Prehľad ochorenia artrózy členkového kĺbu: príčiny, príznaky a liečba

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologická chirurgka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Osteoartróza členka je postupne sa vyvíjajúca, chronická lézia kĺbovej chrupavky, pri ktorej sa chrupavka stáva tenšou a zničenou. V neskorších štádiách ochorenia vedie k úplnej dysfunkcii členka.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Na začiatku vývoja ochorenia, príznaky sú bezvýznamné, nekonzistentné, prakticky neruší pacienta. A nie neskoré štádiá, môže nastať aj invalidita, keď človek nie je schopný chodiť.

V patológii dochádza k postupnej deštrukcii povrchu chrupavky kĺbov: ochorenie začína poklesom produkcie synoviálnej tekutiny, ktorá vyživuje a maže chrupavku a končí abráziou a prerastaním kĺbovej dutiny. Začatá artróza členka je, bohužiaľ, nezvratná, ale spomaľuje jej vývoj tak, aby vás nikdy nesedala na invalidnom vozíku a viedli ste plnohodnotný životný štýl - je to celkom možné.

Prečítajte si ďalší prehľad ochorenia: príčiny, charakteristické príznaky ochorenia. Ktorému lekárovi ísť a čo môže vymenovať?

Sedem príčin artrózy členka

Sedem hlavných príčin ochorenia:

Zmeny v kĺboch ​​a väzoch súvisiace s vekom. 80% pacientov, ktorí dostávali túto diagnózu, sú ľudia vo veku nad 60 rokov. Pre tých, ktorí sú spočiatku zdraví a nemajú žiadne iné predpoklady pre rozvoj artrózy členka, ochorenie postupuje pomalšie a menej často končí v invalidite.

Obezita 2–4 ​​stupne. Nadváha zvyšuje zaťaženie kĺbov nôh a vedie k ich skoršiemu opotrebeniu. Ak je človek obézny od detstva, artróza sa môže rozvinúť v jeho už 20-25 rokoch.

Zvýšené zaťaženie členkových kĺbov: profesionálne športy (beh, futbal, krasokorčuľovanie), práca spojená s neustálym postavením na nohách, prenášaním závažia a dlhou chôdzou.

Zlomeniny kostí v oblasti členka.

Ploché nohy a iné typy vrodených a získaných deformácií chodidla.

Dedičnosť. Ľudia, ktorých krvní príbuzní trpia osteoartritídou akýchkoľvek kĺbov, majú vyššie riziko ochorenia ako tí, ktorých rodina je zdravá.

Dlhé topánky s príliš vysokými podpätkami alebo plochými topánkami. Takmer 100% prípadov z tohto dôvodu sú ženy staršie ako 35 rokov. Pre nepretržité nosenie sa ortopédom odporúča, aby zdvihli topánky, ktorých výška päty je rovná dĺžke nohy (v centimetroch) vydelenej 7.

Fázy vývoja a symptómov

Trvá mnoho rokov od prvých príznakov až po konečnú fázu ochorenia (úplná nehybnosť kĺbu). Koľko presne - závisí od počiatočného stavu tela, začiatku liečby a primeranosti liečby. Liečba začala včas môže „zmraziť“ artrózu členkového kĺbu v jednom z prvých štádií, zatiaľ čo chrupavka ešte nie je zničená a môže vykonávať svoje funkcie.

Stupeň 1

Prvá etapa osteoartritídy nevadí pacientovi príliš veľa. Jedinými príznakmi sú krátkodobá ranná stuhnutosť nôh (nie dlhšia ako 15 minút), ako aj bolesť v kĺboch ​​členkov a únava nôh pri prejdení vzdialenosti väčšej ako kilometer. Ohnutie a predĺženie nohy môže byť sprevádzané chrumkaním.

Roentgenogram kĺbu v 1. štádiu artrózy nevykazuje patologické zmeny, ale proces deštrukcie chrupavky už prebieha. Liečba, ktorá sa začala v tomto období, poskytuje najlepšie výsledky.

Stupeň 2

V druhej fáze sa počiatočné symptómy zosilňujú. Ranná stuhnutosť trvá 30 minút a je sprevádzaná krívaním. Začiatočné bolesti sa objavujú na začiatku chôdze. Vzdialenosť, ktorú osoba prekonáva bez bolesti a únavy v nohách, je menej ako 1 km. S pohybmi v členkoch je počuť zreteľný chrumkavosť.

Na röntgenovej fotografii sú definované osteofyty - rast kostného tkaniva pozdĺž okrajov kĺbového priestoru, ako aj konvergencia koncov kostí tvoriacich kĺb (epifýzy). Liečba bez chirurgického zákroku je stále možná, ale bude dlhšia a nákladnejšia.

Fáza 3

V tomto štádiu sa artróza členka javí najjasnejšie. Bolesť sa vyskytuje nielen pri chôdzi, ale aj pri akomkoľvek pohybe v členku, ako aj pri odpočinku. Pacienti sú nútení neustále užívať lieky proti bolesti, bez ktorých nemôžu zaspať. Nezávislý pohyb je prísne obmedzený alebo možný len s barlami. Spoje sú výrazne deformované a zväčšené. Zápal sa spája s artrózou členka, svaly dolných končatín postupne atrofujú.

Na röntgenovom snímky sa stanoví silné zúženie kĺbového priestoru a sploštenie povrchov kostí, ktoré ho tvoria, výrazné rasty osteofytov a niekedy subluxácie (posun epifýz kostí vzhľadom na ich správnu polohu). Liečba je výlučne chirurgická. Konzervatívna liečba počas tohto obdobia je zameraná len na zmiernenie utrpenia pacienta - zníženie bolesti a zmiernenie zápalu.

Fáza 4

Vo štvrtej a poslednej fáze artrózy členka, ktorá sa nevyhnutne vyvíja bez adekvátnej liečby pri nástupe ochorenia, príznaky ustupujú. Bolesť zmizne, ale rozsah pohybov v členkoch sa znižuje tak, že chodenie sa stáva nemožným. Chrupavka v tomto štádiu je takmer úplne zničená a kĺbové povrchy kostí sú spojené.

Röntgenový snímok ukazuje čiastočný alebo úplný prerastanie kĺbového priestoru. Ošetrenie je rovnaké ako v tretej fáze.

Tradičná a ľudová liečba

Všetky metódy liečby tohto ochorenia sú zamerané na:

  • zastavenie degeneratívneho dystrofického procesu v kĺbovej chrupke;
  • obnovenie spoločnej funkcie;
  • odstránenie symptómov, ktoré pacientovi spôsobujú nepohodlie;
  • rehabilitácia zdravotne postihnutých ľudí a pacientov po chirurgickej liečbe.

Kde začať?

Ak máte podozrenie na artrózu členkového kĺbu, neodkladajte návštevu u lekára. Adresa na terapeuta alebo na úzkeho odborníka - reumatológa. Ignorovať počiatočné príznaky, a ešte viac, aby sa samo-liečiť pred diagnózou, je sledovať cestu vedúcu k postihnutiu. Pamätajte, že ťažké formy artrózy sa nikdy nevyskytujú náhle. Vždy im predchádza štádium, kedy môže byť patologický proces zastavený.

Čo Vám predpíše lekár?

Liečba artrózy členka je súbor opatrení, ktoré ovplyvňujú všetky časti patologického procesu.

  • Na zmiernenie bolesti a zápalu dostávajú pacienti krátku liečbu nesteroidnými protizápalovými liekmi - indometacínom, ibuprofénom, diklofenakom, piroxikamom, flurbiprofénom. Lieky sa predpisujú v injekciách, tabletách a mastiach (géloch). Výber optimálnej dávkovacej formy, dávkovania a trvania liečby vykonáva lekár.
  • Na normalizáciu produkcie synoviálnej tekutiny a zlepšenie stavu tkaniva chrupavky sú predpísané chordroprotektory: arthra, don, struktum, elbon, chondrolon. Na dosiahnutie trvalo udržateľného zlepšenia sa priebeh liečby opakuje 2-3 krát ročne. Optimálne trvanie jedného cyklu je 90–150 dní, keď sa liek užíva ústami a 12–25 dní, keď sa užíva v injekciách. Dobrým účinkom je zavedenie kordoprotektorov do kĺbovej dutiny.
  • Pre rýchlu úľavu od príznakov zápalu a úľavy od bolesti sa podávajú intraartikulárne injekcie kortikosteroidných hormónov (diprosan, hydrochlorid, celeston, kenalog) v priemere 3 až 5 záberov v každom kĺbe každé 1-2 týždne.
  • Na obnovenie pohyblivosti členkov, na zabezpečenie správnej polohy epifýz kostí a na elimináciu trenia kĺbových povrchov proti sebe, je účinná manuálna terapia a trakcia kĺbov na zariadeniach typu Ormed.
  • Fyzioterapia pomáha zlepšovať krvný obeh v postihnutej končatine a urýchľuje proces regenerácie: laserové ožarovanie, magnet, elektrickú stimuláciu a expozíciu ultrazvukom.
  • Pre maximálne dlhodobé zachovanie funkcií členkových kĺbov sú veľmi dôležité fyzioterapeutické cvičenia. Musí sa neustále angažovať, okrem obdobia exacerbácií.
  • Pri prechode artrózy v štádiách 3 a 4 je indikovaná chirurgická liečba - artroplastika členka - náhrada postihnutých tkanív kovovou protézou.

Fyzikálna terapia

Vykonávajte tento súbor cvičení denne, a po 1-2 týždňoch budete cítiť úľavu.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Osteochondróza členkového kĺbu

Čo je to Osteochondrosis dissecans?

Osteochondróza dissecans je smrť kosti a chrupavky v obmedzených oblastiach kĺbu. V priebehu vývoja ochorenia, odlupovania a odpudzovania fragmentov kostných chrupaviek (Dissecat) z miesta (tzv. Myšacieho lôžka) do kĺbového priestoru, v ktorom sa voľne pohybujú a môžu viesť k bolestivému upchatiu alebo zovretiu kĺbu. Osteochondrózne dissekány sa môžu v zásade vyskytovať v akomkoľvek spoji.

