Liečba medzistavcovej hernie laserom označuje minimálne invazívne chirurgické metódy. To znamená, že odstránenie prietrže v chrbtici laserom sa uskutoční s minimálnym poškodením. A napriek tomu lekári ponúkajú operáciu len ako poslednú možnosť, napriek zjavnej bezpečnosti laserovej chirurgie.

Keď človek pociťuje porušenie sexuálnych funkcií, letargiu v nohách, ťažké bolesti hlavy a necitlivosť končatín - je nutný chirurgický zákrok. Ak prietrž nedosiahla veľkú veľkosť (nad 6 mm), môže sa použiť laser.

Druhy operácií

Jedným z hlavných rysov laserovej operácie je ich minimálne invazívne. Vývoj laserovej technológie umožňuje zvoliť si dávkovanie lúčov, ich silu. Vďaka tejto kontrole procesu je možné nielen odstrániť poškodené tkanivo chrupavky, ale tiež spustiť regeneračné procesy pri zníženom dávkovaní. Liečba prietrže laserom pomáha zmierniť bolesť, zápal a zastaviť ďalšiu deštrukciu medzistavcovej platničky.

Laserové odstránenie

Na odstránenie medzistavcovej hernie týmto spôsobom je potrebné urobiť malý rez, do ktorého je ihla vedená. Toto zariadenie vydáva vlny určitej frekvencie a odparuje poškodené časti disku. Takže keď sa prietrže odstránia laserom, susedné tkanivá sa nepoškodia.

Každá operácia má niekoľko stupňov, vrátane lasera. Pred samotným postupom je potrebné absolvovať sériu skúšok:

• Darovať krv a moč na analýzu;
• Skontrolujte srdcové rytmy;
• MRI alebo CT;
• Iné štúdie.

Na základe všetkých údajov, lekár dáva smer k laserové odstránenie medzistavcové prietrže. Keďže operácia je pomerne jednoduchá a trvá najviac 10 minút, používa sa lokálna anestézia (pacient je pri vedomí). Niekedy po zavedení anestézie sa na tele urobí incízia. Vo vytvorenej medzere sa vytvorí špeciálna úprava. Presnosť operácie je veľmi vysoká a dosahuje sa výstupom všetkých činností na monitore s viacnásobným zväčšením obrazu.

Správne zvolené dávkovanie žiarenia pomôže odstrániť vysušené a poškodené časti tkaniva chrupavky, ktoré vyvíjajú tlak na nervy chrbtice. Po zákroku pacient veľmi rýchlo začína pociťovať absenciu bolesti.

Vzhľadom k tomu, laserové odstránenie chrbtice hernie je veľmi šetrné metódy, doba pobytu v nemocnici je veľmi malý. Pacienti boli často prepustení deň po operácii.

Rekonštrukcia lasera

Akákoľvek operácia medzistavcovej prietrže narúša štruktúru chrbtice. Osoba potrebuje určité uzdravenie tkaniva chrupavky. Existuje množstvo liekov - chondroprotektorov, ktoré prispievajú k regenerácii medzistavcových segmentov, ale niekedy to nestačí.

Veľké prietrže spôsobujú obrovskú nerovnováhu a laserový zásah je často potrebný na to, aby sa človek zotavil. Vplyv je veľmi podobný laserovému postupu, ale šetrnejší. Zníženie intenzity laserového toku, začína mechanizmus regenerácie tkaniva chrupavky. V niektorých prípadoch, keď medzistavcové prietrže bedrovej chrbtice (rovnako ako krčka maternice alebo hrudníka) ešte nedosiahli veľké veľkosti a pacient okamžite požiadal o pomoc, je možné predpísať rekonštrukciu lasera.

Výhody a nevýhody

Mnohí lekári sa snažia používať moderné technológie a laserová chirurgia je jednou z nich. Medicína výrazne pokročila vo vývoji, prečo ju nepoužívať. Každá technológia má svoje výhody a nevýhody, je dôležité, aby sme sa nemýlili. Možno zvážiť výhody laserových operácií:

• Priaznivý účinok na tkanivo chrupavky (často zrýchlené obnovenie disku);
• Operácia trvá približne 10 minút;
• Minimálne invazívne;
• Dosiahnutie analgetického účinku v krátkom čase;
• Možnosť použitia v ktorejkoľvek časti chrbtice.

Negatívne preskúmania takejto liečby však hovoria o existencii nedostatkov:

• Prevádzka je pomerne drahá;
• Často nemôže dôjsť k výraznému poklesu výčnelku, čoskoro opäť stláčajú nervové zakončenia;
• Neschopnosť používať v bežných situáciách;
• Neúčinnosť v starobe.

Obdobie rehabilitácie

Dokonca aj laserová operácia má dobu zotavenia, aj keď skôr krátku. Zvyčajne sa pacienti cítia dobre po 2-3 hodinách po operácii. Aj v takejto situácii je minimálna doba pre prevádzkovanú osobu v nemocnici deň. Kým doma, je potrebné používať špeciálne protizápalové lieky predpísané lekárom. Okrem toho, nevyhnutné opatrenia budú špeciálne cvičenia na posilnenie svalov chrbta. Tiež používa fyzioterapia.

Po operácii sa chrbtica ešte nezotavila, nedá sa naložiť ani pri absencii bolesti. V prvých mesiacoch je potrebné zdržať sa ťažkých predmetov (viac ako 8 kg).

Životný štýl sa tiež musí zmeniť, aby bol aktívnejší. Pozoruhodná časť pre rehabilitáciu - kúpanie pomôže zmierniť chrbticu a posilniť svalový korzet chrbta.

prevencia

Akákoľvek liečba spinálnej hernie laserom je pomerne účinná, ale aj keď komplexná terapia prestala prinášať výsledky, mala by pokračovať. Keď sú všetky opatrenia kombinované, dosiahne sa maximálny terapeutický účinok. Včasné odstránenie hernie chrbtice laserom prispieva k rýchlemu zmierneniu bolesti, ale pri absencii fyzioterapie, masáže a potrebných prípravkov môže medzistavcový disk pokračovať v zrútení.

Pravidelne musíte podstúpiť masáž, posilniť svalový korzet, pretože po operácii laserom alebo iným typom sa stavca môže mierne posunúť. S oslabenými svalmi je takáto situácia mimoriadne nebezpečná.

Metódy a cena odstránenia medzistavcovej hernie laserom

Medzistavcové prietrže spôsobuje nielen bolesť chrbta, ale tiež narúša fungovanie vnútorných orgánov. V závislosti od postihnutej oblasti miechy a nervových koreňov sa objavia zodpovedajúce symptómy. Liečba ochorenia by sa mala vykonávať na špecializovaných klinikách, ktoré majú moderné vybavenie a vyškolený personál. Odstránenie medzistavcovej hernie laserom je veľkou výhodou oproti otvorenej operácii.

Odstránenie laseru medzistavcovej hernie

Druhy operácií

V Rusku sa používanie lasera aktívne začalo len pred 10-15 rokmi. Potom boli vytvorené mikro-nástroje, ktoré boli schopné zaostriť lúče v požadovanom bode. Výhodou liečby laserom je minimálny prístup na kožu, krátke pooperačné obdobie a postup v lokálnej anestézii. Nevýhodou je liečba len 5% pacientov, účinnosť neprekročí 75%, vysoké náklady a potreba opakovaných operácií. Neurochirurgovia zdieľajú dve techniky na odstránenie hernie chrbtice laserom:

1. odparovanie.
2. Rekonštrukcia.

