Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Osteoporóza je ochorenie charakterizované patologickým poklesom hustoty kostí v dôsledku nerovnováhy v procesoch tvorby a deštrukcie kostného tkaniva. Spinálna osteoporóza je jednou z najzávažnejších foriem tohto ochorenia, pretože je to chrbtica, ktorá nesie maximálne zaťaženie počas pohybu, podieľa sa na udržiavaní rovnováhy a vzpriamenej polohe tela. S deštrukciou stavcov sa často vyvíjajú kompresné zlomeniny (poranenia spojené s prudkým stláčaním stavcov), čo výrazne znižuje kvalitu života pacientov a výrazne obmedzuje ich pohyblivosť.

Klinické prejavy ochorenia

V skorých štádiách ochorenia si pacienti nevšimnú žiadne trvalé špecifické sťažnosti. A iba pri kompresných zlomeninách stavcov, spôsobených závažným porušením štruktúry kostí, sa objavia symptómy, ktoré umožňujú podozrenie na prítomnosť osteoporózy.

Najcharakteristickejším príznakom je akútna bolesť vznikajúca pri kompresnom zaťažení (ostrý trup, vzpieranie, neúspešný pád). Syndróm bolesti sa zvyšuje s pohybom a trvá 4-6 týždňov, po ktorých postupne postupne oslabuje. V prípade viacnásobných mikrofrakcií sa stavcové telá postupne začnú deformovať a klesať pôsobením vlastnej hmotnosti. To vedie k tomu, že pacienti pociťujú pretrvávajúcu bolesť chrbta, ktorá sa zhoršuje pri kašli, kýchaní, smiechu alebo jednoducho zmene polohy.

Keď nie je jeden, ale niekoľko stavcov sa podieľa na patologických procesoch, dochádza k deformáciám chrbtice. Charakteristickým príznakom je lézia v počiatočných štádiách prevažne I-II lumbálneho alebo X-XII hrudného stavca. Je to spôsobené prítomnosťou prirodzených zakrivení chrbtice na týchto miestach, ktoré zodpovedajú maximálnemu vertikálnemu zaťaženiu. Tam je nadmerný šupku. Ako choroba postupuje, deformácia chrbta sa zvyšuje, hrby sa môžu objaviť. Súčasne sú krčné a horné hrudné stavce podrobené kompresii a zlomeninám extrémne zriedkavo.

U pacientov so spinálnou osteoporózou, pri meraní rastu, dochádza k významnému poklesu: rozdiel oproti predchádzajúcim meraniam môže dosiahnuť 10-15 cm, navyše skrátenie hrudníka, v dôsledku čoho sa ramená javia neprimerane dlhé. V pokročilých prípadoch je vzdialenosť medzi kosťami panvy a rebrami zúžená, čo môže spôsobiť bočné bolesti.

Ak sa fraktúra vyskytla relatívne nedávno, potom sa vo svojej oblasti môže vyskytnúť lokálna bolesť pri blednutí stavcov.

Dôležitým znakom, ktorý umožňuje rozlíšiť symptómy osteoporózy od iných ochorení chrbtice, je absencia motorických alebo senzorických porúch, čo poukazuje na postihnutie nervových zakončení alebo miechy v patologickom procese.

Zmeny v kostiach a chrbtici s vekom pri osteoporóze

Diagnóza spinálnej osteoporózy

Okrem klinických príznakov sa na diagnostiku používajú aj inštrumentálne a laboratórne techniky. Diagnostické metódy sú rovnaké ako pri porážke chrbtice a pri "klasickej osteoporóze kostí".

Inštrumentálne metódy

X-ray vyšetrenie chrbtice. Metóda je informatívna len so stratou až 30% kostnej hmoty. Ale pri spinálnej osteoporóze existuje množstvo charakteristických znakov, ktoré sú charakteristické len pre túto chorobu:

• Rýchly nárast transparentnosti stavcov s niekoľkými po sebe nasledujúcimi štúdiami.
• Na obrázkoch sa objavujú výraznejšie zvislé kostné steny v telách stavcov. To vyplýva zo skutočnosti, že horizontálne dosky sú viac vystavené deštrukciám.
• Zníženie výšky stavcov. Majú formu "rybie stavce" kvôli bilaterálne zakrivenie ich povrchov.
• klinová deformácia stavcov v dôsledku prevládajúceho skrátenia ich predného okraja.

Kostná denzitometria je diagnostická metóda založená na skutočnosti, že kostné tkanivo absorbuje nízke dávky röntgenového žiarenia a hustota kostí môže byť posudzovaná podľa rozsahu tejto absorpcie. Ide o optimálny a bezpečný typ výskumu, ktorý umožňuje určiť stav kostného tkaniva s maximálnou presnosťou, ako aj kontrolovať priebeh ochorenia a priebeh liečby.

Metóda snímania rádioizotopových kostí je založená na vlastnostiach určitých látok označených rádioaktívnymi markermi, akumuluje sa výlučne v kostiach. Podľa stupňa ich distribúcie je možné s vysokým stupňom dôvery hovoriť nielen o prítomnosti choroby, ale aj o identifikácii miest najväčšieho poškodenia a kontrolovať činnosť patologického procesu.

Laboratórne metódy

Laboratórne metódy sú pomocné nástroje, ktoré vám umožňujú posúdiť stav metabolizmu vápnika v tele.

Ak má pacient osteoporózu chrbtice, laboratórne diagnostické minimum by malo zahŕňať tieto testy:

• všeobecné testy moču a krvi;
• biochemická analýza krvi stanovením vápnika, fosfátov, enzýmov, močoviny a bilirubínu;
• výskum hormónov štítnej žľazy a pohlavných hormónov.

Fotografia - snímka rádioizotopového skenovania kostry

Metódy spracovania

Pri výbere liečebných metód hrajú dôležitú úlohu štádium deštrukcie kostného miechového tkaniva a stupeň klinických symptómov. V prípadoch, keď je choroba detegovaná len pomocou denzitometrie a nemá žiadne zjavné prejavy, by mala byť všetka liečba zameraná na zníženie miery úbytku kostnej hmoty a prevenciu poranení a zlomenín. Ak sa pacient už sťažuje na bolesť spôsobenú kompresnými zlomeninami alebo deformáciou chrbtice, liečba by mala byť zameraná na odstránenie bolesti, zabránenie ďalšiemu zníženiu hustoty kostí, ako aj zlepšenie držania tela a zvýšenie celkovej mobility.

Korekcia životného štýlu

Jedným z faktorov, ktoré prispievajú k spomaleniu progresie osteoporózy, je zmena životného štýlu pacienta, ktorá zahŕňa: dodržiavanie špeciálnej diéty, primeranú fyzickú aktivitu a úplné odmietnutie zlých návykov.

Výživa pre osteoporózu musí nevyhnutne zahŕňať potraviny bohaté na vápnik, fosfor a vitamín D. Mliečne výrobky (syr, tvaroh), morské plody tukových odrôd, celozrnný čierny chlieb musí byť vždy prítomný v pomere.

Ak má pacient nadváhu, je potrebné obmedziť konzumáciu výrobkov z múky, sladkostí a sýtených nápojov. Tým sa zníži zaťaženie chrbtice a zabráni sa vzniku zlomenín. Ženy sú užitočnými produktmi obsahujúcimi fytoestrogény - bylinné analógy pohlavných hormónov, ktoré sú spoľahlivými obrancami kostného tkaniva. Veľký počet z nich sa nachádza v sójových bôboch, strukovinách, surových orechov a orechov.

Bolo dokázané, že pravidelné cvičenie môže zastaviť postup patologického deštrukcie kostí. Ak je chrbtica poškodená, optimálne je plávanie, jazda na bicykli alebo len chôdza. Všetky športy, kde hrozí nebezpečenstvo poranenia, náhlych pohybov alebo zdvíhania závažia, sú zakázané.

