Ako liečiť zápal chrbtice

Miechové zápaly sa vyskytujú buď v dôsledku infekčného ochorenia alebo v dôsledku degeneratívneho dystrofického procesu chrbtice. Typicky zápalové zameranie ovplyvňuje nervy, čo spôsobuje, že pacient trpí bolesťou, poruchami pohyblivosti a citlivosťou. Pri liečbe týchto príznakov sa nemôže spoliehať na vlastnú silu a populárne recepty. Ak nechcete liečiť zápal chrbtice, môže to viesť k mnohým vážnym komplikáciám. Ak je teda podozrenie na zápal, poraďte sa s lekárom skôr. Potom, čo urobí presnú diagnózu, bude vám ponúknutý vhodný spôsob liečby vo vašom prípade.

Infekčný zápal

Miecha je navrhnutá tak, aby ju baktérie ľahko prenikli. Vertebrálne telá dostávajú živiny cez množstvo kapilár z artérií prechádzajúcich cez chrbticu. Medzistavcové platničky sa podieľajú na krvnom obehu v okolitých mäkkých tkanivách. Predtým, ako sa dostanete do oblasti stavcov, môže patogén infikovať hrdlo, urogenitálny systém a iné ľudské orgány. Takmer každá infekcia sa stáva rizikovým faktorom. A až potom, cez obehový systém, sa zápal často šíri na chrbát. Okrem toho sa infekcia môže dostať, ak bol na chrbticu traumatický vplyv.

V samostatnej rizikovej skupine sú ľudia, ktorých imunita je významne oslabená. Akékoľvek infekčné ochorenie hrozí, že sa rýchlo presunie do chrbtice.

V niektorých prípadoch sa to stáva tak, že kvôli nedostatočne sterilným nástrojom a prostrediu, zdravotným chybám, zápalový proces začína po chirurgických zákrokoch. Diagnóza sa vykonáva v závislosti od toho, ktorý druh baktérií spôsobil zápal, aké sú súvisiace symptómy a aká časť chrbtice je ovplyvnená. Podrobná dlhodobá diagnóza často trvá dlhú dobu a veľa úsilia lekára.

Aseptický zápal

Aseptický zápal chrbtice nastáva, ak zápalovým procesom nie je infekcia. Okrem baktérií existujú dva typy zdrojov zápalu: degeneratívne-dystrofické a autoimunitné.

Degeneratívna dystrofia

V dôsledku rôznych degeneratívnych-dystrofických zmien na medzistavcových platničkách sa vyskytujú svorky nervového tkaniva a iné typy tkanív. Kosti stavcov sa začínajú opotrebovávať kvôli skutočnosti, že medzistavcové platničky ich už od nich neuchovávajú. V dôsledku toho začína zápal medzistavcovej platničky. Degeneratívne dystrofické zápaly sa vyskytujú z nasledujúcich dôvodov:

  • Nesprávna výživa a nadváha. Ak ľudské telo nedostáva dostatok potrebných látok každý deň, chrupavka môže začať vysychať, stráca svoje elastické vlastnosti;
  • Fyzický stres, náhle pohyby. Ak je osoba neustále sediaca, alebo naopak trpí ťažkosťou a únavou, chrbtové svaly už nemôžu vydržať a stavce budú nadmerne stláčať medzistavcové platničky;
  • Metabolické poruchy. Ak sa metabolizmus zmenil, tkanivo chrupavky môže opäť zastaviť získavanie všetkých potrebných látok. K tomu zvyčajne dochádza v neskoršom veku, u žien často v dôsledku hormonálnych zmien počas menopauzy;
  • Traumatické účinky. Vyskytuje sa v prípade poškodenia stavca alebo medzistavcovej platničky. Normálne rozloženie záťaže na chrbát je narušené a dochádza k tkanivovým svorkám.
  • Zakrivenie chrbtice, premiestnenie stavcov. Bežne sú stavce usporiadané tak, že sa navzájom neovplyvňujú. Ak sa však poloha kostných telies zmenila, môžu sa navzájom deformovať a susedné tkanivá, vrátane nervových.

Výbežky a hernie - extrémny stupeň rozvoja degeneratívnych dystrofických patológií tkaniva chrupavky. Medzistavcové platničky sa zvyčajne skladajú z mäkkého pulpálneho jadra a hustého vláknitého prstenca okolo. Ak sa tlak kostí na chrupavke stane príliš silným, disk sa najprv vydutie (výčnelok) a potom sa môže vláknitý kruh zlomiť a objaví sa prietrž. Pri prasknutí plášťa disku buničina opúšťa nerv a zviera ho. Začína závažný zápal.

autoimunitné

Pri autoimunitných ochoreniach telo posiela biele krvinky, aby bojovali proti vlastným bunkám. Napríklad pri ankylozujúcej spondylitíde (ankylozujúcej spondylitíde) telo obsahuje gén, vďaka ktorému sa po kontakte s infekciou tkanivá chrupavky medzistavcových platničiek začínajú javiť ako infekcia tela. Ničí ho a namiesto chrupavky rastie kosť. Výsledkom je, že chrbtica už nie je schopná pohybu a pacient stuhne v jednej polohe a stráca schopnosť otáčať a ohýbať telo. Ochorenie je sprevádzané zápalom a bolesťou.

príznaky

Klinický obraz patológie bude závisieť viac od toho, čo spôsobuje zápal, ako postupuje. Ak ide o infekčný zápal - aký typ patogénu. Ak sú aseptické - ktoré nervové korene sú upnuté, ktoré stavce sú postihnuté, inervácia ktorých orgánov a svalových skupín je porušená. Infekčné patogény zvyčajne spúšťajú zápalový proces veľmi rýchlo. Aseptické zápaly rastú hladšie. Ale príznaky sú dosť podobné. Spočiatku existujú také prejavy zápalového zamerania ako bolesť, strata citlivosti a pohyblivosť.

Bolestivý syndróm je lokalizovaný tak v mieste deformovaného stavca, ako aj v tých oblastiach, ktoré sú s nimi spojené nervovým tkanivom. Viac to bolí v momentoch pohybov, najmä ostré - kašeľ, kýchanie, smiech.

Keď sú nervy poškodené alebo pod tlakom, stáva sa častým príznakom, ako je strata citlivosti, pocit „behania husí“ - oblasť spojená s poškodenou chrbticou je znecitlivená. Potom, čo pacient dlhodobo nevykazoval žiadnu fyzickú aktivitu (sedel alebo spal), v zadnej časti sa objavil pocit stuhnutia, ktorý zmizne len vtedy, ak sa na chvíľu pohybujete.

Koľko príznakov sa prejaví závisí od zdroja zápalu a od toho, ako sa mu podarilo dosiahnuť pokrok. V chrbtici je miecha, a je sám miestom akumulácie nervových koreňov, takže niekedy to začína bolieť tam, kde neočakávate. Často, bolesti v oblasti krčka maternice ožarujú do rúk, bolesti hrudnej oblasti sú akceptované pre problémy so srdcom, a ak je bedrová oblasť poškodená, nohy začnú bolieť. Niekedy sa pacientovi zdá, že neexistuje spojenie medzi takýmito vyžarujúcimi bolesťami a zdravím chrbta. Preto v prípade syndrómu silnej bolesti by ste mali radšej navštíviť lekára - ktorý urobí presnú diagnózu a predpíše vhodnú liečbu.

liečba

Liečte zapálenú chrbticu, berúc do úvahy detaily diagnózy. Akýkoľvek zápal môže mať za následok vážne komplikácie. Liečbu a liečbu môže určiť iba kvalifikovaný odborník, ktorý môže predpísať vhodnú metódu liečby: t

  • Antibiotiká sa predpisujú, ak sa infekcia stala príčinou zápalu. Ak bolo možné identifikovať, ktorý organizmus spôsobil infekčný zápal, odporúčajú sa špecifické antibiotiká. Ak nebolo možné zistiť, antibiotiká sú predpísané, ktoré pôsobia na veľký počet známych pôvodcov infekčného procesu;
  • Nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sa používajú na zmiernenie zápalu a zníženie bolesti. Táto liečba je však často symptomatickejšia. Lieky ako Diclofenac a Ibuprofen sú populárne medzi ľuďmi, ale nemôžete sa na ne úplne spoľahnúť, ak ste nepoznali názor lekára a rozhodli ste sa, že máte zápal alebo nervovú svorku.
  • Imunosupresíva. Ak telo riadi sám proti sebe silu imunitného systému, moderná medicína ponúka prostriedok na potlačenie imunitného systému. Vďaka tomu je možné zabrániť aktívnej smrti zdravých buniek, ale táto terapia má samozrejme veľké množstvo vedľajších účinkov. A telo môže byť bez ochrany.
  • Chirurgický zákrok. Pri ochoreniach, ako je osteomyelitída, sú abscesy vo vnútri stavcov často pumpované chirurgom. Medzistavcové prietrže tiež vo väčšine prípadov vyžaduje operáciu. Všeobecne však chirurg vstupuje do prípadu iba vtedy, ak pôvodne nie je možné liečiť chorobu konzervatívnymi metódami. Alebo ak príznaky pretrvávajú dlhú dobu a liečba bez chirurgického zákroku nedáva výsledky.

