu od rodičov a po dlhej dobe skončia v nemocnici.

Vaše zdravie sa bude postupne zhoršovať. V prípade poranenia je potrebné okamžite konzultovať s lekárom, aby sa predišlo následkom. V prípade mechanického poranenia často dochádza k poškodeniu vnútorných orgánov, preto je dôležité začať liečbu včas.

diagnostika

Diagnostiku vykonáva traumatológ. Študuje situáciu, v ktorej bol zranený a hodnotí závažnosť prijatých zranení. Spočiatku vykonáva hmatové prehmatanie chrbtice, aby zvýraznil bolestivé oblasti.

V prípade závažných kompresných zlomenín stavcov hrudníka u detí s dislokáciou lekár predpíše liečbu. Kontrola nedáva presný výsledok integrity a preto sa musia vykonať ďalšie diagnostické postupy.

Detská zlomenina chrbtice chrbtice: diagnostické postupy

  • X-ray. Umožňuje identifikovať zlomeninu kosti v čo najkratšom čase. Vedené na strane a priame na odstránenie chyby štúdie. Potom je možné v prípade potreby použiť pneumatiky a predpísať chirurgický zákrok;
  • MR. Vedené na diagnostikovanie poškodenia nervových zakončení;
  • CT. Používa sa na podrobné štúdium poškodeného tkaniva s cieľom identifikovať poškodenie vnútornej kosti. Tento postup sa vykonáva bezchybne, ak sa v mieste nárazu vyskytla modrina. Môže to znamenať vnútorné krvácanie;

Denzitometria. Štúdia, ktorá umožňuje podrobne študovať stav kostného tkaniva. Zvlášť dôležité, ak má dieťa osteoporózu.

liečba

S menšími zraneniami sú deti často privádzané na kliniku na diagnostiku rodičmi. V tomto prípade sa deti sami pohybujú a sťažujú sa na tupú bolesť v oblasti lopatiek. Tento prístup je však nebezpečný pre zdravie.

Lekári odporúčajú okamžite zavolať sanitku a prepravovať dieťa výlučne v polohe na chrbte. Chrbtica je základom ľudského tela a akékoľvek poškodenie môže mať katastrofálne následky.

Ak sa dieťa nemôže pohnúť, potom je absolútne nemožné obťažovať ho a obrátiť ho. Rodičia pred príchodom sanitky sa s ním musia neustále rozprávať, aby nestratili vedomie, je dôležité upokojiť dieťa a povedať, že ste blízko a čoskoro to bude jednoduchšie.

Na klinike sa lieči nekomplikovaná kompresná zlomenina chrbtice u detí. Po vykonaní všetkých potrebných zákrokov dieťa podstúpi ambulantnú rehabilitáciu pod dohľadom lekára a traumatológa. Ak je zranenie komplikované, liečba a rehabilitácia sa uskutočňuje v nemocnici. Trvanie liečby sa stanoví individuálne v závislosti od zložitosti poranenia. V nemocnici sa lieči fraktúra kompresie chrbtice 6 u detí.

Liečba a rehabilitácia u detí

Stupne zotavenia závisia od každého konkrétneho prípadu, ale budeme brať do úvahy tradičný prístup, ktorý sa praktizoval na klinikách mnoho rokov:

  • Opatrenia zamerané na zmiernenie bolesti pomocou liekov. V prípade vážneho poranenia môžu byť predpísané silné analgetiká;
  • Vykonaný výskum, ktorý umožňuje identifikovať znaky zranenia. Je zvolený optimálny spôsob liečby: chirurgický alebo konzervatívny;
  • Rehabilitácia pacientov obnovením fyzickej kondície, normalizáciou svalového tonusu a funkciami flexie a rozšírenia chrbtice.

Je dôležité si uvedomiť, že po rehabilitácii musí dieťa pozorovať tichý životný štýl bez ťažkej fyzickej námahy. Na nejakú dobu sa absolútne nemôže ísť do športu a hrať aktívne hry.

Kompresná zlomenina chrbtice u detí: konzervatívne liečebné metódy
Ak chcete obnoviť poškodené stavce, korzet je nainštalovaný počas kompresnej zlomeniny u dieťaťa. To vám umožní obnoviť normálnu formu a rýchlo sa vrátiť do normálneho života. Ak zranenie nie je ťažké, potom je dieťa liečené konzervatívnou liečbou a rýchlo sa vracia do svojho obvyklého aktívneho života.

Typy terapeutickej liečby:

  • Funkčná terapia sa používa pri stlačení chrbtice na tretinu a pri potvrdení poškodenia nervového tkaniva. Ošetrenie je zamerané na korekciu a obnovu chrbtice jej natiahnutím na šikmej ploche;
  • Premiestniť. Postupné obnovovanie zväčšením uhla povrchu dieťaťa. Môže to byť posteľ s tvrdým matracom. Postupne sa úroveň rozšírenia a ohybu normalizuje a človek sa vracia do svojho zvyčajného života.

Chirurgický zákrok

Komplikovaná kompresná zlomenina stavca môže vyžadovať chirurgický zákrok. Pri poranení stredného a silného stupňa sú predpísané chirurgické zákroky.

Pre deti aplikujte uzavretú intervenciu pomocou lokálnej anestézie:

  • Do poškodeného stavca sa zavedie špeciálny prostriedok. Za týmto účelom sa na koži urobí malá punkcia ihlou;
  • Obnovenie tvaru kostného kruhu. Operácia sa vykonáva pomocou tenkej trubice. S ňou je plechovka umiestnená do stavca, ktorý tvorí požadovaný tvar a výšku. Po dokončení práce sa z dutiny odstráni a vytvorené miesto sa naplní špeciálnym roztokom, ktorý rýchlo tuhne.

Čo to dáva?

  • Zníženie bolesti;
  • Normalizácia poškodeného stavca a vylúčenie jeho opomenutia;
  • Normalizácia správnej formy zakrivenia chrbtice;
  • Zníženie pravdepodobnosti budúcich zlomenín.

V niektorých ťažkých situáciách sa deťom poskytuje otvorená operácia. V celkovej anestézii. V ňom odborníci obnovia stavca a spoja ho so susediacou pomocou fixácie. Zlomenina stavca je vážnym problémom, ktorý by ste mali okamžite konzultovať s lekárom, aby vám pomohol čo najrýchlejšie a aby ste sa vyhli vážnym následkom v budúcnosti.

rehabilitácia

Prvá pomoc a liečba sú len časťou normalizácie stavu po zranení. Nasleduje dlhodobá rehabilitácia, ktorá zahŕňa súbor potrebných postupov. Schôdzky na toto obdobie vykonáva chirurg alebo traumatológ v závislosti od toho, kto pôvodne uskutočnil liečbu. Kompresná zlomenina 7. hrudného stavca u dieťaťa môže mať následky v prípade predčasného úľavy.

