Miechové zakrivenie: lordóza, kyfóza a skolióza

Chrbtica je základom človeka, bez ktorého nebude existovať rovnováha a plné zdravie. Mnohé choroby vznikajú práve kvôli problémom s touto lokalitou.

U ľudí existujú fyziologické zakrivenia chrbtice, ale existujú aj patologické stavy. Údaje o zakrivení, ako je skolióza, sa môžu vyskytnúť v každom veku.

Problémy so chrbtom si vyžadujú okamžité riešenie, a preto sa odporúča okamžite konzultovať s lekárom.

Čo je zakrivenie chrbtice?

Miechové zakrivenie - patologické zakrivenie určitých oblastí chrbta, ktoré vedie k určitým patológiám a poruchám.

Zakrivenie má niekoľko typov:

  1. Jednoduchá. Nazýva sa aj tento typ čiastočného, ​​ktorý je charakterizovaný jedným bočným oblúkom zakrivenia.
  2. Zložitá. V tejto forme je niekoľko zakrivení oblúkov zaznamenaných naraz, zatiaľ čo v rôznych smeroch.
  3. Total. Vyznačuje sa úplným zakrivením chrbtice.

Zakrivenie je tiež pevné a nie pevné, čo zmizne v horizontálnej polohe.

Existuje vrodené zakrivenie miechy, ktoré je pozorované v dôsledku deformity stavcov a získané, ktoré zahŕňa:

  • reumatické zakrivenie;
  • rachitické zakrivenie;
  • paralytické zakrivenie;
  • obvyklé zakrivenie.

Ale to nie sú všetky typy zakrivenia, tu boli prezentované len tie najzákladnejšie a spoločné.

Zakrivenie chrbtice, najmä u detí, sa považuje za najčastejšiu patológiu pohybového aparátu, ktorý môže do konca rastu dosiahnuť a dosiahnuť vyššiu úroveň.

Komplikované zakrivenie chrbta, ako aj hrudná oblasť môžu ovplyvniť funkčnosť vnútorných orgánov a systémov:

  1. Objem pleurálnej dutiny sa môže znížiť.
  2. Porušenie diafragmatického dýchania, ktoré má za následok:
  • porušenie respiračných funkcií;
  • arteriálna krv sa stáva menej nasýtenou kyslíkom;
  • dochádza k zmenám v tkanivovom dýchaní, hypertenzia malého kruhového prietoku krvi;

Typy zakrivenia chrbtice

V modernej medicíne existujú tri typy zakrivenia chrbtice - skolióza, lordóza, kyfóza.

Lordosis: opis a dôvod

Lordosis je ohyb chrbtice, ktorá vyčnieva smerom dopredu s vydutím. Každý človek má zvyčajne taký ohyb, ktorý je lokalizovaný v oblasti 3-4 stavcov bedrovej oblasti. Tieto lordózy rozpoznali fyziologické.

Ale pacient môže byť tiež diagnostikovaný s lordózou dolnej časti chrbta, čo naznačuje, že existujú odchýlky od normy, ktoré sú silne vyslovované.

Osoba s touto diagnózou poznamenáva:

  1. Vynechanie ramien.
  2. Hlava mierne naklonená dopredu.
  3. Bedrová oblasť je zakrivená.
  4. Žalúdok vydutia.
  5. Panva sa nakloní dozadu.
  6. Kolená "pohľad" na stranu.
  7. Chôdza je ako kačica.

Lordóza môže spôsobiť ochorenia kardiovaskulárneho systému, pľúc.

Lordosis vzniká v dôsledku takýchto provokujúcich faktorov:

  1. Nepretržité sedenie alebo státie, nepohodlné zdvíhanie veľkých váh, výrazná fyzická námaha.
  2. Hip problémy.
  3. Problémy s extra kilami, ktoré vytvárajú väčšie zaťaženie chrbtice a vyvolávajú jej zmeny.
  4. Núdzové a traumatické situácie.

Kyfóza: opis a dôvod

Kyfóza - ohyb v chrbtici, ktorý vyčnieva dozadu vydutím. Existujú dva typy - oblúkové a hranaté.

Najbežnejšia je kyfóza hrudníka, najprv sa nazýva stoh, ktorý je diagnostikovaný ako výsledok röntgenových snímok alebo profesionálneho vyšetrenia.

Ak je patologické štádium zanedbané, potom sa vyskytne hrb, ktorý vyvoláva posun rebier a hrudnej kosti, zaznamenávajú sa problémy s vnútornými orgánmi.

Čo sa týka prevalencie, nasledujúce typy sú kyfóza krku a dolnej časti chrbta. Všetky typy tejto patológie musia byť upravené. Priebeh liečby je predpísaný výlučne lekárom po vyšetrení, vyšetrení.

Terapia závisí od príčiny, ktorá vyvolala kyfózu, stav pacienta a štádium zakrivenia.

Skolióza: opis a dôvod

Skolióza je zakrivenie chrbta, ktoré je diagnostikované v laterálnej projekcii. Uhol odchýlky chrbtice sa určuje v stupňoch. Röntgenové vyšetrenie pacienta sa vykonáva v stojacej a ležiacej polohe.

Existujú štyri stupne tejto patológie, z ktorých každá bude závisieť od uhla zakrivenia:

  1. Prvý stupeň zakrivenia. Odchýlka nie je väčšia ako desať stupňov. Vyjadruje sa sklonením a miernou asymetriou.
  2. Druhý stupeň zakrivenia. Odchýlka v jednej zo strán nie je väčšia ako 25 stupňov. Vyjadruje sa dobre označenou asymetriou, ktorá sa nachádza v oblasti panvy a ramena. Ak tento stupeň patológie nie je liečený, je zaznamenaná intenzívna progresia.
  3. Tretí stupeň zakrivenia. Odchýlka od 26 do 50 stupňov. Tam je porušenie pozície, šikmo ramena a panvy, deformácia hrudníka. Tiež pacient v tomto štádiu má hrb od rebier.
  4. Štvrtý stupeň zakrivenia. Považuje sa za najpokročilejší stupeň skoliózy. Odchýlka je od 50 stupňov. Žiadny problém nie je možné diagnostikovať asymetrické telo, chrbtica je pozorovaná zakrivením niekoľkých oblúkov. Tam je tiež hrb z rebier, kompresia hrudnej oblasti, vnútorné orgány a oddelenia sú poškodené.

Táto patologická patológia vzniká už od detstva.

Zanedbaná fáza skoliózy môže vyvolať vážne komplikácie:

  1. Skolióza krčnej chrbtice je schopná narušiť prietok krvi v mozgu, stlačiť chrbticu. Výsledkom je, že pacient má silnú bolesť hlavy a časté závraty.
  2. Skolióza hrudníka je schopná stlačiť hrudník a brušnú dutinu. V dôsledku toho je narušená aktivita pacienta, pľúc, obličiek, čriev, žalúdka a pečene.
  3. Skolióza bedrovej chrbtice môže narušiť polohu panvových kostí a viesť k silnej bolesti v bedrovej oblasti. V dôsledku toho sa u pacienta vyvinie ochorenie obličiek a ženy môžu mať problémy s počatím dieťaťa.

Provokujúce príčiny skoliózy:

  1. Nesprávne držanie tela pri sedení.
  2. Mozgová obrna.
  3. Krivica a detská obrna.
  4. Ochorenie spojivového tkaniva.
  5. Deformácia stavcov pri narodení.
  6. Poranenia a neoplazmy na vertebrálnom oddelení.
  7. Poranenie panvy alebo dolných končatín.
  8. Nedostatok vápnika, ktorý vyvoláva množstvo chorôb.
  9. Svalová dystrofia krčných, hrudných alebo bedrových oblastí.

Príbehy našich čitateľov!
"Vyliečil som si svoje bolesti na vlastné nohy. Už sú to dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bolí ma chrbát a kolená, naozaj som nemohol chodiť normálne. Koľkokrát som išiel na polikliniky, ale tam boli predpísané len drahé tablety a masti, z ktorých sa vôbec nevyužili.