Počas laserového odparovania medzistavcovej platničky sa jadro pulpy odparí. Prístroj pracuje pri plnej kapacite, pričom využíva vysokú teplotu, pri ktorej sa vodná časť chrupavky začína odparovať. Rekonštrukcia lasera sa vykonáva pri miernom nabíjacom výkone, ktorý zvyšuje teplotu tkanív na 70 g. Celzia. Výsledkom je, že sa medzistavcový disk zahreje, urýchľuje metabolické procesy. To všetko stimuluje rast buniek chrupavky, spojivového tkaniva.

svedectvo

Hlavným príznakom, že starosti s medzistavcovou prietržou je bolesť v postihnutej oblasti. Ak je ovplyvnená bedrová oblasť, potom okrem nepohodlia v chrbte, pacienti cítia lumbago a poruchy citlivosti. S patológiou krčnej chrbtice, silných bolestí hlavy, závratov, tlakových skokov sa môžu objaviť zmeny v citlivosti na ruky. Porážka sakrálneho môže narušiť močenie, sexuálnu funkciu. Lekári rozlišujú nasledujúce indikácie pre laserové odstránenie medzistavcovej prietrže:

1. pretrvávajúca a silná bolesť na chrbte alebo krku.
2. Porušenie hmatovej a teplotnej citlivosti v končatinách, dolnej časti chrbta.
3. Sciatica - ostrá bolesť chrbta, ktorá dáva na zadnej strane stehna.
4. Porušenie močenia a defekácie.
5. Obmedzenie pohybov krku, keď je jeho ostrý obrat sprevádzaný závratmi, nevoľnosťou, vracaním.
6. Čiastočná strata pohybu v rukách alebo nohách v dôsledku krčnej hernie.
7. Veľkosť hernie do 6 mm.
8. Nedostatok sekvestrácie (oddelená časť) medzistavcovej platničky.
9. Vek od 20 do 55 rokov.
10. Nedostatok degeneratívnych alebo autoimunitných lézií diskov.

V prípade, že veľkosť medzistavcovej hernie je väčšia ako 6 mm, nie je možné ju odstrániť laserom. Táto metóda nemôže dosiahnuť pozitívny účinok. Laser môže odpariť iba 30% vody v strede disku. Pri väčšom vystavení spojivového tkaniva vysokým teplotám môže byť poškodený vláknitý krúžok. V tomto prípade sa vyskytuje sekvestračná hernia, ktorej liečba vyžaduje otvorenú operáciu.

kontraindikácie

Pacient musí jasne pochopiť, že každá operácia, dokonca aj minimálne invazívna, má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie. Aby sa predišlo nepríjemným následkom, je potrebné vyšetriť pacienta všeobecne. Ak je u pacienta s komorbiditami najmenšia odchýlka od normy, musíte sa zdržať operácie. Neurochirurgovia identifikovali zoznam kontraindikácií na liečbu medzistavcovej prietrže laserom:

1. kardiovaskulárne zlyhanie.
2. Akútny infarkt myokardu.
3. Predsieňová fibrilácia, tachysystolická forma.
4. Mŕtvica v akútnom období.
5. Vek po 55 rokoch.
6. Zlyhanie obličiek a pečene.
7. Osteochondróza posledného stupňa závažnosti.
8. Autoimunitné ochorenia chrbtice.
9. Sekernálna prietrž.
10. Pustulózne procesy kože v mieste manipulácie.

Laserová liečba prietrže chrbtice vyžaduje od chirurga dostatočné zručnosti. Vyškolený personál starostlivo preskúma pacienta, identifikuje súvisiace ochorenia, určí indikácie pre operáciu. Keď sú kontraindikácie, lekár predpisuje konzervatívnu liečbu. Po ukončení liečby musí byť pacient znovu vyšetrený, aby mohol predpísať konečný spôsob liečby medzistavcovej prietrže.

Vyšetrenie pred operáciou

V prvom rade je potrebné podstúpiť vyšetrenie neurochirurgom. Lekár zozbiera históriu ochorenia, vykoná neurologické testy, vyhodnotí stav reflexov. Potom je potrebné vyhodnotiť laboratórny krvný obraz. Potom vykonajte inštrumentálne štúdie. Neurochirurgovia pred operáciou na odstránenie vertebrálnej hernie určia:

• úplný krvný obraz;
• rozbor moču;
• biochemický krvný test;
• koagulácia;
• krvný cukor;
• EKG;
• röntgenové snímky hrudníka;
• V prípade potreby SCT chrbtice;
• konzultácie s príbuznými odborníkmi;
• MRI bedrovej, sakrálnej, krčnej alebo hrudnej.

Pred operáciou pacient strávi asi 1 týždeň na vykonanie celého množstva diagnostických operácií. Náklady na MRI jednej chrbtice v rôznych mestách sa líši: Moskva - asi 5 tisíc rubľov., Petrohrad - 3500 rubľov., Rostov na Don - 2800 rubľov. Niekedy presná diagnóza vyžaduje zobrazenie magnetickej rezonancie celého chrbtice. V tomto prípade sa náklady na predoperačné obdobie zvýšia o 2-3 krát.

Laserové odparovanie

Laserová liečba hernie chrbtice metódou odparovania zahŕňa odstránenie až 30% tekutiny z medzistavcovej platničky. V dôsledku toho sa tlak v jadre pulpy znižuje, výstupok sa zasúva do tela chrupavky. Zároveň s pomocou vysokej teploty zničiť vnútornú štruktúru disku. Neurochirurgovia vykonávajú operáciu podľa nasledujúcej schémy:

1. v lokálnej anestézii sa do jadra postihnutého disku vloží špeciálna ihla, dlhá až 12 cm.
2. Všetky manipulácie sú riadené fluoroskopom na obrazovke monitora.
3. Cez ihlu sa do miesta intervertebrálnej hernie vkladá kremenný ohybný svetlovod. Je tu prívod silnej energie, ktorá spôsobuje var vody v jadre disku. Chrupavka je teda zmenšená.
4. Priama laserová expozícia trvá 5-10 minút.
5. Para v dôsledku odparovania sa odstráni cez lumen ihly.
6. Potom sa vykoná kontrolný röntgen a MRI postihnutej oblasti.
7. Pacientovi sa na 12 hodín pripisuje odpočinok na lôžku.

Pacient sa cíti uľavene bezprostredne po odstránení vertebrálnej hernie. 2-3 dni po ukončení operácie pacient indikuje prudký pokles bolesti, citlivosť sa vracia do končatín. Ak je postup úspešný, pacient je prepustený z kliniky nasledujúci deň. Lekári odporúčajú nosiť obväz na bedrové oddelenie pre 1-2 mesiace, vyhýbajú sa námahe, sú dovolené sedieť dlhšie ako 5-10 minút. Počas 1-2 týždňov by pacienti mali užívať protizápalové lieky (Nimesil) raz denne po jedle.

Cena za odstránenie a liečbu laserovej hernie

Predtým, ako pristúpite k liečbe vertebrálnej hernie laserom, musíte sa stručne zoznámiť so štruktúrou medzistavcových platničiek a určiť stav patológie. Aby sa telo mohlo ľahko ohýbať a ohýbať v rôznych smeroch, príroda zabezpečuje medzistavcové platničky, ktoré hrajú dôležitú úlohu v činnosti chrbtice.

