Funkčný význam kĺbov v tele je ľahšie podceňovaný ako preceňovať. Vďaka nim je možný celý rad pohybov ľudského tela. Choroby kĺbov vedú k prudkému obmedzeniu motorickej aktivity a zníženiu kvality života pacienta. Včasná diagnostika a liečba sú zárukou úplného zotavenia a obnovy fyzickej kondície.

Zápalové ochorenia kolena

Najbežnejšou artikulárnou patológiou sú zápalové ochorenia. Líder vo výskyte zápalových procesov je kolenný kĺb. Počas dňa zažíva maximálne zaťaženie, je náchylný na poranenie - toto značne zvyšuje riziko zápalu. Podľa štatistík najčastejšie kolenný kĺb trpí nasledujúcimi chorobami:

• burzitída - zápal kĺbového vaku;
• synovitída - zápal synoviálneho kĺbového povrchu sprevádzaný akumuláciou tekutiny v periartikulárnom vaku.

Tieto ochorenia sa v počiatočných štádiách ťažko od seba odlišujú. Priaznivý výsledok ochorenia vo veľkej miere závisí od správnej diagnózy.

Porovnávacie charakteristiky zápalových ochorení

Typy zápalových ochorení kĺbov

Bursitídu a synovitídu možno klasifikovať z nasledujúcich dôvodov:

• V závislosti od príčiny existujú 2 skupiny zápalových ochorení: aseptické (neinfekčné) a infekčné ochorenia.
• Vlastnosti priebehu ochorenia naznačujú uvoľnenie akútnych, chronických a rekurentných foriem.
• Podľa biochemických vlastností exsudátu sú izolované serózne, hnisavé, hemoragické typy ochorenia.
• Špecifické typy burzitídy, v závislosti od lokalizácie zápalu v jednom z 9 periartikulárnych vriec kolena: infiltračná, prepatelárna, husa a supratepatelárna burzitída.
• Špecifické typy synovitídy závisia od príčiny ochorenia: alergické, posttraumatické, neurogénne, endokrinné, postreumatoidné.

Príčiny ochorenia

• Mechanické poranenia v kĺboch. Najčastejšie sa stretávajú profesionálni športovci.
• Veľké zaťaženie vo forme dlhého kľačania môže spôsobiť suprapatelárnu burzitídu kolenného kĺbu (alternatívny názov ochorenia je „koleno mníšky“).
• Chronické sprievodné ochorenia kĺbov (dna, artritída).
• Infekčné ochorenia alebo infekcie poškodenou kožou (ak je rana, oder).
• Autoimunitné, alergické a endokrinné ochorenia.
• Deformácia kĺbov spôsobená obezitou a nízkou fyzickou aktivitou.

Časté príznaky artikulárneho zápalu

Všetky zápalové ochorenia sa môžu vyskytovať v akútnej aj chronickej forme. Posledne menovaný je charakterizovaný slabou závažnosťou symptómov v období remisie a ich intenzifikáciou počas exacerbácie.

Charakteristické sú nasledujúce príznaky:

• Syndróm bolesti Nepríjemné pocity sa zhoršujú pohybmi kolena. Sinovitia kolenného kĺbu je charakterizovaná menej silnou bolesťou v porovnaní s burzitídou.
• Koleno úplne bobtná alebo je pozorovateľný mierny opuch. Je to spôsobené akumuláciou tekutiny (exsudátu) v kĺbovom alebo periartikulárnom vaku.
• Motorická aktivita pacienta je znížená v dôsledku zvýšenej bolesti počas pohybu.
• „Zvuk“ kolena - klikanie a škrípanie pri ohnutí nohy - môže byť jedným zo symptómov progresívneho zápalu.
• Všeobecné zápalové príznaky (horúčka, malátnosť) sú charakteristické pre akútny priebeh ochorenia. Ak sa stav pacienta zhorší, znamená to infekčnú povahu zápalu a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

diagnostika

Ak je podozrenie na zápalové ochorenie kĺbov, obráťte sa na traumatológa alebo chirurga. Lekár vykoná presnú diagnostiku na základe klinického obrazu, vyšetrenia pacientov a metód laboratórneho výskumu.

Bursitída a synovitída: klinika, etiológia, terapia

Fotografia ukazuje synovitídu kolenného kĺbu.

V pohybovom aparáte je mnoho šliach, obklopujúcich šľachové kĺby so svalmi, kĺbmi. Pri zranení môžu začať zápalový proces nazývaný synovitída a burzitída. Obidve patológie majú podobný klinický obraz v prvom štádiu tvorby, čo značne komplikuje proces diagnostiky a následný výber terapeutických opatrení. Niekedy aj skúsený špecialista môže urobiť nesprávnu diagnózu. Na poznanie rozdielov medzi týmito chorobami je potrebné poznať príčiny vzniku každej patológie a ich symptómov. Ale pre začiatok pochopíme pojmy. Čo je synovitída kolenného kĺbu a burzitída?

Bursitída je zápalový proces, ktorý sa tvorí výlučne v synoviálnom vaku kĺbov, je sprevádzaný akumuláciou kĺbového exsudátu. Sinovitis je zápal, ktorý je lokalizovaný nielen v kĺboch, ale aj v miestach, kde sa šľachy pripájajú k kostiam, ako aj medzi niektorými veľkými svalmi. Zápalový proces je v tomto prípade umiestnený v synoviálnej membráne artikulácie, pričom sa začína hromadiť exsudát alebo transudát. Ako vidíte, ide o úplne odlišné patológie, napriek tomu, že etiológia ich výskytu je rovnaká av oboch patológiách dochádza k zápalu, zvýšeniu tekutín kĺbov. Uvažujme o tom, ako sa tieto ochorenia líšia príkladom suprapatelárnej burzy v kolennom kĺbe a zápalu periartikulárnej tašky.

Čo spôsobuje nástup oboch patológií?

Existuje veľký počet príčin vedúcich k rozvoju synovitídy a burzitídy. Tieto dôvody sú rozdelené do šiestich skupín:

1. Poranenie. Poranenie spôsobuje porušenie integrity synoviálneho vaku a jeho škrupiny. Najčastejšie dochádza k poškodeniu synoviálnej membrány, je poškodená v dôsledku prítomnosti menej odolnej membrány. Relatívne menšie poranenia kĺbov sú doplnené synovitídou alebo burzitídou. K týmto patológiám vedú modriny, trhliny šliach a pády.
2. Prenikanie baktérií. Infekčný typ ochorenia sa často vyvíja v dôsledku poranenia kĺbov. Spôsobom infekcie môže byť kontakt (prenikanie baktérií na kožu, keď je koža poškodená v oblasti kĺbov), hematogénna (prenikanie patogénnych mikroorganizmov v spojení s prietokom krvi v prítomnosti ďalšej bakteriálnej infekcie v tele pacienta), lymfatická (dosiahnutie cieľa prostredníctvom baktérií).,
3. K rozvoju patológií dochádza v dôsledku alergickej reakcie, keď alergén preniká do pacientovej spoločnej kapsuly, ktorej je ľudské telo príliš citlivé.
4. Nestabilita kĺbov a nadváha. Nadváha zvyšuje zaťaženie kĺbov, najmä kolená. Suprapatelárna burzitída kolenného kĺbu sa často vytvára v dôsledku tohto sprievodného faktora.
5. Súčasná patológia. Prítomnosť takýchto ochorení nevedie vždy k poškodeniu synoviálneho vrecka. Avšak v prítomnosti syfilisu, kvapavky, dny, hemofílie a artritídy existuje riziko vzniku synovitídy a burzitídy.

Ako vidíte, príčiny burzitídy a synovitídy sú rovnaké. Preto aj lekári nie vždy robia správnu diagnózu.

Aké sú príznaky zápalu kĺbov?

Čo sa teda deje v počiatočnom štádiu burzitídy a synovitídy? Pri týchto ochoreniach ramena alebo kolena sa vyskytujú:

• opuch nastáva v synoviálnom vaku;
• postihnutá oblasť sa stáva bolestivou;
• kĺb je horúci na dotyk;
• pozorovaná hyperémia (sčervenanie postihnutej oblasti).

Kĺbová tekutina je príliš citlivá, preto okamžite reaguje na zmeny artikulácie, resp. Spôsobuje zápalovú reakciu. Vo vrecku začína produkcia kvapaliny vo veľkých množstvách, čo spôsobuje opuchy. K zvýšeniu synoviálnej kapsuly dochádza. Tieto príznaky sú charakteristické pre prvé štádium vývoja burzitídy a synovitídy ramenného kĺbu a kolena. Príznaky sú mierne, bolesť nie je príliš obťažovať pacienta. Najčastejšie sa bolesť objavuje v období zvýšeného stresu alebo po dlhom pobyte na nohách. Ďalšie zanedbávanie liečby vedie k progresii ochorenia, je lepšie nedovoliť to a okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Často je však možné rozpoznať, ktorá choroba má burzitída alebo synovitída, keď je ochorenie v druhej fáze.

Aký je rozdiel medzi týmito patológiami?

Aby bola liečba najúčinnejšia, je dôležité, aby bolo možné rozlíšiť tieto zápalové ochorenia. Pomôže to nasledujúca tabuľka.

Tabuľka. Čo robí burzitídu odlišnú od synovitídy?

Bursitída a synovitída kolenného kĺbu

Ľudský kĺb je najkomplexnejšia štruktúra. Koleno má niekoľko šľachových vriec, svalov a škrupín. Keď burzitída sa objaví zápal v jednom z vriec. Pre niektorých pacientov je ťažké pochopiť, ako rozlišovať synovitídu a burzitídu kolenného kĺbu, ak obidve patológie ovplyvňujú rovnakú štruktúru. Preto sa odporúča poradiť sa s lekárom. Liečba ochorenia závisí od správnej diagnózy.

Definícia pojmov

Mnohí pacienti si túto chorobu mýlia. Mnohí veria, že rozdiel spočíva v tom, či sa tekutina akumuluje v kĺbovej dutine alebo nie. Rozdiel je v skutočnosti takýto:

• Okrem niekoľkých vriec, kĺb obsahuje jednu veľkú membránu a keď je zapálená, je diagnostikovaná synovitída;
• Pri burzitíde sa zápalový proces vyvíja výlučne v jednom z týchto vakov.

Hoci burzitída a synovitída kolena majú mnoho spoločných znakov, sú to dve rôzne patológie vyžadujúce odlišný prístup k liečbe. Dokonca aj niektoré vonkajšie symptómy umožňujú obyčajnému človeku rozlišovať choroby.