Alkohol a tabak urýchľujú vylučovanie vápnika z tela a inhibujú jeho absorpciu v čreve. Preto prísna abstinencia od týchto zlých návykov je nevyhnutná nielen počas obdobia aktívnej liečby, ale aj po zvyšok svojho života.

Úľava od bolesti

Na zmiernenie akútnej bolesti pri vertebrálnych kompresných fraktúrach sa používajú lieky zo skupiny analgetík a nesteroidných protizápalových liekov. Dobré využitie môže poskytnúť použitie miestnych fondov: gély, krémy a masti. Kalcitonín má určitý analgetický účinok - keď sa používa, bolesť odchádza za 7-10 dní.

Pri chronickej bolesti chrbta sú indikované selektívne nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré majú menej vedľajších účinkov a môžu byť použité dosť dlho. Na zmiernenie bolesti môžete použiť aj horúcu kúpeľ alebo sprchovací kút.

Užívanie liekov

Pri liečení spinálnej osteoporózy sa používajú rovnaké liečivá ako na liečbu iných foriem ochorenia.

Bisfosfonáty - prostriedok na spomalenie procesov deštrukcie kostí a aktiváciu syntézy nových kostných prvkov. Ich pravidelné užívanie znižuje riziko vertebrálnych kompresných zlomenín až o 50%.

Kalcitonín je prírodný hormón odvodený z rýb lososovitej rodiny. Aktivuje procesy absorpcie a absorpcie vápnika a má tiež výrazný analgetický účinok.

Hormonálna substitučná liečba estrogénom u žien, ktorá významne spomaľuje osteoporózu a zabraňuje rozvoju jej komplikácií.

Vitamínové komplexy obsahujúce vápnik v kombinácii s vitamínom D sú uvedené v prípade nedostatku týchto zložiek v potrave alebo v rozpore s ich absorpciou v gastrointestinálnom trakte.

Ako zabrániť komplikáciám?

Človek sa musí naučiť držať chrbát rovno a ovládať svoje pohyby. To pomáha rovnomerne rozložiť záťaž na chrbát a zabrániť zlomeninám.

• Na základe zákazu zrušenia akýchkoľvek hmotností.
• Odporúča sa nosiť pohodlnú obuv s protišmykovou podrážkou bez vysokých podpätkov.
• Na udržanie rovnováhy pri chôdzi sa odporúča použiť trstinu (ak je to potrebné).
• Vo vozidle je nutné použiť bez- pečnostné pásy.
• Ak potrebujete dlhý pobyt na nohách, musíte použiť ortézu - špeciálny korzet, ktorý podporuje chrbticu v hrudnej oblasti. Ale nemôžete ho nosiť po celú dobu, pretože to povedie k oslabeniu svalov chrbta a trupu.
• Ak je to možné, vyhýbajte sa chodeniu do ľadu bez sprievodu.

Osteoporóza je ochorenie, ktorému je ťažké sa vyhnúť a je ešte ťažšie ho liečiť. A iba včasná návšteva u lekára na diagnostiku a liečbu vám umožní udržať aktivitu a mobilitu do veľkého veku.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Môže byť spinálna osteoporóza vyliečená?

Pri osteoporóze chrbtice dochádza k zhoršeniu metabolických procesov v tkanivách a bunkách. Koncentrácia vápnika spadá do stavcov, vymyje sa z kosti. Výsledkom je, že kostné tkanivo sa stáva menej hustým a deformovaným. Spinálna osteoporóza často nevykazuje jej príznaky a liečba nezačne včas. Komplikácie pokročilej osteoporózy však môžu byť veľmi závažné.

Napríklad pri osteoporóze bedrovej chrbtice existuje silné riziko zlomeniny. Stavce sa stenčujú, klesajú pod jeho váhou a rast pacienta sa zmenšuje. Možno tam bude hrb.

Nepríjemným spoločníkom týchto príznakov bude chronická bolesť. Osteoporóza je nezvratný proces, ale môžete sa ho pokúsiť zastaviť pomocou liekov, terapeutických cvičení a masáží. Hlavnou vecou je zmena životného štýlu všeobecne. V tomto článku budeme hovoriť o tom, ako liečiť spinálnu osteoporózu, ak takáto diagnóza bola vykonaná.

Príznaky a príčiny

Osteoporóza sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že bunky, ktoré regenerujú kostné tkanivo a spôsobujú ich rast, sú pasívnejšie. Bunky, ktoré ničia staré tkanivo, naopak, pôsobia aktívnejšie. Kosti sa nakoniec zrútia rýchlejšie, než sa regenerujú, ich hustota sa znižuje. Spinálna osteoporóza sa zvyčajne vyvíja z jedného z nasledujúcich dôvodov:

• Je narušený metabolizmus tkanív a buniek;
• Vyskytli sa endokrinné poruchy, poruchy produkcie hormónov;
• Vápnik sa zhoršuje v dôsledku porúch gastrointestinálneho traktu;
• Pozorovala sa artritída;
• Benígne a malígne novotvary sa objavili;
• Koncentrácia hemoglobínu v krvi sa znížila.

Tieto poruchy v chrbtici môžu spôsobiť nasledujúce faktory:

• Sedavý život, sedavá práca;
• Zlé návyky vrátane zneužívania kofeínu;
• Veľká tenkosť, nedostatok tukového tkaniva;
• Malé množstvo vápnika v potravinách;
• Dlhodobé užívanie niektorých hormonálnych liekov, zvyčajne s abnormalitami štítnej žľazy;
• Včasná menopauza;
• Pokročilý vek;
• Genetické pozadie.

Osteoporóza je na prvý pohľad veľmi ťažká. Zvyčajne sa tento problém prejaví len vtedy, keď pacient už dostal vertebrálnu kompresnú zlomeninu. Len tu osteoporóza chrbtice uvádza, že je čas začať liečbu. Ale niekedy je možné odhaliť prejavy až do tohto kritického momentu.

Pacient najčastejšie pociťuje ostrú bolesť počas silného napätia - keď prudko otočí telo, padá alebo nadvihne niečo ťažké.

Bolesť je silnejšia len počas motorickej aktivity, môže trvať štyri až šesť týždňov a potom ísť dole. Ale to neznamená, že choroba je preč - len faktor, ktorý spôsobil zhoršenie, je preč. Keď pacient nevie, že má také problémy s chrbticou, neobmedzuje sa len na záťaž. Výsledkom je, že jeden, druhý, tretí stavec dostáva mnoho mikroskopických zlomenín v rôznych oblastiach chrbta. Chrbtica sa začína hromadiť pod vlastnou hmotou. Existuje chronický syndróm bolesti, zároveň bolesť v záchvatoch v čase kýchania, kašľa, náhlych pohybov.

Osteoporóza bedrovej chrbtice ohýba postavu, robí pacienta zohnutý. Progresívna deformácia chrbtice môže spôsobiť, že pacient sa vráti (pri osteoporóze krčka maternice takéto riziko neexistuje). Rast sa znižuje. Hrudník sa skracuje a horné končatiny vytvárajú dojem, že sú príliš dlhé. Beh patológia môže zúžiť medzeru medzi bránice a panvy, čo spôsobí bolesť v bokoch.

Pás zmizne, brucho začne silnejšie vystupovať. Nervové zakončenia sú poškodené a spôsobujú bolesť. Pacient sa unaví rýchlejšie, neustále sa cíti ohromený, je ťažšie sa pohybovať. Mikroskopické zlomeniny sa dajú zistiť dotykom chrbtice.

• Pozri tiež: Manuálna liečba chrbtice.

