Kompletná charakteristika osteoporózy kostí: príznaky, liečba, následky ochorenia

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologická chirurgka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Významná časť ľudí nad 50 rokov má osteoporózu kostí. Liečba a prevencia tohto ochorenia sa často nevykonávajú vôbec, zatiaľ čo procesy deplécie kostí u starších ľudí sú pomerne aktívne. Podľa štatistík má každá 800. osoba nad 50 rokov zlomeninu bedra, ktorá v takmer 100% prípadov vedie k invalidite.

"Osteoporóza kostí" z hľadiska medicíny, tento termín nie je úplne správny. Preložené z gréčtiny, "osteon" už znamená "kosť," poros "- je čas. S touto chorobou sa kosti stávajú poréznejšími.

Fotografia ukazuje štruktúru zdravého a postihnutého kostného tkaniva.

Čo sa stane s kosťou pri osteoporóze

Kosť v jej štruktúre môže byť dvoch typov: kompaktná a hubovitá. Kompaktné tkanivo je veľmi husté, má jednotnú štruktúru a pozostáva zo sústredných usporiadaných kostných platní. Je to kompaktná látka, ktorá pokrýva všetky kosti vonku. Vrstva kompaktnej substancie je hrubšia v strednej časti dlhých, tzv. Tubulárnych kostí: to sú napríklad stehenná kosť, holenné kosti (tibiálne a fibulárne), humerus, ulna, polomer. To je jasne znázornené na obrázku nižšie.

Hlavy kostí, rovnako ako ploché a krátke kosti, majú veľmi tenkú vrstvu kompaktnej látky, pod ktorou sa nachádza hubovitá kostná hmota. Samotná hubovitá substancia má poréznu štruktúru vzhľadom na to, že sa skladá z kostných platní, ktoré sú umiestnené v určitom uhle navzájom a tvoria druh bunky.

Špongiová substancia zdravej kosti má dobre definované kosti a malé póry. Dosky špongiového tkaniva nie sú usporiadané náhodne, ale podľa smeru, v ktorom kosť prechádza najväčším zaťažením (napríklad počas svalovej kontrakcie).

Pri osteoporóze kostné tkanivo stráca minerálnu zložku, v dôsledku čoho sa kostné dosky stenčujú alebo úplne vymiznú. To vedie k zníženiu hrúbky kompaktného a riedenia hubovitej látky.

V dôsledku toho sa mení nielen minerálna hustota samotnej kosti, ale tiež dôležitá štruktúra kostného tkaniva. Dosky sa zastavia pozdĺž kompresných ťahových línií, čo výrazne znižuje odpor kosti voči namáhaniu.

Príčiny ochorenia

Osteoporóza kostí sa vyvíja v rozpore s metabolizmom fosforu a vápnika v tele, ako aj s prevahou procesov deštrukcie kostného tkaniva počas jeho obnovy.

Posledná práca stojí za to vysvetliť. Počas života človeka sú kosti neustále aktualizované. Deň a noc v našich telesných prácach bunky nazývané osteoblasty a osteoklasty. Osteoblasty syntetizujú kostnú substanciu, osteoklasty ju naopak ničia. U zdravého človeka sú tieto procesy v rovnovážnom stave (zhruba povedané, koľko kostí bolo vytvorených, koľko z nich bolo „vyriešených“). Pri osteoporóze sú aktívne osteoklasty a osteoblasty sú nedostatočne vyvinuté.

Dôvody tejto nerovnováhy možno rozdeliť do dvoch skupín. Na jednej strane, po 40 rokoch v tele, v zásade dochádza k spomaleniu procesov zameraných na syntézu, delenie, regeneráciu. To platí aj pre kostné tkanivo, takže aj po úplnom zdravom veku stráca vek 0,4% svojej hmotnosti za rok. V dôsledku toho je možný vývoj primárneho variantu (to znamená bez zrejmých dôvodov).

Na druhej strane faktory ako sedavý životný štýl, menopauza u žien, fajčenie a zneužívanie alkoholu a nesprávna strava môže výrazne urýchliť osteoporózu. Choroby tráviaceho systému zhoršujú absorpciu minerálov v čreve, čo vedie k zhoršenému metabolizmu vápnika a fosforu. Takto dochádza k sekundárnej osteoporóze.

Ženy trpia touto chorobou 4,5 krát častejšie ako muži.

Symptómy osteoporózy: stručne o hlavnej veci

Vo väčšine prípadov sa zmena v normálnej štruktúre kostného tkaniva začína dlho predtým, ako sa objavia prvé klinické príznaky - nepohodlie v oblasti medzikalulárnej oblasti, svalová slabosť, bolesť v bedrovej chrbtici a končatinách.

Dôvodom je skutočnosť, že kostné tkanivo má značnú "bezpečnostnú rezervu" - doslovne aj obrazne. Bolesť, zmeny v postoji (sklon, laterálne zakrivenie chrbtice a pod.), Zlomeniny a viditeľný pokles výšky osoby sa vyskytujú, keď sú zmeny v kostiach veľmi výrazné.

V závislosti na tom, ako sa prejavuje zničenie kostného tkaniva, sa rozlišuje niekoľko stupňov ochorenia:

  • Stupeň 1 (mierny) je charakterizovaný miernym poklesom hustoty kostí. Pacient má neustálu bolesť chrbtice alebo končatín, znižuje svalový tonus.
  • Pri stupni 2 (mierne) sa pozorovali výrazné zmeny v štruktúre kosti. Bolesť sa stáva trvalou, je tu šupka spôsobená léziou chrbtice.
  • Stupeň 3 (ťažký) je extrémnym variantom prejavu ochorenia, keď je zničená väčšina kostného tkaniva. Charakterizované výrazným porušením držania tela, zníženým rastom, konštantnou intenzívnou bolesťou chrbta.

Spravidla pacienti prichádzajú na lekárske vyšetrenie v pokročilom štádiu osteoporózy. Napriek úspechom medicíny nie je možné ľuďom v takýchto situáciách pomôcť úplne sa zotaviť. Aktívna a kompetentná liečba však môže zastaviť chorobu a zabrániť jej najhroznejším následkom - zlomeninám chrbtice, krku stehna, ktoré často vedú k smrti pacienta a takmer vždy na invalidnom vozíku.

Práve preto, že pred stratou 20 - 30% kostnej hmoty sa choroba v žiadnom prípade neprejavuje prakticky, odporúča sa, aby ľudia starší ako 40 rokov konzultovali s reumatológom, či majú prvé príznaky osteoporózy a či má liečba začať. Ďalšie metódy vyšetrenia, napríklad denzitometria - meranie minerálnej hustoty kostí, pomáhajú stanoviť prvé symptómy a zmeny v tele.

S nedostatkom vápnika ho telo berie z kostí.

Liečba liekmi

Často, dokonca aj od praktických lekárov, môžete počuť, že osteoporóza sa musí liečiť liekmi na báze vápnika a vitamínu D. Tak či nie?

