Po mnoho rokov sa snaží liečiť kĺby?

Vedúci Inštitútu spoločnej liečby: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť kĺby tým, že každý deň dostanete 147 rubľov denne.

Pri diagnostike takýchto závažných poranení ako zlomenín sú povinné rôntgenové lúče. Vďaka röntgenovému žiareniu je možné určiť presné umiestnenie kostných fragmentov a na základe toho zvoliť metódu repozície. Röntgenové vyšetrenie je vysoko informatívne pri hodnotení stupňa a povahy posunu stavcov voči sebe navzájom, takže sa používa pri vyšetrení všetkých typov zakrivenia chrbtice. Kostné, chrupavkové a mäkké tkanivá majú rôznu hustotu, preto sú na röntgenovom žiarení zobrazované odlišne. To nám umožňuje zahrnúť do röntgenovej diagnostiky ochorení kĺbov, vrátane tvorby chrupavkových telies v tekutine kĺbov. Často je to röntgen, ktorý umožňuje detekciu nádorov v oblasti chrbtice. Štúdia sama o sebe hovorí len o prítomnosti nádoru, aby sa presne určila jeho povaha, aplikuje sa biopsia. Aby bolo röntgenové vyšetrenie spoľahlivejšie, vykonáva sa v 2 projekciách: na strane a na zadnej strane.

Ako predpisuje ošetrujúci lekár, snímka sa môže použiť v polohe ohýbania alebo predĺženia chrbtice v určitom uhle. Pre každú časť chrbtice je možné urobiť samostatný RTG v 2 projekciách.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

X-ray krčnej a hrudnej chrbtice

• X-ray krčnej a hrudnej chrbtice
• X-ray lumbálnej a sakrálnej časti
• Funkčné skúšky

V tehotenstve je v ranom období obmedzenie na spinálne röntgenové snímky. Len v núdzových situáciách je možné použiť röntgenové žiarenie, napríklad ak je podozrenie na zlomeninu alebo ak nie je k dispozícii žiadne iné zariadenie. U ľudí s výrazne výraznou obezitou sa tiež nepoužíva röntgen, pretože nie je možné získať dostatočne informatívny obraz cez hrúbku mäkkých tkanív. Obmedzenie sa zvyčajne vzťahuje na pacientov s hmotnosťou vyššou ako 200 kg. Príležitostne sa vyžaduje predbežná príprava osoby na röntgenové žiarenie Ak pacient nie je schopný udržať nehybnosť ani na krátky čas (napríklad so silnou psychomotorickou agitáciou), upokojujúce prostriedky sa prijímajú ako prvé a až potom, keď sa urobí obraz.

Čo ukazuje spinálna röntgenová snímka? Na obrázku vidíte:

• štrukturálne poruchy každého stavca, úplné a neúplné zlomeniny;
• vzdialenosti medzi jednotlivými stavcami, dislokácie, subluxácie;
• umiestnenie stavcov vzhľadom na normálnu trajektóriu chrbtice, zakrivenie, posun;
• tvorba kostných procesov, osteofytov.

Ak chcete získať úplný obraz klinického obrazu každého porušenia, môže byť potrebné použiť iné diagnostické metódy:

• ultrazvukové vyšetrenie;
• počítačová tomografia;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• Myelografia.

Poškodenie a deformácia mäkkých tkanív sa nezobrazujú na röntgenovom obraze alebo ich zobrazenie nemá dostatočnú jasnosť. V niektorých prípadoch môžu nádory vyzerať ako oblasti stmavnutia, ktoré neposkytujú úplný obraz o ich veľkosti. Poranenia chrbtice sú časté výrony a subluxácie, v dôsledku týchto poranení je narušená integrita väzov a krvných ciev. X-lúče umožňujú vylúčiť vertebrálne zlomeniny, ale neuvádzajú takmer žiadne údaje o stave väzov alebo svalov.

Na pokrytie klinického obrazu v komplexe sa zvyčajne používajú 2 (alebo viac) vyšetrovacích metód. Rôntgenové lúče každej oblasti chrbtice majú svoje vlastné charakteristiky.

Röntgenové vyšetrenie krčnej oblasti je indikované pre:

• poranenia lebky;
• podliatiny, výrony a zlomeniny krčných stavcov;
• bolesti hlavy neznámeho pôvodu;
• deformácie a deformity chrbtice v krčnej oblasti;
• sťažnosti na závraty, poruchy zraku;
• ak má obeť neurologické príznaky, znecitlivenie horných končatín alebo krku, ťažkosti s koordináciou pohybov.

X-ray umožňuje určiť umiestnenie každého stavca, ale neposkytuje podrobné údaje o medzistavcových platničkách alebo prietržiach. Ako sa röntgenové lúče pre viac poranení chrbtice? Štúdium cervikálnej oblasti sa uskutočňuje predovšetkým preto, že zlomeniny a hematómy v tejto oblasti môžu spôsobiť krátkodobý smrteľný výsledok. Pre oblasť krčka maternice sa snímka často sníma v 3 projekciách: šikmo, rovno a cez otvorené ústa.

Výskumy všetkých oddelení, okrem krčka maternice, potrebujú predbežnú prípravu. Aby sa štúdia nekomplikovala, je potrebné vopred vylúčiť z diétnych produktov, ktoré podporujú nadúvanie:

• kapusta;
• fazuľa;
• Sýtené nápoje;
• biely chlieb a pečivo.

Pre röntgenové vyšetrenie hrudnej chrbtice je dôležitejší stav žalúdka, nie črevá, preto, aby ste sa mohli pripraviť na štúdium, musíte prestať jesť 8-12 hodín. Moderné vybavenie má iné požiadavky, takže nemusíte potrebovať žiadne špecifické školenie. Najprv sa musíte poradiť so svojím lekárom a on vám odporučí, ako najlepšie vykonať röntgen. Pred odfotografovaním akéhokoľvek zariadenia pacient odoberie všetok odev a šperky z hornej časti tela. Záznam o dávke žiarenia prijatej počas röntgenového žiarenia sa zaznamená do osobnej karty.

Pri vykonávaní viacerých štúdií sú údaje zhrnuté tak, aby celková dávka neprekročila bezpečný limit pre ľudí.

Röntgen hrudníka je predpísaný pre:

• poranenia hrudníka (ako sú rebrá);
• ochorenia srdca a krvných ciev;
• zápalové procesy v pľúcach a pohrudnici;
• požitie cudzích predmetov v gastrointestinálnom trakte a dýchacích cestách;
• podozrenie na pľúcnu tuberkulózu;
• poranenia a zakrivenia chrbtice.

Trvanie štúdie je v priemere asi 20 minút. Bez odbornej prípravy nie je možné obraz správne interpretovať, preto by sa mal dekódovať špecialista.

