Deformujúca koxartróza je deštrukcia bedrového kĺbu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u starších pacientov. Prejavuje sa bolestivými pocitmi, chrumkaním, ťažkosťami pri ohýbaní a ohýbaním stehna. Bolesť sa vyskytuje na začiatku pohybu, s dlhodobou fyzickou námahou. Deformácia sa nazýva, pretože proces degradácie tkaniva chrupavky viedol k deformácii kĺbu.

Koxartróza - poškodenie TBS, ktoré má degeneratívny dystrofický charakter. Termín „deformovanie“ sa používa na opis patologických zmien vyskytujúcich sa v kĺbe.

Čo je nebezpečná koxartróza

Dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHROSIS.“ Prečítajte si viac.

Choroba má chronický progresívny priebeh, časom vedie k ireverzibilnému poškodeniu kĺbovej chrupavky, deformácii kostí. Vo väčšine prípadov spôsobuje invaliditu. Podľa štatistík, v Rusku, choroba je na treťom mieste spomedzi všetkých príčin invalidity.

Deformujúca koxartróza bedrového kĺbu je ťažké konzervatívne liečiť. Adekvátna liečba liekmi zastaví vývoj ochorenia, ale nevylieči ho. Syndróm chronickej bolesti sa môžete zbaviť len pomocou chirurgie.

Deformujúca osteoartritída je primárna a sekundárna. Prvý sa vyvíja v neporušených kĺboch ​​na pozadí genetickej predispozície a nadmernej fyzickej námahy. Druhé spôsobuje poranenia, endokrinné a metabolické poruchy, aseptickú nekrózu hlavy femuru, zápalové alebo autoimunitné ochorenia kĺbov.

Je možné ochorenie vyliečiť

Dokonca aj "bežiaci" ARTROZ môže byť liečený doma! Len nezabudnite raz za deň.

V štádiách I-II možno artrózu relatívne úspešne liečiť pomocou korekcie životného štýlu, fyzioterapie, fyzioterapie a liekov. Primeraná liečba dočasne zlepšuje stav pacienta; niekoľko rokov môže byť operácia odložená. Stupeň III alebo IV koxartrózy sa zvyčajne lieči chirurgicky.

Tabuľka 1. Hlavné smery v konzervatívnej liečbe artrózy TBS.

Ťažká bolesť v neskorých štádiách artrózy vyžaduje pravidelné užívanie liekov proti bolesti, ktoré urýchľujú deštrukciu chrupavky. Takáto liečba prináša len malý úžitok, ako použitie chondroprotektorov. Keď je chrupavka zničená - nemá zmysel snažiť sa ich obnoviť.

Nestrácajte telo s hromadou liekov a neodkladajte operáciu. Endoprotetika vám umožní úplne odmietnuť užívať lieky, zbaviť sa chronickej bolesti, vrátiť sa k normálnemu životnému štýlu.

Niekoľko slov o endoprostetike

Podstatou operácie je nahradiť poškodený kĺb umelým implantátom. Chirurgický zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. Nasledujúci deň sa pacient dostane z postele. Stehy sa odstránia po dobu 10-14 dní a pacient sa po 2-3 mesiacoch môže vrátiť k svojmu zvyčajnému životnému štýlu.

Na liečbu a prevenciu artritídy používajú naši čitatelia metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú poprednými ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli oponovať farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa NADŠIE ZNAMENÁ! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

V Rusku, artroplasty možno vykonať zadarmo - podľa kvóty. K tomu je potrebné zhromaždiť všetky potrebné dokumenty, prejsť potrebné orgány, čakať na odbočku na operáciu (môžete čakať 3-8 mesiacov). Môžete pracovať na peniaze. V tomto prípade budete mať možnosť vybrať si kliniku, ošetrujúceho lekára a endoprotézu.

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov a artrózu?

• Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
• Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
• Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
• Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na ARTHROSIS existuje! Prečítajte si viac >>>

koxartróza

Koxartróza (deformujúca artróza, osteoartritída bedrového kĺbu) je degeneratívne dystrofické ochorenie postihujúce hlavne ľudí v strednom a staršom veku. Koxartróza sa vyvíja postupne v priebehu niekoľkých rokov. Sprevádzaný bolesťou a obmedzením pohybu v kĺbe. V neskorších štádiách sa pozoruje atrofia stehenných svalov a skrátenie končatín. Koxartróza môže byť vyvolaná rôznymi faktormi, vrátane poranení, vrodených abnormalít, patologických zakrivení chrbtice (kyfóza, skolióza), zápalových a nezápalových ochorení kĺbov. Značená genetická predispozícia. Niekedy sa vyskytuje koxartróza bez zjavného dôvodu. Stáva sa to jednostranne aj obojstranne. Prietok je progresívny. V skorých štádiách koxartrózy je liečba konzervatívna. S deštrukciou kĺbov, najmä u mladých a stredne pokročilých pacientov, je indikovaná operácia (endoprotetická náhrada).

koxartróza

Koxartróza (osteoartritída alebo deformujúca artróza bedrového kĺbu) je degeneratívne dystrofické ochorenie. Zvyčajne sa vyvíja vo veku 40 rokov a viac. Môže byť výsledkom rôznych poranení a chorôb kĺbov. Niekedy sa vyskytuje bez zjavného dôvodu. Možné sú jednostranné aj obojstranné porážky. Pre koxartrózu charakterizovanú postupným progresívnym priebehom. V skorých štádiách koxartrózy sa používajú konzervatívne liečebné metódy. V neskorších štádiách môže byť funkcia kĺbu obnovená len chirurgickým zákrokom.

V ortopédii a traumatológii je koxartróza jednou z najčastejších artróz. Vysoká frekvencia jeho vývoja je spôsobená výrazným zaťažením bedrového kĺbu a širokým výskytom vrodenej patológie - dysplázie kĺbov. Ženy trpia koxartrózou o niečo častejšie ako muži.

anatómia

Krbový kĺb je tvorený dvoma kosťami: ileálnou a femorálnou. Hlava femuru artikuluje s acetabulom Ilium, tvoriacim akýsi "záves". Počas pohybov zostáva acetabula nepohyblivá, zatiaľ čo hlava stehennej kosti sa pohybuje v rôznych smeroch, pričom poskytuje ohyb, predĺženie, abdukciu, adukciu a rotačné pohyby stehna.

Počas pohybov sa kĺbové povrchy kostí voľne posúvajú navzájom k sebe, a to vďaka hladkej, elastickej a trvanlivej hyalínovej chrupavke pokrývajúcej dutinu acetabula a femorálnu hlavu. Okrem toho hyalínová chrupavka má tlmiacu funkciu a je zapojená do prerozdeľovania záťaže počas pohybu a chôdze.

