Medzi najzávažnejšie poranenia patria zlomeniny chrbtice, pretože môžu spôsobiť, že osoba je neplatná. Zlomenina môže byť zachytená v dôsledku silných úderov, potápania sa do vody alebo pádu na nohy z veľkej výšky, nadmerného zaťaženia počas intenzívneho cvičenia. Kompresný zlom môže byť vytvorený bez silného fyzického vplyvu, traumatický je ťažká forma osteoporózy, čo znamená nedostatok vápnika v tele.

Čo je to?

Aby sme pochopili, čo je to kompresná zlomenina, pozrime sa na našu anatómiu. Vertebrálne kostičky, ktoré spolu vytvárajú chrbticu, majú telo, dva oblúky a koreň, ktoré ich držia pohromade. Vo svojej podobe pripomína kruh, v ktorom prechádza vertebrálny kanál. V prípade kompresie dochádza k vzájomnej kompresii stavcov, čo má za následok modifikáciu tela stavca. Takže jeho forma sa môže zmeniť alebo praskne. Telesá tak jednej, ako aj skupiny stavcov, ktoré stoja vedľa seba a nachádzajú sa oddelene od seba, môžu byť zranené.

V hrudnej chrbtici sú jedenáste a dvanásté stavce náchylnejšie na poranenie v dôsledku toho, že znášajú najvyššiu záťaž. V dolnej časti trpí hlavne prvý stavca, počas ktorého sa stlačujú nervové dorzálne korene. Príčiny zlomenín chrbtice na krku sú pád z výšky, dopravné nehody alebo iné poranenia hlavy.

klasifikácia

Kompresné vertebrálne zlomeniny sú rozdelené do kategórií v závislosti od stupňa kompresie stavcov, charakteristík zlomeniny, existujúcich komplikácií a intenzity symptómov.

• Pozri tiež: Vertebroplasty chrbtice.

Podľa stupňa kompresie

Existujú tri úrovne zložitosti kompresnej zlomeniny chrbtice, v závislosti od sily vtlačenia chrbtice:

1. V prípade zranenia prvého stupňa je stavca stlačený o 20 - 40% svojej normálnej výšky.
2. V druhom stupni je stavec na polovicu.
3. Tretí stupeň komplexnosti zahŕňa stláčanie kosti viac ako dvakrát.

Úpravou stavca

• Zlomenina v tvare klina. Stavca je stlačený z jednej strany a vytvára klinovitý tvar. A úzka časť sa obráti na vnútorné orgány osoby.
• Kompresia roztrhnutiu. Pri tomto poranení sa predný trup oddelí od hlavného tela. Okrem toho sú hrany oboch častí nerovnomerné. Tento jav je často sprevádzaný posunom odtrhávacej časti dopredu a dole, čo vedie k poškodeniu pozdĺžneho väziva. Niekedy je niekoľko častí naraz odtrhnutých od stavca.
• Fragmentácia. Tento typ zlomeniny sa tiež nazýva detrit - výbušnina. V dôsledku silnej kompresie je stavca rozdelený na niekoľko kusov, ktoré sa od seba oddeľujú v dôsledku tlaku na medzistavcové platničky. Zadná strana stavca vstupuje do medzistavcového kanála, čo spôsobuje poruchy vo fungovaní miechy. To vyvoláva rôzne poruchy nervového systému.

Pre komplikácie

• Nekomplikovaná fraktúra je charakterizovaná prítomnosťou bolesti v chrbtici. Často sa človek domnieva, že nepohodlie je spôsobené inými dôvodmi a nie je vyšetrované traumatológom. Následne môže takáto neopatrnosť vyvolať výskyt osteochondrózy alebo ischias.
• Komplikovaná fraktúra je sprevádzaná poruchami nervového systému. Vzhľad fragmentov je najnebezpečnejší, pretože dochádza k poškodeniu nervových procesov, čo vedie k zníženiu citlivosti a necitlivosti končatín.

• Pozri tiež: Kompresívna zlomenina chrbtice u detí.

Známky

Symptómy kompresnej zlomeniny chrbtice zahŕňajú prítomnosť bolesti rôznej intenzity, ako aj obmedzený pohyb chrbtice, rúk a nôh. V závislosti od toho, ktorá časť chrbtice bola zranená, sú pozorované symptómy rôznej intenzity.

Pri poranení krčnej oblasti sa vyskytuje bolesť v krku, ktorá sa aktivuje pri pohybe hlavy a pri poškodenej oblasti. Pri poranení hrudnej alebo bedrovej chrbtice sa pri pohybe tela objavujú bolesti. Pri ležaní pacienta je ťažké prevrátiť nohy a zdvihnúť nohy. Na zadnej strane je viditeľné zakrivenie, ktoré je tvorené poškodeným alebo vyčnievajúcim rohom stavca.

Spinózne procesy poškodzujú väzy, ktoré sú plné diastázy, tj divergencie svalových vlákien. Keď sa dotknete miest s prítomnosťou poškodenej kosti a vzhľadu fyzickej námahy, zvyšuje sa bolesť.

• Pozri tiež: Zlomenina hrudnej chrbtice.

Pri tomto zranení sa môžu vyskytnúť problémy pri prechode na toaletu. Ak miecha netrpí veľa, potom tieto problémy zmiznú za 2-3 dni. Sila a dlhodobá bolesť sa líši v závislosti od stupňa a povahy kompresie. Občas sa však zvyšuje s akoukoľvek fyzickou námahou. Pri ťažkých zlomeninách sa bolesť stáva neznesiteľnou, v dôsledku čoho dochádza k modifikovanému dýchaniu a dokonca k úplnej imobilizácii pacienta. Pretože nervové korene sú uložené v stavcoch, ich kompresia vyvoláva poruchu nervového systému a pri ťažkej traume môže miecha trpieť.

diagnostika

Bolesť chrbta nie je priamym základom pre túto diagnózu, pretože môže byť spôsobená mnohými inými dôvodmi. Na určenie prítomnosti kompresnej zlomeniny u človeka a na začatie liečby sú potrebné nasledujúce typy vyšetrení: t

• X-ray chrbtice, urobil rovno a na stranu. To vám umožní vidieť poškodený stavca, stupeň kompresie a možné komplikácie. Tento postup je nevyhnutný na určenie ochorenia a povinné pri podozrení na poranenia.
• Pre podrobnejšiu štúdiu poranenej oblasti predpísaná počítačová tomografia.
• Ak chcete študovať výkon a možné poškodenie miechy, vplyv na neho výslednej zlomeniny, aplikujte myelografiu.
• Vyšetrenie neurológom sa vykonáva na určenie prítomnosti poškodenia miechy častí nervového systému.
• Vo veľmi ťažkých prípadoch, ak existuje podozrenie, že sa mení štruktúra chrbtice, lekár predpíše MRI.
• Na kontrolu osteoporózy sa musí vykonať denzitometria.

Ak máte podozrenie na zranenie, okamžite vyhľadajte lekára. Oneskorenie a pokusy vyrovnať sa so zranením môžu mať vážne komplikácie, dokonca paralýzu.