X-ray lumbálnej a sakrálnej časti

Niekedy, aby sa zlepšila kvalita výsledkov, najmä ak sa štúdia vykonáva na zariadení starej vzorky, pacientovi sa vopred predpíšu klystír alebo preháňadlá, aby sa na obrázku neobjavila akumulácia plynov a výkalov. Príprava na štúdium zahŕňa:

• diéta na prevenciu nadúvania;
• odobratie absorpčných činidiel (napríklad aktívneho uhlia) niekoľko dní pred testom;
• bezprostredne pred štúdiou prirodzene vyprázdniť črevo pomocou laxatíva alebo klystýru.

Kognitívne schopnosti lekára majú významný vplyv na interpretáciu obrazu, takže by ste sa mali starať o výber skutočne kompetentného špecialistu. Aké nezrovnalosti ukazujú röntgenové snímky? Toto je:

• podliatiny, zlomeniny a výrony v dolnej časti chrbtice;
• bolesť a znecitlivenie v dolných končatinách, strata citlivosti a kontrola svalov;
• bolesť v chrbte, najmä lokalizovaná v dolnej časti chrbta, kostrčovej kosti a krížovej kosti;
• konštrukčné deformácie stavcov v tvare, výške, polohe voči sebe navzájom.

Na uskutočnenie röntgenového vyšetrenia bedrovej oblasti osoba zaujme horizontálnu pozíciu na špeciálnom tvrdom stole. Je veľmi dôležité odstrániť piercing a šperky, vrátane z intímnych oblastí. Ak chcete vybrať najlepší a ostrý obraz, nasnímajte niekoľko záberov za sebou. V tomto prípade sa pacient nemôže pohybovať, hovoriť, dýchať. Aby sa znížili potenciálne škodlivé účinky na telo, používajú sa špeciálne zástery s olovenou vložkou upevnenou vo vnútri. Kov vám umožňuje chrániť niektoré časti tela pred röntgenovým žiarením. Ak je to potrebné, môžete si odfotiť len jednu časť chrbtice izolovane, napríklad röntgen kostrče. Táto štúdia je nevyhnutne predpísaná pre diagnózu pohmoždení, zlomenín alebo dislokácií posledných 5 stavcov.

Funkčné skúšky

V niektorých prípadoch je potrebné urobiť röntgen chrbtice, keď sa vykonáva ohyb alebo predĺženie v určitom uhle, aby sa posúdila povaha posunu stavcov voči sebe navzájom, nie v pokoji, ale pri zaťažení. Pri niektorých typoch skoliózy sa vyžadujú štúdie s prípadom dopredu a dozadu. Presný zoznam pohybov, ktoré osoba vykonáva, vyberá lekár individuálne, v závislosti od účelu štúdie. Najčastejšie sa používa maximálna ohyb a predĺženie chrbtice pri stoji, sedení a ležaní.

Snímky sa nasnímajú v 3 projekciách: 2 bočné a zadné. Funkčné štúdie sú veľmi zriedkavo používané pre hrudník, zvyčajne používané pre bedrové a krčné, pretože rozsah pohybov v nich je širší. Moderné vybavenie umožňuje okamžité uloženie obrazu na digitálnych médiách. To vám umožní zvýšiť jednotlivé fragmenty obrázkov. Staromódne zariadenie dokáže reprodukovať len obraz na filme, čo vytvára pre lekárov veľa nepríjemností, najmä ak je potrebné diagnostikovať neúplné zlomeniny stavcov. Pri objednávaní štúdia v akomkoľvek súkromnom laboratóriu môže pacient dostať disk alebo USB flash disk so všetkými údajmi, aby ich mohol poskytnúť ošetrujúcemu lekárovi na tlmočenie.

X-ray vyšetrenie skoliózy

Skolióza - laterálne zakrivenie chrbtice.
Skolióza ako choroba je komplexná deformácia chrbtice, charakterizovaná predovšetkým jej zakrivením v frontálnej rovine (samotná skolióza), po ktorej nasleduje torzia a zakrivenie v sagitálnej rovine (zvýšenie fyziologických zákrut - hrudná kyfóza, krčka maternice a bedrovej lordózy).
Progresia ochorenia vedie k sekundárnej deformácii hrudníka a panvy, poškodeniu pľúc, srdca a panvových orgánov. Mladí muži so skoliózou sa skúmajú, aby určili ich vhodnosť pre vojenskú službu.

1. V závislosti od pôvodu:
Skupina 1 - skolióza myopatického pôvodu.
Skupina 2 - neurogénna skolióza.
Skupina 3 - dysplastická skolióza.
Skupina 4 - skicióza sklerózy.
Skupina 5 - traumatická skolióza
Skupina 6 - idiopatická skolióza.

2. Tvar zakrivenia:
Skolióza v tvare C (s jedným oblúkom zakrivenia).
Skolióza v tvare S (s dvoma oblúkmi zakrivenia).
- obrazová skolióza (s tromi oblúkmi zakrivenia).

3. O lokalizácii zakrivenia:
- skolióza krčka maternice (vrchol zakrivenia na úrovni Th3 - Th4);
- hrudná skolióza (vrchol zakrivenia na úrovni Th8 - Th9);
- torakolumbálna skolióza (hrot zakrivenia na úrovni Th11 - Th12);
- lumbálna skolióza (vrchol zakrivenia na úrovni L1 - L2);
- lumbosakrálna skolióza (vrchol zakrivenia na úrovni L5 - S1).

4. Zmenou statickej funkcie chrbtice:
- kompenzovaná (vyvážená) forma skoliózy (axiálna zvislá čiara, znížená od vrcholu spinálneho procesu stavca C7, prechádza medzikrízovým záhybom);
- nekompenzovaná (nevyvážená) forma skoliózy (axiálna zvislá čiara, znížená od vrcholu spinálneho procesu stavca C7, odchyľuje sa na stranu a neprechádza medzikrízovým záhybom).

5. Rádiologická klasifikácia (podľa príkazov Ministerstva obrany Ruskej federácie):
1 stupeň skoliózy. Uhol skoliózy je 1 ° - 10 °.
2 stupeň skoliózy. Uhol skoliózy je 11 ° - 25 °.
3 stupeň skoliózy. Uhol skoliózy je 26 ° - 50 °.
4 stupeň skoliózy. Uhol skoliózy> 50 °.

6. Klinická a rádiologická klasifikácia skoliózy (podľa V. D. Chaklina):
1 stupeň skoliózy. Slabé výrazné zakrivenie chrbtice v prednej rovine, mizajúce v horizontálnej polohe. Asymetria ramenného ganglionu a lopatky v prípade krčnej a hrudnej skoliózy a pásu v prípade bedrovej skoliózy, svalová asymetria na úrovni oblúka zakrivenia. Uhol skoliotického oblúka je 175 ° - 170 ° (uhol skoliózy je 5 ° - 10 °).
2 stupeň skoliózy. Zakrivenie chrbtice, výraznejšie a nezmizne úplne, keď je vyložené, je tu malý kompenzačný oblúk a malý hrebeň hrebeňa. Uhol skoliózneho oblúka je 169 ° - 150 ° (uhol skoliózy je 11 ° - 30 °).
3 stupeň skoliózy. Významné zakrivenie chrbtice v prednej rovine s kompenzačným oblúkom, silnou deformáciou hrudníka a veľkým hrbom rebier. Kmeň je vychýlený v smere hlavného skoliózneho oblúka. Korekcia pri vykladaní chrbtice je zanedbateľná. Uhol skoliózneho oblúka je 149 ° - 120 ° (uhol skoliózy je 31 ° - 60 °).
4 stupeň skoliózy. Výrazná kyfoskolióza. Porucha funkcie srdca a pľúc. Uhol skoliotického oblúka je 60 °).

