Spondylóza je chronické ochorenie chrbtice sprevádzané deformitou stavcov v dôsledku rastu kostného tkaniva na ich povrchu vo forme výčnelkov a chrbtice a ich degenerácie, po ktorej nasleduje zúženie miechového kanála a medzistavcových otvorov. Keďže osteofyty sú pod predným pozdĺžnym väzivom chrbtice, niekedy ju dráždia. Osteofyty môžu dosiahnuť významné veľkosti, niekedy spôsobujúce fúziu tiel priľahlých stavcov. Osteofyty zúžia miechový kanál a vyvíjajú tlak na nervové korene. Výskyt týchto výrastkov je ochrannou reakciou organizmu na degeneráciu medzistavcovej platničky.

Rast spinóznych procesov - osteofytov pozdĺž okrajov stavcov spôsobuje obmedzenie ich pohyblivosti. S rozvojom spondylózy je možná kompresia nervových zakončení so syndrómami bolesti. Pacient pociťuje tupú, bolestivú bolesť v chorej časti chrbtice. Spondylóza, spravidla starší ľudia. Najčastejšou formou spondylózy je cervikálna spondylóza.

Zvyčajne sa spinálna spondylóza prejavuje v priebehu rokov pre tých, ktorí sú dlhodobo v dlhých pozíciách, napríklad pracujú v počítači.

Klasifikácia spondylózy je založená na topografickom vývoji patologického procesu. Existujú cervikálne (najčastejšie), hrudníková a lumbálna spondylóza.

Príčiny spinálnej spondylózy:

Príčiny ochorenia sú metabolické poruchy, ktoré vedú k nadmernému ukladaniu vápenatých solí v tele. Všeobecne platí, že spondylóza sa vyvíja v starobe (30-40% populácie staršej ako 40 rokov) v dôsledku dlhodobého veľkého zaťaženia chrbtice a zmien súvisiacich s vekom v oblasti krčka maternice; muži ochorejú častejšie ako ženy (3: 1). Príčinou spondylózy u mladých ľudí môže byť zakrivenie chrbtice, pretože vedú k nepravidelnému, nerovnomernému rozloženiu zaťaženia stavcov. Môžu existovať aj iné príčiny ochorenia.

Hlavné príčiny spondylózy:

• poranenia chrbtice alebo mikrotraumy
• statické preťaženie chrbtice
• rôzne metabolické poruchy
• pokročilý vek

Spondylóza zvyčajne postihuje jednu časť chrbtice, ako napríklad bedrovej alebo krčnej chrbtice. Prípad bežnej spondylózy je menej častý.

Príznaky spinálnej spondylózy

Spondylóza fixuje oblasť vystavenú preťaženiu, čo spôsobuje podráždenie nervových zakončení väziva. Pacienti pociťujú matnú, bolestivú lokálnu bolesť a ťažkosť chrbtice. Spondylóza je sprevádzaná svalovým napätím okolo motorického segmentu a potom tieto dva fixačné mechanizmy nielen zhoršujú bolesť, ale tiež zhoršujú odpisovú funkciu chrbtice, narovnávajúc jej fyziologické krivky.

Osteofyty v spinálnej spondylóze

Symptómy spondylózy: bolesť v postihnutej chrbtici a obmedzenie jej mobility spôsobené kompresiou nervových zakončení (kompresia medzistavcových platničiek). Bolesť chrbta sa zintenzívňuje počas dňa a spôsobuje úzkosť v noci. Bolesť sa vyskytuje nielen pri pohybe, ale aj v stacionárnom stave. Pacient po dlhú dobu nemôže nájsť bezbolestnú polohu tela alebo hlavy. V počiatočnom štádiu sa spondylóza vyvíja bez symptómov bolesti a môže sa prejaviť len obmedzením mobility.

Cervikálna spondylóza je rozšírená v dôsledku zvýšenia počtu ľudí, ktorí sa zaoberajú „duševnou prácou“: bolesť v krku a ramennom pletive je často narušená týmto kontingentom, pretože práca takýchto pacientov je hlavne sedavá. Cievne poruchy sú spojené so syndrómom bolesti: závraty, tinnitus, rozmazané videnie, pokles tlaku.

Porucha hrudnej chrbtice so spondylózou je menej častá, ale klinický obraz je výrazný. Pacienti sa obávajú bolesti v strednej a dolnej časti chrbtice, často unilaterálnej, ktorá sa môže šíriť do hrudníka a hrudnej kosti, ak sa predné vetvy miechových nervov podieľajú na patologickom procese. Pri hmatoch sa nachádzajú bolestivé miesta (ako výsledok zápalu) pozdĺž chrbtice a predného hrudníka.

Pri spondylóze bedrovej chrbtice sú častejšie postihnuté štvrté a piate bedrové stavce, možno jednostranné a obojstranné. Osteofyty vo forme výbežkov alebo krúžkov často nestláčajú nervové korene, ale dráždia, čo spôsobuje vhodné koreňové symptómy. U pacientov s lumbálnou spondylózou je možný príznak „intermitentnej klaudikácie“ miechy (symptóm falošnej intermitentnej klaudikácie): nepohodlie je lokalizované v zadku, stehnách a nohách. Pacienti opisujú tento nepohodlie rôznymi spôsobmi: „vadené nohy“, „sčervenanie“, „pocit drevených nôh“. Sťažnosti vznikajú pri chôdzi alebo pri dlhom vertikálnom statickom zaťažení. Všetky príznaky sú eliminované, keď je telo naklonené dopredu, keď pacient ide do polohy "lopta". Na rozdiel od skutočnej "intermitentnej klaudikácie" (vaskulárnej) sa bolesť pri spondylóze nezastaví, kým sa pacient neohne chrbtom.

Spondylóza je chronická a dlhodobo pokračuje. Je dôležité zabrániť rozvoju v počiatočných fázach.

Osteochondróza sprevádza často spondylóza.

Diagnóza spinálnej spondylózy

Diagnostickým opatrením, ktoré dokáže detegovať spondylózu v skorých štádiách, je spravidla röntgenové vyšetrenie chrbtice, ktorého röntgenové snímky jasne ukazujú kostnaté výčnelky v tvare zobáku. S rovnakým účelom pomocou počítačovej tomografie a MRI.

Spondylóza. Rádiograf bedrovej chrbtice s hrubými degeneratívnymi zmenami - zníženie výšky medzistavcových platničiek, veľkých osteofytov

Liečba spinálnej spondylozy

Liečba spinálnej spondylozy je povinná v počiatočných štádiách. S konzervatívnou liečbou, osteofyty samotné nezmiznú nikde a cieľom liečby je zabrániť ich ďalšiemu rastu a zmierniť rušivé symptómy. Liečba spondylózy je zameraná na odstránenie bolesti a zápalu, posilnenie svalového systému v postihnutej oblasti. Lekárske opatrenia sa prijímajú na odstránenie príčin patologickej patológie.

Analgetické a protizápalové liečivá len zmierňujú stav a neliečia samotnú chorobu. Liekovú terapiu predstavujú lieky skupiny NSAID (ibuprofén, indometacín, diklofenak, ketonal, movalis). V tomto prípade sú účinné masáže, fyzioterapia (elektroforéza s novokaínom na postihnutom území, diadynamické prúdy, ultrazvuk na chrbtici), terapeutické cvičenia na posilnenie svalového chrbtového rámu.

Zvyčajne krátkodobé akútne periódy predchádzajú chronickým zrejmým klinickým príznakom, preto, keď sa používajú exacerbujúce parenterálne analgetiká - novokaín (blokáda), baralgin, ketorol. Injekcie sa vykonávajú niekoľko dní, zvyčajne to stačí na obnovenie pracovnej kapacity. Takýto útok by však mal byť vnímaný ako poplachový signál a naliehavo sa musí začať zaoberať fyzioterapiou, aby sa korigovala poloha tela počas dlhodobej monotónnej práce, inak môže byť proces chronický.

Liečba chronických foriem spondylózy by mala byť zameraná na sekundárnu prevenciu (prevencia komplikácií). Ak to chcete urobiť, ak máte dlhú sedavú prácu s telom nakloneným dopredu, napríklad pri počítači, musíte sa raz za hodinu oprieť o stoličku, zdvihnúť hlavu a uvoľniť ruky pozdĺž tela. Počas práce sledujte svoju polohu - chrbát by mal byť plochý, kým krk nevyčnieva dopredu. Hlavnú úlohu pri prevencii spondylózy zohráva profesionálna terapeutická masáž.

Moderné úspešné liečebné metódy: aplikovaná kineziológia, osteopatia môže rýchlo odstrániť bolesť a pomôcť nájsť prístup k zlepšeniu metabolických procesov v tele. Manuálna terapia je účinnou metódou úľavy od bolesti pri spondylóze a prevencii komplikácií spolu s fyzikálnou terapiou. Je tiež veľmi dôležité odstrániť príčinu, zmeniť svoj životný štýl alebo prinajmenšom predstavovať, ak je vaša práca spojená s trvalým sedením.