A teraz 7. týždeň, pretože zadné kĺby nie sú trochu narušené, za deň idem pracovať do dachy a chodím 3 km od autobusu, takže idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, je potrebné čítať! "

Diagnostika typov zakrivenia chrbtice

Ak si pacient všimol menšie abnormality alebo bolesť chrbta, ktoré boli vyvolané akýmikoľvek faktormi, je potrebné vyhľadať si ďalšiu pomoc od ortopedického chirurga alebo chirurga.

Diagnostikované so zakrivením chrbtice na základe vizuálnej kontroly a röntgenových snímok. V tejto situácii je pacient požiadaný, aby vstal, narovnal sa a relaxoval.

Ihneď môžeme zaznamenať takéto závažné porušenia:

  1. Ramená nie sú na rovnakej úrovni.
  2. Uhol jedného z lopatiek je výrazne vydutý.
  3. Vzdialenosť od lisovanej ruky k pásu je iná.
  4. Ak sa nakloníte dopredu, chrbtica je zakrivená a to je veľmi nápadné.

Aj keď sa u pacienta vyskytne len jeden z uvedených príznakov, liečba je nevyhnutne predpísaná.

Liečba spinálnej zakrivenia

Každý typ zakrivenia chrbtice sa odlišuje podľa spôsobu liečby:

  1. Liečba skoliózy. Vyžaduje včasnú diagnostiku. V tejto situácii je potrebné poradiť sa s neurológom. Vo väčšine prípadov sú v počiatočnom štádiu povinné fyzioterapeutické cvičenia a cvičenia. Odporúča sa tiež zmeniť posteľ a vankúš, nosiť špeciálny korzet a topánky. Okrem toho môže byť špecialistovi poskytnutá masáž.

Terapia skoliózou závisí od vekovej skupiny, typu zakrivenia a stupňa deformity.

Posteľ musí byť pevná a miesto na sedenie musí byť čo možno najvyššie, aby sa vaše nohy dotýkali podlahy. V prípade potreby je pacientovi predpísaný korzet.

Pacient tiež navštevuje fyzioterapiu a fyzické cvičenia, ktoré pomáhajú nielen korigovať držanie tela, ale aj posilňujú svaly. Takýto typ terapie môže byť predpísaný: gymnastika, plávanie, masáž, ľahký šport.

  1. Liečba lordózy sa vykonáva komplexným spôsobom, ktorý zahŕňa liečebné a fyzioterapeutické metódy. Fyzikálna terapia a cvičenia sú vymenované výlučne špecialistom po predbežnom preskúmaní a skúške. Samoliečba môže viesť k nezvratným a vážnym komplikáciám a následkom.
  2. Liečba kyfózy sa vykonáva podľa podobnej schémy, pomocou fyzioterapeutických cvičení a cvičení.

Akýkoľvek druh liečby môže byť upravený, ale len špecialistom.

Pacientovi môže byť podaný chirurgický zákrok, ale iba v prípade významného a rýchleho progresu zakrivenia.

Pacient je vybavený mechanickými endokorekciami, ktoré dokážu korigovať zakrivenie chrbta. Ak je zakrivenie v zanedbávanom štádiu, potom je možné proces pozastaviť, ale nie obnoviť.

Zakrivenie vo veku 21 rokov nemožno vyliečiť, môžete len posilniť svaly a vykonávať údržbové cvičenia.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Prevencia zakrivenia chrbtice

Prevencia akéhokoľvek typu zakrivenia chrbtice je posilnenie svalov a udržanie správnej polohy.

Ak pacient sedí príliš dlho, odporúča sa:

  1. Byť v sede maximálne pol hodiny.
  2. Vstávajte a robte cvičenia čo najčastejšie. Minimálny čas na odpočinok je pol minúty.
  3. Ak sedíte, musíte neustále meniť polohu nôh.
  4. Je potrebné monitorovať správne sedadlo.
  5. Pravidelne je potrebné vykonávať špeciálne kompenzačné cvičenia.

Kompenzačné cvičenia sú nasledovné:

  • V zavesenej polohe sa kolená zdvihnú k hrudníku. Cvičenie sa vykonáva maximálny počet krát.
  • Na kolenách a natiahnutých rukách sa snažte ohnúť chrbát hore a dole čo najviac.

Pacient musí tiež nevyhnutne vykonávať ranné cvičenia, behať, chodiť rýchlo a ísť do bazéna.

Okrem posilňujúcich komplexov je potrebné vykonať aj špeciálne, ktoré pomáhajú posilňovať svaly brucha, hrudníka a zlepšovať držanie tela. Pozitívny výsledok bude závisieť od pravidelnosti kurzov a trvania kurzu.

Súčasne môže pacient venovať pozornosť množine cvičení, ktoré môžu zlepšiť strečing. Robiť strečing cvičenie by malo byť pomalé a správne, aby nedošlo k ďalšiemu poškodeniu tela a svalov.

Paralelne sa vykonávajú aj sedenia a správne dýchanie, ktoré môžu znížiť negatívny vplyv zhoršeného držania tela na prácu a fungovanie vnútorných orgánov.

Ak má pacient nejaké otázky týkajúce sa cvičení alebo ich implementácie, mali by ste sa poradiť so špecialistom a nezaoberať sa samoliečbou.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Lordosis, čo to je?

Lordosis, čo to je? Samotný pojem neznamená žiadnu chorobu. Zvláštnosťou štruktúry našej chrbtice je, že aj s dokonale rovnou polohou tela má ohyby v prednom smere. Časť stavcov tvorí priehyby v dolnej časti chrbta a krčnej oblasti - lordózy, v hrudnej a sakrálnej oblasti, naopak tvoria na zadnej strane vydutie - kyfózu. Toto je norma. Len ak sa zmení hĺbka ohybov, vyskytnú sa bolestivé stavy, o ktorých sa bude diskutovať v tomto článku. Ale fyziologická skolióza (keď je chrbtica ohnutá v laterálnej rovine) sa nestane, je to vždy odchýlka.

Pôvod fyziologickej lordózy

Tvar chrbtice začína získavať svoj tvar v tvare S od narodenia dieťaťa, obzvlášť intenzívne počas tých období, keď sa učí držať hlavu, plaziť sa, sedieť a potom sa opierať o nohy. Postupne sa tvorila fyziologická lordóza.

Ak sa dieťa vyvíja v súlade s vekom, je aktívne, dostáva dostatočnú pozornosť, dobre sa stravuje, potom asi vo veku jedného roka už má lordózu a kyfózu, vytvoril sa svalový korzet, ktorý drží telo v správnej polohe.

V ranom období vývoja dieťaťa je skúsený pediater schopný pozorovať odchýlky, tie, ktoré v budúcnosti ovplyvnia držanie tela a budúci život:

  • Problémy bedrového kĺbu (subluxácia, dysplázia);
  • krivica;
  • Mozgová obrna;
  • Vlastnosti štruktúry chrbtice;
  • Systémové ochorenia postihujúce svaly, chrupavky, kostné tkanivo.

Včasné vyšetrenie, primeraná liečba a kontrola ortopédom pomáhajú predchádzať patológii držania tela a vychovávať zdravé, krásne deti.

Za 16-18 rokov, konečné uzavretie zón rastu kostí a konečná tvorba chrbtice. Preto je veľmi dôležité kontrolovať chôdzu a držanie tela dieťaťa a mladistvého od detstva, čo zabraňuje vzniku skoliózy a sklopeniu. Dôležité sú správne topánky, ktoré rozdeľujú záťaž cez nohu, fyzickú aktivitu (šport, tanec, plávanie), ktorá tvorí krásny svalnatý korzet, ktorý spoľahlivo drží zdravú chrbticu.