Rozdiely v symptómoch

Symptomatológia u týchto dvoch ochorení je iná, pretože existuje zápalový proces rôznej lokalizácie. Pri synovitíde tento proces ovplyvňuje takmer celý kolenný kĺb. Klinické príznaky sú preto okamžite pozorovateľné. Koleno sa stáva červené, opuchnuté, hladké a okrúhle.

Keď burzitída zapáli iba časť spoločnej kapsuly. V dôsledku toho je edém lokalizovanejší. Povrch kolenného kĺbu je hrboľatý, obrys opuchu je jasne viditeľný.

Pri chronických formách patológie je ťažšie rozlišovať synovitídu od burzitídy. Exudát sa vylučuje v malých množstvách, zápal pokrýva veľkú oblasť, a preto je potrebná dôkladnejšia diagnostika.

Príčiny vývoja

Suprapatelárna burzitída a synovitída sa vyvíjajú z podobných dôvodov. Najčastejšie sa choroba spúšťa preneseným poškodením kĺbov. Pre rozvoj patológie nemusí byť kontúzia silná. Domáce zranenia často vedú k dlhodobým zápalovým procesom v kĺboch.

Infekčný faktor je tiež relevantný pri oboch chorobách. Bakteriálna infekcia môže spôsobiť burzitídu a synovitídu. Prítomnosť patogénu v krvi po dlhú dobu zvyšuje riziko hematogénnej cesty infekcie kolenného kĺbového vaku.

Nadmerné zaťaženie má tiež negatívny vplyv. Riziko - ľudia, ktorých povolania sú spojené s presunom gravitácie, stálou záťažou na nohách a profesionálnymi športovcami.

Príznaky burzitídy

Známky kolennej burzitídy závisia od formy ochorenia. Bez ohľadu na typ, pacienti si všimnú výrazný edém, v ktorom lokalizácia patologického fokusu môže byť rýchlo určená.

Kĺb sa môže pohybovať, ale niektoré typy pohybov sa stávajú ťažkými. Koža sa začervena. Ak je hnisavý absces, telesná teplota sa môže zvýšiť a celkový zdravotný stav sa zhorší.

Nasledujúce symptómy sa vyskytujú pri retropatelárnej burzitíde:

• Ťahanie bolesti v stehne;
• Teplota zostávajúca počas prvého dňa choroby;
• Ukladanie vápnika v kĺbe s dlhým priebehom.

V infiltračnej burzitíde sa vyskytuje mobilný novotvar, ktorý sa nachádza tesne pod patellou. Pri pohmate klesá do tukového tkaniva. Viac charakteristické pre športovcov, ktorých činnosť je spojená s častými skoky.

Nasledujúce znaky sú charakteristické pre prepatelárnu burzitídu:

• začervenanie;
• Teplota do 39 stupňov;
• Bolesť s ohybom a predĺžením kĺbu.

Táto forma burzitídy vyžaduje chirurgickú liečbu, pri ktorej sa otvorí zapálené vrecko a vykoná sa drenáž.

Diagnostika chorôb

Na predpísanie kompetentnej terapie je dôležité vykonať dôkladnú diagnostiku. Je potrebné vylúčiť ochorenie šliach, kostného tkaniva. Koniec koncov, kolenný kĺb môže trpieť rôznymi patológiami.

Na rozlíšenie patológií sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

• Krvný test;
• Analýza synoviálnej tekutiny;
• ultrazvuk;
• CT sken;
• Röntgenové lúče;
• MR.

Rádiologický obraz jasne ukáže oblasť zápalového procesu. Po analýze prevalencie a lokalizácie môžete presne určiť diagnózu.

O tom, ktoré diagnostické metódy sú v konkrétnom prípade potrebné, rozhodne ošetrujúci lekár. Zvyčajne označiť niekoľko metód vyšetrenia.

liečba

Liečba synovitídy a burzitídy kolena by mala začať čo najskôr. Kým sa proces nezmení na chronickú formu kurzu, patológia sa dá ľahšie diagnostikovať a liečiť.

Na zvládnutie synovitídy a iných zápalových ochorení kĺbov je dôležité určiť príčinu ochorenia. Liečba sa vykonáva až po odstránení provokujúcich faktorov.

Na liečbu sa používajú nasledujúce techniky:

• Liečba liekmi pomocou NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), glukokortikosteroidy, antibakteriálne lieky;
• Zasadnutia fyzioterapeutických postupov, vrátane elektroforézy, UHF;
• Chirurgické otvorenie kĺbového vaku a umytie dutiny antibiotikami (s hnisavou infekciou);
• Fixácia končatín po operácii;
• Vo fáze rehabilitácie, fyzikálna terapia na obnovenie motorickej aktivity.

Účinky chorôb môžu byť rôzne. Stav pacienta závisí od toho, ako rýchlo sa liečba začala a ako presne sa vykonala. Väčšina foriem synovitídy a burzitídy sa úspešne vyliečila. Najnebezpečnejšie sú hnisavé formy, pretože infekcia môže preniknúť do krvného obehu a viesť k sepsi.

Liečba synovitídy a burzitídy bez lekára je zakázaná. Iba kvalifikovaný špecialista bude schopný diagnostikovať patológiu a nájsť adekvátnu liečbu, ktorá pomôže udržať zdravie kolenných kĺbov.

Čo je suprapeptikulárna burzitída synovitída?

Charakteristika burzitídy: podstata, príčiny, typy, príznaky a liečba

Po mnoho rokov sa snaží liečiť kĺby?

Vedúci Inštitútu spoločnej liečby: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť kĺby každodenným užívaním.

Bursitída je zápal synoviálnych vakov (nazývajú sa burzy - malé dutiny), ktoré sa nachádzajú v kĺboch ​​a ktoré sú sprevádzané hromadením zápalovej tekutiny v nich.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Choroba môže ovplyvniť akýkoľvek kĺb. Oveľa častejšie zapálené tašky, obklopujúce veľké kĺby: koleno, lakeť, rameno, členok, bedra. Ovplyvnené sú aj malé kĺby v oblasti prstov a nôh, ale menej často.

Klasické varianty priebehu burzitídy nenesú osobitné nebezpečenstvo:

• Symptómy ochorenia, ako je bolesť a obmedzený opuch v oblasti zapáleného periartikulárneho vaku, spôsobujú krátkodobé postihnutie (približne 2 - 3 týždne).
• Výrazný zápalový proces alebo hnisanie burzy vedie k dlhšej strate funkcie postihnutého kĺbu.
• Pri chronickej burzitíde sú príznaky menšie. Existuje len kozmetický defekt vo forme malého nádoru.

Bursitída nikdy nevedie k trvalej invalidite alebo invalidite.

Lieči túto ortopedickú traumatológovia a chirurgovia. Vo väčšine prípadov je konzervatívna liečba dostatočná na úplné vyliečenie burzitídy. V neprítomnosti účinku komplexnej protizápalovej terapie sa operácia uskutočňuje. Vo všetkých prípadoch je ochorenie liečiteľné.

Čítajte ďalej v článku: čo sa deje s burzitídou, príčinami jej vývoja, príznakmi a znakmi liečby.

Čo sa stane s burzitídou?

Ľahkosť pohybu v akomkoľvek spoji závisí, okrem iného, ​​od neobmedzeného kĺzania šliach, ktoré sú upevnené v obmedzených kanáloch v oblasti spojov. Periartikulárne šľachové vaky - bursa - uzavreté dutinky, ktoré sú z vnútornej strany pokryté tenkou posuvnou synoviálnou membránou, ktorá vylučuje špecifickú mazaciu tekutinu, pomáhajú zabezpečiť túto schopnosť.

V priestore každého kĺbu je jeden až niekoľko vriec. Majú rôzne veľkosti, obklopujú artikuláciu po obvode. Čím viac je anatomicky komplexnejší a väčší, tým viac synoviálnej burzy ho obklopuje.

Diagnóza burzitídy - znamená prítomnosť zápalu v periartikulárnom vaku. Spočiatku je vždy ovplyvnená vnútorná (synoviálna) membrána burzy: napúča, čiastočne alebo úplne sa zrúti - čo znamená nadmernú produkciu tekutiny do dutiny vaku. Vak tiež dramaticky zvyšuje objem a veľkosť, čo spôsobuje zapletenie okolitých mäkkých tkanív, šliach a kože do patologického procesu.

Väčšina periartikulárnych vakov sa koncentruje v oblasti kolenných a ramenných kĺbov. Najčastejšími typmi burzitídy sú koleno a dva typy kolien (prepatelárne, suprapeptikulárne).

Príčiny patológie

Príčiny začiatku zápalu v periartikulárnom vaku pri burzitíde sú:

Pravdepodobnosť burzitídy sa zvyšuje s:

Príznaky ochorenia, typy burzitídy

Časté príznaky ochorenia burzitídy:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Druhy burzitídy a ich charakteristiky

Je zásadne dôležité klasifikovať burzitídu v závislosti od typu zápalového procesu: akútne, chronické a hnisavé - taktika liečby závisí od neho.

Hlavné kritériá na určenie typu burzitídy podľa symptómov sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

diagnostika

Klinický obraz postačuje na správnu diagnózu. V pochybných prípadoch sa určí nasledujúca skúška:

• Prepichnutie zapáleného vaku - prepichnutie kože v oblasti zápalu, aby sa určila povaha nahromadenej tekutiny, jej výsev na prítomnosť patogénnych mikroorganizmov a iné laboratórne testy.
• Ultrazvuk - vizualizácia (kontrola) zápalového procesu pomocou ultrazvukového prístroja. Je to veľmi dobrá metóda, pretože poskytuje spoľahlivé informácie nielen o stave periartikulárnych vriec, ale aj o iných tkanivách kĺbov.
• Rádiografia nie je informatívna pre diagnózu burzitídy; odporúča sa len vtedy, ak je potrebné vylúčiť šírenie zápalového procesu do kosti alebo kĺbovej dutiny;
• CT a MRI môžu presne diagnostikovať, ale vzhľadom na vysoké náklady na diagnostiku burzitídy sa používa veľmi zriedka.

Metódy spracovania

Ortopedickí traumatológovia a chirurgovia môžu liečiť burzitídu. Hlavným pravidlom liečebného procesu je komplexný a individuálny prístup ku každému špecifickému prípadu ochorenia.