Trvanie rehabilitácie závisí od závažnosti zranení, zdravia dieťaťa a jeho veku. Môže sa konať na klinike alebo doma. Zlomenina 6. hrudného stavca u dieťaťa zahŕňa dlhý rehabilitačný proces s návštevou fyzioterapeutického centra.

Plán rehabilitačnej liečby:

  • Terapeutické cvičenia. Zahŕňa cvičenia na normalizáciu dýchania, kardiovaskulárny systém a gastrointestinálny trakt. Cvičenia, ktorých cieľom je posilniť svaly a zabrániť zhoršeniu svalovej sily;
  • Po ukončení hlavnej liečby sa cvičenie vykonáva niekoľko mesiacov. Cvičenia sú zamerané na obnovu svalového systému a prípravu tela na návrat fyzickej aktivity. Počas tohto obdobia sa neustále zavádzajú nové postupy na postupné zvyšovanie zaťaženia tela. Nielen počet cvičení sa zvyšuje, ale aj čas tréningu. Kontroluje a monitoruje reakciu dieťaťa na zvýšený stres;
  • Ďalej pripravuje dieťa na vertikálne zaťaženie. Na tento účel sa do liečebného programu zavádzajú cvičenia a odpory a prekážky. Poslednou fázou zotavenia je cvičenie bez státia. Termíny rehabilitačného obdobia sú v každom prípade individuálne a závisia od závažnosti zranenia a charakteristík pacienta;
  • Masáž. Je súčasťou integrovaného prístupu k liečbe a umožňuje rýchlejšie zotavenie sa zo zranenia.

Obdobie vymáhania

Pre rýchlu liečbu a regeneráciu musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára. Áno, pre malé je ťažké vysvetliť, prečo nemôžete bežať a skákať, ale je to vo vašich záujmoch. Zranenie je vážne a môže mať vážne následky v budúcnosti, takže trávenie času na mučenie je jednoducho zbytočné. Je dôležité dodržiavať pokoj na lôžku a udržať dieťa v kľude hry a čítanie v posteli. Obmedziť pohyb, oveľa menej zabrániť aktívnej hry a beh.

Po ukončení liečby v nemocnici začne vo vašom živote nová ťažká fáza návratu domov. Tam, a steny sú spracované, ale tam je ťažšie sledovať po celý deň pre aktívne dieťa, ktoré nechápe, prečo nemôže robiť nič. Ak je to potrebné, nevzdávajte si korzet, pretože vám umožňuje rýchlo obnoviť tvar chrbtice a posilniť jej štruktúru.

Lieky sa musia užívať prísne podľa pokynov lekára, aj keď sa vám zdá, že už nie sú potrebné. Je potrebné obnoviť tkanivo a to vyžaduje vitamínové komplexy a chýbajúce vitamíny.

Zúčastnite sa terapeutickej masáže bez medzier. Ide o dôležitú etapu obnovy, ktorá si vyžaduje veľmi vážny a citlivý prístup. Napájanie je tiež potrebné upraviť. Je dôležité, aby diéta pestrá a plná živín na posilnenie a obnovenie kostného tkaniva.

účinky

Ak sa počas zlomeniny chrbtice neurobil lekár a neboli prijaté vhodné opatrenia na jeho liečbu, môže sa to zmeniť na ďalšie zdravie a viesť k:

  • Poranenia miechy s tvorbou paralýzy;
  • Na deformáciu tkaniva;
  • Neurologické poruchy;
  • K výskytu osteochondrózy;
  • K nestabilite stavcov, čo zvyšuje riziko zlomenín v budúcnosti.

Každá choroba zanecháva stopy na ľudskom zdraví. Len v prípade včasných kompetencií je možné vyhnúť sa dôsledkom liečby.

Deti nie vždy informujú svojich rodičov o svojich zraneniach, preto je dôležité brať každodenný záujem o zdravie dieťaťa a pozrieť sa na jeho správanie a možné odchýlky v jeho pohyboch. Pamätajte si, že včasná pomoc je zárukou zdravia!

Kompresná zlomenina hrudnej chrbtice u dieťaťa

Telo dieťaťa sa nelíši v sile, kosti kostry sú v štádiu aktívneho rastu a vďaka svojej nízkej sile sú ľahko poškoditeľné. Z tohto dôvodu sú fraktúry častejšie u detí ako u dospelých, ale takéto poranenia sa pri vhodnej a včasnej liečbe stávajú oveľa ľahšie a rýchlejšie.

Je dôležité si uvedomiť, že kompresná zlomenina chrbtice u detí je nebezpečný stav, a ak sa s ňou zle zaobchádza, dieťa môže zostať zdravotne postihnuté na celý život.

Muskuloskeletálny systém každej osoby je komplexný, dobre fungujúci systém pozostávajúci z kostí, väzov, šliach, kĺbov, svalov, chrupaviek, ale chrbtica je jej základom a hlavnou súčasťou.

Poranenia chrbtice sú vždy nebezpečné, pretože následky takýchto zranení nemožno vopred predvídať ani pri potrebnej liečbe.

Ako to ide

Stavce sú základnou jednotkou chrbtice a kompresný zlom sa ich týka. Keďže tieto kosti u detí sú malé, ich zranenia často prechádzajú v latentnej forme a zostávajú bez povšimnutia po dlhú dobu.

Poranenia v dôsledku stlačenia sa vyznačujú silnou kompresiou celého chrbtice, v dôsledku čoho jeden alebo niekoľko stavcov má podobu klinu. Vrchol poškodeného stavca presahuje správnu hranicu a rohy sa začínajú vtláčať do stavca, ktorý sa nachádza pod poškodeným stavcom, z ktorého sa začína stavať jeho štruktúra.

U detí sú zlomeniny tohto typu zriedkavé a spravidla dobre reagujú na liečbu, ale je dôležité včas rozpoznať zranenie a prijať potrebné opatrenia, pretože v neprítomnosti terapie alebo jej neúčinnosti môžu byť následky závažné.

Liečba poranení chrbtice sa vykonáva vždy komplexne a zahŕňa nielen tradičné konzervatívne metódy, ale aj fyzioterapiu, špeciálnu masáž a iné prostriedky rehabilitácie.

