Pri liečbe bolesti v chrbte a kĺboch ​​dnes aplikovať rôzne druhy liekov. Hľadanie čoraz viac nových a účinných liekov je spôsobené tým, že bolestivý syndróm pri chorobách ODA priamo súvisí s neuralgickou povahou a tieto bolesti sa liečia obzvlášť tvrdo a dlho.

Diclofenac liek je dnes veľmi populárny, aj keď názory lekárov o ňom sú protichodné. Je to spôsobené najmä týmito vedľajšími účinkami, ktoré nesú lieky s analgetickým a protizápalovým účinkom. Avšak utrpenie bolesti je niekedy také veľké, že tiež nespôsobuje menšie poškodenie fyzického a duševného zdravia pacienta a núti ich uchýliť sa k takýmto prostriedkom.

Takže, pozrite sa na pokyny lekárne diclofenac a skúste analyzovať tento liek, váženie v množstve indikácií pre jeho prijatie a tie možné kontraindikácie, ktoré môžu zabrániť tomuto.

Účinok a používanie diklofenaku v medicíne

Diklofenak patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Je to derivát kyseliny uhličitej, a to:

Je to sodná soľ kyseliny dichlórfenylaminooctovej vo forme prášku svetložltej alebo béžovej farby.

Farmakologický účinok je široký:

• antipyretík
• Zmierňovač bolesti
• Protizápalové
• Protivorevmatoidnoe
• Antiagregačné (znižuje pravdepodobnosť trombózy)
• Desenzibilizačný účinok (antialergický) - pri dlhodobom používaní

Dlhodobé užívanie tiež ovplyvňuje biosyntézu dôležitej proteínovej substancie - proteoglykánu, ktorá je nevyhnutná pre tkanivá chrupavky, čo ju redukuje.

Anestetický a protizápalový účinok lieku je založený na jeho schopnosti potláčať syntézu tromboxánov a prostacyklínov, ktoré sa podieľajú na vzniku zápalových a edematóznych procesov.

Podľa povahy vplyvu rozlišujú lieky:

• dlhodobé pôsobenie, ktoré je predpísané na dlhé obdobie liečby
• krátkodobo pôsobiace - rýchlo sa vstrebáva a tiež sa rýchlo vylučuje, používa sa krátko

V dôsledku účinku diklofenaku: t

• úľavu od bolesti
• ranná stuhnutosť a opuch kĺbov
• zníženie pooperačných zápalových procesov a edémov

Protizápalový účinok liečby diklofenakom je vyšší ako účinok ibuprofénu, butadiónu a kyseliny acetylsalicylovej (aspirínu).

Indikácie na použitie diklofenaku

Vyššie koncentrácie diklofenaku v synoviálnej tekutine a tkanive ako v krvnej plazme umožňujú jeho úspešné použitie na liečbu takýchto systémových ochorení:

• Polyartritída (reumatická a dna)
• Ankylozujúca spondylitída
• reumatizmus

Okrem toho sa na liečbu liekom diklofenak používa:

• Deformujúca artróza: osteoartróza, osteochondróza
• Lumbago a ischias
• Akútny záchvat dny
• Neuralgia a myalgia
• Choroby periartikulárnych tkanív: burzitída, tendovaginitída, reumatizmus mäkkých tkanív
• Útoky migrény
• Gynekologické ochorenia: adnexitída, primárna dysmenorea (bolesť pri menštruácii)
• Infekčné SARS a pneumónia
• Poranenia svalov, kĺbov, väzov a šliach
• Pooperačná bolesť a zápal
• Oftalmologické ochorenia: neinfekčná konjunktivitída, zápal po zranení očnej buľvy, operácie na odstránenie a transplantáciu šošovky

Tento impozantný zoznam indikácií na použitie diklofenaku, relatívne lacného lieku, vysvetľuje jeho popularitu medzi populáciou.

Forma uvoľňovania a spôsob použitia diklofenaku

Pokyn musí obsahovať tieto údaje, ktoré sú v podstate základné a musia byť jasne a jasne uvedené:

• Miera absorpcie a maximálne plazmatické koncentrácie sú pre každú aplikáciu odlišné. Preto sa pri rôznych chorobách so silnou a miernejšou bolesťou používajú rôzne dávkové formy diklofenaku.
• Rôzne spôsoby užívania liekov sa používajú v rôznych štádiách ochorenia.
• U dospelých, detí a starších pacientov je dávkovanie aj podávanie odlišné.

Intramuskulárne (IM) a intravenózne (IV)

.
Táto metóda sa najlepšie používa:

• prevažne vo vážnom stave na začiatku liečby
• s ťažkou bolesťou
• okamžite po operácii

Intravenózne podávanie sa uskutočňuje iba kvapkaním parenterálne

• Diklofenakové injekcie alebo kvapkadlo sa pripravujú raz denne injekciou 75 mg liečiva.
• V závažných prípadoch sa dávka zdvojnásobí a podajú sa dve 75 mg dávky.
• Pri tomto spôsobe podávania je maximálna koncentrácia liečiva v krvi po 20 minútach.
• Trvanie liečby je od jedného do maximálne piatich dní, po ktorých sa prenesú do tabliet alebo čapíkov (čapíky).

Orálne vo forme tabliet dvoch typov: t

• Bežné tablety s rýchlo rozpustným puzdrom (krátkodobé pôsobenie): t
  .
  Denná dávka pre dospelých je 75-100 mg, rozdelená do niekoľkých dávok (2-3-krát denne), v závažnejších prípadoch as krátkodobou dennou dávkou môže byť zvýšená na 150 mg.
  Napríklad: dávka 75 g sa delí na 3 25 mg tablety, ktoré sa užívajú 3-krát denne pol hodiny pred jedlom.
  .
  U detí starších ako 6 rokov sa denná dávka vypočíta rýchlosťou 2 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Napríklad, ak je hmotnosť dieťaťa 20 kg, denná dávka diklofenaku pre neho je 40 mg.
  .
  Absorpcia jednej pilulky do krvi s maximálnou koncentráciou 2 až 3 hodiny

• Diclofenac retard tablety (potiahnuté filmom), s dlhodobým účinkom
  .
  Tablety sa užívajú raz denne (100 mg) s jedlom (v zriedkavých prípadoch dvakrát denne).
  .
  Čas absorpcie - 4 5 hodín.
  .
  Retard tablety nie sú predpísané deťom.

Diklofenak sa aplikuje rektálne (vložením čapíka do konečníka)

• Denný príjem - od 75 do 150 mg, tiež rozdelený do 2 - 3 krát
• Výhoda rektálnej diklofenakovej metódy - krátke obdobie absorpcie - 30 minút - 1 hodina
• Čapíky s diklofenakom sa môžu kombinovať s tabletkami: napríklad dve tablety počas dňa av noci jeden čapík obsahujúci 50 mg diklofenaku

Diklofenak sa aplikuje externe vo forme mastí a gélov:

Diclofenac masť alebo gél sa trie jemnými jemnými pohybmi do bolestivej oblasti 2 až 4 krát denne.

Metóda diklofenaku na instiláciu sa používa v oftalmológii

• liečba zápalu spojiviek - jedna kvapka 4 - 5 p. za deň
• operácie šošoviek - kvapky s diklofenakom sa kvapkajú pred operáciou, bezprostredne po nej av pooperačnom období jedna kvapka 3 až 5 krát denne

Kedy je lepšie použiť jednu alebo inú metódu aplikácie?

V prvom rade je dôležité pochopiť, že namiesto tlmenia bolesti liekmi proti bolesti je potrebné určiť jej príčiny a pracovať na ich odstránení. Ako sa zbaviť bolesti, nemusíte sa zbaviť svojho zdroja.

Aby ste zistili, čo spôsobuje nepohodlie, ktoré cítite, musíte podstúpiť diagnostiku pomocou špeciálnych metód. Dnes, v oblasti diagnózy, magnetické rezonančné zobrazovanie sa stáva čoraz obľúbenejším ako najbezpečnejší a najúčinnejší spôsob identifikácie chorôb hlavy, chrbtice, kĺbov a ďalších.

MRI môžete urobiť tak, že sa obrátite na „Európske diagnostické centrum“, ktoré má nainštalované moderné 1.5-Tesla zariadenia a vysoko kvalifikovaných odborníkov s viac ako 15-ročnými pracovnými skúsenosťami. Centrum MRI má silné postavenie medzi klinikami v Moskve a je veľmi populárne, o čom svedčia početné recenzie. Na diagnostiku sa môžete zaregistrovať telefonicky: +7 (495) 363-85-06 alebo ponechaním aplikácie na oficiálnej stránke edc.ru.

Pri akejkoľvek metóde prijímania diklofenaku sa hlavná látka skôr alebo neskôr dostane do krvi.

Už sme písali o intramuskulárnom a intravenóznom podaní:

1. V / m a / v úvode sa vyžaduje v naliehavom prípade so závažnou formou ochorenia alebo v pooperačnom období, to znamená, keď sa má rýchlo dosiahnuť maximálna koncentrácia diklofenaku v krvnej plazme.
2. Keď bolesť ustupuje a stáva sa miernejšou, je lepšie používať tabletky: Ak užívate 2 až 5 dní - zvyčajný okamih. Pre dlhší príjem - spomaľte tabletky
3. Najlepšie sa používajú čapíky: pri gynekologických bolestiach, pri liečbe migrény, ak potrebujete rýchly krátkodobý účinok, v prípadoch, keď perorálne podávanie nie je možné z dôvodu nevoľnosti a vracania.
4. Aplikujte masti a gély obsahujúce diklofenak, lepšie je: radiculitída a kolitídová myozitída, reumatizmus mäkkých tkanív, burzitída, svalové výrony a väzy získané v dôsledku poranenia

Pripomíname, že drahší gél Voltaren je založený na diklofenaku, a preto vidíme reklamu Voltaren, myslíme Diclofenac gél (alebo masť).

Ale berte diklofenak v akejkoľvek forme, pamätajte, že tento liek, podobne ako všetky NSAID, nelieči ochorenie, je symptomatický, a preto nezastaví vývoj ochorenia.

Preto, aby sa zapojili do týchto prostriedkov, nestojí za to. Okrem toho bude po ďalšom čítaní inštrukcií zrejmé.

Návod obsahuje kontraindikácie a obmedzenia týkajúce sa používania tohto lieku, ktoré by ste si mali vždy starostlivo prečítať pred začatím používania akéhokoľvek lieku.

Kontraindikácie na užívanie diklofenaku

• Vredy žalúdka a čriev
• Precitlivenosť na zložky lieku
• Choroby obličiek a pečene
• Neskoré tehotenstvo (tretí trimester)
• Choroby srdca

Dlhodobo používaný diklofenak môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie reakcie: t

• Gastrointestinálne poruchy
• Výskyt erózie a vredov na sliznici žalúdka a čriev
• Dávkové formy hepatitídy, pankreatitídy a Jade
• Akútne zlyhanie obličiek
• Bolesť hlavy a závraty
• dystaxia
• Podráždenosť a nespavosť
• Malígne lézie slizníc (Stevensov-Johnsonov syndróm)
• Aseptická meningitída
• Bronchiálny astmatický záchvat
• Alopecia (vypadávanie vlasov)
• Leukopénia a trombocytopénia
• Zvýšený krvný tlak
• Porušenie kardiovaskulárneho systému
• Toxická dermatitída (Lyellov syndróm)
• Senzorické poškodenie a kŕče

Ako vidíte, zoznam kontraindikácií je rovnako pôsobivý.

Lokálna reakcia na rôzne spôsoby užívania lieku diklofenak môže byť nasledovná:

Zábery diklofenaku môžu spôsobiť:

• pocit pálenia v mieste vpichu injekcie
• infiltrácia (oblasť s tesnením), absces
• nekróza tukového tkaniva

Tablety diklofenaku:

• bolesť v gastrointestinálnom trakte
• gastrointestinálne poruchy

Diclofenac masť:

• podráždenie kože, svrbenie a pálenie
• výskyt vyrážky a erytému (silné sčervenanie)

Sviečky diklofenaku:

• podráždenie a bolesť v konečníku
• slizničné krvácanie

Na základe veľkého počtu kontraindikácií a vedľajších účinkov diklofenaku môžeme konštatovať:

1. Je lepšie užívať liek na krátku dobu, kým nebude mať čas vážne poškodiť. Optimálny čas prijatia je od 2 x do 5 dní
2. Je lepšie brať minimálnu dennú dávku ako maximum
3. Liek by sa mal podávať pod dohľadom lekára: žiadne pokyny nenahradia žijúceho lekára, ktorý vás vidí

Niektorí lekárski vedci, zrejme kvôli týmto veľmi kontraindikáciám, sú takí, že sú proti diklofenaku, že ho dokonca musia úplne zakázať, pretože hovoria, že spôsobuje infarkty a iné komplikácie.

Pamätám si, ako bola analgin v mnohých krajinách prekliata a zakázaná, čím sa vyrábali ešte škodlivejšie a drahšie lieky.

• Prečo teda nezakázajte absolútne všetky nesteroidné lieky, pretože majú úplne rovnaké kontraindikácie?
• A čo tí, ktorí trpia reumatizmom a polyartritídou?
• Je to preto, že sa rozhodli začať bojovať s diklofenakom, pretože je to doteraz najlacnejšie liečivo zo skupiny NSAID?

Balenie 20 tabliet obsahujúcich 50 mg diklofenaku stojí len 38 rubľov.

Cena analógu naproxénu leží v rozmedzí od 85 do 330 rubľov.

Kontraindikácie opísané v pokynoch sú rovnaké.

Či naproxén skutočne lieči aj reumatizmus a polyartritídu a je bezpečnejší z hľadiska infarktu - to je ešte potrebné skontrolovať a to si vyžaduje čas.

Nenechajte sa zle! Pamätajte, že všetky lieky sú škodlivé pre zdravie.

Použiť širšie metódy bylinné medicíny a liečbu s prírodnými prostriedkami.

Posilniť fyzickú terapiu svalov a väzov

Video: Návod na použitie Voltaren (Diclofenac)

Liečba diklofenakom

S výskytom rôznych ochorení kĺbov, ako aj počas zápalových procesov sa najčastejšie používa liek ako je Diclofenac. Je známe ako jedno z najúčinnejších liečiv, ktoré dokáže eliminovať nielen viditeľné príznaky, ale aj liečiť existujúce ochorenie.

Predmetom diskusie tohto článku bude liek Diclofenac, návod na použitie, injekcie, priebeh liečby týmto nástrojom, ako aj analyzovať pokyny pre Diclofenac v ampulkách, zvážiť, čo av akých dávkach môžete použiť injekcie Diclofenacu a aké vekové obmedzenia existujú.

Návod na použitie Diclofenac

Diklofenak je veľmi aktívna látka, ktorá vás môže zbaviť zápalových procesov. Jeho hlavnou pozitívnou kvalitou je, že štruktúra hlavných zložiek lieku je podobná štruktúre buniek sliznice žalúdka a čriev, čo ju robí čo najbezpečnejšou vo vzťahu k ľudskému organizmu.

Okrem hlavného protizápalového účinku tento nástroj pomáha zbaviť sa bolesti a zmierniť horúčku.

Tento nástroj má niekoľko foriem vydania:

• tablety, ktoré sú entericky potiahnuté;
• roztok na intramuskulárne podanie;
• lokálna masť a gél;
• rektálne čapíky;
• očné kvapky;
• lepiace obväzy;
• sirup na perorálne podanie.

Všetky tieto formy tohto nástroja sa aktívne využívajú pri chorobách pohybových orgánov sprevádzaných bolesťami kĺbov, kŕče v oblasti mäkkých tkanív a okolitých kĺbov.

Cieľom liečby liekom Diclofenac nie je len zmiernenie syndrómu bolesti, ku ktorému môže dôjsť v kľude aj počas pohybov, ale aj pri výraznom znížení stuhnutosti, najmä v ranných hodinách, a pri obnovení práce kĺbov kĺbov.

Viditeľný výsledok sa zvyčajne dosiahne po 8–10 dňoch, pričom príjem by mal byť konštantný, včasný a dodržiavať všetky pokyny lekára.

Na začiatku je zvyčajné začať liečbu Diklofenakom s podávaním lieku vo forme intramuskulárnych injekcií, po ktorých môžu byť predpísané iné formy tohto lieku na základe typu patológie a stavu pacienta.

Ak má choroba zanedbanú formu, špecialista môže predpísať niekoľko foriem užívania drog naraz a je dôležité zabezpečiť, aby sa neprekročila denná dávka.

Dávku, ktorá sa musí použiť pri užívaní lieku, vo väčšine prípadov predpisuje samotný lekár, pretože je to on, kto je schopný posúdiť zdravotný stav pacienta a určiť, aké je potrebné použitie tohto lieku.

Hlavné ochorenia, pre ktoré je predpísaný diklofenak, sú: t

• reumatizmus;
• poškodenie pohybového aparátu;
• artróza, osteoartróza;
• ankylozujúcej spondylitídy;
• autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva;
• zápal kĺbov a svalov;
• pooperačná bolesť;
• neuralgia.

Diklofenak sa veľmi často používa na dnu. Nástroj výrazne znižuje zápal v tele a znižuje opuchy a začervenanie.

Pri používaní rôznych foriem lieku sa osobitná pozornosť venuje injekciám a vlastnostiam ich implementácie. V prvých dňoch manifestácie ochorenia je predpísaný len priebeh injekcií diklofenaku. Pred zákrokom je potrebné určiť správne miesto, v ktorom sa liek bude podávať.

Tieto injekcie sa môžu vykonávať iba vo veľkých a masívnych svalových tkanivách, vo väčšine prípadov ide o vonkajší horný štvorec zadku. 5 ml injekčná striekačka s relatívne dlhou ihlou je ideálna na zákrok. Na to musíte ihlu vložiť do svalu, po ktorom začnete ťahať piest striekačky smerom k sebe, aby ste sa uistili, že ihla nespadla do krvnej cievy. Je dôležité zmeniť smer denného podávania lieku.

Často existujú také formy ochorenia, pri ktorých stačí jedna alebo dve injekcie tohto lieku intramuskulárne, ale môžete si striedať injekcie s použitím tabliet, aplikovaním gélov a mastí na oblasť ochorenia.

Forma lieku vo forme rektálnych čapíkov je predpisovaná lekárom hlavne deťom a dávka závisí od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa a denná dávka sa má rozdeliť do niekoľkých dávok.

Dĺžka liečby je určená priamo lekárom v závislosti od ochorenia, jeho formy a závažnosti.

Návod na použitie Tehotenstvo a laktácia Diclofenac

Počas užívania diklofenaku môže nastať situácia, keď žena otehotnie, je dôležité vedieť, ako zmeniť používanie tejto drogy a či je vhodné ju ďalej používať. V prvom rade by ste mali okamžite informovať svojho lekára o fakte o tehotenstve, aby mohol čo najviac upraviť liečbu alebo úplne zrušiť použitú metódu liečby.

Tento liek sa môže užívať len počas prvých dvoch trimestrov a až po potvrdení odborníkom. Pokiaľ ide o tretí trimester tehotenstva, používanie tohto lieku počas tohto obdobia je zakázané, pretože pravdepodobnosť komplikácií u matky aj dieťaťa je vysoká.

A tiež po mnohých výskumoch sa zistilo, že zložky produktu po rozpade môžu prejsť do materského mlieka. Priebeh injekcií Diclofenacu je však bezpečný vo vzťahu k dojčeniu počas dojčenia pri nižších dávkach, ale ak liečba predpokladá vyššiu dávku, mali by ste dočasne prerušiť dojčenie.

Veľmi často sa predpisuje injekcia Diclofenacu veľkému počtu žien po pôrode počas vývoja hemoroidov. V období, keď je ženské telo vystavené rôznym druhom ochorení v súvislosti s oslabeným imunitným systémom, je použitie diklofenaku možné len v prípadoch mimoriadnej potreby, pod prísnym lekárskym dohľadom av minimálnej dávke.

V prípade užívania Diclofinacu počas tehotenstva je negatívnym účinkom hlavnej látky liečiva, že môže preniknúť hlboko do tela a dokonca aj použitie mastí, gélov a krémov podobného zloženia môže mať katastrofálny vplyv na vývoj plodu. Môže dokonca preniknúť do placenty, čo vedie k skorému uzavretiu tepien do tela dieťaťa.

Hoci použitie tohto lieku v prvých dvoch trimestroch je povolené, je však prísne zakázané ho používať v prípade hrozby potratu. Je to spôsobené najmä skutočnosťou, že účinná látka významne zvyšuje riziko krvácania a výrazne zvyšuje ich trvanie. Môže tiež spôsobiť problémy s funkciou obličiek a pečene.

Súčasné užívanie diklofenaku a iných liekov

Pri zvažovaní súčasného použitia diklofenaku v kombinácii s inými liekmi treba poznamenať, že v niektorých prípadoch môže táto kombinácia zlepšiť účinnosť liečby.

Samotný nástroj má protizápalový a súčasne analgetický účinok a výbornú znášanlivosť. To je dôvod, prečo, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, liek môže byť použitý na dlhú dobu.

Prítomnosť akýchkoľvek vedľajších účinkov pri kombinovaní liekov je pozorovaná hlavne u týchto jedincov:

• nad 65 rokov;
• s akútnou peptickou vredovou chorobou;
• použitie liečiva vo vysokých dávkach;
• ženy, pretože majú zvýšenú citlivosť na podobnú skupinu liekov;
• trpia závislosťou od alkoholu a fajčením.

Ak existuje jeden z uvedených príznakov, stojí za to začať liečbu najnižšou dávkou. V tomto prípade by nemala prekročiť 100 mg, zatiaľ čo musí byť rozdelená 3-4 krát a platí len po jedle.

Osobitnú pozornosť treba venovať pacientom s hypertenziou. V tomto prípade musia neustále monitorovať indikátory krvného tlaku.

Počas veľkého počtu rokov lekárskej praxe sa zistilo množstvo látok, ktoré môžu zmierniť zápalový proces a zbaviť človeka bolesti. Ale Diclofenac zaujíma osobitné miesto v tomto zozname, pretože jeho hlavnými výhodami vo vzťahu k iným prostriedkom sú vysoká účinnosť, vynikajúca prenosnosť, ako aj rôzne formy. Všetky tieto znaky umožňujú zvoliť správnu terapiu pre veľké množstvo príznakov.

Pokyny na dávkovanie

Individuálne dávkovanie pre dospelých a deti závisí nielen od veku pacienta, ale aj od formy lieku.

Najskôr zvážte možnosti dávkovania pre dospelého:

1. Injekcií. Množstvo liečiva sa stanoví individuálnym výberom, pričom sa vychádza z minimálnej dávky. Intramuskulárne podávanie Diclofenacu sa neodporúča dlhšie ako dva dni v rade. Ak táto forma neposkytla požadované výsledky, mali by ste ísť na tablety alebo čapíky. Denná dávka je 75 mg, akútna forma sa môže používať až dvakrát denne. V tomto prípade by medzi jednotlivými postupmi mala byť medzera niekoľkých hodín.
2. Gél. Na postihnuté miesto je potrebné aplikovať 100 - 200 mg približne 2-3 krát denne. Gél by mal byť úplne absorbovaný do hornej vrstvy kože. Liečba sa vykonáva do 10 dní, ak je to možné, predĺžená na dva týždne.
3. Očné kvapky. Pred operáciou, spojené s katarakta, použite jednu kvapku lieku, opakujte tento postup každú pol hodinu. Po chirurgickom zákroku je potrebné kvapkať trikrát trikrát, potom sa postup opakuje tri až päťkrát denne.
4. Čapíky. V počiatočnom štádiu liečby je denná dávka 100-150 mg, ak je ochorenie mierne, dávka sa má znížiť dvakrát, pričom sa dávka rozdelí do dvoch dávok.
5. Tablety. Počnúc 75 mg, s komplikovanou formou, stúpa na 150 mg, pričom norma sa delí na tri dávky.

Pre deti sú dávky omnoho nižšie. Vzhľadom na obmedzené klinické skúsenosti sa neodporúčajú injekcie, gély a očné kvapky. Gél sa môže používať len vtedy, keď dosiahne vek 14 rokov a dávka bude rovnaká ako u dospelých.

Čo sa týka tabliet a čapíkov, dávka sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti. Denná dávka je rozdelená do niekoľkých dávok, pričom nesmie prekročiť 0,5-2 mg na kilogram hmotnosti. Použitie týchto foriem s dávkou 50 mg a 100 mg je mimoriadne kontraindikované.

Vedľajšie účinky orgánov a systémov

Pri výskyte akýchkoľvek porúch orgánov a systémov sa vyskytujú mnohé z nasledujúcich príznakov: t

• zmena teploty;
• stav chrípky;
• erózia v ústach;
• krvácanie z kože a nosa;
• nevoľnosť a zvracanie;
• podráždenosť;
• pocit strachu;
• porušenie funkcií pamäte.

Ak zistíte tento druh vedľajších účinkov, okamžite prestaňte používať Diclofenac a oznámte to svojmu lekárovi. Neodporúča sa vykonávať samoliečbu antipyretikami a analgetikami.

Pri štúdiu lieku Diklofenac, návod na použitie, injekcie, priebeh liečby predpisuje špecialista, pretože samošetrenie môže viesť ku komplikáciám ochorenia a nevyhnutným dôsledkom.

Čo pomáha Diclofenacu

Diklofenak je jedným z najúčinnejších a najpoužívanejších protizápalových liečiv, ktorý pomáha výrazne znížiť oblasť zápalového procesu v tele, ako aj zmierniť bolesť.

Liek má výrazný antirevmatický, analgetický, ako aj mierny antipyretický účinok.

Pravidelné užívanie diklofenaku vám umožňuje rýchlo odstrániť rôzne prejavy reumatických zápalových ochorení tela, ktoré sú sprevádzané lokálnou bolesťou alebo výrazným opuchom (opuchom) v oblasti zapálených kĺbov.

Zreteľný účinok lieku sa spravidla začína v priebehu 5-7 dní po pravidelnom používaní diklofenaku.

Hlavné indikácie na použitie Diclofenacu: t

• akútne alebo chronické zápalové ochorenia pohybového aparátu (artritída, ischias, osteochondróza, burzitída, tendovaginitída atď.);
• stredne ťažká alebo silná bolesť (bolesť hlavy alebo bolesť zubov, neuralgia, migréna, bolesť hrdla, faryngitída);
• pooperačné obdobie;
• silná a predĺžená horúčka s horúčkou nad 38-39 gramov;
• syndróm bolesti pri rôznych traumatických zraneniach (kontúzia, dislokácia, porážka, zlomenina, trhlina).

Upozornenie: Pred použitím Diclofenacu sa odporúča poradiť sa s kvalifikovaným lekárom, aby sa zabránilo možnému vzniku alergickej reakcie na tento liek.

Diklofenak sa vyrába vo forme tabliet, mastí, čapíkov, kvapiek, ako aj roztoku na intramuskulárne podanie.

Ako piť Diclofenac?

Odporúča sa užívať Diclofenac 1-2 t (100-200 mg.) 2-3 p. deň po jedle alebo počas jedla, vypiť veľké množstvo tekutín (najlepšie vody).

Maximálna denná dávka protizápalového liečiva by spravidla nemala prekročiť 350 - 450 mg. Minimálny interval medzi užívaním lieku by mal byť aspoň 4 - 6 hodín.

Pri dosahovaní významného zlepšenia celkového zdravotného stavu sa odporúča postupné znižovanie dávky diklofenaku na 50-100 mg. za deň.

Pre deti od 6 do 8 rokov sú tablety Diclofenacu predpísané v 25-50 mg tabletách. 2-3 r. deň po jedle. Priemerný priebeh liečby je 2-3 týždne v závislosti od špecifického zápalového ochorenia tela.

V prípade významnej bolesti sa odporúča podávať diklofenak hlboko intramuskulárne v jednej dávke lieku 3,0 ml. (75 mg) 1-2 p. za deň v závislosti od situácie.

V prípade vonkajších zápalových procesov, ktoré ovplyvňujú kĺby a tkanivá tela, sa odporúča použiť liečivé protizápalové činidlo vo forme 3 alebo 5% gélu, ktorý má pri lokálnom použití účinný zápalový účinok.

Odporúča sa aspoň 2 - 4 p. denne, aplikovaním tenkej vrstvy gélu na kožu, priemerný priebeh liečby je približne 2-3 týždne.

Kontraindikácie Diklofenak

• zvýšená individuálna citlivosť organizmu na hlavnú liekovú látku tohto lieku;
• žalúdočného a dvanástnikového vredu;
• deti do 6 rokov;
• vnútorné krvácanie v dutine GIT;
• chronické zápalové ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza);
• obdobie laktácie (dojčenie);
• bronchiálna astma (odporúča sa s mimoriadnou opatrnosťou);
• tehotenstva;
• závažné zlyhanie srdca.

Vedľajšie účinky diklofenaku

Najčastejšie nežiaduce reakcie pri dlhodobom podávaní diklofenaku sú: t

• závraty;
• nauzeu akékoľvek zvracanie (väčšinou sa môže vyvinúť s výrazným predávkovaním liečivom);
• gastrointestinálne krvácanie;
• zápcha;
• bolesť hlavy;
• hluk v hlave alebo ušiach;
• alergická vyrážka alebo svrbenie;
• mierne zvýšenie krvného tlaku;
• ospalosť;
• sucho v ústach.

S rozvojom niektorého z vyššie uvedených vedľajších účinkov sa odporúča úplne zastaviť ďalšie užívanie lieku, rovnako ako sa určite poraďte s lekárom!

V tomto článku sme sa zamerali na to, čo pomáha Diclofenac, a diskutovali sme aj o tom, ako ho správne prijať.

diclofenac

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Diklofenak je liek s analgetickými, antipyretickými a protizápalovými účinkami.

Forma uvoľnenia a zloženie

Diklofenak je dostupný v nasledujúcich dávkových formách: t

• Enterosolventné tablety: oranžové alebo oranžovožlté, okrúhle, bikonvexné (v blistroch po 10 kusoch, 1, 2, 3, 5, 10 balení v škatuli; v blistroch po 20 kusoch, 1-3 balenia v kartónovej škatuli, v tmavých sklenených nádobách, po 30 ks, 1 v kartónovej krabici;
• Roztok na intramuskulárne podanie: číry, slabo žltý až bezfarebný, s charakteristickým nízkym zápachom benzylalkoholu (v ampulkách po 3 ml, 5 ampuliek v blistroch, 2 baleniach v škatuli);
• Masť na vonkajšie použitie: takmer biela alebo biela, s miernym špecifickým zápachom (v hliníkových tubách po 30 g, 1 tuba v škatuli);
• Gél na vonkajšie použitie 1% alebo 5%: homogénny, biely so smotanovým alebo žltkastým odtieňom alebo bielym, so špecifickou vôňou (v hliníkových tubách s hmotnosťou 30 alebo 50 g, 1 tuba v škatuli);
• Rektálne čapíky: torpédovité, biele s krémovým odtieňom alebo bielym (v blistroch po 5 čapíkoch, 2 balenia v škatuli);
• Očné kvapky 0,1%: číry alebo takmer transparentný roztok od svetložltej po bezfarebnú (v plastových fľašiach s kvapkadlom po 5 ml, 1 fľaša v škatuli).

Zloženie 1 tablety, potiahnutej enterosolventným povlakom, zahŕňa: t

• Účinná látka: sodná soľ diklofenaku - 25 mg;
• Pomocné zložky: mliečny cukor (monohydrát laktózy), sacharóza (granulovaný cukor), povidón (polyvinylpyrolidón), zemiakový škrob, kyselina stearová.

Zloženie enterosolventného obalu: celulóza, kvapalný parafín, oxid titaničitý, lekársky ricínový olej, farbivo tropeolín O.

Zloženie 1 ml roztoku na intramuskulárnu injekciu obsahuje:

• Účinná látka: sodná soľ diklofenaku - 25 mg;
• Pomocné zložky: manitol, propylénglykol, benzylalkohol, hydroxid sodný, siričitan sodný, voda na injekciu.

Zloženie 1 g masti na vonkajšie použitie zahŕňa: t

• Účinná látka: Diclofenac sodný - 10 mg;
• Pomocné zložky: polyetylénoxid-400, polyetylénoxid-1500, dimexid, 1,2-propylénglykol.

Zloženie 1 g gélu na vonkajšie použitie zahŕňa: t

• Účinná látka: Diklofenak sodný - 10 alebo 50 mg;
• Pomocné zložky: rektifikovaný etanol, propylénglykol, karbomér (karbopol), metylparabén, trolamín (trietanolamín), levanduľový olej, čistená voda.

Štruktúra 1 čapíka zahŕňa:

• Účinná látka: Diclofenac sodný - 100 mg;
• Pomocný komponent: tuhý tuk.

Zloženie 1 ml očných kvapiek zahŕňa:

• Účinná látka: sodná soľ diklofenaku - 1 mg;
• Pomocné zložky: kyselina chlorovodíková (1 M roztok), makrogol glyceryl ricínoleát (polyetoxylovaný ricínový olej), dihydrát edetátu disodného, ​​trometamol, benzalkóniumchlorid, manitol, čistená voda.

Indikácie na použitie

Diklofenak nemá žiadny vplyv na progresiu ochorenia, je určený na symptomatickú liečbu, zníženie zápalu a závažnosť bolesti.

Diklofenak vo forme tabliet a čapíkov sa predpisuje na nasledujúce ochorenia / stavy:

• Syndróm bolesti pri onkologických ochoreniach, bolesť zubov a bolesti hlavy (vrátane migrény), ischias, lumbago, ischias, ossalgia, myalgia, neuralgia, artralgia, ako aj zápal pooperačného a posttraumatického syndrómu bolesti;
• Choroby pohybového aparátu (degeneratívne a zápalové), vrátane ankylozujúcej spondylitídy (ankylozujúca spondylitída), psoriatickej, reumatoidnej, juvenilnej chronickej artritídy, dnovej artritídy, osteoartritídy, tendovaginitídy, burzitídy;
• Zápalové procesy v panve vrátane adnexitídy;
• algomenorrhea;
• Infekčné a zápalové ochorenia horných dýchacích ciest sprevádzané silnou bolesťou, vrátane angíny, faryngitídy a zápalu stredného ucha (ako súčasť komplexnej liečby).

Taktiež sa čapíky používajú na febrilný syndróm, ktorý sa vyskytuje pri chrípkových a „studených“ ochoreniach.

Liečivo vo forme roztoku na intramuskulárne podávanie je predpísané na krátku liečbu bolesti rôzneho pôvodu so strednou intenzitou, vrátane nasledujúcich indikácií:

• Choroby pohybového aparátu (psoriatická, juvenilná chronická artritída, reumatoidná artritída, ankylozujúca spondyloartritída, poškodenie reumatických mäkkých tkanív, dnová artritída, osteoartritída chrbtice a periférnych kĺbov, vrátane radikulárneho syndrómu);
• Algomenorea, zápalové procesy vyskytujúce sa v panvových orgánoch, vrátane adnexitis;
• Ischias, lumbago, neuralgia;
• Pooperačná bolesť;
• Posttraumatický syndróm bolesti sprevádzaný zápalom.

Diclofenac masť alebo gél sa používa externe pri nasledujúcich ochoreniach / stavoch:

• Traumatické poranenia mäkkých tkanív;
• Svalové bolesti nereumatického a reumatického pôvodu;
• Choroby pohybového aparátu, vrátane reumatoidnej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy, psoriatickej artritídy, osteoartritídy chrbtice a periférnych kĺbov;
• Reumatické lézie mäkkého tkaniva.

Diklofenak vo forme očných kvapiek sa predpisuje na liečbu nasledujúcich ochorení / stavov:

• Zápalové procesy neinfekčnej genézy (vrátane erózie rohovky, konjunktivitídy, keratokonjunktivitídy, posttraumatického zápalu rohovky a spojivky);
• Zápalový proces, ktorý sa vyvinul po operácii;
• Inhibícia miózy počas operácií katarakty;
• Cystický edém žltej škvrny sietnice po chirurgickom odstránení šedého zákalu (liečba a prevencia);
• Fotofóbia po keratotómii.

kontraindikácie

Kontraindikácie pri používaní diklofenaku vo forme tabliet a čapíkov sú: t

• Kombinácia (neúplná alebo úplná) bronchiálnej astmy a rekurentnej polypózy paranazálnych dutín a nosa s intoleranciou na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné nesteroidné protizápalové lieky (vrátane anamnézy);
• Aktívne gastrointestinálne krvácanie;
• Zápalové ochorenie čriev;
• Erozívne a ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika;
• Ťažké zlyhanie pečene a obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml za minútu);
• Progresívne ochorenie obličiek;
• Aktívne ochorenie pečene;
• Potvrdená hyperkalémia;
• Obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie;
• Ťažké srdcové zlyhanie;
• Tretí trimester gravidity a laktácie (v I-II trimestri tehotenstva sa môže Diclofenac používať v najnižších dávkach a pod prísnymi indikáciami);
• Vek detí: tablety - do 6 rokov; čapíky 50 mg až 14 rokov, 100 mg až 18 rokov;
• Precitlivenosť na zložky lieku, ako aj iné nesteroidné protizápalové lieky.

Ďalšie kontraindikácie sú:

• Tablety: porušenie absorpcie glukózy a galaktózy, dedičná intolerancia laktózy, nedostatok laktázy;
• Čípky: proktitída.

Diklofenak v týchto dávkových formách sa má používať opatrne u starších pacientov (vrátane tých, ktorí dostávajú diuretiká), oslabených pacientov a pacientov s nízkou telesnou hmotnosťou, s vredom žalúdka a dvanástnikovým vredom, Crohnovou chorobou, ulceróznou kolitídou, anamnézou pečene, porfýriou pečene, t arteriálna hypertenzia, chronické srdcové zlyhanie, signifikantné zníženie krvného objemu, bronchiálna astma, koronárna choroba srdca, cerebrovaskulárne ochorenia, dyslipidémia / hyp erlipidémia, diabetes mellitus, ochorenia periférnych artérií, fajčenie a alkoholizmus, chronické zlyhanie obličiek, prítomnosť infekcie Helicobacter pylori, závažné somatické ochorenia. Opatrnosť si vyžaduje aj súčasný príjem diklofenaku s glukokortikosteroidmi (vrátane prednizolónu), antikoagulanciami (vrátane warfarínu), protidoštičkovými látkami (vrátane kyseliny acetylsalicylovej, klopidogrelu), selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (v prípade vrátane citalopramu, fluoxetínu, paroxetínu, sertralínu) a dlhodobého užívania nesteroidných protizápalových liekov.

Kontraindikácie použitia diklofenaku vo forme roztoku na intramuskulárne podanie sú: t

• Erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (v akútnej fáze);
• Poruchy hematopoézy;
• Aspirín Astma;
• Tehotenstvo a laktácia;
• Vek do 15 rokov;
• Precitlivenosť na zložky roztoku (vrátane iných nesteroidných protizápalových liekov).

Diklofenak (roztok) sa má používať opatrne u starších pacientov, ako aj pri indukovanej akútnej porfýrii pečene, zlyhaní srdca, závažnom poškodení funkcie obličiek a pečeni.

Externé použitie diklofenaku je kontraindikované u nasledujúcich ochorení / stavov: t

• Aspirín Astma;
• Porušenie integrity kože;
• Tretí trimester gravidity a laktácie;
• Vek do 6 rokov;
• Precitlivenosť na zložky lieku, ako aj na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné nesteroidné protizápalové lieky.

Diklofenak vo forme masti a gélu sa má používať s opatrnosťou u starších pacientov, tehotných žien v trimestri I-II, ako aj exacerbácie pečeňovej porfýrie, erozívnych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu, závažných funkčných porúch obličiek a pečene, chronického srdcového zlyhania, bronchiálnej astmy. poruchy krvácania (vrátane hemofílie, predĺženie času krvácania, tendencia krvácania).

Očné kvapky sú kontraindikované v prípade precitlivenosti na zložky lieku. Diklofenak v kvapkách sa má používať opatrne u starších a pediatrických pacientov, tehotných žien v trimestri I-II a tiež pri bronchiálnej astme spôsobenej kyselinou acetylsalicylovou, epitelovou herpetickou keratitídou (vrátane anamnézy porúch krvácania). krv, vrátane hemofílie, sklon ku krvácaniu a predĺženie času krvácania.

Dávkovanie a podávanie

Diklofenak vo forme tabliet sa má užívať perorálne, nie žuvať a stlačiť dostatočným množstvom vody, najlepšie 30 minút pred jedlom (na dosiahnutie rýchleho terapeutického účinku). Je tiež možné užívať liek pred, počas alebo po jedle.

Deti od 15 rokov a dospelí Diclofenac sa predpisuje 2-3 krát denne, 25-50 mg (maximálne 150 mg denne). Po zlepšení sa dávka postupne znižuje a prenáša na udržiavaciu liečbu - 50 mg denne.

Pri liečbe juvenilnej reumatoidnej artritídy sa denná dávka môže zvýšiť na 3 mg / kg telesnej hmotnosti.

U detí sa liek zvyčajne predpisuje v nasledujúcich dávkach (jedenkrát denne):

• 6-7 rokov (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 rokov (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 rokov (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diklofenak vo forme roztoku sa má podávať hlboko intramuskulárne. Jednorazová dávka pre dospelých je 75 mg. V prípade potreby nie skôr ako po 12 hodinách je možné opakované podávanie lieku. Terapia sa má vykonávať najneskôr 2 dni, po ktorých musíte ísť na tabletku.

Čípky sa podávajú rektálne. Dospelí sú zvyčajne predpísané 100-150 mg denne, rozdelené do 2-3 dávok. Pri dlhodobej terapii a v miernych prípadoch sa liek používa na 100 mg denne. Ak sa čapíky používajú súčasne s príjmom lieku, celková dávka diklofenaku nemá prekročiť 150 mg.

Keď sa objavia prvé príznaky algodimenorrhea, čapíky sa predpisujú v počiatočnej dennej dávke 50-100 mg, ktorá sa v prípade potreby zvýši na 150 mg počas niekoľkých menštruačných cyklov.

Pri prvých príznakoch záchvatu migrény sa diklofenak používa v dávke 100 mg. Ak je to potrebné, opätovné zavedenie v rovnakej dávke. Ak sa vyžaduje pokračovanie liečby, denná dávka nemá prekročiť 150 mg (v niekoľkých injekciách).

Deti od 14 rokov majú zvyčajne predpísané 1 čapík 50 mg až 2-krát denne.

Navonok, deti staršie ako 12 rokov a dospelí by mali aplikovať drogu, trieť ľahko na koži 3-4 krát denne. Požadované množstvo diklofenaku je určené veľkosťou bolestivej oblasti. Jednorazová dávka je 2 až 4 g. Deti od 6 do 12 rokov nesmú užívať viac ako 2 g lieku až 2-krát denne.

Diklofenak vo forme očných kvapiek sa instiluje pred operáciou do spojivkového vaku 1 kvapka 5 krát počas 3 hodín, bezprostredne po operácii - 3 krát 1 kvapka, potom 3 až 5 krát denne po dobu potrebnú na liečbu.

Pre iné indikácie sa zvyčajne predpisuje 4-5 krát denne, 1 kvapka. Priemerná dĺžka liečby je až 28 dní. Pred dlhším použitím Diclofenacu sa má vykonať podrobné oftalmologické vyšetrenie a presné stanovenie diagnózy. Liečba sa spravidla predlžuje z jedného na niekoľko týždňov.

Vedľajšie účinky

Pri používaní diklofenaku vo forme tabliet sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky: t

• Nervový systém: často - závraty, bolesti hlavy; zriedkavo poruchy spánku, depresia, podráždenosť, ospalosť, aseptická meningitída (častejšie u pacientov so systémovým lupus erythematosus a inými systémovými ochoreniami spojivového tkaniva), nočné mory, kŕče, dezorientácia, celková slabosť, strach;
• Gastrointestinálny trakt: často - nevoľnosť, hnačka, zápcha, bolesť brucha alebo spazmus, distenzia brucha, flatulencia, peptický vred s možnými komplikáciami, zvýšená aktivita "pečeňových" transamináz, gastrointestinálne krvácanie bez vredu; zriedkavo - poškodenie pažeráka, vracanie, melena, žltačka, výskyt krvi vo výkaloch, aftózna stomatitída, cholecystopankreatitída, hepatitída (pravdepodobne fulminantný priebeh), suché sliznice (vrátane ústnej dutiny), cirhóza, nekróza pečene, zmeny v chuti do jedla, hepatorenálny syndróm, kolitída, pankreatitída (vrátane sprievodnej hepatitídy);
• Respiračný systém: zriedkavo - bronchospazmus, kašeľ, pneumonitída, edém hrtanu;
• Kardiovaskulárny systém: zriedkavo - zvýšený krvný tlak; extrasystol, kongestívne zlyhanie srdca, bolesť na hrudníku;
• Urogenitálny systém: často - retencia tekutín; zriedkavo - oligúria, papilárna nekróza, nefrotický syndróm, proteinúria, intersticiálna nefritída, hematuria, azotémia, akútne zlyhanie obličiek;
• Koža: často - kožná vyrážka, svrbenie; zriedkavo - urtikária, alopécia, toxická dermatitída, ekzém, bodové krvácanie, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), erythema multiforme exsudatívne (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), zvýšená fotosenzitivita;
• Zmyslové orgány: často - tinnitus; zriedkavo - skotóm, diplopia, rozmazané videnie, poruchy chuti, nevratné alebo reverzibilné zníženie sluchu;
• Hematopoetické orgány a imunitný systém: zriedkavo - anémia (vrátane aplastickej a hemolytickej anémie), trombocytopénia, leukopénia, agranulocytóza, eozinofília, trombocytopenická purpura, zhoršenie toku infekčných procesov;
• Alergické reakcie: zriedkavo - anafylaktoidné reakcie, alergická vaskulitída, opuch jazyka a pier, anafylaktický šok (zvyčajne sa rýchlo rozvíja).

Pri použití liečiva vo forme injekčného roztoku a čapíkov sa môžu vyskytnúť podobné vedľajšie účinky. K horeniu môže dôjsť v mieste intramuskulárnej injekcie, ako aj možného vývoja aseptickej nekrózy, infiltrácie a nekrózy tukového tkaniva. Ak sa v zriedkavých prípadoch používajú čapíky, môže sa vyskytnúť opuch.

Pri vonkajšom použití sa vedľajšie účinky zriedkavo vyvíjajú. Zvyčajne sa prejavujú ako svrbenie, vyrážka, začervenanie a pocit pálenia miestnej prírody.

Pri používaní očných kvapiek sa môžu vyvinúť nasledovné poruchy: t

• Tráviaci systém: zvracanie, nevoľnosť;
• Alergické reakcie: fotosenzibilizácia, hyperémia, svrbenie očí, angioedém tváre, zimnica, horúčka, kožná vyrážka, multiformný erytém;
• Lokálne reakcie: rozmazané videnie (okamžite po instilácii), pálenie očí, zakalenie rohovky, iritída.

Špeciálne pokyny

Pri dlhodobom používaní diklofenaku je potrebné sledovať funkciu pečene, analýzu stolice na okultnú krv a obraz periférnej krvi.

Počas obdobia liečby môže dôjsť k zníženiu rýchlosti motorických a mentálnych reakcií, v súvislosti s ktorými by sa malo upustiť od vedenia vozidiel a vykonávania iných potenciálne nebezpečných typov práce vyžadujúcich vysokú koncentráciu pozornosti a rýchle psychomotorické reakcie.

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní diklofenaku s niektorými liekmi sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky (je potrebná konzultácia s lekárom).

analógy

Analógy diklofénu, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen St., Uniklofen.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom, suchom mieste neprístupnom pre deti pri teplote do 25 ° C.

• Enterosolventné tablety a očné kvapky - 3 roky;
• Roztok na intravenózne podanie, rektálne čapíky, gél a masť na vonkajšie použitie - 2 roky.

Po otvorení fľaše je možné aplikovať očné kvapky po dobu 4 týždňov.

Obchodné podmienky pre lekárne

Formy uvoľňovania na vonkajšie použitie sa predávajú bez lekárskeho predpisu, tabliet a roztoku na predpis.

Diclofenac na to, čo je predpísané

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Mnohí pacienti majú záujem o to, čo je lepšie - ketoprofén alebo diklofenak, aký je rozdiel medzi nimi. Oba lieky sú nesteroidné protizápalové lieky.

Zloženie a vlastnosti liekov

Vplyv týchto liekov je založený na znížení tvorby špeciálnych enzýmov - cyklooxygenázy, čo vedie k vzniku reakcie tela na patologické procesy:

• syndróm bolesti;
• horúčkovitý stav;
• zápalového procesu.

Ketoprofén vyrába farmaceutický priemysel vo forme tabliet, gélu, injekčného roztoku, kapsúl, čapíkov. Diklofenak sa tiež vyrába vo forme masti a kvapiek, ale nie je vo forme sviečok. Hlavnou účinnou zložkou ketoprofénu je ketoprofén vyrobený z kyseliny propiónovej a v diklofenaku sodná soľ diklofenaku, vyrobená z kyseliny fenyloctovej.

Tablety ketoprofénu obsahujú 100 mg alebo 150 mg ketoprofénu. Obsah 2,5% gelu ketoprofénu je 25 mg a 5% až 50 mg. Obsah 30 alebo 50 g hliníkovej trubice s 2,5% gélom je priehľadný, bezfarebný, mierne trblietavý, s 5% môže mať mierne žltkastý odtieň. Kapsuly obsahujú 50 mg ketoprofénu. Sviečky obsahujú 100 mg ketoprofénu. Injekčný roztok obsahuje 100 mg ketoprofénu.

Tablety diklofenaku obsahujú 25 mg, 50 mg alebo 100 mg sodnej soli diklofenaku. Obsah 1% a 5% gelu diklofenaku sodného je 10 mg a 50 mg.

0,1% kvapiek obsahuje 1 mg sodnej soli diklofenaku. Sviečky obsahujú 50 mg alebo 100 mg sodnej soli diklofenaku. Injekčný roztok obsahuje 75 mg sodnej soli diklofenaku. 1% masť obsahuje 10 mg sodnej soli diklofenaku.

Indikácie pre ich použitie

Ketoprofénové tablety, čapíky a injekčné roztoky sa používajú pri zápalových ochoreniach pohybového aparátu:

Tablety a sviečky sú predpísané, aby sa zbavili:

• svalové bolesti;
• rôzne typy neuralgie;
• poranenia chrbtice;
• s výronmi;
• podvrtnutie;
• modriny;
• pretrhnutie šľachy;
• ORL ochorenia.

Injekčný roztok sa používa ako dodatočná liečba na potlačenie bolesti pri:

• neuralgia;
• ischias;
• zápal stredného ucha;
• bolesť zubov a bolesť hlavy.

Ketoprofén v gélovej dávkovej forme pomáha pri osteochondróze, radiculitíde a artritíde.

Na tieto patológie sa používa diklofenak vo forme injekčného roztoku: t

• neuralgia;
• artritída;
• spondylitída;
• osteoartritída;
• reumatizmus;
• pooperačnej bolesti.

Na tieto ochorenia sa používajú sviečky a tablety diklofenaku:

• artritída;
• osteoartritída;
• bursitis;
• migréna;
• onkologické ochorenia;
• zubov;
• neuralgia;
• ischias;
• ORL ochorenia.

Používa sa gél alebo masť:

• pre bolesť svalov;
• s výronmi;
• s modrinami;
• v prípade poškodenia väziva.

Kvapky sú predpísané na operáciu šedého zákalu, zápalové procesy orgánov videnia, konjunktivitídy a erózie.

Sviečky sa používajú na potlačenie horúčky, ktorá sa vyskytuje pri ARVI alebo chrípke.

Teda hlavne ketoprofén a diklofenak sa používajú prakticky pri tých istých ochoreniach s určitými výnimkami.

Dávkovanie a podávanie

Ketoprofén a diklofenak majú v závislosti od liekovej formy určitú dávku a spôsob podávania. Avšak v každom prípade to určuje lekár v závislosti od ochorenia a veku. Návod na použitie ketoprofénu a diklofenaku v baleniach s prípravkami obsahuje nasledujúce odporúčania: t

1. Gél sa používa topicky až 3-krát denne, je vtieraný do zapálenej oblasti tela maximálne 10 dní.
2. Tablety ketoprofénu podávané perorálne, bez ohľadu na jedlo.
3. Ketoprofén vo sviečkach sa používa 1 kus 1 alebo 2 krát denne.
4. Ketoprofen sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne v ampulkách (hlavne v nemocnici). Povolené použitie v spojení s morfínom, rozpustenie zmesi so soľankou. Výsledný nástroj sa musí používať v intervaloch 8 hodín.

1. Injekčný roztok na intramuskulárnu injekciu sa aplikuje 2 dni.
2. Užívanie tabletiek sa vykonáva na rýchly účinok pred jedlom, ale hlavne počas jedla alebo bezprostredne po ňom, prehltnutie a pitie veľkého množstva vody pri izbovej teplote.
3. Sviečky podávané počas dňa v dávke maximálne 100 mg.
4. Gél a masť sa aplikujú topicky, trikrát denne pre dospelých a dvakrát denne pre deti.
5. Kvapky sa používajú pred aj po operácii.

Obmedzenia a nežiaduce reakcie

Oba lieky majú vedľajšie účinky a kontraindikácie. Štúdie odhalili pomerne dlhý zoznam vedľajších účinkov užívania oboch liekov, čo sa prejavuje takmer vo všetkých hlavných ľudských orgánoch:

• nevoľnosť;
• pálenie záhy;
• vracanie;
• bolesť a krvácanie v žalúdku;
• zápcha;
• hnačka;
• bolesť hlavy;
• ospalosť;
• závraty;
• vzhľad tinitu;
• možné zhoršenie reči;
• anémia;
• zápal spojiviek;
• kožné vyrážky;
• svrbenie.

V diklofenaku možno dodatočne prejaviť:

• vredy;
• krvácanie vo výkaloch;
• hepatitída;
• nekróza alebo cirhóza pečene;
• aseptickú meningitídu;
• ekzém;
• dermatitída;
• zápal pľúc;
• kašeľ;
• srdcový infarkt.

Pokiaľ ide o kontraindikácie, pre ktoré je používanie týchto liekov prísne zakázané, sú to:

• individuálnu intoleranciu u pacienta akejkoľvek zložky liečiva;
• prítomnosť hypersenzitivity na nesteroidné lieky;
• tehotenstva;
• obdobie laktácie;
• bronchiálna astma;
• erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu;
• krvácanie žalúdka;
• hemofílie;
• zlyhanie srdca, pečene a obličiek;
• staroba

Na injekčný roztok - vek detí do 18 rokov, na gél - 6 rokov, na tablety - 15 rokov.

Aký liek si vybrať

Indikácie a kontraindikácie použitia týchto liekov sú takmer rovnaké. Zistite, ktorý liek je silnejší a bezpečnejší na používanie.

Je možné okamžite poznamenať, že účinnosť sa dokázala u oboch liekov, avšak ketoprofén má výraznejší analgetický účinok a diklofenak - protizápalový, preto sa má ketoprofén použiť na okamžitú úľavu od bolesti a diklofenak - na zníženie zápalového procesu.

Ketoprofen je bezpečnejší ako diklofenak, pretože druhé liečivo sa starostlivo predpisuje starším pacientom kvôli jeho zlej znášanlivosti a prítomnosti závažných vedľajších účinkov kardiovaskulárneho systému.

Ďalším rozdielom medzi týmito liekmi je ich cena: Diklofenak je cenovo dostupnejší liek ako ketoprofén. Nemali by sme však zabúdať na dostatočne veľký počet výrobcov týchto liekov, pretože niektorí známi výrobcovia diklofenaku budú stáť viac ako ketoprofén.

Oba lieky majú mnoho kontraindikácií na použitie, vedľajšie účinky, takže iba špecialista by mal vymenovať určitý liek, ktorý má dostať.

Čo je lepšie: Diclofenac alebo Movalis snímky?

Pri bolestiach chrbta, napríklad pri osteochondróze, môžu pomôcť protizápalové lieky. Sú základom základnej terapie pri degeneratívnych dystrofických ochoreniach chrbtice. Tí, ktorí často trpia bolesťami chrbta vedia, že tieto lieky sú veľmi účinné. Movalis a Diclofenac patria medzi takéto lieky a mnohí majú otázku, ktorá z nich je vhodnejšia na liečbu bolesti chrbta?

• Protizápalové lieky na osteochondrózu
  • Diklofenak a jeho vlastnosti
  • Hlavné vlastnosti Movalis
• Čo je lepšie: Diclofenac alebo Movalis?
  • Interakcia s inými liekmi a predávkovanie
  • Vlastnosti aplikácie Movalis

Protizápalové lieky na osteochondrózu

Väčšina patogenetických väzieb ochorenia môže byť eliminovaná pomocou protizápalových liekov. Keď ich vedci vytvoria, očakávajú, že budú schopní liečiť osteochondrózu. V skutočnosti sa pri použití nesteroidných protizápalových liekov môžu vyskytnúť vedľajšie účinky postihujúce gastrointestinálny trakt.

Popularita týchto liekov je vysoká, čo je spôsobené niekoľkými mechanizmami ich pôsobenia:

• lieky proti bolesti;
• protizápalové;
• patogénne.

Takmer každý, kto často trpí bolesťami chrbta, využíva tieto liečebné prostriedky nezávisle na liečbe. Často ich predpisuje ošetrujúci lekár a varuje, že tieto lieky nemožno užívať viac ako 10 dní v rade. Po aplikácii sa uistite, že si urobíte prestávku, aby ste nepoškodili zdravie. Nemôžete robiť injekcie alebo piť tabletky, s žalúdočným vredom. Ak sa používajú správne nesteroidné protizápalové lieky, účinne zmierňujú bolesť.

Diklofenak a jeho vlastnosti

Tento liek je predpísaný pre reumatické lézie a iné choroby s ťažkou bolesťou. Má protizápalové a analgetické účinky na organizmus. Vzhľadom na pozitívny účinok u väčšiny pacientov:

• znížená bolesť pri reumatických ochoreniach;
• opuchy a stuhnutosť kĺbov zmiznú ráno;
• zlepšenie mobility.

Užívajte takýto liek, pretože diklofenak by mal byť prísne v súlade s pokynmi. Mali by ste vedieť, že tento liek proti bolesti môže spôsobiť vedľajšie účinky. Nemôže sa použiť, ak má pacient:

• abnormality v pečeni a obličkách;
• zlyhanie srdca;
• žalúdočný vred;
• práca spojená so zvýšenou pozornosťou;
• tehotenstva alebo dojčenia.

Hlavné vlastnosti Movalis

Vo svojom jadre je Movalis analógom diklofenaku. Je považovaný za jeden z najúčinnejších nesteroidných látok. Lekári ho často predpisujú pri liečbe ochorení a porúch pohybového aparátu. Movalis je dostupný v niekoľkých dávkových formách: t

• ampulky na intramuskulárne injekcie;
• tablety;
• rektálne čapíky.

V zložení lieku, čo je najdôležitejšie, účinná látka - meloxikam. Má analgetické vlastnosti a zastavuje vývoj zápalových procesov. Je predpísaný pre nasledujúce problémy:

• reumatoidnú artritídu;
• osteoartritída;
• Ankiposiruyuschaya spondylitídu;
• syndrómy bolesti (osteochondróza, artróza, osteoartritída, degeneratívne zmeny v kĺboch).

Intramuskulárne vo forme injekcií Movalisu možno použiť len počas prvých dní liečby. Potom musíte prejsť na iné formy uvoľňovania liekov.

Vďaka svojmu účinnému analgetickému účinku Movalis rýchlo potláča zápalové mediátory. Liek je pacientmi dobre tolerovaný, s výnimkou tých, ktorí majú kontraindikácie. Patrí medzi ne:

• alergie;
• ochorenie peptického vredu;
• užívanie antikoagulancií;
• závažné zlyhanie pečene alebo obličiek;
• zápal konečníka;
• starších a detí.

Liek sa nesmie užívať počas laktácie a počas tehotenstva, ako aj pri liečbe neplodnosti.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Čo je lepšie: Diclofenac alebo Movalis?

Ak chcete odpovedať na túto otázku, musíte vedieť o zjavných výhodách lieku Movalis a vedieť o vedľajších účinkoch oboch liekov.

Movalis patrí k liekom novej generácie a líši sa od mnohých iných podobných látok nie veľmi výraznými vedľajšími účinkami. Ak ho porovnáte s Diclofenacom, potom má Movalis významnú výhodu - môže sa používať dlhšie ako iné analógy. Ošetrenie musí predpísať ošetrujúci lekár na dokončenie kurzu. Movalis je neutrálny pre chondron, preto injekcia lieku nemá nepriaznivý vplyv na tkanivo chrupavky. Táto vlastnosť je veľmi dôležitá pri mnohých chorobách chrbtice a kĺbov. Najčastejšie sú tieto ochorenia sprevádzané bolesťou a sú charakterizované metabolickými procesmi v tele.

Movalis sa zvyčajne predpisuje, keď syndróm bolesti nie je veľmi výrazný. Bolesť mierneho stupňa je zvyčajne spojená so zápalovým procesom. Vedci uskutočnili výskum za pol roka na porovnanie dvoch liekov: Diclofenac a Movalis. Na tento účel bolo vybraných viac ako 300 účastníkov na výskum. Väčšina z nich mala problémy s kĺbmi a chrbticou.

Počas štúdie obidva liečivá vykazovali vysokú účinnosť, ale líšili sa v stupni vedľajších účinkov. Podľa účinku na vývoj vedľajších účinkov sa Movalis objavil v 11% a diklofenak u 14% pacientov.

Interakcia s inými liekmi a predávkovanie

Skôr ako použijete Movalis na lekárske účely, musíte vedieť, že ak sa používa spolu s diuretikami, musíte pravidelne kontrolovať obličky. Odporúča sa tiež piť viac tekutín. Tento liek môže ovplyvniť a znížiť účinnosť liekov, ktoré normalizujú krvný tlak. Movalis môže nepriaznivo ovplyvniť funkciu vnútromaternicového zariadenia.

Neodporúča sa kombinovať použitie Movalisu a jeho analógov s alkoholickými nápojmi, je prísne zakázané, čo môže nepriaznivo ovplyvniť prácu pečene a zhoršiť hepatitídu, peptický vred. Často sa stáva, že ignorovanie odporúčaní pacientov počas liečby a pitia alkoholu, bola silná bolesť v oblasti epigastria.

Movalis má tendenciu sa hromadiť v tkanivách tela, najmä ak pacient užil liek príliš dlho. Keď pacient zažíva bolesť, najčastejšie je dávka lieku príliš vysoká. Ak je dávka použitia vyššia ako priemer, môže spôsobiť zvýšené vedľajšie účinky. V tomto prípade sa odporúča vyčistiť žalúdok umývaním, ale len v prípade, že liek bol užený pred menej ako 1 hodinou. V prípadoch závažnejšieho stavu sa musíte obrátiť na záchrannú službu.

Vlastnosti aplikácie Movalis

Ošetrujúci lekár najčastejšie predpisuje injekcie Movalisu bezprostredne po požití pacienta. Injekčný roztok sa nedá kombinovať s roztokmi iných liekov v jednej injekčnej striekačke. Je to kvôli jeho potenciálnej nekompatibilite. Movalis sa môže použiť ako injekcia len intramuskulárne. Injekcie majú najúčinnejší účinok počas liečby v porovnaní s tabletami a čapíkmi.

Každá lieková forma má svoje výhody a nevýhody, takže tablety nie sú výnimkou. Hlavnou nevýhodou je negatívny vplyv na tráviace orgány. Pretože liečivo inhibuje syntézu prostaglandínov, ktoré sa podieľajú na tvorbe zápalových procesov, nemôže ovplyvniť syntézu takýchto prostaglandínov v sliznici žalúdka. U iných podobných nesteroidných protizápalových liekov je potlačená syntéza všetkých úplne prostaglandínov.

Tablety, na rozdiel od iných foriem uvoľňovacích liečiv, majú mäkšie vlastnosti, aby pôsobili na telo. Ich pôsobenie sa tak rýchlo prejavuje. Preto sa pre bolesť odporúča, aby sa používali spolu s injekciami. Ak nie je bolesť silne manifestovaná, stačí len jedna tabletka.

Sviečky sa považujú za najvhodnejšie na použitie, pretože pri ich podávaní sa rýchlo vstrebávajú a okamžite začínajú prejavovať svoje vlastnosti. Mnohí pacienti ich aktívne využívajú nielen pri bolestiach chrbta, ale aj pri gynekológii a urológii.

Ako výsledok, môžeme povedať, že Movalis je bezpečnejšie používať ako Diclofenac. Je veľmi dôležité poznať pacientov, ktorí majú pri užívaní liekov nestabilný zdravotný stav.

Po stáročia vedci hľadajú metódy, ako sa účinne zbaviť bolesti. Napriek tomu, že príčiny bolesti, veľa, mechanizmus jeho výskytu je rovnaký. Pod vplyvom určitých enzýmov syntetizovaných zapálenými tkanivami sa receptory bolesti stávajú obzvlášť citlivými. Jedným zo štandardných liekov na zvládnutie bolesti je diklofenak.

Dávkové formy

Vyrába sa niekoľko typov tohto prípravku, z ktorých najobľúbenejší je Diclofenac (25 mg sodnej soli diklofenaku v 1 ml). Realizuje sa v 3 ml ampulkách. K dispozícii aj na predaj:

• Tablety 25 alebo 50 mg.
• Tablety s predĺženým účinkom 75 alebo 150 mg.
• Sviečky 25, 50 alebo 100 mg.
• Mast 1%.
• Gél 1% alebo 5%.

Hlavnou zložkou všetkých liekových foriem je diklofenak sodný.

farmakológia

Diklofenak je nesteroidný protizápalový liek na báze kyseliny fenyloctovej. Jeho mechanizmom účinku je inhibícia cyklooxygenázy, enzýmu priamo sa podieľajúceho na tvorbe zápalového procesu, syndrómu bolesti a horúčky. Liečebná terapia:

• Zmierňuje zápal lézie.
• Eliminuje patologickú bolesť.
• Znižuje teplotu.

Účinná látka liečiva je dobre absorbovaná sliznicou gastrointestinálneho traktu. Po injekcii diklofenaku sa maximálna koncentrácia dosiahne po 20 minútach, po rektálnom podaní - do 1 hodiny, interne - za 2-4 hodiny.

svedectvo

Diklofenak je moderný liek, ktorý možno použiť na odstránenie bolesti, zápalu, edému. Je menovaný v reumatológii, traumatológii a ortopédii, neurológii, gynekológii.

Použitie v reumatológii

Vzhľadom na svoju vysokú analgetickú schopnosť je diklofenak predmetom voľby pri liečbe rôznych patologických stavov kĺbov (artróza, artritída atď.). Umožňuje:

• Odstráňte opuchy.
• Zlepšiť motorické funkcie spojov.
• Odstráňte stuhnutosť ráno.
• Znížiť bolesť.

Diklofenak eliminuje bolesť, ale neovplyvňuje príčinu ochorenia.

