Glukozamín Chondroitín: zloženie, forma výroby, princíp účinku

Ak sa skôr, starší ľudia stretli najmä s artikulárnymi patológiami v dôsledku zmien súvisiacich so starnutím, dnes aj mladí ľudia čelia zápalovým ochoreniam ODR a ich nepríjemným symptómom: bolestivým pocitom rôznej intenzity, opuchu a stuhnutosti.

Komplexnosť ochorenia spočíva v tom, že sa ťažko liečia, alebo dokonca vôbec nekončia. To znamená, že ak sa choroba sama prejavila, všetko, čo pacient môže urobiť, aby sa zabránilo výskytu komplikácií, je prijať opatrenia na udržanie zdravia, najmä správneho stavu kĺbov.

Samozrejme, liečba degeneratívnych a dystrofických patológií kĺbov je lepšie začať ihneď - po objavení sa prvých alarmujúcich symptómov. Odkladanie liečby alebo jej odkladanie na neskôr sa neodporúča, pretože bude veľmi ťažké zastaviť proces, ktorý sa začal.

Existuje mnoho dôvodov pre problémy s kĺbmi. Výskyt artikulárnych ochorení môže byť spôsobený: genetickou predispozíciou, neaktívnym alebo príliš aktívnym životným štýlom, skoliózou, prítomnosťou škodlivých návykov, zraneniami.

Športovci sú tiež vystavení riziku nepríjemných príznakov, pretože často trpia rôznymi druhmi zranení. Na vyriešenie tohto problému niektoré používajú liečivá (pilulky, masti, injekcie), ktoré majú protizápalové a analgetické účinky, zatiaľ čo iné používajú komplexné výživové doplnky. Jedným z najúčinnejších liekov je podľa mnohých pozitívnych prehľadov pacientov Glukozamín Chondroitín.

Predtým, športovci, v boji proti bolestivé pocity v kĺboch, používa kortikosteroidy a protizápalové lieky. V závažných prípadoch bolo potrebné problém vyriešiť chirurgicky. Potravinové doplnky sa v súčasnosti stávajú čoraz obľúbenejšími, ktoré sa v praxi osvedčili ako účinné. Takéto výrobky je možné zakúpiť v lekárni aj v internetovom obchode, cena je cenovo dostupná. Okrem toho doplnky nie sú pre telo také škodlivé, v porovnaní s kortikosteroidmi majú menej vedľajších účinkov.

Zloženie a spôsob výroby

Hlavným účelom Glukosamínu Chondroitin je nasýtiť telo vitálnymi a nevyhnutnými látkami zodpovednými za správne fungovanie chrbtice a kĺbov.

Glukozamín sulfát je látka, ktorá sa nachádza v nízkych koncentráciách v potravinách. Zdrojom pre jeho produkciu sú chrupavkové bunky. Chondroitín je jednou z dôležitých zložiek tkaniva chrupavky, väzov, ktoré zabezpečujú ich pevnosť pri zaťažení. Táto látka je tiež súčasťou synoviálnej tekutiny kĺbov.

Glukozamín Chondroitín pomáha obnoviť tkanivo chrupavky, zvýšiť hladinu intraartikulárnej tekutiny, zabezpečiť pohyblivosť kĺbov a normalizovať metabolizmus vápnika a fosforu. Tento komplex je určený pre osoby staršie ako 50 rokov, športovcov, ľudí, ktorých profesionálne aktivity sú spojené s intenzívnou fyzickou námahou a tými, ktorí majú nadváhu.

Tento liek sa vyrába vo forme mastí, gélov, tabliet, kapsúl, injekčného roztoku. Hlavnými účinnými látkami doplnku sú glukozamín a chondroitín sulfát. Okrem toho, ako je uvedené v inštrukciách, nástroj je vybavený draslíkom, kremíkom, sodíkom, mangánom, kyselinou askorbovou, kyselinou hyalurónovou.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po perorálnom podaní liečiva sa jeho zložky absorbujú v gastrointestinálnom trakte. Biologická dostupnosť chondroitínu - 13%, glukozamínu - 25%. Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa pozoruje po troch až štyroch hodinách po požití. Metabolizmus účinných látok sa vyskytuje v pečeni. Polčas rozpadu produktov rozpadu liečiva, produkovaných močovým systémom a gastrointestinálnym traktom, nastáva po 68 hodinách (glukozamín), 24 hodín (chondroitín).

účinok

Výskyt ochorení kĺbov, často v dôsledku zničenia chrupavky. Aktívnymi zložkami liečiva sú zložky chrupavky. Kvôli poškodeniu kĺbov bunky chrupavky jednoducho prestanú produkovať glukozamín.

Terapeutickým účinkom liečiva je poskytnutie stavebných materiálov, ktoré sú spotrebované na tvorbu tkanív chrupavky a ktorý je druhom ochranného tesnenia kĺbov.

Použitie Glukosamínu Hondroksida prispieva k:

  • zabrániť treniu a deštrukcii kostného tkaniva;
  • zlepšenie syntézy kolagénu;
  • urýchliť regeneráciu procesov regenerácie v ODR;
  • odstránenie zápalového procesu a bolesti;
  • zvýšenie odolnosti chrupavky voči chemickému útoku;
  • zvýšiť pohyblivosť kĺbov, minimalizovať opuchy;
  • odstránenie napätia v kĺboch;
  • zvýšiť ochranné vlastnosti tela;
  • dobíjanie spojov;
  • normalizácia metabolizmu.

Glukozamín Komplex chondroitínu: ktorému je indikovaný, kontraindikovaný, vedľajšie účinky

Ak protizápalové a analgetické lieky pomáhajú zmierniť celkový stav a wellness pacienta, rovnako ako eliminujú bolesť, nepohodlie, opuchy a opuchy, potom Glukosamín Chondroitín Complex prispieva k patologickej terapii, kŕmenie tkaniva chrupavky ochrannými látkami, ktoré zabraňujú deštrukcii a pomáhajú bunkám zotaviť sa v krátkom čase.

Glukozamín Chondroitín Complex je veľmi účinný doplnok výživy, ktorý pomáha regulovať metabolické procesy, odstraňuje bolesť v kĺboch ​​a zlepšuje celkové zdravie a pohodu.

Liek v akejkoľvek forme - tablety, kapsuly, masti alebo injekčné roztoky je účinný v boji proti takýmto patologickým stavom a ochoreniam chrbtice a kĺbov degeneratívneho alebo dystrofického charakteru:

  • poranenia kĺbov a kostí;
  • spondylóza;
  • osteochondrosis;
  • artropatie;
  • osteoartritída;
  • artritída.

Aditívum sa tiež používa na preventívne účely - na zlepšenie stavu a fungovania ODR a kože.

Nástroj je rozhodne efektívny a efektívny. Jeho použitie však môže predpisovať len lekár. Okrem toho treba chápať, že tento nástroj by sa mal používať ako súčasť komplexnej liečby. Na liečbu artikulárnych ochorení sa zvyčajne predpisuje použitie chondroprotektorov, nesteroidných činidiel, ktoré pomáhajú odstrániť zápalový proces, použitie masáží a podporných fyzikálnych postupov určených špeciálne na korekciu stavu chrbtice.

V akých prípadoch sa neodporúča používať doplnky stravy

Aj keď tento liek je aditívum, vzťahuje sa na drogy a spolu s indikáciami na použitie má kontraindikácie. Použitie komplexu Glucosamin Chondroitin sa neodporúča pre osoby s individuálnou intoleranciou, ako aj pre ženy počas tehotenstva a dojčenia. Nepracujte s prostriedkami detí.

Okrem toho liek nie je predpísaný ľuďom, ktorí trpia:

  • fenylketonúria;
  • diabetes mellitus;
  • závažné narušenie močového systému a pečene;
  • tendencia krvácania;
  • tromboflebitída.

Vymenovanie prostriedkov, ich dávkovanie, multiplicita príjmu a trvanie kurzu môžu byť kvalifikované len s prihliadnutím na individuálne charakteristiky organizmu a vek pacienta. Okrem toho, skôr ako začnete užívať liek, by ste sa mali oboznámiť s anotáciou a uistiť sa, že neexistujú žiadne kontraindikácie.

Je možný výskyt vedľajších účinkov

Nástroj spravidla pacienti dobre znášajú. Vedľajšie účinky pri používaní komplexu Glucosamin Chondroitin - vzácny jav. Výskyt nepríjemných príznakov môže byť spôsobený zneužívaním doplnkovej látky (viac ako 3000 mg).

Nevhodné použitie nástroja je spojené s:

  • malátnosť;
  • hnačka;
  • závraty;
  • kožné vyrážky;
  • zvýšené riziko cukrovky;
  • bolesť končatín;
  • opakujúce sa epigastrické bolesti;
  • opuch;
  • bolesť hlavy;
  • tachykardia;
  • plynatosť.

Ak sa takéto príznaky objavia, mali by ste sa zdržať ďalšieho používania lieku, prepláchnuť žalúdok, odobrať sorbent a potom vyhľadať pomoc kvalifikovaného špecialistu.

Glukozamín Chondroitín: návod na použitie, predávkovanie a interakcia

Účinná látka je určená na požitie. Liek Glucosamin Chondroitin návod na použitie naznačuje, že tableta sa má prehltnúť celá. Liek sa zapije veľkým množstvom tekutiny.