Ak pociťujete bolesť v chrbte, nemôžete urobiť rozhodnutie, napríklad o obkladoch alebo ohrievaní mastí. Tak, vo väčšine prípadov, zápal nemôže byť liečený teplom pre prvé dva dni - a mnoho populárnych receptov hriech s podobnou radou.

Spinálny zápal

Ľudská chrbtica je predovšetkým jadrovou oporou, ktorá drží celú kostru. Proces zápalu chrbtice je možný v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • infekcie;
  • porúch a poranení stavcov;
  • nádory miechy a miechového kanála;
  • intoxikácia, hypotermia, poranenie;
  • vrodené poruchy;
  • ochorenia vnútorných orgánov.


Všetky uvedené skutočnosti vedú k spondylitíde. Spondylitída - zápal, neskôr s obrannými procesmi v chrbtici a samotným zničením stavcov.

Spondylitída je rozdelená do dvoch typov, špecifických (infekčných) alebo nešpecifických.

Klasifikácia špecifickej spondylitídy zahŕňa tuberkulóznu, menej často kvapavku, týfus, aktinomykotikum, brucelózu a syfilitickú povahu pôvodu. Ich vývoj je teda priamo spojený s pôvodným zdrojom lézie.

Nešpecifické sú: reumatoidná a psoriatická artritída, Reiterov syndróm, dna a pseudogout, ankylozujúca spondylitída (Bechterewova choroba) av niektorých prípadoch hnisavá spondylitída.

Purulentná spondylitída

Súčasná ekológia, nesprávny životný štýl, genetické abnormality - to je malá časť faktorov, ktoré vedú k zápalu chrbtice. V súčasnosti je hnisavá forma spondylitídy u väčšiny lekárov málo známa, preto sa pri diagnóze robia chyby. Bohužiaľ, tento faktor je smrteľný, hoci ochorenie je liečiteľné.

Riziková skupina

Najcitlivejší na tento typ ochorenia je veková skupina od 20 do 40 rokov. Takéto faktory to môžu vyprovokovať:

  • zápal pľúc;
  • angína;
  • chirurgický zákrok;
  • ochorenia krvi.

symptomatológie

Hlavným príznakom je obmedzená bolesť v chrbtici, ktorá pokrýva 2-3 segmenty. Postupom času sa bolesť zvýši z miernej na netolerovateľnú, takže pacient stráca schopnosť pohybu.

Diagnóza sa vykonáva na základe rádiologických údajov, všeobecných analýz moču a krvi, krvnej kultúry, biopsie punkcií a počítačovej tomografie. Na základe diagnostiky sú predpísané antibiotiká a protizápalová liečba.

komplikácie

Na pozadí hnisavej spondylitídy sa často objavujú aj iné ochorenia, ktoré sú spojené so zápalovými procesmi v štruktúre chrbtice:

  • kompresný radikulárny syndróm - zistený v štvrtine prípadov, na pozadí hnisavej osteomyelitídy;
  • osteomyelitída s vysokou kraniospinálnou koncentráciou s postihnutím kondylov okcipitálnej kosti.
  • rozvoj torticollis s imobilitou hlavy alebo Griselovým syndrómom (je potrebná včasná liečba antibiotikami počas najmenej štyroch týždňov, so zhoršením, chirurgický zákrok je predpísaný);
  • epidurálny absces, postihuje 4 až 40% pacientov s hnisavou osteomyelitídou, pri akútnej forme je nutný chirurgický zákrok.
  • pomalý zápalový proces v epidurálnych a subarachnoidných rovinách sa vyskytuje na zle liečiteľnej hnisavej spondylitíde, ktorá v konečnom dôsledku vedie k krívaniu a invalidite pacienta.

Tuberkulózna spondylitída

Provocateur tejto choroby je palica Koch. Akonáhle sa cez krv v chrbtici, rastie a množia sa tam niekoľko rokov úplne asymptomatic. Stavce sa zrútia jeden po druhom a zdá sa, že sa roztavia, potom je ovplyvnená medzistavcová platnička, všetky dutiny sú naplnené hnisom.

Riziková skupina

Ochorte touto formou spondylitídy:

  • ľudí s rakovinou a podstupujúcich hormonálnu terapiu;
  • deti, dospievajúci a dospelí s chronickými ochoreniami;
  • pacientov s poškodeným endokrinným systémom;
  • pacientov podstupujúcich transplantáciu orgánov;
  • ako aj tí, ktorí žijú obklopení nezdravými epidemiologickými vplyvmi alebo v nehygienických podmienkach.

Tri typy tohto zápalu chrbtice sú klasifikované - krčné, hrudné, lumbosakrálne.

symptomatológie

Symptómy - bolesť na hrudi, kašeľ, s odchádzajúcim spútom v zmesi s krvou, malátnosť, slabosť, únava, zmätenosť, bolesti hlavy, nevoľnosť, teplota 37-37,5.

Keď je diagnóza neskoro, vyskytnú sa nasledujúce príznaky:

  • silná bolesť chrbtice;
  • deformity chrbtice;
  • zápal v oblasti krčka maternice vedie k strate vedomia, závratom a ťažkostiam pri chôdzi;
  • s porážkou hrudnej oblasti - necitlivosť rúk, bolesť s hlbokým dychom a brnenie;
  • v lumbosakrálnej zóne dochádza k porušeniu funkcií črevného a urogenitálneho systému, bolesti, necitlivosti a brnenia dolných končatín.

Syndróm potnej triády sa prejavuje v ešte pokročilejšej forme:

  • absces;
  • formovanie hrbolu;
  • úplné zlyhanie motorických funkcií rúk a nôh.

diagnostika

  • všeobecné testy (krv a moč);
  • analýza glukózy;
  • biochemické analýzy;
  • proteinogramma;
  • výskum imunoglobulínov;
  • reumatologické testy;
  • Röntgenové lúče;
  • počítačová tomografia;
  • MRI a ultrazvukové vyšetrenie chrbtice.

liečba

rifampín; izoniazid; streptomycín; diclofenac; meloxicam; lornoxikam; ibuprofen; nimesulid; prednizolón; Vitamíny skupiny B a Neyrobion. Pri nesprávnej alebo predčasnej liečbe pacienta je možná smrť.

Brucelózna spondylitída

Tento typ spondylitídy sa vyskytuje pri kontakte so zvieratami. Choroba je spojená s odbornou činnosťou - veterinári, pastieri a poľnohospodári sú najčastejšie vystavení tomuto typu zápalu.

Mikroorganizmus Brucella sa prenáša vzduchom, potravinami a kontaktom. Ovplyvňuje pohybový aparát, nervový systém a iné systémy ľudského tela. Choroba nie je nákazlivá. Doba intenzívnej tvorby - od 2 týždňov do 2 mesiacov. V tomto čase pacient trpí bolesťami hlavy, anémiou, potením, lymfopéniou, lymfocytózou a monocytózou.

liečba

Počas opakovaného obdobia sa v kĺboch, svaloch, kostiach a väzoch vytvárajú hnisavé ložiská. Brucelózna spondylitída sa lieči primárne antibiotikami, ale ak sa zmenila na chronickú formu, liečba by sa mala vykonávať v nemocnici oddelenia infekčných chorôb. Choroba postihuje dva alebo viac stavcov, hlavne bedrovej, menej často krčné, prejavuje sa počas pohybu a dokonca aj v pokoji.


Často nie sú pozorované komplikácie spojené so zničením chrbtice. Zápalový proces prebieha o niekoľko mesiacov neskôr, samozrejme, sú možné reziduálne účinky vo forme bolestivej alebo obmedzenej pohyblivosti u ľudí.

Po spondylitíde brucelózy sa imunita vyvíja 3 - 5 rokov, ale potom je možné znovu relaps.

