II. Vonkajšia štruktúra miechy ………………………………..4

III. Vnútorná štruktúra miechy …………………………….7

IV. Miešne membrány ……………………………………………. 15

Jednou z hlavných vlastností živej hmoty je podráždenosť. Každý živý organizmus dostáva podráždenie zo sveta a reaguje na ne vhodnými reakciami, ktoré spájajú organizmus s vonkajším prostredím. Metabolizmus, ktorý prúdi v samotnom organizme, zase spôsobuje množstvo podráždení, s ktorými organizmus reaguje. Spojenie medzi oblasťou, na ktorej podráždenie padá, a reagujúcim orgánom vo vyššom mnohobunkovom organizme sa vykonáva nervovým systémom.

Nervový systém preniká svojimi vetvami do všetkých orgánov a tkanív a spája všetky časti tela do jedného celku, pričom vykonáva jeho zjednotenie a integráciu. V dôsledku toho je nervový systém „nevysvetliteľne najkomplexnejším a najjemnejším nástrojom pohlavného styku, spojenie mnohých častí tela medzi sebou a telom ako najkomplexnejší systém s nekonečným množstvom vonkajších vplyvov“ (I.P. Pavlov). Základom aktivity nervového systému je reflex (IM Sechenov). „To znamená, že konkrétny prostriedok vonkajšieho alebo vnútorného sveta organizmu zasiahne receptorové nervové zariadenie. Táto rana sa premení na nervový proces, na fenomén nervového vzrušenia. Excitácia pozdĺž nervových vlákien, ako by bola vedená drôtmi, prechádza do centrálneho nervového systému a odtiaľ, vďaka zavedeným spojom, je vedená pozdĺž iných drôtov do pracovného orgánu, čím sa postupne mení na špecifický proces buniek tohto orgánu “(IPPavlov).

Vonkajšia štruktúra miechy

Miecha, medulla spinalis, leží v miechovom kanáli a u dospelých je dlhá (45cm pre mužov a 41-42cm pre ženy), cylindrická šnúra, ktorá je mierne sploštená spredu dozadu, ktorá ide nad (kraniálne) priamo do drene a dole (kaudálne) končí kužeľovitým bodom conus medullaris na úrovni bedrového stavca II (pozri obr. 1). Uvedomenie si tejto skutočnosti má praktický význam (aby nedošlo k poškodeniu miechy počas lumbálnej punkcie, musí byť medzi spinálne procesy bedrovej chrbtice III a IV vložená ihla injekčnej striekačky na odber miechy alebo na spinálnu anestéziu). Takzvaný koncový filament, koncovka filum, ktorá predstavuje atrofovanú dolnú časť miechy, ktorá na konci pozostáva z pokračovania membrán miechy a je pripojená k druhému kostrčovému stavcovi, sa odchyľuje od kužeľovitého bodu.

Miecha má po svojej dĺžke 2 zhrubnutia zodpovedajúce koreňom nervov horných a dolných končatín: horná časť sa nazýva zhrubnutie krčka maternice, intumescentia cervicalis a dolná lumbosakrálna, intumescentia lumbosacralis. Z týchto zahusťovaní je lumbosakral výraznejší, ale krčka maternice je diferencovanejšia, čo je spojené s komplexnejšou inerváciou ruky ako orgánu práce. Vytvára sa ako výsledok zahusťovania bočných stien miechy a prechádza pozdĺž stredovej čiary predných a zadných pozdĺžnych drážok: hlboká fissiira mediana anterior a superficiálny siilcus medianus posterior - miecha je rozdelená na 2 symetrické polovice - vpravo a vľavo; každá z nich má zasa slabo vyjadrený pozdĺžny brázd pozdĺž vstupnej čiary zadných koreňov (siilcus posterolateralis) a pozdĺž výstupnej línie predných koreňov (siilcus anterolateralis).

Obr.1. Miecha

a - pohľad spredu; 6 je pohľad zozadu. Tvrdé a pavučiny sú narezané. Choroid sa odstráni. Rímske číslice označujú poradie krčných (C), hrudných (Th), bedrových (L) a sakrálnych (S) spinálnych nervov; 1 - intumescentiacervicalis; 2 - ganglionspinale; 3 - duramatermedullaespinalis; 4 - intumescentialumbosacralis; 5 —konusmedullaris; 6 - caudaequina.

Tieto drážky rozdeľujú každú polovicu bielej hmoty miechy na 3 pozdĺžne kordy: predné, funiculus anterior, laterálne, funiculus lateralis a posterior, funiculus posterior. Zadná šnúra v krčných a horných hrudných oblastiach je tiež rozdelená prostrednou drážkou, sulcus intermedius posterior, do 2 lúčov: fasciculus gracilis a fasciculus cuneatus. Oba tieto zväzky pod rovnakými menami idú nadol na zadnú stranu drene. Na oboch stranách miechy sa rozkladajú dva pozdĺžne rady koreňov miechového nervu. Predný koreň, radix ventralis s. Predný, prechádzajúci cez siilcus anterolateralis, sa skladá z motorických neuritov (odstredivých alebo eferentných) neurónov, ktorých bunkové telá ležia v mieche, zatiaľ čo zadný koreň, radix dorsalis. Zoznam, ktorý je súčasťou siilcus posterolateralis, obsahuje procesy citlivých (centripetálnych alebo aferentných) neurónov, ktorých telá ležia v miechových uzlinách.

V určitej vzdialenosti od miechy susedí motorový koreň so senzorickým koreňom (obr. 2) a spolu tvoria kmeň miechového nervu, trunku n. spinalis, ktoré neurológovia nazývajú kord, funiculus.

Obr.2. Prvky periférneho nervového systému (schéma).

1 - radix posterior; 2 - radix anterior; 3 - ganglion spinale; 4 - truncus n. spinalis; 5 - plexus; 6 - vetvy plexu; 7 - zadný roh; 8 - predný roh.

Pri zápale kordu (funikulitída) sa segmentové poruchy vyskytujú súčasne v motorickej a citlivej sfére, s ochorením chrbtice (radiculitída), pozorujú sa segmentové poruchy jednej sféry - buď zmyslová alebo motorická chrbtica, a počas zápalu nervových vetiev (neuritída) poruchy zodpovedajú nervovej zóne. Nervový kmeň je zvyčajne veľmi krátky, pretože nerv sa rozpadá do hlavných vetiev, keď opúšťa medzistavcové foramen.

V medziobratlových dierach blízko križovatky oboch koreňov na zadnom koreni je zhrubnutie - miechový uzol, ganglion spinale, obsahujúci falošné unipolárne nervové bunky (aferentné neuróny) s jedným procesom, ktorý je potom rozdelený do dvoch vetiev: jedna z nich, centrálna, je časťou zadného koreňa v mieche, druhá, periférna, pokračuje do miechového nervu. V miechových uzlinách teda nie sú žiadne synapsie, pretože tu ležia bunkové telieska len aferentných neurónov. Tieto uzly sa odlišujú od autonómnych uzlín periférneho nervového systému, pretože interkalované a eferentné neuróny prichádzajú do styku s týmito. Miechové korene sakrálnych koreňov ležia vo vnútri sakrálneho kanála a uzol koreňa chrbtice je vo vrecku dura mater miechy.

