Jednou z najdôležitejších štruktúr ľudského tela je chrbtica. Jeho štruktúra umožňuje vykonávať funkcie podpory a pohybu. Miecha má vzhľad v tvare S, ktorý mu dodáva pružnosť, pružnosť a tiež zmäkčuje akékoľvek trasenie, ku ktorému dochádza pri chôdzi, behu a iných fyzických aktivitách. Štruktúra chrbtice a jej tvar poskytuje človeku možnosť vzpriameného chôdze, udržiavajúc rovnováhu ťažiska v tele.

Anatómia chrbtice

Miechová chrbtica sa skladá z malých kostí, ktoré sa nazývajú stavce. Existuje celkovo 24 stavcov, ktoré sú navzájom spojené vo vzpriamenej polohe. Stavce sú rozdelené do samostatných kategórií: sedem krčných, dvanásť hrudných a päť bedrových. V spodnej časti chrbtice sa za bedrovým kĺbom nachádza kríž, ktorý sa skladá z piatich stavcov spojených do jednej kosti. Pod sakrálnou oblasťou sa nachádza kostra, ktorá je tiež založená na tavených stavcoch.

Medzi dvoma susednými stavcami je kruhový medzistavcový kotúč, ktorý slúži ako spojovacie tesnenie. Jeho hlavným účelom je zmierniť a absorbovať záťaže, ktoré sa pravidelne objavujú počas fyzickej aktivity. Okrem toho disky navzájom spájajú telá stavcov. Medzi stavcami sú formácie zvané zväzky. Vykonávajú funkciu vzájomného prepojenia kostí. Spoje medzi stavcami sa nazývajú fazetové spoje, ktoré v štruktúre pripomínajú kolenný kĺb. Ich prítomnosť zabezpečuje pohyblivosť medzi stavcami. V strede všetkých stavcov sú otvory, ktorými prechádza miecha. Zameriava sa na nervové cesty, ktoré vytvárajú spojenie medzi orgánmi tela a mozgom. Chrbtica je rozdelená do piatich hlavných častí: krčnej, hrudnej, bedrovej, sakrálnej a kostrčovej. Krčná chrbtica obsahuje sedem stavcov, hrudník obsahuje celkom dvanásť stavcov a bedrovej - päť. Dno bedrovej oblasti je pripojené k krížovke, ktorá je vytvorená z piatich stavcov spojených dohromady. Spodná časť chrbtice - chrbtica, má v zložení od troch do piatich konkrementov.

chrbtica

Kosti podieľajúce sa na tvorbe chrbtice sa nazývajú stavce. Teleso chrbtice má valcový tvar a je najodolnejším prvkom, ktorý zodpovedá hlavnému nosnému zaťaženiu. Za telom je vertebrálny oblúk, ktorý má podobu polkruhu s postupmi, ktoré siahajú od neho. Vertebra a jeho telo tvoria vertebrálny foramen. Súbor otvorov vo všetkých stavcoch, umiestnených presne nad sebou, tvorí vertebrálny kanál. Slúži ako nádoba miechy, nervových koreňov a krvných ciev. Ligamenty sa tiež podieľajú na tvorbe miechového kanála, z ktorých najdôležitejšie sú žlté a zadné pozdĺžne väzy. Žltý väz spojuje proximálne oblúky stavcov a zadné pozdĺžne spája telá chrbtice zozadu. Vertebra má sedem procesov. Svaly a väzy sa pripájajú k spinálnym a priečnym procesom a horné a dolné kĺbové procesy sa podieľajú na vytváraní fasetových spojov.

Stavce sú hubovité kosti, takže vo vnútri majú hubovitú substanciu, ktorá je pokrytá vonkajšou hustou kortikálnou vrstvou. Špongiová substancia pozostáva z kostných priečok, tvoriacich dutiny obsahujúce červenú kostnú dreň.

Medzistavcové platničky

Medzistavcové platničky sa nachádzajú medzi dvoma susednými stavcami a majú tvar plochej, zaoblenej podložky. V strede medzistavcovej platničky je pulzózne jadro, ktoré má dobrú elasticitu a plní funkciu tlmenia vertikálneho zaťaženia. Jadro pulpa je obklopené viacvrstvovým vláknitým krúžkom, ktorý udržuje jadro v centrálnej polohe a blokuje možnosť, že stavce sú posunuté smerom k sebe. Vláknitý prstenec pozostáva z veľkého počtu vrstiev a silných vlákien, ktoré sa pretínajú v troch rovinách.

Fazetované spoje

Kĺbové procesy (fazety), ktoré sa podieľajú na tvorbe fazetových spojov, sa odchyľujú od chrbtovej platne. Dva susedné stavce sú spojené dvomi fazetovými spojmi umiestnenými na oboch stranách oblúka symetricky voči strednej osi tela. Medziobratlové procesy priľahlých stavcov sú umiestnené smerom k sebe a ich konce sú pokryté hladkou kĺbovou chrupavkou. V dôsledku kĺbovej chrupavky sa výrazne znižuje trenie medzi kosťami, ktoré tvoria kĺb. Fazetované spoje poskytujú možnosť rôznych pohybov medzi stavcami, čo dáva flexibilitu chrbtice.

Foraminálne (medziobratlové) otvory

V bočných častiach chrbtice je foramina foramina, ktoré sú vytvorené pomocou artikulárnych procesov, nôh a tiel dvoch susedných stavcov. Foraminálne otvory slúžia ako miesto výstupu nervových koreňov a žíl z miechového kanála. Tepny, naopak, vstupujú do miechového kanála, ktorý dodáva krv nervovým štruktúram.

Paravertebrálne svaly

Svaly nachádzajúce sa v blízkosti chrbtice sa nazývajú paravertebral. Ich hlavnou funkciou je podpora chrbtice a poskytovanie rôznych pohybov vo forme ohybov a otočení tela.

Segment obratlového motora

Koncept vertebrálneho motorického segmentu sa často používa v vertebológii. Je funkčným prvkom chrbtice, ktorý je tvorený dvoma stavcami, ktoré sú navzájom prepojené medzistavcovým kotúčom, svalmi a väzmi. Každý segment chrbtového motora obsahuje dva medzistavcové otvory, ktorými sú odstránené korene nervu miechy, žíl a artérií.

Krčná chrbtica

Cervikálna oblasť sa nachádza v hornej časti chrbtice, pozostáva zo siedmich stavcov. Cervikálna oblasť má konvexnú krivku smerujúcu dopredu, ktorá sa nazýva lordóza. Jeho tvar pripomína písmeno "C". Cervikálna oblasť je jednou z najmobilnejších častí chrbtice. Vďaka nemu môže človek vykonávať zákruty a otočky hlavy, ako aj vykonávať rôzne pohyby krku.

Medzi krčnými stavcami sa oplatí vybrať tie dve najvyššie, ktoré nesú názov „atlas“ a „os“. Na rozdiel od iných stavcov dostali špeciálnu anatomickú štruktúru. V Atlante (1. krčný stavec) nie je žiadne telo stavcov. Je tvorená predným a zadným oblúkom, ktoré sú spojené zhrubnutím kostí. Os (2. krčný stavec) má chrup, vytvorený z kostného výčnelku v prednej časti. Proces dentátu je fixovaný zväzkami v chrbtovej foramen atlasu, tvoriacimi os rotácie pre prvého krčného stavca. Takáto konštrukcia umožňuje vykonávať rotačné pohyby hlavy. Krčná chrbtica je najzraniteľnejšou časťou chrbtice z hľadiska možnosti poranenia. Je to spôsobené nízkou mechanickou pevnosťou stavcov v tejto časti, ako aj slabým korzetom svalov umiestnených v krku.

Hrudná chrbtica

Hrudná chrbtica obsahuje dvanásť stavcov. Jeho tvar pripomína písmeno "C", ktoré sa nachádza konvexne dozadu (kyfóza). Hrudná oblasť je priamo spojená so zadnou stenou hrudníka. Rebrá sú pripojené k telám a priečnym procesom hrudných stavcov cez kĺby. Pomocou hrudnej kosti sa predné časti rebier spoja do silného holistického rámu, ktorý tvorí hrudný kôš. Mobilita hrudnej chrbtice je obmedzená. Je to spôsobené prítomnosťou hrudníka, malou výškou medzistavcových platničiek, ako aj významnými dlhotrvajúcimi procesmi stavcov.

Bedrovej chrbtice

Lumbálna chrbtica je tvorená z piatich najväčších stavcov, hoci v zriedkavých prípadoch ich počet môže dosiahnuť šesť (lumbarizácia). Lumbálna chrbtica je charakterizovaná hladkou krivkou, konvexnou prednou časťou (lordóza) a je spojovacím článkom hrudnej a krížovej kosti. Bedrová časť musí podstúpiť značné namáhanie, pretože na ňu pôsobí horná časť tela.

Sacrum (Sacral Division)

Kríž je trojuholníková kosť tvorená piatimi akretermi. Chrbtica je spojená s dvomi panvovými kosťami pomocou krížovej kosti, ktorá sa medzi nimi usadí ako klin.

Tailbone (kostrč)

Chrbtová kosť je spodná časť chrbtice, ktorá pozostáva z troch až piatich betónových stavcov. Jej tvar sa podobá obrátenej oblúkovej pyramíde. Predné časti kostrče sú určené na pripojenie svalov a väzov súvisiacich s činnosťou orgánov urogenitálneho systému, ako aj vzdialených častí hrubého čreva. Kostra je zapojená do distribúcie fyzickej aktivity na anatomických štruktúrach panvy, čo je dôležitý bod podpory.