V kĺbovej dutine je malé množstvo kĺbovej tekutiny, ktorá hrá úlohu maziva a poskytuje výživu pre hyalinnú chrupavku. Kĺb je obklopený hustou a trvanlivou kapsulou. Nad kapsulou sú veľké femorálne a gluteálne svaly, ktoré zabezpečujú pohyb v kĺbe a spolu s hyalinnou chrupavkou sú tiež tlmiče nárazov, ktoré chránia kĺb pred zranením počas neúspešných pohybov.

patogenézy

Keď sa kortartrózna kĺbová tekutina stáva hustšou a viskóznou. Povrch hyalínovej chrupavky vysychá, stráca hladkosť, stáva sa pokrytý trhlinami. Kvôli drsnosti, ktorá sa objavila, sú chrupavky počas pohybu neustále zranené, čo spôsobuje ich riedenie a zhoršuje patologické zmeny v kĺbe.

Ako postupuje koxartróza, kosti sa začínajú deformovať, „prispôsobujú“ sa zvýšenému tlaku. Metabolizmus v kĺbe sa zhoršuje. V neskorých štádiách koxartrózy je pozorovaná výrazná atrofia svalov chorých končatín.

dôvody

Existujú primárne koxartrózy (spôsobené neznámymi príčinami) a sekundárna koxartróza (rozvinutá v dôsledku iných ochorení).

Sekundárna koxartróza môže byť spôsobená nasledujúcimi ochoreniami:

Koxartróza môže byť jednostranná aj obojstranná. Pri primárnej koxartróze sa často pozoruje sprievodná lézia chrbtice (osteochondróza) a kolenného kĺbu (gonartróza).

Medzi faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku koxartrózy, patria:

• Trvale zvýšené zaťaženie spoja. Najčastejšie pozorované u športovcov a ľudí s nadváhou.
• Poruchy obehovej sústavy, hormonálne zmeny, poruchy metabolizmu.
• Miechová patológia (kyfóza, skolióza) alebo stop (flatfoot).
• Starší a staroba.
• Sedavý životný štýl.

Samotná koxartróza nie je dedičná. Určité znaky (metabolické poruchy, štrukturálne znaky kostry a slabosť tkaniva chrupavky) však môže dieťa zdediť od rodičov. Preto v prítomnosti krvných príbuzných trpiacich koxartrózou sa pravdepodobnosť výskytu ochorenia mierne zvyšuje.

príznaky

Medzi hlavné príznaky koxartrózy patrí bolesť v kĺboch, slabinách, stehnách a kolennom kĺbe. Tiež pri koxartróze dochádza k stuhnutiu a stuhnutosti kĺbov, poruchám chôdze, poraneniam, atrofii stehenných svalov a skráteniu končatín na postihnutej strane. Charakteristickým znakom koxartrózy je obmedzenie olova (napríklad pacient má ťažkosti pri sedení "obkročmo" na stoličke). Prítomnosť určitých znakov a ich závažnosť závisí od štádia koxartrózy. Prvým a najtrvalejším symptómom je bolesť.

Keď sa pacienti s koxartrózou 1 stupňa sťažujú na opakovanú bolesť, ktorá sa vyskytuje po cvičení (jogging alebo dlhá chôdza). Bolesť je lokalizovaná v oblasti kĺbu, menej často v oblasti bedra alebo kolena. Po zvyšku zvyčajne zmizne. Chôdza s koxartrózou 1 stupňa nie je narušená, pohyby sú plne zachované, neexistuje svalová atrofia.

Na röntgenovom snímke pacienta trpiaceho koxartrózou 1. stupňa sa určia mierne zmeny: stredne nerovnomerné zúženie kĺbového priestoru, ako aj rast kostí okolo vonkajšieho alebo vnútorného okraja acetabula za neprítomnosti zmien od hlavy a krčku femuru.

Keď sú koxartróza 2 stupne bolesti intenzívnejšie, často sa objavujú v pokoji, vyžarujúc do stehna a oblasti slabín. Po značnom cvičení začína pacient kulhať koxartrózou. Množstvo pohybu v kĺbe je znížené: abdukcia a vnútorná rotácia stehna je obmedzená.

Na röntgenových lúčoch s koxartrózou stupňa 2 sa určí výrazné nerovnomerné zúženie kĺbového priestoru (viac ako polovica normálnej výšky). Hlava femuru sa trochu posúva smerom nahor, deformuje a zväčšuje veľkosť a jej kontúry sa stávajú nerovnomernými. Kostné výrastky s týmto stupňom koxartrózy sa objavujú nielen na vnútornom, ale aj na vonkajšom okraji acetabula a presahujú hranice chrupavkovitého pery.

Pri koxartróze sa 3 stupne bolesti stávajú trvalými, rušiacimi pacientov nielen počas dňa, ale aj v noci. Chôdza je ťažká, pri pohybe je pacient s koxartrózou nútený používať trstinu. Rozsah pohybu v kĺbe je výrazne obmedzený, svaly zadku, stehna a dolnej časti nohy sú atrofované. Slabosť svalov bedrových abduktorov spôsobuje deformáciu panvy v prednej rovine a skrátenie končatiny na postihnutej strane. Aby sa kompenzovalo výsledné skrátenie, pacient trpiaci koxartrózou pri chôdzi nakloní trup v chorom smere. Z tohto dôvodu sa ťažisko posúva, zaťaženie postihnutého kĺbu prudko narastá.

Pri röntgenových snímkach s koxartrózou stupeň 3 odhalil ostré zúženie kĺbového priestoru, výraznú expanziu hlavy femuru a viacnásobný rast kostí.

diagnostika

Diagnóza koxartrózy sa vykonáva na základe klinických príznakov a údajov z ďalších štúdií, z ktorých hlavnou je rádiografia. V mnohých prípadoch röntgenové žiarenie umožňuje stanoviť nielen stupeň koxartrózy, ale aj príčinu jej výskytu. Napríklad zvýšenie cervikálno-diafyzálneho uhla, šikmosť a sploštenie acetabula indikujú dyspláziu a zmeny v tvare proximálneho femuru naznačujú, že koxartróza je dôsledkom Perthesovej choroby alebo juvenilnej epifyziolyzy. Na rádiografoch pacientov s koxartrózou sa môžu zistiť aj zmeny indikujúce traumu.

Ako iné metódy inštrumentálnej diagnostiky koxartrózy, CT a MRI môžu byť použité. Počítačová tomografia umožňuje podrobné štúdium patologických zmien na strane kostných štruktúr a zobrazovanie magnetickou rezonanciou poskytuje príležitosť na posúdenie porušovania mäkkých tkanív.

Po prvé, koxartróza by mala byť diferencovaná od gonartrózy (osteoartrózy kolenného kĺbu) a osteochondrózy chrbtice. Svalová atrofia, ktorá sa vyskytuje v 2. a 3. štádiu koxartrózy, môže spôsobiť bolesť v oblasti kolenného kĺbu, ktorá je často výraznejšia ako bolesť v oblasti poškodenia. Preto, ak sa pacient sťažuje na bolesť v kolene, má sa vykonať klinické vyšetrenie bedrového kĺbu (vyšetrenie, palpácia, stanovenie rozsahu pohybu) a ak je podozrenie na koxartrózu, odkázať pacienta na RTG.

