Degeneratívne dystrofické zmeny v krčnej chrbtici vedú k vzniku protrúzie a herniácie medzistavcovej platničky, spondylózy a sekundárnej spinálnej stenózy. Na diagnostiku je potrebná MRI krčnej chrbtice.

Skôr alebo neskôr, takmer všetci ľudia zažívajú bolesť v krku. V prevládajúcej väčšine prípadov stav, ktorý spôsobil takúto bolesť, nie je vážny a sám odchádza. Najbežnejšími príznakmi sú bolesť a stuhnutosť na krku, ktoré môžu alebo nemusia byť spojené s menším poranením. Pacienti najčastejšie vyhlasujú, že „vychladli“ krk alebo spali v nepohodlnej polohe, ktorá môže alebo nemusí byť príčinou.

Vo väčšine prípadov je príčinou bolesti krku degeneratívne dystrofické zmeny krčnej chrbtice. Degeneratívne zmeny sú zmeny, ku ktorým dochádza v dôsledku prirodzeného opotrebovania štruktúr a tkanív chrbtice. Nie všetky stavy spojené s degeneratívnymi dystrofickými zmenami v krčnej chrbtici sú však ľahko liečiteľné.

Cieľom tohto článku je opísať stavy, ktoré môžu viesť k degeneratívnym dystrofickým zmenám krčnej chrbtice. Tieto stavy možno pozorovať u dospelých pacientov akéhokoľvek veku, so špecifickými poruchami, ktoré sa často vyskytujú v určitej vekovej skupine. Napríklad intervertebrálna hernia krčnej chrbtice je častejšia u mladých ľudí (do 40 rokov), zatiaľ čo cervikálna spondylóza a spinálna stenóza sú zvyčajne diagnostikované u starších ľudí.

Čo je to?

Prvá otázka, ktorú sa pacienti pýtajú lekára, keď počujú túto diagnózu: "Čo to znamená?" Aby som bol úprimný, práve o tom hovoria aj najvýznamnejší odborníci na chrbticu. Znamená to, že aj keď lekári určite poznajú a sú schopní liečiť stavy spôsobené degeneratívnymi dystrofickými zmenami krčnej chrbtice, často nie sú jasné príčiny konkrétneho stavu, okrem veku.

V súčasnosti väčšina teórií o tom, ako výnosy z chrbtice chrbtice sú stále teórie. Hoci tieto teórie sú často dobre premyslené a všeobecne logické, je v praxi veľmi ťažké ich otestovať. Napriek tejto okolnosti je však potrebné sa im snažiť porozumieť, pretože sú stále najlepším vysvetlením mechanizmov výskytu a priebehu degeneratívnych dystrofických zmien chrbtice.

Vedúca teória spája degeneratívne dystrofické zmeny v rozpore s normálnou štruktúrou rôznych zložiek krčnej chrbtice.

Normálne je krčná chrbtica veľmi pohyblivá. Krk sa môže otočiť takmer o 180 ° do strán, spúšťať hlavu do takej miery, že sa brada dotýka hrudníka a ohnúť sa späť tak, aby sa chrbát hlavy takmer dotýkal hornej časti chrbta, a tiež sa ohnúť na stranu tak, aby hlava spočívala na ramene. Takéto pohyby sú umožnené kĺbmi krčnej chrbtice.

V krčnej chrbtici je 7 kostí, ktoré sa nazývajú stavce. Stavce sa dajú porovnať s automobilmi osobného vlaku. Vozidlá sú samy o sebe nepružné, pokiaľ nie sú v kompozícii prepojené. Úloha "spojky" medzi stavcami vykonáva kĺby. Takáto "kompozícia" môže dovoliť veľké množstvo pohybu.

Krčné stavce sú navzájom spojené cez tri kĺby. Okrem pohyblivosti poskytuje chrbtici stabilitu. Mobilita miechy je teda obmedzená, pretože vnútri chrbtice, v miechovom kanáli, je miecha, ktorá nemôže byť poškodená.

Miecha je nervové tkanivo nachádzajúce sa vo vnútri miechového kanála - dutá trubica tvorená vertebrálnym oblúkom. Nervy, ktoré inervujú najrôznejšie oblasti tela, sa pohybujú od miechy. Funkciou miechy je prenášať signály (bioelektrické a biomechanické), ktoré riadia fungovanie (citlivosť a pohyb) rôznych orgánov a štruktúr tela. Funkciou chrbtice je chrániť miechu pred traumatizáciou počas pohybu.

Kĺby sú dva protiľahlé povrchy kostí. Niektoré kĺby sú pokryté hladkou chrupavkou. Schopnosť chrupavky skĺznuť umožňuje, aby sa dva povrchy kosti ľahko pohybovali voči sebe navzájom. Takto sa napríklad v kĺboch ​​krčnej chrbtice pozerajú napríklad kĺbové kĺby.

Avšak, hlavné spojenie medzi dvoma krčných stavcov je gél-ako hmotnosť - medzistavcové disk. Medzistavcové platničky sú umiestnené medzi dvoma širokými a plochými povrchmi stavcov. Skladajú sa zo špeciálnych materiálov, ktoré navzájom spájajú stavce, pričom ich nechávajú v pohybe. Medzistavcové platničky sú mimoriadne dôležité pre stabilitu chrbtice. Sú však vysoko náchylné na traumu a degeneráciu.

Na druhej strane, medzistavcové platničky pôsobia ako tlmiče nárazov, zabraňujú poraneniam krčnej chrbtice v dôsledku hmotnosti a pohybov hlavy. Pre dobré fungovanie musí mať medzistavcová platňa dostatočnú výšku a pružnosť. Keďže disk je medzi stavcami dobre upevnený, bráni stavcom v pohybe voči sebe navzájom.

Medzistavcové platničky sa s vekom splošťujú a strácajú svoju elasticitu a už nemôžu plniť funkcie, ktoré sú mu pridelené v dostatočnom objeme. Stavce sa približujú k sebe, medzi nimi začína trenie. Keďže medzistavcové platničky už nemôžu odolať zaťaženiu, ktoré naň pôsobí, chrbtové kĺby to predpokladajú. Hlavná rana padá na klenby.

Pretože štruktúra klenbových spojov nie je navrhnutá tak, aby odolala veľkému zaťaženiu, chrupavka kĺbov sa začína rozkladať. Teda v procese degenerácie tkaniva chrupavky začína kost pod ňou vyčnievať na povrch. Začína zápalová reakcia, ktorá vedie k podráždeniu kĺbov, čo spôsobuje bolesť. Čím viac oblúkových spojov je zničených, tým menej sú schopné odolať zaťaženiu. Výsledkom je začarovaný kruh: teraz hlavné funkcie udržiavania zaťaženia chrbtice opäť spadajú na medzistavcovú platňu, čo prirodzene vedie k jej ešte väčšej deštrukcii. V tomto štádiu sú zmeny medzistavcovej platničky a kĺbov už nezvratné.

Komplikácie degeneratívneho procesu v krčnej chrbtici

Spinálna stenóza krčnej chrbtice

Degenerácia medzistavcových platničiek vážne ovplyvňuje stavce. Keď sa stratí spojenie medzi stavcami, v postihnutom segmente stavca sa vyskytne nestabilita. To znamená, že stavce sa voči sebe pohybujú nesprávne.

