Spinálna blokáda je injekcia, ktorá sa používa na zmiernenie zápalu alebo "vypnutie" signálu bolesti, ktorý prechádza špecifickým nervom. Počas chrbtice často používajú špecialisti zobrazovacie techniky (zvyčajne fluoroskopia alebo počítačová tomografia (CT)) na správne umiestnenie ihly a dosiahnutie maximálneho účinku. Spinálna blokáda poskytuje dočasnú úľavu od bolesti a pomáha identifikovať nerv, ktorý je zodpovedný za nástup bolesti.

V predstihu sa pripraviť na blokádu chrbtice nie je potrebné. Ak očakávate dieťa, určite o tom informujte lekára. Šaty vo voľnom a pohodlnom oblečení a nechaj šperky doma. Pred zákrokom môžete byť požiadaný, aby ste prešli na nemocničné šaty.

Čo je spinálna blokáda?

Spinálna blokáda je injekcia anestetika alebo protizápalového činidla do špecifického nervu alebo skupiny nervov. Hlavným účelom tejto injekcie je zníženie bolesti. Spinálna blokáda je určená na "vypnutie" signálu bolesti a zníženie zápalu v postihnutej oblasti.

Spinálna blokáda sa často vykonáva s použitím fluoroskopu alebo tomografu, aby sa presnejšie určilo miesto podávania lieku.

Kedy sa vykonáva nervová blokáda?

Blokovanie nervov môže byť indikované u ľudí, ktorí trpia akútnou alebo chronickou bolesťou. Zdrojom takejto bolesti je spravidla chrbtica. Blokáda sa tiež používa na bolesť v krku, sedacej časti, nohe alebo ramene. Podávanie liekov dáva nervovému času liečiť, zmierňuje zápal a zmierňuje bolesť. Okrem toho nervová blokáda poskytuje lekárovi ďalšie diagnostické informácie. Tento postup umožňuje lekárovi určiť, či je cieľový nerv zdrojom bolesti pacienta, alebo či dôvod spočíva niekde inde.

Ako sa pripraviť na blokádu chrbtice?

Blokáda chrbtice spravidla nevyžaduje žiadne špeciálne prípravky. Pred zákrokom môžete byť požiadaný, aby ste prešli na nemocničné šaty a navštívili toaletu.

Potom vás položili na brucho, na chrbát alebo na svoju stranu. To poskytne lekárovi najjednoduchší prístup do miesta vpichu injekcie. Zdravotná sestra vám pomôže pohodlne.

Ako vyzerá zariadenie používané na blokádu chrbtice?

Lekár vám pod kožu vloží malú ihlu a potom ju nasmeruje do miesta vpichu. Počas blokády chrbtice sa môže použiť malé množstvo kontrastu. Samotná injekcia sa uskutočňuje pomocou injekčnej striekačky. Lekár otvorí liekovku s liekom a naplní injekčnú striekačku. Typ medikácie závisí od individuálnych potrieb pacienta.

Ak vo vašom prípade blokáda chrbtice zahŕňa použitie fluoroskopu alebo tomografu, potom bude okolo pohovky umiestnené ďalšie vybavenie. Fluoroskopia a počítačová tomografia sú absolútne bezbolestné.

Zariadenie, ktoré je zvyčajne potrebné na blokádu chrbtice, zahŕňa rádiografický stôl, jednu alebo dve röntgenové trubice a monitor umiestnený v ordinácii lekára. Fluoroskopia, ktorá premieňa röntgenové žiarenie na film, sa používa na vedenie lekára počas zákroku. Film sa zaznamenáva pomocou röntgenového prístroja a snímača zaveseného nad stolom, na ktorom leží pacient.

CT skener je zvyčajne veľký, krabicový stroj s otvorom alebo plytkým tunelom v strede. Budete položený na úzkej diagnostickej tabuľke, ktorá vstúpi do tunela. Vo vnútri prístroja sú umiestnené röntgenové trubice a röntgenové snímače. Pracovná stanica, ktorá spracováva vizuálnu informáciu, sa nachádza v oddelenej miestnosti, kde technik riadi skener a sleduje priebeh postupu. Miestnosť na vybavenie je spravidla vybavená reproduktorom alebo mikrofónom, aby boli v kontakte s pacientom.

Ako funguje spinálna blokáda?

Počas blokády si lekár aplikuje anestetikum alebo protizápalovú látku čo najbližšie k poškodenému nervu. Liečivo bude blokovať receptory bolesti v problémovom nerve. CT vyšetrenie alebo fluorografia môžu pomôcť lekárovi vybrať si optimálne miesto vpichu. Samotné vizualizačné testy sú úplne bezbolestné.

Injekcia sa spravidla prejaví okamžite. Úľava od bolesti prichádza veľmi rýchlo. Blokáda chrbtice je však dočasné opatrenie. Účinok injekcie trvá 1-2 týždne. Niektorí pacienti majú mnohopočetné blokády na dosiahnutie dlhodobého účinku. Ďalšia blokáda nepomôže. Ak nie ste schopní dosiahnuť požadovaný výsledok pomocou miechového bloku, potom skúste iné metódy liečby.

Aké pocity môžete zažiť počas zákroku?

Pravdepodobne pocítite injekciu, keď je ihla vložená pod kožu. Po injekcii by sa mal Váš pocit nepohodlia znížiť. Niekedy, aby sa dostali k nervu spôsobujúcemu problémy, je lekár nútený vložiť ihlu dosť hlboko. To môže byť spojené s dočasným nepohodlím, ale snažte sa nezaťahovať, aby lekár mohol bezpečne priviesť ihlu na správne miesto.

Ak sa miesto vpichu nachádza v blízkosti veľkého nervu (napríklad sedacieho) alebo zväzku nervov, lekár vás požiada, aby ste hovorili, ak náhle pocítite ostrú bolesť. Útok bolesti znamená, že ihla sa vplýva príliš blízko k veľkému nervu a musí sa pohybovať. To sa stáva veľmi zriedka, takže sa nemusíte báť.

Bezprostredne po injekcii pravdepodobne pocítite výraznú úľavu. Účinok spinálnej blokády zvyčajne trvá 1-2 týždne, ale v niektorých prípadoch môže byť trvalý alebo netrvá dlhšie ako 12 hodín. V niektorých prípadoch účinok nemusí byť vôbec.

Injekciu zvyčajne vykonáva neurológ alebo anestéziológ. Ten istý lekár bude sledovať Váš stav po spinálnej blokáde. V tomto procese sa interpretujú všetky obrázky, ktoré sa urobia počas procedúry.

Aké sú výhody a nevýhody spinálnej blokády?

Medzi výhody blokády chrbtice patria:

• dočasné zmiernenie bolesti;
• dočasné zníženie zápalu v oblasti chrbtice, ktorá spôsobuje bolesť;
• pomocou miechového bloku môže lekár identifikovať zdroj bolesti;
• príležitosť na zlepšenie kvality života.

Medzi nevýhody a riziká blokády chrbtice patria:

• infekcie v mieste vpichu injekcie;
• krvácanie;
• neúmyselné vstreknutie lieku do krvnej cievy;
• injekcia do iného, ​​„zdravého“ nervu a v dôsledku toho nedostatok účinku;
• poškodenie nervu nachádzajúceho sa v blízkosti terča, keď sa snažíte vstúpiť do lieku;
• blokáda chrbtice, ktorá sa vykonáva pomocou fluoroskopie a počítačovej tomografie, je spojená s malou dávkou žiarenia.

Ženy, ktoré majú podozrenie na tehotenstvo, by o tom mali rozhodne informovať svojho lekára alebo technika. Mnohé výskumné testy sa neodporúčajú počas tehotenstva, aby žiarenie nepoškodilo dieťa. Ak je potrebná rádiografia, musíte dodržiavať všetky opatrenia na minimalizáciu rizika.