Konzervatívna terapia

Kompletná konzervatívna liečba pozostáva zo šiestich zložiek:

1. Zaistenie boľavej časti funkčného odpočinku

Kĺb, v oblasti ktorého sa objavil zápal vaku, by mal byť fixovaný v stabilnej polohe, aby sa vylúčili pohyby a zaťaženie zmenených tkanív. Použite tieto techniky:

2. Protizápalové lieky

Základné činidlá používané na liečbu burzitídy sú nesteroidné protizápalové lieky. Sú nevyhnutne predpísané všetkým pacientom, ale berúc do úvahy existujúce komorbidity (používané s opatrnosťou u pacientov s ochoreniami žalúdka a dvanástnika). Najrozšírenejšia injekčná a tabletová forma obsahujúca diklofenak, meloxikam, nimesulid, ibuprofén, paracetamol.

Čím výraznejší je zápalový proces pri burzitíde, tým väčšia je potreba intramuskulárneho podávania protizápalových a antibiotík.

Pomôcky na protizápalovú liečbu burzitídy - glukokortikoidy (hydrokortizón, metylprednizolón, dexametazón). Potreba ich použitia je zriedkavo spôsobená škodlivými účinkami na organizmus. Ale podávanie glukokortikoidov s krátkym priebehom (2-3 krát), najmä s výraznou akútnou burzitídou, má silný protizápalový účinok.

3. Prepichnutie zapálenej bursy

Metóda vpichu umožňuje vyliečiť akútnu burzitídu v čo najkratšom čase. Jeho podstatou je prepichnutie postihnutého vaku ihlou cez kožu, čo umožňuje odčerpanie nahromadenej zápalovej tekutiny a vstreknutie zápalu do dutiny burzy. Najčastejšie sa podávajú krátkodobo pôsobiace glukokortikoidy (hydrokortizón) a dlhodobo pôsobiace (kenalog, diprospan). Táto liečba je skutočne účinná a nespôsobuje vedľajšie účinky. Kontraindikovaný pri hnisavej burzitíde.

4. Antibiotiká

Antibiotiká sa predpisujú v prítomnosti príznakov hnisavej burzitídy alebo v neprítomnosti pozitívneho účinku vykonanej protizápalovej liečby.

Používajú sa amoxyl, augmentín, levofloxacín, cefuroxím, ceftriaxón.

5. Fyzioterapia

Základná terapia je doplnená elektroforézou liekov, UHF, magnetoterapiou, fonoforézou, parafínovými aplikáciami. Vykonávanie takýchto postupov môže a malo by sa uskutočniť len po znížení zápalových prejavov s presnou dôverou v neprítomnosti hnisavého procesu.

6. Masti a obklady

Je možné znížiť opuch a zápal periartikulárneho vaku aplikáciou alkoholových obkladov (nariedených 1: 1 s furatsilinomom, fyziologickým roztokom alebo novokaínom). Účinné sú tiež lisy s dimexidom, ktoré musia byť zriedené 1: 3. Takéto riešenia musia byť teplé.

Protizápalová liečba môže byť doplnkom liekov na lokálne použitie. Sú to masti alebo gély: nimid, remisid, dolobén, diclac, indovazin, fastum atď.

Chirurgická liečba

Bursitída sa vykonáva v dvoch prípadoch:

Celé obdobie liečby burzitídy trvá v priemere 1-2 až 4-5 týždňov. Prognóza je takmer vždy priaznivá. Záchvaty ochorenia s včasnou a úplnou liečbou (vrátane operácie) sa vyskytujú v 2-3% prípadov.

Kolenná burzitída: Symptómy a liečba

Kolenný kĺb človeka sa často stáva miestom lokalizácie rôznych patologických procesov. Najčastejšou chorobou tohto spoločného stavu je podľa štatistík burzitída.

Toto ochorenie postihuje oblasť kolena, mladých ľudí, plných vitality a starších pacientov, ktorým sa už podarilo získať niekoľko rôznych diagnóz.

Bursitída kolenného kĺbu, ktorej liečba závisí od formy ochorenia a miesta jeho lokalizácie, so správnou voľbou terapeutickej taktiky nepredstavuje hrozbu pre zdravie a fungovanie ľudského tela, ale v prípade absencie adekvátnej liečby môže spôsobiť vážne následky a dokonca viesť k invalidite.

Čo je burzitída kolena?

Nie každý občan našej krajiny môže odpovedať na otázku, čo je kolenická burzitída?

Bohužiaľ, a to potvrdzujú lekári, v posledných rokoch sa prípady ochorenia niekoľkokrát zvýšili, takže nikto z nás nie je poistený proti tejto chorobe dnes.

Burzitída kolena je zápalový proces, ktorý sa vyvíja v periartikulárnych vakoch a prejavuje sa špecifickým súborom symptómov.

Choroba sa najčastejšie vyvíja u ľudí, ktorí v každodennom živote vystavujú kolenný kĺb ťažkej fyzickej námahe alebo tým, ktorí utrpeli zranenia v danej oblasti. Choroba nie je ťažké diagnostikovať, takže aj osoba bez lekárskeho vzdelania ju dokáže identifikovať.

Príčiny ochorenia

Choroba burzitída kolenného kĺbu je svojou povahou polyetiologickým ochorením, pretože na jeho vývoji sa môžu podieľať rôzne faktory. Všetky možné príčiny ochorenia sú zoskupené do lekárov takto:

• traumatické príčiny burzitídy kolena, medzi ktorými si zaslúžia osobitnú pozornosť ruptúry a podvrtnutia, podliatiny, praskliny a meniskus;
• infekcia kolenných výronov mikrobiálnymi činidlami;
• faktory spojené so silnou fyzickou námahou kolenného kĺbu (burzitída športovcov, predstavitelia profesií, ktorých práca je spojená s neustálym tlakom na koleno);
• autoimunitné príčiny, keď telo produkuje protilátky proti zdravým bunkám svojho vlastného tela;
• metabolické poruchy, dnová artritída, diabetes mellitus, endokrinné patológie.

Moderná klasifikácia kolennej burzitídy

Moderné lekári používajú vo svojej praxi niekoľko klasifikácií kolennej burzitídy na riešenie konečnej diagnózy. V závislosti od lokalizácie patologického procesu je zvyčajné vybrať:

• artikulárnu burzitídu;
• suprapatelárna burzitída kolenného kĺbu;
• infiltračnú burzitídu kolena;
• Bakerove cysty;
• anserínová burzitída (burzitída).

Typ burzitídy je tiež ovplyvnený povahou exsudátu, ktorý v priebehu vývoja zápalového procesu toto alebo toto periartikulárne vrecko vyplní.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Ak má zápal aseptický charakter a exsudát je serózna tekutina, potom je obvyklé hovoriť o seróznom variante ochorenia. Hnisavá burzitída kolenného kĺbu sa vyvíja, keď sú mikrobiálne činidlá pripojené k miestu patologického procesu, čo vyvoláva tvorbu hnisavej tekutiny a špecifickejší klinický obraz ochorenia.

Ochorenie burzitídy kolena môže nastať v akútnej forme a tiež môže byť chronické.

Klinický obraz ochorenia

Spoločné pre všetky typy patológie sú nasledujúce príznaky burzitídy kolenného kĺbu:

• bolesť v postihnutej oblasti;
• opuch periartikulárneho mäkkého tkaniva;
• lokálna hyperémia kože cez kĺb;
• zvýšená lokálna, menej častá telesná teplota;
• pretvorenie boľavého kolena;
• obmedzenie alebo neschopnosť vykonávať akýkoľvek pohyb v kĺbe.

Závažnosť a charakteristika prejavov zápalového procesu závisí od lokalizácie burzitídy a tvaru jej priebehu.

Pri akútnom zápale sú príznaky ochorenia výraznejšie ako pri chronických formách ochorenia.

Umiestnenie burzitídy ovplyvňuje aj kliniku ochorenia.

Teda suprapatelárna burzitída kolenného kĺbu, ktorého príznaky sú sprevádzané nástupom silnej bolesti v horných častiach kolena, je veľmi agresívna.

Tento variant patologického procesu prebieha na pozadí vysokej telesnej teploty a prejavuje sa výskytom edematóznej tvorby v horných častiach kolenného kĺbu, ako aj výrazným obmedzením mobility v ňom.

Ľahko sa dá predpokladať burzitída kolenného kĺbu prepreplikára v dôsledku prítomnosti jeho charakteristických znakov: prítomnosť bolestivosti pri pohyboch s končatinou, ktorej intenzita sa zvyšuje so zvyšujúcim sa zaťažením postihnutého kĺbu. Profesionálna infiltračná burzitída alebo bežecká choroba sa rýchlo mení na chronickú formu patológie a najčastejšie sa vyskytuje na pozadí prasknutia šľachy.

Klinika tohto typu burzitídy je charakterizovaná miernou bolesťou v dolných častiach kolena, miernym edémom, ktorý je kombinovaný s nemožnosťou alebo obmedzením najjednoduchších pohybov v kĺbe.

Bakerova burzitída sa prejavuje tvorbou zaoblených novotvarov v popliteálnej jamke, ktoré nie sú spájkované na susedné tkanivá, preto je hmatná v akejkoľvek polohe končatiny.

Toto ochorenie má prevažne chronický charakter a je sprevádzané pocitom nepohodlia, miernou bolesťou na zadnom povrchu kolenného kĺbu, obmedzením pohyblivosti v tejto oblasti, ako aj miernym opuchom mäkkých tkanív.

Tento variant ochorenia, ako je anserínová burzitída kolena, je vo väčšine prípadov komplikáciou základného ochorenia (artritída, diabetes a podobne). Táto forma zápalu je charakterizovaná bolesťou v strednej časti kolena, ktorá sa zhoršuje fyzickou námahou, neschopnosťou vykonávať pohyby a zvýšenou citlivosťou artikulácie. Choroba sa často vyskytuje v spojení so zápal šliach, takže pacienti sa spravidla tiež sťažujú na problémy so svalmi.

Klasické prístupy k liečbe

Klasická medicína považuje konzervatívnu liečbu burzitídy za komplexný proces, ktorý by mal zahŕňať nielen liekovú terapiu, ale aj fyzioterapiu, cvičebnú terapiu, masáž. Moderné schémy a spôsoby liečby kolennej burzitídy majú mnoho priaznivcov a mnoho protivníkov.

Na jednej strane je liečba tohto ochorenia veľmi účinná a na druhej strane vedie k vzniku vedľajších účinkov a komplikácií z rôznych orgánov a telesných systémov.

Voľba metódy, ako sa má liečiť kolenická burzitída v každom prípade, by sa mala riešiť výlučne kvalifikovaným odborníkom. Po prvé, pacient by mal poskytnúť pacientovi nohu s odpočinkom a pokúsiť sa udržať koleno vo vyvýšenej polohe, čo pomôže znížiť bolesť v kĺbe a zmierni ho od opuchu. Ale to, čo zaobchádza s kolennou burzitídou, závisí od mnohých faktorov: typu patologického procesu, povahy exsudátu, prevalencie zápalu, lokalizácie lézie, prítomnosti komplikácií a podobne.