• Pozri tiež: Dôsledky kompresnej zlomeniny 12. hrudného stavca.

liečba

Liečba zlomenín chrbtice spočíva v odstránení bolesti, stimulácii hojenia miest zlomeniny, obnovení svalovej aktivity a prirodzenej práci koreňov nervov av prípade potreby chirurgickej obnovy tela chrbtice svojho predchádzajúceho vzhľadu a umiestnenia.

Posttraumatické zotavenie je približne tri mesiace, v tomto čase je pacientovi zaistená fixácia a imobilizácia miesta zlomeniny, ako aj obmedzenie pohybu samotného pacienta.

Pre ľudí, ktorí utrpeli kompresnú zlomeninu chrbtice, je liečba predpísaná: Použitie analgetík na odstránenie bolesti, aby sa zvýšil účinok, novocaine blokády sú predpísané, v ťažkých situáciách, opioidné lieky môžu byť predpísané lekárom.

• Ak je to potrebné, operačné činnosti využívajúce kyphoplasty a vertebroplasty, pretože tieto typy majú nízky vplyv.
• Špeciálna terapia a iné spôsoby, ako obnoviť činnosť svalového systému a plasticitu chrbtice.

• Pozri tiež: Dôsledky zlomenín chrbtice.

rehabilitácia

Rehabilitačné aktivity sa môžu začať až po liečbe kompresnej zlomeniny chrbtice a konečnom hojení poranených stavcov. Fúzia vertebrálnych tiel nie je rýchly fenomén, v priemere trvá približne 3 mesiace. Počas tejto doby sa svaly oslabujú v dôsledku nízkej fyzickej aktivity a používania korzetov.

• Pozri tiež: Liečba a účinky zlomeniny krku.

Aktivity sú zamerané na posilnenie svalovej záťaže, obnovu regenerácie buniek a zlepšenie krvného obehu poškodenej oblasti. Trvanie a intenzita regeneračných postupov sa líši v závislosti od charakteristík kompresnej zlomeniny, rýchlosti hojenia kosti a trvania zotavenia.

Počas rehabilitácie sa s obeťou vykonávajú nasledujúce postupy:

• Fyzikálna terapia: parafínové alebo ozokeritové zábaly, UHF, UV žiarenie atď.;
• Vedenie masáže;
• Špeciálne cvičenia, ktoré vám umožnia postupne obnoviť svalový tonus;
• Dýchacie cvičenia, najmä pre pacientov, ktorí sa podrobia poraneniu hrudnej chrbtice.

Mnohí, ako udržiavanie a zlepšovanie účinku, sa obracajú na manuálneho terapeuta, ktorý môže pomôcť obnoviť stratené zdravie pomocou tradičnej medicíny. Vedenie tejto terapie však musí byť prediskutované s ošetrujúcim traumatológom a musí sa vzťahovať len na vysoko kvalifikovaného odborníka na manuálnu terapiu.

Je žiaduce zahrnúť potraviny, ktoré obsahujú vitamíny skupiny B, ako aj potraviny bohaté na vápnik, zinok a horčík, v strave pacienta po traume. Tieto stopové prvky pomôžu posilniť kosti a ich rýchlu regeneráciu tkanív. Výrobky, ktoré môžu prepláchnuť vápnik z tela, by sa mali zlikvidovať aspoň počas regenerácie. Treba tiež pripomenúť, že nadbytok tukových potravín neumožňuje vstrebávanie vápnika do tela a alkohol narušuje metabolické procesy a ničí aktivitu zdravých buniek.

Ak ste sa museli vysporiadať s týmto ochorením, nezúfajte. Dnes medicína úspešne zvláda kompresné zlomeniny a pomáha človeku plne sa uzdraviť. Treba však pripomenúť, že ignorovanie, ba ešte viac, samoliečba v tomto prípade je neprijateľné a môže znamenať veľké nebezpečenstvo. Pri prvom podozrení je potrebné vyšetriť traumatológom av prípade potreby pokračovať v liečbe.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

Najväčší lekársky portál venovaný poškodeniu ľudského tela

Článok odhaľuje koncept kompresnej zlomeniny, popisuje typy a symptómy. Do úvahy sa berú liečebné metódy.

V modernom svete sú zranenia pomerne časté. Môžu sa vyskytnúť u ľudí akéhokoľvek veku. Každý by mal vedieť, čo je to kompresná zlomenina a aké nebezpečné je. Týmto spôsobom bude jednoduchšie vyhnúť sa výskytu tohto vážneho zranenia.

Pojem zlomeniny

Existuje mnoho typov zlomenín kostí a jednou z nich je kompresná zlomenina. Kompresia je kompresia. Preto je jasné, čo znamená kompresný zlom.

Toto je poškodenie kostí v dôsledku ich vzájomného tlaku. To sa stane, keď traumatická sila pôsobí v pozdĺžnom smere.

Typy kompresných zlomenín

Najčastejšie sa tento typ zlomeniny vyskytuje v nasledujúcich kostiach:

• chrbtica, najmä hrudná oblasť - kompresná zlomenina th7 (siedmy hrudný stavca)
• panvové kosti;
• päta.

Zlomeniny sú klasifikované mechanizmom zlomeniny.

Tabuľka č. Typy zlomenín:

Podľa stupňa poškodenia sa rozlišujú:

• Stupeň 1 - zníženie objemu kosti o nie viac ako 10% - to je to, čo je kompresný zlom v stupni 1;
• 2 stupne - pokles objemu o polovicu;
• Stupeň 3 - zníženie objemu kosti o viac ako 50%.

Prítomnosťou komplikácií vydávajú:

• nekomplikovaná zlomenina - nepoškodzuje miechu, nervy, nedochádza k vytesneniu kostí;
• komplikovaná zlomenina - poškodená miecha, poškodenie nervových štruktúr, vytesnenie fragmentov kostí.

Z rôznych dôvodov sa vyskytujú rôzne typy kompresných zlomenín.

Príčiny zlomenín

Všetky kompresné zlomeniny sú rozdelené do dvoch kauzálnych skupín.

1. Traumatická zlomenina. Vyskytuje sa v prípade nehody, pádu na zadok alebo narovnané nohy, ranu do hlavy, ramien, päty s ťažkým predmetom. Časté sú prípady kompresných zlomenín pri nedodržiavaní bezpečnosti pri práci a pri športe.
2. Patologická kompresná fraktúra. Vyskytuje sa na pozadí chorôb sprevádzaných zvýšenou krehkosťou kostí (osteoporóza, tuberkulóza, rakovina). Zvláštnosťou takýchto zlomenín je. Že vznikajú pri pôsobení minimálneho zaťaženia - ohýbanie dopredu, skákanie, pád na zadok z výšky vlastného rastu.

Patologické zlomeniny sú najčastejšie u starších ľudí a nemusia ich okamžite zistiť.

Symptómy zlomeniny

Symptómy tohto typu zlomeniny sú takmer rovnaké ako normálne. Ich hlavnými črtami sú:

• bolesť zlomeniny;
• hematómy a edémy;
• obmedzený pohyb.

Klinický obraz sa môže líšiť v závislosti od miesta poranenia.

