Choroby kĺbov a chrbtice vyžadujú komplexnú liečbu. Popri klasike terapie vo forme liekov, gymnastiky a diéty získavajú na popularite rôzne typy fyzioterapie, ktorých používanie zahŕňa použitie inovatívnych technológií. Jednou z týchto metód je laserové ošetrenie. Účinnosť techniky už bola testovaná časom. Laserová terapia sa používa striktne podľa indikácií, berúc do úvahy prítomnosť možných vedľajších účinkov a kontraindikácie.

Čo je to - laserová terapia

Laserová terapia patrí medzi špecifické metódy liečby ochorení pohybového aparátu. V terapeutickej medicíne sa používa laser s nízkou intenzitou, ktorý nemá ničivý účinok na živé tkanivá.

Metóda je založená na vlastnostiach lasera sústrediť vyžarovanú energiu správnym smerom a na lokalizované oblasti v jednom z dvoch rozsahov:

1. červená - prenikajú do hĺbky tkaniva maximálne 2 milimetre;
2. infračervené - prenikajú do hĺbky mäkkého tkaniva o 8 cm, kosti - o 2,5 cm.

Okrem toho sa môže meniť hustota laserového lúča, ktorý sa široko používa pri regulácii oblasti jeho nárazu. Do úvahy sa berie aj čas ožiarenia tkaniva.

Jedinečnosť laserovej terapie pri liečbe chrbtice a kĺbov spočíva v tom, že táto metóda umožňuje eliminovať patológiu stimuláciou prirodzených procesov v kostre a svalových tkanivách.

Mechanizmus terapeutických účinkov lasera

Základom terapeutického účinku lasera na ľudský organizmus je mnohostranný vplyv na procesy, ktoré sa vyskytujú v jeho zameraní. Pri liečbe ochorení pohybového aparátu sú obzvlášť cenné:

• lokálne zrýchlenie metabolických procesov a trofizmu tkanív;
• zvýšenie počtu fyzikálno-chemických reakcií a celkovej funkčnosti buniek;
• viacnásobné urýchlenie reparatívnych a regeneračných procesov v tkanivách;
• zníženie bolesti a opuch tkanív;
• stimulácia procesu rekonštrukcie kapilárnej siete;
• zvýšená všeobecná a lokálna imunita;
• lokálny pokles aktivity autoimunitných buniek.

Kde je aplikovaná laserová terapia

Rozsah použitia laserovej terapie v medicíne nie je obmedzený na jednu oblasť. Používa sa pri ochoreniach vnútorných orgánov, obehového systému, kĺbov a kostí, väzov, svalov a kože.

Nezáleží vôbec na tom, prečo sa objavila patológia - laserová terapia zvláda rovnako dobre aj ochorenia rôzneho pôvodu:

V ortopédii spočíva hodnota laserovej terapie v tom, že takmer všetky choroby kĺbov a chrbtice spadajú do kategórie degeneratívnych dystrofických ochorení spojených s ireverzibilnou zmenou štruktúry chrupavky a kostí. Jedinečnosť laserovej terapie spočíva v tom, že táto metóda je dobre kombinovaná s inými typmi liečby. Vplyv na postihnuté tkanivo vyvoláva zvýšenie lokálneho metabolizmu na pozadí nárastu regeneračných vlastností tkanív.

Pôsobenie lasera neznamená vždy priamy účinok na postihnutý orgán.

V niektorých prípadoch je akupunktúra (reflexoterapia) veľkým prínosom, počas ktorého sa pôsobenie na aktívne body spojené s jednotlivými systémami a orgánmi neuskutočňuje fyzickým kontaktom a elektromagnetickým poľom, ale laserovým lúčom.

Liečba patológií kĺbov a chrbtice laserom

Laserom môže byť liečených mnoho ochorení muskuloskeletálneho systému spojených so zápalom, prirodzeným alebo núteným riedením tkanív chrupavky.

choroba

Indikácie pre laserovú terapiu sú:

• artritídy rôzneho pôvodu, vrátane reumatoidných, posttraumatických a dniev;
• primárnu a sekundárnu artrózu, vrátane deformácie stupňov I, II, III;
• osteochondróza, sprevádzaná poškodením periférneho nervového systému a zmenami v štruktúre chrbtice;
• osteoporóza, ktorá je porušením integrity periférnych a centrálnych prvkov kostry.

Pri všetkých vyššie uvedených patológiách sa terapia uskutočňuje kontaktom, to znamená v prítomnosti kontaktu radiátora s kožou alebo bezkontaktnou metódou.

1. V prvom prípade sa uskutočňuje vplyv na tkanivo, vrátane manuálnej regulácie hĺbky prenikania laserového lúča do postihnutého tkaniva stlačením emitora na určitých miestach tela.
2. Druhá, bezkontaktná metóda je technicky dokonalejšia - hĺbka prieniku laserového lúča, ako aj oblasť nárazu, sa nastavujú automaticky a vysielač neprichádza do styku s telom pacienta.

Na zvýšenie absorpcie laserového lúča v laserovej terapii sa používajú farbiace roztoky - brilantná zelená alebo metylénová modrá. Aplikujú sa na kožu v mieste vystavenia laseru.

Liečebné režimy

Na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku pri liečbe ochorení chrbtice a kĺbov sa zohľadňujú nasledujúce normy:

• v prítomnosti patológií muskuloskeletálneho systému je výhodné použiť infračervené spektrum s vlnovou dĺžkou až 0,9 mikrónov;
• vplyv na kĺby a chrbticu môže byť kontinuálny alebo pulzný v závislosti od stavu pacienta;
• pri prítomnosti syndrómu silnej bolesti sa odporúča použiť vysokofrekvenčné laserové žiarenie od 10 do 50 Hz a keď sa príznaky oslabia, odporúča sa znížiť frekvenciu na 5-10 Hz;
• doba vystavenia konkrétnemu bodu tela by nemala presiahnuť 5 minút, ak je to potrebné, vystavenie niekoľkým bodom, doba trvania relácie by nemala prekročiť pol hodiny;
• plocha bodového ožiarenia laserom by nemala presiahnuť 1 cm a ak je to potrebné, vystaviť sa veľkým plochám s maximálnou povolenou plochou vystavenia, ktorá je 400 cm 2.

Bez ohľadu na formu ochorenia a závažnosť symptómov je potrebná liečba, vrátane 10-15 denných procedúr s opakovaním celého priebehu po 3 mesiacoch. Takýto systém zvýši obdobie bez relapsov na 10-15 rokov.

Kontraindikácie a možné komplikácie

Napriek vysokej účinnosti laserovej terapie nie je možné jej použitie vo všetkých prípadoch.

Pri predpisovaní tohto typu liečby musí lekár zabezpečiť, aby pacient nemal bezpodmienečné kontraindikácie, medzi ktoré patria:

1. Aktívne formy rôznych systémových infekcií, vrátane tuberkulózy.
2. Systémové ochorenia obehového a hematopoetického systému sprevádzané zvýšeným rizikom krvácania.
3. Benígne a malígne novotvary v oblasti laserového pôsobenia av tesnej blízkosti.
4. Choroby a stavy, ktoré nie sú kompatibilné so zvýšeným rizikom krvácania, ako je hemoragická mŕtvica a stav po mŕtvici, anémia.
5. Závažné patologické stavy kardiovaskulárneho systému vo fáze exacerbácie alebo dekompenzácie.
6. Endokrinné a metabolické patológie, vrátane diabetes mellitus a tyreotoxikózy.
7. Tehotenstvo (v ktoromkoľvek trimestri).

Aj pri absencii zrejmých alebo skrytých stavov, ktoré patria medzi kontraindikácie, môže pacient počas laserovej terapie pociťovať nepríjemné javy.

Najčastejšie sú tieto stavy spojené s náhlym lokálnym zvýšením metabolických procesov.