Bolesť v radikulárnom syndróme (kompresia nervových koreňov) pri osteochondróze a niektorých ďalších ochoreniach chrbtice môže napodobniť bolesť pri koxartróze. Na rozdiel od koxartrózy, keď sa korene stláčajú, náhle vzniká bolesť, po neúspešnom pohybe, prudkom zatočení, vzpieraní atď., Je lokalizovaná v oblasti zadku a šíri sa pozdĺž zadnej časti stehna. Pozitívny príznak napätia je odhalený - silná bolesť, keď sa pacient snaží zdvihnúť narovnanú končatinu, keď leží na chrbte. Zároveň pacient voľne pohybuje nohou na stranu, zatiaľ čo u pacientov s koxartrózou je olovo obmedzené. Treba mať na pamäti, že osteochondróza a koxartróza sa môžu pozorovať súčasne, preto je vo všetkých prípadoch nevyhnutné dôkladné vyšetrenie pacienta.

Okrem toho je koxartróza diferencovaná od trochanteritídy (trochanterická burzitída) - aseptického zápalu v oblasti pripojenia gluteálnych svalov. Na rozdiel od koxartrózy sa ochorenie vyvíja rýchlo, počas 1-2 týždňov, zvyčajne po poranení alebo významnej fyzickej námahe. Intenzita bolesti je vyššia ako pri koxartróze. Obmedzenia pohybu a skrátenie končatín sa nepozorujú.

V niektorých prípadoch, pri atypickom priebehu ankylozujúcej spondylitídy alebo reaktívnej artritídy, sa môžu pozorovať príznaky podobné coxartróze. Na rozdiel od koxartrózy sa pri týchto chorobách vrchol bolesti vyskytuje v noci. Bolestivý syndróm je veľmi intenzívny, môže sa znížiť pri chôdzi. Vyznačuje sa rannou stuhnutosťou, ku ktorej dochádza bezprostredne po prebudení a postupne zmizne v priebehu niekoľkých hodín.

liečba

Liečba koxartrózy zahŕňala ortopedov. Voľba liečby závisí od symptómov a štádia ochorenia. V 1 a 2 štádiách koxartrózy sa uskutočňuje konzervatívna terapia. V období akútnej exacerbácie koxartrózy sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (piroxikam, indometacín, diklofenak, ibuprofén atď.). Je potrebné mať na pamäti, že lieky v tejto skupine sa neodporúčajú dlhší čas, pretože môžu mať negatívny vplyv na vnútorné orgány a potlačiť schopnosť hyalínovej chrupavky zotaviť sa.

Na obnovu poškodenej chrupavky v prípade koxartrózy sa používajú činidlá zo skupiny chondroprotekcií (chondroitín sulfát, extrakt lýtkovej chrupavky atď.). Na zlepšenie krvného obehu a elimináciu kŕčov malých ciev sú predpísané vazodilatátory (cinnarizín, kyselina nikotínová, pentoxifylín, xantínolikotinát). Podľa svedectva použité svalové relaxanciá (lieky na uvoľnenie svalov).

V prípade pretrvávajúceho syndrómu bolesti sa pacientom s koxartrózou môžu podávať intraartikulárne injekcie s použitím hormonálnych liekov (hydrokortizón, triamcinolón, metipred). Liečba steroidmi sa má vykonávať opatrne. Okrem toho sa pri koxartróze používajú lokálne lieky - otepľujúce masti, ktoré nemajú výrazný terapeutický účinok, v niektorých prípadoch však zmierňujú svalové kŕče a znižujú bolesť v dôsledku jeho „rušivého“ pôsobenia. Pri koxartróze sú predpísané aj fyzioterapeutické postupy (fototerapia, ultrazvuk, laserová terapia, UHF, indukčná terapia, magnetoterapia), masáž, manuálna terapia a fyzioterapia.

Diéta pre koxartrózu nemá žiadny nezávislý terapeutický účinok a používa sa len ako prostriedok na zníženie hmotnosti. Zníženie telesnej hmotnosti znižuje záťaž bedrových kĺbov a v dôsledku toho uľahčuje priebeh koxartrózy. Aby sa znížilo zaťaženie kĺbov, lekár môže v závislosti od stupňa koxartrózy odporučiť, aby pacient chodil s trstinou alebo s barlami.

V neskorších štádiách (s koxartrózou 3. stupňa) je jedinou účinnou liečbou chirurgický zákrok - nahradenie zničeného kĺbu endoprotézou. V závislosti od povahy lézie sa môže použiť buď jeden pól (nahradzujúci iba hlavicu stehennej kosti) alebo bipolárna (nahrádzajúca hlavicu stehennej kosti a acetabula) protézy.

Operácia artroplastiky pre koxartrózu sa vykonáva plánovaným spôsobom, po úplnom vyšetrení v celkovej anestézii. V pooperačnom období sa vykonáva antibiotická liečba. Stehy sa odstránia po dobu 10-12 dní, po ktorých sa pacient prepustí na ambulantnú liečbu. Po endoprotetike sú potrebné rehabilitačné opatrenia.

V 95% prípadov chirurgický zákrok, ktorý nahradí kĺb s koxartrózou, zabezpečuje úplné obnovenie funkcie končatín. Pacienti môžu pracovať, aktívne sa pohybovať a dokonca aj športovať. Priemerná životnosť protézy so všetkými odporúčaniami je 15-20 rokov. Potom je potrebná druhá operácia na nahradenie opotrebovanej endoprotézy.

Koxartróza bedrového kĺbu

Choroby pohybového aparátu sú pozorované nielen u starších ľudí, ale aj u detí. Koxartróza bedrového kĺbu, ktorého kľúčovým príznakom je silná bolesť v postihnutej oblasti, môže postihnúť každého, takže musíte pochopiť, čo ho spôsobuje a ako sa s ním vyrovnať. Je možné riadiť sa konzervatívnou liečbou a potrebou chirurgického zákroku?

Čo je koxartróza bedrového kĺbu

Celá skupina artróz je ochorenie charakterizované degeneratívnymi deformačnými zmenami v tkanivách. Koxartróza medzi nimi sa vyznačuje frekvenciou diagnózy, najmä u žien, a lézie bedra sa vyskytujú častejšie ako iné kvôli zvýšenému stresu aj u človeka, ktorý sa nezúčastňuje na veľkom športe. Miera koxartrózy postupovala pomaly, takže v počiatočnom štádiu sú prognózy lekárov pozitívne. Mechanizmus vývoja ochorenia je nasledovný:

1. Kĺbová tekutina zahusťuje, zvyšuje jej viskozitu. Chrupavkovitý povrch na ňom uschne a praskne.
2. Trenie kĺbovej chrupavky vedie k ich riedeniu, začínajú sa patologické procesy v tkanivách.
3. Začne sa proces deformácie kostí, ruší sa pohyblivosť bedrovej zóny. Lokálny metabolizmus trpí, svalov postihnutých nôh atrofia.