Etapy vývoja

Osteoporóza sa vyvíja jedným zo štyroch spôsobov:

• Senile - v dôsledku zmien súvisiacich s vekom;
• Postmenopauzálna - spojená s včasnou a problematickou menopauzou;
• Komplex - ako kombinácia senilných a postmenopauzálnych druhov;
• Sekundárne - má iné faktory rozvoja.

Lokálne, postihujúce iba jednu oblasť spinálnej osteoporózy sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov po päťdesiatich rokoch. Počas progresie sa osteoporóza môže zmeniť na difúznu formu, ktorá ovplyvňuje všetky kosti tela. Existujú tri štádiá vo vývoji spinálnej osteoporózy, ktoré určujú, ako je deformované kostné tkanivo:

1. V počiatočnom štádiu stavce len mierne znížili svoju hustotu, príznaky nie sú pre pacienta pozorovateľné a rádiológ ich ťažko diagnostikuje;
2. V strednom štádiu sú deformácie ľahko detegované pomocou röntgenového žiarenia. Ukazuje sa syndróm bolesti, môžu sa vyskytnúť zmeny tvaru;
3. Ťažká deformácia kostí. Pacient sa stáva šialeným, zažíva neustálu bolesť, veľmi výrazné zmeny tvaru. Výrazne zvyšuje pravdepodobnosť prerušenia.

Oblasť krku

Osteoporóza krčnej chrbtice sa vyvíja pomerne rýchlo. Vo väčšine prípadov je táto oblasť ovplyvnená u pacientov. Stavce krku sú menšie ako ostatné a zároveň nesú najväčšiu záťaž, metabolické procesy v nich sú najaktívnejšie. Táto oblasť je zvyčajne pozoruhodná u ľudí pracujúcich v kancelárii, trávia veľa času pri počítači a nie sú zapojení do športu.

Pacient je dlhý čas tvrdý v rovnakom postoji, snaží sa ho zmeniť, ale časom a potom prekonať bolesť. V noci, nohy začnú bolieť. Pulz je rýchlejší, panika môže dohnať.

Progresívna chrbtová osteoporóza spôsobí zovreté nervy v krku a v dôsledku toho syndróm chronickej bolesti krčka maternice. A cievy stlačené sploštenými stavcami zvýšia tlak, spôsobia závraty a migrény. Pri takýchto príznakoch ochorenia lekár predpíše lieky proti bolesti a nesteroidné protizápalové lieky.

Oblasť hrudníka

Osteoporóza hrudnej chrbtice sa nepozorovane vyvíja. Najprv chronický syndróm bolesti pomaly rastie a za ním prichádzajú akútne bolesti v čase kýchania, smiechu, kašľa, dokonca aj hlbokého dýchania. Najnepríjemnejším dôsledkom, najmä pre ženy, je hrb.

Bedrovej oblasti

Osteoporóza bedrovej chrbtice postihuje sedavé pacientov. Ak sedíte po celú dobu, hlavné zaťaženie sa presunie do krčnej a bedrovej oblasti. Vzhľadom na moderný životný štýl táto forma osteoporózy postihuje aj dosť mladých ľudí. Bolestivé bolesti v momente fyzickej námahy sa cítia. V priebehu času, bedrá začínajú bolieť neustále a, ako sa zdá pacientovi, bez dôvodu. Beh bedrovej osteoporózy má najhorší účinok na rast pacienta.

diagnostika

Rádiografia chrbtice z rôznych uhlov pomôže odhaliť nasledujúce patologické procesy a javy:

• Riedenie kostného tkaniva v stavcoch;
• Zahustenie vertikálneho kostného prepážky, ktorá začína rásť, aby sa vyrovnala deformovaná vodorovná plocha;
• Zníženie výšky stavcov a rast všeobecne;
• Obelujte tvar stavcov.

Najspoľahlivejším spôsobom diagnostikovania osteoporózy je teraz denzitometria. Meria hladinu vápnika v kostnom tkanive chrbtice a jeho hustotu pomocou:

• ultrazvuk;
• Absortiometrické röntgenové žiarenie;
• MRI;
• Tomografia na počítači.

Nasledujúce diagnostické metódy sa tiež používajú ako pomocné:

• Testy krvi a moču;
• biochémie;
• Endokrinologické analýzy.

liečba

Odpoveď na otázku „Môže byť osteoporóza vyliečená?“ Je žiaľ negatívna. Patológia spúšťa nevratné procesy v kostných tkanivách chrbtice a existujú dve hlavné terapeutické oblasti. Prvým je zabrániť tomu, aby sa kosti stali ešte menej hustými. Druhou je prevencia zlomenín, ktoré sa ťažko liečia pri osteoporóze.

Ako uniknúť z bolesti

Ak viete, čo je osteoporóza o vašich vlastných skúsenostiach a chcete sa zbaviť bolestivého útoku, držte sa postele. Akonáhle ustúpia ostré bolesti, vrátia sa do domácej činnosti, pretože nedostatok mobility tiež nevedie k dobru. Zmierniť bolesť pomocou nesteroidných protizápalových liekov (Diclofenac, Movalis, Nise), svalových relaxancií a liekov proti bolesti. V extrémnych prípadoch sa môžete uchýliť k blokáde chrbtice. Ak je bolesť neurologická, niekedy sú predpísané antidepresíva.

Keď ustupuje silná bolesť, začnite sa pohybovať, ale odporúča sa používať barle alebo podporné korzety. Tieto opatrenia odstránia záťaž z chrbtice.

V žiadnom prípade, ani v každodennom živote, nezdvíhajte závažia. Zvlášť odmietnuť zo športových aktivít s bremenami. Nikotín, kofeín a alkohol majú tendenciu prepláchnuť vápnik z telesných tkanív, preto sa snažte zbaviť zlých návykov. Keď príznaky začínajú odchádzať, urobte nejaké terapeutické cvičenia. Nepreháňajte to. Najväčšiu pozornosť venujte natiahnutiu svalov. Plávať, jazdiť na bicykli jemne, a ísť pešo častejšie.

Jemná masáž a fyzioterapeutické metódy budú dobrou pomocou. Manuálna terapia je však úplne neprijateľná v dôsledku krehkosti kostí pri osteoporóze.

diéta

Konzumujte potraviny bohaté na vápnik, fosfor a vitamín D čo najviac:

• Mlieko a mliečne výrobky;
• Mastné ryby;
• Sušené ovocie;
• Borodinový chlieb;
• Ženy sú odporúčané strukoviny.

Okrem toho lekár predpíše vitamínové a minerálne komplexy, ktoré stabilizujú metabolizmus v tkanivách chrbtice.

Zbavte sa kíl navyše (v prípadoch, keď dystrofia nie je jednou z príčin ochorenia), aby sa znížilo zaťaženie chrbtice. Ak má človek sklon k nadváhe, zneužívaniu múky a sladkostí, sóda je neprijateľná.

lieky

Kalcitonín, bisfosfonáty, vitamín D môžu zastaviť deformáciu kostného tkaniva pri osteoporóze chrbtice, v prípade postmenopauzálnej osteoporózy - estrogénu a hormónov na ňom založených. Hormonálne a steroidné prípravky, ako aj fluorid sodný pomáhajú stimulovať rast nových kostných buniek. Lieky na osteoporózu chrbtice by sa mali vždy brať s opatrnosťou, pretože mnohé z nich majú vedľajšie účinky. Veľmi účinné bisfosfonáty tak zhoršujú funkciu obličiek a žalúdka, čo vedie k deformácii zubov. Hormonálna terapia estrogénom zvyšuje riziko onkológie, najmä rakoviny prsníka.