Miechová hernia

Chrupavkovité tkanivo, z ktorého sú disky vytvorené, má vnútornú a vonkajšiu štruktúru. Stred medzistavcovej platničky je jadro pulpous, ktoré sa vyznačuje vodnatou štruktúrou a je určené na znehodnotenie počas pohybu. Vláknitý kruh je umiestnený okolo tohto jadra a drží ho v požadovanej polohe. Zloženie kruhu obsahuje vlákna elastickej štruktúry, ktoré tvoria silnú väzbu. Na upevnenie medzistavcovej platničky k stavcovi je poskytnutá hyalínová chrupavka.

Medzistavcové prietrže sa objaví, keď sa štruktúra vláknitého krúžku zmení v dôsledku veľkého pracovného zaťaženia, po poruche metabolických procesov v tele a v dôsledku nedostatočnej výživy chrupavky. Vláknité kruhové vlákna strácajú svoju elasticitu, sú poškodené, nemôžu brať ťažké bremená a rozvlákňovací krúžok sa stáva menej elastickým, vydutým prstencom v mieste jeho roztrhnutia. Výstupok tvorí herniovaný disk.

V dôsledku vytvorenej prietrže sú stlačené niektoré z blízkych nervových procesov, ktoré sú zodpovedné za iné orgány a časti ľudského tela. V dôsledku týchto zmien môže pacient dostať dočasnú invaliditu, zúženie miechového kanála môže viesť k zápalu miechy. Tento jav je sprevádzaný silnou bolesťou a môže spôsobiť paralýzu dolných končatín.

Diagnóza hernie chrbtice znamená, že liečba by sa mala začať čo najzávažnejšie. Symptómy progresie ochorenia sú neschopnosť úplného pohybu, silná bolesť, svalový spazmus, stuhnutosť, strata citlivosti nôh, znecitlivenie, pocit pálenia, teplo a brnenie v chrbte a končatinách.

Rôzne typy hernie chrbtice

V závislosti od toho, ktorá časť chrbtice je prietrž, sa uvádza názov:

• vertebrálna hernia krčka maternice sa prejavuje rýchlo rastúcou bolesťou v krku, bezprostredne po tejto bolesti v hrudníku a ramene, ramene a predlaktí je pohyb strany pacienta obmedzený, krvný obeh do mozgu je narušený, čo vedie k bolestiam hlavy a závratom;
• intervertebrálna hernia hrudníka začína vývojom kompresnej kompresie koreňov miechy alebo samotného mechúra, spôsobuje bolesť v hrudníku, v rebrách, vzadu, vyvoláva vývoj srdcových, žalúdočných a respiračných ochorení, chirurgická liečba je zriedkavá, používa sa hlavne konzervatívna metóda;
• intervertebrálna hernia v bedrovej oblasti je charakterizovaná konštantnou bolesťou v chrbte, ktorá sa zvyšuje s implementáciou aj jednoduchých pohybov, ďalšie ochorenie vyvoláva zníženie bolesti stehna, zadku, kolien, nôh a nôh, slabosť v nohách, brnenie a necitlivosť.

Odstránenie chrbtovej hernie laserom

Polarizované svetlo, ktoré je produkované generátorom elektromagnetického žiarenia v optickom rozsahu, sa nazýva laser. Nárazová sila na ľudské telo závisí od vlnovej dĺžky, časového intervalu akcie, výkonu emitovaného lúča a mnohých ďalších parametrov. Laser spôsobuje ohrievanie tkanív, koaguláciu, fotopolymerizáciu, odparovanie, fragmentáciu, stimuluje hojenie a spúšťa biologické procesy, zmierňuje procesy bolesti. Táto metóda sa aktívne využíva na diagnostiku a liečbu chorôb v rôznych oblastiach medicíny:

• stomatológia;
• kozmetológie;
• oftalmológia;
• gynekológie;
• Onkológie.

V posledných rokoch našla metóda laserovej terapie široké uplatnenie v liečbe medzistavcovej prietrže. Laserová terapia poskytuje dve možnosti. Obaja lekári používajú na začiatku ochorenia, nie neskôr ako 6 mesiacov po nástupe výbežku. Liečba laserom je indikovaná, ak lieková terapia nedala správne výsledky. Pacient by nemal mať určité kontraindikácie.

Laserové odparovanie (odstránenie) spinálnej hernie

Indikácie pre laserové ošetrenie v nasledujúcich situáciách:

• silná bolesť trvalého charakteru;
• porušenie citlivosti častí dolných končatín;
• nedostatok výsledkov v liečbe iných prostriedkov;
• pálenie a brnenie v krku, chrbte;
• časté závraty, bolesti hlavy, znecitlivené prsty;
• Je potrebné sa zbaviť prietrže na obdobie tehotenstva a kŕmenia.

Perkutánna laserová rekonštrukcia (terapeutická metóda) t

Používa sa na obnovu chrupavkových vlákien a používa sa v nasledujúcich prípadoch:

• po odstránení medzistavcovej hernie laserovým odparovaním, aby sa zabránilo opakovaniu;
• ak MRI ukázala, že k bolestiam dochádza v dôsledku zmien v zložení chrupavky, začiatku jej deštrukcie, rekonštrukcia lasera vám umožní obnoviť štruktúru.

Kontraindikácie pre použitie laserovej metódy

Laserové ošetrenie alebo úplné odstránenie nie je predpísané, ak sú prítomné viaceré stavy, ktoré sú kontraindikácie:

• stavce od narodenia sa vyvíjajú abnormálne, s anomáliou;
• diagnóza zistila, že pacient má sekvestrovanú prietrž;
• ak sa vydutie medzistavcovej hernie zhorší zápalovými procesmi;
• ak sú prítomné kombinované stenózy a je porušená integrita a štruktúra kanála miechy;
• vek pacienta je vyšší ako 50 rokov;
• hernia dosiahla veľkosť väčšiu ako 6 milimetrov;
• ak je životne dôležitá činnosť pacienta spojená so sedavou prácou a sedavým životným štýlom.

Pozitívne rysy liečby vertebrálnej hernie laseru

Metódy liečby medzistavcovej prietrže je veľa. Laser je jednou z najúčinnejších metód a najmladší. Technika odstraňovania a ošetrovania prietrže laserom má množstvo nepopierateľných výhod a radu nevýhod:

• použitie novej metódy umožňuje znížiť poškodenie chrbtice a znížiť ich na nulu, ale zničená štruktúra disku neumožňuje stavcom spojiť sa navzájom, a preto priestorový model hrebeňa nie je úplne reprodukovaný;
• keďže laserová korekcia sa vykonáva bez anestézie, je to dobré pre pacientov, ktorí majú alergie alebo počas tehotenstva, ale počas operácie je možný pocit mierneho nepohodlia;
• bolesť po laserovom ošetrení prechádza rýchlo, do 5 dní po manipulácii;
• laserová chirurgia sa vzťahuje na nekrvavé metódy, po ktorých na pokožke nie sú žiadne jazvy a iné stopy;
• Môžete odstrániť alebo liečiť prietrž laserom na niekoľkých častiach chrbtice v rovnakom čase, ale mali by ste starostlivo pristupovať k detekcii zápalu tkaniva chrupavky, aplikácia metódy môže zhoršiť situáciu;
• laserová chirurgia alebo lekárska terapia trvá len jednu hodinu, v nemocnici trvá 1-3 dni;
• Obnova a rehabilitácia trvá približne dva mesiace.