príznaky

Hlavným znakom dystrofických zmien je bolesť: ktorá môže byť lokalizovaná v slabinách, bedrovej oblasti a dokonca aj v oblasti kolena. Povaha bolesti závisí od štádia ochorenia - v počiatočnom štádiu sa objavuje len vtedy, keď pacient cvičí. Neskôr sa bolesť stáva konštantnou, trápenie aj v pokoji, oblasť bolesti sa rozširuje. Osteoartritída bedrových kĺbov je charakterizovaná najmä nasledujúcimi príznakmi:

• tuhosť pohybu;
• poruchy chôdze (až po krívanie);
• zníženie amplitúdy pohybu v oblasti bedra;
• skrátenie končatiny s postihnutým kĺbom.

dôvody

Moderná medicína rozdeľuje všetku osteoartritídu do dvoch kategórií: primárny je charakterizovaný absenciou zrejmých dôvodov výskytu ochorenia, okrem rizikových faktorov a niektorých vrodených aspektov. Nepriamym predpokladom môže byť porušenie metabolických procesov alebo slabosť tkaniva chrupavky, ale v pozadí sa vyvíja hlavne primárna koxartróza:

• dlhé zaťaženie na kĺbe;
• patologické patologické stavy;
• problémy s krvným obehom a hormónmi;
• staroba;
• práce.

Sekundárna koxartróza je ochorenie, ktoré je stále podporované celou „partiou“ chorôb spojených s pohybovým aparátom, chrupavkou a kostným tkanivom, alebo sa vyskytuje ako posttraumatická komplikácia. Jednostranné poškodenie bedrovej oblasti sa vyskytuje hlavne na pozadí osteochondrózy a bilaterálnych ochorení kolenného kĺbu. Hlavné príčiny ochorenia:

• aseptickú nekrózu postihujúcu hlavu stehennej kosti;
• dysplázia;
• Perthesova choroba;
• vrodená dislokácia bedra;
• zápalového procesu (často komplikovaného infekciou) v oblasti bedra.

stupňa

Oficiálna medicína uvádza, že deformujúca artróza bedrového kĺbu má 3 štádiá vývoja, pre ktoré zostáva bolesť jediným spoločným príznakom, ktorý postupne nadobúda intenzitu. Zostávajúce príznaky sa menia v priebehu progresie koxartrózy, takže je ľahké určiť, od koho choroba beží. Klasifikácia je jednoduchá:

1. 1. stupeň - zúženie kĺbového priestoru, hlavy a krku stehennej kosti v normálnom stave, ale pri acetabule je zväčšenie.
2. 2. stupeň - röntgenové žiarenie bude vykazovať nerovnomerne významné zúženie medzery, dochádza k deformácii hlavy stehennej kosti, ktorá je posunutá smerom nahor a zväčšená. Kostné výrastky na oboch okrajoch acetabula.
3. 3. stupeň - charakterizovaný výrazným zúžením štrbiny a expanziou hlavy stehennej kosti. Z príznakov tohto štádia, konštantná bolesť, svalová atrofia (v dôsledku zhoršeného krvného obehu kĺbov) vyniká skrátenie končatiny.

diagnostika

Hlavnou metódou kontroly stavu bedrovej zóny pre podozrenie na koxartrózu je rádiografia: informačný obsah obrazu je takmer absolútny - môžete presne poznať príčinu ochorenia. Ako doplnok k röntgenovému žiareniu môže lekár predpísať:

• MRI (kontrola problémov s mäkkým tkanivom);
• CT (pre podrobné vyšetrenie kostných štruktúr).

liečba

Pred zistením príčiny, ktorá spôsobila dystrofické zmeny v tkanivách, je hlavnou úlohou pacienta eliminácia symptómov - najmä boj proti bolesti a pokusy o obnovenie pohyblivosti kĺbov. Lekári zároveň stanovili požiadavku na obmedzenie zaťaženia stehenných svalov tak, aby choroba nemala akútnu formu. V počiatočných fázach špecialisti volia konzervatívnu liečbu, v bežnej situácii sa budú musieť uchyľovať k chirurgickému zákroku.

Ako vyliečiť koxartrózu bedrového kĺbu bez chirurgického zákroku

Ak kongenitálne abnormality spojivového alebo chrupavkového tkaniva alebo chrbtice prispievajú k dystrofickej artróze, liečba bude zameraná len na prevenciu exacerbácie a zmiernenie hlavných symptómov. V iných prípadoch lekár pôsobí na príčinu ochorenia, pre ktoré je pacient predpísaný:

• lieková terapia (lokálna, injekčná, perorálna);
• fyzioterapia na boku;
• fyzikálna terapia (zachováva pohyblivosť bedrovej oblasti);
• masáže;
• strave.

Liečba liekmi

Všetky tablety a lokálne lieky (masti, injekcie) sa predpisujú pacientovi podľa príčiny koxartrózy a štádia jej vývoja. Nesteroidné protizápalové lieky pomáhajú zmierniť bolesť, ale nevyliečia - iba na zastavenie symptómov. Svalové relaxanty a vazodilatátory sa používajú na zlepšenie prekrvenia kĺbov a elimináciu spazmov a chondroprotektory sa používajú na obnovu chrupavky. Účinné lieky na koxartrózu sú:

• Indometacín - výhradne v prípade akútnej exacerbácie koxartrózy bedrovej oblasti, na zmiernenie zápalu a bolesti.
• Chondroitín sulfát je bezpečný, povolený počas tehotenstva, chráni pred ďalším zničením chrupavky.

blokáda

Keď sa koxartróza stane akútnou, pacient potrebuje nielen byť liečený, ale aj cítiť sa pre neho lepšie, čím sa odstráni záchvat bolesti v kĺbe. Na tento účel lekári aplikujú novocain a potom - glukokortikoidné liečivo, ktoré má silné protizápalové vlastnosti. Blokáda môže trvať niekoľko týždňov, ale liek na injekciu si vyberá výlučne lekár.

Injekcie na koxartrózu bedrového kĺbu

Injekcie pre toto ochorenie môžu byť intramuskulárne, intravenózne a v kĺbovej dutine. Posledne uvedené - s liekmi na báze kyseliny hyalurónovej, ktoré nahrádzajú kĺbové tekutiny, ktoré chránia a obnovujú tkanivo chrupavky. Intramuskulárne injekcie môžu byť s chondroprotektormi a protizápalovými liekmi:

• Artradol - na chondroitín sulfát, zastaví zápal, prispôsobí kĺb k zaťaženiu, neumožňuje zrútenie chrupavky.
• Diklofenak je protizápalové činidlo, ktoré eliminuje opuchy a bolesť, ale môže byť liečené nie dlhšie ako 2 týždne.

diéta

Korekcia výživy pri liečbe koxartrózy nepomôže - je to potrebné len na zníženie zaťaženia kĺbov, ak pacient trpí nadmernou váhou. Odporúča sa úplne upustiť od jednoduchých sacharidov, konzumovať viac vody a v potrave je potrebné zahrnúť mliečnu skupinu výrobkov, rýb, pohánky, fazule a jedál na báze želatíny (kolagénu) - aspiku, želé.