Laserová terapia je účinný spôsob eliminácie problémov s chrbticou a kĺbmi. Pri jeho použití sa mnohonásobne zvyšuje možnosť nechirurgickej obnovy tkaniva chrupavky. Použitie laserovej terapie je potrebné len podľa indikácií a je potrebné dôverovať jej implementácii kvalifikovanému špecialistovi.

Laserová terapia: indikácie a kontraindikácie

Laserová terapia - fyzioterapia, ktorá je založená na účinku na telo pacienta s koncentrovaným lúčom svetla. Táto technika sa používa na liečbu širokého spektra chorôb a nemá prakticky žiadne kontraindikácie.

Hlavné účinky

Laserové žiarenie preniká do tkaniva a aktivuje v nich rôzne fotofyzikálne a fotochemické procesy. Výsledkom je, že telo začína kaskádu reakcií, ktorých výsledky sú:

• Posilnenie metabolických procesov.
• Urýchlenie hojenia rán a erózií.
• Stimulácia krvného a lymfatického obehu.
• Oslabenie syndrómu bolesti.
• Aktivácia funkcií imunitných buniek.
• Zníženie zrážanlivosti krvi.
• Redukcia zápalových reakcií.
• Zníženie mikrobiálnej kontaminácie v mieste expozície laserom.

Zistilo sa, že najvýraznejšie účinky majú červené a infračervené laserové žiarenie.

Pri aplikácii

Indikácie pre laserovú terapiu môžu byť:

• kardiovaskulárne ochorenia (arteriálna hypertenzia 1 stupňa, venózna insuficiencia, angína 1 stupňa, obliterujúca endarteritída, tromboflebitída);
• patológií dýchacích orgánov (sinusitída, otitída, adenoiditída, laryngitída, faryngitída, angína, bronchitída, tracheitída, pneumónia, bronchospastický syndróm);
• neurologické poruchy (neuritída, neuralgia, poranenia nervov);
• ochorenia kĺbov a chrbtice (artritída, artróza, poranenia, zlomeniny, osteochondróza);
• dermatologické problémy (neliečivé rany, trofické vredy, otlaky, omrzliny, svrbivá dermatóza, herpes, furunkulóza);
• gastrointestinálne ochorenia (gastritída, kolitída, duodenitída, cholecystitída, pankreatitída, peptický vred, črevná atónia);
• ochorenia genitourinárneho systému (prostatitída, erózia krčka maternice, adnexitída, salpingitída, neplodnosť spôsobená zápalovými procesmi);
• zubné patológie (pulpitída, periodontitída, kaz, alveolitída, zápal ďasien, stomatitída).

Procedúra je predpísaná lekárom po sérii vyšetrení. Toto berie do úvahy všeobecnú pohodu pacienta.

kontraindikácie

Laserové ožarovanie nie je povolené:

• rakovina;
• ťažký diabetes mellitus alebo tyreotoxikóza;
• akútna hnisavá infekcia;
• zlyhanie srdca 2-3 stupne;
• chronické zlyhanie obličiek;
• individuálnej neznášanlivosti lasera.

Tehotenstvo a respiračné infekcie nie sú absolútnymi kontraindikáciami. Za týchto podmienok by sa však mala znížiť radiačná dávka.

Ako sa má

Procedúra sa vykonáva pri ležaní alebo sedení. Plocha, ktorá sa má ožarovať, vopred uvoľnená z oblečenia.

V závislosti od ochorenia sa môžu použiť neinvazívne alebo invazívne techniky laserovej terapie. V prvom prípade špecialista pôsobí so svetlom na kožu pacienta. Ako radiačná zóna je zvolená projekcia chorého orgánu, akupunktúrnych bodov alebo reflexogénnych oblastí. Keď je veľká plocha postihnutého územia rozdelená do niekoľkých polí, ktoré sú následne spracované.

Terapia môže byť vykonaná:

• vzdialene (generátor žiarenia je umiestnený vo vzdialenosti 0,5-1 m od povrchu tela pacienta);
• (svetelný vodič pritlačený na kožu).

Pri kontaktnej metóde je hĺbka prieniku laserom do tkaniva 3-krát vyššia ako pri vzdialenej.

Pri ožiarení projekcie orgánu je generátor umiestnený nad pacientovým telom bez pohybu. Pri spracovaní viacerých polí alebo bodov sa stroj presunie. Trvanie expozície jedného miesta sa pohybuje od niekoľkých sekúnd do 5 minút. Celková doba procedúry nepresiahne 30 minút. Sedenia sa opakujú denne alebo každý druhý deň. Priebeh liečby je zvyčajne 5-20 procedúr.

Z invazívnych techník:

• Intraorganická laserová terapia. Do dutiny orgánov sa vloží špeciálny nástroj (priedušky, konečník alebo žalúdok), na konci ktorého je svetlovod. Lekársky bod, ktorý ovplyvňuje laser, vyžaruje patologické ložiská (napríklad vredy alebo eróziu). Trvanie postupu nepresiahne 10 minút.
• Intravaskulárne ožarovanie krvi. Katéter sa vloží do veľkej žily (subklavia alebo ulnár) alebo sa ihla vloží svetlovodom, po ktorom nasleduje ožarovanie. Doba expozície - 20-30 minút. Tento typ liečby sa často predpisuje pri ischemickej chorobe srdca. Priebeh liečby zahŕňa 5-10 procedúr.

Parametre ožarovania sa volia individuálne, pričom sa berie do úvahy povaha ochorenia a stav pacienta.

Hlavný lekár multidisciplinárnej kliniky Medionika Zakharova T.N. hovorí o laserovej terapii:

Čo je laserová terapia?

Laserová terapia je jednou z metód fyzioterapie, terapeutického využitia lasera, tj koherentného a monochromatického svetla. V 60. rokoch bol vynájdený laser (angl. LASER, akronym pre zosilnenie svetla stimulovanou emisiou žiarenia „stimulácia svetla prostredníctvom stimulovaného žiarenia“). XX storočia a okamžite sa rozšíril v lekárskej praxi. Jedná sa o vysoko účinný spôsob liečby, ktorý sa aktívne využíva v takmer všetkých oblastiach modernej medicíny.

Preukázalo sa, že laserová terapia:

• má protizápalové, analgetické a imunostimulačné účinky
• aktivuje bunkový metabolizmus;
• stimuluje regeneračné procesy;
• aktivuje mikrocirkuláciu krvi;
• má reflexný účinok na funkčnú aktivitu rôznych orgánov a systémov.

Hlavné indikácie pre použitie laserovej terapie: syndrómy bolesti, zhoršená mikrocirkulácia, zhoršený imunitný stav, alergické prejavy, zápalové ochorenia, potreba stimulovať regeneračné procesy v tkanivách a regulačné mechanizmy organizmu

Preto má laserová terapia širokú škálu aplikácií:

• terapia (ischemická choroba srdca, hypertenzia, ochorenia gastrointestinálneho traktu, kĺby atď.),
• operácia (popáleniny, omrzliny, zlomeniny kostí, proktitída, tromboflebitída atď.),
• endokrinológia (diabetes, tyreoiditída, endokrinopatia),
• neurológia (osteochondróza, ischias, neuralgia, atď.),
• gastroenterológia (gastritída, peptický vred, pankreatitída, kolitída atď.),
• pľúcna choroba (bronchitída, bronchiálna astma, pneumónia, tuberkulóza, atď.),
• ORL ochorenia (otitis, rinitída, angína, atď.),
• urológia (pyelonefritída, cystitída, prostatitída atď.),
• pôrodníctvo a gynekológia (mastopatia, endometritída, cervikálna erózia, andexitída atď.)
• dermatológia, kozmetológia (neurodermatitída, ekzém, alergická dermatitída, herpes, plešatosť, akné atď.)
• Stomatológia (nekomplikovaný kaz, pulpitída, periodontálne ochorenie, stomatitída atď.)
• pediatria (ochorenia bronchopulmonálneho systému, gastrointestinálneho traktu, infekčné kožné ochorenia)
• - športová medicína (zrýchlenie rehabilitácie po preťažení, zranenia, aktivácia produktívneho psychofyzického stavu)