Liecba liecby spondylózy je neefektívna, chirurgické metódy na liecbu spinálnej spondylozy sa používajú len na komplikácie.

Pri liečbe spondylózy je potrebný integrovaný prístup - je to terapeutická masáž a mäkké osteopatické techniky, ako aj reflexoterapie (akupunktúra) na zmiernenie hypertonického tlaku vo svalovom tkanive. V prípade akútnej bolesti sa táto účinná a šetrná technika používa ako hirudoterapia, ktorá prispieva k rýchlemu odstráneniu edému. Liečba spondylózy môže zahŕňať terapiu rázovými vlnami, elektroforézu fluoridu vápenatého a osteopatiu.

Po odstránení syndrómu bolesti je nevyhnutná cvičebná terapia - súbor fyzických cvičení na upevnenie pozitívneho výsledku a zabránenie opakovaného výskytu spondylózy. Použitie fyzioterapeutických cvičení umožňuje aktiváciou svalovej aktivity zlepšiť krvný obeh chrbtice a udržať funkčný stav svalov na uspokojivej úrovni. Fyzikálna terapia je tiež zameraná na zachovanie optimálnej pohyblivosti chrbtice av rôznych štádiách ochorenia lekári používajú pri svojom menovaní rôzne prístupy. Fyzická aktivita by sa mala vykonávať v polohách, ktoré umožňujú vyloženie chrbtice, napríklad v polohe na chrbte alebo na všetkých štyroch miestach. Niektoré cvičenia sa môžu vykonávať pri státí len s nie veľmi výrazným syndrómom bolesti a celý priebeh fyzioterapeutických cvičení sa vykonáva na pozadí znižovania celkovej záťaže chrbtice, v niektorých prípadoch sa predpisuje aj špeciálny ortopedický korzet.

Varovanie! Kontraindikované sú nasledujúce terapeutické manipulácie: gymnastika na mobilizáciu chrbtice, intenzívna masáž a intenzívna manuálna terapia, chrbtová strečing.

Ťažké formy spondylózy sa veľmi ťažko liečia (môže pomôcť len operácia). Ak rast osteofytov nie je prerušený, proces končí fúziou dvoch stavcov medzi sebou a spinálnou stenózou. Preto nezačínajte ochorenie.

Čo je spondylóza?

Fixácia stavcov, alebo spondylóza, sa často považuje za samostatné ochorenie chrbtice, hoci sa dá nazvať skôr logickým pokračovaním osteochondrózy, alebo skôr „ochrannou“ reakciou na ňu.

Nie je to choroba, ale kompenzačný mechanizmus.

Spondylóza je logickým pokračovaním osteochondrózy

Čo je spinálna spondylóza?

Nerovnováha metabolických procesov v medzistavcových platničkách, charakteristická pre osteochondrózu, postupne vedie k zníženiu ich výšky a „úniku“ obsahu mimo stavcov.

Na kompenzáciu chýbajúcej výšky „extrudovaného“ tlmiča nárazov a na zabránenie jeho úplnej kompresie pomocou zbiehajúcich stavcov sa telo snaží zväčšiť kostné tkanivo z vonkajšej časti disku, - pozdĺž okrajov stavcov.

Vyrastať, kostné tkanivo stojí za hrany stavcov, stáva sa pre nich dodatočnú podporu. Postupom času takéto výrastky, nazývané spondylophyty, nadobúdajú vzhľad chrbtice a fixujú stavce, čo čiastočne kompenzuje stratené funkcie rozpadajúcich sa diskov.

Rast osteofytov počas spondylózy

Spondylóza je často mylne spojená s inými podobnými názvami patológií pohybového aparátu.

Blízky vzťah spondylózy s degeneratívnymi procesmi v chrbtici ju odlišuje od spondylitídy, čo je zápalové ochorenie, ako aj spondylolyza, nestabilita motorických segmentov chrbtice, ktorej príčinou je nedostatočný rozvoj jej artikulárnej časti.

Nemá nič spoločné so spondylózou a spondylolistézou, čo je v podstate vzájomné posunutie stavcov.

Čo je spondylosis deformans?

Dosiahnutie významnej veľkosti, zarastené spondylophytes majú formu chrbtice a čiastočne prekrývajú miechový kanál, stláčanie nervových koreňov. Ak je oblasť rastu rozsiahla, môže byť postihnutá časť chrbtice imobilizovaná v dôsledku tvorby "oblúkov" kostného tkaniva okolo vyčerpaného kotúča a fúzie stavcov. Tento proces sa nazýva deformujúca spondylóza.

Prečo stavce "rastú" hroty?

Na rozdiel od existujúceho mýtu, toto ochorenie nie je dôsledkom ľudovej diagnózy ľudí nazývaných „depozícia soli“.

Príčiny spondylózy - porušenie metabolizmu trofických a intervertebrálnych chrupaviek, spojené s prítomnosťou poranení alebo mikrotraumy chrbtice, jej statickým preťažením.

Včasná spondylóza je často spojená s preťažením jednotlivých segmentov chrbtice v dôsledku defektov v držaní tela. Ochorenie u starších ľudí je výsledkom "opotrebovania" tkaniva chrupavky. Podporuje rast kostí a svalový spazmus.

Stupne spondylózy

Vertebrálna deformita pri rôznych stupňoch spondylózy

Existujú tri stupne spondylózy:

• Spydylocyty, ktoré sa vyskytujú u spondylózy 1. stupňa, nepresahujú vertebrálne telá a neobťažujú pacienta bolestivými pocitmi;
• Spondylóza 2. stupňa trochu obmedzuje pohyblivosť chrbtice v dôsledku skutočnosti, že „hroty“ rastúce v priľahlých stavcoch sa šíria k sebe. Pacient si všimne periodickú bolesť, ktorá sa zhoršuje po cvičení;
• Deformačná spondylóza 3. stupňa imobilizuje postihnutú oblasť v dôsledku vytvorenia „mostíka“ rastu kostí medzi susednými stavcami.

Kde to bolí?

Aj keď podivné osifikované "oblúky" zriedkakedy spájajú viac ako 2-3 stavce, niekedy sa vyskytuje aj častá spondylóza, ktorá viaže viac ako dve časti chrbtice.

Symptómy indikujú koncentráciu spondylofytu v nasledujúcich oddeleniach a progresívnu spondylózu:

• na krku - bolesť krku, závraty a bolesti hlavy, tlakové skoky a poruchy videnia;
• v hrudníku - bolesť v strednej a dolnej časti chrbtice, niekedy vyžarujúca do hrudníka alebo obopínajúca ju, rozdávanie a hypochondria alebo "brnenie" srdca;
• v bedrovej oblasti - „streľba“, sprevádzaná klaudikáciou a necitlivosťou zadku, dolných končatín alebo stehien.

Spondylóza sa môže vyskytovať v rôznych častiach chrbtice.

Ako choroba rastie, príznaky deformujúcej spondylozy sa zhoršujú.

Dlhodobá fixácia oblasti krku, kompenzovaná v prvom štádiu ochorenia, v budúcnosti vedie k narovnaniu krčnej lordózy a možnému zakriveniu krku na boku v dôsledku pretrvávajúcej kontrakcie spastických svalov tejto oblasti.

Vysoký stupeň cervikálnej spondylózy tiež hrozí mikro-mŕtvicou, ktorá sa vyvíja, keď sa stláčajú rastom kostí vertebrálnej artérie zodpovednej za zásobovanie mozgu krvou.

Takéto ochorenie chrbtice, ako je spondylóza, ktorá ovplyvňuje hrudnú oblasť, sa prejavuje až po treťom stupni. Vzhľad prvých „zvončekov“ zodpovedá vysokému stupňu osteochondrózy a vzniku medzistavcovej hernie v hrudnej oblasti. Okrem toho, že pacient je neustále liečený bolesťou, stláčanie spondylofytov a hernie miechy niekedy vedie k rozvoju parézy alebo paralýze.

Spondylóza bedrovej chrbtice je plná dehydratácie medzistavcovej platničky s následným „praskaním“ a stratou miechového kanála do regiónu.

Diagnóza spondylózy

Po vyšetrení sťažností a vykonaní miechovej prehliadky lekár odošle pacienta na rádiologické vyšetrenie:

• Vizualizujte polohu a preskúmajte tvar spondylofytu (oblúky, hroty, mosty alebo zobáky), odhadnite úroveň konvergencie stavcov a prítomnosť tesnení kĺbov umožňuje rádiografiu;
• V priebehu výpočtovej tomografie je možné tieto zmeny podrobne spresniť a stanoviť redukciu priemeru miechového kanála;
• Najprijateľnejšou metódou na diagnostiku spondylózy je MRI. Jeho výhodou je schopnosť určiť veľkosť rastu kostí, ako aj vizualizáciu medzistavcovej hernie a možnú kompresiu nervových zakončení;
• Ak sú poškodené nervové vlákna, predpíše sa aj elektroneuromyografia.
  