Vzhľadom k tomu, že miecha je kratšia ako miechový kanál, miesto výstupu nervových koreňov nezodpovedá úrovni medzistavcových otvorov. Ak sa chcete dostať do druhej, korene sú nasmerované nielen na stranu mozgu, ale aj smerom nadol, zatiaľ čo čím strmšie, tým nižšie opúšťajú miechu. V bedrovej časti posledne menovaného nervového korene (predného a zadného) štyroch dolných bedrových kostí, piatich sakrálnych nervov a coccygálnych nervov zostupujú do zodpovedajúcich medzistavcových otvorov, ktoré sú paralelné s filumom, zakončujú sa, obliekajú a konus medullaris hustým zväzkom, ktorý sa nazýva chvost koňa, cauda equina (pozri. 1).

Vnútorná štruktúra miechy

Miecha pozostáva zo šedej hmoty obsahujúcej nervové bunky a bielej hmoty zloženej z myelinizovaných nervových vlákien.

A. Sivá hmota, substantia grisea, je uložená vo vnútri miechy a je zo všetkých strán obklopená bielym materiálom. Šedá hmota tvorí 2 zvislé stĺpiky umiestnené v pravej a ľavej polovici chrbtice
mozgu. Uprostred sa nachádza úzky centrálny kanál, canalis centralis,
miecha siahajúca po celej dĺžke a obsahujúcej
mozgovomiechového moku. Centrálny kanál je zvyšok dutiny
primárnej nervovej trubice. Preto v hornej časti komunikuje s IV komorou.
mozgu, a v oblasti conus medullaris končí expanzia -
terminálna komora, ventriculus terminalis.

Šedá hmota obklopujúca centrálny kanál sa nazýva intermediálny, substantia intermedia centralis. Každý stĺpec šedej hmoty má 2 stĺpiky: predný, koliímny predný a zadný, koliímny posterior.

Na priečnych rezoch miechy majú tieto piliere vzhľad rohov: predný, rozšírený, cornu anterius a zadný, špicatý, cornu rosterius. Preto celkový vzhľad sivej hmoty na bielom pozadí sa podobá na písmeno N.

Šedá hmota sa skladá z nervových buniek zoskupených do jadier, ktorých poloha zodpovedá prevažne segmentovej štruktúre miechy a jej primárnemu trojčlennému reflexnému oblúku. Prvý, citlivý neurón tohto oblúka leží v miechových uzlinách, jeho periférny proces začína receptormi v orgánoch a tkanivách a centrálna časť zadných senzorických koreňov preniká cez sulcus lateralis posterior do miechy. Okolo hornej časti zadného rohu sa vytvára hraničná zóna bielej hmoty, ktorá je kombináciou centrálnych procesov buniek miechových uzlín, ktoré končia v mieche. Bunky zadných rohov tvoria oddelené skupiny alebo jadrá, ktoré vnímajú nervové impulzy zo soma, ktoré poskytujú rôzne typy citlivosti, somatické citlivé jadrá. Medzi nimi sa rozlišujú hrudné jadro, Nucléus thoracicus (columna thoracica), najvýraznejšie v hrudných segmentoch mozgu, želatínová substancia nachádzajúca sa na vrchole rohoviny, želatínové želatíny a takzvané vlastné jadrá, nuklei proprii. Bunky položené v zadnom rohu tvoria druhý, interkalárny neurón. V šedej hmote zadných rohov sú tiež rozptýlené rozptýlené bunky, tzv. Lúčové bunky, ktorých axóny prechádzajú v bielej hmote izolovanými zväzkami vlákien. Tieto vlákna nesú nervové impulzy z určitých jadier miechy do ostatných segmentov alebo slúžia na komunikáciu s tretími neurónmi reflexného oblúka zapustenými do predných rohov toho istého segmentu. Procesy týchto buniek, ktoré siahajú od zadných rohov po predné, sa nachádzajú v blízkosti sivej hmoty, na jej okraji, pričom tvoria úzku hranicu bielej hmoty, ktorá obklopuje šedú zo všetkých strán. Toto sú vlastné zväzky miechy, fasciculi proprii. Výsledkom je, že podráždenie pochádzajúce zo špecifickej oblasti tela sa môže nielen preniesť na zodpovedajúci segment miechy, ale aj zachytiť iné. Výsledkom je, že jednoduchý reflex môže v reakcii zahrnúť celú skupinu svalov, čo poskytuje komplexný koordinovaný pohyb, ktorý však zostáva bezpodmienečným reflexom.

Predné rohy obsahujú tretí, motor, neuróny, ktorých axóny, opúšťajúce miechu, tvoria prednú časť, motor, korene. Tieto bunky tvoria jadro eferentných somatických nervov, ktoré inervujú kostrové svaly, somatické motorické jadrá. Tie majú formu krátkych stĺpcov a ležia vo forme dvoch skupín - mediálne a laterálne. Neuróny mediálnej skupiny inervujú svaly vyvinuté z dorzálnej časti myotómov (autochtónne svaly chrbta) a laterálnych svalov z ventrálnej časti myotómov (ventrolaterálne svaly trupu a svalov končatín); čím viac sú inervované svaly vzdialenejšie, tým viac ležia inervujúce bunky.

Najväčší počet jadier je obsiahnutý v predných rohoch zhrubnutia krčka maternice miechy, odkiaľ sú horné končatiny inervované, čo je determinované jeho účasťou na ľudskej pracovnej aktivite. Posledne menovaný, kvôli komplikácii pohybu ruky ako orgánu práce týchto jadier, je oveľa väčší ako u zvierat, vrátane antropoidov. Zadné a predné rohy sivej hmoty teda súvisia s inerváciou orgánov živočíšneho života, najmä pohybového aparátu, kvôli zlepšeniu ktorého sa miecha vyvinula v procese vývoja.

Predné a zadné rohy v každej polovici miechy sú vzájomne prepojené strednou zónou šedej hmoty, ktorá je v hrudnej a bedrovej mieche, od 1. hrudníka až po 2. až 3. bedrové segmenty, zvlášť výrazná a pôsobí ako bočný roh., cornu laterale. Výsledkom je, že v týchto úsekoch má sivá hmota na priereze tvar motýľa. Bočné rohy obsahujú bunky, ktoré inervujú vegetatívne orgány a sú zoskupené do jadra, ktoré sa nazýva stĺpec intermediolateralis. Neuritové bunky tohto jadra sa vynoria z miechy ako súčasť predných koreňov.

B. Biela hmota, substantiaalba, miechy pozostáva z nervových procesov, ktoré tvoria 3 systémy nervových vlákien:

1) krátke zväzky asociatívnych vlákien spájajúcich časti miechy na rôznych úrovniach (aferentné a interkalárne neuróny);

2) dlhé dostredivé (citlivé, aferentné);

3) dlhé odstredivé (motor, efferent).