Možné príčiny

Kompresná zlomenina hrudnej chrbtice u detí sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, napríklad:

  • Pri vystavení traumatickým faktorom. Zlomenina môže nastať so silným úderom alebo pádom, pričom zdvíhacie závažia alebo mechanické poškodenie chrbtice. Náhly neočakávaný pohyb môže viesť k zraneniu, napríklad dieťa môže byť neúspešne vytlačené na prestávku v škole alebo na športovom tréningu.
  • Vzhľadom k slabosti chrbtice, ktorá je znakom fyziologického vývoja a jeho porušovania. V tomto stave môže mať aj malý vplyv za následok zlom. Keď je chrbtica slabá, často sa pozoruje zaostalosť určitého stavca, čo ovplyvňuje celé oddelenie, v ktorom sa nachádza.
  • Osteoporóza a iné ochorenia pohybového aparátu môžu tiež viesť k kompresným zlomeninám. Pri osteoporóze je narušená štruktúra kostných tkanív, znižuje sa ich hustota, v dôsledku čoho kosti nemôžu tolerovať požadované zaťaženie, niekedy aj obyčajné, ako je chôdza, behanie, drepy a ohyby, ktoré nie sú špeciálne športové cvičenia.

Často sú kompresné zlomeniny sprevádzané ďalšími zraneniami, ako sú zlomeniny panvy, končatín, otras mozgu alebo miechy (miechy) a rôzne traumatické poranenia mozgu.

Najčastejšie takéto zranenia vedú k pádom, pretože deti sú vždy veľmi aktívne. Dieťa môže padnúť, hrať hry, robiť fyzické cvičenia, hojdať sa na hojdačke.

Symptómy a klasifikácia

Zlomeniny kompresie sú rozdelené do 2 typov:

  • Nekomplikované. V tomto prípade dieťa cíti len bolesť v mieste poranenia, bez akýchkoľvek ďalších neurologických príznakov, čo je dôvod, prečo takéto poškodenie často nie je venovaná náležitá pozornosť, vzhľadom na to, že je to modrina.
  • Komplikované. V tomto prípade sa okrem lokálnej a silnej bolesti vyskytujú neurologické príznaky poranenia, spôsobené poškodením miechy a porušením jej prirodzených funkcií. Vo väčšine prípadov zlomeniny tejto kategórie vedú k invalidite, pretože úplné uzdravenie nie je možné; a smrteľné, ak je zranenie obzvlášť ťažké.


U detí je najčastejšie zranená stredná hrudná chrbtica, zatiaľ čo kompresné zlomeniny sú vo väčšine prípadov pozorované vo vekovej skupine od 8 do 14 rokov. U starších detí je častejšie poškodená bederná oblasť.

V prípade poranenia chrbtice u detí je niekoľko stavcov zvyčajne poškodených naraz, najčastejšie 3, nachádzajúcich sa v blízkosti, preto regeneračná terapia vyžaduje veľa času a úsilia.

V prípade poškodenia hrudnej oblasti je dôležitým príznakom bolesť. Je lokalizovaný na úrovni poranenia, zvyčajne medzi lopatkami, ale má charakter pásového oparu a dieťa nemôže normálne dýchať približne tri minúty.

V prvých chvíľach, bolesť je ťažká, pokrýva celú hrudník, dieťa prestane dýchať na niekoľko minút, stáva sa zmätená a úplne bezmocná, zatiaľ čo bledosť alebo mierna cyanóza kože môže byť pozorovaný. Keď sa dýchanie obnoví, bolesť postupne ustupuje a stráca jasnú lokalizáciu.

Ak je poškodená dolná časť chrbtice a bedrovej chrbtice, dych je nevýznamný a málokedy sa cíti, ale dieťa môže pociťovať silnú bolesť brucha.

Po zranení sa dieťa často nemôže postaviť a pohnúť sa na vlastnú päsť, takže je prevezený do nemocnice. Ale vo väčšine prípadov s ľahkým poškodením, tento jav nie je pozorovaný dlho, po ktorom dieťa vstane a môže pohybovať normálne.

Z tohto dôvodu sa mnoho zranených detí nedostáva k lekárovi včas, čo je vážna chyba rodičov, pretože pri zraneniach chrbta sa vyžaduje okamžitá pomoc a vyšetrenie dieťaťa, nemožno ho odložiť, pretože zranenia môžu byť vnútorné.

Ak je pozorovaný odpočinok, bolesť v poškodenej chrbtici rýchlo prechádza, ale ak budete pokračovať v aktívnom životnom štýle, bolesť sa stane stálym spoločníkom a bude doplnená rýchlou únavou chrbtových svalov.

Je dôležité pozorovať správanie dieťaťa po zranení, spôsob, akým sa pohybuje, vstáva, ľahne si, sadne si, hrá. Pri kompresnej fraktúre u detí sa zvyčajne pozoruje nestabilita chôdze, stuhnutosť v pohybe, letargia.

Akékoľvek zranenie chrbta je nebezpečné, takže vyšetrenie je potrebné okamžite!

Pri poranení krčných stavcov sa objavuje bolesť, ktorá sa zhoršuje pohybom hlavy (otáčaním, ohýbaním). Je tu napätie krčných svalov, pričom krk môže byť deformovaný a nútený.

Fraktúry kompresie možno klasifikovať podľa stupňa ich zložitosti:

  • Poškodený stavca je stlačený menej ako polovica svojej normálnej výšky.
  • K kompresii dochádza v polovičnej výške.
  • Stavca je stlačený o viac ako polovicu svojej výšky.

Prvý stupeň zvyčajne nemá závažné príznaky, preto je veľmi ťažké rozpoznať zlomeninu.

Prvá pomoc

Je dôležité poskytovať prvú pomoc správne, pretože na nej závisí úspech ďalšej liečby a stav dieťaťa. Je potrebné pripomenúť, že pri kompresnej fraktúre prvého stupňa môžu deti zostať mobilné a pôsobiť tak, akoby sa nič nestalo, sťažovať sa len na miernu bolesť v chrbte.

Prvá vec, ktorú musíte zavolať sanitke. Ak sa dieťa nemôže pohnúť, nie je potrebné ho trhnúť, v žiadnom prípade by ste sa ho nemali pokúšať otočiť a narovnať. Je potrebné upokojiť a znehybniť dieťa, porozprávať sa s ním, bez toho, aby sa vytvorila panika, čakajúc na príchod lekárov.