Anatómia chrbtice a miechy

Rameshvili T.E. Trufanov G.E., Gaidar B.V., Parfenov V.E.

Miecha

Miecha je normálne flexibilná formácia pozostávajúca z priemerne 33-34 stavcov spojených v jednom reťazci medzistavcovými platničkami, oblúkovitými stonkami a silným väzivovým aparátom.

Počet stavcov u dospelých nie je vždy rovnaký: vyskytujú sa abnormality vo vývoji chrbtice, spojené s nárastom aj poklesom počtu stavcov. 25. stavca embrya u dospelého je asimilovaný krížom, v niektorých prípadoch však nerastie spolu s krížom, tvoriacim 6. bederný stavec a 4 sakrálne stavce (lumbarizácia - prirovnanie sakrálneho stavca k bedrovému).

Existujú aj opačné pomery: krížovka asimiluje nielen 25. stavca, ale aj 24., ktoré tvoria 4 bedrové a 6 sakrálnych stavcov (sakralizácia). Asimilácia môže byť úplná, kostná, neúplná, obojstranná a jednostranná.

V chrbtici sa rozlišujú tieto stavce: krčka maternice - 7, hrudník - 12, bedrový - 5, sakrálny - 5 a kostrčový - 4-5. Z toho 9-10 z nich (sakrálnych - 5, coccygeal 4-5) je spojených bez pohybu.

Normálne nie sú v prednej rovine žiadne zakrivenia chrbtice. V sagitálnej rovine má chrbtica 4 striedavé hladké fyziologické ohyby vo forme oblúkov s konvexitou anteriorne (cervikálna a lumbálna lordóza) a oblúky smerované konvexitou posteriórne (hrudná a sakrokoccygálna kyfóza).

O normálnych anatomických pomeroch v mieche je indikovaná závažnosť fyziologických kriviek. Fyziologické krivky chrbtice sú vždy hladké a normálne nie sú uhlové a spinálne procesy sú v rovnakej vzdialenosti od seba.

Je potrebné zdôrazniť, že stupeň ohybu chrbtice v rôznych častiach sa líši a závisí od veku. Takže v čase narodenia existujú ohyby chrbtice, ale ich závažnosť sa zvyšuje s rastom dieťaťa.

stavec

Stavca (okrem dvoch horných krčka maternice) sa skladá z tela, oblúka a procesov siahajúcich od neho. Telo chrbtice je spojené medzistavcovými platničkami a oblúky medzistavcovými kĺbmi. Oblúky priľahlých stavcov, kĺbov, priečnych a spinálnych procesov sú spojené silným väzivovým aparátom.

Anatomický komplex, pozostávajúci z medzistavcovej platničky, dvoch zodpovedajúcich medzistavcových kĺbov a väzov umiestnených na tejto úrovni, predstavuje druh segmentu chrbtice - tzv. segment motorických stavcov. Mobilita chrbtice v oddelenom segmente je malá, ale pohyby mnohých segmentov poskytujú možnosť významnej mobility chrbtice ako celku.

Veľkosť vertebrálnych tiel sa zvyšuje v kaudálnom smere (zhora nadol) a dosahuje maximum v bedrovej oblasti.

Normálne majú stavcové telá v prednej a zadnej časti rovnakú výšku.

Výnimkou je piaty bedrový stavca, ktorého telo má klinovitý tvar: vo ventrálnej časti je vyššia ako v chrbtovej časti (vyššia anteriorne ako zadná). U dospelých má telo obdĺžnikový tvar so zaoblenými rohmi. V prechodnej torakolumbálnej oblasti chrbtice sa lichobežníkový tvar tela jedného alebo dvoch stavcov môže detegovať s rovnomerným šikmým povrchom horného a dolného povrchu. Tvar lichobežníkového tvaru môže byť na bedrovom chrbtici so šikmosťou horného a dolného povrchu zadného. Podobná forma piateho stavca je niekedy mylne považovaná za kompresnú zlomeninu.

Telo chrbtice sa skladá zo špongiovej látky, ktorej kostné lúče tvoria komplexné prepletenie, drvivá väčšina z nich má zvislý smer a zodpovedá hlavnému zaťaženiu. Predné, zadné a bočné povrchy tela sú pokryté tenkou vrstvou hustej látky, perforovanej cievnymi kanálmi.

Z stavcov stavca sa nachádza oblúk, v ktorom sú dve časti: predná, párová - pedikla a zadná - platňa (Iamina), umiestnená medzi artikulárnymi a spinálnymi procesmi. Z oblúka stavca prebiehajú procesy: spárované - horné a dolné kĺbové (oblúkové), priečne a solitálne.

Opísaná štruktúra stavca je schematická, pretože jednotlivé stavce nielen v rôznych oddeleniach, ale aj v rovnakej časti chrbtice môžu mať výrazné anatomické znaky.

Znakom štruktúry krčnej chrbtice je prítomnosť dier v priečnom procese C_II-C_VII stavce. Tieto otvory tvoria kanál, v ktorom prechádza vertebrálna artéria s rovnakým sympatickým plexom. Stredná stena kanála je strednou časťou semilunárneho procesu. Toto by sa malo brať do úvahy pri zvyšovaní deformity semilunárnych procesov a pri výskyte artrózy nekvertebrálnych kĺbov, čo môže viesť ku kompresii vertebrálnej artérie a podráždeniu sympatických plexusov.

Medzistavcové kĺby

Medzistavcové kĺby sú tvorené dolnými kĺbovými procesmi nadložného stavca a hornými artikulárnymi procesmi podkladu.

Kruhové kĺby vo všetkých častiach chrbtice majú podobnú štruktúru. Tvar a umiestnenie kĺbových povrchov však nie sú rovnaké. Takže v krčných a hrudných stavcoch sa nachádzajú v šikmej projekcii, v blízkosti prednej a v bedrovej chrbtici - do sagitálnej polohy. A ak v krčných a hrudných stavcoch sú kĺbové povrchy ploché, potom v bedrovej oblasti sú ohnuté a sú ako segmenty valca.

Hoci artikulárne procesy a ich kĺbové povrchy v rôznych častiach chrbtice majú zvláštne vlastnosti, avšak na všetkých úrovniach sú kĺbové kĺbové povrchy navzájom rovnaké, vystlané hyalínovou chrupavkou a vystužené pevne natiahnutou kapsulou pripojenou priamo k okraju kĺbových povrchov. Funkčne všetky kĺbové kĺby patria k neaktívnym.

Skutočné kĺby chrbtice okrem sklonených spojov zahŕňajú:

• spárovaný atlanto-okcipitálny kĺb spájajúci týlnu kosť s prvým krčným stavcom;
• nepárový stredný atlanto-axiálny kĺb spájajúci stavce C_ja a C_II;
• spárovaný sakroiliakálny kĺb spájajúci kostrový sval s iliakálnymi kosťami.

Medzistavcové platničky

Telo priľahlých stavcov od krčka maternice II až po sakrálne I sú spojené medzistavcovými platničkami. Medzistavcové platničky sú chrupavkové tkanivo a pozostávajú z želatínového (pulposus) jadra (nucleus pulposus), vláknitého kruhu (prstencová fibróza) a dvoch hyalínových platní.

Želatínové jadro je guľovitý útvar s nerovným povrchom, ktorý sa skladá zo želatínovej hmoty s vysokým obsahom vody - až do 85-90% v jadre, jej priemer sa pohybuje medzi 1-2,5 cm.

V medzistavcovej platničke v krčnej oblasti je želatínové jadro vytesnené trochu dopredu do stredu a v hrudných a bedrových diskoch sa nachádza na okraji strednej a zadnej tretiny medzistavcovej platničky.

Charakteristické pre želatínové jadro je vysoká elasticita, vysoký turgor, ktorý určuje výšku disku. Jadro je stlačené na disku pod tlakom niekoľkých atmosfér. Hlavnou funkciou želatínového jadra je pružina: pôsobí ako tlmivý roztok, oslabuje a rovnomerne rozdeľuje účinok rôznych otrasov a otrasov na povrchy stavcov.

Jadro podobné želé, vďaka turgoru, vyvíja konštantný tlak na hyalínové platne, pričom oddeľuje telá chrbtice od seba. Väzivový aparát chrbtice a vláknitý kruh diskov pôsobia proti želatínovému jadru, ktoré spája priľahlé stavce. Výška každého disku a celého chrbtového stĺpca ako celku nie je konštantná. Je spojená s dynamickou rovnováhou opačne smerovaných vplyvov želatínového jadra a väzivového aparátu a závisí od úrovne tejto rovnováhy, ktorá zodpovedá hlavne stavu želatínového jadra.

Tkanivo želatínového jadra je schopné uvoľňovať a viazať vodu v závislosti od zaťaženia, a preto je výška normálneho medzistavcového disku odlišná v rôznych časoch dňa.

V dopoludňajších hodinách sa výška disku zvyšuje s obnovením maximálneho turgoru želatínového jadra a do určitej miery prekonáva pružnosť ťahu väzivového aparátu po nočnom odpočinku. Večer, najmä po cvičení, turgor želatínového jadra klesá a priľahlé stavce sa približujú. Preto sa výška osoby počas dňa mení v závislosti od výšky medzistavcovej platničky.

U dospelých tvoria medzistavcové platničky asi štvrtinu alebo dokonca tretinu výšky chrbtice. Pozorované fyziologické výkyvy rastu počas dňa môžu byť od 2 do 4 cm, pretože postupný pokles turgora želatínového jadra v starobe znižuje rast.

