Artritída zápästného kĺbu - príčiny, príznaky a liečba

Ruky s artritídou môžu byť predmetom zápalu sprevádzaného syndrómom bolesti - artritídou zápästia (ALS). Táto choroba nie je bežná a je spôsobená najmä rôznymi zraneniami a pracovnými stresmi. Vzhľadom na anatomické vlastnosti ženy sú ALS zraniteľnejšie. Štatistiky však ukazujú, že mužské telo tiež nie je imúnne voči poškodeniu kĺbov artritídou na zápästí.

Príčiny vzniku artritídy zápästného kĺbu

Pre progresiu tohto ochorenia existuje mnoho rôznych faktorov. Môžu to byť:

  • podvrtnutia, podliatiny, zlomeniny;
  • nadmerné alebo dlhé zaťaženie zápästia, sú u športovcov, staviteľov, používateľov počítačov;
  • pasívny životný štýl;
  • nedostatočne vyliečené diagnózy: tuberkulóza, pohlavné choroby;
  • šírenie artritídy iných kĺbov;
  • celulitída - hnisavý zápal, ktorý aktívne ovplyvňuje susedné tkanivá a bunky ruky;
  • komplikácie po ARVI, chrípke;
  • nezdravá strava;
  • významnú hypotermiu, ktorá prispieva k zápalu synoviálnej membrány kĺbovej dutiny, t.j. vnútorná vrstva spoja, produkujúca špeciálne hrubé mazivo pre výživu a pohyblivosť kostných kĺbov;
  • metabolické poruchy a súvisiace príčiny u pacienta: diabetes; patológie spojené s prácou štítnej žľazy; pokročilý vek, nadváha;
  • prevádzaná prevádzka;
  • nízka imunita;
  • nedostatočná prevencia artritídy s dedičnými tendenciami;
  • zlé návyky.

Príznaky a príznaky ochorenia

Je veľmi dôležité poznať a včas si všimnúť príznaky artritídy zápästného kĺbu u seba alebo u chorého člena rodiny, aby sa predišlo vážnym následkom tohto závažného ochorenia, ktoré spôsobuje viac ako nepríjemné bolestivé pocity.

Ak má pacient artritídu zápästného kĺbu, príznaky ochorenia sú nasledovné:

  • Pri častej a neočakávane silnej bolesti, ktorá môže byť sprevádzaná mravenčením a pálením. Ak je príčinou ALS je infekcia, ktorá vstúpila do kĺbovej dutiny, potom bolesť je horšia v noci, pri pohybe alebo stlačení zápästného kĺbu.
  • V stuhnutosti - s touto chorobou je ťažké pohybovať rukou a prstami.
  • V zápalovom procese, keď je zápästie opuchnuté, niekedy nerovnomerné. Symetrická lézia zápästného kĺbu potvrdzuje príznak reumatoidnej artritídy.
  • Pri opuche zápästia a prstov. Hnisavý zápal sa môže šíriť do predlaktia (nad ruku).
  • Pri sčervenaní kože (hyperémia). V strednom štádiu vývoja artritídy zápästného kĺbu spojeného s prepadom krvných ciev. V boľavé miesto výrazne horúčka.
  • V kriku, ale nie kliknutia, pri pohybe.
  • Pri deformácii kĺbových a chrupavkových tkanív. Pri reumatoidných léziách (zápal spojivového tkaniva a malých kĺbov) sa objavujú symetrické skreslenia. Purulentná artritída zápästného kĺbu ničí tkanivo chrupavky, je nahradené patologickým vláknitým tkanivom.
  • Pri vysokej teplote, zimnica, slabosť, charakteristické pre hnisavé ochorenie.
  • Pri porušení spánku a nervového systému, slabosť, potenie.
  • U svrbenia, vyrážky, trhania, aftóznej stomatitídy (s vredmi ústnej sliznice) - prejavov reaktívnej artritídy, ktorá sa vyvíja bez hnisavej tvorby.

diagnostika

Na úspešnú liečbu ALS je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku ochorenia. Aby ste to urobili, zozbierajte podrobnú históriu pacienta s informáciami o minulých chorobách, genetickej náchylnosti k zápalu zápästia, prítomnosti alergickej reakcie tela.

Vizuálne vyšetrenie so suspektnou artritídou zápästného kĺbu určuje možnosť motorickej funkcie zápästia pacienta, fixáciu príznakov (edém, opuch, sčervenanie kože, bolesť) a robí dočasnú diagnózu a jej typ.

Konzultácie úzkych špecialistov, ako je reumatológ, dermatológ, TB špecialista, traumatológ, špecialista na infekčné ochorenia, urobia predbežný obraz o existujúcej patológii, ktorú laboratórne testy potvrdia alebo odmietnu: krvné testy (všeobecné a biochémia), analýza moču, punkcia synoviálnej tekutiny, RTG, ultrazvuk, odrody tomografia - počítačová a magnetická rezonancia (v počiatočných štádiách).

Predtým, než pôjdete k lekárovi, môžete vidieť sami, že existuje zdravotný problém. Za týmto účelom zatvorte špičku prsta a palca. Ostrá bolesť potvrdí, že je artritída zápästného kĺbu a jeho liečba je nevyhnutná.

Čím skôr a presnejšie je diagnóza vykonaná, tým úspešnejšia je liečba takéhoto ochorenia ako artritída zápästia vašej ruky.

Liečba artritídy zápästného kĺbu

Všeobecné pravidlá liečby artritídy u pacienta sú zvyčajne založené na komplexnej terapii. Prvá fáza zmierňuje bolesť a zápal vhodnými liekmi.

Symptómy ALS a liečba úzko súvisia s charakteristikou priebehu ochorenia. Preto sa drenážne ošetrenie používa na hnisavý zápal (odčerpávanie patologických sekrétov), ​​bakteriálna artritída zápästného kĺbu netoleruje antibiotiká a pri reaktívnej artritíde sa ochorenie účinne lieči antihistaminikami (z alergií).

Čím skôr sa prijímajú opatrenia na liečbu, tým väčšia je pravdepodobnosť, že sa pacient zotaví.

Zápal v oblasti zápästného kĺbu na začiatku vývoja sa rýchlo odstraňuje, rameno získava zdravú pohyblivosť bez symptómov bolesti. Ak je choroba zanedbaná, zostáva len jedna možnosť liečby - chirurgia.

Na zachovanie imunity pacienta mu sú predpísané multivitamínové prípravky, chondroprotektory na obnovu tkaniva chrupavky. Nevyhnutnou súčasťou komplexnej liečby je najmä fyzioterapia, najmä masáž, ktorá pomáha urýchliť metabolizmus, posilňuje svaly a urýchľuje regeneráciu. Artritída má tiež priaznivý vplyv na diétu, cvičenie terapia.

Liečba akútneho záchvatu

Pri akútnych záchvatoch artritických bolestí zápästného kĺbu sú nesteroidné protizápalové lieky primárnym prostriedkom liečby. Zavádzajú sa do samotnej lézie na zníženie bolesti. Na tieto účely často používam diklofenak, ketoprofén, nimesulid, ibuprofén, metindol.

Po injekcii sa aplikuje studený obklad na boľavé miesto, aby nespôsobil opakovanie ochorenia, zápästie je fixované špeciálnym obväzom, ktorý kontroluje bolesť v postihnutom mieste počas artritídy zápästných kĺbov.