Samostatne, to by malo byť povedané, že teraz v klinikách Ruska s chrbtice blokáda používať hormonálne lieky. Pacient nie je o tom často informovaný. Zavedenie hormónov môže mať vážne komplikácie pre pacientov, napríklad rozvoj diabetu, šedého zákalu.

Ak ste liečení na našej klinike a chystáte sa blokovať hormónmi, potom musíte informovať ošetrujúceho lekára, pretože po zavedení hormónov je oveľa ťažšie získať účinok liečby podľa našej metódy (hormóny zhoršujú reparatívne procesy.

Aké sú obmedzenia blokády chrbtice?

Spravidla sa analgetické a protizápalové účinky dosiahnuté pomocou terapeutickej injekcie s časom vymiznú a bolesť sa vracia v rovnakej miere. Nemali by sme však zabúdať, že reakcia každého človeka je individuálna. Blokovanie injekcií sa často aplikuje na kurz a potom sa zastaví. Trvanie kurzu závisí od výsledku. Niektorí pacienti cítia úľavu po priebehu blokád, zatiaľ čo iní nepomáhajú vôbec, aj keď sa liek vstrekuje na správne miesto. Ak vám spinálna blokáda nepomohla, lekár vám s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí iné typy liečby. Počet injekcií závisí od vašej lekárskej anamnézy. Postup sa môže opakovať 3 až 6 krát v priebehu 12 mesiacov. Ak trpíte inými zdravotnými problémami, ako je cukrovka, znamená to, že je potrebné sa vyhnúť injekciám.

Uvažujeme, že držanie blokád chrbtice hormonálnymi liekmi na osteochondrózu chrbtice sa neodporúča, pretože neovplyvňuje ochorenie a môže viesť pacienta k vážnym komplikáciám. V niektorých prípadoch kinesiotiping, hirudoterapia a záťaž bez chrbtice spôsobujú oveľa výraznejší analgetický účinok, nevedú k komplikáciám a liečia osteochondrózu, čo ovplyvňuje rôzne časti jej patogenézy. Najúčinnejšie pri osteochondróze a jej komplikáciách (hernia disku, protrúzia, spondylosa, spondyloartróza) je komplexná nelekárska liečba chrbtice.

Článok pridaný do Yandex Webmaster 2018-10-16, 17:19.

Pozri tiež

Sme v sociálnych sieťach

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestnení na iné stránky vyžadujeme, aby bol každý materiál sprevádzaný aktívnym hypertextovým odkazom na našu stránku:

Čo je spinálna blokáda

Spinálna blokáda je bežná technika používaná v chirurgickej a terapeutickej praxi na odstránenie bolesti chrbtice. Takéto prejavy ako silné, boľavé a otravné bolesti v chrbte naznačujú prítomnosť chorôb v chrbtici.

Môžu to byť degeneratívne patológie chrbtice a získané ochorenia spojené so sedavým životným štýlom a zlými návykmi. Spinálna blokáda sa uskutočňuje injekciou. V niektorých miestach na tele sa vykonávajú injekcie špeciálnych prípravkov, ktorých účinok je zameraný na anestetický účinok. Po zákroku by sa mal objaviť okamžitý výsledok.

svedectvo

Po návšteve lekára môže pacient predpísať jeden z typov postupov. Samotná procedúra nepoškodzuje telo, ale neprináša žiadny osobitný úžitok. Je to spôsobené tým, že s pomocou liekov sa zastaví len syndróm bolesti. V tomto prípade nástroj neovplyvňuje vývoj a povahu patológie.

Spinálna blokáda sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• Degeneratívne ochorenia kostného tkaniva. Osteochondróza sa považuje za najčastejšie ochorenie, ktoré je charakterizované stratou elasticity medzistavcových platničiek v dôsledku zhoršeného metabolizmu.
• Výčnelok medzistavcovej platničky. Ochorenie sa prejavuje výbežkom stien disku bez porušenia vláknitého kruhu. Patológia sa môže objaviť v ktorejkoľvek časti chrbtice: krčnej, hrudnej a bedrovej.
• Herniated medzistavcové platničky. Na rozdiel od protrúzie sa prietrže vyznačujú prasknutím vláknitého kruhu a vytesnením želatínového jadra. Existuje patológia spôsobená ťažkými nákladmi na stavcoch alebo mechanickým poškodením.
• Torakalgiya. Pri stlačení alebo mechanickej stimulácii interkonstálnych nervov u pacienta sa pozorujú periodické bolestivé pocity.
• Myozitída. Pri zápalových procesoch v kostrových svaloch sa začínajú tvoriť drobné nodulárne tesnenia, ktorých vzhľad je sprevádzaný bolesťou a ťahom.
• Spondyloartróza jedného z chrbtice. Patológia sa môže prejaviť v krčnej a bedrovej chrbtici, takže blokáda sa uskutočňuje v mieste poranenia. Degeneratívne ochorenie postihuje predovšetkým kĺby.

Konečným dôsledkom blokády je odstránenie bolesti, opuchu a zápalu. Pacient však môže mať komplikácie niekoľko dní. Je to spôsobené miestom vpichu a zložkami lieku.

Typy blokád

Pacient sa začína čudovať, čo je to chrbtica a ako často ju možno vykonávať. Aby ste to pochopili, musíte vedieť o typoch blokád a ich rozdieloch. Vo väčšine prípadov sa vykonáva paravertebrálna blokáda, ktorá sa vykonáva priamo v blízkosti chrbtice.

Rozlišujú sa tieto typy paravertebrálnych blokád:

• Tkanivo - špecifická oblasť je vybraná tam, kde dochádza k zápalu alebo degenerácii, a lekár vykonáva injekciu do mäkkých tkanív obklopujúcich segment.
• Receptor - v blízkosti postihnutej oblasti sú špecifické receptory zodpovedné za impulzy bolesti. Špecialista vykonáva injekciu v týchto bodoch na tele pacienta.
• Vedenie - zavedenie lieku sa vykonáva v nervových koreňoch, ktoré sú zodpovedné za vodivosť bolesti.
• Ganglionické nervové uzly sú cieľom blokád ganglií.

Okrem týchto typov existujú v terapeutickej praxi rôzne typy procedúr v závislosti od miesta vpichu. Môže to byť rôzne časti chrbtice a svalové tkanivo určitých orgánov.

Lieky na blokády

Všetky lieky na blokádu chrbtice sú rozdelené do niekoľkých poddruhov. Ak vezmete do úvahy počet zložiek v zložení lieku, potom sú nasledujúce lieky:

• jednozložkové liečivá, ktoré obsahujú jednu účinnú zložku;
• dvojzložkové - lieky, ktoré kombinujú niekoľko látok;
• viaczložkové - lieky, ktoré obsahujú tri alebo viac účinných látok.

anestetiká

Najbežnejšie lieky, ktoré sa používajú vo všetkých blokádach chrbtice. Interagujú s nervovými zakončeniami, poskytujú impulzy bolesti pozdĺž nervových zakončení, čím účinne odstraňujú bolesť a vysokú citlivosť na mechanické podnety. Hlavnými predstaviteľmi lokálnych anestetík sú nasledujúce lieky.

novokaín

Najbežnejšia je novokainická blokáda, ktorá platí dve hodiny. Prvý výsledok je pozorovaný počas druhej minúty po injekcii látky. Existujú rôzne formy uvoľňovania lieku, takže v závislosti od závažnosti a patológie lekár určuje koncentráciu novokaínu a počet mililitrov. Jedna injekcia stačí na to, aby sa zabránilo silnému útoku bolesti a zastavil sa impulz bolesti.

lidokaín

Po Novocaine je bežné používať Lidokaín. Anestetikum účinne zvláda bolesť dolnej časti chrbta a medzistavcovú prietrž bez poškodenia tela. Dlhodobý účinok lieku umožňuje pacientovi ľahko sa pohybovať a pôsobiť na mieste rôznymi spôsobmi. Prvý účinok nastáva tak rýchlo ako z novokaínu.