Prvý systém (krátke vlákna) sa vzťahuje na vlastné zariadenie miechy, zatiaľ čo ďalšie dva (dlhé vlákna) tvoria vodič dvojcestnej komunikácie s mozgom.

Vlastný aparát zahŕňa sivú hmotu miechy, zadné a predné korene a vlastné nosníky bielej hmoty (fasciculi proprii) lemujúce sivú farbu v úzkom páse. Vývoj vlastného aparátu je tvorbou fylogeneticky staršieho, a preto si zachováva určitú primitívnu štruktúru - segmentáciu, preto sa nazýva aj segmentovým aparátom miechy, na rozdiel od zvyšku nečleneného aparátu bilaterálnych väzieb s mozgom.

Nervový segment je teda priečny segment miechy a s ňou spojené pravé a ľavé miechové nervy, vyvinuté z jediného neurotómu (neuromér). Pozostáva z horizontálnej vrstvy bielej a sivej hmoty (zadné, predné a bočné rohy) obsahujúce neuróny, ktorých procesy prechádzajú jedným párovým (pravým a ľavým) miechovým nervom a jeho koreňmi (pozri obr. 2). V mieche je 31 segmentov, ktoré sú topograficky rozdelené do 8 krčných, 12 prsových, 5 lumbálnych, 5 sakrálnych a 1 coccygeal. Krátky, jednoduchý reflexný oblúk sa uzatvára v nervovom segmente.

Keďže vlastný segmentálny aparát miechy sa objavil, keď ešte nebol mozog, jeho funkciou je realizácia týchto reakcií v reakcii na vonkajšie a vnútorné stimuly, ktoré vznikli skôr v evolučnom procese, teda vrodených reakciách.

Prístroj bilaterálnych vzťahov s mozgom je fylogeneticky mladší, pretože vznikol až vtedy, keď sa objavil mozog.

Obrázok 3. Základná schéma nepodmieneného reflexu.

Nervové impulzy vznikajúce počas stimulácie receptora (P), cez aferentné vlákna (je ukázané len jedno takéto vlákno), idú do miechy (1), kde sa prenášajú cez vložený neurón do eferentných vlákien, ktoré sa dostávajú do efektora. Bodkované čiary - šírenie excitácie z dolných častí centrálneho nervového systému do jeho vyšších sekcií (2, 3, 4), do mozgovej kôry (5) vrátane a späť do eferentného neurónu.

S rozvojom týchto, smerom von a vodivé cesty spájajúce miechu s mozgom (obrázok 3) rástol. To vysvetľuje skutočnosť, že biela hmota miechy je zo všetkých strán obklopená šedou hmotou. Vďaka vodivému zariadeniu je vlastné zariadenie miechy spojené s aparátom mozgu, ktorý spája prácu celého nervového systému. Nervové vlákna sú zoskupené do zväzkov a zväzky tvoria viditeľnú, viditeľnú, voľnú očnú šnúru: zadnú, laterálnu a prednú. V zadnom lane (obr. 4), v blízkosti zadného (citlivého) rohu, ležia zväzky vzostupných nervových vlákien; v prednej šnúre, susediacej s predným (motorickým) rohom, ležia zväzky zostupných nervových vlákien a nakoniec sú obidva v laterálnom kordu.

Obrázok 4. Vnútorná štruktúra miechy; prierezu

a - schéma vodivých ciest miechy: umiestnenie stúpajúcich, vpravo - zostupných systémov vlákien: gracilis; 2 - fasc. cuneatus; 3 - radix posterior; 4 - tr. corticospinalis lateralis; 5 - tr. rubrospinalis; 6 - tr. lectospinalis; 7 - tr. spinothalamicus lateralis; 8 - tr. spinotectalis; 9 - tr. vestibulospinalis; 10 —tr. olivospinalis; 11 —tr. reticulospinalis; 12 —tr. kortikospinalis anterior; 13 —tr. spinocerebellaris anterior; 14 —tr. spinocerebellaris posterior; 15 —fascc. proprii; 16 —tr. spinothalamicus anterior; 17 —tr. thalamospinalis; b - jadrá šedej hmoty (v hrudnej oblasti): 1 - substantia gelatinosa; 2 —ucl. proprius cornu posterioris; 3 - nukl. thoracicus; 4 —ucl. intermediomedialis; 5 —kolumna intermediolateralis; 6, 7, 8, 9, 10 - päť jadier motora predného rohu; I, II, III - predný, bočný a zadný kábel bielej hmoty.

Okrem šnúr, biela hmota je v bielej komisii, comissura alba, vytvorená v dôsledku priesečníku vlákien pred substantiae intermediae centralis; zadný biely bodec chýba.

Zadné šnúry obsahujú vlákna zadných koreňov chrbtice.
nervy, zložené z 2 systémov:

1) stredne umiestnený tenký trs, fasciculus gracilis;

2) bočne umiestnený klín v tvare klinu, fasciculus cuneatus.

Tenké a klinovité chumáčiky prenášajú impulzy z príslušných častí tela do mozgovej kôry, poskytujúc vedomú proprioceptívnu (svalovo-kĺbový pocit) a kožu (pocit stereohnózy - snímanie objektov dotykom) citlivosť súvisiacu s určovaním polohy tela v priestore, rovnako ako hmatová citlivosť. Bočné šnúry obsahujú nasledujúce zväzky.

Do zadnej časti mozgu:

1) zadná chrbtica-mozočková dráha, tractus spinocerebellaris posterior, sa nachádza v zadnej časti laterálnej šnúry pozdĺž jej periférie;

2) predná mozgovomiechová dráha, tractus spinocerebellaris
anterior, leží ventrálne k predchádzajúcemu.

Obidva mozgovomiechové cesty vykonávajú podvedomé proprioceptívne impulzy (nevedomá koordinácia pohybov).

Do stredného mozgu:

3) dorzálna bukálna dráha, tractus spinotectalis, priľahlá k
mediálna strana a predný tractus spinocerebellaris anterior.

Do medziľahlého mozgu:

4) laterálna spinothalamická dráha, tractus spinothalamicus lateralis, susedí na mediálnej strane s tractus spinocerebellaris anterior, bezprostredne za tractus spinotectalis; vykonáva podráždenie teploty v dorzálnej časti traktu a bolesť vo ventrálnej časti;

5) predná spinothalamická dráha, tractus spinothalamicus anterior s. Ventralis, je podobný predchádzajúcemu, ale je umiestnený anterior k koexistujúcemu laterálu a je vedený impulzmi dotyku, dotykom (hmatová citlivosť). Podľa najnovších údajov sa tento trakt nachádza v prednej šnúre.

Z mozgovej kôry:

1) laterálna kortikálno-spinálna (pyramidálna) dráha, tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Tento trakt je vedomá eferentná motorická cesta.

Zo stredného mozgu:

2) dráha červeno-miechy, tractus rubrospinalis; je to nevedomá eferentná motorická cesta.