Preprava postihnutého dieťaťa musí byť prísne v polohe, v ktorej bol po zranení, upevniť ho na tvrdý povrch. To je nevyhnutné na zabránenie poškodenia možných fragmentov miechy (ak boli vytvorené počas zlomeniny).

diagnostika

Na základe prítomnosti bolesti v oblasti poranenia nie je možné diagnostikovať kompresnú zlomeninu, pretože takýto príznak môže nastať pri rôznych poraneniach a patológiách. Pri vykonávaní diagnostiky je dôležité izolovať kompresnú zlomeninu (ak existuje) a oddeliť ju od iných možných ochorení, ktoré spôsobujú bolesť chrbta.

Na presnú diagnostiku vykonávajú lekári rôzne výskumné postupy, napríklad:

  • X-ray. V tomto prípade sa roentgenogram chrbtice vykonáva v dvoch projekciách, v laterálnom a v priamom smere, čo umožňuje presné stanovenie existujúcich spinálnych lézií a ich stupňa.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Procedúra sa vykonáva v prípadoch, keď lekári majú podozrenie na poranenia v zakončení miechového nervu.
  • Počítačová tomografia. Vykonajte postup po prijatí röntgenového žiarenia na podrobnejšie vyšetrenie chrbtice a existujúceho poškodenia. Súčasne s CT sa vykonáva myelografia, ktorá umožňuje študovať stav miechy dieťaťa v mieste poranenia.
  • Denzitometer. Tento postup je potrebný na identifikáciu možnej osteoporózy.

Pri vykonávaní diagnostických činností sa pacient podrobuje povinnému neurologickému vyšetreniu, ktoré umožňuje vyhodnotiť funkciu miechy, stav periférnych nervov a koreňov.

Liečba zlomeniny pri kompresii

Liečebné aktivity závisia od povahy zranenia a jeho zložitosti. Spôsoby liečby v tomto prípade 2: operatívne a konzervatívne.

Konzervatívna liečba zahŕňa použitie liekov proti bolesti dieťaťom, ako aj špeciálne prípravky na urýchlenie procesu obnovy poškodeného kostného tkaniva. V tomto prípade by zaťaženie chrbtice malo byť minimálne, je potrebné dodržiavať obmedzenia mobility.

V prvej fáze liečby je potrebné dodržať prísny odpočinok z lôžka, aby sa uvoľnila celá záťaž z chrbtice a neskôr na tento účel budete musieť nosiť špeciálne navrhnutý korzet, ktorý vám umožní držať chrbticu v požadovanej správnej polohe.

Chirurgický zákrok sa vyžaduje len v ťažkých prípadoch, keď je potrebné špeciálne riešenie na opravu výšky poškodeného stavca. Táto operácia sa bude vyžadovať, ak sú fragmenty kostí alebo poškodenie miechy, v týchto prípadoch sa často inštalujú špeciálne upevňovacie štruktúry z kovu.

Rehabilitácia a regenerácia sú neoddeliteľnou súčasťou liečby. Toto obdobie má mnoho funkcií a je konvenčne rozdelené do 4 etáp:

  1. Trvá približne týždeň, počas ktorého sa okrem špeciálnych dychových cvičení vykonáva komplex všeobecných posilňovacích cvičení.
  2. Obdobie začína 7 až 9 dní rehabilitačného kurzu a trvá približne 2,5 týždňa, počas ktorého má pacient svalový korzet a je posilnený. Je to toto obdobie v reštaurovaní sa považuje za hlavné. Terapeutická gymnastika v tomto čase je zameraná na posilnenie svalov chrbta a brucha s aktívnym pohybom končatín. Stupeň sa považuje za ukončený, keď dieťa môže držať polohu „prehĺtať“.
  3. Obdobie trvá do 35-45 dní po poranení a vyznačuje sa komplexnosťou vykonaných cvičení, z ktorých väčšina sa vykonáva v pozícii „na všetkých štyroch miestach“, ktorá je východiskovým bodom. Do konca tohto štádia je dieťaťu umožnené kľačať a telo je pripravené zaujať vzpriamenú polohu.
  4. Fáza pokračuje, kým dieťa nie je prepustené z nemocnice a je charakterizované prechodom malého pacienta do vertikálnej polohy z horizontály. Deti začínajú chodiť samy, každý deň by sa mali zvyšovať o 10 až 15 minút.


Ak bolo počas poranenia poškodených viac stavcov (3 alebo viac), dieťa by malo mať po rehabilitácii dostatočne dlhý čas. Korekcia bude tiež potrebná v prípade zotavenia po komplikovanej zlomenine.

Okrem fyzioterapie, počas rehabilitačného obdobia, sa dieťaťu poskytuje špeciálny masážny kurz zameraný na posilnenie chrbtových svalov. Takúto masáž môže vykonávať len odborník, pretože môže spôsobiť vážne poškodenie dieťaťa a zhoršiť jeho stav, napríklad vytesnením fragmentov, ak sú prítomné.

Špeciálna masáž má veľký význam v procese regenerácie, ale mala by sa robiť veľmi opatrne.

Životný štýl dieťaťa počas liečby

Kompresívna zlomenina chrbtice je nebezpečná, ako akékoľvek iné poranenie chrbtice, preto je dôležité nielen včas konzultovať s lekárom a začať liečbu, ale aj prísne dodržiavať všetky vymenovania a odporúčania.

Pre deti je ťažké vyhovieť obmedzeniam v pokoji na lôžku a pohybu, je však potrebné plne obnoviť všetky funkcie a odstrániť možné komplikácie. Rodičia musia dieťaťu vysvetliť dôležitosť dodržiavania týchto požiadaviek a monitorovať implementáciu všetkých nariadení.

Po prepustení z domu by malo dieťa pokračovať vo všetkých odporúčaných cvičeniach, nosiť korzet, ak je to potrebné, pripraviť prípravky na posilnenie kostného tkaniva, dodržiavať obmedzenia z hľadiska fyzickej námahy a zúčastňovať sa na stretnutiach špeciálnej terapeutickej a regeneračnej masáže.

Autor: Vaganova Irina Stanislavovna, lekárka

Kompresia miechovej zlomeniny u detí

Mechanické poranenia pohybového aparátu sa často vyskytujú u detí, čo súvisí s osobitosťami vývoja a štruktúry rastúceho organizmu. Akékoľvek poškodenie chrbtice dieťaťa môže v budúcnosti viesť k vážnym následkom, a preto si vyžaduje osobitnú pozornosť lekárov a rodičov. Jedným z najnebezpečnejších poranení chrbtice je kompresný zlom, ktorý môže nastať aj po menších poraneniach. Dobrou správou je, že s včasnou diagnostikou a liečbou kostí u detí rastú spolu oveľa rýchlejšie ako u dospelých a neovplyvňujú kvalitu života pacienta.

Zlomenina kompresie - čo to je?