Dávkovanie, schéma a frekvencia užívania lieku volí lekára. Ak používate Glucosamin Chondroitin, v návode na použitie je uvedené, že optimálne trvanie terapeutického cyklu je jeden mesiac. Počas roka môžete stráviť tri alebo štyri kurzy.

Denná dávka je 1500 mg. Mal by byť rozdelený do dvoch alebo troch metód. Použitie doplnkov môže byť kombinované s príjmom steroidov a iných protizápalových liekov.

Kombinované užívanie liekov s horčíkom, draslíkom alebo inými minerálnymi prípravkami má priaznivý vplyv na stav a fungovanie kĺbového a svalového systému.

Ako je uvedené v poznámke, dávka sa má upraviť na telesnú hmotnosť. Ľudia s hmotnosťou nižšou ako 50 kg sú predpisovaní 1000 mg glukozamínu a 800 chondroitínu, 50-90 kg - 1200 mg chondroitínu a 1500 mg glukozamínu, viac ako 90 kg - 1600 mg chondroitínu a 2000 mg glukozamínu.

interakcie

Súčasné podávanie chondroitínu Glukozamínu podľa návodu na použitie s antibakteriálnymi liečivami tetracyklínovej skupiny je spojené so zvýšením druhej úrovne absorpcie.

Komplexné používanie výživových doplnkov s penicilínovými antibiotikami je spojené so znížením ich účinnosti.

predávkovať

Nástroj je dobre tolerovaný a prípady predávkovania nie sú prakticky popísané.

Zneužívanie liečiva, predávkovanie, ako aj samo-predĺženie priebehu liečby Glukozamínom Chondroitinom podľa návodu na použitie je spojené s výskytom:

  • bolesť v epigastriu;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • plynatosť;
  • zápcha;
  • hnačka;
  • stavy bez vedomia;
  • bolesť v hlave
  • ospalosť;
  • dermatitída;
  • sčervenanie kože;
  • opuch;
  • vyrážka;
  • zvýšená únava;
  • poruchy spánku.

V prípade takýchto príznakov je potrebné prerušiť používanie finančných prostriedkov a bez toho, aby ste sa neohlásili o pomoc kvalifikovaného špecialistu. V prípade predávkovania sa zvyčajne vykonáva symptomatická liečba.

Hondroxid Glukosamín: podmienky predaja, skladovanie a špeciálne pokyny

Tento nástroj je účinný a pomôže pri liečbe patológií ODR. Honroxid Glukosamín si môžete kúpiť v akejkoľvek lekárni. Liek sa uvoľňuje presne podľa predpisu lekára. Aby sa zabránilo predčasnému strate liečebných vlastností lieku, mal by sa liek riadne skladovať - ​​na tmavom mieste pri teplote nie nižšej ako 15 ° C a vyššej ako 25 ° C. Glukosamín Hondroxid sa musí uchovávať mimo dosahu detí. Skladovateľnosť výrobku je tri roky.

Špeciálne pokyny

Ak sa počas terapeutického priebehu pozorujú vedľajšie účinky, napríklad porucha stolice, dávka Hondroxidu Glukosamínu sa zníži na polovicu. Ak sa po znížení dávky objavia vedľajšie účinky, liek sa zruší.

S cieľom zvýšiť terapeutický účinok, odborníci odporúčajú obohatiť stravu o produkty bohaté na kolagén, chondroitín, glukozamín: hovädzie, kuracie a morské ryby. Počas kurzu je potrebné obmedziť používanie cukru a tekutín.

Prostriedky sa nesmú podávať deťom mladším ako 15 rokov. Je zakázané konzumovať alkoholické nápoje počas užívania Glukosamínu Hondroxide. Nedodržiavanie tohto odporúčania je spojené nielen so znížením účinnosti lieku, ale aj s vývojom vedľajších účinkov.

Glukozamín Chondroitín: analógy, náklady a spätná väzba na použitie

Doplnky si môžete kúpiť v každej lekárni a špecializovanom internetovom obchode. Stojí za to Glukozamín Chondroitínové analógy, ktoré tiež nie sú drahé (ruské) v priemere - 4000 rubľov. Priemerná cena lieku od zahraničného výrobcu je 2000 rubľov.

analógy

Liek Glukosamin Chondroitínové analógy, ako aj samotný BAA, môže podávať výlučne kvalifikovaný odborník.

Nástroj je často nahradený:

  • Arthron Complex;
  • Teraflex;
  • Hondrofleksom;
  • Ostealem.

Použitie počas gravidity a HB

Používanie glukosamínu Chondroitín a jeho analógy počas tehotenstva a dojčenia nie sú predpísané. Použitie lieku môže nepriaznivo ovplyvniť stav a tvorbu plodu a zdravie novorodenca. V prítomnosti závažných zdravotných indikácií na užívanie komplexu Glucosamin Chondroitin alebo jeho analógu sa dojčenie dočasne zastaví.

Pre deti

Užívanie lieku nie je určené deťom, ktoré ešte nie sú staršie ako 15 rokov.

recenzia

Liek je veľmi účinný a prispieva k eliminácii bolestivých a nepohodlných pocitov, zápalu, opuchu, opuchu a obnovy pohyblivosti kĺbov. Dôkazom účinnosti doplnkov sú pozitívne hodnotenia pacientov.

Valeria Vladimirovna, dôchodkyňa, 59 rokov

„Moja dcéra si objednala komplex Glucosamine Chondroitin na internete. Veľmi dobrý liek. Saw pilulky mesiac, teraz sa cítim skvele. Kĺby nebolí, stuhnutosť zmizla. Odporúčam ho každému, kto sa stretol s podobným problémom. “

Vadim, 41 ročný tréner

„Pred šiestimi mesiacmi som utrpel zranenie kolena. Liečené dlhú dobu a rôzne lieky. Potom mi lekár odporučil BAA Glukozamín Chondroitin. Vďaka tomuto nástroju som sa rýchlo zbavil nepohodlia a bolesti v kĺbe. Liek je lacný. Navyše to nie je také škodlivé ako drogy. “

Účinné prípravky obsahujúce glukozamín a chondroitín

Prípravky s chondroitínom a glukozamínom patria k tzv. Látkam modifikujúcim symptómy. V medicíne sa široko používajú na patogenetickú liečbu osteoartrózy deformans (OA). Lieky v tejto skupine spomaľujú rýchlosť vývoja ochorenia, zabraňujú deštrukcii hyalinnej chrupavky, zabraňujú zapojeniu do procesu patologickej deštrukcie zdravých kĺbov.

Činidlá modifikujúce symptómy pôsobia oveľa pomalšie ako lokálne anestetiká, svalové relaxanciá, NSAID a kortikosteroidy. Účinok ich použitia však trvá dlhšie (4-8 týždňov alebo viac).

Výhody kombinovanej liečby cholesterolu a HA

Dôležité vedieť! Lekári sú v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Prípravky s glukozamínom (HA) a chondroitín sulfátom (CH) sú najobľúbenejšie medzi všetkými chondroprotektormi. Je dokázané, že súčasné užívanie týchto dvoch látok je oveľa účinnejšia monoterapia. Ako sa ukázalo, kombinovaný účinok cholesterolu a HA zvyšuje produkciu glykozaminoglykánov chondrocytmi v 97% prípadov a použitie len jedného z nich - v 32%.

Zatiaľ čo neexistuje jasné rozpoznanie účinnosti chondroprotektorov pri liečbe osteoartritídy. Mnohí autori spochybnili výsledky klinických štúdií, citujúc významnú heterogenitu skupín pacientov, malý počet vzoriek alebo nesprávne vyhodnotenie výsledkov ochorenia. V roku 1994 americká vysoká škola reumatológie (American College of Rheumatology) oficiálne vyhlásila zbytočnosť chondroprotektorov v OA.

Odporúčame prezerať čisto vedeckú analýzu zdrojov výskumu o účinnosti chondroprotektorov od Borisa Tsatsulina:

Európska liga proti reumatizmu (EULAR) potvrdzuje, že chondroprotekto- ry majú symptomatickú a dokonca štrukturálne modifikujúcu činnosť.

Účinok modifikujúci symptómy je schopnosť liečiva ovplyvniť symptómy ochorenia, aby sa uľahčilo pohodlie pacienta. Štruktúrne modifikujúci účinok je schopnosť chondroprotektora ovplyvňovať štruktúru a funkciu tkaniva chrupavky.

Samotné, GA a HS "pracovať" zle. Nemá zmysel používať prípravky obsahujúce len chondroitín alebo len glukozamín. Majú chondroprotektívny účinok, ale nepomáhajú v boji proti osteoartróze. Účinok kombinovaných liekov je omnoho lepší.

Ak Váš lekár predpísal liek zo skupiny chondroprotektorov, pozrite sa na jeho zloženie. Snažte sa kúpiť drogy, ktoré obsahujú iba jednu zložku. V každej lekárni nájdete efektívnejšie kombinované produkty.

Ako kombinované chondroprotektory

Pri súčasnom užívaní glukozamínu a chondroitínu sa navzájom posilňujú, navzájom dopĺňajú. Ovplyvňujú rôzne metabolické procesy, čo robí ich kombinované použitie obzvlášť vhodným.

Exogénna HA sa aktívne podieľa na syntéze kyseliny hyalurónovej a glykozaminoglykánov, zabraňuje tvorbe voľných radikálov, enzýmov, ktoré ničia chrupavku, chráni kĺbovú chrupavku pred škodlivými účinkami nesteroidných protizápalových liekov. Glukozamín má mierny analgetický, protizápalový účinok.

