Artralgia - príznaky, diagnostika a možnosti liečby

Artralgia - periodický výskyt bolesti v kĺboch, bez charakteristických znakov a symptómov ich porážky. Zvyčajne sa ľudia, ktorí majú bolesť v kĺboch, začnú liečiť nezávisle.

Používajú na tento účel masti, lieky proti bolesti, ohrievacie činidlá. Mali by však vedieť, že vývoj bolesti je signálom funkčných problémov. Preto je potrebné zistiť príčinu vzniku bolesti a pamätať na následky nepozorovania lekára a liečby.

Čo je to?

Artralgia je bolesť kĺbov, ktorá sa vyvíja v dôsledku akéhokoľvek poškodenia kĺbov. Najčastejšie ochorenie postihuje kĺby bedra, kolena, ramena a lakťov, menej často kĺby členka, medzifalangeálne a zápästné.

Odborníci v oblasti manuálnej terapie alebo reumatológovia často používajú termín „artralgia“, keď má pacient výrazné poškodenie kĺbov, bez objektívnych dôvodov vzniku samotného ochorenia.

Artralgický syndróm nie je samostatným ochorením, ale predchodcom patológií pohybového aparátu alebo vnútorných orgánov. Ako každá iná choroba kostrového systému, aj artralgia má svoje vlastné príčiny a predisponujúce faktory, ktoré spôsobujú bolesť kĺbov.

príčiny

Choroby, ktoré môžu vyvolať akútnu alebo chronickú artralgiu sú:

  1. Ankylozujúca spondylitída
  2. Choroby krvi.
  3. Systémový lupus erythematosus, vaskulitída.
  4. Autoimunitné poškodenie pečene.
  5. Dna.
  6. Chondrokalcinóza, mikrokryštalická artritída.
  7. Osteoartróza kĺbov.
  8. Malígne nádory kĺbov, kostné metastázy.
  9. Poranenia kĺbov.
  10. Drogové alergie alebo vedľajšie účinky liekov.
  11. Infekčné ochorenia (lymská choroba, brucelóza, chrípka, tuberkulóza, hepatitída, rubeola atď.). Zvyčajne, s normálnou funkciou imunitného systému, bolesť v kĺboch ​​zmizne po vyliečení choroby.
  12. Infekčné črevné a urogenitálne ochorenia, bakteriálne poškodenie srdcového svalu.
  13. Artritída (reumatoidná, reaktívna, psoriatická). Bolesť v tomto prípade je opakujúca sa v prírode.
  14. Bolestivé stavy svalov, väzov, šliach a kostí často napodobňujú artralgiu.

Artralgia u detí sa najčastejšie pozoruje v akútnej fáze vírusového alebo bakteriálneho ochorenia, napríklad rubeoly, salmonelózy.

klasifikácia

V reumatológii existuje niekoľko typov artralgie, ktoré sa vyznačujú typom, hĺbkou poškodenia kĺbov, lokalizáciou, intenzitou bolesti a trvaním bolesti.

V závislosti od počtu zranených kĺbov existujú 3 typy artralgie:

Vzhľadom na výskyt artralgie rozlišovať:

  • infekčné;
  • objavujú sa na pozadí artikulárnych ochorení: neuralgia, artróza a iné;
  • vytvorená v dôsledku rakoviny;
  • pseudoartralgia - bolesť v kĺboch ​​sa prejavuje v dôsledku poškodenia väzov, svalov, nervových kmeňov a kostí.

Artralgia sa klasifikuje podľa intenzity bolesti: mierna, stredne ťažká, intenzívna. A tiež podľa typu - konštantná, periodická, akútna, matná bolesť. Najcharakteristickejšou a najbežnejšou je migračná bolesť, ktorá je chronická.

Okrem bolesti kĺbov, ktorá je charakteristická pre artralgiu, majú pacienti často myalgiu (bolesť svalov). V takýchto prípadoch je pre lekára oveľa ťažšie určiť príčinu. Je potrebné poznamenať, že aj pri starostlivom vyšetrení a inštrumentálnom vyšetrení nie je vždy možné, aby lekár identifikoval príčiny ochorenia.

Príznaky artralgie

Intenzita a povaha prejavu nepríjemných pocitov často závisia od toho, čo spôsobuje artralgiu: príznaky sa pohybujú od prechodných až po chronické. Bolesti môžu byť akútne, matné, boľavé, bodavé, streľba, pálenie atď.

Pacient je často schopný nezávisle odlíšiť formu neznesiteľných pocitov, najmä ak je poškodenie kĺbov spôsobené mechanickým poškodením väziva alebo šľachy. A podľa povahy bolesti za určitých okolností môže byť choroba diagnostikovaná.

Artralgia, ktorej príčinou je infekčné ochorenie, sa najčastejšie objavuje v akútnej fáze vývoja hlavného ochorenia. Bolestivý syndróm je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi vo svaloch (myalgia) a pocitom bolesti (ossalgia). V prípade vzniku osteoartritídy, bolesť sa zvyčajne opakuje v prírode: zvyšuje sa s prudkou zmenou počasia, po prebudení, v noci.

Artralgia je však charakterizovaná absenciou základných znakov dysfunkcie kĺbov:

  • bolesť pri prehmataní;
  • začervenanie v postihnutej oblasti;
  • deformácie;
  • edém.

Okrem toho v počiatočnom štádiu tvorby ochorenia pri rádiografickej diagnostike nie je možné zistiť akékoľvek zmeny v postihnutom kĺbe. Podobne ako pri diagnóze artralgie a polyartralgie, príznaky kľúčového ochorenia, ktoré sa stalo hlavnou príčinou, sa zvyčajne zistia oveľa neskôr.

diagnostika

Diagnóza typu artralgie a identifikácia jej príčiny je založená na vypracovaní podrobného klinického obrazu. Čím viac podrobností sa dozvie reumatológovi, tým skôr sa vykoná presná diagnóza a predpíše sa primeraná liečba.

Odborník bude musieť zistiť:

  • kde presne bolí;
  • aký je charakter bolesti (akútna, tupá bolesť atď.);
  • aké spoje sú zahrnuté;
  • ako dlho to bolí;
  • koľko bolesti (intenzívna, mierna, mierna bolesť);
  • je zníženie / zvýšenie bolesti počas dňa (prerušovaná, konštantná bolesť);
  • Zvyšuje sa bolesť s pohybom?

Okrem toho reumatológ odkáže pacienta na:

  • Ultrazvuk kĺbov;
  • Rôntgenová a röntgenová difrakcia;
  • artroskopia (minimálne invazívna chirurgická procedúra zameraná na identifikáciu porúch v kĺbe);
  • kontrastná artrografia (röntgenové snímky kíbu s kontrastnou tekutinou);
  • prepichnutie kĺbu (príjem tekutiny obsiahnutej v kĺbe na zistenie príznakov vírusov, infekcií atď.)
  • termografia (metóda zaznamenávania infračerveného žiarenia tela);
  • počítačová tomografia;
  • podografiyu (štúdium nôh, zaznamenávanie trvania jednotlivých období kroku);

Stanovenie polohy a typu bolesti je prvým krokom k diagnostike. Všimnite si, že veľmi často v raných štádiách vývoja chorôb žiadne iné príznaky, s výnimkou bolesti, človek sa necíti. Je nesmierne dôležité, aby sme ich neignorovali a aby sme predišli progresii ochorenia.

Liečba artralgie

U dospelých sa liečba artralgie v doslovnom zmysle vykonáva iba symptomaticky: bolesť kĺbov a myalgia sa zmierňujú pomocou liekov proti bolesti. Nasledujúce metódy pomôžu vyrovnať sa s nepohodlím, zlepšiť stav pacienta:

  1. Prijatie NSAID, chondroprotektorov, vitamínov, kortikosteroidov a cytotoxických liekov (pri zanedbávaní zápalového procesu), svalových relaxancií;
  2. Antibiotiká na detekciu patogénnych mikróbov, antivírusových liekov na potvrdenie hlavnej diagnózy "hepatitídy";
  3. Ľudové recepty: domáca masť, obklady, pleťové vody, bylinné kúpele, trenie, dekorácie na požitie;
  4. Moderná fyzioterapia: elektroforéza, laserová a magnetická terapia, aplikácie s parafínom a ozokeritom, akupunktúra, liečebné kúpele;
  5. Komplex cvičení fyzioterapie, masáže a seba-masáže sú povinnými prvkami terapie mnohých kĺbových patológií. Po úľave od akútneho zápalového procesu sa popri fyzioterapeutických postupoch vykonáva jemný rozvoj problémovej oblasti (alebo skupiny kĺbov v poly- a oligoartralgii).

Čím je stupeň identifikovanej choroby závažnejší, tým je zodpovednejšie pristupovať k liečbe. Lekár navrhne režim liečby základného ochorenia, ktorý zmierni bolesť, ako jeden z vedľajších účinkov pri systémovej patológii. Okrem toho bude varovať pred vedľajšími účinkami liekov.

Ľudová medicína

Tradičné spôsoby liečby sú v skutočnosti symptomatické, t.j. eliminovať len prejavy choroby, ale nie zdroj. Preto sa táto terapia zvyčajne používa ako tonikum.

Najobľúbenejším domácim receptom je infúzia breza. Má protizápalové účinky. Pre jeho prípravu stačí 2 polievkové lyžice. púčiky zalejeme 500 ml vriacej vody a zmes sa nechá stáť 2 hodiny. Užívajte tento liek dvakrát denne počas 0,5 šálky.

V ľudových liečebných prostriedkoch sa odporúča pridať Novocain (1 ampulka), ktorý výrazne zvyšuje analgetický účinok odvarov, infúzií a mastí pripravených v interiéri. Avšak za každých okolností je dôležité pochopiť, že samoliečba môže významne zhoršiť stav, preto je lepšie konzultovať s odborníkom, aby Vám predpísal režim.

Artralgia: opis syndrómu, vývojový mechanizmus, príčiny, rizikové faktory

Artralgia nie je nezávislé ochorenie. Tento termín používajú odborníci na opis patologického syndrómu, ktorý sa vyskytuje v centrálnych a periférnych kĺboch ​​pohybového aparátu. Jej hlavným prejavom je bolesť rôznej intenzity a polohy.

Artralgia sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov, medzi ktoré patria vnútorné mechanizmy a faktory prostredia. Princípy terapie na ňom závisia. Na odstránenie hlavného prejavu bolesti sa používajú tie isté lieky, ale najefektívnejší režim liečby závisí od patológie, ktorá spôsobila poškodenie spojivového tkaniva. V súlade s medzinárodnou klasifikáciou chorôb (skratka ICD) je desiatej revízii artralgie priradený kód M.00-M.25 (po stanovení presnej príčiny).

Zápal je spravidla základom patologického procesu.

V dôsledku výberu radu pro-zápalových cytokínov v kĺboch ​​dochádza k nasledujúcim zmenám:

  • aktiváciu receptorov bolesti, ktorá je sprevádzaná zodpovedajúcimi symptómami;
  • porušenie mikrocirkulácie a výživy tkaniva chrupavky;
  • poruchy obnovy buniek v synoviálnej membráne kĺbu;
  • zmeny vlastností synoviálnej tekutiny;
  • zničenie kolagénových vlákien a iných proteínových zlúčenín, ktoré sú základnými štruktúrnymi jednotkami chrupavky;
  • riedenie synoviálnej membrány a zmenšenie veľkosti kĺbového priestoru.

V niektorých prípadoch sa artralgia rieši samostatne, bez lekárskeho ošetrenia. Takýto výsledok je pravdepodobne v ranom veku, keď tkanivá majú schopnosť samo-regenerácie. Ďalšou podmienkou priaznivej prognózy je absencia chronických lézií pohybového aparátu a ďalších systémových ochorení.

Artralgia môže bez výnimky ovplyvniť všetky kĺby. Toto ochorenie spravidla začína buď v periférnych malých kĺboch ​​falangeálneho priestoru prstov na nohách, na zápästí na ruke a na členku. Často tiež patologický proces pokrýva kolenné a lakťové kĺby. Niektoré ochorenia začínajú léziou medzistavcových platničiek hrebeňa a priľahlých štruktúr bedrového a ramenného kĺbu pohybového aparátu.

Artralgia sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

  • vírusové a bakteriálne infekcie, najmä často bolesť v kĺboch, sú spôsobené chrípkovým vírusom, streptokokom, iersiniou, chlamydiou, gonokokom a ďalšími zástupcami patogénnej flóry;
  • ťažké zranenia kĺbov;
  • nadmerné zaťaženie, faktom je, že takýto účinok vedie k rozvoju mikrodamazií spojivového tkaniva, čo spôsobuje zápal;
  • artritídy rôznych etiológií (reumatoidné, psoriatické, reaktívne atď.);
  • akútna reumatoidná horúčka, ktorá sa vyskytuje počas autoimunitného procesu na pozadí streptokokovej infekcie;
  • patológie muskuloskeletálneho systému sprevádzané degeneratívnymi procesmi v tkanive chrupavky kĺbov (osteochondróza, artróza a iné doropatie);
  • nútený pobyt v nepohodlnej polohe;
  • odborné činnosti spojené s monotónnym zaťažením rôznych spojov (napr. predávajúci, nakladač, personál údržby strojov a zariadení atď.);
  • vystavenie veľkým dávkam lítia, ortuti, olova a iných ťažkých kovov;
  • vedľajší účinok užívania určitých liekov;
  • nadmerné ukladanie soli, napríklad na pozadí dna;
  • kostné lézie;
  • patologické neoplazmy.

Takýto stav môže byť počiatočným predzvesťou veľmi vážnych chorôb, a preto si vyžaduje úzku pozornosť lekára.

Artralgia prináša silné nepríjemné pocity. Zvyčajne sa bolesti kĺbov kombinujú s myalgiou, obmedzenou pohyblivosťou. Niekedy vás nepríjemné pocity trápia v noci, čo ovplyvňuje kvalitu spánku.

Takýto syndróm preto často spôsobuje neurózu a okrem hlavnej terapie vyžaduje aj sedatívne sedatíva.

Pravdepodobnosť vzniku artralgie rôznych lokalizácií sa zvyšuje s určitými rizikovými faktormi.

Po prvé, má nadváhu.

Usadzovanie tukov spôsobuje porušenie mikrocirkulácie a dodatočná telesná hmotnosť vytvára ďalšie zaťaženie kĺbov z hľadiska nedostatkov živín.

Tiež pravdepodobnosť artralgie sa zvyšuje s chorobami kardiovaskulárneho, imunitného systému, trombózy, patológií žliaz s vnútornou sekréciou, metabolických porúch. Situáciu zhoršujú zlé návyky, nevhodná strava, nadmerné cvičenie alebo naopak, hypodynamia. Často sa počas tehotenstva objavuje artralgia.

Artralgia: symptómy a liečba, diagnostické metódy, klasifikácia

Existuje niekoľko princípov klasifikácie tohto syndrómu. Hlavný, najčastejšie používaný v klinickej praxi je založený na prevalencii patológie. Rozlišujte:

  • monoartralgia, keď zápalový proces pokrýva iba jeden kĺb, v tomto prípade sú zvyčajne postihnuté skôr veľké kĺby;
  • oligoartralgia, postihuje 2 až 4 kĺby rôznej lokalizácie, pričom syndróm bolesti môže byť symetrický alebo asymetrický;
  • polyartralgia so zapojením piatich alebo viacerých štruktúr muskuloskeletálneho systému v patológii, spravidla podobný proces prebieha na pozadí systémových ochorení spojivového tkaniva.

Podľa etiologického faktora existujú nasledujúce typy artralgického syndrómu:

  • posttraumatická, vyskytujúca sa na pozadí silného zranenia, pádu, zlomeniny atď.;
  • infekčné, vyvíjajúce sa ako sprievodná komplikácia systémových vírusových alebo bakteriálnych ochorení;
  • pseudoarthralgia, v takom prípade syndróm bolesti vyplýva z poškodenia alebo patológie kostného tkaniva;
  • degeneratívna, hlavnou príčinou je osteochondróza a iné ochorenia sprevádzané degeneráciou chrupavky;
  • onkologický pôvod a výskyt artralgie môže byť výsledkom nielen primárneho nádoru, ale aj objavenia sa novotvaru v dôsledku šírenia metastáz.

Reumatológovia uprednostňujú odlišnú klasifikáciu artralgie:

  • reumatické, vyskytuje sa na pozadí reumatoidnej artritídy;
  • reaktívna, prejavujúca sa pri akútnej reumatickej horúčke alebo reaktívnej artritíde, sa zvyčajne vyvíja po infekčnom ochorení;
  • psoriatický, prebieha v kombinácii s externými symptómami psoriázy;
  • dna, vzniká v dôsledku porušenia metabolizmu soli a akumulácie sodíkových zlúčenín v tkanivách.

Artralgia, ktorej symptómy a liečba sú do značnej miery závislé od etiologického faktora, sa v prvom rade prejavuje syndrómom bolesti. To môže nastať náhle po cvičení, alebo rozvíjať postupne. V niektorých prípadoch nepríjemné pocity vadí pacienta a v pokoji. Často sa bolesť zvyšuje s tlakom na postihnutý kĺb.

Okrem toho môže dôjsť k miernemu opuchu, ak je artralgia spojená so zranením, opuch sa rozširuje do susedných tkanív. Koža nad postihnutým kĺbom niekedy prečervená a na dotyk sa zahrieva.

Kvôli zápalovému procesu pohybu je ťažké, často dochádza k porušeniu funkčnej aktivity bezprostredne po prebudení a prejde buď samostatne, alebo po miernom zahriatí.

V počiatočných štádiách artralgie príznaky a liečba, ktoré špecialista vysvetľuje pacientovi, zvyčajne nespôsobujú viditeľné zmeny v kĺbe. Progresia ochorenia však môže byť sprevádzaná výskytom uzlín, zakrivením prstov atď.

Artralgia - príčiny, príznaky, liečba, prevencia

Artralgia sa prejavuje bolesťami kĺbov, ktoré sa vyskytujú po infekčných, reumatických, dystrofických ochoreniach. Liečba sa vykonáva pomocou liekov proti bolesti, včasná identifikácia príčiny bolesti pomôže dlhodobo dosiahnuť pozitívny účinok.

Čo je artralgia?

Výskyt prchavých bolestí kĺbov, ktoré zachytávajú jeden alebo viac kĺbov, sa nazýva artralgia. Absencia znakov poškodenia v kĺbovom vaku je charakteristickým znakom patologického symptómu. Symptomatická liečba sa používa na liečbu bolesti. Trvalý pozitívny účinok sa dosahuje až po stanovení príčiny patológie.

Bolesti kĺbov sa objavia a náhle zmiznú. Symptóm môže striedavo uchopiť artikuláciu alebo byť viacnásobný. V tomto prípade pacient vizuálne nepozoruje známky zápalu alebo deštrukcie kĺbov. Nie je prítomná opuch, sčervenanie, lokálny nárast teploty, deformácia, krepitus. Röntgenové vyšetrenie neodhalí známky degenerácie kĺbového tkaniva.

klasifikácia

V lekárskej praxi je zvyčajné rozlišovať medzi viacerými typmi artralgie. Výber druhov závisí od sily a povahy bolesti, lokalizácie a patológií pozadia.

Podľa počtu pripojených spojov sú:

  • monoartralgia - bolesť sa objavuje v jednom kĺbe;
  • oligoartralgia - patológia postihuje dva až päť kĺbov;
  • polyartralgia - do procesu je zapojených viac ako päť mobilných spojení.

Bolesť postihuje veľké aj malé kĺby. Počas útoku môže človek pociťovať bolesť rôznych síl: od tupej a bolestivej až po akútnu a piercing. Najčastejšie je artralgia, ktorá nie je výsledkom patologického stavu, charakterizovaná volatilitou bolesti. To znamená, že pacient môže dnes zraniť jeden kĺb a druhý deň preberá bolesť iný kĺb.

Ak vezmeme do úvahy artralgiu prirodzene, rozlišujeme nasledujúce poddruhy:

  1. Symptóm, ktorý sa objavuje pri chronickej intoxikácii: v počiatočnom štádiu je bolesť nevýznamná, po dlhom čase sa zintenzívňuje s neustálym vystavením stimulu;
  2. Pri zápalových procesoch v artikulárnom vaku sa pozoruje artralgia intermitentnej povahy;
  3. Pseudoartralgia sprevádza choroby, ktoré nesúvisia s pohybovým aparátom: neurologické problémy, vaskulárne patológie, psychosomatické poruchy;
  4. Formy súvisiace s predchádzajúcimi infekčnými chorobami: chrípka, ARVI, pyelonefritída;
  5. Syndróm vyvolaný endokrinnými patológiami je sprevádzaný tupými a boľavými bolesťami zahŕňajúcimi viac ako dva kĺby;
  6. Posttraumatická artralgia;
  7. Porážka jedného veľkého kĺbu, často s dystrofickými zmenami v tkanive chrupavky, je charakterizovaná dlhým priebehom neintenzívnej povahy.

Príčiny artralgie

Artralgia, ako nezávislé ochorenie v neprítomnosti poškodenia kĺbov, sa vyvíja v dôsledku podráždenia neuroreceptorov umiestnených v synoviálnom vaku. V tomto prípade je syndróm bolesti typom markera, ktorý indikuje potrebu úplného vyšetrenia na identifikáciu počiatočných znakov možnej nebezpečnej patológie nielen pohybového aparátu, ale aj vnútorných orgánov.

Provokatívne faktory artralgie:

  • artritídy alebo artrózy v počiatočnom štádiu;
  • zlyhanie imunitného systému pod vplyvom alergénov s následným rozvojom autoimunitných procesov;
  • patogény infekčných patológií so oslabeným imunitným systémom;
  • rasty benígnej povahy podobné nádoru;
  • Onkologické formy nádorov sa vyznačujú vysokou intenzitou prejavu.

V prípade ochorení reumatickej, infekčnej, dystrofickej povahy je artralgický syndróm prekurzorom alebo počiatočným príznakom vyvíjajúcej sa patológie:

  • pri interakcii s infekčným patogénom bolí veľké kĺby, bolesť sa objavila v kĺboch ​​končatín, nasledovaná telesnou teplotou (37,1 - 37,3 stupňov)
  • chronický infekčný proces: angína, pyelonefritída, cholangitída;
  • pri reumatizme dochádza k striedavému zapájaniu všetkých kĺbov;
  • endokrinné poruchy štítnej žľazy, ako aj hormonálne zmeny počas zániku reprodukčnej funkcie bolesti sa objavujú v noci a sú bolestivé;
  • exacerbácie psoriatických kožných lézií sprevádzaných citlivosťou malých kĺbov nôh a rúk;
  • proti Reiterovmu syndrómu sa v dolných končatinách pozoruje bolestivosť a zhoršená pohyblivosť;
  • sekundárny syfilis, infekčná endokarditída, tuberkulóza vyvoláva dlhý priebeh monoartralgie;
  • parazitické invázie.

V niektorých prípadoch môže byť syndróm považovaný za komplikovaný stav po chorobe. Symptóm bolesti v artralgii reziduálneho stavu sa môže zmeniť na chronickú fázu alebo sa môže náhle objaviť a zmiznúť.

Okrem bolesti sa kĺb stáva menej pohyblivým, plná amplitúda sa obnovuje na niekoľko týždňov v závislosti od závažnosti predchádzajúceho stavu.

Koncept pseudoartralgie sa vysvetľuje prítomnosťou neurologickej bolesti v kĺboch ​​v neprítomnosti patologických stavov spojených s muskuloskeletálnym alebo ligamentóznym aparátom. Príčinou vzniku bolesti môže byť neuralgia, vaskulárne ochorenia, deformácie končatín, ploché nohy, myalgia, psychosomatické poruchy.

príznaky

Náhle sa objaví artralgia bez ochorenia pozadia. Ťažká bolesť môže odísť sama bez špecifickej liečby. Po krátkom čase sa bolesť presunie do iného kĺbu alebo skupiny kĺbov.

Intenzita bolesti môže byť povrchná alebo hlboká. Akútna neurologická bolestivosť dlhodobej povahy, ktorá je roztrúsená z jednej na druhú artikuláciu, spôsobuje, že pacient má pocit, že v danom časovom období všetky kĺby ublížili bez presnej lokalizácie.

Infekčný faktor spôsobuje polyartralgiu končatín bez obmedzenia motorickej aktivity. Syndróm je sprevádzaný nepríjemným pocitom bolesti, miernym zvýšením telesnej teploty.

Pre reumatoidnú alebo mikrokryštalickú artritídu (dna) sú charakteristické paroxyzmálne bolesti. Charakteristickým znakom je, že pri reumatizme sa objavujú viacnásobné lézie kĺbov a dnová artritída je sprevádzaná monoarthrolgy s vysokou intenzitou.

Výskyt menšej dlhodobej bolesti, postupne sa zvyšujúcej s progresiou patológie pozadia, indikuje prítomnosť degeneratívnych procesov v kĺboch ​​s následným rozvojom deformujúcej artrózy.

diagnostika

Zistenie presnej príčiny patologického stavu je kľúčom k úspešnej liečbe nielen symptómu bolesti, ale aj základného ochorenia. Výsledkom diagnostických opatrení bude len súčasný proces. Ak je artralgia asymptomatická, jediným správnym riešením je odstrániť symptóm pomocou liekov a navštíviť lekára.

Monitorovanie pomôže identifikovať počiatočné štádiá ochorenia, ktorých predchodcom bol artralgický syndróm. Osobitná pozornosť by sa mala venovať stavu imunitného systému. Laboratórne krvné testy na protilátky určujú prítomnosť infekčných patogénov v tele.

Liečba artralgie

Terapeutické opatrenia pre artralgiu sú zamerané na zmiernenie bolesti. Symptomatická liečba je jediný spôsob, ako sa zbaviť artralgie, lieky môže predpisovať iba lekár.

Na dosiahnutie pozitívneho účinku sa používajú nasledujúce lieky:

  1. Analgetiká - Baralgin, Analgin, Butadion, majú analgetický účinok na krátku dobu.
  2. Nesteroidné protizápalové lieky na perorálne použitie - ketoprofén, ketorolak, diklofenak eliminujú nielen bolesť, ale tiež eliminujú zápalové procesy.
  3. Na lokálnu liečbu sú predpísané masti alebo gély s anestetickým účinkom - Voltaren, Fast Gel, Nise. Pri použití externého činidla je potrebné poznamenať, že pri použití masti sa malé množstvo činidla vtiera do pokožky cez boľavé miesto jemnými pohybmi. Použitie gélu zahŕňa jeho aplikáciu v tenkej vrstve na samo-absorpciu.
  4. Pri autoimunitných procesoch sú na potlačenie agresívnych procesov predpísané imunosupresíva (Metotrexát, Cabecin).

Ak sa vyskytne bolesť v kĺboch ​​v dôsledku poruchy jednej z mnohých chorôb, liečba sa uskutočňuje v súlade s etiológiou a priebehom patológie.

prevencia

Nie je možné úplne vylúčiť pravdepodobnosť artralgie, ale je celkom možné výrazne znížiť riziko bolesti kĺbov, ak sa vzdáte zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu), slaných, vyprážaných a údených výrobkov v dennej strave.

Denná fyzická aktivita zachováva zdravie kĺbov. Preventívne lekárske vyšetrenia a plánovaná liečba chronických ochorení zabránia artralgii. Ak sa objaví artikulárna bolesť, je nebezpečné zapojiť sa do samoliečby, na prevenciu závažných komplikácií je potrebná konzultácia s kvalifikovaným odborníkom.

Artralgia - čo to je a ako ju liečiť?

Často sa vyskytujú pravidelné akútne bolesti v kĺboch, ktoré sa náhle objavia a zmiznú. Tento stav sa nazýva artralgia. Zvyčajne sa objavuje v prítomnosti zápalového procesu v tele a môže postihnúť jeden alebo viac kĺbov, najčastejšie sa vyskytujúcich vo veľkých kĺboch.

príčiny

Artralgia je jedným zo symptómov, ktoré indikujú určité problémy v tele. Keď sa objavia bolesti v kĺboch, je potrebné študovať príčiny ich vzniku a nielen liečiť symptómy.

Hlavné faktory vyvolávajúce výskyt artikulárnej artralgie:

  • Infekčné ochorenia, vrátane chrípky, ARVI, hepatitídy;
  • Akýkoľvek typ artritídy a artrózy;
  • bursitis;
  • Poruchy imunitného systému;
  • Otrava soľami ťažkých kovov;
  • Hormonálne poruchy;
  • nadváhou;
  • Zranenia, dislokácie a zlomené kosti;
  • Zvýšený tlak na kĺby;
  • Hypotermia alebo práca v podmienkach vysokej vlhkosti;
  • Malígne alebo benígne neoplazmy;
  • Systémové ochorenia (lupus erythematosus, Crohnova choroba, vaskulitída atď.).

Existuje koncepcia pseudoartralgie, pri ktorej pacienti môžu zmiasť bolesť kĺbov s inými poruchami. Najčastejšie je diagnostikovaná myozitída, plochá noha, deformita valgusu, abnormálny vývoj bedrového kĺbu, nervové poruchy a psychogénne poruchy.

Hlavné typy patológie

Artralgia má svoj vlastný kód podľa ICD-10 - M.00-M.25, ktorý sa mení z dôvodov svojho vzhľadu. Existuje niekoľko klasifikácií, ktoré definujú chorobu. Rozlišujte patologický stav lokalizácie a sily bolesti, pokrytie chorých kĺbov a ich veľkosť, dôvody výskytu, trvanie bolesti.

V závislosti od počtu postihnutých kĺbov existujú:

  • Monoartralgiyu. Ochorenie sa vyvíja v jednom kĺbe, nešíri sa do ostatných (najčastejšie trpí koleno);
  • Oligoartralgia - poškodenie 2-4 kĺbov môže byť symetrické alebo asymetrické;
  • Polyarthralgia. Bolesť sa objavuje v 5 alebo viacerých kĺboch, migrácia nepríjemných pocitov je možná, v ojedinelých prípadoch sú nepríjemné pocity dodané všetkými postihnutými kĺbmi súčasne.

Ochorenie sa vyznačuje najčastejšími príčinami pôvodu:

  • Reaktívna artralgia sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku závažných systémových ochorení alebo nebezpečných infekčných lézií (endokarditída, tuberkulóza a syfilis), syndróm bolesti trvá dlho. Často sa objavuje vo forme polyartralgie;
  • Infekčná forma sa vyskytuje na pozadí poškodenia tela baktériami a vírusmi. Tento typ artralgie, často sprevádzaný horúčkou, slabosťou a horúčkou, neovplyvňuje pohyblivosť kĺbov;
  • Posttraumatický jav sa objavuje po operácii alebo zranení akéhokoľvek druhu;
  • Degeneratívna artralgia sa tvorí počas degenerácie chrupavky;
  • Reumatický typ ochorenia sa objavuje pri reumatoidnej artritíde, potom artralgia ovplyvňuje chodidlá a prsty, kde sú malé kĺby.

Rozlišujú sa podľa typu bolesti a jej trvania:

  • Ostré a otupené;
  • Slabý a výrazný;
  • Trvalé a periodické.

Na základe týchto údajov môže lekár navrhnúť príčiny výskytu ochorenia a predpísať vhodnú diagnózu.

Príznaky artralgie

Symptómy patológie sa líšia v závislosti od dôvodov. Navyše, pocity každého pacienta môžu byť individuálne. Zvyčajne pri chronických ochoreniach artralgia prechádza jemne a takmer nepostrehnuteľne, na rozdiel od traumatických faktorov.

Hlavným príznakom artralgie je bolesť v kĺboch, môže mať akúkoľvek intenzitu a trvanie, môže byť inej povahy (bodnutie, matné, akútne atď.). Je možné pozorovať aj nasledujúce príznaky ochorenia:

  • Ranná stuhnutosť a bolesť v kĺbe. Netrvá dlho, dochádza okamžite po prebudení. Najčastejšie indikuje artritídu v počiatočnom štádiu;
  • Ak bolesť pri pohybe nezmizne, môže to znamenať rozvoj artrózy;
  • Možno sa objaví myalgia a ossalgii - bolesť svalov a kostí;
  • V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť zápal a opuch, lokálny nárast teploty.
  • Žiadna deformácia;
  • Palpácia neodhaľuje zdroj bolesti.

Najčastejšie sa bolesť prejavuje vo veľkých kĺboch. Obvykle je v nohách diagnostikovaná artralgia bedra alebo kolenného kĺbu.

Diagnóza ochorenia

Ochorenie sa môže vyskytnúť u osôb akéhokoľvek veku, artralgia sa často vyskytuje u detí. Vzhľadom k tomu, že bolesť kĺbov je sama o sebe známkou akéhokoľvek patologického procesu, vznikajú pri diagnostike problémy.

Ak chcete začať, špecialista vykonáva vizuálnu kontrolu a zhromažďuje informácie o stave pacienta. Potom sú určené vyšetrenia tela, ktoré indikujú patologické procesy, ktoré vyvolávajú výskyt artralgie:

  • Všeobecný a biochemický krvný test;
  • Bakteriálne očkovanie, testy na vírusy a infekcie;
  • Röntgenový obraz indikuje deformácie alebo poranenia chrupavky a kostí. Na re;
  • Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje fyzické zmeny v kĺboch;
  • Vypočítané alebo magnetické rezonančné zobrazovanie sa vykonáva pred operáciou, zisťujú zmeny v mäkkých a kostných tkanivách;
  • Artroskopia je biopsia kĺbového tkaniva;
  • Prepichnutie kĺbovej tekutiny pomáha najpresnejšie určiť príčiny artralgie.

Ak syndróm bolesti trvá viac ako 2-3 dni, mali by ste sa poradiť s lekárom. Špecialisti, ktorí študujú artralgiu: ortopedov, traumatológov a reumatológov.

Hlavné metódy liečby artralgie

Po komplexnej diagnóze, keď je diagnostikovaná, je predpísaná liečba. Zvyčajne sa predpisuje symptomatická liečba artralgie a eliminácia príčin jej vzniku.

Príjem liekov na artralgiu je vhodný pre pacienta, môže sa uskutočniť doma, rýchlo eliminovať nepohodlie. Injekcie, pilulky, masti a obklady sú predpísané - akýkoľvek druh lieku, ktorý pomáha zmierniť stav pacienta.

Liečba artralgiou sa vykonáva s nasledujúcimi liekmi: t

  • Počas exacerbácií sa často predpisujú nesteroidné protizápalové lieky, ktoré pomáhajú znižovať bolesť a znižujú zápal a opuch, ak sú prítomné. Na tento účel použite pilulky, masti alebo injekcie diklofenaku, nimesilu, ibuprofénu, nimesulidu;
  • Na zmiernenie bolesti sú predpísané lieky proti bolesti: Analgin, Paracetamol;
  • Prostriedky na lokálne použitie (masti, gély a krémy): Kapsikam, Finalgon, Fastum-gel, Epizartron (ako súčasť včelárskych produktov, pacienti s intoleranciou by mali byť opatrní);
  • Chondroprotektory chránia chrupavku kĺbov pred rednutím, stimulujú proces regenerácie. Zvyčajne sa odporúča glukozamín sulfát a chondroitín sulfát;
  • Vitamínové a minerálne komplexy zlepšujú metabolické procesy v tele, zlepšujú bunkový metabolizmus, zvyšujú imunitu;
  • Antibiotiká sa predpisujú pacientom, u ktorých je artralgia infekčná.

Nielen liečba liekmi pomáha zlepšiť stav pacienta. Tiež na liečbu príznakov artralgie, môže byť tiež predpísané fyzioterapia. Zvyčajne sa odporúča nasledujúca manipulácia:

  • Laserová terapia účinne zmierňuje bolesť, zabraňuje vzniku zápalu, aktivuje imunitný systém;
  • UHF terapia zahrieva postihnuté tkanivá, stimuluje krvný obeh, eliminuje stázu tekutín;
  • Elektroforéza je najúčinnejšia pri zhoršovaní ochorenia. Pod vplyvom elektrického prúdu sa drogy vstrekujú do postihnutej oblasti;
  • Magnetoterapia aktivuje krvný obeh, čím zmierňuje bolesť, zápal zmizne;
  • Bahenná terapia uvoľňuje svaly, upokojuje zapálené tkanivo;
  • Terapeutická gymnastika zlepšuje krvný obeh v chorej oblasti, zmierňuje svalové napätie, zlepšuje elasticitu tkaniva.

Tradičné recepty sa používajú len po konzultácii s lekárom.

Artralgia je ochorenie, ktoré nemožno ignorovať. Symptomatická liečba a populárne recepty nepomôžu, ale len zhoršia situáciu. Základné ochorenie, ktoré vyvolalo syndróm bolesti, sa bude ďalej rozvíjať. Preto, keď sa objavia príznaky choroby, mali by ste kontaktovať špecialistu, aby ste objasnili príčiny artralgie a odstránili ich.

bolesti kĺbov

Artralgia je príznakom bolesti kĺbov charakteristickej pre jeden alebo niekoľko kĺbov súčasne (polyartralgia). Výskyt artralgia podporuje podráždenie neuroreceptorových synovie kĺbov kapsule mediátorov zápalu, imunitných reakcií produktov, soľných kryštálov, toxíny, osteofytov a t. D. artralgia možno pozorovať v reumatické, endokrinné, infekcie, nádorové ochorenia, neurologické, autoimunitné ochorenia, poranenia, nadváhy. Zistenie príčin artralgie má dôležitú diferenciálnu diagnostickú hodnotu. Liečba artralgie sa týka liečby základného ochorenia; aplikované symptomatické opatrenia - analgetiká, lokálne teplo a masť.

bolesti kĺbov

Kĺbový syndróm, ktorý má formu artralgie, je charakterizovaný absenciou objektívneho komplexu symptómov lézií kĺbového aparátu - deformity, edému, lokálnej hypertermie a hyperémie, palpačnej bolesti, významného obmedzenia pohyblivosti a často rádiografických znakov. Avšak artralgia môže byť predzvesťou závažných organických lézií kĺbov alebo symptómom impozantnej mimokĺbovej patológie.

Druhy artralgie

Prejavy artralgie sa líšia v lokalizácii a hĺbke bolesti, v počte zapojených kĺbov, v povahe a intenzite syndrómu bolesti, v dennom rytme, v trvaní existencie, v spojení s určitým typom pohybov atď. V prítomnosti bolesti v jedinom kĺbe sa hovorí o monoartralgii so súčasným alebo postupným syndróm bolesti v niekoľkých kĺboch ​​- o oligoartralgii, so zapojením 5 alebo viacerých kĺbov - syndróm polyartralgie.

Podľa povahy artralgického syndrómu dochádza k akútnej a matnej bolesti; intenzita - od miernej až strednej závažnosti až po intenzívnu; podľa typu prietoku - prechodného a konštantného. Častejšie sa artralgia vyskytuje u veľkých kĺbov - bedra, kolena, ramena a lakťa, menej často v stredných a malých kĺboch ​​- zápästie, členok, medzifalangálny.

V reumatológii sa zvyčajne rozlišujú tieto typy bolesti kĺbov:

  • artralgia spôsobená toxickým syndrómom pri akútnych infekciách;
  • primárnu epizódu alebo intermitentnú (intermitentnú) artralgiu pri akútnej alebo rekurentnej artritíde;
  • dlhodobá monoartralgia veľkých kĺbov;
  • oligo-alebo polyartralgický syndróm sprevádzajúci zapojenie synoviálnych membrán alebo progresívne degeneratívne-dystrofické zmeny v chrupavke;
  • reziduálne pozápalové alebo posttraumatické artralgie;
  • psevdoartralgiyu

Faktory vývoja artralgie

Artralgia často sprevádza akútne infekcie. Artralgia sa môže pozorovať ako v prodromálnom období ochorenia, tak v skorom klinickom štádiu, ktoré prebieha horúčkou a intoxikáciou. Pre infekčnú formu artralgie je charakteristická „bolesť“ v kĺboch ​​dolných a horných končatín, polyartikulárna povaha bolesti, ich konjugácia s myalgiou. Mobilita v kĺbe je plne zachovaná. Infekčná artralgia zvyčajne zmizne v priebehu niekoľkých dní, pretože toxický syndróm spôsobený základným ochorením klesá.

Možné možnosti rozvoja reaktívnej artralgie po odložených akútnych črevných alebo urogenitálnych infekciách; syndróm parainfektívnej artralgie spôsobený tuberkulózou, infekčnou endokarditídou, sekundárnym syfilisom. Príčinou artralgie sú často ložiská chronickej infekcie - pyelonefritída, cholangitída, adnexitída, peritonsilárny absces alebo parazitická invázia.

Poly alebo ologiartralgii sú hlavným príznakom zápalových reumatických ochorení. Pre reumatickú artralgiu je charakteristický konštantný, intenzívny syndróm migračnej bolesti, postihnutie veľkých kĺbov, hlavne dolných končatín, obmedzený pohyb v kĺboch. Debut reumatoidnej artritídy, ako aj systémové reumatické ochorenia prejavujú polyartikulárny syndróm, vzrušujúce malé symetrické kĺby nôh a rúk, ranná motorická zdržanlivosť. V mikrokryštalickej dnovej artritíde sa artralgia prejavuje vo forme rekurentnej paroxyzmálnej bolesti v izolovanom kĺbe, ktorý po náhlych vzostupoch rýchlo dosiahne maximálnu intenzitu a niekoľko dní nezmizne.

Postupné zvyšovanie artralgie môže dlhodobo indikovať deformujúcu osteoartrózu a iné degeneratívne dystrofické lézie kĺbov. V tomto prípade je typické postihnutie kolenného alebo bedrového kĺbu; bolesť, bolesť, bolesť, bolesť v záťaži a ich vymiznutie v pokoji. Artralgia môže byť meteorologického charakteru, sprevádzaná "chrumkaním" kĺbov počas pohybu, oslabená pri použití lokálnej terapie.

Perzistentné oligo a polyartralgie dlhého priebehu, sprevádzané tvorbou "Hippokratových prstov" (deformácia nechtov a distálnych falangov typu "hodiniek" a "paličkových palíc"), indikujú paraneoplastickú léziu synoviálnych membrán. U takýchto pacientov sa predpokladá podozrenie na onkologickú patológiu vnútorných orgánov, najmä rakoviny pľúc.

Bežnými príčinami artralgie sú endokrinné poruchy - primárny hyperparatyroidizmus, dysfunkcia ovária, hypotyreóza a ďalšie.. Kĺbový syndróm endokrinnej genézy sa vyskytuje vo forme oligoartralgie spojenej s oalgiou, myalgiou a bolesťou v panvových kostiach a chrbtici. Medzi ďalšími možnými príčinami artralgie by mala byť zdôraznená intoxikácia ťažkými kovmi (táliom, berýlium), častým preťažením alebo mikrotraumatikou kĺbov, dlhodobou liečbou liekmi, post-alergickými reakciami atď.

Reziduálna artralgia po zápale kĺbov je chronická alebo prechodná. Počas týždňov alebo mesiacov môže pretrvávať bolesť a stuhnutosť kĺbov; ďalej sa úplne obnoví zdravotný stav a funkcie končatín. V chronickej forme artralgie sú jej exacerbácie spojené s preťažením, meteoolitou, hypotermiou. Pseudoarthralgia zahŕňa syndróm bolesti simulovaný primárnou oalgalgiou, neuralgiou, myalgiou, vaskulárnou patológiou, plochými nohami, deformáciami končatín v tvare X alebo O a psychosomatické poruchy.

Diagnóza artralgie

Keďže artralgia nie je samostatnou nozologickou jednotkou, ale len subjektívnym symptómom, do popredia pri objasňovaní príčin jej výskytu sú klinické a anamnestické vlastnosti a fyzikálne vyšetrenie. Odporúča sa konzultácia s reumatológom. Na rozlíšenie etiológie artralgie sa uskutočňuje množstvo objektívnych štúdií. V laboratórnej diagnostike je významný klinický krvný test vrátane počítania krvných doštičiek, biochemických a bakteriologických testov, sérologických testov.

Medzi inštrumentálne diagnostické metódy patrí rádiografia a ultrazvuk kĺbov, tomografia, termografia, röntgenová difrakcia, podografia a invazívne intervencie - kontrastná artrografia, artroskopia, diagnostická punkcia kĺbu s mikrobiologickým a cytologickým vyšetrením punkcie.

Liečba a prognóza artralgie

Pri liečení artralgie je hlavná úloha určená na liečbu vedúcej patológie. Liečba liekmi je zameraná na zastavenie zápalových intraartikulárnych procesov a syndrómu bolesti. Systémová terapia zahŕňa použitie NSAIDs - ibuprofénu, diklofenaku, naproxénu atď. Pri miernej artralgii alebo pri kontraindikáciách perorálnych liekov sa vykonáva lokálna externá terapia s otepľujúcimi, protizápalovými a analgetickými mastami obsahujúcimi diklofenak, ketoprofén a terpentínovú masť. Na spoločnú plochu sa aplikuje dimetylsulfoxid.

Zanedbanie kompetentného vyšetrenia a liečby artralgie je spojené s rozvojom ireverzibilných funkčných porúch kĺbov - stuhnutosti, ankylózy, kontraktúr. Vzhľadom k tomu, artralgia môže slúžiť ako marker pre širokú škálu chorôb, je potrebné poradiť sa s lekárom, ak artikulárny syndróm vzniká a pretrváva viac ako 2 dni.

Čo je artralgia? Symptómy a liečba

V modernej medicíne, patológie muskuloskeletálneho systému už dlho zaberajú samostatnú bunku. Je to spôsobené širokým rozšírením chorôb tohto typu. Napríklad, ak si vezmete skupinu ľudí starších ako 30 rokov, potom sa každá druhá osoba v nej nejako sťažuje na rôzne problémy s kosťami, chrupavkami alebo kĺbmi.

Mnohí ľudia v ich živote čelia rôznym bolestiam v kĺboch. Takéto bolesti, často pôsobiace ako symptóm ochorenia, sa v lekárskej praxi bežne nazývajú artralgia.

Artralgia je vždy symptóm, ale nikdy nie nezávislé ochorenie. Keď sa objavia sťažnosti na bolesť v kĺboch, je nevyhnutné hľadať ich príčinu, a nie len vykonávať symptomatickú liečbu zameranú jednoducho na potlačenie bolesti.
obsah:

  • Čo to je?
  • Druhy artralgie
  • dôvody
  • Príznaky artralgie
  • Liečba artralgie

Čo to je?

Artralgia v medicíne je symptóm bolesti, ktorý ovplyvňuje ktorýkoľvek z mnohých kĺbov v ľudskom tele z akéhokoľvek dôvodu. Najčastejšie patológia postihuje veľké kĺby, či už bedrové, kolenné, ramenné alebo lakťové. Zriedkavejšie sa pacienti sťažujú na bolesť v menších kĺboch, ako napr.

Mnohí reumatológovia a špecialisti v oblasti manuálnej terapie, ktorí hovoria o artralgii, znamenajú poškodenie kĺbov, ktorých etiológia nie je úplne jasná. V tomto prípade sa vykoná dôkladné diagnostické vyhľadávanie, aby sa zistil zdroj lézie.

V medicíne sa tiež zdôrazňuje artralgický syndróm. Najčastejšie to nie je nezávislé ochorenie, ale súbor symptómov, ktoré predpovedajú nástup ochorenia pohybového aparátu alebo vnútorných orgánov. Artralgický syndróm sprevádza mnoho typov ochorení, nie je pre žiadneho zvláštny, preto nie je možné diagnostikovať len jeho prítomnosťou. Na objasnenie povahy bolesti a nájdenie optimálnej liečby sú potrebné ďalšie diagnostické metódy.

Lekári často upozorňujú pacientov na skutočnosť, že artralgia nie je samostatným ochorením, ale symptómom určitej patológie, ktorá je v prírode akútna alebo chronická. To je potrebné mať na pamäti, ak sú v kĺboch ​​sťažnosti. Pri niektorých chorobách je artralgia prvou a niekedy jedinou známkou patológie, ktorú treba starostlivo vyhodnotiť.

Druhy artralgie

Artralgia sa klasifikuje podľa rôznych vlastností. Dá sa rozdeliť do rôznych skupín v závislosti od veľkosti postihnutých kĺbov, hĺbky lézie, znakov syndrómu bolesti, príčin vývoja atď.

Po prvé, v klinickej praxi je medzi lekármi akceptované rozdelenie artralgie do tried v závislosti od toho, koľko kĺbov je zapojených do patologického procesu. Podľa tohto kritéria existujú tri hlavné typy patológie:

  • monoartralgia je sprevádzaná porážkou iba jedného kĺbu bez ďalšieho šírenia procesov (najčastejšie koleno pôsobí ako postihnutý kĺb);
  • oligoartralgia je zvyčajne sprevádzaná poškodením kĺbov v množstve od 2 do 4 kusov (lézia môže byť symetrická aj asymetrická);
  • polyartralgia je sprevádzaná výskytom bolestivých príznakov vo viac ako piatich kĺboch ​​(často s týmto typom ochorenia, bolesť je migračná v prírode, všetkých päť alebo viac kĺbov bolí veľmi zriedka súčasne).

Separácia artralgie podľa typu syndrómu bolesti je založená na intenzite bolesti a jej vlastnostiach. Napríklad, bolesť môže byť krátkodobá a dlhodobá, akútna, matná, bodavá, atď. V niektorých prípadoch charakteristika syndrómu bolesti umožňuje odborníkovi približne pochopiť, čo môže byť príčinou bolesti.

Zaujímavé je, že reumatológovia majú vlastnú klasifikáciu artralgie, ktorá sa používa pri diagnostike a liečbe reumatizmu. Reumatická bolesť kĺbov je rozdelená do nasledujúcich skupín:

  • bolesť vyvolaná rozvojom toxického syndrómu v pozadí akútnej infekcie;
  • primárne bolesti alebo intermitentné na pozadí akútnej artritídy alebo rekurentnej artritídy;
  • dlhotrvajúca monoarthralgia postihujúca jeden z veľkých kĺbov v tele;
  • viacnásobné lézie kĺbov so zapojením do procesu ich synoviálnych membrán alebo vývoj na pozadí degeneratívnych zmien v tkanive chrupavky;
  • artralgia, ktorá je reziduálna po zápale alebo infekcii;
  • pseudoartralgia (bolesti, ktoré napodobňujú artikulárnu patológiu, ale nie)

Je ťažšie stanoviť povahu a typ bolesti, ak má pacient myalgiu spojenú s artralgiou, v tomto prípade je ťažké identifikovať hlavný zdroj bolesti a podľa toho aj podozrenie na konkrétnu patológiu.

dôvody

Artralgia - satelit obrovského množstva chorôb. V tomto prípade sa na prvom mieste nachádzajú infekčné patológie. Artralgia počas infekcie môže byť pozorovaná v rôznych štádiách ochorenia. Najčastejšie je v tomto prípade príznak sprevádzaný aj prítomnosťou horúčky a pocitom bolesti vo svalovom tkanive. Je dôležité si uvedomiť, že ak infekcia ovplyvňuje telo ako celok a nie samotný kĺb, mobilita nebude obmedzená.

Pri reumatických ochoreniach sa často vyskytuje celková bolesť kĺbov alebo oligoartralgia. V tomto prípade bude bolesť sprevádzaná silným obmedzením mobility, ako aj schopnosťou migrovať. Pri reumatických ochoreniach sa dolné končatiny častejšie podieľajú na patologickom procese, takže sa pacient pravdepodobne sťažuje na bolesť nôh.

Príčinou artralgie môže byť infekcia, ktorá je v ľudskom tele.

Niektoré systémové reumatické ochorenia naopak ovplyvňujú malé kĺby. V tomto prípade sa osoba môže sťažovať na stuhnutosť počas určitého času po spánku.

Niektoré degeneratívne ochorenia kĺbov môžu viesť k vzniku artralgie ako symptómu. V tomto prípade je bolesť často matná, boľavá. Hlavne postihnuté spoje vykazujú vysoké zaťaženie. Môže to byť napríklad kolenný alebo bedrový kĺb. Bolesť spojená s degeneratívnymi ochoreniami je často charakterizovaná meteo-závislosťou, ako aj zvýšenou reakciou na fyzickú aktivitu.