Osteochondróza dissecans (OD) nohy alebo členku je zriedkavé ochorenie. Príčina ochorenia ešte nie je úplne objasnená. Príčina OD sa často označuje ako poranenia, tzv. Zlomeniny osteochondrálnej fragmentácie (zlomeniny osteochrodrálnej fragmentácie, osteochondriálne lézie, zlomeniny vločiek). Pravdepodobnou príčinou môžu byť poruchy obehu v kostiach, metabolické poruchy a dedičné predispozície.

Ako sa prejavuje OD alebo osteochondróza?

Osteochondróza dissecans (OD) odkazuje na klasický obraz postupného vývoja ochorenia. Pri osteochodróze dissecans, obmedzená oblasť kosti pod chrupavkou v kĺbe zomrie. Po prvé, kosť je poranená, chrupavka v dôsledku potiahnutia kĺbového lubrikantu zostáva neporušená dlhšie. V zomierajúcej časti, pravdepodobne v dôsledku dočasného poškodenia krvného obehu, dochádza k zmenám v tkanivách. Kostná reakcia na okrajoch odumierajúcich častí je veľmi závislá od veku pacienta a určuje ďalší priebeh ochorenia.

Všeobecným pravidlom je, že čím je pacient mladší, tým lepšia je prognóza liečby osteokondrosis dissecans (OD).

V procese vývoja OD sa kosti-chrupavkovité fragmenty (Dissecat) odlupujú zo svojho miesta (takzvaného myšieho lôžka) do kĺbového priestoru, v ktorom sa voľne pohybujú a môžu viesť k bolestivému zablokovaniu alebo obmedzeniu kĺbu. Dissekat aj myšacia myš môžu veľmi rýchlo viesť k artritíde členkového kĺbu.

Ktoré časti hornej časti členkového kĺbu sú citlivé na osteochondróza dissecans?

Osteochondróza dissecans často dochádza na horných okrajoch talu. V tomto prípade vnútorné okraje trpia častejšie ako vonkajšie.

Aké sťažnosti vyplývajú z Osteochodrosis dissecans (OCD) alebo osteochondrálneho poškodenia (OCL)?

Sťažnosti vyplývajúce z Osteochodrosis dissecans (OCD) alebo osteochondrálneho poškodenia (OCL) v oblasti horného povrchu členkového kĺbu zriedkavo vedú k diagnóze. Väčšina pacientov sa sťažuje na bolesť v hĺbke chodidla. Veľmi zriedkavo sa sťažujú na jasne obmedzenú bolesť, blokády alebo „kliknutia“ v hornej časti členkového kĺbu. Nie vždy je choroba symptomatická. Predtým, ako sa objavili odpudivé Dissekáty, bolesť je menšia a klinické príznaky sú nezvyčajné. V dôsledku deštrukcie chrupavky dochádza k zápalu sliznice kĺbov, čo môže viesť k opuchom a intraartikulárnym výpotkom. Typické neskoré príznaky ochorenia sú náhle a striedavé zovretie kĺbu. Fázy vývoja osteochodrózových dissecans (OCD) alebo osteochondral poškodenia (OCL) t

Kto dostane Osteochondrosis dissecans (OD)?

V detstve sú osteokondrózne dissekány častejšie u chlapcov ako u dievčat. Veľké športové zaťaženie dieťaťa môže zvýšiť riziko vzniku OD.

Ako rozpoznáme osteochondróza dissecans (OD)?

Spravidla je diagnóza ochorenia príliš neskoro, pretože zmeny viditeľné na x-ray členkového kĺbu sa prejavia oveľa neskôr ako nepravidelnosti krvného obehu tkanív. V každom prípade, obe nohy by mali byť vyšetrené, pretože v približne 40% prípadov sa ochorenie vyskytuje na oboch stranách.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) umožňuje najpresnejšiu diagnostiku a štádium vývoja ochorenia.

Ako sa lieči osteochondróza dissecans (OD)?

Liečba OD členkového kĺbu závisí od veku a štádia vývoja ochorenia. U detí počas rastu, keď sú ložiská OD stabilné a artikulárne fugy ešte nie sú uzavreté, sa používajú konzervatívne metódy liečby, ktoré vedú k rýchlemu hojeniu ohnísk zápalu.

U dospelých to takmer nikdy nepôjde bez chirurgického zákroku. Existujú rôzne operácie. Čiastočne sa môžu vykonávať pomocou artroskopie členkového kĺbu.

  • Otvor OD bez prechodu cez chrupavku, aby ste hovorili na zadnej strane (retrográdne vŕtanie)
  • Naplnenie poškodenej kosti pod reverznou chrupavkou
  • (retrográdna spongioplastika) Vŕtanie ohniska OD prechodom cez chrupavku
  • (antegrade drilling at Pridi)
  • Stabilizácia fragmentov alebo ložísk Osteochondrosis dissecans
  • mikrofraktúrou
  • Osteochondrálna transplantácia (nazývaná OATS) v ohnisku OD
  • Transplantácia chrupavky (transplantácia autológnej chrupavky)

Aká je prognóza pre osteochondrózy dissecans?

U detí môže byť ochorenie v dôsledku postupnej náhrady kosti úplne liečiteľné. S vekom klesá tendencia samoliečenia tohto ochorenia.

Všeobecným pravidlom je, že čím je pacient mladší, tým lepšia je prognóza liečby osteokondrosis dissecans (OD). Hlavným problémom je zvýšené riziko artrózy členka a poškodenia kostí a chrupavky.

Osteochondróza kĺbov

Kĺbová osteochondróza je degeneratívna lézia chrupavkového kĺbu v dôsledku nedostatku výživných látok. V kĺbovej chrupavke nie sú žiadne cievy; kyslíka, iné látky pochádzajú zo susedných tkanív. Ak je výživa neadekvátna, keď sa obnovuje, chrupavka prestáva byť elastická, stáva sa tenšou, pri pohybe kĺbu nemôže ochrániť kosť pred nákladom. Kosť je poranená, kĺbové konce sú poškodené, deformované.

Osteochondróza kĺbov postupuje v akomkoľvek kĺbe.

Osteochondróza bedra, kolenných kĺbov medzi ochoreniami kĺbov, sa často považuje za zodpovednú za stratu účinnosti, príčinu invalidity. Pri prvých príznakoch zavolajte svojho lekára!

Osteochondróza lakťového kĺbu

Lakťový kĺb je komplexná časť ľudského muskuloskeletálneho systému. Skladá sa z troch kostí: rameno, radiálne, ulnárne, pokryté spojivovým tkanivom. Toto je miesto konsolidácie veľkých, malých svalov, šliach, ktoré poskytujú pohyb rúk, prstov.

Lakťový kĺb je chránený pred poškodením zväzkom nervov, ciev, ktoré kontrolujú pohyby ruky, jej citlivosť. Keď sa vyskytne bolesť, liečba osteochondrózy lakťového kĺbu sa vykonáva chirurgmi, reumatológmi, neurológmi, traumatológmi.

Osteochondróza lakťového kĺbu je nebezpečná choroba. V porovnaní s inými chorobami pohybového aparátu - najbolestnejšia choroba. Zbavenie sa choroby je považované za výzvu, liek poskytuje málo prostriedkov.

Pravidlá liečby osteochondrózy

Pri liečbe osteochondrózy kĺbov sa odporúča dodržiavať pravidlá:

  1. Nespávajte na boku: len na bruchu, na chrbte, na tvrdom matraci. V miestnosti otvorte okno, vetrací otvor na vetranie miestnosti.
  2. V dopoludňajších hodinách robiť gymnastiku po dobu 10-15 minút. Cvičenia by mali zahŕňať dýchanie, pohyby postihujúce každú časť chrbtice. Respiračné pohyby robia 3-4 krát za sebou, zvyšok - v priemere 4 - 6 krát, pomaly. Zakázané behať, skákať - zaťažovať medzistavcové platničky, vyvolať degeneratívne zmeny.
  3. Počas pracovného dňa je možné zabezpečiť fyzické prestávky v trvaní maximálne päť minút. Vykonajte pohyby, ktoré rozvíjajú pohyblivosť chrbtice, oddelení.
  4. Denne vykonajte súbor špecializovaných fyzických cvičení.
  5. Plávať v neprítomnosti sťažností na bolesti končatín, chrbtice. V bazéne by mala byť voda ohrievaná, nemali by byť žiadne prievany. Pred vodnými procedúrami je potrebné vykonávať cvičenia vo vode - primárne, kruhové pohyby, drepy, únosy nôh nabok, lepenie na zábradlie, strana bazéna.

Osteochondróza kĺbov rúk

Bolesť v kĺboch ​​rúk - príznak chorôb, ktorých likvidácia je zameraná na zistenie príčiny bolesti. Komplexná terapia v kombinácii s tradičnými metódami vám často umožňuje dosiahnuť úspech v liečbe osteochondrózy rúk.

Medicína lieči osteochondrózu kĺbov rúk, zbavuje pacienta nepríjemných pocitov.

Zbavenie sa choroby z ruky sa skladá z:

  • odstránenie bolesti;
  • odstránenie faktoru spôsobujúceho bolesť;
  • kŕmenie kĺbov;
  • obnovenie spoločnej funkcie.

Pre diagnostiku bolesti v kĺboch ​​rúk, stojí za to požiadať o pomoc reumatológa. Predpíše röntgen, ďalšie potrebné testy.

Je dôležité včas liečiť, nemali by ste spustiť osteochondrózu. Čím skôr sa proces eliminácie začne, tým ľahšie je znovu získať zdravie.

Liečba liekmi

Likvidácia osteochondrózy liekmi sa považuje za úspešnú, účinnú.

Znížiť syndróm bolesti, účinné analgetiká, nesteroidné činidlá proti zápalu. Opioidné narkotiká (tramal, ktoré pôsobia na mozgové receptory, aktivujú systém proti bolesti) sú účinnejšie ako zmiernenie bolesti. Pre neznesiteľné bolesti, lekár predpisuje lieky, ktoré zahŕňajú glukokortikoidné hormóny. Tieto skupiny liekov sa zriedka používajú, spôsobujú vedľajšie účinky.

Bolesť sa často odporúča odstrániť nesteroidmi. Skupina je rozsiahla, obsahuje mnoho liekov podobných v podstate akcii. Plus NSAID - eliminujú zápal, bolesť, bez toho, aby spôsobovali tvorbu vredov v žalúdku.