Symptómy zlomeniny chrbtice

Poškodenie jednej alebo druhej časti chrbtice má svoje vlastné príznaky.

Tabuľka č. Príznaky v závislosti od umiestnenia:

Komplikované kompresné zlomeniny chrbtice môžu viesť k invalidite alebo smrti.

Symptómy kompresného lomu päty

Príznakom kompresnej zlomeniny päty je prudká bolesť a rýchly rozvoj edému. Pozdĺžny oblúk nohy sa zahusťuje. Pri kompresnom zlomení sa tvoria mnohé fragmenty a fragmenty. Ich posunutie deformuje päticu.

Príznaky zlomeniny panvovej kompresie

Najťažšie zranenie, pri ktorom je narušená stabilita panvového kruhu. Pri vyšetrení môžete vidieť edém a hematóm v rozkroku a bedrovej oblasti. Bolesť je taká silná, že sa môže vyvinúť bolestivý šok. Pohyb nie je možný, funkcia panvových orgánov je narušená.

diagnostika

Diagnostiku a liečbu vykonáva traumatológ alebo chirurg. Klinická diagnóza nedáva presný výsledok.

Stanovenie konečnej diagnózy vyžaduje inštrumentálne štúdie:

• Röntgenová rádiografia sa vykonáva v dvoch projekciách, ktoré určujú lokalizáciu zlomeniny, závažnosť, prítomnosť fragmentov a ich vytesnenie.
• MRI a CT umožňujú študovať mäkké tkanivá vo vrstvách, ale cena takýchto postupov môže byť dosť vysoká.
• Myelografia hodnotí rozsah poranenia miechy.

Vykonali sa aj laboratórne testy podľa indikácií. V niektorých prípadoch je potrebné konzultovať s neurológom.

Prvá pomoc

Všetko, čo sa dá urobiť s kompresnou zlomeninou chrbtice pred príchodom lekárov je zastaviť krvácanie, ak nejaké existuje. Dajte liek proti bolesti a sledujte stav obete. Pokyny pre prvú pomoc zakazujú pohyb obete, vody alebo jej kŕmenia.

Je tiež nemožné nastaviť kostné fragmenty nezávisle, to môže urobiť iba expert. V prípade zastavenia tepu a dýchania skúste resuscitáciu. Ako to urobiť správne, môžete zistiť tým, že sleduje video v tomto článku.

liečba

Liečba kompresných zlomenín začína odstránením bolesti. Terapia môže byť konzervatívna aj chirurgická v závislosti od typu a závažnosti poranenia. Konzervatívna liečba má obmedziť pohyblivosť, fixáciu oblasti zlomeniny. Použite aj minimálne invazívne manipulácie - vertebroplasty a kyphoplasty.

Komplikované a nestabilné zlomeniny sa liečia chirurgickými metódami.

Operácia môže pozostávať z dvoch fáz: t

• dekompresia - odstránenie zvyškov po stlačení miechy;
• fixácia - spojenie kosti alebo stavca s kovovými platňami.

Liečba liekmi je prítomná pri každom spôsobe liečby zlomeniny.

Rehabilitácia začína niekoľko dní po poranení alebo operácii. Zahŕňa:

• rehabilitácia;
• Cvičenie terapia;
• terapeutické masáže;
• strava;
• na sebe korzety alebo ortézy.

Zlomenina kompresie chrbtice

Zlomenina kompresie je poškodenie chrbtice, ktorej lekári musia často čeliť v klinickej praxi. Vyznačuje sa kompresiou jedného alebo viacerých stavcov, často s poškodením miechového kanála a poranením miechy.

Patológia je charakterizovaná kompresiou jedného z stavcov dvoma susediacimi. Zranený stavec v profile má klinovitý tvar a v prednej časti je viditeľný pokles jeho výšky.

Ak sa traumatické poškodenie stane príčinou kompresnej fraktúry, pacient pociťuje intenzívnu bolesť. Ak je poškodený jeden z stavcov hrudnej alebo bedrovej chrbtice, môže sa tiež zhoršiť funkcia dýchania. Bolestivý syndróm je zvyčajne lokalizovaný v oblasti poškodeného stavca, ale môže byť podávaný aj do oblasti brucha. Bolesť má tendenciu ustupovať trochu v horizontálnej polohe a dramaticky sa zvyšovať, ak človek stojí alebo sa pokúša chodiť.

Prečo dochádza k kompresnej zlomenine chrbtice

Miecha pozostáva z 32-34 jednotlivých kostí, spojených zväzkami alebo navzájom spojenými a vykonávajúcich funkciu odpruženia. Vertebrálne diery vytvárajú miechový kanál, ktorým prechádza miecha.

Patológia sa vyvíja buď s ostrým ohybom chrbtice alebo s výrazným zaťažením v pozdĺžnom smere. Flexibilitu a náraz možno kombinovať. Najčastejšie príčiny takýchto poranení padajú na kostrč, skákajú na narovnané nohy alebo zranenia pri práci.

Najväčšia pravdepodobnosť zlomenia pri kompresii nastáva pri vysúvaní z lietadla alebo pri testovaní vyhadzovacieho sedadla.

Jedným z predispozičných faktorov je osteoporóza, t.j. úbytok kostnej hmoty. V starobe má asi 40% žien kompresnú zlomeninu, a to z tohto dôvodu, to znamená, že zmeny v štruktúre kostného tkaniva súvisia s vekom.

Príčiny zlomeniny chrbtice u detí

Tlaková zlomenina chrbtice u dieťaťa sa môže vyskytnúť aj pri menšom vplyve alebo páde na zadok. Takéto zranenia s nedostatkom vápnika sú obzvlášť nebezpečné. Menej často je u detí diagnostikovaná zlomenina chrbtice v dôsledku:

• neúspešné potápanie vo vode;
• ostrý náklon;
• nesprávne vykonané kotrmelce;
• Nehoda.

Podľa akceptovanej klasifikácie sú 3 stupne zlomeniny:

• Znížená výška stavca ½.

V dôsledku toho, že poranený stavec má klinovitý tvar, dochádza k zakriveniu miechového kanála a traumatickému poškodeniu miechy. Okrem toho dochádza k kompresii nervových koreňov s rozvojom posttraumatickej radiculitídy.

príznaky

Klinické príznaky:

• intenzívna bolesť v postihnutej oblasti;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• dusenie;
• bolesť hlavy;
• parestézia alebo znecitlivenie končatín (v závislosti od umiestnenia zlomeniny);
• ťažkosti s otáčaním trupu;
• znížený rast pacienta;
• výskyt neprirodzeného zakrivenia chrbta alebo hrb (nie vždy);
• konštantné napätie svalov chrbta.

Ak sa poranený stavca zrúti postupne, potom sa nezvyšuje bolesť na kamienok. Mnohí pacienti vyhľadávajú lekársku pomoc len na znecitlivenie končatín.

Bez ohľadu na príčinu fraktúry sa znižuje výška pacienta, je možný hrb alebo neprirodzené ohyby chrbta.