Zo zadného mozgu:

3) Oliviospinálna cesta, tractus olivospinalis, leží ventrálne k prednému tractus spinocerebellaris, v blízkosti prednej šnúry.

Predné šnúry obsahujú zostupné cesty. Z mozgovej kôry:

1) Predná kortikálno-spinálna (pyramidálna) dráha, predná tractus corticospinalis (pyramidalis), tvorí spoločný pyramídový systém s bočným pyramidálnym zväzkom.

Zo stredného mozgu:

2) cerebrospinálna cesta, tractus tectospinalis, leží mediálne k pyramídovému zväzku, obmedzujúc fissiira mediana anterior; vďaka tomu sa reflexné ochranné pohyby vykonávajú vizuálnymi a sluchovými stimuláciami - zrakovo-sluchovým reflexným traktom.

Množstvo lúčov ide do predných rohov miechy z rôznych jadier predĺženej miechy, ktoré súvisia s rovnováhou a koordináciou pohybov, konkrétne:

3) z jadier vestibulárneho nervu - pred cerebrospinálna dráha, tractus vestibulospinalis - leží na hranici predných a bočných šnúr;

4) z formatio reticularis - retikulárno-spinálna dráha, traktus
retikulospinalis anterior, leží v strede prednej šnúry;

5) vlastné zväzky, fasciculi proprii, priamo priliehajúce k šedej hmote a patria do vlastného prístroja miechy.

Miecha

Miecha je oblečená s tromi škrupinami spojivového tkaniva, meninges. Tieto škrupiny sú nasledovné, ak idete z povrchu hlboko dole: tvrdá škrupina, dura mater; arachnoid, arachnoidea a mäkké puzdro, pia mater. Cranially všetky 3 škrupiny pokračujú do rovnakých škrupín mozgu.

Dura mater miechy, dura mater spinalis, kryty vo forme vaku mimo miechy. Nesadá sa tesne k stenám miechového kanála, ktoré sú pokryté periostom. Ten sa tiež nazýva vonkajší list tvrdej škrupiny. Medzi periostom a tvrdou škrupinou je epidurálny priestor, cavitas epiduralis. Obsahuje tukové tkanivo a venózny plexus, plexus vendsi vertebrales interni, do ktorého prúdi venózna krv z miechy a stavcov.

Kraniálne tvrdá škrupina sa zhlukuje s okrajmi veľkej foramenovej kostnej kosti a kaudálne končí na úrovni sakrálnych stavcov II - III, zužujúcich sa vo forme vlákna, filum diirae matris spinalis, ktorý je pripevnený k chvostovej kosti.

Arachnoidná membrána miechy, arachnoidea spinalis, vo forme
tenký priehľadný avaskulárny list je pripevnený zvnútra k pevnej látke
meningy, oddelené od poslednej štrbiny, prenikli
tenký priečny nosník subdurálny priestor, spatium subdurale. Medzi arachnoidom a mäkkou membránou priamo pokrývajúcou miechu je subarachnoidný priestor, cavitas subarachnoidalis, v ktorom sú mozgové a nervové korene voľné, obklopené veľkým množstvom cerebrospinálnej tekutiny, likéru cerebrospinalis. Z tohto priestoru sa odoberá miechová tekutina na analýzu. Tento priestor je obzvlášť široký v spodnej časti arachnoidného vaku, kde obklopuje cauda equina miechy (cisterna terminalis). Tekutina naplňujúca subarachnoidálny priestor je v nepretržitej komunikácii s tekutinou v subnaurálnych priestoroch a komorách mozgu.

Medzi arachnoidom a miechou pokrývajúcou miechu v oblasti krčka maternice sa pozdĺž stredovej čiary tvorí priehradka cervie ale intermedium. Okrem toho na bokoch miechy v prednej rovine sa nachádza zubný ligament, ligamentum denticulatum, pozostávajúci z 19-23 zubov, ktoré sa rozprestierajú medzi prednými a zadnými koreňmi. Zubné väzy slúžia na posilnenie mozgu na mieste, nedovoľujúc jej predĺženie. Prostredníctvom oboch ligg. Subarachnoidový priestor denticulatae je rozdelený na predné a zadné delenie.

Mäkká škrupina miechy, pia mater spinalis, pokrytá endotelom z povrchu, priamo obklopuje miechu a obsahuje krvné cievy medzi jej dvoma listami, spolu s ktorými vstupuje do drážok a drene, čím sa vytvárajú perivaskulárne priestory okolo ciev.

Miecha je časťou centrálneho nervového systému stavovcov a človeka umiestneného v miechovom kanáli; viac ako iné časti centrálneho nervového systému si zachovali vlastnosti primitívneho akordu mozgovej trubice. Miecha má tvar cylindrickej šnúry s vnútornou dutinou (miechový kanál); je pokrytá tromi meningami: mäkkými alebo vaskulárnymi (vnútornými), arachnoidnými (strednými) a tvrdými (vonkajšími) a je udržiavaná v konštantnej polohe pomocou väzov z puzdier do vnútornej steny kostného kanála. Priestor medzi mäkkými a pavučinovými škrupinami (subarachnoid) a samotným mozgom, ako aj miechovým kanálom, je naplnený miechovou tekutinou. Predný (horný) koniec miechy prechádza do predĺženia miechy, zadný (dolný) koniec do koncovej nite.

Miecha sa konvenčne delí na segmenty podľa počtu stavcov. U ľudí bolo 31 segmentov: 8 krčka maternice, 12 hrudníkových, 5 bedrových, 5 sakrálnych a 1 kokccygeal. Z každého segmentu odchádza skupina nervových vlákien - radikulárne filamenty, ktoré, keď sa skombinujú, tvoria korene chrbtice. Každý pár koreňov zodpovedá jednému z stavcov a opúšťa miechový kanál cez otvor medzi nimi. Zadné miechové korene nesú citlivé (aferentné) nervové vlákna, pozdĺž ktorých sa prenášajú impulzy z receptorov kože, svalov, šliach, kĺbov a vnútorných orgánov do miechy. Predné korene obsahujú motorické (eferentné) nervové vlákna, cez ktoré sa prenášajú impulzy z motora alebo sympatických buniek miechy na perifériu (do kostrových svalov, hladkých svalov ciev a vnútorných orgánov). Zadné a predné korene vstupu do medzistavcového foramenu sú spojené a tvoria výstupy zmiešaných nervov na výstupe z chrbtice.

Miecha pozostáva z dvoch symetrických polovíc spojených úzkym mostíkom; nervové bunky a ich krátke procesy tvoria šedú hmotu okolo miechového kanála. Nervové vlákna, ktoré tvoria vzostupné a zostupné cesty, vytvárajú biele okraje pozdĺž okrajov šedej hmoty. Výrastky šedej hmoty (predné, zadné a bočné rohy) bielej hmoty sú rozdelené do troch častí - predné, zadné a laterálne, hranice, medzi ktorými sú výstupné body predného a zadného koreňa chrbtice.