Elektroneuromyografia na diagnostiku spondylózy

Prečítajte si viac o diagnostických metódach hardvéru v tomto článku...

Čo ponúka oficiálna medicína?

Hoci neexistuje zázračná pilulka schopná zvrátiť deštruktívny proces a eliminovať spondylophyty, liečba skorých štádií spondylózy môže významne „oddialiť“ nástup akútnych období.

lieky

Prítomnosť diagnózy spondylózy zabezpečuje konzervatívnu liečbu, ktorá je symptomatická v mnohých ohľadoch podobná liečbe osteochondrózy. Jej zameraním je odstránenie bolesti a tvorba vlastného svalového systému.

Použitie kapsaicínových mastí a podávanie malých dávok tricyklických antidepresív prispievajú k zmierneniu chronickej spondylózy, sprevádzanej miernou bolesťou.

V obdobiach krátkodobej exacerbácie, zvyčajne narušujúcej pomalý priebeh spondylózy, je indikovaná liečba liekmi proti zápalu a liekmi proti bolesti vrátane NSAID (movalis, ibuprofen, diklofenak), ktoré sa ukázali ako účinné pri zmierňovaní bolesti a analgetík. Použitie týchto látok je znázornené vo forme injekcií.

Analgetiká sa najlepšie používajú vo forme injekcií.

Niekoľko injekcií s novocaine, baralgin alebo ketorol, spravidla stačí na zmiernenie útoku akútnej bolesti a obnovenie pracovnej kapacity.

Tiež sú ukázané svalové relaxanciá.

Chondroprotektory pre spondylózu sa používajú hlavne na zlepšenie trofizmu medzistavcových platničiek. Odporúča sa kombinovať ich s prostriedkami, ktoré zlepšujú krvný obeh.

S ťažkou bolesťou po dobu 1-3 dní by ste mali dodržiavať pokoj na lôžku.

Fyzioterapia a liečba alternatívnymi metódami

Fyzioterapia je indikovaná pre pacientov s diagnózou spondylózy chrbtice. Lokálne podávanie novokaínu elektroforézou, účinky ultrazvuku alebo diadynamických prúdov pomôžu „obmedziť“ bolesť a zmierniť opuchy, ako aj zlepšiť mikrocirkuláciu v tkanivách postihnutej chrbtice.

Odstránenie svalového spazmu, charakteristické pre takúto chorobu, ako je spondylóza, ako aj zlepšenie vodivosti nervových vlákien, je uľahčené jemnou masážou a akupunktúrou.

Jemná masáž uvoľní svalový spazmus a zlepší stav pacienta.

Je potrebné uchýliť sa k neintenzívnej manuálnej terapii, ktorá trochu zvýši mobilitu „fixných“ segmentov chrbtice.

Alternatívou k lekárskej blokáde akútnou bolesťou a opuchom môže byť hirudoterapia.

Terapeutická gymnastika

Gymnastika so spondylózou zostáva najlepším spôsobom, ako zabrániť relapsu.
Úsilie by sa však nemalo zameriavať len na „chorú“ oblasť, pretože cieľom gymnastiky je racionálnejšie rozloženie záťaže na všetky časti chrbtice a zachovanie jej mobility.
Metódy vytvárania vlastného svalového „korzetu“ v rôznych štádiách spondylózy sú odlišné a preto meraná fyzická aktivita je lepšie vykonávaná pod vedením inštruktora.

Základné princípy cvičebnej terapie pre spondylózu - cvičenia by nemali „zaťažovať“ chrbticu, ale svaly, takže základ komplexu pozostáva z ležania a státia na všetkých štyroch.

Pacienti, ktorí sa stali dostatočne silnými a u ktorých nie je syndróm bolesti veľmi výrazný, môžu vykonávať cvičenia zo stojacej polohy, ale celkové zaťaženie chrbtice by malo byť nízke.
Takéto cvičenia môžu byť napríklad užitočné:

Recepty tradičnej medicíny

Bolesť, ktorá je hlavným vinníkom nepohodlia pri chorobách pohybového aparátu, takmer vždy ustupuje pred silou prírody.
Keď lieky samotné nedokážu obmedziť zhoršenie spondylózy, liečba ľudovými liekmi zvýši ich účinnosť:

• Osobitnú pozornosť pri spondylóze dávajú produkty na báze imelou. Lieky z výhonkov a mladých listov rastliny majú relaxačný, analgetický a vazodilatačný účinok. Lžička surovín nalejte pohár vriacej vody a trvajte na 8 hodinách. Potom, čo ste si prebrali namáhanú oblasť s filtrovanou infúziou, mali by sme ísť do postele s teplejším prístreškom, preto vykonajte postup v noci;
• Zbavte sa bolestivých prejavov spondylózy žuvaním koreňa petržlenu niekoľkokrát denne;
• Varíme v pol litri vriacej vody a zbierame 50 g vŕbovej kôry, 40 g brezy a 10 g kvetov bezinky. Vezmite pol pohára infúzie 30 minút pred každým z 3 jedál.

Nevyhnutné riešenie

Len v malom percente prípadov spôsobuje spondylóza pretrvávajúce neurologické príznaky. Kompresia miechy a nervových koreňov zarastených kostnými štruktúrami spôsobuje syndróm nepriechodnej bolesti a komplikuje fungovanie močového mechúra a čriev.

V tomto prípade je jediným správnym riešením pre pacienta s diagnózou deformujúcej spondylózy chirurgická liečba.

Podstatou operácie je odstránenie spondylofytu, ktorý ovplyvňuje nervové štruktúry. Dôkladnejším typom operácie je fúzia chrbtice, pri ktorej sú susedné stavce „spojené“ umiestnením kostného štepu medzi ne.

záver

Tvárou v tvár nepríjemným príznakom, nečakajte trpezlivo na ich zmiznutie. Nepretržitý rast spondylofytu vedie k fúzii susedných stavcov a končí zúžením miechového kanála. To ohrozuje motorickú funkciu a invaliditu.

Pri pokročilej spondylóze sa môže vyskytnúť postihnutie.

Pamätajte, že spondylóza a osteochondróza sú úzko prepojené a ich exacerbácia nie je dôvodom na neustálu medikáciu, ale signál, že je potrebné udržať svaly vo forme.

Vyhnite sa dlhým statickým pozíciám: nájdite si podporu pre chrbát, ak musíte veľa stáť podľa aktivity, každú hodinu si zahrejte, ak sedíte, kontrolujete svoju váhu, snažte sa udržiavať chrbát rovno a byť zdravý!

Čo je spondylóza?

Spondylóza je komplexná patológia chrbtice, ktorá sa vyznačuje chronickým priebehom. Spočíva v tom, že stavce sú zničené a deformované v dôsledku rastu osteofytov. V budúcnosti dochádza k zúženiu miechového kanála. Spodná choroba spondylózy sa musí liečiť nepretržite, aj keď je v remisii. Tento článok pomôže riešiť vlastnosti choroby a spôsoby jej riešenia.

Vlastnosti ochorenia

Spondylóza je charakterizovaná rastom osteofytov, niekedy dosahujúcich jednoducho obrovské veľkosti. V dôsledku toho sa stavce môžu posunúť. Kostné výrastky prispievajú k zúženiu miechového kanála a zvyšujú tlak na nervy.

Osteofyty sú schopné výrazne obmedziť pohyblivosť bedrovej chrbtice alebo akejkoľvek inej časti chrbtice. Progresia patológie vedie k pretrvávajúcim syndrómom bolesti. Výrastky na chrbtici majú zakrivené hrany, ktoré sa považujú za charakteristický znak choroby.

Najviac zasiahnutí sú starší ľudia. Spondylóza je lokalizovaná hlavne v krku. V počiatočných štádiách vývoja sa patológia prakticky neprejavuje, takže nie je vždy možné včas zistiť deformáciu stavcov.

Príčiny ochorenia

Pred začatím liečby spondylózy je potrebné určiť faktory, ktoré ju vyvolali. Bez toho nebude liečba účinná. Čo je ochorenie už známe, a môže spôsobiť výskyt spondylózy:

• osteochondróza chrbtice;
• vekom podmienené dystrofické zmeny stavcov;
• porušenie metabolických procesov v tkanivách, čo vedie k obezite, diabetes mellitus;
• poranenia chrbtice;
• skolióza alebo iné formy zakrivenia chrbtice;
• závažné infekčné alebo degeneratívne ochorenie podporného zariadenia;
• nadmerné cvičenie;
• ťažký zápalový proces, ktorý ovplyvňuje chrbticu;
• častý a dlhodobý pobyt v statickej polohe.