Pri exacerbácii liekov sa injekčne aplikuje, pri použití metódy sa zvyšuje biologická dostupnosť látky. Po znížení bolesti sa namiesto pichnutia používajú pilulky.

Exacerbácia osteochondrózy sa eliminuje zahriatím mastí, gélov, antiseptických krémov. Papierové omietky majú podobný účinok. Účinné výsledky sú pozorované pri použití Novocainic blokády: do postihnutej oblasti sa vstrekne 3-4 injekcie anestetického roztoku, trvajúce 48-72 hodín, potom sa postup môže opakovať.

Mimo exacerbácie sa používajú látky, ktoré stimulujú krvný obeh postihnutej oblasti. Používajú sa vitamíny B1, B12, B6. Ak sa liečba opakuje niekoľkokrát za rok, riziko exacerbácie sa môže minimalizovať.

Osteochondróza je často sprevádzaná prasknutím vláknitého kruhu na medzistavcovej platničke, tkanivo pulzačného jadra vyplňuje praskliny, tlačí na nervové korene. Najmä na odstránenie tkaniva z postihnutej oblasti jadra bol vynájdený liek Papain. Pozostáva z extraktu z papáje. Použiť Karipazim - latex stlačiť strom papája. 94% užívania týchto liekov malo pozitívny výsledok.

Medicína má dostatok príležitostí v liečbe osteochondrózy, nie je obmedzená na lieky. Správne zvolené metódy zmierňujú mnohé symptómy. Na odstránenie choroby by ste nemali byť liečení sami, riaďte sa pokynmi ošetrujúceho lekára.

Osteochondróza v členkovom kĺbe

Členková osteochondróza je zriedkavé, nepreskúmané ochorenie. Príčiny ochorenia sú poranenia vo forme šrapnelových zlomenín, zhoršeného krvného obehu v kosti, metabolického zlyhania, genetickej predispozície. S progresiou osteochondrózy, chrupavky, kosti, exfoliates z normálneho miesta do priestoru, kde sa nachádza kĺb, čo vedie k porušeniu, blokovanie, čo pacientovi nepohodlie.

Pre túto chorobu platí pravidlo: čím menší je vek pacienta, tým ľahšie sa vylieči. Medzi deťmi sa osteochondróza často týka chlapcových kĺbov nôh. Chlapci v detstve a dospievaní sú často fyzicky stresovaní, čím zvyšujú riziko ochorenia. Liečba osteochondrózy nôh závisí od veku, štádia ochorenia.

Osteochondróza ľavého členku

Liečba osteoartritídy členkového kĺbu (DOA) 1 a 2 stupne

Po mnoho rokov sa snaží liečiť kĺby?

Vedúci Inštitútu spoločnej liečby: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť kĺby každodenným užívaním.

Deformujúca osteoartritída členkového kĺbu je patológia členka sprevádzaná poškodením chrupavky a jej skorým zničením. V procese sa spravidla zúčastňuje kostné tkanivo, artikulárna membrána, väzy a svaly.

Je to dôležité! Osteoartróza má tendenciu žien, ktoré prekročili líniu 45 rokov. Ak hovoríme o celkovom rozsahu ochorenia, postihuje 15% svetovej populácie. Osteoartróza členkového kĺbu je najtypickejšou formou tohto ochorenia, ktorá zaberá jednu z vedúcich pozícií v závažnosti patológií motorických funkcií.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Príčiny vedúce k osteoartritíde

Existujú tri hlavné príčiny vzniku artrózy deformujúcej členky:

  1. Najčastejšou príčinou je zranenie členka.
  2. Dysplázia je vrodenou patológiou tvorby kĺbového tkaniva.
  3. Chronický zápalový proces vedúci k rozvoju sekundárnej osteoartritídy. Sekundárny sa nazýva osteoartritída, ktorá vznikla na pozadí inej patológie.

Okrem týchto bezprostredných príčin ochorenia existujú aj rizikové faktory. Patrí medzi ne:

  • Vrodené alebo dedičné ochorenia kostného aparátu a spojivového tkaniva, mutácie v DNA.
  • Vonkajšie vplyvy biotopu pacienta (intoxikácia, hypotermia, chronické mikrotraumy a spoločné operácie).
  • Nedostatok určitých prvkov v potrave a vitamínoch, metabolické poruchy.
  • Obezita.
  • Choroby endokrinného systému a syntéza hormónov (to platí aj pre obdobie menopauzy u žien).

Príznaky artrózy

Deformujúca osteoartróza členkového kĺbu sa prejavuje bolesťou. Keď sa zaťaženie kĺbov zvýši a zmizne v pokoji. Nepohodlie a tupá boľavá bolesť môžu v noci rušiť pacienta. Je to spôsobené stagnáciou žilovej krvi v postihnutom kostnom tkanive.

Zvyčajne ráno sa vyskytujú takzvané počiatočné intenzívne bolesti, ktoré veľmi rýchlo klesajú, keď človek „chodí“. Tento stav vzniká v dôsledku trenia povrchu kostí proti sebe.

Pri deformačnej artróze 2. a 3. stupňa dochádza k stuhnutiu a obmedzeniu pohyblivosti v kĺbe. Je to spôsobené prítomnosťou fragmentov deštrukcie tkaniva kostí a chrupavky v kĺbovej dutine. Rovnaký dôvod môže vyvolať rušenie nohy v určitej polohe.

Ak je artritída členku 1. stupňa sprevádzaná zápalovým procesom, je tu vysoká pravdepodobnosť opuchu, začervenania a zvýšenia teploty kože v oblasti členkového kĺbu.

Ako osteoartróza postupuje (následné štádiá vývoja ochorenia), kostné tkanivo rastie, čo spôsobuje deformácie a veľké funkčné zmeny v kĺboch.

Liečba artrózy členka 1. a 2. stupňa

Liečba ochorenia by sa mala zamerať na:

  • identifikácia príčiny ochorenia a jeho eliminácia;
  • úľavu od syndrómu bolesti;
  • zabezpečenie spoločnej mobility;
  • spomalenie procesov deštrukcie tkaniva kostí a chrupavky.

V prvom rade je potrebné znížiť zaťaženie bočného kĺbu. Aby to urobili, úplní ľudia potrebujú schudnúť, zvyšok fyzickej aktivity a obmedziť trvanie chôdze. V zhoršených situáciách je možné dočasné použitie trstiny alebo bariel.

Drogová liečba je menovanie nesteroidných protizápalových liekov. Tieto lieky eliminujú príznaky zápalu, znižujú bolesť, ale neovplyvňujú bezprostrednú príčinu osteoartritídy.

Lieky môžu byť reprezentované akoukoľvek dávkovou formou (gély, masti, injekcie), lieky proti bolesti sa používajú na bolesť v kĺboch.

Dávajte pozor! Keďže táto skupina liekov má nepriaznivý vplyv na sliznicu žalúdka, pri dlhodobom užívaní by sa mali poradiť s lekárom. Liečba artritídy vždy zahŕňa použitie mastí, krémov a gélov založených na NSAID.

V prípade artrózy členku 1. stupňa sú chondoprotektory veľmi účinné - prípravky, ktoré obnovujú štruktúru chrupavky. Môžu byť podávané priamo do kĺbu v spojení s glukokortikosteroidnými hormónmi.

Fyzioterapeutická liečba je založená na obnovení motorickej funkcie členka, zlepšovaní výživy kĺbov a ich prekrvenia. Najčastejšie na použitie pri artróze:

  • terapia UHF;
  • magnetická terapia;
  • laserové ožarovanie;
  • elektroforéza s hydrokortizónom a analgínom;
  • teplé parafínové aplikácie.

Cvičenie pre artrózu

Významnú úlohu pri liečbe osteoartritídy hrá denná fyzikálna terapia. Na posilnenie väzivového aparátu, ortopedov v prípade deformácie osteoartrózy, je predpísaná terapeutická gymnastika.

Počiatočná poloha: na chrbte s napnutými a uvoľnenými nohami. Obe nohy sa striedavo otáčajú smerom dovnútra a von. Pri cvičení by nemali byť ostré pohyby, amplitúda je minimálna. V tom istom PI otáčajte nohy proti smeru hodinových ručičiek.

Vykonajte imitáciu chôdze na nízkej stoličke. Päty a ponožky by sa mali striedavo zdvíhať a spúšťať.

Stojaci na miernej nadmorskej výške s prstami, spustite pod päty. Aby nedošlo k strate rovnováhy, musíte sa držať niečoho.

Každé z týchto cvičení musí byť vykonané aspoň 3 krát denne. To je jediný spôsob, ako dosiahnuť požadovaný výsledok. S výraznou deformáciou kostného tkaniva a jeho rastu sa uchýlili k chirurgickému zákroku.

Na rozdiel od kolenných a bedrových kĺbov je hnačková diarróza veľmi zriedkavo protetická. Oveľa častejšie sa používa metóda odstraňovania prebytočného tkaniva.

Liečba ľudových prostriedkov

Liečba osteoartritídy členkov s ľudovými liekmi v počiatočných štádiách ochorenia môže byť účinná. Pomáha zmierniť bolesti a zápalové zmeny. Pacient doma môže nezávisle pripraviť niekoľko mastí.

  1. Nechajte ryžu napučať a rozomelieť ju mixérom. Zmiešajte kašu s vazelínou a v noci urobte obklad.
  2. Prášok z červeného dreva, glycerín a olivový olej by sa mali zohrievať vo vodnom kúpeli a podávať 2 dni. Potom sa kompozícia musí filtrovať a umiestniť do chladničky na skladovanie. Nemocný členok, aby ste ho rozmazávali každý deň, ráno a večer.
  3. List bobúľ brusnice trvať na vriacej vode po dobu 30 minút. Infúzia sa má užiť pred jedlom 30 ml.
  4. Zmes olivového oleja a cesnaku v pomere 10: 1 by mala byť prijatá pred raňajkami na pol polievkovej lyžice.

Oneskorená liečba artrózy členka je plná rýchlej deštrukcie chrupavky a kosti. Obidva tieto javy budú napredovať. Preto, ak si všimnete prvé príznaky ochorenia, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.