Bupivakaín alebo marcaín

Od silnej bolesti v chrbte najúčinnejšie zvládne túto účinnú látku. Zvláštnosťou lieku je pomalý nástup účinku, ale predĺžený terapeutický účinok. Je nevyhnutné, aby sa ľudia s kardiovaskulárnymi patológiami pichli opatrne, pretože liek má mierny toxický účinok. Absolútne všetky dávky a počet roztokov určuje lekár pred zákrokom.

kortikosteroidy

Kortikosteroidy sú silné protizápalové látky, ktoré dlhodobo pomáhajú odstraňovať nepríjemné príznaky. Priamo ovplyvňujú miesto zápalu a odstraňujú všetky súvisiace symptómy: bolesť, opuch a zápal. Pôsobia tiež ako antihistaminiká kvôli ich farmakologickým vlastnostiam.

Na zvýšenie terapeutického účinku môže špecialista použiť lokálne anestetiká spolu s kortikosteroidmi, pretože tieto účinne zvládajú patologické stavy kĺbov, stavcov a chrupaviek. Hlavné kortikosteroidy používané v medicíne na blokádu bolesti chrbta sú:

• Hydrokortizón acetát. Kvôli svojej nerozpustnosti vo vode sa látka vyrába vo forme suspenzie. Pred použitím sa musí dôkladne premiešať s lokálnym anestetikom. Zavedená látka s neurologickými ochoreniami chrbtice.
• Dexametazón. Liek sa používa na malé bolesti, v prípadoch zápalu kĺbov a mäkkých tkanív chrbta. Relatívne rýchle pôsobenie a krátkodobý účinok robí liek irelevantným pri chronických patológiách chrbta, ktoré sú sprevádzané silnou bolesťou.
• Diprophos. Nástroj sa týka kortikosteroidov na systémové použitie, ktoré sú indikované na reumatické ochorenia a alergické stavy. Najčastejšie sa liek podáva intramuskulárne na zmiernenie bolesti svalov a kĺbov.
• Kenalog. Kortikosteroid s predĺženým účinkom vzhľadom na farmakologické vlastnosti látky. Odporúča sa pri ťažkých a bolestivých bolestiach chrbtice, medzistavcovej prietrže a reumatizmu. Trvanie účinku injekcie je dlhšie ako 10 dní.

kontraindikácie

Existujú kontraindikácie, pre ktoré nemôžete robiť vertebrálne blokády. Patrí medzi ne:

• Zvýšené krvácanie spôsobené chorobami, patológiami alebo inými príčinami. Preto, ak máte napríklad hemofíliu alebo trombocytopéniu, musíte blokádu opustiť.
• Ak sa v mieste aplikácie injekcie nachádza infekčná kožná lézia. Tiež nemôžete blokovať bežnými infekčnými chorobami, existuje obrovské riziko šírenia patologických mikroorganizmov.
• Nemôžete robiť blokádu, ak je osoba vo vážnom stave, v bezvedomí.
• Blokáda je kontraindikovaná v prípade precitlivenosti na lieky, ktoré sa zavedú do tela pacienta.
• Kontraindikácie pri používaní kortikosteroidov.
• Srdcové problémy a choroby. Oddelene je potrebné prideliť arytmie, pretože lieky majú vplyv na srdcovú frekvenciu.
• Nie je možné vykonať blokádu myasténie, hypotenzie.
• Je kontraindikované vykonávať postup pre deti, tehotné a dojčiace.
• Porušenie psychiky pacienta.
• Závažné ochorenie pečene.
• Blokáda nie je možná pri epileptických záchvatoch v histórii.

Možné komplikácie

Bez ohľadu na to, aký druh blokády bol vykonaný, môžu kedykoľvek nastať komplikácie. Ale ak ste sa obrátili na vysoko kvalifikovaného lekára, blokáda bola vykonaná iba za sterilných podmienok a vy ste dobre pripravení na zákrok, potom to všetko môže významne znížiť riziko nežiaducich následkov.

Existujú také komplikácie, ako je výskyt trvalého krvácania, infekcia v mieste vpichu. Niekedy sa infekcia môže dostať aj do membrán miechy. Ligamenty, svaly a iné mäkké tkanivá môžu byť vážne poškodené nepresnými injekciami. Môžu sa u Vás vyskytnúť alergie, špeciálne komplikácie, ktoré vyplývajú z používania lokálnych anestetík, komplikácií pri používaní kortikosteroidov.

Ak zhrnieme, môžeme povedať, že spinálna blokáda je rýchly a účinný spôsob, ako zmierniť človeka od bolesti, ktorá priamo súvisí s patológiou chrbtice. Nie je však možné pristupovať k problematike blokády seriózne, pretože aj najmenšie porušenia alebo neopatrné pohyby môžu viesť k vážnym, vážnym následkom a niekedy aj k smrti.

Čo je spinálna blokáda?

Spinálna blokáda sa používa ako účinný spôsob eliminácie hlavného príznaku bolesti chrbta - bolesť. Ťažká bolesť je spojená s patológiou v mieche, v ktorej je stlačený nerv chrbtice. Tento postup nie je spôsob liečby chorôb chrbta, ale len spôsob, ako zmierniť bolesť.

V prípade chrbtice nie je injekcia jednoduchým postupom, pretože blokáda sa používa len ako posledná možnosť, ak nepomôžu jednoduché metódy liečby syndrómu bolesti.

Bolesť podviazaného nervu sa podáva v končatinách v závislosti od postihnutého nervu a jeho inervácie. V prípade chronickej bolesti sa v mozgovej kôre rozvíja centralizované zápalové zameranie. Takýmto spôsobom už nie je možné takéto zameranie odstrániť a je potrebné uchýliť sa k liečbe len pomocou silných antidepresív a antiepileptík.

Čo je blokáda

Spinálny blok, čo je definícia? Blokáda je dočasné odpojenie nervového vedenia v bolestivých vláknach. Pre blokádu používajte lokálne anestetiká, ktoré blokujú správanie bunky spôsobom inhibície potenciálovo závislých sodíkových kanálov. Okrem liečby symptomatickej bolesti môže injekcia bolesti v chrbte najpresnejšie určiť, kde je stred bolesti. Nie vždy je možné, aby lekári určili miesto, kde je nerv alebo miechový disk upnutý, preto táto metóda určuje, na ktorý segment bolesti chrbtice sa šíri.

Pre bolesť v chrbtici, zavedenie anestetík okamžite vypne syndróm bolesti.

Ak sa tak nestane, lekári by sa mali obrátiť na iné diagnostické metódy, pretože príčinou bolesti je úplne iná patológia. Lekársku blokádu chrbtice vykonáva výlučne lekár s vyšším zdravotným vzdelaním. Táto manipulácia vyžaduje odbornú znalosť anatómie a topografie chrbtového oddelenia chrbta, pretože sa vykonáva najmä v neurologických, neurochirurgických a traumatologických oddeleniach.

Keďže miecha je extrémne nechránená proti vonkajším hrozbám vo forme baktérií a vírusov, lekárska blokáda chrbtice sa nevyhnutne vykonáva sterilnými rukavicami a blokovanie chrbtice sa vykonáva za podmienok operačného alebo sterilného postupu. Všeobecne platí, že samotný proces je podobný prepichnutiu lumbálnej tekutiny, s tým rozdielom, že pacient leží na žalúdku, nie na jeho boku, a injekcia nie je nevyhnutne v dolnej časti chrbta.