Samozrejme, drogy týchto skupín sú v terapii základné: sú predpísané, ak nie vždy, potom vo väčšine prípadov - presne. Zároveň by som chcela zdôrazniť, že prístup k liečbe dokonca miernej alebo stredne ťažkej osteoporózy musí byť nevyhnutne komplexný a používanie samotných prípravkov vápnika na dosiahnutie požadovaného účinku nestačí.

Väčšina liekov používaných v terapii, potláča aktivitu osteoklastov alebo stimuluje prácu osteoblastov. V obidvoch prípadoch sa organizmus prechádza z deštrukcie kosti na jej obnovu.

Keďže vápnik a fosfor sú najdôležitejšou zložkou kostnej látky, predpisujú sa lieky obsahujúce tieto minerály. Predpokladá sa, že človek má nedostatok vápnika oveľa častejšie ako fosfor, pretože v strave väčšiny ľudí je jeho obsah nedostatočný.

Vitamín D je zodpovedný za absorpciu vápnika v črevách, preto je tento vitamín v liečebných režimoch osteoporózy. Počas opaľovania sa v koži vytvára aj vitamín D. Z tohto hľadiska má mierne opaľovanie priaznivý profylaktický a terapeutický účinok na telo. V zime môže lekár predpísať UV kurzy pod špeciálnymi lampami.

Niektorým pacientom sa súčasne s mineralizačnou terapiou predpisuje hormón kalcitonín, ktorý stimuluje tok vápnika z krvi do kosti. Tak ako iné lieky (bisfosfonáty, estrogény), kalcitonín inhibuje kostnú resorpciu. Ovplyvňuje osteoblasty, aktivuje ich a osteoklasty ich naopak potláčajú. Kalcitonín je zvlášť účinný, ak je pacientovi diagnostikovaná sekundárna osteoporóza alebo len mierny a stredný stupeň ochorenia.

Bisfosfonáty sú ďalšou skupinou účinných liečiv na liečenie patológie. Začnú proces programovanej smrti osteoklastov. V konečnom dôsledku to vedie k spomaleniu kostnej resorpcie.

Na prevenciu chorôb kostí a kĺbov je nevyhnutne potrebná fyzická aktivita.

Estrogény sú jedným z najpopulárnejších liekov na liečbu osteoporózy u žien, ktoré vstúpili do menopauzy (viac ako 45-50 rokov). Estrogény sú ženské pohlavné hormóny.

Moderné estrogénové liečivá pôsobia na receptory kostných buniek, čo vedie k normálnym procesom syntézy a deštrukcie kostí a zároveň nemajú stimulačný účinok na reprodukčný systém žien. Vo väčšine prípadov sú však estrogénové prípravky napriek ich preukázanej účinnosti v liečbe predpisované ženám so vzdialenou maternicou. Toto opatrenie opatrnosti vám umožňuje minimalizovať riziko zhubných nádorov závislých od hormónov ("estrogén").

Neléčebná liečba

Nedrogová liečba je dôležitým aspektom terapie, ale jedna by nemala byť príliš nádejná, počítajúc s úplným vyliečením len s pomocou bylinných odvarov a fyzického cvičenia (najmä v prípade závažného ochorenia).

Pre neliečebné typy liečby a prevencie by mala zahŕňať telesnú výchovu, chôdzu (chôdzu), aerobik. Požiadavky na takéto zaťaženie nie sú príliš komplikované: nemali by byť nadmerné (bez tréningu s barom!), Nemali by znamenať ostré mechanické otrasy (ako napríklad pri aktívnych loptových hrách).

Hovorili sme o najlepších netradičných metódach v článku „Liečba osteoporózy ľudovými liekmi“.

Správna strava

Okrem protidrogovej liečby a fyzickej aktivity sú ukázaní všetci pacienti a musí byť upravená diéta. Je dokázané, že drvivá väčšina Rusov nedostáva dostatok vápnika z potravy a zároveň neberie lieky obsahujúce vápnik.

Dospelý (vo veku 25 - 50 rokov) potrebuje denne približne 1200 mg vápnika. Potreba u tehotných žien a dojčenia je ešte vyššia: okolo 1500 mg. Starší ľudia potrebujú 1200 - 1500 mg vápnika.

Na prevenciu a liečbu osteoporózy akejkoľvek závažnosti sa odporúča užívať viac mliečnych výrobkov a najmä syra v 100 gramoch, z ktorých približne 700-1000 mg vápnika. V kondenzovanom mlieku, milovanom mnohými pochúťkami, je vápnik tiež dosť: v 100 gramoch výrobku, 307 mg. 500 mg obsahuje syr a tavený syr, 120 - kravské mlieko a jogurt, 150 - tvaroh (výpočty sú uvedené pre 100 gramov výrobku). Vápnik sa najlepšie vstrebáva z fermentovaných mliečnych výrobkov.

Medzi nealkoholickými výrobkami môžeme odporučiť vlašské orechy a lieskové orechy (122 a 170 mg), sardinky (427 mg), bielu kapustu (210 mg), čierny chlieb (100 mg).

Samozrejme, tento zoznam nie je úplný. Pre tých, ktorí chcú túto problematiku hlbšie študovať, existujú špeciálne tabuľky (údaje v rôznych tabuľkách sa líšia). Napríklad:

Okrem vápnika by sa diéta mala obohatiť o produkty obsahujúce horčík, fosfor, draslík. Obmedzenie soli je tiež dôležitým bodom nielen pri prevencii osteoporózy, ale aj pri iných chorobách (hlavne kardiovaskulárnom systéme).

Na konci článku by som vám rád pripomenul pravdu, ktorá sa dostala na okraj zubov: akákoľvek choroba sa dá ľahšie predísť, než liečiť. To je dôvod, prečo vyvážená strava a cvičenie, a ľudia po 45 - pravidelný príjem liekov na báze vápnika (len po konzultácii s lekárom!) Umožní vám zabrániť účinkom osteoporózy a zostať zdravý po mnoho rokov.

Osteoporóza - deštrukcia kostí, príčiny, symptómy a liečba ochorenia

Osteoporóza je patológia, ktorá je spôsobená deštrukciou kostného tkaniva. Odborníci ho nepovažujú za „tichú epidémiu“, pretože choroba je už roky asymptomatická a kosti v tomto čase neustále strácajú svoju hustotu a stávajú sa príliš krehkými. Nie je ťažké uhádnuť, aké dôsledky to vedie. Dokonca aj z jednoduchého nešikovného pohybu, alebo jednoducho pádu vážneho predmetu na nohu, môžete „zarobiť“ zlomenú končatinu. Podľa štatistík polovica žien, ktorých vek uplynul 50 rokov, a 20% dospelých mužov má zjavné príznaky osteoporózy, ženy trpia týmto ochorením oveľa častejšie, vzhľadom na to, že počas menopauzy vyvíjajú estrogény v tele, ktoré podporujú silu kostí. Okrem toho, že patria k slabšiemu pohlaviu, môžu byť tieto kategórie ľudí vystavené riziku vzniku patológie:

  • Osoby, ktoré dlhodobo užívajú antacidá obsahujúce hliník a steroidné hormóny;
  • dôchodku;
  • Pacienti, ktorí neustále sedia na diéte a majú nedostatok telesnej hmotnosti.