Ako sa vyhnúť zlomeninám

Pri osteoporóze existuje veľké nebezpečenstvo zlomeniny chrbtice. Aby sa predišlo takémuto poraneniu pri osteoporóze, postupujte podľa týchto pokynov:

• Nezdvíhajte nič ťažké, používajte tašky na ulici;
• Prechádzka po pohodlnej obuvi bez vysokej plošiny;
• Nenechávajte miestnosť, ak je klzká vonku, a ak stále musíte, dávajte pozor, aby sa topánky pevne držali na povrchu;
• Držať vo verejných vozidlách zábradlia;
• Konzultovať s ortopédom a nosiť podporný korzet;
• Do terapeutickej gymnastiky, často chodiť v dobrom počasí.

prevencia

Ak existujú zjavné rizikové faktory a je možný rozvoj spinálnej osteoporózy, venujte pozornosť preventívnym opatreniam:

• Používajte hormonálne lieky opatrne;
• Uistite sa, že strava bola obohatená o produkty z vápnika. Ak máte veľa fyzického alebo duševného stresu, zjedzte viac vápnika a vitamínu D. Rybí olej bude užitočný;
• Vyhnite sa alkoholu, cigariet a rannej šálke kávy, konzumujte čo najmenej soli;
• Ak sa trochu pohnete a pracujete na počítači, skúste sa zahrievať častejšie;
• Zapojte sa do jemných športov a navštevujte masáže;
• Po päťdesiatke aspoň raz ročne prejdite na vyšetrenie chrbtice.

Čo je to nekvertebrálna artróza krčnej chrbtice?

Spinálna osteoporóza - symptómy a liečba

Ľudské kosti majú pomerne silnú štruktúru, sú spoľahlivé a plne si poradia s hlavnou úlohou - podporujú telo. Ale v dôsledku vplyvu určitých faktorov môžu meniť svoju hustotu - vyvíja sa osteoporóza chrbtice. Symptómy a liečba ochorenia sú podrobne opísané v tomto materiáli. A keďže poznáte hlavné príčiny vývoja, môžete znížiť riziko osteoporózy.

Osteoporóza - čo to je?

Ide o pomerne časté a nebezpečné ochorenie kostného tkaniva. Je spojený so znížením hustoty kostí v dôsledku zhoršených regeneračných procesov a vylúhovania vápnika zo štruktúrnych prvkov kostry. Kostné tkanivo, rovnako ako všetci ostatní v ľudskom tele, sa neustále aktualizuje. Obsahuje dva typy buniek: osteoblasty a osteoklasty. Prvá je zodpovedná za rekonštrukciu kostných buniek, druhá - za ich zničenie. A práve osteoklasty, ktoré sa začínajú aktivovať počas vývoja osteoporózy, to znamená, že kostné tkanivo sa začína rýchlejšie rozkladať, než sa zotavuje. Výsledkom sú krehké a porézne kosti. Procesy obnovy sú najrýchlejšie u dospievajúcich vo veku 16 rokov, ale po 50 rokoch ich miera klesá. To znamená, že rozvoj osteoporózy môže byť v prvom rade spojený so starnutím tela.

Často často patológia postihuje chrbticu - hlavnú oporu ľudského tela. Osteoporóza sa tiež vyvíja v kostiach predlaktia, zápästia, panvy. Často patológia postihuje veľké kĺby - bedra, lakeť, koleno.

Podľa štatistík osteoporóza postihuje viac ako 250 miliónov ľudí na celom svete. Najcitlivejšie na to sú ženy vo veku nad 50 rokov (33%), ale u mužov sa vyvíja (približne 20% prípadov). Navyše, keď prekročili líniu 70 rokov, 50% spravodlivého pohlavia a rovnakých 20% silnej polovice ľudstva je diagnostikovaných s „osteoporózou“ alebo majú osteopenický syndróm.

Varovanie! Hlavným nebezpečenstvom osteoporózy sú zlomeniny v dôsledku krehkosti kostí. Napríklad u žien starších ako 50 rokov je riziko takéhoto zranenia 15,5%. U mužov starších ako 59 rokov sa vertebrálne zlomeniny vyskytujú v 20% prípadov.

Bez riadnej liečby choroba postupuje pomerne rýchlo a môže viesť k veľmi smutným následkom. V dôsledku osteoporózy sa významne zvyšuje riziko kompresnej zlomeniny chrbtice. Niekedy stačí jeden ostrý pohyb alebo neúspešný pád na získanie takejto komplikácie. Kvalita života pacientov sa výrazne znižuje v dôsledku silného obmedzenia mobility. Vzhľad sa tiež mení, a nie k lepšiemu.

príznaky

V počiatočnom štádiu je ochorenie pomerne ťažké zistiť, pretože počas tohto obdobia pacienti zriedkavo vyhľadávajú pomoc kvôli takmer úplnej neprítomnosti symptómov. Avšak s vedomím hlavných príznakov, ktoré sa objavujú v každom z týchto troch štádií, existuje možnosť včas zaznamenať nástup patologických príznakov.

Tabuľka. Príznaky osteoporózy v závislosti od štádia ochorenia.

Najúčinnejšie lieky na osteoporózu

Osteoporóza označuje systémové progresívne ochorenie, ktorého podstatou je trvalý pokles minerálnej hustoty kostí, zmeny v jej štruktúre a výskyt krehkosti kostí.

Krehké kosti vedú k nekonečným zlomeninám, dlhý čas rastú a sú komplikované načasovaním predĺžených období imobilizácie.

Osteoporóza sa musí diagnostikovať a liečiť včas.

Zlomenina chrbtice a krku stehennej kosti je pre lekára diagnostickou hodnotou a pre pacienta predstavuje osobitné nebezpečenstvo. Takéto zlomeniny sa môžu vyskytnúť aj v pokoji a dlhodobo imobilizovať pacienta.

Laboratórny marker ochorenia

Charakteristickým znakom nízkej minerálnej hustoty kosti sú kompresné (depresívne) zlomeniny stavcov, ktoré sa prejavujú bolesťou, zníženým rastom a nebezpečným poškodením miechy.

Osteokalcín v osteoporóze je laboratórnym ukazovateľom utrpenia a spolu s ďalšími indikátormi umožňuje nielen potvrdiť chorobu, ale aj sledovať jej dynamiku.

Ktorý špecialista sa zaoberá rednutím kostí

Osteoporóza je oveľa pravdepodobnejšia ako sekundárne ochorenie, komplikujúce priebeh inej patológie, ale niekedy sa osteoporóza vyskytuje ako nezávislé utrpenie bez zjavného dôvodu.
S rozvojom príznakov charakteristických pre túto patológiu vzniká rozumná otázka: „Koho kontaktovať, ktorý špecialista lieči osteoporózu?“.

Ak je podozrenie na osteoporózu, mali by ste sa obrátiť na reumatológa alebo traumatológa.

Tento problém najčastejšie riešia tí lekári, u ktorých sa pacient podrobuje liečbe základného ochorenia, ktorého komplikáciou je zriedenie minerálnej hustoty kostí. Ak sa choroba vyskytne u žien v období po menopauze, bude rozumné poradiť sa s ortopedickým traumatológom alebo reumatológom.

Ako sa budeme správať

Napriek mnohým metódam liečby patologicky krehkého kostného tkaniva sa prioritou stala liečba liekmi. Všetky ostatné terapeutické oblasti sú pomocné a profylaktické opatrenia, ktoré môžu zlepšiť celkový zdravotný stav pacienta, posilniť svalovú štruktúru tela a tým zabrániť ďalšiemu progresii ochorenia (zabrániť opakovaným zlomeninám).

Liečba osteoporózy liekom zahŕňa nielen cielený účinok na systém interakcie osteoblastov s osteoklastmi (bunky kostného tkaniva, ktoré regulujú tvorbu a deštrukciu kostí), ale aj povinnú kompenzáciu nedostatku vápnika v tele, ktorého úroveň je upravená pred začiatkom špecifickej liečby.