Aby sa stabilizoval vertebrálny segment a zmiernila jeho nadmerná pohyblivosť, kostné tkanivo sa začína rozširovať do šírky. Takéto výrastky sa nazývajú osteofyty. Osteofyty sa nachádzajú v blízkosti medzistavcových platničiek a okolo klenbových kĺbov. Osteofyty zaberajú viac priestoru v miechovom kanáli, a ak sa rozprestierajú v blízkosti nervov opúšťajúcich miechu, môžu ich stlačiť alebo stlačiť. Spôsobuje bolesť, znecitlivenie, brnenie a (niekedy) svalovú slabosť v tých oblastiach, ktoré postihujú nervové inerváty. To je stenóza (zúženie) vertebrálneho kanála.

Medzistavcová hernia krčnej chrbtice

Proces degenerácie môže niekedy trvať trochu iným smerom. V snahe vyrovnať sa so zvýšeným mechanickým namáhaním sa vonkajší plášť medzistavcovej platničky, vláknitý kruh, môže postupne rozpadať. Postupom času sa v ňom vytvárajú malé trhliny.

Za normálnych okolností, vláknitý krúžok udržuje vo vnútri mäkké gélovité centrum. Časť materiálu gélovitého stredu - pulpového jadra - môže byť extrudovaná cez trhlinku vo vláknitom kruhu. Toto sa nazýva medzistavcová prietrž. Ak sa medzistavcová hernia nachádza vedľa miechy alebo nervového koreňa, môže viesť k neurologickým problémom. Medzistavcová hernia krčnej chrbtice môže spôsobiť vážne situácie až po paralýzu horných a dolných končatín, aj keď sa to stáva veľmi zriedkavo.

Vo väčšine prípadov, s medzistavcovou herniou krčnej chrbtice, sa pacienti sťažujú na bolesť v krku, vyžarujúcu do ramena, ramena, pod lopatkou. Je to spôsobené kompresiou koreňa miechového nervu. Niekedy v priebehu času, medzistavcové prietrže zmizne alebo znižuje sám. Niekedy kýla zostáva a rastie vo veľkosti, čo vedie k chronickým symptómom a neurologickým problémom, ktoré môžu byť niekedy opravené len chirurgickým zákrokom.

Cervikálna spondylóza

Spondylóza je to, čo sa stane s chrbticou prevažnej väčšiny ľudí s vekom. Samotný pojem znamená rast kostí spojených so starnutím chrbtice.

Ako bolo uvedené vyššie, predpokladá sa, že osteofyty sú spôsobené degeneráciou medzistavcovej platničky a nestabilitou chrbtice, tento bod je sporný, pretože Je známe, že vysoké percento pacientov bez bolesti krku a iných symptómov má však spondylózu krčnej chrbtice.

V iných prípadoch sa pozorovala bolesť u pacientov so spondylózou. Spondylóza je pravdepodobne výsledkom procesu degenerácie medzistavcových platničiek, ktorý prebieha už dlho.

Na záver tohto článku by som rád poznamenal, že existuje mnoho dôvodov, ktoré vedú k takýmto symptómom ako bolesť a pocit stuhnutosti v krku. Patrí medzi ne napríklad kmeň krku. Existujú však závažnejšie príčiny, ktoré vedú k výskytu podobných príznakov, vrátane reumatoidnej artritídy, meningitídy a niektorých ďalších infekcií, ako aj rôznych typov nádorov. Určiť príčinu svojho stavu môže len lekári, takže ak ste neustále zažíva bolesť v krku, zaregistrujte sa na konzultáciu s lekárom.

Článok pridaný do Yandex Webmaster 2016-02-03, 11:04

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestnení na iné stránky vyžadujeme, aby bol každý materiál sprevádzaný aktívnym hypertextovým odkazom na našu stránku:

• 1) Hypertextový odkaz môže viesť k doméne www.spinabezboli.ru alebo k stránke, z ktorej ste skopírovali naše materiály (podľa vlastného uváženia);
• 2) Na každej stránke, na ktorej sa nachádzajú naše materiály, by mal byť aktívny hypertextový odkaz na našu stránku www.spinabezboli.ru;
• 3) Hypertextové odkazy by nemali byť zakázané, aby boli indexované vyhľadávačmi (pomocou "noindex", "nofollow" alebo akýmkoľvek iným spôsobom);
• 4) Ak ste skopírovali viac ako 5 materiálov (t. J. Vaše stránky majú viac ako 5 strán s našimi materiálmi, musíte vložiť hypertextové odkazy na všetky autorské články). Okrem toho by ste mali na hlavnej stránke vašich stránok vložiť aj odkaz na našu stránku www.spinabezboli.ru.

Pozri tiež

Sme v sociálnych sieťach

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestnení na iné stránky vyžadujeme, aby bol každý materiál sprevádzaný aktívnym hypertextovým odkazom na našu stránku:

Degeneratívne dystrofické zmeny krčnej chrbtice

Procesy degeneratívne-dystrofickej povahy v chrbtici sú jedným z najzávažnejších faktorov ovplyvňujúcich pokles pracovnej sily až po rozvoj invalidity. V patologickej poruche sú spravidla zapojené väzivové aparáty, stavce a medzistavcové platničky. Najbežnejším typom degeneratívneho procesu je osteochondróza. Podľa štatistík každý siedmy človek na planéte trpí touto chorobou.

Hlavné etapy

Krčná chrbtica obsahuje sedem stavcov. Toto je najmobilnejšia časť hrebeňa. Krčné stavce sú najmenšie v porovnaní s stavcami iných častí - hrudnou, bedrovou a sakrálnou. Existuje veľa krvných ciev a nervových plexusov. Vertebrálna artéria prechádza cez oblasť krčka maternice, ktorej kompresia často spôsobuje narušenie krvného zásobenia mozgu, čo vyvoláva predovšetkým bolesti hlavy.

Fázy poškodenia medzistavcovej platničky

Tabuľka. Fázy degeneratívnych-dystrofických zmien krčnej chrbtice.

Tieto zmeny zahŕňajú svalové tkanivo - sú v ňom kŕče, ktoré spôsobujú bolestivosť človeka.

príznaky

Pri degeneratívnych dystrofických zmenách v oblasti krčka maternice sa vyskytujú charakteristické príznaky:

1. Syndróm vertebrálnej artérie. Kompresia cievy spôsobuje závraty (najmä ráno), bolesti hlavy (jednostranné alebo obojstranné) v krku, spánkoch, zvonenie v ušiach, nevoľnosť, zhoršenie zrozumiteľnosti vizuálneho vnímania.
2. Pain. Kompresia nervových koreňov zhoršuje krvný obeh a vedie k svalovému spazmu. To zase spôsobuje ťahové (niekedy pálivé) pocity v oblasti srdca, hrudníka, ramena a medziklopného priestoru. Zároveň sa u pacienta vyvinie náhla tachykardia (rýchly srdcový tep), zimnica, úzkosť, záchvaty paniky.
3. Myofascinálny syndróm. Svalové kŕče vyvolávajú vývoj tuleňov, v medicíne označovaných ako trigerove body. Ich stlačenie spôsobuje pálivú bolesť.
4. Parestézia. Narušená citlivosť sa môže vyskytnúť v jednej alebo dvoch rukách. Pacienti sa sťažujú na nezvyčajné chladné končatiny a cyanózu (najmä na dlaniach, prstoch alebo nechtoch). V niektorých prípadoch existujú sťažnosti na znecitlivenie a plazenie.
5. Zhoršenie mobility. Je ťažké pre pacienta otočiť hlavu na stranu, a tiež nakloniť tam a späť. Pri pokuse o kruhové pohyby je posluch. Pre pacienta je tiež ťažké držať ruky na vrchole dlhý čas.