Výraz "kompresia" v preklade znamená kompresiu, to znamená, že dochádza k kompresnému lomu v dôsledku silného stlačenia tela jedného z stavcov, v dôsledku čoho získava nepravidelný klinovitý tvar. Jeho horná časť sa rozprestiera za normálne hranice a dolná časť sa vtiahne do stavca, ktorý je pod ním, alebo sa do neho vtlačí, čím sa tiež zrúti. Niekedy je tkanivo poškodené natoľko, že fragmenty vstupujú do miechového kanála a poškodzujú miechu.

Pre informáciu: najčastejšie sa u detí vo veku 10 až 15 rokov vyskytujú kompresívne poranenia chrbtice, ale môžu sa vyskytnúť u detí predškolského veku, detí a dokonca aj novorodencov - spravidla ich príčiny sú poranenia pri narodení.

dôvody

Najčastejšie dochádza ku kompresnej zlomenine chrbtice v dôsledku mechanického poškodenia tkanív počas skákania a pádu. Vzhľadom na vekové zvláštnosti organizmu, chrbtica a okolité tkanivá u detí sú skôr slabé, preto vážny pád nie je potrebný na získanie poranení. Ak chcete poraziť stavce v oblasti hrudnej kosti alebo dolnej časti chrbta, stačí, aby ste pristáli z výšky svojej výšky na zadku alebo padli hore nohami z malej výšky. Poškodenie stavcov v oblasti krčka maternice je charakteristické pre nehody a takzvané poranenia krčnej chrbtice, keď hlava človeka prudko trhá dopredu a potom dozadu, alebo naopak, ako aj biť hlavou proti vode pri potápaní.

Okrem toho sa môžu objaviť zlomeniny chrbtice po nepríjemných alebo prudkých pohyboch, zdvíhaní závaží a úderoch do oblasti chrbta, nepravidelnom zaťažení. Rizikovou skupinou pre vývoj takejto patológie sú deti s poruchami pohybového aparátu, ochorenia kostí, neoplázie chrbtice, ako aj tí, ktorí správne nejedia a nedostávajú dostatok vitamínov a živín.

príznaky

U detí nie sú prejavy kompresnej zlomeniny také výrazné ako u dospelých a intenzita expozície často nezodpovedá zložitosti poranenia (inými slovami, poškodenie môže nastať aj po miernom náraze alebo miernom páde). Z týchto dôvodov je ťažké predpokladať, že niečo nie je v poriadku, preto je zranenie diagnostikované až po chvíli.

Symptómy zlomeniny chrbtice zahŕňajú:

  • svalové napätie v mieste poranenia;
  • dýchavičnosť, dýchavičnosť;
  • bolesť v mieste poranenia, niekedy pásový opar;
  • opuch mäkkého tkaniva, cyanóza kože;
  • tuhosť a obmedzený pohyb;
  • zhoršenie zdravia, únava, slabosť, bolesti hlavy, závraty.

Prejavy kompresných zlomenín závisia od stupňa, umiestnenia a vlastností poškodenia, ako aj od veku a celkového stavu tela - u detí so slabým svalovým a kostným tkanivom sú príznaky zvyčajne výraznejšie.

Tabuľka. Čo určuje príznaky kompresných zlomenín.

Bolesť pri nekomplikovaných poraneniach sa môže pohybovať od miernych až po intenzívne, ale najčastejšie sú mierne, takže sú obviňovaní z následkov zranenia. V prípade komplikovaných poranení je bolesť sprevádzaná neurologickými príznakmi (napríklad strata citlivosti určitej časti chrbta alebo končatín), preto je oveľa ľahšie ich diagnostikovať.

V závislosti od charakteristík poškodenia stavcov sa kompresné zlomeniny delia na klinové, kompresné trhliny a fragmentáciu. V prípade klinovitých lézií, stavec v hornej časti získava klinovitý tvar, kompresiou oddeliteľné sú charakteristické pretrhnutím tela chrbtice - fragment prednej hornej časti sa pohybuje dopredu a poškodzuje väzy. Nakoniec, najkomplexnejšia fragmentačná zlomenina je rozdelenie vertebrálneho tela na niekoľko častí, z ktorých niektoré môžu poškodiť miechu, čo spôsobuje neurologické symptómy.

Pozor: približne 30% detí má krátkodobú stratu schopnosti chodiť a pohybovať sa - tento jav rýchlo prechádza, ale je dôležitým diagnostickým znakom.

Čo je nebezpečná kompresná zlomenina chrbtice?

Ak sa nelieči, kompresná fraktúra môže mať vážne následky, vrátane:

  • deformity chrbtice;
  • neurologické poruchy;
  • nestabilita stavcov;
  • osteochondróza, radikulopatia a iné patológie;
  • porušenie kardiovaskulárneho systému v léziách hrudníka.

Najzávažnejšou komplikáciou takéhoto poranenia je stláčanie alebo poškodenie miechy počas fragmentačnej zlomeniny, ktorá môže spôsobiť parézu, paralýzu a úplnú nehybnosť pacienta. Okrem toho zlomenina krčných stavcov (je pomerne zriedkavá, ale má najnepriaznivejšiu prognózu) ohrozuje paralýzu svalov zodpovedných za dýchanie a v dôsledku toho smrť.

Ak sa chcete dozvedieť podrobnejšie, príznaky zlomeniny krčnej chrbtice, ako aj spôsoby liečby, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.

diagnostika

Aby sa predišlo nepríjemným následkom, s najmenším podozrením na kompresnú zlomeninu chrbtice dieťaťa, mala by byť čo najskôr doručená do zdravotníckeho zariadenia. Diagnózu vykonáva traumatológ na základe komplexného vyšetrenia, ktoré začína odberom anamnézy, sťažností a externým vyšetrením pacienta. Palpácia chrbtice môže určiť najcitlivejší bod, ktorý označuje poškodenú oblasť. Na potvrdenie diagnózy sa používajú inštrumentálne metódy (röntgenové žiarenie, MRI, CT), ktoré umožňujú presne určiť polohu, typ a charakteristiky zlomeniny, ako aj identifikovať súvisiace poranenia a poruchy.

Pozor: je dôležité rozlišovať kompresnú zlomeninu chrbtice od klinovitých defektov stavcov a iných vrodených abnormalít, preto by si pacient a jeho rodina mali pripomenúť všetky udalosti, ktoré predchádzali prejavom poranenia - to pomôže lekárovi urobiť presnú diagnózu.