Napriek tomu, že ochorenie je zápalový proces, antibiotikum na burzitídu kolenného kĺbu nie je v každom prípade preukázané.

Antibakteriálne lieky sú spravidla predpisované len tým pacientom, u ktorých je ochorenie sprevádzané tvorbou hnisavého výpotku a je spôsobená infekciou burzy patogénnymi mikroorganizmami.

V takýchto prípadoch sa odporúča predpísať niekoľko antibiotík naraz, pretože nie je známe, ktorý mikrób vyvolal zápal.

Okrem antibiotík sa široko používajú nesteroidné protizápalové lieky, ktoré účinne eliminujú zápalový proces a podporujú rýchlu regeneráciu. Na dosiahnutie požadovaného terapeutického účinku je lepšie použiť kombináciu tabliet a injekcií NSAID, ako aj použitie nesteroidných mastí na burzitídu kolenného kĺbu.

Bohužiaľ, takéto lieky, kvôli ich toxicite, negatívne ovplyvňujú iné orgány, takže by sa mali užívať len pod dohľadom a so súhlasom lekára.

Bursitída kolena, ktorej príznaky naznačujú hnisavý charakter exsudátu, je liečená prepichnutím zapáleného vaku následnou drenážou.
Ako vykonať tento postup - pozrite si video:

Antibiotiká a hormonálne prípravky sa tiež vstrekujú do dutiny burzy, ktorá potláča zápal, zmierňuje opuchy a podporuje hojenie poškodených tkanív. Intraartikulárne steroidné injekcie sa tiež ukázali pri liečbe burzitídy kolenného kĺbu. To nielen pomáha zmierniť bolesť v postihnutej oblasti, ale tiež významne zvyšuje schopnosť vykonávať potrebné množstvo pohybu v artikulácii.

Chronická burzitída kolenného kĺbu, ktorá prebieha proti tvorbe vápenatých usadenín v burse, je liečená terapiou rázovými vlnami na kamene a ak je neúčinná, pomocou operačnej metódy eliminácie príčiny ochorenia.

Chirurgovia sa najčastejšie uchyľovali k vyrezaniu postihnutej burzy alebo jej časti, menej často k odvodňovaniu paraartikulárneho vaku.

Masážna a cvičebná terapia burzitídy kolenného kĺbu sa vykonáva už vo fáze zotavenia pacienta. Fyzioterapeuti svojim pacientom odporúčajú špeciálnu sadu cvikov, ktorá umožňuje eliminovať zvyšky zápalového procesu v kolene a podporuje rýchlu regeneráciu tkanivovo poškodeného zápalu.
Fyzioterapia, ako je elektroforéza, parafín, magnetická a laserová terapia, tiež pomôže stabilizovať kolenný kĺb a zvýšiť rozsah pohybu.

Nižšie uvedené video ukazuje hlavné metódy liečby burzitídy, ako aj súbor cvičení na burzitídu:

Tradičné tipy pre medicínu

V praxi sa dokázalo, že niektoré ľudové lieky môžu mať dobrý terapeutický účinok a rýchlo uľavujú pacientov s kolennou burzitídou od opuchu v mieste poranenia, bolesti a tiež významne zvyšujú množstvo aktívnych pohybov v boľavom kĺbe.

Prirodzene, akákoľvek liečba kolennej burzitídy ľudovými prostriedkami sa najlepšie vykonáva pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára, aby sa zabránilo nežiaducim následkom a nežiaducim reakciám.

Moderné vedci nepopierajú účinnosť ľudových prostriedkov pri liečbe zápalu kolenného kĺbového vaku, mnohí z nich sa ľahko pripravujú, dokonca aj doma. Najobľúbenejší spôsob, ako sa zbaviť choroby je považovaný za obklad, keď burzitída kolenného kĺbu.

Ten sa pripravuje tak, že trvá päť dní polievková lyžica propolisu v pohári vodky, po ktorej sa prostriedok môže aplikovať na postihnuté kĺby malým množstvom. Kompresia zo zlatého bujónu, ktorá by sa mala variť v 250 ml pramenitej vode v tesne uzavretom hrnci, je tiež veľmi účinná pri burzitíde kolena.

Ďalšou možnosťou liečby kolennej burzitídy doma je vziať zeleninový kúpeľ.

Veľký liečebný účinok na choré kĺby je vyvolaný bežnými kúpeľmi z mladých vetvičiek borovice, ktoré by sa mali variť pri vysokej teplote najmenej 30 minút.

Ak nie je možné zbierať mladé ihly, môže sa rovnakým spôsobom pripraviť odvar zo sena. Výsledná kvapalina sa musí zriediť vo vodnom kúpeli, ktorý sa musí užívať denne počas 10 až 20 minút.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo vzniku burzitídy kolena:

• chrániť kĺb pred silnou fyzickou námahou;
• športovci by mali pred každým tréningom „zahriať“ svaly a väzy;
• odstrániť všetky druhy faktorov, ktoré prispievajú k poraneniu periartikulárnych vriec;
• nosiť vhodnú a kvalitnú obuv;
• Nehanbite sa trénovať v rovnobežkách kolenného kĺbu.

Každý, kto má dostatok informácií a pochopenie toho, čo je burzitída, môže bez námahy preskúmať toto nepríjemné ochorenie.

Prirodzene, v prípade zistenia alarmujúcich príznakov ochorenia, by sa človek nemal zapojiť do samoliečby, ale skôr vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc skúsených špecialistov.

Pamätajte si, že iba včasná diagnóza burzitídy a jej adekvátna liečba môže úplne zbaviť pacienta prejavov tohto ochorenia a zaručiť mu úplné obnovenie funkcie poškodeného kĺbu.

Suprapatelárna burzitída kolena: čo je a ako sa liečiť?

Príčiny patológie

Zápalové ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku rôznych príčin:

• zranenia kolena;
• endokrinné alebo autoimunitné ochorenia;
• kostné formy tuberkulózy;
• vrodená alebo získaná deformácia kolenného kĺbu;
• príliš veľké zaťaženie kolenného kĺbu (nadváha, pracovné riziká).

V prípade traumatického poranenia dochádza ku kompresii stien synoviálneho vaku a zmene zloženia tekutiny v ňom. Pri neprítomnosti lekárskej starostlivosti vstupuje zápal do ťažko zvládnuteľného štádia a vyvoláva smrť mäkkých tkanív.

Vývoj burzitídy suprapatelárneho vaku kolenného kĺbu je spojený s poškodením kože na nohe. Baktérie prenikajú cez mikrotrhliny v stenách bursy. Príčinou ochorenia môžu byť také patogény ako streptokoky, stafylokoky, salmonely atď.

Choroba sa môže vyskytnúť na pozadí vnútorných porúch v tele:

• diabetes;
• hormonálnu nerovnováhu;
• patológií kardiovaskulárneho systému.

Pri diabete dochádza k porušeniu integrity periférnych ciev. Z tohto dôvodu mäkké tkanivá kĺbu nedostávajú dostatok kyslíka, vyvíja sa ich hypoxia, čo prispieva k výskytu určitých patologických procesov.

Riziková skupina pre toto ochorenie zahŕňa:

• športovci (športovci, gymnastky, hokejisti atď.);
• nakladače;
• stavitelia;
• osoby trpiace chronickými ochoreniami pohybového aparátu;
• osoby s nadváhou.

Priebeh ochorenia a symptómov

Bursitída suprapatelne vaky sa môžu vyvíjať pomaly alebo rýchlo - všetko závisí od príčiny zápalu.

Pre akútnu formu prúdenia sú charakteristické 3 symptómy:

• nerovnomerný opuch mäkkých tkanív kolena;
• pulzujúca bolesť v kolene pri chôdzi av pasívnom stave;
• hyperémia kože cez kĺb.

Ak je burzitída komplikovaná hnisaním, pacient má:

• zvýšenie teploty;
• silné sčervenanie kolena;
• silná bolesť v kĺbe s aktívnymi a pasívnymi pohybmi.

Edém rýchlo rastie vo veľkosti: niekoľko dní opuch dosahuje priemer až 10 cm. Intenzita bolesti sa zvyšuje v noci a keď človek vykonáva pohyby ohybu a predĺženia. Spoliehanie sa na postihnutú nohu je obmedzené alebo nemožné.

Nedodržanie tohto problému môže viesť k rozvoju abscesu alebo flegmónu kolena. Závažný dôsledok ochorenia, ktorý vedie k smrti - infekcia krvi alebo sepsa.

Pri chronickom priebehu ochorenia sa obdobia exacerbácie striedajú s remisiami. V kĺbovom vaku je postupná akumulácia nekrotických hmotností. Symptómy bolesti v kolene môžu chýbať.

Ak máte príznaky burzitídy, mali by ste sa poradiť s chirurgom. Objasní diagnózu na základe klinického obrazu patológie, údajov laboratórnych a inštrumentálnych analýz a potom vypracuje schému terapie.

Diagnostické opatrenia

Diagnostika problému začína vizuálnou kontrolou postihnutej oblasti. Skúsený lekár nebude ťažké identifikovať chorobu vonkajším príznakom, ale na objasnenie diagnózy je pacientovi predpísané laboratórne vyšetrenie krvi.

Pre diferenciálnu diagnostiku suprapatelárnej burzitídy kolenného kĺbu a synovitídy pomocou inštrumentálnych vyšetrení:

1. Rádiografiu. Používa sa na vylúčenie patológií kostných štruktúr.
2. Počítačová termografia. Lézie sa zisťujú meraním teploty kolenného kĺbu.
3. US. Nastavuje lokalizáciu a stupeň zanedbávania zápalového procesu.
4. MRI a CT. Používa sa pri traumatickom poranení kolena.

Schéma liečby suprapatelárnej burzitídy nie je možné bez cytologickej a bakteriologickej analýzy intraartikulárnej tekutiny. Lekár vykoná prepichnutie burzy a odtiaľ odsaje exsudát na ďalšie laboratórne bakteriologické vyšetrenie. Antibakteriálne liečivá sú vybrané v závislosti od typu zistenej patogénnej flóry.

Možné typy exsudátu sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Metódy spracovania

Liečba suprapatelárnej burzitídy kolenného kĺbu sa vykonáva komplexne. Dôležitým princípom terapie je imobilizácia poškodenej oblasti. Na tento účel sa na koleno aplikuje tesný obväz alebo omietka; niekedy nosia ortézu.

