Kĺb zápästia je komplexný a multifunkčný kĺb spájajúci zápästie a polomer. Poskytuje pohyb ruky v niekoľkých rovinách. Zdravie kĺbu závisí od zdravia tohto kĺbu. Osobitosťou zápästia je skutočnosť, že synoviálna membrána sa živí veľkým počtom ciev a cez ňu prechádza mnoho nervov, čím sa zabezpečuje citlivosť ruky. Preto je toto miesto veľmi citlivé na akékoľvek patologické procesy.

Artritída zápästného kĺbu sa často vyvíja po traume, nadmernej námahe, priškrtenom nerve alebo infekcii. Ochorenie nie je veľmi časté, ale zvyčajne sa vyskytuje pri silnej bolesti a obmedzenej pohyblivosti ruky. Preto je potrebné začať liečbu včas, potom je možné obnoviť pracovnú kapacitu.

Príčiny ochorenia

Veľmi zriedkavo sa artritída zápästného kĺbu vyskytuje samostatne. Najčastejšie sa vyvíja po zraneniach alebo je komplikáciou týchto ochorení:

• tuberkulóza, pohlavne prenosné choroby;
• reumatoidnú artritídu, systémový lupus erythematosus;
• chrípka, SARS.

Ale môže existovať zápal z iných dôvodov. Štatistiky ukazujú, že artritída zápästia je choroba z povolania. Ona je predmetom stavitelia, športovci, ľudia pracujúci na počítači. Pri konštantnej fyzickej námahe na kĺboch ​​sa vyskytujú mikrotraumy svalov, šliach a tkanív chrupavky. Tiež náchylné k zápalu zápästia kĺbov sú ľudia, ktorí sa pohybujú trochu, poruchy, fajčenie a konzumujú alkoholické nápoje.

Typy artritídy

V závislosti od toho, čo spôsobilo zápal, je ochorenie rozdelené do nasledujúcich typov:

• infekčná artritída je spôsobená pôvodcami závažných ochorení: tuberkulóza, syfilis, kvapavka, brucelóza alebo dyzentéria;
• ak hnisavé baktérie zo zdroja infekcie v tele (kaz, furunkulóza, osteomyelitída alebo iné) vstúpili do kĺbovej dutiny, vyvíja sa nešpecifická hnisavá artritída;
• ochorenie môže byť tiež spôsobené metabolickými poruchami, ako je napríklad dna;
• reumatoidná artritída je spôsobená autoimunitnými patológiami;
• je tiež reaktívna artritída, keď sa zápal vyvíja ako reakcia na očkovanie.

Artritída zápästného kĺbu sa môže vyskytnúť akútne alebo sa môže vyskytnúť v chronickej forme. Okrem toho existujú tri stupne v závislosti od závažnosti patologických procesov.

• 1 stupeň, ľahký - mobilita ramena je zachovaná, pri zaťažení sú pozorované len mierne bolesti;
• 2 stupne - médium, charakterizované silnou bolesťou aj v pokoji, ťažkosťami pohybov a výrazným zápalovým procesom v oblasti zápästia;
• Stupeň 3 je závažný priebeh ochorenia, ktorý sa prejavuje úplným obmedzením mobility, silnej bolesti a závažných zápalových procesov v niektorých vnútorných orgánoch.

Príznaky ochorenia

Pri infekčnej alebo hnisavej akútnej artritíde náhle vzniká zápal. Pacient má nasledujúce pocity:

• silná bolesť v zápästí, ktorá sa zvyšuje s pohybom, v noci a pri stlačení;
• zápästie sa stáva červené, horúce a opuchnuté;
• po odpočinku sa pociťuje silné obmedzenie mobility.

Zostávajúce príznaky ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od typu a povahy prietoku.

1. S hnisavé artritídy, horúčka stúpa, triaška a intoxikácie príznaky objaví.
2. Počas reumatoidnej artritídy sú postihnuté oba kĺby, teplota mierne stúpa. Cítia sa však slabosť, potenie a tiež poruchy spánku. Reumatoidná artritída sa vyznačuje výskytom bolesti ráno - asi 4-5 hodín.
3. Pri výmene artritídy je ovplyvnená celá ruka. Na zápästí sú viditeľné uzliny a začína sa deštrukcia kostí.
4. Chronická artritída môže byť úplne asymptomatická. Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, môžete jeho prítomnosť skontrolovať jednoduchým testom: keď sa pokúsite pripojiť prstom palcom, objaví sa bolesť a vaše prsty sa nedajú zaťať rýchlym tempom.

Vlastnosti chronickej zápästnej artritídy

Táto forma ochorenia nie je tak akútna, bolesť je mierna a zhoršuje sa v prítomnosti provokujúcich faktorov: hypotermia, zvýšený stres, znížená imunita. Často choroba prebieha úplne bez povšimnutia. Preto pacienti s chronickou artritídou zápästia musia dodržiavať určité pravidlá na zníženie frekvencie exacerbácií:

• dodržiavať osobitnú diétu s povinnou prítomnosťou kolagénu a vitamínu E, diéta by mala obsahovať veľa zeleniny, ovocia, želé;
• pravidelne vykonávať cvičenia fyzickej terapie, trením zápästia dobrou rukou;
• pravidelne absolvovať kurzy masáže a fyzioterapie: terapia bahnom, parafín;
• nepreťažujte kĺb, pretože chronická artritída zápästia sa vyskytuje najčastejšie u ľudí, ktorí neustále pracujú na počítači, na zníženie zaťaženia, môžete použiť špeciálnu ortézu;
• nezabudnite nosiť teplé zimné rukavice;
• užívajte chondroprotektory predpísané lekárom.

Ako liečiť ochorenie

Začala sa skoršia liečba, výhodnejšie prognóza. V počiatočných štádiách je možné rýchlo odstrániť zápal a obnoviť pohyblivosť ruky. V poslednom štádiu poškodenia kĺbov sa aplikuje hlavne chirurgická liečba. S artritídou zápästia je veľmi účinný. Liečba ochorenia sa však v podstate vykonáva neoperačnými metódami.

• Artrotómia - odtok hnisavého obsahu z kĺbovej dutiny a premytie antiseptickými roztokmi.
• Na zníženie bolesti je potrebná imobilizácia kĺbov s ortézami. Táto metóda sa nepoužíva pri hnisavej artritíde.
• Liečba liekmi je účinná v akomkoľvek štádiu ochorenia.
• Po redukcii zápalového procesu sa používajú masáž, fyzioterapia a fyzioterapia - UHF, elektroforéza, magnetoterapia.
• Ako pomocné ošetrenie je prípustné používať tradičnú medicínu: studené alebo vodkové obklady, kúpele s morskou soľou, trenie terpentínom.

Liečba zápästnej artritídy

Akútny priebeh ochorenia vyžaduje okamžité použitie nesteroidných protizápalových a analgetických liekov. Diclofenac, Ibuprofen, Metindol, ketoprofén, nimesulid a ďalšie sú najúčinnejšie pri artritíde. Existuje viac moderných liekov, ktoré takmer nespôsobujú vedľajšie účinky, môžete si ich vziať na dlhú dobu: "Movalis", "Celecoxib", "Arcoxia".

Ak hnisavý priebeh ochorenia vyžaduje antibiotiká. Ak sa vyskytne zápal ako komplikácia infekcií dýchacích ciest, používajú sa penicilíny: ampicilín alebo amoxicilín. Často s artritídou, fluorochinolónmi - Ofloxacínom, makrolidmi - erytromycínom, azitromycínom alebo cefalosporínmi - cefazolínom, sa predpisujú cefotaxím.

Na zmiernenie bolesti a zápalu aplikujte masti alebo iné vonkajšie látky. Najobľúbenejšie sú: Voltaren, Dolgit, Indomethacin, Fastum.

Pri artritíde zápästia sú predpísané multivitamínové prípravky. Napríklad, "Artromivit" alebo "Calcemin." Takéto biologicky aktívne rastlinné doplnky sú účinné: Milona, ​​Matrix, Urisan, Shark chrupavka a ďalšie.