Okrem toho je potrebné pamätať na vaše zdravie nie v okamihu, keď je otrasený. Aby sa zabránilo artróze, je nevyhnutná neustála prevencia: cvičenie a kontrola vlastnej váhy.

Účinná liečba burzitídy členkov

Členková burzitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v vaku synoviálneho kĺbu. Synoviálny vak slúži na zníženie trenia medzi spojmi a tiež vykonáva ochrannú funkciu. Kód choroby pre ICD-10: M71.9. Bursitída môže byť hnisavá, fibrinózna, serózna. V závislosti od miesta sa rozlišujú tieto typy členkov:

  • ahhilobursit;
  • podpyatochny;
  • burzitída palec;
  • burzitída malíčka.

Zvážte podrobnejšie typy burzitídy členkov. Pri zápale palca sa prst opiera a kosť sa otáča smerom von. V dôsledku chôdze sa kosť trie o topánky, čo vedie k zápalu v kĺbovom vaku. Prekurzor tejto choroby môže slúžiť ako ploché nohy. Symptómom ochorenia je bolesť v oblasti palca, opuch a deformita. Symptómy malej burzitídy sú identické.

Burzitída päty sa môže zamieňať s podnetom, pretože znaky sú veľmi podobné. Pri vyšetrení napuchne pažná bursa v dôsledku zápalu synoviálneho vaku. Liečba burzitídy a päty ostrohy je úplne iná, takže by ste nemali sami liečiť. Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú bolesť v oblasti päty, bolesť pri obuvi, opuch, zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov.

Achillobursitída je zápal v oblasti Achillovej šľachy. Nielen nepríjemné topánky a nadváha, ale aj infekcia, ktorá sa dostala cez lymfu alebo krv vedie k chorobe. Vyznačuje sa prudkou rannou bolesťou, bolesťou v oblasti päty, zápalom a opuchom. Achilloburzitída sa najčastejšie vyskytuje u športovcov v dôsledku viacnásobných poranení a ťažkej fyzickej námahy. Ak osoba trpí reumatoidnou burzitídou, potom je riziko achillobursitídy veľmi vysoké.

Príčiny ochorenia

Príčiny ochorenia sú odlišné, zvážte faktory, ktoré ovplyvňujú vzhľad tohto ochorenia:

  • trauma;
  • pomliaždeniny;
  • nadmerné cvičenie;
  • obezita;
  • dlhé prechádzky;
  • nosenie ťažkosti;
  • vonkajší vplyv, napríklad nadmerné chladenie;
  • ploché nohy;
  • úzka, nepohodlná obuv;
  • infekcia v kĺbe;
  • zápalového procesu v iných orgánoch. Napríklad reumatizmus, dna atď.
  • deformácia nohy v dôsledku zmien súvisiacich s vekom;
  • vrodené chyby.

príznaky

Keď burzitída bolesti členka kĺbu vyskytuje v päte a zadnej časti členku. Táto bolesť vzniká pri chôdzi a zvyšuje sa s akýmikoľvek pohybmi. Pri zdvíhaní nohy na ponožkách dochádza k ostrej bolesti. Pre pacienta je tiež ťažké stáť na jednom mieste. V poškodenej oblasti sa koža zmení na červenú, objaví sa edém, bolí to pohyb s nohou, telesná teplota sa môže zvýšiť.

V dôsledku zápalu sa Achillova šľacha stáva zapálenou, bolestivými pocitmi šíriacimi sa po celej dĺžke chodidla. Ak spozorujete prvé príznaky burzitídy, poraďte sa so svojím lekárom. Lekár vykoná správnu diagnózu a predpíše vhodnú liečbu.

diagnostika

Na diagnostiku lekár skúma a hmatne. V prípade, že je patologická tekutina obsiahnutá v synoviálnom vaku, je určená na diagnostiku. Ak chcete diagnostikovať ochorenie, musíte prejsť krvný test, ktorý ukáže prítomnosť alebo neprítomnosť zápalového procesu v tele.

V prípade atypického zápalu je potrebné prejsť krvným testom na protilátky proti pôvodcovi. Pre presnejšiu analýzu, musíte prejsť röntgen v dvoch projekciách. Ultrazvukové vyšetrenie pomôže určiť polohu a veľkosť synoviálneho vaku, ako aj zistiť, či je zápal prítomný. Pomocou CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia) môžete vidieť časti samotnej burzy a získať trojrozmerný obraz kĺbu.

liečba

Na liečbu akútnej burzitídy je nevyhnutné:

  • spoločné obmedzenie pohybu;
  • nápoje proti bolesti;
  • poskytnúť mier.

Po týchto krokoch spravidla bolest ustupuje. Pri správnej liečbe trvá proces hojenia 2 týždne. Potom musíte mať ortopedickú obuv, ak má človek nadváhu - odporúča sa chudnutie. Ak včas neliečite akútnu formu burzitídy, môže sa stať chronickou.

Chirurgický zákrok

Ak neboli všetky vyššie uvedené spôsoby liečby účinné, je nutný chirurgický zákrok.

Osteotómia - eliminácia posunu chodidla pomocou rôznych fixačných prostriedkov (skrutky, pletacie ihlice, drôty, vicrylové stehy).

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Burektómia - odstránenie rastu kostí, prebytočnej tekutiny, nekrotického tkaniva.

Trvanie doby zotavenia závisí od komplexnosti ochorenia, zvyčajne trvá dva až šesť týždňov. Po operácii sa odporúča nosiť špeciálne ortopedické topánky.

Ľudové prostriedky

Niektoré metódy „mimo ľudí“ môžu pomôcť zmierniť opuchy, zápal a zmierniť bolesť. Nie je možné liečiť špecifickú burzitídu pomocou tradičných metód liečby. Pred akoukoľvek činnosťou sa nemusíte liečiť sami, poraďte sa so svojím lekárom. Zvážte niektoré populárne recepty, ktoré možno liečiť burzitídou:

  • Najjednoduchšou ľudovou metódou je suché teplo (soľ sa zahrieva na panvici, potom sa naleje do vrecka a aplikuje sa na zapálenú oblasť).
  • Soľný obklad - je potrebné pripraviť fyziologický roztok s vysokou koncentráciou (1 polievková lyžica. Soľ na 0,5 litra vriacej vody), je lepšie použiť morskú soľ. Pre postup, flanel alebo vlnené tkaniny je nasiaknuté fyziologickým roztokom a aplikovaný na bolesť kĺbov, potom pokryté lepiacou fóliou a dobre ohriaty. Kompresia sa odporúča robiť 5 - 8 hodín.
  • Stlačenie z infúzie bylín (ľubovník bodkovaný, rebrík, koreň lopúcha). Všetky ingrediencie môžu byť použité ako montáž (v rovnakých častiach), a môžu byť použité samostatne: 1 polievková lyžica. lyžica zmesi sa varí v 0,25 l. teplej vody na parnom kúpeli. Výsledný odvar sa používa na stlačenie vo forme tepla.
  • Ihličnaté podnosy z čerstvej borovice alebo smreka (konáre, ihly, šišky). Ihly by mali byť namočené v studenej vode, potom priveďte do varu a varte aspoň 30 minút. Odvar nechajte ponechať ďalších 12 hodín. Do teplých kúpeľov s pridaním odvar na 15-20 minút.
  • Lisujeme z čerstvej zeleniny (zemiaky, repa, kapusta). Táto zelenina by mala byť jemne nasekaná alebo strúhaná. Používajte samostatne a zmiešajte ich. Uložte na boku a vytvorte obväz z polyetylénu a teplej tkaniny. Tieto lotiony uchovávajte na boku najmenej 4 hodiny. Tento nástroj sa zvyčajne používa v noci.
  • Kompresia tinktúra zlatý fúzy: 1 polievková lyžica. lyžicu rozdrvených rastlín varíme v pohári (0,25 l) vody po dobu 10 minút v miske zakrytej vekom. Nechajte ho stáť 1 hodinu, potom by sa mal aplikovať teplý krém na boľavé kĺby.
  • Lisovaná propolisová tinktúra: 10 g propolisu nalejte 100 g vodky a nechajte ho variť päť dní.
  • Ohrev horčice komprimovať: prášok horčice sa zmieša s rovnakým množstvom alkoholu gáfor a vaječný žĺtok. Masť sa aplikuje na bočné členky, pokryté celofánom a handričkou, ponechané 12 hodín.
  • Kompresia medu, cibule a mydla na pranie. Ingrediencie sa prijímajú v rovnakom pomere, mydlo a cibuľa sa melie na strúhadle. Práčovňa mydlo a med premiešajte a rozpustite vo vodnom kúpeli, položte na bavlnenú handričku, potom vrch s drvenou cibuľkou. Výsledný obklad je pripevnený k zapálenému spoju, upevnený na vrchu polyetylénom a teplou tkaninou;
  • Liečivý čaj z zelerových semien.
  • Čerstvo vylisovaná šťava z grapefruitu.

Mnoho produktov alternatívnej medicíny môže vyvolať alergickú reakciu. Pred aplikáciou je preto potrebné u svojho lekára objasniť vlastnosti tela a možnú reakciu na každú z použitých metód.

prevencia

Prevencia burzitídy je pomerne jednoduchá. Topánky by mali byť pohodlné (nízka päta), zaťaženie nohy by malo byť správne rozložené. Cvičenia by nemali byť príliš aktívne a predĺžené.

Pri športových cvičeniach používajte špeciálny obväz na kĺbe (kolená, lakte atď.). Tieto obväzy rozdeľujú náklad a chránia pred nárazom a zranením. Ak dostanete rôzne poranenia, poraďte sa včas s lekárom.

Zodpovedný prístup ku kúpe športového vybavenia, a to pre seba aj pre deti. Nesprávne zvolené športové vybavenie môže viesť k zraneniam. Musíte kontrolovať svoju hmotnosť, pretože nadváha výrazne zvyšuje zaťaženie kĺbov. Ak sa zistia príznaky tohto ochorenia, je potrebné okamžite sa obrátiť na pomoc špecialistu a začať liečbu okamžite. Koniec koncov, stratený čas významne zvyšuje čas liečby.

Aké lieky na liečbu osteochondrózy?