Medzi nesporné výhody laserovej terapie patria:

1. Bezpečnosť. Nebojte sa asociácie s "žiarením" alebo žiarením (priamy preklad "žiarenia" v skratke LASER). Laserové svetlo nie je nebezpečnejšie ako žiarovka alebo baterka, ale má nepochybný liečivý účinok.
2. Absencia absolútnych špecifických kontraindikácií. V závislosti od stavu pacienta, fázy ochorenia atď. Môžu existovať obmedzenia týkajúce sa použitia laserovej terapie. V niektorých prípadoch je použitie laserového žiarenia možné len pod dohľadom odborníka. Onkológia, tehotenstvo, tuberkulóza, vek pacienta atď. Nie sú kontraindikáciou, ale pri výbere techniky je potrebné zohľadniť prítomnosť týchto faktorov.
3. Bezbolestný postup
4. Možnosť kombinácie s inými typmi liečby
5. Žiadne vedľajšie účinky
6. Zníženie počtu prijatých liekov, ako aj ich možné odmietnutie
7. Znížený čas obnovy
8. Možnosť použitia na profylaktické účely.

Moderné laserové terapeutické zariadenia majú nasledujúce vlastnosti: t

• vystavenie viacnásobným vlnovým dĺžkam žiarenia;
• práca v modulovaných a pulzných režimoch;
• externá modulácia žiarenia (režim BIO, modulácia hudobného rytmu atď.);
• vstup žiarenia do optických vlákien (ILBL, abdominálne postupy);
• optimálne priestorové rozloženie laserového žiarenia;
• spoľahlivé a nepretržité monitorovanie parametrov expozície.

Vplyv laserového žiarenia s nízkou intenzitou môže byť priamy - priamo na patologické zameranie (kĺb, nerv, cieva, oblasť svalov, oblasť bolesti, biologicky aktívne body, jazvy, projekcie vnútorných orgánov atď.) Alebo nepriamo - na symetrické oblasti tela, reflexné zóny alebo na zodpovedajúce segmenty miechy. Pri niektorých chorobách sa kombinujú priame a nepriame účinky.

Rozlišujú sa nasledujúce metódy laserovej terapie:

• stabilný - emitor je fixovaný v jednej polohe,
• labilný - neustále sa pohybujúci v postihnutej oblasti;
• vzdialené - v určitej vzdialenosti od tela
• kontakt - žiarič nastavený priamo na kožu.
• intravenózny - intravenózny laserový skríning krvi (VLOK)

Výber metód je individuálny pre liečbu každého ochorenia, optimálny liečebný režim je určený príslušným odborníkom.

Trvanie vystavenia jednému poľu s lokálnym dopadom 2–5 minút a trvanie celého postupu nie je dlhšie ako 20 minút. Pre laserovú akupunktúru je doba expozície 20-40 sekúnd a pri ILOK 20 minút.

Účinnosť laserovej terapie sa zvyšuje s kombinovanou expozíciou s liečivými látkami užívanými perorálne, intramuskulárne alebo intravenózne, ako aj predtým aplikované na zónu ovplyvnenia (tzv. Laserová phoréza). Okrem toho, laserové žiarenie môže byť použité v kombinácii s inými metódami elektroliečby: elektroforézou (laserová elektroforéza), diadynamickou terapiou (laserová diódová terapia), amplipulznou terapiou (laserová amplifikačná terapia), rôznymi typmi magnetoterapie (magnetická laserová terapia) a lokálnou vákuovou terapiou (laserová vákuová masáž).

Referencie

1. Moskvin S.V. Účinnosť laserovej terapie. Séria "Efektívna laserová terapia." T. 2. - M., 2014. - 896 s.
2. Moskvin S.V., Achilov A.A. Základy laserovej terapie. - M., 2008 - 256 s.
3. Moskvin S.V., Ponomarenko G.N. Laserová terapia so sériami Matrix a Lazmik. - M. –Tret, 2015. - 208 s.

Laserová terapia: indikácie a kontraindikácie. Laserová terapia vo Volgograde

Čo je laserová terapia?

Laserová terapia je terapeutická aplikácia optického žiarenia, ktorého zdrojom je laser. Ide o triedu zariadení, v ktorých sa používajú princípy zosilnenia optického žiarenia indukovanou emisiou kvanta (LASER - zosilnenie svetla stimulovanou emisiou žiarenia - zosilnenie svetla stimulovaným žiarením). Použitie týchto princípov nám umožnilo získať laserové žiarenie, ktoré má pevnú vlnovú dĺžku (monochromatickosť), rovnakú fázu fotónovej emisie (koherencia), divergenciu malých lúčov (vysokú smerovosť) a pevnú orientáciu vektorov elektromagnetického poľa v priestore (polarizácia).

Aké sú metódy laserovej terapie?

Pre laserovú terapiu najčastejšie používajte optické žiarenie červených a infračervených pásiem generovaných v kontinuálnych alebo pulzných režimoch. Rýchlosť opakovania impulzov je 10 až 5000 Hz. Výkon výstupného žiarenia dosahuje 60 mW. V klinickej praxi sa laserová expozícia aplikuje na lézie a blízke tkanivá, reflexné a segmentové metamérne zóny (rozostrený lúč), ako aj na miesto projekcie postihnutého orgánu, zadných koreňov, motorických nervov a biologicky aktívnych bodov (laserová punkcia). Laserová punkcia sa vykonáva podľa kontaktnej metódy, v ktorej je žiarič inštalovaný priamo na kožu pacienta alebo na sliznice. V závislosti od techniky ožarovania vytvárajú stabilnú a labilnú metódu laserovej terapie. Stabilná technika sa vykonáva bez pohybu radiátora, ktorý je v pevnej (obvykle kontaktnej) polohe počas celého postupu. S labilnou technikou sa radiátor ľubovoľne pohybuje pozdĺž polí, do ktorých je rozdelená ožarovaná zóna (ožarovanie poľa). Počas jedného postupu sa súčasne ožiari 3 až 5 polí a ich celková plocha by nemala presiahnuť 400 cm 2. V inom uskutočnení sa žiarič pomaly pohybuje v špirále do stredu so zachytávaním zdravých oblastí kože 3-5 cm okolo obvodu nidusu (sken laserového lúča).

Aký je terapeutický účinok laserovej terapie?

Na základe mnohých údajov možno považovať za hlavné terapeutické účinky laserovej terapie nasledovné:

1. korekcia bunkovej a humorálnej imunity;
2. zvýšená nešpecifická rezistencia organizmu;
3. zlepšenie reologických vlastností krvi a mikrocirkulácie;
4. regulácia hemostatického potenciálu krvi;
5. vazodilatačný účinok;
6. normalizácia acidobázického stavu krvi a jej funkcie prenosu kyslíka;
7. normalizácia proteolytickej aktivity;
8. zvýšená aktivita antioxidantov v krvi;
9. stimulácia hematopoézy;
10. stimulácia intracelulárnych systémov na opravu DNA pre radiačné poranenia;
11. normalizácia metabolických procesov (proteín, lipid, sacharid, energetický metabolizmus);
12. normalizácia a stimulácia regeneračných procesov;
13. protizápalový účinok;
14. detoxikačné pôsobenie;
15. antialergické pôsobenie.