Zoznam komplikácií po liečbe laserom nebol študovaný. Napriek mladému veku umožňuje obdobie používania metódy vyvodiť závery o exacerbáciách po liečbe. Niektorí pacienti sa sťažujú na relaps. Je však potrebné dôkladne preštudovať každý jednotlivý prípad, aby sme dospeli k záveru o príčinách výskytu komplikácií. Je možné, že vznikli vinou pacienta, ktorý po liečbe nedodržal pokyny lekára. Je veľmi dôležité zmeniť životný štýl, znížiť telesnú hmotnosť, posilniť svalový systém, cvičenie a gymnastiku.

Čo je laserové ošetrenie?

Laserová terapia je drahý postup a nie každý si ju môže dovoliť. Medzistavcové platničky sa zahrejú ožiarením na 70 ° C. To vám umožní odpariť vyčnievajúcu časť jadra pulpy, bez toho, aby sa poškodil chrupavkový krúžok. Jadro sa zmenší a prestane vyvíjať tlak na nervové zakončenia. Postup laserovej terapie umožní zmeniť veľkosť prietrže v menšom smere a znížiť negatívny vplyv na zdravie.

Laser stimuluje vývoj a rast tkaniva chrupavky a obnovuje jej deštrukciu. V priebehu ošetrenia, ktoré môže trvať šesť mesiacov, sú poškodené vlákna nahradené novými. Niekedy sa laserový efekt používa na najrýchlejšie hojenie stehu po operácii. Prevádzka zahŕňa niekoľko etáp.

Vyšetrenie stavu pacienta

Bez ohľadu na zvolený spôsob liečby sa v počiatočnom štádiu vykoná štandardné vyšetrenie, ktoré zahŕňa postupy:

• testy krvi a moču;
• vyšetrenie chrbtice pomocou počítačovej tomografie;
• stanovenie stavu srdcového systému (elektrokardiogram);
• vyšetrenie a konzultácie s terapeutom, anesteziológom, neurochirurgom;
• Lekár môže pacienta odporučiť na ďalšie testy alebo vyšetrenia.

Technologické vlastnosti prevádzky

Miestna anestézia sa vykonáva na mieste, kde sa bude vykonávať operácia, aplikujú sa anestetiká. Ihla pomôcky sa vloží do deformovaného disku spôsobom prepichnutia kože. Na problémovú oblasť v oblasti hrebeňa je dodaný svetlovod, určený na prijímanie elektrických impulzov.

Prívod elektrického prúdu vedie k odparovaniu tekutiny vystupujúceho jadra, pričom para sa odstraňuje cez ihlu. Veľkosť prietrže klesá a bolesť zmizne. Operácia prebieha pod röntgenovou rádiografiou, ktorá sa vykonáva pri minimálnom výkone, ktorý je pre pacienta neškodný.

Počas operácie transkutánnej rekonštrukcie sa po vložení ihly dodávajú laserové impulzy takého výkonu, ktoré neumožňujú odparenie látky, ale ohrievajú sa len na 60 - 70 ° C, pričom sa vláknitá štruktúra zachováva a regeneruje.

Rehabilitácia po expozícii laserom

Všetci pacienti sú sledovaní počas dňa, kým v nemocnici, ak sa necítite dobre, lekár predĺži túto dobu. Pacienti užívajú protizápalové lieky.

Do dvoch mesiacov je vylúčená akákoľvek fyzická aktivita a ukončenie športových aktivít a tréningu. Po rehabilitácii, dávajte pozor na nadváhu, ak takýto problém je prítomný, potom znovu zvážiť diétu v smere znižovania kalórií.

Po úplnom uzdravení sa preorientujú na ľahké športy, napríklad plávanie, terapeutické cvičenia sú veľmi užitočné. Na posilnenie svalov okolo chrbtice sa odporúča fyzioterapia a masáže.

Náklady na laserové odstránenie medzistavcovej prietrže

Cena je určená rôznymi faktormi a okolnosťami. Niekedy si operácia vyžaduje preskúmanie a konzultáciu s radom špecialistov, medzi ktorými môžu byť aj dobre známi lekári so slušnou pracovnou skúsenosťou. Náklady na ich služby ďaleko presahujú podobné služby mladých lekárov. Náklady na konzultácie dobre-známy neurochirurg alebo chirurg dosiahne 3 tisíc rubľov, ortopéd príslušnej úrovni v Moskve alebo Petrohrade požiada o 1 tisíc rubľov.

Náklady na opravu alebo odstránenie lasera závisia od reputácie a ratingu kliniky v Moskve:

• v centrálnej železničnej nemocnici №1 náklady na dva typy laserových intervenčných nákladov od 15 tisíc rubľov;
• v centre klinickej diagnostiky. Sechenov I.M. rovnaké manipulácie budú stáť od 80 tisíc rubľov;
• centrálna nemocnica Ruskej akadémie požiada o 60 tisíc rubľov;
• Neurochirurgická minimálne invazívna klinika bude trvať od 50 tisíc rubľov.

V Petrohrade bude odstránenie hernie laserom stáť na rôznych klinikách od 80 do 100 tisíc rubľov. Tieto sumy nezahŕňajú náklady na rehabilitačné postupy. V závislosti na patológií a komplikácií, ktoré vznikli v predoperačnom období, náklady na prevádzku lasera na chrbtici stúpajú na 100-150 tisíc rubľov.

Laserové odstránenie vertebrálnej hernie - pokročilé technológie pre zdravie chrbtice

V súčasnej dobe sa miechová hernia dá liečiť rýchlo, bezbolestne a bez rizika všetkých druhov komplikácií. Odstránenie lasera (odparovanie) hernie chrbtice je jednou z najlepších možností takejto liečby.

Je to tento typ liečby pre toto ochorenie, ktorý je považovaný za jeden z najúčinnejších, pretože minimalizuje čas, počas ktorého sa vykonávajú chirurgické operácie, a významne znižuje obdobie pooperačnej rehabilitácie pacienta.

V poslednom čase sa odstraňovanie laserovej chrbtice vykonávalo len na zahraničných klinikách v najrozvinutejších krajinách sveta a dnes sa vďaka pokročilým medicínskym technológiám táto metóda liečby stala dostupná pre našich miestnych lekárov. V súčasnosti sa odparovanie úspešne uskutočňuje na mnohých klinikách u nás, vďaka čomu sa každý deň zbavuje tohto ochorenia veľké množstvo mladých ľudí.

Čo je chrbtová hernia?

Miechová hernia je dnes bežná choroba, ktorá sa vo väčšine prípadov vyskytuje u mladých ľudí vo veku 25 až 45 rokov. Medzistavcová prietrž je výsledkom deformácie vláknitého krúžku medzistavcovej platničky.

Ak hovoríme o nebezpečenstve prietrže chrbtice, ide o dosť zákernú chorobu, ktorej hlavným nebezpečenstvom je riziko, že sa miechový kanál môže zúžiť, čo vedie k zápalu miechy.

Tento jav môže spôsobiť silnú bolesť, ktorá je niekedy sprevádzaná dokonca paralýzou svalov nôh. Ak je pacientovi diagnostikovaná intervertebrálna hernia, je potrebné začať liečbu čo najskôr.

Príznaky, ktoré indikujú prítomnosť ochorenia

Medzistavcové prietrže v počiatočných štádiách sa nemusia samy produkovať. Prvé príznaky, ktoré indikujú prítomnosť ochorenia, sa objavujú s jeho progresiou. Tu sú hlavné príznaky, ktorým musíte venovať pozornosť:

silná bolesť;

svalový spazmus, ktorý má za následok určitú stuhnutosť pohybov;

porušenie citlivosti dolných končatín;

Aké sú najbežnejšie liečby?