Druh dynamickej rezistencie voči účinkom na vertebrálny stĺpec želatínového jadra a väzivového aparátu je kľúčom k pochopeniu množstva degeneratívnych-dystrofických lézií vyvíjajúcich sa v chrbtici.

Želatínové jadro je stredom, okolo ktorého dochádza k vzájomnému posunu susedných stavcov. Keď je chrbtica ohnutá, jadro sa pohybuje dozadu. Pri prednom a bočnom náklone smerom ku konvexnosti.

Vláknitý krúžok, pozostávajúci z vlákien spojovacích tkanín umiestnených okolo želatínového jadra, tvorí predný, zadný a bočný okraj medzistavcovej platničky. Je pripojený k okrajovému okraju kosti cez Sharpey vlákna. Vláknité kruhové vlákna sú tiež pripojené k zadnej pozdĺžnej väzbe chrbtice. Periférne vlákna vláknitého krúžku tvoria silné vonkajšie delenie disku a vlákna, ktoré sú bližšie k stredu disku, sú voľne usporiadané, prechádzajú do kapsuly želatínového jadra. Predná časť vláknitého krúžku je hustejšia, masívnejšia ako zadná časť. Predná strana vláknitého krúžku je 1,5-2 krát väčšia ako chrbát. Hlavnou funkciou vláknitého krúžku je fixácia priľahlých stavcov, držanie želatínového jadra vo vnútri disku, zabezpečenie pohybu v rôznych rovinách.

Kraniálny a kaudálny (horný a dolný, resp. Stojaci) povrch medzistavcovej platničky je tvorený hyalinnými chrupavkovými platňami vloženými do limbu (zahusťovanie) tela stavca. Každá z hyalínových doštičiek má rovnakú veľkosť a tesne prilieha k zodpovedajúcej koncovej doske tela stavca, spája želatínové jadro disku s koncovou doskou kosti stavca. Degeneratívne zmeny medzistavcovej platničky sa šíria do tela stavca cez blokovaciu platňu.

Väzivový aparát chrbtice

Miecha je vybavená komplexným väzivovým aparátom, ktorý sa skladá z: predného pozdĺžneho väzu, zadného pozdĺžneho väziva, žltého väzu, medzivrstvového väziva, medzivrstvového väziva, supraspastického väziva, nuchálneho väziva a ďalších.

Predný pozdĺžny väz pokrýva predný a bočný povrch stavcov. Začína z hltanu hltanu okcipitálnej kosti a zasahuje do 1. sakrálneho stavca. Predná pozdĺžna väzba sa skladá z krátkych a dlhých vlákien a trsov, ktoré sa pevne spoja s telom stavcov a voľne spojenými s medzistavcovými platničkami; cez posledný, väz je vyhodený z jedného vertebrálneho tela k druhému. Predná pozdĺžna väzba tiež plní funkciu periosteum stavcov.

Zadná pozdĺžna väzba začína od horného okraja veľkej foramenovej týlnej kosti, líni zadný povrch vertebrálnych tiel a dosahuje spodnú časť sakrálneho kanála. Je hrubšia, ale už predná pozdĺžna väzba a bohatšia na elastické vlákna. Zadný pozdĺžny väz, na rozdiel od predného, ​​je pevne prilepený na medzistavcové platničky a voľne na chrbtové telá. Jeho priemer nie je rovnaký: na úrovni diskov je široký a úplne pokrýva zadný povrch disku a na úrovni tiel chrbtice má vzhľad úzkej pásky. Po stranách mediánovej línie prechádza zadný pozdĺžny ligament do tenkej membrány, ktorá oddeľuje venózny plexus stavcov od dura mater a chráni miechu pred kompresiou.

Žlté väzy sa skladajú z elastických vlákien a spájajú oblúky stavcov, najmä jasne viditeľné počas MRI v bedrovej chrbtici s hrúbkou asi 3 mm. Intersticiálne, interstereálne, supraspastické vazy spájajú zodpovedajúce procesy.

Výška medzistavcových platničiek sa postupne zvyšuje z druhého krčného stavca na siedmy, potom sa výška znižuje na Th_IV a vrcholy na úrovni L_IV-L_V. Najnižšia výška sa vyznačuje najvrchnejšími krčnými a hornými hrudnými medzistavcovými platničkami. Výška všetkých medzistavcových platničiek je umiestnená kaudálne k Thovmu telu_IV-stavca, rovnomerne sa zväčšujúci. Presacrálny disk je veľmi variabilný, čo sa týka výšky aj tvaru, odchýlky v jednom smere alebo iné u dospelých do 2 mm.

Výška prednej a zadnej časti disku sa líši v rôznych častiach chrbtice a závisí od fyziologických zákrut. Takže v cervikálnych a bedrových oblastiach je predná časť medzistavcových platničiek vyššia ako zadné disky, a v hrudnej oblasti sú pozorované inverzné vzťahy: v strednej polohe má disk tvar klinu, ktorý je vrcholový smerom dozadu. Pri ohýbaní sa výška prednej časti kotúča zmenšuje a klinovitá forma mizne a pri neohýbaní je klinovitá forma výraznejšia. Vynechanie vertebrálnych telies vo funkčných testoch u normálnych dospelých je neprítomné.

Miechový kanál

Miechový kanál je nádoba pre miechu, jej korene a cievy, vertebrálny kanál je kraniálne spojený s lebečnou dutinou a kaudálne k sakrálnemu kanálu. Na opustenie miechových nervov z miechového kanála sa nachádza 23 párov medzistavcových foramenov. Niektorí autori delia miechový kanál na centrálnu časť (duralový kanál) a dve laterálne časti (pravý a ľavý bočný kanál - intervertebrálny foramen).

V bočných stenách kanála je 23 párov medzistavcových foramenov, cez ktoré vychádzajú korene miechového nervu, žily a koreňové miechy. Predná stena laterálneho kanála v hrudnej a bedrovej oblasti je tvorená posterolaterálnym povrchom tiel a medzistavcových platničiek a v krčnej oblasti je súčasťou tejto steny utero-vertebrálna artikulácia; zadná stena je predný povrch vyššieho kĺbového procesu a proces oblúka so žltými väzmi. Horné a dolné steny sú znázornené rezmi nôh. Horné a dolné steny sú tvorené spodným zárezom klenby oblúka nadložného stavca a horným zárezom nohy oblúka spodného stavca. Priemer laterálneho kanála medzistavcového foraménu sa zvyšuje v kaudálnom smere. V krížovej dutine sa úloha medzistavcovej foraminy vykonáva pomocou štyroch párov sakrálnej foraminy, ktoré sa otvárajú na panvovom povrchu krížovej kosti.

Vonkajší (radiálny) kanál je ohraničený nohou nadložného stavca, vpredu pred telom stavca a medzistavcovým kotúčom, za ventrálnymi časťami medzistavcového kĺbu. Radikulárny kanál je polo valcovitý výkop asi 2,5 cm dlhý, majúci priebeh od centrálneho kanála zhora šikmo nadol a anteriorly. Normálna anteroposteriorná veľkosť kanála je najmenej 5 mm. Rozdeľuje sa radikulárny kanál do zón: „vstup“ koreňa do bočného kanála, „stredná časť“ a „východová zóna“ koreňa z medzistavcového foramenu.

„3 vstup“ v medzistavcovom foramene je bočné vrecko. Dôvody komprimácie koreňov sú hypertrofia horného artikulárneho procesu spodného stavca, vrodené znaky vývoja kĺbu (tvar, veľkosť), osteofyty. Poradové číslo stavca, ku ktorému patrí nadradený artikulárny proces v tomto variante kompresie, zodpovedá počtu vetvených koreňov miechového nervu.

„Stredná zóna“ vpredu je ohraničená zadným povrchom tela chrbtice, zozadu medziľahlou časťou vertebrálneho oblúka, stredové časti tejto zóny sú otvorené smerom k centrálnemu kanálu. Hlavnými príčinami stenózy v tejto oblasti sú osteofyty na mieste, kde sa viaže žltý väz, ako aj spondylolyza s hypertrofiou vaku kĺbového kĺbu.

V "výstupnej zóne" koreňa miechového nervu v prednej časti je podľahlý medzistavcový disk, za ním - vonkajšie časti kĺbu. Príčiny kompresie v tejto zóne sú spondyloartróza a subluxácie v kĺboch, osteofyty v oblasti horného okraja medzistavcovej platničky.

Miecha

Miecha začína na úrovni veľkého otvoru okcipitálnej kosti a končí, podľa väčšiny autorov, na úrovni stredu tela L_II-stavca (opísané zriedkavo sa vyskytujúce varianty na úrovni L_ja a stredné telo L_III-stavec). Pod touto úrovňou je konečná nádrž obsahujúca korene koreňov (L_II-L_V, S_ja-S_V a Co_ja), ktoré sú pokryté rovnakými škrupinami ako miecha.

U novorodencov je koniec miechy nižší ako u dospelých na úrovni L_III-stavec. O 3 roky, kónus miechy zaberá obvyklé miesto pre dospelých.

Predné a zadné korene miechových nervov siahajú od každého segmentu miechy. Korene sú nasmerované na zodpovedajúce medziobratlové diery. Zadný koreň tvorí miechový uzol (lokálne zahusťovanie je ganglion). Predné a zadné korene sa spoja hneď za ganglionom a tvoria trup miechového nervu. Horný pár miechových nervov opúšťa miechový kanál na úrovni medzi týlnou kosťou a C_ja-stavca, nižšie - medzi S_ja a s_II-stavce. Existuje celkovo 31 párov miechových nervov.