Liečba v remisii

V štádiu oslabenia ochorenia sú pacientom predpísané lieky na regeneráciu a zlepšenie elasticity tkanív chrupavky s priemernou dĺžkou trvania 3 mesiace. Tiež predpísať vazodilatátory Teonikol, Actovegil, Trental vo forme injekcií po dobu 10 dní.

Počas remisie pacient užíva vitamíny a používa masť podľa odporúčania lekára (napríklad voltaren emulgel a jeho analógy: diklofenak, ortofen, indometacínová masť).

V prípade artritických ochorení v remisnej fáze je znázornená fyzioterapia a cvičebná terapia zápästia. Pri liečbe zápästného kĺbu sa odporúča zahrnúť viac produktov s kolagénom (bohaté vývary, aspiku) a vitamínom „E“, napríklad vajcia, obilniny, mliečne výrobky, hovädzia pečeň, orechy, sója.

Z lokálnych prípravkov na liečbu artritídy sa používajú aj gély na báze ketoprofénu (Fastum gél a jeho analógy), Diprilif (s kombináciou dvoch účinných látok - Levomenthol a Ibuprofen). Tento efekt má dolgit krém.

Fyzioterapeutické procedúry

Najväčší výsledok možno dosiahnuť výberom postupov, ktoré zohľadňujú typ artritídy, stupeň ochorenia, vlastnosti kontraindikácií, vek pacienta.

Medzi mnohé moderné fyzioterapeutické metódy patrí:

  • elektroforéza (alebo ionoterapia: vystavenie elektrickému poľu v kombinácii s liekmi);
  • laserová terapia (žiarenie svetelného toku určitej vlnovej dĺžky);
  • ultrazvuk (ultrazvukové zvukové vlny, ktoré ľudské ucho nezachytáva);
  • kryoterapia (účinky na telo pri veľmi nízkych teplotách do -160 0 С).

Tiež jednoduchšie, ale nie menej účinné metódy, opatrenia fyzioterapeutickej liečby artritídy zahŕňajú:

  • liečba bahna (alebo peloterapia: silný účinok prírodných chemických zlúčenín na choré tkanivo);
  • UHF (vystavenie vysokofrekvenčnému elektromagnetickému poľu);
  • magnetická terapia (vplyv nízkofrekvenčného magnetického poľa);
  • masáž, manuálna terapia;
  • ošetrenie parafínom.

Fyzikálna terapia pomáha úspešnej absorpcii liekov v tele, zlepšuje metabolické procesy, urýchľuje regeneráciu poškodených kostí a tkanív chrupavky. Pri pravidelných návštevách fyzioterapeutickej miestnosti sa pacient viditeľne zotavuje.

Ľudové metódy

V spojení s hlavnou terapiou, niektoré tradičné prostriedky môžu byť použité v liečbe, po konzultácii s lekárom. Na liečbu zápästia artritídy sa používajú ihličnaté kúpele s listami brezy alebo morskou soľou. Niektoré typy zápalu zápästných kĺbov sú účinne ohrievané riečnym pieskom alebo morskou soľou. Domáca masť, varená vlastnými rukami, by mala byť povolená alebo odporúčaná lekárom.

Letná masť z čerstvých lúčnych bylín, ktorých liečba zmierňuje symptómy, sa pripravuje nasledovne:

Prejdite cez mlynček na mäso alebo jemne nasekané dve hrsti ďatelinového kvetu, ľubovníka bodkovaného a chmeľových šištičiek. Z výslednej mäkkej zmesi musíte stlačiť čo najviac šťavy a zmiešať s 50 g masla alebo roztaveného tuku. Masť, bez prania, sa trela do suchého suchého kĺbu.

Liečia sa aj z mastí na brezy alebo terpentíne, rôzne trenie o podobnosť oleja z henbanu a slnečnice, z tinktúry kôry vtáčej čerešne, s terpentínom alebo z medu, tekutej horčice, soli a sódy.

V ľudovom lekárstve je jedno z hlavných miest obsadené obklady. Na liečbu artritídy, môžete pripojiť k postihnutému zápästia čerstvé kapusta kapusta. Na zmiernenie zápalu sa používa obväz so zmesou vodky a horčice. Namiesto horčice povedzme koreň bojovníka.

Liečebný obklad pozostávajúci z medu, horčičného prášku a olivového oleja (všetky zložky - každá polievková lyžica) by sa mal aplikovať na oblasť postihnutú artritídou počas 45 minút.

Cibuľa, biela kapusta, palina, zem v mixéri na tekutú kašu si poradí s bolesťou v kĺbe.

V netradičnej liečbe artritídy, tinktúry kvetov gaštanov, zmesi žihľavy s kvetmi bezinky, koreňom petržlenu a vŕbovej kôry, čerstvými bylinkami (purslane, gryzhnika), brečnatými púčikmi a medom (alebo propolisom) sú rozšírené listy čiernych ríbezlí.

Aby sa zabránilo artritíde v prechode do ťažkej nevyliečiteľnej fázy, ktorá môže viesť k invalidite, musíte prijať opatrenia a začať liečbu v počiatočnom štádiu ochorenia: poraďte sa s lekárom a prísne dodržujte všetky jeho pokyny.

Styloiditída zápästného kĺbu

Styloiditída zápästného kĺbu je patologický stav, zápalový proces v šľachách, ktorý sa vyvíja v dôsledku častých poranení, preťaženie kĺbu.

Zápal sa môže vyvinúť na:

- Krížové zápästie

- Prsteňové väzové prsty

- Zadný zväzok v kanáli 4

- Na zadnej strane zápästia v 1 kanáli.

Zápalový proces sa vyvíja postupne, nie je považovaný za mikrobiálny, ale vedie k jazvám na väzoch prstov alebo zápästia, nakoniec začína stláčať neurovaskulárny zväzok, narúša krvný obeh, inerváciu prstov, normálnu činnosť ruky.

Vo väčšine prípadov sa zápal vyvíja v prvom kanáli, to znamená, že pri diagnostike radiálnej kosti sa pozoruje styloiditída. S konštantným napätím extenzorových svalov, ohybom a predĺžením prstov alebo rúk, je endoteliálny povrch väzov pod veľkým tlakom.

To sa týka väčšiny prvých prstov, stien prvého kanála, ktoré sú zranené pri bočnom pohybe ruky.

Zápästie zápästia sa neustále zapája do práce, je vystavené stresu pri zdvíhaní závažia, postupom času zlyháva, spôsobuje bolesť, patologické zmeny v ňom alebo v okolitých tkanivách.

Je potrebné liečiť bolesť ako symptóm, problémy v tele, ktoré môžu viesť k komplikáciám, a preto je potrebné liečiť chorobu, metódy liečby styloiditídy sú dnes veľmi známe.

Príčiny

Styloiditída sa vyvíja ako dôsledok konštantných monotónnych záťaží na kĺbe, výkonu jednotných pohybov, napríklad mnoho hodín identických manipulácií s myšou z počítača, monotónneho vedenia s hudbou, s konštantným napätím svalov alebo šliach jednej skupiny lakťa alebo zápästia.

Pred začiatkom zápalového procesu sa tkanivo šľachy degeneruje a dystroficky mení.