Oblasť poškodenia pri suprapatelárnej burzitíde by mala byť chránená pred akýmkoľvek zranením. Na zmiernenie príznakov ochorenia sa pod pätou pacienta umiestni valček alebo malý vankúš. Studený obklad pred konzultáciou s lekárom sa nepoužíva.

Liečebný režim závisí od formy priebehu suprapatelne burzitídy:

1. Akútne formy patológie vyžadujú nesteroidné protizápalové lieky.
2. Ak má suprapatelárna burzitída infekčnú povahu, pacientka je prepichnutá synoviálna tekutina, nasledovaná prepieraním kolennej burzy.
3. Ak sa počas diagnostických opatrení zistil hnisavý exsudát, pacientovi sa ponúka operácia. Terapia je doplnená o lieky proti bolesti a antibiotiká.

Liečba liekmi

Liečba suprapatelárnej burzitídy závisí od symptómov ochorenia a príčiny jeho vzniku.

1. Pre hnisavé burzitídy sú predpísané antibakteriálne činidlá. Lieky sa injikujú do dutiny synoviálneho vaku injekciou alebo predpisujú orálne, intramuskulárne. Zápal spôsobený enterokoky, salmonelou alebo meningokokom je eliminovaný tetracyklínmi (doxycyklín alebo rondomycín). Stafylokoková alebo streptokoková infekcia vyžaduje použitie cefalosporínov (Cefaclor, Ceftriaxone, atď.).
2. Protizápalové masti - Nise, Nimulid, Voltaren sa používajú na zmiernenie zápalu z postihnutej oblasti. Lieky zlepšujú prietok krvi v postihnutej oblasti a prispievajú k rýchlemu uzdraveniu.
3. Pri zvýšení telesnej teploty sa u pacientov - Ibuprofen, Diclofenac - preukázali antipyretiká. Tieto lieky tiež pomáhajú znižovať intenzitu bolestivých príznakov pri suprapatelárnej burzitíde kolena.
4. Svalové kŕče zmierňujú svalové relaxanciá (Mydocalm, Sibazon). Lieky zabraňujú porážke svalov quadricepsu, stehna, ktoré sa nachádza vedľa suprapapelárnej burzy.

Fyzioterapeutické metódy

Fyzioterapeutické opatrenia sú zamerané na prevenciu komplikácií a recidívy suprapatelárnej burzitídy.

Procedúry minimalizujú intenzitu bolesti a pomáhajú eliminovať edémy. Patrí medzi ne:

1. Ultrazvuková terapia.
2. Laserová terapia Umožňuje znížiť opuchy a urýchliť regeneráciu kostných štruktúr.
3. Magnetoterapia. Je predpísané, ak suprapatelárna burzitída kolenného kĺbu prebieha v chronickej forme.
4. Elektroforéza, UHF.

Chirurgický zákrok

Problém v pokročilom štádiu vyžaduje chirurgický zákrok. Označenia postupu:

• prítomnosť hnisavého exsudátu v patelle;
• nedostatočný účinok protidrogovej liečby;
• poškodenie burzou;
• fistulous forma choroby.

Operácia zahŕňa otvorenie zapáleného pupočníka, jeho vyčistenie od hnisu a čiastočné odstránenie postihnutého tkaniva. Vykonáva sa v lokálnej anestézii.

Odtok je inštalovaný v chirurgickej rane pre rýchly odtok hnisu a nekrotických hmôt. Koža je prešitá prerušovanými stehmi a na koleno sa aplikuje obväz.

Tlaková bandáž sa ponechá na nohe 10 až 14 dní. Po jeho odstránení sa pacientovi umožní ohnúť a rozpojiť koleno. Odtok je odstránený 3. deň po operácii.

V niektorých prípadoch môže byť suprapatelárna burzitída kolenného kĺbového vaku odstránená len pomocou spoločnej punkcie.

Prepich sa vykonáva na odstránenie hnisu a na vstup do dutiny burzy kortikosteroidov a antiseptík. Prepichnutie kĺbového vaku sa vykonáva pomocou hrubej ihly.

Úplné uzdravenie po operácii nastáva po 1 mesiaci. Do 3 mesiacov po zákroku nemôže byť zranené koleno vystavené silnej fyzickej námahe a musí byť na ňom podopreté celou telesnou hmotnosťou.

Liečba ľudovými metódami

Nekonvenčné prostriedky sú potrebné na doplnenie lekárskej a chirurgickej liečby suprapatelárnej burzitídy. Netradičné metódy sa nepoužívajú ako samostatná terapia. Homeopatické lieky možno použiť len so súhlasom lekára.

Na boj proti chorobe sa doma používajú nasledujúce recepty:

1. Studený obklad. Ľad je zabalený v uteráku a aplikovaný na zapálenú oblasť 15-20 minút. Procedúra znižuje opuchy a intenzitu symptómov bolesti.
2. Vývar z ľanových semien: 1.. l. suroviny nalejte 1 liter vriacej vody a trvajte na 1 hodine. Liek sa opije pred jedlom v 200 ml.
3. Propolis. Zloženie v rovnakom pomere zmiešané s maslom. Vezmite 1 lyžičku zmesi trikrát denne.
4. Zmes mydla, cibule a medu. Zložky sú rozdrvené, zmiešané, rozotreté na sterilný obväz a cez noc viazané na boľavé koleno. Vrchný obväz uzavretý plastom.
5. Fyziologický roztok: 1 lyžička morská soľ sa pridá do 200 ml teplej vody. Kus bandáže sa navlhčí v roztoku a aplikuje sa na zapálenú oblasť cez noc.

Problémy prevencie

Aby sa zabránilo rozvoju suprapatelárnej burzitídy kolena, je potrebné dodržiavať preventívne pravidlá:

• ak príznaky zápalu nezmiznú, neprerušujte liečbu;
• obmedziť vonkajšie aktivity počas chladného obdobia;
• pravidelne nosiť špeciálne chrániče kolien;
• neustále sa zapájajú do fyzickej terapie;
• 1 krát za pol roka podstúpiť fyzioterapeutické procedúry;
• vyhnúť sa nadmernému zaťaženiu oblasti kolena.

Čo je suprapeptikulárna burzitída? Toto ochorenie je spojené s porážkou jedného z vnútorných synoviálnych vakov kolenného kĺbu a prejavuje sa rôznymi príznakmi. Hlavnými príčinami patológie sú vnútorné poruchy v tele, ktoré negatívne ovplyvňujú stav kostrového systému a poranenie oblasti kolena. Liečba ochorenia sa vykonáva po komplexnej diagnóze zameranej na identifikáciu príčiny zápalu.

Synovitída suprapatelárna burzitída kolenného kĺbu

Choroba, ako je kolenická burzitída, je pomerne bežná, najmä u profesionálnych športovcov. Jeho mechanizmom je zápal burzy, synoviálny vak, ktorý sa nachádza v kolennom kĺbe deväť. Aké sú zvláštnosti suprapatelárnej burzitídy? Aké sú jeho príznaky a moderné liečebné metódy? Odpovede na tieto otázky nájdete v tomto článku.

Funkcia suprapatelárnej burzitídy kolena

DÔLEŽITÉ! Jediný liek na bolesť v kĺboch, artritíde, osteoartritíde, osteochondróze a iných chorobách pohybového aparátu, odporúčaných lekármi! Prečítajte si viac.

Suprapatelárna burzitída kolenného kĺbu je zápal synoviálnej tekutiny, ktorý sa nachádza v burse nad kolenným kĺbom (teda jeho názov: nad - nad, patelárny - koleno). Tento typ tohto ochorenia sa tiež nazýva „koleno mníšky“, pretože zápal sa vyvíja u ľudí, ktorí majú hlavnú záťaž na kolenách počas rôznych pohybov. V tomto prípade sú funkcie poplitálneho vaku narušené, preto hlavným cieľom liečby je znížiť ťažké zaťaženie, ktorému je postihnutý kĺb v kolene vystavený.

Príčiny a príznaky suprapatelárnej burzitídy

Odborníci identifikujú niekoľko hlavných príčin burzitídy kolenného kĺbu tohto typu. Patrí medzi ne:

1. Poranenia rôzneho pôvodu (výrony, podliatiny).
2. Mechanické účinky na samotné koleno a oblasť okolo neho (ostré ohýbanie nôh pri kolene, nadmerné zaťaženie).
3. Infekčné infekcie (mikroorganizmy aj baktérie).
4. Súvisiace ochorenia kĺbov (artróza, dna, artritída, diabetes, kostná tuberkulóza).
5. Bežné faktory (hormonálne a metabolické poruchy, nadváha, konštantný stres).

Pozri tiež: Ako liečiť burzitídu doma

Symptómy suprapatelárnej burzitídy môžu byť pozorované voľným okom. V prvom rade ide o zaoblený kolenný nádor. Je schopná pokryť celú patellu alebo byť umiestnená priamo nad ňou. V týchto prípadoch stačí stlačiť prst na bolesť kĺbov, aby ste cítili rastúcu bolesť.

Medzi príznaky tohto typu expertov na burzitídu patria aj:

• tuhosť v pohybe;
• svalová slabosť;
• pokles teploty v mieste zápalu kolena;
• začervenanie kože;
• zvlnenie, čo naznačuje progresívny zápalový proces.

Ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky, obráťte sa na kvalifikovaného artrologa.

Metódy spracovania

Úplne obnoviť spoje nie je ťažké! Najdôležitejšia vec 2-3 krát denne trieť toto boľavé miesto.

Ak chcete nájsť správnu a účinnú liečbu tohto typu kolennej burzitídy, artrolog vykoná niekoľko diagnostických opatrení:

1. Primárne vizuálne vyšetrenie oblasti zápalu.
2. Pohmat.
3. Rádiografiu.
4. Vyšetrenie infekcie v synoviálnom vaku (na tento účel sa vykoná vpich).
5. US.

Povinné aj pri diagnostike laboratórnych testov je celkový stav pacienta - krvné a močové testy. To je jediný spôsob, ako presne určiť štádium a povahu burzitídy.

Po stanovení presnej diagnózy „suprapatelarnej burzitídy kolenného kĺbu“ predpisuje artrolog individuálnu liečbu, ktorá môže pozostávať z nasledujúcich činností:

• úplná imobilizácia kolenného kĺbu (to znamená jeho imobilizácia);
• chrániť postihnutú časť nohy pred zranením;
• znižovanie bolesti pomocou studených obkladov, liekov proti bolesti;
• liečenie zápalových procesov a infekcií s použitím antibiotík;
• odstránenie infikovanej synoviálnej tekutiny z burzy pomocou aspiračnej metódy;
• otvorenie synoviálneho vaku na odstránenie obsahu hnisania chirurgickým zákrokom;
• fyzioterapia - magnetoterapia, elektroforéza, UHF, parafínové kúrenie;
• miestna masáž;
• manuálna terapia.