Liečba spinálnej hernie je proces, ktorý vyžaduje čas, trpezlivosť a profesionalitu ošetrujúceho lekára. Všetky ošetrenia možno rozdeliť do nasledujúcich položiek:

zmiernenie bolesti a zníženie opuchu tkaniva;

odstránenie spinálnych svalových spazmov;

zlepšenie vodivosti miechového nervu;

odstránenie všetkých viditeľných znakov zápalového procesu;

Liečbu hernie možno v zásade rozdeliť na: konzervatívnu, chirurgickú a rehabilitačnú liečbu.

Konzervatívna liečba zahŕňa liekovú a neliekovú terapiu, ktorú skúsený špecialista poradí v kombinácii.

Priebeh protidrogovej liečby musí zahŕňať menovanie týchto liekov:

protizápalové lieky, ktoré zmierňujú zápal a bolesť;

svalové relaxanciá, ktoré znižujú svalový spazmus;

hemorheologické činidlá, ktoré môžu zlepšiť prietok krvi;

potrebné lieky proti bolesti pre hernie chrbtice;

Ak hovoríme o neléčebnej liečbe prietrže, potom zahŕňa:

takéto fyzioterapeutické postupy ako ultrazvuk, parafínová terapia, magnetoterapia, diadynamické prúdy, elektroforéza a ďalšie;

Chirurgická liečba je predpísaná, ak je ochorenie v štádiu, keď konzervatívna liečba už nevyvoláva žiadne výsledky. Iba ošetrujúci lekár bude schopný povedať pacientovi presne, ako sa zbaviť chrbtovej hernie.

Pred rozhodnutím o operácii bude ošetrujúci lekár diagnostikovať účinky medzistavcovej prietrže a až potom bude pacientovi radiť na jednom alebo druhom type operácie.

Príprava pacienta na laserové odstránenie prietrže

Ak sa pacient rozhodne podstúpiť laserové odstránenie medzistavcovej prietrže, ošetrujúci lekár musí predpísať vyšetrenie tela pacienta, ktoré zahŕňa nasledujúce kroky:

• MRI chrbtice;
• močové a krvné testy;
• vyšetrenie hladiny cukru v krvi pacienta;
• srdcový elektrokardiogram;
• anesteziologickú konzultáciu a vyšetrenie skúseným terapeutom.

Ako funguje laserové odstránenie?

Túto operáciu môže vykonávať len skúsený neurochirurg na operačnej sále, plne vybavený moderným vybavením, ktoré je nevyhnutné pre tento druh manipulácie.

Hlavnými výhodami tejto manipulácie je, že sa vykonáva v lokálnej anestézii a cez malú punkciu, ktorá vylučuje prítomnosť jaziev a jaziev na tele po operácii.

Pred začatím manipulácie sa pacientovi podáva lokálna anestézia. Po zákroku chirurg vykoná malú punkciu, cez ktorú prechádza laserový lúč cez špeciálnu ihlu do jadra chrbtice.

Ďalej, po určitú dobu, čo je podstatou celého procesu, vzniká - laser pôsobí na poškodené tkanivá.

Výhody a nevýhody laserového ošetrenia

Liečba prietrže chrbtice laserom má mnoho výhod oproti bežnej operácii. Tu sú hlavné:

pri vykonávaní tejto operácie v blízkosti takni prakticky nie sú poškodené;

prevádzka nie je časovo náročná;

odstránenie laserovej hernie je pre pacienta úplne bezpečné;

jednoduché a rýchle pooperačné rehabilitačné obdobie;

Ak hovoríme o nedostatkoch laserovej liečby medzistavcovej hernie, existujú aj. Hlavné sú:

pomerne vysoké náklady na tento postup v porovnaní s konvenčnou chirurgiou;

účinnosť operácie je vysoká len v prípadoch, keď pacient včas navštívi lekára, ak je štádium ochorenia zanedbané, potom môže byť znovu vytvorená miechová hernia;

V tomto videu môžete vidieť, ako nemecký chirurg odstraňuje prietrž laserom.

Obdobie rehabilitácie

Ak hovoríme o období zotavenia a úplného uzdravenia pacienta, potom, aby sa to stalo čo najskôr, môže lekár odporučiť uchýliť sa k takýmto sprievodným metódam regenerácie, ako je fyzikálna terapia, masáž, manuálna terapia.

Takéto aktivity sa spravidla vyvíjajú individuálne pre konkrétneho pacienta, pričom sa zohľadňujú fyziologické vlastnosti pacienta, spôsob, akým choroba postupovala, vek a hmotnosť pacienta, závažnosť ochorenia.

Ako už bolo spomenuté, jednou z hlavných výhod tohto druhu operácie je veľmi krátke obdobie obnovy.

Úplné obnovenie disku a všetkých jeho fyziologických funkcií môže trvať viac ako jeden mesiac, a preto je veľmi dôležité postupne sa vrátiť k obvyklému spôsobu života a fyzickému cvičeniu.

Odstránenie a liečba medzistavcovej prietrže laserom

Použitie lasera pri liečbe / odstránení medzistavcovej prietrže je minimálne invazívna technika, ktorá zaberie minimum času. Lekári odporúčajú používať laser v kombinácii s konzervatívnymi liečebnými metódami (akupunktúra, fyzioterapia, masáž), ak má pacient relatívne indikácie.

Miechová hernia - odstránenie alebo ošetrenie laserom?

Laserová liečba patologickej patológie zahŕňa 2 spôsoby. Obe techniky odborníci odporúčajú používať v ranom štádiu ochorenia (do 6 mesiacov po vzniku prietrže), keď priemer prietrže nepresahuje 6 mm. Použitie laseru bude užitočné, ak liečba liečbou medzistavcovej hernie bola neúčinná, pacient nemá žiadne kontraindikácie na laserovú liečbu.

Laserové vyparovanie (odstránenie) spinálnej hernie je ukázané v nasledujúcich prípadoch:

• Pravidelná silná bolesť.
• Pravidelné / konštantné brnenie, pálenie v chrbte, krku.
• Znížená citlivosť.
• Bolesti hlavy, závraty, necitlivosť prstov. Uvedené symptómy sú dôsledkom lokalizácie hernie v vertebrálnej cervikálnej oblasti.
• Nedostatok účinku pri použití konzervatívnych metód liečby.
• Potreba eliminovať spinálnu herniu počas tehotenstva / dojčenia. Pri použití radikálnych metód chirurgickej liečby medzistavcovej hernie je potrebná anestézia, laserová liečba je obmedzená na použitie lokálnych anestetík.

Perkutánna laserová rekonštrukcia (liečba) intervertebrálnej hernie - opatrenia zamerané na obnovu tkaniva chrupavky disku pomocou laserového žiarenia.

• Po laserovom odparení medzistavcovej hernie, aby sa zabránilo opakovaniu v budúcnosti.
• V prítomnosti akútnej bolesti spojenej s porušením integrity chrupavkového tkaniva disku. Laserovou rekonštrukciou sa dosahuje rast, regenerácia chrupavky. Postup obnovy je individuálny: niektorí pacienti budú potrebovať 3 mesiace na odstránenie bolesti po rekonštrukcii lasera; pre ostatných to môže trvať pol roka.

• Abnormálna štruktúra stavcov.
• Pacientovi je diagnostikovaná sekvestrovaná hernia.
• U medzistavcových platničiek sa vyskytujú zápalové javy.
• Štruktúra miechového kanála je porušená (kombinovaná stenóza).