Stojí za to spomenúť na tých, ktorí zaťažili dedičnosť, je zástancom zhubných návykov, vrátane zneužívania kávy, a tiež vedie sedavý spôsob života. Osteoporóza najskôr ohrozuje všetkých týchto ľudí. Často môžete počuť otázku, prečo sa táto choroba vyskytuje a aký je mechanizmus jej vývoja. Hlavným faktorom vyvolávajúcim jeho výskyt je nadmerné odstraňovanie vápnika z tela, čo vedie k jeho nedostatku. Keď sa nedostatok tohto nevyhnutného chemického prvku stane viditeľným, začne sa vylúhovať do krvi z kostry. Ak nie je doplnená zvonka, stáva sa veľmi nebezpečnou, pretože zásobníky vápnika v kostiach sú postupne úplne vyčerpané, čo priamo vedie k nástupu osteoporózy.

Etiológia osteoporózy

Keď ľudské telo pracuje normálne, vždy udržiava rovnováhu vápnika, pretože špeciálne bunky, osteoklasty, ktoré odstraňujú prebytok tohto prvku, a budujú osteoblasty, ktoré ho dodávajú, pracujú synchrónne. Niekedy sa však vyskytnú zlyhania v ich aktivite - alebo deštruktívne osteoklasty alebo nedostatočné osteoblasty vykazujú nadmernú aktivitu. Táto situácia priamo a vedie k tomu, že osoba sa vyvíja osteoporóza. Takéto porušenia sú spôsobené určitými príčinami alebo ich kombináciou. Medzi faktory, ktoré môžu spustiť túto patológiu, patria:

  • Hlavná úloha, ktorú zohráva genetika. Ľudia patriaci do kaukazskej alebo mongolskej rasy, ako aj ženy trpia týmto ochorením oveľa častejšie ako iné kategórie obyvateľstva;
  • Dedičnosť je tiež rizikovým faktorom. V prípade, že jeden z príbuzných krvi mal v minulosti toto ochorenie, potom stojí za to prijať vhodné preventívne opatrenia, ktoré môžu zabrániť rozvoju osteoporózy;
  • Riziko patológie sa zvyšuje aj pri hormonálnych poruchách. Zvlášť pozorné by mali byť ženy v menopauze, ako aj ľudia, ktorí majú v anamnéze ochorenia nadobličiek, prištítnych teliesok a pankreasu;
  • Osteoporóza sa môže vyskytnúť v prípade, keď má osoba patologické stavy obehového, tráviaceho a endokrinného systému, ako aj systémové autoalergie;
  • Vedie k rozvoju ochorenia a dlhodobému užívaniu určitých skupín. Tetracyklínové antibiotiká, antikoagulanciá, hormóny štítnej žľazy, glukokortikoidy významne zvyšujú riziko ochorenia;
  • Významným rizikovým faktorom je životný štýl. Osteoporóza je spôsobená zneužívaním fajčenia tabaku, fascináciou alkoholickými nápojmi a kávou, nadmerným cvičením a nedostatočnou fyzickou aktivitou.

Všetky vyššie uvedené dôvody sú bezprostrednými predpokladmi pre rozvoj osteoporózy, pretože narušujú rovnováhu vápnika v tele, a preto dochádza k deštrukcii kostného tkaniva.

Ako zistiť osteoporózu v ranom štádiu?

Táto zákerná choroba je prakticky asymptomatická po dlhú dobu, takže je veľmi ťažké určiť, že proces deštrukcie prebieha v kostných tkanivách. V tomto ohľade sa mnohí pacienti pýtajú, či existujú nejaké nepriame príznaky, ktoré by mohli vyvolať poplach osoby a podnietiť ho k nástupu osteoporózy. Je možné presne určiť ochorenie v skorých štádiách, keď pokles hustoty v kostiach neprekročí 3%, ale na to je potrebné podrobiť sa ultrazvukovej diagnostickej štúdii nazývanej denzitometria kosti. Ale stále existuje množstvo nešpecifických znakov, ktoré by mali osobu upozorniť a donútiť ho včas navštíviť špecialistu. Medzi nimi sú nasledovné znaky:

  • Vážnym signálom, ktorý indikuje nástup osteoporózy, je zmena rastu. Ak sa v krátkom čase zmenší o viac ako 1,5 cm, okamžite sa poraďte s lekárom;
  • Ďalším nepriamym znakom tejto patológie je zjavné zhoršenie držania tela voľným okom. Mala by signalizovať akékoľvek zakrivenie chrbtice;
  • Stojí za to venovať pozornosť výskytu charakteristickej bolesti v bedrovej a hrudnej chrbtici, ktorá sa zhoršuje po dlhom pobyte v jednej polohe a malej fyzickej námahe. Naznačujú tiež údajný výskyt osteoporózy.

Odporúča sa poradiť s lekárom a podrobiť sa primeranej diagnostike, a to aj v prípade absencie takýchto príznakov patológie, tým ľuďom, u ktorých sa vyvinuli ochorenia v rodine, ženy v období menopauzy a všetci tí, ktorí po 40 rokoch mali viac ako 2 zlomeniny.

Typy osteoporózy

Podľa statiky verejného zdravia v dnešnej dobe trpí touto chorobou viac ako 200 miliónov ľudí. Táto choroba sa považuje za sociálnu, ktorá vzniká v rozvinutej spoločnosti. V klinickej praxi sa zvyčajne delí na primárnu, idiopatickú a sekundárnu osteoporózu. Medzi primárne formy patológie patria:

  • Senilná osteoporóza vyplývajúca zo starnutia tela. Je charakteristická pre obe pohlavia, ale viac ako 70 žien trpí týmto ochorením. Vývoj ochorenia sprevádza časté migrény, poruchy zraku, slabosť svalov. Zlomeniny kostí v tejto patológii sa vyskytujú pomerne často a zvyčajne vedú k smutným následkom;
  • Charakteristická je postmenopauzálna krehkosť kostí len u žien, ktoré sú v menopauze. Je to spôsobené tým, že v tomto čase znižujú produkciu estrogénu, ktorý normálne podporuje hustotu kostí. Tento typ osteoporózy má výrazný prejav a ovplyvňuje hrudnú oblasť chrbtice, dolnej časti chrbta a panvy. Keď sa často vyskytujú viaceré kompresné zlomeniny, ktoré sú veľmi nebezpečné;
  • Pre mužov je charakteristická idiopatická osteoporóza. Môže sa vyskytnúť dostatočne skoro. Nižšia veková hranica pre tento typ osteoporózy je 20 rokov. Choroba začína takmer nepostrehnuteľne. Jeho prvé znamenie, že by mal alarm, sú čas od času vznikajúce v bolesti chrbta. Táto forma patológie má jednu vlastnosť - postihnuté sú len kostrové kosti tela, končatiny zostávajú nedotknuté. Tiež s jej možnými zlomeninami chrbtice;
  • Posledným typom primárnej osteoporózy je juvenilný, o ktorom sa bude diskutovať konkrétne, pretože sa vyskytuje len u detí. Dôvod pre to nie je úplne pochopený, ale pravdepodobne spočíva v prítomnosti vrodených vád dieťaťa. Patológia sa neočakávane prejavuje, jej hlavnými znakmi sú hrudné zakrivenie polohy a významná bolesť nôh a chrbta. Tiež, ak dieťa rozvíja túto chorobu, potom môže byť ďaleko za sebou v raste od svojich rovesníkov. Pri tomto type osteoporózy je možná tendencia k kompresívnym zlomeninám, ale nie sú nutnosťou.