Prvá pomoc

Je prísne zakázané prijať akékoľvek opatrenia v prípade kompresných zlomenín chrbtice - ak je to možné, dieťa by malo byť ponechané v pozícii, v ktorej bol v čase zranenia, potom zavolať sanitku.

Neodporúča sa prevracať, brániť alebo zdvíhať pacienta, pretože to môže spôsobiť vertebrálnu dislokáciu a poranenie miechy. Ak je potrebné ho premiestniť z miesta na miesto, je potrebné postupovať veľmi opatrne a dbať na to, aby sa chrbát neohol. Vo väčšine prípadov sú deti schopné pohybovať sa samostatne, ale uspokojivý zdravotný stav neznamená, že nepotrebujú lekársku pomoc. Neodporúča sa podávať lieky proti bolesti, sedatíva alebo akékoľvek iné lieky poškodenej osobe - môžu mazať symptómy poškodenia a sťažiť diagnostiku.

liečba

Pri zlomeninách chrbtice si pacienti v každom prípade vyžadujú hospitalizáciu a dĺžka pobytu v zdravotníckom zariadení závisí od zložitosti a charakteristík poranenia. Kľúčovou úlohou lekárov v prvej fáze liečby je čo najviac zmierniť prednú časť chrbtice, aby sa predišlo deformácii stavcov a kompresii miechy. Za týmto účelom sa dieťa umiestni na tvrdý povrch a vytiahne sa z tela pomocou špeciálnych zariadení - krúžky Delbe alebo slučky Glisson a vrecká na piesok sa umiestnia pod oblasť bedrovej a krčnej oblasti. Pri silnom syndróme bolesti sa vo vekovej dávke vykonáva symptomatická liečba anestetikami.

Základom terapie kompresných fraktúr u detí je fyzioterapia a triedy by sa mali začať od prvých dní po diagnostike. Po prvé, cvičenia dýchania a vystuženia sa vykonávajú v polohe na bruchu, po ktorej sa pohybujú na aktívne pohyby s rukami a nohami, gymnastika na všetkých štyroch a kolenách. Na zlepšenie stavu sa využívajú fyzikálno-terapeutické metódy - elektroforéza, UHF, ultrafialové žiarenie, aplikácie ozoceritu atď.

Ak proces regenerácie prebieha dobre, na dieťa sa umiestni špeciálny korzet a umiestni sa do vertikálnej polohy. Táto fáza by mala byť postupná - každý deň by ste mali predĺžiť čas na nohách po dobu 10-15 minút a potom postupne začať chodiť. Trvanie liečby závisí od zložitosti a vlastností poškodenia, ale spravidla deti s kompresnými zlomeninami musia stráviť v nemocnici najmenej 35-45 dní.

V ťažkých prípadoch je nutná operácia - vertebroplastika, ktorá sa vykonáva na korekciu výšky chrbtice a na fragmentáciu zlomenín a poranení miechy, je potrebné inštalovať špeciálne kovové konštrukcie.

Pozor: u detí sa komplikácie po kompresných zlomeninách chrbtice často vyvíjajú v dôsledku nedodržiavania lekárskych odporúčaní, takže rodičia by mali prísne zabezpečiť, aby dieťa spĺňalo podmienky na lôžko a pravidelne cvičilo.

rehabilitácia

Aj keby bola liečba úspešná, dieťa by malo byť pod dohľadom lekára počas 1-2 rokov. Počas rekonvalescencie, musíte pokračovať v lekárskej gymnastike pod dohľadom špecialistu, a aby sa posilnil účinok cvičenia, pacienti majú predpísanú masáž a fyzioterapiu. Výživa zohráva dôležitú úlohu: diéta by mala zahŕňať čerstvú zeleninu a ovocie, mliečne výrobky, mlieko a jedlá so želatínou, ktoré prispievajú k obnoveniu tkaniva kostí a chrupavky. Po konzultácii s lekárom sa môžu užívať doplnky vápnika a špeciálne vitamínové komplexy.

Prognóza poranenia chrbtice u detí závisí od rozsahu a charakteristík poranenia - pri nekomplikovaných zlomeninách je priaznivá včasná diagnóza a dodržiavanie lekárskych výsledkov. Prevencia takýchto poranení spočíva v správnej výžive, športovaní bez prílišnej fyzickej námahy a znížení rizika poranenia. Dospelí by mali riadne organizovať voľný čas pre deti, ako aj vysvetliť dieťaťu pravidlá bezpečnosti na cestách, v doprave av iných situáciách, ktoré môžu spôsobiť ohrozenie zdravia.

Kompresívna zlomenina chrbtice u detí: symptómy, liečba a rehabilitácia

Kompresné zlomeniny chrbtice u detí sú menej časté ako u dospelých. Zo všetkých poranení chrbta k podielu takejto lézie je podaných asi 2% prípadov. Každý z týchto prípadov však vyžaduje starostlivú diagnózu, správnu liečbu a skôr zdĺhavú rehabilitáciu. Preto by rodičia mali vedieť, aké sú príznaky zranenia, ako poskytnúť núdzovú prvú pomoc a aké základné zásady by sa mali dodržiavať v procese rehabilitácie. V tomto materiáli vám povieme viac.

O zranení

Kompresia je proces kompresie. Zlomenina sa považuje za porušenie integrity kostného tkaniva. Kompresným zlomom sa teda rozumie porušenie, pri ktorom sa zlomenina kombinuje s kompresiou. Keď je miecha poranená kompresiou, je pozorované porušenie štruktúry jedného alebo viacerých stavcov s povinným stláčaním, v dôsledku čoho je narušená výška stavcov.

Dieťa môže dostať takéto zranenie kdekoľvek - v telocvični, na ihrisku, pri páde z bicykla. Zvyčajne dochádza ku kompresii v dôsledku núteného zaťaženia pozdĺžnej osi chrbtice, ostrého pohybu ohybu. Pomerne často dochádza ku kompresii v dôsledku ohýbania a nárazu súčasne.

Treba poznamenať, že kompresné poranenie chrbtice neznamená vždy poškodenie len jedného stavca. Niekoľko stavcov sa môže zlomiť naraz.

Dieťa môže byť zranené bez zranenia. To je možné, ak má osteoporózu alebo nádor v oblasti chrbtice, napríklad hemangiom v tele chrbtice. V tejto situácii nie je nutné spadnúť z hojdačky alebo skočiť zo strechy garáže. Stačilo by to mať ostrý ohybový pohyb, aby bol stavca poškodený a jeho priľahlé stavce by ho stlačili stlačené.

K fraktúre môže dôjsť u každého, kto je úplne zranený ktoroukoľvek časťou hrebeňa. Ale najčastejšie, podľa pozorovaní detských traumatológov, deti lámu dolné stavce hrudníka a hornej - bedrovej.