V poslednom štádiu ochorenia sa liečba vykonáva pomocou glukokortikosteroidov, inak nie je možné odstrániť bolesť. Najčastejšie používaný "Prednison" alebo "Betametazón."

Stále existujú diskusie medzi lekármi o tom, či je potrebné predpísať chondroprotektory počas artritídy zápästia. Ale v tretej fáze sa stále používajú na obnovu tkaniva chrupavky. Môže to byť „Teraflex“, „Don“, „Movex“ alebo „Struktum“.

Artritída zápästia sa v počiatočnom štádiu ľahko vylieči. Ale na to musíte starostlivo zvážiť svoje zdravie a poraďte sa s lekárom pri prvom podozrení na patologické procesy. Koniec koncov, choroba sa v tomto kĺbe vyvíja veľmi rýchlo a po čase môže viesť k úplnej strate účinnosti ruky.

Artritída zápästného kĺbu

Artritída zápästného kĺbu je zápalový proces kĺbov kostí predlaktia a ruky. Kefový spoj zabezpečuje rotačný pohyb, ohyb a predĺženie. Ak je postihnutý a prestane pracovať, osoba trpí bolesťou a nepohodlím, zvyčajne nemôže vykonávať najbežnejšie funkcie.

príčiny

Príčiny zápalu môžu byť odlišné. Z toho závisí ďalšia liečba. Správne určiť typ choroby, vykonať diagnózu a rad testov. Príčiny artritídy zápästného kĺbu sú rozdelené na interné, keď imunitný systém začne pracovať inak a externý kvôli zraneniam a chirurgickým zákrokom.

Odrody príčin artritídy zápästia:

• Reaktívny pohľad. Vyskytuje sa v dôsledku alergickej reakcie tela na zavedenie vakcíny. Táto forma sa zriedka vyvíja do chronickej formy.
• Hnisavý zápal. Rozširuje sa od iných kĺbov alebo sa objavuje po poranení kĺbov, otvorených ranách a chirurgických zákrokoch na zápästí.
• Infekčné alergické druhy. Zápalový proces začína po infekcii, často horných dýchacích ciest. Ľudský imunitný systém vníma stafylokoky alebo streptokoky ako patogénnu flóru a začína napadať bunky.
• Exchange. Vyskytuje sa v dôsledku ochorenia štítnej žľazy alebo ľudského endokrinného systému. Poruchy metabolických procesov. Telo nefunguje správne, takže kĺby zápästia sú zapálené.
• Špecifické. Tento typ ochorenia je zriedkavý. Vyskytuje sa ako komplikácia po utrpení tuberkulózy alebo iných ochorení. Môže sa šíriť do kĺbov kolena.
• Reumatoidná. Autoimunitný proces. Lekári a vedci stále nepochopili presnú príčinu patológie. Kostná dreň začína produkovať protilátky proti svojim vlastným proteínom. Niekedy začína po infekčných ochoreniach alebo systémových poruchách. Často sa stáva chronickým. Je zastavená prípravkami, až do konca je nevyliečiteľná.

Medzi príčinami existuje celý rad faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju a vzhľadu ochorenia. Takže artritída zápästia sa nachádza u ľudí, ktorí sa zaoberajú škodlivou a ťažkou produkciou, profesionálnymi športovcami a ľuďmi v bežnej práci na dopravníku. Rizikom sú tí, ktorí vedú nesprávny životný štýl: zlá nepravidelná strava, fajčenie, alkoholizmus.

príznaky

Prejavy sa líšia v závislosti od formy ochorenia. Existujú akútne a chronické formy. Akútna forma sa náhle prejavuje a je charakterizovaná rýchlosťou prúdenia. Je tu ostrá bolesť, sčervenanie kože a vyrážka, opuch a zápal. Rýchla dynamika vývoja vedie človeka k lekárskej ordinácii.

Chronická forma sa ťažko diagnostikuje. Môže byť ťažké odlíšiť sa od jednoduchého zranenia alebo prepätia. Slabý priebeh ochorenia. Artikulácia ramena a predlaktia môže vrčať, sprevádzať pohyb s chrumkavosťou. Na rozdiel od akútnej formy je bolesť bolestivá a prechodná. Väčšinou sa objavuje ráno aj pri úplnom odpočinku.

Reaktívny zápal je charakterizovaný silným svrbením a začervenaním. Pri palpácii sa strieda bolesť od kĺbu k ruke. Reaktívna artritída zápästia je sprevádzaná slzením a zápalom oka. Často sa vyskytujú zápaly v slizniciach ústnej dutiny, sprevádzané stomatitídou.

Symptómy hnisavej artritídy: zvýšená telesná teplota, závažný opuch kĺbov, zápal. Nie je možné urobiť nič. Viditeľné začervenanie kože. Purulentná artritída sa vyskytuje pri infekčných ochoreniach. Synoviálna tekutina má v tomto prípade zelenú, hnedú, žltú farbu, pretože obsahuje patogénnu mikroflóru. Ak čas nezačne liečbu, kĺb je ovplyvnený, čo vedie k jeho zničeniu.

Reumatoidný zápalový proces je sprevádzaný radom príznakov: akútne zvyšujúce sa bolesti, zvýšené opuchy a zápaly. Štetec necitlivý, tuhý pohyb. Teplota má tendenciu sa zvyšovať, sú bolesti hlavy, pacient neustále zažíva slabosť a únavu. Bolesť sa môže vyskytnúť aj v noci, ktorá sa zvyšuje na ráno. Pod kožou sa pociťujú reumatoidné uzliny. Kefa sa deformuje.

Výmenná artritída je charakterizovaná akútnym nástupom bolesti a spontánnosti výskytu. Pozorovaná deštrukcia kĺbu. Úplná nehybnosť, opuch a deformácia ruky. Gonokokové druhy sa zvyčajne vyvíjajú symetricky. Telesná teplota stúpa na 38 - 39 stupňov Celzia. Bolesť nezmizne. Ráno sa stáva obzvlášť silným. Pacient sa vyvíja nespavosť.

Etapy liečby

V závislosti od formy artritídy, povahy toku, ošetrujúci lekár vyberá adekvátnu komplexnú liečbu. Nikdy s artritídou je len jedna forma lekárskej starostlivosti. Je to vždy komplexná terapia, ktorá zahŕňa liečbu drogami, fyzioterapiu, krémy a gély, liečbu hardvérom a tradičnú medicínu. Liečba artritídy zápästného kĺbu predpokladá farmakoterapiu, masáže, fyzioterapiu, metódy tradičnej medicíny.

Liečba artritídy zápästia:

• Ruka musí byť istá. Na tento účel aplikujte pevné upevňovacie kefové bandáže.
• Pri hnisavej forme je kĺb vypustený. Synoviálna tekutina, ktorá je plná hnisavých akumulácií, je doslova odčerpaná. Umyjú sa sterilnými roztokmi, čo neumožňuje infekciu zničiť synoviálnu membránu a kosti.
• Používa sa analgetický gél, ktorý pomáha eliminovať bolesť. Tiež zmierňuje zápal a opuch.
• Liečba liekmi zahŕňa výber vhodných antibiotík v bakteriálnej forme: Amoxicilín, ampicilín, penicilín. Tiež zahŕňajú analgetiká: Amoxiclav, Ketanov, Pentalgin.
• Chondroprotektory predpísané na obnovu poškodených častí kĺbovej chrupavky. Používajú sa dlhú dobu.
• Kortikosteroidy a hormóny sú indikované na reumatoidnú artritídu. Imunosupresíva sa predpisujú menej často.
• Analgetické lieky sa v každom prípade používajú na zmiernenie priebehu ochorenia.

Doprajte odporúčané masáže a mierne zaťaženie. Fyzikálna terapia zahŕňa cvičenia pre kĺb, ktoré nespôsobujú bolesť, ale rozvíjajú ju stimuláciou tvorby synoviálnej tekutiny, ktorá by sa mala pravidelne aktualizovať. Krémy na artritídu predpisujú lekári. Sú zamerané hlavne na analgetický účinok, odstránenie zápalu.