Slabosť svalov a väzov vedie k nestabilite chrbtice krčnej chrbtice, čo následne vyvoláva abnormálne zakrivenie - lordózu a kyfózu. To komplikuje prognózu rýchleho zotavenia a zotavenia.

diagnostika

Diagnóza degeneratívnych-dystrofických zmien začína užívať históriu. Lekár po vypočutí sťažností pacienta a jeho vyšetrení môže naznačiť prítomnosť patologickej patológie. Zároveň je potrebné vylúčiť množstvo ochorení, ako je gastritída, angína pectoris, žalúdočný vred a dokonca rakovina prsníka, ktoré môžu napodobňovať dystrofické poruchy chrbtice.

Osteochondróza je diagnostikovaná pomocou röntgenových a magnetických metód nukleárneho výskumu:

1. X-ray krčnej chrbtice. Je to najjednoduchší a najrýchlejší spôsob diagnostiky dystrofických porúch. V mnohých prípadoch sa vyšetruje iba krčka maternice, ale ak lekár podozrenie z porušenia v iných častiach, vykoná sa röntgen celého chrbtice. Pri osteochondróze obraz ukazuje pokles vzdialenosti medzi dvoma stavcami v dôsledku poklesu diskov. Röntgenové vyšetrenie tiež odhalí prítomnosť osteofytov, deštrukciu kostného tkaniva základných prvkov hrebeňa a prítomnosť patologického zakrivenia.
2. Zobrazovanie pomocou počítačovej alebo magnetickej rezonancie. Ide o moderné a vysoko presné diagnostické metódy. Štúdia sa často vykonáva súbežne s myelografiou (zavedenie kontrastnej látky do chrbtice). Procedúra je predpísaná na vylúčenie onkologického procesu. Po distribúcii farmakologického činidla cez tkanivá a miechový kanál sa vykoná séria obrázkov, ktoré môžu odhaliť prítomnosť miest nádoru alebo ich dokonca eliminovať.

liečba

Moderná medicína však nie je schopná úplne odstrániť patologický proces, ktorý sa vyskytuje pri degeneratívnych dystrofických zmenách krčnej chrbtice (ako každá iná časť). Všetky terapeutické metódy sú zamerané na zastavenie vývoja degeneratívnych porúch a elimináciu súvisiacich negatívnych syndrómov.

Liečba liekmi

Pacientovi je predpísané množstvo liekov, ktoré môžu nielen znížiť citlivosť na bolesť, ale aj obnoviť poškodené prvky kostí a chrupaviek.

Tabuľka. Liečba osteochondrózy liekmi

Pre akútnu a neznesiteľnú bolesť lekár predpíše blokádu novocainu. Terapeutický účinok sa vyvíja v dôsledku blokovania sodíkových kanálov nervových zakončení. K úľave od bolesti dochádza okamžite. Paravertebrálny blok sa vykonáva v blízkosti chrbtice - miestom vpichu môžu byť svaly alebo podkožné tkanivo. Niekedy sa injekcia vykonáva priamo do oblasti spinálneho ganglia, nervového koreňa alebo do prednej vetvy miechového nervu.

Ďalšia liečba

Pacientovi sú tiež predpísané ďalšie metódy konzervatívnej liečby:

1. Manuálna terapia Lekár pôsobí na svaly, chrupavku a kostné tkanivo. Hlavným cieľom liečby je obnoviť pohyblivosť a flexibilitu chrbtice.
2. Masáž. Procedúra zlepšuje krvný obeh, zmierňuje svalové kŕče, čo pomáha eliminovať bolesť. Odporúčaný priebeh liečby je 10-14 sedení každé 3-4 mesiace.
3. Terapeutické cvičenia. Cvičenia by sa mali vykonávať denne. To vám umožní odstrániť preťaženie ciev, odstrániť chronickú bolesť, obnoviť citlivosť mäkkých tkanív.
4. Fyzioterapia. Postupy zlepšujú stav svalového tkaniva, normalizujú metabolické procesy, zlepšujú mikrocirkuláciu krvi v postihnutej oblasti, zmierňujú bolesti, odstraňujú opuchy a zápaly, normalizujú imunitnú obranu.

V závažných prípadoch, keď konzervatívne liečebné metódy nepriniesli očakávaný účinok, je predpísaný chirurgický zákrok. Operácia sa vykonáva v dvoch fázach: najprv sa eliminuje patologická porucha a na druhom mieste sa nehybnosť stavcov staví špeciálnymi štepmi.

Degeneratívne dystrofické zmeny krčnej chrbtice sú nebezpečné kvôli ich „tichu“ na prvom mieste a bolestivému priebehu v neskorších štádiách. Na dosiahnutie stabilnej remisie by ste mali plne počúvať rady lekára a dodržiavať všetky odporúčania. Denné cvičenie a boj proti fyzickej nečinnosti je vynikajúcou prevenciou osteochondrózy.

Degeneratívne dystrofické zmeny krčnej chrbtice

Dystrofické zmeny krčnej chrbtice vznikajú z rôznych dôvodov. Jedna vec zostáva nezmenená - ľahko vedú k výbežkom a herniácii medzistavcových platničiek, spondylóze, zhoršujú kvalitu života a znižujú účinnosť. V pokročilých prípadoch môže viesť k invalidite.

Ako sa vyvíjať

Čo sú degeneratívne patologické zmeny krčka maternice? To je priamy dôsledok deformácie stavcov, nervových zakončení a medzistavcových platničiek v krčnej oblasti. Najčastejšie ochorenie má vekovú povahu. Ako starne, medziobratlová platňa prestane odolávať tlaku, stáva sa plochejšou a menej elastickou. Z tohto dôvodu sa jeden z stavcov dostane do kontaktu s druhým a oba sa pomaly brúsia.

Záťaž prechádza z medzistavcových platničiek do kĺbov chrbtice, najmä oblúkovitého procesu. Štruktúra týchto kĺbov neznamená zvýšenie napätia a kĺbová chrupavka sa začína deformovať. Kosti sa do nich začnú kopať. Výsledkom je zápalový proces a podráždené kĺby.

Hlavným príznakom dystrofických zmien je bolesť, ale veľký počet ďalších prejavov môže byť aj problémom.

symptomatológie

Niekedy sa príznaky objavia v čase, keď pacient už vyžaduje vážnu liečbu. V niektorých prípadoch môže byť dôsledkom dystrofických zmien na krku ischemická cievna mozgová príhoda, závažné problémy s pohyblivosťou alebo koordinácia pohybov. Pri viac alebo menej skorom štádiu vývoja ochorenia vám tento problém pomôžu tieto prejavy:

• Pohyby krku a hlavy sú bolestivé;
• Začali ste sa unaviť rýchlejšie;
• Svalové napätie je cítiť, čo nezmizne;
• Oslabené ruky;
• Prsty sa cítia znecitlivené alebo cítia husí kůže;
• Palpiticita ruky sa zhoršuje;
• Hlavové spriadanie;
• Vytvára hluk v ušiach;
• Začnete počuť horšie;
• Znížená zraková ostrosť;
• bolesť hlavy;
• Koordinácia pohybov je zložitá;
• Nevoľnosť bez zjavného dôvodu;
• Časté ataky hypertenzie.