Vzhľadom k tomu, že stlačený stavec má klinovitý tvar, stavce sú voči sebe posunuté. V tomto prípade sa miechový kanál nevyhnutne ohýba a miecha je poškodená. A kvôli poškodeniu miechy, znecitliveniu rúk a nôh a dokonca ich paralýze môže dôjsť. Okrem toho pri kompresnej zlomenine chrbtice sa komprimujú nervové korene a vyvíja sa posttraumatická radiculitída.

Prvá pomoc pacientovi

Ak existuje dôvod na podozrenie na kompresný zlom, obeť by mala byť položená na rovný pevný povrch a nedotýkať sa záchranného tímu pred príchodom.

Ak je v hrudnej alebo bedrovej oblasti zlomenina chrbtice, odporúča sa pod poškodenú časť vložiť mäkký valec.

Pre kompresné zlomeniny chrbtice v krčnej chrbtici sa na zaistenie nehybnosti používa golier Schantz alebo vrecká s pieskom.

Ak sa zranenie nachádza v oblasti chrbtice, preprava do nemocnice sa vykonáva tak, že sa obeť dostane do žalúdka.

Diagnóza zlomeniny chrbtice

Diagnostiku vykonáva traumatológ na základe röntgenového vyšetrenia. Okrem röntgenového žiarenia sa široko používajú CT a MRI chrbtice, ktoré dávajú špecialistovi možnosť nielen identifikovať stupeň poškodenia stavca, ale aj posúdiť, ako sú poškodené blízke stavby a miecha. Myelografia je tiež veľmi informatívna metóda - zavedenie kontrastnej látky do subarachnoidného priestoru miechy s následnou fluoroskopiou.

Liečba zlomenín chrbtice

Zaobchádzanie s takýmito zraneniami si vyžaduje dlhú dobu. Ak existuje mierny (1) stupeň poškodenia, môže byť obmedzený na konzervatívne postupy. Pacientovi sú predpísané analgetiká a súbor gymnastických cvičení na posilnenie svalov.

V zložitých prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok a ak sú poškodené nervové korene a miecha, vykoná sa otvorená operácia. Ak sú tieto štruktúry nepoškodené, vykonáva sa vertebroplastika alebo kyphoplastika - minimálne invazívne postupy zahŕňajúce zavedenie špeciálneho kostného cementu do stavca. Pri vertebroplastike sa vykoná jedna punkcia a pri kyphoplastike sa vykoná niekoľko rezov na reguláciu polohy poraneného stavca relatívne neporušeného.

Ak nie je možné obnoviť stavca, praktizuje sa zavedenie kostných štepov a špeciálnych stabilizačných systémov z ich biologicky inertných materiálov.

Rehabilitácia po zlomenine chrbtice

Po ukončení aktívnej fázy liečby pacienti podstúpia rehabilitáciu, vrátane gymnastiky, aby sa obnovila pružnosť chrbtice. Zahŕňa tiež fyzioterapiu ako elektroforézu s roztokmi vápnika, ultrazvuk, ultrafrekvenčnú terapiu a individuálne vyvinutý komplex fyzikálnej terapie. Je tiež vhodné nosiť špeciálny korzet.

prevencia

Prevencia kompresných zlomenín vyžaduje posilnenie kostí. Od liekov lieky môžu byť odporučené vápnikové doplnky a vitamín D. Lekári odporúčajú beh, tanec, plávanie a len chodiť za slnečného počasia.

Výrobky užitočné na posilnenie kostných štruktúr: t

Odporúča sa opustiť alkohol, nikotín, čokoládu, kakao, majonézu a sladkú sódu.

Vladimir Plisov, lekár, lekár

3 083 zobrazení, dnes 2 názory

Zlomenina kompresie chrbtice

Tlaková zlomenina chrbtice - porušenie integrity jedného alebo viacerých stavcov, sprevádzané stláčaním a zmenšovaním výšky. Je to pomerne časté zranenie, často sa vyskytuje u detí a starších ľudí. Príčinou poškodenia je ostré ohyb alebo nútené zaťaženie, smerované pozdĺž osi chrbtice. Často existuje kombinácia ohybu a nárazu. Zlomenina sa prejavuje bolesťou a obmedzením pohybov v poškodenej časti chrbtice. Bolesť sa znižuje pri ležaní a zhoršovaní pri státí a sedení. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná rádiografia chrbtice, v prípade potreby sa predpíšu ďalšie CT a MRI. Liečba je konzervatívna: ochranný režim, fyzioterapia, cvičebná terapia, korzety a kreslá. Chirurgické zákroky sú veľmi zriedkavé. Prognóza je zvyčajne priaznivá.

Zlomenina kompresie chrbtice

Tlaková zlomenina chrbtice (z lat. Kompresia - kompresia) - bežné poranenie, pri ktorom dochádza ku kompresii stavca. Možné zlomenie jedného alebo viacerých stavcov. Trauma sa vyskytuje v dôsledku intenzívneho axiálneho nárazu a / alebo ostrého ohybu chrbtice, niekedy v kombinácii s krútením. V prípade patologických zmien v stavcoch (osteoporóza, nádory) môže byť príčinou zlomeniny menšie poranenie, ako napríklad ohyb tela. Liečba kompresných zlomenín chrbtice zahŕňala traumatológov.

Chrbtica sa skladá z jednotlivých kostí - stavcov, spojených väzmi, chrupavkami a malými kĺbmi. Každý stavca je tvorený telom smerom dopredu a dozadu. V priestore medzi zadným povrchom tela a predným povrchom oblúka je miecha. Normálne má telo chrbtice valcovitý tvar, výška jeho predných a zadných častí je približne rovnaká. Pri kompresnom lome sa predné časti stavca stlačia a preberajú klinovitý tvar. Poškodenie môže nastať v ktorejkoľvek časti chrbtice, ale najčastejšie trpí prechodná časť (dolné hrudné a horné bedrové stavce).

dôvody

Zvyčajne je príčinou tohto poranenia chrbtice pád alebo skok z výšky na rovných nohách alebo pád na zadok. Menej často sa vyskytujú kompresné zlomeniny pri dopravných nehodách, prírodných a priemyselných katastrofách. Pri normálnych pádoch spravidla dochádza k izolovanému poškodeniu jedného alebo viacerých stavcov. V prípade vysokoenergetickej traumy sa môže kombinovať so zlomeninami iných kostí, traumou hlavy, tupou traumou brucha, poškodením hrudníka a močových orgánov.

S poklesom sily kostí v dôsledku rôznych patologických procesov sa môžu vyskytnúť kompresné zlomeniny chrbtice s minimálnym traumatickým dopadom, napríklad ostrým ohnutím dopredu. Takéto zlomeniny sa nazývajú patologické. Najčastejšou príčinou patologických fraktúr je osteoporóza. Podobné zranenia sa často vyskytujú u starších žien. V prípade viacnásobných zlomenín je možný výrazný pokles výšky prednej chrbtice s tvorbou senilnej kyfózy a tvorby hrbolu. Druhé miesto z hľadiska prevalencie medzi patologickými vertebrálnymi fraktúrami je obsadené kompresnými zlomeninami v prípade primárnych nádorov a metastatických poranení kostného tkaniva.

klasifikácia

Berúc do úvahy úroveň poškodenia, sú izolované zlomeniny lumbálnej, hrudnej, krčnej, sakrálnej a coccygálnej chrbtice. Najčastejšie sa vyskytujú zlomeniny dolnej hrudnej oblasti, menej časté sú zlomeniny bedrovej a hornej oblasti hrudníka. Zriedkavo sa pozorujú poranenia kompresie v oblasti krčka maternice. Sakrálna časť sa skladá z piatich stavcov, fúzovaných do jednej silnej kosti, izolovaná kompresia tohto úseku pozdĺž osi s použitím dostatočnej sily je takmer nemožná, takže obvyklé kompresné zlomeniny v tejto oblasti sa nevyskytujú.