Keďže osteochondróza je systémové ochorenie, ktoré postihuje nielen medzistavcové platničky, ale ovplyvňuje aj iné dôležité orgány a systémy, liečba by sa mala vykonávať komplexne. Lieky na liečbu osteochondrózy, vykonávajú tieto úlohy:

  • Úľava od bolesti
  • Eliminácia zápalového procesu
  • Zlepšenie krvného obehu v postihnutých tkanivách
  • Oprava chrupavky
  • Obnova spoločnej mobility
  • Odstránenie depresívneho syndrómu spôsobeného pretrvávajúcou bolesťou.

Poškodené tkanivo chrupavky sa nemôže úplne uzdraviť. Je to nezvratný proces. Vďaka správne zvolenému komplexu liekov a postupov je však možné výrazne zlepšiť stav pacienta a zastaviť likvidáciu diskov.

Liečba osteochondrózy sa skladá z niekoľkých štádií:

  • Eliminácia bolesti a svalovej relaxácie
  • Eliminácia zápalových procesov spôsobených postihnutými koreňmi miechového nervu.
  • Obnova chrupavky a mobility.

Liečba osteochondrózy nesteroidnými protizápalovými liekmi

Na liečbu bolesti je pacientovi predpísané analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky na osteochondrózu (NSAID), ktoré eliminujú bolesť, opuch a zápal. Lieky sa predpisujú na vonkajšie použitie (masti, gély, trenie) a vnútorné (injekcie, tablety). Existuje niekoľko skupín NSAID.

1. Skupina Diklofenak

Diklofenak je najbežnejším liekom na liečbu osteochondrózy a hlavnej aktívnej zložky mnohých liečiv: Diclac, Voltaren, Ortofen, Diklobene, Dikloran plus, Diklo-F, Dikloberl, atď. Liek zvyšuje analgetický účinok iných analgetík a znižuje zápal. Nie je to však predpísané tehotným a dojčiacim ženám, pacientom s peptickým vredom a deťom.

2. Skupina Ibuprofen

Lieky na báze ibuprofénu majú takmer rovnaké vlastnosti ako lieky na báze diklofenaku. Tieto lieky však môžu byť predpísané tehotným a dojčiacim ženám a deťom pod dohľadom lekára, pretože ibuprofen je ľahšie tolerovaný. Lieky na báze ibuprofénu: Nurofen, Dolgit, Ibuprom, Ibupron, Reumafen.

3. Indometacín skupiny

Prípravky na báze indometacínu majú charakteristické protizápalové a analgetické vlastnosti, ktoré pôsobia priamo na postihnuté tkanivá. Ale takéto lieky vo veľkých dávkach, alebo keď sa extenzívne aplikujú na postihnutú oblasť, spôsobujú vedľajšie účinky (bolesť brucha, poškodenie sliznice žalúdka, poruchy trávenia) po niekoľkých dňoch. Preto sú kontraindikácie liekov indometacínovej skupiny rovnaké ako u diklofenaku. Lieky zahŕňajú: Indovazin, indometacín, Arthrocide, Inteban, Indocide, Indobene.

4. Ketoprofénová skupina

Lieky v tejto skupine zmierňujú zápal a bolesť desaťkrát rýchlejšie ako lieky s ibuprofénom, ale majú aj vedľajšie účinky. K skupine liekov patria: Fastum Gel, Fast Gel, Ketonal, Flexen, Febrofid.

5. Skupina Nimesulide

Lieky v tejto skupine patria k novej generácii protizápalových liekov. Nemajú také závažné vedľajšie účinky ako vyššie uvedené lieky. Preto sa často predpisujú pacientom s ochoreniami pohybového aparátu, najmä osteochondrózy. Lieky sa predpisujú hlavne externe. Pri dlhodobom používaní sú možné nežiaduce reakcie: svrbenie, sčervenanie kože, lúpanie.

Prípravy skupiny: Nise, Nimesil, Nimulid, Nimika.

Všetky nesteroidné protizápalové lieky sú predpísané pre osteochondrózu a ako lieky proti bolesti.

Vazodilatačné liečivá na liečbu osteochondrózy

V dôsledku syndrómu bolesti a svalového napätia pri osteochondróze sa zužujú cievy. To vedie k nedostatku kyslíka v tkanivách a dysfunkcii vnútorných orgánov. Aby sa zabránilo takýmto následkom, predpíšte vazodilatátory pri osteochondróze.

Pentoxifylín, Trental, Eupylín, Xantinol nikotinát sa predpisuje na obnovenie krvného obehu v postihnutých tkanivách. Lieky rozširujú cievy a zlepšujú výživu tkanív. Pre lepší regeneračný účinok je predpísaný Berlithion (prípravok kyseliny lipoovej).

Dobre dokázaná Actovegin. Obnovuje periférny krvný obeh, podvýživa pokožky, obnovuje cievny tonus.

Svalové relaxanty na liečbu osteochondrózy

Úľavu od bolesti pri liečbe osteochondrózy dopĺňajú svalové relaxanty. Lieky uvoľňujú svaly a majú upokojujúci účinok. Keď sú svaly uvoľnené, obnovuje sa krvný obeh, znižuje sa bolesť, obnovuje sa pohyblivosť a dochádza k rýchlejšej regenerácii postihnutých tkanív. Bez liekov tejto skupiny trvá proces obnovy oveľa dlhšie.

Baklofen, Mydocalm, Sirdalud (Tizanidin), Cyclobenzaprin, atď. Sa používajú na liečbu ochorenia. Tieto lieky sú veľmi účinné pri svalových kŕčoch, ale majú nežiaduce vedľajšie účinky. Užívanie svalových relaxancií sa preto vykonáva pod dohľadom lekára. Mydocalm, na rozdiel od iných liekov, nemá sedatívny účinok a je dobre kombinovaný s nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Prípravky na obnovu tkaniva chrupavky

Pri liečbe osteochondrózy je dôležité obnoviť tkanivo chrupavky a dosiahnuť stabilnú remisiu ochorenia. Na obnovu sa predpisujú chondroprotektory a komplex vitamínov.

Chondroprotektory sú lieky, ktoré majú protizápalové a regeneračné vlastnosti a zlepšujú pohyblivosť kĺbov. Sú predpisované ústne alebo externe. Lieky obsahujúce chondroitín a glukozamín (Osoeartizi, Teraflex) sú široko používané. Z miestnych liekov predpíšte masť Hondroksid, Collagen Ultra.

Komplexy vitamín-minerály zlepšujú metabolizmus vápnika a obnovujú poškodené väzy a šľachy. Takéto liečivá zahŕňajú komplexy obsahujúce vitamíny B, D, E, A, C, vápnik, fosfor. Keď sa osteochondróza vyvíja na pozadí osteoporózy, predpíše sa Calcium D3 nycomed.

B vitamíny znižujú bolesť, obnovujú citlivosť postihnutých nervových vlákien. Komplex vitamínov B je zahrnutý v zložení liekov ako Neyrobion, Neuroplex, Milgama, Neyrurubin. Vitamíny A, C, E pôsobia ako antioxidanty a zlepšujú metabolické procesy.

sedatíva

Keď je ochorenie predpísané nielen lieky na liečbu osteochondrózy, ale aj sedatíva. Dlhodobý syndróm bolesti môže spôsobiť stres a depresiu, čo spôsobuje neefektívnu liečbu základného ochorenia.

V takýchto prípadoch predpísaná tinktúra z valeriánov, materských tiel, upokojujúcich čajov. Pre výrazné poruchy sú predpísané antidepresíva (Gidazepam, Eglonil, Donormil, atď.). Predpísané antidepresíva a sedatíva niekedy znižujú použitie analgetík a protizápalových liekov.

Kvalita liečby ochorenia bude závisieť len od správne zvoleného komplexu a metódy. Preto, nie self-medikovať. To môže viesť k nežiaducim dôsledkom. Čo liečiť osteochondrózu na liečbu by ste mali po vyšetrení informovať lekára.

Komentáre

Hosť - 04/25/2015 - 12:45

Lara - 07/06/2017 - 23:46

Hosť - 05/22/2016 - 13:06

Lena - 05/24/2016 - 14:12

Svetlana - 07/15/2016 - 12:08

Amina 19.07.2016 - 07.19.2016 - 20:35

Hosť - 12/31/2016 - 13:21

Alexey - 01/13/2017 - 04:53

Vera - 02/13/2017 - 13:43

Natalia - 03/04/2017 - 08:13

Hosť - 03/06/2017 - 21:00

Irina - 12.12.2017 - 15:51

Pridajte komentár

My Spina.ru © 2012—2018. Kopírovanie materiálov je možné len s odkazom na túto stránku.
POZOR! Všetky informácie na tejto stránke sú iba informatívne alebo populárne. Diagnóza a predpisovanie liekov si vyžaduje znalosť lekárskej anamnézy a vyšetrenie lekárom. Preto dôrazne odporúčame, aby ste sa poradili s lekárom o liečbe a diagnóze, a nie sami o sebe. Používateľská zmluva pre inzerentov

Osteochondróza symptómov a liečby kĺbových kĺbov

Ako zaobchádzať s opuchom členka?

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Členok spolu s kolenom a bedrom je jedným z najväčších kĺbov. A jedným z prejavov patológie tohto kĺbu je opuch. Ale pred diskusiou o tom, čo by mala byť liečba opuchu členka, je potrebné vyriešiť príčiny tejto patológie.

dôvody

Členok je pomerne zložitá anatomická formácia. Na jeho tvorbe sa podieľajú tri kosti - veľká, malá holenná kosť a ramenná kosť nohy.

Tvar členku je blokovaný. Rovnako ako všetky kĺby dolných končatín, členok je vystavený veľkým statickým a dynamickým zaťaženiam s telesnou hmotnosťou pri chôdzi a udržiavaní tela vo vertikálnej polohe. Preto je členok vo väčšej miere ako mnoho iných vystavený rôznym patologickým zmenám. A príznaky týchto zmien, spolu s edémom, budú bolesť, začervenanie kože, ťažkosti pri chôdzi až po úplnú nehybnosť.