Terapeutická gymnastika

Ťažké zaťaženie pacienta s koxartrózou je zakázané, aby sa zabránilo progresii ochorenia, ale nie je možné odmietnuť činnosť - prispieva k udržaniu pohyblivosti kĺbov. Súbor cvičení pre fyzickú terapiu by mal zostaviť lekár a vylúčiť axiálne zaťaženie. Takéto možnosti sú možné:

• Ležiaci na chrbte, pomaly „šliapajúci“ s nohami zdvihnutými na 15 sekúnd. Urobte si prestávku, zopakujte cvičenie.
• Leží na bruchu a položí ruky na bok, striedavo si zdvihnite rovné nohy.
• Ľahnite si nabok, dolné rameno pod hlavu. Pomaly zdvihnite nohu a spustite ju.

Deformujúca koxartróza bedrového kĺbu

Mechanizmus vzniku artrózy

Čo sa teda stane s kĺbom počas vývoja deformujúcej koxartrózy? Pri nástupe ochorenia dochádza k zmenám vlastností kĺbovej tekutiny - z rôznych dôvodov sa stáva viskóznym a hustým.

A bez riadneho mazania začína kĺbová chrupavka vysychať a jej povrch sa stáva hrubým a pokrytým trhlinami. Výsledkom je, že chrupavka začína byť tenká, pretože nevydrží zvýšené trenie počas pohybu.

A vzdialenosť medzi kĺbovými kosťami kĺbu sa postupne znižuje. Zdá sa, že kosti sú vystavené spod chrupavky, tlak na ne sa zvyšuje a začnú sa deformovať.

To je dôvod, prečo sa táto choroba nazýva koxartróza - deformujúca artróza bedrového kĺbu.

Okrem zmeny vlastností kĺbovej tekutiny dochádza k narušeniu krvného obehu a tým k spomaleniu metabolizmu v kĺbe v dôsledku poklesu krvného obehu cievami.

V priebehu času budú svaly chorej nohy atrofovať. Celý proces prebieha v tele postupne.

Niekedy je však chronický priebeh ochorenia sprevádzaný obdobiami závažnej exacerbácie bolesti kĺbov, čo je takzvané obdobie „reaktívneho“ zápalu kĺbov.

Počas tohto obdobia sa chorí pacienti najčastejšie obrátili na lekára na lekársku pomoc.

V klinickom obraze artrózy bedrového kĺbu je zvyčajné rozlišovať 3 stupne:

1 stupeň. Zvyčajne trvá niekoľko mesiacov. Diagnostikovanie koxartrózy v tomto štádiu je zvyčajne dosť ťažké. Bolesť je nevýznamná, prejavuje sa len počas fyzickej námahy, po prestávke. Obmedzenia v pohybe v porovnaní s normou nepresahujú 10 °.

2 stupne. V tomto štádiu sa bolesť stáva oveľa intenzívnejšou. Zachytáva oblasti priľahlé k spoločnému, čo spôsobuje obavy. Pre pacienta sa stáva ťažkým nielen pohybovať sa dlhú dobu, ale aj vstať zo stoličky alebo postele. Pri chôdzi je potrebné použiť trstinu.

3 stupne. V poslednom štádiu sa už bolesť stáva trvalou. Bojí sa pacienta aj v pokoji. Pacienti strácajú schopnosť stáť bez podpory. Ak sa chcete pohnúť, musia používať barle.

Príčiny koxartrózy

Existuje mnoho dôvodov, ktoré sa stávajú impulzom pre rozvoj tejto patológie. Časté by mali byť zaznamenané poranenia kĺbov, problémy so štítnou žľazou, chronické ochorenia nervového systému, poruchy obehového systému.

Existuje mnoho rizikových faktorov, pod vplyvom ktorých sa môže vyvinúť osteoartritída bedrového kĺbu. Medzi nimi však vyniknú tie hlavné, zvážime ich nižšie:

• Dedičná predispozícia
• Intrauterinálne lézie TBS: jej dysplázia a vrodená dislokácia bedra. V tejto súvislosti sa môže v budúcnosti vytvoriť dysplastická koxartróza.
• Rôzne mechanické vplyvy na kĺby: poranenia, operácie, dlhodobé preťaženie atď.
• Infekčné lézie TBS.
• Choroby metabolických porúch (metabolizmus).
• Nadváha a sedavý spôsob života (hypodynamia).
• Poruchy obehovej sústavy u kĺbovej chrupavky.

Ak sa vyvinie osteoartritída bedrového kĺbu bez jasného spojenia s akoukoľvek príčinou, potom sa nazýva idiopatická.

Príčiny tohto ochorenia sú v skutočnosti veľa:

Rôzne typy koxartrózy sú určené príčinami ochorenia. Existuje 7 druhov chorôb:

Všetky artrózy sa pripisujú polyetiologickým ochoreniam. To znamená, že ich rozvoj vyvoláva mnoho rôznych príčin biologickej a mechanickej povahy.

Druhy a príčiny ochorenia

Svetová lekárska prax nepozná klasifikáciu ochorenia koxartrózy bedrového kĺbu. Avšak v krajinách bývalého Sovietskeho zväzu bola táto patológia rozdelená do troch stupňov:

1. Prvý je charakterizovaný takmer nepostrehnuteľnými obmedzeniami spoločnej mobility. Ak je záťaž minimálna alebo osoba spočíva, potom nie je žiadna bolesť. Nepohodlie začína až po fyzickej aktivite alebo pohybe. Ak urobíte rádiograf, potom môžete vidieť rast kosti pozdĺž okraja;
2. druhý stupeň je charakterizovaný pokrokom v imobilizácii postihnutého bedrového kĺbu. Mobilita je sprevádzaná drsnou krízou a bolesť je jasná. Pacient si všimne zmenu chôdze, krívania, skoliózy bedrovej chrbtice, panvovej deformácie. V tejto dobe sa aktívne rozvíja degenerácia medzistavcových platničiek. Na röntgenovom vyšetrení lekár zistí zníženie veľkosti kĺbového priestoru približne dvakrát, hrubý rast kostí;
3. Koxartróza 3. stupňa je charakterizovaná takmer absolútnou imobilizáciou panvy. Zachovali sa len húpacie pohyby a bývalá pohyblivosť ohybu sa nepozorovala. Röntgenové vyšetrenie neukáže kĺbový lúmen, povrch kostí bude prudko deformovaný a zmenený v dôsledku rastu kostí.

Je potrebné poznamenať, že pre deformáciu koxartrózy bedrového kĺbu je inherentný stupňovitý prietok. Inými slovami, na pozadí všeobecnej progresie patológie sú obdobia stabilnej remisie.

Okrem toho je ochorenie druhého a tretieho stupňa počas exacerbácie sprevádzané zápalovou zmenou vo vnútri kĺbu.

Prideľte primárnu a sekundárnu osteoartritídu bedrového kĺbu. Hlavnou príčinou primárnej koxartrózy je reštrukturalizácia veku v TBS. Vzniká tak u mužov, ako aj u žien vo veku nad 40 rokov.

Sekundárna koxartróza je vždy spojená s akoukoľvek príčinou alebo chorobou, ktorá má priamy vplyv na jej vývoj.