Laserové žiarenie preniká do tkanív v rôznych hĺbkach, čo závisí od vlnovej dĺžky a absorpčných vlastností tkanív. Pod vplyvom laserovej energie sa zvyšujú procesy redukcie oxidácie v tkanivách, zvyšuje sa spotreba kyslíka tkanivami a stimulujú sa trofické a regeneračné procesy. Zlepšujú sa procesy krvného zásobovania tkanív, zvyšuje sa bunková imunita. Laserové žiarenie má bakteriostatický účinok, zlepšuje procesy regenerácie kostného tkaniva, má protizápalový, vstrebateľný účinok. Laserová terapia aktivuje prívod krvi do mozgu, urýchľuje regeneráciu nervov, zlepšuje trofizmus chrupavky, znižuje zrážanlivosť krvi, má analgetický, hypotenzívny účinok. Aktivácia týchto komplexov stimuluje syntézu proteínov a nukleových kyselín, glykolýzu, lipolýzu a oxidačnú fosforyláciu buniek. Kombinovaná aktivácia plastických procesov a akumulácia makroergov vedie k zvýšenej spotrebe kyslíka a zvýšeniu intracelulárnej oxidácie organických látok, t.j. zvyšuje trofizmus ožiarených tkanív. V ožiarených tkanivách dochádza k fázovým zmenám v lokálnom prietoku krvi a k ​​zvýšeniu priepustnosti transkapilárnej vaskulárneho endotelu mikrovaskulatúry. Počas laserového ožarovania hraničného tkaniva so zameraním zápalu tkanív alebo hrán rany sa stimulujú fibroblasty a vytvára sa granulačné tkanivo. Zníženie impulznej aktivity nervových zakončení C-afferentov vedie k zníženiu citlivosti na bolesť (kvôli periférnemu aferentnému bloku), ako aj excitabilite vodivých nervových vlákien kože. Pri dlhodobom vystavení laserovému žiareniu sa aktivuje neuroplazmický prúd, čo vedie k obnoveniu excitability nervových vodičov. Laserové žiarenie zvyšuje aktivitu imunokompetentných orgánov a systémov a vedie k aktivácii bunkovej a humorálnej imunity.

Pre ktoré choroby v urológii, gynekológii, dermatovenerolia pomocou laserovej terapie?

• laserová terapia v urológii: s uretritídou a prostatitídou, s kolikulitídou a vezikulitídou, s Peyronieho chorobou, s neplodnosťou, cystitídou, cystalgiou;
• laserová terapia v gynekológii: na kolpitídu, salpingooporitídu, salpingitídu, endocervicitídu, na iné ochorenia krčka maternice, na sexuálne prenosné infekcie;
• Podľa prehľadov pacientov je laserová terapia vysoko účinná pri iných ochoreniach: osteochondróze a adenoidoch.

Aký je účinok krvnej laserovej terapie?

Intravenózne laserové ožarovanie krvi (VLOK) je najúčinnejšou a najuniverzálnejšou metódou laserovej terapie. Na rozdiel od lokálnych postupov laserovej terapie je terapeutický účinok spôsobený aktiváciou systémových terapeutických mechanizmov celého organizmu, zvyšovaním efektivity fungovania krvných zásobníkov, imunitného systému, ďalších orgánov a systémov, ako aj celého organizmu. Krvná laserová terapia sa používa ako analgetikum, antioxidant, desenzibilizácia, biostimulácia, imunostimulačné, imunokorekčné, detoxikačné, vazodilatačné, antiarytmické, antibakteriálne, antihypoxické, anti-edémy a protizápalové lieky. Preukázalo sa, že krvná laserová terapia stimuluje imunitnú reakciu organizmu, zvyšuje erytropoézu, zlepšuje deformovateľnosť erytrocytových membrán, má antihypoxický účinok na tkanivá a celkový antitoxický účinok na organizmus počas rôznych patologických procesov. Pod vplyvom krvnej laserovej terapie bolo zaznamenané zvýšenie fagocytovej aktivity makrofágov, zníženie mikrobiálnej koncentrácie, zníženie zápalových prejavov ochorenia a aktivácia mikrocirkulácie. Terapeutický účinok laserovej terapie krvou je spôsobený jeho schopnosťou prejavovať imunokorekčný účinok, zvyšuje funkčnú aktivitu B-lymfocytov, zvyšuje imunitnú odpoveď, znižuje závažnosť intoxikácie a zlepšuje stav pacientov. Krvová laserová terapia prispieva k zlepšeniu reologických indexov krvi, zvýšeniu tekutosti a aktivácii transportných funkcií, čo je sprevádzané zvýšením obsahu kyslíka, ako aj znížením čiastočného napätia oxidu uhličitého. Odstraňuje sa hypoxia tkaniva a zlepšuje sa okysličovanie, čo je znakom normalizácie metabolizmu tkaniva. Krvová laserová terapia tiež znižuje agregáciu krvných doštičiek, aktivuje fibrinolýzu, čo vedie k zvýšeniu rýchlosti periférneho prietoku krvi a zlepšeniu okysličovania tkaniva. Indikácie a účinky vlok:

• normalizácia hemodynamiky;
• zníženie afinitných vlastností červených krviniek, zvýšenie ich plasticity a v dôsledku toho korekcia reologických vlastností krvi;
• zvýšená fibrinolytická aktivita v krvi;
• regulácia imunitného systému;
• stimulácia procesov opravy tkanív;
• zvýšená antiradikálna ochrana;
• stimulácia hematopoézy;
• vazodelačný účinok;
• antialergické a protizápalové pôsobenie.

Pri predpisovaní postupu pre laserovú terapiu krvi je potrebné vziať do úvahy tri hlavné parametre: vlnovú dĺžku žiarenia, výkon kvantového žiarenia na optickom vlákne a dobu trvania expozície. Taktiež je potrebné sledovať frekvenciu procedúr (denne alebo každý druhý deň) a brať do úvahy stav tela, tkanív a buniek. Podobnosť, rozmanitosť a zrejmá nešpecifickosť mechanizmov biologického pôsobenia laserovej terapie krvou, keď sú vystavené rôznym vlnovým dĺžkam laserového žiarenia, umožňuje zvoliť si najoptimálnejší spôsob pôsobenia.

Kedy je ožarovanie krvi indikované modrým svetlom?

Bolo zaznamenané silné anestetikum, rezistentné, baktericídny účinok modrého svetla. Navrhuje sa ožarovať krv modrým svetlom na liečbu pacientov s ischemickou chorobou srdca a hypertenziou. Bolo zistené zníženie koncentrácie lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi. Laserová terapia sa používa pri liečbe metabolického syndrómu. Ožarovanie krvi modrým svetlom sa ukázalo ako účinný spôsob normalizácie reologických parametrov. Boli hlásené skúsenosti s používaním intravenózneho ožarovania krvi modrým svetlom pri liečbe senzorineurálnej straty sluchu, aterosklerózy obliteranov dolných končatín, hnisavých zápalových procesov a chronickej prostatitídy s veľmi povzbudzujúcimi klinickými a laboratórnymi výsledkami. Počas procedúr intravenózneho ožarovania krvi s použitím modrých (450 nm) a ultrafialových (365-405) spektrálnych rozsahov sa používajú techniky vyvinuté pre červený rozsah (630 nm), ale vzhľadom na oveľa vyšší stupeň absorpcie krvi týmito spektrami a viac energie prenášanej prostredníctvom spektra. ultrafialové a modré svetlo, trvanie procedúry (pri rovnakom výkone žiarenia 1,5-2 MW) sa odporúča znížiť na polovicu. Takže ak je v červenom rozsahu trvanie procedúry v priemere 30 minút, potom v ultrafialovom a modrom rozsahu je 15 minút dosť na dosiahnutie účinnej dávky. Liečebný cyklus zvyčajne pozostáva z 5-7 procedúr vykonávaných každý druhý deň.

Čo je perkutánne (transkutánne) laserové ožarovanie krvi?