Vzhľadom na zmenu výšky stavca sú 3 stupne zlomeniny:

• Stupeň 1 - zníženie výšky stavca menej ako tretina.
• Stupeň 2 - zníženie výšky stavca menej ako polovica.
• Stupeň 3 - zníženie výšky stavca o viac ako polovicu.

príznaky

Traumatické poškodenie nezmenených stavcov je sprevádzané prudkou bolesťou. Pri zlomeninách v bedrovej a hrudnej dutine sa často pozorujú dýchacie ťažkosti v čase poranenia. Následne sa pacient sťažuje na bolesť v projekcii poškodeného stavca, niekedy vyžarujúceho do brucha. Bolesť je znížená pri ležaní, zhoršuje kašeľ, hlboké dýchanie, pohyby, a tiež pri státí, sedení a chôdzi. V niektorých prípadoch (zvyčajne so závažnými alebo viacnásobnými zlomeninami) sa môže vyskytnúť bolesť hlavy, necitlivosť končatín, nevoľnosť a vracanie.

Pri vyšetrení sa zistí mierny lokálny edém oblasti poranenia, obmedzenie pohybov, napätie chrbtových svalov a bolesť pri hmatoch poškodených stavcov. Charakteristickým znakom zlomeniny chrbtice je zvýšená bolesť pri stlačení hlavy pacienta, ale neodporúča sa kontrolovať prítomnosť tohto príznaku, pretože tlak pozdĺž osi zlomeného stavca môže zhoršiť traumatické zmeny.

Patologické zlomeniny nie sú sprevádzané ostrou bolesťou a môžu sa vyskytnúť takmer neviditeľne pre pacienta. Dôvodom, prečo ísť na lekára pre takéto zranenia je zvyčajne postupný nárast bolesti v priebehu času, alebo znecitlivenie v rukách alebo nohách spôsobené kompresiou nervových koreňov. Edém poškodeného oddelenia v čase liečby zvyčajne chýba, dochádza k miernej bolesti pri pohmate poškodeného oddelenia. U niektorých pacientov, najmä starších žien, ktoré trpia osteoporózou, sa zistí hrb alebo nadmerná svalovosť v dôsledku skôr zaznamenaných viacnásobných zlomenín.

komplikácie

Neurologické poruchy pri kompresných fraktúrach sú zriedkavé. V niektorých prípadoch sa fragmenty kostí môžu pohybovať posteriórne, stláčajú sa miechy alebo nervové korene. Neurologické symptómy sa môžu objaviť okamžite aj po určitom čase po poranení. Spolu s priamym vplyvom na nervové štruktúry môžu fragmenty stlačiť cievy nachádzajúce sa v blízkosti nervov. V dôsledku týchto patologických procesov sa vyskytuje syndróm bolesti a necitlivosť končatín (zvyčajne lokálne).

Ak je výška stavca znížená o viac ako jednu tretinu (2-3 stupne kompresie), môže sa vyvinúť segmentálna nestabilita - nadmerná pohyblivosť, „odlamovanie“ poškodeného segmentu chrbtice. V prípade nestability v bedrovej chrbtici dochádza k lumbodynii (bolesti chrbta) alebo bedrovej ischialgii (bolesť v nohe a dolnej časti chrbta). Bolesť sa znižuje v pokoji, zhoršuje sa pohybmi a námahou. Ak je segmentová nestabilita bedrovej chrbtice kombinovaná s posttraumatickým zúžením miechového kanála, môžu byť vytlačené miechové korene.

Keď je v hrudnej oblasti nestabilita, v oblasti medzi kapsulami sú bolesti, s nestabilitou v oblasti krčka maternice, krčka maternice (bolesť v krku), niekedy spojená s bolesťou ramena a bolesťou hlavy. Ďalším negatívnym dôsledkom segmentovej nestability je urýchlenie degeneratívnych-dystrofických procesov, rozvoj osteochondrózy, artróza medzistavcových kĺbov, výbežky diskov a medzistavcové prietrže.

V dlhodobom časovom období, najmä po viacnásobných zlomeninách a zlomeninách 2 - 3 stupne, sa môže kyfóza zvýšiť a v závažných prípadoch aj k vytvoreniu špičkového alebo plochého hrbolu. Táto patológia je častejšia u starších žien trpiacich osteoporózou. Kyfotická deformita chrbtice môže spôsobiť oslabujúcu bolesť, ako aj zníženie objemu hrudníka a zmenu polohy brušných orgánov. V dôsledku toho sa vyskytuje dýchavičnosť, únava a poruchy trávenia.

diagnostika

Diagnóza je stanovená na základe charakteristickej anamnézy, symptómov a výsledkov spinálneho rtg. Snímky sú zhotovené v dvoch projekciách, najviac informatívna je bočná projekcia. Na röntgenovom snímke sa zistilo zníženie výšky a klinovitej deformácie jedného alebo viacerých stavcov. Ak je to potrebné, MRI alebo CT vyšetrenie chrbtice je predpísané na posúdenie stavu miechy a jej membrán, ako aj väzov a chrupavky chrbtice. V prítomnosti neurologických porúch je pacient určený na konzultáciu s neurológom alebo neurochirurgom. Myelografia sa používa na identifikáciu a presnejšie posúdenie stupňa poranenia miechy.

Ak je podozrenie na patologickú fraktúru spôsobenú nádorom alebo metastázami, je potrebná štúdia MRI alebo rádionuklidov. Pri podozrení na osteoporózu je predpísaná denzitometria a elektroforéza sérových proteínov. Konzultácia s endokrinológom sa odporúča u mladých pacientov s osteoporózou na vylúčenie hyperparatyroidizmu.

liečba

Pacient musí byť položený na pevný rovný povrch v polohe na chrbte a musí byť urýchlene dopravený do zdravotníckeho zariadenia. Pri zlomeninách hrudnej a bedrovej oblasti sa pod poškodenú oblasť umiestni valec. V prípade zlomenín krčka maternice je krk fixovaný vreckom z piesku alebo golierom Schantz. Pri zlomeninách kostrčovej kosti sa pacient nenachádza na chrbte, ale na bruchu. Ak nie sú žiadne tvrdé nosidlá, pacienti s kompresnými zlomeninami hrudnej a bedrovej chrbtice sú tiež umiestnení na brucho, pod mäkký vankúš alebo malý vankúš pod prsník.