Pozri tiež: Metódy liečby burzitídy kolena

V každom prípade je potrebný individuálny prístup, pretože nesprávne zvolená liečba môže viesť k chronickej forme tohto ochorenia alebo invalidity.

Tipy špecialistov: Ľudové spôsoby liečenia suprapatelarnej burzitídy kolenného kĺbu

Mnohí odborníci odporúčajú používať tradičnú medicínu v kombinácii s tradičnými metódami liečby tohto ochorenia. Medzi tieto ľudové metódy patria:

1. Ľanový čaj - používa sa ako protizápalové činidlo, perorálne.
2. Zmes propolisu a masla - má tiež priaznivý vplyv na kĺby, zmierňuje rôzne druhy zápalu, je užívaná len na lačný žalúdok.
3. Rôzne typy chladných nočných obkladov:
   • zmes cibule, mydla, medu;
   • jedlá soľ s vodou;
   • kapusta list s kyslou smotanou alebo kyslé mlieko.
4. Miestne masáže s použitím prírodných nerafinovaných olejov - eukalyptu alebo olív.
5. Masáž domácich mastí:
   • čerstvo mleté ​​aloe alebo kalanchoe listy;
   • jazvec alebo kozí tuk zmiešaný s nasekaným koreňom suchého lopúcha.
6. Teplé kúpele z ihličia alebo s pridaním éterických olejov z ihličnatých rastlín.

Pozri tiež: Ako liečiť podvrtnutie kolena doma

Ale mali by ste si vždy pamätať: ľudové prostriedky môžu byť použité len na odporúčanie ošetrujúceho lekára.

Všeobecné informácie

Kolenný kĺb v ľudskom tele je najväčší, rovnako ako najťažší kĺb. Obsahuje mnoho pomocných prvkov, medzi ktoré patrí burza alebo synoviálne vaky. Podľa odborníkov sú tieto časti kĺbov veľmi zraniteľné, podliehajú častému zraneniu a infekcii, v dôsledku čoho sa vyvíja burzitída.

Čo je burzitída?

Čo je suprapatelárna burzitída kolenného kĺbu? V modernej medicíne je burzitída zápalové ochorenie, ktoré sa vyvíja v slizničných periartikulárnych vakoch a tvorí výpotok. Táto patológia často vedie k obmedzeniu mobility, ako aj k zníženiu schopnosti pacienta pracovať.

Ak je synoviálna dutina zapálená nad kĺbom, vzniká takzvaná suprapatelárna burzitída kolenného kĺbu. V patologickom procese sa zároveň podieľa najväčšia kolenná bursa.

Bursa sa nazýva úzka štrbinová dutina, ktorá je uzavretá v škrupine. Sú umiestnené medzi časťami určitých kostí a tkanív, tj svalov, kože, fascie a šliach. V tomto prípade je bursa naplnená sliznicou, ktorá hrá ochrannú, tlmiacu, bariérovú a trofickú úlohu v kolennom kĺbe.

Suprapatelárna burzitída kolenného kĺbu je pomerne časté ochorenie. Je to spôsobené tým, že synoviálna tekutina je extrémne citlivá a vždy reaguje na akékoľvek zmeny v artikulácii, čo spôsobuje zápalovú reakciu.

Hlavné dôvody vývoja

Prečo sa objaví suprapatelar burzitída kolenného kĺbu, ktorého fotografia je uvedená v tomto článku? Dôvody pre rozvoj tejto choroby, existuje obrovské množstvo. Medzi najčastejšie z nich patria:

• infekcie dutín synovitídy otvorenými poraneniami, vrátane odrenín a odrezkov;
• mechanické poškodenie uzavretého typu, vrátane poranení, otlakov, stlačení a nárazov;
• vysoké prepätie a namáhanie kĺbov (obzvlášť charakteristické pre športovcov a predstaviteľov viacerých profesií);
• rozvoj alergických, zápalových, metabolických a autoimunitných ochorení.

Iné dôvody

Okrem hlavných príčin vývoja môže nastať aj suprapatelárna burzitída kolenného kĺbu v dôsledku nasledujúcich stavov:

• v dôsledku prítomnosti sprievodných ochorení chronických kĺbov (vrátane dny, artritídy);
• v dôsledku dlhodobého cvičenia vo forme predĺženého kľačania (iný názov tohto ochorenia znie ako „koleno mníšky“);
• v dôsledku deformácie kĺbov, ktorá bola spôsobená nízkou fyzickou aktivitou a nadváhou.

Nástup akútneho ochorenia

Ako je zapálená synovitída? Suprapatelar burzitída kolenného kĺbu a zápal sanovita sa môže vyvinúť rýchlo a postupne. Závisí to od príčiny patologického procesu. Pre akútnu burzitídu sú charakteristické klasické príznaky, ktoré zahŕňajú návaly horúčavy, silnú bolesť a opuch.

Preto nie je ťažké diagnostikovať suprapatelárnu burzitídu kolenného kĺbu (toto ochorenie by mal liečiť iba skúsený špecialista), najmä na akútnej klinike. Externe sa táto patológia prejavuje edémom rôznych veľkostí, ako aj sčervenaním kože. Po stlačení zapálenej oblasti človek cíti jasnú bolesť.

Ďalším rovnako dôležitým príznakom tejto choroby je významné obmedzenie pohyblivosti kĺbov.

Mali by ste tiež povedať, že hnisavý proces vyskytujúci sa v kolennom kĺbe, často sprevádzaný náhlym zvýšením telesnej teploty, akútnou bolesťou, začervenaním a silným opuchom. Aktívny aj pasívny pohyb v kĺbe je takmer nemožný.

Podľa odborníkov sa pri predčasnej alebo nesprávnej liečbe tejto patológie môžu vyvinúť komplikácie ako absces a flegmon.

Príznaky chronického ochorenia

Ako sa prejavuje chronická suprapatelárna burzitída kolena? Symptómy a liečba tohto ochorenia sú diskutované nižšie.

V patologickom procese chronického priebehu sa klinický obraz ochorenia mierne líši. Kvapalina v zapálenom kĺbovom vaku sa neakumuluje okamžite, ale postupne. V tomto prípade môže existujúci syndróm bolesti periodicky ustupovať. Pokiaľ ide o steny slizníc, zahusťujú. Zároveň sa na ich vnútornom povrchu vytvárajú drobné belavé nájazdy. Postupom času sú oddelené a nachádzajú sa priamo v kĺbovom vaku, ktorý predstavuje cudzie telesá.

Časté príznaky ochorenia

Aké sú príznaky burzitídy kolena? Podobne ako akékoľvek zápalové ochorenia, aj táto patológia sa môže vyskytovať v akútnej a chronickej forme. Prvý aj druhý priebeh sú však charakterizované rovnakými príznakmi:

• Pocity bolesti. Pocit nepohodlia sa spravidla zvyšuje s pohybmi dolných končatín, najmä v kolenách.
• Opuchy. Koleno s burzitídou úplne nabobtnáva. Môže tiež nastať len mierny opuch. Je to spôsobené akumuláciou tekutiny v periartikulárnom vaku alebo kĺbe.
• "Zvuk" koleno. Znie to ako chrumkanie a klikanie pri ohýbaní nôh často naznačuje vývoj progresívneho zápalu.
• Zníženie motorickej aktivity pacienta. Toto sa deje kvôli rastúcej bolesti pri pohybe.

K všeobecným zápalovým symptómom burzitídy kolenného kĺbu patrí aj horúčka pacienta a malátnosť. Ak sa stav pacienta výrazne zhorší, potom to indikuje infekčnú povahu zápalu, ktorá vyžaduje neodkladnú výzvu k lekárovi.

Diagnostický proces

Ako je diagnostikovaná suprapatelárna burzitída kolenného kĺbu (liečba ľudovými prostriedkami tejto choroby sa vykonáva veľmi často)? Po prvé, špecialista musí pacienta preskúmať. Tento typ diagnózy povrchovej burzitídy je veľmi populárny, pretože v mnohých prípadoch je toto ochorenie detekované len vizuálne.

Pacientovi sa tiež predpíše klinický krvný test.

Niektorí experti na potvrdenie svojich odhadov a objasnenie diagnózy používajú tieto inštrumentálne metódy:

• Infračervené CT je grafická metóda založená na identifikácii ohnísk zápalového procesu zmenou teploty bolestivej oblasti.
• X-ray vyšetrenie. Zahŕňa kontrast a röntgenové žiarenie.
• Ultrazvuk je najbezpečnejšia, ale skôr informatívna metóda.

Treba povedať, že na diagnostické účely, pri prísnej asepsii, môže byť pacientovi predpísané prepichnutie artikulárneho vaku s ďalšou aspiráciou exsudátu na cytologické a bakteriologické vyšetrenie. V priebehu takejto analýzy sa izoluje pôvodca ochorenia a stanoví sa jeho citlivosť na antibiotiká.

Suprapatelárna burzitída kolena: liečba liečbou

S rozvojom kolennej burzitídy odborníci často predpisujú protizápalové lieky (napríklad Nimesulid, Diclofenac, Ketaprofen), ako aj hormóny (napríklad orálny glukokortikoid alebo intraartikulárne injekcie).

Okrem toho, chondroprotektory vo forme lokálnej terapie, protizápalové masti, krémy a obklady môžu byť odporúčané pre ľudí s daným ochorením. Tiež, keď burzitída je často predpísané lieky s cieľom zlepšiť zásobovanie krvou a užívanie vitamín-minerálne komplexy.

Chirurgický zákrok a ľudová liečba

Bohužiaľ, veľmi veľa pacientov lieči supraseperálnu burzitídu kolenného kĺbu ľudovými prostriedkami. Odborníci však tvrdia, že tento prístup málokedy vedie k pozitívnym výsledkom. V tomto prípade lekári stanovujú, že alternatívna medicína s takou diagnózou by sa mala používať spolu s klasickými metódami. Ak používate iba populárnu liečbu, potom sa u pacienta môžu vyskytnúť závažné komplikácie. V tomto prípade sa zobrazí operácia:

• pri burzitíde sa odstráni bursa (to znamená periartikulárny vak);
• so synovitídou - vykonajte čiastočnú alebo úplnú synovektómiu.

Je potrebné poznamenať, že komplikácie po chirurgickom zákroku sú pomerne zriedkavé. V tomto prípade je motorická aktivita pacienta obnovená v priebehu niekoľkých týždňov.

Čo spôsobuje nástup oboch patológií?