Tradičná medicína

Metódy tradičnej medicíny sa používajú v kombinácii s ochoreniami kĺbov. Nikdy nemôžete ignorovať diagnózu a testy, ako aj odporúčania lekárov. Ak sa obmedzíme len na masti a krémy založené na bylinných zložkách, človek sa môže dostať do situácie, keď sa artritída stane nielen chronickou, ale aj úplne zničí kĺb. Potom sa musíte uchýliť k pomoci chirurgov.

Recepty tradičnej medicíny:

• Cibulová šťava. Čerstvo jemne nakrájanú cibuľu alebo strúhanku, stláčajte šťavu, ktorá je impregnovaná mäkkou handričkou alebo gázou. Komprim sa aplikuje na spoj a nechá sa cez noc.
• Plantain, mäta, harmanček, lopúch - všetky tieto rastliny sú jemne mleté ​​a zmiešané s vazelínou. Masť artritídy sa vtiera do kĺbu, ktorý je obalený mäkkou handričkou a ponechaný cez noc. Môžete použiť šťavu z rastlín alebo odvar pre obklady.
• Listy kapusty sa aplikujú na boľavé kĺby, pevne zatlačené, zabalené do obväzu a na dlhú dobu.
• Esenciálne oleje z nechtíka, eukalyptu, santalového dreva ľubovníka bodkovaného zmiešaného s olivovým olejom. Výsledná zmes sa vtiera do postihnutej oblasti. S éterickými olejmi si môžete pripraviť teplé kúpele.
• Jemne nakrájané aloe listy nalejte alkoholový roztok alebo vodku. Trvajte aspoň 4 hodiny. Namočte gázu alebo vatu a aplikujte na spoj. Zostane 2 až 3 hodiny.
• Jalovec, púčiky brezy, praslička, kvety Hypericum, listy morušovej polievky v termoske zalejeme vriacou vodou a necháme 20 minút. Infúzia sa dvakrát denne podáva nalačno. Pomáha zmierniť zápal a posilniť imunitný systém.

Namiesto vitamínov a tonických prostriedkov sa používajú bujóny a čaje. Vitamíny sú všeobecne indikované na artritídu. Ale syntetické vitamíny môžu zničiť pečeňové bunky a spôsobiť cirhózu, takže je lepšie používať prírodné bylinky. Artritída zápästného kĺbu môže viesť k invalidite, ak nie je vyliečená v čase. Je potrebné vykonať kompletnú diagnostiku a prejsť testami, na základe ktorých lekári predpisujú liečbu liekmi. Zobrazená terapeutická masáž a mierne cvičenie.

Artritída zápästného kĺbu: symptómy, metódy liečby a prevencia

S zápalovou povahou zápästia artritída je veľmi zákerné a nepríjemné ochorenie. Je sprevádzaná bolesťou a obmedzenou pohyblivosťou, ktorá sa môže líšiť od čiastočnej až po úplnú, zasahujúcu do každodenného života a ručnej práce.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, artritída je choroba, ktorá postihuje len kĺby starších ľudí, často ju trpia mladí ľudia, ba dokonca deti. V súčasnosti môže každý rozpoznať príznaky tohto nepríjemného ochorenia.

Tento článok popisuje hlavné typy, príčiny a príznaky artritídy, ako aj metódy tradičnej a tradičnej medicíny, preventívne opatrenia na odstránenie tohto ochorenia.

Čo je artritída zápästia?

zápästie artritídy

Riziko artritídy sa zvyšuje s prítomnosťou chronických ohnísk infekcie v tele, s endokrinnou patológiou a metabolickými poruchami (dna).

Závažnosť symptómov pri artritíde sa veľmi líši a závisí od príčiny zápalového procesu. Pri aseptickej (neinfekčnej) artritíde môže byť bolesť slabá; sčervenanie kože a opuch tkanív sú minimálne.

Charakteristickým znakom reumatoidnej artritídy je ranná stuhnutosť a bilaterálne poškodenie kĺbov. Pre dnu je typický typický akútny nástup ataku s ťažkou bolesťou.

Ak sa nelieči, artritída sa stane zvlnenou a chronickou. To vedie k postupnému zúženiu kĺbového priestoru, deformácii kĺbov, vzniku svalových a kĺbových kontraktúr.

Pri liečbe artritídy zápästného kĺbu sa používajú rehabilitačné riešenia na boj proti zápalu a urýchlenie regenerácie tkanív. Výsledkom liečby je obnovenie bezbolestných pohybov s plnou amplitúdou a eliminácia podmienok pre návrat ochorenia.

Kĺb zápästia je kĺb medzi distálnym polomerom a kosťami zápästia. Jeho zápalové ochorenia sa nazývajú artritída.

Zápästná artritída môže mať akútny alebo chronický priebeh.

V prípade akútneho priebehu alebo exacerbácie chronického ochorenia sa pacienti sťažujú na bolesť kĺbov a zhoršenú pohyblivosť. Bolesť sa zhoršuje pohybom a po dlhom odpočinku v kĺbe často dochádza k pocitu stuhnutia v kĺbe.

Kĺbová oblasť sa stáva opuchnutá, sčervenaná a horúca na dotyk. Pri hnisavej artritíde ochorenie začína prudkým zvýšením telesnej teploty, často s triaškou.

Symetrické poškodenie kĺbov, mierne zvýšenie telesnej teploty sú charakteristické pre reumatoidnú artritídu, mnohí pacienti sa sťažujú na potenie a nespavosť.

Pri chronickom priebehu artritídy zápästného kĺbu sú všetky príznaky rozmazané v prírode, kĺb je sčervenený a nedochádza k zvýšeniu jeho lokálnej teploty.

Liečba artritídy zápästného kĺbu závisí od príčiny a štádia ochorenia. Pri akútnej hnisavej artritíde sa vykonáva artrotómia a je zavedená drenáž pre lepší odtok hnisavého obsahu z kĺbovej dutiny.

Vytvárajte bakteriologické vyšetrenie obsahu kĺbov, určte typ patogénu a jeho citlivosť na antibakteriálne lieky. Potom sa podľa výsledkov analýzy vyberie najúčinnejšie antibiotikum.

Pri liečbe akútnej alebo exacerbácie chronickej artritídy zápästného kĺbu iných etiológií je kĺb imobilizovaný a protizápalové lieky sú predpísané alebo (pre špecifickú artritídu) antibiotickú liečbu. Ako zápal ustupuje, odporúča sa terapeutický telesný tréning, masáž a fyzioterapia.

Pri chronickej artritíde by sa pacienti mali systematicky venovať fyzioterapeutickým cvičeniam, monitorovať úroveň stresu na kĺbe a dodržiavať diétnu diétu.

V mnohých prípadoch lekári radia svojim pacientom, aby užívali chondroprotektívne prípravky, ktoré podporujú regeneráciu kĺbových tkanív.

Ak artritída zápästia nie je liečená, bude to viesť k rozvoju osteoartrózy deformans, a osteoartritída, podľa poradia, spôsobí porušenie motorickej funkcie kĺbu až do vzniku ankylózy.

V neskorých štádiách ochorenia a pri absencii účinku konzervatívnej terapie sa používa chirurgická liečba. Hlavnými úlohami operácií zápästia je zníženie symptómu bolesti a zlepšenie mobility.

Typy artritídy

Artritída je rozdelená do dvoch skupín, to je polyartritída a monoartritída.

Polyartritída nastáva, keď zápal niekoľkých kĺbov a príznaky sú takmer rovnaké, ale príčiny sú odlišné.