Dokonca aj "zanedbané" problémy s kĺbmi môžu byť vyliečené doma! Len nezabudnite raz za deň.

Cholesterol stimuluje syntézu proteoglykánov, kolagénu, kyseliny hyalurónovej, inhibuje aktivitu hyaluronidázy, peptidázy a elastázy - enzýmov, ktoré ničia tkanivo chrupavky. Chondroitín sulfát udržuje viskozitu synoviálnej tekutiny, zachováva vlhkosť v hrúbke chrupavky, má analgetický, protizápalový, regeneračný účinok.

Účinky chondroprotektorov:

  • stimulácia chondrocytov - buniek, ktoré syntetizujú glukozaminoglykány, kolagén, proteínoglykány, kyselinu hyalurónovú a ďalšie látky potrebné na normálne fungovanie kĺbov;
  • inhibícia aktivity lyzomálnych enzýmov, ktoré ničia kĺbovú chrupavku, urýchľujúc rozvoj osteoartrózy;
  • zníženie intenzity bolesti v kĺboch;
  • zníženie aktivity zápalových procesov v synoviálnej membráne a iných kĺbových tkanivách;
  • zvýšenie rezistencie chondrocytov na negatívne účinky prozápalových cytokínov, kortikosteroidov, NSAID.

Video z Boris Tsatsulin o vedľajších účinkoch chondroprotekcií:

Chondroitín s glukozamínom pre kĺby je účinnejší, ak sa používa systémovo. Najčastejšie sa kombinované chondroprotektory predpisujú vo forme tabliet alebo kapsúl. Všetky masti, gély s týmito látkami sú pri liečbe OA neúčinné.

Lieky, ktoré obsahujú chondroitín a glukozamín

Kombinované liečivá patria do III generácie chondroprotektorov. Tieto nástroje sú účinné pri liečbe osteoartritídy, v boji proti nepríjemným symptómom, progresívnej deštrukcii tkaniva chrupavky. Pre prvú generáciu chondroprotektorov sú lieky na prirodzenom základe, II - monodrugy.

Teraz aktívne propagovaná masť Hondroksid, ktorá neobsahuje glukozamín. Snažte sa nekupovať - ​​ani inú masť ani gély s chondroprotektormi. Uprednostnite prípravky vo forme tabliet. Ak Vám bol predpísaný liek obsahujúci len chondroitín, skúste nájsť iné analógy.

Tabuľka 1. Prípravky obsahujúce glukozamín a chondroitín

Chondroitín, glukozamín

Existujú kontraindikácie. Poraďte sa s lekárom.

Aby sa dosiahol účinok (určitý rast chrupavky alebo zastavenie jej riedenia) s artrózou 1-2 štádií, je potrebné požitie prípravku dôstojným výrobcom trvajúcim šesť mesiacov; vo fáze 3 (zničenie chrupavky) je jej obnovenie nemožné, príjem je zbytočný; vonkajšie použitie (masti, krémy, gély) nedáva výsledok v žiadnom štádiu. S pozdravom autora stránky.

Prípravky obsahujúce chondroitín (chondroitín sulfát, ATX kód (ATC) M01AX25) a glukozamín (glukozamín, ATX kód (ATC) M01AX05):

Artra (Artra); Spojené štáty, Unipharm; HI 500 mg + HA 500 mg

Teraflex (Teraflex); Nemecko, Bayer; HI 500 mg + HA 400 mg

Teraflex Advance (Teraflex Advance); USA, Sagmel; HI 200 mg + HA 250 mg + ibuprofén 100 mg

Inoltra (Inholtra), potravinový doplnok; USA, Irvine, CI 200 mg + HA 1 g + omega3 700 mg + Mn 1 mg + Vit E a C

Chondroxide (Chondroxide), Rusko, Nizhfarm for Stad

Dona, Rottapharm-Madaus

Teraflex (Glucosamine + Chondroitin) - oficiálny návod na použitie: t

Klinicko-farmakologická skupina:

Liečivo, ktoré reguluje metabolizmus v tkanive chrupavky

Farmakologický účinok

Stimulátor regenerácie chrupavkového tkaniva.

Glukozamín hydrochlorid a chondroitín sulfát sodný sa podieľajú na biosyntéze spojivového tkaniva, čím pomáhajú predchádzať procesom deštrukcie chrupavky a stimulujú regeneráciu tkanív. Podávanie exogénneho glukozamínu zvyšuje produkciu chrupavkovej matrice a poskytuje nešpecifickú ochranu proti chemickému poškodeniu chrupavky. Ďalším možným účinkom glukozamínu je ochrana poškodenej chrupavky pred metabolickou deštrukciou spôsobenou NSAID a GCS, ako aj vlastným miernym protizápalovým účinkom.

Síran sodný chondroitín slúži ako dodatočný substrát na vytvorenie zdravej matrice chrupavky. Stimuluje tvorbu hyaluronónu, syntézu proteoglykánov a kolagénu typu II a tiež chráni hyaluronón pred enzymatickou degradáciou (potlačením aktivity hyaluronidázy); udržuje viskozitu synoviálnej tekutiny, stimuluje mechanizmy opravy chrupavky a inhibuje aktivitu enzýmov (elastáza, hyaluronidáza), ktoré rozkladajú chrupavku. Pri liečbe osteoartritídy zmierňuje symptómy ochorenia a znižuje potrebu NSAID.

farmakokinetika

Odsávanie a distribúcia

Biologická dostupnosť glukozamínu pri perorálnom podaní je 25% (v dôsledku účinku "prvého prechodu" pečeňou).

Po absorpcii sa rádioaktívne značený glukozamín najskôr deteguje v plazme a neskôr preniká do tkaniva. Najväčšie koncentrácie sa nachádzajú v pečeni, obličkách a kĺbovej chrupavke. Približne 30% prijatej dávky pretrváva dlhý čas v kostiach a svalovom tkanive.

Vylučuje sa prevažne močom v nezmenenej forme, čiastočne výkalmi. T1 / 2 - 68 h.

Biologická dostupnosť je približne 12%. Pri jednorazovej dávke 800 mg (alebo 400 mg 2-krát denne) sa koncentrácia v plazme zvyšuje počas 24 hodín.

Metabolizmus a vylučovanie

Metabolizované desulfurizáciou. Vylučuje sa obličkami. T1 / 2 - 310 min.

Indikácie pre použitie lieku TERAFLEX®

  • degeneratívne-dystrofické ochorenia kĺbov a chrbtice: osteoartróza stupňa I-III, osteochondróza.

Dávkovanie a podávanie

Dospelí a deti nad 15 rokov počas prvých troch týždňov, liek je predpísaný 1 kapsula 3 krát denne; v nasledujúcich dňoch - 1 kapsula 2-krát denne. Trvanie liečby - 3-6 mesiacov. V prípade potreby je možné vykonávať opakované liečebné cykly, ktorých trvanie je stanovené individuálne.

Liek sa užíva perorálne, bez ohľadu na jedlo, s malým množstvom vody.

Vedľajšie účinky

Na strane tráviaceho systému: epigastrická bolesť, plynatosť, hnačka, zápcha.

Zo strany centrálneho nervového systému: závraty, bolesti hlavy, ospalosť, nespavosť.

Iné: tachykardia, periférny edém, bolesť nôh, alergické reakcie.

Kontraindikácie použitia lieku TERAFLEKS®

  • závažné zlyhanie obličiek;
  • tehotenstva;
  • obdobie laktácie (dojčenie);
  • vek do 15 rokov;
  • precitlivenosť na liek.

S opatrnosťou je potrebné predpísať liek na diabetes, tendenciu krvácania, bronchiálnu astmu.

Použitie lieku TERAFLEX® počas tehotenstva a dojčenia

Klinické údaje o účinnosti a bezpečnosti lieku Teraflex® počas tehotenstva a počas dojčenia nie sú k dispozícii.

Žiadosť o porušenie funkcie obličiek

Kontraindikované pri ťažkom poškodení funkcie obličiek.

Špeciálne pokyny

S výskytom nežiaducich reakcií z tráviaceho systému, dávka lieku by mala byť znížená o 2 krát, a pri absencii zlepšenie, liek by mal byť zrušený.

Teraflex® sa môže používať v kombinovanej terapii s GCS a NSAID.

predávkovať

Doteraz neboli popísané prípady predávkovania Terafleks®. Pri predávkovaní sú možné nasledujúce príznaky: hemoragická vyrážka, nevoľnosť, vracanie.

Liečba: výplach žalúdka, symptomatická liečba.

Liekové interakcie

Zvyšuje absorpciu tetracyklínu.

Znižuje účinok polosyntetických penicilínov a chloramfenikolu.

Chondroitín sulfát zvyšuje účinok antikoagulancií.

Obchodné podmienky pre lekárne

Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.

Podmienky skladovania

Liek sa musí skladovať na suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Elbona (Glukozamín na intramuskulárne podanie) - návod na použitie. Liek je predpis, informácie sú určené len pre zdravotníckych pracovníkov!

Klinicko-farmakologická skupina:

Liek, ktorý stimuluje proces regenerácie tkaniva chrupavky

Farmakologický účinok

Liek, ktorý stimuluje proces opravy chrupavky. Glukosamín sulfát má protizápalový a analgetický účinok, kompenzuje endogénny nedostatok glukozamínu, stimuluje syntézu proteoglykánov a kyseliny hyalurónovej synoviálnej tekutiny; podporuje fixáciu síry v procese syntézy chondroitínovej kyseliny sírovej, inhibuje rozvoj degeneratívnych procesov v kĺboch, obnovuje ich funkciu.