Každý z uvedených dôvodov prispieva k rozvoju zmien v stavbe stavcov. To znamená, že rozvoj spondylózy je adaptívny proces. Napriek všetkým zdravotným rizikám osteofyty stabilizujú chrbticu.

Symptómy a rozvoj spondylózy

Hoci sa spondylóza dlhodobo neprejavuje, existujú určité príznaky, ktoré umožňujú podozrenie na ochorenie. Toto by sa malo vykonať čo najskôr a návštevu lekára neodkladať. Oneskorenie môže byť nákladné, pretože choroba pokračuje a príznaky sa zhoršujú.

Pri spondylóze sú príznaky:

• bolesť v závislosti od časti chrbtice;
• obmedzená pohyblivosť;
• reflexné svalové napätie;
• zvýšené zakrivenie chrbtice.

Symptómy sú vyjadrené rôznymi spôsobmi. Všetko závisí od miesta, kde sa lézia nachádza, ako aj od štádia spondylózy ochorenia. A je tiež potrebné určiť stupeň vývoja patológie, pretože účinnosť terapie závisí od toho.

1. Prvá etapa. Ona je prvá. Osteofyty sú stále malé, nezasahujú za chrbticu, preto nie sú na začiatku príznaky. Spondylóza 1. stupňa sa nevyjadruje, často sa neprejavuje a chorá osoba sa neporadí s lekárom.
2. Druhá etapa. V tomto prípade už kostné tkanivo rastie silnejšie a človek začína pociťovať prvé príznaky, avšak v tomto štádiu, len zriedka niekto ide k lekárovi. Medzi susednými stavcami sa pozoruje rast počítadla. S takou léziou chrbtice sú príznaky výraznejšie. Objavuje sa boľavá bolesť malej intenzity, zhoršená po cvičení. Miecha je obmedzená pohyblivosťou, pri pohybe môže nastať krutosť. Svaly v postihnutej oblasti začínajú zaťažovať. Ak bol pacientovi diagnostikovaná spondylóza stupňa 2, ktorá je už pochopiteľná, syndróm bolesti sa môže zvýšiť po závažnom zaťažení. Na rádiologických snímkach je zrejmé, že výrastky idú okolo disku.
3. Tretia etapa. V tomto štádiu sú nepríjemné príznaky výraznejšie. Obmedzenie mobility sa zvyšuje, svaly sa napínajú. Bolesť sa obáva aj po malej fyzickej námahe. Chrupavkové tkanivo v kĺboch ​​je takmer úplne neprítomné.
4. Štvrtá etapa. Susediace stavce sa úplne spojili. Pacient sa prejavuje segmentovým nedostatkom pohyblivosti, silným kmeňom svalového tkaniva. Dokonca aj mierna fyzická námaha spôsobuje bolesť, človek rýchlo začne pneumatikovať, bolesť je takmer konštantná.

Môžete tiež klasifikovať spondylózu podľa stupňa funkčného poškodenia:

• prvá fáza, v ktorej sa menia fyziologické krivky chrbtice a mierne sa zhoršuje pohyblivosť;
• v druhej fáze, charakterizované obmedzením výkonu pacienta;
• tretí stupeň, v ktorom sa stav pacienta ešte zhoršuje.
• štvrtá fáza môže spôsobiť invaliditu, dokonca aj menšie pohyby spôsobujú bolesť.

Ak sa lekári priznali, pacient mal spondylózu, liečba by mala byť komplexná a včasná. V opačnom prípade konzervatívna terapia nič neupraví. Choroba prebieha rôznymi spôsobmi: pomaly, mierne, rýchlo alebo bleskom.

Odrody patológie

V mnohých ohľadoch závisia symptómy spondylózy od lokalizácie patologického procesu. Problém sa často vyvíja v oblasti krčnej alebo bedrovej chrbtice. Existujú tri odrody, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky.

• Cervikálna spondylóza. Vyznačuje sa bolestivými pocitmi kňučania pri otáčaní alebo nakláňaní hlavy. Okrem toho je tu tinitus, závraty, znížená zraková ostrosť. Pacient skočí tlakom a bolesť dáva ramenám a ramenám. Cervikálna spondylóza tretieho alebo štvrtého stupňa je nebezpečná tým, že sa u pacienta vyvinú neurologické komplikácie spôsobené kompresiou nervových koreňov, krvných ciev. Pri pohybe dochádza k charakteristickej križovatke, svaly sa napínajú.
• Patológia hrudníka. V počiatočných štádiách vývoja deformujúcej spondylózy sa symptómy prakticky nevyjadrujú. Faktom je, že táto časť chrbtice je stabilnejšia. Ako choroba postupuje, chrbtica sa môže ohnúť. Znepokojené neurologickými poruchami na hrudníku. Môže byť narušená aktivita srdca alebo brušných orgánov.
• Spondylóza bedrovej chrbtice je schopná vyvolať výskyt medzistavcovej prietrže. Strach bolesť v bedrovej oblasti, ktorá dáva dolným končatinám. Citlivosť je rozbitá, pohyby v bedrovej chrbtici sú ostro obmedzené. V ťažkej situácii je narušená funkcia panvových orgánov. U mužov dochádza k sexuálnej dysfunkcii. Cvičenie alebo zdvíhanie závažia prináša ostrú bolesť.

Diagnostické funkcie

Ak sa už začala rozvíjať spondylóza, nie je vždy možné ju definovať v počiatočných štádiách. Diagnóza vyústi do druhej fázy ochorenia, keď sa objavia zmeny v medziobratlových kĺboch. S patológiou tretieho a štvrtého stupňa ju nebude možné úplne vyliečiť. Terapia je však potrebná na zlepšenie kvality života človeka. Diagnóza ochorenia, ako je spondylóza, by však mala byť diferencovaná, pretože príznaky nie sú špecifické.

Na správne stanovenie diagnózy je potrebné vziať do úvahy všetky príznaky ochorenia, po ktorých sa určí špeciálne vyšetrenie. Lekár najčastejšie predpisuje rádiografiu chrbtice, ktorá ukazuje stupeň rastu osteofytov, zúženie alebo neprítomnosť medzery medzi stavcami. Štúdia sa vykonáva nevyhnutne v dvoch projekciách, ktoré vykazujú charakteristické zmeny v medziobratlových kĺboch.

Viac informatívne sú CT alebo MRI, čo umožňuje včasnú diagnózu. Okrem toho lekár predpisuje elektroneuromyografiu alebo ultrazvuk ciev krku. Laboratórne analýzy nie sú informatívne.

Liečba ochorenia

Je lepšie začať liečbu spondylózy konzervatívnymi metódami, ktoré poskytujú maximálny účinok v skorých štádiách. Komplexný prístup k užívaniu drog z rôznych skupín je povinný. Dávku zvolí lekár individuálne po vyšetrení a stanovení rozsahu ochorenia. V tretej a najmä štvrtej operácii je ukázaná ako jediná cesta von v boji proti bolesti.

Konzervatívna liečba ochorenia

Liečba spondylózy by mala byť komplexná. Terapia je zameraná na:

• odstránenie bolesti;
• liečba zápalového procesu;
• zlepšenie funkčnosti kĺbov, ako aj rozšírenie amplitúdy ich pohybov;
• aktivácia metabolických procesov v tkanivách.

Drogová terapia sa vykonáva pomocou týchto liekov:

• Nehormonálne protizápalové lieky: Voltaren, Diclofenac, Indometacin. Tieto liečivá môžu byť zakúpené vo forme tabliet, mastí alebo injekcií na intramuskulárne (intraartikulárne) podávanie.
• Svalové relaxanty: Sirdalud, Mydocalm. Platia len vtedy, ak NSAID nepomôžu. Svalové relaxanty zmierňujú svalové kŕče a pomáhajú zmierňovať bolesť.
• Prostriedky na zlepšenie krvného obehu v tkanivách: Trental, Pentoxifylline.
• Vitamínové komplexy s obsahom vitamínov skupiny B.
• Paravertebrálna blokáda liekov priamo do kĺbov. Používajú sa na odstránenie veľmi silného syndrómu bolesti.
• Použitie chondroprotektorov umožňuje obnovu tkaniva chrupavky, najmä v počiatočnom štádiu.

Po odstránení prejavov akútnej periódy je možné pristúpiť k iným liečebným metódam: masáž, fyzioterapeutické procedúry (elektroforéza, ozokerit, fonoforéza, magnetoterapia, UHF). Na posilnenie svalového systému, ako aj na zlepšenie pohyblivosti chrbtice sa využívajú fyzioterapeutické cvičenia.

Ak má pacient prejavy spondylózy, ako ich liečiť nekonvenčnými metódami - mali by ste vedieť. Napríklad odborníci používajú osteopatiu. Zahŕňa realizáciu špeciálnych akcií priamy vplyv na postihnutú oblasť chrbtice.