Štrukturálnym znakom detských stavcov je, že ich výška je dokonalejšia, odpisy sú lepšie ako u dospelých, a preto sa prípady kompresie hrebeňových zlomenín v detstve vyskytujú menej často. Ale zranenie je nebezpečné, a preto si vyžaduje osobitné zaobchádzanie tak od lekárov, ako aj od rodičov dieťaťa.

Nebezpečenstvo tohto zranenia spočíva v riziku zdravotného postihnutia. Vo vnútri chrbtice sa nachádza miecha, početné nervové zakončenia, ktoré sú zodpovedné za fungovanie vnútorných orgánov.

Ak sú nervy a miecha upnuté počas kompresie, dieťa môže byť ochrnuté. Ale je tu dobrá správa: kostné tkanivo detí je pružnejšie, obnovuje sa rýchlejšie, a preto je šanca na úspešnú rehabilitáciu, ak sa zranenie stalo v detstve, oveľa vyššia ako pri podobnom zranení, ale u dospelých.

Ako to ide?

Vedieť, ako vyzerá trauma s kompresiou, ako aj podstata procesov v tomto okamihu v chrbtici, si možno ľahko predstaviť, aké udalosti mohli predchádzať zraneniu. Najčastejšie deti dostávajú kompresný zlom pri pristávaní na rovných nohách. Niektorí praktizujú také skákanie z pohovky na podlahu a niektoré zo strechy garáže vo dvore. Výška, samozrejme, záleží, ale v skutočnosti sú tak tí, ako aj iní vystavení riziku vážneho zranenia a nepríjemných následkov. Skákanie na rovných nohách často vykonávajú žiaci v triedach telesnej výchovy, pretože pri vykonávaní dlhého skoku väčšina chlapcov, ktorí sú ďaleko od športu, porušuje techniku ​​cvičenia a učitelia telesnej výchovy to nie vždy dodržiavajú.

Vertebrálna fraktúra s kompresiou je často výsledkom pádu na zadok. Tu je dôležité pochopiť, že pristátie na zadku z výšky vašej vlastnej výšky nie je tak nebezpečné, ako pád z väčšej výšky, napríklad z pohyblivej hojdačky.

Ak dieťa spadne, jeden alebo dva stavce zvyčajne trpia, zranenie je izolované. Ak bol úraz spôsobený šokom po skoku z veľkej výšky, v prípade nehody, je najčastejšie kombinovaný, sprevádzaný zraneniami brušnej dutiny, mozgu, končatín.

Symptómy zlomenín chrbtice u detí, liečba a rehabilitácia po poranení

Nie je možné predstaviť si dieťa, ktoré by aspoň raz v živote nespadlo. Každý rodič, skôr či neskôr, musí čeliť zraneniam detí. Mnohé z pádov malých zločincov prechádzajú bez poškodenia ich zdravia. Niektoré z nich však vedú k vážnym následkom. Kompresívna zlomenina chrbtice - jeden z najzávažnejších detských úrazov.

Čo je to kompresná zlomenina?

Spinálna kompresná zlomenina je poranenie miechy v dôsledku ostrého stlačenia (kompresie). Pri súčasnom ohýbaní a stláčaní sú stavce poškodené, v tvare klinu alebo vtlačené do miechového kanála. Pri významnom zničení miechových diskov môžu byť ovplyvnené okolité tkanivá.

Klasifikácia zranenia

Deti môžu poškodiť chrbticu pri páde, páde, potápaní, skákaní. Najčastejšie zranený stredný a dolný hrudník, na 3. mieste v popularite - bedrovej, potom - hornej hrudnej a menej pravdepodobné - krčka maternice. Kompresné zlomeniny sa delia podľa typu vertebrálnej deformity a povahy komplikácií. Popis zlomenín je uvedený v tabuľke.

Príčiny poranenia chrbtice

Zlomeniny chrbtice sú zriedkavé u detí mladších ako 8 rokov. Je to spôsobené tým, že ich kostra nie je úplne osifikovaná, chrbtica zostáva plastová a medzistavcové platničky sú vyššie. Avšak aj malé deti môžu dostať kompresnú traumu kvôli preťaženiu stavcov. Hlavné príčiny takýchto zlomenín:

  • viacnásobné škody spôsobené pádom alebo dopravnou nehodou;
  • neúspešné potápanie;
  • ostré pristátie na "piatom bode";
  • skákanie z veľkej výšky na nohy;
  • nedostatok vápnika v tele, osteoporóza, osteomyelitída;
  • slabé chrbtové svaly;
  • pád na opasok hlavy alebo ramena ťažkého predmetu;
  • žabky;
  • silné zaťaženie stavcov pri športových aktivitách;
  • ostré zdvíhanie;
  • spinálna lézia s nádorovými metastázami;
  • vrodené patologické stavy vývoja pohybového aparátu;
  • poranenia novorodencov.
Nadmerné zaťaženie chrbtice a základné nedodržiavanie bezpečnostných pravidiel pri športe môže spôsobiť zlomeniny v tlaku

Príznaky a príznaky dieťaťa

Kompresívna zlomenina chrbtice u detí sa vyznačuje tým, že nemá výrazné príznaky. Pri nekomplikovaných fraktúrach nepohodlie rýchlo zmizne a po určitú dobu sa nemusí prejaviť. Nepriamymi znakmi zlomeniny môžu byť slabosť, nevoľnosť, závraty, tlakové výkyvy, bledosť kože, opuch v mieste poranenia.

Ak je krk poškodený

Vysunutie krčných stavcov u detí sa často vyskytuje pri kotrmelcoch, potápaní, dopravných nehodách alebo padajúcich predmetoch na hlave. Krčná chrbtica je najtenšia v chrbtici, takže akýkoľvek náhly pohyb v kombinácii so svalovým napätím môže viesť ku kompresii. Príznaky zlomeniny krčnej kompresie:

  • bolesť krku;
  • neprirodzený obrat hlavy;
  • napätie svalového krku;
  • obmedzenie rotačných pohybov;
  • bolesť pri pokuse nakloniť hlavu dopredu;
  • vyhladenie zadnej časti krku;
  • v ťažkých prípadoch ochrnutie tela.
Podľa štatistík sa najčastejšie vyskytujú kompresné zlomeniny v krčnej chrbtici

V prípade poranenia hrudnej oblasti

Najčastejšie sa vyskytujú poranenia hrudníka u detí. Takéto poškodenie nastáva v dôsledku pádu z výšky na chrbte, napríklad z hojdačky alebo stromu. Deti majú ťažkosti s dýchaním, je možné ju oneskoriť ihneď po poranení. Medzi hlavné príznaky poškodenia hrudných stavcov patria:

  • bolesť v oblasti zlomeniny;
  • zvýšená bolesť pri pohybe alebo zdvíhaní predmetov, snímaní miesta poranenia;
  • napätie chrbtového svalstva;
  • tuhosť pohybu;
  • bolesť brucha;
  • modriny a podliatiny.