Až 3 mesiace sú korene miechy umiestnené oproti zodpovedajúcim stavcom. Chrbtica začína rásť rýchlejšie ako miecha. V súlade s tým sa korene predlžujú smerom ku kužeľu miechy a sú šikmo nadol k ich medzistavcovým otvorom.

V súvislosti s oneskorením rastu dĺžky miechy od chrbtice by sa tento rozdiel mal vziať do úvahy pri určovaní projekcie segmentov. V segmentoch krčnej miechy sa nachádza jeden stavec vyšší ako zodpovedajúci stavca.

V krčnej chrbtici je 8 segmentov miechy. Medzi týlnou kostí a C_ja-stavca je segment C₀-C_ja kde je C_ja-nerv. Z medziobratlového foramenu, miechových nervov zodpovedajúcich základnému stavcu (napríklad z medzistavcového foramenu C)_V-C_Vja C nervy vyjdú_VI).

Existuje nesúlad medzi hrudnou chrbticou a miechou. Horné hrudné segmenty miechy sú dva stavce vyššie ako zodpovedajúce stavce, dolné hrudníkové - tri. Bedrové segmenty zodpovedajú Th_X-th_XII-stavce a všetky sakrálne - Th_XII-L_ja-stavce.

Rozšírenie miechy z úrovne L_ja-Stavec je chvost. Miechové korene sa odchyľujú od duralového vaku a rozchádzajú sa smerom dolu a laterálne k medzistavcovému foramenu. Spravidla prechádzajú blízko zadného povrchu medzistavcových platničiek, s výnimkou koreňov L_II a l_III. Miechový koreň L_II z duralového vaku cez medzistavcovú platňu a chrbticu L_III- pod disk. Korene na úrovni medzistavcových platničiek zodpovedajú základnému stavcu (napríklad hladina disku L_IV-L_V zodpovedá L_V-chrbtice). Medzistavcové foramen zahŕňa korene zodpovedajúce nadložnému stavcovi (napríklad L_IV-L_V zodpovedá L_IV-chrbtice).

Treba poznamenať, že existuje niekoľko miest, kde môžu byť korene ovplyvnené v zadnej a zadnej laterálnej prietrži medzistavcových platničiek: zadnej časti medzistavcových platničiek a medzistavcovom otvore.

Miecha je pokrytá tromi meningami: pevnou (dura mater spinalis), arachnoidnou (arachnoidea) a mäkkou (pia mater spinalis). Arachnoidné a mäkké membrány, brané dohromady, sa tiež nazývajú lepto-meningálne membrány.

Dura mater sa skladá z dvoch vrstiev. Na úrovni veľkej foramenovej okcipitálnej kosti sa obe vrstvy úplne rozchádzajú. Vonkajšia vrstva pevne priľne k kosti a je v skutočnosti periosteum. Vnútorná vrstva tvorí duralový vak miechy. Priestor medzi vrstvami sa nazýva epidurálna (cavitas epiduralis), epidurálna alebo extradurálna.

Epidurálny priestor obsahuje voľné spojivové tkanivo a venózny plexus. Obe vrstvy dura mater sú spojené, keď korene miechových nervov prechádzajú cez medzistavcové foramen. Dural taška končí na úrovni S_II-S_III-stavce. Jeho caudal časť pokračuje ako terminálne vlákno, ktoré je pripojené k periosteum kostrč.

Arachnoidná látka sa skladá z bunkovej membrány, ku ktorej je pripojená sieť trabekul. Arachnoid nie je fixovaný na dura mater. Subarachnoidný priestor je naplnený cirkulujúcou cerebrospinálnou tekutinou.

Pia mater lemuje všetky povrchy miechy a mozgu. Trabekula arachnoidnej membrány je pripojená k pia mater.

Horná hranica miechy je čiara spájajúca predné a zadné segmenty oblúka C_ja-stavec. Miecha spravidla končí na úrovni L_ja-L_IIvo forme kužeľa, pod ktorým prichádza chvost koňa. Korene prasličky vychádzajú v uhle 45 ° od zodpovedajúceho medzistavcového foramenu.

Veľkosť miechy je nerovnomerná, hrúbka je väčšia v oblasti krčného a bedrového zhrubnutia. Rozmery v závislosti od chrbtice sú rôzne:

• na úrovni krčnej chrbtice je anteroposteriorná veľkosť duralového vaku 10–14 mm, miecha je 7–11 mm, priečna veľkosť miechy sa pohybuje 10–14 mm;
• na úrovni hrudnej chrbtice zodpovedá anteroposteriorná veľkosť miechy 6 mm, duralový vak 9 mm, s výnimkou úrovne Th_ja-th_ll-stavce, kde je 10-11 mm;
• v bedrovej chrbtici sa sagitálna veľkosť duralového vaku pohybuje od 12 do 15 mm.

Epidurálne tukové tkanivo je viac vyvinuté v hrudnom a bedrovom miechovom kanáli.

PS: Ďalšie materiály:

1. 15-minútové video anatomického video atlasu vysvetľujúce základy chrbtovej štruktúry:

Štruktúra ľudskej chrbtice, jej oddelenia a funkcie

Bolesť chrbta môžu pocítiť nielen starší ľudia, ale aj dospievajúci a dokonca aj deti. Táto bolesť môže byť spôsobená mnohými dôvodmi: únavou a všetkými druhmi chorôb, ktoré by sa mohli časom vyvinúť alebo byť od narodenia.

S cieľom lepšie pochopiť, odkiaľ pochádza bolesť a čo môžu znamenať, ako aj vedieť, ako sa ich zbaviť správne, informácie pomôžu, aká je štruktúra chrbtice, jej oddelenia a funkcie. V článku sa pozrieme na anatómiu tohto oddelenia, podrobne popíšeme, aké funkcie spolujazdec vykonáva a ako si zachovať jeho zdravie.

Všeobecný popis štruktúry chrbtice

Miecha má tvar S, vďaka čomu má pružnosť - preto je človek schopný zaujať rôzne polohy, ohnúť, otočiť a tak ďalej. Ak by medzistavcové platničky neboli tvorené tkanivom chrupavky, ktoré by bolo flexibilné, potom by bola osoba natrvalo fixovaná v jednej polohe.

Tvar chrbtice a jej štruktúra zaisťujú rovnováhu a rovné nohy. Na chrbtici sa drží celé ľudské telo, jeho končatiny a hlava.

Chrbtica je reťaz stavcov, artikulovaná medzistavcovými platničkami. Počet stavcov sa pohybuje od 32 do 34 - to všetko závisí od individuálneho vývoja.

Rezy chrbtice

Miecha je rozdelená do piatich častí:

Video - Vizuálny obraz štruktúry chrbtice

Miechové funkcie

Miecha má niekoľko funkcií:

• Podporná funkcia Miecha je oporou pre všetky končatiny a hlavu a najväčší tlak celého tela je na ňom. Podpornú funkciu vykonávajú aj disky a väzy, avšak chrbtica má najväčšiu váhu - asi 2/3 z celkovej hmotnosti. Táto váha sa pohybuje na nohy a panvu. Vďaka chrbtici sa všetko integruje do jedného celku: hlavy, hrudníka, horných a dolných končatín, ako aj ramenného pletenca.
• Ochranná funkcia. Chrbtica plní dôležitú funkciu - chráni miechu pred rôznymi poraneniami. Je to "riadiace centrum", ktoré zabezpečuje správne fungovanie svalov a kostry. Miecha je pod najsilnejšou ochranou: obklopená tromi kostnými obalmi, zosilnenými väzmi a tkanivom chrupavky. Miecha kontroluje prácu nervových vlákien, ktoré sa od nej odchýlia, takže môžeme povedať, že každý stavec je zodpovedný za prácu určitej časti tela. Tento systém je veľmi harmonický a ak je niektorá z jeho zložiek narušená, následky budú reagovať aj na iné oblasti ľudského tela.

• Funkcia motora Vďaka elastickým chrupavčitým medzistavcovým platničkám, umiestneným medzi stavcami, má človek schopnosť pohybovať sa a otáčať sa akýmkoľvek smerom.
• Funkcia odpisovania. Chrbtica vďaka svojmu zakriveniu potláča dynamické zaťaženie tela pri chôdzi, skákaní alebo jazde v doprave. Vďaka tomuto znehodnoteniu vytvára chrbtica opačný tlak a ľudské telo netrpí. Svaly tiež hrajú dôležitú úlohu: ak sú v rozvinutom stave (napríklad kvôli pravidelnému výkonu športu alebo telesnej výchovy), potom chrbtica zažíva menší tlak.

Podrobná štruktúra stavcov

Stavce majú zložitú štruktúru, zatiaľ čo v rôznych častiach chrbtice sa môžu líšiť.

Ak chcete vedieť podrobnejšie, koľko kostí je v chrbtici a aké sú ich funkcie, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.

Stavca sa skladá z hrotu kosti, zloženého z vnútornej hubovitej látky a vonkajšej látky, ktorou je lamelové kostné tkanivo.

Každá látka má svoju vlastnú funkciu. Huba je zodpovedná za pevnosť a dobrú odolnosť, zatiaľ čo kompaktná, vonkajšia, je elastická a umožňuje chrbtici vydržať rôzne zaťaženia. Vnútri stavca je červený mozog, ktorý je zodpovedný za tvorbu krvi. Kostné tkanivo je neustále aktualizované, takže nestráca silu po mnoho rokov. Ak má telo metabolizmus, nevznikajú problémy s pohybovým aparátom. A keď sa človek neustále zaoberá miernou fyzickou námahou, potom sa obnovenie tkaniva vyskytuje rýchlejšie ako pri sedavom životnom štýle - to je tiež zárukou zdravia chrbtice.