Chirurgická liečba

Spondylosis je komplexný a zdĺhavý proces, ktorý nie vždy pomáha. Spustené formy patológie sa eliminujú iba pomocou chirurgického zákroku. Iba týmto spôsobom je možné eliminovať deformitu chrbtice a bolesť s ňou spojenú. Počas operácie lekár s pomocou špeciálnych kovových štruktúr fixuje postihnutú chrbticu. Nedostatok pohybu spôsobuje, že bolesť zmizne.

V závažných prípadoch nie je vždy možné situáciu napraviť. Potom sa pacientovi vydá zdravotne postihnutá skupina, ktorej prijatie si vyžaduje prechod špeciálnej lekárskej komisie.

Vlastnosti napájania

Správna výživa pri spondylóze má veľký význam pre účinnú liečbu spondylózy. Neexistujú prakticky žiadne špeciálne dietetické požiadavky. Treba však poznamenať, že niektoré nuansy je potrebné ešte poznamenať.

Napríklad diéta pre spondylózu obmedzuje príjem soli, pretože prispieva k rozvoju aterosklerózy a zhoršeniu krvného obehu. Diéta by mala byť obohatená o produkty obsahujúce vápnik (osteofyty rastú kvôli jeho nedostatku).

Malo by sa používať čo najviac zeleniny, ovocia, tvrdého syra, orechov. Výrobky z kyslého mlieka by mali byť zahrnuté do potraviny.

Prevencia chorôb

Čo je spondylóza je už známa, takže samotný záver naznačuje, že nie je možné úplne vyliečiť chorobu. Medzi obdobiami exacerbácie je však potrebné vykonávať profylaktickú liečbu, ktorá môže zlepšiť pohyblivosť chrbtice.

Pacient by mal dodržiavať tieto odporúčania lekárov:

1. Ak má človek sedavú prácu, potom by sa mal pravidelne rozptyľovať, zahrievať, robiť jednoduchú gymnastiku.
2. Počas práce je potrebné sledovať polohu.
3. Pravidelne musíte absolvovať kurzy terapeutickej masáže.
4. Je dôležité upraviť spôsob odpočinku a práce, zvoliť optimálnu stravu.
5. Pre prevenciu, môžete tiež vziať lieky, ktorých činnosť je zameraná na zlepšenie metabolických procesov a krvného obehu v tkanivách.

Spondylóza bedrovej chrbtice, ako aj iné časti chrbtice môžu viesť k strate ľudskej schopnosti pracovať. Zdravotne postihnutý pacient je obmedzený pohybom a zdrojmi. Preto je lepšie diagnostikovať a liečiť ochorenie v ranom štádiu vývoja.

Čo je spinálna spondylóza?

Čo je spinálna spondylóza? Toto je patológia, pri ktorej stavce menia svoje obrysy a sú deformované, čím sa zužuje vertebrálny kanál. Stavce menia tvar v dôsledku kostných výrastkov, ktoré vyzerajú ako hroty a výčnelky. Takéto výčnelky môžu mať negatívny vplyv na pozdĺžny väc chrbtice. Deformované stavce sa často spájajú dohromady, čo spôsobuje zúženie chrbtice a môže zvierať nervy.

Na otázku, čo je to spondylóza, lekári reagujú krátko s obrannou reakciou na zničenie intervertebrálnych diskov pacienta.

Keď sa procesy nachádzajú pozdĺž okrajov stavca, pacient sa nemôže úplne pohnúť, osteofyty negatívne ovplyvňujú mobilitu osoby. S progresiou ochorenia sa objavujú boľavé bolesti, možné zvieranie nervových zakončení. Spondylóza - čo to je a čo ľudia v ohrození, než aby ju liečili? Spondylóza sa často vyskytuje u starších ľudí alebo u pracovníkov, ktorí dlhodobo sedia nehybne v blízkosti počítača, a krk je najbežnejším miestom na jeho lokalizáciu.

dôvody

Jednou z hlavných príčin ochorenia je osteochondróza, ku ktorej dochádza v dôsledku zmien súvisiacich s vekom, pri chronických ochoreniach a problémoch s metabolizmom. Jeho prejavy môžu byť spôsobené nadváhou, hypertenziou alebo cukrovkou. Čo ohrozuje osteochondrózu? Pri tomto ochorení sa disky medzi stavcami stávajú krehkejšie, menej elastické a množstvo vlhkosti v nich klesá. Zmení sa aj výška diskov a samotné disky sa začnú posúvať, čím sa zvýši tlak na oblasť posunu. V tomto mieste začína zápalový proces, pri ktorom sa kostné tkanivo zahusťuje. V poškodenej oblasti sa ukladajú soli a začína sa tvorba spondylózy.

Ďalšou príčinou ochorenia chrbtice je skolióza. Pri tomto type zakrivenia sú rasty kostí lokalizované tak v anterolaterálnom, ako aj v zadnom stavci. Existuje choroba chrbtice (spondylóza) a po poraneniach so slzami v prednom pozdĺžnom väzive. V tejto oblasti sa tvoria kostné výrastky. Niektorí lekári veria, že hlavnou príčinou ochorenia sú poranenia chrbtice. Týkajú sa zranení nielen zlomenín, ale aj drobných poranení (mikrotraumata, vibračné účinky atď.).

príznaky

V prípade ochorenia, pacient cíti otravnú bolesť v určitej časti chrbtice v dôsledku podráždenia a štipnutia nervov a väzov. Človek sa sťažuje na ťažkosti a svalový tonus. Odbúravanie chrbtice sa znižuje, pretože pacient narovnáva ohyby chrbtice.

Príznaky spinálnej spondylózy: osoba sa cíti obmedzená v postihnutej časti chrbtice a bolesť sa postupne zvyšuje počas dňa a naďalej alarmuje pacienta v noci. Bolesť je prítomná nielen pri chôdzi alebo pohyboch tela, ale aj pri odpočinku. Pre človeka je ťažké prijať pózu, v ktorej by ho bolesť nenarušila. V počiatočnom štádiu ochorenia nesmie spôsobiť nepohodlie a nepohodlie, ale ovplyvňuje mobilitu samotnej chrbtice.

Spondylóza v krčnej chrbtici je bežná u ľudí so „sedavou prácou“ a pracovníkov pracujúcich v psychickej práci. Okrem bolesti, spondylóza nesie príznaky, ako sú problémy s krvným tlakom a závraty. Pacienti trpiaci touto chorobou sa často sťažujú na tinitus a znížené videnie.

Pri prejavoch ochorenia v hrudnej oblasti ľudia dávajú pozor na bolesť v hrudnej kosti (s porážkou predných vetiev miechového nervu) alebo v hrudníku, umiestnenom na jednej strane. Keď sa cítite prstami, môžete cítiť zapálené oblasti.

Keď spondylóza chrbtice postihuje bedrovú oblasť, začína sa podráždenie nervových koreňov bez štipnutia. Tento pacient sa sťažuje na čiastočnú stratu pocitu v končatinách, nepohodlie v svaloch gluteus a nohách. Nepríjemnosť sa objavuje pri státí alebo pohybe na dlhú dobu. Ale pre spondylózu je charakteristické, že príznaky zmiznú, keď sa pacient nakloní dopredu alebo sa zrúti do lopty. Pri "intermitentnej klaudikácii" príznaky nezmiznú.

Spondylóza je chronické, progresívne ochorenie chrbtice, takže by ste nemali odďaľovať liečbu spondylózy. Rozvíja sa postupne a prebieha vo fáze vývoja 3 etapy:

1. Prvá etapa je charakterizovaná malými procesmi, ktoré nepresahujú telo stavcov. Symptómy ochorenia prakticky chýbajú.
2. Spondylóza druhého stupňa. Čo je to? Rastú osteofyty chrbtice, pacient má obmedzenie pohybu, začína sa periodická bolestivá bolesť. Bolesť sa zvyšuje so silnou fyzickou námahou na chrbtici alebo pri vystavení prievanu a chladu.
3. Tretí stupeň ochorenia zahŕňa vzájomnú fúziu stavcov, pričom hrozí úplná nehybnosť chrbtice. Pacient trpí silnou bolesťou, zvyšuje svalový tonus. Svaly majú vysoký obsah kyseliny mliečnej. Pri ďalšej progresii je metabolizmus narušený, čo značne zhoršuje ochorenie.

Spylyzóza spravidla postihuje 1-2-3 stavca vyskytujúce sa v krku alebo v dolnej časti chrbta, zriedkavo sa prejavuje v hrudnej chrbtici.

diagnostika

Nie je možné určiť, či pacient má túto chorobu alebo nie na základe symptómov, a nebude stačiť na vykonanie testov. Odporúča sa diagnostikovať ochorenie pomocou röntgenového žiarenia, uskutočneného v 3 projekciách. Takže môžete jasne vidieť prítomnosť alebo neprítomnosť osteofytov, veľkosť rastu kostí, ich umiestnenie, sledovať priebeh ochorenia. Individuálne je pacientovi priradená počítačová tomografia.

