V súčasnosti je často diagnostikovaná reaktívna artritída u detí. Najčastejšie deti predškolského veku trpia artritídou. Podľa zdravotných záznamov je dnes 100 zo 100 000 detí predmetom artritídy kolena a členka. Pre rodičov, toto číslo v podstate neznamená nič, ale lekári začínajú "znieť alarm." Preto by mal každý rodič vedieť, aké príčiny vyvolávajú vývoj ochorenia, symptómov a liečby reaktívnej artritídy.

Klinický obraz

Dôležité vedieť! Lekári sú v šoku: "Účinný a cenovo dostupný liek na artritídu existuje." Prečítajte si viac.

Reaktívna artritída je ochorenie kĺbov, ku ktorému dochádza v dôsledku minulých ochorení spôsobených rôznymi typmi infekcií. Najčastejšie u detí, najmä u chlapcov, aj keď dievčatá môžu byť tiež ohrozené.

Vedci stále neboli schopní určiť, prečo reaktívna artritída postihuje najmä deti. U dospelých sa ochorenie vyskytuje v dvoch až troch prípadoch. Aké sú dôvody?

V súčasnosti existujú len hypotézy, z ktorých jedna je, že artritída kolenných a členkových kĺbov je spôsobená chlamýdiovou infekciou, ktorá ovplyvňuje močový systém alebo baktérie, ktoré spôsobujú enterokolitídu (zápal tráviaceho systému). Snaží sa chrániť, telo začne produkovať protilátky, ktoré cirkulujú v obehovom systéme a prenikajú do periartikulárnej tekutiny. Imunitný systém, ktorý nie je schopný vyrovnať sa s baktériami, zlyhá, v dôsledku čoho sa prejavuje patologická reakcia, teda názov „reaktívny“.

Naše telo je komplexný systém s mnohými rôznymi funkciami. Všetci vieme, že ak telo zlyhá, okamžite začneme hľadať príčinu, aby sme ďalej zabránili rozvoju konkrétnej choroby.

Avšak, s detskou artritídou nie je tak jednoduché. Podľa lekárov sa reaktívna artritída neprejavuje u každého dieťaťa. Obrovskú úlohu zohráva dedičnosť. U detí predisponovaných k prejavu ochorenia sa spravidla rýchlo šíri infekcia v celom tele, čo tiež vedie k rýchlej tvorbe protilátok. V reakcii na túto reakciu oslabuje imunitný systém, čo vedie k poškodeniu štruktúry kĺbu.

Artritída kĺbov sa môže vyskytnúť u dieťaťa, ktoré je stále v maternici. Inými slovami, choroba je nielen dedičná, ale môže byť aj vrodená. Je dôležité poznamenať, že ochorenie sa neobjaví okamžite, ale po niekoľkých rokoch. Pri najmenšom zhoršení imunity sa teda prejavuje reaktívna artritída.

Príčiny ochorenia

Lekári sa domnievajú, že príčiny vzniku ochorenia kĺbov u detí sú:

• Infekcie močových ciest;
• Gastrointestinálna otrava;
• Črevné patológie;
• Výrony alebo poranenia;
• Chlad (neliečená angína, akútne respiračné vírusové infekcie, akútne respiračné infekcie, atď.).

Okrem hlavných faktorov môže vývoj ochorenia prispieť aj z nasledujúcich dôvodov:

1. Zlé životné podmienky.
2. Stresové situácie.
3. Znížená imunita.
4. Nesprávna výživa.
5. Podchladenie.

Škodlivé infekcie dieťa môže tiež "vyzdvihnúť" cez objekty, špinavé ruky, domáce zvieratá a chorých ľudí.

symptomatológie

Hlavným klinickým prejavom ochorenia je zápalový proces v intraartikulárnej štruktúre. Tento symptóm však nie je jediný.

Zmeny kože a slizníc

V prípade artritídy, prvá vec, ktorú musíte venovať pozornosť je sliznice a kože. Keď je dieťa choré, môžu sa pozorovať nasledujúce príznaky: uveitída alebo konjunktivitída, erózia sa môže vyskytnúť v ústach, urinogénny systém trpí, cervicitída, uretritída a balanitis.

Na dlaniach a nohách sa môže objaviť vyrážka, ktorá môže neskôr spôsobiť keratodermiu (keratinizáciu kože). Nechty na nohách menia farbu, stávajú sa krehkejšie a rýchlo sa zrútia.

Poškodenie spojivového tkaniva svalov a kĺbového syndrómu

Reaktívna artritída postihuje dolné končatiny, menovite členky, koleno, kĺb palca a spravidla len jednu stranu. Okrem toho často začína zápalový proces v spojivových svalových tkanivách rúk a nôh.

Ak sa po dysfunkcii moču alebo hnačke dieťa sťažuje na príznaky, ako sú:

1. Bolesť v oblasti kolena, členku alebo zadku.
2. Nepohodlie v krížovej dutine, dolnej časti chrbta.
3. Kulhat.
4. Zmena tvaru prsta.

V tejto situácii musia byť rodičia ostražití a konzultovať so špecialistom na diagnostiku.

Reiterov syndróm

Najčastejším príznakom artritídy u detí. Reiterov syndróm zahŕňa nasledujúce príznaky:

Najčastejšie sa syndróm môže vyvinúť po takých infekciách, ako je Shigella a Chlamydia. Vyznačuje sa častým a bolestivým vyprázdňovaním, zápalom pohlavných orgánov, fotofóbiou, vredmi na rohovke očnej buľvy, blefarospazmami.

Veľmi často sú rodičia a pediateri, symptómy konjunktivitídy braní na alergické reakcie tela, a preto nevykonávajú riadne vyšetrenie.

Dokonca aj „zanedbaný“ artritídu možno liečiť doma! Len nezabudnite raz za deň.

Systematické prejavy

S rozvojom artritídy u detí sa môžu vyskytnúť príznaky:

1. Opuchnuté lymfatické uzliny v oblasti slabín.
2. Aortálna insuficiencia.
3. Choroba kardiovaskulárneho systému.
4. Zápal pohrudnice.
5. Glomerulonefritída.
6. Znížená chuť do jedla.
7. Úbytok hmotnosti
8. Horúčkovitý stav.
9. Únava.

Reaktívna artritída kolenného kĺbu je liečiteľná len v prípade správnej diagnózy a komplexného priebehu liečby. Ale ak nie je vykonaná správna liečba, reaktívna artritída sa môže stať chronickou.

diagnostika

Symptómy artritídy kolena a členku by sa nemali nikdy ignorovať. Dokonca aj najmenší príznak pre rodičov by mal byť akýmsi „zvončekom“ pre návštevu špecialistu.

Na diagnostiku reaktívnej artritídy u detí pomôže nielen počiatočné vyšetrenie, ale aj množstvo potrebných vyšetrení a testov:

• X-ray, umožňujúce identifikovať zmeny v intraartikulárnej štruktúre;
• Kompletný krvný obraz na stanovenie hladiny leukocytov a ESR;
• Mikrobiologická analýza vrátane: výkalov, synoviálnej tekutiny, zoškrabávania z genitálií a spojivky;
• Elektrokardiogram v prípade podozrenia na srdcové problémy;
• Biochemický krvný test na stanovenie hladiny močoviny, CRP, kreatinínu, fibrinogénu, kyseliny močovej.