Príčiny patológie

Degeneratívna dystrofická zmena krčnej chrbtice sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

• Postavenie v polokrajnej polohe vedie k nežiaducemu roztiahnutiu ohybných svalov chrbta;
• Sedavý spôsob života, dlhodobé sedenie alebo vedenie vozidla znižuje svalový tonus ešte viac;
• Abnormálne vytvorené stavce sú geneticky spôsobené, čo vedie k skorým deformáciám a atrofii postihnutých tkanív;

Vyskytuje sa menej často z dôvodov:

• Hormonálne poruchy;
• poranenie;
• Patologické zmeny v cievnom systéme;
• Svalové kŕče;
• Neadekvátna výživa;
• Stály tlak;
• Poruchy metabolizmu na medzistavcových platničkách.

Odrody patológie

Takéto degeneratívne zmeny ako osteochondróza krčnej chrbtice sú najčastejšie. Tento syndróm je najzávažnejší, chrbtica je vytesnená a poškodená, tvoria sa osteofyty, to znamená prebytok kostného tkaniva. Proces deformácie začína ovplyvňovať väzy. Degeneratívne zmeny v krčnej chrbtici sa tiež vyvíjajú pri medzistavcovej prietrži, poklese miechového kanála, zmene polohy stavcov a myofasciálneho syndrómu.

Syndróm vertebrálnej artérie

Pri osteochondróze krčnej chrbtice nemusí byť syndróm bolesti prítomný na prvom mieste, ale manifestujú sa prejavy stlačenej vertebrálnej artérie. Dizzy v dopoludňajších hodinách, mučenie týlnej bolesti, hluk v ušiach, nevoľnosť, zhoršujúci sa zrak, môže začať hypertenzia.

Syndróm bolesti

Svalové spazmy a stlačené nervy dráždia nervové korene, kvôli čomu je narušený väzivový krvný obeh, prejavuje sa zápalový proces väzov a ich dystrofia. Pacient trpí bolesťou v kombinácii s pocitom silného svalového napätia. Svalové kŕče spôsobujú bolesť a spôsobujú dokonca aj závažnejšie kŕče.

Ak je stlačený nerv v mieche, začína sa migréna krčka maternice. Bolesť v ňom je lokalizovaná len na jednej strane hlavy, vo vrchole alebo chráme. Takéto migrény môžu spôsobiť zvracanie a nevoľnosť.

Bolesť pri cervikálnej dystrofii môže byť hlavová aj kardiologická. Stav pacienta sa stáva obzvlášť závažným v dôsledku palpitácií, paniky a zimnice.

Myofasciálny syndróm

V napätých svaloch sa objavujú husté body (spúšte). V symptomatológii sú zahrnuté nielen bolestivé pocity - pre pacienta je ťažké pohybovať hlavou.

desenzibilizácia

Ak je nervové tkanivo stlačené alebo stlačené, objaví sa necitlivosť a husia koža. V mnohých prípadoch sa pacienti sťažujú na studené ruky a modrasté sfarbenie rúk. Spinálna stenóza spôsobuje problémy v práci panvových orgánov.

Zhoršenie mobility

Keď osteochondróza môže nielen zhoršiť pohyblivosť krčka maternice a vyvinúť svalovú atrofiu. V niektorých prípadoch sa hrebeň naopak stáva nestabilným a objavujú sa patologické zakrivenia. Toto sa deje kvôli tomu, že svaly a väzy už dobre nepodporujú stavce.

Diagnostické metódy

Degeneratívne dystrofické zmeny diagnostikuje neurológ v krčnej chrbtici. Používajú sa nasledujúce metódy:

• Počítačová tomografia;
• X-ray vyšetrenie;
• MR.

MRI je v súčasnosti najúčinnejším spôsobom diagnostiky dystrofických zmien. Tento typ tomografie umožňuje vidieť patológiu v prvých štádiách vývoja.

liečba

Raz a navždy vyliečiť dystrofické procesy krčnej oblasti neumožňujú možnosť modernej medicíny. Môžete sa len pokúsiť spomaliť proces alebo ho zastaviť, zmierniť alebo negovať symptómy.

Skúste postupovať podľa nasledujúcich pokynov a aplikujte uvedené postupy:

• Počas obdobia exacerbácie obmedzte fyzickú aktivitu na minimum;
• Syndróm bolesti s analgetikami a protizápalovými liekmi, svalovými relaxanciami;
• Použite zahrievacie obklady a protizápalové gély;
• S pomocou vitamínových komplexov, zlepšiť krvný obeh;
• Navštívte fyzioterapeuta a akupunktúrneho špecialistu;
• Zapojte sa do fyzikálnej terapie v súlade s miernym režimom;
• Urobte si kurz klasickej masáže krčnej oblasti.

Najlepší výsledok bude mať kombinácia liekov s dobre vykonanými terapeutickými cvičeniami gymnastiky a službami kvalifikovanej masérky. Venujte pozornosť takejto technike ako osteopatia. Snažte sa robiť čínsku relaxačnú gymnastiku. Tieto metódy vám pomôžu zastaviť rozvoj dystrofie krčnej chrbtice, zmierniť príznaky a predovšetkým zabrániť komplikáciám.

Vo väčšine prípadov to bude stáť konzervatívna liečba. Operácia sa používa len v situáciách, keď sa jedná o priškrtenú herniu alebo chronickú spinálnu stenózu.

komplikácie

Zvlášť nebezpečné sú degeneratívne zmeny v tejto časti chrbtice, pretože najprv nemusia mať príznaky. Bolestivý syndróm a znížená pohyblivosť hlavy sa prejavujú, keď je na prevenciu príliš neskoro. Preťaženie krčnej oblasti sa objavuje najprv implicitne, pomaly spôsobuje chronické nadmerné napätie vo svaloch. Postupom času tieto kŕče začínajú komplikovať metabolizmus krku a hlavy. Vyvíjajú sa ďalšie výčnelky a prietrže, stenóza a spondylóza. Chrbtica, ktorej metabolické procesy sa zhoršili na krku, začína strácať svoju funkciu spojovacieho spojenia medzi všetkými fyziologickými procesmi. Príznaky sa objavia skôr alebo neskôr, problémom je, že už môžu hovoriť nielen o samotnej chorobe, ale aj o jej komplikáciách.

Stinóza chrbtice

Poloha stavcov voči sebe sa stáva nestabilnou. Na návrat do normálneho stavu začína kostné tkanivo rásť a vytvára osteofyty. Objavujú sa v oblasti medzistavcových platničiek a oblúkových kĺbov. Tieto formácie vyvíjajú tlak na vertebrálny kanál, niekedy sa stávajú príčinou zovretých nervov. Pacient začína pociťovať necitlivosť a brnenie v oblasti, za ktorú je tento nerv zodpovedný.

Medzistavcové prietrže

Keď dochádza k narastajúcim zaťaženiam, vláknité prstence chrániace medzistavcové platničky môžu začať praskať. Pľúcne centrum medzistavcových platničiek môže ísť von z vláknitých krúžkov - tento jav sa nazýva medzistavcová prietrž. Bolesť sa prejavuje v krku, dáva do rúk, ramena alebo lopatky. Ak je prietrž blízko k mieche a nervovým koreňom, vzniknú neurologické patológie.

spondylóza

Toto je takmer výlučne vekový problém, ktorého podstatou je rast kostného tkaniva v dôsledku procesov starnutia chrbtice. Už spomínané osteofyty sa objavujú a spôsobujú silnú bolesť.

prevencia

DZP krčnej chrbtice vo väčšine prípadov sú nevratné, takže s vekom stojí za to venovať pozornosť metódam ich prevencie. Sledujte svoju stravu a nadváhu. Nadmerné zaťaženie chrbtice bude rýchlo viesť k deformáciám súvisiacim s vekom.