Polyartritída je rozdelená na:

1. Reumatické, pri ktorom sú zapálené stredné a veľké kĺby.
2. Reumatoidné, kĺby sú ovplyvnené imunitnými zmenami.
3. Kryštalické sa vyvíja v rozpore s metabolickými procesmi v tele.
4. Infekčné, ako aj infekčné alergické, ovplyvňujú kĺby po infekčnom ochorení.
5. Psoriatické výviny u pacientov so psoriázou, to je ťažké kožné ochorenie.
6. Reaktívny, ovplyvňuje kĺby po chorobe s chlamýdiovou infekciou.
7. Dna sa vyskytuje, keď sa ukladajú soli kyseliny močovej, zvyčajne v obličkách a tkanivách chrupavky.

Monoartritída je zápal jedného špecifického kĺbu a najdôležitejšie príznaky sa prejavujú v patológii kĺbov:

• vo forme edému;
• syndrómy bolesti;
• opuch;
• znecitlivenie ráno;
• začervenanie kože v mieste zápalu;
• zvýšenie teploty zapáleného ohniska.

Pre pohodlie môžete všetky artritídy podmienečne rozdeliť do štyroch typov:

1. Dnou.
2. Infekciu.
3. Reumatoidná.
4. Artróza.

Osteoartróza - vo väčšine prípadov sa prejavuje ako výsledok traumy. Posttraumatická artritída v zápästnom kĺbe reaguje dostatočne dobre na liečbu a v raných štádiách vývoja sa dá dosiahnuť stabilná remisia ochorenia.

Zriedkavo sa vyskytuje v mladších a stredných vekových skupinách, takže osteoartritída často označuje ochorenia spojené so starnutím tela.

Infekčná artritída - v tejto kategórii môžete priniesť všetky typy patologických zápalových procesov v kĺboch ​​spojených s nástupom do dutinovej infekcie.

Diferenciálna nešpecifická artritída je jedným z najjasnejších predstaviteľov tejto skupiny.

Nešpecifická artritída rúk sa objavuje v dôsledku infekcie gonokokami. Nebezpečenstvo je, že v dôsledku infekcie pacienta, časom, patologické procesy začínajú ovplyvňovať prácu vnútorných orgánov.

Zápal často postihuje niekoľko kĺbov naraz. V tomto prípade je diagnostikovaná asymetrická artritída.

Skupina infekčnej artritídy zahŕňa reaktívny zápal. Iné bakteriálne infekcie môžu byť zdrojom infekcie pri reaktívnej artritíde. Príčinou vývoja môže byť aj banálna otrava jedlom alebo nachladnutie.

Opuchnuté ruky s reaktívnou artritídou už v skorých štádiách bez viditeľných zmien v kostiach a kĺbových tkanivách sú jasným znakom ochorenia.

Reumatoidná artritída je nebezpečné autoimunitné ochorenie. Stále neexistuje spoľahlivý spôsob liečby, ktorý by umožnil úplné zastavenie jeho vývoja. Komplexnosť terapie je tiež vysvetlená rýchlym vývojom patologických procesov.

Už od samého začiatku zápalového procesu pri reumatoidnej artritíde pacienti pozorovali typické zmeny v rukách.

Iné formy artritídy sa v porovnaní s vyššie uvedenými typmi ochorení vyskytujú relatívne zriedkavo. Táto skupina sa zvyčajne označuje ako spondyloartritída, dna, systémový lupus a iné kĺbové patológie spojené s ich zápalom.

Jeden z typov artritídy, zápästnej artritídy, ktorá, podobne ako iné typy, sa vyznačuje destabilizáciou hladkého pohybu ruky, opuchom, syndrómom bolesti, môže viesť k paralýze ruky.

Ochorenie sa môže vyvinúť s genetickou predispozíciou, častejšie u žien, hoci poškodenie kĺbov sa nachádza aj u detí a mužov.

príčiny

Pochopenie príčin ochorenia vám umožňuje zvoliť si účinné metódy liečby.

Hlavným rozdielom v chorobe kĺbov rúk je, že zápalový proces spôsobuje degeneratívne zmeny. Táto vlastnosť ovplyvňuje tradičnú liečbu artritídy rúk. Príčiny zápalu môžu byť odlišné, takže reumatológ rozhodne vykoná úplné vyšetrenie pacienta s cieľom identifikovať činidlo.

Pri určovaní metódy, ktorá najlepšie lieči artritídu rúk, je potrebné určiť etiológiu ochorenia. Existuje najmenej päť všeobecne uznávaných faktorov, ktoré vyvolávajú vznik a vývoj patologických zmien: t

1. Infekcia - podľa počtu výziev na pomoc je najčastejším infekčným faktorom. Liečba artritídy zápästia vyžaduje povinnú antibiotickú liečbu. Vyskytuje sa na pozadí infekčného ochorenia. Infekcie zahŕňajú: tuberkulózu, kvapavku, SARS a chrípku.
2. Zápal je často spôsobený streptokokmi a stafylokokami. Situáciu zhoršujú ochorenia spojené s metabolickými poruchami tela: diabetes a podobne.
3. Poranenia - Pri posttraumatickej artritíde zápästia zápalu dochádza v dôsledku podvrtnutia, podliatin a zlomenín. Staňte sa faktorom, ktorý vyprovokoval ochorenie, môže mať operáciu a dokonca nadmerné zaťaženie kĺbov. Exacerbácia po zlomenine sa vyskytuje v 30% prípadov.
4. Genetická predispozícia. Artritída zápästia je pravdepodobnejšia u tých, ktorí majú blízkych príbuzných s podobným ochorením. Podľa štatistickej správy WHO sa patologické procesy vyskytujú častejšie u žien ako u mužov v približnom pomere 3: 1.
5. Hyperaktivita ľudského imunitného systému. Vzhľadom na poruchu tela začína vnímať kĺbové a periartikulárne tkanivá ako cudzie teleso a napáda ich. Pacient má diagnostikovanú reumatoidnú artritídu rúk, reumatoidnú formu ochorenia je ťažké liečiť. Liečba trvá dlho. Priebeh vývinu komplikuje rýchla progresia zápalového procesu, ako aj skutočnosť, že pacient má simultánne poškodenie viacerých kĺbov súčasne (polyartritída).
6. Súvisiace faktory. Rizikami sú pacienti, u ktorých je hlavná aktivita spojená s konštantným prekrývaním artikulárneho tkaniva, vystaveného účinkom nadváhy, trpiacich pretrvávajúcimi ochoreniami v dôsledku slabej imunity. Liečba zápästného kĺbu sa častejšie vyžaduje u pacientov trpiacich závislosťou od nikotínu a alkoholu.

Ani účinné spôsoby liečby artritídy nemusia mať priaznivý účinok na pokročilé štádiá ochorenia. Včasná a presná diagnóza je dôležitým a nevyhnutným faktorom ovplyvňujúcim prognózu liečby.

Klinický obraz ochorenia

"alt =" ">
Bez ohľadu na umiestnenie ochorenia je patológia charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• Zápal - vývoj patológie začína s ním, spôsobuje aj artritídu deformujúcu ruky kĺby. Zapálené tkanivo nemôže odolať zvyšujúcemu sa zaťaženiu, čo vedie k poškodeniu tkaniva chrupavky, neskoršie degeneratívne zmeny ovplyvňujú kosti. Je dosť ťažké napraviť deformáciu kefiek, takže hlavnou úlohou terapie je odstrániť zápalový proces.
• Syndróm bolesti - akútna artritída karpálneho kĺbu začína prejavom tohto konkrétneho symptómu. Bolesti vznikajú neočakávane a často, nemajú žiadny zjavný dôvod na manifestáciu. Ľudové prostriedky na artritídu rúk v ranom štádiu sú účinné, ale často otupujú bdelosť pacienta, odstraňujú príznaky, ale nevylučujú príčinu zápalu a bolesti. V dôsledku toho môže byť ochorenie deformované do chronickej formy.
• Puffiness - ako sa nádor vyvíja, silná bolesť len zhoršuje stav pacienta. Obmedzenie rúk, neschopnosť vykonávať jednoduché pohyby, opuchy - tieto príznaky sa časom stávajú chronickými.
• Deformácia tkanív je typická pre neskoré štádium ochorenia. Okrem toho, ak je diagnostikovaná reaktívna artritída s léziami rúk, sú pozorované symetrické zmeny. Účinná liečba liekovou terapiou môže zabrániť deformite, ktorá je väčšinou nezvratná.