Pacient je hospitalizovaný na oddelení úrazu, umiestnený na lôžku so štítom, predpísanými analgetikami a špeciálnym komplexom cvičebnej terapie na posilnenie svalového systému. Po 6 týždňoch je pacient poslaný na masáž a fyzioterapiu (UHF, UV, elektroforéza s vápnikom). Minimálne 2 mesiace sa odporúča použiť špeciálny fixačný korzet. Schopnosť pracovať je zvyčajne obnovená 6 mesiacov po zranení.

V závažných prípadoch sa vykonáva operácia chrbtice. V prípade poškodenia miechy a miechy sa operácia vykonáva cez otvorený prístup. Pri absencii takýchto poranení je možné vykonávať intervencie s nízkym dopadom - kyphoplasty a vertebroplasty. Pri vertebroplastike sa cement vstrekuje do poškodeného stavca cez malý rez, ktorý posilňuje kosť a zabraňuje jej zrúteniu. Pri kyphoplastike je tvar stavca prednastavený použitím špeciálnych nafukovacích komôr a potom sa tieto komory naplnia cementom.

Nestabilné segmenty sú upevnené rôznymi kovovými konštrukciami: skrutkami, doskami, prekladmi a tyčami. Kostné štepy sa používajú na opravu zničených stavcov. V pooperačnom období sa vykonávajú rehabilitačné aktivity, medzi ktoré patria pravidelné cvičenia, masáže a fyzioterapia.

výhľad

V prípade zlomenín 1 stupňa, včasnej adekvátnej liečby a presného dodržiavania odporúčaní lekára je prognóza priaznivá, najmä v mladom veku. Schopnosť pracovať je úplne obnovená. V prípade dlhodobých zlomenín 2 a 3 stupne je možná bolesť, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku osteochondrózy, ischias a medzistavcových prietrží.

Čo je kompresná zlomenina chrbtice

Každý vie, že poranenia chrbtice sú nebezpečné pre ľudské zdravie a život, ale len málo z nich rozumie ich odrodám, ako je to, čo je vertebrálna kompresná zlomenina a ako sa líši od zvyčajného, ​​len jeden z desiatich respondentov bude hovoriť.

Kompresia je kompresia predmetu, preto sa kompresné zlomeniny stavcov vyskytujú v dôsledku stlačenia ich tela, sprevádzaného skrútením, sploštením a praskaním, ale bez porušenia integrity. Veľmi často sa vyskytuje u starších ľudí. Nielen jeden špecifický stavec môže trpieť, zlomeniny 2 a dokonca 3 stavce súčasne - to je pomerne častý výskyt.

Keď bol stavec zranený, ale zostal vo svojej polohe, takéto poškodenie kompresie sa nazýva stabilné, s posunom stavca sa pozoruje nestabilná zlomenina vyžadujúca operáciu.

Takéto poranenia sa tvoria v ktorejkoľvek časti hrebeňa, ale zvyčajne ide o zlomeniny chrbtice v dolnej hrudnej a bedrovej chrbtici.

Kompresné zlomeniny krčnej oblasti sú zriedkavé, zvyčajne v dôsledku autonehody alebo pádu nadmorskej výšky. Presným opakom tohto poranenia je dekompresná zlomenina chrbtice, ktorá sa objavuje v dôsledku natiahnutia hrebeňa.

dôvody

Často sa kompresná zlomenina stavca stáva dôsledkom skoku z výšky pri pristávaní s narovnanými nohami alebo na gluteálnej oblasti. Dopravné nehody a pracovné úrazy vedú k podobným škodám oveľa menej často.

Ak je príčinou zlomeniny obvyklý pád, potom sa poškodenie 1, menej často ako dva stavce, stáva jeho dôsledkom. Ak došlo k poraneniu v dôsledku pôsobenia silnej kinetickej energie, potom môžu nastať ďalšie zlomeniny, traumatické poranenie mozgu a spodná časť hrudníka, brucha a vnútorností.

Dokonca aj staré triašky alebo ostré náklony v dôsledku degradácie súvisiacej s vekom a oslabenia pevnosti kostí môžu viesť k kompresným poraneniam hrebeňa u starých ľudí. Ide o patologické zlomeniny, existuje mnoho chorôb, ktoré ich spôsobujú, ale hlavnou je osteoporóza. Ak sú početné zlomeniny, potom je možné v priebehu času diagnostikovať kyfózu súvisiacu s vekom, ktorá môže tiež "rásť" hrb, kvôli silnému podceneniu výšky stavcov v predných oblastiach hrebeňa.

Ďalší typ patologického poškodenia hrebeňa možno nazvať poškodením kompresie pri rakovine s kostnými metastázami.

triedič

Podľa závažnosti deformity stavcov sú 3 stupne kompresného zlomu:

• Zlomenina 1 stupňa - redukcia stavca o viac ako 50% výšky;
• Zlomenina 2 stupne - stavca sa zníži o 50%;
• Zlomenina stupňa 3 je charakterizovaná kompresiou stavca o 51% alebo viac.

Kompresný zlom chrbtice môže byť komplikovaný a nekomplikovaný. Prvý je charakterizovaný prítomnosťou neurologických porúch. Rozdrvená zlomenina chrbtice je veľmi nebezpečná kvôli vysokému riziku poškodenia koreňov nervov fragmentmi kostí. Takéto lézie sa objavujú po určitom čase, najprv ako zníženie citlivosti v nohách s hladkým prechodom na necitlivosť.

Nekomplikovaná fraktúra hrebeňa môže spočiatku zvlášť nenarušiť obeť, čo mu dáva len nepatrné nepríjemnosti vo forme pretrvávajúcej, tolerovateľnej bolesti. Dôsledky nečinnosti a oneskorenia pri kontakte so svojím lekárom v takýchto prípadoch sú ischias alebo osteochondróza.

Pri vzniku vertebrálnej fraktúry sa podobné poranenia delia na:

• Klin. Telo chrbtice je z jednej strany sploštené do klinu. Široká časť "klinu" je nasmerovaná na centrálny kanál a úzka - na hrudnú kosť;
• Kompresia roztrhnutiu. Tento typ kompresnej zlomeniny tela stavca je sprevádzaný oddelením prednej hornej časti tela stavca. Na určenie takejto zlomeniny môže byť na röntgenovom bočnom pohľade a axiálnom CT;
• Šrapnel. Stavca je stlačený a rozložený do šírky, nie je rozdelený na niekoľko častí. Poškodenie ohrozuje prienik fragmentov do miechového kanála, čo môže spôsobiť poranenie miechy a poruchy nervového systému.

diagnostikovanie

Neúnavná bolesť v chrbte je jasným znakom vertebrálnej kompresnej fraktúry, hoci to nie je špecifický symptóm, takže slová pacienta nestačia na stanovenie správnej diagnózy. Na vymenovanie účinnej liečby a rehabilitácie kompresných zlomenín chrbtice sa vyžaduje ďalší výskum:

• X-ray - projekcia z prednej a bočnej strany pomáha vedieť, aké vážne je zranenie a či sú komplikácie;
• CT vyšetrenie - po röntgenovom vyšetrení na ďalšie vyšetrenie poranenej oblasti;
• Myelografia - hodnotí celkový stav miechy po poranení;
• MTP - tento typ diagnózy predpisuje lekár pri poranení prvkov chrbtice;
• Denzitometria sa predpisuje, ak má lekár podozrenie na osteoporózu u obete.