Popri intravenóznom invazívnom ožarovaní krvi sa teraz na klinike široko používa metóda perkutánneho (transkutánneho) laserového ožarovania krvi. Možnosť lokálnej perkutánnej expozície krvi je založená na skutočnosti, že laserové žiarenie v infračervenej oblasti preniká pomerne dobre cez kožu do hĺbky 50-70 mm a dosahuje krv prúdiacu v žile, tepne alebo mikrovaskulatúre. Penetračná schopnosť červeného laserového žiarenia je oveľa menšia, avšak pri použití laserového žiarenia s výkonom viac ako 10 mW kontaktnou metódou, projekcia veľkej žily vytvára podmienky umožňujúce neinvazívne ožarovanie krvi. Metóda intravenózneho a transkutánneho ožarovania krvi nie je zďaleka identická. Pri ožarovaní intravenóznej krvi sa ožaruje krv a cievna stena. Laserová energia absorbovaná tkanivami mimo cievneho lôžka je minimálna. Pri transkutánnom ožarovaní krvi je situácia opačná. Iba malá časť svetelnej energie z laserového prístroja sa dostane do krvi. Laserový lúč v tkanivách v dôsledku mnohých odrazov rýchlo stráca koherenciu a polarizáciu a stáva sa rozostreným. Okrem toho je určité množstvo tkaniva vystavené laserovému žiareniu, vrátane všetkých vrstiev kože, ciev, nervov, lymfatických uzlín, dokonca svalov a kostí. Akupunktúrne body môžu byť tiež vystavené. Je dôležité poznamenať, že ožarovanie rôznych častí kože môže viesť k ožarovaniu rôznych štruktúr. Napriek nejednoznačnosti mechanizmov účinku sa však perkutánna expozícia s červeným alebo infračerveným laserom široko používa na neinvazívne laserové ožarovanie krvi v kubitívnej žile, najmä u detí, ako aj u pacientov, ktorí majú invazívne ožarovanie krvi technicky zložité.

Aké sú vlastnosti laserovej terapie pri liečbe neplodnosti u mužov?

Vo všeobecnej štruktúre príčin neplodnosti u mužov, zápalové ochorenia pohlavných orgánov trvalo zaberajú 2-3 miesta, čo nám umožnilo izolovať samostatnú formu neplodnosti - vylučujúce-toxické alebo vylučujúce-zápalové. Tradičná lieková terapia pri chronických zápalových ochoreniach reprodukčných orgánov nie vždy normalizuje indikátory spermogramu, čo núti človeka hľadať alternatívne spôsoby liečby mužskej neplodnosti. Patrí medzi ne magnetická laserová terapia. Laserová terapia má zvyčajne pomocný charakter a je predpísaná v kombinácii s liečbou liečivom alebo v konečnom štádiu tradičnej liečby. Kontinuálne červené a pulzné infračervené žiarenie - má stimulujúci účinok na spermie - zlepšuje energetické procesy. Zvyčajne sa vykonáva bipolárne laserové ožarovanie semenníkov, krížov a hrádzí. Pri liečbe pokročilých foriem prostatitídy so závažnými príznakmi a objektívnymi zmenami v žľaze, ako aj s neplodnosťou sa používa nasledujúca schéma laserovej terapie: transrektálne, do prostaty, močového mechúra, miešku. Možné účinky na: zóny synocarot, projekcie pečene, perinea, kostrč, suprapubická oblasť. Možnosť vykonania laserovej punkcie pomocou kontinuálneho alebo modulovaného červeného žiarenia v akupunktúrnych bodoch umožňuje zvýšiť účinky lokálnej laserovej expozície a poskytuje mobilizáciu systémových mechanizmov a umožňuje efektívne obnovenie sexuálnej funkcie u pacientov v strednom a starom veku. S normalizáciou sympato-parasympatetickej regulácie, aktiváciou mikrocirkulácie, ktorej porušenie je dôležitým článkom v patogenéze mnohých chorôb, ako aj stimulácia imunitného systému, bola navrhnutá určitá množina spoločných akupunktúrnych zón, ktorá sa nazýva základný recept. G14 (He Gu), E 36 (Zu San Li), VC 12 (Zhong Wan), MS 6 (Ne Guan), RP 6 (San Yin Jiao), VC 12 (Zhong Wan). Laserová punkcia v miestach „základného predpisu“ sa vykonáva bezprostredne po laserovej fyzioterapii. Základný recept je dôležitou súčasťou laserovej terapie pre rôzne ochorenia. Na začiatku zákroku postihujú vo vhodných dávkach (laserová fyzioterapia) poškodenia kože, slizníc alebo oblastí projekcie postihnutých orgánov na povrchu kože a potom sa vykoná laserová reflexoterapia. V prípade potreby môže reflexologist pridať k základnému predpisu niekoľko bodov (podľa individuálnych indikácií konkrétneho pacienta).

Aké sú vlastnosti laserovej terapie pri liečbe prostaty u mužov?

Hlavnou úlohou laserovej terapie je voľba parametrov expozície, metodiky a taktiky liečby, ktoré poskytujú maximálny terapeutický účinok pri absencii vedľajších účinkov. Laserová terapia je dodatočným nástrojom v subakútnych a chronických obdobiach ochorenia, čo prispieva k rehabilitácii lézie a mobilizácii obranyschopnosti tela. Každá liečba laserom u mužov rieši päť problémov:

• všeobecná a lokálna imunokorekcia;
• normalizácia venóznych a arteriálnych zložiek krvného zásobenia prostaty;
• obnovenie odtoku sekrécie prostaty a semenných váčkov, žliaz Littre a Cooper zvýšením tónu svalov panvy, hrádze, vlákien hladkého svalstva prostaty;
• obnova štruktúrnych a morfologických prvkov patologicky zmenených tkanív;
• normalizácia celého spektra funkcií postihnutých orgánov.

Tieto úlohy sú úspešne riešené komplexnou terapiou laserovým žiarením s nízkou intenzitou. Situácia sa drasticky mení k lepšiemu, keď je účinok LLLT v rôznych spektrálnych rozsahoch zahrnutý do terapeutického komplexu. Najúčinnejší bol režim, ktorý zahŕňa transrektálnu expozíciu, keď sa expozícia uskutočňuje priamo na žľaze prostaty a neurovaskulárnom zväzku, ktorý kontroluje funkciu orgánu, v kombinácii s perkutánnym ožarovaním krvi v režime biokontroly, čo umožňuje imunokorekčný účinok na telo. Neléčebné metódy sú často nielen alternatívou k liečivám, ale majú tiež významné výhody ako metódy funkčnej regulácie. Zároveň sa ukázala efektívnosť kombinovania rôznych metód fyzioterapie na pozadí liečby antibiotikami. Interakcia medzi cieľovými orgánmi a orgánmi metabolizmu testosterónu je ťažká a zle pochopená. Je len dokázané, že pečeň je zdrojom zvýšených hladín ženských pohlavných hormónov, čo vedie k významnému porušeniu generatívnej a kopulačnej funkcie. Chronické, latentne aktuálne ochorenia pečene podliehajú včasnej liečbe. Oslabenie detoxikačnej funkcie pečene spôsobuje poruchy metabolizmu testosterónu. Preto v schéme laserovej terapie prostatitis účinky na pečeň je jedným z prvých miest. Vzhľadom na viaczložkové a viacúrovňové pôsobenie LLLT, normalizáciu metabolizmu a krvného obehu, komplexné liečenie urologických ochorení s využitím laserového žiarenia je sprevádzané zvýšením účinnosti všetkých terapeutických opatrení. Významné zlepšenie lymfatického a krvného prietoku v oblasti vystavenia spôsobuje účinnejší tok antibiotík do prostaty, čo znižuje počet potrebných liekov a znižuje dávkovanie použitých liekov. Použije sa nasledujúca schéma laserovej terapie: transrektálne, do oblasti prostaty, močového mechúra, miešku. Možné účinky na: zóny synocarot, projekcie pečene, perinea, kostrč, suprapubická oblasť.

Aké sú všeobecné indikácie pre použitie laserovej terapie?