Pri hľadaní magického vápnika. Čo potrebujete vedieť

Často, užívaním doplnkov vápnika a nezistením účinku, ľudia vytvárajú panickú vlnu pri hľadaní „správneho“ minerálu, uvažujúc, ktorý vápnik je najlepší pre osteoporózu.

Vápnik pomáha obnoviť kosti

Až do chvíle, kedy začnete jesť vaječné škrupiny a tráviť báječné peniaze na všetky druhy výživových doplnkov, by ste sa mali naučiť niekoľko základných aspektov liečby vápnikom:

1. Vápnik nepatrí do skupiny esenciálnych liekov určených na liečbu osteoporózy. Je to len ďalšia povinná zložka všeobecnej liečby.
2. Príjem vápnika by mal byť v určitej dennej a jednorazovej dávke. Jednorazová dávka by nemala prekročiť 600 mg denne - nie menej ako 1 gram.
3. Príjem vápnika by mal byť sprevádzaný užívaním vitamínu D v odporúčanej dávke (800 IU). Vitamín D sa najlepšie používa v prípravkoch obsahujúcich jeho aktívnu formu - ergokalciferol (D2) alebo cholekalciferol (D3). V tomto ohľade treba poznamenať prítomnosť pozitívnych posudkov o prijatí osteoporózy Alpha D3 Teva.
4. Dokončenie nedostatku vápnika sa má vykonať súbežne s úpravou rovnováhy bielkovín. Denná potreba tela pre proteín je 1 gram na 1 kg hmotnosti pacienta.

Aké komplexné prípravky obsahujú vápnik?

Okrem vyššie uvedených bodov je potrebné mať na pamäti, že kosť obsahuje nielen vápnik. Nedostatok ďalších stopových prvkov tiež ovplyvňuje pevnosť kostného tkaniva.

V tejto súvislosti je možné použiť kombinované minerálne prípravky - Calcemin Advance a Osteogenon.

Osteogenón, ktorý okrem vápnika a fosfátu obsahuje organickú hmotu (osseín), prispieva nielen k nedostatku týchto prvkov, ale tiež aktivuje osteosyntézu.
Podrobné informácie o lieku nájdete vo videu:

Používa sa hlavne ako preventívne opatrenie a je schválený na použitie u gravidných žien.
O právach dodatočných (možných) finančných prostriedkov sa používa fluorid sodný, ktorý sa používa zriedka.

Hormonálna substitučná terapia

Liečba spinálnej osteoporózy u žien vstupujúcich do menopauzálneho obdobia sa vzťahuje na preventívne opatrenia a zahŕňa vymenovanie substitučnej liečby s minimálnymi dávkami ženských pohlavných hormónov.

Ale vzhľadom na veľký počet kontraindikácií a prítomnosť onkologickej vigilancie, boli často nahradené Evoista, liečivom so selektívnym účinkom na estrogénové receptory.

Blokuje receptory obsiahnuté v reprodukčných orgánoch a tie, ktoré sú obsiahnuté v kostnom tkanive, ich stimulujú, a preto sa znižuje kostná resorpcia.

Evista selektívne pôsobí na receptory

Pri liečbe osteoporózy u starších žien je potrebné uprednostniť štandard liekov - bisfosfonátov. V prípade patologickej krehkosti kostí sa preukázalo, že bisfosfonáty klinicky znižujú kostnú resorpciu a riziko rekurentných fraktúr bez zvýšenia rizika trombózy a tromboembolizmu, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby Evista.

Okrem toho je potrebné poznamenať, že hormonálna substitučná terapia je stále významnejšia pri preventívnej liečbe a je použiteľná súbežne s inými opatreniami len v štádiu liečby počiatočného štádia osteoporózy, ktorá je určená znížením minerálnej hustoty kostí o 4%, detekovanej osteodenzitometricky.

Hormonálna terapia bez ohľadu na pohlavie

Ale vo vývoji ochorenia môžu muži aj ženy používať iný hormonálny liek - analóg hormónu vylučovaného prištítnymi telieskami. Tento liek sa nazýva Forsteo (Teriparatide). Používa sa na úbytok minerálnych kostí spojených so znížením hladiny pohlavných hormónov u mužov aj žien a pri osteoporóze, ktorá sa vyvíja pri užívaní glukokortikosteroidov.

Forteo sa podáva ako jednorazová subkutánna injekcia, 20 μg v oblasti brucha. Podľa pokynov Forteo zmierňuje osteoporózu za cenu okolo 15 000 rubľov.

Forsteo striekacie pero obnovuje úroveň pohlavných hormónov

Prípravok sa vyrába vo forme injekčného pera obsahujúceho 2,4 ml prípravku, v ktorom je pre každý 1 ml roztoku 250 μg účinnej látky. Priebeh liečby je v priemere 18 mesiacov. Z určitých dôvodov Forsteo nie je súčasťou medzinárodného protokolu na liečbu osteoporózy, kde sú v prvom rade bisfosfonáty a Denosumab.

Denosumab aj bisfosfonáty sa používajú takmer vo všetkých prípadoch osteoporózy s prioritou použitia Denosumabu v kostrových metastázach rakoviny prsníka a prostaty.

Použitie počas gravidity a laktácie je kontraindikované.

Stojí za zmienku, že liek - Miakaltsik, ktorý bude odpovedať na neustále sa objavujúcu otázku ":" A čo iné hormonálne lieky používané pri osteoporóze? ".
Je podobný ľudskému hormónu štítnej žľazy, ale uvoľňuje sa z lososa.

Pekným rysom tohto lieku je, že prichádza vo forme nosového spreja.

Používa sa však viac na terapeutické a profylaktické účely v skupine jedincov so zvýšeným rizikom osteoporózy a začiatkom poklesu hustoty kostí.

Bisfosfonáty - nesporné lídri terapie

Skupina bisfosfonátov sa však považuje za najúčinnejší liek na liečbu osteoporózy. Je pomerne početná a neustále aktualizovaná o nové drogy. Okrem vysokej terapeutickej účinnosti sa vyznačuje jednoduchým použitím pre pacienta: raz týždenne môžete užívať 1 pilulku na osteoporózu, stačí si vybrať správny liek.
Viac informácií o bisfosfonátoch nájdete vo videu:

Formy s osteoporózou sú liečivom s takýmto dávkovacím režimom. Na udržanie terapeutickej koncentrácie krvi stačí užiť 70 mg týždenne. Cena bisfosfonátov na liečbu osteoporózy je pomerne vysoká, ale porovnateľná medzi liekmi rovnakej skupiny. Ak Forosa stojí okolo 600 rubľov, potom Bonviva (liek na osteoporózu) stojí 1500 rubľov, a musíte ho vziať len raz za mesiac.

Vrcholom modernej liečby osteoporózy je však použitie prípravkov kyseliny zoledrónovej (Resoclastin, Aklast).

Maximálne pohodlie pre pacienta neovplyvňuje účinnosť liečby.

Stačí aplikovať injekciu Zoledronátu raz ročne a zabezpečiť liečbu osteoporózy. Kyselina zoledrónová má okrem iného oveľa kratší zoznam vedľajších účinkov.

Okrem laboratórnych testov, počas ktorých sa určuje odhadovaná účinnosť lieku, liek prechádza klinickými skúškami, ktoré posilňujú alebo vyvracajú predbežné údaje. Liečba osteoporózy liečivom Aklast ukázala preukázanú účinnosť. Aklast vyrába farmaceutická značka Novartis a jej hodnota dosahuje 19 000 rubľov.

Pri liečbe osteoporózy stačí 1 injekcia za rok.

Dnes sú na trhu už hodné ruské analógy kyseliny zoledrónovej. Jedným z nich je Rezoklastín.

Analýza rezoklastínu pri osteoporóze ukázala dostatočnú účinnosť liečby, nie menej ako zahraničné analógy.