Použitie v ortopédii a traumatológii

Bolesť sa môže vyskytnúť v dôsledku výskytu patologických procesov v muskuloskeletálnom systéme: zápal, dysplázia, trofické poruchy, degeneratívne poruchy, trauma. Optimálny terapeutický účinok možno dosiahnuť kombináciou bežných a vonkajších foriem diklofenaku. Indikácie pre miestne použitie:

• Extraartikulárne patológie: reumatizmus, burzitída, tendovaginitída.
• Poranenie šliach, väzov, svalov a kĺbov.

Všeobecné formy (ampulky, pilulky, sviečky) sa môžu použiť na rozsiahle poranenia, zlomeniny veľkých kostí, počas obdobia rehabilitácie po komplexných chirurgických zákrokoch.

Použitie v neurológii

Diklofenak sa aktívne používa na prevenciu bolestivých záchvatov neurologického charakteru. Indikácie pre ňu sú bolesť chrbtice, záchvaty migrény, neurologia tunela.

Indikácie na použitie konkrétnej formy lieku závisia od lokalizácie bolesti a stupňa jej závažnosti. V prípade slabého syndrómu, ktorý nebráni motorickej aktivite, je možné použiť externé prípravky (gély, masti). Pri akútnej bolesti, ktorá obmedzuje pohyb pacienta, sa odporúča vykonať injekcie diklofenaku.

Použitie v gynekológii

Diklofenak pomáha zmierniť bolestivý tok menštruácie. Indikácie na prípravu sú tiež zápalové ochorenia panvových orgánov, najmä adnexitis.

V gynekologickej praxi prevažne predpisovali sviečky Diclofenac. Rýchlo sa rozpúšťajú v pošve a poskytujú terapeutický účinok.

Vlastnosti použitia

Nepochybnou výhodou diklofenaku je možnosť použitia rôznych dávkových foriem. To umožňuje pacientom rozhodnúť sa, koľko lieku užívať, av akej forme, v závislosti od dôkazov. Schopnosť kombinovať rôzne metódy aplikácie u jedného pacienta významne minimalizuje riziko nežiaducich reakcií.

Injekčný roztok

Diklofenakové zábery vám umožňujú rýchlo odstrániť silné bolesti. Injekcie sa robia 2-3 dni. Dávka liečiva predpísaná ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy závažnosť stavu pacienta, jeho vek.

V prípade potreby sa dlhý priebeh liečby s diklofenakom vykonáva s požadovaným počtom injekcií a potom sa prenesie do tabletovej formy alebo čapíkov.

Ak lekár predpísal diklofenak v ampulkách, je dôležité zvoliť si správne miesto, kde sa liek má pichnúť. Pri intramuskulárnej injekcii sa injekčná striekačka vstrekne hlboko do horného svalstva gluteus. Každá ďalšia injekcia sa má podať inému zadku.

Podľa inštrukcií sa liek nemôže podávať intravenózne alebo subkutánne.

Rektálne čapíky

Ak je perorálne podávanie diklofenaku alebo injekcií, ako aj patológií zažívacieho systému nemožné, pacientom sa predpisujú čapíky. Sú ľahšie tolerované, nespôsobujú lokálne reakcie (hnisanie v mieste vpichu injekcie, infiltráty, nekróza svalového tkaniva).

Sviečka sa vkladá do konečníka po prirodzenej stolici alebo očistnom klystýri. V prípade gynekologických ochorení zahŕňajúcich syndróm bolesti sa do vagíny vkladá sviečka.

tablety

Tablety diklofenaku sa vyrábajú v rôznych dávkach. Pre každého pacienta určí lekár individuálne, koľko lieku užívať, vzhľadom na závažnosť symptómov.

Ak potrebujete odstrániť bolesť, ktorá sa vyskytuje v noci alebo v dopoludňajších hodinách v spojení s tabletovou formou, môžete priradiť sviečky. Používajú sa pred spaním. Po dosiahnutí pozitívneho výsledku prejdite na udržiavaciu dávku lieku.

Tablety sa uţívajú perorálne s jedlom, ţuvajú sa, nepijú sa vodou.

Časové tablety

Po užití tabliet s predĺženým účinkom terapeutický účinok prichádza neskôr, ale trvá dlhšie. To vám umožňuje užívať liek menej často a zároveň zachovať požadované množstvo účinnej látky v tele.

Retard tablety sú indikované na chronickú bolesť, keď je potrebná dlhodobá liečba. Priebeh liečby môže trvať niekoľko mesiacov.

Koľko tabliet užívať je uvedené v návode na použitie, odporúča sa však liečbu vykonať v dávke určenej ošetrujúcim lekárom. S jasnými príznakmi, bolesť, ktorá sa vyskytuje v noci alebo ráno, tablety sú opité pred spaním.

Aktuálne formuláre

Pri aplikácii lieku na kožu sa účinok prejavuje priamo na lézii, čím sa minimalizuje negatívny vplyv na iné orgány a systémy.

Dikolofenakové gély a masti sú vysoko účinné a považujú sa za lieky bez lekárskeho predpisu, a preto sú veľmi populárne. Iba lekár však môže rozhodnúť, či liek bude používať a ako dlho má liečba trvať.

Malé množstvo lieku sa aplikuje na postihnuté miesto a vtiera sa do kože.

kontraindikácie

Návod na použitie lieku obsahuje pomerne rozsiahly zoznam kontraindikácií pre diklofenak. Je zakázané pichať diklofenak a používať jeho iné dávkové formy za nasledujúcich podmienok: t

1. Tehotenstvo a dojčenie.
2. Vek detí: do 6 rokov pre masti a tablety, do 12 rokov pre čapíky a roztok.
3. Individuálna neznášanlivosť diklofenaku a iných zložiek lieku.
4. Individuálna neznášanlivosť kyseliny acetylsalicylovej (aspirín triáda).
5. Proktitída (pre sviečky).
6. Peptická vredová choroba.
7. Zápal tráviaceho traktu.

Relatívne kontraindikácie pre diklofenak sú pacientovými sťažnosťami na dysfunkciu gastrointestinálneho traktu, podozrenie na peptickú vredovú chorobu, zápal a tiež:

• Porušenie tvorby krvi.
• Autoimunitné poruchy spojivového tkaniva.
• Patológia pečene a obličiek.
• Vysoký krvný tlak.
• Poruchy srdca.
• Alergická povaha rinitídy;
• Patológia horných dýchacích ciest.

Pri vyššie uvedených stavoch by sa liek mal predpisovať opatrne a liečba by sa mala vykonávať pod prísnym dohľadom lekára, pretože nie sú vylúčené nežiaduce následky.

Vedľajšie účinky

Liečba diklofenakom môže spôsobovať vedľajšie účinky predovšetkým na časť tráviaceho systému. V závislosti od toho, ako dlho liečba trvá a v akých dávkach je liek predpísaný, môže ísť o epigastrické bolesti, abnormálnu stolicu, nevoľnosť a zvracanie, meteorizmus. Je možné, že vznik erózie, rozvoj krvácania z gastrointestinálneho traktu, zlyhanie pečene. Iné vedľajšie účinky:

1. Kolitída s krvácaním.
2. Závraty, poruchy spánku, letargia, bolesti hlavy, úzkosť.
3. Nízky hemoglobín, krvné doštičky, granulocyty, leukocyty.
4. Porucha funkcie obličiek.
5. Kožné prejavy: ekzém, erytém, fotosenzitivita, erytrodermia.

Niekedy môže dôjsť k zhoršeniu zraku, duševným poruchám, plešatosti, necitlivosti kože, nervovému tiku.

Po injekcii diklofenaku sa môžu vyvinúť lokálne reakcie: nekróza tukov, tvorba infiltrácie, nepríjemné pocity v mieste vpichu injekcie.

Ak sa aplikuje topicky na pokožku, môže sa objaviť vyrážka, sčervenanie a pocit pálenia.

S análnym zavedením, lokálnym podráždením, výtokom hlienu z krvi, nie sú vylúčené bolestivé pohyby čriev.

Napriek pomerne rozsiahlemu zoznamu vedľajších účinkov a kontraindikácií je diklofenak dobre tolerovaný aj pri dlhodobej liečbe. Osoby s predispozičnými faktormi, medzi ktoré patria:

• Pokročilý vek (nad 65 rokov).
• Vred v anamnéze.
• Kombinácia s inými NSAID.
• Prítomnosť zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu).
• Súbežná liečba glukokortikoidmi.

Špeciálne pokyny

Ak je diklofenak potrebný na dlhodobú liečbu, používa sa v kombinácii s misoprostolom, ktorý chráni žalúdočnú sliznicu pred účinkom lieku.

Pacienti s hypertenziou počas liečby diklofenakom musia sledovať kolísanie krvného tlaku. Pri porušení pečene alebo obličiek, liek je predpísaný v minimálnych prípustných dávkach, sledovanie počtu pečeňových enzýmov.

Pacient by mal informovať ošetrujúceho lekára, že užíva iné lieky, aby sa predišlo nežiaducim komplikáciám počas liečby diklofenakom. Pokyny ukázali, že liek:

1. Zvyšuje plazmatické hladiny cyklosporínu A, lítia, digoxínu.
2. Zvyšuje toxicitu metotrexátu.
3. Zvyšuje pravdepodobnosť hyperkalémie v kombinácii s diuretikami.
4. Zvyšuje pravdepodobnosť krvácania v spojení s príjmom antikoagulancií.
5. Znižuje terapeutický účinok hypnotík, antihypertenzív, diuretík.

Nadmerné injekcie diklofenaku a odporúčané dávkovanie iných liekov môžu spôsobiť akútnu otravu. V tomto prípade sa uskutočňuje symptomatická liečba.

Všetky liekové formy sa skladujú na tmavom, suchom mieste, na chladnom mieste.