7. Zmenou stupňa deformácie v závislosti od zaťaženia chrbtice:
- nestabilná (nestabilná) skolióza;
- fixná (stabilná) skolióza.

8. Podľa klinického priebehu:
- negresívna skolióza;
- progresívna skolióza.

X-ray vyšetrenie na skoliózu

Ak chcete diagnostikovať skoliózu, určiť jej stupeň, príznaky stabilizácie a progresie vykonávať dva röntgenové snímky chrbtice v zadnej projekcii: jedna - v horizontálnej polohe pacienta ležiaceho na chrbte, druhá - vo vertikálnej polohe. Ohnisková vzdialenosť by mala byť rovnaká (120-150 cm). Ak sa pod zadnou stranou od konkávnej strany hrudníka nachádza hrb rebra, je umiestnený valec s hrúbkou rovnajúcou sa výške hrotu.
V prípade závažnej kyfotickej deformity sa v laterálnom projekte v polohe ležiacej pacientovi vykonáva rádiografový snímok, takže konvexná strana chrbtice susedí s kazetou.

Röntgenová sémiotika a röntgenová morfometria

Na röntgenových snímkach určujú stav zodpovedajúcej časti chrbtice ako celku, stavcov a medzistavcových priestorov a tiež produkujú röntgenovú morfometriu.

Röntgenové znaky rotácie a torzie stavca na röntgenovom snímke v zadnej projekcii:
- posunutie spinálneho procesu stavca v smere konkávnej časti scoliotického oblúka;
- nerovnaká dĺžka ľavého a pravého priečneho procesu;
- asymetria polohy a tvaru nôh chrbtového oblúka;
- asymetrická poloha medzistavcových kĺbov;
- klinovité telo stavca a medzistavcové priestory.
Neutrálne stavce nemajú žiadne známky torzie a rotácie.

Meranie uhla skoliotického oblúka (uhol skoliózy) t

Fergussonova metóda
Uhol skoliózy je tvorený priesečníkom línií spájajúcich geometrické stredy neutrálnych stavcov s geometrickým stredom stavca umiestneného vo výške scoliotického oblúka. Pozri diagram N1.

Schéma N1: Meranie uhlu scoliotického oblúka Fergusonovou metódou

Cobbova metóda
1 možnosť. Uhol skoliózy je tvorený pretínajúcimi sa kolmicami, rekonštruovanými k sebe navzájom z línií, ktoré prebiehajú pozdĺž spodného povrchu horného a horného povrchu dolného neutrálneho stavca. Pozri diagram N2.

Schéma N2: Meranie uhlu scoliotického oblúka podľa Cobbovej metódy

2 možnosť. Tento variant Cobbovej metódy sa používa s výrazným zakrivením chrbtice. Uhol skoliózy je tvorený pretínajúcimi sa čiarami prebiehajúcimi pozdĺž spodného povrchu horného a horného povrchu dolného neutrálneho stavca. Pozri diagram N3.

Schéma N3: Modifikácia Cobbovej metódy

Metóda Lekuma
Táto metóda sa používa vtedy, keď nie je možné určiť neutrálne stavce. Uhol skoliózy vzniká pri prechode čiar spájajúcich geometrické centrá dvoch stavcov umiestnených nad stavcom, ktoré sa nachádzajú na vrchole scoliotického oblúka a dvoch stavcov umiestnených pod ním. Pozri diagram N4.

Schéma N4: Meranie uhlu scoliotického oblúka metódou Lekum

Stanovenie stability skoliózy

Ak sa nezmení uhol skoliózy v polohe ležiaceho a stojaceho pacienta, skolióza sa považuje za fixnú alebo stabilnú. Ak pri vykladaní chrbtice, tzn. pri ležaní sa znižuje - nestabilná skolióza (nestabilná).

Stanovenie progresie skoliózy

X-ray znamenie progresie Movshovich skoliózy (1) t
Osteoporóza dolných laterálnych oblastí tiel stavcov na vrchole konvexnej strany zakrivenia chrbtice v porovnaní s konkávnou stranou indikuje postup procesu.

X-ray znamenie progresie Movshovich skoliózy (2) t
Definícia röntgenového snímky chrbtice dvoch zón výhonkov v klinovitom stavovcovi indikuje jeho aktívny rast a následne progres skoliózy.

X-ray znamenie progresie risser skoliózy
Prítomnosť nenasýtených apofyziálnych zón rastu hrebeňov ileálnych kostí naznačuje potenciál progresie skoliózy.

odkazy
1. Kazmin A.I., Kon I.I., Belenky V.E. Skolióza. M., 1981.
2. Klinická a rádiologická diagnóza skoliózy: Metodické odporúčania pre lekárov rádiológov, ortopedických traumatológov, pediatrov / Novokuznetský štátny inštitút pokročilých lekárov. - Novokuznetsk, 1985.
3. Movshovich I.A., Ritz I.A. Radiodiagnostika a liečba skoliózy. M.: Medicína, 1969.
4. Ritz I.A. Metódy a techniky röntgenového vyšetrenia pacientov so skoliózou: Pokyny. - Novosibirsk, 1974.
5. Sadofeva V.I. Röntgenová funkčná diagnostika ochorení pohybového aparátu u detí. L.: Medicine, 1986.
6. Chaklin V.D., Abalmasova E.A. Skolióza a kyfóza. M.: Medicine, 1973.

Zostavil Y. Yu

5 komentárov

SKÚSENOSTI S POUŽITÍM DIGITÁLNEHO NÍZKEHO PRESENTU X-RAY VŠEOBECNÁ INŠTALÁCIA "SIBIR-N" PRE DIAGNOSTIKU PODPORNÉHO POHYBU.

Yurchenko Yu.B. *, Ivanova S.V. **, Neustroyev V.A. *

* Ústav jadrovej fyziky SB RAS. GI Budker, Novosibirsk
** Mestská detská zubná klinika №3, Novosibirsk.