Všeobecné prehľady liečby osteoporózy s bisfosfonátmi sa odzrkadľujú v štatistických štúdiách, počas ktorých sa zaznamenalo 60% zníženie frekvencie rekurentných fraktúr (s kontinuálnou liečbou počas najmenej 3 rokov) a zvýšením kostnej hmoty nad rámec iných liekov.

Injekčné formy liekov

Ak zhrnieme lekársku liečbu osteoporózy, môžete uviesť zoznam liekov, ktorým sa injekčne podáva osteoporóza. Patrí medzi ne:

• Kyselina zoledrónová a jej analógy;
• Kyselina ibandrónová;
• denosumab;
• Forsteo.

Iné lieky

Okrem vyššie uvedených liekov sa pri liečbe osteoporózy používa stroncium ranelát (Bivalos). Jeho použitie však FDA neschváli.

Bivalos nie je dobrý FDA

Osteoporóza je vždy sprevádzaná bolesťou.

Na kontrolu bolesti pred nástupom terapeutického účinku hlavnej liečby je prípustné použitie liekov proti bolesti na osteoporózu.

Patria medzi ne lieky zo skupiny NSAID.

Pri použití alebo bez použitia cielenej liečby proti úbytku kostnej hmoty, pacient vždy chce niečo pomazať. S odkazom na túto tému by ste mali vedieť, že všetky masti na osteoporózu majú symptomatický účinok, ktorý je určený na mierne zmiernenie bolesti znížením zápalu, zlepšením krvného obehu.

Prognóza ochorenia

Tvárou v tvár progresívnemu ochoreniu sa každý úzkostlivo pýta na rovnakú otázku: „Môže sa osteoporóza vyliečiť?“. Na rozdiel od mnohých iných ochorení sa môže zastaviť osteoporóza, ktorá nevznikla na základe závažného nevyliečiteľného ochorenia (napríklad chronického zlyhania obličiek).

Cvičenie terapia a ďalšie

Použitie liekov, na konsolidáciu dosiahnutých výsledkov a zmiernenie príznakov umožní nosenie rozšírenia simulátor - korektor pre liečbu osteoporózy.

Rozšírenia tréner - korektor pre liečbu osteoporózy

Jeho vývoj je určený na zmiernenie svalového napätia a vytvorenie vonkajšieho axiálneho rámca pre telo, ktorý zabraňuje vzniku deformácií chrbtice a vzniku bolesti. Je to pohodlné a jednoduché použitie.

Napriek tomu, že zriedkavosť kostného tkaniva je poznačená zlomeninami a každý nepríjemný pohyb hrozí spôsobiť zranenie, obmedzenie fyzickej aktivity vôbec neprispieva k zotaveniu. Akonáhle sa podá kontrola choroby pomocou liekov, mala by sa začať fyzická terapia, ktorá sa bude uplatňovať pri osteoporóze.

Hladké pohyby s primeranou záťažou trénujú svaly a prispievajú k rastu kostnej hmoty.

Sľubné výsledky pre osteoporózu sa dosahujú na Bubnovskom klinike.

Pri osteoporóze chrbtice boli vyvinuté cvičenia na posilnenie svalov chrbta a zabránenie následným zlomeninám.
Príklad množiny cvičení Bubnovsky, pozri video:

Pri liečbe osteoporózy kolenného kĺbu sa široko používajú fyzioterapeutické metódy na nápravu patologických zmien spôsobených gonartrózou.

Pri hľadaní alternatívy k aktívnemu telesnému cvičeniu sa mnohí uchyľujú k službám masážneho terapeuta, v ranom štádiu, neodvažujúc sa ich používať, trápiť ho aktuálna otázka: „Je možné masírovať osteoporózu?

Okrem fyzioterapie a fyzioterapeutickej liečby je masáž indikovaná pri stabilizácii patologického procesu, po pravidelnom vyšetrení odhalila pretrvávajúcu pozitívnu dynamiku.

Zároveň to nebude zbytočné pre liečbu osteoporózy a sanatória terapiou bahnom a terapiou minerálnou vodou.

V liečbe osteoporózy je ukázaná masáž

záver

Osteoporóza je kontroverzná choroba: pohyby komplikujú jej priebeh so zlomeninami a tiež ju liečia a bránia. Pointa je, že každá činnosť alebo jej nedostatok musí byť včasný.

Zoznam populárnych liekov na liečbu osteoporózy, všetky výhody a nevýhody z nich

Zoznam liekov na liečbu osteoporózy dnes predstavuje stovky položiek. Tablety, výstrely, kvapky - snažia sa prinútiť kupujúceho, aby utratil čo najviac peňazí, farmakologický trh na týchto možnostiach nestačí. Nie všetky navrhované nástroje však naozaj pomáhajú.

Niektoré z nich naopak len zhoršujú zdravie pacienta, urýchľujú proces kostnej resorpcie (deštrukcie). Preto je potrebné pristupovať k výberu liekov na liečbu osteoporózy s najväčšou zodpovednosťou. To teraz urobíme.

Môže byť osteoporóza vyliečená bez liekov?

Je možné to urobiť bez lekárskeho zásahu, ale len vtedy, ak sa ochorenie zistí v počiatočných štádiách. Existuje však jeden problém: roentgenoskopické vyšetrenie umožňuje diagnostikovať osteoporózu, keď nedostatok vápnika v kostnom tkanive presahuje 20%.

A takýto stav nemožno nazvať ľahkým. Môžete samozrejme spomenúť denzitometriu, ktorá signalizuje ochorenie oveľa skôr. Je však predpísaný len tým pacientom, ktorí trpia častými zlomeninami kostí, alebo ktorí už majú podozrenie na osteoporózu.

Ďalším argumentom v prospech liekov - vek a fyziológia pacienta. Muži mladší ako 50 rokov trpia takýmito ochoreniami veľmi zriedka, staršie osoby - v 7 z 10 prípadov. Účinok má aj fyzické znehodnotenie tela, jeho neschopnosť samostatne vykonávať kompenzačné funkcie a negatívny vplyv iných chorôb charakteristických pre tento vek.

V prípade vysadenia piluliek na osteoporózu u žien sú veci ešte horšie. Je oveľa pravdepodobnejšie, že trpia nestabilnou prácou endokrinného systému, hormonálnymi poruchami a poruchami spojenými s metabolickými procesmi. A ak je telo oslabené, potom nebude schopné odolávať chorobe samo o sebe ani v počiatočnom štádiu (nehovoriac o ťažkom). Preto nie je možné bez zásahu do liečebného zákroku.

Je dobré vedieť! 20. októbra je Svetový deň osteoporózy. Ak však chcete udržať kosti silné až do staroby, mali by ste priebežne sledovať stav tela. A ak máte akékoľvek podozrenie na osteoporózu, nemali by ste sa zdržať návštevy lekára.

Čo budeme liečiť

Ak hľadáte najefektívnejší liek na osteoporózu, potom zabudnite, neexistuje žiadny univerzálny liek na boj proti deštrukcii kostí. Lieky a dávky sa vyberajú individuálne pre každého pacienta. Je tiež nezmysel hovoriť o konkrétnych menách a značkách, pretože sa rýchlo menia. Preto zvažujeme hlavné skupiny liečiv na liečbu osteoporózy a účinných látok v ich zložení.

bisfosfonáty

Tieto lieky pôsobia na princípe „opaku“. Na rozdiel od iných liekov neobnovujú kostné tkanivo, ale zabraňujú jeho zničeniu. Porušujúc prácu osteoblastov, dávajú telu určitý druh oneskorenia (koniec koncov, kosť nasiaknutá bisfosfonátmi sa nedá ľahko rozbiť).

A keďže sú predpisované takmer všetkým pacientom, práve tieto lieky otvoria náš zoznam liekov na osteoporózu.