Neodporúča sa vykonávať laserovú liečbu / odstránenie medzistavcovej hernie v nasledujúcich prípadoch:

• Vek pacienta presahuje 50 rokov.
• Veľkosť hernie je väčšia ako 6 mm.
• Pacient vedie nečinný (sedavý) životný štýl. text

Liečba medzistavcovej prietrže laserom je dnes možná - vlastnosti liečby

Dnes existuje mnoho rôznych metód na liečbu príslušnej patológie. Laserová liečba je jedným z najmladších spôsobov, ako odstrániť medzistavcovú prietrž, ktorá má niekoľko pozitívnych a negatívnych bodov:

• Poškodenie chrbtice pri použití lasera je minimálne, ale v budúcnosti, kvôli zničeniu štruktúry disku, akrécia stavcov medzi sebou nemôže obnoviť predchádzajúcu biomechaniku chrbtice.
• Postup sa vykonáva bez anestézie. V niektorých prípadoch (tehotenstvo, laktácia, alergia na niektoré lieky) to môže byť užitočné, ale počas manipulácie môže pacient pociťovať nepríjemné pocity.
• Bolesť po laserovej liečbe medzistavcovej prietrže zmizne do 4-5 dní (maximálne) po zákroku.
• Po laserovom ošetrení nezostávajú žiadne jazvy. Samotná manipulácia je nekrvavá.

1. Laser môžete používať v ktorejkoľvek časti chrbtice, v niekoľkých oblastiach naraz. To nezahŕňa prípady zápalových ochorení chrupavky disku: použitie lasera môže spôsobiť zápalové reakcie v budúcnosti, čo len zhorší situáciu.
2. Manipulácia s liečbou medzistavcovej prietrže laserom je v priemere 1 hodina. Pri stacionárnom pozorovaní je pacient maximálne tri dni.
3. Doba rehabilitácie je 1-2 mesiace.
4. Zoznam možných komplikácií nie je úplne objasnený. Trvanie používania laserovej liečby medzistavcovej hernie nie je dostatočne dlhé na to, aby sa vyvodili závery o dlhodobých exacerbáciách. V súčasnosti sa mnohí sťažujú na relaps po laserovej liečbe. Takéto recidívy však môžu byť spôsobené ignorovaním odporúčaní lekára počas rehabilitačného obdobia. Dôležitým bodom po laserovej liečbe medzistavcovej prietrže je revízia životného štýlu: chudnutie, posilnenie brušných svalov, pravidelné cvičenie (plávanie).
5. Laserová liečba nie je lacná procedúra: nie každý si ju môže dovoliť.

Operácia chrbtovej hernie - štádiá

Odstránenie vernibrálnej hernie zahŕňa niekoľko štádií.

Príprava na manipuláciu

Bez ohľadu na zvolenú metódu laserového ošetrenia (laserové odparovanie / perkutánna laserová rekonštrukcia diskov) uvažovaného ochorenia, v počiatočnom štádiu sa pacient podrobí štandardnému vyšetreniu:

1. Testovanie moču, krvi (vrátane cukru).
2. Skontrolujte stav chrbtice. Najúčinnejšou metódou vyšetrenia je spinálna počítačová tomografia.
3. Elektrokardiogram.
4. Ďalšie vyšetrenia, ktoré môže predpísať lekár.
5. Konzultácia terapeuta, neurochirurga, anestéziológa.

Vlastne operácia: laserové odstránenie prietrže chrbtice

Technológia tohto postupu je nasledovná:

• Anestézia operovanej oblasti (lokálna anestézia).
• Do poškodeného disku vložte ihlu so špeciálnym priemerom. Aby sa ihla dostala do požadovanej oblasti, vykonajte prepichnutie kože.
• Sčítanie do patologickej zóny pružného vlákna, ktorým prúdi energia. Prostredníctvom takéhoto efektu sa disková tekutina zmení na paru, ktorá uniká ihlou. Dochádza k poklesu parametrov herniálneho výbežku, poklesu intradiskového tlaku, čo prispieva k okamžitej eliminácii bolesti u pacienta.
• Kontrola nad manipuláciou sa vykonáva pomocou röntgenového zariadenia, ktorého radiačná expozícia je minimálna.

Technológia laserovej liečby spinálnej hernie (laserová perkutánna rekonštrukcia) sa líši od laserového odparovania:

1. Použitie lokálnej anestézie.
2. Zhrnutie lekárskej ihly (na prepichnutie) do poškodenej oblasti.
3. Zavedenie cez ihlu do patologickej oblasti laserového kábla, ktorá zabezpečuje ohrev disku na 60-70 ° C, pri zachovaní jeho štruktúry.

Pooperačné aktivity

Aby sa minimalizovalo riziko komplikácií a zabránilo sa opätovnému výskytu posudzovaného ochorenia, po ukončení laserovej liečby / odstránení prietrže chrbtice by sa mali dodržiavať nasledujúce odporúčania: t

• Neodchádzajte z nemocnice do 24 hodín (minimálne) po ukončení zákroku. V prípade neuspokojivého stavu je potrebné predĺžiť čas strávený v zdravotníckom zariadení.
• Užívajte protizápalové lieky pravidelne.
• Pozastaviť na 1-2 mesiace pri športe. Pokiaľ ide o domáce úlohy, musíte byť tiež opatrní: nejaký čas by ste sa mali vzdať ťažkej fyzickej práce.
• Na konci obdobia rehabilitácie by ste mali venovať pozornosť svojmu životnému štýlu: ak je problém s nadváhou relevantný, musíte upraviť diétu. Na zníženie zaťaženia chrbtice je potrebné posilniť brušné svaly, zapojiť sa do pravidelného plávania. Fyzikálna terapia a masáže budú užitočné, avšak môžu sa k nim dostať až po úplnom zotavení pacienta.

Kde liečiť a odstrániť prietrže laserom - ceny v Moskve a Petrohrade

Náklady na laserové odstránenie hernie / ošetrenie v Moskve a Petrohrade budú určené niekoľkými faktormi:

1. Reputačný ortopedický chirurg, neurochirurg (neurológ). Pre laserové ošetrenie prietrže niekedy vyžaduje konzultáciu oboch špecialistov. Známych lekárov, s veľkými skúsenosťami, dobré hodnotenie medzi obyvateľmi za 1 vstupné môže odobrať slušný poplatok. Chirurgovia, neurochirurgovia v tomto aspekte sú „drahší“ ako ortopédi: náklady na čas môžu dosiahnuť 3000 rubľov. Konzultácie s ortopédom (Moskva, Petrohrad) budú priemerne 1000 rubľov.
2. Povesť kliniky, v ktorej sa uskutoční laserová liečba / odstránenie prietrže.

Medzi inštitúciami zdravotnej starostlivosti v Moskve sú najznámejšie:

• Centrálna klinická nemocnica № 1 Ruské železnice: od 15 tisíc rubľov (laserové odparovanie / laserová rekonštrukcia).
• Klinické diagnostické centrum MGMU. IM Sechenov: od 80 tisíc rubľov.
• Klinika minimálne invazívnej neurochirurgie: od 50 tisíc rubľov.
• Centrálna klinická nemocnica Ruskej akadémie vied: od 60 tisíc rubľov.
• Garant kliniky: od 80 tisíc rubľov.

V Petrohrade je veľa kliník, v ktorých môžete vykonávať laserovú liečbu spinálnej hernie. Najznámejšie z nich sú tieto miesta:

• Ústav traumatológie a ortopédie. Harm.
• Vojenská lekárska akadémia. SM Kirov.
• Mestská nemocnica №40.
• Mestská nemocnica №23.
• Alexander Hospital.