Nezanedbávajte cvičenia zlepšujúce zdravie. Posilnenie svalov uľahčuje život chrbtici, a tým aj celému telu.

Snažte sa neklesať pod návrhy, vyhnite sa podchladeniu. Nízke teploty môžu spôsobiť neuralgiu. Sledujte polohu tela. Neužívajte nepohodlné pózy, držte chrbát rovno. Neležte po dlhú dobu, umiestnite hlavu na paži - v tejto polohe cervikálna oblasť akumuluje silné napätie.

Nezvyšujte závažia, vyvarujte sa veľkého zaťaženia karosérie. Nezabudnite, že ťažké veci z podlahy by mali byť vždy zdvíhané. Pokúste sa predísť patologickým zmenám v oblasti krčka maternice, v prípade zmeny krčnej oblasti začnite liečbu čo najskôr.

Čo je to nekvertebrálna artróza krčnej chrbtice?

Epidurit chrbtica, čo to je

Spinálna tuberkulóza: ako poraziť chorobu?

Degeneratívne dystrofické zmeny krčnej chrbtice

Príčiny vzniku degenerácie a dystrofie miechového tkaniva

80% času, keď je osoba v ohnutom stave. Nútená poloha chrbtice vedie k roztiahnutiu svalov dorzálneho flexora. Zníženie motorickej aktivity - sedavej práce, dlhého pobytu za volantom - vedie k ešte väčšiemu oslabeniu svalového tonusu. Je to slabosť svalov, ktorá je primárnou príčinou výskytu degeneratívnych-dystrofických zmien.

Choroba môže byť tiež spôsobená geneticky. Abnormálny tvar stavcov vedie k včasnému rozvoju degenerácie, po ktorej nasleduje atrofia poškodených tkanív. Zvyšujúci sa záchvat mladšej generácie degeneratívnymi procesmi v chrbtici sa vysvetľuje spôsobom života: nehybnosťou, zlým držaním tela, častým stresom atď.

Krk by mal poskytovať väčšiu pohyblivosť a vysoká koncentrácia významných štruktúr (nervy, cievy, dýchacie orgány, pažerák atď.) V relatívne malej oblasti spôsobuje rôzne symptómy počas vývoja patologických zmien. Berúc do úvahy skutočnosť, že vertebrálny foramen krčného stavca, cez ktorý prechádzajú neurovaskulárne plexusy do mozgu, sú skôr malé, symptómy mozgu sú prvé v počiatočnom štádiu.

Druhy degeneratívnych zmien

Najbežnejším typom degenerácie chrbtice je osteochondróza. Táto patológia je najzávažnejšia degeneratívna-dystrofická forma: degenerácia a deformita medzistavcovej platničky vedie k poškodeniu susedných stavcov, ich deformácii a tvorbe osteofytov so zapojením do väzivového aparátu.

Medzi zmenami v štruktúre chrbtice možno identifikovať:

• medzistavcové prietrže;
• zúženie miechového kanála;
• nestabilita, kĺzanie krčných stavcov;
• myofasciálneho syndrómu.

Degeneratívne dystrofické zmeny krčnej chrbtice: pohľad zvnútra
Čo teda vyvoláva vznik takýchto veľkých zmien? Kostné tkanivo, ako každý iný, je schopné obnovy. Navyše, čím väčšie je zaťaženie stavcov, tým aktívnejšia je tvorba nových, hustejších buniek. S svalovou hypotóniou alebo neustálym napätím určitých svalov je narušený krvný obeh všetkých tkanív chrbtice, vyvíja sa zápal väzov a svalov. Nedostatok živín a metabolických porúch (ako v miechových tkanivách, tak aj vo všeobecnosti) vedie k degenerácii jadra pulpy, medzistavcové platničky sa stenčujú a zvyšujú trenie medzi stavcami. To všetko vedie k tvorbe hustých kostných porastov na tele stavca.

Dystrofia medzistavcových platničiek a zvýšená záťaž chrbtice môžu viesť k tvorbe prietrže, slabosť väzov je plná nestability chrbtice. V dôsledku hernie, vytesnenia stavcov a rastu kostí je pravdepodobné zúženie miechového kanála.
Symptómy degeneratívnej dystrofickej patológie krku

Syndróm vertebrálnej artérie

Keď je lokalizovaná osteochondróza krčka maternice, spočiatku chýba bolesť v krku, do popredia sa dostávajú príznaky kompresie vertebrálnej artérie:

• závraty (najmä ráno);
• bolesť hlavy (bolesť z krku sa rozširuje do chrámu a parietálnej oblasti, často bilaterálnej);
• hučanie v ušiach;
• nevoľnosť;
• problémy so zrakom.

Na pozadí cerebrovaskulárnej príhody často zvyšuje krvný tlak.

Svalové spazmy a nervová kompresia (tunelový efekt) vedú k reflexnému podráždeniu nervových koreňov, čo vedie k zhoršenému prekrveniu väzov, zápalu a ich dystrofickej zmene. Keď k tomu dôjde, bolesť, niekedy dosť intenzívna, po ktorej nasleduje zvýšený svalový spazmus. Vzniká určitý druh bludného kruhu: výskyt bolesti v dôsledku svalového napätia zvyšuje svalový spazmus. Okcipitálna neuralgia nie je sprevádzaná nevoľnosťou, dochádza spontánne a náhle prechádza.

Kompresia vertebrálnych nervov (syndróm tunela) sa prejavuje cervikálnou migrénou. Od klasického typu migrény sa odlišuje jednostranným charakterom a lokalizáciou v parietálnych a temporálnych oblastiach. Často vyvoláva nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprinášajú požadovaný úľavu.

Degeneratívne zmeny sa môžu prejaviť ako kombinovaná bolesť hlavy a bolesť srdca (diencephalic syndróm). V tomto prípade je útok charakterizovaný palpitáciami, panickým strachom, zimnicou, srdcom a bolesťou hlavy.

S rozvojom patológie sa šíri bolesť do ramena, medzipodnikového priestoru, ramena, bolesti v hrudníku.

Myofasciálny syndróm

Tesnenia (spúšťacie body) sa tvoria na spastických svaloch. To spôsobuje nielen bolesť, ale tiež obmedzuje pohyblivosť krku.

Znížená citlivosť

Parestézia v končatinách (necitlivosť, beh mravcov) nastáva, keď sa vyvíja radikulopatia a do procesu sú zapojené zmyslové nervové vlákna. Často sa pacienti sťažujú na studené ruky, cyanózu ruky. Pri stenóze miechového kanála (krčka maternice) dochádza k poruche v činnosti panvových orgánov.