Diagnóza ochorenia je komplikovaná skutočnosťou, že existuje niekoľko typov artritídy, ktoré majú spoločné príznaky. Štandardná liečba liekmi môže znížiť jej intenzitu.

Bez odstránenia príčin zápalu často dochádza k relapsu patológie s vážnejšími následkami.

diagnostika

Ďalšie metódy pomáhajú potvrdiť predpoklad lekára na základe klinického vyšetrenia. Zahŕňajú inštrumentálne a laboratórne štúdie, ktoré poukazujú nielen na prejavy patológie skryté pred očami lekára, ale aj na mechanizmy ich vzniku.

V prípade potreby vykonajte takéto diagnostické postupy:

1. Rádiografia kefy.
2. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
3. Počítačová tomografia.
4. Krvná biochémia (reumatické testy, indikátory zápalu, metabolizmus vápnika).

X-lúče ukazujú zmeny v tkanive chrupavky kĺbov, zmeny kostí (artritída, osteoartritída, zlomeniny, dislokácie, osteonekróza) a mäkké tkanivá sú lepšie vidieť na magnetickej rezonancii (tendinitída, strečing).

Na objasnenie ďalšej taktiky liečby môže byť potrebné poradiť sa s reumatológom a traumatológom.

Základné princípy liečby

Artritída zápästných kĺbov môže byť liečená, ale pred jej pokračovaním je potrebné zistiť príčiny ochorenia a jeho štádium vývoja.

V prípade, že je diagnostikovaná akútna hnisavá artritída, liečba zahŕňa vykonanie artrotómie na zavedenie drenáže, čo prispeje k lepšiemu odtoku hnisu zo zapálených oblastí.

Osobitným miestom je štúdium obsahu kĺbov, ktoré umožňuje určiť typ patogénu a jeho citlivosť na účinky antibakteriálnej terapie.

Výsledky štúdie nám umožňujú predpísať správnu liečbu zahrnutím účinného antibiotika.

Akútna alebo exacerbovaná chronická artritída zápästného kĺbu zahŕňa liečbu vrátane imobilizácie kĺbu a užívania protizápalových liekov alebo antibiotík.

Zníženie zápalu vám umožní začať sa venovať fyzickej kultúre, masážam a fyzioterapeutickým procedúram, čo prispieva k rýchlej regenerácii a diagnostike artritídy zápästia.

Liečba ochorenia, zameraná na zmiernenie zápalu v zápästí, sa vykonáva s použitím nesteroidných liečiv. Okrem toho sú analgetiká podávané súbežne - s liekmi proti bolesti a fyzioterapeutickou liečbou a fyzikálna terapia môže obnoviť normálnu pohyblivosť rúk.

V prípade, že pacient má artritídu zápästného kĺbu v chronickej forme, potom dôležité miesto v jeho životnom štýle by malo byť prijaté kontrolou úrovne stresu na rukách, pravidelnou fyzickou terapiou a dodržiavaním stravy.

Niekedy sa liečba vykonáva pomocou liekov - chondroprotektorov, ktoré podporujú regeneráciu ručných tkanív. V situácii, keď je choroba v pokročilom štádiu a neexistuje žiadny pozitívny účinok uskutočňovanej terapie, je jediným správnym riešením chirurgický zákrok.

Operácia vykonávaná na zápästí má hlavný cieľ - zlepšiť mobilitu a znížiť bolesť.

Artritída zápästného kĺbu je nepríjemná choroba, ktorá prináša veľa nepohodlia a úplne mení obvyklý obraz osoby. Napriek svojim komplexným symptómom a zvláštnostiam nám vykonávanie správnej liečby umožňuje, aby sa táto choroba dostala do remisie a aby sa pacient vrátil do normálneho života.

Tradičná liečba

"alt =" ">
Pri artritíde existujú tri spôsoby liečby:

Liečba závisí od príčiny zápalu, syndrómu bolesti a formy ochorenia.

Liečba artritídy kĺbov má klasický vzor a je možné liečiť akékoľvek ochorenie akejkoľvek etiológie, vrátane:

• liečba anti-nesteroidnými tabletami, intravenóznymi a intraartikulárnymi liekmi;
• používajú sa hormonálne protizápalové liečivá vo forme injekcií, ktoré môžu zmierniť napätie a bolesť a zmierniť zápalové procesy pri artritíde;
• Ak sa v dôsledku stresu vyvinie artritída, predpisujú sa antidepresíva, ako sú: Melipramin, Anafranil, Nefazodon, Lyudiomil, Lerivon a ďalší;
• s artritídou, lieky sú predpísané, že zmierniť svalové kŕče, ktoré sa vyskytujú pri bolesti kĺbov;
• choroba sa lieči nielen tabletkami, ale aj lokálnymi injekciami s anestetikami, predovšetkým v mieste bolesti alebo spúšťacích bodov;
• zápalové procesy pri artritíde sa odstránia pomocou chondroprotektorov, ktoré znižujú zápal a prispievajú k obnoveniu tkaniva chrupavky pomocou liekov, ako sú glukozamín a chondroitín sulfát;
• teplých kĺbov s artritídou môže byť len vtedy, keď nie je zápal a môže byť vyhrievaný ohrievačom alebo elektrickým ohrievačom, len cez uterák alebo vlnený šál, ako prevencia ochorenia;
• otepľovanie kĺbov pri artritíde nie je možné v horúcej sprche, v saune alebo v ruskom kúpeli;
• otepľovanie masáž pomáha dobre, po ňom by ste nemali ohrievať;
• ako profylaktické činidlo je potrebné užívať produkty obsahujúce aminokyseliny, metionín a arginín, ako aj tablety alebo produkty so stopovými prvkami, ako je mangán, meď, zinok, síra, selén, molybdén, normalizujú metabolizmus v perioste a zvyšujú prietok krvi v kĺbovom vaku;
• prevencia artritídy zahŕňa diétu a povinnú diétu;
• pilulky nemôžu vždy pomôcť s artritídou, mala by sa používať manuálna terapia, ktorá umožňuje obnoviť biochémiu kĺbov, všetky kongestívne procesy sú redukované a dystrofické zmeny v kĺbových väzoch, ako aj svaloch, znižujú príznaky ochorenia;
• Pri artritíde je najlepšie zmierniť zápal v počiatočnom štádiu ochorenia, zatiaľ čo homeopatické prostriedky, ktoré sú vložené do akupunktúrnych bodov pomocou liekov Traumeel C a Target-T, im pomáhajú dobre, sú injikované subkutánne v oblasti spúšťacích bodov, ako sú mikroinjekcie.

Tieto injekcie s homeopatickými prípravkami stimulujú nervové zakončenia, ktoré priamo pôsobia na choré orgány, dochádza k samoregulácii, aktívne sú eliminované monotoxíny a eliminuje sa zápal.

Existuje mnoho typov artritídy a všetky spôsobujú nielen bolesť v kĺboch, ale tiež nedávajú možnosť žiť a pracovať v plnej miere, takže liečba artritídy by nemala byť oneskorená, ale začať liečbu pri prvých príznakoch ochorenia.

V súčasnosti je artritída kĺbov, ktorá spôsobuje zápal spojený s autoimunitnými procesmi v tele, liečená kmeňovými bunkami. Táto metóda je dobre liečiteľná na reumatoidnú artritídu.

Keď sa v zápästí objaví bolesť, mnohí myslia na použitie určitých liekov. Ich vymenovanie je však vo výlučnej kompetencii lekára.

Každá droga má svoje vlastné indikácie pre použitie a určité obmedzenia, na ktoré by sa tiež nemalo zabúdať. Ak je vaše zápästie poškodené, môžete odporučiť nasledujúce lieky:

1. Nesteroidné protizápalové látky (Ortofen, Movalis, Larfiks).
2. Chondroprotektory (Artra, Teraflex).
3. Vápnikové prípravky (Calcemin).