Stavca sa skladá z týchto prvkov: t

• stavca;
• nohy, ktoré sú umiestnené na oboch stranách stavca;
• dva priečne a štyri kĺbové procesy;
• spinálny proces;
• miechový kanál, v ktorom sa nachádza miecha;
• oblúk stavca.

Telo chrbtice je vpredu. Časť, na ktorej sa procesy nachádzajú, sa nachádza na zadnej strane. Zadné svaly sú k nim pripojené - vďaka nim sa chrbtica môže ohnúť a nie zrútiť. Na to, aby boli stavce pohyblivé a netrhali sa proti sebe, sa medzi nimi nachádzajú medzistavcové platničky, ktoré pozostávajú z tkaniva chrupavky.

Miechový kanál, ktorý je vodičom miechy, je tvorený vertebrálnou foramínou, ktorá je tvorená oblúkmi stavcov, ktoré sú k nim pripojené zozadu. Sú nevyhnutné na zabezpečenie čo najväčšej ochrany miechy. Rozprestiera sa od prvého stavca až po stred bedrovej oblasti a potom sa od neho odkláňajú korene nervu, ktoré tiež potrebujú ochranu. Celkovo existuje 31 takýchto koreňov a sú distribuované po celom tele, čo poskytuje telu citlivosť vo všetkých oddeleniach.

Oblúk je základom pre všetky procesy. Spinózne procesy odchádzajú z oblúka späť a slúžia na obmedzenie amplitúdy pohybov a na ochranu chrbtice. Priečne procesy sú umiestnené na stranách oblúka. Majú špeciálne otvory, cez ktoré prechádzajú žily a tepny. Kĺbové procesy sú umiestnené v dvoch nad a pod vertebrálnym oblúkom a sú nevyhnutné pre správne fungovanie medzistavcových platničiek.

Štruktúra stavca je organizovaná tak, že žily a tepny, ktoré prechádzajú chrbticou, a čo je najdôležitejšie - miecha a všetky nervové zakončenia, ktoré sa od nej odchýlia, sú chránené na maximum. Na to sú v takej hustej kostnej kostre, ktorá sa nedá ľahko zničiť. Príroda urobila všetko pre ochranu životne dôležitých častí tela a človek zostáva len preto, aby udržal chrbticu nedotknutú.

Čo sú medzistavcové platničky?

Medzistavcové platničky sa skladajú z troch hlavných častí:

• Vláknitý kruh. Toto je tvorba kosti pozostávajúca z viacerých vrstiev dosiek, ktoré sú spojené pomocou kolagénových vlákien. Takáto štruktúra mu poskytuje najvyššiu pevnosť. Avšak so zhoršeným metabolizmom alebo nedostatočnou pohyblivosťou sa tkanivá môžu stenčiť a ak sa na chrbticu aplikuje silný tlak, vláknitý kruh sa zničí, čo vedie k rôznym chorobám. Poskytuje tiež komunikáciu so susednými stavcami a zabraňuje ich posunu.
• Jadro buničiny. Je umiestnený vo vnútri vláknitého krúžku, ktorý ho pevne obklopuje. Jadrom je vzdelanie, štruktúra je podobná želé. Pomáha chrbtici vydržať tlak a poskytuje mu všetky potrebné živiny a tekutiny. Tiež buničinové jadro vytvára dodatočné znehodnotenie v dôsledku jeho absorpčnej a uvoľňovacej funkcie.
  So zničením vláknitého kruhu môže jadro nabobtnať - tento proces v medicíne sa nazýva medzistavcová prietrž. Osoba pociťuje silnú bolesť, pretože extrudovaný fragment tlačí na okolité nervové procesy. Symptómy a účinky prietrže sú podrobne opísané v iných publikáciách.
• Kotúč je pokrytý hornými a spodnými doskami, ktoré vytvárajú dodatočnú pevnosť a pružnosť.

Ak je medzistavcový disk akýmkoľvek spôsobom poškodený, potom sa väzy nachádzajúce sa v blízkosti chrbtice a vstupujúce do segmentu chrbtice snažia kompenzovať poškodenie všetkými možnými spôsobmi - ochranná funkcia funguje. Z tohto dôvodu sa vyvíja hypertrofia väzov, čo môže viesť k stláčaniu nervových procesov a miechy. Tento stav sa nazýva stenóza miechového kanála a môže sa odstrániť iba operatívnym spôsobom liečby.

Fazetované spoje

Medzi stavcami, okrem medzistavcových platničiek, sa nachádzajú aj fazetové kĺby. V opačnom prípade sa nazývajú oblúkové. Susediace stavce sú spojené pomocou dvoch takýchto kĺbov - prebiehajú z dvoch strán chrbtového oblúka. Chrupavka fazetového kĺbu je veľmi hladká, v dôsledku čoho sa výrazne znižuje trenie stavcov, čo neutralizuje možnosť poranenia. Fazetový kĺb obsahuje vo svojej štruktúre menisikoid - to sú procesy uzavreté v artikulárnej kapsule. Meniscoid je kanál pre krvné cievy a nervové zakončenia.

Fazetové spoje vytvárajú špeciálnu tekutinu, ktorá vyživuje samotný kĺb a medzistavcovú platňu, ako aj „masti“. Nazýva sa synoviálny.

Vďaka takému komplexnému systému sa stavce môžu voľne pohybovať. Ak sú fazetové spoje zničené, stavce sa zatvoria a obrúsia. Preto je ťažké preceňovať význam týchto kĺbových útvarov.

Možné ochorenia

Štruktúra a štruktúra chrbtice sú veľmi komplexné a ak aspoň niečo v nej prestane fungovať správne, potom to všetko ovplyvňuje zdravie celého organizmu. Existuje mnoho rôznych ochorení, ktoré sa môžu vyskytnúť v chrbtici.

Koľko ľudskej chrbtice

Diklofenak na intramuskulárne podanie - univerzálny liek proti bolesti rôznych etiológií?

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Medzi mnohými liekmi, ktoré majú analgetické, antipyretické a protizápalové účinky na ľudské telo, je Diclofenac obzvlášť obľúbený u lekárov a pacientov.

Tento nástroj, ktorý je dostupný vo forme tabliet, rektálnych čapíkov, orálneho sirupu, roztoku na intramuskulárne injekcie, náplasti a lokálnej masti, sa široko používa na liečbu ochorení pohybového aparátu.

Diklofenak sa tiež používa pri komplexnej liečbe ochorení, ktoré sú sprevádzané horúčkou a nepríjemnými pocitmi v kĺboch ​​a svaloch.

Farmakologický účinok

Vo väčšine prípadov farmaceutické spoločnosti vyrábajú sodnú soľ diklofenaku, hoci v poslednom čase možno na pultoch lekární vidieť diklofenak draselný - účinnosť lieku nezávisí od soli, v ktorej sa tento liek vyrába.

Diklofenak je nesteroidné protizápalové činidlo - má výrazný protizápalový a analgetický a mierne výrazný antipyretický účinok. Preto sa ochorenia orgánov pohybu, ktoré sú sprevádzané bolesťou v kĺboch ​​a mäkkých tkanivách obklopujúcich kĺbové spojenia, stávajú hlavnými indikáciami na použitie tohto lieku.

Pri pôsobení diklofenaku sa znižuje bolesť v pokoji a zhoršuje sa pohybom, znižuje sa závažnosť rannej stuhnutosti pri zápalových a degeneratívnych dystrofických ochoreniach kĺbov - tieto opatrenia pomáhajú obnoviť normálny objem pohybov orgánov pohybového aparátu. Trvalý účinok terapie v tomto prípade sa dosahuje po 8-10 dňoch systematického podávania tohto lieku.

V tomto prípade je potrebné začať liečbu zavedením lieku vo forme intramuskulárnych injekcií a potom, v závislosti od typu patológie a stavu pacienta, môžu byť predpísané iné formy tohto lieku (tablety, masti, rektálne čapíky, náplasti). V prípade potreby môže lekár predpísať pacientovi, aby podával diklofenak v niekoľkých dávkových formách - v tomto prípade je dôležité neprekročiť maximálnu dennú dávku lieku.

V prípade, že je diklofenak predpísaný ako liek na symptomatickú liečbu horúčky a hypertermie, lekár by mal odporučiť jeho dávku, ktorá zhodnotí stav pacienta a rozhodne, či je potrebná febrifúza. Zvyčajne sa obmedzuje na 1-2 dávky diklofenaku vo forme tabliet, čapíkov a injekcií.

Indikácie na použitie Diklofenak

Vymenovanie diklofenaku je odôvodnené v týchto prípadoch: t

• reumatizmus, vrátane stavov, ktoré sú sprevádzané súčasným poškodením orgánov pohybového aparátu;
• degeneratívne dystrofické ochorenia pohybových orgánov - artróza, osteoartróza, osteochondróza chrbtice;
• ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída)
• poranenia pohybového aparátu;
• autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva;
• zápal kĺbov a svalov sprevádzaný bolesťou;
• pooperačná bolesť;
• neuralgiu, ktorá je sprevádzaná silnou bolesťou.

Kto je diklofenak - injekčný roztok kontraindikovaný?

Použitie lieku je kontraindikované:

• v ranom detstve - Diclofenac nie je predpísaný deťom mladším ako 6 rokov;
• ženy v poslednom trimestri tehotenstva a počas dojčenia;
• pacientov, ktorí trpia žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom, gastritídou, duodenitídou, ezofagitídou;
• pacientov, ktorí počas svojho života krvácali z gastrointestinálneho traktu;
• pacientov trpiacich bronchiálnou astmou "aspirínom" a alergickými reakciami na nesteroidné protizápalové lieky;
• ľudia trpiaci závažným chronickým ochorením pečene m obličkami od štádia dekompenzácie.