Sekundárna forma ochorenia sa vyskytuje v dôsledku akéhokoľvek iného ochorenia. Osteoporóza tohto typu najčastejšie postihuje ľudí s anamnézou Crohnovej choroby, chronického pľúcneho ochorenia, reumatoidnej artritídy, onkológie alebo diabetu. Aj predpokladom pre jeho rozvoj môže byť dlhodobá liečba hliníkom. Kompresné zlomeniny pri tomto type ochorenia nie sú typické, ale sú sprevádzané silnou bolestivosťou kostí.

Nebezpečenstvo juvenilnej osteoporózy

Ľudia si zvyčajne myslia, že osteoporóza je veľa starších ľudí, tak prečo trpia deti? Odborníci identifikujú 2 skupiny predpokladov, ktoré môžu vyvolať vznik takejto nebezpečnej choroby v mladšej generácii. To je v prvom rade zníženie rýchlosti tvorby kostry a po druhé zvýšenie deformácie kostného tkaniva. U detí sú tieto patologické procesy vrodené. V nich sa osteoporóza javí ako dôsledok porúch vyskytujúcich sa počas vývoja plodu. Jeho provokácia:

  • Rôzne otravy ženy nesúcej dieťa;
  • Pracovná činnosť budúcej matky, ktorá nespĺňa hygienické štandardy ani chronické ochorenia;
  • Porušenie funkčnosti placenty, ktoré vyvoláva intrauterinnú hypotrofiu alebo hypoxiu;
  • Výskyt plodu

V pubertálnom období dochádza k osteoporóze v dôsledku vystavenia toxínom alebo ožarovaniu, skorému nástupu konzumácie alkoholu, sprevádzanému zápalom patológií (tuberkulóza alebo kolagenóza), sedavým životným štýlom a nevyváženou stravou. Často, že sa dieťa rozvíja takúto chorobu, rodičia si to už dlho neuvedomujú, pretože nemá žiadne špecifické príznaky. Predpoklady sa zvyčajne vyskytujú len vtedy, ak sa opakovaná fraktúra vyskytne bez špecifického poranenia. Tieto lézie zvyčajne postihujú ulnu alebo humerus, krk stehennej kosti a stavcové orgány.

Teenageri sa sťažujú na bolesť v nohách alebo chrbte len vtedy, keď je osteoporóza kostného tkaniva významná. Aj v tejto dobe zažívajú rýchlu únavu v sede alebo v stoji. Spočiatku sú bolesti akútne, ale občasné a rýchle, a pri absencii vhodnej terapie sa stávajú boľavé a cítia sa neustále, dokonca aj počas spánku.

Príznaky osteoporózy v rôznych štádiách

Výskyt prvých klinických príznakov v tejto patológii nastáva neskoro, po pomerne dlhom časovom období od začiatku okamžitých zmien v štruktúre kostného tkaniva. Počiatočné príznaky osteoporózy sa považujú za bolesť končatín a dolnej časti chrbta, svalovú slabosť a tiež pocit nepohodlia v oblasti medzikrúžkov. Je to spôsobené skutočnosťou, že zásobovanie vápnikom u človeka je pomerne veľké a viditeľné (dysplázia a držanie tela), ako aj klinické zmeny (bolestivosť) sa objavujú len vtedy, keď sú takmer úplne spotrebované. Existuje niekoľko stupňov osteoporózy. Súvisia s tým, koľko kostného tkaniva je zničené. Každá fáza ochorenia má svoje vlastné príznaky:

  • Stupeň osteoporózy je považovaný za ľahký a vyznačuje sa tým, že ich štruktúra ešte neprešla významnými zmenami a hustota sa takmer neznížila. U ľudí sú v tomto období nestabilné a skôr slabé bolestivé pocity a mierny pokles svalového tonusu končatín alebo chrbtice;
  • II, mierny stupeň osteoporózy, sprevádzaný výraznými zmenami v kostnej štruktúre. Miechové lézie spôsobujú sklon a bolesť sa stáva trvalou
  • Stupeň III osteoporóza je extrémny, závažný prejav ochorenia. S ním je hlavná časť kostného tkaniva zničená, čo spôsobuje výskyt príznakov, ako je intenzívna a pretrvávajúca bolesť chrbta, výrazné zníženie rastu a výrazné narušenie držania tela.

Pacienti sa zvyčajne stretnú so špecialistom presne vtedy, keď osteoporóza vstúpi do pokročilého štádia. Napriek tomu, že moderná medicína má veľa inovatívnych technológií na odbremenenie pacientov od rôznych ochorení, úplné zotavenie sa v takýchto situáciách takmer nikdy nedá. Len aktívne a adekvátne liečené môžu zabrániť nebezpečným následkom osteoporózy, zlomenín bedra alebo chrbtice, ktoré takmer vždy vedú k invalidite a niekedy dokonca k smrti. Vzhľadom k tomu, že pred stratou kostnej hmoty o 20 - 30%, choroba nemá prakticky žiadne zjavné prejavy, ľudia nad 40 rokov by sa mali pravidelne radiť s reumatológom. To pomôže identifikovať skoré príznaky ochorenia a začať komplex liečebných postupov.

Diagnóza osteoporózy

Detekcia prítomnosti tejto patológie u pacienta v súčasnosti nepredstavuje žiadne ťažkosti. Ale konvenčná rádiografia nemôže úplne posúdiť stupeň rozvoja osteoporózy u ľudí. Preto sa na diagnostikovanie choroby používajú špeciálne techniky. Sú nevyhnutné z toho dôvodu, že na plánovanie primeranej liečby a vyhodnotenie zmien v hustote kostí, ktoré sa vyskytujú počas jej dynamiky, musí mať špecialista kvantitatívne informácie o svojom bezprostrednom stave. Toto hodnotenie v diagnóze osteoporózy sa považuje za hlavné. Táto štúdia sa vykonáva pomocou denzitometrie, ktorá môže mať 3 typy - ultrazvuk, CT a MRI a RTG.

Tento postup je veľkým plusom, ktorý spočíva v tom, že umožňuje identifikovať chorobu v najskorších štádiách jej vývoja, keď ešte nie sú viditeľné žiadne zmeny na röntgenovom žiarení obvyklým spôsobom. Okrem toho je densitometria nevyhnutná v prípade, keď je potrebné monitorovať priebeh liečby osteoporózy, pretože umožňuje detekovať najmenšie odchýlky v smere znižovania alebo zvyšovania hustoty kostí.

Okrem tejto inovatívnej metódy identifikácie ochorenia sa tiež vykonáva biochemický krvný test na výber vhodných liekov pre každý špecifický prípad ochorenia. S vedomím jeho výsledkov, odborník nemôže náhodne, ale s najväčšou presnosťou vybrať z veľkého množstva liekov určených na liečbu tejto patológie kostí presne ten, ktorý je potrebný pre určitý vývoj ochorenia.

Liečba osteoporózy

Voľba terapeutických metód pre túto chorobu závisí od jej povahy. Liečba sekundárnej formy ochorenia je zameraná na odstránenie príčiny, ktorá sa stala nevyhnutným predpokladom pre jej rozvoj osteoporózy. A s primárnym, ktorý sa vyvíja hlavne u žien a má vekovú povahu, majú terapeutické opatrenia svoje vlastné charakteristiky. Sú zamerané na spomalenie úbytku kostnej hmoty, alebo, ak je to možné, na jeho vybudovanie. Rozlišujú sa tieto metódy liečby:

  • Hlavnou je, že pacienti majú predpísané lieky, ktoré ovplyvňujú výmenu vápnika v kosti. Užívanie týchto liekov môže spomaliť alebo zastaviť priebeh osteoporózy, ale malo by byť dlhé a kontinuálne. V tomto prípade sú najúčinnejšími liekmi regulátory metabolizmu vápnika a fosforu, ktoré sú podobné parathormónovým hormónom;
  • Náhrada hormónov, symptomatická. Tento typ liečby sa v poslednom čase začal používať čoraz viac a používa sa nielen so zjavnými príznakmi osteoporózy, ale aj v prípade, keď má človek predpoklady na rozvoj tohto ochorenia. Ženy v menopauze sa odporúča, aby užívali modulátory estrogénových receptorov, ktoré spomaľujú úbytok kostnej hmoty. To umožňuje 50% zníženie rizika zlomenín vyvolaných rozvojom osteoporózy.

Pokiaľ ide o patológiu bedrového alebo kolenného kĺbu, operácia sa má vykonať. Ak je konzervatívna liečba neúčinná, vykonajte artroplastiku kĺbov, keď je opotrebovaný nahradený protézou. Táto metóda sa používa vtedy, keď existuje vysoké riziko zlomeniny bedra. To nielen zlepšuje kvalitu života chorého človeka, ale tiež umožňuje výrazne rozšíriť.

Prevencia osteoporózy

Aby sa zabránilo rozvoju tohto ochorenia, je v prvom rade nevyhnutné viesť zdravý životný štýl, ale to by sa nemalo robiť od okamihu, keď sa objavili alarmujúce príznaky, ale od samotného detstva, keď nastane tvorba kostí. V tomto čase by malo byť vynaložené všetko úsilie na vytvorenie pevného základu pre kosti, čo neumožní rozvoj osteoporózy ani počas menopauzy u ženy. Okrem toho prevencia chorôb zahŕňa niekoľko dôležitých aspektov:

Boj proti chronickým ochoreniam sa považuje za veľmi účinné opatrenie na prevenciu vývoja tejto patológie. Je potrebné okamžite liečiť všetky ochorenia, najmä to sa týka tých ochorení, ktoré narušujú rovnováhu vápnika a priamo vyvolávajú výskyt osteoporózy;

Cvičenie by malo byť mierne, ale malo by byť udržiavané neustále. Veľmi dobre posilniť kostru joggingu a chôdze na čerstvom vzduchu, tanec, ranné cvičenia;

  • Správna výživa pri osteoporóze poskytuje zvýšený obsah vápnika v potrave. Zabraňuje výskytu ochorenia aj po mnohých rokoch. Tiež potraviny používané v potrave by mali byť bohaté na fosfor, horčík a vitamín D. Sú nevyhnutné pre kvalitnú výživu kostí. Nadbytok soli však bude škodlivý, pretože prispieva k vylúhovaniu nevyhnutných minerálov z kostí a v dôsledku toho k rozvoju osteoporózy.

Osteoporóza kostí - typy, príčiny, liečba

Osteoporóza je systémové ochorenie s poškodením kostného tkaniva, ktoré je charakterizované progresiou, zníženou hustotou kostí a zhoršenou štruktúrou kostí. S touto patológiou sa kosti stávajú krehkými a rozbíjajú sa pri nevýznamnom zaťažení.

Hlavné typy osteoporózy

Rozlišujú sa tieto typy osteoporózy: t

  • postmenopauzálna - spojená s nedostatočnou produkciou ženských hormónov po menopauze;
  • senilný - spojený so zmenami v kostre súvisiacimi s vekom, poklesom hmotnosti a sily kostí, ktorý sa pozoruje po 65 rokoch;
  • glukokortikosteroid - vyvíja sa na pozadí dlhodobej hormonálnej terapie, keď pacienti užívajú vysoké dávky glukokortikoidov;
  • sekundárna osteoporóza - vyskytuje sa v prítomnosti sprievodného diabetu, rakoviny, chronického zlyhania obličiek, lézií štítnej žľazy, pľúcnych ochorení, hepatitídy, ako aj nedostatočného príjmu vápnika alebo chronickej intoxikácie hliníkom.

Hlavné príčiny osteoporózy

Choroba osteoporóza sa vyvíja s porušením v procese prestavby kostných vlákien. Do obnovy kostí - osteoklastov a osteoblastov sú teda zapojené dva typy buniek. Osteoklasty sú zodpovedné za deštrukciu kostného tkaniva a osteoblasty sú zodpovedné za jeho obnovu. Pri nadmernej aktivite osteoklastov dochádza k rýchlejšiemu zničeniu kostí ako ich obnovenie, čo vedie k tomu, že sa krehká, čo vedie k častým zlomeninám pri tomto ochorení.

Medzi rizikové faktory, ktoré vyvolávajú vývoj tejto patológie, patria:

  • ženské pohlavie;
  • genetická predispozícia;
  • nedostatok pohybu;
  • porušenie menštruačného cyklu;
  • krátky vzrast a nízka telesná hmotnosť;
  • dlhodobé používanie kortikosteroidov, heparínu, liekov, ktoré znižujú kyslosť žalúdka (antacíd), medzi ktoré patrí hliník;

Iné faktory môžu tiež ovplyvniť vývoj ochorenia, ako je fajčenie a pitie alkoholu, zneužívanie kávy, nadmerná konzumácia mäsa, nedostatočné množstvo vitamínu D.

Vápnik v osteoporóze tiež zohráva dôležitú úlohu - keď nie je dostatočne vstreknutý do tela, kosti sa stávajú menej odolnými, takže musíte zahrnúť mliečne výrobky do vašej dennej stravy, ktoré sú cenným zdrojom tohto stopového prvku.

Príznaky osteoporózy

Často je toto ochorenie maskované osteochondrózou alebo artrózou. Osteoporóza kostí je nebezpečná, pretože sa môže vyskytovať dlhodobo bez klinických príznakov. Takže táto patológia môže byť diagnostikovaná už pri častých zlomeninách, ktoré sa vyskytujú s minimálnymi zraneniami.

Ako identifikovať osteoporózu v ranom štádiu jej vývoja?

Pacienti by mali byť upozornení na zmeny v postoji, bolesť kostí spôsobená meniacim sa počasím, zubným kazom a krehkými nechtami. Často, so skrytou formou osteoporózy, sú príznaky ochorenia parodontu, rast klesá v dôsledku poklesu výšky stavcov. Osteoporóza panvy môže prejavovať také primárne príznaky ako kŕče v nohách, ktoré sa vo väčšine prípadov objavujú v noci. Pri dlhotrvajúcich statických postojoch sa vyskytuje aj bolesť nôh a dolnej časti chrbta, napríklad pri dlhodobej sedavej práci.

Osteoporóza kostí: liečba

Pri liečbe tejto lézie je dôležité zvážiť dôvod jej vývoja. Ak je teda osteoporóza spojená s endokrinnými poruchami, účinná liečba je možná len vtedy, ak je korigovaná hormonálna korekcia. Ak sa choroba vyskytuje na pozadí nedostatku vitamínov a vápnika, je určená vhodná strava s vysokým obsahom mliečnych výrobkov, zelenej zeleniny, strukovín, rýb.

Je indikované podávanie liekov na báze vápnika a vitamínu D. V prítomnosti osteomalácie pacienti majú užívať vysoké dávky týchto liekov. Ak je príčinou osteoporózy chronické zlyhanie obličiek, dihydrotachysterol a kalcitriol sú predpísané.

Dobrým terapeutickým účinkom pri liečení osteoporózy sú bisfosfonáty - činidlá, ktoré zabraňujú deštrukcii kostí a prispievajú k postupnému zvyšovaniu kostnej hmoty. Stojí za zmienku, že tieto lieky sa používajú na liečbu závažnej osteoporózy.

V prípade potreby by pacienti mali nosiť podporné korzety. Masáž a fyzikálna terapia môžu byť predpísané.

Osteoporóza: môže byť vyliečená?

Pri liečbe tohto ochorenia je potrebné pripomenúť, že najúčinnejšia terapia sa začala v počiatočných štádiách. Je dôležité kombinovať použitie farmakologických liekov s diétou a fyzickou aktivitou. Liečba je pomerne dlhá, takže pacienti by sa mali vyvarovať rôznych traumatických faktorov, ktoré pomôžu znížiť pravdepodobnosť zlomenín, ktoré bránia priebehu ochorenia.

Okrem toho by sa tradičné spôsoby liečby mali kombinovať s použitím tradičných metód, pretože len s integrovaným prístupom k liečbe osteoporózy sa môžu dosiahnuť pozitívne výsledky.

Zničenie kostí Čo robiť

Tento článok poskytuje jasné odporúčania, ako zabrániť deštrukcii kostí.

Doplnenie vápnika a vytvorenie podmienok pre jeho lepšiu absorpciu.

Problém nie je v tom, že telo nedostáva vápnik. Hlavným problémom je, že vápnik v potrave je dosť, ale je slabo absorbovaný organizmom. Prečítajte si o úlohe vápnika tu >>

Najlepšie zdroje na regeneráciu vápnika:

  • Morské riasy.
  • Sezamové semienko.
  • Zelená listová zelenina.
  • Mandle.
  • Pivovarské kvasnice.
  • Melasa.
  • Mliečne výrobky.

Každý deň musíte jesť 2 polievkové lyžice sezamových semien. Pridajte suché morské riasy na všetko, čo varíte na začiatku varenia. Denne pridajte čo najviac listovej zeleniny do šalátov. Ak uprednostňujete príjem vápnika v zložení vitamínových komplexov, potom si vyberte stráviteľnú formu - glukonát vápenatý, laktát vápenatý, citrát vápenatý.

Na absorpciu vápnika musíte užívať ďalšie:

  • Vitamín D v kvapkách. Vápnik sa nevstrebáva bez neho. To je dôležité najmä v období jesene a zimy, kedy je veľmi málo slnečných dní. 3-4 kvapky na chlieb pred spaním
  • Horčík. Pre jednu časť vápnika - 2 časti horčíka. Bez horčíka sa vápnik akumuluje vo svaloch, srdci, obličkách. Horčík sa nachádza v orechy, pivovarské kvasnice, sezam, celé zrná, banány, zelená listová zelenina.
  • Kremík. Chráni kosti a zlepšuje vstrebávanie vápnika. Kremík sa nachádza v riasach, ľanovom semene, jablkách, repe, tuňákoch, semenách a orechoch.
  • Bor. Obsahuje listovú zeleninu.
  • Aminokyselinový lyzín. Zvyšuje akumuláciu vápnika v tele. Zabraňuje vzniku osteoporózy.

Program lekárskej výživy.

  1. Na prevenciu a liečbu deštrukcie kostí je potrebné dostatočné množstvo proteínu. Proteín viaže minerály v kostiach. Za týmto účelom pripravte proteínový prášok. Vezmite si perlový jačmeň. Roztopte ho v rúre na suchej panvici na svetlohnedú farbu. Brúste v mlynčeku na kávu. Varené ako instantná káva - 1 lyžička na šálku vriacej vody. Vezmite si proteínový nápoj je potrebné dvakrát denne na pohár. Namiesto snackingu si môžete so sebou vziať občerstvenie.
  2. Čaj žihľavy. Odstraňuje kyselinu močovú. Varte 2 vrecká v pohári vriacej vody. Môžete použiť čerstvé žihľavy v sezóne, kúpiť v lekárni pripravený alebo vysušte sami. Pite 2-3 poháre denne.
  3. Užitočné čerstvé ovocné šťavy z grapefruitu v polovici s vodou.
  4. Vylúčiť všetky nealkoholické nápoje (Pepsi, Cola, atď.), Pretože obsahujú veľa fosforu - to vedie k osteoporóze. Vylúčiť výrobky so zlým obsahom vápnika a fosforu: červené mäso, zmrzlinu, všetok tuk, cukor, sladkosti, kávu. Vylúčiť všetky konzervačné látky, sladidlá, zahusťovadlá.
  5. Jedlá by mali byť časté a zlomkové, 5-6 krát denne.
  6. Ráno nalačno je potrebné vypiť 2 poháre vody, okyslené citrónom - to zlepšuje stav osteoartikulárneho systému. Vypite pohár vody do 20 minút pred každým jedlom.
  7. Polievka na očistenie pečene a zlepšenie metabolických procesov v tele. Recept je tu >>
  8. Veľmi dobre vyčistené "sibírske vlákno". Môžete si ho kúpiť vo veľkých supermarketoch, v oddeleniach zdravej výživy.