Podľa lokalizácie patologického procesu je izolovaná jednostranná alebo obojstranná koxartróza.

Stupeň (alebo štádium) koxartrózy

Podľa klinických a rádiologických príznakov sú tri stupne koxartrózy. Zvážte ich podrobnejšie.

Prvý stupeň

Pri 1 stupni koxartrózy sú prejavy ochorenia nedostatočne vyjadrené, pacienti spravidla nekonzultujú s lekárom. Často je preto ochorenie v počiatočnom štádiu vynechané.

Bolestivé pocity sa objavujú pravidelne, často po fyzickej námahe - behu, skákaní, intenzívnej chôdzi. Lokalizácia bolesti sa vyskytuje tak v samotnom TBS, ako aj mimo neho: v slabinách, stehnách, kolenách, sedacích alebo bedrových oblastiach. Po odpočinku a odpočinku zvyčajne bolestivosť zmizne.

V tomto štádiu nedochádza k žiadnemu rušeniu chôdze, pohyby v kĺbe sa vykonávajú v plnom rozsahu.

Pri rádiografii sa často nedajú zistiť kĺbové zmeny. MRI niekedy diagnostikuje počiatočné príznaky osteofytov (rast kostí). Môže byť zistené určité zmenšenie priestoru kĺbov.

Druhý stupeň

Stupeň 2 koxartrózy je charakterizovaný zvýšenou intenzitou bolesti, ktorá sa objavuje už v pokoji. Bolesť vyžaruje (šíri sa) do oblasti stehien a slabín.

Známky

Kľúčovým znakom vývoja ochorenia je bolesť a stuhnutosť kĺbu počas intenzívnych alebo náhlych pohybov: pri zdvíhaní závaží, drepoch, neúspešných otočeniach tela, rýchlej chôdzi a behu. Počas odpočinku bolesť ustupuje.

Potom sa tieto príznaky spoja:

• slabosť v nohe, pocit necitlivosti;
• chorá noha je obmedzená v pohybe;
• bolesť sa začína dávať do slabín, dolnej časti stehna;
• v priebehu času začne boľavý kĺb praskať pri pohybe;
• objaví sa mierne krívanie.

Bez včasnej liečby choroba bude pokračovať a spôsobí nasledovné komplikácie:

• bolesti nôh sa stávajú chronickými, neprechádzajú v noci;
• ťažisko sa posúva, poloha sa zhoršuje, vzniká osteochondróza;
• chorá noha sa nepozorovane skráti;
• človek nemôže chodiť bez chôdze.

V stave zanedbávania sa bolesť šíri do celej oblasti bedra do kolena. V niektorých prípadoch môže koleno ublížiť oveľa viac, a to sťažuje správne diagnostikovať. Liečba kolena je predpísaná, zatiaľ čo stav bedra sa rýchlo zhoršuje.

Symptómy koxartrózy

Hlavné príznaky koxartrózy sú:

• bolesť pri chôdzi, siahajúca do zadku, oblasť slabín, predný povrch stehna. Bolesť môže ísť do kolennej alebo bedrovej oblasti;
• stuhnutosť bedrového kĺbu, vyskytujúca sa po akomkoľvek neaktívnom stave, čo vedie k ťažkostiam v ohybe;
• citlivosť okolo kĺbu a v oblasti slabín pri hmatoch;
• zvýšenie skrátenia postihnutej končatiny;
• krívanie;
• porušenie flexie a predĺženie bedrového kĺbu.

Môžete zvýrazniť bežné príznaky koxartrózy bedrového kĺbu, ale musíte pochopiť, že príznaky závisia od štádia ochorenia:

• bolesť kĺbov, bedier, slabín, kolena, počas cvičenia aj v pokoji;
• tuhosť a tuhosť;
• krívanie;
• boľavá noha sa skracuje;
• dochádza k atrofii stehenných svalov;

Hlavným príznakom koxartrózy a hlavnou sťažnosťou, s ktorou pacienti idú k lekárovi, je bolesť. Povaha, trvanie, intenzita a lokalizácia závisí od štádia ochorenia.

V počiatočnom štádiu, keď je najlepšie začať liečbu, bolesť v kĺbe je stále pomerne mierna. To je dôvod, prečo pacienti nie sú okamžite ponáhľať navštíviť lekára, dúfal, že bolesť prejde nejakým zázračným spôsobom sami.

A to je najdôležitejšia chyba, ktorá vedie k strate času a zničeniu kĺbu. Bolesť sa začína zvyšovať a pohyblivosť boľavej nohy je obmedzená.

Bolesť sa objavuje už pri prvých krokoch a ustupuje len v pokoji. Pacient začína krčiť, krčí sa pri chôdzi na boľavej nohe.

Svaly stehennej atrofie - zmenšujú a zmenšujú jej objem.

Najzaujímavejšie je, že atrofia stehenných svalov spôsobuje bolesť v oblasti kolena av miestach upevnenia šliach. Okrem toho intenzita bolesti v kolene môže byť oveľa výraznejšia ako femorálna alebo inguinálna.

Z tohto dôvodu sa často robí chybná diagnóza - artróza kolenného kĺbu a lekár má predpísanú úplne nevhodnú liečbu a súčasná choroba len progreduje.

Hlavným príznakom osteoartritídy bedrového kĺbu je bolesť v oblasti slabín. Spočiatku je to dosť slabé, väčšina pacientov ani nevenuje pozornosť nepríjemnému pocitu. Postupom času sa zvyšuje, núti pacientov hľadať pomoc špecialistov.

Bolesť artrózy bedrového kĺbu sa môže rozšíriť na prednú a bočnú stranu stehna, v niektorých prípadoch na zadok. S rozvojom ochorenia dosahuje koleno. Pod bolesťou málokedy padne.

Vo svojich prvých prejavoch bolesti možno opísať ako boľavé, ťahanie. To sa prejavuje, keď sa snaží vstať, prvé kroky. Postupom času sa mení na ostrý, nie prechádzajúci.

Ďalšie príznaky artrózy bedrového kĺbu, ktoré naznačujú, že choroba sa už aktívne vyvíja, zahŕňajú:

diagnostika

V poslednej dobe, veľký význam v diagnostike pripojený ultrazvuk bedrového kĺbu. V niektorých prípadoch sa môže použiť počítačová tomografia a magnetická rezonancia. Ale prvá a hlavná metóda diagnózy osteoartritídy zostáva RTG vyšetrením.

Ako to vyzerá počítač s počítačovou tomografiou.

Diagnóza je stanovená na základe údajov klinických prejavov a výsledkov röntgenového vyšetrenia alebo MRI. Vzhľadom na štádium alebo stupeň ochorenia môže röntgenové vyšetrenie a prítomnosť charakteristických znakov naznačiť možnú príčinu ochorenia. Okrem toho sa na diagnostiku používa:

• elektromyografie;
• rheovasography;
• podography;
• radionuklidové skenovanie a iné výskumné metódy.

Lekár predpokladá prítomnosť koxartrózy u pacienta podľa jeho sťažností, ak existujú závažné príznaky ochorenia.