Záleží na správnej diagnóze stupňa zlomeniny, ktorý lekár použije pri liečbe kompresnej zlomeniny chrbtice a na tom, ako dlho sa obeť zotaví.

Aké sú dôsledky prípravy?

Dôsledky zlomeniny chrbtice bez náležitej lekárskej starostlivosti môžu byť fatálne:

• Nestabilná poloha stavcov v postihnutej oblasti hrebeňa;
• Spinálne zakrivenie;
• Radiculitída, osteochondróza;
• Spinálna stenóza miechového kanála, ktorá vedie k poruchám aktivity centrálneho a periférneho nervového systému.

Ťažšie účinky kompresnej zlomeniny chrbtice môžu byť strata pocitu v končatinách a dokonca paralýza. Ak robíte samovoľné hojenie pri fragmentačných zlomeninách, môže to spôsobiť poškodenie nervových koreňov fragmentov kostí.

Takáto zlomenina je veľmi zákerná, pretože porážka nervových zakončení sa nevyskytuje okamžite, ale až po určitom čase aj poškodené stavce spôsobujú, že miechový kanál sa postupne mení, čo pomaly zvyšuje tieto poruchy ako necitlivosť končatín, celková malátnosť, necitlivosť. Stará kompresná zlomenina chrbtice často spôsobuje kyfózu chrbtice a tvorbu hrbolu.

Ak je diagnostikovaná nekomplikovaná fraktúra, jej dôsledky nie sú príliš nebezpečné, ale poranenie sa môže stať „spúšťačom“ pre iné problémy s hrebeňom - ​​radiculitídou, osteochondrózou.

symptomatológie

Bežné príznaky zlomeniny chrbtice chrbtice pri všetkých typoch poškodenia:

• Bolesti rôznej závažnosti, s rastúcim charakterom;
• Všeobecná slabosť s závratmi a rýchlym nástupom únavy;
• Bolesti chrbtice počas motorickej aktivity.

Trauma hrudnej alebo krčnej chrbtice je sprevádzaná ťažkosťami s dýchaním, až kým sa úplne nezastaví. Poškodenie bedrovej oblasti je charakterizované nedobrovoľným močením.

Samotná príčina zlomeniny je už charakteristickým príznakom, to znamená, že poranenie nebolo prijaté kvôli ohybu alebo ohybu, ale počas deformácie v dôsledku kompresie.

Na röntgenovej fotografii môžete vidieť nasledujúce príznaky zlomeniny vertebrálnej kompresie:

• Zmena tvaru stavcov na sfenoide;
• Deformita prednej časti stavca;
• Subluxácia v kĺboch ​​medzi stavcami;
• Zvyšuje priestor medzi stavcami.

Prvá pomoc

Čím viac bude prvá pomoc poskytovaná pri kompresnej zlomenine hrebeňa, tým presnejšie bude lekár schopný určiť priebeh ďalšej liečby a koľko času strávi na rehabilitácii. Nesprávne správanie iných môže viesť k poškodeniu postihnutého.

Prvá vec, ktorú musíte venovať pozornosť - postavenie obete počas prepravy. Osoba by mala byť prepravovaná, keď leží na pevnej plošine alebo na palube, najprv by ste mali poškodenú oblasť upevniť a vstúpiť do liekov proti bolesti (orálne alebo intramuskulárne). Musíte tiež upevniť krk, aby ste imobilizovali hlavu. Takéto činnosti zabránia ďalšiemu poškodeniu stavcov. Najmenej traja ľudia by mali byť zapojení do presunu pacienta do sanitky: jeden drží štít zo strany hlavy, druhý podporuje strednú časť a tretí drží dolné končatiny. Všetky akcie sa vykonávajú plynulo a synchrónne.

Nemôžete umiestniť obeť, musí byť výlučne v ľahu. Nemôžete ho postaviť na nohy. Je prísne zakázané samo nastavovať stavce, natiahnuť končatiny a dávať ústne lieky na problémy s prehĺtaním. Ak je obeť v bezvedomí, vymiznú sa len intramuskulárne analgetiká.

Metódy spracovania

Ako liečiť kompresnú zlomeninu chrbtice a koľko času potrebujeme na rehabilitáciu môže určiť len lekár, takže by ste nemali váhať hľadať kvalifikovanú pomoc a strácať drahocenný čas na domácej liečbe.

Na základe závažnosti poranenia a prítomnosti možných komplikácií je predpísaná konzervatívna alebo chirurgická liečba.

Viac bežne používané tradičné metódy, ktoré zahŕňajú užívanie liekov, odstránenie bolesti a obmedzenie motorickej aktivity. Vysoká účinnosť ukazuje kyphoplasty a vertebroplasty. Liečba sa vykonáva najmenej 3 mesiace pod lekárskym dohľadom.

Konzervatívna liečba pozostáva z nasledujúcich metód:

• Zásadné. Ukazuje sa, keď viac ako tretina vertebrálneho tela trpí bez neurologického poškodenia. Prísny odpočinok na lôžku, korigujúci tvar hrebeňa pozdĺžnym pretiahnutím na šikmý štít, gymnastika na posilnenie svalov dolnej časti chrbta. Keďže čas na liečbu kompresných zlomenín chrbtice u starších ľudí vyžaduje viac, osobitná pozornosť by sa mala venovať úcte k odpočinku. V priebehu jedného a pol až dvoch mesiacov;
• Jednorazové porovnanie stavcov v kombinácii s nosením korzetu. Menovaný vertebrálnym poranením v tvare klinu s poklesom výšky o viac ako polovicu. Lekár ostro ohne chrbticu a zavedie fixačný obväz. Procedúra prebieha v lokálnej anestézii s röntgenovým žiarením v dynamike;
• Postupné porovnanie stavcov. Hrebeň je narovnaný na pevnej doske pomocou sklápača, špeciálneho zariadenia na natiahnutie. Postup sa vykonáva niekoľkokrát so zvýšením amplitúdy ohybu hrebeňa. Ďalej je fixácia chrbtice trojbodovým korzetom.

Hlavné metódy chirurgickej liečby:

• Vertebroplasty je laparoskopická intervencia, keď sa do tela zraneného stavca vstrekne cementová malta;
• Kyphoplasty vracia prirodzenú výšku stavca. Technicky je operácia podobná operácii vertebroplasty s dodatočným zavedením špeciálneho implantátu so vzduchom, zdvihnutím tela stavca, po ktorom nasleduje jeho fixácia roztokom;
• Tradičná operácia v celkovej anestézii, ktorá zabezpečuje dekompresiu chrbtovej štruktúry a fixáciu poškodených oblastí kovovými systémami.

Zlomenina kompresie chrbtice

Je ťažké predstaviť si celý život bez silnej a zdravej chrbtice, ale často je zraniteľný a vystavený rôznym druhom poškodenia. Nezáleží na tom, aká je hrozná diagnóza „kompresná zlomenina chrbtice“, musíte presne vedieť, čo to znamená.