Styloiditída v zápästnom kĺbe sa môže vyvinúť:

  • Po zraneniach, modrinách, zraneniach kĺbov
  • S poruchou metabolizmu
  • Kvôli dedičnosti
  • Ako komplikácia po predchádzajúcich infekčných ochoreniach

Pri liečbe ochorenia sú nesteroidné lieky proti bolesti neúčinné, pretože je potrebné odstrániť zápalový proces, ktorý spôsobuje, že styloiditída sa líši od niektorých iných ochorení rúk, ako je artritída.

príznaky

Keď styloiditis bolí a poškodzuje postihnutú oblasť: lakť alebo zápästie. Kĺb je neustále boľavý po zdvíhaní závažia, zvyšuje sa najmä bolesť vo večerných hodinách, pri pohybe ruky sú možné kliknutia, chrumkavosť a ťažkosti pri pohybe, ak je zasiahnutá kostná kosť.

Lézia sa stáva opuchnutá, horúca v dôsledku zvýšenia teploty.

Ak ohnete kefu, alebo vezmite palec na stranu, bolesti sa zvyšujú, nezanikajú dlho. Ak je porušená integrita väzov, svalov po poranení alebo zlomenine, potom rameno začne bolieť, keď sa dotýka, mäkké tkanivá napučia, hematóm sa objaví, keď sú cievy poškodené a končatina je obmedzená v pohybe.

Keď zlomenina radiálnych kostných fragmentov začne vyžarovať palpáciu pri palpácii. S modrinami zápästia a hromadením krvi v artikulárnej dutine môže byť prejav hemartrózy.

Zdá sa, že celá ruka bolí, opuch sa stáva ťažkým.

Keď sa pohybujete s rukou, zvyšuje sa bolesť, často sa stáva v noci, keď sa mení počasie, svalové napätie.

Styloiditída je nebezpečná s komplikáciami.

Ak sa po poranení ruky objavia príznaky, musíte navštíviť lekára, navštíviť pohotovosť.

Ako diagnostikovať styloiditídu

Na neinvazívne štúdium šliach, väzov a svalov zapáleného kĺbu sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie.

Krvné testy sa používajú na stanovenie hladiny fosforu a vápnika v krvi, možných biochemických porúch a stupňa zápalu tkaniva.

Pri poraneniach, dislokáciách a zlomeninách by sa mal urobiť röntgen.

Presnejšie informácie o stave zápästného kĺbu možno získať zobrazením magnetickou rezonanciou.

Všetky liečby styloiditídy zápästného kĺbu

S rozvojom styloiditídy v počiatočnom štádiu, napríklad po poranení, musí byť kosť imobilizovaná, to znamená, že dlaha alebo omietka môže byť aplikovaná po dobu až 14 dní a súčasne sa podáva fyzioterapia. Syndróm bolesti sa eliminuje použitím bahna, mastí, parafínových aplikácií na boľavé ruky.

Nemôžete masáž zápästia s styloiditídou, zapálené končatiny potrebuje kompletný odpočinok. Pre anestéziu a zmiernenie zápalu navyše styloiditída môže byť liečená ľudovými liekmi.

Liečivo liečené ochorením sa lieči nesteroidnými liečivami, ale so silným stláčaním nervu alebo vypustením choroby sa človek nemôže bez chirurgického zákroku, pitvy anulusu, revízie a čistenia prvého kanála uskutočniť.

Nie je zlé dokázal spôsob terapie rázovou vlnou, ale všetky metódy liečby v poriadku.

1. Nesteroidné protizápalové lieky (voltaren, nimesil, movalis, celebrex, amycyl, kenalog, neomycín, diprospan), tiež lieky na perorálne použitie, na zmiernenie zápalu.

Pridelené vitamínu "B" na zavedenie intramuskulárne kyseliny nikotínovej.

Nemôžete užívať drogy bez lekárskeho predpisu, zoznam je uvedený len pre informáciu. Odborník predpíše potrebný liek len po vyšetrení, zistí príčinu bolesti v rádiokarpálnom kĺbe.

2. Masť na bolesť

Lokálne sa ukázalo, že používa Voltaren, Emulgel pri zápale spôsobenom poraneniami, dislokácie hematómov väzov a šliach. Deti môžu používať iba 12 rokov. Prostriedky sa aplikujú na miesto poranenia tenkou vrstvou až 3-4 krát denne.

V prípade poranenia, vykĺbenia, poranenia, natiahnutia kĺbov sa môže gél Fastum trieť až do dennej absorpcie počas 10 dní. Na zmiernenie zápalu, opuchu, bolesti, môže byť gél Diclofenac aplikovaný na miesto poranenia 2-3 krát denne po dobu 10-14 dní.

Preukázala svoju účinnosť Rosenthalovej pasty zloženej z parafínu, alkoholu a chloroformu. Pred aplikáciou jemne zohrejte masť, aplikujte na noc, ale pred použitím sa najprv poraďte so svojím lekárom, môžu sa vyskytnúť alergické reakcie.

3. Fyzioterapia prostredníctvom zavedenia novokaínu ako blokády so silnou bolesťou, opuchom kĺbov. Niekedy je potrebné kief fixovať ortézou.

Ďalej sú uvedené UHF ohrev, parafínové aplikácie.

Jedna z metód - terapia rázovými vlnami sa ukázala ako účinná pri liečbe zápästnej styloiditídy.

Akustické vlny privádzané do kĺbov šliach a kostí aktivujú a mobilizujú krvný obeh do tkanív. Po terapii dochádza k zastaveniu dystrofických zmien v tkanivách.

Po 4-7 sedeniach sa pozorujú pozitívne, trvalé výsledky.

Účinok liečby vedie k:

  • Zmiznutie bolesti lakťa, zápästia
  • Obnovenie úplného pohybu ruky, jej fyzická sila
  • Nie je potrebná operácia

Táto metóda môže dosiahnuť udržateľné výsledky bez použitia nesteroidov, iných protizápalových látok. Kontraindikácie a vedľajšie účinky nie sú identifikované.

4. Blokáda zavedením do miesta zápalu Kenalogoma, Diprospana.

5. Laserové ošetrenie.

7. Parafínové obklady s použitím aplikácií na zmiernenie bolesti.

9. Prevádzka s neefektívnosťou konzervatívnych metód excíziou postihnutého tkaniva pri zlomení, porušením funkčnosti šliach.

Prvý kanál kefy je narezaný, je spracovaný, vykonáva sa hemostáza.

Na zastavenie krvi sa aplikuje elastický obväz, aby sa zabránilo infekcii rany - antimikrobiálnemu činidlu.

Ďalej sa oddelí fascia, vlákno a koža.

Po zákroku má pacient nárok na rehabilitačnú dobu do 3 mesiacov.

Na urýchlenie procesu regenerácie a obnovy tkaniva by mali byť aktívne pohyby prstov a prstov. Ihneď po operácii by mal byť prvý prst navrhnutý na pohyb.

Po 2-3 dňoch môžete začať postupným pohybom s celou kefou.