Posledné desaťročia dvadsiateho storočia boli poznačené rýchlym vývojom a zavedením digitálnych rádiologických systémov do medicíny. Je potešujúce konštatovať, že Rusko vlastní priority pri vytváraní a zdokonaľovaní tejto triedy zdravotníckych zariadení. V súčasnosti domáci vývojári vyrábajú rôzne digitálne rádiografické zariadenia, ktoré sa navzájom líšia technológiou získavania obrazu a jej parametrami av konečnom dôsledku diagnostickými schopnosťami.
Pôsobí na klinike Ústavu jadrovej fyziky digitálnej nízko dávkovej rádiografickej inštalácie "Siberia-H" (MTSRU), patrí k počtu skenovacích zariadení [1]. Technológia snímania obrazu na MTSRU je založená na metóde mechanického snímania objektu s plochým (0,5-1,0 mm) röntgenovým lúčom v tvare ventilátora s následnou registráciou počítadlami jeho ionizačných komôr a počítačom podporovanou rekonštrukciou dvojrozmerného obrazu. Tabuľka 1 uvádza charakteristiky MTSRU.

Tabuľka č. Charakteristiky MTSRU.
vlastnosť
Účinná dávka žiarenia v štúdii hrudníka v 2 projekciách (µSv) * 20 - 37
Počet obrazových prvkov horizontálne 1024
Veľkosť obrazového prvku (mm) 0,4 x 0,4
Priestorové rozlíšenie (pl./mm) 1.4
Kontrastná citlivosť (%) 1
480 dynamický rozsah

V súčasnosti sa možnosť využitia digitálnej rádiografie na diagnostiku pľúcnych ochorení stala uznávanou skutočnosťou. V mnohých štúdiách sa dokázalo, že digitálna rádiografia hrudných orgánov významne presahuje röntgenovú difrakciu vo veľkom zábere a často aj röntgenovú difrakciu v plnom formáte na filme [2, 3] z hľadiska jeho diagnostických schopností. Použitie digitálnej rádiografie na diagnostikovanie ochorení pohybového aparátu však často spôsobuje pomerne kategorické námietky [4]. Treba poznamenať, že podobné názory vznikli až do roku 2000, keď priestorové rozlíšenie digitálnych detektorov neprekročilo 1,0 dvojice riadkov. V súčasnosti tento parameter dosiahol hodnotu 1,4 párov čiar, ale malo by byť známe, že digitálna röntgenová fotografia je skutočne menej horšia ako film, pokiaľ ide o jej vizualizačné schopnosti pre malé časti, najmä kostnú štruktúru, najmä špongiovité kosti. Digitálny obraz má však množstvo výhod, ktoré čiastočne kompenzujú nedostatok priestorového rozlíšenia. Tie by mali zahŕňať citlivosť s vysokým kontrastom, veľký dynamický rozsah, možnosť digitálneho spracovania obrazu (použitie filtrov, meranie rozmerov, uhlov a plôch, proporcionálne zväčšenie veľkosti). Okrem toho existuje niekoľko funkcií, ktoré sú vlastné len inštaláciám typu skenovania:
 schopnosť získať pomerne veľké vertikálne obrazy, čo umožňuje vyšetrenie rozšírených úsekov kostry;
 priebeh röntgenového lúča počas skenovania je striktne horizontálny vo všetkých častiach obrazu, čo umožňuje zbaviť sa projekčných skreslení, ktoré sú nevyhnutné pri použití röntgenového filmu a detektorov typu matrice;
 eliminácia rozptýleného žiarenia a dynamickej neostrosti.
V röntgenovej miestnosti polikliniky INP používame MTSRU nielen na vyšetrenie hrudných orgánov, ale aj na rôzne časti kostry. Pre obdobie 2000-2002. Uskutočnilo sa 4416 štúdií s osteoartikulárnym systémom a 696 sínusových dutín, pričom sa urobilo 13012 obrázkov, čo je 43,7 z celkového počtu štúdií uskutočnených počas tohto obdobia (tabuľka 2).

Tabuľka č. Počet štúdií v röntgenovej miestnosti softvéru INP na obdobie rokov 2000-2002
OGK Osteotikulárny systém
Výskum 4993 4416 696 32 10137
Snímky 14818 12162 850 36 27866

Identifikovala sa nasledujúca patológia, rozdelená podľa hlavných nosologických skupín (tabuľka 3).

Tabuľka č. Patológia identifikovaná v röntgenovej miestnosti softvéru INP na obdobie rokov 2000 - 2002.
Typ patológie Počet prípadov
Degeneratívne dystrofické zmeny 909
Nádory 16
Zápalové 252 *
Trauma 143
Zápalové zmeny zahŕňajú hlavne sinusitídu, diagnostikovanú v štúdii sínusových dutín.
Podľa prieskumnej technológie možno diagnostické postupy rozdeliť do troch skupín. Prvá zahŕňa tradičné štúdie jednotlivých častí kostry, v ktorých sa používa štandardný štýl. Vo väčšine prípadov digitálna rádiografia umožňuje získať spoľahlivý diagnostický výsledok bez použitia ďalších vyšetrení na filme (obr. 1, 2, 3, 4, 5, 6).
Druhá skupina zahŕňa vyšetrenia, ktoré sú založené na schopnosti Sibír-N ICSU prijímať veľké vertikálne obrazy, zachytávajúce časti tela, ako sú dolné končatiny, hrudná chrbtica, ktorá sa ukázala byť veľmi relevantná pre ortopedickú prax. Nie je pochýb o tom, že takéto štúdie sa nemôžu vykonávať pomocou filmovej technológie alebo detektorov typu matrice. Po vykonaní potrebných meraní je možné zistiť stupeň asymetrie dolných končatín, čo je často príčinou vzniku skoliotickej deformity chrbtice (Obr. 7.8). Súčasne ortoped dostáva objektívne informácie potrebné na výber metódy na nápravu zistených porušení.
Tretia skupina zahŕňa štúdie, v ktorých sa na riešenie špecializovaných diagnostických problémov používajú softvérové ​​aplikácie, ktoré umožňujú meranie vektorov, uhlov a vzťahov medzi nimi. Prvou aplikáciou tohto druhu bol program pre pelviometriu a prognózovanie pôrodov, ktorý bol vytvorený pod vedením profesora A.I. Volobueva. V roku 2001, v spolupráci s ortodontistickými zubármi, bol vyvinutý program na vyšetrenie lebky tváre (obr. 9), podobnej teleroentgenografii (TRG), na ktorej by som rád prešiel. Vo svete ortodontickej praxe nie je akceptovaná jednotná metóda výpočtu TG, existuje niekoľko desiatok metód používaných na rôznych klinikách, ale základné výpočty kostí lebky, ktoré sú potrebné pre výpočty, zostávajú takmer nezmenené [5, 6, 7].
Po štúdiu a kombinovaní hlavných metód (Yarobak, Alexander, Schwartz, Mirgazizov atď.) Sme vyvinuli originálny systém na výpočet TRG na nízko dávkovej digitálnej rádiografickej inštalácii „Sibir-N“.
Po získaní snímky lebky v laterálnej projekcii operátor označí hlavných 27 bodov (kostné orientačné body, s ktorými sa autor stretáva najčastejšie v metódach autora). Okrem toho počítačový program vypočíta viac ako 50 lineárnych a uhlových parametrov potrebných na diagnostiku, vrátane nezávislého nájdenia vypočítaných bodov, ktoré nie sú nastavené operátorom (kolmicami), vypočíta percentuálne pomery nameraných hodnôt atď.
V priebehu 10 - 15 minút teda lekár dostane nielen vysokokvalitný obraz, ale aj úplný výpočet, ktorý trvá minimálne 1,5 hodiny manuálne.
Okrem toho, spracované obrazy môžu byť uložené dlhú dobu v počítačovom archíve, ktorý vám umožní porovnať TEG pred a po liečbe sledovaním jeho výsledkov.

Dostupné skúsenosti teda naznačujú, že digitálne röntgenové zobrazovanie na Sibír-N ICCU je pomerne informatívny spôsob rádiologickej diagnostiky ochorení pohybového aparátu. Vlastnosti Sibír-N ICCU a softvér umožňujú rozšíriť rozsah röntgenových techník používaných na štúdium kĺbového systému.

Ako vyzerá skolióza: fotografie a príznaky

Je možné rozlíšiť a pochopiť, že máme 2 stupne skoliózy (foto 2), pretože jeho znaky sú viditeľné. Skolióza 2 stupne, je oveľa ťažšie určiť, či má človek nadbytočnú telesnú hmotnosť. Do 8 rokov sa často vyskytuje skolióza prvého stupňa, ktorá je korigovaná pomocou masáže. Ak nechcete konať, potom s vekom, bude problém len pokrok. Okrem toho bude tlak na hrudník, ktorý môže neskôr tvoriť skoliózu hrudnej chrbtice 2 stupne (foto v gal). V tomto prípade je nevyhnutný výskyt problémov s pľúcami.

Ak po 18 rokoch skoliózy druhého stupňa, nie je to tak nebezpečné. Je to preto, že šance ďalšieho postupu sú minimálne. Skolióza chrbta (foto 2.1) je tiež určená modernou metódou s použitím špeciálneho Resslerovho testu. Metóda pomáha eliminovať riziko prechodu do ďalšieho štádia, pretože skolióza v tvare v druhej etape často spôsobuje zovretie nervu.

Viditeľné odmietnutie chlapci a dievčatá so skoliózou 2 stupne nebudú mať kvôli noseniu oblečenia. Pred skúmaním ľudí so skoliózou lekár zabezpečí, aby bolo telo rovnomerne rozložené a uvoľnené. Ak je hrudná skolióza 2 stupne (foto X-ray v gal), potom rebrá môžu mierne vyklenúť dopredu. Predpísaný kurz manuálnej terapie. Skolióza prsníkov by sa nemala podrobovať častej terapii, aby nespôsobovala komplikácie. V niektorých prípadoch je spinálna lordóza zamenená so skoliózou. V tomto štádiu môžu byť príznaky podobné, ale toto je úplne odlišný typ zakrivenia. Skolióza 2 stupňov niekedy nevyzerá tak výrazne.

Skolióza 3 stupňov fotografie

Vo väčšine prípadov je skolióza v tvare s v tvare triedy 3 (foto 3) kombinovaného typu. To znamená, že bedrové a hrudné oblasti sú zakrivené. Získaná skolióza 40 stupňov zakrivenia, ktorá sa už spomínala v tomto stupni. Skolióza 3. stupňa je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• neurologické poruchy;
• bolesť v dolnej časti chrbta, krčnej a hrudnej oblasti, ako sú následky skoliózy (foto v gal);
• srdcové abnormality;
• atrofia dolných končatín, ktorá spôsobila ťažkú ​​skoliózu;
• problémy s pôrodom, ktoré zahŕňajú aj skoliózu chrbta 1 stupňa;
• psychologické problémy, keď skolióza 3 stupne, neumožňuje žiť naplno.

Diagnostikovaná skolióza tretieho stupňa vám umožní získať 3 zdravotne postihnuté skupiny. Tento stav môže sťažiť život osobe. Aby sa tomu predišlo, je potrebné liečiť skoliózu v tvare s 2 v čase. K dnešnému dňu je zakrivenie chrbtice liečené cvičením.

Ako sa skolióza 1 stupňa fotografie

Zo všetkých možných typov skoliózy 1 stupňa (foto 4) je naj počiatočnejšia. Odchýlky sú absolútne menšie. To je približne skolióza 11 stupňov zakrivenia. Ako si všimne skolióza 1 stupňa, skúsený špecialista. Bežný človek je ťažké vidieť porušenie, najmä ak je to skolióza 7 stupňov zakrivenia a menej.

Najčastejšie pozorovaná ľavostranná skolióza (foto nižšie) bedrovej chrbtice. Ale skolióza hrudnej chrbtice 1 stupňa, naopak, vo väčšine prípadov, na pravej strane. Preskúmanie pacienta s hrudnou skoliózou 1 stupňa s prechodom na stupeň 2 venujte pozornosť:

• symetria pásových trojuholníkov;
• poloha ramena, ak je skolióza hrudnej chrbtice, nebudú na tej istej línii;
• záhyby na zadku, čo nebude ani v prípade, že bude postupovať skolióza bedrovej chrbtice.

Deformita gluteálneho záhybu môže byť z rôznych strán v závislosti od toho, či je pravostranná alebo ľavostranná lumbálna skolióza.

Všeobecne platí, že skolióza hrudníka (foto nižšie) je liečená pomocou korzetov a špeciálnych lôžok. Bez akejkoľvek liečby sa môže stupeň skoliózy zhoršiť, čo má vážne následky. Všimnite si tiež, že pozdĺžny a priečny plochý profil provokuje skoliózu prvého stupňa v malom rozsahu.

Skolióza 4 stupne

Najzávažnejšou formou je skolióza 4 stupňov (foto 5), keď je zakrivenie viditeľné pre ostatných. Liečba vyžaduje vážne opatrenia. Najčastejšie je skolióza stupňa 4 korigovaná len operáciou. Pacient, ktorý má skoliózu v tvare c, má chrbát doslova ohnutý na jednu stranu. Ohyb je zvyčajne viac ako 50 stupňov. Stupeň 4 skoliózy sa vytvára ignorovaním liečby v štádiu 3.

Skolióza pravého alebo ľavostranného hrudníka je nebezpečná, pretože mení nielen kostru, ale aj orgány. Môžu začať gastrointestinálne a pľúcne problémy. Existuje aj riziko prechodu na podmienenú skoliózu stupňa 5. Tento druh skoliózy u detí je zriedkavý. Dospelý je na tento druh najcitlivejší.

V štádiu 4 je skolióza krčnej chrbtice (foto pod p.), Spolu s hrudnou a bedrovou chrbticou, úplne zakrivená chrbtom v tvare písmena S. Takéto poruchy boli pozorované v dôsledku vnútorných zmien v tele. Okrem toho, skolióza krčka maternice vedie k patológiám dôležitých orgánov.

Typy spinálnej skoliózy

Nepovažujte spinálnu kyfózu za typ skoliózy. Tento jav sa nazýva slouching. Skolióza chrbtice (foto 6) sa dá ľahko rozlíšiť absolvovaním lekárskeho testu. Tam je ľavá a pravá skolióza, v závislosti na strane zakrivenia. Vyskytuje sa v hrudnej alebo chrbtovej oblasti. V akejkoľvek forme sa musí choroba urgentne liečiť, skolióza pred a po operácii je výrazne odlišná.

Ak sa spinálna skolióza nachádza u dospelých (foto v gal), liečba je oveľa jednoduchšia ako u detí. Preto je v detstve potrebné neustále vyšetrovať ortopéd. Skolióza v stupňoch je odlišná v tom, že pri každom novom stupni sa zakrivenie zvyšuje, čo len zhoršuje proces spracovania. Správne určiť skoliózu 1-4 stupňov môže len lekár.

Často sa vyskytuje také ochorenie ako krčná osteochondróza chrbtice. Choroba nie je formou skoliózy, ak je však prítomná, postupuje len ďalej. Formy a typy skoliózy chrbtice sú také rozdielne, že niekedy trvá nejaký čas na diagnostiku.

Aké sú príznaky skoliózy na röntgenových lúčoch

Skolióza je ochorenie, ktoré sa prejavuje v zakrivenej chrbtici. Existujú dva typy tejto patológie: jednoduché zakrivenie C - obrazové a komplexné S - obrazové.

Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku zlého držania tela, nedostatku vitamínu D, ischias, atď. Niekedy je jednoducho nemožné identifikovať skutočnú príčinu. Ľudia, ktorí trpia touto chorobou, sú náchylní na kyfózu vľavo alebo vpravo.

Diagnóza skoliózy

Skolióza je pomerne časté ochorenie vo všetkých vekových kategóriách občanov. V prvej fáze sa pacienti zvyčajne nesťažujú. choroba sa neprejavuje. Práve preto je dôležitá včasná diagnostika ochorenia. Na určenie správnej diagnózy môže špecialista, ktorý má k dispozícii potrebné metódy.

Prvá etapa je externá skúška. Kompetentný ortoped, aj keď je vizuálne skúmaný, je schopný určiť stupeň a závažnosť ochorenia, ako je skolióza. Je možné detegovať chorobu detekciou asymetrie v chrbte, a tam je rozdiel vo výške lopatiek a ramien. Pacient sa vyšetruje v troch polohách: sedenie, ležanie a státie. Stupeň sa nastavuje pomocou skoliózy. Ak je stupeň, lekár vám predpíše ďalšiu diagnózu.

rádiodiagnostike

X-lúče sú najúčinnejším spôsobom detekcie zakrivenia chrbtice. Vďaka röntgenovým lúčom môže lekár presne určiť diagnózu, určiť jej stupeň a závažnosť. Je tiež možné určiť, ako zrelý je kostný rámec a stanoviť etiológiu patológie: vrodená skolióza alebo získaná.

Vo všeobecnosti je röntgenová diagnostika vystavená hrudnej a bedrovej chrbtici. Snímky sa zhotovujú v niekoľkých projekciách: v rovine a na strane.

Najdôležitejšou výhodou tejto diagnostickej metódy je jej dostupnosť z hľadiska nákladov a vysokého informačného obsahu. Dôležitou výhodou je aj rýchly výsledok prieskumu.

Je to dôležité! Nevýhodou tohto spôsobu výskumu je opakovaná potreba jeho opakovania s cieľom sledovať dynamiku liečby pomocou röntgenových lúčov - obrazy skoliózy. Po každom röntgenovom vyšetrení dostáva pacient určitú dávku žiarenia, takže táto metóda sa zvyčajne nepoužíva na diagnostiku detí.

Stupne skoliózy

Špecialista môže určiť ochorenie, a to vizuálnou kontrolou, a vidieť stupeň skoliózy na x-ray.

1 stupeň

Nie je možné určiť tento stupeň choroby na vlastnú päsť. Skolióza 1 stupňa na x-ray je odchýlka od 5 do 10 stupňov.

Pri vizuálnej prehliadke ortoped označí vyčnievajúci bok a vyčnievajúci lopatku v polohe naklonenia dopredu; mierne asymetrický chrbát; ramená sa nachádzajú na rôznych úrovniach; pacient sa trochu posmieva;

Prvý stupeň je väčšinou kozmetický defekt. Pacient pokračuje v obvyklých činnostiach bez toho, aby sa cítil horšie. Nemali by sme však zabúdať, že táto choroba má zvláštny vývoj, preto je potrebné podstúpiť terapeutickú terapiu predpísanú špecialistom.

2 stupne

Ochorenie postupuje a stáva sa viditeľným. Patológia tohto stupňa je inherentná:

• asymetricky umiestnené gluteálne záhyby;
• zakrivenie chrbtice je prítomné v polohe na chrbte av svahu;
• rôzna úroveň umiestnenia lopatiek; ramená nie sú na tej istej línii;
• vyduté kosti rebier;
• svaly umiestnené na zadnej strane, oblúk;

Pacient sa sťažuje na bolesť v bedrovej oblasti a ramená, migrény, ťažkosti s dýchaním. Konzervatívne metódy liečby tohto ochorenia zahŕňajú: korzety, svalovú stimuláciu elektrickým prúdom, gymnastiku, dychové cvičenia, plávanie, masáže. Možné sú aj lieky.

X-ray skoliózy 2 stupne ukazuje zakrivenie 11-25 stupňov.

3 stupne

Tento stupeň predstavuje vážnu hrozbu pre zdravie pacienta. Toto ochorenie ovplyvňuje prácu všetkých vnútorných orgánov. Symptómy v 3 štádiách skoliózy sa javia jasne. Bolestivé pocity sú prítomné, bez prestania, v niektorých obdobiach, ktoré zosilňujú. Taktiež počas vizuálnej kontroly špecialista poznámky: Asymetrické panvy, ramená; Potopené brucho; číry slouch; prítomnosť hrbu; zostane zakrivenie, aj keď sa póza zmenila.

Pri vykonávaní röntgenového žiarenia na obrázkoch je možné vidieť, že uhol zakrivenia je v rozsahu od 26 do 50 stupňov.

4 stupne

Je plná kritického stavu tela. Štvrtý stupeň indikuje extrémne zanedbávanie choroby. Všetky príznaky skoliózy sa prejavujú na najvyššej úrovni.

Vizuálne kontrolné poznámky:

• veľký hrb;
• skreslené držanie tela;
• konkávne brucho;
• svalová torzia;

Táto choroba je plná:

• porušenia v práci srdca a krvných ciev;
• pokles objemu pľúc;
• vysoký tlak v moči;
• kompresia miechy;
• stagnácia v obličkách;

Foto RTG snímky skoliózy všetkých stupňov sú uvedené nižšie.

Stupeň zakrivenia chrbtice

Mieňový x-ray v skolióze pomôže určiť úroveň výtoku z normy, so zakrivením stupňa 4, je to 50 stupňov.

Túto patológiu je možné liečiť len chirurgicky. Po operácii sa rehabilitácia prejavuje dlhodobým nosením korzetu.

Pred a po operácii

Pamätajte si, že čím skôr sa objaví choroba, ako je skolióza, tým ľahšie ju vylieči. Preto, ak máte podozrenie a prítomnosť určitých príznakov, odporúčame vám obrátiť sa na špecialistu, ktorý vám pošle diagnózu röntgenového žiarenia.

Skolióza u detí: príčiny, prevencia, liečba

Opis choroby

Otázka, koľko stupňov skoliózy existuje vo všeobecnosti a čo robiť, aby sa zastavil vývoj ochorenia, sa pýta, kedy je tento problém už prítomný. Oveľa ľahšie je postarať sa o prevenciu choroby, ako sa s ňou vysporiadať neskôr.

V 30% prípadov trpia skoliózou deti. Choroba môže byť často zamenená so zlým držaním tela. U mnohých pacientov môže skolióza zostať nešpecifikovaná až do smrti. Choroba postupne vedie k zlému držaniu tela a negatívnym symptómom v tele.

Skolióza u detí je bežnou patológiou, ktorej etiologickým faktorom je najčastejšie rýchly rast.

Skolióza u detí: alarmujúce signály, metódy liečby a prevencie. Aký druh podpory možno organizovať doma na liečbu skoliózy u dieťaťa.

Príčiny detskej skoliózy

Zakrivenie sa častejšie vytvára v ranom detstve alebo dospievaní. Počas rastu dieťaťa (až do konca puberty), deformácia chrbtice postupuje rýchlo.

Mierna skolióza je diagnostikovaná u väčšiny detí školského veku, najmä dievčat vo veku od 6 do 15 rokov. Riziko zhoršujúcej sa deformity sa výrazne zvyšuje, ak dieťa už na začiatku puberty malo rádiograficky potvrdené skoliotické ochorenie prvého stupňa.

Napriek tomu, že príznaky zakrivenia môžu byť identifikované v každom veku, príčiny ochorenia sa tvoria počas vývoja plodu.

Príčiny vrodenej skoliózy:

• Nesprávne formovanie tiel, artikulárnych procesov a chrbtových oblúkov.
• Nedostatočný rozvoj niektorých stavcov.
• Spájanie niekoľkých stavcov alebo rebier medzi sebou.

Podľa niektorých odborníkov - autorov diel podobných subjektov - hlavným etiologickým faktorom dysplastickej skoliózy je vrodená malformácia mozgu a miechy, ktorú opísali ako dystrofický stav.

Dedičnosť tohto stavu vedie k rozvoju familiárnej a dysplastickej skoliózy.
.

Výpočet röntgenového uhla

Existuje niekoľko spôsobov merania scoliotického uhla.

Meranie skoliotického uhla metódou Cobb

Taktika pre diagnózu skoliózy:

• CT v frontálnych a sagitálnych rovinách a (ak je to možné) uskutočňovanie trojrozmernej rekonštrukcie, ktorá môže byť užitočná pri výbere taktiky chirurgickej liečby.
• Rádiografiu.
• Ak je podozrenie na patológiu stavcov alebo miechy, je možné dodatočne vykonať MRI (frontálne a sagitálne projekcie - T1 a T2-vážené obrazy a tiež horizontálne projekcie - T2-vážené obrazy na úrovni predpokladanej patológie).

Dysplastická skolióza

Ochorenie sa objavuje aj od narodenia. Patológia je spôsobená porušením kĺbov v dolnej časti chrbta av sakrálnej oblasti. Hlavné príčiny tejto skoliózy:

1. Zlý vývoj kostí v bedrovej oblasti;
2. V sakrálnej oblasti sa zvyšuje počet stavcov;
3. Ramená v bedrovej oblasti nie sú zarastené.

Tento typ je najzávažnejší zo všetkých foriem skoliózy. To môže byť diagnostikovaná u dieťaťa vo veku 8 rokov. Potom sa stavce začnú aktívnejšie deformovať a viesť k negatívnym následkom.

Klasifikácia skoliózy

Existuje niekoľko rôznych klasifikácií ochorenia, ktoré zohľadňujú tak lokalizáciu procesu, ako aj formu zakrivenia a jeho štádium. Posledne uvedené je najrelevantnejšie a používa sa v klinickej praxi.

No, rok a pol alebo dva. V závislosti od toho, ako budete liečený. a potom už máte prestávku. rozbijete sa, potom vo všeobecnosti zabudnete na tréningy.

Stupne skoliózy

Existuje mnoho typov tejto patológie, klasifikovaných podľa rôznych kritérií.

Existuje niekoľko klasifikácií skoliózy.

• Pravostranná alebo ľavostranná skolióza (laterálna odchýlka v čelnej rovine, častejšie pravostranná skolióza hrudníka).
• Existuje 1,2,3 stupňov skoliózy s rotáciou (rotácia v horizontálnej rovine).
• Kyfoskolióza a lordoskolóza (kyfotické a lordotické zložky v sagitálnej rovine).

Stupne skoliózy

Choroba vzniká v tele a postupne sa začína rozvíjať. Deti majú často rôzne stupne skoliózy v závislosti od vývoja patológie.

Typy ochorení sú jasne viditeľné na röntgenovom vyšetrení. Je potrebné urobiť diagnózu v ležiacej a sediacej polohe.

Lekári identifikovali 4 hlavné stupne skoliózy.

Choroba prvého stupňa

Špecialista môže určiť ochorenie, a to vizuálnou kontrolou, a vidieť stupeň skoliózy na x-ray.

1 stupeň

Nie je možné určiť tento stupeň choroby na vlastnú päsť. Skolióza 1 stupňa na x-ray je odchýlka od 5 do 10 stupňov.

Pri vizuálnej prehliadke ortoped označí vyčnievajúci bok a vyčnievajúci lopatku v polohe naklonenia dopredu; mierne asymetrický chrbát; ramená sa nachádzajú na rôznych úrovniach; pacient sa trochu posmieva;

Prvý stupeň je väčšinou kozmetický defekt. Pacient pokračuje v obvyklých činnostiach bez toho, aby sa cítil horšie. Nemali by sme však zabúdať, že táto choroba má zvláštny vývoj, preto je potrebné podstúpiť terapeutickú terapiu predpísanú špecialistom.

2 stupne

Podľa rádiologickej klasifikácie vyvinutej V.D. Chaklinom, pokiaľ ide o rádiologické aj klinické príznaky, existujú 4 stupne patológie, z ktorých každá zodpovedá špecifickému symptómu.

1 stupeň. Uhol bočného zakrivenia nepresahuje 100. Klinicky sa prejavuje premenlivou výškou ramenného pletenca, šikmého a ľahkej asymetrie pásu, zníženej hlavou nadol. Neexistujú žiadne sťažnosti. Je zistená rádiologická nevýznamná torzia.

rádiodiagnostike

Pred liečbou ochorenia, ktoré nemá klinické príznaky, musíte potvrdiť diagnózu. Prvé príznaky skoliózy je možné zistiť pomocou rôznych výskumných metód, ale kľúčovú úlohu v diagnostike hrá röntgen. Aké sú jeho výhody:

• Štúdia sa vykonáva rýchlo a je sprevádzaná miernym radiačným zaťažením.
• X-lúče sú široko dostupné a nákladovo efektívne.
• Výsledný obraz je často dosť pre diagnózu.
• Môžete získať obrázok na rukách a konzultovať s rôznymi lekármi.

Je však potrebné pripomenúť, že röntgenové žiarenie nie je jedinou metódou skúmania chrbta. Medzi ďalšími diagnostickými metódami je potrebné uviesť:

1. Počítačová tomografia - táto metóda môže byť reprezentovaná ako röntgenové žiarenie, vykonávané pod rôznymi sekciami z niekoľkých strán. Táto štúdia vám umožňuje presnejšie určiť patologické zmeny, ale je spojená s vyššou radiačnou expozíciou a nákladmi. Niekedy môžu byť počiatočné stupne zakrivenia určené len na CT.
2. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - táto metóda, na rozdiel od röntgenových lúčov, vám umožňuje zhodnotiť stav mäkkých tkanív chrbta, čo sa stáva relevantným v prítomnosti komplikácií. Prvý stupeň ochorenia nevyžaduje takúto high-tech a nákladnú štúdiu, ale je potrebné pripomenúť, že MRI, na rozdiel od röntgenového žiarenia, nevykazuje radiačnú expozíciu.

Počas diagnostiky a liečby ochorenia sa riadi radou lekára. Odborník vám povie, ktorá metóda je v tejto situácii lepšia.

Včasná diagnóza skoliózy je mimoriadne dôležitá. Rodičia musia byť pri kontrole chrbta svojho dieťaťa pozorní a pozorní. Základným pravidlom, ktoré musí byť dodržané, je prítomnosť symetrie. Mali by vás upozorniť nasledujúce značky:

• neprirodzene vyčnievajúce lopatky;
• odchýlka hlavy od stredu tela k jednej zo strán od osi panvy;
• asymetrické ramená alebo boky, keď sú vizuálne umiestnené nad alebo pod sebou, čo je spôsobené nerovnomerným rozložením telesa vzhľadom na jeho horizontálnu os;
• skrútený pás;
• naklonenie jednej časti tela na stranu;
• asymetria v častiach chrbta, keď je ľavá alebo pravá strana oveľa nižšia alebo vyššia ako druhá.

Ak ste našli jeden z vyššie uvedených príznakov, okamžite sa poraďte s lekárom.

Liečba skoliózy

Tento typ terapie je účinný len v štádiu 1 a 2. Už v tretej etape skoliózy nebudú masážne procedúry fungovať.

Je potrebné vykonať ošetrenie v nemocnici a navštíviť len skúseného špecialistu. Masážne pohyby sú priradené pacientovi individuálne.

Do úvahy sa berie trvanie choroby, štádium a uhol deformácie. Pokračuje v masáži potrebnej každých 6 mesiacov pri liečbe skoliózy.

Spôsoby liečby budú závisieť od typu ochorenia a stupňa skoliózy.

Monitorovanie stavu a liečby zahŕňali ortopeda alebo vertebrologistu. S 3 a 4 stupňami skolióznej deformity kolóny, keď choroba vedie k narušeniu normálneho fungovania vnútorných orgánov, iných špecialistov - kardiológa, gastroenterológa, pulmonológa.

Taktika liečby sa určuje v závislosti od príčiny, priebehu ochorenia a stupňa zakrivenia. Lekár si môže zvoliť konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu a môže byť obmedzený na monitorovanie stavu pacienta.

Pri zakrivení 1 stupňa je zvyčajne postačujúce iba dynamické pozorovanie. Vo funkčnej skolióze je kvôli rozdielu v dĺžke nôh alebo následkom poranení dôležité predovšetkým odstrániť alebo opraviť príčinu ochorenia.

Napríklad rozdiel v dĺžke končatín je kompenzovaný nosením ortopedickej obuvi alebo špeciálnych vložiek.
.

Na úpravu zakrivenia s uhlom nepresahujúcim 150, bez torznej deformácie stavcov, dostatočne špecializovaná antikologická gymnastika. Skoliotické zakrivenie s uhlom 15 až 200 a znaky rotácie vyžadujú spojenie korzoterapie s gymnastikou, ktorá je účinná počas obdobia rastu pacienta.

Potreba nosiť korzet na konci rastu je eliminovaná.
.

Progresívna skolióza s uhlom zakrivenia až 400 a silným krútením je liečená v stacionárnych podmienkach. Ak rast neprestal, ako hlavná liečba sa používa derotačný korzet.

Nosí sa neustále, výhodne najmenej 16-18 hodín denne, lepšie ako 23 hodín. Odstránené len počas hygienických postupov.

Korzet liečba je dlhodobá, len v tomto prípade môžete získať požadovaný výsledok. Dlhodobé užívanie korzetu nevyhnutne vedie k oslabeniu chrbtových svalov, preto musí byť korzoterapia kombinovaná s intenzívnou gymnastikou.

Na posilnenie svalov môže lekár dodatočne predpísať aj masáž, fyzioterapiu. Kúpanie v bazéne, vitamínová terapia pomáha obnoviť.

Pacienti so skoliózou by mali byť sledovaní skúseným ortopedickým chirurgom alebo vertebrologom, ktorý je s touto patológiou oboznámený, v každom prípade je dôležité, aby bol komplexný, trvalý, včasný.

V prípade skoliózy spôsobenej následkami poranenia, skrátenia končatín a iných podobných faktorov je potrebné predovšetkým odstrániť príčinu.

Napríklad - na kompenzáciu rozdielu v dĺžke končatín použite špeciálne vložky alebo ortopedické topánky. Pri neurogénnej a myopatickej skolióze je konzervatívna liečba zvyčajne neúčinná.

Vyžaduje sa chirurgická liečba.

Konzervatívna liečba idiopatickej skoliózy zahŕňa špeciálnu antikologickú gymnastiku a použitie korzetov. S uhlom zakrivenia až 15 stupňov pri absencii rotácie sú zobrazené špecializované gymnastiky.

Pri uhle zakrivenia 15-20 stupňov so sprievodnou rotáciou (u pacientov s nedokončeným rastom) sa k gymnastike pridáva korzoterapia. Použitie korzetov je možné už v noci a neustále - v závislosti od odporúčaní lekára.

Ak je rast dokončený, korzet nie je potrebný.