Glukozamín pomáha predísť deštrukcii chrupavky, stimuluje opravu tkaniva chrupavky. Zlepšuje pohyblivosť kĺbov, znižuje potrebu NSAID.

farmakokinetika

Údaje o farmakokinetike lieku Elbona® neboli poskytnuté.

Indikácie pre použitie lieku ELBONA®

  • primárna a sekundárna osteoartritída;
  • spondylartritída.

Dávkovanie a podávanie

Liek Elbon® podávaný intramuskulárne! Liek nie je určený na intravenózne podanie.

Pred zavedením je potrebné zmiešať rozpúšťadlo (roztok B) s prípravným roztokom (roztok A) v jednej injekčnej striekačke. Pripravený roztok sa injikuje intramuskulárne v 3 ml (2 ml roztoku A + 1 ml roztoku B) 3-krát týždenne počas 4-6 týždňov.

Vedľajšie účinky

Na strane tráviaceho systému: v niektorých prípadoch - nadúvanie, hnačka, zápcha; kvôli obsahu lieku lidokaín - nevoľnosť, zvracanie.

Alergické reakcie: v niektorých prípadoch - urtikária, svrbenie; vzhľadom na obsah liečiva lidokaín - anafylaktické reakcie.

Zo strany centrálneho nervového systému: kvôli obsahu lidokaínu v prípravku - ospalosť, diplopia, bolesť hlavy, závraty, necitlivosť jazyka a ústnej sliznice, triaška, eufória, dezorientácia.

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: vzhľadom k obsahu v lieku lidokaín - porušenie srdcového vedenia.

Kontraindikácie použitia lieku ELBONA®

  • fenylketonúria;
  • individuálna precitlivenosť na glukozamín, lidokaín hydrochlorid a ďalšie zložky lieku.

Vzhľadom na prítomnosť lidokaínu v zložení lieku:

  • poruchy vedenia
  • akútne srdcové zlyhanie;
  • anamnéza epileptiformných kŕčov;
  • vážne porušenie pečene a obličiek;
  • tehotenstva;
  • obdobie laktácie;
  • vek do 12 rokov.

Pacientom s chronickým srdcovým zlyhaním, arteriálnou hypotenziou, bronchiálnou astmou, diabetes mellitus, ako aj intoleranciou na morské plody je potrebné predpisovať preventívne opatrenia.

Použitie lieku ELBONA® počas gravidity a laktácie

Použitie lieku Elbona® počas tehotenstva a počas laktácie je kontraindikované.

Žiadosť o porušenie pečene

Kontraindikácie: ťažké porušenie pečene.

Žiadosť o porušenie funkcie obličiek

Kontraindikácie: ťažká renálna dysfunkcia.

Špeciálne pokyny

Ak neznášate morské plody (krevety, mäkkýše), pravdepodobnosť alergických reakcií sa zvyšuje s použitím lieku Elbona.

predávkovať

Prípady predávkovania nie sú označené.

Liekové interakcie

Kompatibilný s NSAID, paracetamolom a GCS.

Obchodné podmienky pre lekárne

Liek je k dispozícii na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Liek sa musí skladovať v suchu, chrániť pred svetlom, mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Účinné prípravky obsahujúce glukozamín a chondroitín

Dnes ponúkame článok na tému: "Účinné lieky obsahujúce glukozamín a chondroitín." Snažili sme sa všetko jasne a podrobne popísať. Ak máte otázky, opýtajte sa na konci článku.

Chondroitín a glukozamín - komplex určený na liečbu kĺbov. V prípade liekov sa liek, ktorý má takéto zložky vo svojom zložení, neuplatňuje. Preto je zaradený ako potravinový doplnok konzumovaný s jedlom.

Hlavným účelom týchto liekov je aktívne obohatenie tela pacienta o nevyhnutné a užitočné prvky, ktoré sú zodpovedné za výkon chrbtice a kĺbov. V tomto článku sa dozvieme, čo je chondroitín s glukozamínom, v ktorom sú tieto zložky prípravkami, v akých dávkach a za akých chorôb by sa mali užívať.

Formy uvoľnenia

kapsule

Glukozamín + Hondrotin msm

Vyrába sa vo forme kapsúl určených na požitie. Kapsuly sú dostupné v utesnených obaloch v malej kartónovej krabici. Jedno balenie môže obsahovať 60 alebo 90 kapsúl. Glukozamín + Hondrotín msm musia užívať športovci, starší pacienti a pacienti s nadváhou.

Glukozamín + Chrondrotin msm obsahuje ako aktívne zložky chondroitín sulfát a glukozamín sulfát.

Cena za 60 kusov je 250 rubľov a viac.

Cena 90 kapsúl je 350 rubľov.

Kapsuly glukozamínu Tiens

Liek patrí do potravinárskych prídavných látok. Obsahuje prírodné zložky, ktoré chránia kĺby a chrupavky. Stimuluje produkciu glukozamínu, obnovuje tkanivo chrupavky. K dispozícii vo forme kapsúl v balení s hmotnosťou 400 miligramov.

Účinnými látkami sú glukozamín hydrochlorid, chondroitín sulfát, uhličitan vápenatý a kolagén.

Cena jedného balíka je 1363 rubľov a viac.

Glukozamín Chondroitínový komplex

Účinne ovplyvňuje ľudské telo. Lieči bolesť kĺbov, chrbtice a tkanív. Má priaznivý vplyv na väzy. Môže sa použiť na normalizáciu výmeny vápnika a fosforu. Zvyšuje hladinu intraartikulárnej tekutiny s ľahkosťou. K dispozícii vo forme kapsúl. Užívanie Glukosamínu Komplex chondroitínu je potrebný pre športovcov a ľudí s nadváhou.

Glukozamín Komplex chondroitínu obsahuje 1500 ml sulfátu glukózamínu a 1200 ml sulfátu chondroitínu, ktorý je vyrobený z chrupavky hovädzieho dobytka. Obsahuje aj draslík, sodík, mangán a vitamín C.

Náklady na takýto komplex je 1440 rubľov a viac.

Doppelgerts Aktívny glukozamín Chondroitín

Doppelgerts Aktívny glukozamín Chondroitín je výživový doplnok. Môže byť použitý ako športová výživa. Používa sa ako preventívne opatrenie na prevenciu bolesti v kĺboch ​​a tkanivách. Môže ovplyvniť metabolické procesy organizmu. Doppelgerts Aktívny glukozamín Chondroitín je antiseptické a protizápalové činidlo. K dispozícii vo forme kapsúl.

Vo svojom zložení Doppelgerts Aktívny glukozamín chondroitín má vitamín E a polynenasýtené mastné kyseliny.

Náklady na liek je 390 rubľov a vyššie.

Glukozamín Forte

Liek je dostupný v kapsulách, balených v blistroch. V jednom balení je 60 kapsúl. Liek je vysoko účinný prírodný prostriedok, ktorý podporuje výkon kĺbov. Nástroj obnovuje kĺbové tkanivo, má protizápalový účinok.

Liečivo obsahuje glukozamín a chondroitín hydrochlorid v koncentrovanej forme.

Cena lieku je 2450 rubľov a viac.

Glukozamín Nutrilite

Nástroj je dodávaný vo forme kapsúl zabalených v plastovej nádobe. Balenie obsahuje 150 kapsúl. Výhodou tohto lieku je normalizácia fungovania buniek chrupavky. Nástroj aktivuje výkon tkanív chrupavky. Po užití lieku u pacientov vznikol kolagén. Preto sa eliminujú bolestivé pocity, znižuje sa riziko prestávky v tkanive chrupavky. Vylúčenia a zlomeniny sú vylúčené.

Liek obsahuje glukozamín hydrochlorid, ktorý sa extrahuje z kreviet. Ako ďalšie zložky obsahuje produkt destilovanú vodu, želatínu, kryštalickú celulózu, stearát horečnatý, maltodextrín.

Jedno balenie obsahujúce 150 kapsúl stojí tesne nad 1500 rubľov.

Glukozamín a Chondroitin Essentials Siberian Health

Nástroj je k dispozícii vo forme kapsúl, ktoré je potrebné umyť malým množstvom destilovanej vody. Jedno balenie obsahuje 60 kapsúl. Liek zaisťuje štrukturálnu integritu kĺbov, šliach a väzov. Návod na použitie indikuje, že liek si vezmete u športovcov, ľudí s nadváhou a pacientov s akútnymi duševnými poruchami.

Liek obsahuje glukozamín hydrochlorid a chondroitín sulfát.

Liek glukozamín a chondroitín Essentials Siberian Health stojí 450 rubľov a viac.

krém

Krém Sophia

Je napísaný profesionálnymi odborníkmi na odstránenie kŕčových žíl. Poskytuje identické prospešné vlastnosti liečby pijavice. Ľahko zlepšuje stav ciev. Krém znižuje veľkosť krvných zrazenín, zlepšuje prekrvenie ciev a kapilár. Eliminuje zápal žíl. K dispozícii vo forme krému, gélu a masti.

Okrem hlavných zložiek obsahuje hirudín, ktorý zlepšuje stav žíl. Patrí sem aj gaštan konský, vodno-alkoholické extrakty vitanolu, pantenolu a sukcesie. Krém obsahuje vitamíny A, D, E, emulzný vosk, kukuricu a palmový olej.