Vlastnosti injekcie - ako podávať injekcie Diklofenak, dávkovanie

V prípade, že pacient začne liečbu diklofenakom, v prvých dňoch liečby sa tento liek predpisuje častejšie intramuskulárne. Pri vykonávaní injekcie je dôležité zvoliť si správne miesto na injekciu lieku - injekcie sa môžu podávať len vo veľkých súboroch svalového tkaniva.

Najčastejšie sa injekcia vykonáva vo vonkajšom hornom kvadrante zadku - na injekciu je vhodná 5 ml striekačka s dlhou ihlou. Pri vykonávaní injekcie musíte ihlu vložiť do svalu a potiahnuť piest injekčnej striekačky smerom k sebe - to pomôže zaistiť, aby sa ihla nedostala do krvnej cievy.

Odporúča sa zmeniť stranu podávania lieku denne - injekčne striedavo do pravého a ľavého zadku.

Vo väčšine prípadov postačuje jedna injekcia lieku intramuskulárne, ale ak je to potrebné, môžete kombinovať injekcie lieku a užívať tablety diklofenaku perorálne, aplikovať lokálnu masť alebo gél diklofenaku do oblasti postihnutého kĺbu. V prípade, že potrebujete tento nástroj predpísať deťom, môžete použiť rektálne čapíky, požitie alebo lokálnu aplikáciu masti - injekcia je dosť bolestivá.

Pre dospelých sa neodporúča prekročiť dennú dávku 150 mg Diclofenacu bez ohľadu na spôsob podávania lieku. Ak spočítate, koľko maximálnych injekcií denne môžete urobiť, musíte sa spoľahnúť na túto hodnotu.

Dávka lieku pre deti závisí od veku a telesnej hmotnosti pacienta (v závislosti od stavu dieťaťa, liek je predpísaný v dávke 2 mg / kg telesnej hmotnosti) a denná dávka je rozdelená do niekoľkých rovnakých dávok.

Trvanie liečby liečiv v každom prípade sa stanoví individuálne.

Celkové hodnotenie pacientov o injekciách diklofenaku

Väčšina pacientov, ktorým sa v injekciách predpisujú injekcie diklofenaku, si všimne, že nástup účinku lieku je pomerne rýchly (pokles bolesti možno pozorovať po 20-30 minútach), pričom po požití sa účinok prejaví až po 1,5-2 hodinách. Bez ohľadu na spôsob podávania, účinok lieku trvá 6-8 hodín - preto sa liek musí užívať perorálne (niekoľkokrát denne).

Pri intramuskulárnom podaní sa liek postupne vstrebáva zo svalu, takže môžete obmedziť jednu injekciu. Váš lekár vyberie podrobný priebeh liečby.

Pacienti si všimnú, že dyspeptické príznaky (z gastrointestinálneho traktu), závraty, ospalosť a podráždenosť, ako aj alergické reakcie sú najčastejšími vedľajšími účinkami diklofenaku. Pri intramuskulárnom podaní je možný silný pocit pálenia v mieste vpichu injekcie, rozvoj obmedzenej abscesnej alebo difúznej nekrózy podkožného tkaniva.

Analógy liečiva Diclofenac na intramuskulárne injekcie a injekcie

Na pultoch lekární sa tento liek nachádza pod názvom Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diclofenac, Diklobene - obsahujú rovnakú účinnú látku.

Iné nesteroidné protizápalové lieky, ktoré môže predpísať lekár s neznášanlivosťou diklofenaku, majú podobný účinok, takže otázka ako nahradiť Diklofenak v modernom svete za to nestojí.

Ľudská chrbtica je jednou z najdôležitejších zložiek jej tela. Stav chrbta je lakmusovým testom všeobecnej pohody. Ak je na niektorom z oddelení niečo zlé, dochádza k poruche príslušných vnútorných orgánov. Preto by mal každý vedieť, ako štruktúra chrbtice u ľudí vyzerá v diagrame, a pochopiť notáciu.

anatómia

Nikto si nikdy neuvedomuje, koľko vertebras má človek. Je však potrebné byť si vedomý takýchto informácií. Za týmto účelom sa musíte dozvedieť viac o anatómii chrbtice a zistiť, že:

1. Počet stavcov u ľudí je 32 - 34. Medicína ich spája do skupín nazývaných divízie. Celkovo je ich 5, niekedy sa lumbálne a sakrálne časti spoja do lumbosakralu. V tomto prípade sa získajú 4 skupiny stavcov.
2. Štruktúra ľudskej chrbtice je prirodzene premyslená do najmenších detailov. Medzi všetkými stavcami je vrstva absorbujúca šoky a spojovacia vrstva - medzistavcové platničky.
3. Ligamenty a fasetové spoje sú zodpovedné za celistvosť celej zadnej štruktúry. Vďaka nim má ľudská chrbtica také funkcie, ako je schopnosť ohýbať a ohýbať sa v rôznych smeroch, ako aj otáčať doprava a doľava okolo svojej osi.
4. Normálne má zdravá chrbtica krčnú a bedrovú lordózu (predné zakrivenie) a 1 hrudníkovú kyfózu (dozadu ohnuté). Tieto fyziologické nezrovnalosti zmäkčujú šokovú záťaž, pomáhajú absorbovať každý krok, chránia mozog pred otrasom mozgu počas aktívnych akcií (skákanie, trhanie, behanie). Medzistavcové platničky im v tom pomáhajú. Ohyby ľudskej chrbtice súvisia s jej fyziológiou.
5. Pre flexibilitu chrbta sú kĺby.
6. Pozdĺž chrbtice sú svaly. Zdravie chrbta a celého organizmu závisí od toho, koľko sú čerpané.

Anatómia chrbtice je teda vertebrálne telá, vrstva absorbujúca šoky medzi nimi, fazetové kĺby a paravertebrálne svaly.

Koľko cervikálnych stavcov má človek? Ak chcete odpovedať na túto otázku, budete musieť starostlivo preskúmať chrbticu.

Cervikálna oblasť zahŕňa 7 stavcov. Ich latinské označenie je C, číselný index je od I do VII. Prvý krčný stavec, ako aj druhý a siedmy stavec sa líšia od ostatných stavcov a dvaja z nich majú aj osobitné mená. Toto je atlas (CI) a os (CII). Zvyšné krčné stavce sú malé kostné útvary, v ktorých sú nutne prítomné diery:

• pre miechu;
• nervové korene;
• cievy;
• kríž.

Posledným bodom je jedinečná vlastnosť krčných stavcov.

Krčná chrbtica je na vrchole a pohybuje sa len hlavou a krkom. On je najviac krehký, ktorý je určený jeho umiestnenie, ale to nebráni mu v tom, aby bol rovnako dôležitý ako ostatné časti chrbtice.

Atlant (CI)

Krčná chrbtica začína týmto stavcom. U niektorých ľudí je vytrhnutý od narodenia. K tomu prispieva aj manuálna rotácia dieťaťa v pôrodnom kanáli.

Štruktúra Atlanty je jedinečná - lebka „sedí“ priamo na nej. Spojenie týlnej kosti a stavca je pohyblivé, nie je tam takmer žiadne telo. Priamo súvisí s jeho prenatálnym vývojom a funkciou, ktorú vykonáva:

1. Pri vnútromaternicovom vývoji sa atlas zlučuje s osou, vďaka čomu tento získa svoj špecifický „zub“.
2. Otvorenie chrbtice je veľké, zatiaľ čo ostatné krčné stavce to nemajú.
3. Telo Atlanty je stručné. Jedná sa o dva oblúky - krátky predný a zadný s rudimentom spinózneho procesu, ako aj dve bočné zahusťovania.
4. Na oboch stranách zadného oblúka je drážka pre vertebrálnu artériu.
5. Povrchy chrupavky sú umiestnené na hornej a spodnej strane bočných zahusťovaní. Horné majú tvar oválu a sú spojené s kondylami kosti týlneho hrbolu - to je atlantozacolarový kĺb. Spodné kĺbové povrchy sú okrúhle, spojené s kĺbmi kĺbov osi - to je párovaný atlantoaxiálny kĺb.

Os (CII)

Druhý krčný stavec má iný názov - epistrofiu. Rozlišuje "zub", čo je "nosenie" atlasu. Vzhľadom k špecifickej forme Atlanty a osi, má krčná chrbtica väčšiu pohyblivosť a hlava sa otáča o 180 stupňov.

„Zub“ na vrchu má dve chrupavkové vrstvy (kĺbové povrchy). Predný kĺb s fossa zuba na zadnej strane atlasu (vyúsťuje do mediálneho atlantoaxiálneho kĺbu), chrbta - s priečnou väzbou. Bočné časti tela sú tiež artikulárne. Sú pripojené k podobným povrchom Atlanty. Výsledkom je vytvorenie párových laterálnych atlanto-axiálnych spojov. Zo dna osi sú tiež chrupavkovité povrchy určené na spojenie s tretím stavcom.

siedmy

Latinské číslovanie CVII. Ak viete, koľko krčných stavcov má človek, je ľahké nájsť siedmy. Jeho charakteristickým rysom je projekcia viditeľná voľným okom v oblasti, kde končí krk a prechádza do ramien. Toto je triezvy proces. Nie je rozvetvená, ako v iných stavcoch, hrubá, vodorovne uložená, dobre hmatná. Berie sa ako referenčný bod, keď potrebujete určiť polohu stavca.