Pri systémových ochoreniach je potrebné vymenovať hormóny (Metipred) a cytostatiká (metotrexát), ktoré potláčajú imunitný zápal spojivového tkaniva.

Aby sa dosiahol najlepší výsledok, používa sa režim postupnej liečby, keď sa najprv používajú injekčné formy liečiv, a potom tablety. Aplikovať a liečiť lokálne účinky - masť, gél, krém (Dolobene, Diklak, Fastum).

Dôvody pre liekovú terapiu sú jasne definované v štandardoch starostlivosti a klinických smerniciach.

Ľudová medicína

Toto ochorenie je sprevádzané bolesťou v postihnutých kĺboch, sčervenaním a opuchom. Na zmiernenie stavu pacienta sa obklady a zábaly používajú s alkoholovými infúziami.

Majú lokálny otepľujúci a absorbujúci účinok, znižujú bolesť a opuchy.

• Vyžaduje: 1 liter vodky, 100 g koreňa bojovníka. Koreň bojovníka nalejte vodku a položte na teplé miesto. Po 3 dňoch by mala byť tinktúra farba silného čaju. Pred spaním 1 lyžička. jemne votrite tinktúry do boľavého kĺbu (ak sú postihnuté kĺby na dvoch rukách alebo nohách, trením do jednej končatiny, a druhý deň do druhého), zatvorte ho flanelom a zabaľte vlnou, neodstraňujte obväz až do rána. Priebeh liečby je 2 týždne.
• Požadované: 100 g vodky, 120 g amoniaku, 60 g. terpentín, 1 kus červenej papriky, 20 g alkoholu mravčej, 30 g husieho tuku a gáfor alkoholu, 50 g masla. Nalejte všetky prísady do fľaše, nakrájajte korenie a pridajte ho na rovnaké miesto. Trvajte 24 hodín Pred použitím pretrepte. Pred spaním, trieť boľavé kĺby, nasleduje teplý zábal. Po trení si dôkladne umyte ruky. Priebeh liečby je 3 týždne.
• Požadované: 1/2 litra vodky, 200 g soli, 100 g suchej horčice. Zmiešajte soľ a horčicu, naplňte vodkou. Trvať 1-2 dni. Pred použitím pretrepte. Do obklady na boľavé kĺby. Udržujte 2-3 hodiny Opakujte postup 2 mesiace.

1. Čerešňové kvety, list žihľavy, koreň petržlenu, vrbová kôra (všetky rovnako rozdelené). Polievková lyžica drveného zberu varí pohár vriacej vody, varí sa 5 minút pri nízkom zahriatí, v chlade, pri kmeni. Pite 2 šálky vývaru denne pre rôzne artritídy
2. Spoločná čerešňa (ovocie). V ľudovej medicíne sa plody čerešne a mlieka používajú na zápal kĺbov - artritídu.
3. Priemer hviezdice, drevina (tráva). 1 polievková lyžica byliniek na 1 šálku vriacej vody. Trvajte, zabalené, 4 hodiny, odtok. Vezmite 1/4 šálky 4 krát denne pred jedlom na artritídu, dnu.
4. Voňavé gryzhnik (čerstvá tráva). 3 lyžičky čerstvých byliniek na 500 g vriacej vody. Trvajte, zabalené, 1 hodina, odtok. Vezmite 1/3 šálky 3 - 4 krát denne, studené alebo teplé pre artritídu, reumatizmus, dnu.
5. Purslane záhrada (tráva). 1 polievková lyžica čerstvých bylín na 1 šálku studenej vody. Po varení varte 10 minút. Trvajte, zabalené, 2 hodiny, odtok. Vezmite 1-2 polievkové lyžice 3-4 krát denne na artritídu.
6. Gaštan konský. 20 g kvetov trvá 2 týždne v 0,5 litroch alkoholu alebo vodky. Tinktúra sa používa 1-2 polievkové lyžice 3-4 krát denne na artritídu.
7. Mullear, medvedie ucho (kvety). 50 g kvetov trvá 2 týždne v 0,5 litroch vodky alebo 70-stupňového alkoholu. Alkoholická alebo vodka tinktúra sa používa na trenie ako anestetikum na artritické a najmä nervové bolesti.
8. Žltá žlta (oddenok s koreňmi). 3 lyžičky rizómov a koreňov varíme 20 minút v 3 šáloch vody. Trvajte, zabalené, 2 hodiny, odtok. Vezmite 1/2 šálky 3-4 krát denne pred jedlom pre artritídu rôzneho pôvodu. Rovnaký účinok má kríženec z listnatých listov. Varte to isté. Užívajte 1/4 šálky 3 krát denne pred jedlom.
9. Vezmite fľašu, ktorá obsahuje 0,5 litra tekutiny. Umiestnite gáfor do 1/4 kusa kusového cukru. Do fľaše nalejte 150 ml terpentínu, 150 ml olivového oleja. Pridajte 150 ml 70-stupňového alkoholu. Pred použitím pretrepte. Suchý pred spaním a cez noc viazaný čistou vlnou.

Liečba artritídy rúk ľudovými prostriedkami je možná len po konzultácii s reumatológom. Ale aj v tomto prípade rady ľudí nenahrádzajú oficiálne metódy liečby.

Masáž a cvičenie

Všeobecné zdravotné prínosy sú cvičenia, ktoré posilňujú kĺby a zvyšujú ich mobilitu.

Pacienti s ťažkými formami ochorenia a závažným zápalom by sa mali začať postupne zapájať: najskôr vykonávať pasívne cvičenia a potom, keď sa stav zlepšuje, prejsť na aktívne cvičenia.

15-20 minút pred začiatkom fyzioterapie sa odporúča tepelný účinok na choré kĺby.

Fyzikálna terapia môže poskytnúť neoceniteľnú pomoc pacientom s RA, ale pamätajte: jej použitie by malo byť založené na prísnych indikáciách, na vhodnom dávkovaní, na základe stavu pacienta a na vhodnej kombinácii s inými prvkami fyzioterapie a odpočinku.

Fyzikálna terapia má tri hlavné ciele:

1. ochrana pred deformáciou v spojoch;
2. udržanie svalovej sily;
3. zachovanie amplitúdy pohybov v kĺboch.

Fyzioterapeutické cvičenia sú nasledujúcich typov:

• statická,
• pasívne,
• aktívne od
• aktívny,
• aktívny s odporom.

Statické cvičenia sa používajú v akútnom štádiu ochorenia, sú potrebné predovšetkým na prevenciu svalovej atrofie.

Takéto cvičenia vedú k izometrickej kontrakcii svalov, v ktorej nedochádza k pohybu v kĺbe a v dôsledku toho nedochádza k žiadnej bolesti.

Statické cvičenia sa najčastejšie prejavujú posilnením gluteus svalov a extenzorov kolien, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri chôdzi a zdvíhaní. Takéto cvičenia sa vykonávajú 6 až 12 krát denne.

Pasívne cvičenia sú tiež predpísané v akútnom štádiu ochorenia. Sú potrebné na udržanie rozsahu pohybu v postihnutom kĺbe.

Tieto cvičenia sa vykonávajú s pomocou zdravotníckeho pracovníka alebo rodiny pacientov, špeciálne vyškolených na tento účel. Pasívne cvičenia sa musia vykonávať dovtedy, kým sa nedosiahne maximálna amplitúda pohybu pozdĺž všetkých osí pohybu kĺbov.

V závislosti od stavu pacienta by sa tieto cvičenia mali vykonávať jeden až niekoľkokrát denne.

Pasívne cvičenia sa vykonávajú len ležaním a sedením, s maximálnym uvoľnením svalov postihnutej končatiny, v šetrnom režime, ktorý zabraňuje vzniku bolesti.

Aktívne cvičenia s vonkajšou pomocou sú nevyhnutné v prípadoch, keď napriek zlepšeniu amplitúdy pohybu v kĺbe a zvýšeniu svalovej sily nie je pacient schopný vykonávať potrebné cvičenia sám.