Zhoršenie pohybu

Popri obmedzení pohyblivosti krku pri osteochondróze a rozvoji svalovej atrofie je možné pozorovať patologickú pohyblivosť chrbtice a tvorbu abnormálnych zakrivení (patologická krčka maternice a kyfóza). Zakrivenie chrbtice v dôsledku kĺzania stavcov kvôli slabosti svalového systému a väzov, ktoré ich udržujú v stabilnom stave.

diagnostika

Zmeny v chrbtici dystrofickej povahy sú diagnostikované a potvrdené RTG vyšetrením krčnej oblasti. Ak je to potrebné, objasnite charakter tomografického vyšetrenia lézií (MRI alebo počítačová tomografia).

liečba

Je nemožné úplne odstrániť degeneratívny dystrofický proces v krčných stavcoch. Moderná medicína môže len pozastaviť proces a vyrovnať príznaky. Liečebný režim:

• imobilizácia v akútnom období;
• úľavu od bolesti a boj proti zápalu (NSAID, blokáda hormonálnymi liekmi, svalové relaxanciá);
• lokálna liečba (otepľovanie a protizápalové masti);
• zlepšenie krvného obehu (vitamínové prípravky);
• masáž, cvičebná terapia;
• fyzioterapia (ultrazvuk, akupunktúra atď.);
• operácia v prípade zanedbávania procesu, kontinuálna stenóza miechy, škrtenie prietrže.

Žiadna z protidrogovej liečby nedáva hmatateľný a stabilný efekt bez kvalifikovaných masáží a terapeutických cvičení. Osteopatia (manuálna terapia), jóga a relaxácia Čínska gymnastika sa osvedčila dobre. A hoci degeneratívna-dystrofická patológia je v tomto prípade zachovaná, jej neurologické prejavy na dlhú dobu úplne vymiznú.

Degeneratívne zmeny krčnej chrbtice

Jedným z najčastejších syndrómov bolesti je bolesť krku. Môže sa vyskytnúť po prepätí, poranení alebo podchladení. A niekedy to vyzerá bez zjavného dôvodu. V tomto prípade je spôsobená degeneratívnymi dystrofickými zmenami krčnej chrbtice. Táto patológia je v poslednej dobe veľmi bežná, dokonca aj medzi mladými ľuďmi. Doteraz lekári neprišli k jednoznačnému záveru, čo spôsobuje takéto procesy. Okrem toho, úplne vyliečiť túto chorobu ešte nie je možné ani v počiatočných fázach. Úlohou liečby je preto úľava od bolesti, zastavenie deštruktívnych procesov a obnovenie pohyblivosti krku.

Cervikálne znaky

V krku sa chrbtica skladá zo 7 stavcov. Sú menšie v štruktúre ako ostatné, ale vydržia veľmi veľké zaťaženie. Je to oblasť krčka maternice, ktorá umožňuje pohyb hlavy. Toto je najmobilnejšia časť chrbtice. Schopnosť nakloniť hlavu a otočiť ju takmer o 180 stupňov je zabezpečená prítomnosťou kĺbov a medzistavcových platničiek, ktorými sú tlmiče nárazov. Mobilita je zabezpečená ich flexibilitou a pružnosťou.

Okrem toho, hlavnou funkciou krčnej chrbtice je chrániť množstvo nervových koreňov a krvných ciev prechádzajúcich do mozgu vnútri miechového kanála. Ale kvôli tomu sa cervikálna oblasť stáva veľmi zraniteľnou. Dokonca aj najmenšie zmeny v štruktúre stavcov môžu vyvolať stláčanie miechy alebo poškodenú cirkuláciu mozgu.

Čo sú degeneratívne dystrofické zmeny?

Takéto procesy sú najbežnejšou patológiou chrbtice. Toto nie je nezávislé ochorenie, ale komplex príznakov, ktoré kombinujú niekoľko chorôb spôsobených rovnakými mechanizmami. Degenerácia je deštrukcia tkanív, pokles ich hustoty a deformácia. Ovplyvňuje stavce, disky a väzivový aparát. Často sa takéto procesy vyskytujú v dôsledku prirodzeného opotrebovania tkanív s vekom. Ale ak sa k nim pripojí tkanivová dystrofia - porušenie metabolických procesov a krvného zásobovania, patológia sa môže vyvinúť u mladých ľudí.

Takéto zmeny sa prejavujú v zhutnení miechových tkanív s tvorbou osteofytov, pri dehydratácii medzistavcových platničiek, pri zmenšení ich šírky. V kĺboch ​​chrbtice sa vytvára menej tekutín ako je potrebné, čo vedie k zníženiu flexibility a pohyblivosti krku. Ale predovšetkým degeneratívne-dystrofické zmeny ovplyvňujú medzistavcové platničky. Zmenšujú sa, strácajú elasticitu, takže už nemôžu poskytovať mobilnú komunikáciu medzi stavcami.

Ako

Degeneratívne zmeny krčnej chrbtice sa prejavujú ochoreniami, ako je osteochondróza, spondylóza, vertebrálna nestabilita, intervertebrálna hernia, stenóza miechového kanála. Ich znakom je chronický priebeh a postupné zhoršovanie v neprítomnosti liečby. Ide o závažné a nevratné poruchy metabolických procesov v tkanivách.

Osteochondróza je najčastejšie degeneratívne-dystrofické ochorenie chrbtice. Proces začína deformáciou medzistavcových platničiek. Zmenšenie ich výšky vedie k treniu povrchov stavcov. V dôsledku toho sa začnú deformovať, zrútiť. Často sú do procesu zapojené aj svaly a väzy.

Spondylóza je ďalšou progresiou degeneratívnych dystrofických procesov. Striedanie medzistavcových platničiek a trenie medzi stavcami vedie k rastu kostného tkaniva a tvorbe osteofytov. Sú to vertikálne umiestnené kostné hroty, ktoré pevne spájajú priľahlé stavce. Predpokladá sa, že týmto spôsobom telo chráni miechu pred poškodením, pretože osteofyty obmedzujú pohyblivosť chrbtice.

Pri degeneratívnej stenóze krčnej chrbtice je vertebrálny kanál silne zúžený v dôsledku konvergencie stavcov. V dôsledku toho sú postihnuté nervové korene, ktoré zabezpečujú inerváciu horných končatín a niektorých vnútorných orgánov. Spondyloartróza je charakterizovaná léziami medzistavcových kĺbov. To znižuje množstvo intraartikulárnej tekutiny a povrch spoja tak blízko, že sa začnú zrútiť z trenia počas pohybu.

dôvody

Moderný životný štýl zahŕňa zníženie fyzickej aktivity. Jazda autom, predĺžené sedenie pri počítači vedie k oslabeniu svalového systému. Cervikálna oblasť je obzvlášť ovplyvnená týmto životným štýlom. Krčné svaly sú už skôr slabé, ale v modernom človeku vydržia veľkú záťaž. Hlavnou príčinou degeneratívnych dystrofických zmien krčnej chrbtice sú však patologické stavy svalového korzetu. Sedavý spôsob života, zlé držanie tela, dlhý pobyt v neprirodzenej polohe s sklonenou hlavou, fyzické preťaženie k nim vedie.

Takéto ochorenia môžu byť spôsobené genetickou predispozíciou alebo kongenitálnymi abnormalitami štruktúry stavcov. Častý stres, zlé návyky, nedostatok spánku, infekčné a zápalové ochorenia, poranenia a metabolické poruchy v tele tiež vyvolávajú výskyt degeneratívnych dystrofických procesov.