Ak sa v tele niečo pokazí, chrbtica sa začne nadmerne ohýbať v jednom z oddelení - objaví sa patologická lordóza, krčka maternice, bedrovej alebo oboje. Postupom času to začína mať vplyv na držanie dieťaťa alebo dospelého, a potom tento stav samotnej chrbtice vyvoláva zhoršenie zdravia, spôsobuje bolesť. Prvým znakom, ktorý si možno všimnúť, je bederná lordóza. Najčastejšie trpia:

  • Rýchlo rastúce dospievajúci;
  • Ženy trávia celý deň na vysokých podpätkoch;
  • Znalostní pracovníci (nútené držanie pri stole, pri počítači);
  • Tehotné ženy (nemali by korigovať lordózu, najčastejšie po pôrode odchádza);
  • Obézni ľudia;
  • Amatérski športovci, ktorí prepracovali v posilňovni;
  • Ľudia nekvalifikovanej manuálnej práce (nakladače, baliarne atď.);
  • Trpí chronickými ochoreniami svalov, kostí a kĺbov.

Vlastný test

Je lepšie vykonať tento test, ktorý určuje prítomnosť lordózy, spolu. Musíte stáť vedľa zvislého povrchu, v blízkosti lopatiek, zadku, päty. Pomocník aplikuje ruku na stenu vedľa bedra a pokúša sa pohnúť prstami a potom dlaňou medzi bedrom a stenou. Výsledky testov:

  • Ak ste s tým museli vynaložiť malé úsilie - normálny stav bedrovej chrbtice, fyziologická lordóza;
  • Dlaň nemohla byť pokročilá - vyvíja sa hypolordóza (nedostatočná deformácia);
  • Dlaň prešla voľne - nadmerné vychýlenie.
  • Slabé držanie tela;
  • Bolesť v chrbte, ktorá sa zvyšuje s chôdzou, fyzickou námahou;
  • Zmena chôdze, stáva sa obmedzenou, často sú nohy vždy napoly ohnuté alebo naopak, sú nespoľahlivé v
  • Na kolenách sa môže objaviť „kačica“ alebo „posuvná“ chôdza;
  • Je nepohodlné ľahnúť si a spať na žalúdok - nepríjemné pocity v oblasti ilia, vzadu;
  • Je ťažké ohnúť alebo narovnať chrbticu;
  • Ochabnutosť, je ťažké udržať hlavu rovno na dlhú dobu (ťažisko ťažiska).

Keď je posilnená krčná lordóza (pozrite sa na typického hráča), ramená sú prudko posúvané dopredu, krk sa tiež drží dopredu, je neaktívny, hlava je nízko nasadená, pohyby hlavy sú bolestivé.

Prejavy ochorenia sa hromadia z mesiaca na mesiac, zakrivenie chrbtice všeobecne znižuje účinnosť a kvalitu života, vedie ku komplikáciám a progresii rôznych ochorení:

  • Medzistavcové prietrže;
  • Spondylolistéza (keď sú stavce posunuté voči sebe navzájom, ako keby sa navzájom posúvali);
  • Stavce sa stávajú patologicky mobilnými;
  • Zápal sa vyvíja vo svaloch iliopsoas - psoit;
  • Miechové kĺby sú zničené - deformujúca osteoartritída;
  • Neurodystrofia mäkkých tkanív;
  • V miechovom kanáli, kvôli jeho zakriveniu, miecha je stláčaná;
  • Často dochádza k dysfunkcii panvových orgánov (bolestivá menštruácia, ťažkosti pri pôrode, impotencia, inkontinencia moču, zápcha atď.).

liečba

Lordosis nie vždy vyžaduje liečbu. Normálny uhol ohybu chrbta - od 150 do 170 stupňov. Odchýlky hore alebo dole, od 145 alebo 170 stupňov - mali by ste im venovať pozornosť.

Pre presnú diagnózu (a záleží na tom, ako liečiť lordózu), kompetentný špecialista používa celý rad metód na získanie informácií o patológii:

  • Inšpekcia. Vyhodnocuje sa forma držania tela pacienta, vykonávajú sa špeciálne testy na zistenie porúch citlivosti, reflexov, na stanovenie fixnej ​​(ak nie je možné predĺženie) lordózy;
  • Palpácia svalov postihnutej oblasti, okolitých tkanív, vyšetrenie hrudných orgánov (je potrebné určiť stupeň vytesnenia alebo kompresie, sprievodnú patológiu);
  • Röntgenový obraz chrbtice sa vyžaduje nielen pri priamom projekcii, ale aj pri niekoľkých bočných obrazoch. Je to dôležité! Obrázky „v profile“ by mali byť tiež brané v polohách s maximálnou ohybom a predĺžením, po ktorých môže lekár správne zmerať uhly a určiť, či existuje fixácia;
  • Počítačová tomografia a MRI dáta významne dopĺňajú obraz, pomáhajú identifikovať alebo eliminovať objemové procesy, sledovať dynamiku v procese terapie a iné typy liečby.

Pacienti tohto profilu spadajú do starostlivosti vertebrologov a ortopedov. V procese liečby sa riešia dve hlavné úlohy: odstrániť príčiny zakrivenia a obnoviť správnu fyziologickú polohu poškodenej oblasti. Samozrejme, musíte znovu naučiť pacienta správne sa pohybovať, pretože svaly sa používajú na držanie stavcov v nesprávnej polohe. Ako opraviť lordózu, aké metódy aplikuje lekár rozhodne.

liečenie

Snáď prvá vec, s ktorou začína samošetrenie, je aplikácia anestetických mastí a gélov, ktoré sú široko inzerované v televízii. Lekár však zvyčajne vyberá komplexnú terapiu - nielen protizápalové a lieky proti bolesti, ale aj vitamíny skupiny B, samozrejme príjem antispasmodík (Mydocalm, Sirdalud). Je potrebné brať do úvahy a liečiť komorbidity, čím sa eliminuje negatívny vplyv na kolaps chrbtice, napríklad obezita. Alebo dodatočne chrániť pacienta žalúdok pri menovaní niektorých protizápalových liekov.

fyzioterapia

Ak chcete, aby krv zásobovanie svalov, relaxovať, platí

  • Magnetická terapia
  • elektroforéza,
  • Dávkované tepelné postupy.

Pri predpisovaní fyzioterapie sa vyhodnocuje telo pacienta ako celok, pretože niektoré stavy tela sú kontraindikáciou na vymenovanie procedúr.

Fyzikálna terapia

Správne zvolené, dávkované, ale zároveň dávajúce požadovanú záťaž na stavce a končatiny pohybu, najprv menované odborníkom. Cvičenia by mal monitorovať aj zdravotnícky pracovník, kým si pacient nezvykne na správne cvičenie, nie na prepracovanie, ale zároveň na vypracovanie potrebných oblastí. Pre mnohých sa denný zahrievací komplex pre chrbticu stáva normou, takže zabudnutie na to, čo je lordóza, nebude potrebné okamžite.

Ortopedické postupy

Obväzy, korzety a korekčné pomôcky na držanie tela majú svoje vlastné indikácie, preto odborníci, ktorí berú do úvahy stav pacienta, musia priradiť a vybrať veľkosť a typ korekčného spodného prádla. Dlhé nosenie, nesprávna veľkosť, chyby pri nasadzovaní môžu tento stav len zhoršiť, oslabiť už nezdravé svaly. Tehotné špeciálne obväzy sú užitočné po 16 týždňoch.

Manuálna terapia

Vykonáva sa len mimo akútneho obdobia. Keď si stavca znovu získa svoju stabilitu (rozhodnutie urobí ošetrujúci lekár), môžete sa obrátiť na manuálnu medicínu. Ruky skúseného masážneho terapeuta môžu robiť zázraky. Klasická, akupresúrna alebo lymfatická drenážna masáž (v závislosti od konkrétneho stavu) môže uvoľniť niektoré svaly, tónovať ostatných, zlepšiť venózny a lymfatický odtok z postihnutých oblastí, odniesť bolesť a dať potešenie.