Ľudové prostriedky pre styloiditídu rádiokarpálneho kĺbu

Ak nie je lézia silná, ochorenie zostáva mierne, potom v počiatočnom štádiu sú ľudové metódy schopné znížiť zápal, znížiť a neutralizovať syndrómy bolesti.

a) Pridajte kurkuma ako korenie do jedál.

b) Jemne nakrájajte a premiešajte Ginger so Saparilom (koreň). 1 lyžička zloženie naplňte vriacou vodou (1 šálka), nechajte ho variť, piť 2-3 krát denne ako čaj.

c) Čerstvé čerešne (3. l) nalejeme 1 šálku vriacej vody, necháme variť vo vodnom kúpeli, vypijeme 4-5 krát denne.

d) Pripravte si masť zmiešaním pena (30 g) s bravčovým tukom (100 g) a varte ho trochu nad ohňom. Po ochladení naneste masť tenkou vrstvou, upevnite ju látkou a obväzom na vrchu.

e) V prípade bolesti a bolesti v kĺboch ​​aplikujte fyziologický roztok (1 polievková lyžica l soli na pohár vody), pričom ho predtým držte v mrazničke po dobu 5-10 minút. Navlhčite handričku, aplikujte na postihnuté miesto.

Pásku, držte soľ kompresiu na ruke, kým je obrúsok úplne suchý.

Ako sa vyhnúť komplikáciám

Pri cvičení noste obväz na zápästí, zvyčajne na pravej ruke.

  1. Nevykonávajte monotónnu prácu s jednou rukou po dlhú dobu, čas od času nechajte ruky a kĺby odpočívať.
  2. Pred začiatkom športového tréningu zahrejte svaly na paži. Nepreťažujte ostro zápästný kĺb, inak sa podvrtne, poranenia výronov väzov na konci sa nedá vyhnúť.
  3. Počas cvičenia postupne zvyšujte zaťaženie kĺbov. Otvorené rany, aby sa zabránilo infekcii okamžite zaobchádzať s antiseptikami.
  4. Čas od času masírujte ruky, relaxujte v teplých kúpeľoch pred spaním.

Prognóza je priaznivá pri identifikácii ochorenia a prijímaní opatrení v ranom štádiu. Ak pravidelné zaťaženie šliach a ruky pokračuje, choroba sa môže premeniť na chronickú formu, bolesť sa bude pravidelne prejavovať v počasí, pri zdvíhaní závažia, preťažovaní ruky.

Ak sa exsudát nahromadil v kĺbovej dutine a musel otvoriť šľachu, chirurgicky ju narezať, potom je možné čiastočné prerušenie ruky. So silným rozvojom zápalu sú možné poškodenia šľachového puzdra, nekróza, hnisanie, narastanie šľachy a dokonca sepsa.

Nepreťažujte šľachy, neustále robte gymnastiku s monotónnou špecifickou prácou. Ak sa symptómy vyvíjajú, bolesti a bolesti v rukách nezmiznú po liečbe vlastnými zdrojmi, poraďte sa s lekárom, možno budete potrebovať vyšetrenie na účinnejší predpis liekov a výber správnej metódy liečby.

Liečba styloiditídy je komplexná.

- všetky interné zdroje sú rýchlo mobilizované;

- Odstránenie príznakov bolesti, pretože skutočná príčina ich výskytu bude odhalená;

- Obnovia sa prirodzené procesy v tele;

- Vedľajšie účinky so správnym výberom liečebných metód nebudú.

Liečba zápästného kĺbu: hlavné diagnózy a metódy liečby

Pomerne často, zápästie začína spôsobiť nepohodlie pre osobu. Navyše je to významné, pretože ruky sú zapojené do všetkých sfér nášho života, začínajúc každodenným životom a samoobsluhou a končiac účinnosťou, ktorá nám poskytuje prostriedky na existenciu.

Prečo je zápästný kĺb na predlaktí a nie na ruke? Tento spoj spája obe ramená. Presne povedané, tento kĺb nepatrí ani k ruke ani k predlaktiu, pretože sa nachádza na ich križovatke. Vďaka tomu je zaistená multifunkčnosť končatiny a schopnosť vykonávať veľmi presné pohyby, pracovať s malými predmetmi a súčasne byť schopní zdvíhať a držať značné váhy. Prirodzene, nevyhnutný je len zápästný kĺb na riešenie všetkých týchto problémov. Musí byť sprevádzaný silnými väzmi, rozvinutými svalmi, silnými kosťami - a zručnosťami, ktoré sa dajú do mozgu človeka, inštinktov a podvedomia od okamihu jeho narodenia.

Takéto multifunkčné rozdelenie tela nemôže byť jednoduché v stavebníctve. Zápästie obsahuje desiatky malých „detailov“. A patológia každého z nich vedie k tomu, že sa stráca určitá časť funkčnosti kefy ako celku.

Rizikové skupiny

Dôležité vedieť! Lekári sú v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

V zásade môže každý z nás potrebovať liečbu zápästného kĺbu, ktorý obnoví pohyblivosť zápästia, schopnosť vychovať naše vlastné dieťa, pohladiť psa alebo ľahko vykonávať profesionálne povinnosti. Pre niektorých ľudí je však riziko, že sa stanú polovične zdravotne postihnutí (a niekedy aj úplné), oveľa vyššie. Patrí medzi ne:

  • tí, ktorí sú zapojení do ťažkej fyzickej práce, kde je bremeno hlavne na rukách. Napríklad veslári, sťahováci, lesníci;
  • kancelárskych pracovníkov - od tajomníkov po programátorov. Tu sa riziká dokonca zvyšujú, pretože mnohí z týchto zamestnancov pracujú v mimopracovných podmienkach. Napríklad nie je pozorovaný pomer výšky stola a stoličky a zápästia majú stále nadmerný tlak;
  • športovci, ktorí aktívne a neustále pracujú - badmintonisti, tenista, boxeri (títo sú v najväčšom nebezpečenstve z hľadiska zranení a modrín zápästného kĺbu);
  • ľudí, ktorých profesia zahŕňa pokračujúcu účasť na jemných motorických zručnostiach. Patria sem švadlenky a krajkárky; plechovky, vajcia, šálky; hudobníkov, najmä hranie strunových nástrojov a zaoberanie sa klavírom.

Liečba zápästného kĺbu môže byť potrebná pre bežných ľudí - tých, ktorí si nedokážu predstaviť život bez online hier. Tráviť veľa času na počítači, takíto ľudia musia urobiť obrovské množstvo monotónnych pohybov kefiek, ktoré vážne preťažujú radiálny kĺb. V určitom štádiu sa tento prístup k vlastným rukám mení na akútne ochorenia, ktoré sa menia na chronické formy.

Veľké choroby

Zoznam všetkých patológií, ktoré môžu ovplyvniť zápästie, je dlhá záležitosť. Zostaňme na tých, s ktorými sa lekári stretávajú obzvlášť často.

Syndróm karpálneho tunela

Ochorenie je spôsobené kontrakciou uvedeného kanála, nervy, ktoré ním prechádzajú, sú pod tlakom opuchnutých tkanív. Opuch spôsobuje zápal alebo stres - monotónne a monotónne alebo stručné, ale nadmerné.

Typickým prejavom syndrómu je zvýšenie intenzity bolesti počas nočného odpočinku. Mnohí pacienti sa sťažujú na pretrvávajúcu necitlivosť, ktorá ovplyvňuje stred, index a palec. Slabosť a nešikovnosť celej kefy alebo jej časti sú tiež časté.

osteoartritída

Vyvíja sa v dôsledku opotrebovania tkaniva chrupavky, ktoré pokrýva povrch kĺbu. V neskorších štádiách sa vyvinie poškodenie kostí. Kĺb zápästia je zdeformovaný a stráca pohyblivosť. Tento proces je pomalý, sprevádzaný bolesťou, postupne sa zvyšuje intenzita.