Aktivita miechy je reflexná. Reflexy sa vyskytujú pri pôsobení aferentných signálov prichádzajúcich do miechy z receptorov, ktoré sú začiatkom reflexného oblúka, ako aj pod vplyvom signálov, ktoré prichádzajú do mozgu a potom klesajú do miechy pozdĺž zostupných ciest. Najkomplexnejšie reflexné reakcie miechy sú kontrolované rôznymi centrami mozgu. Miecha slúži nielen ako spojenie pri prenose signálov z mozgu do výkonných orgánov: tieto signály sú spracované interkalovanými neurónmi a kombinované so signálmi prichádzajúcimi z periférnych receptorov súčasne.

1) Žula P. Základy regulácie pohybu, trans. z angličtiny M., 1973.

2) Kostyuk P. G. Štruktúra a funkcia zostupných systémov miechy. L., 1973.

3) M.G. Prives, N.K. Lysenkov, V.I. Bushkovich Ľudská anatómia. SPb., Hippocrates, 2000.

Miecha

Miecha je súčasťou centrálneho nervového systému chrbtice, čo je šnúra dlhá 45 cm a šírka 1 cm.

Štruktúra miechy

Miecha sa nachádza v miechovom kanáli. Za a vpredu sú dve drážky, vďaka ktorým je mozog rozdelený na pravú a ľavú polovicu. Je pokrytá tromi škrupinami: vaskulárnymi, arachnoidnými a pevnými. Priestor medzi vaskulárnymi a arachnoidnými membránami je naplnený cerebrospinálnou tekutinou.

V strede miechy možno vidieť šedú hmotu, na rezu v tvare pripomínajúcom motýľa. Šedá hmota sa skladá z motorických a interkalárnych neurónov. Vonkajšia vrstva mozgu je biela hmota axónov, zhromaždená v zostupných a stúpajúcich dráhach.

V šedej hmote sa rozlišujú dva typy rohov: predné, v ktorých sa nachádzajú motorické neuróny, a zadné, umiestnenie interkalárnych neurónov.

Štruktúra miechy má 31 segmentov. Z každého úsek predné a zadné korene, ktoré, zlúčenie, tvoria chrbticu. Keď opustíte mozog nervy okamžite spadajú do koreňov - zadné a predné. Zadné korene sú tvorené pomocou axónov aferentných neurónov a smerujú do zadných rohov šedej hmoty. V tomto bode tvoria synapsie s eferentnými neurónmi, ktorých axóny tvoria predné korene miechových nervov.

V zadných koreňoch sú miechové uzliny, v ktorých sa nachádzajú senzorické nervové bunky.

V strede miechy je miechový kanál. Na svaly hlavy, pľúc, srdca, orgánov hrudnej dutiny a horných končatín sa nervy odkláňajú od segmentov hornej časti hrudníka a krku mozgu. Brušné orgány a svaly trupu sú kontrolované segmentmi bedrovej a hrudnej časti. Svaly dolnej časti brucha a svalov dolných končatín sú riadené sakrálnymi a dolnými bedrovými segmentmi mozgu.

Funkcia miechy

Miecha má dve hlavné funkcie:

Vedúcou funkciou je, že nervové impulzy v stúpajúcich dráhach mozgu sa pohybujú do mozgu a zostupné cesty z mozgu do pracovných orgánov prijímajú príkazy.

Reflexnou funkciou miechy je, že umožňuje vykonávať jednoduché reflexy (kolenný trhák, ručné vysunutie, ohyb a predĺženie horných a dolných končatín atď.).

Pod kontrolou miechy sa vykonávajú len jednoduché motorické reflexy. Všetky ostatné pohyby, ako je chôdza, behanie, atď., Vyžadujú účasť mozgu.

Miechové patológie

Ak začneme z príčin patológie miechy, môžeme rozlišovať tri skupiny jej ochorení:

• Malformácie - popôrodné alebo vrodené abnormality v štruktúre mozgu;
• Choroby spôsobené nádormi, neuroinfekciami, poruchou miechového obehu, dedičnými ochoreniami nervového systému;
• Poranenia miechy, ktoré zahŕňajú modriny a zlomeniny, stláčanie, tras, výrony a krvácanie. Môžu sa objavovať ako samostatne, tak v kombinácii s inými faktormi.

Akékoľvek choroby miechy majú veľmi vážne následky. Špeciálny typ ochorenia možno pripísať poraneniam miechy, ktoré sa podľa štatistík dajú rozdeliť do troch skupín:

• Dopravné nehody - sú najčastejšou príčinou poranenia miechy. Zvlášť traumatická je jazda na motocykloch, pretože na zadných sedadlách nie sú žiadne operadlá, ktoré chránia chrbticu.
• Pád z výšky - môže byť buď náhodný alebo úmyselný. V každom prípade je riziko poškodenia miechy dostatočne veľké. Športovci, milovníci extrémnych športov a skoky z výšky často poškodzujú týmto spôsobom.
• Domáce a mimoriadne zranenia. Často sa vyskytujú v dôsledku zostupu a pádu na zlom mieste, padajú z rebríka alebo počas ľadových podmienok. Aj do tejto skupiny možno priradiť nôž a nábojnice a mnoho ďalších prípadov.

Pri poraneniach miechy je v prvom rade narušená funkcia vodičov, čo vedie k veľmi zlým dôsledkom. Tak napríklad poškodenie mozgu v oblasti krčka maternice vedie k tomu, že mozgové funkcie sú zachované, ale strácajú kontakt s väčšinou orgánov a svalov tela, čo vedie k paralýze tela. Rovnaké poruchy sa vyskytujú pri poškodení periférnych nervov. Ak sú poškodené zmyslové nervy, citlivosť je narušená v určitých častiach tela a poškodenie motorických nervov narušuje pohyb určitých svalov.

Väčšina nervov je zmiešaná a ich poškodenie spôsobuje nemožnosť pohybu a stratu citlivosti.

Miechová punkcia

Lumbálna punkcia spočíva v vložení špeciálnej ihly do subarachnoidného priestoru. Punkcia miechy sa vykonáva v špeciálnych laboratóriách, kde sa stanovuje permeabilita tohto orgánu a meria sa tlak CSF. Punkcia sa vykonáva tak na lekárske, ako aj na diagnostické účely. To vám umožní rýchlo diagnostikovať prítomnosť krvácania a jeho intenzitu, nájsť zápalové procesy v meninges, určiť povahu mŕtvice, určiť zmeny v povahe mozgovomiechového moku, signalizácia ochorenia centrálneho nervového systému.

Často sa defekt vykonáva na zavedenie rádioaktívnych a medicínskych tekutín.

Na terapeutické účely sa punkcia uskutočňuje s cieľom extrahovania krvi alebo hnisavej tekutiny, ako aj zavedenia antibiotík a antiseptík.

Indikácie punkcie chrbtice:

• meningoencefalitída;
• Neočakávané krvácanie v subarachnoidnom priestore v dôsledku prasknutia aneuryzmy;
• cysticerkóza;
• myelitída;
• meningitída;
• neurosyfilis;
• Traumatické poranenie mozgu;
• liquorrhea;
• Žasne hroznovej ochorenia.