Lekár pre presnú diagnózu musí tiež nevyhnutne zbierať rodinnú anamnézu, aby zistil dedičnú predispozíciu k ochoreniam pohybového aparátu u dieťaťa.

Až po zozbieraní kompletných informácií bude lekár schopný potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu a predpísať komplexnú liečbu reaktívnej artritídy u detí.

liečba

Vaše dieťa sa sťažuje na bolesť a nepohodlie v kĺboch, nie je potrebné váhať, poraďte sa s odborníkom. Pamätajte, že samoobsluha vedie k vážnym následkom. Skúsený lekár bude schopný predpísať komplexnú liečbu pre rýchle zotavenie.

Moderná medicína má dnes vo svojom arzenáne dostatok techník na liečbu artritídy kotníkov a kolenných ochorení u detí, z ktorých každá má svoje výhody.

Pretože hlavnou príčinou reaktívneho ochorenia kĺbov je infekcia, lekár predpíše pacientovi priebeh antibiotickej liečby (azitromycín, Vilprafen, Ofloxacin atď.). Užívanie antibiotík však bude mať pozitívny účinok, ak je ochorenie spôsobené genitourinárnou infekciou. Priebeh liečby nie je dlhší ako desať dní. V prípade potreby môže lekár predpísať ďalší kurz po týždňovej prestávke.

Vo väčšine prípadov je predpísaná antibiotická liečba spolu s imunomodulátormi, ktoré zvyšujú aktivitu buniek imunitného systému.

Protizápalové nesteroidné činidlá

Hlavná metóda liečby. Lieky pomôžu nielen znížiť bolesť, ale tiež výrazne znížiť zápalový proces.

Liek sa predpisuje na základe vekovej skupiny dieťaťa. Predpisuje sa až päť rokov, spravidla Ibuprofen alebo Paracetamol, staršie deti - Meloxikam alebo Nimesulid.

Na spoločnú liečbu môže lekár predpísať špeciálne masti a krémy, ktoré obsahujú nesteroidné činidlá. Táto liečba je najvhodnejšia pre dojčatá. V prípade závažného ochorenia sa experti uchyľujú k injekciám glukokortikosteroidov. Injekcie, ktoré majú silný protizápalový účinok, rýchlo lokalizujú zápalový proces, po ktorom prichádza dlho očakávaný reliéf.

Ak to zhrnieme, môžeme povedať nasledovné. Zdravie dieťaťa je úplne závislé od rodičov. Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny, jesť správne, a čo je najdôležitejšie, okamžite kontaktujte odborníkov.

Na liečbu a prevenciu artritídy používajú naši čitatelia metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú poprednými ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli oponovať farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLÍ! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

To je všetko, milí čitatelia, podeľte sa o svoj názor na článok v komentároch.

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov a artritídy?

• Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
• Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
• Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
• Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na ARTRITU! Prečítajte si viac >>>

Reaktívna artritída u detí

Reaktívna artritída u detí je infekčná alergická artritída - je to patológia, ktorá vyvoláva zápal v rôznych kĺboch ​​tela, nie je sprevádzaná hnisavými ložiskami. Ochorenie je veľmi časté, pretože sa prejavuje infekciou organizmu infekciou, poruchami imunity, respiračnými poruchami a inými príčinami. Lekárske štatistiky ukazujú väčšiu tendenciu k reaktívnej artritíde u mužov, ale riziko zostáva u dievčat vysoké. Choroba neohrozuje život, ale prináša vážne ťažkosti pre život, je dôležité začať liečbu včas.

Príčiny reaktívnej artritídy u detí

Podľa vedeckých údajov špecialistov študujúcich reaktívnu artritídu u detí sa príčiny ochorenia znižujú primárne na zavedenie infekčného patogénu do tela. Choroba je nebezpečná z dôvodu obtiažnosti diagnózy, nie je možné detegovať infekciu v synoviálnej tekutine ani počas exacerbácie. Diagnóza je komplikovaná špecifickou odpoveďou tela na vlastné tkanivá. Imunitné zlyhanie vedie k vzniku nových imunitných bunkových komplexov, ktoré napádajú kĺby. Chrupavka a synoviálna membrána sú imunitným systémom rozpoznané ako patogénne baktérie, takže sa vyvíja zápal.

Metóda prenikania infekcie do tela nevytvára zásadný rozdiel, hlavne baktérie používajú vzduchové a prachové cesty. Infekcia sa často prenáša z domácich zvierat alebo iných zvierat, s ktorými dieťa prichádza do styku.

Výskyt reaktívnej artritídy u detí v poslednej dobe prudko vzrástol.

Reaktívna artropatia u detí sa s väčšou pravdepodobnosťou rozvinie, keď človek žije v prašnej, špinavej a vlhkej miestnosti. Rodičia sa od raného detstva odporúča naučiť dieťa čistiť, dodržiavať základy osobnej hygieny a udržiavať poriadok v byte.

Po stanovení diagnózy ochorenia sa kód ICD 10 udeľuje od M02,0 do M02,9 (reaktívne artropatie).

príznaky

Komarovsky nazýva hlavné špecifické symptómy - spoločné zmeny:

• ochorenie je častejšie diagnostikované na kĺboch ​​bedra, kolena a členka, oveľa menej často sa vyskytuje reaktívna artropatia na iných kĺboch;
• bolesť sa prejavuje na ľavej alebo pravej strane, v 80-90% prípadov má ochorenie asymetrický priebeh, bilaterálne lézie sú zriedkavé;
• charakteristické klinické príznaky zápalového procesu: edém, boľavá povaha (starosti aj pri absencii pohybov končatín), syndróm akútnej bolesti počas pohybu, hyperémia, lokálny nárast teploty;
• krutosť, môže byť prechodná;
• súčasne môžu byť postihnuté až 4 kĺby;
• deformácia prstov, často ovplyvňuje palce;
• zvýšenie počtu prstov na nohe.

Symptómy reaktívnej artritídy u detí sú vo veľkej miere odvodené od zápalového procesu, ale existujú aj ďalšie klinické následky.

Symptómy recidívy artritídy sa zvyčajne vyskytujú niekoľko týždňov po akútnej respiračnej alebo črevnej infekcii.

Je dôležité si uvedomiť, že rovnako ako u dospelých s reaktívnou artritídou, u detí sú príčiny, symptómy, liečba a účinky vždy individuálne, môže ich určiť len kvalifikovaný a skúsený lekár. Pred začatím liečby je dôležité podrobiť sa diagnóze a poskytnúť lekárovi všetky potrebné údaje na vypracovanie priebehu liečby.

Zmeny kože a slizníc

Počas diagnostiky lekár venuje najväčšiu pozornosť pokožke a slizniciam. Často sa v prítomnosti artritídy, dieťaťa alebo dokonca dieťaťa vyvíja: zápal spojiviek, uveitída, erózia v ústnej dutine, postihnutie močového systému, uretritída, cervicitída alebo balanitis.