Prečo dochádza k deštrukcii kostného tkaniva? Majú mechanizmus na obnovu buniek. Keď je však degenerácia sprevádzaná dystrofiou, to znamená, že spomaľuje prísun krvi a kŕmenie tkanív, takéto procesy sú narušené. Toto môže nastať v dôsledku podvýživy, hormonálnych porúch, endokrinných ochorení a patológií obehového systému. Po prvé, medzistavcové platničky trpia nedostatkom tekutín a živín. Stáva sa tenšou, čo vedie k zničeniu stavcov a poškodeniu okolitých tkanív.

príznaky

S rozvojom degeneratívnych-dystrofických zmien je v prvom rade bolesť v krku a hornej časti chrbta. Môže tiež dať hlavu a ramená. Zvýšené zaťaženie svalov spôsobuje ich kŕč, preto je pohyblivosť krku výrazne obmedzená. Z tohto dôvodu si pacient často vynúti nútenú pozíciu a nakloní hlavu.

Okrem toho každá lézia krčných stavcov vyvíja neurologické a vaskulárne poruchy. Môže sa vyskytnúť asténia, zhoršená koordinácia pohybov, únava. Koniec koncov, miechový kanál v tomto mieste je veľmi úzky, takže zmena výšky alebo tvaru disku môže byť nebezpečná pre miechu. Dokonca aj najmenšie zmeny v štruktúre tkanív krčnej chrbtice spôsobujú porušenie nervových koreňov a krvných ciev. Nasledujúce podmienky označujú túto podmienku:

• časté bolesti hlavy;
• závraty, ku ktorým často dochádza ráno;
• strata sluchu, tinnitus;
• rozmazané videnie;
• nevoľnosť;
• vysoký krvný tlak;
• poškodenie pamäte, znížená koncentrácia;
• necitlivosť a strata citlivosti v rukách.

diagnostika

Ak sa tieto príznaky objavia, mali by ste sa čo najskôr na vyšetrenie poradiť s lekárom. Okrem rozsiahlej rádiografie je možné pomocou počítačového zobrazovania alebo zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie preukázať jasný obraz degeneratívnych dystrofických zmien. Lekári nedávno uprednostnili tieto vyšetrovacie metódy, pretože sú informatívnejšie.

Počítačové obrazy ukazujú zúženie medzistavcovej trhliny, vytesnenie stavcov alebo diskov, prítomnosť okrajových výrastkov kostného tkaniva. MR obraz degeneratívnych zmien krčnej chrbtice okrem toho ukazuje prítomnosť výčnelkov alebo diskových hernií, medzier vo vláknitom kruhu.

liečba

Odporúča sa začať liečbu degeneratívnych dystrofických zmien na začiatku počiatočných symptómov patológie. V tomto prípade je možné zastaviť zničenie a úplne vrátiť osobu do práce. Vo všeobecnosti sa však takéto choroby považujú za nevyliečiteľné. Majú chronický priebeh. Preto by liečba mala sledovať tieto ciele:

• zníženie bolesti;
• posilňovanie svalov;
• oprava medzistavcových platničiek;
• zvýšená pohyblivosť kĺbov;
• eliminácia priškrtenia tepien a nervov.

Všetky terapeutické opatrenia sú predpísané individuálne po úplnom vyšetrení pacienta. Liečba musí byť komplexná. Len ak sú dodržané všetky odporúčania lekára, je možné vrátiť sa do práce.

Najčastejšie sa môžu mierne prejavy degeneratívnych dystrofických procesov eliminovať konzervatívnou terapiou. Chirurgická liečba je nevyhnutná len pri závažných léziách koreňov nervov alebo pri poruchách obehového systému. Operácia je tiež predpísaná pre ťažké zničenie stavcov alebo pre prietrž s prasknutím prstence.

Ale vo väčšine prípadov môže byť akékoľvek degeneratívne ochorenie v krčnej chrbtici liečené komplexnou kombináciou niekoľkých metód.

• Užívanie nesteroidných protizápalových liekov pomáha zmierniť bolesť, zápal mäkkých tkanív a opuch. Najlepšie je vziať "Indometacin", "Ketonal", "Piroxicam." Na zmiernenie svalových spazmov sú účinné antispasmodiká a svalové relaxanty - „Midokalm“, „Trental“. Často je potrebné predpísať vaskulárne lieky, napríklad „Euphyllinum“ alebo „Piracetam“. Chondroprotektory a vitamínové prípravky sú tiež potrebné pre rýchlejšiu regeneráciu tkanív - Teraflex, Struktum, Artra.
• Pri silnej bolesti a obmedzenej pohyblivosti sú predpísané aj vonkajšie prípravky. Môžu to byť Nikofleks, Voltaren, Fastum, Diclofenac. Alebo masti, ktoré stimulujú metabolické procesy a regeneráciu tkanív - "Traumel C", "Hondroksid".
• Veľmi dôležité, najmä v počiatočnom štádiu ochorenia, správna imobilizácia chrbtice. V akútnom období je potrebné zabezpečiť nehybnosť krčnej oblasti a obmedziť jej zaťaženie. K tomu použite golier Schanza a iné ortézy. Odporúča sa spať len na ortopedickom vankúši.
• Fyzioterapia je dôležitou súčasťou komplexnej liečby. Predpisujú sa magnetická terapia, diadynamometria, ultrafialové žiarenie, ultrazvuk, elektroforéza, indukčná terapia, parafín, hirudoterapia.
• Účinne zmierňujú poškodenie svalov pri rôznych typoch masáží. Môže to byť klasický spôsob expozície, akupunktúra, osteopatia, manuálna terapia.
• Jedným z najbežnejších spôsobov liečby je cvičenie. Je dôležité vykonávať iba cvičenia predpísané lekárom a vziať do úvahy kontraindikácie, najmä pri hernii a nervovom zachytení. Terapeutická gymnastika vám umožní posilniť svalový korzet a vyhnúť sa progresii patológie. Efektívny aqua aerobik, podvodná trakcia chrbtice v teplej vode.

prevencia

Predpokladá sa, že s vekom sú nevyhnutné dystrofické procesy v chrbtici. Ale môžete sa chrániť pred zničením a predĺžiť čas aktívneho života. K tomu je potrebné pravidelne vykonávať ranné cvičenia, neustále sledovať svoje držanie tela, vzdať sa zlých návykov a jesť správne. Mali by ste sa tiež vyhnúť dlhému pobytu v nepohodlnej polohe a na spanie si vybrať ortopedický matrac a vankúš. Musíme sa snažiť nedovoliť podchladenie, vzpieranie, zvýšenú fyzickú námahu.

Po 40 rokoch, keď sa metabolické procesy spomaľujú, sa odporúča užívať vitamínové prípravky obsahujúce vitamín D, vápnik, horčík a fosfor. Je veľmi dôležité sledovať hmotnosť a výkonnosť tráviaceho systému.

Degeneratívne dystrofické zmeny krčnej chrbtice sú závažným chronickým ochorením. Ak čas neprijíma opatrenia na obnovenie tkanív disku, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie, napríklad osteochondropatia, medzistavcová hernia alebo paréza. Stláčanie vertebrálnej artérie môže viesť k rozvoju ischemickej mŕtvice. Ale s včasnou liečbou je možné zastaviť deštruktívne procesy a obnoviť mobilitu krčnej oblasti.

Degeneratívne dystrofické zmeny krčnej chrbtice

Krčná chrbtica je počiatočnou časťou stavcovej trubice, ktorej stavce sa označujú ako C1-C7. Krčné stavce majú maximálnu flexibilitu a pohyblivosť v porovnaní s inými časťami chrbtice, a napriek zle vyvinutým cervikálnym svalom a nízkym telom, vykazujú značný denný stres, čo zvyšuje riziko ich zranenia a rozvoj degeneratívnych dystrofických zmien (osteochondróza).