Náklady na liečbu / odstránenie medzistavcové prietrže v týchto inštitúciách bude 80-100 tisíc rubľov.

Toto množstvo nezahŕňa náklady na pooperačnú rehabilitáciu.

Pred liečbou / odstránením medzistavcovej prietrže lekár určí úroveň jeho komplexnosti, ktorá priamo ovplyvní náklady na laserovú operáciu. Rozdiel medzi 1. a 5. úrovňou zložitosti môže byť 100-150 tisíc rubľov.

recenzia

Všetky dve hernie boli odstránené po dvoch malých vpichoch v oblasti pravej obličky. V nemocnici som strávil celkovo viac ako 3 hodiny. Procedúra trvala najviac 30 minút. Domov prepustený v deň operácie. Nemohol som zaspať prvú noc: bolesť bola veľmi silná. Pustite začiatok len večer nasledujúceho dňa.

3 dni po odstránení prietrže začal chodiť do rehabilitačných kurzov (ako predpísal lekár). Ale procedúry nedali zvláštny výsledok: bolesť bola taká silná, že som chodila s miernym sklonom k ​​obličkám. Kýchanie, kašeľ, smiech bolo nemožné. Po 6-7 mesiacoch som bol opäť diagnostikovaný s prietržou, ktorá bola navrhnutá na odstránenie podobným spôsobom. Tentokrát som sa rozhodol, že operáciu vezmem vážnejšie: navštívil som niekoľko lekárov na rôznych klinikách v Moskve, zariadil výsluch medzi známymi, pozrel sa na množstvo rôznych internetových zdrojov a dospel k záveru, že sa zastavím pri radikálnej operácii. Pred zákrokom som mal anestéziu: Nemôžem povedať o nuansách operácie. Po operácii som strávil dva týždne v nemocnici, niekoľko mesiacov som sa zotavoval. Bol som veľmi spokojný s výsledkom: dnes sa nemám strach z bolesti chrbta: Nebojím sa kýchať znova, môžem chodiť s chrbtom presne. Na radu lekára som začal navštevovať bazén 3 krát týždenne, snažím sa dodržiavať diétu.

Odvtedy som začal plávať. Chcel som sa najprv zúčastniť tanečných tancov, ale lekár mi poradil, aby som neriskoval: pád na chrbát môže situáciu len zhoršiť. Pravidelne išiel na masáž, cvičenie terapia. Rozhodne odmietla manuálnu terapiu: počula veľa desivých príbehov od známych.

Narodila dieťa vo veku 23 rokov. A odvtedy moja trápnosť začala: Mám veľké dieťa a počas hernie je zakázané zdvíhať závažia väčšie ako 3 kg. Raz v noci, keď sa snažím prevrátiť na mojej strane, som sa zobudil z hroznej ostrej bolesti v chrbte. Vypil Ketanov a polovica zaspal so smútkom. Druhý deň ráno som sa obrátil na neurológa v mieste svojho bydliska (Murmansk). Bolo mi povedané, aby som urobil spinálnu tomografiu, aby som absolvoval všetky potrebné testy. Veľkosť prietrže bola 5 mm. Lekár odporučil dve možnosti: normálnu operáciu, odstránenie laserom. Ako som pochopil z jeho slov: laser je prechodnou možnosťou medzi masážami, tabletkami a bežnou operáciou. Ale v tej chvíli mi táto možnosť dokonale vyhovovala: počas laserovej chirurgie anestézia (ktorá by nemala byť podávaná dojčiacim matkám). Obdobie rehabilitácie nie je dlhé, bolo možné rýchlo sa vrátiť k povinnostiam novovytvorenej mamičky. Súhlasil som s laserom. Operáciu som absolvovala 1 týždeň po vyšetrení. Strávil som noc na klinike, po ktorej som sa vrátil domov. Na 1 mesiac som mala korzet, aj keď bolo potrebné obmedziť na 3-5 dní. Opakovanie mojich chýb nestojí za to: korzet nezosilňuje brušné svaly, ale naopak! V tom čase som však nebol vedený zdravým rozumom, ale strachom z bolesti. Prvých 5 dní bola bolesť, - Nimesil mi pomohol. Jeden mesiac po operácii nebolo možné sadnúť si, zdvíhať závažia, bolo potrebné držať chrbát od chladu. Rozhodli sa vyriešiť problém so svojimi synmi: prenajali si opatrovateľku, ktorá ho odviezla bez mojej pomoci (za čo jej je moja chrbát veľmi vďačná). Po operácii uplynul rok - som rád, že som odstránil prietrž. Teraz mi nič nevadí, ale venujem veľa pozornosti svojmu životnému štýlu, usilovne sa starám o chrbát.

Ako efektívne a bezpečné je odstránenie hernie späť s laserom?

Jednou z moderných a relatívne bezpečných metód liečby medzistavcovej prietrže je odstránenie laserom. Tento postup je považovaný za jeden z najbezpečnejších v liečbe medzistavcovej prietrže, ale stále nie je bez následkov.

Problémom laserovej terapie je, že náklady na zákrok sú pomerne vysoké. Okrem toho v mnohých prípadoch je klasická operácia pri vertebrálnej prietrže oveľa efektívnejšia a má nižšiu pravdepodobnosť pooperačného relapsu.

1 Čo je odstránenie laserovej hernie: opis metódy

Pod laserovou metódou spracovania sa rozumie vplyv na určitú oblasť smerového lúča fotónov (svetlo). Sila takéhoto postupu sa riadi nastavením fotónovej vlnovej dĺžky.

Nízkoenergetický laser jednoducho zvyšuje regeneračné schopnosti tela pri konkrétnom zameraní a zároveň zvyšuje krvný obeh. Výkonnejší laser funguje inak. Jednoducho ničí tie tkanivá, na ktoré je namierená (mäkká aj kosť).

Chronická bolesť - hlavná indikácia pre odparenie prietrže

Na odstránenie prietrže chrbtice sa používajú špeciálne laserové zariadenia. Svetelný tok, ktorý vytvárajú, ignoruje mäkké tkanivá, prechádza nimi a ovplyvňuje len kostné štruktúry (samotná koža zostáva nedotknutá).
do menu ↑

1.1 Indikácie: kedy môžem urobiť?

Môžem liečiť laserom nejakú spinálnu herniu? Vo väčšine prípadov sa postup nevyžaduje vôbec, choroba sa lieči konzervatívne. Ale na odstránenie pomocou lasera sa vyžaduje vážny údaj.

Indikácie na odstránenie laserovej hernie:

1. Prítomnosť často sa zhoršujúcej bolesti.
2. Neustály pocit nepohodlia v chrbte (pálenie, trhanie a brnenie, stuhnutosť pohybov).
3. Porušenie citlivosti končatín alebo chrbta, rozvoj parestézií (necitlivosť).
4. Výskyt recidivujúcich alebo dokonca pretrvávajúcich závratov, bolestí hlavy (s postihnutím krčnej oblasti).
5. Hrozba kostnej infekcie (zvyčajne s bedrovou alebo hrudnou léziou).

1.2 Kontraindikácie

Laserová liečba má množstvo relatívnych a absolútnych kontraindikácií. Ich ignorovanie môže viesť k vážnym následkom, vrátane zdravotného postihnutia.