Nie je to najväčšia rozpočtová verzia štúdie, ale najspoľahlivejšia a najúčinnejšia je MRI. To vám umožní vidieť choré časti chrbtice a merať veľkosť osteofytov do milimetrov. Počítačová tomografia je pre lekára informatívnejšia ako x-ray, ale menej účinná ako MRI.

liečba

Lekári nenašli metódy liečby pacienta, pomáhajú úplne prekonať spondylózu, pretože proces ochorenia je degeneratívny. Liečba je zameraná na odstránenie bolesti, zlepšenie prietoku krvi, zníženie zápalu, spomalenie ireverzibilných zmien v tkanivách postihnutej chrbtice.

Čo ak má pacient spondylózu, aká liečba má byť predpísaná? Lekár používa protizápalové lieky, fyzioterapiu, akupunktúrnu liečbu, ľudové prostriedky, cvičenie atď.

Lekárske metódy

Predpísané lieky zmierňujú bolesť a zápal, ale nevyliečia príčinu. Lekári menovali Movalis, ibuprofen, diklofenak, ketonal. Pravidelný masážny cyklus je tiež dôležitý na zmiernenie bolesti a zlepšenie krvného obehu.

Pri tejto chorobe sú obdobia exacerbácie nahradené chronickými príznakmi. Keď sa objaví akútna bolesť, pacientom sa odporúča, aby užívali baralgin, kerotol a spôsobili blokádu novokaínom. Injekcie sa podávajú pacientovi v priebehu niekoľkých dní. Tento čas stačí na zmiernenie kŕčov, ale z dlhodobého hľadiska je potrebné vykonávať každodenné cvičenia v gymnastike a monitorovať držanie tela.

Terapeutická gymnastika

Na otázku, ako liečiť spondylózu, lekári odpovedajú jednomyseľne - cvičenie. Takéto cvičenia pomáhajú zmierniť recidívy chorôb, aktivovať svalovú aktivitu a podporovať ich funkčnosť. Cvičenie cvičenie terapia pomôcť udržať mobilitu všetkých častí chrbtice. Cvičenie na chrbtici sa vykonáva pri ležaní alebo státí na všetkých štyroch. Časť cvičení (predpísaná lekárom) môže byť vykonaná počas státia, možno na sebe má špeciálny podporný korzet.

• Pozri tiež: spondylosis deformans

Ľudové prostriedky

Na otázku, ako liečiť spondylózu, lekári odporúčajú komplexný účinok niekoľkých liečebných metód. Jedným z doplnkových základných liečebných postupov budú ľudové prostriedky, ktoré zahŕňajú používanie prírodných zložiek. Uľahčujú zhoršenie, ktoré sa objavuje u pacienta.

• Dobrá pomoc imelo výhonky bielej. Masti a odvary rastliny relaxujú napäté svaly, zmierňujú bolesť, hojia rany, posilňujú imunitný systém.
• Ďalší liek používaný na liečbu americkej agáve, ktorá obsahuje steroidy a vitamín C.
• Odvar z koreňov petržlenu tiež zmierňuje bolesť a jeho použitie by malo byť denne.
• Čaj zo slnečnicových koreňov pomôže odstrániť soľ z tkanív.
• Odporúčania tradičnej medicíny - horúce sprchy a hirudoterapia. Slinky pijavice a hirudín vstreknuté do krvi majú komplexný protizápalový účinok na telo. Vďaka tomu sa pacient zvyšuje imunitu a zlepšuje sa plastická chrbtica.

fyzioterapia

Pacientovi je predpísaný priebeh fyzioterapie. Môže ísť o elektroforézu s novokaínom do postihnutej oblasti alebo vystavenie diadynamickým prúdom, ultrazvuku. Akupunktúra, masáž postihnutej chrbtice, priebeh manuálnej terapie sa používa šetrne.

Aby sa predišlo, odporúča sa monitorovať polohu tela počas práce a držania tela. Nemali by ste fixovať chrbticu v svahu na dlhú dobu, v statických polohách. Ak nie je možné vyhnúť sa dlhšiemu sedeniu (napríklad pri práci s počítačom), pacient by mal občas vstať, chodiť, zahriať sa.

Chirurgická liečba

Takáto liečba spondylózy je predpísaná lekárom, keď je choroba zanedbaná, začínajú sa komplikácie a iné spôsoby liečby neprinášajú výsledky. Chirurg urobí rez na tejto časti chrbtice, osteofyty sa odstránia chirurgickými nástrojmi, uvoľnia sa pohyblivé časti chrbtice. V niektorých prípadoch sa odporúča nahradiť pacientov vertebrálnymi protézami z umelých materiálov.

jedlo

Pre spondylózu je dôležité jesť správne. Keď choroba nepotrebuje prísne obmedzenia, ale na naliehanie lekára by mal dodržiavať rad odporúčaní. Mýtus o spondylóze: hlavným faktorom spôsobujúcim ochorenie je soľ. Áno, soľ by sa mala jesť menej, ale aby sa ateroskleróza nevyvinula a tlak sa nezvýšil.

To bolo predtým veril, že choroba bola spôsobená nadbytkom vápnika, ale teraz lekári dospeli k záveru, že spondylóza je nedostatok vápnika, takže pacient sa odporúča jesť viac fermentovaných mliečnych výrobkov, syrov, zeleniny a orechov. Odporúča sa pacientom a veľkému množstvu ovocia. Pacient by mal mať na pamäti, že výrastky, ktoré sa objavili, nezmiznú, ich rast sa dá zastaviť.

Čo komplikuje chorobu?

Ak nechcete liečiť spondylózu alebo ak sa dostane do chronického štádia, na pozadí ochorenia sa vyvinú prietrže medzi stavcami, chrbtové svaly môžu atrofovať, čo vedie k nehnuteľnostiam človeka. Možná paralýza pacienta, stenóza miechového kanála, paréza chrbtice. Pacient nedrží moč a výkaly.

Preventívne opatrenia

Aby sa choroba nevyvinula (ak pacient spadá do rizikovej skupiny), potom od mladého veku lekári odporúčajú udržiavať aktívny životný štýl (denná gymnastika, chodenie do posilňovne alebo posilňovne). Ak má osoba „sedavú prácu“ s nízkou pohyblivosťou, mali by ste sa počas pracovného dňa zahriať, uistiť sa, že vaša poloha sa nezhoršuje. Na zlepšenie metabolických procesov je potrebné sledovať diétu, aby telo dostalo potrebné množstvo vitamínov a minerálov.

Čo je to nekvertebrálna artróza krčnej chrbtice?

Epidurit chrbtica, čo to je

Spinálna tuberkulóza: ako poraziť chorobu?

Spondylóza - čo to je, príčiny, typy a príznaky ochorenia, diagnostika, liečebné metódy a prevencia

Ochorenie je sprevádzané deformitou stavcov v dôsledku rastu osteofytov, hrotov a výčnelkov pozdĺž ich okrajov v dôsledku kostného tkaniva. V ICD-10 spondylóze má samostatný kód - M47. U väčšiny pacientov je táto patológia dôsledkom konštantného staticko-dynamického preťaženia, infekčných ochorení alebo poranení chrbtice. Asymptomatický alebo mierny priebeh je charakteristický pre spondylózu. Osteofyty sa tvoria častejšie v krčnej a bedrovej chrbtici, hoci sa môžu objaviť na akejkoľvek úrovni.

dôvody

Spondylóza je choroba, ktorá je charakteristická pre ľudí, ktorí sedia na počítači po dlhú dobu. Ďalšou najčastejšou príčinou tejto patológie je osteochondróza. Rozvíja sa v dôsledku nasledujúcich problémov alebo chorôb:

• sedavý spôsob života;
• zmeny v štruktúre chrbtice súvisiace so starnutím;
• metabolické poruchy;
• ukladanie vápenatých solí;
• hypertenzia;
• diabetes;
• nadváhou.

Pri osteochondróze sa medzistavcové platničky stávajú tenšie a krehké, menej elastické a vláknitý kruh stráca svoju tuhosť. Tkanivo chrupavky je nahradené kosťou, čo ďalej vedie k spondylóze. Ďalšou častou príčinou tejto patológie je skolióza - zakrivenie chrbtice. Keď sa osteofyty tvoria v zadnej a anterolaterálnej časti stavca. Okrem osteochondrózy a skoliózy existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj spondylózy, ktoré sú uvedené v zozname:

• poranenia a hematómy so slzami v prednom pozdĺžnom väzive;
• spinálne mikrotraumy;
• vystavenie vibráciám;
• infekčné ochorenia - tuberkulóza, brucelóza, reumatoidná artritída;
• opuch;
• silné krátkodobé zaťaženie chrbtice;
• osteoporóza;
• zlá výživa.