Náklady na liek je 111 rubľov a ďalšie.

Evalar

Honda Evalar je k dispozícii vo forme kapsúl 30 kusov, prášok na suspenziu a vo forme krému v 50 gramovej skúmavke. Liek sa vypúšťa s pravidelným vysokým zaťažením kĺbov. Tento nástroj používajú pacienti trpiaci nadváhou alebo neustálym stresom. Liek poskytuje stimuláciu syntézy kolagénu, má anti-edém a protizápalový účinok.

Vo svojom zložení liek obsahuje glukozamín hydrochlorid a chondroitín sulfát.

646 rubľov za 30 kusov.

hondroksid

Nástroj zlepšuje výkon tkaniva chrupavky. Liek používaný v športe a medicíne môže mať protizápalový účinok. K dispozícii ako číry gél alebo masť. Má príjemnú ovocnú arómu. Navrhnuté pre externé použitie.

Chondroxid obsahuje chondroitín sulfát sodný, lanolín, dimetylsulfoxid, destilované monoglyceridy.

Náklady na masť je 385 rubľov.

tablety

Artru

Liek patrí do skupiny chondroprotektorov kombinovaného účinku. Ľahko prejavuje regeneračný účinok na tkanivo chrupavky kĺbov. Podieľa sa na regeneračných procesoch spojivového tkaniva. Stimuluje produkciu kolagénu. Šumivé tablety sú dostupné v injekčných liekovkách z polyetylénu s vysokou hustotou. Sú balené v škatuliach. V jednom balení je 30, 60, 100 alebo 120 tabliet.

Chondroitín sulfát sodný a hydrochlorid glukozamínu sú súčasťou liečiva ako aktívne zložky.

Cena 30 tabliet je 1006 rubľov a viac.

Cena 60 tabliet 1628 rubľov a ďalšie.

Balenie 100 tabliet bude stáť 2180 rubľov.

Balenie 120 tabliet stojí o niečo viac ako 2609 rubľov.

Glukozamín Plas

Jedno balenie lieku obsahuje 60 hermeticky balených tabliet. Liek zlepšuje štruktúru chrupavky, zvyšuje elasticitu. Normalizuje koncentráciu intraartikulárnej tekutiny. Eliminuje všetky choroby pohybového aparátu. Môže byť použitý ako športová výživa.

Obsahuje chondroitín, glukozamín vo forme sulfátov.

Cena lieku je 1300 rubľov.

Prípravky v ampulkách

Don

Don sa vyrába vo forme tabliet, kvapalného roztoku v ampulkách a vo forme prášku na prípravu injekčného roztoku. Liečivo je schopné regulovať metabolizmus v tkanive chrupavky. Používa sa na osteoartrózu a osteochondrózu. Donova droga je kontraindikovaná u ľudí s renálnou insuficienciou. Neodporúča sa pre tínedžerov a tehotné dievčatá.

Donov prípravok obsahuje glukozamín vo forme sulfátu. Ako ďalšie zložky sa pridajú mikrokryštalická celulóza, povidón, sodná soľ kroskarmelózy, makrogol, mastenec a stearát horečnatý.

Náklady na drogy Don je 1650 rubľov a vyššie.

Solgar z iherbu

Liek je doplnok výživy. neobsahuje mäkkýše, mliečne výrobky. Preto je určený pre bežných pacientov aj pre hypersenzitívnych ľudí, alergie. Ľahko si zachováva slobodu pohybu. Eliminuje bolesť väzy a kĺbov. K dispozícii vo forme tabliet, ktoré sa musia užívať s jedlom.

Prípravky obsahujúce glukozamín a chondroitín okrem hlavných zložiek obsahujú tiež kyselinu hyalurónovú a komplex vitamínov.

Náklady na lieky z iherb obsahujúce glukozamín s chondroitínom sa pohybuje od 1280 rubľov do 4354 rubľov.

prášok

Artrakam

Liek sa vyrába vo forme tabliet ArtroKam. Analógový Artrakam je kryštalický prášok. Môže byť čisto biely alebo má jantárový odtieň. Liek je stimulátorom tkanivovej reparácie. Návod na použitie predpisuje lieky na zápalové a degeneratívne ochorenia kĺbov a chrbtice. Artrakam sa predáva v zapečatených vrecúškach vo forme prášku na suspenziu.

Liek Artrac obsahuje účinné látky vo forme glukozamín sulfátu a chloridu sodného. K lieku sa tiež pridávajú kyselina citrónová a sorbitol.

Cena Artrakamu sa môže líšiť v závislosti od prirážok predajcov. Cena je 972 rubľov a viac.

Všetky lieky obsahujú glukozamín a chondroitín. Rozdiel liekov je vo forme uvoľňovania, dávkovania, nákladov. Kapsuly užívajte s jedlom. Tablety sa umyli malým množstvom vody a prehltli pred jedlom. Krém a masť sa vtierali do pokožky ľahkými masážnymi pohybmi.

Všetky lieky majú protizápalový účinok, metabolizmus rugilirovať v tkanivách chrupavky.

Indikácie na použitie

Chondroitín Glukozamín sa musí užívať u nasledujúcich pacientov: t

  • športovci;
  • Pacienti s nadváhou;
  • Starší ľudia nad 50 rokov;
  • Odborníci, ktorých činnosti sú spojené s nadmernou fyzickou námahou;

Práve tieto kategórie občanov sú najviac vystavené riziku vzniku dislokácií, zlomenín. Títo ľudia môžu pociťovať prasknutie alebo poruchu tkaniva chrupavky. Preto ako prevencia musíte užívať Chondroitin Glucosamin msm alebo analógy glukozamínu, ktoré obsahujú tieto účinné látky.

Tiež lieky sú predpísané ľuďom s nasledujúcimi rozvinutými chorobami:

  • osteoartritída;
  • osteochondrosis;
  • artropatie;
  • spondylóza;
  • Poranenia kĺbov a kostí;

Lieky majú priaznivý vplyv na výkon svalov, kostí, chrupaviek a kĺbov.

kontraindikácie

Užívanie liekov je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  • So sklonom ku krvácaniu gastrointestinálneho traktu;
  • Vyvinutá tromboflebitída;
  • diabetes;
  • Porucha funkcie pečene a obličiek;
  • fenylketonúria;
  • Precitlivení pacienti a alergie;

dávky

Priebeh akéhokoľvek z vyššie uvedených prostriedkov je 30 dní. V jednom roku sa môže konať od troch do štyroch plných kurzov. Denná dávka bežného pacienta je 1500 miligramov. Táto dávka sa môže rozdeliť na dve alebo tri dávky. Akýkoľvek liek s jedlom. Aktívne zložky sú absorbované oveľa lepšie a rýchlejšie.

Pre určité kategórie občanov sa dávka vypočíta v závislosti od hmotnosti pacienta.

Títo ľudia preto musia vedieť, ako liek užívať: t

  • Pri hmotnosti menej ako päťdesiat kilogramov musíte užívať 800 miligramov chondroitínu a 1000 miligramov glukozamínu;
  • S hmotnosťou viac ako päťdesiat kilogramov, ale menej ako deväťdesiat kilogramov sa má užívať 1500 miligramov glukozamínu a 1200 miligramov chondroitínu;
  • Pri hmotnosti viac ako deväťdesiat kilogramov je odporúčané dávkovanie 2000 miligramov glukozamínu a 1600 miligramov chondroitínu;

Predávkovanie a vedľajšie účinky

Pri dlhodobom užívaní liekov alebo pri vyšších dávkach u pacientov sa objavujú:

  • závraty;
  • bolesti hlavy;
  • migréna;
  • zápcha;
  • hnačka;
  • Poruchy trávenia a akútna črevná kolika;
  • Prejav vyrážky na koži;
  • Zvýšenie tvorby plynu;
  • opuch;
  • Bolesť končatín;
  • tachykardia;
  • Zvýšené riziko cukrovky;

Nezabudnite sa pozrieť na názor na vedľajšie účinky.

Interakcia s inými liekmi

Je povolené súčasné použitie steroidných alebo protizápalových liekov. Môže sa pridať aj liečba draslíkom, horčíkom, minerálmi a vitamínmi.

Súčasné použitie antibiotickej liečby tetracyklínovými liekmi je povolené. To zvyšuje úroveň absorpcie oboch liečiv. Glukokortikosteroidy sú povolené.

Ale stojí za to zvážiť, že liek môže znížiť účinnosť antibiotík penicilínu.

Nulové uplatnenie

  • Prípravky sa neodporúčajú pre tehotné a dojčiace dievčatá. Akékoľvek lieky nepriaznivo ovplyvňujú zdravie a vývoj plodu;
  • Liek sa neodporúča deťom a mladistvým do 12 rokov. V prípade potreby je potrebné konzultovať s odborníkom použitie liekov u detí starších ako trinásť rokov;
  • Prostriedky musia prijať starší ľudia nad 50 rokov. Prípravky znižujú krehkosť kostí a poranenie. Dávky sa vypočítajú rovnakým spôsobom ako normálni pacienti. Ale pred použitím sa musíte poradiť s lekárom;

Skladovanie a distribúcia z lekární

Väčšina liekov na kĺby, glukozamín a chondroitín sa predávajú len na predpis. Čas použiteľnosti liekov sa pohybuje od dvoch do troch rokov. Po otvorení sa smotana a gély musia stráviť jeden až dva mesiace. Po otvorení ampuliek sa prípravky skladujú maximálne 12 hodín. Odporúčaná skladovacia teplota je 15-25 ° C.

recenzia

Väčšina hodnotení liekov je pozitívna. Pacienti zaznamenali rýchly účinok, ktorý priaznivo ovplyvňuje metabolické procesy v tele. Lieky zmierňujú zápal a degeneratívne ochorenia kĺbov. Odstraňujú všetky choroby pohybového aparátu. Udržiavajte slobodu pohybu pre pacientov s nadmernou fyzickou námahou. Prostriedky sú schopné regulovať metabolizmus v tkanive chrupavky. Negatívne recenzie publikujú pacienti, ktorí nespĺňajú odporúčané dávkovanie.