Bisfosfonáty sú dostupné na farmakologickom trhu v troch formách: t

• Tablety sú určené na pravidelné užívanie niekoľko mesiacov;
• Injekčné roztoky sa zavádzajú do tela nie viac ako raz za šesť mesiacov;
• Kvapkadlá, umožňujúce podporiť hustotu kostného tkaniva na stanovenej úrovni, sa umiestnia približne raz za rok.

Medzi najobľúbenejších predstaviteľov tejto kategórie patria:

• "Alendronát" (tiež známy ako kyselina alendrónová) - od 160 r;
• "Ostepar" - od 390 s;
• Fosamax - od 479 r;
• „Ostalon“ - od 500 r;
• "Forosa" - od 600 p.

Napriek zrejmej účinnosti a popularite však bisfosfonáty nie sú všeliek na osteoporózu.

1. Po užití niektorého z vyššie uvedených liekov sa môže vyskytnúť nevoľnosť, pálenie záhy, nadmerná tvorba plynu a iné dyspeptické (žalúdočné) poruchy. Preto lekári odporúčajú užívať najmenej pol hodiny pred jedlom, a tiež všetky tieto 30 minút vo vzpriamenej polohe (aby sa minimalizoval kontakt lieku s sliznicou žalúdka).
2. Pri dlhodobom prijímaní môže byť tvorba nových kostných tkanív nesprávna a existujúce sa budú riediť. Tí, ktorí podstupujú liečbu na základe týchto liekov, musia preto konzumovať aspoň 1 - 1,5 g vápnika denne. Prestávka medzi príjmom vápnika a bisfosfonátmi by však mala byť aspoň 2-3 hodiny. V opačnom prípade riskujete, že nebudete zápasiť s tým, čo máte s osteoporózou, ale s cieľom zlepšiť gastrointestinálny trakt.
3. Ak pacient pije bisfosfonáty pravidelne a organizmus neposkytuje dennú dávku vápnika, môže mať hypokalcémiu. To sa prejavuje stratou citlivosti kože, zvýšenou krehkosťou nechtov a vlasov, zhoršením zrážanlivosti krvi a inými rovnako nepríjemnými formami.
4. Vzhľadom na to, že zloženie bisfosfonátov zahŕňa toxické prvky, lieky majú negatívny vplyv na obličky. V prípadoch závažného zlyhania obličiek sa má ich podávanie prerušiť. Ak nie je možné zvoliť analógovú liečbu, urobte voľbu v prospech liekov na báze kyseliny pamidrónovej. Musia sa však užívať v minimálnej dávke.
5. Pacient môže začať predsieňovú fibriláciu, ktorá je spravidla dlhodobo asymptomatická alebo so všeobecnými príznakmi bolesti hlavy, slabosti, ospalosti. Neskôr sa tento stav často šíri do mŕtvice.

Regulátory metabolizmu vápnika a fosforu

Keď sa proces ničenia zastaví, môžete pokračovať priamo k jeho obnoveniu. A v tomto budeme pomáhať drogám, ktoré priamo ovplyvňujú kostnú hmotu. Spravidla obsahujú fluór, ktorý je zodpovedný za zvýšenie minerálnej hustoty kostí a vitamín D3, ktorý podporuje najlepšiu absorpciu vápnika.

Ich hlavnou nevýhodou je stimulácia rastu krehkých tkanív, a preto pretrvávajú riziká náhlych poranení a zlomenín.

Najznámejšie v tejto skupine sú:

• „Calcemin“ (a jeho derivácia „Calcemin Advance“) - od 380 r;
• "Osteogenón" - od 670 p;
• "Strometta" - od 1330 r;
• "Bivalos" (ktorého hlavnou zložkou je stroncium ranelat) - od 1800 r;
• "Prolia" (riešenie pre injekcie) - od 13,5 tis.

Pár slov o "Miakaltsik"

Najmä Miacalcium a iné lososové produkty na báze kalcitonínu boli obzvlášť obľúbené u lekárov a pacientov. Štúdie Európskej agentúry pre hodnotenie liekov však zistili, že dlhodobé užívanie týchto liekov prispieva k tvorbe zhubných nádorov v tele.

V súvislosti so získanými údajmi sa značne upravili údaje o vymenovaní „Miakaltsik“. Ako liek proti osteoporóze by sa preto mal predpisovať len v prípadoch, keď má pacient:

1. Prudký, kritický pokles kostnej hmoty spojený so znížením pohyblivosti (čo sa deje napríklad pri zlomeninách). Liek sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne a jeho dávka je: 100-200 IU. Optimálne trvanie liečebného cyklu je 2 týždne, maximálne prípustné (za predpokladu minimalizovania dávky) sú 4 týždne.
2. Pagetova choroba. Liečba „Miacalcic“ je možná len vtedy, ak riziká spojené s užívaním lieku sú významne nižšie ako pozitívny účinok, ktorý má na nich. Liečivo sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne v dávke nepresahujúcej 100 IU. Priebeh prijímania nie je dlhší ako 3 mesiace s frekvenciou - „raz denne“ alebo „raz za dva dni“. Opakovanie liečby je možné len po prestávke trvajúcej niekoľko mesiacov (podľa uváženia lekára, ktorý vás sleduje).

Preto by sa užívanie lieku Miacalcic, ako aj iných prípravkov na báze lososího kalcitonínu, malo používať s maximálnou opatrnosťou.

Pri prvých príznakoch zhoršenia stavu by ste sa mali okamžite obrátiť na svojho lekára, aby ste upravili zostavený liečebný cyklus. Toto môže byť vyjadrené vo forme náhlych poklesov krvného tlaku, porúch chuti a neprimeraných zimníc, hypersenzitivity a bolesti v nosovej dutine, ako aj iných prejavov všeobecného zhoršenia zdravia.

Hormonálna substitučná terapia

Hormonálna terapia (zo zrejmých dôvodov) nie je u pacientov obzvlášť obľúbená. Existujú však situácie, keď je jednoducho nemožné riadiť sa bez jeho použitia. Jedným z najbežnejších príkladov je hormonálna nerovnováha, ktorá môže slúžiť ako priama aj nepriama príčina osteoporózy.

Medzitým lieky na báze hormónov:

• Vykazujú vynikajúce výsledky v boji proti deformačným léziám;
• Významne znížiť riziko náhodných zlomenín (zaznamenal sa pokles o viac ako 75%);
• Zvýšte minerálnu hustotu už poškodeného kostného tkaniva niekoľkokrát;
• Účinne chráni pred exacerbáciami starších pacientov (v ktorých je ochorenie v remisii);
• Vykazujú dobré výsledky v prevencii osteoporózy.

Hlavnou nevýhodou týchto liečiv je vysoké riziko vedľajších účinkov, jedna z najčastejších, medzi ktorými je stimulácia osteoporózy. To sa však týka len tých prípadov, keď pacienti užívali drogy bezmyšlienkovite, čo odporuje odporúčaniam lekárov, ktorí ich sledovali.

Vitamíny a príbuzné lieky

Na to, aby terapia poskytla pozitívny výsledok, lieky na liečbu samotnej osteoporózy nebudú stačiť. Je dôležité nielen zastaviť proces deštrukcie kostného tkaniva, ale aj odstrániť príčiny, ktoré prispeli k jeho vzniku. Spravidla ide o iné choroby, nezdravú stravu a akútny nedostatok vápnika.