Blokáda bolesti chrbta ako metódy boja má niekoľko výhod. Po prvé, dáva pacientovi extrémne rýchly výsledok, odstránenie syndrómu bolesti. Postup nemá dlhé následky pre osobu, ktorá vám umožňuje vykonávať to mnohokrát, čím účinne bojuje proti symptómom.

Niektoré lieky v roztoku majú protizápalový účinok, napríklad glukokortikosteroidy. Pri pôsobení na imunitu znižujú množstvo histamínu v tkanive, ktoré pôsobia proti rozvoju zápalu.

Nikdy sa nesnažte robiť blokádu doma, najmä bez náležitého vzdelania, a to aj s vedomím, ako sa blokáda robí. Nesprávna injekcia môže viesť k strate funkcie chrbtice, vírusovým ochoreniam miechy, zhoršeniu stavu pacienta, myelitíde, encefalitíde a meningitíde.

Indikácie blokády

Keďže blokáda nesie hlavný cieľ - odstránenie bolesti, indikácia je akútna syndrómová bolesť pre:

• osteochondrosis;
• Vyčnievanie disku;
• Medzistavcové prietrže;
• Medzirebrová neuralgia;
• Neuralgia zmyslových nervov chrbta;
• myositis;
• Spondylarthrosis.

Najčastejšou indikáciou sú degeneratívne dystrofické poruchy chrbtice. Podľa odporúčaní nie je možné postup vykonávať častejšie ako 4-krát ročne. Niekedy blokády sú predpísané v kurzoch 10-15 injekcií, ktoré sú umiestnené s prestávkou 5-6 dní. To eliminuje možnú tvorbu bolestivého zamerania v kortikálnych oblastiach hemisfér.

Typy blokád

V závislosti od miesta zamerania bolesti sú prítomné nasledujúce typy blokád chrbtice:

• Blokáda krčka maternice;
• Blokáda hrudníka;
• Toraco-lumbálna blokáda;
• Sacro-lumbálna blokáda;
• Coccyx blokáda;
• Paravertebrálna blokáda.

Cervikálne a hrudné

Názov blokád prichádza priamo z ich umiestnenia. Krčka maternice sa vykonáva na úrovni 1-7 krčných stavcov. Blokáda nadložného stavca vám umožňuje odstrániť nielen bolesť na úrovni krku, ale v celej chrbtici. Hrudník môže zmierniť syndrómy bolesti nervov zodpovedných za horné končatiny, vnútorné orgány a inerváciu svalov tela. Sú umiestnené na úrovni 1-12 hrudných stavcov, čo umožňuje anestéziu týchto oblastí.

Torakoabdominální-bedrovej

Torako-lumbálna blokáda umožňuje anestéziu dolných končatín, pretože inervácia, ktorá sa odohráva na ich úrovni, je zodpovedná za svaly panvy, dolných končatín a niektorých častí čreva. Blokátory, ktoré sa uskutočňujú pod prechodom hrudných stavcov k bedernej kosti, majú z väčšej časti diagnostický účel - blokádu bedrovej chrbtice a blokádu kostrčiek.

paravertebrálne

Paravertebrálna blokáda umiestnená v samostatnej vetve nervu, ktorá sa nedotýka celej miechy. To vám umožní znecitliviť len jednu polovicu tela, ktorá je niekedy dosť na zmiernenie bolesti, a na diagnostiku umiestnenia svalov, kĺbov alebo nervov. Postup sa uskutočňuje spôsobom zavedenia anestetika do oblasti paravertebrálnej línie. Táto čiara je umiestnená na úrovni priečnych procesov stavcov. Pojem paravertebrálna blokáda znamená nielen blokádu na paravertebrálnej línii, ale aj blokádu, ktorá sa nevykonáva v samotnej chrbtici, ale v oblasti vedľa nej.

V tomto prípade je možné paravertebrálnu blokádu rozdeliť na:

• intradermálne;
• podkožné;
• intramuskulárna;
• Perineurálna alebo radikulárna.

Okrem vyššie uvedených typov blokády sa nazývajú z miesta anestetickej injekcie. Intradermálne a subkutánne môžu zmierniť epitelové vrstvy chrbtice. Intramuskulárne uvoľňuje napäté a zapálené svaly, má antihypertenzívny účinok, zmierňuje syndróm bolesti. Perineural je zameraný na vypnutie nervu pacienta.

Lieky na blokády

Roztoky novokaínu a lidokaínu sa používajú ako hlavný blokátor.

Prerušujú nervové impulzy pozdĺž nervu inhibíciou akčných kanálov sodíka. Okrem týchto liekov možno použiť aj glukokortikosteroidy, ktorých úlohou je znížiť zápal poškodených kĺbov. Samostatne, bez lidokaínu alebo novokaínu, sa nepoužívajú, pretože nemajú výrazný analgetický účinok. Tiež používa vitamíny, lidazy, ATP alebo trombolyzín, v závislosti od poškodenia a vyvíjajúcej sa patológie.

Kontraindikácie blokády

Všetky kontraindikácie sú založené na type patológie chrbta. Pozrite si najčastejšie kontraindikácie:

• Krvácanie vyvolané hemofíliou, nedostatok krvných doštičiek, patológia systémov hemopoézy, užívanie antikoagulancií;
• Infekcia v tele;
• Nedostatok vedomia;
• Citlivosť na použité blokádové riešenia;
• Patológia srdca a srdcového svalu;
• Myasthenia gravis;
• Vaskulárny hypotonus;
• epilepsie;
• Duševné choroby;
• Poškodenie pečene;
• Tehotenstvo.

V procese nastavovania blokády sú tkanivá roztrhané, dochádza ku krvácaniu. Ak sa krv pacienta nezráža dostatočne rýchlo, potom krv vstúpi do dutiny miechy a spôsobí poškodenie nervového tkaniva. Podobne sa infekcie dostanú do miechy a zničia tkanivo.

Prítomnosť vedomia je dôležitá pre diagnostické účely. Okrem toho, bez vedomia nie je možné posúdiť stav miechy a urobiť diagnózu. Citlivosť na lieky je hlavnou kontraindikáciou - anafylaktický šok ohrozuje život pacienta. Anestetiká ovplyvňujú srdcový rytmus a srdce. Ak sú s tým problémy, potom musíte nájsť inú metódu na zmiernenie bolesti. To isté platí pre hypotenziu ciev a myasténiu. Epilepsia je dôsledkom vzniku bolestivého zamerania v mozgu, preto je potrebné to vziať do úvahy pri nastavovaní blokády.

Injekčné lieky sa metabolizujú v pečeni, pretože pri hypofunkcii je potrebné správne vypočítať dávku, aby nedošlo k negatívnym účinkom na žltačku.

komplikácie

Tento postup nevylučuje vznik komplikácií. Patrí medzi ne krvácanie, infekcia v mieste vpichu, poškodenie sliznice mozgu. Ak sa vykonáva neskúseným lekárom alebo bez náležitého podielu na presnosti, je možné poškodenie mäkkých tkanív chrbta. Takéto poškodenie vedie k rozvoju nežiadúcich vedľajších syndrómov. Toto je ďalšia prísna indikácia postupu len v zdravotníckych zariadeniach pod vedením lekára. Na to sa vzťahuje aj anafylaktický šok. Takýto prejav vyžaduje neodkladný zásah lekárov, aby sa zabránilo smrti pacienta.