Chirurgická liečba

V prípadoch, keď iné typy liečby nepomáhajú, sú stavce fixované v požadovanej polohe operáciou. Moderné techniky sú oveľa menej traumatické, poskytujú možnosť zapečatiť lordózu cez malé rezy. Po operácii sa nevyhnutne vykonávajú rehabilitačné procedúry, jediná cesta k zastaveniu lordózy spôsobuje úzkosť.

Pomáha terapeutický telesný tréning so skoliózou 1 stupňa?

Ako vykonávať cvičenia v chrbtovej kyfóze?

Ako sa vykonáva spinálna transpedikulárna fixácia?

KYFOZ, LORDOZ, SCOLIÓZA

KYFOZ, LORDOZ, SCOLIÓZA

V procese evolúcie, v súvislosti s prechodom na vzpriamenú chôdzu, má človek ohyby v chrbtici, čo umožnilo chrbtici lepšie vykonávať jednu zo svojich najdôležitejších funkcií - pohybového ústrojenstva. Za normálnych okolností má človek 3 zakrivenia chrbtice: v krčnej oblasti - dopredu (krčná lordóza), v hrudnej oblasti - dopredu (bedrovej lordózy) a v sakrálnej oblasti - chrbát. Tieto krivky chrbtice sa tvoria v detstve, nemali by byť žiadne bočné zakrivenia chrbtice.

Avšak chrbtica môže byť skrútená: do strán - skolióza, príliš veľa dopredu - lordóza alebo príliš veľa chrbtice - kyfóza. Lordóza je zriedkavá, hlavnou príčinou je dislokácia bedra. Kyfóza sa vyvíja ako výsledok krivice u detí, zlého držania tela pri čítaní u anemických dievčat, ako aj v starobe. Skolióza sa najčastejšie vyskytuje v zakrivení chrbtice.

Keď lordóza zvyšuje normálnu lumbálnu konkávnosť. Keď sa objaví trhavý chôdza, pacient sa nemôže ohýbať dopredu s ohnutými kolenami.

Lordóza môže byť sekundárna - ako náhrada za kyfózu hrudnej chrbtice, vrodená dislokácia bedra alebo iné ochorenia. Toto je zariadenie pre normálnu rovnováhu tela. Sekundárna lordóza sa spravidla odstraňuje elimináciou základného ochorenia, ale ak sa vyskytne počas detstva a dlhej existencie, môže sa stať pevnou.

Kyphosis - je zakrivenie chrbtice chrbta, slouch, hrbáč. V dôsledku zakrivenia hrudnej chrbtice, pacient vytvára takzvaný okrúhly chrbát - ramená klesajú anteriorne a downward, hrudník je pri výdychu zúžený, brucho je mierne vyduté, ťažisko je posunuté smerom dozadu, čo je kompenzované sklonom hornej časti tela dopredu, lopatky sa stávajú pterygoidnými. V dôsledku zhoršenia pohyblivosti rebier a hrudníka sa súčasne znižuje životaschopnosť pľúc, čo vedie k zhoršenému dýchaniu a srdcovej aktivite. Ako už bolo spomenuté, kyfóza môže byť kompenzovaná lordózou - anti-zakrivením, ktoré sa môže časom vytrvať. Ak sa napriek deformite ramená nachádzajú priamo nad panvou, takáto kyfóza sa považuje za kompenzovanú. Ak je celé telo zapojené do zakrivenia, ramená sa nachádzajú na zadnej strane a panva ide dopredu, potom ide o nekompenzovanú formu kyfózy.

Kyfózy sú vrodené a získané. Sú tiež klasifikované podľa formy a veku pacienta. Vo forme kyfózy sú oblúkovité a hranaté. Zvonka s klenbovou kyfózou, zadný povrch hrudníka pripomína veko rakvy, najmä keď je pacient naklonený dopredu. S uhlovou kyfózou sa tvorí hrb.

Kyfóza sa tiež líši v mieste zakrivenia hrudnej a bedrovej hrudnej formy. V hrudnej forme kyfózy sa na patologickom procese podieľajú hrudné stavce IV až X. V bedrovej forme sú postihnuté hrudné stavce XI - XII a bedrové stavy I - II.

Pri vyšetrovaní pacienta pomocou špeciálneho nástroja - kyphometr. S ním zmerajte úroveň zakrivenia chrbtice v polohe obvyklej polohy, narovnané držanie tela a polohy pacienta, pokiaľ je to možné, maximálne ohnuté.

Kyfóza sama o sebe nie je choroba, je to len výsledok vplyvu mnohých nepriaznivých faktorov a príčin.

Vrodená kyfóza sa môže vyskytnúť s nedostatočným rozvojom medzistavcových platničiek, ako aj s vrodenými poruchami tvorby stavcov.

Získaná kyfóza sa pozoruje, keď sú po operácii postihnuté vertebrálne telá v dôsledku traumy, nádoru alebo zápalu; s krivicou, spondylózou, osteoporózou, vertebrálnou osteochondropatiou. Kyfóza sa môže vyskytnúť aj v detskej leukémii, systémových kostrových ochoreniach a léziách ľudského svalového systému (svalová dystrofia, myatónia, myasténia).

Keďže kyfóza má svoje vlastné charakteristiky v rôznom veku, kyfóza sa klasifikuje podľa veku pacienta: dieťa, dieťa, adolescent, mladistvý, kyfóza dospelých, presenilný a senilný (senilný).

Kojenecká kyfóza sa spravidla vyvíja ako výsledok krivice, preto sa často nazýva rachitická kyfóza. Má vzhľad oblúka na úrovni bedrových stavcov I - III.

Detská kyfóza môže byť reprezentovaná svalovou alebo kostnou formou. Forma kosti je spôsobená chorobami alebo poškodením tela stavca (napríklad v prípade tuberkulózy). Svalová forma je spôsobená všeobecnou svalovou slabosťou a je spravidla spojená so závažným ochorením alebo zlým fyzickým vývojom dieťaťa. Je to zlé držanie tela počas rastu.

U mladistvej kyfózy sa pozoruje, že pacient má fixný chrbát.

U dospelých môže byť príčinou kyfózy ankylozujúca spondylitída alebo progresívna spondylitída (ankylozujúca spondylitída). Muži sú zvyčajne postihnutí touto chorobou 9 krát častejšie ako ženy a ochorenie postupuje od 20 do 30 rokov. V poslednom štádiu ochorenia sa chrbát pacienta podobá oblúku po celej dĺžke chrbtice, od základne lebky až po kríž, dolná polovica brucha sa zväčšuje, kolená sú ohnuté a ramená sú odhodené späť.

V starobe je kyfóza spojená so spondylózou a prebieha ako výsledok senilnej involúcie chrbtice. Príčinou lézie môžu byť súčasne zanedbaná mladistvá kyfóza (primárna forma) a deštrukcia medzistavcových platničiek.

Presenilná kyfóza sa vyvíja častejšie u žien vo veku 50 - 55 rokov, niekedy po ukončení menštruačného cyklu a jej príčiny sú hormonálne poruchy a výsledná osteoporóza. Od senilnej kyfózy sa líši u mladších pacientov av prítomnosti bolesti.

Senilná (senilná) kyfóza postihuje hornú a strednú časť hrudnej chrbtice. Medzistavcové platničky podliehajú degenerácii a splošteniu, vývoj kyfózy prebieha zhora nadol, sprevádzaný procesom starnutia. Navonok je to „senilný chrbát“, ktorý sa zhrbil v hornej časti.

Skolióza je laterálna odchýlka chrbtice od osi trupu. Na rozdiel od normálnej bedrovej lordózy alebo hrudnej kyfózy, ktorá sa môže zväčšiť na zakrivenie chrbtice, perzistentné laterálne posunutie je samo o sebe patológiou.