Degeneratívne dystrofické ochorenie krku je deformita, sušenie a dehydratácia medzistavcových platničiek spájajúcich susedné stavce. S progresívnym priebehom môže patológia viesť k vytesneniu jadra želatínového disku a tvorbe hernie. Hernálne výčnelky v krku sú nebezpečné nielen pre chronický syndróm cervikogénnej bolesti (cervikalgia), ale aj pre poruchy obehového systému, pretože hlavné tepny, ktoré sú zodpovedné za prietok krvi do mozgu (bazilárna karotída), prechádzajú cez priečne procesy.

Morfologická a patologická anatómia

Krk osoby je časťou tela, ktorá spája hlavu s telom. Pohyby krku (schopnosť nakláňať a otáčať hlavu) sú možné v dôsledku prítomnosti sedem malých stavcov s nízkou silou v krčnej oblasti, medzi ktorými sú upevnené fibro-chrupavkové prvky, ktoré sa nazývajú medzistavcové platničky. Medzistavcové platničky sú tvorené elastickými doskami spojivového tkaniva prstencového tvaru, medzi ktorými je hrubá vrstva gélovitej buničiny. Buničina je jadrom disku a plní funkciu napájania disku, ktorý sa uskutočňuje difúziou zo susedných tkanív (bielej vláknitej chrupavkovej tkaniny umiestnenej nad a pod diskom) v dôsledku nedostatku vlastného obehového systému.

Krčné stavce sa nenachádzajú priamo, ale mierne sa ohýbajú dopredu a vykonávajú najdôležitejšie funkcie v tele, a to:

• zabezpečujú pohyblivosť hlavy a krku;
• podieľajú sa na zásobovaní mozočka, komôr a iných častí mozgu krvou (najdôležitejšie tepny prechádzajú krčnou chrbticou);
• znížiť statické a dynamické zaťaženie ostatných segmentov chrbtice.

V prípade degenerácie a deformity krčných stavcov (presnejšie povedané, tento termín je aplikovaný na medzistavcové platničky), je narušené fungovanie nielen pohybového aparátu, ale aj práce centrálneho nervového systému, periférneho nervového systému, mozgu a miechy.

Je to dôležité! Osoba, ktorá má degeneratívne dystrofické zmeny v krčnej chrbtici, sa môže sťažovať na pretrvávajúce bolesti hlavy, problémy s tlakom, časté rozmazané oči a stratu sluchu. V závažnejších prípadoch, keď je miecha stlačená, sa u pacienta môžu vyskytnúť mierne alebo mierne poruchy chôdze, výrazu tváre a funkcie reči.

Aké zmeny sa vyskytujú pri degeneratívnej dystrofickej chorobe krku?

Základom degeneratívneho dystrofického ochorenia krčných stavcov je degeneratívne dystrofické ochorenie medzistavcových platničiek, ktoré sa označuje ako DDZD. Pri tejto patológii dochádza k dehydratácii a vysušeniu gélovitej hmoty, ktorá vyplní priestor medzi doskami spojivového tkaniva a nasleduje výmena buničiny vláknitým chrupavkovým materiálom. Predtým boli takéto zmeny charakteristické pre starších ľudí (vo veku nad 55 rokov) a odborníci ich spájali s prirodzenými procesmi starnutia, teraz sú u pacientov mladších ako 30 rokov stále viac diagnostikované rôzne formy DZD, osteochondróza a osteochondropatia.

Nasledujúce zmeny na röntgenovom snímky môžu naznačovať reparačný proces v krčných stavcoch:

• zníženie výšky, začernenie a stratifikácia medzistavcových platničiek;
• konvergencia povrchov priľahlých stavcov, ich zhutňovanie a zahusťovanie;
• rast kostí (osteofyty) na zadnej a okrajovej ploche stavcov;
• skleróza končatých vláknitých chrupavkových platní, vyvíjajúca sa na pozadí nahradenia bielej chrupavky pevným spojivovým tkanivom;
• vzhľad chrupavkovitých chrupaviek Schmorl.

S výraznými degeneratívnymi dystrofickými zmenami je možné pozorovať miernu spondylolistézu (posun chrbtice) nepresahujúcu 1 cm. medzistavcové prietrže.

Príčiny degenerácie disku

Podľa odborníkov je hypodynamia hlavným faktorom vedúcim k rozvoju diskovej dystrofie a ďalšej degenerácii chrbtice. Nielen obezita, ale aj poruchy v tráviacom, dýchacom a cievnom systéme, ako aj hlavná „pumpa“ tela, srdcového svalu, patria medzi hypodynamické poruchy vznikajúce na pozadí sedavého životného štýlu a redukcie fyzickej práce. Ak sa človek trochu pohne, jeho svalová sila klesá (svalová kontraktilita), oslabuje sa sila kontrakcie srdca a vyvíja sa hypotónia krvných ciev.

Nebezpečenstvo fyzickej nečinnosti spočíva aj v spomalení metabolických a metabolických procesov, v dôsledku čoho sa tuky vstupujúce do tela pomaly rozkladajú a krv sa stáva „mastnou“, ničí molekuly kyslíka a interferuje s absorpciou a prenosom najdôležitejších makro a mikroprvkov, proteínov a vitamínov. Nedostatok týchto látok vyvoláva dystrofické zmeny v jadre pulpálneho disku, čo vyvoláva vznik degeneratívnych zmien v krčnej chrbtici.

Rizikové faktory

K najdôležitejším rizikovým faktorom degeneratívneho dystrofického ochorenia krčných stavcov patria aj:

• sedavú prácu, dlhodobý pobyt v rovnakej pozícii (najmä pre kancelárskych pracovníkov a administratívnych pracovníkov, nútený byť v pozícii niekoľko hodín denne, keď je hlava sklopená nadol);
• nedostatočný príjem tekutín (želé podobné jadro medzistavcových platničiek pozostáva z takmer 86% vody);
• časté krčné mikrotraumy;
• nedostatočná a nepravidelná výživa, pri ktorej osoba nedostáva dostatočný počet prvkov potrebných na udržanie pružnosti a pružnosti medzistavcových platničiek;
• chronický stres;
• endokrinologických patológií s výraznou poruchou metabolickej funkcie a metabolizmu.

Dôležitým faktorom ovplyvňujúcim funkčný stav krčnej chrbtice je toxické zaťaženie tela. Ak človek dlhodobo užíva lieky, žije v oblasti s narušenými environmentálnymi podmienkami alebo pracuje v nebezpečnej výrobe, riziko degeneratívnych dystrofických zmien v ktorejkoľvek časti chrbtice bude niekoľkokrát vyššie.

Je to dôležité! Negatívny vplyv na stav chrbtice, fajčenie a zneužívanie alkoholu. Etanol, ktorý ide do zloženia takmer všetkých alkoholických nápojov, ničí niektoré vitamíny (napríklad kyanokobalamín, tokoferol, retinol) a spomaľuje ich vstrebávanie. Jedovaté látky, ktoré obsahujú viac ako 400 tabakových dymov, nepriaznivo ovplyvňujú chemické zloženie krvi a spôsobujú hladenie kyslíka tkanivami, vrátane chrupavkových diskových vlákien.

Fázy a príznaky

Celkovo existujú tri klinické štádiá degeneratívneho dystrofického ochorenia krčnej chrbtice.

Stupne DZD krčných stavcov a ich príznaky