Existuje veľký počet príčin vedúcich k rozvoju synovitídy a burzitídy. Tieto dôvody sú rozdelené do šiestich skupín:

1. Poranenie. Poranenie spôsobuje porušenie integrity synoviálneho vaku a jeho škrupiny. Najčastejšie dochádza k poškodeniu synoviálnej membrány, je poškodená v dôsledku prítomnosti menej odolnej membrány. Relatívne menšie poranenia kĺbov sú doplnené synovitídou alebo burzitídou. K týmto patológiám vedú modriny, trhliny šliach a pády.
2. Prenikanie baktérií. Infekčný typ ochorenia sa často vyvíja v dôsledku poranenia kĺbov. Spôsobom infekcie môže byť kontakt (prenikanie baktérií na kožu, keď je koža poškodená v oblasti kĺbov), hematogénna (prenikanie patogénnych mikroorganizmov v spojení s prietokom krvi v prítomnosti ďalšej bakteriálnej infekcie v tele pacienta), lymfatická (dosiahnutie cieľa prostredníctvom baktérií).,
3. K rozvoju patológií dochádza v dôsledku alergickej reakcie, keď alergén preniká do pacientovej spoločnej kapsuly, ktorej je ľudské telo príliš citlivé.
4. Nestabilita kĺbov a nadváha. Nadváha zvyšuje zaťaženie kĺbov, najmä kolená. Suprapatelárna burzitída kolenného kĺbu sa často vytvára v dôsledku tohto sprievodného faktora.
5. Súčasná patológia. Prítomnosť takýchto ochorení nevedie vždy k poškodeniu synoviálneho vrecka. Avšak v prítomnosti syfilisu, kvapavky, dny, hemofílie a artritídy existuje riziko vzniku synovitídy a burzitídy.

Ako vidíte, príčiny burzitídy a synovitídy sú rovnaké. Preto aj lekári nie vždy robia správnu diagnózu.

Aké sú príznaky zápalu kĺbov?

Čo sa teda deje v počiatočnom štádiu burzitídy a synovitídy? Pri týchto ochoreniach ramena alebo kolena sa vyskytujú:

• opuch nastáva v synoviálnom vaku;
• postihnutá oblasť sa stáva bolestivou;
• kĺb je horúci na dotyk;
• pozorovaná hyperémia (sčervenanie postihnutej oblasti).

Kĺbová tekutina je príliš citlivá, preto okamžite reaguje na zmeny artikulácie, resp. Spôsobuje zápalovú reakciu. Vo vrecku začína produkcia kvapaliny vo veľkých množstvách, čo spôsobuje opuchy. K zvýšeniu synoviálnej kapsuly dochádza. Tieto príznaky sú charakteristické pre prvé štádium vývoja burzitídy a synovitídy ramenného kĺbu a kolena. Príznaky sú mierne, bolesť nie je príliš obťažovať pacienta. Najčastejšie sa bolesť objavuje v období zvýšeného stresu alebo po dlhom pobyte na nohách. Ďalšie zanedbávanie liečby vedie k progresii ochorenia, je lepšie nedovoliť to a okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Často je však možné rozpoznať, ktorá choroba má burzitída alebo synovitída, keď je ochorenie v druhej fáze.

Aký je rozdiel medzi týmito patológiami?

Aby bola liečba najúčinnejšia, je dôležité, aby bolo možné rozlíšiť tieto zápalové ochorenia. Pomôže to nasledujúca tabuľka.

Tabuľka. Čo robí burzitídu odlišnú od synovitídy?

Podľa údajov z tabuľky je jasné, že burzitída a synovitída sa môžu líšiť, ale je to veľmi ťažké. Len skúsený artrolog, reumatológ alebo traumatológ môže odlíšiť chorobu, zatiaľ čo lekár má veľa skúseností.

Spôsoby liečby chorôb

Liečba burzitídy kolenného kĺbu začína použitím konzervatívnych metód, ktoré primárne zahŕňajú lieky. Terapia burzitídou prebieha pri užívaní takýchto liekov:

• NSAID (diklofenak, nise, ketoprofen, nimesulid);
• Glukokortikoidné lieky sa používajú len v špeciálnych prípadoch, keď bolesť po použití nesteroidných protizápalových liečiv neprešla, sú podávané perorálne alebo podávané intraartikulárne;
• vo forme lokálnej terapie sa odporúča používať chondroprotektory, protizápalové masti, krémy a obklady;
• ak je zápalový proces sprevádzaný hnisavým exsudátom, potom sú predpísané antibakteriálne lieky.

Liečba synovitídy sa mierne líši od liečby burzitídy. Lekár najprv odstráni exsudát z dutiny prepichnutím. Výsledná kvapalina sa posiela na analýzu. Potom sa dutina premyje antiseptikom a kĺb je imobilizovaný asi týždeň. Ihneď po odstránení tekutiny sa začne patogenetická terapia synovitídy, ktorá je zameraná na odstránenie zápalu a normalizáciu práce synoviálnej membrány artikulácie.

Na tento účel predpíšte tieto lieky:

• Indometacín, aspirín, diklofenak, meloxikam sa predpisujú v dlhodobom cykle, ktorý je 1-3 mesiace;
• "Rumalon" sa na odporúčania lekára;
• "Heparín" sa predpisuje druhý deň po extrakcii exsudátu;
• "Prednizolón", "Dexametazón" sa vstrekuje do kĺbovej dutiny v priebehu 5-10 dní.

Po 7 dňoch môže byť pneumatika odstránená a kĺb sa začne vyvíjať, pričom sa aktívne pohybujú, pretože inak zostávajúca zápalová tekutina povedie k tvorbe adhézií. Ak je synovitída ramenného kĺbu (koleno) chronická, pacient musí byť poučený, aby užíval inhibítory proteolytických enzýmov. Zástupcovia týchto liekov zahŕňajú: "Gordoks", "Trasilol", "Contrikal". Počas procesu liečby by ste mali dodržiavať aj diétu.

Tradičná medicína proti chorobám pohybového aparátu

Obe choroby sú pozoruhodne prístupné na liečbu ľudovými liekmi. Hlavná vec je v súlade s dávkou liečivých bylín pri príprave domáce opravné prostriedky. Ošetrené ľudové prostriedky by mali byť pravidelne, bez ďalšej aplikácie. Keď sa odporúča použiť burzitídu a synovitídu, používajte tieto obľúbené recepty:

1. Vezmite 0,5 šálky nakrájanej kostihojovej byliny, zmiešajte so 100 g vareného sadla. Miešajte zložky dobre premiešajte. Liek používajte ako masť, niekoľkokrát denne vmasírujte do kĺbov.
2. Pripravte rovnaké množstvo týchto bylín: tansy, oregano, ľubovník bodkovaný, eukalyptus, tymián, kozlík lekársky, Altea, calamus, lastovica. Preskočiť bylinky cez mlynček na mäso alebo sekanie s nožom, dobre premiešajte. Vezmite 10-15 gramov lekárskej zbierky, nalejte pohár vriacej vody. Po 30 minútach sa produkt pretiahne. Užívajte 100 ml dvakrát denne.

Okrem tradičnej medicíny a medicíny sa odporúča používať aj metódy fyzioterapie. Fyzioterapia môže zabrániť prechodu chorôb do chronickej formy. Chirurgický zákrok je indikovaný pre suprapatelárnu burzitídu kolena, ak konzervatívna liečba nepomohla. V prípade burzitídy sa vykonáva odstránenie periartikulárneho vaku, v prípade synovitídy pacient potrebuje čiastočnú alebo úplnú synovektómiu.

Ako sa vyvíja patológia

Kolenný kĺb má komplexnú štruktúru. Šálku obklopuje synoviálny vak na všetkých stranách. Odborníci prideľujú 9 vreciek. Každá kapsa je naplnená synoviálnou tekutinou. Slúži na ochranu kostí pred trením medzi sebou. Pod vplyvom rôznych príčin kvapalina mení svoj majetok a štruktúru. Ťažké prípady sú sprevádzané hnisaním.

Pod vplyvom mŕtvych buniek sa na stenách synoviálneho vaku vyvinie edém. Kapsa sa zväčšuje, steny sa napínajú. V synoviálnom vrecku sa vyvíja zápal. Navonok, suprapatelárna burzitída vyzerá ako opuch kolena. Nádor môže dosiahnuť veľkosť až 15 cm, má mäkkú štruktúru, teplo na dotyk.

Príčiny ochorenia

Najčastejšou príčinou kolennej burzitídy je zranenie. Existuje mnoho patológií, ktoré ovplyvňujú rozvoj burzitídy. Lekári identifikujú tieto faktory:

• Poškodenie kolena;
• Infekcia kĺbového tkaniva;
• Súčasná patológia.

Zranenia kolena rôznymi spôsobmi. Najvyššou komplikáciou poranenia sa stáva suprapeptelárna burzitída. So silným tlakom na synoviálny vak sa jeho steny stláčajú. Kvapalina vo vrecku mení svoju štruktúru. V kolene začína zápalový proces. Dlhý priebeh ochorenia vedie k atrofii stien vrecka, obnovenie takejto patológie je dlhé.

Infekcia tkanív kolenného kĺbu môže nastať v prítomnosti mikrotraumat alebo rán na povrchu kože. Patogén preniká cez otvorené rany do krvného obehu. Cez nádoby sa baktéria usadí na stenách bursy.

Zvlášť škodlivá je baktéria, ako je stafylokoky alebo streptokoky. Tieto mikroorganizmy sa živia zdravými tkanivovými bunkami. Predĺžené nežiaduce účinky vedú k významnej smrti epitelových buniek. Mŕtvy epitel vstupuje do synoviálnej tekutiny, čo spôsobuje zápal kĺbov.

Sprievodné ochorenia majú vedľajší účinok na mnohé orgány pacienta. Nasledujúce patológie predstavujú nebezpečenstvo burzitídy:

• Diabetes mellitus typ dva;
• Hormonálne ochorenia;
• Cievna patológia.

S porážkou tela s diabetom dochádza k deštrukcii periférnych ciev. Potravinové tkanivo je rozbité. Bez kyslíka zomierajú bunky stien synoviálneho vrecka. Mŕtve tkanivo ovplyvňuje zloženie synoviálnej tekutiny. U pacienta sa vyvinie suprapatelárna burzitída.

Vzhľadom na príčiny vzniku burzitídy sa choroba delí na bakteriálne, akútne a chronické. Chronická forma je liečiteľná zle. Je to kvôli obtiažnosti identifikovať faktor, ktorý spôsobil patológiu. Liečba sa volí individuálne, s neúčinnosťou terapie, metódy sa menia.