Skolióza môže byť buď vrodená alebo získaná. Vrodené zakrivenia chrbtice sú spôsobené abnormalitami pri tvorbe kostry počas vývoja plodu dieťaťa. Príčiny zhoršeného vnútromaternicového vývinu môžu byť tak materská výživa, ako aj jej zlé návyky, nedostatok fyzického cvičenia a fyzická terapia. Získaná skolióza sa vyskytuje v dôsledku určitých chorôb (krivica, poliomyelitída, tuberkulóza), poranení (zlomeniny chrbtice), problémov s držaním tela atď. Skolióza sa môže vytvoriť aj v dospelosti v profesiách spojených s dlhodobou expozíciou na rovnakej pozícii (hudobníci, obuvníci, úradníci). zamestnanca). Získaná skolióza môže byť rozdelená do 4 hlavných skupín:

1) reumatické - vyskytujú sa náhle, príčinou je silná kontrakcia svalov na zdravej strane v prítomnosti zápalových ochorení svalov alebo medzistavcových kĺbov (ako je myozitída, spondylitída);

2) rachitické - príčiny sú slabosť svalov, dlhé nosenie zbraní a sedenie v škole;

3) paralytický - pozorovaný po detskej paralýze a iných nervových ochoreniach;

4) obvyklé - dôvodom je zvyčajné zlé držanie tela.

Skolióza je tiež klasifikovaná neštrukturálnymi alebo jednoduchými a štruktúrnymi alebo komplexnými anatomickými znakmi.

Ako už názov napovedá, neštrukturálna skolióza neprináša štrukturálne anatomické deformácie v stavci a chrbtici ako celku, ale je to jednoduchá bočná odchýlka chrbtice. Hlavný rozdiel medzi neštrukturálnou skoliózou a štrukturálnou skoliózou je absencia takzvanej pevnej rotácie, to znamená rotácie stavcov okolo pozdĺžnej osi chrbtice. Neštrukturálna skolióza sa zase delí na držanie tela, kompenzačné, reflexné, zápalové a hysterické.

Skolióza držania tela sa tvorí u detí vo veku 8-11 rokov v dôsledku zhoršeného držania tela, oblúk laterálneho hrudného zakrivenia sa spravidla otáča doľava. Pri ležaní a svojvoľnom úsilí zmizne zakrivenie.

Kompenzačná skolióza sa vyvíja pri skrátení jednej nohy. Miecha je zakrivená smerom k skráteniu, panva je naklonená, čo kompenzuje rozdiel v dĺžke nôh. Rozvoju kompenzačnej skoliózy sa dá predísť použitím ortopedickej obuvi.

Reflexná skolióza môže byť považovaná za šetriacu pozíciu pri určitých neurologických ochoreniach, najmä pri hernii disku.

Hysterická skolióza je veľmi zriedkavá, môže zmiznúť bez zjavného dôvodu a tiež sa opakuje. Zápalová skolióza je spôsobená zápalovým procesom (napríklad v tkanive obličiek). Spinálne zakrivenie zmizne po liečbe zápalu.

Štrukturálna skolióza sa vyskytuje v detstve a je charakterizovaná komplexným zakrivením chrbtice, pevnou rotáciou. Na konvexnej strane zakrivenia sa rebrá posúvajú dozadu, vytvárajú sa klenby a na konkávnej strane sa stlačujú a pohybujú dopredu. Dôvodom štrukturálnych zmien stavcov je narušenie tvorby kostí počas obdobia rastu.

V štrukturálnej skolióze existuje jedno primárne zakrivenie. Chrbtica, aby sa udržala vyrovnaná poloha hlavy nad panvou, vytvára dve kompenzačné zakrivenia - jedno nad primárnym zakrivením, druhé - pod ním. To znamená, že chrbtica sa stáva S-tvarom.

Treba poznamenať, že v 50 - 70% štrukturálnej skoliózy je príčina vývoja nejasná. Zvyšná skolióza z vývojových dôvodov je rozdelená na neuropatickú, myopatickú, osteopatickú, metabolickú, fibropatickú, torakogénnu a skoliózu z vonkajších príčin.

lordóza

Lordóza je fyziologické alebo patologické zakrivenie chrbtice, v ktorej je jeho vydutie predné. Fyziologická lordóza sa pozoruje u všetkých ľudí v bedrovej a krčnej chrbtici. Patologická lordóza sa zvyčajne nachádza na rovnakých oddeleniach, ale líši sa od fyziologického stupňa ohýbania. V zriedkavých prípadoch sa v hrudnej chrbtici tvorí patologická lordóza. Môže sa vyvinúť buď v dôsledku poškodenia chrbtových a chrbtových svalov (s nádormi, malformáciami, zápalovými procesmi, kontraktúrami atď.), Alebo v dôsledku patológie bedrových kĺbov (vrodená alebo získaná dislokácia, ankylóza v perverznej polohe, kontrakcie v ohybe), kompenzačný mechanizmus na udržanie rovnováhy. Svedčí o tom zlá poloha tela a bolesť chrbta. Liečba lordózy môže byť konzervatívna aj operatívna.

lordóza

Lordosis (z gréčtiny. Lordos - ohnutý, šikmý) - fyziologické alebo patologické zakrivenie chrbtice v anteroposteriornom smere s vydutím smerom dopredu. Fyziologická lordóza sa zvyčajne tvorí v prvom roku života. Patologická lordóza sa môže vyvinúť v každom veku v dôsledku vrodenej alebo získanej patológie stavcov, bedrových kĺbov, chrbtových svalov, zadku a stehien. Sprevádzaný bolesťou a zlým držaním tela. V ťažkých prípadoch môže brániť práci vnútorných orgánov. Liečba lordózy je často konzervatívna. V prípade závažnej patológie a / alebo progresie patologickej lordózy sa môže vyžadovať chirurgický zákrok.

anatómia

Ľudská chrbtica má zvyčajne 4 zakrivenia: dve lordózy (bedrovej a krčnej) a dve kyfózy (sakrálne a hrudné). Všetky sú umiestnené v anteroposteriornom (sagitálnom) smere. Bočné zakrivenia (skolióza) by nemali byť normálne.

Prvé príznaky fyziologickej kyfózy a lordózy sa zisťujú bezprostredne po narodení. U dojčiat sú však mierne. Ohyby sa prejavujú, keď dieťa začne stáť a chodiť, teda ku koncu prvého roku života. A nakoniec, anatomická štruktúra chrbtice je tvorená vo veku 16-18 rokov, keď sa zóny rastu kostí uzatvárajú. Patologická lordóza sa však môže vyskytnúť u detí a dospievajúcich, ako aj u dospelých. Dôvodom jeho vývoja v rôznych prípadoch je zmena tvaru a veľkosti stavcov a ďalšie patologické procesy v niektorých častiach pohybového aparátu.

Pri patologickej lordóze sa zvyčajne pozoruje rad charakteristických zmien. Stavce sú posunuté anteriorly, ich telá sa rozchádzajú. V predných úsekoch dochádza k zriedeniu kostnej štruktúry a expanzii medzistavcových platničiek. Spinálne procesy stavcov priľahlé k postihnutej časti stavcov zahusťujú a zbiehajú. Ak sa patologická lordóza vyskytuje v detstve alebo v mladom veku, vyvíja sa deformita hrudníka, sprevádzaná stláčaním a dysfunkciou orgánov hrudnej dutiny. Môžu sa vyskytnúť aj deformácie iných častí tela. V tomto prípade sa skoršia lordóza objavila, tým výraznejšie sú uvedené zmeny.

klasifikácia

Vzhľadom na lokalizáciu existujú dve hlavné formy lordózy:

  • Krčná chrbtica.
  • Bedrovej chrbtice.

Pri zohľadnení príčin vzniku:

  • Primárna lordóza, ktorá sa vyvíja v dôsledku rôznych patologických procesov, ktoré sa vyskytujú priamo v chrbtici.
  • Sekundárna lordóza, ktorá má kompenzačný charakter a vzniká, pretože telo sa snaží prispôsobiť rovnováhe v podmienkach, ktoré pre ňu nie sú fyziologické.