Komplikácie sú možné so zavedením anestetík a kortikosteroidov. Reakcia tela skúma intrakutánne pomocou testovacej injekcie. Ale drogy samotné majú negatívne reakcie. Anestetiká ovplyvňujú srdce a kortikosteroidy majú oslabenú imunitnú reakciu. Musíte pochopiť, že postup je zložitý a vykonáva ho len špecialista. Nesprávna injekcia a jej komplikácie môžu ohroziť život človeka. Ohláste sa o svojich činnostiach.

Čo je nebezpečná blokáda chrbtice

Blokáda s herniou chrbtice sa nedá vyhnúť ľuďom, pre ktorých sa už bolesť chrbta stala známou každodenným životom. Blokovanie spinálnej hernie je účinná, účinná metóda na zmiernenie bolesti. Medzistavcové prietrže zhoršuje pohyblivosť, dochádza k zápalu tkaniva, nervy sú zovreté, dochádza k silnej bolesti. Je spinálna blokáda s prietržom nebezpečná? Nie je to nebezpečnejšie ako samotná choroba. Procedúru vykonáva kvalifikovaný a skúsený špecialista, keď je nutná anestézia nervov. To je zdrojom patológie.

Je to veľmi naliehavý problém pre ľudí so sedavým životným štýlom. Pre tých, ktorí trávia veľa času za volantom, pri počítači alebo sa venujú ťažkej fyzickej práci, športu. Ľudia trpia, ale často vyhľadávajú lekársku pomoc príliš neskoro. Mnohí veria, že bolesť prejde sama. Najčastejšie je všetko oveľa zložitejšie a vážnejšie.

Príčiny a účinky prietrže

Medzistavcové platničky - druh tlmičov umiestnených medzi stavcami, dávajú pružnosti a pružnosti chrbtice. Disk sa skladá z tvrdej škrupiny - to je vláknitý kruh, jadrá - jadro pulpous. Stáva sa tak, že neopatrný pohyb môže poškodiť vláknitý krúžok. Kvapalina z jadra prúdi cez poškodené oblasti, nervy sú stlačené. Disk je stlačený a posunutý na stranu, objaví sa prietrž.

Poranenia medzistavcovej prietrže. Diagnostikovaný vo veku tridsať až päťdesiatpäť rokov. Lekári - neurológovia sú zapojení do tejto choroby. Podľa štatistík je hernia vytvorená v sto z dvadsiatich piatich tisíc ľudí. Prevláda nechirurgická liečba prietrže.

Domáce, pracovné úrazy, triedy s veľkými váhami v posilňovni. Príznaky hernie sa nemusia objaviť okamžite, ale po čase. Až po vyšetrení a stanovení diagnózy lekár predpíše blokádu pri vertebrálnej prietrže. Slabé miesta medzistavcových platničiek: nedostatok krvných ciev, zásobovanie užitočných látok prebieha prostredníctvom difúzie tekutiny z stavcov a tkanív, ktoré sú blízko. Počas pohybu chrbtice je výživa aktívnejšia.

Pohyb, ohýbanie, ohýbanie s maximálnou amplitúdou môže viesť k zničeniu správnej štruktúry chrbtice. Miecha stráca svoju pohyblivosť, medzistavcové platničky sú nedostatočne zásobované živinami, stávajú sa menej silnými, nepružnými, strácajú vodu, chrbtica začína vysychať. Vláknité prstence sa postupne lámu, v dôsledku čoho vzniká medzistavcová hernia. V tomto prípade je hlavnou príčinou patológie metabolická porucha v rámci medzistavcových platničiek. Jednou z pravdepodobných príčin je tiež osteochondróza, dystrofická zmena v tkanive chrupavky.

Keď sa namiesto poškodeného tkaniva vytvorí osteochondróza, vytvorí sa soľ, ktorá, kupodivu, vykonáva ochrannú funkciu. Rastie na ochranu poškodeného disku pred prenikaním patogénnych baktérií. Ak tento problém nie je liečený, časom sa hromadenie soli zničí a znovu sa vytvorí, stáva sa viac. Medzistavcové platničky trpia tlakom zo všetkých strán a nakoniec sa posúvajú a tvoria kýlu.

Technika blokády

Ako dochádza k blokáde s hernie chrbtice: pacient je na gauči v póze, ktorá nespôsobuje intenzívnu bolesť. S pomocou monitora lekár určí umiestnenie injekcie. Niekoľko injekcií sa uskutočňuje v rôznych častiach svalovej vrstvy. Miesto najsilnejšej bolesti je prepichnuté anestetikami, spazmus zmizne. Pozitívny účinok blokády môže trvať až mesiac. Existujú prípady, keď bolesť nezmizne, ale ustúpi. V tomto prípade sa postup niekoľkokrát opakuje.

• Prečítajte si: čo je spinálna blokáda

Vyšetrenie pacienta. Potom sa drogy zavádzajú do najbolestnejších oblastí. To pomôže zmierniť kŕče, odstrániť akútnu bolesť, zvýšiť mobilitu. Miesto vpichu sa lieči antiseptikom. Anestézia sa vykonáva na oboch stranách stavcov. Injekčný roztok z novokaínu a hydrokortizónu. Blokáda krčnej chrbtice, druhého siedmeho stavca, sa vykonáva laterálnym prístupom.

• Nezabudnite si prečítať: ako urobiť injekcie s prietržom bedrovej chrbtice?

Úlohou anesteziológa je urobiť sériu injekcií každý jeden a pol centimetra pozdĺž chrbtice, pričom sa ihla zavedie do hĺbky dvoch až troch centimetrov. V tomto čase sa pacient snaží byť trpezlivý, pomáha lekárovi a otáča hlavou v opačnom smere od injekcie.

Pre úspešné zablokovanie medzistavcovej prietrže v bedrovej chrbtici je pacient na pohovke upevnený. Anesteziológ skúma bolestivé miesto chrbta svetelnými pohybmi, aby určil, kde je bolesť najsilnejšia. Po nájdení optimálneho miesta pre injekcie lieči pokožku antiseptikom, anestetizuje miesto vpichu. Potom sa o štyri centimetre vzdiali od spinálnych základov stavcov a jemne zasunie ihlu do priečneho procesu. Najprv sa ihla zasunie, kým sa po čiastočnom odstránení nezastaví a nasmeruje dva centimetre smerom k procesu.

Pre blokádu špecialista vyberie šesť bodov na oboch stranách chrbtice. Kde to závisí od stupňa bolesti u pacienta. Aby sa zabránilo nesprávnym rozhodnutiam, celý proces je riadený pomocou röntgenového zariadenia. Ak sa blokáda vykonáva správne, pacient čoskoro pocíti silný analgetický účinok. Svalové kŕče budú odstránené, opuch zmizne, zápal ustúpi.

• Odporúčame Vám, aby ste si prečítali: lieky proti bolesti pri medzistavcovej prietrži.

Terapeutický účinok bude trvať tak dlho, ako účinok anestetického účinku - asi tri týždne. Blokovanie medzistavcovej prietrže je možné vykonať niekoľkokrát. Priebeh liečby obsahuje až štyri blokády.

Aké typy blokády platia

Blokáda vernibrálnej hernie sa líši v závislosti od miesta vpichu a liekov, ktoré sú súčasťou. Pre každý prípad a ďalšie opatrenia sa prideľujú individuálne s prihliadnutím na stupeň vývoja prietrže. Hlavná vec - na zmiernenie bolesti, aby ste mohli bezpečne vykonávať terapiu:

• Pri transforaminálnej injekcii sa injekcia uskutočňuje v mieste, kde koniec nervu vychádza z chrbtice;
• Pri intralaminárnej injekcii sa injekcie robia presne medzi vertebrálnymi procesmi;
• Počas epidurálneho bloku anestéziológ vstrekne do medzistavcovej oblasti. Súčasne vedie kontrastnú látku, aby zistil miesto vpichu ihly a distribučnú dráhu lieku. Epidurálna blokáda má dočasný, ale veľmi silný účinok.