Plesňová a parazitická spondylitída

Tento typ spondylitídy sa môže vyvinúť v každej osobe. Najčastejšie postihuje ľudí s oslabeným imunitným systémom, po transplantácii orgánov alebo iných chirurgických zákrokoch, ako aj v prítomnosti zhubných nádorov.

Príčinou zápalu chrbtice sú huby:

  • candida;
  • Cryptococcus;
  • aktinomycéty;
  • Echinokoky (nosiče mačiek, psov, líšok).

liečba

Liečba zahŕňa zavedenie antimykotických liekov. Keď komplikácie vyžadujú operáciu, odstrániť cysty, ktoré rastú v tele chrbtice a nielen. Pred a po operácii je predpísaný Albendazol, ktorý je pri tomto ochorení účinnejší.

Ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída)

Zápal kĺbov chrbtice alebo Bechterovovej choroby sa najčastejšie vyskytuje vo veku 20-23 rokov, je asymptomatický a nenápadný po dlhú dobu. Zápalový proces najčastejšie vzniká v lumbosakrálnej časti a potom zachytáva disky hrudnej a krčnej chrbtice.

symptomatológie

  • ranná stuhnutosť;
  • bolesť v panvovej oblasti, zadok a dolná časť chrbta;
  • bolesť sa zintenzívňuje aj v kľudovej polohe;
  • ohyby doprava, doľava a dopredu sú veľmi tvrdé, pretože sa stráca pružnosť chrbtice;
  • strata pohyblivosti a flexibilita je tiež pozorovaná v hrudnej a krčnej oblasti;
  • začervenanie a opuch zapálených kĺbov;
  • zhoršené dýchacie funkcie, v dôsledku obmedzenej pohyblivosti hrudníka (pravdepodobne vývoj zápalových procesov v pľúcach);
  • v zanedbávanej forme dochádza k deformácii chrbtice, stavce spolu rastú, výsledkom čoho je, že celý pilier sa podobá zakrivenej bambusovej palici, choroba postihuje aj srdce, obličky, pľúca a oči.

liečba

Spondyloartritída sa dlhodobo lieči nesteroidnými protizápalovými liekmi. Samozrejme, že je úplne nemožné zotaviť sa, ale je celkom realistické pozastaviť a oddialiť vývoj ochorenia pomocou liečby drogami.

Starostlivá diagnóza stavu pacienta, správny integrovaný prístup v kombinácii s tradičnými liečebnými metódami av prípade potreby chirurgický zákrok pomáhajú obnoviť zdravie a pracovnú schopnosť osoby so zápalom chrbtice.

Spinálny zápal (spondylitída)

Skupina ochorení chrbtice a kĺbov rôznych etiológií, ktoré sú chronické, zápalové povahy, je spondylitída. Jeho charakteristickým znakom je narušenie hustoty kostí a deformity kostí rôznej závažnosti.

Choroba sa vzťahuje na zriedkavý typ ochorenia, pri ktorom je postihnutý pohybový systém. Fuzzy symptómy vedú k ťažkostiam v diagnostike alebo diagnostike v neskorších štádiách. Sprievodnou komplikáciou môže byť zápal medzistavcových platničiek a deštrukcia stavcov. Aby sa zabránilo ďalším patológiám, je potrebná včasná a aktívna liečba.

Príznaky zápalu chrbtice

Symptómy rôznych foriem zápalu sú identické, ale môžu postihnúť rôzne časti chrbtice. Rozdiel možno vidieť len v závažnosti patologického procesu a závažnosti sprievodnej lézie.

Neurologické poruchy závisia od toho, ktoré oddelenie bolo infikované. Symptómy zápalu chrbtice v krčnej oblasti vedú k najzávažnejším prejavom vo forme čiastočnej alebo úplnej paralýzy končatín, parestézie bez zjavného dôvodu, oneskorenia alebo inkontinencie stolice a moču.

Existujú podobné príznaky v hrudnej a bedrovej oblasti. Líši sa od krčka maternice len pri poruchách dolných končatín. Bežné znaky zahŕňajú:

  • pocity bolesti rôzneho stupňa a variabilita prejavu;
  • znížená pohyblivosť;
  • objavenie sa obmedzujúcich pohybov;
  • oneskorenie alebo inkontinencia prírodných potrieb;
  • poruchy spánku;
  • stav trvalého nepohodlia;
  • precitlivenosť alebo parestézia stavcov a priľahlých častí kostry.

Spoločnosť klinických prejavov v ranom štádiu a prevalencia ochorenia vedú k tomu, že hlavnými príznakmi, pri ktorých sa určuje zápal chrbtice, sú výrazné neurologické poruchy. Nielen že ovplyvňujú pohyblivosť chrbtice, ale tiež vedú k invalidite pacienta.

Zápal krčnej chrbtice je charakterizovaný akútnou bolesťou, často vo forme lumbaga na postihnutej strane. Svaly sa vyznačujú pomalým tónom, ktorý zabraňuje predĺženiu končatín.

Zápal hrudnej chrbtice vedie k obkľučujúcej bolesti v trupe. Porucha pohybu v dolných končatinách je spastická. Pod postihnutým stavcom je nedostatok citlivosti.

Spondylitída bedrovej chrbtice môže spôsobiť ochabnutú paralýzu končatín, vyžarujúcu bolesť v perineu a skutočnú inkontinenciu moču alebo výkalov v dôsledku nedostatku tonusu močového traktu a rektálnych zvieračov. Na pozadí všeobecnej intoxikácie spôsobenej zápalovým procesom infekčného pôvodu sa môže objaviť teplota.

Kombinácia bolesti chrbtice, teploty a zápalu by mala spôsobiť okamžitý kontakt so špecialistom na diagnostiku. Môže byť rozhodujúcim faktorom pri dosahovaní pozitívneho výsledku liečby.

Faktory vo vývoji zápalu chrbtice

Hlavným faktorom spôsobujúcim spondylitídu je prítomnosť infekčného ochorenia v tele. Mikroorganizmy uviaznuté v ľudskej krvi sa šíria všade. Akonáhle sú v chrbtici, spôsobia poškodenie jedného alebo viacerých segmentov.

Zápalový proces v určitom segmente môže byť vyvolaný ďalšími faktormi, ktoré pravdepodobne zahŕňajú:

  • poranenia chrbtice;
  • genetická predispozícia;
  • vrodené abnormality chrbtice;
  • onkologické ochorenia;
  • neustále sa opakujúce neobvyklé zaťaženia.

Infekčný zápal

Existujú dva typy infekcií, proti ktorým sa vyvíja zápal stavcov. Prvý typ je spôsobený špecifickými baktériami, ktoré vyvolávajú poškodenie kostí. Syfilis, tuberkulóza, brucelóza, syfilis, kvapavka a aktinomykóza vedú k takýmto léziám v chrbtici. Druhý typ, nešpecifický, je spôsobený hnisavými baktériami. Môže byť spôsobená stafylokokom, hemofilným bacilom a oportúnnou Escherichia coli.

Zápal aseptickej povahy

Reumatoidná spondylitída nastáva potom, čo človek trpí chorobou spôsobenou hemolytickou streptokokovou skupinou A. V tomto prípade je porážka stavcov dôsledkom angíny, karditídy a pyodermie. Na pozadí všeobecného zotavenia a neprítomnosti baktérií v tele začína aseptický zápal chrbtice. Je to dôsledok skutočnosti, že protilátky tela prijímajú spojivové tkanivo chrbtice pre streptokoky skupiny A, ktoré je veľmi podobné, a zároveň útočia na vlastné bunky.

Herniated disk

Toto poškodenie chrbtice môže byť kombinované so spondylitídou alebo môže byť jednou z príčin jej vzniku. Často sa vyskytuje na pozadí deformácie vláknitého krúžku, jeho prasknutia a infekcie v mieste poranenia.

Niekedy výsledný zápal chrbtice spôsobuje deformáciu stavcov. To vedie k poškodeniu vláknitého kruhu a výbežku jadra pulposus. Poškodenie, poranenie a zápal môžu spôsobiť, že medziobratlový disk bude zraniteľný, ak sa v tele vyskytne infekcia.

Typy spondylitídy

Diagnóza zápalu miechy, príznakov a jej liečby závisí od toho, aký typ spondylitídy pacient diagnostikoval.

Purulentná spondylitída

Spinálna osteomyelitída je akútny hnisavý zápalový proces, ktorý ovplyvňuje vývoj medzistavcových platničiek, väzov chrbtice, koreňov chrbtice, priľahlých svalov a potom miechy. Vyvíja sa v tele stavcov. Jeho nástup je akútny, so zvýšením teploty, prudkým zhoršením zdravotného stavu a intenzívnou bolesťou v postihnutej oblasti.