Príznaky problému

Suprapaterálna burzitída je ľahko určená vzhladom. Tento druh patológie je odlišný od ostatných. Mnohé burzitídy sa zamieňajú s chondrózou, čo komplikuje a oneskoruje jej liečbu. Keď burzitída kolenného kĺbu, pacient sa sťažuje na prítomnosť príznakov, ako sú:

1. Opuch kolena;
2. Bolesť pri ohýbaní nôh;
3. Nepohodlie pri pohybe;
4. Zriedkavo je patológia sprevádzaná teplotou.

Pri vyšetrení kĺbov pacienta lekár zistí prítomnosť edému alebo nádoru. Pri ohýbaní sa pacient sťažuje na ťah a tupú bolesť. Ak sa pacient potrebuje veľa pohybovať, postihnutá noha sa zväčšuje, čím pacientovi spôsobuje nepríjemné pocity.

Ak je príčinou ochorenia patogénna baktéria, potom má človek vysokú horúčku. Pacient je veľmi zvracajúci. Ak sa pokúsite znížiť teplotu pomocou antipyretík, pridajú sa črevné poruchy.

Diagnóza ochorenia

Vyšetrenie pacienta sa vykonáva rôznymi spôsobmi. V prvých štádiách diagnostiky by mal pacient podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie. Keď ultrazvuk kolenného kĺbového špecialistu zaznamenáva prítomnosť dutiny, ktorá je naplnená patogénnou tekutinou. Steny dutiny sú zosilnené, majú zapálený povrch.

Po ultrazvuku sa musí osoba podrobiť krvnému testu na vyšetrenie. Pozornosť lekárov je zameraná na kvantitatívne zloženie krvi. Biele krvinky alebo biele krvinky sú nevyhnutné pre osobu na ochranu pred chorobami. Pri požití ne-charakteristických buniek v tele na ne leukocyty útočia a zachytávajú sa. Ak existuje mnoho patogénov, potom sa počet bielych krviniek zvyšuje. Vrchol zvýšenia leukocytov sa pozoruje pri hnisavej infekcii u pacienta.

Na určenie príčiny ochorenia musia lekári vziať na analýzu malé množstvo synoviálnej tekutiny. Mikroskopické vyšetrenie lekárov zaznamenalo prítomnosť hnisavých inklúzií, vločkovitých zlúčenín v ňom. V laboratóriu sa časť tekutiny umiestni do špeciálnej nádoby. Vznikli podmienky, ktoré zvyšujú množenie baktérií. Po niekoľkých dňoch lekári určujú typ kolónie a tvoria účinok lieku.

Problémy s liečbou

Veľa ľudí sa neobracia na špecialistov na pomoc včas. Častejšie pri suprapatelárnej burzitíde prichádzajú pacienti s veľkým nádorom, ktorý je potrebné odstrániť. Liečba burzitídy sa vykonáva dvoma hlavnými metódami:

1. Liečebný účinok;
2. Prevádzkový vplyv.

Operácia sa vykonáva pomocou malého rezu na povrchu burzy. Rana môže dosiahnuť 2 - 3 cm a cez otvor v dutine synoviálneho vaku sa vloží špeciálny katéter. Prostredníctvom neho odborník odstraňuje patogénnu tekutinu z burzy. Po dôkladnom očistení dutiny burzy z baktérií vstrekne lekár antibakteriálnu tekutinu. Mnohí lekári používajú sterilný roztok furatsilínu alebo vodný chlórhexidín. Je to potrebné na dôkladnú dezinfekciu vrecka a zníženie rizika komplikácií.

Liečba liekmi poskytuje dobrý výsledok v počiatočných štádiách suprapatelárnej burzitídy. Na liečbu sa používajú lieky proti antibiotikám, protizápalové lieky a svalové relaxanciá. Ak je pacient v bolesti, môžu sa pridať analgetiká. Antibiotiká ničia všetky patogény, ktoré spôsobujú hnisanie. Populárne lieky sú širokospektrálne a gentamicín. Hlavnou liečbou je protizápalová liečba. Liečivá tejto skupiny rýchlo odstraňujú opuchy zo stien synoviálneho vaku a zmierňujú nepohodlie kolenného kĺbu. Svalové relaxanty znižujú tlak svalového tkaniva na postihnutú oblasť tela.

Liečba suprapatelárnej burzitídy by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Vlastná terapia môže viesť ku komplikáciám.

Prečo vzniká a ako sa prejavuje?

Príčiny burzitídy sú odlišné, ale najčastejšie sú:

• poranenia (podliatiny, hematómy, výrony);
• šírenie infekcie zo zdroja inej lokalizácie;
• dlhodobé mechanické namáhanie spoja alebo veľkého zaťaženia;
• komplikácie po inom ochorení kolenného kĺbu (artritída, dna);
• komplikácie po autoimunitných ochoreniach (lupus erythematosus);
• alergická reakcia.

Symptómy ochorenia závisia od zanedbávania, ale na mieste (porážke pravého alebo ľavého kolenného kĺbu) nezáleží.

Hlavnými príznakmi patológie sú:

• opuch samotného kĺbu;
• začervenanie kože v mieste zápalu;
• narušenie pohybu v kĺbe;
• infekčný proces v kĺbovom vaku je sprevádzaný celkovou intoxikáciou tela;
• sekundárna burzitída môže byť sprevádzaná aktiváciou základného ochorenia.

Klasifikácia Bursitis

Bursitída sa môže klasifikovať nasledovne:

• povahou kurzu: akútne alebo chronické;
• lokalizácia: suprapatelar burzitída kolenného kĺbu, prepatelárny a infra-epiteliálny;
• etiológiou: serózny alebo hnisavý.

Akútna burzitída sa vyznačuje rýchlym nástupom a rýchlym priebehom. Po prvé, v kĺbe je silný syndróm bolesti, hlavne pri pohybe ohybu alebo extenzorov. Pokus o prehmatanie kĺbov je sprevádzaný ostrou bolesťou, ktorá môže byť aplikovaná na susedné kĺby (bedra a členok). Určený opuchom, sčervenaním kože, zatiaľ čo pokožka na dotyk je horúca.

Proces prebieha po čase po traume a je sprevádzaný príznakmi akútneho zápalu v synoviálnom vaku, môže byť sprevádzaný akumuláciou tekutiny v kĺbovej dutine. Infekcia týchto buniek vedie k aktívnemu zápalu a prípadne k hnisavej fúzii tkanív, ktorá má vo väčšine prípadov zlú prognózu, dokonca aj pri dlhodobej liečbe.

Chronická burzitída sa najčastejšie vyskytuje po nedostatočnej terapii, nesprávnom ošetrení akútneho procesu, alebo vzniká na pozadí dlhodobej vibrácie alebo mechanického pôsobenia na koleno. Rozptýli skrytý tok a prejavuje sa len počas exacerbácie. Dlhý proces je sprevádzaný tvorbou veľkého množstva exsudátu v kĺbe, čo vedie k tvorbe cyst rôznych miest. Liečba v tomto prípade môže byť významne oneskorená. Nevylučuje potrebu prepichnutia kĺbu s odstránením exsudátu a umývanie kĺbového vaku antibakteriálnymi činidlami.

Suprapatelarická burzitída kolenného kĺbu (patelárna burzitída alebo „mníšske koleno“) je zápal v patelárnom kĺbovom vaku. Tento názov je spôsobený tým, že služby mníchov znamenajú predĺžené kľačanie. Tento typ burzitídy sa môže vyskytnúť v dôsledku nadmernej fyzickej námahy. Charakteristickým príznakom je prítomnosť nádoru v periartikulárnej zóne s mäkkou elastickou konzistenciou. Preto by liečba tejto patológie mala byť čo najkomplexnejšia.

V prípade prepatelárnej burzitídy je vak umiestnený povrchovo v kolennej oblasti. Zápal v ňom sa javí ako reakcia na dlhodobý účinok na kĺb. Príčinou tejto patológie a následných problémov počas liečby môžu byť akékoľvek poranenia patelly, ktoré sú sprevádzané poškodením artikulárneho vaku a krvácaním. Povrchová poloha umožňuje palpáciu, aby sa odhalil tekutý obsah alebo nejaká „drsnosť“, ktorá indikuje prítomnosť záhybov na stenách synoviálneho vaku. Porážka tejto lokalizácie sa prejavuje výrazným bolestivým syndrómom, keď sa snažia kľačať, čo pomáha pri predpisovaní diagnózy a liečby.

V infračervenej forme sa zápalový proces nachádza vedľa veľkej šľachy pod patellou. Vyskytuje sa pri zranení po skoku, najčastejšie u športovcov, ktorí sú profesionálne zapojení do skokov. Patológia sa vyskytuje ako dôsledok silného zaťaženia vaku, dochádza ku krvácaniu a následne sa vyvíja zápal. Liečba tejto patológie by mala byť včasná, aby nedochádzalo k hnisavým komplikáciám.

Purulentná burzitída chytí jeden alebo viac synoviálnych vakov a je sprevádzaná hnisavou infekciou. K infekcii dochádza okamžite v čase zranenia alebo v dôsledku šírenia infekcie. Príčinným činidlom môže byť stafylokoky alebo streptokoky. Táto patológia vzniká hlavne ako komplikácia po nedostatočne liečenej seróznej burzitíde. Purulentná fúzia môže ovplyvniť všetky tkanivá kĺbov a viesť k vypuknutiu hnisu, čo výrazne predlžuje dobu liečby a zotavenia.

Ako vyliečiť chorobu?

Ťažkosti s diagnózou, predčasné postihnutie pomoci majú za následok výskyt rôznych komplikácií, ktoré ovplyvňujú kvalitu života. Výsledok liečby závisí od štádia ochorenia. Je potrebné úplne odstrániť akékoľvek zaťaženie spoja.

V počiatočných fázach stojí za to za pomoci vyhrievaných obkladov a použitia tlakovej bandáže na kĺbe.

Na zníženie edému by sa poškodená končatina mala umiestniť na vyvýšenú plošinu.

V iných štádiách sa odporúča komplexná liečba, vrátane antibakteriálnych liekov, komplexov vitamínov. Ak existuje veľké množstvo exsudátu, odporúča sa odstránenie punkcií a lekárske ošetrenie kĺbovej dutiny. Nadmerné ukladanie vápenatých solí je prístupné laserovej alebo ultrazvukovej terapii. Identifikácia hnisu v kĺbovom vaku nenecháva na výber a zahŕňa otvorenie poslednej a úplnej rehabilitácie. Liečba v tomto prípade bude trvať dlho a doba rehabilitácie je do 1 roka.