Okrem vyčnievajúceho zvlákňujúceho procesu sa siedmy stavovec vyznačuje dobre vyvinutými bočnými. Priečne otvory sú pritom pomerne malé.

Ďalším znakom sú dva páry koreňov nervov, ktoré sú zodpovedné za činnosť indexu a stredných prstov na rukách.

Vedieť, koľko stavcov v krčnej oblasti, a ako vyzerajú, je ľahké určiť, v ktorom z nich sú porušenia, a okamžite konzultovať s lekárom.

prsia

Koľko stavcov je v ľudskej hrudnej chrbtici? Len málo ľudí má záujem o túto otázku. Všetko je spojené so skutočnosťou, že v hrudnej oblasti sa zriedkavo vyskytujú nepríjemné veci. Je oveľa stabilnejší ako pás a krk, silnejší vďaka silnej väzbe s rebrami, má najmenšiu pružnosť.

Stredne veľké stavce tvoria hrudnú chrbticu. Označenie a číslovanie TI - TXII. Hrudné stavce sú väčšie ako krčka maternice, ale menšie ako bedrové, majú rovnakú štruktúru a veľmi zriedka „vypadávajú“ zo svojich sedadiel. Tu sa však môže vyskytnúť nervové drvenie (intercostal neuralgia).

Hrudné stavce sú základom hrudníka - rebrá sú pripojené k ich telu a priečnym procesom. Medzistavcové platničky sú tu o niečo menšie (tenšie), ich odpisová kapacita je slabšia. Silný rám, ktorý tvorí rebrá, však nevytvára hrozbu nestability tejto časti chrbtice.

Hrudný stavec má klasickú formu so 7 procesmi - 1 spinálnou horizontálnou a 3 párovou (nohy, kĺbové, priečne). Dĺžka zvlákňovacích procesov je pomerne veľká, čo tiež obmedzuje flexibilitu tejto časti chrbta.

Vedieť, koľko stavcov je v hrudnej chrbtici osoby a kde sa nachádza každý z nich, je možné ľahko určiť, v ktorom z nich došlo k porušeniu. Stále však musíte ísť k lekárovi. Dať na miesto hrudných stavcov na vlastnú päsť nebude fungovať.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

oblička

5 veľkých stavcov tvorí bedrovú chrbticu. Označenie a číslovanie LI - LV. Ich rozdiel od hrudných stavcov je pomerne významný. Bedrový stavec má nasledujúce vlastnosti:

• Šírka presahuje výšku.
• Oblúk sa vracia a hladko prechádza do zvlákňujúceho procesu.
• Na oblúku sú spárované procesy - horné a dolné, priečne rudimenty a rudimentárne rebrá.
• Otvor pre miechu, počnúc LII, sa postupne zužuje smerom k krížovke.

Sacrum a kostrč

Tieto časti chrbtice sú takmer nepohyblivé, porušenia v nich sú veľmi zriedkavé. Číslovanie spájaných stavcov však stále existuje. Sakrálne sú indikované SI - SV (5 stavcov), koccygálne nie sú očíslované a označené. Často je možné nájsť (spolu s konceptom lumbosakralu) označenie panvového segmentu, ktorý zahŕňa krížovú kost a kostru.

Štruktúra stavcov

Pre takmer všetky, je to približne rovnaké, rozdiel je len vo veľkosti. Nie každý vie, koľko stavcov má človek. Tieto informácie však môžu byť užitočné v prípade zlyhania chrbtice, ako aj opis problému lekárovi telefonicky a pomôcť pacientovi pred príchodom špecialistu.

Počet stavcov v ľudskej chrbtici zvyčajne nepresahuje 34 a nie je menší ako 32, z toho: t

• 7 padá na krk.
• 12 na hrudi.
• 5 v spodnej časti chrbta.
• 5 na krížnici.
• 3-4 na kostre (niekedy toto číslo môže byť až 5).

Sakrálne stavce sú spojené nehybne. Presne rovnaká štruktúra na kostrč. Miecha má celkom 24 pohyblivých stavcov. Medzi nimi je 23 medzistavcových platničiek.

Ukazuje sa, že v skupinách stavcov je iba 5 chrbtových úsekov:

Bedra a sakrum sa často kombinujú. Ukazuje sa, lumbosacral, a celkový počet jednotiek oddelenia chrbtice je znížená o 1. Ako výsledok, odpoveď na otázku, "koľko oddelení v ľudskej chrbtice" je jednoduchý - nie menej ako 4 a nie viac ako 5, to všetko závisí na tom, čo skupina dodržiava lekár.

Štrukturálne vlastnosti

Telo každého stavca nie je ničím iným ako hubovitou kosťou. Je úplne preniknutý pórmi a vytvára vertikálne kanály rôznych veľkostí. Štruktúra stavcov u ľudí je jedinečná. Na vrchole hubovitej vrstvy sa vzťahuje ďalšia kosť, vyznačujúca sa vysokou pevnosťou. Okrem vápnika obsahuje horčík, fluór a mangán.

Kostná dreň úplne vyplní póry hubovitej látky. Prostredníctvom centrálneho miechového kanála prechádza miecha. Je dôležité, aby nič a nikdy nespôsobili jeho kompresiu, inak človek čelí čiastočnej alebo úplnej paralýze.

Okrem vertebrálneho kanála tvorí vertebrálne telo niekoľko väzov - žlté a zadné pozdĺžne. Prvá spája priľahlé oblúky a druhá prebieha po celej dĺžke chrbtice pozdĺž zadného povrchu tiel stavcov, pričom ich spája do jedného celku nazývaného chrbtica.

1. Telo.
2. Nohy na oboch stranách.
3. Pár priečnych procesov.
4. Dva páry kĺbových procesov - horné a dolné.
5. Spinózny proces.
6. Vertebrálny okov (spája spinálne a artikulárne procesy).

Štruktúra ľudských stavcov mu umožňuje ľahko sa pohybovať na 2 nohách. Je pravda, že väčšina chorôb chrbta, ktoré ľudia získavajú s vekom, je výsledkom vzpriameného chôdze. Je známe, že zvieratá nemajú žiadne problémy s chrbticou.

Oblasti vplyvu

Za čo je zodpovedný každý stavec v ľudskej chrbtici? V každom z nich sú otvory pre nervy. Ak sú tieto z nejakého dôvodu porušené, dochádza k bolesti, potom k zápalu. Ak sa situácia nenapraví, orgány, ktorým sú nervy upnuté stavcami, začínajú pracovať nesprávne. Celé časti ľudskej chrbtice sú často ohrozené z dôvodu porušenia viacerých koreňov nervov. Preto je potrebné vedieť, ktoré stavce sú zodpovedné za čo.

Je dôležité si uvedomiť, že chrbtica je tvorbou kosti s vrstevnatými vrstvami. Nemôže priamo ovplyvniť vzhľad vnútorných orgánov.

Problém sa objaví, keď sú nervové korene uviaznuté medzi stavcami. Inervujú vnútorné orgány, čím poskytujú ďalší impulz na spustenie patologického procesu, čím vyvolávajú bolestivé a / alebo dráždivé syndrómy.

Hlava, tvár, krk a dokonca lakte - tieto časti tela sú pod jurisdikciou krčnej chrbtice. Často, keď je človek nervózne škrtený, tlak (hypertenzia) stúpa v osobe a pamäť a pozornosť (porucha mozgovej cirkulácie) sa oslabuje. Ak sa pozriete konkrétne na stavce, získate impozantný zoznam:

• Atlanta. Ak sa s ním objavia problémy, človek dostane: bolesti hlavy, stratu pamäti, hypertenziu, nervozitu.
• Axis. Ak sa tento stavec posunie, môže sa zhoršiť videnie a sluch.
• C iii. Vyvoláva neuralgiu, bolesti hlavy.
• C IV. Jeho dislokácia môže výrazne poškodiť sluch.
• C V. V prípade poranenia v oblasti tohto stavca je vysoká pravdepodobnosť kŕčov v hrdle.
• C VI. Keď je vytesnená, pretrváva bolesť vo svaloch krku a ramenných kĺbov.
• C VII. Keď je premiestnený, lakte môžu zraniť.

prsia

Reguluje prácu všetkých orgánov a systémov umiestnených medzi krkom a slabín. To zahŕňa srdce, pľúca, gastrointestinálny trakt, obličky, močový mechúr, pohlavné orgány, horné končatiny a obehový a lymfatický systém. Tu je zoznam chorôb viac ako impozantný. Medzi najčastejšie:

• Prvý stavec je zodpovedný za stav dýchacích orgánov - priedušiek a pľúc. Keď je človek vytesnený, svaly a kĺby horných končatín môžu ochorieť.
• Jedenáste stavce. Ak s ňou vzniknú nejaké problémy, okamžite sa premietne do ľudského stavu. Porušenie nervov na úrovni tohto stavca prispieva k vzniku bolesti pri ochorení obličiek.

oblička

Skladá sa z 5 najväčších stavcov, ktoré zažívajú obrovské zaťaženia každý deň. Pre štruktúru chrbtice je to najoptimálnejšie. Avšak v dolnej časti chrbta sú často porušované nervy, čo vedie k radiculitíde. Okrem toho chrbtica v tejto časti často trpí nestabilitou (vertebrálny prolaps), čo vedie k rôznym pretrvávajúcim a často vážnym poruchám vo fungovaní vnútorných orgánov.