  • znížená pohyblivosť rúk, zvlášť výrazná ráno;
  • opuch v oblasti kĺbu;
  • bolesť nielen v pohybe, ale aj v stave pokoja;
  • škrípanie v kĺbe;
  • zvýšenie teploty v postihnutej oblasti;
  • bolesť s hmatom kĺbu.

Osteoartróza sa vyvíja v dôsledku poranenia, predĺženej nepravidelnej polohy kefy alebo degradácie tkaniva súvisiacej s vekom.

tenosynovitída

Pri tejto chorobe sú zápaly šliach a šliach. Dôvody pre jeho vývoj sú rovnaké: kmeň ruky, nadmerný jednorazový alebo chronický, z monotónnych pohybov alebo mikrotraumy.

Medzi príznaky tendovaginitídy patria: bolesť pri skúmaní svalov a šliach, zahusťovanie v mieste lézie, lokálny nárast teploty, bolestivosť s dokonca miernym napätím (napríklad pri zatiahnutí dlane do päste).

Nedostatok včasnej diagnózy a správnej liečby môže viesť k nepríjemným následkom. Tendovaginitída neohrozuje smrteľné následky, ale s čiastočnou stratou pracovnej kapacity - úplne. V tomto ohľade stačí pripomenúť skladateľa a hudobného kritika Roberta Schumanna, ktorý začal ako klavirista, ale stratil možnosť hrať hudbu kvôli chronickej tendovaginitíde.

Reaktívna a reumatická povaha artritídy

Dokonca aj "zanedbané" problémy s kĺbmi môžu byť vyliečené doma! Len nezabudnite raz za deň.

Sú výsledkom dlhodobého zápalu v tele pacienta, prítomnosti chronických patológií v ňom, najmä angíny, myokarditídy a pyelonefritídy.

Rovnaké účinky môžu spôsobiť systémové ochorenia, ktoré postihujú spojivové tkanivo alebo epidermu - dnu, psoriázu, ankylozujúcu spondylitídu alebo lupus erythematosus. Ale bolesť nie je lokalizovaná iba v rádiokarpálnom kĺbe. Ovplyvňuje tiež chrbát, členok, kolená a samotnú chrbticu. V dopoludňajších hodinách pocit ztuhnutia pokrýva celé telo a syndróm bolesti, obzvlášť intenzívny v tomto čase, postupne ustupuje a večer sa úplne stráca.

artróza

Vyskytuje sa v dôsledku zápalu, poranenia, stresu spôsobeného odbornou špecifickosťou, zmien súvisiacich s vekom. Je ťažké diagnostikovať skorú fázu artrózy zápästného kĺbu - bolesť je mierna a pacient im zvyčajne nevenuje pozornosť. Rovnako ako kríza, ktorá sa objaví pri pohybe. Pacient ide k lekárom, keď sa bolesť stáva konštantnou. Opuch v artróze sa prakticky nepozoruje, vzrast teploty, dokonca aj lokálny. Najmä pri maximálnom ohybe ruky, zdvíhaní závažia alebo položení na dlani je viditeľná bolesť.

hygroma

Toto je názov cysty na zápästí, podobný nárazu. Tvorí sa postupne, najprv nevedie k bolestivým pocitom a neobmedzuje pohyby, preto si pacient jednoducho nevšimne hygrom. S rastom sa tkanivá a nervové zakončenia komprimujú; najprv je to nepríjemné pocity, neskôr ustupuje k bolesti. Neuskutočnenie opatrení v tomto štádiu vedie k opuchu vzdelávania o 2-5 centimetrov, čo predstavuje významné obmedzenie mobility ruky.

Najčastejšie sa tvorí hygróm u rizikových pacientov. Môže sa však objaviť ako dôsledok dedičnej predispozície, ako aj fyzického poškodenia: neúspešný pád s dôrazom na zápästie, výron jedného z väzov, dislokácia alebo zlomenina. Ale takýto náraz môže byť vytvorený bezdôvodne (aspoň, viditeľne) alebo predpoklady. A hygróm sa vyvíja u ľudí akéhokoľvek veku, od malých detí až po veľmi starých ľudí.

zranenia

Môžu byť diagnostikované samotnou obeťou: bolesť je veľmi jasná, niekedy dosahuje úroveň neznesiteľnej. To, čo je presne zranené v zápästnom kĺbe, môže určiť len lekár, pretože hlava kosti sa môže pohybovať, pretrhnutie šľachy alebo samotný lúč sa môže zlomiť. Posledné zranenie sa považuje za najťažšie.

V traumatických léziách zápästného kĺbu dochádza k prudkej bolesti, rýchlemu opuchu mäkkých tkanív, obmedzeniu pohyblivosti ruky alebo úplnej absencii schopnosti pohybovať sa. Niekedy je deformácia predlaktia.

Zásady liečby

Terapia závisí od diagnostikovaného ochorenia a povahy jeho výskytu. Ale najčastejšie prvým krokom, ktorý lekár odporučil, je zabezpečiť nehybnosť postihnutého kĺbu. Na imobilizáciu je možné aplikovať omietku alebo ortézu.

Akútne bolesti zmierňujú lieky proti bolesti; Novokainické blokády sa často používajú pri mnohých chorobách. Na zmiernenie opuchu, zmiernenie syndrómu bolesti, na postihnutú oblasť sa aplikuje chlad. V niektorých prípadoch lekár predpísal antiseptické lieky.

Zápalový proces je zastavený liekmi nesteroidnej skupiny, chondroprotektory sú predpísané na obnovenie tkanív chrupavky.

V niektorých prípadoch liečba zahŕňa antibiotiká; ak má povaha choroby zápästného kĺbu reumatoidnú povahu, ich priebeh bude pomerne dlhý.

Vedená a súbežná liečba. Pacient môže potrebovať obnoviť imunitu, možno bude musieť udržiavať a obnovovať fungovanie srdcového svalu, terapiu obličiek, elimináciu dnového záchvatu. Ak hygróm nebeží, môže sa ako liečba použiť punkcia. Počas procedúry sa ihla zavedie do formácie a tekutina nahromadená v jej kapsule sa čerpá injekčnou striekačkou. Moderná medicína zriedka používa túto techniku. Po prepichnutí zostáva škrupina hygrómu na svojom mieste. Po určitom čase sa môže objaviť znova. Ale na analýzu a predikciu priebehu ochorenia zostáva punkcia neoceniteľná.

Keď je akútna fáza ochorenia vyrovnaná, môžete zadať iné metódy liečby a obnovy. Podporujú a posilňujú účinok, ktorý dokázala dosiahnuť primárna liečba zápästného kĺbu. Liečba v druhej fáze závisí od diagnózy. Takže pri tendovaginitíde sa kladie dôraz na laserovú terapiu, pôsobenie rázových vĺn a UHF; pri artróze a artritíde sa väčšia pozornosť venuje manuálnym praktikám; Pri liečbe syndrómu tunela majú kontrastný kúpeľ v kombinácii s masážou dobrý účinok.

Pri hygróme je rozumné aplikovať všetky fyzioterapeutické procedúry len vo veľmi skorom štádiu ochorenia. Vo vyspelých prípadoch (najmä lekári sa s nimi zvyčajne musia zaoberať) bude účinná iba operácia.

V beznádejnej situácii

Keď hnisavý zápal zápästného kĺbu je daná drenáž, a vo väčšine prípadov je to dosť pre zotavenie. V niektorých prípadoch však táto technika nevedie k výsledkom. A za iných okolností, s rôznymi diagnózami, konzervatívna liečba nemusí byť účinná. Ak je remisia neúplná a recidívy sú príliš časté, ak postupuje kĺbová degradácia, vyžaduje sa chirurgický zákrok. Počas operácie sú puzdrá zapálených šliach vyrezané; v prípade hygrómu sa nádorová kapsula vyreže alebo spáli laserom. Liečba sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Po operácii sa vyžaduje tesný obväz, v niektorých prípadoch imobilizácia kefy. Stehy sa odstránia medzi piatym a siedmym dňom po zákroku. Pooperačné obdobie zvyčajne vyžaduje injekciu antibiotík.

Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov a chrbtice naši čitatelia využívajú metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú vedúcimi ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli vysloviť sa proti farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLUJE! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Na konečnú rehabilitáciu zápästného kĺbu budú potrebné fyzikálno-terapeutické postupy: aplikácia bahna, parafínová terapia, elektroforéza, ozokerit a laserová expozícia. Budú predpísané cvičenia zamerané na obnovenie plnej mobility ruky a rozvoj samotného kĺbu. Obmedzenie zaťaženia poranenej ruky môže mať pomerne dlhé trvanie.

Postarajte sa o svoje ruky a nikdy nebudete potrebovať liečbu zápästného kĺbu. Ale ak už cítite nepohodlie zo strany kefy, mali by ste ísť na vyšetrenie, aby ste nestratili schopnosť samoobsluhy a nenechali sa bez práce.

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
  • Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Bolesť v zápästí - príčiny a liečba

Kefa je nevyhnutná v každodennom živote av profesionálnych činnostiach. Je ťažké si predstaviť akúkoľvek činnosť bez primeranej motorickej funkcie ruky. Vysoká pohyblivosť a plastickosť ruky je zabezpečená vďaka zápästiu.

Svojou štruktúrou je kĺb komplexným kĺbom, pri ktorého tvorbe sa zúčastňujú viaceré kosti: radiálne, ulnárne a karpálne (polounné, navikulárne, trojstenné).

Stabilita takéhoto spojenia je zaistená vyvinutými väzmi, ktoré tvoria hustú sieť zápästia. To umožňuje, aby kefa vydržala značné zaťaženie.

Vzhľadom na aktívne zapojenie ruky do všetkých sfér ľudského života sú mimoriadne dôležité akékoľvek odchýlky v práci zápästného kĺbu. Najčastejšie sa musíte vysporiadať s bolesťou v danej oblasti. Je to spravidla znak patologických zmien samotného kĺbu alebo okolitých tkanív.

Výskyt bolesti je signálom poruchy v tele. Nemôžete zanedbávať tento príznak, venovať mu náležitú pozornosť, môžete sa chrániť pred mnohými komplikáciami.

dôvody

Bolesť v zápästí má iný pôvod - môže byť spôsobená traumou, zápalom, kompresiou nervových vlákien a degeneratívnymi procesmi. Všetko záleží na patológii, ktorá tento symptóm spôsobila. Tieto ochorenia zahŕňajú:

  • Poranenia zápästia (podliatiny, výrony, výrony, zlomeniny).
  • Tendovaginitída (de Quervenova choroba), peritendinitída, synovitída, styloiditída.
  • Syndrómy tunelov.
  • Artritída.
  • Artróza.

Okrem toho, bolesť v ramene sa môže prejaviť v prípade ochorení krčnej chrbtice, lakťa a ramenného kĺbu. Súčasne sa pozdĺž nervových vlákien šíria patologické impulzy z primárneho ohniska, čím sa vytvára dojem zmien v rádiokarpálnej artikulácii.

Patológia zápästného kĺbu sa často vyskytuje u ľudí pracujúcich v monotónnej manuálnej práci, atlétoch a tiež nie je nezvyčajná v bežných životných podmienkach. Okrem toho, na vyvolanie týchto zmien môžu niektoré choroby všeobecného charakteru vyskytujúce sa s porážkou pohybového aparátu.

Široká škála príčin bolesti v kĺboch ​​ramena vytvára určité ťažkosti pri diagnostike ochorenia. Skúsený špecialista, ktorý je oboznámený s vlastnosťami každej choroby, však nebude mať pochybnosti o správnosti diagnózy.

príznaky

Bolesti kĺbov sú len príznakom, ktorý poukazuje na možnosť mnohých ochorení. Aby bolo možné určiť, ktorá patológia spôsobila vznik takéhoto znaku, je potrebné venovať pozornosť iným prejavom charakteristickým pre rôzne ochorenia. Podrobné zváženie podobností a rozdielov v symptómoch vám umožní urobiť presnú diagnózu a určiť potrebnú taktiku liečby.

zranenia

Prejavy poranení zápästného kĺbu závisia od príslušných štruktúr a rozsahu ich poškodenia. Porušenie integrity väzov, svalov a kostí bude sprevádzané podobnými príznakmi. Niektoré z nich možno pozorovať nielen v prípade poranenia, ale aj pri zápale, a preto je potrebná ďalšia definícia typu patológie. Medzi tieto príznaky patria:

  • Bolesť v mieste poranenia (prípadne šírenie do priľahlých oblastí).
  • Opuch mäkkých tkanív.
  • Hematóm (s vaskulárnym poškodením).
  • Obmedzenie pohybov končatín.
  • Deformita spoja.
  • Bolestivosť k prehmataniu ruky.

Zlomeniny často ovplyvňujú karpálne kosti a majú mierny priebeh. Ich prejavy sú často skryté za výronmi, a preto môže byť diagnóza oneskorená, čo vytvára podmienky pre ďalší rozvoj stuhnutosti.

Ak sa vyskytne zlomenina radiálnej kosti, potom sa príznaky stanú výraznejšími, pozitívne testy so záťažou pozdĺž osi, môžete počuť crepitus (krehkosť) fragmentov kostí počas palpácie.

Keď sa krv nahromadí v kĺbovej dutine, môžu sa vyskytnúť modriny zápästia s príznakmi hemartrózy.

V takýchto prípadoch sa zvyšuje viditeľný opuch, pohyby v ruke sú obmedzené v dôsledku bolesti. V každodennom živote sa častejšie vyskytuje poškodenie pravej ruky, ktoré je vo väčšine ľudí funkčne aktívnejšie.

V prípade akútneho poranenia nie je možné čakať na vývoj všetkých príznakov - okamžite sa poraďte s lekárom, aby ste predišli možným komplikáciám.

De Kervenova choroba

Zápal spoločného šľachového puzdra palca (aduktorový sval a krátky extenzor) vedie k tvorbe špecifickej tendovaginitídy - de Quervenovej choroby. Zároveň sa v oblasti styloidného procesu radiálnej kosti vytvára spojivové tkanivo, ktoré vedie k zjazveniu a zúženiu synoviálneho kanála.

De Quervenova choroba je charakterizovaná príznakmi, ktoré ju odlišujú od iných tendovaginitíd:

  • Pri abdukcii kefy dochádza k bolesti v oblasti styloidného procesu, ktorý môže viesť ku špičke palca alebo lakťa.
  • Bolestivý tlak na bod v oblasti spojovacieho priestoru 1 cm od procesu styloidu.
  • Rozširovanie palca nebolí.

Patológia sa vyvíja s konštantným zaťažením palca nezvyčajnými pohybmi (napríklad pianistami alebo krajčírmi).

Syndróm karpálneho tunela

Ak nervy prechádzajú cez kosť alebo šľachové kanály, syndrómy tunelov sa môžu vyvinúť, ak sú uškrtené. Príčinou patológie môže byť opuch tkaniva alebo tvorba hustého rastu. Tieto ochorenia zahŕňajú syndróm karpálneho tunela.

Je to typické pre ľudí, ktorí dlhodobo pracujú na počítači. Je to kvôli nepríjemnej polohe ruky, napätiu rovnakých svalov.

Prejavy syndrómu tunela sa vyskytujú postupne. Často je lézia pravej ruky, ktorá pracuje s počítačovou myšou. Vyznačuje sa konštantnou bolesťou v zápästí a dlaňovým povrchom ruky. Môže sa vyskytnúť necitlivosť kože a znížená svalová sila.

Ak bolesť zápästia bolí, je potrebné vylúčiť odbornú povahu patológie, pretože odstránením príčiny syndrómu tunela ochorenie prechádza bez stopy.

artritída

Častou príčinou bolesti v zápästí je artritída. Zápal kapsuly môže byť sprostredkovaný rôznymi faktormi - infekčnými, imunitnými, alergickými, metabolickými. Kĺb zápästia môže byť zapojený do patologického procesu reumatoidnej artritídy, dny, reumatizmu, systémového lupus erythematosus, reaktívnej artritídy (pre brucelózu, yersiniózu, tuberkulózu).

V prípade systémových ochorení budú prítomné prejavy z iných orgánov, a nie len kĺbové lézie. Okrem toho budú existovať určité špecifické znaky, ktoré vám umožnia podozrenie na patológiu. Patrí medzi ne:

  • Ranná stuhnutosť, poškodenie malých kĺbov ramena, charakteristické deformity pri reumatoidnej artritíde.
  • Poškodenie srdca, reumatické uzliny, migračný charakter poškodenia kĺbov pri reumatizme.
  • Začervenanie kože vo forme „motýľa“, poškodenia obličiek, pleury so systémovým lupus erythematosus.
  • Tofusa na koži (ukladanie kryštálov kyseliny močovej), urolitiáza u dna.

Okrem bolesti pri artritíde existujú aj iné lokálne prejavy zápalového procesu: edém, zvýšená teplota kože, začervenanie, zhoršená funkcia kĺbov. Chronické ochorenie vedie k výrazným deformitám.

osteoartritída

Sťažnosti na bolesti v kĺboch ​​často vykonávajú starší pacienti, u ktorých sa v tkanive chrupavky vyvinú dystrofické degeneratívne procesy. Diagnóza osteoartritídy môže byť založená na nasledujúcich klinických údajoch:

  • Bolesť má "počiatočný" charakter, ktorý vzniká na začiatku zaťaženia, s určitými pohybmi a potom v pokoji.
  • Pocit chrumkavosti a trenia v zápästí.
  • Obmedzenie mobility.
  • Deformita spoja.
  • Bolesti k palpácii v priestore spoločného priestoru.

Často dochádza k artritickým zmenám po poranení zápästia, najmä pri intraartikulárnych fraktúrach.

Hoci osteoartritída je sprievodcom starnutia, prvé príznaky sa môžu objaviť aj v mladom veku.

diagnostika

Každá choroba, sprevádzaná bolesťou v kĺboch, má charakteristické laboratórne alebo inštrumentálne znaky, ktoré vám umožňujú presne určiť diagnózu. Klinické príznaky vo väčšine prípadov nestačia. Vyšetrenie sa vykonáva v súlade s prijatými normami a klinickými usmerneniami. Komplex ďalších metód bolesti v kĺbe zápästia môže zahŕňať:

  • Klinický, biochemický, imunologický krvný test.
  • Klinická analýza moču.
  • Rádiografiu.
  • Diagnostická punkcia kĺbu.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
  • Ultrazvuk kĺbu.
  • Počítačová tomografia.
  • Artroskopia.

Často je potrebné použiť niekoľko metód na určenie príčiny vzniknutých symptómov. Je potrebné dôverovať iba potvrdeným údajom, pretože presná diagnóza je takmer polovica liečby.

liečba

Liečiť najprv potrebujú chorobu, ktorá spôsobila bolesť v kefke. Jednu symptomatickú terapiu spravidla nie je možné urobiť. Preto je dôležitý integrovaný prístup k problému - komplexný vplyv na patologický proces, pričom sa berie do úvahy jeho stupeň a vlastnosti pacienta. Kombináciou známych tradičných metód liečby bolesti v zápästnom kĺbe môžete použiť:

  • Imobilizácia s obväzom alebo sadrou.
  • Liečba liekmi.
  • Fyzioterapia.
  • Masáž a cvičenie.
  • Chirurgická liečba.

Každá metóda má určité znaky pri rôznych ochoreniach, a preto je potrebná jasná diferenciácia patológie.

Liečba liekmi

Tam je široký arzenál liekov, ktoré môžu byť použité na choroby zápästia kĺbu. Mnohé z nich sú špecifické lieky, ktoré sú použiteľné len pre samostatnú patológiu. Preto môžu predpisovať lekára iba po komplexnom vyšetrení pacienta. Ako všeobecnú liečbu môžu takéto lieky predpisovať:

  • Lieky proti bolesti.
  • Protizápalové účinky.
  • Decongestants.
  • Vitamíny.

S de Kervenovou chorobou majú lokálne blokády hormónov dobrý účinok (Diprospan, Kenolog). Artróza vyžaduje vymenovanie chondroprotektorov (chondroitín sulfát). Ak je pacientovi diagnostikovaný reumatizmus alebo infekčná artritída, je potrebné použitie antibiotík.

Systémové ochorenia spojivového tkaniva vyžadujú použitie cytostatík a glukokortikoidov. Prípravky sa používajú v súlade s lekárskymi odporúčaniami. Samoliečba je neprijateľná.

fyzioterapia

Fyzioterapia bude dobrým doplnkom k lekárskej liečbe poranení kĺbov, syndrómov tunela, de Quervenovej choroby a osteoartritídy. V tomto prípade odporúčame absolvovanie kurzov:

  • Elektroforéza.
  • UHF-terapia.
  • Magnetoterapia.
  • Terapia parafínom a bahnom.
  • Laserová terapia.

Pri reumatoidnej artritíde a systémovom lupus erythematosus je fyzioterapia kontraindikovaná, pretože môže tento proces zhoršiť. Optimálny postup pre každého pacienta si môže vybrať len fyzioterapeut.

Masáž a cvičenie

Fyzikálna terapia a masáž sú nevyhnutnou súčasťou rehabilitácie po úrazoch, liečbe osteoartritídy a syndrómov tunelov. Ak je končatina imobilizovaná, je veľmi dôležitá včasná motorická aktivita.

Najprv vykonajte cvičenia pre neporušené oblasti ramena a po odstránení obväzu - a pre zraneného kĺbu.

Môžete odporučiť gymnastiku a artritídu, ale len počas remisie. Masážna a cvičebná terapia vám umožní obnoviť funkciu kĺbov, vyhnúť sa vývoju kontraktúr a zlepšiť celkový stav pacienta.

operácie

Chirurgický zákrok je indikovaný v prípade ťažkých poranení (zlomeniny, prasknutie väzu, intraartikulárne poranenia). Spravidla sa používajú miniinvazívne techniky, ktoré vám umožňujú vykonávať operáciu pomocou artroskopu a zlomenín - otvorený prístup.

Vykonávame prešívanie poškodených väzov, šliach, odstraňovanie chorých tkanív.

Pri ťažkých zlomeninách môže byť potrebná osteosyntéza kovovými skrutkami, pomocou ktorých sa fixujú fragmenty kostí.

Ak bol zápästný kĺb bolí, nie je možné ho zanedbať - je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom. To umožní včasné odhalenie choroby a vykonanie primeranej liečby.

Zápal zápästia: liečba a klinické vlastnosti

Artritída zápästného kĺbu je zápalové ochorenie charakterizované akútnym nástupom, silnou bolesťou a stratou pohyblivosti artikulácie. Odstránenie zápalu je náročná úloha.

Anatomické vlastnosti

Zápästie zápästia je pohyblivá artikulácia distálneho lúča a zápästných kostí (trojuholníková, navikulárna a semilunárna). Táto anatomická formácia je jedným z najťažších v ľudskom tele.

Spoj má tvar elipsy.

  • kĺbové povrchy kostí;
  • tkanivo chrupavky;
  • kĺbové vrecko;
  • mäkké tkanivá (svaly, šľachy).

V oblasti kĺbu sú veľké krvné cievy a nervové kmene, ktoré sú zodpovedné za normálne fungovanie tkanív ruky.

V spoji sú možné nasledujúce pohyby:

  • adukcia a abdukcia kefy;
  • ohyb a predĺženie ramena;
  • kruhový pohyb (možný v dôsledku eliptického artikulárneho povrchu).

Zápal môže viesť k závažným patologickým zmenám, ktoré často vedú k invalidite v dôsledku straty funkcií zápästia a ruky.

Čo sú artritída?

Najčastejšie je zápalový proces dôsledkom systémového ochorenia (reumatoidná artritída alebo lupus erythematosus). Predispozičné faktory: konštantné zaťaženie kĺbov, imunitné poruchy.

Kategórie populácie s vysokým rizikom vzniku artritídy zápästia: t

  • profesionálni športovci (volejbaloví hráči, hráči na tenis, basketbalisti);
  • stavitelia (omietky a murárske práce);
  • programátori.

Niekedy môže byť príčinou zápalového procesu zavedenie vakcíny.

Príznaky ochorenia

Klinický obraz závisí od príčiny poškodenia kĺbov a závažnosti zápalového procesu.

Stupne vývoja artritídy:

  • slabá bolesť, ktorá sa zvyšuje s fyzickou námahou;
  • stuhnutosť kĺbov ráno (prejde do pol hodiny;
  • znížený rozsah aktívnych pohybov;
  • mierny opuch;
  • vylučovať sekréciu v kĺbovej dutine

V štúdii krvi dochádza k nárastu ESR.

  • silná bolesť so zaťažením kĺbov a v pokoji);
  • výrazne znížila mobilita;
  • dostupnosť kontraktov;
  • opuch je výrazný;
  • objaví sa hypertermia kĺbovej oblasti.

Pacient je ťažké udržať. V štúdii krvi významne vzrástla ESR, značená leukocytóza.

  • intenzívna bolesť (pacient potrebuje neustále lieky proti bolesti);
  • výrazná dysfunkcia kĺbu (niekedy úplná nehybnosť);
  • začervenanie kože v postihnutej oblasti;
  • významné opuch mäkkých tkanív;
  • chvenie rúk;
  • poškodenie vnútorných orgánov (nefritída, karditída, pohrudnica).

Pacient nemôže bez pomoci.

Objem terapeutických opatrení závisí od príčiny zápalu a závažnosti patologického procesu. Pri liečbe ochorenia v ranom štádiu je vyššia pravdepodobnosť dosiahnutia remisie, čím sa zabráni vzniku komplikácií a hrubých deformácií kĺbov.

Konzervatívna liečba zápästnej artritídy

Zahŕňa tieto činnosti:

  1. Imobilizácia chorého končatiny. Vyrába sa na zmiernenie kĺbov a odstránenie bolesti. Kontraindikácie - hnisavá artritída.
  2. Liečba liekmi.
  3. Fyzioterapia.
  4. Použitie lokálnej expozície.
  5. Masáž a fyzikálna terapia.

Liečba zápalu zápästia

  • movalis;
  • celekoxib;
  • Arcoxia.

Používa sa na liečbu artritídy:

Patrí medzi ne:

Na tento účel sa používajú tieto lieky:

Dávky liečiva sa vyberajú individuálne s prihliadnutím na charakteristiky ochorenia.

Iné spôsoby liečby

  • UV žiarenie postihnutej oblasti;
  • elektroforéza s použitím glukokortikoidov (dexametazón alebo prednizón) - trvanie procedúry je 18-20 minút.

Kurz je 10-12 procedúr.

  • Terapia UHF (vystavenie elektromagnetickým vlnám v rozsahu decimetra);
  • laserové ožarovanie hélia a neónu;
  • magnetická terapia (pulzne nízka intenzita);
  • nízkofrekvenčná magnetoterapia;
  • svetelnú terapiu (pomocou „Bioptron.
  • fonoforéza glukokortikoidov;
  • pulzná vysokofrekvenčná magnetoterapia;
  • svetelná terapia (lampa "Bioptron");
  • elektroforéza s lidazy;
  • všeobecná a lokálna kryoterapia (s použitím zmesi vzduchu a dusíka a studeného suchého vzduchu);
  • terapia naftalanom.

Jednou z najdôležitejších metód liečby reumatoidných lézií zápästného kĺbu a ruky je liečebná gymnastika. Je predpísaný po úľave akútneho zápalového procesu. Denné cvičenia zlepšujú pohyblivosť kĺbov, zabraňujú vzniku ankylózy a adhézii spojivového tkaniva.

Masáž sa používa vo fáze obnovy ochorenia. Používajú sa všetky techniky: hnetenie, hladenie, trenie, krútenie, strečing, radenie. Užitočná je všeobecná aj lokálna masáž. Odporúča sa absolvovať aspoň desať sedení.

Chirurgická liečba

  • S malou léziou sa vykoná punkcia a odstránenie hnisu. Na prepichnutie sa použije hrubá ihla. Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Do kĺbovej dutiny sa vstrekne roztok antibiotika (kanamycín). Prepich sa opakuje až do sterilnej tekutiny.
  • Keď flegmon (bežný hnisavý zápal) je artrotómia - otvorenie artikulárneho vaku.
  • Pri progresívnom hnisavom zápale, poškodení kĺbových končatín kostí a neprítomnosti účinku liečby sa vykoná resekcia kĺbov.
  • Synovektómia - excízia synoviálnej membrány. Operácia pomáha zastaviť ďalšiu deštrukciu kĺbu a odstraňuje bolesť.
  • Endoprotetika - náhrada postihnutého kĺbu umelým. Používa sa v štádiu III ochorenia.

V prípade špecifickej artritídy sa lieči hlavné ochorenie (tuberkulóza, syfilis. Včasná liečba pomôže zlepšiť kvalitu života pacienta a vyhnúť sa invalidite.