Ak je poškodená bedrová oblasť

Bedrové stavce sa môžu poškodiť prudkým pristátím na zadku, zdvíhaním závažia a fyzickým ovplyvnením dolnej časti chrbta. Po páde sa dieťa bude snažiť ležať na chrbte alebo na bruchu na kolenách a držať ich rukami. Táto situácia pomáha zmierniť bolesť.

Pri ostrom pristátí na zadku môže dôjsť k lomu v tlaku

Príznaky poškodenia bedier:

  • svaly v bedrovej oblasti sú napnuté a chrbát je ohnutý;
  • bolesť s hmatom miesta poranenia;
  • keď je dieťa vzpriamené, rýchlo sa unavuje;
  • pri poklepaní na päty sa zvyšuje bolesť v bedrovej oblasti;
  • pásový opar a bolesť brucha;
  • napätie prednej brušnej steny;
  • nepohodlie pri nakláňaní dopredu.

Liečba a rehabilitácia po zranení

Ak máte podozrenie na kompresnú zlomeninu u dieťaťa, rodičia by sa mali poradiť s traumatológom. Špecialista robí diagnózu na základe vyšetrenia a rádiografie chrbtice. Niekedy je na určenie miesta a zložitosti poranenia pacient podrobený CT a MRI chrbtice, elektromyografii a scintigrafii. Ošetrenie je predpísané v závislosti od typu a stupňa deformity.

Trvanie rehabilitačného obdobia

Aby sa však eliminovala pravdepodobnosť komplikácií, musí pacient dodržať lôžko na 1-2 mesiace. Obnova trvá 2 roky. Fázy zotavenia chrbtice:

  1. Obdobie akútnej traumatickej kompresie. 25-45 dní je pacient v nemocnici.
  2. Stimulácia akrécie kostí a eliminácia poškodenia väzov - 1-2 mesiace po poranení sa koná v rehabilitačnom centre.
  3. Obnovenie podpornej funkcie chrbtice (3-10 mesiacov po poranení).
  4. Eliminácia reziduálnych účinkov. Toto je najdlhšia doba, ktorej cieľom je zabrániť účinkom poškodenia kompresiou. Rehabilitácia trvá viac ako rok.

Konzervatívna terapia: špeciálne zariadenia a cvičebná terapia

Konzervatívne metódy liečby sa používajú na nekomplikované poškodenie chrbtice. V počiatočnom štádiu liečby musí pacient pozorovať pokojný odpočinok. Primárnou liečbou poranenia je vyloženie chrbtových svalov a natiahnutie chrbtice. Pacient je umiestnený na tvrdú posteľ, jeho hlava by mala byť v zdvihnutej polohe.

Na natiahnutie chrbtice pomocou rôznych zariadení. V prípade poškodenia hornej časti sa použije slučka Glisson alebo krúžok Delbe. Princíp ich pôsobenia sa rozprestiera pod vlastnou váhou pacienta. Spodné stavce sa vytiahnu pomocou sklápača a popruhov. Za týmto účelom pod bedrovou oblasťou uzavrite špeciálne valce. Niekedy korzety sa používajú na liečbu.

Pri kompresnej fraktúre musí lekár predpísať komplex fyzickej terapie.

Od prvých dní liečby sa aplikuje fyzikálna terapia. Vykonáva sa v niekoľkých fázach, trvanie procedúr závisí od závažnosti diagnózy. Každá fáza je zameraná na udržanie a obnovenie určitých telesných funkcií. Trvanie každého z nich sa nastavuje v závislosti od stavu pacienta. Cvičenie sa vykonáva nasledovne:

  • Prvé obdobie. 6-8 dní - dychové cvičenia v polohe na bruchu, rotačné pohyby nôh a rúk, ohyb a predĺženie prstov.
  • Druhé obdobie trvá od 7-9 do 21-25 dní po poranení. Proces zahŕňa svaly brucha a chrbta. Pacient sa pohybuje rukami po stranách, striedavo zdvíha nohy, ohýba nohy.
  • V tretej etape sa pripravujú prechody do vertikálnej polohy. Od 21-25 do 35-45 dní, pacient ohýba končatiny, zvyšuje nohy v ostrom uhle, robí cvičenie na všetkých štyroch.
  • Štvrtá fáza trvá dovtedy, kým dieťa nie je prepustené z nemocnice. Cvičenia majú postupne presunúť pacienta do stojacej polohy.

masáž

Masáž po zlomenine pomáha obnoviť krvný obeh. Načasovanie postupu závisí od závažnosti škody. V počiatočnom štádiu ošetrenia sa vykonáva trenie a ťahanie, potom sú zahrnuté ďalšie prvky. Trvanie masáže sa postupne zvyšuje - od 15 do 30 minút. Postup by mal vykonávať len skúsený odborník.

Chirurgický zákrok

Chirurgická liečba poranení kompresiou sa používa pre závažnosť 2 a 3 a komplikované zlomeniny. Proces regenerácie po operácii trvá dlhšie a zahŕňa cvičebnú terapiu a masáž. Ak chcete posilniť stavcov, chirurgovia vstreknúť špeciálne riešenia (kyphoplasty, vertebroplasty) do tela chrbtice, alebo upevniť s kovovými platňami a skrutkami.

Komplikácie a následky

Včasná a správna liečba poranení chrbtice minimalizuje pravdepodobnosť komplikácií a iných nepríjemných následkov. Najpriaznivejší výsledok pre nekomplikované kompresné zlomeniny. Najzávažnejšie komplikácie poškodenia stavcov sú neurologické poruchy (paralýza, strata vnímania končatín). Možné účinky poranenia chrbtice:

  • skolióza;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • spondylitída;
  • ischias;
  • kyfoskoliózy;
  • spinálnej nekrózy.

Správna prvá pomoc pomôže predísť mnohým komplikáciám kompresnej zlomeniny. Ak je podozrenie na poranenie miechy, je potrebné pacienta položiť na rovný pevný povrch a obmedziť jeho pohyby. Ak je to možné, musíte mať okolo krku golier golier. Ďalej musíte zabezpečiť doručenie pacienta na pohotovosť.