Sacrum a kostrč

Vytesnenie komplexu stavcov, ktoré ho tvoria, je zriedkavé. Avšak v prípade zranenia osoby, sexuálnych porúch, panvových orgánov, trombózy ileálnej artérie možno očakávať paralýzu dolných končatín.

Medzistavcové platničky

Koľko mobilných stavcov v chrbtici osoby, toľko on a chrupavkovité medzivrstvy medzi nimi. Presnejšie povedané, 1 je menej - 23. Každý z ľudských diskov má rovnakú štruktúru a individuálne číslovanie.

V strede medzistavcovej vrstvy je jadro pulpus. Má polokvapalnú štruktúru a je obklopený vláknitým krúžkom. Tá sa potom skladá z 12 elastických vrstiev, vytvára potrebný tlak v jadre a poskytuje tlmenie počas pohybu.

Zadná strana vláknitého krúžku je mierne tenšia a pružnejšia. Vďaka tomu je chrbtica flexibilná, keď sa nakláňa dopredu. Táto vlastnosť však vytvára predpoklady pre prasknutie membrán prstence a výskyt medzistavcovej prietrže. Číslovanie diskov sa zhoduje s číslovaním stavcov.

Štruktúra ľudskej chrbtice nie je potrebná na to, aby sme ju podrobne poznali. Je však potrebné, aby každý vedel, kde sa nachádzajú hrudné alebo bedrové stavce, alebo čo je zvláštnosťou krčných stavcov. To umožňuje orientovať sa v špecifikách mnohých chorôb, analyzovať situáciu av prípade potreby pomôcť lekárovi pri stanovení správnej diagnózy špecifikovaním symptómov.

Ľudská chrbtica, ktorá sa skladá z 32-34 stavcov v radoch a je tiež nazývaná "chrbtica", je základom celej ľudskej kostry. V tomto prípade sú stavce vzájomne prepojené medzistavcovými platničkami, kĺbmi a väzmi.

Aká je štruktúra ľudskej chrbtice?

Existuje všeobecne uznávané rozdelenie, podľa ktorého sa rozlišujú určité časti ľudskej chrbtice. Okrem toho, každý z oddelení má určitý počet stavcov. Pre pohodlie sú stavce označené latinskými písmenami (za prvými písmenami latinských oddelení) a číslami, ktoré označujú číslo stavca v oddelení. Je tiež potrebné pripomenúť, že číslovanie stavcov je zhora nadol.

Koľko divízií je v ľudskej chrbtici? Celkovo existuje 5 oddelení:

1. Krčná chrbtica osoby (ktorá sa tiež nazýva cervikálna časť) sa skladá len zo 7 stavcov, s príslušným číslovaním od C1 do C7. Treba mať na pamäti, že podmienene týlna kosť lebky sa považuje za „nulový“ stavec a má číslo C0. Charakteristickým znakom tohto oddelenia je jeho vysoká mobilita;
2. V ľudskej hrudnej chrbtici je 12 stavcov, ktoré sú očíslované od T1 do T12. Zároveň existujú alternatívy, v ktorých sa namiesto D používa D (D1-D12) a Th (Th1-Th12). Toto oddelenie je najviac neaktívne, zaťaženie na ňom nie je také veľké, ale je to to, čo slúži ako hlavná podpora hrudníka;
3. v bedrovej chrbtici je len 5 stavcov očíslovaných od L1 do L5. Je to práve toto oddelenie, ktoré je najčastejšie miestom výskytu rôznych ochorení chrbtice len z toho dôvodu, že zodpovedá za maximálnu záťaž, zároveň musí byť celkom mobilná;
4. sakrálny rez - 5 stavcov, ktoré sú očíslované od S1 do S5.
5. oblasť coccyx zahŕňa od 3 do 5 stavcov, očíslovaných od Co1 do Co5, ale u dospelých sa zhlukujú do jedinej kostnej kosti.

Nasledujúci obrázok ukazuje, ako úzko sú rôzne časti chrbtice úzko spojené s inými ľudskými orgánmi:

Ohyby ľudskej chrbtice - čo je dôvodom ich potreby?

Pozrime sa na kostru ľudskej chrbtice zo strany a okamžite sa stane zrejmým, že „chrbtica“ nie je „doslova“ v doslovnom zmysle slova - má určité krivky. Zároveň sú takéto ohyby celkom fyziologické, nie sú znakom prítomnosti akejkoľvek choroby. Vzhľadom na chrbticu je možné poznamenať, že:

• vydutie chrbtice vpred, ktorá sa tiež nazýva krčná lordóza, je viditeľná v krčnej oblasti;
• v hrudnej oblasti je viditeľná chrbtica chrbtice, čo má za následok vznik hrudnej kyfózy;
• bedrovej oblasti má rovnaké zakrivenie ako krčka maternice, čo vedie k bedrovej lordózy.

Týmto spôsobom sa vytvára ľudská chrbtica, pretože tieto krivky umožňujú, aby chrbtica fungovala ako tlmič nárazov, čím sa zmäkčujú rôzne nárazy a chráni mozog pred otrasmi počas pohybu (pri chôdzi, skákaní alebo behu).

Funkcie ľudskej chrbtice

Okrem vyššie opísaného odpruženia (ktoré je zabezpečené prirodzenými zakriveniami chrbtice) a podpory (pre zvyšok ľudskej kostry) by chrbtica mala tiež poskytovať potrebnú pohyblivosť a stupeň slobody pre osobu, pričom by mala zostať dostatočne stabilná na ochranu nervových zakončení a vnútorných orgánov pred poškodením.,

Plnenie týchto protichodných úloh zabezpečuje anatómia ľudskej chrbtice. Na zabezpečenie potrebnej mobility a zlepšenia tlmiacej funkcie existujú medzistavcové platničky, ktoré sú komplexnými chrupavkovými štruktúrami. Disky tiež hrajú úlohu pri spájaní stavcov. Pri zabezpečovaní pohyblivosti chrbtice zohrávajú významnú úlohu kĺby a väzy nachádzajúce sa medzi nimi. Zároveň plnia úlohu obmedzovača, ktorý zabraňuje nadmernej mobilite.

Niektoré z rozhodujúcich faktorov v mobilite celého chrbtice sú silné svalstvo chrbta, brucha, hrudníka, ramien a bokov. Interakcia všetkých týchto svalov poskytuje potrebnú reguláciu pohyblivosti chrbtice.

Treba poznamenať, že napriek tomu, že tvar ľudskej chrbtice jej umožňuje vykonávať odpisovú funkciu, je mimoriadne dôležité správne rozvíjať všetky svaly a väzy, ako aj dostatočnú "výživu" a zásobovanie medzistavcových platničiek potrebnými záťažami a živinami. Porušenie tejto krehkej rovnováhy vedie vždy k jednej veci - vzniku bolesti, ktorá je príznakom ochorenia ľudskej chrbtice.

Chrbtica "tehly" - stavce

Hlavnou zložkou ľudskej chrbtice je stavec. Je to obličky v tvare obličiek alebo guľaté a oblúk, ktorý uzatvára stavcovú foramen. Aj z neho odchádzajú kĺbové procesy, ktoré sa používajú na artikuláciu s najbližším stavcom. Tiež sme povedali, koľko stavcov v ľudskej chrbtici je 32-34.

Samotné stavce sa skladajú z kompaktnej vonkajšej a hubovitej vnútornej látky. V tomto prípade je pevnosť stavcov zaistená presne hrotmi kostí hubovitej látky. Vonkajšia kompaktná hmota stavca má vysokú tvrdosť a poskytuje pevnosť a stabilitu stavca vonkajším vplyvom. Vo vnútri každého stavca sa nachádza červená kostná dreň nesúca funkciu tvorby krvi.

Kostra ľudskej chrbtice naznačuje určité rozdiely vo vzhľade stavcov v rôznych častiach. Napríklad bedrové stavce sú veľmi masívne, ale krčné stavce sú menšie v telesnej veľkosti a procesy sú oveľa menej vyvinuté. Je to spôsobené tým, že krčná oblasť musí odolať len hmotnosti hlavy a bedrovej oblasti v podstate nesie hmotnosť celého tela.

Hrudné stavce vykonávajú špeciálnu funkciu, pretože spolu s rebrami a hrudnou kosťou tvoria hrudník. V tomto prípade sú rebrá, ktoré sú pripojené k prednej časti procesov, oddelené kosti a nie sú súčasťou stavca alebo jeho procesov. Okrem toho spoje poskytujú malú pohyblivosť medzi rebrami samotnými a medzi stavcami a rebrami voči sebe navzájom. Zároveň je tento stupeň voľnosti veľmi nízky, preto je hrudná chrbtica najviac neaktívna.

Pokiaľ však ide o liečbu ľudskej chrbtice, je potrebné pripomenúť, že práve v hrudnej oblasti sa problémy prejavujú najmenej v dôsledku nízkej mobility. Dokonca aj niektoré typy medzistavcových prietrží v tomto oddelení sú absolútne asymptomatické, rovnako ako tvorba osteofytov počas osteochondrózy asymptomaticky.

Kostra ľudskej chrbtice neznamená takéto ústupky, keď sa problémy vyskytujú v krčnej alebo bedrovej chrbtici - vývoj ochorenia bez syndrómov bolesti je takmer nemožný. Zároveň sa takmer vždy objavujú rôzne neurologické príznaky, od veľmi neškodných (brnenie, pálenie, necitlivosť atď.) Až po veľmi závažné. Napríklad rozvoj ochorení chrbtice v oblasti krčka maternice často vedie k zvýšeniu krvného tlaku a prietrž v bedrovej oblasti môže narušiť fungovanie vnútorných orgánov panvy.