1. Vitamíny, ktoré sa môžu užívať vo forme tabliet aj s jedlom, nám pomôžu obnoviť rovnováhu minerálov. Dôraz by sa mal klásť na vitamín D3.
2. Pre všeobecné zdravie tela to nebolí návrat k špecializovaným lekárom: gastroenterológovi, endokrinológovi, neurológovi a iným špecialistom špecializujúcim sa na vaše vredy.
3. Ďalším voľným zdrojom vitamínu D3 je slnečné svetlo. Preto, ak nechcete hľadať najlepšie lieky na osteoporózu po niekoľkých rokoch, mali by ste si rozvrh rozvrhnúť každodennými prechádzkami a gymnastikou na čerstvom vzduchu.
4. Významnú úlohu pri liečbe a prevencii osteoporózy zohrávajú potraviny, ktoré denne konzumujeme. Tí, ktorí chcú posilniť kosti a urobiť ich trvanlivejšie, neubližujte tomu, aby ste pridali do svojej stravy: mliečne a mliečne výrobky, ryby, bylinky, vajcia a morské plody.

Ak sa choroba už deklarovala a pravidelná pripomienka je silná bolesť, poraďte sa s lekárom, aby vám mohol predpísať lieky proti bolesti. V boji proti osteoporóze, bohužiaľ, budú k ničomu, ale pomôžu zmierniť bolesť, napätie, nervozita a podráždenosť, čo tiež pozitívne ovplyvní celkový stav tela.

Homeopatické lieky

Ale ako liečiť osteoporózu, aké lieky použiť pre tých, ktorí nie sú zvyknutí dôverovať tradičnej medicíne? Mnohí z tých, ktorí stratili vieru v profesionalitu lekárov, si vyberajú v prospech homeopatie.

V tom nie je nič prekvapujúce, pretože drogy tejto skupiny:

1. Aktívne inzerované všade tam, kde je to možné, vr. a bezohľadní lekári;
2. Podľa vývojárov sú takmer všeliek na všetky choroby;
3. Majte jasný, pútavý obal a ľahko zapamätateľné meno;
4. Sú oveľa lacnejšie ako väčšina lekárskych analógov.

Tu sú len homeopatické lieky na osteoporózu takmer nikdy nepodliehajú potrebnému výskumu liekov tejto skupiny. Preto je takmer nemožné predpovedať, ako bude konkrétny organizmus reagovať na ich príjem.

Ak si myslíte, že štatistiky, v 8 z 10 prípadov, táto prax neprispieva k zotaveniu, ale len urýchľuje resorpciu (zničenie) kostného tkaniva.

Vezmite na vedomie

Liečba osteoporózy nie je niečo, čo sa dá robiť nezávisle. Bez pozorovania špecialistu na osteopat alebo ortopedickú traumu riskujete nielen „podnet“ ochorenia, ale aj zhoršenie Vášho stavu ako celku. Niektorí odborníci sú však často (zámerne alebo nevedomky) tichí. so:

• Dovážané lieky na liečbu osteoporózy sú pomerne drahé.

Ak nie ste pripravení sa s takou sumou zúčastniť, môžete sa pre ne vždy pokúsiť nájsť analógiu. Na to stačí vedieť, na základe ktorej účinnej látky je liek vytvorený (možno nájsť v pokynoch alebo na internete). Potom prejdeme na webovú stránku Štátneho registra liekov a napíšeme názov látky do bunky „Dávková forma“. Stlačte tlačidlo "Nájsť" a získajte kompletný zoznam analógov pôvodného lieku, oficiálne schváleného na predaj v Rusku.

• Generiká môžu predstavovať vážnu hrozbu pre telo.

Keď sa pacient začne sťažovať, že predpísané tabletky na osteoporózu kostí sú príliš drahé, lekári im často poradia, aby venovali pozornosť generikom. Hovorí sa, že toto sú tie isté drogy, len sa predávajú za dva, alebo dokonca trikrát lacnejšie. V skutočnosti to však nie je úplne pravda.

Generické je kópia pôvodného lieku, na účinnú látku, ktorej patentová ochrana vypršala. Vyrába sa inou spoločnosťou, ktorá prakticky nevykonáva žiadny výskum pred uvedením svojich výrobkov na trh.

Ak chcete vytvoriť generikum, použite rovnaké množstvo účinnej látky ako pôvodný liek. Avšak stupeň jej čistenia, prítomnosť ďalších zložiek a ďalších nuancií zmenia príjem takejto drogy na osteoporózu do reálnej lotérie, v ktorej sú v hre nielen peniaze, ale aj vaše zdravie.

Tí, ktorí z nejakého dôvodu nechcú používať lieky na liečbu osteoporózy, sa ich často snažia nahradiť potravinami s vysokým obsahom vápnika. Takže povedať, saturovať telo s prírodnými minerálmi. Ak však nemáte enzýmy a hormóny, ktoré by nasmerovali vápnik do kostného tkaniva, takáto „diéta“ neprinesie žiadny úžitok.

Nadmerná konzumácia minerálu dlhodobo ohrozuje hyperkalcémiu, ktorá sa vyznačuje slabosťou, ospalosťou a dokonca aj depresiou. V neskorších štádiách ochorenia sa regulácia osteosyntézy vykonáva výlučne liečivami. Injekcie a pilulky na osteoporózu sú preto nevyhnutné.

• Účinná môže byť len komplexná liečba.

Lieky na liečbu samotnej osteoporózy nestačia. Na zvládnutie tohto ochorenia je potrebné monitorovať niekoľko lekárov naraz: všeobecného lekára, osteopata, ortopedického traumatológa a gynekológa s endokrinológom pre ženy. Spolu s užívaním liekov proti osteoporóze, musíte zmeniť stravu, životný štýl, návyky. A len v tomto prípade máte šancu na úplné uzdravenie.

• Neskladujte na injekciách.

Nechcú tráviť veľa času na liečbu, stále viac a viac ľudí dnes sa rozhodnú pre injekcie. Je oveľa jednoduchšie užívať injekciu z osteoporózy 1 krát ročne, než aby ste užívali tabletky alebo kvapkové kvapky niekoľko mesiacov. Ak sa tiež rozhodnete uchýliť sa k tomuto postupu, uistite sa, že vám lekár alebo zdravotná sestra / sestra poskytnú výstrel.

Ďaleko od všetkých kliník je táto služba bezplatná, ale zdravie nie je niečo, čo stojí za to ušetriť. Neprítomnosť výkonného umelca aspoň sekundárneho lekárskeho vzdelávania je pre pacienta plná rôznych komplikácií, vrátane smrti.

• Nie všetky hodnotenia sú rovnako pravdivé.

Pri hľadaní najúčinnejšieho lieku na liečbu osteoporózy sa často obraciame na iných. Môžu to byť naši priatelia, známi alebo dokonca tí, ktorí jednoducho neboli príliš leniví na to, aby zanechali spätnú väzbu konkrétnemu lieku v sieti. Avšak, slepo spoliehať na niekoho iného názor nestojí za to.

Pre internet sú bežné postupy, ktoré zámerne chvália (alebo naopak očierňujú) výrobok. Často ich nechávajú ľudia, ktorí na to dostávajú peniaze, zatiaľ čo oni sami nevideli lieky z osteoporózy.

Priatelia a známi sú v tejto veci menej sebestační. Ale kto vám zaručí, že choroba je pre vás rovnaká? Čo nemáte intoleranciu k jednej alebo viacerým komponentom odporúčaného nástroja? Že priateľ nemá priťažujúce faktory, potom ako môže jemná terapia pracovať pre vás?

Lekári v tejto veci sú tiež nedokonalé (pretože tie lieky, ktoré boli požiadané, aby inzerovali, sú často ukladané pacientovi), je však nepravdepodobné, že budú predpisovať lieky, ktoré sú škodlivé pre telo. A výber lacného analógu na drahé lieky je 5 minút.

Dokončenie témy, chcete sa opýtať, a ktorý liek, podľa vášho názoru, je najlepší liek na osteoporózu? Pomohli vám lekárske predpisy alebo ste k ničomu? Čo dávate prednosť: pilulky alebo injekcie? A prečo? Podeľte sa o svoje príbehy v komentároch, diskutujte!