Najčastejšie príčiny opuchu členka sú zranenia. Rozlišujú sa tieto typy poranení členkov: modriny, rany, zlomené kosti (členky), výrony. Traumatický edém je spôsobený porušením mikrocirkulácie krvi v mäkkých tkanivách, svalového edému, vyliatím krvi do mäkkých tkanív a do kĺbovej dutiny. Okrem toho sa v dôsledku traumatických poranení a komplexných reflexných mechanizmov vyvíja zlyhanie venóznych chlopní. To vedie k zhoršenému prietoku krvi cez žily dolných končatín, stázu krvi a edém.

Po poranení sa v členku vyvinie dystrofia kĺbovej chrupavky - tzv. posttraumatická artróza. Artróza členka môže byť dôsledkom takejto bežnej patológie ako bedrovej osteochondrózy. V dôsledku osteoartritídy sa vyskytuje nestabilita kĺbu, slabosť väzivového aparátu, čo môže viesť k ďalším poraneniam (dislokácie a subluxácie chodidla) alebo zápalu - artritíde.

Okrem poranení môže byť artritída spôsobená reumatizmom, dnou a mnohými ďalšími metabolickými poruchami a infekčnými chorobami. Členková artritída je sprevádzaná edémom periartikulárnych tkanív v dôsledku zhoršenej permeability kapilár a akumulácie intraartikulárnej tekutiny, niekedy zmiešanej s krvou a hnisom.

Opuch členkového kĺbu je teda spôsobený niekoľkými faktormi, vrátane:

  • Porušenie mikrocirkulácie s uvoľnením krvnej plazmy do mäkkých tkanív
  • Zníženie tónu žíl, nekonzistencia ventilov žily
  • Mechanické poškodenie svalov, kĺbových tkanív úlomkami kostí pri poraneniach
  • Poškodenie svalov
  • Akumulácia exsudátu - tkanivová serózna tekutina, niekedy s prímesou krvi a hnisu v kĺbovej kapsule.

Každá patológia členka môže byť spôsobená niekoľkými a niekedy všetkými vyššie uvedenými patologickými mechanizmami. A vo väčšine prípadov, nielen členok, ale aj zvyšok, menšie kĺby nohy môžu napučať.

Zásady liečby

Preto liečba edému kĺbov chodidla poskytuje:

  • Zlepšenie mikrocirkulácie
  • Zvýšenie tónu žíl
  • Odstránenie exsudátu
  • Znížená priepustnosť ciev
  • V prípade poškodenia rán kĺbov a toaliet, porovnanie (repozícia) fragmentov kostí.

V skutočnosti je to od posledného v zozname opatrení, že liečba sa má začať s traumatickým opuchom kĺbov chodidla. V opačnom prípade žiadne lieky neuvoľnia opuchy. Keď sú zlomeniny uzavreté, odstraňujú subluxáciu nôh, zodpovedajú fragmentom kostí a fixujú ich sadrou. Ak je to potrebné, uchýliť sa k spoľahlivejším metódam fixácie s kovovými platňami, Ilizarovovým prístrojom.

Hrudník nahromadený v kĺbovej dutine, krv musí byť odstránená. Potom sa do kĺbovej dutiny vstreknú antibiotiká. Spolu s antibiotikami (ale nie v rovnakom čase) sa steroidné hormóny vstrekujú aj do artikulárnej dutiny - Kenalog, Diprospan. Veľmi dobre je traumatický a zápalový edém členka odstránený liekmi založenými na gaštanovom ovocí. Liek v tejto skupine, L-lyzín escinát, sa podáva intravenózne. Ďalší liek, Aescin Gel, sa aplikuje na kožu v spoločnej projekcii. Výsledkom je opuch doslova za deň.

Na zlepšenie mikrocirkulácie krvi v kapilárach svalov, mäkkých tkanivách, Trental, Pentoxifylline, sa Curantil aplikuje intravenózne. Takmer vždy so zraneniami, zápal členku, žilový odtok krvi trpí. Vlastnosti žilovej steny sa menia, ventily žíl oslabujú. Veľmi dobre posilňuje žily Diosminu a jeho analógov - Phlebodia, Vazoket, Detralex. Všetky tieto nástroje sú prezentované vo forme tabliet. Avšak, aby sa odstránil opuch, budete potrebovať dlhú cestu s týmito prostriedkami.

Zápalové opuchy členka sú odstránené vonkajším použitím protizápalových liekov, vrátane Diclak Gel, Nise Gel, masť Ibuprofen. Všetky tieto nástroje sa používajú len na predpis. Áno, a skúsený špecialista nemôže vždy určiť, prečo sa členok v tomto konkrétnom prípade zväčšuje. Preto potrebujeme komplexnú diagnózu. Na tento účel sa uchýliť k rádiografii, ultrazvuku, výpočtovej tomografii členka. Špecifická metóda, ako je reovasografia, povedie o účinnosti a rýchlosti prietoku krvi cievami členka.

Liečba ľudových prostriedkov

Tradičná medicína účinne dopĺňa konvenčné lekárske metódy liečby edému nôh a dolných končatín.

Najjednoduchší spôsob je použitie miesta chladného ľadu na mieste poranenia. Chlad je účinný len v prvý deň alebo dva, a potom by ste mali pristúpiť k otepľovaniu.

Na to môžete piesok zohriať na suchej panvici, potom ho vložiť do vrecka a aplikovať ho na nohu a členok.

Vynikajúce napučané pol alkoholu. Mnohí o nich počuli, ale každý vie, čo to je. Koncentrovaný alkohol sa zriedi vodou v pomere 1: 1 (odtiaľ názov). Potom sa vo výslednom roztoku navlhčí čistá tkanina a nanesie sa na požadovanú plochu. Vložka na vrchole je úplne pokrytá polyetylénom a všetko je obalené vlnenou tkaninou.

Spirtofuratsilinovye obklady - úprava polo alkoholu. Namiesto vody tu používajte farmaceutický roztok furatsilina. Už v prvých minútach sa pacient cíti príjemne teplo. Kompresia by sa mala aplikovať na noc a uchovávať až do rána.

Všetky tieto nástroje môžu byť (a mali by) byť kombinované s fyzioterapeutickou liečbou. Vynikajúce odstránenie napučiavacieho magnetu mäkkého tkaniva, fonoforéza hydrokortizónom, elektroforéza s vápnikom. Nesmieme však zabúdať, že otepľovanie a termálne procedúry sú kontraindikované v prítomnosti rán, abrázií, akumulácií krvi a hnisu.

Choroba členka: Príznaky a liečba

Ako viete, členkové kĺby majú špeciálnu záťaž, pretože vydržia hmotnosť celého tela a sú v neustálom pohybe. Sú to najzákladnejšie kĺby ľudského tela, pretože akékoľvek nepohodlie obmedzuje schopnosť chodiť. To vedie nielen k problémom zdravotníckej povahy, ale aj k sociálnym problémom. Ak sú teda príznaky indikujúce ochorenie členkov (artritídy), nemali by ste odkladať liečbu, ale čo najskôr navštíviť lekára.

  • Príznaky ochorenia
  • diagnostika
  • liečba
    • Konzervatívna liečba
    • Chirurgická liečba
    • Iné spôsoby liečby

Príznaky ochorenia

Symptómy zápalového procesu členkového kĺbu sú takmer vždy spojené s vývojom základnej patológie. Ale keďže takéto ochorenie má zápalovú povahu, existujú spoločné príznaky charakteristické pre artritídu:

  • objavenie sa bolesti v členku;
  • výskyt edému, ktorý je možné pozorovať pri stlačení prsta na oblasti členka, pretože na tomto mieste zostáva fossa;
  • koža na postihnutej ploche sa zmení na červenú a jej teplota sa zvýši;
  • ťažkosti pri chôdzi, obmedzená pohyblivosť kĺbov;
  • Existujú bežné príznaky zápalového procesu: stúpa telesná teplota, slabosť a zlý zdravotný stav.

Zvlášť utrpenie pacienta spôsobuje ťažkosti pri chôdzi a tento symptóm ho núti poradiť sa s lekárom.

Nástup ochorenia je akútny a postupný. Akonáhle sa začne vyvíjať zápalový proces členka, jeho príznaky sa veľmi často neprejavujú, ale patológia môže byť podozrivá z dvoch príznakov:

  • Vznik bolestivých pocitov s maximálnou amplitúdou predĺženia a ohybu v kĺbe. Ak to chcete skontrolovať, musíte zdvihnúť nohu a ohnúť ju čo najviac smerom k dolnej časti nohy, po ktorej by ste ju mali narovnať v opačnom smere.
  • Konštrukcia pri nasadení a nosení obuvi. Ak sa náhle topánky alebo čižmy stiesnia v oblasti členka, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou vytvoril mierny opuch.

Ako každý zápalový proces, artritída členka má akútny priebeh alebo chronickú formu. Pri absencii adekvátnej liečby môže chronická forma po jednom alebo dvoch rokoch spôsobiť úplnú deštrukciu chrupavky kĺbu. V tomto prípade je členok deformovaný a zhrubnutý, noha zaujme nesprávnu polohu, kĺb sa nedá ohnúť a chôdza sa stáva takmer nemožným. Svaly nohy začínajú atrofovať.

diagnostika

Je veľmi dôležité, aby lekár urobil správnu diagnózu, pretože príznaky artritídy členkov majú spoločné znaky s inými podobnými patológiami. Napríklad je veľmi ťažké rozlíšiť artritídu od artrózy a niekedy môžu byť takéto ochorenia prítomné súčasne. Preto, ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, je potrebné podstúpiť potrebné vyšetrenie čo najskôr.

Po prvé, lekár dáva návod na podanie všeobecných močových a krvných testov. Pretože telo je schopné reagovať na akýkoľvek zápalový proces, zloženie biologickej tekutiny podlieha určitým zmenám charakteristickým pre konkrétne ochorenie. Ale určiť oblasť, kde došlo k zápalu, podľa týchto analýz je nemožné.

V dôsledku imunologického krvného testu možno zistiť prítomnosť protilátok proti špecifickému patogénu. To umožňuje lekárovi rozhodnúť o taktike liečby.

Krvný biochemický krvný test sa vyžaduje na meranie koncentrácie chemikálií v krvi, ktorej tvorba sa uskutočňuje v procese života. Takáto analýza artritídy napríklad pomáha odhaliť špecifické markery, čím sa ochorenie ľahko odlíši od artropatie alebo artrózy.