Vzhľadom na formu vysielania:

  • Fyziologická lordóza.
  • Nadmerná patologická lordóza (hyperlordóza).
  • Ohybové rovnanie (hypolordóza).

Vzhľadom na možnosť vrátiť telo do svojej normálnej polohy sú:

  • Neopravená lordóza, pri ktorej si pacient môže vyrovnať chrbát s vedomým úsilím.
  • Čiastočne pevná lordóza, v ktorej sú možné obmedzené zmeny uhla ohybu.
  • Pevná lordóza, pri ktorej je návrat tela do normálnej polohy nemožný.

dôvody

Príčiny vzniku primárnej patologickej lordózy môžu byť také procesy ako malformácie, nádory a zápaly v oblasti stavcov, spondylolistéza, svalové torzné kŕče a poranenia stavcov.

Sekundárny patologické lordóza môže dôjsť v dôsledku ohnutí kontraktúra bedrového kĺbu ankylóz (imobility) z bedrového kĺbu, patologickom alebo vrodené vykĺbenie bedier, systémové ochorenia pohybového aparátu, mozgové spastická parézou dolných končatín, obrna lézií panvových svalov a dolných končatín, ako aj tehotenstvo, V druhom prípade je lordóza dočasná a zmizne po narodení dieťaťa. Vo všetkých týchto podmienkach sa ťažisko tela posúva dopredu a na udržanie rovnováhy sa človek ohýba v dolnej časti chrbta.

Medzi predisponujúce faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku lordózy a za určitých podmienok môžu spôsobiť výskyt tejto patológie, patrí aj zlé držanie tela, nadváha s ukladaním veľkého množstva tuku na bruchu a prudký nárast detstva a dospievania.

U detí a adolescentov je sekundárna kompenzačná hyperlordóza zvyčajne mobilná a môže sa znížiť alebo zmiznúť s vylúčením príčiny, ktorá ju spôsobila. Dlhodobo sa vyskytujúca lordóza u dospelých pacientov sa stáva pevnou a ohyb chrbtice sa v takýchto prípadoch nemení ani po odstránení provokujúcich faktorov.

príznaky

Medzi bežnými prejavmi patologickej lordózy je zmena držania tela (zvyčajne v rozpore s normálnym zakrivením jednej časti chrbtice, vyskytuje sa viac alebo menej výrazné zakrivenie a jeho ďalšie oddelenia), únava a bolesť v postihnutej chrbtici, ktoré sa zhoršujú po cvičení alebo v nepohodlnej polohe. Pri vykonávaní určitých fyzických činností existuje obmedzenie. V prípadoch výraznej lordózy sa môžu vyvinúť ochorenia srdca, pľúc, obličiek, žalúdka a čriev, a to v dôsledku narušenia normálnej relatívnej polohy a kompresie zodpovedajúcich orgánov.

V závislosti od povahy patologických zmien môže existovať niekoľko variantov zhoršeného držania tela, sprevádzaných znížením alebo zvýšením lordózy.

Zakrivená chrbát (kypolordotická poloha) je sprevádzaná zvýšením všetkých zákrut. Posilnila sa bederná lordóza a kyfóza hrudníka. Nohy sú v polohe mierneho prehnutia alebo mierneho ohybu v kolenných kĺboch. Lopatky vyčnievajú, ramená sú vyvýšené, ramená sú vyvýšené, brucho vyčnieva. Hlava môže byť tiež mierne predĺžená dopredu.

Okrúhly chrbát (kyphotic postoj). Výrazne sa zvyšuje kyfóza hrudníka so zodpovedajúcim poklesom bedrovej lordózy. Stred telesnej hmotnosti s takýmto porušením držania tela sa posunie dozadu, takže človek mierne pokrúti nohy, keď stojí a kráča, aby vyrovnal túto nerovnováhu. Je sklon hlavy dopredu a klesá uhol sklonu panvy. Plecia sú nasadené, ramenný opasok je zdvihnutý, lopatky vyčnievajú. Ramená mierne visia pred telom. Hrudník zapustený, brucho vyčnieva.

Plochý ohnutý chrbát. Došlo k splošteniu krčnej lordózy ak zníženiu kyfózy hrudníka. Lumbálna lordóza je normálna alebo zvýšená. Panva počas tejto polohy, stred hmoty je posunutá posteriórne, kolená sú zatiahnuté alebo mierne ohnuté. Hlava nadol, bradu "hľadáte" dole. Lopatky vyčnievajú, hrudník je zapustený.

Plochý chrbát. Všetky prirodzené krivky chrbtice sú redukované, sploštenie bedrovej lordózy je obzvlášť výrazné. Uhol sklonu panvy sa zmenší. Lopatky vyčnievajú, hrudný kôš sa premiestňuje dopredu, spodná časť brucha sa vybieha.

Najčastejšie, keď hovoríme o patologickej lordóze, znamená zvýšenie lumbálnej lordózy (bedrovej hyperlordózy), pri ktorej je pozorovaná kypolordotická poloha. Práve táto zmena tvaru chrbtice sa vyvíja u väčšiny sekundárnej patologickej lordózy.

Vzhľadom na charakter patologického procesu existuje niekoľko typov hyperlordózy, ktoré sa líšia symptómami a klinickým priebehom.

Pevná a nefixovaná bedrová posilnená lordóza, ktorá sa vyvíja v dôsledku procesov, ktoré spôsobujú ťažisko posunúť telo anteriorly. Môže sa vyskytnúť počas deformácie hrudníka spôsobenej spondylolistézou, zadnou dislokáciou a kontrakciou bedrového kĺbu bedra, ako aj ostrým zakrivením chrbtice, aby sa vytvoril kostrový hrb v dôsledku výraznej skoliózy alebo kostnej tuberkulózy. Začiatok môže byť akútny aj postupný. Charakter priebehu a klinické symptómy sú určené stupňom lordózy.

Tuhosť bedrovej a bedrovej časti extenzora. Vyvíja sa u mladých pacientov s normálnym stavom chrbtice. Vytvára sa ako obranný postoj s rôznymi objemovými a adhéznymi procesmi v oblasti nervových koreňov. Môže sa vyskytnúť pri arachnoiditíde miechy, radiculitíde a niektorých ďalších ochoreniach. Nadmerná lordóza sa v tomto prípade javí v dôsledku bezbolestnej kontrakcie bedrových a gluteálnych svalov. Začiatok je postupný. Charakteristickým znakom takejto lordózy je kĺzavá chôdza. Obvykle postupuje priaznivo.

Pevná bedrová posilnená lordóza, ku ktorej dochádza v dôsledku volumetrických procesov v bedrovej chrbtici. Najčastejšie sa táto lordóza vyvíja s herniou disku. Zvyčajne sa prvé príznaky lordózy objavujú v strednom veku. Začiatok môže byť postupný aj akútny (pri pretrhnutí želatínového jadra). Lordóza je sprevádzaná extenzorovou kontraktúrou lumbálneho a gluteálneho svalstva. Keď sa pokúsite prekonať kontraktúru a dať telu normálnu polohu, v bedrových kĺboch ​​je ostrá bolesť. Pozorované príznaky strečingu. Ožarovanie (šírenie bolesti na zadnej strane stehna a dolnej časti nohy) sa zriedkavo pozoruje. Neexistujú žiadne porušenia citlivosti a pohybov. Priebeh lordózy je zvyčajne nepriaznivý. V priebehu času sa vyvíja dekompenzácia, v mäkkých tkanivách dochádza k neurodystrofickým zmenám. Charakterizované ťažkou, predĺženou bolesťou.

Kvôli narušeniu normálneho tvaru chrbtice, pre všetky typy lordózy dochádza k patologickej redistribúcii zaťaženia kostí, väzov a svalov. Väzby sú preťažené, svaly sú neustále v stave zvýšeného napätia. V dôsledku toho sa vyvíja letargia, slabosť, únava. Pri pretrvávajúcej, dlhotrvajúcej lordóze sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie: t

  • Abnormálna pohyblivosť stavcov.
  • Viacnásobný rebríček pseudospondylolistéza (znížená stabilita medzistavcových platničiek).
  • Pohony pádu.
  • Medzistavcové prietrže.
  • Psoitída (zápalový proces vo svaloch iliopsoas).
  • Deformujúca artróza chrbtice.

diagnostika

Diagnóza patologickej lordózy sa vykonáva na základe vyšetrenia a rádiografických údajov. Počas vyšetrenia lekár hodnotí polohu tela a vlastnosti tela, ktoré sú pre pacienta prirodzené, a tiež vykonáva sériu špeciálnych testov na zistenie, či je lordóza fixná a či je sprevádzaná neurologickými poruchami. Okrem toho lekár prehmatá svaly chrbta a skúma orgány hrudnej dutiny.

Ak máte podozrenie na patologickú lordózu, je nevyhnutné vykonať rádiografiu chrbtice v priamej a laterálnej projekcii. S cieľom získať predstavu o stupni lordózy sa uskutočňujú laterálne rádiografy s maximálnym predĺžením a ohybom chrbta. V tomto prípade rádiológ hodnotí pohyblivosť chrbtice v prednej rovine (normálne, redukované, zosilnené) meraním. Okrem toho lekár odhalí porušenie štruktúry a tvaru stavcov, ako aj ich vzájomné polohy.

liečba

Ortopédi a vertebrologists sa zaoberajú liečbou hyper- a hypolordóza. Hlavnou úlohou terapie je eliminácia príčiny patologickej lordózy. V priebehu liečby sa vykonáva aj kinezoterapeutická rehabilitácia a ortopedické zákroky. Pacientom je predpísaná manuálna terapia, terapeutická masáž a fyzikálna terapia. Niekedy sa zobrazujú korekčné nohavice na nosenie (obväzy alebo korzety). V prípade primárnej patologickej lordózy sa chirurgická liečba vykonáva s následnou rehabilitáciou.

Miechová lordóza

Čo je to choroba? Lordóza je zakrivenie chrbtice v krčných a bedrových oblastiach, konvexné dopredu. Naša chrbtica nemôže, a nemala by byť úplne rovná, má prirodzené krivky, vďaka ktorým je telo podopreté vo vzpriamenej polohe a deformácie sú kompenzované počas statického zaťaženia a chôdze. Zakrivenie chrbtice, smerované do strán (sprava doľava) sa nazýva skolióza, zakrivenie v bedrovej alebo krčnej oblasti - tam a späť, lordóza a kyfóza.

Poďme sa porozprávať o príčinách, príznakoch a liečbe lordózy u ľudí, ako aj o prevencii, ktorá sa musí dodržiavať pri normálnej prevádzke chrbtice.

Čo je spinálna lordóza?

Lordóza - vrodená alebo získaná vyčnievajúca predná zakrivenie chrbtice, najčastejšie sa nachádza v bedrovej a krčnej oblasti. Zvyčajne sa toto ochorenie prejavuje v období vzniku a rastu organizmu v období dospievania v dôsledku porušenia správnej polohy tela alebo v prítomnosti akýchkoľvek ochorení chrbtice.

Fyziologická lordóza je prirodzená krivka chrbtice, vďaka ktorej môže ľudské telo vydržať rôzne záťaže a udržať sa vo forme.

Ľudská chrbtica má zvyčajne 4 zakrivenia:

  • dve lordózy (bedrovej a krčnej)
  • dve kyfózy (sakrálne a hrudné).

Všetky sú umiestnené v anteroposteriornom (sagitálnom) smere. Bočné zakrivenia (skolióza) by nemali byť normálne.

Fyziologická lordóza sa zaznamenáva u všetkých ľudí v bedrovej a krčnej chrbtici. Obrovskú úlohu pri tvorbe fyziologickej lordózy zohráva vývoj kostí ramena a panvových pásov, stav chrbtice a svalového systému dieťaťa.

Fyziologická lordóza môže byť vyhladená alebo narovnaná. Vyhladenie ohybu sa nazýva hypolordóza. Pri pohľade zo strany tela človeka nedefinuje bedernú deformáciu. Vo väčšine prípadov je to znak intenzívnej kontrakcie chrbtových svalov v dôsledku bolesti spôsobenej myozitídou, neuritídou, radiculitídou alebo inými ochoreniami.

Fyziologická lordóza pomáha osobe:

  • absorbovať šoky pri chôdzi;
  • podopierať hlavu;
  • chodiť vzpriamene;
  • ľahko sa ohýbajte.

Pri patologickej lordóze sú všetky tieto funkcie poškodené.

Patologická lordóza je spravidla lokalizovaná v tých istých oddeleniach, ale líši sa od fyziologického stupňa ohýbania. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť patologická lordóza v mieste hrudnej kyfózy.

Pri zohľadnení príčin vzniku:

  • Primárna lordóza, ktorá sa vyvíja v dôsledku rôznych patologických procesov, ktoré sa vyskytujú priamo v chrbtici.
  • Sekundárna lordóza, ktorá má kompenzačný charakter a vzniká, pretože telo sa snaží prispôsobiť rovnováhe v podmienkach, ktoré pre ňu nie sú fyziologické.

Presnejšie, závažnosť lordózy sa hodnotí na röntgenovom snímke v laterálnej projekcii. Ak je jeho uhol menší alebo rovný 145 stupňom, je to hyperlordóza a ak je viac ako 170 stupňov, je to hypolordóza. Vo väčšine prípadov sa odporúča MRI chrbtice, aby sa identifikovala príčina patologického ohýbania a možných následkov.

dôvody

Lekári identifikujú hlavné príčiny vývoja zakrivenia chrbtice:

  • podvrtnutia, podliatiny a trvalé poranenia chrbta, najmä chrbtice;
  • ochorenie kostí charakterizované nedostatkom vápnika;
  • avitaminóza, nedostatočná spotreba bielkovín - hlavný "stavebný" materiál všetkých orgánov a tkanív;
  • rýchla puberta a rýchly rast;
  • nadváha a obezita;
  • nízka svalová hmota.

Hyperlordóza chrbtice sa tvorí v bedrovej chrbtici. Toto je jedna z dvoch foriem patologickej lordózy. S touto chorobou, ohyb chrbtice dosahuje kritickú hĺbku a výčnelok smerom dovnútra. Primárna forma sa vyvíja na pozadí takých faktorov, ako sú:

  • obezita;
  • spinálna tuberkulóza;
  • prítomnosť karcinómov alebo iných subjektov.

Lordóza u detí je dôsledkom takejto patológie:

  • Mozgová obrna - mozgová obrna;
  • Dysplázia bedrových kĺbov;
  • Trauma pri pôrode;
  • krivica;
  • Kashin-Beckova choroba je závažné ochorenie s poškodenou tvorbou kostí;
  • Rýchly rast chrbtice v dospievaní v kombinácii so slabosťou svalov chrbta.

Príznaky lordózy

Charakteristické znaky patologickej lordózy chrbtice:

  • kolená roztiahnuté
  • vyduté brucho
  • nadmerne plochá hrudná kosť,
  • predĺženie ramien a hlava dopredu.

Okrem zmeneného držania tela sú prítomné nasledujúce príznaky lordózy:

  • únava a chronická únava,
  • metabolické poruchy,
  • bolesti chrbta.

Vzhľadom k preťaženiu chrbtových svalov je pohyblivosť chrbta obmedzená.

  • hlava nízko a ostro vyčnievajúca;
  • porušenie postoja s výrazným ohybom krčnej chrbtice;
  • bolesť pri prehmataní postihnutej oblasti krčnej oblasti;
  • vyskytujúce sa záchvaty bolesti pri otáčaní hlavy na stranu;
  • obmedzenie hlavy a hornej časti ramena v dôsledku silnej bolesti.
  • vypuklé brucho a plochá busta,
  • hlava a ramená sa ťahali dopredu
  • panva a telo odmietnuté späť
  • kolená.
  • prekrvenie chrbtových väzov a svalov chrbta a chrbta,
  • bolesti chrbta
  • pohyblivosť chrbta a bedrovej chrbtice je obmedzená,
  • zmeny chôdze,
  • metabolizmus je rozbitý,
  • objaví sa rýchla únava,
  • existuje prolaps vnútorných orgánov brušnej dutiny a ich práca sa zhoršuje.

komplikácie

Kvôli narušeniu normálneho tvaru chrbtice, pre všetky typy lordózy dochádza k patologickej redistribúcii zaťaženia kostí, väzov a svalov. Väzby sú preťažené, svaly sú neustále v stave zvýšeného napätia. V dôsledku toho sa vyvíja letargia, slabosť, únava. Pri pretrvávajúcej, dlhotrvajúcej lordóze sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie: t

  • Abnormálna pohyblivosť stavcov.
  • Viacnásobný rebríček pseudospondylolistéza (znížená stabilita medzistavcových platničiek).
  • Pohony pádu.
  • Medzistavcové prietrže.
  • Psoitída (zápalový proces vo svaloch iliopsoas).
  • Deformujúca artróza chrbtice.

Je potrebné poradiť sa s lekárom s nasledovnými príznakmi, ktoré môžu byť spôsobené uvedenými komplikáciami:

  • necitlivosť alebo brnenie v končatinách;
  • "Streľba cez" bolesť v krku alebo chrbte;
  • inkontinencia moču;
  • svalová slabosť;
  • nedostatok koordinácie a svalovej kontroly, neschopnosť normálne sa ohýbať a chodiť.

diagnostika

Diagnóza lordózy vo väčšine prípadov nie je zložitá. Choroba môže byť podozrivá už na základe vyššie uvedených charakteristických zmien. Na potvrdenie podozrení postačuje konvenčná rádiografia chrbtice, vytvorená v laterálnom zobrazení.

Ak je jeho uhol menší alebo rovný 145 stupňom, je to hyperlordóza a ak je viac ako 170 stupňov, je to hypolordóza.

V prítomnosti chronických ochorení sú predpísané ďalšie štúdie. Pri artritíde bude artritída vyžadovať ďalšie röntgenové žiarenie. Potrebujete tiež štandardný zoznam testov:

  • úplný krvný obraz;
  • krvný test na úrovni ESR;
  • krvný test na reumatoidný faktor;
  • analýza celkového moču.

Zoznam analýz je súhrn, ktorý je možné podľa potreby rozšíriť alebo znížiť. Zvyčajne pre úspešnú liečbu pridajte panvový ultrazvuk, EKG a RTG pľúc. Súbor výsledkov umožňuje určiť nielen stupeň lordózy, ale aj jej vplyv na prácu celého organizmu.

Vlastná diagnostika lordóza

Musíte stáť vedľa zvislého povrchu, v blízkosti lopatiek, zadku, päty. Pomocník aplikuje ruku na stenu vedľa bedra a pokúša sa pohnúť prstami a potom dlaňou medzi bedrom a stenou. Výsledky testov:

  1. Ak ste s tým museli vynaložiť malé úsilie - normálny stav bedrovej chrbtice, fyziologická lordóza;
  2. Dlaň nemohla byť pokročilá - vyvíja sa hypolordóza (nedostatočná deformácia);
  3. Dlaň prešla voľne - nadmerné vychýlenie.

liečba

Na správne stanovenie diagnózy je potrebné poradiť sa s neurológom alebo traumatológom, ktorý vás pošle na vyšetrenie (MRI, röntgenové žiarenie, počítačová tomografia, ultrazvuk) a predpíše liečbu liekmi obsahujúcimi lieky proti bolesti, ako aj komplex vitamínov a minerálov.

Pred priamym ošetrením bedrovej alebo krčnej lordózy je potrebné odstrániť príčinu, ktorá spôsobila poruchu: vyliečiť zranenie alebo osteochondrózu, odstrániť zápalový proces, zbaviť sa nadváhy atď.

Manuálna terapia

  • Terapeutická masáž. To vám umožní zvýšiť stratu pohyblivosti krčka maternice alebo lumbosacral, zvýšiť svalový tonus.
  • Manuálna terapia Táto technika umožňuje zmierniť medzistavcové platničky, zmierniť svalové kŕče, obnoviť anatomickú polohu krčných stavcov a normalizovať mikrocirkuláciu.

Cvičenia pre lordózu

Správne zvolené, dávkované, ale zároveň dávajúce požadovanú záťaž na stavce a končatiny pohybu, najprv menované odborníkom. Cvičenia by mal monitorovať aj zdravotnícky pracovník, kým si pacient nezvykne na správne cvičenie, nie na prepracovanie, ale zároveň na vypracovanie potrebných oblastí.

Pre prevenciu hyperlordózy sa odporúčajú nasledujúce cvičenia:

  • kruhové rotácie tam a späť s ramenami ohnutými na lakťoch;
  • krk nakloní do strán;
  • cvičenie "mačka" - striedavé ohýbanie a vychýlenie v dolnej časti chrbta pri státí na všetkých štyroch miestach;
  • cvičenie „most“ - zdvihnutie panvy z ležiacej polohy;
  • drepy so súčasným naklonením tela dopredu;
  • akékoľvek cvičenia sediace na veľkej gymnastickej loptičke (valcovanie, skákanie, ohrievanie ramenného opasku, ohýbanie, otáčanie na stranu).

Cvičenie s lordózou:

  1. Počiatočná poloha pacienta leží na chrbte. Zdvihnite nohy hore, pričom ich hádzate za hlavu a potom sa vraciate do východiskovej pozície. Opakujte 4-6 krát.
  2. Počiatočná poloha na chrbte. Cvičenia tlačia infláciu - stúpajúc z podlahy, bez pomoci rúk. Opakujte 4-6 krát.
  3. V stojacej polohe sú nohy od seba vzdialené, aby sa ohli dopredu a snažili sa dosiahnuť na zem prstami rúk;
  4. Vráťte sa na rovný vodorovný povrch a snažte sa ho čo najviac držať s pätami, zadok, lopatkami a krkom;
  5. To isté, ale len na vodorovnom plochom pevnom povrchu s ramenami predĺženými pozdĺž švov.

Všetky cvičenia sa vykonávajú 5-10-krát vo výške inhalácie a počiatočná poloha sa vykonáva vo výške výdychu.

fyzioterapia

Mnohí odborníci tvrdia, že najúčinnejšou liečbou lordózy je fyzioterapia:

  • magnetická terapia;
  • UHF;
  • nosenie krčných golierov;
  • manuálna terapia;
  • trakcia chrbtice pod vodou;
  • masáž postihnutej oblasti;
  • akupunktúra;
  • priebehu fyzickej terapie (plávanie, gymnastika atď.).

Spinálna trakcia

Tento postup by mal vykonávať iba skúsený špecialista - manuálny terapeut a najlepšie vo vode. Osobitná úloha pri liečbe lordózy je priradená k fyzikálnej terapii.

prevencia

Aby ste predišli lordóze krčnej chrbtice, ako aj zakriveniu a narovnaniu bedrovej chrbtice, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:

  • Sledujte držanie tela vo všetkých situáciách.
  • Nepreťažujte chrbát.
  • Vykonávajte ľahké cvičenia počas pracovného dňa (najmä pre kancelárskych pracovníkov).
  • Počas tehotenstva noste špeciálny obväz.
  • Robiť šport a chodiť častejšie.
  • Sledujte výživu a užívajte multivitamínové komplexy pre zdravú chrbticu (vitamíny B, D a A, vápnik, horčík a fosfor).
  • Ak máte akékoľvek podozrivé príznaky, poraďte sa s lekárom.

Aby sa zabránilo vzniku lordózy s bolesťou chrbta, s viditeľným porušením držania tela, mali by ste okamžite kontaktovať zdravotnícky personál, pretože včasná liečba začala prispievať k úplnému obnoveniu držania tela.