S včasnou detekciou a vhodnou úpravou tohto typu nie je zvlášť nebezpečný. Preto je pre akékoľvek podobné príznaky potrebná okamžitá lekárska pomoc.

Tuberkulózna spondylitída

Chronický zápal stavcov, ktorý sa vyskytuje, keď je organizmus infikovaný tuberkulóznym bacilom, je tuberkulózna spondylitída. Druhé meno je Pottova choroba. Zdá sa, že patogén vstupuje do hematogénnej cesty z lézie (zvyčajne pľúc) do chrbtice. V dôsledku toho sa vytvorí tuberkulózny tuberkul, ktorý sa zničí na pozadí oslabenia obranyschopnosti tela a vedie k deštrukcii kortikálnej vrstvy a posunutiu spínacích dosiek.

Brucelózna spondylitída

Tento druh zápalu sa vyskytuje u ľudí, ktorí sú v kontakte s kravami alebo konzumujú mlieko infikované brucelózou. Infikuje vertebrálne telá a tečie so zvlnenými záchvatmi, horúčkou a slabosťou. Po inkubačnej dobe dochádza k silnej bolesti v chrbtici. V dôsledku toho sú postihnuté malé kĺby, disky a lumbosakrálne kĺby.

Plesňová a parazitická spondylitída

Každý človek s oslabeným imunitným systémom sa môže vyvinúť, ale najčastejšie je výsledkom transplantácie orgánov, chirurgických zákrokov a prítomnosti malígnych nádorov - parazitickej spondylitídy. To môže byť spôsobené candida, cryptococcus, actinomycetes a echinococcus.

Ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída)

Vyskytuje sa v mladom veku a Bechterewova choroba je asymptomatická. Zápalový proces začína v lumbosakrále a postupne pokrýva všetky disky chrbtice. V neošetrenom stave sa zvyšuje bolesť, stráca sa pohyblivosť, pozoruje sa deformita chrbtice a je možný aj zápal v hrudníku. V bežiacej forme dochádza k narastaniu obratlovcov medzi sebou.

Liečba zápalu chrbtice

Likvidácia akéhokoľvek zápalu sa vykonáva metódou komplexnej terapie, ktorá zahŕňa lieky, eliminuje možné príčiny, bolesť a zastavuje zápalový proces. Tiež v priebehu liečby musí zahŕňať ľahké cvičenie, masáže a fyzioterapeutické účinky. Ale v každom prípade je liečba predpísaná v závislosti od druhu, ku ktorému spondylitída patrí.

Discitis (zápal medzistavcových platničiek)

Medzistavcové platničky - mäkké tkanivo, ktoré spája stavce a oddeľuje ich od seba. Je to vďaka nim, že človek môže robiť také pohyby ako sú obraty alebo zákruty, to znamená, že medzistavcové platničky sú tlmiče nárazov nášho tela. Discitis je zápal mäkkého spojivového tkaniva. Ide o pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré sa však môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby bez ohľadu na pohlavie a vek, hoci u malých detí je veľmi zriedkavá diskitída.

Zvyčajne je diagnóza diagnostikovaná u ľudí, ktorí podstúpili operáciu chrbtice. K tomu dochádza, keď dôjde k porušeniu asepsy. Patogénna mikroflóra vstupuje do tkaniva, ktoré preniká do vertebrálnych tkanív a zlúčenín, čo spôsobuje zápalový proces.

Discitis nie je nebezpečná choroba, ktorá zvyčajne prechádza bez komplikácií chrbtice a nepoškodzuje ľudský neurologický systém.

Rozlišuje sa niekoľko typov disitídy: septický, infekčný, lumbálny a osteomyelitída.

príznaky

Symptómy sa môžu líšiť v závislosti od typu diskitidy. Existuje však mnoho príznakov, ktoré sú charakteristické pre každú formu ochorenia. Hlavným príznakom je výskyt závažnej akútnej bolesti chrbta, ktorá sa vyskytuje na pozadí horúčkovitej osoby a zvýšenej telesnej teploty. Osoba zároveň sotva robí najjednoduchšie pohyby, prakticky nemôže chodiť. Tam je nedostatok chuti do jedla, nadmerné potenie.

Pri osteomyelitis discitis dochádza k poškodeniu kostí, ktoré môže spôsobiť paralýzu.

liečba

Liečba mnohopočetnej disitídy. Pacient musí byť imobilizovaný, pretože v stave úplného odpočinku a vo vodorovnej polohe je telo ľahšie bojovať s infekciou a chrbtica je ľahšia na obnovenie pôvodnej štruktúry. Pri liečbe musíte podstúpiť liečbu antibiotikami. Ak je príčinou diskitidy autoimunitné ochorenie, potom je potrebné bojovať proti základnému ochoreniu protizápalovými a imunitnými liekmi. V priebehu dvoch týždňov je zlepšenie, človek môže začať pohybovať, ale nosiť pevný korzet je potrebné.

prehľad

Diagnóza diskitidy je založená na röntgenovom vyšetrení, CT alebo MRI zobrazovaní. Môžu sa uskutočňovať s použitím alebo bez použitia kontrastného činidla.

Krvné testy ukážu počet leukocytov v krvi a rýchlosť sedimentácie, ktorá sa musí sledovať.

Discitis (zápal medzistavcových platničiek)

Môžete zmeniť alebo pridať materiál na stránke.

Zápal chrbtice

Spôsoby liečby osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice. Lieky, gymnastika, chirurgia

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s bolesťou v kĺboch?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť vaše kĺby tým, že každý deň vezmete 147 rubľov denne.

Lumbosakrálna osteochondróza je ochorenie, pri ktorom dochádza k postupnej deštrukcii spojivového tkaniva na medzistavcových platničkách. Ako patológia postupuje, väzy, medzistavcové kĺby a stavcové orgány prechádzajú zmenami.

S rozpadom glykoproteínov sa začína vyvíjať sakro-lumbálna osteochondróza. Tieto látky sú polysacharidy kombinované s proteínmi. Poskytujú pružnosť a elasticitu spojivového tkaniva. Postupne sa na patológii podieľajú chrupavky a priľahlé miechové štruktúry. Tento mechanizmus progresie ochorenia sa nazýva degeneratívna dystrofia.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Osteochondróza lumbosakrálnej oblasti primárne ovplyvňuje medzistavcovú platňu, ktorá sa skladá z vláknitého kruhu a jadra. S chorobou, jadro látky v disku vyschne, stráca svoje odpruženie vlastnosti. Postupne je ovplyvnená štruktúra samotného vláknitého krúžku: na ňom sa objavujú trhliny a praskliny.

V dôsledku tohto procesu stavce začnú brať veľmi veľké zaťaženie, ktoré prispeje k tvorbe kostného tkaniva v zóne s najväčším napätím. Podobný proces je sprevádzaný tvorbou osteofytov.

Nasledujúce informácie o tejto chorobe vám pomôžu lepšie pochopiť, čo je osteochondróza lumbosakrálnej oblasti a ako ju liečiť.

  1. Viac ako 50% ľudí po tridsiatich rokoch aspoň raz trpí bolesťami chrbta, ktorých príčinou bola exacerbácia osteochondrózy chrbtice.
  2. Po sedemdesiatich rokoch je viac ako 80% populácie náchylných na osteochondrózu lumbosakrálnej chrbtice, ale choroba je často diagnostikovaná aj u fyzicky aktívnych ľudí stredného veku.
  3. Lumbosakrálna osteochondróza je častou formou tejto patológie, ktorá sa vyskytuje v 65% všetkých prípadov. Menej často sú ľuďom diagnostikované lézie hrudnej alebo krčnej chrbtice.
  4. Prvé prejavy tohto ochorenia sú pozorované u adolescentov vo veku 16-18 rokov. Každý rok (ak sa nelieči) ochorenie zhorší jeho priebeh, vyvolá čoraz nebezpečnejšie komplikácie.
  5. Osteochondróza sakro-lumbálnej chrbtice sa vyskytuje pre vrodené aj získané príčiny.

Bolesť chrbta pri osteochondróze lumbosakrálnej chrbtice je schopná podať pacientovi nohu, zadok alebo žalúdok, čo často sťažuje identifikáciu ochorenia. Preto počas diagnostiky stojí za to byť veľmi pozorní, aby sme našli príčinu bolestivých pocitov a vybrali vhodnú lekársku terapiu.