Röntgenový obraz kĺbov s ochorením, ako je členková artritída, sa značne líši od obrazu iných patológií. V tomto prípade je kĺbová dutina naplnená hnisom alebo tekutinou, takže povrchy kĺbových kostí sa mierne pohybujú od seba. Ale s takou diagnózou nie je možné vidieť mäkké tkanivá a väzy.

Uvažuje sa o oveľa informatívnejšom než röntgenovom zobrazovaní. Pomocou tejto metódy môžete zistiť aj tie najmenšie abnormality, zmeny v kĺbovej chrupavke, väzoch a ďalších dôležitých štruktúrach kĺbov. Dobre sa osvedčila aj diagnostická metóda, ako napríklad počítačová tomografia. Je predpísané v prípade, že vyšetrenie pomocou MRI je kontraindikované pre pacienta.

Vďaka ultrazvukovému vyšetreniu členku môže lekár vidieť kĺbovú dutinu a zmeny v mäkkých tkanivách. Správne môže výsledok dekódovať iba kvalifikovaný odborník.

Existuje aj metóda prieskumu ako artroskopia, ktorá je tiež liečbou. Ide o chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva pomocou miniatúrnych optických nástrojov vložených do kĺbovej dutiny. V tomto prípade lekár vyšetrí kĺb zvnútra, zastaví krvácanie, odstráni z neho zápalovú tekutinu atď.

liečba

Akonáhle lekár preskúma všetky príznaky ochorenia a urobí správnu diagnózu, potom mu predpíše adekvátnu liečbu. Po prvé, pacient potrebuje maximálny odpočinok, preto, ak je to možné, mal by spĺňať požiadavky na lôžko. Ak sa to nedá urobiť, potom sa imobilizácia vykonáva pomocou elastických obväzov. Okrem toho sa používajú prostriedky ako trstina, barle, ortopedická obuv alebo vložky. V závislosti od formy ochorenia môže byť liečba členkového kĺbu konzervatívna alebo chirurgická.

Konzervatívna liečba

S pomocou antibakteriálnej terapie bojujú proti bakteriálnej forme ochorenia. Na tento účel použite širokospektrálne lieky ("Levomitsetin", "Tetracycline"). Liečba členkového kĺbu by sa mala vykonávať špeciálnou diétou. Pacient je zakázaný z nočnej košele, pretože môže vyvolať bolesť, ako aj konzervované potraviny a údené mäso, pretože obsahujú veľké množstvo soli.

Konzervatívna liečba zahŕňa použitie anti-nesteroidných protizápalových liekov, ako sú:

Pomáhajú znižovať opuchy, ale mali by sa užívať pod dohľadom lekára, pretože majú veľký počet vedľajších účinkov. Keď choroba začína postupovať, hormonálna terapia je predpísaná.

Liečba členkového kĺbu zahŕňa použitie liekov proti bolesti. S ich pomocou sa zmierňuje bolesť v postihnutej oblasti. Ale zvyčajne po ukončení bolesti, osoba je uľavilo a začína zvyšovať zaťaženie na členku znova, čo vedie k ešte väčším problémom s kĺbom. Preto lekári počas liečby dôrazne odporúčajú použitie bariel a iných pomôcok.

Na zlepšenie metabolických procesov v tele a predpísanie najviac poškodených kĺbov, kyseliny listovej a vitamínov B a C. Na liečbu sa používajú biologicky aktívne doplnky s kolagénom, ktorý je hlavnou zložkou. Glukozamín obsiahnutý v ňom pôsobí ako protizápalové činidlo a kolagénový hydrozalit je zahrnutý v štruktúre tkaniva chrupavky kĺbu.

Ak sa liečba nezačne včas, pravdepodobnosť vzniku synovitídy alebo deformujúca artróza je vysoká av tomto prípade bude liečba liekmi neúčinná.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok sa vykonáva v prípade pokročilého ochorenia alebo v jeho ťažkej forme, keď sa vyskytne deformácia členka. Operácia zvyšuje schopnosť pohybu kĺbu. Najčastejšie sa vykonáva fúzia alebo protetika členkového kĺbu.

Iné spôsoby liečby

Lekár môže pacientovi odporučiť fyzioterapiu na terapeutické a rehabilitačné účely. S pomocou cvičenia posilňuje svaly, ktoré obklopujú členkový kĺb, ktorý pomáha zmierniť záťaž na členku. Ak je bežná prechádzka ťažká, potom môžete navštíviť bazén. Pohyb vo vode výrazne znižuje zaťaženie členka.

Pri návšteve sanatória je členok veľmi rýchlo obnovený. S pomocou hydromasáže, bahennej terapie, liečebných kúpeľov a hlbokých rozcvičok sa pacient zbaví následkov ochorenia, alebo po určitú dobu odstráni ďalšiu exacerbáciu, ak hovoríme o chronickej forme členkovej artritídy.

Keď sa objavia príznaky ochorenia členka, ktorého fotografia bola prezentovaná v článku, je potrebné sa čo najskôr poradiť s lekárom. Vďaka včasnej liečbe je možné vyhnúť sa operácii a rýchlo ju obnoviť.

Reaktívna artritída: príznaky a liečba ochorenia

Reaktívna artritída (reaktívna artropatia) je ochorenie, pri ktorom sa zápal jedného alebo viacerých kĺbov (artritídy) vyvíja po nedávnom infekčnom ochorení.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Rýchla navigácia v článku:

Príčiny choroby
Symptómy reaktívnej artritídy
diagnostika
Ako rozlíšiť reaktívnu artritídu od iných ochorení
Liečba ochorenia
Dôsledky ochorenia a jeho prognóza

Infekcie spôsobujúce toto ochorenie sú zvyčajne 3 typy:

  • urogenitálne infekcie (najčastejšie spôsobené chlamýdiami);
  • infekcie dýchacích ciest, ktoré spôsobujú tracheitídu, bronchitídu a pneumóniu (zvyčajne ide o mykoplazmu a chlamydiu)
  • črevné infekcie, ktoré spôsobujú otravu jedlom a iné ochorenia gastrointestinálneho traktu; v týchto prípadoch sú za tieto poruchy zodpovedné mikroorganizmy, ako je salmonella, shigella, klostrídia a Escherichia coli.

Niekedy, ale oveľa menej často, reaktívna artritída môže nastať nielen kvôli predchádzajúcim bakteriálnym infekciám, ale aj po vírusových ochoreniach. V týchto prípadoch sa enterovírusy, vírusy rubeoly, herpes vírusy, adenovírusy a niektoré ďalšie môžu stať „vinníkmi“ ochorenia.

Príčiny choroby: kto a prečo sa najčastejšie vyskytuje?

Každý človek môže chytiť reaktívnu artritídu, ale existujú osobitné rizikové skupiny, v ktorých sa pravdepodobnosť ochorenia s reaktívnou artropatiou môže mnohonásobne zvýšiť, ba dokonca desiatkykrát. Najčastejšie sa reaktívna artritída vyskytuje u mladých mužov, od 20 do 25 až 40 rokov; ženy trpia oveľa menej.

Pravdepodobnosť vzniku reaktívnej artritídy po chlamýdiovej sexuálnej infekcii je obzvlášť vysoká - po nej je šanca na ochorenie od 1 do 3% a po otrave jedlom - od 1 do 4%. Ak ste muž, potom vaše šance na dobehnutie takejto ťažkej choroby sú 10-20 krát vyššie ako u žien!

Okrem toho boli genetici schopní izolovať konkrétny gén, ktorého prítomnosť tiež prispieva k vysokej pravdepodobnosti ochorenia. Tento gén sa nazýva HLA-B27. Tí ľudia, ktorí majú tento gén, sú v nebezpečenstve, že dostanú chorých päťdesiat (!) Times častejšie ako ľudia, ktorí tento gén nemajú.

Zaujímavé je, že často reaktívna artritída nevyplýva zo skutočnosti, že baktérie, ktoré spôsobili primárne ochorenie, sa dostali do kĺbu: niekedy sa zápal vyskytne bez baktérií, to znamená, že je aseptický.

Prečo sa to deje, vedci ešte úplne nepochopili, ale verí sa, že bunková stena baktérií - mykoplazmy a chlamýdie - je podobná stene buniek rôznych orgánov nášho tela (napríklad kĺbov) a potom imunitné bunky - obrancovia nášho tela pred infekciou - začínajú omylom „útočenia na vlastné“ útokom na bunky kĺbov a slizníc.

príznaky

Prvé príznaky reaktívnej artritídy sa objavia 3-4 týždne po počiatočnej infekcii - to je po nástupe urogenitálnej chlamýdie, hnačky (hnačka s črevnou infekciou) alebo nachladnutí (laryngitída, bronchitída, pneumónia).

Prvé príznaky reaktívnej artritídy sú zvyčajne pomerne časté príznaky: horúčka (ktorá je však zriedka vysoká), celková slabosť, malátnosť a niekedy úbytok hmotnosti, lymfatické uzliny sa zväčšujú (najčastejšie v oblasti slabín).

Následne, bolesti v kĺboch, bolesti svalov a bolesti chrbta, ktoré "dávajú" na zadok a hornej časti nohy.

Najčastejšie reaktívna artritída postihuje veľké kĺby nôh, čo má za následok zápal kolena, členku a kĺbu palca. Veľmi často sa zapália kĺby spájajúce panvové kosti (tzv. Sacroiliitis).

Okrem toho môže byť často ovplyvnený najväčší kĺb ľudského tela, čo vedie k reaktívnej artritíde bedrového kĺbu. Menej často sa v rukách objavuje zápal kĺbov: ale ak sa to stane, potom sú postihnuté hlavne kĺby ruky a zápästného kĺbu.

Okrem samotných kĺbov sú zápaly šliach svalov v blízkosti chorých kĺbov zapálené, ako aj spoločné vrecká prstov (zvyčajne nohy). V dôsledku toho dochádza k masívnemu zápalu mnohých tkanív prsta - závažnému symptómu tohto ochorenia, ktorý sa nazýva daktylitída.

Súbežne s týmito príznakmi existujú príznaky ochorenia z iných orgánov. Ide predovšetkým o očné lézie vo forme iridocyklitídy (zápal dúhovky), uveitídy a konjunktivitídy. A ak konjunktivitída je zvyčajne relatívne ľahké prejsť na pozadí liečby, zápal dúhovky, ak takáto osoba nie je okamžite vidieť lekára, môže viesť k výraznému zníženiu zrakovej ostrosti a dokonca slepote!

Ďalšou skupinou symptómov a príznakov reaktívnej artritídy je poškodenie kože a slizníc. Súčasne sa na pokožke a slizniciach rôznych orgánov vyskytuje veľké množstvo vredov - erózia. Tieto vredy sa môžu vyskytnúť na ústnej sliznici, na koži hlavy penisu u mužov a na vulve u žien.

Nebezpečenstvom nie sú ani samotné vredy, ale skutočnosť, že iná infekcia môže „sadnúť“ a v dôsledku toho vzniká sekundárna infekcia a sú možné nové komplikácie.

Pokiaľ ide o samotnú kožu, potom s reaktívnou artritídou sa môže vyskytnúť symptóm, ako napríklad keratodermia - keď horné vrstvy kože začnú stvrdnúť viac ako normálne.

Výsledkom je, že koža sa stáva hustšou, než by mala byť, a na nej sa objavujú rôzne vyrážky vo forme malých plakov a pľuzgierov. V rovnakom čase dochádza tiež k poškodeniu nechtov - žltnú, krehké a môžu sa odlupovať a odlupovať.

Zlyhanie srdca je tretí charakteristický príznak reaktívnej artritídy, ktorý sa vyskytuje u každého desiateho pacienta s touto zákernou chorobou. Zároveň je zapálený srdcový sval (myokarditída), ako aj steny aorty, najdôležitejšej a veľkej tepny ľudského tela (aortitída).

Dôsledky takýchto príznakov sú veľmi závažné - od problémov so srdcovým vedením, s poruchami srdcového rytmu až po zlyhanie srdca v dôsledku zápalu stien aorty a srdcových chlopní.

Existuje tiež špeciálna forma reaktívnej artritídy, pri ktorej sú postihnuté kĺby (so symptómami artritídy a synovitídy), oči (vo forme zápalu spojiviek alebo uveitídy) a dochádza k zápalu močových orgánov (vo forme uretritídy). Táto kombinácia príznakov je zvýraznená pri samostatnom ochorení nazývanom Reiterov syndróm.

Okrem toho, výskyt reaktívnej artritídy u detí má svoje vlastné charakteristiky, preto sa im venuje samostatný článok - Reaktívna artritída u detí.

Ako lekár robí takúto diagnózu

Existujú určité kritériá, podľa ktorých môžete podozriť na výskyt reaktívnej artritídy. Tu sú:

  • infekcia respiračného, ​​močového alebo tráviaceho traktu, ku ktorej došlo 3-4 týždne pred výskytom bolesti v kĺboch;
  • postihnuté je niekoľko kĺbov, ale zvyčajne nie viac ako 4-5;
  • asymetrické kĺby najčastejšie ochorejú;
  • postihuje hlavne kĺby nôh, najmä veľké (koleno a bedra), ako aj prsty na nohách.

Ako rozlíšiť túto chorobu od ostatných (diferenciálna diagnostika)

Keď lekár diagnostikuje „reaktívnu artritídu“, potrebuje túto chorobu odlíšiť od iných ochorení, ktoré môžu vyzerať podobne, ale ich priebeh, ako aj liečba sa môžu líšiť.

Po prvé, lekár sa musí uistiť, že sa nezaoberá reumatoidnou artritídou. Na tento laboratórny test sa vykonáva tzv. Reumatoidný faktor. Pri reaktívnej artritíde bude analýza negatívna.

Toto ochorenie sa musí odlišovať od septického zápalu. Rozdiel je v tom, že pri septickej artritíde je obyčajne ovplyvnený len jeden kĺb, zatiaľ čo veľký počet leukocytov je detegovaný v kĺbovej tekutine, čo nie je prípad reaktívnej artritídy, a pri testovaní baktérií v laboratóriu sa zvyčajne určujú kolónie zápalu kĺbov.

Okrem toho je pre lekára dôležité rozlišovať reaktívnu artritídu od psoriatickej artritídy. Na tento účel artrolog starostlivo hľadá príčinu zápalu a kontroluje, či pacient alebo jeho príbuzní majú tendenciu vyvíjať psoriázu.

liečba

Pretože infekcia je zvyčajne spúšťacím faktorom reaktívnej artritídy, jedným z najdôležitejších momentov liečby je zbaviť telo týchto infekčných agensov. Ako dobre sa to dá urobiť, určí výsledok ochorenia.

Lieky proti bolesti sa tiež predpisujú na zmiernenie bolesti kĺbov a závažných prípadov ochorenia - glukokortikoidov a imunosupresív.

Liečba reaktívnej artritídy sa vykonáva ambulantne, hospitalizácia sa vykonáva len v prípadoch, keď je diagnóza nejasná a vyžaduje si nepretržité monitorovanie, ako aj veľmi výrazné prejavy ochorenia a všeobecný vážny stav.

Upozornenie: všetky nasledujúce informácie vo forme názvov liekov sú uvedené len pre informáciu. Nesmie sa liečiť samoúčelne, môže to spôsobiť značné poškodenie zdravia a pohody!

Antimikrobiálna liečba

Takáto liečba musí byť nevyhnutne vykonaná u všetkých pacientov, ktorým sa podarilo identifikovať patogén pri črevných a urogenitálnych infekciách.

Ak je ochorenie spôsobené chlamýdiami, potom sa doxycyklín zvyčajne podáva dvakrát denne počas 3 mesiacov (pretože správna liečba chlamýdií by sa mala vykonávať dlhodobo).

Okrem doxycyklínu môže lekár predpísať aj ďalšie antimikrobiálne látky a antibiotiká: spiramycín, tetracyklín, azitromycín a niektoré ďalšie.

Zmierňovač bolesti pri bolesti kĺbov

Na zníženie bolesti kĺbov pri reaktívnej artritíde sa zvyčajne predpisujú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako napríklad diklofenak, ibuprofén, naproxén, aceklofenak, meloxikam, indometacín.

V tomto článku sa môžete dozvedieť viac o rôznych liekoch zo skupiny liekov proti bolesti.

Pri zvlášť silných bolestiach v kĺboch ​​a šliach, keď NSAID nespôsobujú požadovaný účinok, môže lekár predpísať butadión (fenylbutazón).

Analgetická hormonálna terapia glukokortikoidmi

Pri zvlášť ťažkých a pretrvávajúcich bolestiach, ktoré sa nedajú odstrániť užitím vyššie uvedených liečiv vo forme tabliet, sa môže predpísať lokálna aplikácia hormonálnych látok - intraartikulárne podávanie glukokortikoidov, ako je prednizón. Na to je však potrebné byť si úplne istý, že v kĺbovej a intraartikulárnej tekutine nie sú žiadne infekčné mikroorganizmy.

Príležitostne môžu byť glukokortikoidy vo forme prednizolónu predpisované vo forme tabliet, ale účinnosť tohto spôsobu liečby nie je dostatočne vysoká.

Liečba liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém (imunosupresíva)

Imunosupresíva poskytujú dobrý účinok pri liečbe ochorenia. Ale pred ich menovaním, musíte sa uistiť, že pacient nie je infikovaný HIV, pretože títo pacienti sú absolútne nemožné predpisovať imunosupresíva.

Liečba sa zvyčajne vykonáva s metotrixátom jedenkrát týždenne, alebo sa môže použiť azatioprín v špecifickej dávke na kilogram telesnej hmotnosti pacienta.

Po vymiznutí akútnych prejavov reaktívnej artritídy sa u týchto pacientov často vyžaduje podporná liečba metotrixátom.

Liečba kožných prejavov v prípade artritídy reaktívneho typu sa zvyčajne vykonáva lokálne - predpisovaním liekov, ktoré znižujú nadmernú keratinizáciu kože, ako aj hormonálnymi prostriedkami (kortikosteroidy topicky).

Porážka slizníc (konjunktivitída) zvyčajne nevyžaduje špeciálnu liečbu a prechádza sama. Ak je však ochorenie spôsobené chlamýdiami, je potrebná lokálna liečba antimikrobiálnymi látkami.

Iridocyclitis sa lieči podávaním hormónov (kortikosteroidy) topicky.

režim

V prvých dvoch týždňoch vývoja reaktívnej artritídy je žiaduce obmedziť aktivitu v postihnutých kĺboch ​​- to okrem iného umožňuje znížiť intenzitu bolesti. Avšak potom, ako prebieha ošetrenie a regenerácia, je dôležité dávať kĺbom zaťaženie tak, aby neskôr nevznikali žiadne kontrakcie a tuhosť kĺbov.

Dôsledky ochorenia a jeho prognóza

Trvanie reaktívnej artritídy v závislosti od závažnosti symptómov, času na začatie liečby a ďalších faktorov môže byť od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov a dokonca až jeden rok s predĺženými formami ochorenia.

Keď sa liečba začne včas, reaktívna artritída najčastejšie končí zotavením. Zostáva však pravdepodobnosť opätovného vývoja reaktívnej artritídy, ak sa osoba opäť nakazí touto infekciou alebo ak sa zhorší.

V niektorých prípadoch, keď zlyhá imunitný systém, sa môže vyskytnúť artropatia chronického reaktívneho typu (zvyčajne chlamydiálna), v ktorej môžu byť antibiotiká neúčinné. V týchto prípadoch sa imunomodulačné lieky predpisujú pod prísnym dohľadom lekára.

Prevencia chorôb

V súčasnosti nebola vyvinutá špecifická prevencia reaktívnej artritídy. Predpokladá sa však, že ak je ochorenie spôsobené chlamýdiami, skorý začiatok liečby antibiotikami môže významne znížiť čas následnej liečby a znížiť počet príznakov až do ich úplnej neprítomnosti.

Vyliečiť artrózu bez liekov? Je to možné!

Získajte bezplatnú knihu "17 receptov na chutné a lacné jedlá pre zdravie chrbtice a kĺbov" a začnite sa zotavovať bez námahy!