Odporúčanie pre rodičov od lekára - vždy by ste mali venovať pozornosť vzniku vyrážky na nohách alebo dlaniach, čo je jeden z ťažko pozorovateľných prejavov ochorenia. Ak sa nelieči, keratodermia sa často vyvíja (koža je nahradená nadržanými časticami epidermy). Ak nechty menia farbu, strácajú silu a sú zničené, mali by ste okamžite kontaktovať lekára.

Poškodenie spojivového tkaniva svalov a kĺbového syndrómu

Prevažne reaktívna forma zahŕňa poškodenie nôh: boky, kolená, členok a palce na nohe. V spojivových tkanivách, zápal aktívne postupuje, môže zahŕňať ruky, ale je zvyčajne obmedzený na nohy.

Artritída a artróza naznačujú:

• bolesť v kĺboch ​​dolných končatín;
• nepohodlie v krížovej alebo bedrovej chrbtici;
• deformácia prsta;
• krívanie.

Začervenanie kože v oblasti kĺbov, opuch a lokálny nárast teploty

Reiterov syndróm

Vývin Reiterovej triády je charakteristický pre reaktívnu formu patológie v detstve. Syndróm sa často prejavuje po odloženej chorobe vyvolanej chlamýdiami, menej často je tento stav diagnostikovaný v dôsledku črevnej infekcie.

Triáda obsahuje 3 hlavné symptómy:

• zápal v 1-4 kĺboch ​​v tele;
• postihnutie zrakových orgánov: uveitída, konjunktivitída;
• zápal močového systému: vulvitída, uretritída atď.

Tento stav je charakterizovaný zvýšením množstva intraartikulárnej tekutiny. Porucha sa rýchlo vyvíja, všetky nové kĺby, zvyčajne umiestnené vyššie pozdĺž osi, môžu byť zapojené do patologického procesu. Často je kĺb náchylný na kolaps palca, potom pre dieťa existuje riziko komplikácií v členkoch a kolenách.

Akútne štádium ochorenia môže mať pretrvávajúce príznaky po dobu 2-3 mesiacov a ochorenie bude nevyliečiteľné v prípade, že nebude včas odpovedať. Z chronickej formy sa patológia často opakuje v akútnom stave počas dospievania.

Je dôležité správne diagnostikovať ochorenie, pretože má extrémne podobné príznaky u juvenilnej reumatoidnej artritídy.

Nástup ochorenia je akútny, charakterizovaný horúčkou, slabosťou, odmietnutím hrať

Systematické prejavy

Reaktívna artritída u detí Komarovsky E. O. popisuje nasledujúce príznaky:

• horúčkovitý stav, teplota často dosahuje 38-39 ° С;
• glyumerulonefrit;
• nevoľnosť so záchvatmi zvracania, ale nie vždy sa objavujú grganie;
• bolesť v ktorejkoľvek časti hlavy so závratmi;
• zápal pohrudnice;
• únava, slabosť;
• príznaky ochorenia sa objavujú 2-3 týždne po infekčnom ochorení;
• strata chuti do jedla a úbytok hmotnosti;
• aortálna insuficiencia;
• zvýšenie lymfatických uzlín v slabinách;
• patológie kardiovaskulárneho systému.

Liečba reaktívnej artritídy u detí je najúčinnejšia, keď sa v prvom štádiu zistí patológia, ale počas tohto obdobia existuje niekoľko charakteristických príznakov. Choroba je v počiatočnom štádiu úplne vyliečiteľná. Ak sa nelieči alebo používajú nesprávny priebeh, vyvíja chronickú formu.

Koho kontaktovať?

Na začatie liečby ochorenia je vhodné kontaktovať liečebné centrum, prednostne s úzkou špecializáciou, zamerané na elimináciu artritídy. Na takýchto klinikách je artrolog. V normálnych klinikách je bežnejší reumatológ, ktorý sa zaoberá aj liečbou artrózy a artritídy. Lekári vykonajú primárne vyšetrenie a pošlú na diagnostiku. V malých mestách stojí za to kontaktovať ortopéda.

Dieťa sa má ukázať lekárovi bez začatia akejkoľvek liečby

Ak vykonávate priebeh liečby v nemocnici, bude jednoduchšie zapojiť lekárov z príbuzných odborov, ktoré sú dôležité pre diagnostiku, sledovanie účinnosti liečby a nápravu terapeutického režimu. Takmer vždy, pred rehabilitáciou, budete musieť navštíviť pediatra, terapeuta, očného lekára, imunológa. Pozorovanie a liečba reaktívnej artritídy u detí jedným špecialistom je možná len v prípade primárnej patológie.

Pri včasnej liečbe je prognóza zotavenia veľmi priaznivá.

Čo by sa malo preskúmať?

V štádiu diagnózy je dôležité rozlišovať reumatoidnú artritídu od reaktívnej formy, pretože symptómy oboch stavov sú takmer rovnaké. Kľúčovým faktorom pre diferenciálnu diagnostiku je absencia deštrukcie v chrupavke reaktívnej artritídy a reumatoidné ochorenie vedie k poškodeniu chrupavky a kĺbov.

V počiatočnom štádiu reumatoidnej formy (trvá 2-3 mesiace až rok) sa objavujú iba prejavy efúzie v intraartikulárnej dutine, zvýšenie hustoty periartikulárnych tkanív a osteoporózy. Reaktívna artritída nevyvoláva porušenie kostnej štruktúry a kĺbov.

Analýzy sú základom diagnostických opatrení, spočiatku sa vykonávajú na kĺboch, ktoré sú najviac náchylné na patológiu. Diagnóza je umožnená všeobecnými testami a cieleným výskumom špecifického kĺbu, napríklad punkcie synoviálnej tekutiny.

Ultrazvuk kĺbu, MRI - umožňuje vizualizáciu štruktúr mäkkých tkanív, ktoré nie sú viditeľné na röntgenových lúčoch, prítomnosť artikulárnej efúzie

Aké testy sú potrebné?

Počas konzultácie lekár skúma zdravotnú anamnézu a skúma, potom zadáva štúdie.

Inšpekcie a skúšky sa vykonávajú častejšie:

• členku;
• koleno;
• stehná;
• rameno;
• lakeť;
• temporomandibulárneho kĺbu.

Reaktívna artritída bedrového kĺbu u detí sa vyskytuje najčastejšie, počtom prípadov obchádza kolenný kĺb.

Určite typ javu v tele, na základe ktorého sa vyvinula patológia, koľko času je v tele a určte stupeň porušenia podľa všeobecne uznávanej klasifikácie pomôže:

• X-ray vyšetrenie pomáha určiť prítomnosť zúženia spoločného priestoru;
• klinická analýza krvi pre ESR a leukocyty;
• mikrobiologická analýza výkalov, tekutín kĺbov, škvŕn z pohlavných orgánov a sliznice oka;
• biochémia krvi na detekciu: močoviny, CRP, fibrinogénu, kreatínu;
• elektrokardiogramu, ktorý je určený pri podozrení na srdcové ochorenie.