Ako sa liečiť

Pri správnej diagnóze bude problémom potreba celkového posúdenia veľkého počtu príznakov. Pacienti s patológiou kĺbov by mali byť vyšetrení rôznymi lekárskymi technikami.

Lekár bude nevyhnutne objasňovať patológiu predchádzajúcu ochoreniu: ochorenia srdca, cievne lézie, pohlavné a kožné ochorenia.

Deformujúci typ koxartrózy bedrového kĺbu, jednostranný aj obojstranný, vyžaduje špeciálnu liečbu zameranú na normalizáciu periférneho zásobovania krvou, zvýšenie metabolizmu v tkanivách, prekrvenie kapilár, zmiernenie bolesti, vytvorenie úplného odpočinku postihnutého kĺbu.

Nemenej účinný bude boj proti svalovej atrofii a obnoveniu prirodzených funkcií kĺbov.

Liečba liekmi zahŕňa zahrnutie týchto prostriedkov:

1. na zlepšenie mikrocirkulácie;
2. proti zápalovému procesu;
3. anestetiká;
4. chondroprotektory pri koxartróze bedrového kĺbu (na obnovenie tkaniva chrupavky);
5. znecitlivenie (odstránenie zvýšenej citlivosti).

V závislosti od štádia patologického procesu sa uskutočňuje orálne podávanie liečiv, intramuskulárne alebo intraartikulárne podávanie.

Okrem medikácie sa môže vykonať aj chirurgická liečba. Môže ísť o artroplastiku, endoprostetikum, najmä ak je v pokročilých prípadoch koxartróza.

Je vhodné absolvovať fyzioterapiu: bahennú terapiu, ultrazvuk, minerálne, radónové kúpele. Rehabilitácia sanatória a rezortu (minerálne vody, diétna strava), masáže a fyzioterapeutické cvičenia.

Treba poznamenať, že bilaterálny deformačný typ koxartrózy bedrového kĺbu nemožno úplne vyliečiť samotnými liekmi. Terapia by mala byť v tomto prípade komplexná a založená na obnovení výživy postihnutého kĺbu.

To sa vykonáva pomocou špeciálnych cvičení, ktoré nepreťažujú panvu.

Moderné techniky zahŕňajú homeopatickú fyzickú kultúru kĺbov, vyvinutú renomovanými lekármi. Pokiaľ ide o metódy prevencie, vedúcu úlohu zohráva mierna fyzická námaha a včasná liečba akýchkoľvek problémov s kĺbmi.

V súvislosti s prebiehajúcou liečbou liekmi sa pacientom odporúča:

• bylinný liek;
• balneoterapia;
• kúpeľná liečba;
• fyzioterapia: laser, magnet, elektroforéza, baroterapia, dyadermické prúdy, ultrazvuk atď.;
• masáže;
• Cvičenie terapia. V období akútnej exacerbácie koxartrózy a v subakútnom období sa môže terapia cvičením vykonávať len pod vedením skúseného špecialistu. Počas obdobia remisie ochorenia musí pacient sám pracovať na vývoji pohybov.

Prevencia koxartrózy by mala začať, aj keď sú vaše kĺby zdravé. Mali by ste sa zbaviť nadváhy, udržať fyzicky aktívny životný štýl, vyhnúť sa vysokému zaťaženiu.

Ako vidíte, proces liečby ochorenia je dlhý, komplikovaný, nie vždy účinný. Premýšľajte o svojom zdraví, postarajte sa o to.

Ak chcete začať liečbu, musíte presne určiť skutočnú príčinu bolesti. Potrebným a dostatočným nástrojom vo väčšine prípadov je röntgen.

Röntgenové vyšetrenie ukáže, ako je deformovaná stehenná kosť, či je hlava vytesnená, a stav chrupavky. Podľa týchto príznakov lekár stanoví štádium ochorenia.

V treťom štádiu sa pozorujú rozsiahle rasty kostí.

Nech je predpísaná akákoľvek liečba, hlavným cieľom je urýchliť obnovu chrupavky, pre ktorú je potrebné zlepšiť jej výživu a aktivovať krvný obeh. Hlavné liečby koxartrózy sú nasledovné:

Predpokladá sa, že nie je možné úplne vyliečiť koxartrózu, ale ak sa včas začne intenzívna liečba, progresia ochorenia sa môže vážne spomaliť: nielen na zníženie bolesti, ale aj na odstránenie obmedzení mobility.

Ak štádium nie je pokročilé a neexistujú žiadne závažné chronické ochorenia, potom včasná liečba môže priniesť veľmi dobré výsledky. Na prevenciu ochorenia, po absolvovaní liečby a na ochranu pred relapsmi, sa majú dodržiavať tieto pravidlá: t

• vykonávať pravidelné fyzické aktivity: ľahký šport, plávanie, tanec, dlhé prechádzky, cyklistické výlety, lyžovanie.
• robiť jednoduché strečingové cvičenia, niektoré jemné jógové ásany;
• vyhnúť sa situáciám, v ktorých sú kĺby a väzy preťažené;
• neprepichujte spoje;
• strata hmotnosti s jej zjavným nadbytkom;
• správny spánok a odpočinok;
• v prípade vzniku ochorenia a exacerbácií nevzdávajte trstinu ani barle.

Ako liečiť osteoartritídu bedrového kĺbu? Je dôležité poznamenať, že liečba osteoartritídy bedrového kĺbu je komplexná a zahŕňa konzervatívne aj chirurgické metódy.

Konzervatívna terapia

Takáto liečba artrózy bedrového kĺbu je možná s 1 a 2 stupňami koxartrózy. Používajú sa tiež liečivé a nefarmakologické metódy.

Ortopedický režim

V prvom rade je potrebné pozorovať tzv. Ortopedický režim. To sa dosahuje znížením zaťaženia postihnutého kĺbu, najmä s exacerbáciou bolesti.

Na pohyb je potrebné použiť trstinu alebo barle, nosiť ortézy, podpery nártu a t / d

Ak je nadváha, potom sa prijímajú opatrenia na jej zníženie. Vykonané fyzikálne terapie (cvičenie terapia).

lieky

V závislosti od závažnosti patológie sa predpisuje jedna alebo iná skupina liekov. Často na liečbu koxartrózy pomocou kombinačnej terapie:

1. Lieky symptomatického pôsobenia, ktoré sú zamerané na zastavenie hlavných príznakov ochorenia, berú hlavnú niku lieku alebo farmakologickej liečby. Patria medzi ne lieky proti bolesti (analgetiká) a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
2. Lokálna liečba je široko používaná: intra- alebo periartikulárna injekcia liekov, ako aj použitie mastí, gélov, krémov, ktoré obsahujú NSAID.
3. Chondroprotektory pri koxartróze sú takmer vždy predpísané. Tieto lieky zlepšujú stav a výživu kĺbovej chrupavky, prispievajú k obnoveniu jej funkcií.
4. Okrem toho používajú vazodilatátory, svalové relaxanciá, enzýmovú terapiu a iné prostriedky.