Indikačná laserová terapia na terapeutické účely:

1. Akútne a chronické zápalové procesy (nešpecifické a špecifické) rôznej lokalizácie.
2. Sepsa.
3. Zápalové (infekčné) komplikácie po operácii, poraneniach a rôznych chorobách.
4. Otrava (exotoxikóza) a endotoxikóza pri rôznych chorobách (pre endotoxikózu v štádiách subkompenzácie a dekompenzácie sa musia kombinovať s metódami mimotvornej hemokorekcie).
5. Tromblitlitové ochorenia tepien končatín (ateroskleróza obliterans, endarteritis obliterans v štádiách I-III).
6. Akútna a chronická tromboflebitída a flebotrombóza rôznej lokalizácie.
7. Chronická ischemická choroba srdca, cerebrovaskulárna insuficiencia.
8. Choroby lymfatických ciev (získaná lymfmpáza).
9. Imunodeficiencia uvádza rôzne ochorenia, chirurgické zákroky, poranenia, AIDS.
10. Autoimunitné ochorenia (bronchiálna astma, Hashimotova tyreoiditída, tyreotoxikóza, primárny myxedém, reumatoidná artritída, ulcerózna kolitída atď.), Sérová choroba, alergie na lieky a iné typy alergických stavov.
11. Akútna a chronická pankreatitída (na zníženie proteolytickej a lipolytickej aktivity krvi).
12. Peptický vred žalúdka a dvanástnika, gastroduodenitída.
13. Dermatóza, psoriáza, neurodermatitída.
14. Diabetes mellitus, syndróm sklerocystického vaječníka.
15. Choroba pri horení
16. Trofické vredy, oneskorené hojenie rán a konsolidácia zlomenín.
17. Vírusová hepatitída, herpes, mykoplazmóza, chlamýdie, kandidóza.

Indikácie profylaktickej laserovej terapie:

1. Prevencia pooperačných komplikácií (tromboembolické, infekčné, atď.).
2. Prevencia posttraumatických komplikácií (pri poraneniach hrudníka, brucha, končatín).
3. Prevencia infekčných komplikácií u pacientov s hemoblastózou.
4. Prevencia recidívy žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu.
5. Prevencia recidívy psoriázy, neurodermatitídy.
6. Prevencia exacerbácie astmy.
7. Prevencia radiačných reakcií počas radiačnej terapie.
8. Prevencia imunodepresívnych stavov s radiačnou a cytostatickou liečbou.

Indikácie laserovej terapie so zlepšujúcim sa účelom:

1. V období rehabilitácie po ťažkých chorobách, operáciách a zraneniach.
2. Prevencia častých nachladnutí a sezónnych chorôb.
3. S hyperlipidémiou.
4. U športovcov optimalizovať obdobie obnovy po tréningu a súťaži, zvýšiť odolnosť pred zodpovednými súťažami.
5. Zlepšiť zdravie, nešpecifickú odolnosť organizmu a imunitu u pracovníkov s drsnými pracovnými podmienkami, ohrozenia pri práci (expozícia röntgenovým žiarením a iné typy prenikajúceho žiarenia).

Aké sú kontraindikácie použitia laserovej terapie?

• Laserová terapia môže byť určená len ako ošetrujúci lekár. To sa vykonáva po všetkých potrebných prieskumoch. Toto berie do úvahy celkový stav pacienta. Na vymenovanie laserovej terapie existujú relatívne a absolútne kontraindikácie.
• Je prísne zakázané používať tento spôsob liečby pre ľudí, ktorí majú akékoľvek abnormality v krvi, ako aj v zložení krvi, pre tých, ktorí trpia krvácaním, ako aj v prípade zlého zrážania krvi.
• Pre laserovú terapiu existujú relatívne kontraindikácie. V závislosti od závažnosti ochorenia a celkového zdravotného stavu pacienta sa môžu ochorenia srdca a krvné cievy počas dekompenzačnej fázy považovať za kontraindikácie.
• Okrem toho, pri cerebrálnej skleróze, sprevádzanej vážnymi poruchami prietoku mozgovej krvi, tiež nie je zvyčajne možné podstúpiť takúto liečbu, ako aj akútne poruchy v krvnom obehu mozgu.
• Porušenie dýchacieho systému, pľúcne ochorenie môže byť kontraindikáciou laserovej terapie.
• V prípadoch zlyhania pečene a obličiek v dekompenzačnej fáze sa zvyčajne neodporúča aplikovať takéto metódy liečby.
• Najčastejšie ľudia, ktorí trpia rakovinou, nepredpisujú liečbu laserom.
• Kontraindikácia je tiež prenášanie dieťaťa. Platí to najmä pre prvých päť mesiacov tehotenstva.
• Okrem toho sa tento spôsob liečby pľúcnej tuberkulózy v akútnej forme nepoužíva.

Materiál pripravil urológ, fyzioterapeut a dermatovenerológ Oleg Viktorovich Akimov.

Laserová terapia: účinok, indikácie a kontraindikácie

Choroby pohybového aparátu vyžadujú integrovaný prístup k liečbe. Okrem využitia farmakoterapie, fyzioterapie a diéty sa efektívne využívajú aj fyzioterapeutické techniky. Jednou z ich inovatívnych technológií v tejto oblasti je laserová terapia. Voľba výkonu, hustoty a času vystavenia žiareniu umožňuje použitie laserovej terapie na liečbu mnohých ochorení.

Čo je laserová terapia

Laserová fyzioterapia je metóda liečby založená na použití optických lúčov. Fyzioterapeutické lasery generujú žiarenie s pevnou dĺžkou infračerveného žiarenia (preniká do hĺbky 8 centimetrov v mäkkom tkanive a 2,5 v kosti) alebo červenej (preniká 2 milimetre) farby. Výkon týchto zariadení je 1 - 100 mW, doba trvania impulzu je 100 - 130 ns.

Lekár zvolí typ liečby, pričom sa berie do úvahy diagnóza a celkový stav pacienta. V závislosti od požadovaného umiestnenia lasera sa rozlišujú nasledujúce laserové techniky: t

• stabilný - počas procesu má vysielač vplyv na zvolenú vzdialenosť a na určitú oblasť;
• labilné - lúče sú nasmerované do rôznych bodov, senzor sa pohybuje;
  diaľkový - zdroj žiarenia sa nachádza v určitej vzdialenosti od kože;
• kontakt - žiarič je na koži pacienta;
• intravenózne - tok lúčov je nasmerovaný intravenózne.

Existuje mnoho zariadení pre laserovú magnetoterapiu. Niektoré z nich sú určené na prácu vo fyzioterapeutickej miestnosti zdravotníckeho zariadenia. Na správu takéhoto zariadenia môže byť len vyškolený špecialista. Niektoré si môžete kúpiť pre domáce použitie.

• podľa typu použitej látky: argón, dusík, hélium a neón;
• expozičný čas: pulzný, konštantný, kombinovaný;
• podľa účelu použitia: chirurgické, terapeutické, diagnostické.

V podmienkach nemocnice sa používajú zariadenia na laserovú terapiu ESMA, Matrix, Medic-2K.

Pre domáce použitie sú k dispozícii zariadenia Knight, Orion 5.8, Plus, Milta (tiež poskytuje možnosť magnetickej terapie).

Oblasti použitia

Laser vo fyzioterapii je univerzálna metóda používaná v rôznych oblastiach medicíny. Lúče červeného a infračerveného spektra majú široké uplatnenie: od eliminácie kožných defektov až po liečbu komplexných patológií. Laserová terapia sa aktívne využíva v nasledujúcich oblastiach:

• dermatológie;
• gynekológie;
• neurológia;
• otolaryngologii;
• Pulmonologie;
• kardiológie;
• stomatológia;
• urológia;
• Phthisiology;
• gastroenterológia.