Tieto cvičenia sú zamerané na zlepšenie amplitúdy pohybu v kĺbe a zvýšenie svalovej sily. Vykonávajú sa aj s pomocou zdravotníckeho pracovníka alebo príbuzných.

Aktívne cvičenia bez pomoci sa môžu vykonávať, keď je dostatočná amplitúda pohybu v kĺbovej a svalovej sile. Vykonávajú sa pozdĺž hlavných osí pohybu postihnutého kĺbu pomalým tempom, postupne sa zvyšuje počet pohybov - od okupácie až po okupáciu.

Výživné a dychové cvičenia sa striedajú so špeciálnymi. Čím viac sa táto bolesť prejavuje, tým je cvičenie opatrnejšie.

Aktívne odporové cvičenia sa môžu vykonávať po dosiahnutí významného zlepšenia pohybu kĺbov a svalovej sily.

Odolnosť voči pohybu pacienta je volaná alebo ručne fyzioterapeutom, alebo mechanickou odolnosťou (vrecia na piesok, špeciálne sandále so záťažou atď.).

Pri komplexnej liečbe artritídy patrí masáž, ktorá zvyšuje krvný obeh, pomáha znižovať opuchy v oblasti postihnutého kĺbu, výrazne znižuje bolesť a prispieva k zvýšeniu rozsahu pohybu.

Okrem toho masáž hrá významnú úlohu pri príprave postihnutého kĺbu pre pasívne pohyby. Po prvé, sa vykonáva hladenie a trenie, potom mierne hnetenie napäté svalové skupiny a len potom, že aktívne hnetenie sa odporúča.

Masáž je kontraindikovaná v akútnom štádiu, ako aj pri infekčnej špecifickej artritíde (tuberkulóza, brucelóza atď.).

Zvyčajne ošetrujúci lekár učí svojich artritických pacientov prvky vlastnej masáže.

Z ďalších fyzioterapeutických metód pri liečbe pacientov s RA sa najčastejšie používa hydroterapia. Hlavným účinkom hydroterapie je zlepšenie krvného obehu a zníženie bolesti a svalového spazmu.

Znížením hmotnosti pacienta vytvára voda ideálne podmienky na vykonávanie fyzickej terapie.

Prevencia artritídy

Všetky prevencie sú rozdelené do dvoch hlavných typov. Ide o primárnu prevenciu a sekundárnu prevenciu. Primárny je zameraný na prevenciu vývoja ochorenia ako takého.

Sekundárne opatrenia sú zamerané na spomalenie patologických procesov na prevenciu exacerbácií a komplikácií artritídy.

Primárna prevencia je neoddeliteľnou súčasťou zdravého životného štýlu. Ale vo vzťahu k artritíde prstov obsahuje niekoľko špecifických opatrení:

1. Vyhnite sa poraneniu rúk.
2. Preventívna gymnastika. To platí najmä pre jednotlivcov, ktorí musia držať prsty pevne v jednej polohe na dlhú dobu. Patria sem všetky profesie, kde je potrebné dlhé roky písať alebo napínať prsty (pianisti, huslisti atď.).
3. Vyvážená a správna výživa.

Musíme si uvedomiť, že prevencia je najlepším prostriedkom na udržanie zdravia. A čím skôr sa začne, tým efektívnejšie to môže byť. Samozrejme, podlieha jeho riadnemu dodržiavaniu.

Artritída zápästného kĺbu: etiológia, príčiny, príznaky, liečba

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie mnohí ľudia na celom svete trpia artritídou. Zároveň počet pacientov neustále rastie, čo je dôvod, prečo začali zaradiť chorobu medzi „epidémie storočia“. Štatistiky ukazujú, že u starších pacientov je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinie zápal kolenných a členkových kĺbov. Zatiaľ čo osoby s telesným postihnutím zvyčajne trpia artritídou zápästného kĺbu.

Bolo dokázané, že zápal kĺbov sa môže vyskytnúť v populácii všetkých vekových kategórií, vrátane detí a adolescentov. V tomto prípade sú na túto chorobu najviac náchylné ženy.

Čo je artritída zápästia?

Choroba má často predĺžený priebeh s konštantnými recidívami, čo často vedie k invalidite a deprivácii schopnosti pacienta pracovať. Z tohto dôvodu je artritída zaradená medzi významné zdravotné a sociálne problémy, ktoré si vyžadujú nepretržité monitorovanie na úrovni štátu.

Artritída zápästného kĺbu môže byť primárna (objavuje sa nezávisle) alebo sekundárna (vyskytuje sa na pozadí hlavného ochorenia). Typicky majú tieto formy spoločné prejavy vo forme artralgie, sčervenania, zvýšenia objemu kĺbov a lokálneho zvýšenia teploty.

Ochorenie je diagnostikované prostredníctvom prieskumu, vyšetrenia a použitia ultrazvuku alebo rádiografie. Základom liečby je protizápalová liečba. Artritída zahŕňa zápalové reakcie v kĺboch ​​spôsobené rôznymi príčinnými faktormi.

Anatomické informácie: zápästný kĺb je pohyblivý kĺb karpálnych kostí s radiálnym.

Nachádza sa na spodnej strane dlane. Kĺb je zodpovedný za abdukciu / adukciu, ohyb / predĺženie a tiež kruhové otočenie ruky.

Pri artritíde zápästného kĺbu sa v patologickom procese zúčastňujú artikulárne chrupavky, kapsuly, membrány a iné štruktúry. Zvyčajne je tu bolesť a deformácia kĺbu, čo často vedie k porušeniu pohybov v ňom.

etiológie

V klinickej praxi sa rozlišujú dve formy ochorenia: primárna (nezávislá) a sekundárna (prejav iných chorôb). K primárnej artritíde patrí:

• Infekčný zápal spôsobený tuberkulózou, kvapavkou, dyzentériou alebo vírusovou infekciou.
• Alergické reakcie na bielkoviny alebo lieky.
• Reumatizmus je systémová zápalová reakcia zahŕňajúca nielen srdcový sval, ale aj kĺby.
• Reumatoidná artritída, ktorá sa líši od reumatoidného pomalého priebehu s primárnou léziou malých kĺbov (a ich následnou deformáciou).
• Dna - porušenie metabolizmu kyseliny močovej s ukladaním jej solí v kĺbovej dutine.
• Psoriáza je chronické neinfekčné kožné ochorenie s výskytom špecifického ochorenia psoriatického kĺbu u tretiny pacientov.

Príčiny sekundárnej artritídy zápästného kĺbu zahŕňajú:

• Osteomyelitída je hnisavé ochorenie kostrového systému.
• Sarkoidóza s tvorbou špecifických zápalových uzlín v kostiach - granulomoch.
• Choroby rôznych orgánov a systémov (hemofília, malígne nádory atď.).
• Poranenia zápästia (výrony a zlomeniny).
• Osteoartróza s léziami kĺbových povrchov chrupavky.

Predispozičným faktorom je odborná činnosť.

Takže pracovníci v monotónnej manuálnej práci (zvyčajne ženy) sú náchylní na artritídu kĺbov rúk: švadlenky, sekretárky, spisovateľov, pianistov, pisárov, atď.

klasifikácia

Artritída zápästného kĺbu je zápalový a degeneratívny charakter. Prvý typ je spojený s reumatizmom, dnou alebo infekciou. V tomto prípade je vnútorná membrána artikulárnej kapsuly zapálená - synoviálna membrána. Degeneratívnym typom je poškodenie chrupavky v kĺbe v dôsledku poranenia alebo osteoartritídy.

Čo sa týka prevalencie, rozlišujú sa monoartritída (zápal jedného kĺbu), oligoartritída (poškodenie oboch zápästných kĺbov) a polyartritída (keď sú postihnuté iné kĺby tela). Vzhľadom na to, že izolovaná lézia zápästných kĺbov je zriedkavá, zvyčajne ide o patologický proces podľa typu polyartritídy.