štádium

Patologické príznaky spondylózy sa postupne zvyšujú, pretože ochorenie je chronické a postupuje pomaly. Stupeň účinnosti pacienta závisí od štádia tejto patológie. Určuje sa pri prechode pacienta na lekársku expertnú komisiu. Celkovo existujú 3 štádiá vývoja spondylózy:

1. Prvý. Spondylóza stupňa 1 spôsobuje kalcifikáciu predného pozdĺžneho väziva chrbtice a rast malých osteofytov, ktoré nepresahujú rámec tela chrbtice. Z tohto dôvodu je závažnosť neurologických príznakov nízka. Vonkajšie zmeny vo fyziologických krivkách chrbtice - lordózy a kyfózy.
2. Druhý. Stupeň 2 spondylózy už vedie k obmedzeniam pohybu v dôsledku skutočnosti, že osteofyty expandujú. Ako výsledok, pravidelne tam je otravné bolesti v chrbtici. Zvyšuje sa fyzickou námahou, vystavením chladu a prievanom.
3. Tretí. V tomto štádiu dochádza k osifikácii a fúzii stavcov. To môže viesť k úplnej nehybnosti chrbtice. Tento stav je sprevádzaný zvýšeným svalovým tónom a silnou bolesťou v dôsledku obsahu veľkého množstva kyseliny mliečnej vo svalovom tkanive. Počas progresie spôsobuje spondylóza metabolickú poruchu. Postihnutie je úplne stratené, čo zodpovedá invalidite skupiny 2.

príznaky

Charakteristickým znakom spondylózy je bolesť v postihnutej časti chrbtice, ku ktorej dochádza v dôsledku štipnutia a podráždenia väzov a nervov. Človek cíti tón a ťažkosť vo svaloch. V dôsledku narovnávania ohybov chrbtice klesá jej odpis. Bolesť zároveň zvyšuje počas dňa a neopúšťa osobu ani v noci. Zostáva aj v pokoji, preto je pre pacienta ťažké nájsť si pozíciu, v ktorej by nepohodlný pocit nepoškodil.

Spondylóza rôznych častí chrbtice je trochu odlišná v symptómoch. Medzi spoločné príznaky tohto ochorenia patria:

• obmedzenie pohybu;
• zvýšený svalový tonus;
• periodický výskyt tinitu;
• necitlivosť končatín, „plazenie husacích kostí“;
• časté bolesti hlavy;
• porušenie postoja;
• „Bavlnené nohy“.

Cervikálna spondylóza

Tento typ ochorenia je častejšie diagnostikovaný vo veku 40-50 rokov u ľudí, ktorí sa zaoberajú duševnou prácou. Dôvodom je dlhý pobyt v nútenom držaní tela - sedenie pri stole s nakloneným trupom. Keď spondylóza krku ovplyvňuje V a VI krčných stavcov. Príznaky tohto stavu sú nasledujúce príznaky:

• obmedzenie pohybu pri otáčaní hlavy;
• poruchy zraku spôsobené kompresiou nervových koreňov;
• stuhnutý krk;
• kvapky krvného tlaku;
• napätie svalov krku, zhoršené otáčaním hlavy;
• vaskulárne poruchy, vrátane závratov, poklesov krvného tlaku, tinitu;
• Radikulárne symptómy, vrátane bolesti v krku, krčenia v krku;
• mdloby.

hruď

Spondylóza tohto segmentu je menej často diagnostikovaná pre všetky ostatné druhy. Osteofyty sa tvoria hlavne v dolných a stredných hrudných stavcoch. Bolesť je často jednostranná, vyžarujúca do hrudnej kosti. Palpácia pozdĺž chrbtice odhaľuje miestne bolestivé oblasti. Liečba spondylózy hrudnej chrbtice sa predpisuje v prípade výskytu nasledujúcich príznakov: t

• streľba cez srdce;
• brnenie za hrudnou kosťou;
• poruchy citlivosti, necitlivosť, "plazenie husacích hrbole" na rukách;
• obmedzená pohyblivosť hrudníka a horných končatín;
• bolesti srdca, pľúc, pažeráka, žalúdka, nadobličiek;
• časté a plytké dýchanie;
• poruchy spánku;
• zakrivenie chrbtice.

Spondylóza bedrovej chrbtice

Pri tomto type spondylózy sa na sakrálnych stavcoch nachádzajú osteofyty. Charakteristickým znakom tejto patológie je bolesť chrbta - boľavá a konštantná. Vyskytuje sa po dlhej prechádzke alebo státí. Potom, čo človek prijme pozíciu plodu, bolesť ustúpi. Okrem bolesti spôsobuje bederná spondylóza tieto príznaky:

• stuhnutosť bedrovej chrbtice;
• streľba v zadku;
• ischias - škrtenie sedacieho nervu;
• brnenie, necitlivosť a chlad dolných končatín;
• prerušované nepravé krívanie, bolesť, pri ktorej prechádza počas ohybu tela;
• bolesť v lýtkových svaloch pri chôdzi;
• „Bavlnené nohy“.

diagnostika

Hlavnou metódou diferenciálnej diagnózy spondylózy je röntgenové vyšetrenie chrbtice, ktoré sa vykonáva v troch projekciách. Pomáha odhaliť osteofyty, ich veľkosť a lokalizáciu, sledovať priebeh ochorenia. Pacientovi sa môže individuálne priradiť počítačová tomografia (CT). Ukazuje sa, že študuje stav medzistavcových platničiek, vzdialenosť medzi stavcami a priemerom miechového kanála. Najviac informatívna diagnostická metóda je MRI - magnetická rezonancia. Táto štúdia umožňuje merať veľkosť osteofytov do mm.

Liečba spondylózy

Komplexnosť ochorenia spočíva v tom, že sa v počiatočnom štádiu neprejavuje. Spondylóza je diagnostikovaná náhodou, keď už prebieha. Úplne sa zbaviť tejto patológie nie je možné, pretože ochorenie je degeneratívne v prírode. Ošetrenie sa vykonáva v týchto oblastiach:

• zmiernenie bolesti;
• zlepšený prietok krvi;
• odstránenie zápalových procesov;
• spomalenie vývoja ireverzibilných zmien v postihnutej chrbtici.

Pacientovi sa odporúča vyhnúť sa dlhodobému pobytu v nútenom držaní tela. Keď sedíte, musíte zmeniť polohu často a neustále sledovať polohu. Dôležitou podmienkou na prevenciu komplikácií spondylózy je rozumný motorický režim s obmedzenou fyzickou námahou. Operácia je priradená len ako posledná možnosť. Konzervatívna liečba tohto ochorenia zahŕňa nasledujúce opatrenia: t

• nosenie podporného korzetu v akútnom období;

• užívanie liekov proti bolesti a protizápalových liekov;
• pravidelné masážne kurzy;
• využívanie fyzioterapeutických metód;
• vykonávanie fyzioterapeutických cvičení;
• dodatočné použitie ľudových prostriedkov na zmiernenie stavu a urýchlenie obnovy.

Lekárske metódy

S prejavom akútnej bolesti používajte silné lieky proti bolesti, Ketorol a Baralgin. V prípade ich neúčinnosti sa vykonávajú blokády Novocainu - podávanie lieku vo forme injekcií v bezprostrednej blízkosti bočného miesta. Injekcie robia niekoľko dní, čo je dosť na zmiernenie kŕčov. Ďalej sa pacientovi odporúča vykonávať dennú gymnastiku a monitorovať polohu.

V prípade slabej bolesti sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na zmiernenie bolesti a zápalu. Príkladom je ibuprofénové činidlo. Jej základom je zložka s rovnakým názvom, ktorá vykazuje analgetické, antipyretické a protizápalové účinky. Hlavnou indikáciou pre použitie ibuprofénu sú zápalové degeneratívne ochorenia pohybového aparátu. Dávkovanie závisí od formy uvoľňovania liečiva:

• 3-4 tablety po 200 mg, rozdelené do 3-4 dávok denne;
• prúžok gélu alebo masti s dĺžkou 4 až 10 cm až 4 krát denne s prestávkou 4 hodiny - trením svetlom, až kým sa úplne neabsorbuje;

Výhodou Ibuprofénu - keď sa aplikuje externe, rýchlo sa znižuje bolesť, zmizne ranná stuhnutosť, opuch a opuch v mieste zápalu. Vedľajšie účinky sú najlepšie študované v návode na liek, pretože sú početné. Ibuprofen je kontraindikovaný u nasledujúcich ochorení: t

• hyperkaliémia;
• erózie a vredy zažívacieho traktu;
• poruchy hemostázy;
• zlyhanie obličiek;
• črevné alebo žalúdočné krvácanie;
• progresívne ochorenie obličiek.