Všetky vedľajšie účinky sa vyskytujú len pri dlhodobom užívaní lieku dlhšie ako tridsať dní.

Aké prípravky obsahujú látku používanú v lieku?

Chondroitín sa nachádza v červených rybách, doplnkoch stravy, morských plodoch, morskom kale. V rastlinných produktoch tejto zložky neexistuje.

Glukozamín môže byť zničený rôznymi faktormi. Vo väčšej miere je obsiahnutý v chrupavke a výrobkoch s umelým obsahom zložky. Nachádza sa tiež v hovädzom mäse, hydinovom mäse, tvrdých odrodách syrových výrobkov.

Chondroitín Glukozamín má priaznivý vplyv na výkon väzov a svalov. Má protizápalový účinok. Zmierňuje zápal a akútnu bolesť.

Používajú ho pacienti s nadmernou fyzickou námahou.

Ako zabudnúť na bolesť v kĺboch ​​a chrbtici?

  • Obmedzuje bolesť váš pohyb a život?
  • Bojíte sa o nepohodlie, ťažkosti a systematickú bolesť?
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí?
  • Ľudia, ktorí sa naučili z horkých skúseností s liečbou kĺbov... >>

Stanovisko lekárov k tejto otázke čítať

Lekárska veda dokázala, že príčinou degeneratívnych zmien v tkanivách a kĺboch ​​chrupavky je nedostatok špeciálnej látky chondroitín. Farmaceutické podniky vyvíjajú a zavádzajú do výroby špeciálne lieky obsahujúce túto látku. Jedná sa o chondroprotektory, komplex Glucosamin Chondroitin - vonkajšie a vnútorné prípravky na udržiavanie kĺbov a tkanív chrupavky.

DÔLEŽITÉ! Jediný liek na bolesť v kĺboch, artritíde, osteoartritíde, osteochondróze a iných chorobách pohybového aparátu, odporúčaných lekármi!...

Príčiny ochorení kĺbov

Správna práca pohybového aparátu sa riadi prácou kĺbov. Kĺb je orgán s dvoma alebo viacerými kĺbovými povrchmi pokrytými hyalinnou chrupavkou. Hyalínová chrupavka má hladkú štruktúru, znižuje trenie pri pohybe. Ale anatomicky je chrupavka jednou z najzraniteľnejších štruktúr v tele. Chrupavka nemá žiadne krvné cievy. Jeho výživa sa vyskytuje nepriamo prostredníctvom synoviálnych tekutín.

Ak je narušený metabolizmus tela alebo nadmerné zaťaženie kĺbov, štruktúry chrupavky sa začínajú postupne rozpadávať. Chrupavka, ktorá nemá vlastné krvné cievy, sa veľmi pomaly obnovuje, zvyšuje sa trenie počas pohybu, vyvíja sa zápalový proces. Osoba má bolesť so zhoršenou pohyblivosťou.

Ak počas tohto obdobia telo nie je podporované liečbou, patologický proces zničí chrupavku, na jej mieste bude rásť hrubé spojivové tkanivo. To vedie k vzniku osteoartrózy deformans.

Hlavné klinické prejavy ochorenia:

  • Pain. Hlavné príčiny syndrómu bolesti: degradácia, strata kvality odpisov, nerovnováha metabolických procesov, rozvoj osteofytov.
  • Postupný pokles funkcie. Zápal v synoviálnych membránach vedie k stuhnutiu, strate funkcie.

Liečba ochorení v kĺboch ​​a chrupavkách sa uskutočňuje v dvoch smeroch: na zmiernenie zápalu s bolesťou, na zabránenie ďalšiemu rozvoju degeneratívneho dystrofického procesu.

Typy chondroprotektorov

Zlúčeniny štruktúr chrupavky, ktoré poskytujú prácu a odolnosť voči vonkajším faktorom, sú rozdelené do dvoch skupín:

  1. Nesýtené (kyselina hyalurónová s chondroitínom).
  2. Síran (chondroitín sulfát s keratán sulfátom).

Na kompenzáciu nedostatku týchto zložiek s chorobami sa používajú špeciálne prípravky - chondroprotektory. Znižujú bolesť, znižujú potrebu analgetík a antipyretík. Početné štúdie ukázali, že najúčinnejšie lieky v tejto skupine sú založené na glukozamín sulfáte a chondroitín sulfáte.

Pacienti dobre znášajú chondroitín s glukozamínom a v 85% prípadov nedávajú nežiaduce reakcie.

V modernej kĺbovej terapii, po preukázaní účinnosti chondroitín sulfátu a glukozamínu ako monokomponentov, boli použité v kombinačnej terapii.

Hlavnou úlohou lieku chondroprotektor je dodať do tela zlúčeniny potrebné pre hyalínovú chrupavkovú kyselinu hyalurónovú, glukozamín a chondroitín.

Okrem hlavnej úlohy by chondroprotektívny liek mal zabrániť zápalovému procesu, zmierniť bolesť, odstrániť toxíny a voľné radikály, stimulovať organizmus k produkcii kyseliny hyalurónovej a zvýšiť pohyblivosť kĺbov.

S glukozamínovou bázou

Farmaceutické spoločnosti glukozamín a chondroitín sa vyrábajú v prípravkoch troch generácií. V prvej generácii to boli jednozložkové výrobky z chitinických surovín. V druhej generácii sa prípravky stali rafinovanejšie, s vysokým stupňom čistenia a nízkou pravdepodobnosťou vedľajších účinkov z rastlinných a živočíšnych surovín. V poslednej tretej generácii sa chondroprotektory začali kombinovať s ďalšími zložkami potrebnými na opravu kĺbov.

Glukozamín pre kĺby je dostupný v dvoch liečivých zlúčeninách.

  • Glukozamín hydrochlorid.
  • Glukozamín sulfát.

Aký je rozdiel medzi glukozamínsulfátom a hydrochloridom glukozamínu:

  1. V sulfáte 65% hlavnej aktívnej zložky. Zlúčenina je nestabilná, a preto je jej zloženie doplnené chloridom draselným alebo sodným. Glukozamín sulfát, ktorý sa už dlhšiu dobu používa, poskytuje predávkovanie draslíkovými a sodnými soľami, čo je kontraindikované u pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho a močového systému. Glukozamín sulfát sa extrahuje z kôrovcov chitínových škrupín. Suroviny živočíšneho pôvodu často spôsobujú alergické reakcie. Prípravky, ktorých hlavnou účinnou zložkou je glukozamínsulfát: Toadstone (Rusko), Don (India), Arta (USA)
  2. V hydrochloride 85% hlavnej aktívnej zložky. Hydrochloridová zlúčenina je dobre rozpustná vo vode, stabilná. Vďaka modernej technológii sa glukozamín hydrochlorid získava z rastlinných materiálov, nespôsobuje alergie. Glukozamín pre spoje na báze hydrochloridu je dostupný s označením Corn, Vegan. Toto je americká droga Teraflex, indický Chondro, rumunský Arthoflex.

S chondroitínovou bázou

Korektory metabolizmu kostí a chrupavkových štruktúr zahŕňajú chondroitín sulfát.

Na výrobu liekov s chondroitínom používajte chrupavku a kostné tkanivo rýb a hospodárskych zvierat.

Terapeutický účinok chondroitín chondroprotectora:

  • Reguluje metabolizmus fosforu a draslíka v kostnom tkanive.
  • Zabraňuje rozvoju degeneratívnych dystrofických procesov so stratou vápnika.
  • Má protizápalový účinok.
  • Urýchľuje syntézu kyseliny hyalurovej s chondrocytmi v tele.
  • Znižuje hladinu cholesterolu.
  • Poskytuje možnosť lepšieho prieniku glukozamínu do tkanív.

Korektory metabolizmu chondroitín a glukozamín zvyšujú vzájomné pôsobenie a táto vlastnosť sa používa na výrobu komplexných liekov na liečbu kĺbov.

Kombinované fondy

Komplexné drogy patria do tretej generácie chondroprotektorov. Prípravky z glukozamínu a chondroitínu, dobre osvedčené pri liečbe kĺbov:

  1. Arthron Triactiv. V srdci komplexu glukozamín chondroitín. Zloženie prostriedku je doplnené metylsulfonimmetánom - organickou zlúčeninou síry, ktorá zvyšuje protizápalový účinok.
  2. Moveks Active. Zloženie: komplex glukozamín chondroitín, zložka diklofenak. Okrem chondroprotektívneho účinku má diklofenak vďaka protizápalovému a analgetickému účinku.
  3. Teraflex Advanced. Obsahuje glukozamín a chondroitín sulfát, anestetikum antipyretikum ibuprofén.