štádium

Artritída zápästného kĺbu prebieha v stupňoch:

1. Prvým krokom je infekcia alebo výskyt primárneho ochorenia (dna, psoriáza, reumatizmus). Symptomatológia je zvyčajne neskutočná, dochádza k miernej nečinnosti rúk (napríklad ťažkosti pri otváraní vodovodného kohútika).
2. V druhej fáze sa objaví zápalová reakcia, kĺby sa zväčšia a objaví sa bolesť. Pri čistení je často počuť chrumkanie. Často dochádza k nočnej bolesti zápästných kĺbov. Vykonávanie domácich záležitostí je ťažké.
3. Tretia etapa zahŕňa zmenu tvaru a konfigurácie kĺbov ruky. Pacient pociťuje silnú bolesť, objaví sa ochranný svalový spazmus a kosti sú fixované v neanatomickej (abnormálnej) polohe. Pacient stráca možnosť samoobsluhy.
4. Posledné štádium je spojené s nezvratnými zmenami v štruktúrach kĺbov, čo spôsobuje jeho úplnú imobilizáciu - ankylózu. Pacient sa vypne.

symptomatológie

Klinika akútnej artritídy zápästného kĺbu začína prudkým zhoršením celkového zdravotného stavu pacienta: výskyt horúčky, zimnice a slabosti. Bolesť vzniká v kĺbe - artralgia, zhoršená pohybmi. Samotná artikulácia sa často zväčšuje v dôsledku zápalu kĺbového vaku - synovitídy. V dutine kĺbu sa objavujú serózne (zakalené), fibrinózne (viskózne s proteínovými vločkami) alebo infikovaná (hnisavá) tekutina. Koža nad kĺbom je opuchnutá, červená a horúca.

V subakútnych a chronických prúdoch je tkanivo puzdra kĺbu modifikované, čo vedie k rastu hustých vlákien spojivového tkaniva - fibrózy. Pacienti sa sťažujú na mierny opuch artikulárnej oblasti a bolesť, ktorá má vlnovitý charakter: bolesť sa často zvyšuje v noci a mizne, počas dňa sa oslabuje.

Postupne dochádza k deformácii artikulácie, objavujú sa osteochondrálne výrastky, exostózy. Časom kĺb úplne stráca svoju pohyblivosť, čo znemožňuje ohýbanie / predlžovanie a rotáciu kefy.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva na základe klinických údajov, fyzikálneho vyšetrenia a komplexnej konzultácie s reumatológom. Na potvrdenie artritídy zápästia predpíšte rádiografiu v dvoch projekciách (môžete použiť špeciálny zväčšovací RTG).

Na vylúčenie sprievodných patológií alebo na objasnenie hlavnej diagnózy sa používajú ultrazvukové vyšetrenia, počítačová alebo magnetická rezonancia a radionuklidová scintigrafia.

V niektorých prípadoch sa vykonáva artroskopia - terapeutická a diagnostická manipulácia spojená so zavedením kamery a mikrotolov do kĺbu. Takto sa objasňuje zloženie a flóra kĺbovej tekutiny, prítomnosť proteínu v nej. Počas zákroku je možné odobrať biologický materiál - časť kĺbovej membrány na následné mikroskopické vyšetrenie.

Ako sa lieči?

Niektoré typy zápästnej artritídy vyžadujú špecifickú (etiotropickú) liečbu: napríklad infekčné lézie sú predpísané širokospektrálnymi antibiotikami (cefotaxím, azitromycínom), ale lieky môže predpisovať iba lekár. Ak je príčinou zápalu dna, používajte kolchicín v akútnom období a alopurinol ako udržiavaciu liečbu. Pri alergickej artritíde sú indikované antihistaminiká (difenhydramín, suprastín).

Všeobecná terapia

Nešpecifická liečba artritídy spočíva v použití protizápalových liekov: Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac. S neúčinnosťou týchto liekov alebo zvýšenou individuálnou citlivosťou pomocou kortikosteroidov: Metipred, Celeston, Decadron. Tieto prostriedky sú hormonálne a môžu sa používať systémovo (vo vnútri) a lokálne (vo forme intraartikulárnych injekcií).

rehabilitácia

V štádiu rekonvalescencie sa pre pacientov odporúča fyzioterapia: elektroforéza s novokaínom, ultrafialové žiarenie, fonoforéza s kortikosteroidmi a amplipulzová terapia. Takáto liečba vedie k miernej anestézii a zníženiu zápalovej odpovede.

Gymnastika na ruky a masáž rúk sú predpísané, aby sa predišlo stuhnutiu zápästia. Komplexnú terapiu dopĺňa kúpeľná dovolenka s prvkami bahennej terapie a balneoterapie.

Pomocné techniky

Pre normalizáciu kvalitatívneho zloženia krvi (zbavenie sa protilátok počas autoagresie imunitného systému alebo čistenie plazmy z urátov v dne) sa používa kaskádová filtrácia plazmy alebo plazmaferézy. Pri ťažkých formách artritídy zápästného kĺbu sa kmeňové bunky môžu vstrekovať do jeho dutiny, čo znižuje zápal a stimuluje opravu artikulárnej chrupavky.

Chirurgická liečba

V závislosti od povahy a rozsahu lézie sa vykonávajú chirurgické zákroky: s cieľom excízie artikulárnej membrány (synovektómie) alebo kĺbových povrchov (resekcia kĺbu). Využívajú tiež imobilizáciu zápästného kĺbu (artrodéza), artroskopickú operáciu s nízkym dopadom alebo úplnú náhradu kĺbu za endoprotézu.

Diétne odporúčania

Diéta pre artritídu zápästia nemá žiadne prísne obmedzenia. Ak je však príčinou zápalu dna, pacientom sa odporúča vylúčiť potraviny s vysokým obsahom purínov: tučné mäso a ryby, droby, čaj, kakaové nápoje, čokoládu, šťovík a strukoviny.

Pri alergickej artritíde je potrebné vyhnúť sa požitiu alergénu. Najčastejšími alergikami na potraviny sú vaječný bielok, citrusové plody (pomaranče, mandarínky), jahody, maliny, orechy atď.

Všeobecné dietetické odporúčania zahŕňajú zvýšenie denného množstva bielkovín (kvôli chudému mäsu a rybám). Pacienti potrebujú používať želé, vývar, rybí olej a želé kvôli vysokému obsahu kolagénu v týchto produktoch - hlavnému proteínu chrupavky kĺbov.

Jedálny lístok môžete pestovať z vedľajších jedál zo zeleniny, obilnín a cestovín. Medzi tepelné spracovanie jedál je radšej dusenie, varenie a varenie v pare. Použitie korenia a korenia je obmedzené na individuálnu chuť.

Pitný režim by mal byť aspoň 1,5-2 litrov čistej vody denne. Indikátory sa môžu líšiť v závislosti od fyziologických potrieb organizmu v určitom období roka.

prevencia

Je možné zabrániť artritíde zápästného kĺbu, ak:

• vyliečiť infekcie v čase (tuberkulóza, kvapavka, dyzentéria alebo vírusové ochorenia);
• Nedovoľte, aby alergény (provokatéri) vstúpili do tela, ak je telo zaťažené alergiami;
• včasná diagnostika a náprava reumatizmu, reumatoidnej artritídy, osteoartritídy, osteomyelitídy, sarkoidózy, dny a psoriázy;
• na liečenie ochorení rôznych orgánov a systémov (hemofília, malígne nádory atď.).
• prevencia poranení zápästia (výrony a zlomeniny).

Treba pripomenúť, že predispozičným faktorom je odborná činnosť. Preto sa artritída rúk najčastejšie vyskytuje u žien pracujúcich v monotónnej manuálnej práci: švadlenky, sekretárky, spisovatelia, pianisti, pisári a iné profesie.

Artritída zápästného kĺbu je extrémne variabilná patológia, ktorá v závislosti od tvaru môže mať benígny priebeh alebo viesť k ireverzibilným deformáciám kĺbov s vývojom stuhnutosti. Pamätajte si: nedostatok správnej diagnózy a liečby hrozí, že sa pacienti stanú neplatnými!