Horčík posilňuje kosti.

Vďaka vedeckému výskumu vedci z University of Tennessee dokázali, že každých 100 mg horčíka pridaného do stravy zvyšuje hustotu kostí o 2%. Pridajte horčík do vašej stravy a znížite riziko osteoporózy. Je to veľmi dôležité, pretože podľa štatistík každá tretia žena vo veku 60-70 rokov trpí touto chorobou. Odporúčaná dávka v tomto veku: pre ženy - 420 mg denne, pre mužov - 320 mg.

PS: Pamätajte, že fyzická aktivita tiež zabraňuje zničeniu kostí.

Čo je osteoporóza: príčiny, príznaky (príznaky) a liečba kostného ochorenia

Osteoporóza (degenerácia kostí) je progresívne ochorenie, pri ktorom dochádza k deštrukcii štruktúry kostí, znižuje sa jej hustota a ovplyvňuje sa ľudská kostra.

Osteoporóza rúk, nôh a iných kostí narúša zložitú štruktúru kostného tkaniva, stáva sa poréznou a náchylnou na zlomeniny aj pri minimálnom strese (pozri foto).

Typy osteoporózy

Typy osteoporózy sú:

  1. Postmenopauzálna osteoporóza nôh sa vyvíja v dôsledku nedostatku produkcie ženských pohlavných hormónov počas menopauzy.
  2. Senilná osteoporóza je spojená so zhoršením a starnutím tela ako celku. K poklesu pevnosti kostry a jej hmotnosti dochádza po 65 rokoch.
  3. Degenerácia kortikosteroidnej kosti vyplýva z dlhodobého používania hormónov (glukokortikoidov).
  4. Lokálna osteoporóza - je charakterizovaná prítomnosťou ochorenia len v určitej oblasti.
  5. Sekundárna osteoporóza sa vyvíja ako komplikácia diabetu, s rakovinovými patológiami, chronickými ochoreniami obličiek, pľúcnymi ochoreniami, hypotyreózou, hypertyreózou, hyperparatyroidizmom, Bechterewovou chorobou, s nedostatkom vápnika, Crohnovou chorobou, chronickou hepatitídou, reumatoidnou artritídou, dlhodobým používaním hliníkových prípravkov.

Osteoporóza môže byť 1, 2, 3 a 4 stupne. Prvé dva stupne sú považované za ľahšie a často bez povšimnutia. Symptómy osteoporózy v týchto prípadoch sú ťažké aj pri röntgenovom žiarení. Nasledujúce dva stupne sa považujú za ťažké. Ak je stupeň, invalidita je predpísaná 4. pacientovi.

Príčiny degenerácie kostí nôh

Príčiny ochorenia sú položené v nerovnováhe v rekonštrukcii kostného tkaniva, ktorý je neustále aktualizovaný. Na tomto procese sa zúčastňujú bunky osteoblastov a osteoklastov.

Jeden taký osteoklast môže zničiť rovnaké množstvo kostnej hmoty, ako sa vytvorí 100 osteoblastov. Kostné medzery spôsobené aktivitou osteoklastov za 10 dní budú osteoblasty naplnené do 80 dní.

Z rôznych dôvodov, so zvýšením aktivity osteoklastov, dochádza k deštrukcii kostného tkaniva oveľa rýchlejšie ako jeho tvorba. Perforované, riedené a trabekulárne platne, zvyšujúce krehkosť a krehkosť kostí, sú deštrukciou horizontálnych spojov. To je plná častých zlomenín.

Dávajte pozor! Vrchol kostnej hmoty je normálne zodpovedný za 16 rokov, stavba kostí prevláda nad resorpciou. Vo veku 30 - 50 rokov trvajú obidva tieto procesy približne rovnako. Čím staršia osoba sa stáva, tým rýchlejšie sa objavujú procesy kostnej resorpcie.

Pre každú osobu je ročná strata kostného tkaniva vo veku do 50 rokov 0,5 - 1%, pre ženu v prvom roku menopauzy je táto hodnota 10%, potom 2 - 5%.

Príčiny osteoporózy kostí:

  • nízka hmotnosť;
  • tenké kosti;
  • krátky vzrast;
  • nedostatok pohybu;
  • ženské pohlavie;
  • porušenie menštruačného cyklu;
  • pokročilý vek;
  • rodinné prípady osteoporózy;
  • použitie steroidných liečiv, antacíd obsahujúcich hliník, tyroxín, heparín, antikonvulzíva.

Príčiny osteoporózy kostí, ktoré môžu byť ovplyvnené:

  1. zneužívanie kofeínu, alkoholu;
  2. fajčenie (je potrebné sa čo najskôr zbaviť tohto zlozvyku);
  3. nedostatočný príjem vitamínu D;
  4. hypodynamia - sedavý spôsob života;
  5. nedostatok vápnika v tele;
  6. nedostatok mliečnych výrobkov v strave;
  7. nadmernej spotreby mäsa.

Príznaky osteoporózy kostí

Nebezpečenstvo klinického obrazu je spôsobené oligosymptomatickou alebo asymptomatickou osteoporózou. Ochorenie môže byť maskované ako artróza kĺbov alebo osteochondróza chrbtice.

Často je choroba diagnostikovaná v okamihu, keď sa objavia prvé zlomeniny.

Okrem toho sa tieto zlomeniny vyskytujú pri menšom poranení alebo jednoduchom zdvíhaní.

Je ťažké rozpoznať ochorenie v jeho ranom štádiu, hoci existujú hlavné príznaky osteoporózy nôh a ramien. Patrí medzi ne:

  • bolesť kostí počas zmien počasia;
  • krehké vlasy a nechty;
  • zmeny polohy pacienta;
  • zničenie zubnej skloviny.

Osteoporóza najviac postihuje krk bedra, kosti rúk a nôh, zápästie a chrbtica. Ako sa prejavuje osteoporóza v počiatočnom štádiu? A to sa deje približne takto: v bedrovej a hrudnej chrbtici s predĺženou námahou, objavuje sa bolesť, nočné kŕče v nohách, senilná svalovina (pozri foto), krehkosť nechtov, redukcia rastu periodontálneho ochorenia.

Symptómami osteoporózy môže byť pravidelná bolesť v chrbte, medziprofilová oblasť, dolná časť chrbta.

Keď zmeníte svoju pozíciu, prítomnosť bolesti, znížiť rast je potrebné konzultovať so svojím lekárom o prítomnosti osteoporózy.

Diagnóza kostnej osteoporózy

Rádiografia chrbtice na presnú diagnózu nie je vhodná. Obraz nebude schopný detekovať počiatočné formy a osteopéniu. Nie je vidieť na röntgenových snímkach a miernej strate kostnej hmoty.

DEXA - dvojitá energetická röntgenová denzitometria - osteodenzitometria, ultrazvuková denzitometria, kvantitatívna počítačová tomografia.

DEXA - štandardná diagnostika. Kvantitatívne stanovenie denzitometrie kostnej hmoty - kosti. Meria sa hustota kostného minerálu a kostná hmota. Rozdiel v teoretickej hustote kostnej hmoty absolútne zdravého človeka a hustoty kostí u pacienta rovnakého veku je indikátorom Z.

Rozdiel medzi priemernou hodnotou u zdravých ľudí vo veku štyridsiatich rokov a hustotou kostí pacienta je indikátor T. Diagnóza podľa odporúčaní WHO sa vykonáva na základe ukazovateľa T.

Dôvody na denzitometriu:

  • anorexia, hypotrofia;
  • dedičná história;
  • nedostatočný index telesnej hmotnosti;
  • dlho opakovaná amenorea;
  • skorá menopauza;
  • nedostatok estrogénu;
  • primárny hypogonadizmus;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • transplantácia orgánov;
  • hyperparatyroidizmus;
  • hypertyreóza;
  • Itsenko-Cushingov syndróm (foto);
  • dlhodobá imobilizácia;
  • zníženie hladiny testosterónu u mužov;
  • liečba kortikosteroidmi;
  • spondyloartritída, reumatoidná artritída rúk a nôh.

Na diagnostikovanie osteoporózy lekári používajú biochemické markery: vitamín D, vápnik, horčík, fosfor, rôzne hormóny (hormóny prištítnej žľazy, štítna žľaza, estrogény), vzdelávacie markery (osteokalcín, prokolagénový C-peptid a N-peptid, špecifická kostná alkalická fosfatáza) ), markery resorpcie (deoxypyridinolín, glykozidy hydroxylín, pyridinolín, kyselina vínna rezistentná kyslá fosfatáza, vápnik).

Liečba degenerácie kostí

Liečba osteoporózy je pomerne komplikovaný problém. Zaoberá sa reumatológmi, imunológmi, neurológmi, endokrinológmi. Je potrebné dosiahnuť normalizáciu kostného metabolizmu, aby sa zabránilo vzniku zlomenín, spomalil sa úbytok kostnej hmoty, zvýšila sa motorická aktivita, znížila sa bolesť.

Etiologická liečba - je potrebné liečiť základné ochorenie, ktoré vedie k osteoporóze,

Symptomatická liečba - úľava od bolesti.

Patogenetická liečba - farmakoterapia osteoporózy.

Liečba liekmi

Prírodné estrogény sú liečivá na potlačenie resorpcie kostí: kalcitonín, bisfosfonáty (kyselina zoledrónová, risedronát, ibandronát, pamidronát, alendronát). Tieto lieky sa užívajú veľmi dlho, roky.

Pri užívaní liekov existuje rozdiel:

  1. raz za 12 mesiacov (aklast);
  2. raz za 30 dní (bonive);
  3. raz za 7 dní (ribis).

Lieky, ktoré stimulujú tvorbu kostí - vitamín D3, soli bioflavonoidov fluóru, stroncia, vápnika. Liečba osteoporózy kostí rúk a nôh predpísaná lekárom!

Je to dôležité! Osteoporóza sa nedá úplne vyliečiť. Zlepšenie kostrového systému je možné dosiahnuť len prípravkami vápnika a prostriedkami, ktoré ovplyvňujú absorpciu a absorpciu tohto prvku.

Liečba degenerácie kostí pomocou diéty

Po prvé, pre správnu výživu je potrebné jesť potraviny s vysokým obsahom vápnika a vitamínu D. Patrí medzi ne:

Okrem toho vystavenie slnku prispieva aj k produkcii vitamínu D.

Cvičenie pre osteoporózu kostí rúk a nôh

Fyzická aktivita pri osteoporóze by mala spočívať v chôdzi, pri maximálnom zaťažení kostí nôh. Stojí za zmienku, že k tomu kúpanie neprispieva. To je vysvetlené tým, že vo vode telo získava beztiažnosť, preto nie sú žiadne zaťaženia kostí rúk a nôh.

Tu je cvičenie na posilnenie kostí, ktoré sa musí vykonávať systematicky:

Klečiaci (ruky spočívajúce na podlahe, vzpriamené), musíte ťahať žalúdok a zdvihnúť pravú ruku hore, dívať sa na ňu. Hrudník by sa mal v tomto okamihu otvoriť, mal by dýchať rovnomerne. Ruka klesne do pôvodnej polohy. Potom sa to isté robí s druhou rukou. A tak niekoľkokrát.

Po ukončení cvičenia by mala byť panva znížená na nohy, ramená by mali byť narovnané, hlava by mala byť znížená, telo by malo byť uvoľnené pri zachovaní hladkého dýchania. Toto cvičenie sa vykonáva 2-3 krát týždenne. Odporúča sa kombinovať s vhodnou výživou a polhodinovou chôdzou.

Komplikácie degenerácie kostí

Najčastejšie sú radiálne kosti, stavce a krk bedra ovplyvnené zlomeninami. Podľa WHO fraktúry bedra (foto) zaradili kostnú dystrofiu na 4. miesto medzi príčiny invalidity a úmrtnosti.

Ochorenie znižuje priemernú dĺžku života v priemere o 12 - 20%.

Zlomenina chrbtice viackrát zvyšuje riziko opakovanej zlomeniny na rovnakom mieste. Dlhý pobyt v posteli spôsobený zranením sa stáva príčinou pneumónie, trombózy a preležanín.

Liečba alebo prevencia

Aby sa zabránilo chorobe, je potrebné jesť potraviny bohaté na vápnik a vitamín D. Ich zoznam bol uvedený vyššie. Je potrebné vzdať sa zlých návykov (fajčenie, alkohol) a obmedziť v diéte kofeín a potraviny obsahujúce fosfor (sladké nápoje červeného mäsa). Fyzická aktivita by sa naopak mala maximalizovať.

Ak je malá účinnosť alebo neschopnosť prijať obvyklé opatrenia na prevenciu ochorenia, lekári odporúčajú obrátiť sa na profylaktické lieky. Výber správnej drogy v skutočnosti nie je taký ľahký.

Faktom je, že prítomnosťou samotného vápnika nie je možné vyriešiť problém jeho nedostatku. Vápnik je veľmi slabo absorbovaný. Preto je najlepšou možnosťou prítomnosť vápnika a vitamínu D.

Zdravý životný štýl a pravidelné mierne cvičenie sú kľúčom k silným kostiam. Jedna a všetky ženy vo veku nad 40 rokov musia skontrolovať správnosť štítnej žľazy. V prípade zistenia patológie okamžite začať liečbu.

Ruská asociácia pre osteoporózu pravidelne vykonáva bezplatné lekárske vyšetrenia u pacientov s rizikom degenerácie kostí.