Laserové efekty

Použité žiarenie sa vzťahuje na teplo v dôsledku tohto vazodilatačného účinku. Pri vystavení laserovej absorpcii svetelnej energie to vedie k aktivácii fotobiologických procesov. Ich základom je uvoľňovanie voľného vápnika a výskyt reakcií:

• normalizácia imunity;
• zlepšený trofizmus tkaniva;
• dilatácia krvných ciev;
• zníženie bolesti;
• zvýšenie odolnosti organizmu nielen voči infekciám, ale aj voči toxickým látkam;
• protizápalový účinok;
• antialergický účinok;
• detoxikácia;
• zlepšenie regenerácie, metabolizmu na bunkovej úrovni, mikrocirkulácie;
• Oprava DNA;
• zvýšená tvorba krvi;
• reflexný účinok na biologicky aktívne body.

výhody

Jednou z hlavných výhod používania lasera v medicíne je malý počet kontraindikácií. Pri liečbe ochorení pohybového aparátu, laserová terapia eliminuje potrebu užívať veľké množstvo farmakologických liečiv a účinok použitých liekov sa zvyšuje.

Laserový zákrok nespôsobuje alergie a závislosť, termíny liečebného a rehabilitačného obdobia sa znižujú a terapeutický účinok trvá dlhý čas. Zasadnutia nespôsobujú nepohodlie a môžu sa konať na klinike bez nutnosti hospitalizácie v nemocnici. Liečba sa môže použiť profylakticky. V pediatrii je laserová terapia najlepšou fyzioterapeutickou metódou pre jej bezbolestnosť.

Indikácie na použitie

Laserová terapia nie je špecifická technika a používa sa na liečbu mnohých ochorení. V závislosti od účelu je možné infračervené a červené žiarenie rozdeliť do skupín:

• rehabilitácia: pracovníkov v nebezpečných pracovných podmienkach;
• športovci;
• často trpia akútnymi respiračnými infekciami;
• znížiť hladiny lipidov;
• profylaktické použitie: aby sa predišlo komplikáciám po zraneniach a operáciách;
• po rádioterapii a chemoterapii;
• na prevenciu komplikácií chronických ochorení;
• liečba: degeneratívne-dystrofické ochorenia chrbtice a kĺbov;
• zápal;
• zápal pankreasu;
• gastritída, gastroduodenitída;
• vredy žalúdka a dvanástnika, črevná kolika;
• endokrinné ochorenia: tyreoiditída, obezita;
• kardiovaskulárna patológia;
• gynekologické ochorenia;
• kožné ochorenia: dermatitída, neurodermatitída, psoriáza;
• autoimunitnú patológiu;
• dlhé regeneračné rany, popáleniny, trofické vredy;
• zlyhanie mozgového obehu;
• patológia lymfatických uzlín;
• stavy imunodeficiencie;
• zápalové komplikácie po operácii a poraneniach;
• sepsa;
• sexuálne prenosné infekcie;
• tromboobliteriruyuschih štátov;
• kozmetické defekty.

Laserová liečba ochorení chrbtice a kĺbov

Laserová terapia sa používa na liečbu mnohých ochorení pohybového aparátu, spôsobených zápalmi alebo dystrofickými zmenami:

Laserová terapia zaujíma dôležité miesto v liečbe osteochondrózy. Tok svetelných lúčov lokálne pôsobí na nidus patologického procesu a urýchľuje regeneráciu. Na liečbu ochorení chrbtice sa používa laser s infračerveným rozsahom nízkej intenzity. Väčšia hĺbka prieniku lúčov zlepšuje trofizmus tkaniva chrupavky a kostí, krvný obeh v priľahlých mäkkých tkanivách a zastavuje procesy deštrukcie.

Laserová liečba osteochondrózy a inej patológie pohybového aparátu zahŕňa použitie jedného z nasledujúcich typov účinkov:

• na zameranie choroby;
• na neurovaskulárnom zväzku;
• segmentové na chrbtici;
• akupunktúra (reflex) na biologicky aktívnych bodoch.

Voľba metódy závisí od hlavného príznaku ochorenia: bolesti, cievnych porúch alebo reflexného syndrómu. Často trvá mesiace, kým úplne vylieči pacienta s osteochondrózou. Laserová terapia osteochondrózy zahŕňa tri fázy:

1. Postupy odľahčujú pacienta od nepríjemných príznakov a zastavujú degeneratívne procesy v tkanivách, zlepšenie pohody je zaznamenané po treťom zasadnutí;
2. v mesiaci sa uskutoční ďalších 13 - 15 zasadnutí s pomocou nich sa dosiahne stabilizácia procesov;
3. po 4 týždňoch sa má vykonať posledných 5 - 10 procedúr, čo prispieva k obnoveniu tkaniva chrupavky.

Pacienti, ktorí ukončili celý priebeh laserovej terapie, zaznamenali výrazné zlepšenie zdravia, chýbajú exacerbácie osteochondrózy. Zmeny sa objavujú aj na počítačovom tomograme - obnovuje sa tkanivo medzistavcových platničiek.

Na liečbu medzistavcovej hernie laser používa špeciálnu ihlu. Po predbežnej anestézii sa cez ňu vloží laserový kábel a kamera endoskopu. Keď sa zistí poškodená oblasť, je ovplyvnená laserom, ďalšie použitie röntgenového žiarenia vám umožňuje sledovať priebeh zákroku. Počas laserovej terapie sa medzistavcový disk zahreje na 70 stupňov, poškodené tkanivo sa odparí, v dôsledku toho dochádza k zníženiu tlaku na nervové vlákna. Veľkosť hernie je zmenšená, tkanivo je obnovené a rast buniek chrupavky je stimulovaný. Táto činnosť sa však pozoruje až po šiestich mesiacoch.

Laserová terapia artrózy v skorých štádiách zmierňuje bolesť, zmierňuje opuchy, znižuje zápal, podporuje hojenie rán. V neskorších štádiách ochorenia sa tento typ fyzioterapie vyhýba operácii. Je široko používaný na liečbu osteoartrózy kolena. V kombinácii s liečivami je účinná laserová terapia 99,9%.

Na konsolidáciu výsledku po liečbe kĺbov laserom sa pacientovi odporúča, aby dodržiaval nasledovné preventívne opatrenia:

• udržanie zdravého životného štýlu;
• úbytok hmotnosti;
• používanie pohodlnej, v prípade potreby ortopedickej obuvi;
• zníženie fyzickej aktivity;
• kontaktovanie špecialistu pri prvých príznakoch relapsu.

Gynekologické ochorenia

Laserová terapia v gynekológii našla široké uplatnenie, ale najčastejšie sa používa na liečbu nasledujúcich ochorení:

• leukoplakia;
• condylomas a papillomas;
• polypy krčka maternice, endometria;
• dysplastické zmeny;
• cystické formácie, polycystické;
• abscesy;
• endometrióza;
• herpes;
• priečky a deformácie;
• zrasty;
• myómy;
• mastitídy, cysty prsných žliaz;
• neplodnosť a menopauza.

Na liečbu určitých ochorení ženských pohlavných orgánov sa používa kombinovaný účinok: na reflexné body a priamo na patologické centrum. Často to dáva lepší účinok ako použitie techník v izolácii. Voľba spôsobu expozície sa uskutočňuje individuálne, v závislosti od typu patológie. Stretnutia sa konajú denne, počnúc 5-7 dňami menštruačného cyklu, trvanie kurzu závisí od závažnosti a povahy ochorenia.

Laserová terapia v gynekológii sa aplikuje jedným z nasledujúcich spôsobov:

• transabdominálna - cez brušnú stenu;
• transvaginálne cez vagínu pomocou príloh;
• kombinované (zahŕňa prvé dva spôsoby);
• intravenózna laserová terapia infekčných ochorení a počas tehotenstva.