X-ray kĺbov

Liečba ochorenia u detí

Na boj proti symptómom predpísaných liekov rôznych skupín:

1. Antibiotiká sa predpisujú v prítomnosti patológie chlamýdií. Najlepšie výsledky ukazujú prostriedky, ktoré sa môžu hromadiť v bunkách:
   • séria fluorochinolónov a tetracyklínov je toxická, používa sa pri liečbe len pod dohľadom lekára;
   • makrolidy. Medzi populárne drogy: "Clarithromycin" (nie je menovaný skôr ako 6 rokov), "Roxithromycin", "Azithromycin".
2. Aminoglykozidy sú predpisované v prítomnosti črevnej infekcie: "Gentamicin", "Amikacin".

Antibiotiká sú základom terapie, ale pre úplné uzdravenie je dôležité použiť kombinovanú liečbu. Často predpisované lieky zo skupiny imunomodulátorov, najväčšia účinnosť bola pozorovaná pre subquingual tablety "Licopid".

Štandardný terapeutický režim:

• priebeh recepcie "Likopida" - 24 dní;
• po 1 týždni po vstupe do komplexu obsahuje antibiotikum;
• antibakteriálne lieky sa naďalej používajú 10 dní;
• po ukončení priebehu antibiotík pokračujte v pití "Licopid" až do ukončenia kurzu (ďalší 1 týždeň).

Často sa používa a hormonálna terapia. Táto skupina zahŕňa lieky, ktoré ovplyvňujú kôru nadobličiek a stimulujú syntézu prírodných steroidných hormónov. V skutočnosti tieto lieky môžu nahradiť nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), pretože dlhodobo potlačujú reakcie zlého imunitného systému.

Hlavným cieľom liečby je boj proti infekčnému agens. Na to sú predpísané antibiotiká.

Symptomatická liečba

Na zmiernenie príznakov použite:

• NSA pomáhajú odstrániť zápal a bolesť: „Ibuprofen“, „Diclofenac“, „Nimesulid“;
• Glukokortikosteroidné lieky sú predpísané len pre silnú bolesť. Pre rýchly účinok liekov proti bolesti sú predpísané intraartikulárne injekcie;
• použitie "metylprednizolónu" vo vysokých dávkach počas 3 dní;
• imunosupresíva sa používajú pri intenzívnom rozvoji patológie a prítomnosti spondylarthritídy. Lekári odporúčajú: "Metotrexát", "sulfasalazín";
• Na kontrolu konjunktivitídy sa často používajú Oftimol a Normatín.

Zvýšenie účinnosti symptomatických a antibakteriálnych liekov používaných tradičnou liečbou:

• Olej zo žralokov sa často používa na liečbu kĺbov u detí, ktoré sú silne alergické na lieky;
• obklad z reďkovky a chrenu. Má protizápalový a otepľujúci účinok. Zloženie mletého alebo mletého mixéra. Zmes sa umiestni na kožu kĺbu, potom sa navinie polyetylénovým filmom, na vrch sa položí bavlna a celý sa obalí obväzom. Je lepšie robiť komprimovanie večer a odchádzať cez noc;
• stláčanie z listov podbeľa, lopúch. Stláčajte šťavu z rastlín, potom sú namočené v látke. Tkanivová klapka alebo bavlnený tampón sa zatlačí na miesto edémom.

Prognózy a prevencia

Pri správnej diagnóze a presnom výbere liekov prichádza úplné zotavenie tela. Plne vyliečený môže nielen deti s génovou patológiou - prítomnosť génu HLA-B27 vedie k prechodu ochorenia v chronickom stave.

Prevencia chorôb sa týka:

• osobná hygiena;
• kontrola čerstvosti a kvality konzumovaných potravín;
• pravidelné antiparazitické čistenie miestnosti;
• ukončenie liečby všetkých infekčných ochorení, odstránenie symptómov nie je dôvodom na zastavenie liečby;
• Pred počatím sa rodičia musia vyšetrovať a liečiť na všetky pohlavne prenosné choroby. Chlamýdiové infekcie sú obzvlášť nebezpečné.

záver

Zodpovednosť za zdravie dieťaťa leží na rodičoch, musia venovať pozornosť zdraviu dieťaťa a liečiť poruchy. Ak dáte dieťaťu náležitú pozornosť a obrátite sa včas na špecialistu, ak sú prítomné prvé príznaky artritídy, ochorenie prejde s minimálnymi komplikáciami.

Pôvodne uverejnené dňa 2018-07-02 11:50:29.

Reaktívna artritída u detí: príčiny, príznaky a liečba

Výskyt reaktívnej artritídy u detí sa v poslednom čase dramaticky zvýšil. Zápal kĺbov sa považuje za reaktívny, ak sa nevyvíja samostatne, ale kvôli akejkoľvek infekcii organizmu spôsobenej mikróbmi alebo vírusmi. V prvom rade je to chlamýdiová infekcia močových ciest, pri druhom - črevnom ochorení. V reakcii na mikroorganizmy dieťa vyvíja ochranné komplexy - protilátky a poškodzuje vlastné bunky tela. Infekčné ochorenia sú nákazlivé, dieťa môže dostať patogén vzduchovými kvapôčkami, vzdušným prachom, kontaktom. Hlavná úloha pri výskyte artritídy má stav mikroorganizmu - zníženie imunity, asociovaných patológií. Rizikom sú deti s prítomnosťou génu HLA B27 v genotype, to znamená, že toto ochorenie má dedičné zaťaženie. Reaktívna artritída je nebezpečná pre komplikácie súvisiace s kĺbmi (strata ich pohyblivosti), poškodenie srdca. Známky reaktívneho zápalu kĺbov sa môžu ľahko zameniť za nástup závažného systémového ochorenia a naopak.

príznaky

Diagnostické metódy

Doma môže byť podozrenie na reaktívnu artritídu, ak zápalu kĺbu predchádzalo infekčné ochorenie, ako aj posúdenie podľa charakteristického klinického obrazu opísaného vyššie. Potom by ste mali dieťaťu ukázať lekárovi, bez toho, aby ste sami začali akúkoľvek liečbu, pretože presná diagnóza reaktívnej artritídy sa vykonáva len po testoch a inštrumentálnych vyšetreniach. Všetky deti s podozrením na reaktívnu artritídu by mali byť odporučené na reumatológ.

1. História.
2. Vizuálna kontrola.
3. Klinická analýza krvi (možné zvýšenie počtu leukocytov, ESR).
4. Analýza moču (leukocyty môžu byť tiež zvýšené).
5. Revmoproby (biochemická analýza krvi pre antistreptolyzín O (protilátky proti streptokokom), CRP, kyseliny sialové, celkový proteín, fibrinogén, kyselina močová, cirkulujúci imunitný komplex), reumatoidný faktor.
6. Tampóny z močovej trubice, krčka maternice, spojivky oka (v prípade odloženej genitálnej infekcie sa môžu izolovať chlamýdie.
7. Výsev výkalov na dysgroup (po črevnej infekcii je možné naočkovanie patogénnych mikroorganizmov - Salmonella, Shigella, Yersinia).
8. Sérologické reakcie na detekciu protilátok proti patogénom črevných infekcií.
9. Imunofluorescenčná reakcia na detekciu chlamýdiových antigénov v sére a synoviálnej tekutine.
10. Imunofermetná analýza - odhaľuje protilátky proti chlamýdiám v sére a tekutine kĺbov.
11. Analýza synoviálnej tekutiny. Počet rôznych typov leukocytov sa môže zvýšiť (neutrofily - v akútnom procese, monocytoch a lymfocytoch - u chronických).
12. Detekcia antigénu HLA-B27 - v 90% prípadov.
13. X-ray kĺbov. Symptómy reaktívnej artritídy sú cysty v epifýze, periartikulárnej osteoporóze, periosteálnom zápale a miestach pripojenia šľachy.
14. Ultrazvuk kĺbu, MRI - umožňuje vizualizovať štruktúry mäkkých tkanív, ktoré nie sú viditeľné na röntgenových lúčoch, prítomnosť artikulárneho výpotku.
15. Artroskopia sa vykonáva, keď sú problémy s identifikáciou patogénu. Lekár skúma kĺb zvnútra a má schopnosť odoberať tkanivo na mikroskopické vyšetrenie.

Musíte okamžite kontaktovať svojho lekára, ak: t

• dieťa má sčervenanie, opuch, horúcu pokožku v oblasti kĺbov;
• ak sa sťažuje na silnú bolesť v kĺbe;
• v prítomnosti horúčky.

Metódy spracovania

1. Hlavným cieľom liečby je boj proti infekčnému agens. Na to sú predpísané antibiotiká. Výber antibiotika vykonáva lekár na základe typu infekcie u dieťaťa, citlivosti patogénu a tiež pri zohľadnení zvláštností tela dieťaťa. Použité makrolidy, zriedkavo fluorochinolóny. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a niekedy hormóny - glukokortikoidy - pomáhajú antibakteriálnym liekom na zníženie zápalu. Z NSAID sa používajú Meloxicam, Diclofenac, Naproxen. Hormóny sa zavádzajú u detí intraartikulárne s výraznou exacerbáciou, synovitídou.
2. V prípade dlhodobého alebo chronického priebehu procesu sa používajú imunomodulátory - prostriedky na normálne fungovanie imunitného systému (Polyoxidonium, Taktivin).
3. Ak sa reaktívna artritída neustále zhoršuje, pohyblivosť chrbtice je obmedzená, miesto pripojenia šliach je zapálené, potom lekár predpisuje liek, ktorý potláča imunitu - sulfasalazín.
4. Pri ústupe akútneho zápalového procesu sú predpísané fyzikálno-terapeutické postupy - elektroforéza s rôznymi liečivými látkami, ultrafialové žiarenie, magnetoterapia, laserová terapia, amplipulzia.
5. Kurz fyzioterapeutických cvičení je zameraný na obnovenie mobility v kĺbe.

Metódy prevencie

Neexistuje žiadna špecifická profylaxia reaktívnej artritídy. Opatrenia prevencie zahŕňajú: t

1. Udržať zdravý životný štýl.
2. Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny dieťaťom (umývanie rúk po návšteve verejných priestranstiev, pred jedlom).
3. Včasná rehabilitácia ohnísk nákazy.
4. Ak majú rodičia chlamýdie, mali by byť liečení.
5. Identifikácia nosičov HLA-B27 génu od rodičov pri plánovaní dieťaťa.

Keď sa objavia príznaky reaktívnej artritídy, nemôžete sa sami liečiť, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Pri výskyte opuchu a bolesti v kĺbe dieťaťa je potrebné ukázať reumatológa, pretože takéto symptómy možno pozorovať pri rôznych ochoreniach. Ak sú súčasne postihnuté oči aj močová trubica, mali by ste sa obrátiť na oftalmológa a urológa.

Pediater, Ph.D., rozpráva o zvláštnostiach kurzu, liečbe a prevencii reaktívnej artritídy u detí.

Zapálené kĺby sú jedným z najvýznamnejších problémov detskej a detskej reumatológie. Nie je to tak dávno, čo sa venovala veľká pozornosť juvenilnej reumatoidnej artritíde, ale v poslednom čase sa vyskytuje tendencia k zvýšeniu prípadov iných zápalových patologických stavov u detí a adolescentov, vrátane reaktívnej artropatie.

Zapálené kĺby sú jedným z najvýznamnejších problémov detskej a detskej reumatológie. Nie je to tak dávno, čo sa venovala veľká pozornosť juvenilnej reumatoidnej artritíde, ale v poslednom čase sa vyskytuje tendencia k zvýšeniu prípadov iných zápalových patologických stavov u detí a adolescentov, vrátane reaktívnej artropatie.

Artritída je ochorenie charakterizované bolesťou, stuhnutosťou a opuchom v jednom alebo viacerých kĺboch. Táto patológia môže ovplyvniť aj iné vnútorné orgány a imunitný systém. Artritída sa môže vyvinúť spontánne alebo postupne. Existujú rôzne formy artritídy; reaktívna artritída je jednou z nich. Tento autoimunitný stav sa prejavuje ako reakcia na infekciu v tele dieťaťa.

Reaktívna artritída u detí zahŕňa nielen zápal v kĺboch, ale ovplyvňuje aj oči a močové cesty. Zvyčajne sa vyskytuje u dospelých, ale niekedy postihuje aj deti a deti. Reaktívna artritída v posledne menovanej sa zvyčajne vyvíja v dôsledku črevnej infekcie a bolesť v krku.

Aké sú príčiny reaktívnej artritídy u detí?

Mechanizmus reaktívnej artritídy u detí ešte nie je úplne objasnený. Lekári na celom svete sa snažia odhaliť príčiny tohto ochorenia. Ťažkosť vyhľadávania spočíva v tom, že mladí pacienti nemôžu vždy presne povedať, čo a ako sa zranili.

Infekčné príčiny

U detí sa reaktívna artritída vyvíja niekoľko týždňov po urogenitálnej alebo intestinálnej infekcii.

Infekčné látky, ktoré sú najčastejšie spojené s rozvojom reaktívnej artritídy u detí:

• Ureaplasma;
• chlamýdie;
• salmonely;
• Yersinia;
• Campylobacter;
• Shigella.

Okrem toho sa v oddelenej skupine detí po respiračnej infekcii vyvíja reaktívna artritída, ktorá určuje význam a prevalenciu týchto infekcií u detí. Existujú rodinné prípady artritídy po respiračných infekciách u niekoľkých detí v rodine. Hlavnými príčinami artritídy sú Streptococcus, Chlamydia pneumoniae a Mycoplasma pneumoniae.

Genetický faktor

Predpokladá sa, že genetický faktor hrá úlohu najmä u detí a dojčiat. Existujú určité genetické markery, ktoré sú oveľa častejšie u detí s reaktívnou artritídou ako u zdravej populácie. Napríklad gén HLA-B27 sa zvyčajne pozoruje u pacientov s reaktívnou artritídou. Avšak aj deti, ktoré majú genetické pozadie, ktoré ich predisponuje k rozvoju ochorenia, účinok určitých infekcií je nevyhnutný na začatie nástupu ochorenia.

príznaky

Reaktívna artritída u detí sa zvyčajne vyvíja 2 až 4 týždne po infekcii urogenitálneho systému alebo črevného traktu (alebo prípadne chlamýdiovej infekcie dýchacích ciest). Približne 10% pacientov nemá predchádzajúcu systémovú infekciu. Klasická triáda symptómov - neinfekčná uretritída, artritída a zápal spojiviek - sa nachádza len u jednej tretiny pacientov s reaktívnou artritídou.

Vo veľkom percente prípadov reaktívnej artritídy, konjunktivitídy alebo uretritídy došlo niekoľko týždňov predtým, ako sa rodičia obrátili na špecialistu. Nemôžu to povedať, pokiaľ nie sú výslovne požiadaní. Mnohé deti mali choroby pohybového aparátu. Nejasné, zdanlivo nesúvisiace sťažnosti môžu niekedy zakryť základnú diagnózu.

Nástup reaktívnej artritídy je zvyčajne akútny a je charakterizovaný malátnosťou, únavou a horúčkou.

Hlavným príznakom je asymetrická, prevažne nižšia, oligoartritída (simultánna lézia 2 - 3 kĺbov). Myalgia (bolesť svalov) môže byť pozorovaná včas. Asymetrická artralgia (bolesť v kĺboch) a stuhnutosť kĺbov, najmä v kolenách, členkoch a nohách (zápästia môžu byť včasným cieľom) sú niekedy zaznamenané. Kĺby sú zvyčajne jemné, teplé, opuchnuté a niekedy červené. Vyššie uvedené príznaky sa môžu vyskytnúť na začiatku alebo niekoľko týždňov po nástupe ďalších príznakov reaktívnej artritídy. Uvádza sa aj migračné alebo symetrické postihnutie kĺbov. Artritída je zvyčajne remisia a zriedka vedie k závažnému obmedzeniu funkčnej aktivity. V symptomaticky závažných prípadoch sa môže vyvinúť svalová atrofia.

Nízka bolesť chrbta sa vyskytuje u 50% pacientov. Bežná je aj bolesť päty.

Reaktívna artritída po infekcii močového systému a gastrointestinálneho traktu sa môže na začiatku prejaviť ako uretritída s častým alebo zhoršeným močením a výtokom z močovej trubice; táto uretritída môže byť mierna alebo bez povšimnutia. Urogenitálne symptómy spôsobené infekciou močových ciest sa vyskytujú u 90% pacientov s reaktívnou artritídou.

Okrem zápalu spojiviek zahŕňajú oftalmické symptómy reaktívnej artritídy začervenanie, pálenie a bolesť v očiach, fotofóbiu a zníženie zraku (zriedkavé).

Pacienti môžu mať miernu recidivujúcu bolesť brucha po epizóde hnačky.

Diagnóza reaktívnej artritídy

Diagnóza reaktívnej artritídy je klinická na základe výsledkov anamnézy fyzického vyšetrenia. Žiadne laboratórne alebo vizuálne metódy diagnostikujú reaktívnu artritídu. Neboli vyvinuté špecifické testy alebo markery.

Existuje diagnostický systém na diagnostiku reaktívnej artritídy. V tomto systéme prítomnosť dvoch alebo viacerých z nasledujúcich bodov (1, z ktorých sa musí vzťahovať na stav pohybového aparátu dieťaťa) umožní stanoviť diagnózu: t

• asymetrická oligoartritída, prevažne dolných končatín;
• zápal prstov na nohách, bolesť v nohách alebo päte;
• akútna hnačka do 1 mesiaca po nástupe artritídy;
• zápal spojiviek alebo iritída (zápal dúhovky oka);
• zápal močovej trubice.

Na potvrdenie prítomnosti zápalu v tele bude užitočný krvný test, najmä pozor na rýchlosť sedimentácie erytrocytov, ktorá sa zvyčajne výrazne zvyšuje v akútnej fáze, ale neskôr sa vracia na referenčný rozsah, keď zápal ustúpi. Reumatoidný faktor, zvyčajne prítomný u detí s reumatoidnou artritídou, je negatívny s reaktívnou artritídou. Krvný test pre génový marker HLA-B27 je užitočný, najmä pri diagnostike pacientov s ochorením chrbtice. Môžu byť predpísané aj iné štúdie na odstránenie iných možných ochorení s podobnými príznakmi.

X-ray chrbtice alebo iných kĺbov pomôže odhaliť charakteristické zápalové zmeny v týchto oblastiach, ale zvyčajne, kým patológia nedosiahne neskoré štádium. Niekedy sa vyskytujú oblasti atypických kalcifikácií v miestach, kde sa šľachy viažu na kosti, čo indikuje skorý zápal na týchto miestach. Pacienti so zápalom oka môžu vyžadovať oftalmologické hodnotenie, aby zdokumentovali stupeň zápalu dúhovky.

Na zistenie prítomnosti infekcií v čreve sa môže uskutočniť kultúra stolice. Podobne, analýza a kultivácia moču sú nevyhnutné na detekciu bakteriálnej infekcie v močovom trakte. Chlamýdie sa majú vyhľadávať v každom prípade reaktívnej artritídy.

Ako liečiť reaktívnu artritídu u detí?

Neexistuje liek na reaktívnu artritídu. Namiesto toho je liečba reaktívnej artritídy u detí zameraná na zmiernenie symptómov a je založená na závažnosti symptómov. Takmer 2/3 pacientov má samovoľný priebeh a nepotrebuje liečbu, okrem podpornej a symptomatickej liečby.

Farmakologická terapia

Základom liečby reaktívnej artritídy sú NSAID (napríklad indometacín (schválený od veku 14 rokov) a naproxén (od roku)). Ukázalo sa, že etretinat / acitretín znižuje požadovanú dávku NSAID. Sulfasalazín (deti od 5 rokov) alebo metotrexát sa môžu používať u pacientov, u ktorých sa po 1 mesiaci užívania neužívajú úľavy od NSAID alebo majú kontraindikácie. Okrem toho je možné úspešne liečiť reaktívnu artritídu rezistentnú na sulfasalazín metotrexátom.

Liečba antibiotikami sa predpisuje pre uretritídu, ale zvyčajne nie pre reaktívnu artritídu vyvolanú črevnou infekciou. Pri reaktívnej artritíde vyvolanej chlamýdiami niektoré dôkazy naznačujú, že dlhodobá kombinovaná liečba antibiotikami môže byť účinnou stratégiou liečby.

Liečba špecifických symptómov

artritída

Zapálené kĺby sa najlepšie liečia aspirínom alebo inými krátkodobými a dlhodobo pôsobiacimi protizápalovými liekmi (napríklad indometacínom, naproxénom). V jednej štúdii príznaky pacienta zmizli po 3-mesačnom cykle aspirínu, dávkovanie sa postupne znižovalo a nakoniec sa liek zrušil. Uvádza sa, že kombinácia NSAID je účinná v závažných prípadoch. Žiadne publikované údaje nenaznačujú, že by akékoľvek NSAID boli účinnejšie alebo menej toxické ako iné.

V súlade s výsledkami výsevu môže byť potrebné krátke trvanie antibiotík; liečba však nemôže ovplyvniť priebeh ochorenia. Dlhodobé užívanie antibiotík na liečbu kĺbových symptómov neposkytuje žiadny prínos.

Konjunktivitída a uveitída (zápal cievnatky)

Prechodná a mierna konjunktivitída sa zvyčajne nelieči. Mydriatiká (napríklad atropín) s lokálnymi kortikosteroidmi sa môžu podávať pacientom s akútnou uveitídou. Pacienti s recidivujúcou konjunktivitídou môžu vyžadovať systémovú terapiu kortikosteroidmi a imunomodulátormi na zachovanie videnia a prevenciu očných ochorení.

Uretritída a gastroenteritída

Antibiotiká sa používajú na liečbu uretritídy a gastroenteritídy v súlade s výsledkami očkovania a antibakteriálnej citlivosti. Všeobecne možno uretritídu liečiť 7 - 10 dňovým cyklom erytromycínu alebo tetracyklínu. Antibiotická liečba enteritídy zostáva vecou diskusie. Žiadny dôkaz nenaznačuje, že liečba antibiotikami je prospešná pre reaktívnu artritídu vyvolanú infekciou črevného traktu.

záver

Väčšina prípadov reaktívnej artritídy netrvá dlho. Symptómy postupne ustupujú po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch. Liečba je zameraná na odbremenenie dieťaťa od bolesti a uľahčenie jeho pohybu.

Odpočinok a spánok sú dôležitým aspektom liečby. Po niekoľkých dňoch pomôžu mierne fyzioterapeutické cvičenia zlepšiť pohyb.

Reaktívna artritída u dieťaťa: príznaky a liečba ochorenia

Reaktívna artritída nie je najčastejšou chorobou u detí, ale v posledných rokoch štatistiky ukazujú, že deti sa s ňou začali zaoberať častejšie. Zo sto tisíc detí je osemdesiat detí diagnostikovaných reaktívnou artritídou, z ktorých väčšina je chlapcov.

Liečba tohto ochorenia u detí má množstvo rozdielov od liečebných postupov, ktoré sa používajú u dospelých. Hlavným rozdielom je, že mnoho foriem reaktívnych artritických detí trpí viac akútne.

Reaktívna artritída ako ochorenie kĺbov

Reaktívna artritída sa najčastejšie vyvíja v dôsledku vírusových alebo bakteriálnych infekcií. V procese imunitnej reakcie na infekciu sa v tele objavujú histokompatibilné antigény, ktoré sa v mnohých parametroch podobajú artikulárnemu tkanivu.

Po urovnaní infekcie môže imunita prejsť na kĺby. Takýto zápal nie je hnisavý, ale aseptický.

Podľa medzinárodnej klasifikácie (ICD-10) má táto choroba kód M02.3 - Reiterova choroba.

Reaktívna artritída u detí

U detí sa choroba nie vždy prejavuje. Lekári naznačujú, že dedičný faktor hrá kľúčovú úlohu pri výskyte ochorenia.

Priebeh infekcie je tiež dôležitý - ochorenie sa vyvíja, ak sa infekcia rýchlo šíri, čo vedie k masívnej tvorbe protilátok. Imunitný systém oslabuje pri takomto tlaku, čo vedie k zápalovému poškodeniu kĺbov.

Niekedy sa choroba môže vyvinúť u dieťaťa pred pôrodom. V tomto prípade je nielen dedičná, ale aj vrodená. Je dôležité poznamenať, že aj vrodená reaktívna artritída sa môže vyskytnúť len niekoľko rokov po narodení. Najčastejšie k tomu dochádza pri poklese imunity.

Príčiny reaktívnej artritídy u detí

Na rozlíšenie reaktívnych a infekčných foriem ochorenia sa považuje za reaktívny, ktorý sa vyvíja prevažne po urogenitálnych a intestinálnych infekciách.

Zvyčajne je reaktívna artritída spôsobená:

• Infekcie urogenitálneho systému - ureaplasma, chlamydia.
• Črevné infekcie - Salmonella, Shigella, atď.
• Infekcie dýchacieho systému - chlamydia a mikroplazma.

Najčastejšou príčinou je chlamýdiová infekcia. Môže sa prenášať kontaktom alebo vzduchovými kvapkami.

diagnostika

Diagnóza reaktívnej artritídy u detí môže byť komplikovaná skutočnosťou, že infekcia je často skrytá. Reumatológ berie históriu a vizuálne skúma dieťa.

V prípade podozrenia na zápal kĺbov je potrebné skontrolovať prítomnosť spúšťacích mikróbov:

• Analýza výkalov a moču na prítomnosť patogénnych baktérií.
• Krvné testy na prítomnosť protilátok proti mikrobiálnym antigénom a reumatoidnému faktoru.
• Imunofluorescenčná analýza.
• Mikrobiologický krvný test na prítomnosť mikrobiálnej DNA.
• Kultúrna analýza na identifikáciu chlamydií.
• Ultrazvuk alebo MRI kĺbu na detekciu ohnísk zápalu v mäkkých tkanivách okolo kĺbu.

príznaky

Najčastejším príznakom reaktívnej artritídy u dieťaťa je Reiterov syndróm.

Ide o komplex príznakov, zvyčajne nasledujúcich:

Môže byť tiež pozorované:

• vyprázdňovanie močového mechúra;
• strach z jasného svetla;
• blefarospazmus očí;
• výskyt vredov na rohovke očí.

Symptómy reaktívnej artritídy v počiatočnom štádiu môžu byť ľahko zamenené s alergickou reakciou alebo chladom.

Vírusová reaktívna artritída

Vírusová artritída je rýchla - vyvíja sa v priebehu jedného alebo dvoch týždňov. Aj keď má dieťa vírusovú artritídu, na koži sa môže objaviť vyrážka, zväčšujú sa lymfatické uzliny. Kĺby sa zväčšujú, pri pohybe sa zaznamenáva bolesť. Najmä postihnuté sú malé kĺby.

Akútna artritída

Akútna artritída sa vyznačuje vážnym poškodením kĺbov:

• Koža okolo neho je červenšia, tkanivá sa zväčšujú.
• Všeobecný stav dieťaťa sa zhoršuje.
• V kombinácii s lokálnou hypertermiou stúpa telesná teplota.
• Zápal kĺbov dolných končatín môže byť sprevádzaný bolesťou chrbtice.

Recidivujúca artritída

Rekurentná forma artritídy sa objaví jeden rok po akútnom štádiu alebo neskôr. Remisia pred prechodom ochorenia do rekurentnej formy môže byť šesť alebo viac mesiacov.

Symptómy relapsu môžu byť:

• zvýšenie teploty;
• opuch v oblasti kĺbu;
• sčervenanie kože a bolesť;
• Okrem končatín sa do chrbtice môže šíriť bolesť.

Infekčná artritída

Infekčná artritída sa vyznačuje akútnym priebehom. Je sprevádzaná bolesťou hlavy, horúčkou, zníženou chuťou do jedla a slabosťou. Lokálne, v oblasti postihnutých kĺbov, opuch je zaznamenaný, koža sa stáva horúcou, pohyby sú bolestivé.

Reaktívne metódy liečby artritídy

Liečba artritídy u detí je obmedzená na vymenovanie liekov, ktoré znižujú zápal a eliminujú infekciu kĺbov. Po odstránení akútneho zápalu sa odporúča fyzioterapia a fyzioterapia.

V pokročilých prípadoch sa chirurgia používa na vypudenie prebytočnej zápalovej tekutiny zo kĺbu.

Liečba liekmi

Jedným z hlavných prvkov liečenia reaktívnej artritídy sú antibiotiká. Môžu eliminovať hlavnú príčinu ochorenia - infekčnú léziu. Pre deti by mala byť liečba antibiotikami jemná, najmä toxické lieky sa používajú len v extrémnych prípadoch.

Lekár môže predpísať tieto prostriedky: t

Priebeh liečby je až desať dní, v prípade potreby sa opakuje po sedemdňovej prestávke.

Ďalším podstatným prvkom sú nesteroidné protizápalové lieky. Pomáhajú znížiť zápal kĺbov, a čo je najdôležitejšie, zbaviť sa bolesti. Výber prostriedkov a dávkovania závisí od veku dieťaťa.

Deti sú zvyčajne predpísané:

Nesteroidné činidlá sa používajú vo vnútri, vo forme tabliet alebo injekcií a môžu sa použiť topicky vo forme mastí a krémov.

Reaktívna artritída kolena

Reaktívna artritída kolena u detí spôsobuje najviac problémov, pretože tento kĺb je veľmi pohyblivý a bolestivé pocity v ňom môžu dieťaťu spôsobiť nepríjemné pocity.

Liečba je zameraná nielen na boj proti infekcii, ale aj na elimináciu bley. Na tento účel sa používajú nesteroidné protizápalové liečivá, v prípade vážnej lézie sa môžu použiť najbezpečnejšie kortikosteroidy, výlučne vo forme lokálnych prípravkov: Advantan (metylprednizolón), Betametazón alebo Prednizolón.

Reaktívna artritída bedra

Hip artritída môže tiež spôsobiť silnú bolesť. Počas liečby sa odporúča dodržať pokoj na lôžku, dieťa sa môže vrátiť k fyzickej aktivite len počas progresie ochorenia.

V procese liečby antibiotikami a protizápalovými liekmi. Kortikosteroidy sa môžu podávať do postihnutého kĺbu v extrémnych prípadoch so silnou bolesťou.

Iné spôsoby liečby

Po ústupe zápalu môže byť do liečby zahrnutá fyzioterapia a fyzioterapia. Cvičenie terapia pomôže rozvíjať kĺb a znížiť bolesť.

Medzi fyzioterapeutickými metódami vyberte:

• magnetická terapia;
• parafínové kúpele;
• fonorez;
• ultrafialové žiarenie - UV;
• laserová terapia.

V závažných prípadoch reaktívnej artritídy sa môže vykonať chirurgický zákrok. Spočíva v odstránení zapálenej synoviálnej tekutiny zo kĺbu a potom v zavedení liekov, ktoré odstraňujú zápal.

Liečba ľudových prostriedkov

Mnohé tradičné spôsoby, hoci nemôžu úplne vyliečiť reaktívnu artritídu, sa používajú ako pomocná liečba, zmierňujú symptómy a urýchľujú zotavenie.

Jedným z najlepších a najbežnejších liečiv pre kĺby je kapusta.

Kompresia listov kapusty a medu pomáha zmierniť bolesť:

• Pár listov čerstvej kapusty sa zahrieva umiestnením nádoby s horúcou vodou.
• Potom sú ľahko hnetené a med je aplikovaný na jednej strane.
• Po nanesení výsledného obkladu s medom do postihnutého kĺbu sa list omotá okolo tela a prekryje sa celofánom.
• Zhora je žiaduce uzavrieť obklad teplou šatkou alebo šatkou.
• Vo večerných hodinách, pred spaním, aplikujte obklad.

Zápal pomôže odstrániť infúziu semien žihľavy a petržlenu, fialových kvetov a listov brezy:

• Zložky sa zmiešajú v rovnakom pomere.
• Po tom, lyžica výslednej kolekcie varí pohár vriacej vody.
• Trvajte na vývari na tri hodiny.
• Rozdeľte ho na tri časti a pite počas dňa.

Populárna ľudový liek na liečbu kĺbov - otepľovanie. Použitie musí byť opatrné, aby nevyvolalo zápal.

Klinické smernice na prevenciu artritídy

Najdôležitejšie rady pre rodičov, ktorých deti trpia reaktívnou artritídou, je dodržiavať všetky lekárske predpisy. Len pod podmienkou komplexnej liečby a splnenia všetkých klinických odporúčaní bude ochorenie schopné rýchlo sa vyrovnať. Jedným z najväčších problémov môže byť obmedzovanie lôžka, najmä pre veľmi malé deti.

Ako prevencia reaktívnej artritídy sa majú prijať tieto opatrenia: t

• Včasná liečba vírusových a infekčných ochorení.
• Pravidelne sa vyšetrujú na infekcie, najmä na chlamýdie, aby sa dieťa počas tehotenstva neinfikovalo.
• Vakcinovať psov a mačky.
• Naučte svoje dieťa pravidlá hygieny.
• Posilniť imunitný systém, vziať vitamíny, chodiť na čerstvom vzduchu, kalenie.
• Vysvetlite pravidlá sexuálnej hygieny a antikoncepcie adolescentom.

Čo je lepšie jesť s reaktívnou artritídou?

Pri reaktívnej artritíde by výživa mala zahŕňať:

• Horčík, draslík, vitamíny - najmä vitamín C. Tento vitamín posilňuje imunitný systém a pomáha znižovať príznaky artritídy.
• Odporúča sa tiež použitie zeleného čaju, odstraňuje toxíny a slúži ako silný antioxidant.
• Zvýšiť počet ovocia a zeleniny - jablká, kapusta, mrkva a huby.

Deti potrebujú jesť, aby sa ich strava odstránila mastnými potravinami, sacharidmi, znížila sa spotreba cukru a soli.

Komarovsky o reaktívnej artritíde u detí

Známy pediater Dr. Komarovsky odporúča kontaktovať lekára pri prvých varovných príznakoch, ako aj dodržiavať všetky predpisy a odporúčania lekára na účinnú liečbu.

Okrem toho Komarovsky upriamuje pozornosť rodičov na skutočnosť, že v období intenzívneho rastu detí, zvyčajne od ôsmich do dvanástich rokov, sa u detí môžu vyskytnúť bolesti kĺbov. Tento stav sa nazýva rastový syndróm - často sa mýli s reaktívnou artritídou.

Dôsledky a prognóza reaktívnej artritídy u detí

Prognóza reaktívnej artritídy môže byť najoptimistickejšia, ak začnete včas liečiť ochorenie. Dodržiavanie všetkých vymenovaní pomôže zbaviť sa choroby a zabrániť jej opakovaniu.

Pri správnej liečbe, účinky reaktívnej artritídy nemá - kĺby vrátiť všetky svoje funkcie v krátkom čase.