Baktérie a vírusy prenikajú cez sliznice dýchacích ciest alebo cez kožu krv a lymfu po celom tele a postihujú iné orgány. Prenikanie do kĺbovej dutiny, patogénne mikroorganizmy, ktoré v nich môžu spôsobiť zápalové procesy - bakteriálnu alebo vírusovú artritídu. Malé deti, najmä tie, ktoré nie sú chránené imunitou, často ochorejú, takže infekčná artritída u detí nie je nezvyčajná.

Príčiny infekčnej artritídy u detí

V detstve sa zvyšuje riziko infekcií spôsobených nasledujúcimi mikroorganizmami:

• streptokoky skupiny B a A;
• stafylokokov;
• gramnegatívne baktérie;
• vírusy a parovírusy (rubeola, osýpky, parotitída, ovčie kiahne, chrípka).

V teplej sezóne je možný ďalší typ infekčnej artritídy v biotopu kliešťov - Borelióza, spôsobená špeciálnym typom spirochete, spolu so slinami kliešťa vstupujúcimi do krvi a spôsobujúcimi lymskú chorobu (Borelióza).

V prípade angíny, tonzilitídy, faryngitídy a iných respiračných infekcií u detí vzniká relatívne neškodná streptokoková infekcia skupiny A, sprevádzaná "prchavými" bolesťami v kĺboch. Takáto artritída môže byť pozorovaná na vrchole choroby alebo nejaký čas po nej. Pri liečbe antibiotikami ustúpia príznaky zápalu kĺbov spolu s príznakmi závažného ochorenia.

Nebezpečnejšie pyogénne β-hemolytické streptokoky, ktoré môžu spôsobiť reumatizmus. Hrozbou sú aj rôzne gramnegatívne baktérie - hemofilus bacillus alebo bacilus Pfeiffer. Táto kokcbaktéria existuje v latentnej forme v tele väčšiny zdravých ľudí, ale približne desať percent má zjavnú formu vo forme lokálneho zápalu alebo komplikácií, ako je meningitída, pneumónia alebo iné ochorenia:

1. Veľmi malé deti najčastejšie ochorejú na meningitídu: najnebezpečnejší vek je od 6 mesiacov do jedného roka.
2. Epiglotitída (zápal epiglotózy) zvyčajne postihuje deti staršie ako dva roky.
3. Pneumónia je pre dospelých charakteristickejšia: jej výskyt u detí je približne 15–20%.

Príznaky infekčnej artritídy u detí

Infekčná artritída sa môže u detí vyskytnúť odlišne:

• v mäkkej, takmer bezbolestnej forme alebo akútne;
• na pozadí infekčného ochorenia súčasne s ním, alebo 2 - 3 týždňové oneskorenie.

Infekčná a alergická artritída

U malých detí infekčná artritída často prebieha najsilnejšie, v alergickej forme:

• dieťa náhle skočí do teploty (horúčka môže byť sprevádzaná silnými zimnicami);
• kvôli jeho rušivým bolestiam môže plakať a konať veľmi nepokojne;
• dieťa odmieta jesť, nedostatok chuti do jedla môže byť sprevádzaný nevoľnosťou alebo dokonca vracaním;
• príznaky zápalu kĺbov sa uhádajú opuchom a začervenaním v oblasti zápalového kĺbu;
• postihnutá končatina zaujme neprirodzenú polohnutú polohu (najmä v prípade zápalu kolenného kĺbu alebo TBS);
• pohyby v kĺbe sú obmedzené;
• akékoľvek manipulácie s boľavou rukoväťou alebo nohou dávajú dieťaťu bolesť.

Akútny priebeh infekčnej alergickej artritídy je spôsobený tým, že patogén spôsobuje alergickú reakciu v tele.

Infekčná-alergická artritída u detí často ovplyvňuje nie jeden, ale mnoho kĺbov: koleno, lakte, bedra a ramenných kĺbov. Toto ochorenie a malé kĺby - prsty rúk alebo nôh - tiež nevynechávajú.

Zvyčajne príznaky polyartritídy rýchlo prechádzajú spolu s úplným zotavením dieťaťa. Výnimkami sú reumatoidná artritída, reumatizmus a lymská choroba.

Pri neliečenej borelióze sa vyskytuje generalizovaná chronická polyartritída. Za účelom profylaxie je nevyhnutné, aby ste sa po návrate z lesoparkovej zóny kontrolovali celé telo dieťaťa. Keď sa zistí kliešť, musí sa opatrne vytiahnuť z kože a odniesť do lekárskeho laboratória.

Infekčná alergická artritída u detí spôsobuje časté kožné reakcie vo forme kruhovej alebo malej vyrážky.

Charakteristickým znakom boreliózy je rastúci erytém v tvare prstenca na koži okolo miesta uhryznutia kliešťom.

Alergická artritída u detí

Toto ochorenie nemá nič spoločné s infekciami. Jej príčiny môžu byť:

• alergický na niektoré potraviny;
• alergia na dráždivé látky (chlpy zvierat, peľ, silné pachy);
• alergie na lieky.

Jedna alergická reakcia nespôsobuje alergickú artritídu: iba neustála prítomnosť alergénu a pretrvávajúca alergická reakcia na ňu spôsobujú vznik príznakov zápalu kĺbov.

Symptómy alergickej artritídy

Charakteristickým a hlavným príznakom alergickej artritídy je jej náhly nástup, ktorý sa časovo zhoduje s prenikaním alergénu do tela a zoslabenie všetkých príznakov spolu s vymiznutím stimulu.

Pri alergickej artritíde sú postihnuté veľké kĺby: zväčšujú sa, zvyšuje sa teplota povrchu kože v kĺboch.

Možné alergické vyrážky (urtikária) a reakcia iných orgánov:

• bronchospazmus;
• tachykardia;
• zápal spojiviek, slzenie, blefaritída;
• angioedém (angioedém) atď.

Alergická artritída môže byť ťažko liečiteľná až do identifikácie alergénu. Akonáhle sa zistí spojenie medzi alergénom a reakčným reťazcom, liečba je veľmi jednoduchá:

• prístup patogénu do tela je zablokovaný;
• antihistaminiká.

Práve v detstve sa takéto ochorenia vytvárajú, preto je ľahšie ich identifikovať aj u detí.

Najviac špecifické pre deti:

• alergická artritída u detí;
• artritídy z potravinových alergií (napríklad potraviny s vysokým obsahom bielkovín).

Liečba infekčnej artritídy u detí

Podozrenie na artritídu u dieťaťa podľa jeho správania:

• zvýšená únava a odmietnutie aktívnych pohybov;
• sťažnosti na bolesť (priame a nepriame - pomocou gest);
• zlý spánok a chuť k jedlu.

Diagnóza infekčnej artritídy

Externé vyšetrenie pomáha určiť:

• konsolidáciu kože okolo kĺbu;
• vonkajšie zmeny kĺbov (zväčšenie, začervenanie);
• asymetria končatín;
• svalová atrofia.

Na objasnenie diagnózy sú priradené:

• mikrobiologické laboratórne testy;
• rádiografia, MRI alebo CT;
• Ultrazvuk, EKG atď.

Metódy liečby liečiv

Hlavnou liečbou infekčnej artritídy je antibakteriálna liečba:

• pre najrýchlejší účinok sa antibiotiká podávajú intramuskulárne alebo intravenózne;
• pre zmiešané infekcie alebo SARS sa používajú širokospektrálne antibiotiká a antivírusové činidlá;
• ak je infekcia hubového charakteru, potom sa používajú antifungálne lieky.

V prípade hnisavej synovitídy sa vykonáva antiseptická terapia: odstránenie nahromadeného hnisu ihlou alebo drenážnou trubicou s umývaním kĺbovej dutiny antiseptikom.

Liečba vírusovej artritídy

Ak je artritída čisto vírusová, liečba je symptomatická a podporná, pretože antibiotiká sú pre vírusové ochorenia úplne zbytočné:

1. Boj proti teplote a bolesti v kĺboch ​​sa vykonáva pomocou antipyretík a protizápalových liekov.
2. Antivírusové lieky sú zamerané na produkciu imunitných protilátok proti určitým typom vírusov.
3. Imunomodulátory a vitamíny zvyšujú odolnosť a silu tela.

Vírusová artritída je prechodná a nestáva sa chronickou.

Infekčná artritída u detí dobre reaguje na prevenciu súbežných detských ochorení (ARI, ARVI, chrípka): čím menšie sú a čím skôr sa zistia, tým menšia je pravdepodobnosť zápalového ochorenia kĺbov.

Video: Liečba chladu a chrípky doma.

Príčiny, príznaky a liečba infekčnej alergickej artritídy u detí

Prípady infekčnej alergickej artritídy u detí nie sú zriedkavé. Je to spôsobené nedokonalosťou imunitného systému a mnohými spoločenskými kontaktmi. Tvorba imunity v detstve robí telo dieťaťa mimoriadne citlivým na akýkoľvek typ alergénu, vrátane toxínov produkovaných patogénnymi mikroorganizmami a vírusmi. Aby ste sa vyhli rozvoju ochorenia alebo znížili riziko komplikácií, môžete s vedomím jeho príčin, vlastností liečby a prevencie.

dôvody

Hlavným dôvodom, ktorý vyvoláva rozvoj infekčnej alergickej artritídy u detí, je infekcia. Vo väčšine prípadov je to ARVI, chrípka, angína a iné ochorenia nosohltanu. Aktívne rozmnožovanie, mikróby vylučujú veľké množstvo toxických zlúčenín, ktoré s prietokom krvi do iných tkanív tela, vrátane kĺbov, čo vedie k zápalu.

Infekčná alergická artritída je teda odpoveďou na prenikanie infekcie. Najčastejšie sa vyskytuje u detí s precitlivenosťou na alergény. Riziková skupina zahŕňa deti s anamnézou ochorenia orgánov imunitného systému v chronickej forme, oslabené takýmito ochoreniami, ako sú diabetes, HIV a onkologické patológie.

Príznaky a priebeh ochorenia

Na rozdiel od artritídy spôsobenej priamym pôsobením infekčných agens, infekčno-alergická forma prebieha jemnejšie. V čase výskytu zápalových príznakov v kĺbe (po 7–20 dňoch od nástupu základného ochorenia) malo dieťa spravidla už liečbu, takže príznaky sa môžu objaviť implicitne. Veľmi malé deti však môžu reagovať na infekčné toxíny pomerne rýchlo: s prudkým zvýšením teploty.

Medzi najčastejšie príznaky ochorenia patria:

• začervenanie a opuch niekoľkých kĺbov (zvyčajne veľké, ale môžu sa vyskytnúť aj malé kĺby);
• pocity bolesti rôznej intenzity v závislosti od individuálnej reakcie tela;
• dieťa odmieta postaviť sa alebo plaziť sa, plakať pri pohybe ruky alebo nohy;
• končatina môže byť v neprirodzenej polohe;
• odmietnutie jesť;
• plač a úzkosť u detí, poruchy spánku;
• deti, ktoré môžu hovoriť, sa môžu sťažovať na únavu, slabosť;
• môže spôsobiť vyrážku na koži, svrbenie v postihnutej oblasti.

Závažnosť príznakov infekčnej alergickej artritídy u detí závisí od predchádzajúcej liečby infekčného ochorenia. Najzreteľnejšie zápalový proces v kĺboch ​​nastáva pri nástupe ochorenia, počas prvých 7 až 14 dní. Možný je aj pomalý vývoj zápalu, ktorý môže trvať až jeden a pol mesiaca. Artritída spôsobená prítomnosťou vírusu v tele je najrýchlejšia.

Druhy patológie

V závislosti od povahy patogénu sa rozlišujú rôzne typy infekčnej alergickej artritídy u detí:

1. Borelióza (vyvinutá pri vstupe spirochét do tela počas uhryznutia kliešťami).
2. Brucella (reakcia na pôvodcu brucelózy - baktérie brucella).
3. Parazitický (prebieha ako dôsledok poškodenia echinokoku kostného tkaniva).
4. Pleseň (ako odpoveď na plesňovú infekciu).
5. Septik (v prítomnosti hnisavého v tele).
6. Pneumokokový (v dôsledku pneumónie).
7. Vírus (vyskytuje sa pri osýpkach, rubeole a iných chorobách vírusového pôvodu).
8. Tuberkulóza (zápal kĺbov - dôsledok tuberkulózy).
9. Dysentéria (vyvíja sa po alebo na pozadí dyzentérie).

Najčastejšie vyvoláva rozvoj ochorenia streptokokové a stafylokokové infekcie, ako aj gonococcus a hemophilus bacilli.

Diagnostické metódy

Diagnóza infekčnej alergickej artritídy je obtiažna kvôli nedostatočne exprimovaným symptómom. Okrem toho sa klinický obraz ochorenia prejavuje hlavne vtedy, keď je hlavné ochorenie buď eliminované alebo je v štádiu vyliečenia. V procese prieskumu, mnohí rodičia môžu zabudnúť (alebo neprikladajú na dôležitosti), že pred 3 týždňami dieťa malo ARVI, a nehovorí o tom pediaterovi. Preto musí lekár predpísať dôkladné vyšetrenie dieťaťa s cieľom rozlíšiť diagnózu.

Komplex diagnostických opatrení zahŕňa nasledujúce postupy.

• Fyzikálne vyšetrenie. Špecialista identifikuje vlastnosti mäkkých tkanív nachádzajúcich sa okolo kĺbu: teplotný index, stupeň zhutnenia, prítomnosť sčervenenia a bolesti, ich intenzita a ďalšie.
• Bežné sú krvné a močové testy. V akútnej forme ochorenia sa môžu detegovať zvýšené eozinofily a neutrofily. V prípade subakútneho vývoja môžu byť indikátory ochorenia v normálnom rozsahu.
• Imunologické krvné testy na detekciu protilátok.
• Ultrazvuk kĺbov. Dáva možnosť rozlišovať s inými patológiami.

Röntgenové vyšetrenia sa vykonávajú zriedkavo, hlavne na vylúčenie iných ochorení kĺbov. Pri infekčnej alergickej artritíde sa v kĺbe v obraze nevyskytujú žiadne zmeny kostí.

Procedúry liečby

Liečba infekčnej alergickej artritídy u detí je zložitá. Hlavné ciele liečby sú uvedené v tabuľke:

Infekčná a alergická artritída u detí: liečba, príznaky a diagnóza

Toto ochorenie je celkom bežné. Prejavuje sa primárne v zápale kĺbov v dôsledku požitia rôznych infekčných agens.

dôvody

Hlavným dôvodom tohto ochorenia je zvýšená citlivosť pacienta na infekčné agens. Je to kvôli infekcii, že prudká reakcia nastáva vo forme lézie niekoľkých kĺbov naraz.

Patogény môžu byť veľmi odlišné. Najčastejšie ide o jednoduchú respiračnú infekciu, napríklad streptokokovú, stafylokokovú. Vstúpi do tela dieťaťa cez nosohltan, alebo cez rez na koži a pokračuje ako obyčajný zima. Inkubačná doba po infekcii je 7-14 dní.

Baktéria alebo vírus, padajúci na sliznicu nosohltanu, preniká do krvného obehu a šíri sa po celom tele, rozmnožuje sa a akumuluje vo vnútorných orgánoch. Keď sú mikróby v kĺbovej dutine, vyvolávajú v nich zápalový proces - bakteriálnu alebo vírusovú povahu.

U malých detí je imunita len tvorená, takže sú náchylnejšie na infekčnú artritídu u dospelých. V zriedkavých prípadoch môže prenikanie patogénu nastať aj po operácii. Niekedy sa gonokoková infekcia prenáša na deti z matky, čo môže tiež spôsobiť zápal kĺbov.

Hlavné patogény ochorenia

1. Streptokoky.
2. Stafylokoky.
3. Gonokoky.
4. Hemofilný bacil (Bacillus Pfeiffer).

V lete, v oblastiach, kde sú časté Ixodes, dochádza k borreliovej artritíde, ktorá je spôsobená spirochétou, ktorá preniká krvou cez bodnutie hmyzom.

Rizikové skupiny

1. Deti, ktorým sa podávali intraartikulárne injekcie liekov alebo chirurgický zákrok krátko predtým.
2. Pacienti s onkológiou, infekciou HIV, kvapavkou, cukrovkou.
3. Deti s chronickými ochoreniami orgánov zodpovedných za tvorbu imunity.

Príznaky ochorenia

Infekčná alergická artritída u detí sa prejavuje náhle. Postupný vývoj ochorenia je veľmi zriedkavý. Začne opuch kĺbov, pohyb je tuhý, bolestivý. Pre túto chorobu je charakteristická porážka niekoľkých kĺbov a rôznych skupín. Najčastejšie trpia členky, kolená, kĺby horných končatín.

Bolesť je malá alebo mierna, pri pohybe sa viac obávajú. Niekedy si môžete vizuálne všimnúť zmenu tvaru postihnutého kĺbu. Pozorované a porušenia v srdci a dýchacích cestách.

U malých detí je priebeh ochorenia obzvlášť turbulentný, prejavujú sa alergie:

1. Teplota dieťaťa prudko stúpa, je mučený zimnicou.
2. Kvôli rastúcim bolestiam sa stáva náladovým, plače a správa sa mimoriadne nepokojne;
3. Dieťa nemá chuť do jedla.
4. Poškodenie kĺbov je možné uhádnuť opuchom a začervenaním kože.
5. Postihnutá končatina je neprirodzene zakrivená.
6. Mobilita kĺbov je značne obmedzená.
7. Akýkoľvek dotyk na boľavé rameno alebo nohu dáva dieťaťu bolesť.

Symptomatológia bude do značnej miery závisieť od toho, ktorá liečba bola zvolená v najskoršom období ochorenia a na závažnosti priebehu ochorenia. Závažné príznaky trvajú spravidla 2-3 týždne. Niekedy je artritída pomalá a príznaky pacienta sú pozorované po dobu 1,5 mesiaca. Vírusová artritída je charakterizovaná prechodnosťou.

Ako sa diagnostikuje ochorenie

Včasná diagnostika artritídy infekčnej alergickej povahy je do značnej miery obmedzená skutočnosťou, že jej príznaky sú podobné iným patológiám. Často sa mýlia aj skúsení lekári. Napríklad priebeh dny, niektoré typy horúčiek, borelióza je podobná priebehu infekčného alergického procesu.

Infekčné alergie nie sú jednoduché ochorenie, môžu byť atypické. Často sú príznaky "rozmazané", nie vyslovované. Preto, aby bola správne diagnostikovaná a predpísaná adekvátna liečba, lekár vykoná dôkladné viacstupňové vyšetrenie dieťaťa, starostlivo skúma históriu jeho choroby, určí potrebné testy na potvrdenie podozrení z konkrétnej choroby.

Dieťa často nie je schopné objektívne odpovedať na otázky lekára, preto vykonáva ďalšie testy:

• biopsia synoviálnej membrány kĺbu;
• očkovanie moču a krvi na infekcie.

Výsledky testu u mladých pacientov priamo závisia od priebehu ochorenia. Pre akútne obdobie je teda charakteristické zvýšenie ESR na 40-50 mm / h. Mala by upozorniť na zvýšenie prevyšujúce normatívne hodnoty počtu neutrofilných eozinofilov a granulocytov. To indikuje začiatok hnisavého procesu. V krvi sa tiež zaznamenávajú titre protilátok proti streptokokovej infekcii.

Hlavné metódy liečby

Dôležitosť včasnej liečby je spôsobená vysokým rizikom komplikácií, ktoré sprevádzajú základné ochorenie. Dlhodobá forma alergickej artritídy je nebezpečná kvôli vysokej pravdepodobnosti degradácie chrupavky a nástupu septického šoku, ktorý je pre pacienta smrtiaci. Je možné, že infekcia a okolité tkanivá sú poškodené, čo môže viesť k rozvoju abscesu alebo infekcie krvi.

Liečba by mala byť komplexná. Skúsení lekári realizujú komplexnú patogenetickú terapiu.

Hlavné ciele tejto terapie:

1. Upravte imunitnú a všeobecnú reaktivitu tela. Na tento účel sa používajú desenzibilizačné farmakologické činidlá. Aplikujte určité imunosupresíva. Expozícia môže byť lokálna, priamo k ložiskám infekcie. Normalizovať rovnováhu metabolizmu a vitamínov.
2. Zastaviť spoločné a lokálne zóny zápalu. Pre tento rezort fyzioterapeutické metódy. Aplikujte lieky, hormóny. Rozhodnutie používať kortikosteroidy u detí by mal užívať iba lekár.
3. Obnovte pohyblivosť kĺbov. Dosiahnite to pomocou lekárskej gymnastiky, masáže. Balneoterapia, ktorá je založená na kúpeľoch pacienta naplnených minerálnou vodou, sa tiež osvedčila.
4. Zastaviť hlavný patologický proces - alergie. Na tento účel použite rôzne antihistaminiká.

V prípade čisto vírusovej artritídy by mala byť liečba symptomatická a podporná, pretože antibakteriálne lieky nepôsobia na vírusy. Liečba je zameraná skôr na odstránenie nepríjemných symptómov.

Správne vybrané lieky a ich pravidelné užívanie je kľúčom k úspechu. Pacient by mal byť v stave neustáleho odpočinku a dodržiavať prísne diétne podmienky, aby úspešne bojoval s pôvodcom ochorenia. Osobitná pozornosť je venovaná prijímaniu vitamínov na zlepšenie imunity a posilnenie ochranných funkcií tela.

Prevencia budúcich chorôb

Prevencia ochorenia je lepšia ako liečba. To platí aj pre infekčnú alergickú artritídu. Na prvom mieste je ochrana dieťaťa pred prenikaním infekčného alergénu do jeho tela. Dieťa by malo byť chránené počas prepuknutia, pravidelne vetrané a dezinfikované. Dieťa potrebuje starostlivo liečiť rany a odrezky na koži, sledovať ich výživu.

V prípade, že sa už zima začala, liečba sa musí vykonávať prísne pod dohľadom lekára. Zavedenie týchto jednoduchých pravidiel významne zníži riziko opakovaného výskytu ochorenia alebo úplne zabráni tomuto nepríjemnému ochoreniu.

Alergická artritída a infekčná alergická artritída u detí

Opis dystrofickej patológie

Čo je to? Pacientovo telo neprijíma určité potraviny, v dôsledku čoho imunitný systém začína produkovať protilátky, čím zvyšuje telesnú teplotu v boji proti infekcii. Takéto imunologické reakcie však môžu viesť k rôznym komplikáciám, vrátane reumatoidnej artritídy.

Infekčná alergická artritída zahŕňa zápalový proces v zápästiach, rukách a nohách a ochorenie môže tiež ovplyvniť ramenné, kolenné a bedrové kĺby. Milióny ľudí na celom svete trpia touto chorobou.

Veľký počet pacientov je náchylných na tento stav v dôsledku autoimunitnej reakcie svojho tela na určité druhy potravín a liekov. Infekčná alebo alergická reumatoidná artritída postihuje pacientov akéhokoľvek veku a oboch pohlaví.

Mechanizmus reakcie tela

Váš lekár urobí presnú diagnózu a vysvetlí povahu ochorenia Vašej choroby.

Ak sa alergén prehltne, ochranný systém pokračuje v tvorbe ochranných protilátok. Tieto protilátky (reprezentujúce proteínové komplexy) však namiesto útokov na alergény zostávajú v kĺboch ​​kostí, napadajú vlastné bunky a tkanivá a v dôsledku toho začína zápal.

Ak choroba postihuje deti, potom sa všetky ich príznaky javia ako bleskové, zápalové procesy sa vyvíjajú veľmi rýchlo, celkový stav je výrazne horší (dieťa je mučené nevoľnosťou, niekedy sprevádzané vracaním, nielen lokálnym, ale aj všeobecným zvýšením telesnej teploty, letargiou, vývojom apatie). ).

Samotný proces je charakterizovaný absenciou symetrie a často vedie k systémovej reakcii, v dôsledku čoho sú možné ťažké bronchospazmy a edém hrtanu, ktoré sú odstránené len v nemocničných podmienkach.

dôvody

V detstve sa zvyšuje riziko infekcií spôsobených nasledujúcimi mikroorganizmami:

• streptokoky skupiny B a A;
• stafylokokov;
• gramnegatívne baktérie;
• vírusy a parovírusy (rubeola, osýpky, parotitída, ovčie kiahne, chrípka).

V teplej sezóne je možný ďalší typ infekčnej artritídy v biotopu kliešťov - Borelióza, spôsobená špeciálnym typom spirochete, spolu so slinami kliešťa vstupujúcimi do krvi a spôsobujúcimi lymskú chorobu (Borelióza).

U detí je reumatoidná artritída na prvom mieste z hľadiska prevalencie, je to jeden zo symptómov akútnej reumatickej horúčky alebo reumatizmu.

Základom ochorenia je dedičná tendencia a negatívny vplyv bakteriálnej infekcie, najmä streptokokov skupiny A. Faktory reumatoidnej artritídy:

1. zápal stredného ucha,
2. boľavé hrdlo,
3. zápal nosohltana,
4. šarlach

Druhá najčastejšia je juvenilná reumatoidná polyartritída. Táto forma polyartritídy je autoimunitný systémový chronický progresívny zápal kĺbov neznámeho pôvodu.

V zásade sú deti od roku do 16 rokov choré. Maximálny výskyt je 5-6 rokov, ako aj 12-14 rokov. Treba poznamenať, že dievčatá sú choré častejšie ako chlapci, v priemere 2 krát.

Dospelí aj deti oboch pohlaví sú náchylní na alergickú artritídu. Choroba postihuje častejšie ženy a najčastejšou diagnózou u detí je infekčná alergická artritída.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby, ohrozené sú tieto kategórie osôb:

• Deti, ktoré ešte nevytvorili imunitný systém;
• Trpiaci alergiou;
• Osoby, ktoré podstúpili injekcie alebo chirurgický zákrok v kĺboch;
• Pacienti s chronickou artritídou, metabolickými poruchami, diabetes mellitus a pohlavne prenosnými chorobami.

Dôležité: Hypotermia, únava, silný stres tiež stimuluje rozvoj alergickej artritídy.

Príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, sú nasledovné:

• Črevné, močové infekcie (artritída je komplikáciou hlavného ochorenia).
• Vírusové infekcie - hepatitída B, rubeola, enterovírusy, parvovírusy.
• Prenesená infekcia artstreptokokkovaya (najčastejšie sa tvorila po neúspešnej vakcinácii).

Existujú dva typy artritídy spôsobené alergickou reakciou tela: vlastne alergická artritída a infekčná alergická artritída, ktorá by sa nemala zamieňať. Infekčná alergická a alergická artritída má podobný priebeh a symptómy. Zvážte obidva typy.

Keď sú uložené v kĺbovom tkanive, vyvíja sa zápalový proces, sprevádzaný príznakmi artritídy.

Keď alergén prvýkrát vstúpi do tela, alergická artritída sa zvyčajne nevyvíja: po požití prvého alergénu sa v tele vytvorí imunitná reakcia.

Alergická artritída je náchylná na ľudí náchylných na alergie: preto je alergická artritída najčastejšie zistená v detstve.

Symptómy alergickej artritídy zahŕňajú:

• akútny nástup ochorenia, ktorý sa prejavuje bezprostredne po požití alergénu;
• postihnuté sú veľké kĺby: bolesť sa obzvlášť zhoršuje počas pohybu a po odpočinku;
• postihnuté kĺby napučiavajú, zvyšuje sa teplota tkanív nad nimi;
• alergickú vyrážku na koži a svrbenie;
• ochorenie môže byť sprevádzané inými príznakmi alergie: angioedém, bronchospazmus;
• nauzea a vracanie, horúčka, hnačka, tachykardia.

Výskyt tejto choroby priamo závisí od citlivosti organizmu na cudzie proteíny a akékoľvek potravinové produkty, ktoré ich obsahujú. Z toho vyplýva, že takáto reakcia sa môže vyvinúť u každého dieťaťa s alergiou na akýkoľvek produkt alebo látku.

Infekčná alergická artritída u dieťaťa

Infekčná alergická artritída u dieťaťa

Artritída bedrového kĺbu: príznaky a liečba u detí a dospelých, úplný opis ochorenia

Hip artritída (koxitída) je svojou povahou patologickým zápalom tkanív bedrového kĺbu. Ide o progresívne ochorenie.

Krbový kĺb (TBS) je najdôležitejším kĺbom v ľudskom tele, ktorý spája femur s panvou. Má veľkú záťaž. Prakticky to isté zaťaženie zažíva celá chrbtica.

Vlastnosti ochorenia

Hip artritída je štatisticky odhadovaná 1% populácie. Zvyčajne sa začína rozvíjať po 40 rokoch, pričom ženy častejšie ochorejú ako muži. V poslednom čase sa choroba stala mladšou a častejšie ju možno nájsť u mladých ľudí a dokonca aj u detí. V závislosti od závažnosti ochorenia môže byť jednostranné a obojstranné. Pri bilaterálnej artritíde je najskôr ovplyvnená jedna strana a len časom sa choroba šíri na druhú stranu.

Symptóm artritídy je len zápal, ktorý ho odlišuje od koxartrózy.

Klasifikácia artritídy

Podľa mechanizmu lézie a etiológie sa rozlišujú tieto typy:

1. Reaktívna artritída (zriedkavá, väčšinou 2-3 týždne po transfekcii).
2. Reumatoidná artritída bedrového kĺbu (ochorenie postihuje oba kĺby).
3. Psoriatická artritída (vyskytuje sa ako dôsledok psoriázy).
4. Infekčná artritída (vyskytuje sa pod vplyvom huby, vírusu, alergie alebo po poranení).

Trvanie ochorenia rozlišuje artritídu:

• Akútna - je primárnym prejavom ochorenia, zvyčajne trvá približne 8 týždňov;
• Predĺžené - trvanie je od 8 týždňov do jedného roka;
• Chronická - trvá viac ako jeden rok a potom sú možné relapsy.

V závislosti od oblasti primárnej lézie existujú:

1. Primárna synoviálna artritída (pôvodne ovplyvňuje synoviálnu membránu).
2. Primárna kostná artritída (pôvodne postihnutá kosť).

Príčiny ochorenia

Koxitída sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov:

• Akútne infekčné ochorenie;
• Poruchy metabolizmu a ukladanie solí v kĺbe;
• Predĺžená fyzická námaha, spôsobujúca ťažkú ​​únavu bedrových kĺbov;
• podchladenie;
• Narušenie imunitného systému, keď zahŕňa autoimunitný režim, to znamená, že začína útočiť na bunky a tkanivá vlastného organizmu;
• Zranenia, napríklad vykĺbené boky;
• Dysplázia bedra;
• Narušenie nervového systému;
• genetika;
• Obezita, ktorá spôsobuje zvýšenie zaťaženia bedrového kĺbu.

Každá forma artritídy bedra je spôsobená rôznymi dôvodmi:

1. Hnisavá koxitída môže byť vyvolaná traumou, pri ktorej sa do kĺbovej dutiny dostala infekcia (napríklad pri operácii alebo spoločnej punkcii).
2. Septická artritída spôsobuje prielom hnisavého zamerania nachádzajúceho sa v blízkosti kĺbu (flegmon, osteomelitída atď.).
3. Špecifické koxity (napríklad tuberkulóza) sa vyskytujú v dôsledku tuberkulózy, syfilisu, kvapavky a iných ochorení.
4. Reumatoidná koxitída je dôsledkom mutácií v génoch a autoimunitných reakciách.
5. Reaktívna artritída bedrového kĺbu spôsobuje črevné ochorenia (salmonelóza, chlamydia a iné).

Symptómy a príznaky ochorenia

Všetky typy coxitu majú nasledujúce prvé znaky:

• Bolesť v slabinách, siahajúca až po stehno a zadok. Táto bolesť je menej viditeľná počas dňa, keď je osoba aktívna. V stave odpočinku (to znamená večer a v noci) sa stáva silnejším. S artrózou, naopak, počas aktivity sa zvyšuje bolesť.
• Trenelburg je chôdza, ktorá sa objavuje neočakávane, čo je spôsobené tým, že dochádza k svalovej atrofii.
• Bolesť pri prudkom pohybe nohy a ťažkosti pri snahe otočiť nohu na stranu.
• Slabosť a únava, aj keď nie sú žiadne ťažké bremená.

Okrem týchto príznakov má každý typ koxitu svoje vlastné príznaky. Zvážte ich podrobnejšie:

Symptómy hnisavej artritídy: akútny nástup, silná intoxikácia, bolesť hlavy, slabosť, horúčka, zvýšené potenie, strata chuti do jedla, koža v oblasti zapáleného kĺbu horúca, prudká bolesť vyžarujúca do slabín a zadku, tvar zmien kĺbov v dôsledku hnisu, bolesti pri pohybe.

Príznaky reumatoidnej artritídy bedrového kĺbu: súčasné poškodenie dvoch bedrových kĺbov, prudký opuch, stuhnutosť.

Príznaky tuberkulóznej koxitídy: príznaky tuberkulózy, môžu byť dislokáciou bedra, čo vedie k porušeniu pohyblivosti kĺbov.

Symptómy psoriatickej artritídy: objavenie sa bolesti v chrbtici, koža sa stáva červeno-modrou, niekedy hrubá.

Symptómy dnovej artritídy: bolesť, začervenanie v kĺbe, opuch.

Čo ešte môže hovoriť o bolesti v TBS, dozviete sa z videa:

diagnostika

Pretože koxitída bedrového kĺbu je charakterizovaná výraznými príznakmi, lekár môže urobiť predbežnú diagnózu bez vyšetrenia a tiež približne odhadnúť stupeň poškodenia tela. Zároveň vykonáva klinickú diagnózu:

• Skúma prítomnosť obmedzení pohybu kĺbov;
• Určuje intenzitu bolesti palpáciou;
• Určuje, či existujú rozdiely v dĺžke nôh;
• Určuje stupeň citlivosti a primeranosti zásobovania nôh krvou;
• Detekuje svalovú atrofiu.

Po vykonaní klinickej diagnózy je potrebné vykonať inštrumentálnu a laboratórnu diagnostiku, ktorá zahŕňa:

1. Rádiografia panvy.
2. Axiálny rádiograf.
3. CT, MRI, ultrazvuk, scintigrafia (v prípade potreby).
4. Kĺbová punkcia a analýza synoviálnej tekutiny.

Vlastnosti ochorenia u detí

Nedávno sa omladil koxit. Stále častejšie sa vyskytuje v detstve. Obtiažnosť liečby artritídy u dieťaťa je neskorá diagnóza. Malé deti nemôžu vždy vysvetliť dospelým, čo im v tele presne vadí. V tomto prípade je mimoriadne dôležité nezačať ochorenie, pretože akékoľvek oneskorenie môže ďalej ovplyvniť život dieťaťa.

Včasná diagnostika artritídy bedrového kĺbu vylieči túto nebezpečnú chorobu bez chirurgického zákroku.

U detí je najčastejšia reaktívna koxitída bedrového kĺbu v dôsledku infekcie. Je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi: horúčka, zhoršenie zdravia, ťažká intoxikácia atď.

Mnohí rodičia si kladú otázku: ako liečiť artritídu bedrového kĺbu u detí, liečba detskej koxitídy sa vykonáva patogenetickými, eniotropnými a symptomatickými spôsobmi. Ošetrenie sa spravidla vykonáva v komplexe. Purulentná artritída je pre telo dieťaťa najnebezpečnejšia, pretože môže viesť k smrti v prípade, že nie je včasná liečba.

Liečba artritídy bedra

Liečba artritídy by sa mala vykonávať v kombinácii. Existujú dve možnosti: lekárska a chirurgická. Ich použitie závisí od závažnosti ochorenia.

Základné princípy liečby koxitídy:

• Eliminácia hlavnej príčiny ochorenia: alergie, hnisavé zameranie, infekcia, dna atď.
• Patogenetická terapia: normalizácia imunitného systému a zlepšenie metabolizmu, eliminácia zápalu pomocou liekov;
• Rehabilitačná liečba: masáže, cvičebné cvičenia, reflexológia, akupunktúra atď.

S artritídou bedrového kĺbu, nemôžete self-medikovať, pretože to môže len zhoršiť situáciu.

V liečbe koxitídy sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktorých hlavnou úlohou je eliminovať zápal. Znižujú bolesť a zmierňujú opuchy. K zlepšeniu dochádza bezprostredne po začiatku liečby. NSAID zahŕňajú také liečivá, ako je ibuprofén, ketoprofén, dikofenak atď. Účinok ich účinku je bohužiaľ krátkodobý. V dôsledku použitia NSAID sa tieto vedľajšie účinky môžu v rôznej miere prejaviť:

• Zníženie počtu červených krviniek a bielych krviniek
• Výskyt symptómov hepatitídy;
• Zvýšenie krvného tlaku;
• Porucha funkcie obličiek;
• Krvácanie žalúdka;
• Výskyt žalúdočných vredov.

Lekári okrem NSAID predpisujú aj masti a externé lieky proti bolesti. Napríklad, fastumgel, voltaren, emulgel, atď. Tieto masti majú lokálny účinok na kĺb a nespadajú do gastrointestinálneho traktu.

Ďalšou skupinou liekov sú svalové relaxanciá (mydocalm, sirdalud atď.), Ktoré pomôžu uvoľniť svaly, pretože pri koxitíde dochádza k kontrakcii svalov, ktorá v rôznych stupňoch obmedzuje pohyblivosť nôh. Na pozadí liekov sa môže zdať nevoľnosť, začnú pociťovať závraty, objavujú sa naštvaný tráviaci trakt.

Potrebné na použitie a lieky, mineralizujúce kosti (Calcimine, Calcium Vitrum, atď.)

Ak je príčinou artritídy infekčné ochorenie, potom sa liečba nevyhnutne vykonáva antibiotikami. Iba antibiotiká eliminujú primárny zdroj ochorenia.

Lekár by mal tiež odkázať pacienta na fyzioterapeuta, ktorý predpíše rehabilitačné procedúry (masáž, akupunktúra, špeciálne fyzické cvičenia atď.), Ktoré sa vyberú individuálne. Masáž a špeciálna cvičebná terapia pomôžu rehabilitovať po zápale.

Potreba chirurgickej liečby nastáva, keď liečba liečivom po dlhú dobu neposkytuje žiadny pozitívny výsledok.

Chirurgické možnosti:

1. Artroskopická synoektómia - odstránenie časti synoviálnej membrány.
2. Nahradenie kĺbov poškodených artritídou umelým (protéza).
3. Transplantácia chrupavky - tkanivo chrupavky je zasadené zo zdravého kĺbu do kĺbu poškodeného artritídou.
4. Kovová vzpera, zavedená na simuláciu povrchu spoja.

Ak nie je situácia príliš zanedbaná, potom môže stačiť umývať artikulárnu dutinu špeciálnym riešením.

Liečba koxitídy ľudovými metódami

Tradičná medicína v kombinácii s liekmi môže poskytnúť dobrý výsledok pri liečbe koxitídy bedrového kĺbu. Znížiť bolesť a znížiť zápal prispievajú do kúpeľa s otrubami a morskou soľou. Tiež odstrániť bolesť pomôže kúpeľ s ihličnatým roztokom, morský piesok, použitie masť z terpentínu. Dobrý výsledok dáva použitie masti na báze brezy.

Liečba artritídy len doma pomocou ľudových prostriedkov a mastí z prírodných zložiek je absolútne kontraindikované.

Posledná fáza artritídy je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• Výskyt závažných porúch v dôsledku zmien v dĺžke nôh;
• Atrofia svalov bokov a slabín;
• Ťažká bolesť.

Výsledkom oneskorenej liečby artritídy môže byť invalidita.

Ak váš bedrový kĺb bolí, môžete vykonávať jednoduché cvičenia, osteopat lekár Eugene Lim vám povie viac vo videu nižšie;

Prevencia artritídy

Pre prevenciu sa odporúča:

• Výživa a zdravý životný štýl;
• Mierne cvičenie, napríklad fyzioterapia a udržanie fit;
• Nedovoľte, aby boli podchladené kĺby;
• Nosenie správnej topánky.

Ak zhrnieme vyššie uvedené, môžeme konštatovať, že liečba koxitídy bedrového kĺbu je komplexný proces. Musí ho vykonávať kvalifikovaný odborník, najmä ak sa príznaky tohto ochorenia začali prejavovať u dieťaťa. Koxitída sa dá prekonať len pomocou liekov, najmä antibiotík, ktoré majú mnoho vedľajších účinkov, preto ich nesprávny predpis iba zhorší priebeh ochorenia. Na liečbu bedrovej artritídy samotnej doma je prísne kontraindikované.

Princípy terapeutickej gymnastiky pre TBS, ktoré sa tiež používajú ako profylaxia, sú uvedené vo videu:

Príčiny zápalu bedra: Príznaky a liečba

Bedrový kĺb je jedným z najviac zaťažených v ľudskom tele. Z tohto dôvodu je vystavený rôznym zraneniam a chorobám. Samozrejme, príroda sa uistila, že je najsilnejšia a robí ju najväčšou v ľudskom tele. To však nezaručuje úplnú ochranu pred rôznymi chorobami, ktoré vedú k strate mobility.

• Mechanizmus vývoja chorôb
• Symptómy zápalu
• Príčiny zápalu bedra
• Príčiny zápalu kĺbov u detí
• diagnostika
• Liečba zápalu bedra

Najčastejším zdravotným problémom je zápal bedra. Toto ochorenie najčastejšie postihuje starších ľudí, ale v posledných desaťročiach lekári zaznamenali, že mladí ľudia a dokonca aj deti začínajú trpieť zápalom. Zápal bedrového kĺbu u mladých ľudí je stále zriedkavý, ale lekári sú s týmto problémom stále viac konfrontovaní. Preto bude užitočné, aby všetci ľudia zistili príčiny vzniku zápalu bedrového kĺbu, príznaky a liečbu ochorenia.

Mechanizmus vývoja chorôb

Hip kĺbu zodpovedá za celkovú hmotnosť nášho tela. Z tohto dôvodu je neustále zranený na mikroúrovni, čo v konečnom dôsledku vedie k rýchlemu opotrebeniu kĺbových povrchov. Zároveň, čím intenzívnejšia a ťažšia je fyzická práca človeka, tým rýchlejšie sa opotrebuje bedrový kĺb. Zápal na tomto pozadí sa vyvíja pomerne rýchlo, najmä ak kĺbové povrchy dostávajú veľký počet kontaktných bodov. Tiež rôzne vírusové a infekčné ochorenia môžu ovplyvniť vývoj ochorenia.

Od samého začiatku sa zápal prejavuje silnými bolesťami v stehne. Netrvajú však dlho. Nepríjemné pocity prechádzajú, ale za nimi prichádza postupné obmedzovanie pohyblivosti bedrového kĺbu. Od tohto momentu ochorenie začína rýchlo napredovať. Ak v tomto štádiu nezačnete poskytovať zdravotnú starostlivosť pacientovi, potom po chvíli začne silno kulhat a potom sa stane zdravotne postihnutým, pretože bedrový kĺb úplne stráca svoju pohyblivosť.

Symptómy zápalu

Aby sme pochopili, že ochorenie bedrového kĺbu je postihnuté chorobou, môžu byť tieto príznaky:

1. Bolesť v oblasti bedra. Môžu sa časom zvyšovať alebo naopak ustupovať. Intenzita bolesti je iná.
2. Bolesť spravidla ustupuje ráno, ale výrazne sa zvyšuje večer, čo zabraňuje osobe k odpočinku.
3. Bolesť bedra sa môže zvýšiť intenzívnou fyzickou námahou alebo po dlhých prechádzkach.
4. Pri ďalšom rozvoji zápalu u ľudí dochádza k nárastu teploty, vzniku edému v postihnutej oblasti, začervenaniu kože.
5. Hip kĺbu ráno neaktívne. O niečo neskôr sa vráti do normálu a človek sa začne normálne pohybovať.

Treba si uvedomiť, že ktorýkoľvek z týchto príznakov - dôvod na okamžitú liečbu lekára-traumatológa. Zvlášť dôležité je vyhľadať pomoc, ak bolesť prichádza po značnej fyzickej námahe.

Pozornejšie na ich pocity by mali byť ľudia, ktorí majú v minulosti zápalové lézie iných kĺbov.

Nesmieme zabúdať, že počiatočné štádium ochorenia je čas, keď sa dá riešiť s minimálnym úsilím a veľkou účinnosťou. Ak začneme bojovať proti zápalu v pokročilom štádiu, riziko čiastočnej straty mobility v bedrovom kĺbe je veľmi vysoké.

Stojí za zmienku, že zápal bedrového kĺbu sa môže zatiaľ vyvíjať bez akýchkoľvek klinických prejavov.

Príčiny zápalu bedra

Choroba sa môže vyvinúť pod vplyvom vonkajších a vnútorných príčin, ale keďže bedrový kĺb je kompletný systém, ktorý je pomerne odolný voči vonkajším vplyvom, zápal sa často vyskytuje pod vplyvom vnútorných faktorov.

Vonkajšie príčiny zahŕňajú rôzne zranenia:

• Dislokácia spôsobujúca poškodenie artikulárneho vaku.
• Silné podliatiny.
• Rany.

Medzi interné príčiny patria:

• Burzitída. Toto je zápal výstelky kĺbov, čo spôsobuje vznik tekutiny v jej dutine. Vyznačuje sa výskytom bolesti v stehne pri chôdzi po schodoch. Bolesť po výskyte dlhej doby neprejde ani v pokoji. V noci sa môžu zvýšiť. Bolesť sa stáva silnejšou, ak idete na stranu postihnutého kĺbu.
• Zápal šliach je zápal šliach. Vyznačuje sa bolesťou pri pohybe. Najčastejšie sa prejavuje u športovcov.
• Reumatická artritída. Je to najčastejšia príčina zápalu bedrového kĺbu. Postihnutá oblasť sa zväčšuje, objavuje sa tuhosť v pohybe.
• Dnová artritída. Vyskytuje sa vtedy, keď sa kyselina močová akumuluje v dutine bedrového kĺbu, čo spôsobuje poškodenie kĺbovej membrány. Toto ochorenie sa vyvíja veľmi pomaly. Často, až do poslednej fázy, osoba nevie o probléme.
• Reumatoidná artritída. Zdá sa, že je reakciou na zlyhanie imunitného systému, čo vedie k tomu, že bunky zabijaka imunitného systému začínajú útočiť na bunky vlastného organizmu. Pri reumatoidnej artritíde sú postihnuté kĺby končatín v pároch.
• Reaktívny zápal. Rozvíja sa na pozadí akéhokoľvek infekčného ochorenia. Infekcia vstupuje do krvného obehu a krvný obeh vstupuje do kĺbu, kde spôsobuje vznik závažných zápalových reakcií. Často dochádza k poškodeniu susedných tkanív a šliach. Vyžaduje okamžité ošetrenie.
• Tuberkulózna artritída. Z názvu ochorenia je zrejmé, že je to typické pre pacientov, ktorí sa predtým zotavili z tuberkulózy. Príčinou zápalu sa stáva Kochov prútik. V tejto forme artritídy sú postihnuté artikulárne vaky a väzy. Choroba sa najčastejšie vyskytuje v chronickej forme.
• Purulentná artritída. Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku prenikania mikroflóry do kĺbu, čo spôsobuje tvorbu hnisu. Najčastejšie sa jedná o streptokoky a stafylokoky. Oveľa menej je ochorenie spôsobené gonokokami. Hnisavá artritída vzniká neočakávane a okamžite vedie k obmedzeniu práce kĺbov. V sprievode všeobecnej hypertermie.
• Koxartróza. Toto ochorenie je spôsobené nadmerným zaťažením kĺbov. To je často zistené u vzpieračov a ľudí s ťažkým flatfoot.

Príčiny zápalu kĺbov u detí

Vyššie sme povedali, že zápal bedra sa môže vyvinúť nielen u dospelých, ale aj u detí. Ak sú u dospelých najčastejšie príčinou ochorenia degeneratívne zmeny v kĺbe, potom u detí je to v prevažnej väčšine prípadov v dôsledku infekcií. To je vysvetlené nedostatočne silnou imunitou dieťaťa a zvýšenou citlivosťou na patogénnu mikroflóru. Je potrebné poznamenať, že u detí má zápal výraznejšie príznaky ako u dospelých.

Mimoriadne nebezpečenstvo pre dieťa je pyogénny koxit. Ak ochorenie nie je diagnostikované včas, potom môže byť smrteľné.

Dieťa môže dostať zápal kĺbov z väčšiny detských infekcií. Najčastejšie sa to vyskytuje pri parotitíde, meningitíde. Zriedkavo sa u dieťaťa môže vyvinúť zápal v dôsledku rubeoly, osýpok, ovčích kiahní a akútnych respiračných infekcií.

Deti môžu dostať koxitídu ako reakciu na akúkoľvek vakcínu. V tomto prípade sa choroba v tomto prípade vyvíja v alergickej alebo reaktívnej forme. Našťastie, keď sa používajú antialergické lieky, príznaky ochorenia sa veľmi rýchlo vymiznú.

Rodičia by si mali uvedomiť, že pri používaní antipyretík na koxitídu sú príznaky ochorenia rozmazané. To sťažuje lekárom robiť presnú diagnózu. Preto pred liečbou dieťaťa, ktoré má bolesť v noži a má horúčku, sa musí ukázať lekárovi.

diagnostika

Keďže bolesť v bedrovom kĺbe môže byť spôsobená rôznymi patologickými stavmi, lekári nemajú dostatok klinických príznakov na presnú diagnózu. Uchyľujú sa k diferenciálnej diagnóze. Používajú sa tieto výskumné metódy: t

• Rádiograf snímky bedrového kĺbu s femurom.
• Magnetická rezonancia bedra.
• Dopplerov a angiografia.
• Štúdium reflexov šliach.
• Ultrazvukové vyšetrenie.
• Všeobecné a biochemické krvné testy. Lekári sa zaujímajú o prítomnosť produktov rozkladu tkanív v krvi, urýchlenia ESR, leukocytózy, prítomnosti c-reaktívneho proteínu.

Liečba zápalu bedra

Choroba sa môže liečiť lekárskymi a chirurgickými metódami. Liečbou liečivom sa rozumie použitie liekov vo forme injekcií, tabliet a mastí. Keďže hovoríme o zápalových procesoch v kĺboch, lekári predpisujú pacientom nesteroidné protizápalové lieky: diklofenak, indometacín, piroxikam a ďalšie. Niektoré liečivá sa používajú vo forme injekcií do bočného kĺbu. Počet injekcií je spravidla malý, pretože ich účinok je zhrnutý s účinkami iných liečebných postupov.

Na zvýšenie prietoku krvi v spoločnej nikoshpan, Trental a Theonikol sú menovaní. Tieto lieky tiež pomáhajú rýchlo zastaviť kŕčové bolesti.

Na zachovanie chrupavky v kĺbe sa používajú chondroprotektory: Arteparon, Glucosamine, Rumalon. V ťažkých prípadoch sú lekári nútení používať hormónové steroidy: Kenalog, Hydrokortizón.

Masti, hoci sa používajú pri liečbe zápalu bedrového kĺbu, neposkytujú trvalý terapeutický účinok. Je to preto, že sa účinné látky veľmi ťažko dostávajú do kĺbov. Majú však dobrý lokálny účinok.

Pri zanedbávanom zápale sa môžu do artikulárnej dutiny vstrekovať gélové lieky, ktoré sa vo svojich vlastnostiach podobajú interartikulárnej tekutine. Ich úlohou je poskytnúť kĺbové povrchy s dodatočným mazaním. Takéto pomocné liečebné metódy, ako je reflexná a hirudoterapia, poskytujú dobrý účinok. Sú zvlášť účinné, ak má pacient okrem zápalu aj hypertenziu a HGT.

Pacientovi je tiež predpísaný priebeh fyzioterapie. Tu je liečba založená na účinkoch lasera, ultrazvuku a elektrického prúdu na tkanivo. Vďaka fyzioterapii sa zlepšuje krvný obeh a urýchľujú sa toxíny z chorého kĺbu.

Na dosiahnutie významných výsledkov v liečbe zápalu bedier je nemožné bez špeciálnej diéty zameranej na chudnutie. Koniec koncov, nie je tajomstvom pre nikoho, že skutočnosť, že nadváha sa stáva veľmi často jednou z príčin ochorenia.

Tradičnú liečbu drogami možno kombinovať s tradičnými liečebnými metódami. V niektorých prípadoch najlepšie výsledky vykazuje tradičná medicína. Faktom je, že liečba ľudovými metódami má menej vedľajších účinkov. Treba však chápať, že pozitívny účinok populárnych metód liečby bude zrejmý len pri ich dlhodobom používaní. Okrem toho musia byť všetky činnosti vykonávané pod prísnou kontrolou lekárov.

Pozor, len dnes!

Artritída u detí a ich odrôd

Detská artritída je celá skupina chorôb, jedným z príznakov je zápalová lézia kĺbov. Medzi hlavné príčiny poškodenia artikulárneho aparátu patria zranenia, infekcie, alergické reakcie a zlyhania imunitného systému. U detí môže byť artritída chronická aj akútna, vyskytuje sa priaznivo a zanecháva závažné následky, postihuje jeden alebo viac kĺbov. V tomto článku sa pozrieme na to, prečo sa detské kĺby zapália, ako sa dá podozriť, že je niečo zlé a čo v takýchto prípadoch robiť.

Príčiny artritídy u dieťaťa

Príčiny vzniku zápalu kĺbov u detí sú mnohé. Zvážte len tie, ktoré sa vyskytujú najčastejšie.

Reumatická polyartritída u detí je na prvom mieste v prevalencii a je jedným zo symptómov reumatizmu alebo akútnej reumatickej horúčky. Vývoj ochorenia je založený na genetickej náchylnosti a provokatívnom účinku bakteriálnej infekcie, najmä streptokokov skupiny A. Rizikovým faktorom pre rozvoj reumatoidnej artritídy môže byť angína pectoris, nazofaryngitída, otitis media, streptodermia, šarlach a ďalšie bakteriálne infekcie.

Juvenilná reumatoidná polyartritída je na druhom mieste. Ide o systémový autoimunitný chronický progresívny zápal kĺbov neznámej etiológie, ktorý postihuje najmä deti mladšie ako 16 rokov. Vrchol výskytu klesá na 5-6 a 12-14 rokov, dievčatá sú choré 2 krát častejšie ako chlapci.

Okrem kĺbov môže ochorenie spôsobiť lézie vnútorných orgánov, ktoré vedú k závažným komplikáciám, ako sú srdcové ochorenia alebo chronické zlyhanie obličiek. Reumatoidný zápal s progresiou patologického procesu často vedie k deformácii kĺbov, ich subluxáciám, poškodeniu väzov, svalovej atrofii, ktorá spôsobuje stratu ich funkcie a postihnutia dieťaťa.

Reaktívna artritída je zápal zložiek kĺbov infekčnej etiológie, aj keď genetická náchylnosť na takéto ochorenie hrá významnú úlohu. Artritída sa vyvíja v dôsledku postartikulárnej infekcie, takže zápal sa považuje za aseptický. Existujú 2 skupiny reaktívnej artritídy:

• postenterocolitic (príčiny - črevné infekcie) spôsobené yersiniou, salmonelózou, dysenterickými bacilmi, escherichiou atď.;
• urogenitálne (príčiny - infekcie močových ciest) spôsobené chlamýdiami, ureaplazmou, mykoplazmou, Escherichia coli atď.

Infekčná artritída alebo septika sa vyvíja v dôsledku vstupu patologických mikroorganizmov do artikulárnej dutiny. Môžu to byť bakteriálne (kvapavka, tuberkulóza, brucelóza, stafylokokové, streptokokové, anaeróbne), vírusové (vírus rubeoly, hepatitída, adenovírus, mumps, chrípka) a parazitické. Infekcia v kĺbe sa môže dostať dvoma spôsobmi: cez krv alebo priamo z vonkajšieho prostredia s otvoreným poranením.

Alergická artritída sa najčastejšie vyvíja ako komplikácia po očkovaní, s precitlivenosťou tela dieťaťa na niektoré produkty alebo iné alergény, lieky.

Je dôležité si pamätať! Určenie etiológie zápalu kĺbov je nevyhnutné v každom prípade, pretože liečba je významne odlišná pri artritíde, ktorá vznikla z rôznych dôvodov.

Príznaky artritídy u detí

Na rozdiel od dospelých, príznaky artritídy u detí možno rozdeliť na miestne a všeobecné.

Lokálne príznaky zápalu kĺbov:

• opuch a zväčšenie postihnutého kĺbu;
• silná bolesť, ktorá sa zvyšuje s akýmkoľvek pohybom;
• začervenanie a horúčku kože cez bolesť kĺbov;
• dysfunkcia artikulácie pacienta.

Časté príznaky artritídy:

• plač a úzkosť dieťaťa počas pohybov;
• zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné ukazovatele, niekedy - na febrile;
• strata chuti do jedla, spánok, prírastok hmotnosti a úbytok hmotnosti;
• slabosť a únava dieťaťa.

Charakteristiky výskytu určitých typov artritídy, ako aj spôsobu liečby, závisí od príčiny, ako aj od veku dieťaťa. Klinické znaky najbežnejších typov zápalov kĺbov sú uvedené nižšie.

Hlavné typy artritídy u detí

Zvláštnosti klinického obrazu jedného alebo druhého typu zápalu kĺbov umožňujú podozrenie na ochorenie a predpisujú potrebné vyšetrenia na potvrdenie diagnózy.

Juvenilná reumatoidná artritída

Variant tohto ochorenia u detí nie je taký ako u dospelých. Majú patológiu v dvoch formách: artikulárne a viscerálne artikulárne. V prvom prípade sú postihnuté len kĺby. Ochorenie sa môže vyskytnúť ako monoartritída (postihuje jeden veľký kĺb, napríklad koleno, členok), oligoartritídu (zapálenú 2 až 4 kĺby) a polyartritídu, ktorá trpí 5 kĺbmi. Kĺby končatín, chrbtice, najmä krčka maternice, temporomandibulárny, sternoklavikulárny kĺb môžu byť vtiahnuté do patologického procesu.

Deti sa sťažujú na bolesť pri akýchkoľvek pohyboch, ktoré v prvom rade obmedzujú amplitúdu, opuchy kĺbov, zmeny jej obrysu, sčervenanie sa zriedkavo vyskytuje v reumatoidnom procese. Zápal je asymetrický, sprevádzaný rannou stuhnutosťou kĺbov pacienta.

Juvenilná reumatoidná artritída má chronický a progresívny priebeh. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, časom sa vyvinú rôzne deformácie a funkcia spoja sa stratí, takže dieťa sa môže stať invalidným.

V druhej forme patológie, okrem artikulárneho syndrómu, existujú rôzne lézie vnútorných orgánov, napríklad srdca, pečene, pľúc, obličiek, s rozvojom závažných následkov, ktoré môžu niekedy viesť k smrti.

Reaktívna artritída

Reaktívne lézie kĺbového aparátu sa vyvíjajú v priebehu 2-3 týždňov po utrpení genitourinárnej alebo intestinálnej infekcie. Artikulárny syndróm je mono- alebo oligoartritída. Pacienti kĺby opuch, začnú bolieť, koža nad nimi zmení na červenú, stane sa natiahnutý a svieti, farba môže byť modrastá. Z dôvodu bolesti je porucha pohybových a podporných funkcií kĺbov.

Zároveň sa pozorujú mimotvorné symptómy - zápal očí, močové orgány, kožná vyrážka, horúčka a zvýšenie periférnych lymfatických uzlín.

Je to dôležité! Na liečbu reaktívnej artritídy je nevyhnutné identifikovať patologický mikroorganizmus, ktorý spôsobil zápal.

Infekčná artritída u detí

Bakteriálna septická artritída je akútna, so závažnými klinickými príznakmi kĺbového syndrómu a všeobecnou intoxikáciou. Súčasne je na liečenie niekedy nevyhnutné chirurgicky vyprázdniť hnisavý obsah z kĺbovej dutiny.

Prognóza tohto ochorenia je dobrá, spravidla všetky príznaky zmiznú bez zvyškových účinkov. Ale s predĺženým priebehom alebo opakovaným priebehom sa môže vyvinúť amyloidóza vnútorných orgánov, glomerulonefritída atď.

Reumatická artritída

Napriek výrazným klinickým príznakom reumatoidnej artritídy je jeho prognóza priaznivá. Tento zápal dobre reaguje na protizápalové lieky a nezanecháva žiadne následky. Nebezpečenstvo reumatizmu spočíva v porážke srdca, čo vedie k rozvoju srdcových defektov.

Reumatická artritída sa vyznačuje nasledujúcimi faktormi:

• porušenie všeobecného stavu dieťaťa;
• poškodenie veľkých kĺbov končatín;
• asymetrický zápal;
• do patologického procesu sa postupne vtiahne viac a viac kĺbov;
• jasne prejavili príznaky zápalu - bolesť, opuch, začervenanie, zvýšená lokálna teplota a zhoršená funkcia artikulácie.

Alergická artritída

Choroba sa vyvíja akútne, bezprostredne po vniknutí alergénov v tele. V patologickom procese sa podieľajú hlavne veľké kĺby. Pacienti sa sťažujú na bolesť počas aktívnych a pasívnych pohybov. Bolesti kĺbov sa zväčšujú, na koži sa môže objaviť alergická vyrážka. Často je narušený celkový stav dieťaťa: horúčka, nevoľnosť, vracanie, celková slabosť, búšenie srdca atď. Súbežne sa môžu pozorovať ďalšie klinické alergie: angioedém, bronchospazmus, svrbenie kože.

diagnostika

Na správne liečenie artritídy je v prvom rade potrebné určiť typ a príčinu ochorenia. Na diagnostiku sa používajú nasledujúce metódy:

• Konzultácia pediater, reumatológ;
• dôkladná objektívna kontrola a vykonávanie viacerých funkčných testov;
• ultrazvukové vyšetrenie kĺbov;
• Röntgenové lúče;
• MRI alebo CT;
• rad potrebných laboratórnych testov (reumatické testy, protilátky proti patologickým mikroorganizmom, ktoré môžu byť príčinou zápalu, všeobecné klinické testy);
• kĺbová punkcia a mikroskopické vyšetrenie synoviálnej tekutiny;
• artikulárna biopsia na morfologické overenie diagnózy;
• Povinné metódy sú určené na určenie stavu vnútorných orgánov a zisťovanie ich poškodenia v čase, napríklad EKG, ultrazvuku srdca.

Zásady liečby

Liečba artritídy v detstve závisí od príčiny ochorenia. V každom prípade by však terapia mala byť komplexná a mala by zahŕňať diétu, dodržiavanie ochranného režimu, imobilizáciu kĺbov pacienta, vymenovanie adekvátnej protidrogovej terapie, metódy fyzioterapeutickej liečby, ak je to potrebné, operáciu, protetiku, fyzioterapiu a liečbu sanatória.

Na odstránenie bolesti a zápalu predpísané lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov, chondroprotektorov, glukokortikoidných hormónov. Antibiotiká sa predpisujú na septickú a reaktívnu artritídu. V prípade alergického zápalu sa používajú antihistaminiká, autoimunitné - cytostatiká, cielené lieky.

Chirurgická liečba môže byť nevyhnutná v prípade akútneho hnisavého procesu, pri ktorom sa vykonáva spoločná punkcia, evakuácia hnisu a premývanie dutiny antiseptickými a antibiotickými roztokmi. Operácia sa môže uskutočňovať aj s deformáciami kĺbov, napríklad s reumatoidnou artritídou.

Medzi fyzioterapeutickými postupmi, parafínovými a ozoceritovými aplikáciami, UHF, magnetoterapiou, ultrazvukom, terapiou rázovými vlnami, elektroforézou, laserovou terapiou, sa najčastejšie využíva terapia bahnom.

Na záver treba poznamenať, že artritída u dieťaťa môže byť známkou vážneho ochorenia, ako aj normálnej alergickej reakcie. Z tohto dôvodu by sa nemal žiadny prípad zápalu kĺbov u detí ponechať bez lekárskej starostlivosti.