Príčiny a provokujúce faktory

Pred liečením osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice je potrebné identifikovať príčinu, ktorá vyvolala degeneratívny proces v tele pacienta. Časté dôvody:

  1. Ploché nohy.
  2. Prítomnosť nadváhy, pretože to, čo veľké zaťaženie chrbtice, čo je náchylné k mnohým degeneratívnym ochoreniam, vrátane osteochondrózy.
  3. Rôzne poškodenia chrbta (poranenia, podliatiny, mikrotraumata v histórii). Táto kategória zahŕňa zlomeniny chrbtice rôznej závažnosti.
  4. Dlhý pobyt v nepohodlnej polohe, vrátane dlhšieho sedenia.
  5. Zdvíhanie ťažkých predmetov, nákladu, tašiek atď.
  6. Pravidelné nadmerné cvičenie, ktoré zapína chrbát. Zvlášť často sa to pozoruje u športovcov.
  7. Nesprávna strava, keď telo nedostáva dostatočné množstvo „kŕmenia“, obohacuje stavce užitočnými látkami.
  8. Genetická citlivosť na ochorenie.
  9. Nesprávne zvolený vankúš alebo matrac.
  10. Vplyv závažných progresívnych ochorení kĺbov, ako aj telesných systémov.
  11. Podchladenie.
  12. Absencia fyzickej aktivity.
  13. Nesprávna organizácia pracoviska na počítači.

Symptómy lumbosakrálnej osteochondrózy

Symptómy osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice závisia od stupňa zanedbávania ochorenia. Charakteristické znaky patológie počas exacerbácie:

  • bolesť v bedrovej oblasti, ktorá sa môže zvýšiť pri kašli alebo fyzickej námahe;
  • spazmus svalov chrbta;
  • pocit brnenia v nohách;
  • pocity pri streľbe až po akútnu bolesť chrbta, ktorá je obzvlášť výrazná po hypotermii;
  • slabosť;
  • konštantná chladnosť nôh;
  • zhoršené potenie;
  • Porucha chôdze spôsobená silnou bolesťou môže spôsobiť, že osoba sa bude pohybovať v poloklone.

Osteochondróza sakrálnej chrbtice, ktorej príznaky sa po dlhú dobu ani nedajú pociťovať, sa zhoršuje náhlym zdvíhaním váh alebo nešikovným pohybom. V tomto stave môžu príznaky ochorenia spôsobiť vážne zhoršenie stavu človeka a dokonca ho zbaviť možnosti fyzickej aktivity počas niekoľkých dní.

štádium

Pri osteochondróze lumbosakrálnej chrbtice sa u človeka vyvinie nevratný degeneratívny proces. Choroba sa môže vyskytovať v štyroch rôznych stupňoch, z ktorých každý je sprevádzaný vlastnými charakteristickými prejavmi a poruchami.

  1. Prvý stupeň ochorenia začína tvorbou bolesti v dôsledku podráždenia nervových zakončení nachádzajúcich sa vo vláknitom kruhu. Symptómy osteochondrózy budú periodické, vyskytujú sa po cvičení. Títo pacienti trpia akútnou bolesťou chrbta (lumbodynia). V prvej fáze prietoku lumbosakrálna osteochondróza, ktorej liečba bude najjednoduchšia, vyvolá narušenie krvného obehu. Ochorenie môže podnietiť rozvoj patológií dolných končatín (ateroskleróza). Inkontinencia je menej častá.
  2. Osteochondróza 2. stupňa lumbosakrálnej oblasti je sprevádzaná zvýšením pohyblivosti stavcov, čo vyvoláva pretrvávajúci svalový spazmus. Človek trpí bolesťou, nepohodlím a narušením fyzickej aktivity.
  3. V treťom stupni osteochondróza lumbosakralu, ktorej liečba musí byť komplexná, vedie k prolapsu fragmentov postihnutého disku a vzniku radikulárnych syndrómov. V takomto stave môžu ľudia pociťovať nepohodlie v dôsledku zovretého nervu, existuje riziko svalovej atrofie a dokonca čiastočná paralýza.

Typické komplikácie tretieho štádia ochorenia - dysfunkcia panvových orgánov (reprodukčný systém, močový mechúr, obličky).

Osteochondróza lumbosakrálnej chrbtice vedie k fibróze diskov. Tento stav môže byť sprevádzaný dočasným vymiznutím bolesti a dokonca obnovením ľudskej činnosti, avšak blaho pacienta sa môže prudko zhoršiť na kritický stav. Drogová liečba drogami už nebude dostatočne účinná. Pacientovi je predpísaná operácia.

diagnostika

Lumbosakrálna osteochondróza, ktorej symptómy sa náhle vyvíjajú, si vyžaduje dôkladnú diagnostiku. Ak to chcete urobiť, človek musí navštíviť neurológa, aby absolvoval tieto štúdie:

  1. X-ray v dvoch rôznych projekciách. Štúdia umožní vidieť štruktúru a tvar stavcov, ich anomálie. Pomocou röntgenového žiarenia lekár zistí tvorbu kosti (osteofyty), zúženie kĺbového priestoru, depozíciu soli. Táto štúdia v diagnostike osteochondrózy je povinná.
  2. CT. Tento informatívny bezbolestný postup vám umožní vidieť podrobne štruktúru chrbtice, určiť rozsah jej poškodenia. S pomocou CT bude lekár schopný pochopiť, ako zle choroba beží, či má človek komplikácie.
  3. MRI je štúdia používajúca elektromagnetické pole, ktoré umožňuje vidieť všetky štruktúry chrbtice a medzistavcových platničiek. Štúdia tiež poskytne informácie o kompresii nervov, o prítomnosti prietrže.

V prípade potreby (na objasnenie alebo rozlíšenie diagnózy) môže byť potrebné vyšetrenie a konzultáciu s urológom, gynekológom (pre ženy), chirurgom, reumatológom.

Spôsoby liečby lumbosakrálnej osteochondrózy

Osteochondróza lumbosakrálnej chrbtice, ktorej symptómy a liečba sú určené stupňom zanedbávania patológie, má priebeh podobný vlnám s obdobiami remisie a exacerbácie.

Tradičná liečba tohto ochorenia je zložitá. Poskytuje priebeh lekárskeho ošetrenia, chirurgický zákrok (v prípade potreby). Fyzikálna terapia, ľudové prostriedky, terapeutická masáž, reflexoterapia a cvičebná terapia sa používajú ako pomocné metódy.

Liečba liekmi

Liečba liekmi sa predpisuje bezprostredne po diagnostike ochorenia. Vykonáva sa tiež v obdobiach akútnej patológie.

Lieky proti bolesti, rôzne protizápalové lieky (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid) vo forme injekcií alebo lokálnych liekov. Pri silných bolestiach sa blokátory novokaínu s analgetikami vykonávajú na zmiernenie bolesti, zmierňujú svalové kŕče niekoľko týždňov.

V prípade závažného zápalu sa používajú hormonálne činidlá (Prednizolón, Betametazón), vitamíny skupiny B. Na odstránenie nepríjemných príznakov sa môžu použiť sedatívne a antikonvulzívne lieky. Chondroprotektory (Struktum, Chondroitin) sú veľmi účinné pri podpore opravy chrupavky.

Chirurgická liečba

Osteochondróza sakro-lumbálnej chrbtice, ktorej symptómy sú najvýraznejšie počas exacerbácie ochorenia, je chirurgicky liečená len v extrémnych prípadoch. Priame indikácie pre operáciu:

  • nedostatočný účinok liečby liekmi, silná bolesť;
  • stláčanie miechy, čo vedie k slabosti a paralýze;
  • syndróm prasličky.

Aktívne sa praktizuje endoskopická aj otvorená chirurgia. Prognóza po týchto operáciách je príjemná. Obnova bude niekoľko mesiacov, po rehabilitácii bude človek opäť schopný byť fyzicky aktívny.

Ľudová terapia

Ľudové lieky pomôžu zastaviť zápalový proces, zlepšiť mobilitu chrbta a zmierniť bolesť. Používajú sa nasledujúce recepty:

  1. Nastrúhame surové zemiaky na strúhadle, zmiešame s medom. Pripevnite sa k bočnej oblasti chrbta. Oprava obväzom, nechajte dve hodiny. Môžete cvičiť ošetrenie varených teplých zemiakov, ktoré by sa mali aplikovať aj na chrbát.
  2. Zmiešajte lyžicu brusníc a mäty. Nalejte pohár vriacej vody. Trvajte na tom, namáhajte, pite počas dňa.
  3. Strihaný cesnak a zázvor zmiešame v rovnakom pomere. Pridajte olivový olej. Použite na odieranie chrbta v noci. Podobná zmes môže byť vyrobená z medu s červenou paprikou: pomôže zlepšiť krvný obeh, zmierni svalové kŕče.
  4. Vezmite si lyžicu mentolových a jedlých olejov. Používa sa na odretie chrbta.