Ak si spomíname fyziku, potom "kompresia" znamená "kompresiu, tlak." Je to kompresia stavcov s následným nadobudnutím klinovitého tvaru, ku ktorému dochádza pri tomto poranení.

Príčiny poranenia

Kompresná zlomenina chrbtice môže byť spôsobená vonkajšími aj vnútornými (patologickými) príčinami:

• Pád z výšky.
• Neúspešné pristátie na jeseň (pád, osoba pristane na zadku alebo rovných nohách).
• Núdzové situácie, pri ktorých zaťaženie chrbtice presahuje povolené limity.
• Osteoporóza. Toto ochorenie je škodlivé pre kosti, čo ich robí krehkými a slabými. Často sa pozoruje u starších pacientov.
• Metastázy. Nádorové bunky spôsobujú deštrukciu stavcov.

Príznaky ochorenia

Samozrejme, takéto vážne zranenie má množstvo príznakov, ktoré sa často prejavujú v celom jeho rozsahu.

• Pain. Niekedy silná bolesť vedie k bolestivému šoku a strate vedomia. Tu je dôležité poznamenať nasledovné: ak je zlomenina spôsobená patológiou, pacient môže vynechať okamih, keď došlo k poraneniu;
• Necitlivosť končatín, ktorá je schopná postupovať do paralýzy;
• Ťažkosti s dýchaním (ak trpí hrudná oblasť), zvýšená bolesť pri kašli;
• Zníženie bolesti v polohe na chrbte;
• Bolesť pri pokuse o ohyb alebo otočenie;
• Nauzea a strata chuti do jedla;
• Bolesti hlavy.

Druhy zlomeniny chrbtice

Typ poranenia závisí od toho, ktorá časť chrbtice je ovplyvnená zlomeninou. Ochorenie môže ovplyvniť kostrč alebo kostrový sval, bederný, krčný alebo hrudný.

Poškodenie stupňa (štádia)

Určenie stupňa závažnosti závisí od toho, ako sa výška stavca znížila:

• 1 stupeň. Stavca stráca menej ako tretinu svojej výšky.
• 2 stupne. Stavca stráca menej ako polovicu výšky.
• 3 stupne. Stavca stráca viac ako polovicu svojej výšky.

Diagnóza ochorenia. Ako zistiť, či došlo k poškodeniu

Prirodzene, aby ste vyhľadali lekársku pomoc, musíte vedieť, ktorý lekár lieči kompresnú zlomeninu chrbtice.

Mnohé štúdie pomôžu určiť prítomnosť zranenia, jeho vzhľad a závažnosť:

• úplný krvný obraz;
• počítačová tomografia chrbtice;
• MRI (magnetická rezonancia);
• EKG;
• Na vylúčenie poškodenia fragmentmi kostí sa vykoná vyšetrenie prstov citlivých oblastí (vagína a konečník);
• kostné tkanivo podlieha radionuklidovému skenovaniu a hodnoteniu hustoty;
• Röntgenové lúče;
• sérum podstúpilo elektroforézu.

Ako sa lieči zlomenina chrbtice

„Môže byť zlomenina vyliečená?“ Je možno prvá otázka, ktorú si pacient položí. Áno! Ako sa však lieči zlomenina chrbtice? Čo môže a čo sa nedá urobiť? Metódy liečby závisia od rozsahu, v akom sa choroba nachádza a sú rozdelené na konzervatívnu terapiu a chirurgický zákrok.

Konzervatívna metóda predpokladá nasledujúcu schému:

• hospitalizácia na oddelení traumatológie;
• zaistenie nehybnosti tela pacienta (je dôležité odstrániť riziká spojené s premiestnením stavcov);
• priebeh analgetík na zmiernenie bolesti;
• rehabilitácia;
• nosenie špeciálne navrhnutého lekárskeho korzetu;
• fyzikálna terapia, vrátane chrbtových strečingových cvičení.

Ako klamať: liečebné funkcie

Na regeneráciu je potrebné špeciálne vybavené lôžko so štítom a miernym naklonením.

Kompresívna zlomenina chrbtice - zranenie, po ktorom sa niektoré veci budú musieť znova učiť. Napríklad, pacient sa bude musieť naučiť, ako správne vstať. Vo všeobecnosti je cesta liečenia veľmi podobná ako sa dieťa učí pohybovať.

Pri konzervatívnej liečbe je možné, že príznaky pretrvávajú, čo znamená chybu v diagnostike. V tomto prípade bude pacient musieť podstúpiť operáciu. Spôsob chirurgického zásahu lekár si vyberá v závislosti od povahy zlomeniny. Ak je miecha poškodená, vykoná sa otvorená operácia. V miernejších prípadoch moderná medicína ponúka inovatívne metódy - vertebroplasty alebo kyphoplasty.

Trvanie liečby a rehabilitácie

Čas potrebný na úplné obnovenie chrbtice trvá približne 6 mesiacov. Deň, keď bude pacient konečne schopný sedieť, príde po rekonvalescencii, ktorá začne chodiť bez bolesti. To sa deje okolo piateho mesiaca liečby.

Osobitná pozornosť si zaslúži kompresnú zlomeninu hrudnej chrbtice. Prečo je tak nebezpečný? Po prvé, je to jedno z najčastejších zranení. Po druhé, pri tomto type traumy môže ťažkosti s dýchaním viesť k jej zastaveniu. Po tretie, existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií vo forme hrb (pozri foto).

Tak ako "bratia", taká zlomenina je rozdelená do troch stupňov. Trauma hrudnej kosti aj v prvom stupni vyžaduje obzvlášť starostlivé pozorovanie. V najťažších prípadoch trvá rehabilitácia po kompresnej zlomenine hrudnej chrbtice až dva roky! Z tohto dôvodu by sa pacient, ktorý nechce premeniť na hrbáč, nemal nechať bez liečby.

odporúčanie

Hlavným odporúčaním je vyhovieť predpisom ošetrujúceho lekára. Dôležité tiež:

• Noste korzet. Áno, je to nepríjemné a nepríjemné, ale vaše zdravie stojí za akékoľvek nepríjemnosti.
• Neponáhľajte si okamžite sadnúť.
• Počas spánku monitorujte polohu tela.
• Nebuďte leniví a uistite sa, že budete vykonávať potrebné postupy každých šesť mesiacov.

Čo jesť?

Presne upravená výživa je jedným z nástrojov boja proti kompresným zlomeninám. Výber produktov závisí od potrebných vitamínov a mikroelementov (ako aj od chuťových preferencií a rozpočtu).

Čo obnoví telo:

• Vitamíny skupiny B. Obsahujú strukoviny, obilniny, mliečne výrobky, ryby, vajcia.
• Vápnik. Obsahuje syr, jogurt a tvaroh, strukoviny a mandle, losos a sardinky.
• Horčík. Obsahuje banány, otruby, orechy, kakao.
• Zinku. Obsahujú pohánku a ovsené vločky, strukoviny, morské plody.

Aké produkty by mali byť obmedzené na minimum alebo vylúčené?

A hlavné rady: buďte opatrní a starajte sa o seba.