Fyzioterapia a cvičebná terapia

Vo fyzioterapii na koxartrózu sa používa UHF, laserová a ultrazvuková terapia, vystavenie magnetickému poľu a elektrickému prúdu, ultrafialové žiarenie a t / n

V remisii sa vykonáva liečba liečebne v špecializovaných sanatóriách, balneoterapii a bahennej terapii. Najúčinnejším spôsobom expozície je masáž a manuálna terapia, ktorú by mal vykonávať špecialista so špeciálnym školením.

Terapeutické cvičenie je indikované pre všetkých pacientov s koxartrózou. Pomáha posilňovať svaly, zlepšuje výživu tkaniva chrupavky, zabraňuje tvorbe kontraktúr.

Lekár si vyberie súbor cvičení a mal by sa vykonávať v ľahkej polohe - sedenie, ležanie, vo vode a t / d

Chirurgická liečba

Pri zrejmej neúčinnosti konzervatívnej liečby, s koxartrózou 3. stupňa s ťažkým poškodením kĺbov, je indikovaná chirurgická liečba. Najčastejšie sa vykonávajú nasledujúce operácie: artroskopia, osteotómia, endoprotetika kĺbov.

Keďže osteoartritída nie je úplne vyliečená, liečba je symptomatická. Cieľom takejto liečby je zastaviť vývoj ochorenia, predchádzať komplikáciám, vrátiť pohyblivosť kĺbov a zmierniť fyzický nepohodlie pacienta.

Hlavné smery pri liečbe ochorenia: úľava od bolesti, posilnenie svalov v oblasti bedier a zníženie zaťaženia na bolesť kĺbov, ako aj liečba defektov kĺbovej chrupavky. Liečba je zložitá v závislosti od štádia ochorenia.

Po prvé, lieky sú predpísané na zmiernenie bolesti a zápalu v kĺbe. Nesteroidné lieky sú najčastejšie predpisované.

Je dôležité si uvedomiť, že takéto lieky sa nedajú opiť na dlhú dobu, pretože majú vážne kontraindikácie a môžu spôsobiť ďalšie komplikácie. Analgetiká majú ďalší problém, vytvárajú klamný dojem, že choroba ustupuje, potom, ako k ničeniu kĺbov stále dochádza.

Najčastejšie predpísané a prípravky na obnovu tkaniva chrupavky. Pomáhajú zlepšovať kvalitu tkaniva chrupavky a medzikĺbovej tekutiny, čo značne uľahčuje prácu kĺbu.

Je dôležité si uvedomiť, že tieto lieky pracujú na kumulatívnych a môžu potrebovať niekoľko spôsobov podávania, ktoré potrvá viac ako rok. Takéto lieky môžu pomôcť len v prvých dvoch štádiách ochorenia.

Ďalšia skupina liekov predpísaných na koxartrózu, svalové relaxanciá. Jedná sa o lieky určené na zmiernenie svalového spazmu.

Môžu byť aplikované iba odstránením záťaže z kĺbu pomocou bariel alebo trstiny, pretože svalový spazmus chráni kĺb. Odstránenie kŕče a ponechanie záťaže zvýši progresiu ochorenia.

Ak ste si vybrali trstinu ako podporu, držte ju v ruke od zdravej strany.

Vazodilatátory pomôžu obnoviť krvný obeh v chorom kĺbe. Odstraňujú kŕče malých kapilár v zapálenej oblasti.

Na zlepšenie prekrvenia a zmiernenie svalového spazmu sa využívajú aj rôzne druhy fyzioterapie: elektroforéza, kryoterapia, laserová terapia. Pri manuálnej terapii je kĺb natiahnutý, čo nejakú dobu znižuje zaťaženie kĺbovej chrupavky.

Je potrebné pripomenúť, že koxartróza je vážne ochorenie a nemožno ju vyliečiť len pomocou tradičnej medicíny. Ale s jeho pomocou, môžete znížiť počet liekov, rovnako ako posilniť telo a pomôcť mu prekonať ochorenie.

Navrhované liečivá majú symptomatickú liečbu a zmiernenie bolesti. Môžu sa používať spolu s lekárskym ošetrením po konzultácii so svojím lekárom.

Konzultácia s lekárom je nevyhnutná, pretože látky obsiahnuté v rastlinách môžu byť z nejakého dôvodu nekompatibilné s liekmi, ktoré užívate.

Koxartróza, ochorenie, ktoré je sprevádzané stálou bolesťou. Bylinná medicína pomôže znížiť bolesť. Ale pamätajte, že zbaviť sa bolesti, nezbavíte sa choroby.

V počiatočných štádiách ochorenia sa uskutočňuje konzervatívna a symptomatická liečba. Ide o nasledujúce postupy:

Podľa niektorých ortopédov, aby sa úplne zbaviť artrózy bedrových kĺbov konzervatívnymi metódami liečby nemôže byť - môžete len spomaliť priebeh ochorenia a oneskorenie operácie.

V tretej fáze ochorenia sa chirurgia stáva jediným možným spôsobom boja proti koxartróze. Ak sa na kostiach bedrového kĺbu zachová dostatočné množstvo chrupavky, použije sa typ operácie, ako je artroplastika. Počas zákroku sú modelované kĺbové povrchy a ich deformované fragmenty sú odstránené.

Endoprostetika je predpísaná, keď nie je možné uložiť kĺb. Hlavy jednej alebo oboch kostí sú nahradené plastovou alebo kovovou konštrukciou.

Operácia trvá približne 2-3 hodiny. Celková doba rehabilitácie je 2 mesiace po prepustení.

Prognóza po operácii je priaznivá. Kvalitné zubné protézy môžu slúžiť až 20 rokov.

Pri liečbe koxartrózy je mimoriadne dôležité včas sa poradiť s odborníkom. V prítomnosti rizikových faktorov a objavenia sa počiatočných príznakov artrózy bedrového kĺbu je potrebné citlivo počúvať vaše telo, pravidelne navštevovať ortopéd a začať liečbu včas.

jedlo

Monitorovanie výživy pri liečbe koxartrózy je predpokladom úspešného zotavenia. A jednou z najdôležitejších výživových smerníc nie je priberať na váhe. V tomto ohľade je okrem zvýšenia motorickej aktivity nevyhnutné aspoň približne vypočítať dennú spotrebu kalórií.

V strave musíte vstúpiť ako zdravé potraviny všeobecne (fermentované mlieko, ryby, tvaroh, fazuľa, chudé mäso, pohánková kaša, ovocie a zelenina, atď.), Ako aj produkty, ktoré "ako" chrupavka, to znamená, že obsahujú zložky, ktoré idú o konštrukcii tkaniva chrupavky.

Medzi takéto produkty patria želé, želé, želé, peny a iné želatínové pokrmy.

Domáce mäso je príliš mastné a vysoko kalorické, takže je lepšie si kúpiť aspické varenie.

Okrem iného, ​​pretože správny metabolizmus vody v tele je dôležitý a potrebujete pomôcť regenerácii chrupavkovej tekutiny, mali by ste počas dňa vypiť dostatok vody - aspoň jeden a pol litra.