Hernia chrbtice

• vek pacientov nad 50 rokov;
• prítomnosť osifikácie jadra pulpy;
• prítomnosť neurologického deficitu, klinických príznakov lézií miechy;
• špecifické porušenie integrity vláknitého kruhu s čiastočnou stratou jadra do miechového kanála;
• prítomnosť akútnych alebo chronických zápalových procesov v patologickom ohnisku (relatívna kontraindikácia, niekedy ignorovaná lekármi);
• neefektívnosť alebo rozvoj vedľajších účinkov po predchádzajúcej operácii pomocou laserovej technológie.

1.3 Možné následky

Po takomto relatívne bezpečnom postupe sú možné komplikácie. Vo väčšine prípadov sú stredne závažné a neohrozujú najmä pacienta. Ale niekedy sú možné veľmi závažné následky: opakovanie hernie a môže sa vyvíjať novou silou a byť ťažšie ako pred operáciou. Okrem toho sú riziká tohto rizika vysoké, pretože laserová liečba nie je 100% spôsobom liečby medzistavcových prietrží.

Aj po zákroku sa môže vyvinúť fantómová bolesť typu bolesti. Jeho trvanie sa nedá určiť: pre niektorých ľudí trvá niekoľko mesiacov po zákroku, pre iné môže trvať roky.

Vykonávanie odparovania prietrže

V prvých týždňoch po operácii sa často vyvíja čiastočná imobilizácia chrbtice.
do menu ↑

1.4 Je účinné odstránenie prietrže laserom?

S účinnosťou odstraňovania laserovej hernie nie je všetko také jednoduché: na jednej strane je postup bezpečný a veľmi účinný - väčšina pacientov úspešne zastaví prietrž. Na druhej strane sa v priebehu niekoľkých mesiacov môže vyvinúť nová hernia.

Aký je dôvod? Faktom je, že laserové ošetrenie nie je radikálnym spôsobom na odstránenie prietrže (hovoríme o odparovaní). S ním môžete čiastočne, ale nie úplne odstrániť výbežok jadra pulposus, a to je problém.

Okrem toho príliš veľa závisí od regeneračnej schopnosti organizmu. To znamená, že polovica úspechu postupu nespočíva v samotnej metóde, ale v vlastnostiach tela pacienta. Preto nepredpisujú liečbu osobám starším ako 50 rokov, pretože ich regeneračné mechanizmy sú príliš slabé.
do menu ↑

1.5 Najlepší chirurgický zákrok pri spinálnej hernii (video)

1.6 Druhy postupov

Laserová liečba prietrže je rozdelená do dvoch typov: odparovanie (v skutočnosti odstránenie samotnej hernie) a rekonštrukcia. Aké sú rozdiely medzi týmito postupmi?

Laserové odparovanie znamená odstránenie medzistavcovej prietrže. To znamená, že je podobný klasickému chirurgickému zákroku, ale zároveň má nízky vplyv. Počas procedúry sa tkanivo jadra pulpy odparí, aby sa zabránilo jeho výčnelku cez vláknitý kruh.

Fázy tvorby vertebrálnej hernie

Rekonštrukcia lasera sa používa na zlepšenie regeneračných schopností tela (lokálne). Cieľ je jednoduchý: vďaka schopnosti tela „liečiť“ medzistavcovú prietrž. Tento postup je pre pacienta extrémne bezpečný, ale je výrazne nižší ako účinnosť odparovania.
do menu ↑

2 Príprava postupu

Pred demontážou sa vykonáva základná odborná príprava, ktorá nevyžaduje žiadne osobitné opatrenia. Základom všetkých príprav je pokus o vylúčenie prítomnosti kontraindikácií pre pacienta. Okrem toho sú odhalené nuansy medzistavcovej prietrže, čo umožňuje oveľa účinnejšiu a bezpečnejšiu operáciu.

Pri príprave na túto liečbu zahŕňa:

1. Vyšetrenie pacienta neurochirurgom.
2. Rádiografia a / alebo počítačová tomografia (menej často používané zobrazovanie magnetickou rezonanciou).
3. Elektrokardiogramové odstránenie srdca.
4. Biochemické testy krvi a moču.

Laserová liečba prietrže chrbtice

Možno budete potrebovať konzultovať s praktickým lekárom a anestéziológom (najmä ak sa vykoná celková anestézia). Posledné jedlo by malo byť 10 hodín pred zákrokom.
do menu ↑

3 Odstránenie laserovej hernie: ako sa to robí?

Vaporizácia medzistavcovej prietrže netrvá veľa času: v priemere trvá operácia 15 minút (minimálne - 5 minút, maximálne - približne dve hodiny, čo je zriedkavé). Vo väčšine prípadov sa používa lokálna anestézia.

Priebeh operácie (vo fázach):

1. Pacientka je umiestnená na špeciálnom gauči a umiestni značky na oblasť chrbta, kde je lokalizovaná patológia.
2. Anestetikum sa podáva (počas anestézie počas chirurgického zákroku, anestéziológ bude neustále udržiavať optimálne množstvo liečiva v krvi).
3. Pomocou špeciálneho zariadenia je laserový lúč nasmerovaný približne do strednej časti značky, v prípade potreby je možné meniť výkon nárazu počas prevádzky.
4. Po chirurgickom zákroku je pacient transportovaný na oddelenie na odpočinok (je priradený prísny lôžko!).

3.1 Zotavenie po operácii

Po zákroku, rehabilitácia (zotavenie) obdobie. Cieľom je maximalizovať účinnosť liečby a znížiť riziká komplikácií, ako aj urýchliť opravu poškodených tkanív.

Zariadenie na usmerňovanie fotónov

Na to sú priradené:

1. Nesteroidné protizápalové lieky (najčastejšie "Diclofenac" a "Movalis").
2. Orthopedic (podporná chrbtica) korzet.
3. Obmedzenia fyzickej aktivity: žiadne skoky a axiálne zaťaženie chrbtice, vzpieranie je zakázané v prvých dvoch mesiacoch.
4. Po zahojení rezu je pacientovi predpísané cvičenie (súbor cvičení je pripravený individuálne).
5. Pacientovi sa odporúča schudnúť (ak je nadmerná) a viesť aktívny životný štýl (ak zjavne nie je dostatok aktivity), čo zníži riziko opakovanej intervertebrálnej prietrže.

4 Kde je laser na opravu prietrže?

Kde sa odstránia zadné prietrže? Postupy pri laserovom odstraňovaní vertebrálnej hernie sa vykonávajú vo verejných aj súkromných zdravotníckych zariadeniach. Rozdiel je v skutočnosti minimálny, vrátane nákladov: vo verejnej a súkromnej klinike budú náklady na samotný postup približne rovnaké.

Operáciu hernie vykonáva niekoľko lekárov.

Avšak pomocné veci (lieky, rehabilitácia, rôzne nuansy) budú musieť byť vynaložené veľmi veľa na súkromnej klinike. Výhodou verejných nemocníc je, že je možné podstúpiť operáciu kvót.
do menu ↑

4.1 Koľko to je?

Koľko je odstránenie spinálnej hernie laserom? Cena takéhoto postupu závisí od konkrétnej kliniky a od mesta, v ktorom sa nachádza. Najvyššie náklady v Petrohrade a Moskve.

Odhadované náklady na polovicu roku 2017 sú takéto:

• predbežná konzultácia s lekárom - asi 800 rubľov;
• odparovanie hernie 1 kategórie zložitosti (okrem nákladov na anestéziu) - približne 28 000 rubľov;
• odparovanie hernie 2 kategórie zložitosti (okrem nákladov na anestéziu) - približne 55 000 rubľov.