U gravidných žien sa laserová liečba používa na elimináciu neskorej toxikózy a korekciu fetoplacentálnej insuficiencie. V popôrodnom období sa pomocou tohto typu fyzioterapie dosahuje rýchla regenerácia tkanív maternice, urýchlenie hojenia stehov po epiziotomii. Laserová terapia minimalizuje počet popôrodných komplikácií, používa sa na boj proti laktostáze, podporuje hojenie prasklín bradaviek a produkciu mlieka.

Pre ochorenia horných dýchacích ciest

Pre laserovú terapiu ENT sa používajú špeciálne zariadenia, ktoré generujú záblesky svetla rôznych frekvencií. Presná expozícia znižuje opuch a zápal. Laserová terapia sa používa na liečbu širokej škály ORL ochorení:

• akútnu rinitídu;
• chronická vazomotorická rinitída;
• senná nádcha;
• frontálna sinusitída;
• nosné mandle;
• bolesť hrdla;
• chronická angína;
• bolenie hrdla;
• otitis, tubootitis;
• otomykózu;
• popáleniny v hrdle.

V otorinolaryngológii je možné použiť laserovú terapiu a po operácii, čo umožňuje vyhnúť sa vzniku komplikácií (opuch, suchosť, tvorba kôry). Po ukončení liečby je potrebné dodržiavať odporúčania lekára: odmietnutie z horúcich jedál, rešpektovanie mieru.

V zubnom lekárstve

Špeciálne vybavenie prispôsobené na množstvo postupov umožňuje široké využitie laserovej terapie v zubnom lekárstve na liečbu:

• krky a zuby po spracovaní v korunách;
• stredné a hlboké kazy pred inštaláciou výplní;
• pulpitis, periodontitis po liečbe kanála;
• ochorenia parodontu a sliznice ústnej dutiny;
• podpätky päty;
• na prevenciu zubného kazu a ošetrenie zubného kazu v počiatočnom štádiu.

Ošetrenie podpätku

Medicína má niekoľko spôsobov, ako bojovať s plantárnou fasciitídou - podpätky päty. Jednou z metód liečby je laserová terapia. Princíp laseru pri liečbe tohto ochorenia:

• zlepšenie príjmu fibrínu;
• zvýšenie počtu leukocytov v lézii;
• zvýšená aktivita fibroblastov;
• uvoľňovanie vápnika.

Ošetrenie podpätku päty laserom prebieha v niekoľkých fázach: denne sa vykonáva 10 sedení, lúče sa posielajú na pätu zo 4 rôznych strán, po 14 dňoch začína druhá etapa - 10 procedúr so zvyšujúcou sa radiačnou frekvenciou. V závažných prípadoch s nedostatočným terapeutickým účinkom je predpísaný tretí priebeh. Počas posledných 10 relácií sa tiež zvyšuje rýchlosť vyliečenia.

Výsledkom je, že činnosť normalizuje biomechaniku chodidla, čo má pozitívny vplyv na kĺby členka a kolena.

kontraindikácie

Použitie laserovej terapie je možné len po konzultácii s lekárom. Táto metóda má málo kontraindikácií, možno ich rozdeliť na absolútne a relatívne (ak lekár určí možnosť použitia lasera).

Kontraindikácie laserovej terapie:

• absolútna: individuálna neznášanlivosť metódy;
• prvého trimestra tehotenstva;
• tuberkulóza s vylučovaním baktérií;
• porucha tvorby krvi;
• sklon k krvácaniu.

• závažná patológia krvných ciev a srdca;
• ťažké poškodenie obličiek a pečene;
• neoplazmy v oblasti nárazu;
• chronickej tuberkulózy.

Aj pri absencii kontraindikácií sa u pacienta môže vyskytnúť nepohodlie spojené s fokálnym zvýšením metabolizmu. Medzi nimi: zvýšená bolesť v 20% prípadov, závraty a bolesti hlavy.

Magnetická laserová terapia

Kombinácia dvoch užitočných fyzikálnych faktorov - magnetického poľa a laserovej štúdie s nízkou intenzitou - je sľubným smerom vo fyzioterapii. V dôsledku tohto vplyvu sa stimulujú výmenné a regeneračné procesy. Magnetické polia zosilňujú pôsobenie laserového lúča, pričom ich účinky sú simultánne, dochádza k foto-magnetoelektrickému efektu, ktorý má pozitívny vplyv na tkanivá a krv. MLT sa široko používa na liečbu patológie rôznych orgánov a systémov, vrátane ochorení chrbtice a kĺbov.

Laserová terapia má kontraindikácie:

• onkológia;
• infekčné ochorenia;
• tehotenstvo a dojčenie;
• ochorenia krvi;
• ochorenia srdca a krvných ciev vo fáze dekompenzácie;
• závažná patológia pečene a obličiek;
• vysoká horúčka;
• hypertyreóza;
• systémový lupus erythematosus;
• porfýria.

Napriek veľkému množstvu stavov, pri ktorých nie je možné použiť magnetickú laserovú terapiu, je to sľubná metóda liečby. Dôležité sú aj nízke náklady na tento typ fyzioterapie, čo umožňuje ich široké využitie. V akútnych formách ochorenia MLT umožňuje úplne eliminovať patológiu, je pacientom ľahko tolerovaný, nespôsobuje bolesť a alergie, zlepšuje imunitu. Účinok sa netýka len postihnutej oblasti, ale aj celého tela - príjem multivitamínových komplexov a imunomodulátorov má podobné účinky.

Laserová akupunktúra

Laserová akupunktúra má niekoľko výhod v porovnaní s tradičnými: nie je potrebné prepichovať pokožku a používať ihly, ktoré často spôsobujú strach. Táto technika je bezbolestná. Použitie lasera na stimulovanie biologicky aktívnych bodov našlo svoje využitie pri liečbe patológií centrálneho a periférneho nervového systému, dýchacích orgánov, kardiovaskulárnych a tráviacich systémov a kože. Laserová akupunktúra je tiež účinná pri zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest a duševných poruchách, v boji proti závislostiam.

Najťažšou fázou laserového vpichu je hľadanie bodov nárazu a výber vhodného typu lasera. Je možné ovplyvniť akékoľvek body, s výnimkou umiestnenia v blízkosti očí. Doba expozície je od 15 sekúnd do 1 minúty, ale predpokladá sa, že najlepší účinok nastane v prvých 10-15 sekundách. V prípade liečby hlbokej lokalizácie patologického procesu je potrebné dlhšie osvetlenie. Naopak, body na rukách a ušiach podliehajú kratším účinkom.

metodika

Najčastejšie, laserová terapia zasadnutí nevyžaduje hospitalizáciu, postup sa vykonáva na ambulantnom základe a po tom, čo je u pacienta ide domov. Trvanie expozície na jedno pole je 2 - 5 minút, celý postup trvá približne 20 minút.

• ak je v ten istý deň naplánovaných niekoľko fyzioterapeutických postupov, laserové ošetrenie sa vykonáva 30 minút pred inou expozíciou;
• laserová terapia a röntgenové vyšetrenie sa nemôže použiť v ten istý deň;
• postupy laserovej terapie zvyšujú účinok farmakologickej liečby, preto sú dávky liekov počas tohto obdobia znížené;
• počet sedení na jeden kurz je 8 - 12, pričom prvých 5 dní laserovej terapie sa vykonáva každý deň a zvyšok - každý druhý deň;
• pre ľudí, ktorí sú citliví na zmeny počasia, je laserový efekt polovičný.

Laserová terapia vám umožní rýchlo riešiť príčiny ochorenia a eliminuje nepríjemné príznaky. Na liečbu väčšiny chorôb však nestačí použiť len jeden spôsob liečby, sú potrebné lieky, fyzikálna terapia a použitie iných fyzioterapeutických techník.

Laserové žiarenie nemá prakticky žiadne absolútne kontraindikácie, ale na dosiahnutie najlepšieho terapeutického účinku sa vyžaduje individuálny výber liečebného režimu a trvanie expozície počas každej relácie. Pre výber taktiky laserovej terapie je potrebné poradiť sa s lekárom.