Za účinnejší liek proti nesteroidným protizápalovým liečivám sa považuje liek indometacín. Maximálna koncentrácia jeho aktívnych zložiek v krvi sa pozoruje po 1-2 hodinách po podaní. Pretože indometacín má silný protizápalový účinok, nie je predpísaný pacientom s infekciami, pretože liek môže maskovať svoje klinické príznaky. Skupina NSAID zahŕňa nasledujúce lieky:

Okrem NSAID je pacientovi predpísané centrálne pôsobiace svalové relaxanciá. Tieto lieky ovplyvňujú oblasti centrálneho nervového systému, ktoré sú zodpovedné za reguláciu svalového tonusu. Svalové relaxanty prerušujú tok nervových impulzov do svalov, čím inhibujú svalovú kontrakciu. Relaxácia svalov poskytuje zníženú bolesť a zvýšenú pohyblivosť. Tieto liečivá majú tieto vlastnosti: t

• Mydocalm. Denná dávka je 150 mg rozdelená do 3 dávok. Intravenózne sa podáva 100 mg raz denne.
• Tizanidín. Počiatočná dávka je 6 mg v 1 alebo 3 dávkach. Po 3 až 4 dňoch sa zvyšuje o 2 mg. Maximálna dávka môže byť 12-24 mg.
• Baklofen. Jeho príjem začína dávkou 5 mg 1-krát denne (pri silnej bolesti - 3-krát). Potom denne pridajte 5 mg, aby ste dosiahli maximálny účinok. Maximálna dávka je 60-75 mg denne.

Na zlepšenie metabolických procesov v tkanive chrupavky kĺbov sú predpísané chondoprotektory. Pomáhajú obnoviť chrupavku a tým posilniť chrbticu. V dôsledku toho sa syndróm bolesti znižuje a amplitúda pohybov sa zvyšuje. Príkladom hondoprotektorov je Teraflex. Je založený na chondroitín sulfáte a glukozamín hydrochloride. Tieto látky obnovujú tkanivo chrupavky. Výhodou Teraflexu je možnosť kombinácie s protizápalovými liekmi. Kontraindikácie lieku zahŕňajú:

• závažné zlyhanie obličiek;
• vek menej ako 15 rokov;
• neznášanlivosť zložiek liečiva;
• dojčenia;
• tehotenstvo.

Prvé 3 týždne Teraflex užíva 1 kapsulu 3 krát denne. Potom prejdite na dvojnásobný príjem, ktorý trvá 3-6 mesiacov. Medzi vedľajšie účinky teraflexu sú niekedy uvedené:

• ospalosť;
• plynatosť;
• zápcha;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• hnačka;
• nespavosť.

masáž

Tento postup je predpísaný na zníženie bolesti a zlepšenie krvného obehu v postihnutej oblasti. Masáž zmierňuje svalovú únavu, ktorá priaznivo ovplyvňuje celkový stav pacienta. Postup je kontraindikovaný pri akútnom priebehu ochorenia a nasledujúcich patológiách:

• hypertenzia 3. stupňa;
• kožné ochorenia;
• horúčka;
• zvýšená citlivosť kože;
• benígne a malígne neoplazmy;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Masáž môže vykonávať len špecialista. Najbežnejšou technikou je klasická technika. Odborník dôsledne postihuje oblasť chrbta, rúk, hrudníka a krku. Spracovanie sa vykonáva len v mäkkých tkanivách. oblasť chrbtice nie je zahrnutá. Prvé procedúry sa vykonávajú striedavo, s každou technikou sa postupne zvyšuje sila techník. Všetky pohyby sa vykonávajú zdola nahor, t.j. v smere pohybu v lymfy. Jeden masážny kurz zahŕňa 10-15 sedení. Celý postup je takýto: t

1. Špecialista zahreje telo pacienta pomocou trenia a hladenia.
2. Potom používa rôzne techniky na vypracovanie a posilnenie svalov, napríklad bitie, miesenie, brúsenie boľavej plochy a vibrácie.
3. V záverečnom štádiu majster vykonáva účinky strednej intenzity na všetky masírované časti tela.

fyzioterapia

Priebeh fyzioterapie je tiež predpísaný počas obdobia remisie ochorenia, keď prechádza silná bolesť. V každom štádiu je povolená iba elektroforéza. Tento postup zahŕňa zavedenie liekov do tela pomocou elektrických impulzov. Na elektroforézu sa používajú NSAID, chondoprotektory a analgetiká. Okrem tohto postupu sú pre spondylózu užitočné aj nasledujúce metódy fyzioterapie:

• Terapia pomocou ultrazvuku. Vplyv ultrazvukových vĺn je na zlepšenie lymfy a prietoku krvi, čo pomáha odstraňovať opuchy a napnutie tkaniva. Jeden postup trvá približne 15 minút. Dobrý výsledok prináša priebeh 7-15 procedúr.
• Vplyv dynamických prúdov. Pomáhajú normalizovať motorickú funkciu svalov a zastaviť akútnu bolesť. Počas procedúry dochádza k miernym vibráciám. Jedna relácia trvá 20-50 minút. Priemerný priebeh liečby zahŕňa 10 procedúr.
• Akupunktúra. Inštaláciou špeciálnych ihiel na telo je zabezpečený vplyv na určité biologicky aktívne body. Výsledkom je zlepšenie krvného obehu a urýchlenie regeneračných procesov. Akupunktúra sa vykonáva v priebehu 15-20 zasadnutí.
• Interferenčná terapia. Spočíva v dopade pulzných stredofrekvenčných prúdov na svaly, vďaka ktorým sa uvoľňujú. Trvanie procedúry je asi pol hodiny. Na dosiahnutie tohto efektu strávite 10-15 sedení.
• Perkutánna elektrická neurostimulácia. Zahŕňa dodávku elektrických impulzov do miechy a centrálneho nervového systému. Výsledkom je blokovanie signálov bolesti z citlivých nervových zakončení.

Terapeutická gymnastika

Neoddeliteľnou súčasťou liečby spondylózy je fyzioterapia. Pomáha zlepšovať pohyblivosť všetkých častí chrbtice, posilňuje ju a odstraňuje bolesť. Pokiaľ ide o súbor cvičení, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste neprekročili záťaž na chrbte. Gymnastika sa má vykonávať až po ukončení exacerbácie spondylózy. Nasledujúce cvičenia sú účinné v štádiu remisie:

• Dostaňte sa na kolená, opierajte sa o ruky natiahnuté (mali by byť od seba vzdialené). Potom ohnite hrudnú chrbticu a súčasne stlačte bradu na hrudník. Potom vykonajte opačnú akciu - ohnite chrbát nadol s hlavou hodenou späť. Urobte 3-4 sady 8-1 opakovaní.
• Klamať na bruchu, ramená sa tiahnu pozdĺž tela, ale len hore, päty stlačené proti sebe. Potom nadvihnite nohy nad podlahu. Súčasne roztiahnite ruky nahor. Držte polohu 8-10 sekúnd. Opakujte tak ďalších 5-6 krát.
• Sadnite si na stoličku, narovnajte chrbát. Dlaň pravej ruky položte na pravú stranu hlavy. Musíte sa pozerať rovno, bez otáčania do strán. Ďalšia ruka začne vyvíjať tlak na hlavu a ponúka mu odpor. V krku by malo byť napätie. Stlačte na 7 sekúnd. Opakujte pre pravú a ľavú stranu 3 krát. S tlakom na čelo a krk, použite obe ruky. Opakujte aj 3 krát.

Ľudové prostriedky

Dobrým spôsobom, ako zabrániť exacerbáciám spondylózy, sú tradičné metódy. Hoci väčšina z nich je úplne bezpečná, mali by sa poradiť s lekárom o ich použití. Pri spondylóze sa ľudové prostriedky používajú ako vo vnútri, tak aj navonok. Nasledujúce recepty sú účinné:

• Zmiešajte rovnaké podiely trávy a bokov, pridajte rovnaké množstvo rebríka, tsmina piesku, prasličky, malinového lístia, brusníc a ríbezlí. Denne 2 polievkové lyžice. varenie vody variť 1 polievková lyžica. l. kolekcie. Pred použitím trvajte 2 hodiny. Pite ráno pol hodiny pred raňajkami a večer 2 hodiny po večeri.
• Pár kvapiek esenciálneho oleja z jedle, fireweed, oregano, levandule alebo tymiánu pridať do 2-3 lyžice. l. zelenina (lepšia ako oliva). Túto zmes rozotrite. Opakujte denne, kým sa príznaky neznížia.
• Rozdrvte reďkovku, aby ste dostali 0,5 polievkovej lyžice. Pridajte k nemu 100 g vodky a 2 polievkové lyžice. l. soľ. Miešajte prísady, trvajte na týždeň. Tento nástroj používajte denne na brúsenie chrbtice pacienta.
• Suchá tráva harmančeka, brezy, levandule alebo ihličia v množstve 300 g by sa mala naliať do litra vriacej vody. Nechajte stáť pol hodiny, potom nalejte do kúpeľa. Vezmite to 15-20 minút. Po zákroku trieť boľavé miesto s prostriedkami pripravenými podľa predchádzajúcich receptov. Je lepšie, aby sa kúpal pred spaním.