Niekedy, keď sa vykonávajú operácie na mozgu, punkcia miechy sa používa na zníženie parametrov intrakraniálneho tlaku, ako aj na uľahčenie prístupu k malígnym novotvarom.

Miecha: funkcie, štruktúra

1. Aké sú funkcie miechy?

Miecha vykonáva dve dôležité funkcie: reflex a vedenie.

a) Reflex. Miecha sa podieľa na realizácii všetkých komplexných motorických a autonómnych funkcií tela, ktoré sa môžu vykonávať buď len na úrovni miechy, alebo v spojení s mozgom.

b) Vodič. Nervové impulzy v stúpajúcich cestách idú do mozgu az mozgu pozdĺž zostupných ciest k mieche a odtiaľ do orgánov. Z kože, svalov, šliach a kĺbov, ako aj z vnútorných orgánov, impulzy prichádzajú smerom nahor do rôznych častí mozgu. Odtiaľ smerom dole sa vykonáva regulácia orgánov a systémov ľudského tela.

2. Aká je štruktúra miechy?

Miecha sa nachádza vo vnútri chrbtice. Začína z mozgu a má vzhľad bielej šnúry s priemerom asi jeden centimeter. Na prednej a zadnej strane miechy sú hlboké pozdĺžne drážky. Rozdeľujú ho na pravú a ľavú polovicu. V priečnom reze je možné vidieť úzky centrálny kanál siahajúci po celej dĺžke miechy. Je naplnený mozgovomiechovým močom. Miecha pozostáva z bielej hmoty nachádzajúcej sa na okrajoch a sivej hmoty nachádzajúcej sa v strede a majúce vzhľad "motýľových krídel". Biela hmota je tvorená axónmi neurónov zostavenými v dráhach. Šedá hmota - telo neurónov. Motorické neuróny sa nachádzajú v predných rohoch, interkalované neuróny sa nachádzajú v zadných rohoch. Materiál z lokality //iEssay.ru

Miecha sa skladá z 31 segmentov. Z každého segmentu odchádza dvojica miešaných nervov, začínajúc dvoma koreňmi: prednými a zadnými. V predných koreňoch sú motorické vlákna a senzorické vlákna vstupujú do miechy cez zadné korene a končia v interkalárnych a výkonných neurónoch. Miechové nervy sú nasmerované na zodpovedajúce svaly a orgány tela. Zadné korene majú zahusťovanie - nervové gangliá - akumulácie telies neurónov.

Miecha - štruktúra a funkcia

Morfológia a umiestnenie v tele

Miecha sa pohybuje mimo mozgu a nachádza sa v miechovom kanáli, ktorý je tvorený oblúkmi stavcov spojených v kruhu. Horná časť je spojená s predĺženou dreňou, dolná časť je fúzovaná s kostrovými stavcami.

Existuje päť delení miechy:

• krčka maternice (8 stavcov);
• hrudník (12 stavcov);
• bedrovej (5 stavcov);
• sakrálne (5 stavcov);
• coccygeal (1 stavca).

Miecha končí na úrovni prvého bedrového stavca. Odtiaľ odchádza zväzok nervových vlákien, ktorý sa nazýva konský chvost. Zúžená miecha sa stáva koncovkou alebo miechou, ktorej hrúbka nepresahuje 1 mm. Koniec nite rastie spolu s periosteom kokcigového oddelenia.

Obr. 1. Vonkajšia štruktúra a delenie miechy.

Dĺžka dospelej miechy sa pohybuje od 40 do 45 cm a šírka od 1 do 1,5 cm, priemer nie je rovnaký na rôznych častiach chrbtice. Hmotnosť mozgu je v priemere 35 g

Skins

Miecha sa podobá šnúre. Medzi miechovým kanálom a mozgom je priestor plný tukového tkaniva, krvných ciev a mozgovomiechového moku.

Tri mušle chránia mozog priamo:

• mäkké - vnútorné, tesne priliehajúce k mozgu, obsahujúce voľné spojivové tkanivo a obsahujúce cievy;
• arachnoid - médium, tvoriace mäkkú dutinu naplnenú mozgovomiechovým močom a krvnými cievami;
• tvrdý - trvanlivý, pozostávajúci z spojivového tkaniva, s hrubým vonkajším a hladkým vnútorným povrchom.

Obr. 2. Škrupina miechy.

Vnútorná štruktúra

V priereze je miecha tvarovaná ako motýľ. V strede je dutý centrálny kanál, ktorý obklopuje dva typy nervových látok:

• sivá - akumulácia nervových buniek (neurónov);
• biely - klaster procesov (axónov) nervových buniek.

Pobočky sivej hmoty. Hrubé predné a predĺžené zadné rohy sa rozširujú v rôznych smeroch. V hrudnej oblasti sú tiež bočné rohy. Pred rohy sa zväzky nervových vlákien, predné korene, rozprestierajú v rôznych smeroch. Na zadné rohy sa hodia zadné korene. Je vytvorených 31 párov, t.j. len fit a zanecháva 64 nervových uzlín.

Sivá hmota obklopuje hustú bielu hmotu. Medzi zadnými rohmi tvorí biela látka úzky záhyb - strednú medzeru. Na druhej strane, medzi prednými rohmi je širší záhyb s malým zárezom - stredný sulcus.

Obr. 3. Priečny rez miechy s divergentnými lúčmi.

Biela a sivá hmota sa skladá z rôznych druhov tkanín a zohráva určitú úlohu. Stručne o štruktúre a funkcii miechy je uvedené v tabuľke.

Ako funguje ľudská miecha: štruktúra a funkcia, čo tvorí sivú hmotu

S ohľadom na tému „Miecha: štruktúra a funkcie“ sa naučíte, v ktorom procese sa tento orgán zúčastňuje a aké úlohy sú mu priradené v životne dôležitej aktivite ľudského tela, ako aj iných stavovcov. To je jeden z najkomplexnejších orgánov, ktorý sa skladá z vlákien, ktoré sú ešte menšie ako niť.

Miecha je kľúčovým orgánom centrálneho nervového systému všetkých stavovcov, vrátane ľudí. Ak sa v hlavovej časti vytvoria signály, potom ich chrbtové signály privedú do činnosti: prenáša signál do nervov a tí zase pôsobia na svalový systém, čo spôsobuje, že sa uzatvára.

Funkcia miechy: hlavná vec

Miecha je najkomplexnejšia štruktúra nervových vlákien, ktorá súčasne plní dve hlavné úlohy v životne dôležitej aktivite organizmu:

Vodivá funkcia

Aká je vodivá funkcia miechy? Akýkoľvek pohyb vzniká pôvodne vo vašom mozgu. Dostáva impulzy zo slizníc, kože alebo vnútorných orgánov, po ktorých ich spracúva a vysiela signál do miechy a potom do periférneho nervového systému. To zasa vysiela signály cez nervové zakončenia, ktoré spôsobujú, že sa vaše svaly stiahnu.