Glukozamínový chondroitínový komplex je zahrnutý v zložení tabliet a injekčných prípravkov Movex Comfort, Protecon, Arthron Complex, Alflutop, Rumalon.

Je dokázané, že lieky chondroprotektívne pôsobia v počiatočných štádiách ochorenia. V pokročilých prípadoch s výraznou deformáciou v kĺboch ​​a tkanivách chrupavky pôsobia lieky neutrálne.

Zásady liečby

Chondroprotektory majú zvláštnosť: pôsobia pomaly. Preto návod na použitie naznačuje, že priebeh liečby má trvať najmenej štyri mesiace.

V jednom kurze môže byť niekoľko foriem liekov: tabletky, injekčné formy, vonkajšie prostriedky.

Podľa návodu sa glukozamín a chondroitín začínajú užívať najprv ústami (tablety, prášky). Po liečbe zahŕňajú injekčné formy liekov v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi a antispasmodikami.

Výhody a nevýhody dávkových foriem: t

  1. Tablety kapsúl sú vhodné na domácu liečbu. Terapeutický účinok trvá až šesť mesiacov. Pacienti sú dobre znášaní, s minimálnymi kontraindikáciami, poskytujú minimálne vedľajšie účinky. Nevýhoda: dlhodobá recepcia má ďalšiu záťaž na tráviace orgány.
  2. Intraartikulárne injekcie sú najúčinnejšie, terapeutický účinok prichádza rýchlejšie. Nevýhoda: postupy sa vykonávajú v stacionárnych podmienkach, v niektorých prípadoch je potrebná rádiologická kontrola.
  3. K dispozícii sú externé produkty, vhodné pre domácu liečbu. Nevýhoda: pri dermálnej aplikácii hlavné účinné látky prenikajú slabo. Terapeutický účinok je možné dosiahnuť ich kombináciou s fyzioterapiou.

Chondroprotektívne činidlá sú zahrnuté do zoznamu liekov bez predpisu. To by však nemalo byť dôvodom na samoobsluhu. Na prvom mieste by mal byť poradný špecialista.

Čo je lepšie pre konkrétneho pacienta: glukozamín alebo chondroitín, alebo komplexný liek - je na rozhodnutí lekára. Odborník zohľadní stupeň degeneratívneho dystrofického procesu v štruktúrach chrupavky, komorbiditách, ústavných a vekových údajoch.

Všeobecné odporúčania

Rozsah použitia liekov chondroprotektívne akcie široký. Sú indikované pre všetky typy osteochondrózy, osteoartrózy, reumatoidnej artritídy, spondylózy, periarthritídy, zápalových ochorení chrbtice a kĺbov, osteoporózy.

Na profylaktické účely sa predpisujú na patologické zmeny v muskuloskeletálnom systéme, zvýšené fyzické námahy, v pooperačnom období chirurgických zákrokov.

Pred užívaním glukozamínu a chondroitínu je potrebné mať na pamäti, že tieto lieky nie sú hlavnými zložkami pri liečbe kĺbov. Pacient musí podstúpiť komplexný terapeutický a regeneračný program: liečbu protizápalovými a analgetickými liekmi, prostriedky na zlepšenie krvného obehu, fyzioterapiu, fyzioterapiu, kúpeľnú liečbu, diétu.

Iba integrovaný prístup pod dohľadom odborníka pomôže zbaviť sa choroby.

Chondroprotektory sú skupinou liekov, ktoré sú určené na ochranu a obnovu tkaniva chrupavky.

V kombinovanej liečbe deformujúcich ochorení kĺbov je táto skupina kľúčová a úspešne ju používajú odborníci v zdravotníctve už 15 rokov.

Čo by som mal hľadať pri výbere? ↑

Chondroprotektory sa široko používajú pri liečbe osteoartritídy a osteochondrózy.

Aby bolo možné jasne pochopiť, ktorý hindprotector si má vybrať, je potrebné venovať pozornosť predpisu ošetrujúceho lekára.

Odborník sa spolieha na výsledky analýz a objektívne vymenuje v závislosti od štádia vývoja ochorenia.

Existuje niekoľko odporúčaní, ktoré vám umožňujú vybrať si kvalitnú liečbu s minimálnym počtom kontraindikácií a nežiaducich vedľajších účinkov:

  1. Po prvé, musíte venovať pozornosť tomu, či je liek jednosložkový alebo komplexný.
  2. Dôležitým bodom je krajina výroby lieku. Ako je známe, vo vyspelých krajinách dochádza k technologickému procesu výroby liekov s prísnym dodržiavaním všeobecne uznávaných medzinárodných pravidiel a predpisov: GMP. Kvalita surovín zostáva na správnej úrovni.
  3. Je nevyhnutné pochopiť rozdiel medzi výživovým doplnkom a liekom.
  4. Interakcia s inými skupinami liekov. Hondroprotektory sa môžu podávať v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi. V tomto prípade je potrebné zvážiť, či je interakcia určitých liekov povolená v súlade s chorobami, ktoré už existujú v anamnéze pacienta.
  5. Dávkovanie aktívnej zložky lieku, ktoré ovplyvňuje dlhodobé podávanie a stanovenie ceny.

Existujú 3 generácie liekov - chondroprotektory:

  • 1. generácia - Alflutop;
  • 2. generácia - prípravky na báze glukozamínu, chondroitín sulfátu a kyseliny hyalurónovej;
  • 3. generácia - kombinované lieky. V tomto prípade sa myslí kombinácia glukozamínu a chondroitínu, ako aj kombinácia týchto dvoch zložiek s treťou zložkou, v ktorej sa môže použiť ibuprofén, sodná soľ diklofenaku a metylsulfonylmetán.

Doteraz sa uprednostňujú 3 generácie liekov - chondroprotektorov.

V prípade, že neexistujú kontraindikácie na ich použitie, terapeutický účinok sa prejavuje oveľa rýchlejšie, čo pomáha znížiť celkový priebeh liečby.

Klasifikácia chondroprotektorov účinnou látkou je nasledovná: t

  • Prípravky na báze glukozamín sulfátu: Artifleks, Dona, Aminoarthrin.
  • Liečivá, ktorých účinnou zložkou je chondroitín sulfát: Chondroxide, Struktum, Mucosat.
  • Prostriedky na báze bioaktívneho koncentrátu chrupavky a kostnej drene rýb alebo zvierat: Alflutop, Roumalon. Ovplyvňujú metabolické procesy tkaniva chrupavky, pomáhajú znižovať bolesť a spomaľujú proces zápalu.
  • Liečivá na báze polymérnych komplexov sacharidov a proteínov - mukopolysacharidy: Arteparón vo forme injekcií.
  • Prípravky na báze kyseliny hyalurónovej: Susplazin, Gialgan, Synvisk, Fermatron. Tieto liečivá poskytujú zlepšenú pohyblivosť kĺbov, majú analgetický účinok. Kyselina hyalurónová sa podieľa na tvorbe chrupavkového tkaniva, znižuje trenie a mechanické vplyvy na kĺb.
  • Komplexné látky, ktorých účinnými látkami sú chondroitín a glukozamín: Teraflex, komplex Atron, komplex Chondroitin.
  • Glukozamín a chondroitínový komplex s nesteroidnými protizápalovými liekmi (s ibuprofénom a diklofenakom): Teraflex Advance, Movex. Dodatočná prítomnosť NSAID zložiek znižuje rannú stuhnutosť kĺbov, má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky.
  • Lieky na báze glykoproteínu: Adgelon vo forme injekcií.
  • Komplex glukozamínu a chondroitínu so zložkou síry - metylsulfonylmetán: Arthron Triactiv. Metylsulfonylmetán poskytuje pružnosť a pohyblivosť spojivového tkaniva, má výrazný protizápalový účinok.
  • Prostriedky rastlinného pôvodu: vytvorené na základe aktívnych zložiek avokáda a sóje, podporujúce regeneráciu tkaniva chrupavky - Piascledin.

Príjem uvedených prípravkov sa môže uskutočniť len v koordinácii s ošetrujúcim lekárom.

Zaujímate sa o ostrú bolesť v bedrovej oblasti? Z nášho článku sa dozviete prečo

silná bolesť chrbta

Ako je tehotenstvo s osteochondrózou? Čítajte tu.

Kombinované lieky alebo monoterapia - čo je lepšie? ↑

Glukozamín sulfát a chondroitín sulfát zaujímajú vedúce postavenie v liečbe ochorení kĺbov.

Tieto látky prispievajú k obnoveniu a výžive deformovaného tkaniva chrupavky, znižujú zápal a bolesť.

Doteraz neexistuje konsenzus o tom, čo funguje najlepšie: kombinovaná terapia s použitím glukozamínu a chondroitínu, s pridaním nesteroidných protizápalových liekov alebo vymenovaním každej zo zložiek samostatne.

V každom prípade je prístup k liečbe pacientov určený individuálne.

Najlepšou možnosťou je užívať si glukozamín sulfát vo forme tabliet alebo prášku (napríklad liek Don) a potom vymenovanie chondroitín sulfátu vo forme injekcií.

Ďalšie predpísané lieky NSAIDs.

Táto metóda umožňuje znížiť pravdepodobnosť alergických reakcií.

Keď k tomu dôjde, vzájomné pridávanie chýbajúcich prvkov vo forme glukozamínu a chondroitínu a NSAID znižuje bolesť a zápal.