Príčinou artralgie môže byť aj paraneoplastický syndróm pri rakovinách pľúcneho tkaniva alebo ochorenia endokrinného systému. Ochorenia štítnej žľazy, ako je hypotyreóza, difúzne toxické struma, tyreotoxikóza atď., Často vedú k artralgii.

Ďalšími príčinami môžu byť rôzne vonkajšie vplyvy, ako napríklad intoxikácia jedmi alebo ťažkými kovmi, kontakt s ožiarením, dlhodobé vystavenie chladu, stresové účinky atď.

Príznaky artralgie

Symptómy sprevádzajúce artralgiu v jednom prípade alebo v inom prípade závisia od toho, ktorá z chorôb bola spôsobená. Hlavným a hlavným príznakom v prieskume pacientov je bolesť, ktorej opis sa môže u jednotlivých pacientov líšiť. Často k bolesti sú pridané sťažnosti, ako je pocit stuhnutosti ráno alebo počas dňa, strata pohyblivosti kĺbov, krehkosť, ktorá sa vyskytuje pri vykonávaní určitých pohybov.

Najčastejšie chronické ochorenia, ktoré sa vyskytujú v pozadí, poskytujú miernejší priebeh artralgie, zatiaľ čo zranenia sa vyznačujú závažnejším priebehom. Bolesť po traumatických účinkoch je ostrejšia a zotavenie trvá dlhšie.

Ak je artralgia symptómom bežnej infekčnej patológie, pacient sa často sťažuje na ťahanie, predĺženú bolesť v kĺboch. Normálne, ak je táto bolesť sprevádzaná myalgiou - bolesť svalov. Okrem toho sa môže vyvinúť horúčka, príznaky všeobecnej intoxikácie tela, ako je nevoľnosť, vracanie a bolesť hlavy.

Ak príčina bolesti spočíva v neuralgii, potom bolesť bude akútna, zhoršená pohybom a oslabená v jednej alebo druhej polohe. Podobné prejsť príznaky spojené s postihnutým nervom končí. Syndróm bolesti ustupuje, len čo človek prestane aktívne ovplyvňovať nerv.

Ak príčina artralgie spočíva v degeneratívnom ochorení kĺbov, potom môžeme očakávať tupú bolesť, ktorá sa môže zintenzívniť a premeniť na akútne s aktívnymi pohybmi. Pre artralgiu v tomto prípade bude charakteristická tuhosť v kĺbe, obmedzujúca jej pohyblivosť.

Je dôležité si uvedomiť, že artralgia samotná nie je sprevádzaná zmenami v stave kĺbu. To znamená, že koža nad kĺbom bude mať normálnu farbu, zmeny v konfigurácii budú tiež úplne chýbať.

Liečba artralgie

Pri liečbe artralgie je veľmi dôležité mať správne diagnostické opatrenia. Je to spôsobené tým, že artralgia je vždy príznakom ochorenia, a nie samostatným ochorením vyžadujúcim nezávislú liečbu. Samozrejme, idiopatický typ patológie sa vyskytuje v lekárskej praxi (keď nebolo možné stanoviť presnú príčinu), ale v podstate táto diagnóza indikuje nedostatok diagnózy.

Pred liečbou artralgie sa vykoná dôkladné vyšetrenie pacienta a vyhodnotenie jeho ďalších sťažností. Lekár upriamuje pozornosť na históriu tohto ochorenia, objasňuje, či sa nedávno preniesli akékoľvek infekčné procesy.

Pri artralgii má kompetentné vyšetrovanie pacienta veľkú diagnostickú hodnotu. Je potrebné stanoviť, kedy a za akých okolností sa bolesť po prvý raz vyvinula, ako dlho sa pacient rozrušoval, ako a s akou účinnosťou sa snažil liečiť. Takéto maličkosti umožňujú podrobnejšie zhodnotiť obraz choroby a vylúčiť určité patológie, pre ktoré nie sú výsledné sťažnosti charakteristické.

Symptomatická liečba artralgie bude zahŕňať použitie takých prostriedkov, ako sú: Apizartron, Viprosal V, Finalgon, atď.

Hodnotenie ďalších sťažností pomáha lekárovi určiť rozsah testov, ktoré pomôžu pri diagnostike, ako aj výber symptomatickej liečby.

Pri vykonávaní diagnostického vyhľadávania sa aktívne používajú metódy ultrazvuku, CT, röntgenového žiarenia, MR. V niektorých prípadoch sa môže vykonať prepichnutie kĺbu. Vyžaduje sa aj niekoľko laboratórnych testov.

Už podľa výsledkov výskumu, keď je stanovená diagnóza, môže lekár diagnostikovať svojho pacienta. Na základe diagnózy je zvolená terapia, ktorá pomôže zmierniť bolesti kĺbov.

Samotnú artralgiu možno liečiť iba symptomatickou liečbou. Na tento účel môžu pacienti aplikovať napríklad rôzne ohrievacie masti, ako napríklad:

  • Epizartron (ako súčasť včelieho jedu, musíte byť opatrní u ľudí s alergiami);
  • Finalgon;
  • Viprosal;
  • Kapsikam a iní.

Okrem mastí vo vnútri je možné použiť lieky proti bolesti a nesteroidné protizápalové lieky. NSAID vo forme mastí možno aplikovať aj na oblasť postihnutých kĺbov.

Terapia základného ochorenia je predpísaná v závislosti od toho, čo spôsobilo vznik primárneho symptómu. Ak je spúšťacím faktorom infekčný proces, potom v závislosti od jeho povahy sú antivírusové lieky alebo antibiotiká predpísané, ak je diagnostikovaný reumatizmus, potom sú vybrané lieky schopné bojovať s chorobou.

Je dôležité si uvedomiť, že po predpísaní hlavnej liečby bude potrebné upraviť liečbu symptomatickej bolesti. To sa robí tak, aby sa nevyskytol opačný účinok liekov, takže niektoré lieky neznižujú účinnosť iných. Z tohto dôvodu je dôležité objasniť lekárovi, čo už bola symptomatická liečba vykonaná, a opýtať sa na jej kompatibilitu s novou liečbou. Ak to lekár považuje za potrebné, predpíše na symptomatickú liečbu artralgie alternatívne lieky, ktoré nebudú zasahovať do liečby základného ochorenia.

V niektorých prípadoch (napríklad v prípade paraneoplastického syndrómu) je diagnostické vyšetrenie a v dôsledku toho voľba liečby významným problémom. V tomto prípade sa pacientom odporúča aj symptomatická liečba, ktorá pomôže bojovať proti bolesti, ale nedokáže odstrániť príčinu ich výskytu.

Mnohí pacienti robia chybu, že sa snažia liečiť artralgiu doma pomocou tradičných medicínskych techník alebo pomocou symptomatických prostriedkov. Tento prístup umožňuje, aby základné ochorenie, ktoré spôsobilo vývoj symptómu, pokračovalo voľne bez správnej diagnózy a liečby.

S výskytom bolesti v kĺboch ​​(najmä ak je bolesť dlhodobej povahy a symptomatická liečba má len dočasný účinok), je nevyhnutné vyhľadať radu lekárov. Áno, diagnostika ochorenia v niektorých prípadoch môže byť oneskorená, ale zistenie príčiny ochorenia a začatie jeho eliminácie je nevyhnutné, aj keď symptomatická liečba úspešne zvláda úľavu od bolesti kĺbov. Bdelosť vo vzťahu k svojmu vlastnému zdraviu môže zachrániť život pacienta a zabrániť jeho zdravotnému postihnutiu, na ktoré treba pamätať.