Pri určitom pohybe si človek ani neuvažuje o tom, ktoré svaly sa majú použiť - miecha automaticky vykonáva túto funkciu.

Vážne poranenia, napríklad prasknutie orgánu, vedú k čiastočnej alebo úplnej strate schopnosti osoby pohybovať sa. V tomto prípade informácie jednoducho nedosiahnu nervové zakončenia, ktoré by spôsobili kontrakciu svalov.

Toto telo slúži ako prechodný odkaz. Veľmi dôležitá je vodivá funkcia miechy.

Reflexná funkcia

Každý z vás sa určite náhodne dotkol horúceho roštu. Vaše nervové zakončenia reagujú na teplo, ktoré je faktorom podráždenia. Tieto informácie sa posielajú priamo do miechy. V reakcii na kontakt s horúcim povrchom sa aktivuje nekontrolovaná reflexná funkcia miechy, ktorá spôsobuje prudký kontrakt svalov. Kvôli tejto redukcii okamžite stiahnete ruku a vyhnete sa ťažkým popáleninám.

Reflexnou funkciou miechy nie je len odobratie ruky pri kontakte s ohňom. Reflex je tiež kašeľ počas choroby, zatváranie očí pri kontakte s ultrafialovým svetlom a mnoho ďalších nekontrolovaných ochranných reakcií. Zároveň je za každý reflex zodpovedný určitý segment a jeho poškodenie spôsobuje stratu určitej zručnosti.

Mozog nemá žiadnu úlohu v reflexnej funkcii. Ten istý reflex je prirodzenou obrannou reakciou tela, ktorú človek nemôže ovládať.

Bolo vedecky dokázané, že ak boli reflexy spracované v hlavovej časti, miera prežitia u ľudí bola oveľa nižšia. Na podráždenie by reagoval oveľa pomalšie, čím by sa zväčšila veľkosť poškodenia.

Kde je telo

Kde sa nachádza miecha? Takéto zaujímavé telo je dobre chránené pred mechanickým poškodením. Nachádza sa v miechovom kanáli. Jeho priemer nepresahuje 1 cm, obsahuje aj mozgovomiechový mok, ktorý vykonáva ochranné funkcie a vytvára priaznivé prostredie pre fungovanie buniek. Miechový kanál je miesto, z ktorého sa urobí prepichnutie.

segmenty

Segment miechy je samostatnou časťou orgánu, ktorý je zodpovedný za určité časti tela, ako aj za fungovanie všetkých orgánov. Celkový alokovaný 31 segment. Aby bolo možné ľahšie pochopiť funkcie každého zo segmentov, ktoré spolu tvoria oddelenia, je potrebné urobiť jednoduchú tabuľku.

Rozdelenie miechy a ich funkcie: tabuľka

Biela a sivá hmota

Tento orgán sa vo všeobecnosti skladá zo šedej a bielej hmoty. Šedá je obklopená bielou a pozostáva z nervových vlákien a neuroglia (podporné tkanivo).

Biela hmota miechy je zbierka malých zväzkov nervov. Tam sú vzostupné a zostupné vlákna. Prvé, prijímanie informácií z citlivých neurónov, napríklad v koži, vysiela signály vedúcemu oddelenia, ktoré ich spracováva.

Spracované informácie prechádzajú do zostupných vlákien, ktoré ich posielajú do motorických buniek.

Aká je šedá hmota vytvorená v mieche? Šedá hmota je centrálnou časťou orgánu, ktorý sa skladá z tiel nervových buniek.

Odpoveď na otázku: čo tvorí sivá hmota miechy, treba povedať, že je rozdelená na dve bočné časti - nazývajú sa „motýľové krídla“. „Krídla“ sú spojené centrálnym kanálom s hrúbkou 1 mm. Každé krídlo sa tiež skladá z troch výstupkov (rohov).

štruktúra

Štruktúra ľudskej miechy je nasledujúca. Predný a zadný sulci „oddeľujú“ orgán do dvoch úplne symetrických častí vzhľadom na seba. Medzi týmito polovicami je miechový kanál, ktorý obsahuje mozgovomiechový mok. Dĺžka miechového kanála je asi 45 cm.

Vonkajšia časť mozgu pozostáva z bielej hmoty uvedenej vyššie, ciev zásobujúcich krv a spojivového tkaniva.

Šedá hmota v anatómii je rozdelená na rohy:

• predné (prenášajú impulzy do svalov, spôsobujú ich pohyb);
• strane (vezmite si informácie z kože, svalov atď.);
• späť (poslať signály do mozgu).

korene

Vzhľadom na funkcie miechy a jej štruktúry je nemožné nehovoriť o tzv. Koreňoch miechy.

Stručne povedané, korene miechy sú zväzky nervových vlákien, ktoré vstupujú do segmentu orgánu a tvoria miechové nervy.

Korene tvoria citlivú časť miechového nervu. Koreň sa skladá z motorických nervových vlákien, ktoré sú procesmi predných rohov šedej hmoty.

To je zaujímavé! Ako pracujeme: ľudská štruktúra - vnútorné orgány v podrobnom popise a usporiadaní

Zaujímavé fakty o mieche

Toto telo ešte nebolo úplne študované - ukrýva mnoho ďalších tajomstiev od lekárov a ich riešenie v budúcnosti môže viesť k vyliečeniu teraz nevyliečiteľných chorôb nervového systému. Tu je niekoľko zaujímavých faktov o tomto úžasnom tele:

1. Ak chrbtica rastie 20 rokov, potom miecha je len 5 rokov.
2. Stres vedie k vážnemu poklesu počtu neurónov. Ak je normálny počet neurónov 13-14 miliónov, potom v dôsledku stresu, ich počet klesá v dvoch - najmä pre tehotné ženy.
3. V procese evolúcie organizmov stavovcov sa objavila miecha a až potom hlava. Prvá vykonala všetky najjednoduchšie funkcie, vrátane reflexu.
4. Niektoré živé tvory sú schopné žiť po strate mozgu, zostávajú len s miechou.
5. Poškodenie určitej časti orgánu spôsobuje nielen stratu citlivosti pod bodom prasknutia, ale aj možnosť potenia. To robí ľudí so zraneniami viac v tieni, pretože telo čiastočne stratilo svoju funkciu termoregulácie, ktorá je rozhodujúca pre životne dôležitú činnosť.
6. Vedci stále neprišli k všeobecnému záveru, a nemôže vytvoriť mechanizmus vypadávanie vlasov v celom tele u ľudí s poraneniami miechy.
7. Ak bola ovplyvnená hrudná časť orgánu, osoba je schopná stratiť schopnosť kašľa.
8. Biopsia a analýza orgánov bielej hmoty môže odhaliť stovky a tisíce ľudských chorôb.
9. Miecha vníma rytmus hudby veľmi jemne, a preto je automaticky schopná vysielať signály, ktoré spôsobia, že sa telo dostane do rytmu.
10. Ľudia so zdravou chrbticou sú oveľa aktívnejšie v sexuálnom živote.