Aké lieky sa používajú

Keď je zablokovaná prietrž chrbtice, liek pôsobí na tkanivo, nervové zakončenia v mieste lokalizácie hernie.

Novocainic blokáda s hernie chrbtice

Bežná metóda blokády, charakterizovaná rýchlym analgetickým účinkom novokaínu a sprievodných liekov. V mieste prietrže je koncentrácia liekov maximálna. Lekár predpisuje blokádu, keď je už vytvorená hernia, s vyvýšením medzistavcových platničiek, sekvestráciou a rôznymi patológiami.

Lokálne anestetiká rýchlo zmierňujú bolesť. Blokáda je bolestivá. Po vymiznutí bolestivých kŕčov postup pokračuje a lekár robí presnejšie injekcie.

Použité anestetiká

• Lidokaín - dve až tri hodiny;
• Novocain - trvanie úľavy od bolesti je menšie, ale bolesť je rýchlejšia;
• Merkain - najdlhšia doba trvania akcie. Možné problémy so srdcovou aktivitou sa zriedkavo používajú.

Kontraindikácie blokády prokaínu

• Infekčné ochorenia so zápalovými procesmi;
• horúčka;
• alergie;
• Rôzne ochorenia nervového systému;
• Rôzne nedostatky;
• Neodporúča sa pre tehotné ženy;
• Je zakázané pre problémy so srdcom;
• epilepsie;
• Kontraindikované pri zníženom tlaku;
• Zakázané s rôznymi syndrómami.

Indikácie blokády

Blokáda osteoartritídy

• Hydrokortizón acetát. Liečba miernych príznakov ochorenia;
• Diprospanom. Rýchlo začína konať a odstraňuje bolesť na dlhú dobu. Droga začne pracovať po dvoch troch hodinách, dosť na štyri týždne. Procedúra je bezbolestná, takže prebieha bez anestetík. Má protizápalové účinky. Dávkovanie určuje ošetrujúci lekár.
• Kenalogom. Pôsobí dvadsaťštyri hodín po injekcii. Účinok je štyri týždne.

Miechový blok v prietrže je tento postup nebezpečný? V ideálnom prípade predpisuje lieky len predpisujúci lekár. V žiadnom prípade si neinjikujte sami. Individuálna liečba je predpísaná až po úplnom vyšetrení. Na internete nájdete prehľady o konkrétnej klinike a lekárovi.

komentáre poháňané HyperComments

Spinálna blokáda sa používa ako účinný spôsob eliminácie hlavného príznaku bolesti chrbta - bolesť. Ťažká bolesť je spojená s patológiou v mieche, v ktorej je stlačený nerv chrbtice. Tento postup nie je spôsob liečby chorôb chrbta, ale len spôsob, ako zmierniť bolesť.

V prípade chrbtice nie je injekcia jednoduchým postupom, pretože blokáda sa používa len ako posledná možnosť, ak nepomôžu jednoduché metódy liečby syndrómu bolesti.

Bolesť podviazaného nervu sa podáva v končatinách v závislosti od postihnutého nervu a jeho inervácie. V prípade chronickej bolesti sa v mozgovej kôre rozvíja centralizované zápalové zameranie. Takýmto spôsobom už nie je možné takéto zameranie odstrániť a je potrebné uchýliť sa k liečbe len pomocou silných antidepresív a antiepileptík.

Čo je blokáda

Spinálny blok, čo je definícia? Blokáda je dočasné odpojenie nervového vedenia v bolestivých vláknach. Pre blokádu používajte lokálne anestetiká, ktoré blokujú správanie bunky spôsobom inhibície potenciálovo závislých sodíkových kanálov. Okrem liečby symptomatickej bolesti môže injekcia bolesti v chrbte najpresnejšie určiť, kde je stred bolesti. Nie vždy je možné, aby lekári určili miesto, kde je nerv alebo miechový disk upnutý, preto táto metóda určuje, na ktorý segment bolesti chrbtice sa šíri.

• Pozri tiež: ako a prečo robia blokády s herniou chrbtice.

Pre bolesť v chrbtici, zavedenie anestetík okamžite vypne syndróm bolesti.

Ak sa tak nestane, lekári by sa mali obrátiť na iné diagnostické metódy, pretože príčinou bolesti je úplne iná patológia. Lekársku blokádu chrbtice vykonáva výlučne lekár s vyšším zdravotným vzdelaním. Táto manipulácia vyžaduje odbornú znalosť anatómie a topografie chrbtového oddelenia chrbta, pretože sa vykonáva najmä v neurologických, neurochirurgických a traumatologických oddeleniach.

Keďže miecha je extrémne nechránená proti vonkajším hrozbám vo forme baktérií a vírusov, lekárska blokáda chrbtice sa nevyhnutne vykonáva sterilnými rukavicami a blokovanie chrbtice sa vykonáva za podmienok operačného alebo sterilného postupu. Všeobecne platí, že samotný proces je podobný prepichnutiu lumbálnej tekutiny, s tým rozdielom, že pacient leží na žalúdku, nie na jeho boku, a injekcia nie je nevyhnutne v dolnej časti chrbta.

Blokáda bolesti chrbta ako metódy boja má niekoľko výhod. Po prvé, dáva pacientovi extrémne rýchly výsledok, odstránenie syndrómu bolesti. Postup nemá dlhé následky pre osobu, ktorá vám umožňuje vykonávať to mnohokrát, čím účinne bojuje proti symptómom.

Niektoré lieky v roztoku majú protizápalový účinok, napríklad glukokortikosteroidy. Pôsobia na imunitu a znižujú množstvo vylučovania histamínu v tkanive, čo pôsobí proti rozvoju zápalu.

Nikdy sa nesnažte robiť blokádu doma, najmä bez náležitého vzdelania, a to aj s vedomím, ako sa blokáda robí. Nesprávna injekcia môže viesť k strate funkcie chrbtice, vírusovým ochoreniam miechy, zhoršeniu stavu pacienta, myelitíde, encefalitíde a banititíde.

Indikácie blokády

Keďže blokáda nesie hlavný cieľ - odstránenie bolesti, indikácia je akútna syndrómová bolesť pre:

• osteochondrosis;
• Vyčnievanie disku;
• Medzistavcové prietrže;
• Medzirebrová neuralgia;
• Neuralgia zmyslových nervov chrbta;
• myositis;
• Spondylarthrosis.

Najčastejšou indikáciou sú degeneratívne dystrofické poruchy chrbtice. Podľa odporúčaní nie je možné postup vykonávať častejšie ako 4-krát ročne. Niekedy blokády sú predpísané v kurzoch 10-15 injekcií, ktoré sú umiestnené s prestávkou 5-6 dní. To eliminuje možnú tvorbu bolestivého zamerania v kortikálnych oblastiach hemisfér.

Typy blokád

V závislosti od miesta zamerania bolesti sú prítomné nasledujúce typy blokád chrbtice:

• Blokáda krčka maternice;
• Blokáda hrudníka;
• Toraco-lumbálna blokáda;
• Sacro-lumbálna blokáda;
• Coccyx blokáda;
• Paravertebrálna blokáda.

Pozri tiež: ako je blokovanie s herniou bedrovej chrbtice?

Cervikálne a hrudné

Názov blokád prichádza priamo z ich umiestnenia. Krčka maternice sa vykonáva na úrovni 1-7 krčných stavcov. Blokáda nadložného stavca vám umožňuje odstrániť nielen bolesť na úrovni krku, ale v celej chrbtici. Hrudník môže zmierniť syndrómy bolesti nervov zodpovedných za horné končatiny, vnútorné orgány a inerváciu svalov tela. Sú umiestnené na úrovni 1-12 hrudných stavcov, čo umožňuje anestéziu týchto oblastí.

Torakoabdominální-bedrovej

Torako-lumbálna blokáda umožňuje anestéziu dolných končatín, pretože inervácia, ktorá sa odohráva na ich úrovni, je zodpovedná za svaly panvy, dolných končatín a niektorých častí čreva. Blokátory, ktoré sa uskutočňujú pod prechodom hrudných stavcov k bedernej kosti, majú z väčšej časti diagnostický účel - blokádu bedrovej chrbtice a blokádu kostrčiek.

paravertebrálne

Paravertebrálna blokáda umiestnená v samostatnej vetve nervu, ktorá sa nedotýka celej miechy. To vám umožní znecitliviť len jednu polovicu tela, ktorá je niekedy dosť na zmiernenie bolesti, a na diagnostiku umiestnenia svalov, kĺbov alebo nervov. Postup sa uskutočňuje spôsobom zavedenia anestetika do oblasti paravertebrálnej línie. Táto čiara je umiestnená na úrovni priečnych procesov stavcov. Pojem paravertebrálna blokáda znamená nielen blokádu na paravertebrálnej línii, ale aj blokádu, ktorá sa nevykonáva v samotnej chrbtici, ale v oblasti vedľa nej.

V tomto prípade je možné paravertebrálnu blokádu rozdeliť na:

• intradermálne;
• podkožné;
• intramuskulárna;
• Perineurálna alebo radikulárna.

Okrem vyššie uvedených typov blokády sa nazývajú z miesta anestetickej injekcie. Intradermálne a subkutánne môžu zmierniť epitelové vrstvy chrbtice. Intramuskulárne vedie k uvoľneniu napätých a zapálených svalov, pôsobí proti stresu, zmierňuje syndróm bolesti. Perineural je zameraný na vypnutie nervu pacienta.

Lieky na blokády

Ako hlavná blokáda liečiva používali roztoky novokaínu a lekokaínu.

Prerušujú nervové impulzy pozdĺž nervu inhibíciou akčných kanálov sodíka. Okrem týchto liekov možno použiť aj glukokortikosteroidy, ktorých úlohou je znížiť zápal poškodených kĺbov. Samostatne, bez lekokaínu alebo novokaínu, sa nepoužívajú, pretože nemajú výrazný analgetický účinok. Tiež používa vitamíny, lidazy, ATP alebo trombolyzín, v závislosti od poškodenia a vyvíjajúcej sa patológie.

Kontraindikácie blokády

Všetky kontraindikácie sú založené na type patológie chrbta. Pozrite si najčastejšie kontraindikácie:

• Krvácanie vyvolané hemofíliou, nedostatok krvných doštičiek, patológia hematopoetických systémov, užívanie antikoagulancií;
• Infekcia v tele;
• Nedostatok vedomia;
• Citlivosť na použité blokádové riešenia;
• Patológia srdca a srdcového svalu;
• Myasthenia gravis;
• Vaskulárny hypotonus;
• epilepsie;
• Duševné choroby;
• Poškodenie pečene;
• Tehotenstvo.

V procese nastavovania blokády sú tkanivá roztrhané, dochádza ku krvácaniu. Ak sa krv pacienta nezráža dostatočne rýchlo, potom krv vstúpi do dutiny miechy a spôsobí poškodenie nervového tkaniva. Podobne sa infekcie dostanú do miechy a zničia tkanivo.

Prítomnosť vedomia je dôležitá pre diagnostické účely. Okrem toho, bez vedomia nie je možné posúdiť stav miechy a urobiť diagnózu. Citlivosť na lieky je hlavnou kontraindikáciou - anafylaktický šok ohrozuje život pacienta. Anestetiká ovplyvňujú srdcový rytmus a srdce. Ak sú s tým problémy, potom musíte nájsť inú metódu na zmiernenie bolesti. To isté platí pre hypotenziu ciev a myasténiu. Epilepsia je dôsledkom vzniku bolestivého zamerania v mozgu, preto je potrebné to vziať do úvahy pri nastavovaní blokády.

Injekčné lieky sa metabolizujú v pečeni, pretože pri hypofunkcii je potrebné správne vypočítať dávku, aby nedošlo k negatívnym účinkom na žltačku.

komplikácie

Tento postup nevylučuje vznik komplikácií. Patrí medzi ne krvácanie, infekcia v mieste vpichu, poškodenie sliznice mozgu. Ak sa vykonáva neskúseným lekárom alebo bez náležitého podielu na presnosti, je možné poškodenie mäkkých tkanív chrbta. Takéto poškodenie vedie k rozvoju nežiadúcich vedľajších syndrómov. Toto je ďalšia prísna indikácia postupu len v zdravotníckych zariadeniach pod vedením lekára. Na to sa vzťahuje aj anafylaktický šok. Takýto prejav vyžaduje neodkladný zásah lekárov, aby sa zabránilo smrti pacienta.

Komplikácie sú možné so zavedením anestetík a kortikosteroidov. Reakcia tela skúma intrakutánne pomocou testovacej injekcie. Ale drogy samotné majú negatívne reakcie. Anestetiká ovplyvňujú srdce a kortikosteroidy majú oslabenú imunitnú reakciu. Musíte pochopiť, že postup je zložitý a vykonáva ho len špecialista. Nesprávna injekcia a jej komplikácie môžu ohroziť život človeka. Ohláste sa o svojich činnostiach.

Blokáda bedrovej hernie: typy, výhody a nevýhody

Hernia bedrovej chrbtice, nazývaná aj medzistavcová prietrž, prináša pacientovi bolesť a výrazne znižuje kvalitu života. Dnes medicína ponúka mnoho spôsobov liečby patológie.

Jednou z najúčinnejších metód je blokáda hernie bedrovej chrbtice. To vám umožní robiť bez chirurgického zákroku a výrazne uľahčuje stav pacienta.

Aký je účel blokády prietrže?

Blokáda sa používa pri liečbe medzistavcovej prietrže s cieľom potlačiť alebo znížiť bolesť.

Postup sa tiež vykonáva pre diferenciálnu diagnostiku ochorenia v prípade, že sa symptómy nezhodujú s indikáciami CT (počítačová tomografia). Zavedené anestetikum neutralizuje bolesť, ktorá vám umožní presne určiť lokalizáciu nepríjemných pocitov.

Indikácie blokády

Postup má nasledujúce indikácie:

• radikulopatia na pozadí bedrovej hernie;
• nádory po poranení miechy;
• laterálna stenóza miechového kanála.

Metóda sa tiež používa pri osteochondróze, protrúzii, myozitíde a ďalších patológiách pohybového aparátu.

Požadované preskúmanie pred konaním

Medzistavcová blokáda prietrže bedrovej chrbtice sa vykonáva až po úplnom vyšetrení s potrebnými testami a MRI a CT.

Výhody blokády s medzistavcovou prietržou

V porovnaní s analgetikami má táto terapia niekoľko výhod:

• minimálny zoznam vedľajších účinkov;
• schopnosť vykonávať postup pravidelne;
• rýchle odstránenie kŕčov a lumbaga.

Injektované anestetikum obchádza pečeň a gastrointestinálny trakt, ktorý pôsobí priamo na postihnutú oblasť. Týmto spôsobom je možné vyhnúť sa komplikáciám z tráviacich a iných orgánov.

Účinné látky nie sú návykové, takže každý nasledujúci postup bude mať rovnakú účinnosť.

Okrem rýchlej úľavy a zmiernenia spazmu, blokáda s herniou bedrovej chrbtice môže významne znížiť zápal a zmierniť opuchy v postihnutej oblasti.

Takáto terapeutická metóda umožňuje odstrániť symptómy nepohodlia po dobu 1-4 týždňov.

Odrody blokády s bedrovou prietržou

Blokády sa klasifikujú podľa účinnej látky a lokalizácie podávania.

Podľa účinnej látky rozlišovať blokádu Novocain a lidokaín. V zriedkavých prípadoch sa merkaín používa kvôli vysokému riziku kardiovaskulárnych komplikácií.

V mieste použitia sú nasledovné typy blokád:

• paravertebrálne;
• epidurálna;
• epidurálna.

Voľba spôsobu podávania a účinnej látky závisí od stavu prietrže.

Novocainic a lidokainic

Blokáda s novokaínom alebo lidokaínom môže rýchlo zastaviť syndróm bolesti. Lidokaín odstraňuje bolesť niekoľko hodín. Najčastejšie s vertebrálnou prietržou pomocou novokaínu, čo umožňuje rýchlejšie ovplyvniť bolestivé zameranie.

Tento liek má dobrú kombináciu s kortikosteroidmi a inými látkami, ktoré môžu byť dodatočne podávané počas blokády.

paravertebrálne

Týmto spôsobom sa účinná látka vstrekuje pod kožu, do svalového alebo nervového procesu.

V prípade injekcie používajte novokaín alebo lidokaín s ďalším použitím nasledujúcich liekov:

Počas dlhšieho trvania blokády sa môže použiť adrenalín. Na zvýšenie účinnosti paravertebrálnej techniky sa navyše používajú kortikosteroidy a vitamíny B. Kortikosteroidy sú schopné zmierniť zápal a opuch a vitamíny majú vazodilatačný a antihistaminický účinok.

Pred zákrokom je pacient na zadnom sedadle najpohodlnejší. Pomocou jódu lekár určí postihnutú oblasť, po ktorej vloží ihlu s infiltráciou po vrstve. Po dosiahnutí požadovanej oblasti sa liek pomaly vstrekne.

Táto technika sa používa v zriedkavých prípadoch, pretože môže viesť k poraneniu nervu. To vám však umožňuje rýchlo a účinne zmierniť bolesť v porovnaní s inými typmi blokád.

epidurálna

Táto metóda je indikovaná pre agresívnu bolesť. Liečivo s kontrastným činidlom sa podáva čo najbližšie k nervom. Injekcia sa uskutočňuje do oblasti, kde pacient pociťuje najväčšiu bolesť.

Počas zákroku sa používa fluoroskop, vďaka ktorému môže lekár pozorovať, ako sa vstrekovaná medikácia šíri cez chrbticu.

Pri epidurálnej metóde leží pacient na boku a ohýba končatiny a vedie kolená do oblasti brucha. Injekčná zóna je dezinfikovaná, po ktorej lekár určí pomocou palpácie vstup do sakrálneho kanála. Potom sa podáva anestetikum.

Pomocou špeciálnej ihly sa nasáva kvapalina. Vzhľad krvi znamená, že musí byť zmenený smer ihly. Ak sa v injekčnej striekačke objaví miechová tekutina, manipulácia sa zastaví a postup sa oneskorí na niekoľko dní.

S priaznivým výsledkom sa uskutočňuje ďalšia fáza blokády, ktorá spočíva v pomalom udržiavaní liečivej látky. V čase zavedenia pacient pociťuje v sakrálnej oblasti pocit nepohodlia.

Procedúra trvá 1 až 2 hodiny. Počas tohto obdobia sa môže vyskytnúť necitlivosť končatín a celková slabosť, ktorá je výsledkom vystavenia anestetikám.

Potom, čo je držaný, je kontraindikovaný riadiť vozidlo na jeden deň.

epidurálna

Táto technika je považovaná za najbežnejšiu kvôli dobrému analgetickému účinku a vysokej účinnosti.

Pred začatím manipulácie je pacient požiadaný, aby ležal na strane, kde sa vyskytli najbolestivejšie pocity. Oblasť, kde sa bude liek podávať injekčne, sa lieči antiseptikom a anestetizujú. Na túto metódu sa používajú novokaín, vitamíny skupiny B a hydrokortizón. Aby sa zabránilo kolapsu v dôsledku možného predávkovania liečivom, efedrín alebo kofeín sa podávajú skôr.

V čase podania injekcie s liekom, aby sa zaistilo, že injekčná striekačka nevytvára bubliny. Pri presnom vstupe do epidurálnej zóny by mal tlak piestu striekačky zmiznúť.

Peridurálna blokáda medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice sa drží pol hodiny. Počas prvých dvoch hodín po zákroku je pacient pod dohľadom lekárskych špecialistov.

Trvanie blokády

Analgetický účinok s vhodne zvolenými liekmi a dávkovanie môže trvať 3 až 4 týždne. Po tom, môžete re-blokovať, ale nie viac ako štyri celkom.

Kontraindikácie blokády

Blokáda bedrovej hernie sa nedá vykonať v nasledujúcich prípadoch:

• prítomnosť kardiovaskulárnych patológií;
• zlyhanie pečene alebo obličiek;
• infekcia tkaniva;
• zápal v oblasti prietrže;
• epilepsie;
• hypotenzia;
• zvýšené krvácanie na koži;
• horúčkovité podmienky.

Použitie tejto techniky je tiež kontraindikované v prípade individuálnej neznášanlivosti liekov používaných počas tehotenstva.

Možné komplikácie po blokáde

Ak sa spôsob podávania anestetík nevykonáva správne, u pacienta sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie. Medzi nežiaduce účinky patria:

• úplné alebo čiastočné ochrnutie chrbtice;
• anafylaktický šok;
• bolesti hlavy;
• dysfunkcia močového mechúra;
• infekcia tkaniva;
• tvorba hematómov;
• zápalové procesy;
• alergické reakcie.

V prípade poškodenia nervových zakončení v čase manipulácie môže pacient stratiť pohyblivosť.

Anafylaktický šok nastáva, keď alergická reakcia na liek. Tento stav sa môže vyskytnúť aj v dôsledku poškodenia krvných ciev.

K dysfunkcii močového mechúra dochádza v dôsledku dlhodobej lokálnej anestézie. Komplikácie sú nebezpečné, pretože môžu byť trvalé.

Hematómy sa tvoria počas porušovania integrity vaskulárnej siete v čase zákroku. V poškodenom priestore začína mikrobleeding, čo vedie k tvorbe modrín.

Infekcia a výskyt zápalu je možný v prípade blokády v nesterilných podmienkach.

Stojí to za to vykonať blokádu bedrovou prietržou

Tento postup je niekedy jediným spôsobom, ako sa pacient zbaví bolestivej bolesti. Preto pri absencii kontraindikácií lekári odporúčajú používať túto metódu v spojení s hlavnou terapiou.

Pri správne vykonanej metóde liečby blokáda pomáha obnoviť pohyblivosť stavcov, zastaviť bolesť, zvýšiť účinnosť liekov a fyzioterapie.

V dolnej časti chrbta nebola žiadna bolesť, v snahe sa krčiť na päty prešla zadnou časťou stehna a dolnej časti nohy prepichujúca akútna bolesť, ktorá sa po troch dňoch stala nemožné odpočívať na pravej nohe, v nemocnici bola nájdená medzistavcová prietrž. Môžem sa narovnať, pretože v mojich holene sa objavuje akútna bolesť, môžem sa ohnúť, v takej polohe môžem dokonca behať a tancovať, keď ležím na chrbte, môžem pokojne zdvihnúť, ohnúť, otočiť bicykel, povedz mi, prosím, čo robiť s dolnou časťou nohy.