Liečba ľudových prostriedkov môže byť vykonaná len po predchádzajúcej konzultácii so svojím lekárom. Cvičenie terapie bez dozoru špecialistu môže byť nebezpečné. Takéto nástroje len zmierňujú nepohodlie, odstraňujú zápal, ale nie sú schopní úplne sa zbaviť choroby.

Symptómy lumbosakrálnej osteochondrózy u žien môžu byť podobné menštruačným bolestiam, preto sa často s bolesťou v sakrálnej oblasti ženy nestávajú neurológom, ale gynekológom, čo je chyba.

Usmernenia o prevencii

Lekári tvrdia, že je ľahšie predísť vzniku osteochondrózy bedrovej-sakrálnej chrbtice, než aby sa neskôr zapojila do jej dlhodobej liečby. Osoba doma by mala prijať tieto preventívne opatrenia:

  1. Správne usporiadajte svoje pracovisko na počítači. Stôl by nemal byť väčší ako 70 cm. Stolička by mala byť vybraná s ortopedickou opierkou chrbta vybavenou pohodlnými lakťovými opierkami. Je dôležité, aby bola klávesnica umiestnená pod lakťami.
  2. Počas práce na počítači si robte časté prestávky, aby ste si zahriali chrbát. Počas týchto prestávok stojí za to vykonávať gymnastické cvičenia, drepy a ohyby. To zmierni svalové napätie, zlepší krvný obeh.
  3. Usporiadajte správny vzor spánku. To znamená rozumnú voľbu matraca a vankúša. Musia byť ortopedické a vysokej kvality. Matrac je potrebný s priemerným stupňom tuhosti, ktorý zachováva prirodzené krivky chrbtice počas spánku.

Je žiaduce mať obdĺžnikový vankúš malej výšky.

  1. Opustiť návyky, ktoré ovplyvňujú telo toxickými látkami, ktoré ho vystavujú degeneratívnym ochoreniam.
  2. Dodržiavajte zdravú výživu. Aby sa zabránilo nutnosti úplne odstrániť menu slané jedlá, biely chlieb, sladkosti, tučné jedlá. Kvasené mliečne výrobky, zelenina, ovocie, zelenina, orechy sú užitočné pre kosti. Menu by malo pravidelne obsahovať mastné ryby a varené mäso.
  3. Vyhnite sa podchladeniu.
  4. Opustite vzpieranie, nadmernú fyzickú námahu, ktorá môže poškodiť chrbticu.
  5. Pravidelne sa venujte užitočným športom. Vhodné kúpanie, dlhé prechádzky, gymnastika. Pomáhajú udržiavať svalový tonus, zlepšujú krvný obeh.

Ak sa lieči lumbosakrálna osteochondróza, aktívny výkon je pre pacienta kontraindikovaný: beh, skákanie a tvrdý tréning v posilňovni. Takéto zaťaženie môže len zhoršiť zdravie pacienta, vyvolať v ňom ďalší záchvat bolesti v dôsledku štipnutia nervu.

Čo sa stane, ak sa nelieči

Bez včasnej liečby sa bude osteochondróza postupne vyvíjať, čo vyvolá nebezpečné komplikácie. V tomto stave sa u pacienta môžu vyvinúť nasledujúce následky patológie:

Ochorenie môže spôsobiť poranenia, migrénu, stenózu artérií, spondylózu. Pacienti často stratia svoju schopnosť pracovať, stanú sa invalidnými.

Liečba osteochondrózy Podrobnosti >>

Lumbosakrálna osteochondróza, ktorej kód ICD 10 je označený ako M42, je schopná vyvolať takzvaný syndróm prasličky. Tento stav bude sprevádzaný vážnymi neurologickými poruchami a bolesťou v sakrálnej oblasti.

Vykonávanie cvičebnej terapie

Fyzikálna terapia osteochondrózy lumbosakralu sa odporúča pre takmer všetkých pacientov, ktorí nemajú kontraindikácie na takéto cvičenia. Je to odôvodnené týmito výhodami a účinnosťou údajov o odbornej príprave:

  • zmiernenie bolesti pri lumbosakrálnej osteochondróze;
  • zmiernenie svalového napätia a spazmu;
  • zlepšenie krvného obehu;
  • posilnenie svalového systému;
  • vystuženie väziva;
  • účinný boj s radikulárnym syndrómom;
  • zvýšenie pohyblivosti chrbtice.
  1. Staňte sa rovno, odložte nohy od seba. Ruky umiestnené na bokoch. Vykonajte kruhové pohyby s panvou v jednom smere a potom v druhom. Opakujte desaťkrát.
  2. Postavte sa na všetky štyri, roztiahnite ruky dopredu. Výpad späť, natiahnuť čo najviac. Opakujte dvadsaťkrát.
  3. Ľahnite si na chrbát, ohnite si kolená. Zdvihnite panvu z podlahy a vyklenúť chrbát. Opakujte desaťkrát.
  4. Leží na vašej strane, zdvihnite hlavu a držte ju päť sekúnd.
  5. Stojace, ohýbajte sa, siahnite rukami k zemi. Spočiatku to môže byť ťažké robiť, ale s častými cvičeniami osoba bude môcť plne aplikovať dlaň na podlahu.
  6. Ľahnite si na chrbát. Tlak hlavy na tvrdý vankúš, stúpať, ale s rukami odolať. Tak budú chrbtové svaly trénované.

Na dosiahnutie výrazných zlepšení je potrebné cvičiť takúto fyzickú aktivitu denne počas dvadsiatich minút.

Súbor cvičení pomôže nielen vyliečiť, ale aj zabrániť rozvoju medzistavcovej osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice. Preskúmanie účinnosti fyzickej aktivity na prevenciu ochorenia je možné čítať na mnohých fórach pacientov.

Je kontraindikované vykonávať cvičenia pri osteochondróze lumbosakralu s akútnou bolesťou chrbta, vysokou teplotou, vysokým krvným tlakom, ktoré nedávno podstúpili chirurgické zákroky. S opatrnosťou a len po povolení lekára na vykonávanie liečby cvičením by mali byť tehotné ženy, staršie osoby, pacienti so závažnými ochoreniami kĺbov, pečene, obličiek a srdca.

Keď sa objaví lumbargia bedrovej chrbtice, liečba nie vždy začína. Podľa expertov Svetovej zdravotníckej organizácie 90% ľudí zažilo bolesti chrbta aspoň raz v živote. Mnohí z nich však tento príznak ignorujú a nechodia k lekárovi. Najmä v prípadoch, keď je bolesť náhodná a rýchlo prechádza. V niektorých prípadoch sa lumbodynia vyskytuje v dôsledku fyzického preťaženia a potom zmizne bez stopy. Ak sa však táto bolesť objaví so závideniahodnou pravidelnosťou a zvýši sa, nemali by ste návštevu odborníka odložiť.

Čo je lumbodynia

Tvárou v tvár opakovane s bedernou bolesťou, ľudia nevedia, čo je lumbosakrálna lumbodynia. Lumbodynia sa nazýva akútna alebo chronická bolesť v dolnej časti chrbta. Jeho odroda je lumbago. Lumbago je náhla silná bolesť streľby (chrbtica) v lumbosakrálnej chrbtici. Lumbodynia označuje dorsalgiu (bolesť chrbta). Bola jej pridelený kód ICD 10 M54.5.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Termín lumbodynia bol zavedený do lekárskej praxe na izoláciu etiológie vertebrálnej bolesti. Koniec koncov, príčinou bolesti v dolnej časti chrbta sú iné ochorenia. Môžu byť spôsobené zápalom svalov, chorobami panvových orgánov a brušnej dutiny (vrátane rakoviny). Takéto bolesti sa nazývajú odrazom.

Bolestivý syndróm sa zvyčajne vyvíja po:

  • podchladenie;
  • poranenie;
  • trauma;
  • nadmerná fyzická námaha;
  • prepracovanie.

Lumbodynia sa môže vyskytnúť po dlhom pobyte v nútenej nepohodlnej polohe na pozadí psychických skúseností a stresu. Ľudia, ktorí majú sedavé zamestnanie, trpia bolesťami chrbta. Dlhý pobyt v ohnutej polohe spôsobuje posunutie stavcov. Negatívny vplyv na stav vibrácií chrbtice.

Niekedy sa po kašli, kýchaní, zívaní alebo náhlom pohybe objaví ostrá bolesť. Bolestivý syndróm môže byť výsledkom dlhej chôdze s plochými nohami alebo v nepohodlných topánkach. Nie vždy sa objaví okamžite. V niektorých prípadoch sa nepohodlie v dolnej časti chrbta zistí až po 1 alebo 2 dňoch.

Typy lumbodynie

Akútna lumbodynia môže byť vyvolaná:

  • trauma;
  • zdvíhanie ťažkého nákladu;
  • posun medzistavcovej platničky s natiahnutím zadnej pozdĺžnej väzby.

V tomto prípade je často toľko bolesti, že človek nemôže pohybovať. Dokonca aj v polohe na chrbte mu akýkoľvek pohyb spôsobuje utrpenie.

Akútna diskogénna lumbodynia sa objavuje ako dôsledok prečnievania medzistavcovej platničky. Vyvoláva tlak na okolité tkanivá a stláča blízke korene miechového nervu. Defekt vyvoláva svalový spazmus, ktorý zvyšuje tlak na nervové zakončenia a zhoršuje stav pacienta. Bolesť vyplývajúca z kompresie miechových nervov v segmentoch L1 - L5, na úrovni ich výstupu z miechy, sa nazýva lumbodynia s radikulárnym syndrómom.

Spondylogénna forma ochorenia je sprevádzaná ľahkými a stredne bolestivými pocitmi. Exacerbácia bolesti sa môže vyskytnúť až po intenzívnej fyzickej námahe. Táto forma ochorenia je diagnostikovaná u detí a dospievajúcich. Vyvoláva osteochondrózu.

Chronická lumbodynia je diagnostikovaná, keď bolesť chrbta nezmizne dlhšie ako 12 týždňov. Často sú mierni a tolerantní. Posilnenie intenzity bolesti nastáva po infekčných chorobách, strese a prepracovaní.

Lumbodynický syndróm sa môže prejaviť vo forme dvoch hlavných foriem, a to syndrómov Leingston a Sol-Williams:

  1. Leingstonov syndróm je charakterizovaný tesnosťou v oblasti trojuholníka rozdeleného svalu. V tejto oblasti je pocit tesnosti, je tu neustála tupá bolesť.
  2. S Solyamovým-Williamsovým syndrómom sa syndróm bolesti zvyšuje so silným vzdychom pri kašli a kýchaní.

Ako sa lumbodynia

Bolestivý pocit môže byť lokalizovaný presne v strede lumbosakrálnej oblasti. Ale častejšie sa vyskytuje vpravo alebo vľavo od chrbtice. Bolesť sa zintenzívňuje po dlhšom státí alebo sedení. Rastie postupne, s časovo neznesiteľnou intenzitou.

Negatívny účinok na stav pacienta, poloprostredná poloha. Byť v ňom, človek sa cíti celkom pohodlne. Pokusy o sedenie alebo státie však spôsobujú ostrú bolesť dýky, ktorá neumožňuje rovnanie. Aby sa pacienti vyrovnali, pacienti sú nútení tlačiť na spodnú časť chrbta rukami.

Lumbodynia bedrovej chrbtice sa zvyšuje so svalovým napätím. Pacient sa ťažko umýva, nakláňa sa nad umývadlom. Proces žehlenia, v ktorom je potrebné udržať vaše telo naklonené dlhú dobu, rýchlo spôsobuje únavu a bolesť. Ohýbanie dopredu je stále ťažšie každý deň. Bolesť sa zhoršuje, ak sú ťažké predmety vo vašich rukách pri naklonení. Je veľmi bolestivé vyzdvihnúť padnuté veci z podlahy.

Pacient sa nachádza v sede a snaží sa preniesť svoju váhu na opierku pred ním, alebo sa opierať o operadlo, pevne pritlačiť chrbát k nemu. To mu umožňuje znížiť bolesť. Pri chôdzi človek preberá neprirodzenú pozíciu a snaží sa minimalizovať nepohodlie.

Človek sa cíti pohodlne len v polohe na chrbte. Ak sa vyskytnú patologické zmeny na presakrálnom disku, pacient uprednostňuje ležať na zdravej strane. Ak dôjde k stláčaniu chrbtice pri štvrtom bedrovom disku, pokúsi sa ležať na bočnej strane.

Počas exacerbácie sa bolesť zvyšuje niekoľko dní v rade, pričom vrchol dosahuje za 4 alebo 5 dní. Potom sa lumbodynický syndróm zníži a zmizne, ak pacient pozoruje mier a vyhne sa námahe. V prípadoch, keď človek nemení rytmus života a odmieta liečbu, syndróm bolesti nezmizne. Môže zostať intenzívna alebo menej výrazná.

V niektorých prípadoch lumbodynia mučila ľudí niekoľko týždňov a dokonca mesiacov. Patológia sa vyvíja a rozširuje do susedných oblastí. Postupom času sa bolesť objavuje v zadku, nohe alebo v oblasti kostrčovej kosti, ktorá sa mení na lumboischialgiu a kokcygodyniu. Jeho symptómy a liečba závisia od štádia vývoja patológie.

Ako vyliečiť lumbodynia

Keď sa objaví syndróm bolesti, pacientovi je predpísaný odpočinok. Je potrebné viac ležať v posteli a vyhýbať sa sedeniu v sede. Kým nezmizne bolesť, musíte mať špeciálny ortopedický pás, ktorý bude podporovať stavce v správnej polohe.

Ak je bolesť veľmi silná, potom prísny odpočinok na lôžku je predpísaný na 7-10 dní. Pacientovi sa odporúča častejšie ležať na bruchu. Keď človek leží na chrbte, pod jeho bedrovou oblasťou je umiestnený špeciálny kruh alebo froté uterák.

Podšívkový kruh umožňuje prerušenie postihnutej oblasti chrbtice. Pod nohy dal vankúš alebo valcované deku. Zvýšené nohy znižujú zaťaženie chrbtice a pomáhajú stavcom vrátiť sa do svojej normálnej polohy.

Na elimináciu silného syndrómu bolesti a zníženie zápalu sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam). Injekcie sa odporúčajú na prvý deň. Potom sa drogy užívajú ústne. Tablety sa majú vypiť počas jedla alebo bezprostredne po jedle, zapiť veľkým množstvom vody. Ak má pacient choroby tráviaceho systému, terapia sa uskutočňuje vo forme injekcií. Aplikujte masť (Diclofenac, Ibuprofen) 2-3 krát denne do bedrovej chrbtice.

Trvanie liečby nesteroidnými protizápalovými liekmi závisí od trvania lumbalgie. So silnou radikulárnou bolesťou je potrebné užívať 1 typ lieku aspoň 3-4 týždne.

Bolestivé bolesti sa zastavia použitím paravertebrálnych blokád s anestetikami (Lidokain, Procainum) v kombinácii s hormonálnymi liekmi (Dexametazón, Hydrokortizón).

Keď sa bolesť začína znižovať, pacientovi sa odporúča postupne zvyšovať fyzickú aktivitu.

  • šetrné techniky manuálnej terapie;
  • masáže;
  • akupunktúra;
  • trakcia chrbtice;
  • fyzikálna terapia.

Fyzikálna terapia lumbodynie

Pre prvé cvičenie musíte ležať na chrbte. Nohy sú ohnuté na kolenách a pritlačené k hrudi, drží ich rukami. V tejto pozícii musíte byť niekoľko minút. V tomto čase je chrbtica vyložená a mierne natiahnutá v bedrovej oblasti.

Na ďalšie cvičenie sú ramená rozložené (ležiace na chrbte). Jedna noha je ohnutá v kolene a položená na podlahu. V tomto prípade by sa noha ohnutej nohy mala dotýkať kolena rovnej nohy. Hlava je otočená na stranu protiľahlú k strane, na ktorej sa nachádza ohnuté koleno. Cvičenie sa opakuje 5-10 krát, zmena nohy.

Tretie cvičenie sa vykonáva ohnutím oboch nôh na kolenách a položením na podlahu. Hlava je otočená v opačnom smere. Potom sa nohy položia na druhú stranu a zmenia polohu hlavy. Cvičenie sa opakuje 5-10 krát. Uskutočnenie krútenia, mali by ste sa snažiť neroztrhnúť panvu z podlahy.

Pre štvrté cvičenie, musíte sa dostať na všetky štyri. Oblúkujú ich chrbát, spúšťajú hlavu a potom sa ohýbajú, zdvíhajúc hlavy hore. Cvičenie sa opakuje 5-10 krát.

Všetky pohyby sa musia vykonávať pomaly a plynulo. Terapeutické cvičenia sa môžu opakovať 2 až 3 krát denne. Ak počas vyučovania došlo k prudkým bolestiam, mali by ste kontaktovať svojho lekára.

Ekaterina Jurijevna Ermakova

  • Mapa stránky
  • diagnostika
  • Kosti a kĺby
  • neuralgia
  • chrbtica
  • prípravky
  • Väzby a svaly
  • zranenia

Choroba, pri ktorej dochádza k úplnému alebo čiastočnému posunu časti alebo celého medzistavcového kotúča, sa nazýva výčnelok. Predpokladá sa, že tento stav je prekurzorom herniovanej platničky, čo je v praxi lekára veľmi časté, že vyčnieva disk L5-S1, pretože táto časť bedrovej chrbtice má najväčšiu stabilnú záťaž.

Fázy tvorby patológie

V chrbtovej časti L5-S1 je len niekoľko stupňov vytvorenia výčnelku disku a každý má svoje vlastné špecifické vlastnosti.

Spočiatku, vláknitý krúžok má len malé trhliny, sú príčinou porušenia konštrukcie samotného disku. Sú situácie, keď približne 2/3 obvodu disku sú prasknuté. Charakteristické príznaky sú bolesť v bedrovej oblasti, najmä v projekcii L5-S1.

V ďalšom stupni sa výstupok medzistavcovej platničky v oblasti L5-S1 zhoršuje, dochádza k úplnému alebo čiastočnému posunu v akomkoľvek smere. Vo veľkosti počas tohto obdobia môže kýla dosiahnuť 3 mm. Často sa môže vyvinúť kruhový výstupok disku. V takomto období sa príznaky ochorenia prejavujú zábleskami bolesti v bedrovej chrbtici. Navyše pocit nepohodlia, ožarovanie dolných končatín. V tomto štádiu je možné kýlu liečiť konzervatívnejšími metódami.

Ak nebola včas predpísaná vhodná liečba, začína tretia fáza. Počas tohto obdobia sa môže vyvinúť kruhový výbežok lumbálneho chrbtového disku v oblasti disku L5-S1 a jednostranná hernia. Vláknitý prstenec sa úplne rozlomí, keď sa vyvýši výbežok disku L5-S1, vstúpi do miechového kanála a stlačí jeho obsah. Symptómy v tomto štádiu sú sprevádzané silnou bolesťou, ktorá siaha až po dolné končatiny. Hoci bolesť nie je vždy sprevádzaná prietržou L5-S1, toto sa vyvíja len vtedy, keď sú stlačené nervové korene.

Príčiny choroby

Diskové výčnelky sa objavujú v oblasti L5-S1 veľmi často v dôsledku vývoja osteochondrózy. Objem kvapalnej časti obsahu sa na disku postupne znižuje, stáva sa krehkým. V dôsledku toho sa vyvíja nedostatok živín a spolu s nimi aminokyseliny. Disk stráca svoju elasticitu, stáva sa plochým. Postupne sa vláknitý krúžok preruší, začne sa zmenšovať.

Vzhľadom k vystupujúcej časti disku sú nervy stlačené, nervové korene začínajú dráždiť. Ukázalo sa, že táto situácia, ak sa vyvinie foraminal hernie, potom obsah disku ide do medzistavcové diery. Výsledkom tohto stavu je opuch, zápal.

Pravdepodobnou príčinou protrúzie je často osteoporóza, skoliotická deformita alebo kyfóza. Príčina herniovaného disku L5-S1 sa stáva traumou.

prejavy

Veľmi často sa môže cítiť bolesť v týle alebo medzi rebrami, svaly sú slabé, trpí ischiatickým nervom. Bolesť je schopná dávať do rúk, ramien, takéto príznaky vedú k strate citlivosti v oblasti prstov. Bolesť hlavy sa počas pohybov stáva silnejšou. Disk výčnelok alebo prietrž spôsobuje krvný tlak prepätia.

Veľmi často tento druh príznakov jednoducho obviňuje banálnu únavu alebo nejakú chorobu v nádeji, že časom uplynie. Nikto si nemyslí, že existuje kruhový výstupok disku alebo jeho iný variant. Nekonečná liečba bedrovej chrbtice začína, ale neprináša požadovaný výsledok.

V oblasti L5-S1 sú tiež príznaky forrálneho výčnelku, v dôsledku čoho je chrbtica stláčaná v mieste jej výstupu z foramenového stavca. Symptómy, ktoré dávajú forrálnemu výčnelku, charakterizovanému bolesťou na vonkajšom povrchu stehna, sa šíria do holennej kosti. Mediálny a paramediánový výstupok disku smerujúci k miechovému kanálu predstavuje najvýraznejší variant ochorenia.

Tam je stredný výstupok L5-S1, ktorý je tiež nazývaný centrálne, je nasmerovaný do stredu. Účinná liečba tejto možnosti by mala začať okamžite, hneď po stanovení správnej diagnózy. Ak sa strata citlivosti nôh nelieči, bude to komplikácia.

Ak sa objaví zadný výstupok, v zadnej chrbtici sa objaví výstupok. Keď zadný výstupok vedie ku kompresii miechových nervov, vyvíjajú sa zodpovedajúce symptómy.

Veľmi často sa príznaky začínajú obťažovať s dospievaním. Venujte pozornosť bolesti, ktorá sa vyskytuje po cvičení, alebo keď je v nepohodlnej polohe pre osobu. Možno sa to objavuje počas svahov, takému štátu by sa mala venovať veľká pozornosť.

Liečba chorôb

Ak choroba nie je venovaná náležitá pozornosť a nie je liečená, potom výsledkom tohto oneskorenia bude medzistavcové prietrže L5-S1. Ošetrenie výčnelku začína okamžite a závisí od jeho zamýšľanej veľkosti. Na zníženie zaťaženia bedrovej chrbtice sa vyžaduje korekcia hmotnosti, musí sa dodržiavať špeciálna diéta predpísaná lekárom.

Konzervatívna liečba je založená na použití masáže, manuálnej terapie av prípade potreby sa používajú aj lieky. Každú procedúru vykonáva len kompetentný špecialista, inak sa komplikáciám na časti bedrovej chrbtice nedá vyhnúť.

Gymnastika s výčnelkom

Doplnená o liečbu povinného používania terapeutických cvičení pre bedrové. Jednoduché cvičenia môžu znížiť veľkosť výčnelku a urobiť svaly silnejšími a silnejšími. Existuje niekoľko pravidiel, ktoré musíte dodržiavať:

  • liečba s gymnastikou by nemala prinášať bolesť;
  • neodporúča sa cvičenia s nákladmi na spodnej časti chrbta;
  • vyžaduje integrovaný prístup a systematický prístup;
  • liečba pomocou gymnastiky sa vykonáva s prestávkami 1 alebo 1,5 minúty;
  • Nevykonávajte cvičenia v korzete alebo obväze.

Niektoré cvičenia

Pre triedy budete potrebovať mäkkú podložku, na ktorej sa počas cvičenia vykonáva ošetrenie. Je potrebné sedieť na bruchu a pozdvihnúť nohu, ohnúť ju v kolennom kĺbe. Potom musíte zdvihnúť ruky pri nohách, vytiahnuť ich dopredu.

Nasledujúce cvičenie sa vykonáva v polohe na chrbte. Noha je ohnutá v kolene, telo sa k nemu natiahne, získa sa niečo ako pumpovanie. Len bremeno nespadá na brucho, ale na pás a zaťaženie na ňom je minimálne.

Potom si musíte ľahnúť na jednej strane, utiahnuť jednu nohu k telu, ktorá je ohnutá v kolennom kĺbe. Musíte opakovať cvičenie 8 krát za sebou. Potom prejdite a opakujte to isté pre druhú nohu.

Ak sa počas gymnastiky objavia nepríjemné pocity, je nevyhnutné neodkladne ju odmietnuť. Predtým, ako začnete vykonávať gymnastické cvičenia, bude potrebné ďalšie odborné poradenstvo.

Diskový výstupok v oblasti L5-S1 je stav, ktorý možno ľahko zvládnuť bez chirurgického zákroku. Odporúča sa jednoducho dodržiavať zdravý životný štýl, jesť správne a vykonávať jednoduché gymnastické cvičenia.