Pochopili sme teda tému „Miecha: štruktúra a funkcie“ a dospela k záveru, že ide o orgán organizmov stavovcov, ktorý je strednou väzbou medzi mozgom a periférnym NS.

Jeho funkcie zahŕňajú vodivé a reflexné. Biela hmota miechy, ako šedá, je súčasťou orgánu.

Tiež sme zistili, čo tvorilo sivú hmotu miechy.

Tento orgán kontroluje absolútne všetky motorické procesy v tele, vrátane kontrakcie srdcových svalov, dýchania a pohybu končatín.

Študujeme anatómiu miechy

Umiestnenie miechy a jej funkcie

záver

Strata určitých funkcií, napríklad pohyb nôh, nám teda umožňuje určiť, ktoré oddelenie bolo poškodené. Úrazy tohto tela sú jedným z najzávažnejších a poškodenie je často nenapraviteľné. Hlavnou vecou je sledovať zdravotný stav chrbtice a nepreťažovať ju bez vážnej potreby.

Orgán sa nachádza v miechovom kanáli a jeho dĺžka nie je väčšia ako 45 cm, čo je menej ako dĺžka samotnej chrbtice. Je to spôsobené tým, že mozog rastie len do piatich rokov a chrbtica spravidla do konca puberty.

Miecha

Miecha je súčasťou centrálneho nervového systému umiestneného v miechovom kanáli. Miesto priesečníka pyramídových ciest a vypustenie prvého koreňa krčka maternice sa považuje za podmienenú hranicu medzi podlhovastou a miechou.

Miecha, ako aj hlava, je pokrytá meningmi (pozri).

Anatómia (štruktúra). Pozdĺžna miecha je rozdelená do 5 sekcií alebo častí: krčka maternice, hrudníka, bedra, sakrálnej kosti a kostrč. Miecha má dve zahusťovania: krčka maternice, spojené s inerváciou rúk, a bedrovej, spojené s inerváciou nôh.

Obr. 1. Priečny rez hrudnej miechy: 1 - zadný stredný sulcus; 2 - zadný roh; 3 - bočný roh; 4 - predný roh; 5 - centrálny kanál; 6 - predná stredná trhlina; 7 - predný kábel; 8 - bočná šnúra; 9 - zadný kábel.

Obr. 2. Umiestnenie miechy v miechovom kanáli (priečny rez) a výstup z koreňov miechových nervov: 1 - miecha; 2 - zadný koreň; 3 - predný koreň; 4 - miechový uzol; 5 - miechový nerv; 6 - telo stavca.

Obr. 3. Rozloženie miechy v miechovom kanáli (pozdĺžny rez) a výstup z koreňov miechových nervov: A - krčka maternice; B - dojčatá; B - bedrové; G - sakrálne; D - coccygeal.

V mieche rozlišovať medzi šedej a bielej hmoty. Šedá hmota je akumulácia nervových buniek, ku ktorým nervové vlákna prichádzajú a odchádzajú. V priereze má šedá hmota vzhľad motýľa. V strede šedej hmoty miechy je centrálny kanál miechy, slabo rozoznateľný voľným okom. V šedej hmote rozlišujeme predné, zadné a hrudné a bočné rohy (obr. 1). Procesy buniek miechových uzlín, ktoré tvoria zadné korene, zapadajú do citlivých buniek zadných rohov; predné korene miechy sa odkláňajú od motorických buniek predných rohov. Bunky laterálnych rohov patria do vegetatívneho nervového systému (pozri) a poskytujú sympatickú inerváciu vnútorných orgánov, ciev, žliaz a bunkové skupiny šedej hmoty sakrálnej časti poskytujú parasympatickú inerváciu panvových orgánov. Procesy buniek laterálnych rohov sú súčasťou predných koreňov.

Miechové korene miechového kanála prechádzajú cez medzistavcové predkožky ich stavcov, ktoré idú zhora nadol pre viac alebo menej významnú vzdialenosť. Obzvlášť dlhá cesta prebieha v dolnej časti vertebrálneho kanála, pričom tvorí chvost koňa (bedrové, sakrálne a kokogové korene). Predný a zadný koreň tesne priliehajú k sebe a tvoria miechový nerv (obr. 2). Segment miechy s dvoma pármi koreňov sa nazýva segment miechy. Celkovo sa 31 párov predného (motor, končiaceho vo svaloch) a 31 párov zmyslových (pochádzajúcich z miechových uzlín) oddeľuje od miechy. Je tu osem krčných, dvanásť hrudníkových, päť bedrových, päť sakrálnych segmentov a jeden kostrč. Miecha končí na úrovni I - II bedrového stavca, preto úroveň segmentov miechy nezodpovedá rovnakým stavcom (obr. 3).

Biela hmota sa nachádza na okraji miechy, pozostáva z nervových vlákien zhromaždených vo zväzkoch - to sú zostupné a stúpajúce cesty; rozlišujú predné, zadné a laterálne šnúry.

Miecha novorodenca je relatívne dlhšia ako u dospelého a dosahuje lumbálneho stavca III. Rast miechy v budúcnosti mierne zaostáva za rastom chrbtice, a preto sa jej dolný koniec pohybuje smerom nahor. Miechový kanál novorodenca je veľký vo vzťahu k mieche, ale o 5-6 rokov sa pomer miechy k miechovému kanálu stáva rovnaký ako u dospelého. Rast miechy pokračuje až približne 20 rokov, pričom hmotnosť miechy sa zvyšuje približne o 8-krát v porovnaní s novorodeneckým obdobím.

Prívod krvi do miechy sa uskutočňuje prednými a zadnými chrbtovými artériami a chrbticovými vetvami, ktoré sa rozprestierajú od segmentových vetiev zostupnej aorty (interkonstálne a lumbálne artérie).

Obr. 1-6. Priečne rezy miechy na rôznych úrovniach (semi-schematické). Obr. 1. Prechod I cervikálneho segmentu v dreni. Obr. 2. I cervikálny segment. Obr. 3. VII cervikálny segment. Obr. 4. X hrudný segment. Obr. 5. III lumbálny segment. Obr. 6. I sakrálny segment.

Vzostupné (modré) a zostupné (červené) cesty a ich ďalšie spojenia: 1 - tractus corticospinalis ant.; 2 a 3 - tractus corticospinalis lat. (vlákna po decussatio pyramidum); 4 - nucleus fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 a 8 - motorické jadrá kraniálnych nervov; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - tractus corticonuclearis; 11 - kapsula interna; 12 a 19 - pyramidálne bunky spodných častí precentrálneho gyrusu; 13 - nucleus lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - nucleus caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - jadro ventrialls thalami; 20 - jadro lat. Thal; 21 - prekrížené vlákna tractus corticonuclearis; 22 - tractus nucleothalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - uzly mozgového kmeňa; 25 - citlivé periférne vlákna uzlov kmeňa; 26 - citlivé jadrá trupu; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - nucleus fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglion splnale; 31 - periférne senzorické vlákna miechy; 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat. 34 - bunky zadného rohu miechy; 35 - tractus spinothalamicus lat., Jeho kríženie v bielej špičke miechy.