Doplnky a lieky - čo je efektívnejšie? ↑

Ihneď je potrebné poznamenať, že samotný koncept doplnkov stravy znamená, že tento liek nie je liek a je určený na vyplnenie chýbajúcich prvkov v ľudskom tele.

BAA sa môže podávať ako komplexná liečba ako pomocná zložka a nemá požadovaný terapeutický účinok v pokročilom štádiu ochorenia.

Pozrime sa podrobnejšie na iné nebezpečné okamihy, ktoré neprispievajú k poskytovaniu správnej terapeutickej akcie:

  • Množstvo výživových doplnkov nepodlieha riadnej kontrole kvality.
  • Doplnok stravy môže byť jednoducho "figurína", to znamená, že neobsahuje potrebnú účinnú látku v uvedenej dávke. Pôsobenie niektorých výživových doplnkov je spojené so základným placebovým efektom.
  • Nezabudnite na možnosť falošného behu. Ak môžete kedykoľvek pri kúpe lieku požiadať o cestovný pas analýzy a certifikát kvality výrobku, väčšina výrobcov potravinových doplnkov túto sprievodnú dokumentáciu neposkytuje.

Dávkové formy liečiv majú odlišný mechanizmus účinku a farmakologický účinok.

Glukozamín v lieku teda poskytuje protizápalové, antioxidačné a antiexudatívne účinky, ako aj znižuje hladinu IL-1 v synoviálnej tekutine.

Aby sme to zhrnuli: celý rozdiel spočíva v kvalite surovín a kontrole výrobného procesu liekov a potravinových doplnkov.

Z bezpečnostných dôvodov a na dosiahnutie maximálneho účinku užívania liekov odborníci odporúčajú venovať pozornosť drogám.

Doplnky výživy sú dobré pre prevenciu, ale ak už existujú degeneratívne zmeny v kĺboch ​​a tkanivách chrupavky, potom je táto skupina liekov, bohužiaľ, bezmocná.

Chondroprotektory sú dobre tolerované.

Akceptovanie tejto skupiny liekov je indikované za nasledujúcich podmienok:

  • Artróza rôznej lokalizácie (chrbtica, končatiny);
  • osteochondrosis;
  • Chronická artritída a ich komplikácie spôsobujúce deštrukciu tkaniva chrupavky;
  • Prevencia artrózy, ku ktorej dochádza po operácii, ako aj v dôsledku nadmernej fyzickej námahy.

Terapeutický účinok niektorých liekov pretrváva v intervaloch medzi jednotlivými cyklami podávania.

Okrem objektívnych dôkazov existujú niektoré kontraindikácie na prijatie chondroprotektorov, medzi ktoré patria:

  • Individuálna neznášanlivosť zložiek liečiva;
  • Patológia gastrointestinálneho traktu;
  • Porucha funkcie obličiek;
  • Detský vek do 12 rokov.
  • Niektoré chondroprotektory sú kontraindikované pre kŕčové žily, zvýšenú krehkosť krvných ciev a kapilár a diabetes mellitus.

Počas tehotenstva a dojčenia môže byť užívanie lieku vykonané len po konzultácii s lekárom a pod jeho dohľadom.

Niektoré vedľajšie účinky sú možné:

  • Poruchy gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, plynatosť, bolesť brucha;
  • Bolesti hlavy, závraty;
  • Alergické reakcie: urtikária, svrbenie;
  • Bolesť v srdci srdca.

V prípade nežiaducich vedľajších účinkov sa dávka lieku zníži.

Ak sa progresia vedľajších účinkov pozoruje ďalej, odporúča sa prestať užívať liek a poraďte sa so svojím lekárom.

Prípad predávkovania nebol zaznamenaný. Avšak, ak po užívaní lieku začal zvracanie, mali by ste si umyť žalúdok a vziať aktívne uhlie.

Liekové interakcie:

  • Súčasný príjem glukozamínu s antibakteriálnymi liekmi zo série penicilínov znižuje ich absorpciu v gastrointestinálnom trakte; v kombinácii s antibiotikom tetracyklínom naopak zvyšuje jeho absorpciu v gastrointestinálnom trakte.
  • Kombinácia chondroprotektorov s NSAID a glukokortikosteroidmi môže znížiť potrebu užívať posledné dve skupiny liekov. V niektorých prípadoch poskytujú chondroprotektory adekvátny protizápalový a analgetický účinok.

Ďalšie odporúčania pre pacientov užívajúcich chondroprotektory: t

  • Počas príjmu by mal pacient dodržiavať diétu. Podľa potreby normalizujte svoju váhu. Nadmerná hmotnosť vytvára ďalší tlak na kĺby, čo môže vyvolať zvýšenú bolesť a zápal.
  • Mierne cvičenie, malé prechádzky (15-20 minút) pomalé tempo. Lekár by mal vybrať komplex fyzioterapeutických cvičení s prihliadnutím na stupeň vývoja ochorenia.
  • Treba sa vyhnúť nadmernému chladu dolných končatín. Použitie kontrastnej sprchy je prípustné.
  • Je potrebné zabezpečiť kĺbom stav odpočinku a odpočinku: po každej fyzickej aktivite 1-1,5 musíte sedieť alebo si ľahnúť na chvíľu (aspoň 5-10 minút).

Pred užívaním akéhokoľvek lieku musíte starostlivo preštudovať návod na použitie.

Osobitná pozornosť sa venuje podkapitolám Nežiaduce účinky a kontraindikácie. Neprekračujte odporúčanú dávku predpísanú ošetrujúcim lekárom.

V prípade neúčinnosti medicínskeho použitia a použitia chondroprotektorov je možné indikovať chirurgický zákrok.

Radikálne metódy sa používajú v neskorších štádiách ochorenia, takže je potrebné začať liečbu včas.

Na modernom farmaceutickom trhu je skupina chondroprotektorov prezentovaná v troch formách:

  • Prípravky na perorálne podávanie. Predkladaný vo forme tabliet, kapsúl alebo práškov - znamená dlhý príjem, od šiestich mesiacov do niekoľkých rokov. Prípravky tejto formy uvoľňovania zahŕňajú: Dona, Teraflex, Hondroitin AKOS, Struktum, Artra.
  • Vo forme mastí a gélov sa používajú pri komplexnej liečbe ochorení kĺbov a sú určené na lokálnu aplikáciu s cieľom znížiť zápal a bolesť. Prípravky: Hondroksid, Chondroitin AKOS.
  • Vo forme injekcií, ktoré sa zavádzajú do kĺbového vaku. Tento typ liečby sa používa v neskorších štádiách ochorenia a v akútnom priebehu zápalového procesu. Dosiahnutie požadovaného terapeutického účinku pri použití tejto skupiny liekov je považované za najrýchlejšie, pričom si zachováva predĺžený účinok. Prípravky: Hondrolon, Mukosat, Elbona, Alflutop. Priebeh liečby je od 3 do 5 injekcií, ktoré sa podávajú v pravidelných intervaloch.

V súčasnosti existuje veľké množstvo výrobcov a rôznych obchodných názvov látok, chráničov podvozkov.

Zvážte niektoré z nich:

  • Dona je liek, ktorého aktívnou zložkou je glukozamínsulfát. Výrobca kapsúl a injekčný roztok: Rottafarm, Taliansko; roztok prášku: Rottafarm, Írsko.
  • Artra je kombinovaný liek na báze glukozamínu (500 mg) a chondroitínu (500 mg), výrobcu: Unifarm Inc., USA.
  • Teraflex je kombinovaný liek, ktorého aktívnou zložkou je glukóza a chondroitín sulfát. Výrobca: Sagmel Incorporated, Chicago, USA.
  • Mucosat - roztok na intramuskulárnu injekciu, 2 ml, výrobca: GIKiMP, Rusko.
  • Artron Complex - výrobca: Unifarm Inc., USA.
  • Moveks Active - kombinácia glukozamínu, chondroitínu a diklofenaku. Výrobca: MoviHealth, Švajčiarsko.
  • Štruktúra je monodrug na báze chondroitín sulfátu, uvoľňovacej formy: 250 a 500 mg kapsuly. Výrobca: Francúzsko, distribúciu v Ruskej federácii vykonáva farmaceutická spoločnosť Sotex.
  • Hondroitin AKOS je výrobcom Sintez OJSC, Rusko.
  • Alflutop je prípravok na báze extraktov morských organizmov v kombinácii s chondroitínom, draslíkom, horčíkom, meďou, zinkom, iónmi železa, ako aj aminokyselinami. Výrobca: Biotehnos, Rumunsko.
  • Aktívna zložka chondroxidu - chondroitín sulfátu 250 mg; Výrobca: OAO Nizhfarm, Rusko.
  • Elbona - glukozamín vo forme injekcií, výrobca: LLC "Ellara", Rusko.
  • Susplazin - injekčná striekačka na jednorazovú injekciu so sodnou soľou kyseliny hyalurónovej, výrobca: Bioniche Teoranta, Írsko.

Ako liečiť artikulárny reumatizmus? Veľa informácií

liečba reumatizmu kĺbov

Môžete sa dozvedieť z nášho článku.

Aké ochorenia vykazujú MRI krčnej chrbtice? Odpoveď je tu.

Čo je vertebrálna krčka maternice s výrazným muskulo-tonickým syndrómom? Čítajte tu.

Náklady na liečbu závisí od výrobcu lieku a lekárne, ktorá predáva tovar.

Porovnávacia analýza cien najúčinnejších a najpopulárnejších drog: