Vlastnosti a nebezpečenstvo zlomeniny bedrového stavca

Vertebrálna zlomenina bedrovej chrbtice je porušením integrity jej štruktúry. Dôvodom môžu byť obe poranenia spôsobené nedodržaním bezpečnostných pravidiel a rôzne ochorenia pohybového aparátu, nedostatok živín, nadmerné zaťaženie chrbtice.

Hlavnými príznakmi sú výrazný syndróm bolesti a obmedzená pohyblivosť poranenej oblasti, dolných končatín.

Ako k tejto zlomenine dochádza?

Medzi hlavné príčiny zlomeniny patrí účinok veľkej sily na chrbticu a oslabenie tkanív v dôsledku sprievodných ochorení. Zranenie je možné:

  • Pád z výšky viac ako 2-3 metre, najmä ak pristátie nastane na nohách alebo chrbte.
  • Nehoda.
  • Športové aktivity.
  • Ťažké pracovné podmienky.

Tendencia k strate sily chrbtice je diagnostikovaná u osôb, ktoré trpia osteoporózou, osteochondrózou alebo majú malígny novotvar v tejto oblasti.

Zlomenina 1 stavca sa najčastejšie vyskytuje pri skákaní alebo zranení v tejto oblasti. Táto časť je najzraniteľnejšia v bedrovej oblasti, zranenie je zvyčajne sprevádzané úplným zničením stavca. Mierne poranenie môže spôsobiť komplikácie len v prítomnosti sprievodnej osteoporózy.

Druhý stavca v prípade poškodenia porušuje štruktúru celého segmentu. Táto zóna je zranená menej často, ale priľahlé oblasti trpia - 1 a 3 stavce.

Tretí stavec je častejšie poškodený, keď je zasiahnutý presne v jeho oblasti.

Zlomenina 4 stavca nastáva, keď je pokles intervertebrálnej chrupavky. Pri stlačení 2. a 3. miesta sa môže objaviť prasklina v jeho tele.

5 Pri páde na zadok je stavca zranený, pretože má úzke spojenie so stredom sakrálnej oblasti.

Druh zlomeniny

Prirodzene sa delia na:

  • Tlakový zlom. Vyskytuje sa častejšie ako iné. Môže sa vyskytnúť stlačenie, sploštenie alebo rozdrvenie prednej časti stavca. Zvyčajne sa jedná o jeden fragment chrbtice bez ovplyvnenia iných štruktúr.
  • Zlomený lom, keď okraj prekríženého stavca zapadne do dolného stavca. Môže byť pozorovaný veľký počet malých fragmentov kostí.
  • Zlomenina okraja. Charakterizované separáciou tenkých plochých úlomkov.
  • Zlomeniny sa líšia posunutím stavcov dopredu. Zvyčajne v kombinácii s posunom iných zložiek stavcov.
  • Izolovaná zlomenina stavcov, oblúkov, kĺbových alebo priečnych procesov.

Klasifikácia zlomenín dolných končatín

Na základe stupňa poranenia a prítomnosti komplikácií existujú 2 typy zlomenín:

  1. Stabilný bez komplikácií. Neexistuje žiadne poškodenie miechy, kostné štruktúry nie sú nahradené, nervové korene nie sú upnuté.
  2. Nestabilná zlomenina. Rozdiely v poškodení alebo poškodení nervových štruktúr a miechy majú fragmenty kosti netypickú polohu.

V závislosti od príčiny zlomeniny existujú:

  • Traumatický vzhľad. Integrita zdravej chrbtice je porušená v dôsledku intenzívnej expozície.
  • Patologický typ je charakterizovaný prítomnosťou provokujúcich procesov v tele. Napríklad prítomnosť osteoporózy, tuberkulózy, nádoru.

symptomatológie

Zlomenina bedrového stavca je sprevádzaná:

  • Prítomnosť silnej bolesti v bedrovej oblasti.
  • Znížená citlivosť poranenej oblasti a končatín.
  • Necitlivosť.
  • Slabosť svalov nôh.
  • Obmedzenie pohybu.
  • Opuchy a sčervenanie tkanív, ktoré sú typické pre ťažké modriny.
  • Porušenie moču alebo naopak inkontinencia.
  • Paralýza alebo paréza nôh.

komplikácie

Pri traume nie sú poškodené len jednotlivé stavce, ale aj miecha ako celok. Môžu trpieť medzistavcové platničky a nervové zakončenia, takže účinky zlomeniny sú veľmi odlišné:

  • Konstrikcia cievneho lôžka, ktorá spôsobuje necitlivosť jednotlivých oblastí, ktoré napájajú tento vývod.
  • Zranenie nervových zakončení, ktoré porušuje permeabilitu nervových impulzov v zmysle obmedzenia pohyblivosti pacienta.
  • Kyfotické deformity a tvorba hrbov ovplyvňujú fungovanie susedných orgánov.
  • K nekróze mäkkého tkaniva dochádza pri poruche krvného zásobovania v dôsledku nedostatku pohybu po zlomenine. Tento proces môže zasiahnuť kosti a šľachy.
  • Narušenie bedrových orgánov. Patrí medzi ne močová inkontinencia, impotencia u mužov a ženy môžu pocítiť prolaps maternice.
  • Poškodenie miechy vyvoláva stratu funkčnosti, v závažnom prípade dochádza k ireverzibilným zmenám, ktoré vedú k invalidite.

diagnostika

Po dôkladnom vyšetrení pacienta je odoslané na inštrumentálne vyšetrenia:

  • X-ray.
  • Počítačová tomografia.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Poskytovanie prvej pomoci

Ak je podozrenie na zlomeninu, je potrebné poskytnúť obeti oddych a čo najviac znehybniť postihnutú oblasť.

V prítomnosti nosidiel sa jemne premiestni na elastický povrch a poloha tela sa pred transportom upevní. Výrazný syndróm bolesti je eliminovaný použitím liekov proti bolesti.

liečba

Konzervatívna liečba je indikovaná stabilnou zlomeninou a bez komplikácií, keď nie sú ovplyvnené nervové procesy a miecha.

  • Odpočinok na lôžko môže trvať od 2 týždňov do 3 mesiacov. Motorická aktivita sa postupne zvyšuje.
  • Drogová terapia pozostáva z užívania liekov proti bolesti, imunitných a posilnených liekov.
  • Liečba zlomeniny môže zahŕňať extrakčnú metódu chrbtice. Ležanie spočíva v jednej manipulácii na špeciálnom stole. Premiestnenie zahŕňa zmenu sklonu ortopedického zariadenia.
  • Fyzioterapeutické postupy sú v priemere 2 mesiace po poranení.

Rehabilitácia zahŕňa nosenie korzetov, cvičenie, masáž. Doba zotavenia závisí od typu zlomeniny, prítomnosti komplikácií, veku pacienta.

Korzet na upevnenie stavca

Bandáž po zlomenine pomáha zmierniť svalové kŕče a znížiť záťaž na chrbte. Indikácie pre nosenie výrobku sú zlomeniny viac ako 3 stavcov a pooperačné obdobie.

Ak je diagnostikovaná nekomplikovaná fraktúra, potom môže byť alternatívou k korzetu lumbálna bandáž. Je potrebné zvoliť podporné modely. Pevne fixujú polohu tela a bránia posunu stavcov.

Po operácii je zobrazený tvrdý korzet so špeciálnymi vložkami z plastu alebo kovu. Dosky chránia chrbticu pred zranením a vytesnením.

Pri výbere variantu omietky sa jej výroba vykonáva individuálne, aby sa zachoval anatomický tvar tela. Výrobok má veľkú hmotnosť, takže môže byť veľmi nepríjemné nosiť. Výber požadovaného typu korzetu vykonáva lekár.

Cvičenia, cvičebná terapia a masáže

Cvičenie je predpísané v neprítomnosti akútnej bolesti. Gymnastika pomáha zlepšovať krvný obeh a pohyblivosť. V prvom týždni sa kladie dôraz na zlepšenie respiračnej kapacity, účinok sa rozširuje na svaly srdca a chrbta.

Masáž pomáha predchádzať preležaninám a necitlivosti. Stimulácia poškodených oblastí zlepšuje krvný obeh a regeneráciu tkanív.

Nasledujúci dvojmesačný kurz je určený na obnovenie funkčnosti chrbta. Nasledujú ukážky cvičení s váhami a odporom. Trvanie manipulácie závisí od stavu pacienta.

Kedy je nutná operácia?

Chirurgický zákrok je indikovaný pre neúčinnosť konzervatívnych terapií. Potreba postupu môže vzniknúť, ak sa vyskytnú závažné komplikácie alebo kvôli veľkej prítomnosti malých fragmentov.

V procese operácie odstránené malé rozbité kúsky kosti. Veľké časti stavcov sú upevnené doskami alebo skrutkami, podľa indikácií sa môžu vykonať aj stavcové plasty.

Po ukončení operácie, aby sa imobilizovala postihnutá oblasť až do úplnej priľnavosti, aplikuje sa ako fixátor omietka, bandáž alebo korzet, ktorý sa po 1,5-2 mesiacoch odstráni.

V chirurgii existujú dve metódy nastavenia výšky chrbtice:

  • Kyphoplasty spočíva v zavedení špeciálneho guľového zariadenia do štruktúry stavca. Je nafúknutý na požadovanú veľkosť a fixovaný v pevnom stave so špeciálnym cementom.
  • Vertebroplasty je minimálne invazívna intervencia, keď sa látka zavádza na fixáciu kostí.

Tieto procedúry vám umožnia rýchlejšie prejsť rehabilitačným obdobím.

Ľudová medicína

Vlastná liečba zlomeniny je neprijateľná, ale niektoré recepty môžu znížiť zápal a urýchliť fúziu:

  1. Lopata masť stimuluje regeneráciu tkaniva. Na 70 g nakrájaných čerstvých koreňov lopúcha je potrebný 1 šálka oleja. Na postihnutú oblasť sa nanesie vložka ponorená v infúzii.
  2. Dubové kôry a kvety sedmokrásky sú brané v rovnakom pomere (1 polievková lyžica) a trvajú na 1 šálke vriacej vody po dobu 30 minút. Potom použite ako obklady.

Zvláštnosť zlomeniny v detstve

Trauma v detskom veku sa líši hlavne symptomatológiou. Po prvé, dieťa má ťažkosti s dýchaním a obmedzenú pohyblivosť.

Po 15-20 minútach sa stav môže stabilizovať, s výnimkou silnej bolesti v mieste poranenia, závratov a nepohodlia v gastrointestinálnom trakte.

Vzhľadom na aktivitu dieťaťa, rodičia nemôžu pripisovať význam zraneniu a nemajú podozrenie na zlomeninu.

prevencia

Aby ste sa vyhli lumbálnej zlomenine, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • Opatrne prejdite cez cestu a jazdite autom, aby ste znížili riziko nehôd.
  • Dávajte si pozor na svoju stravu, aby ste dostali všetky potrebné látky.
  • Na šport, najmä na posilnenie svalovej štruktúry chrbta.
  • Snažte sa nadmerne zaťažovať chrbticu.

Zlomenina chrbtice môže viesť k vážnym následkom vrátane postihnutia.

Poškodenie stavcov ovplyvňuje činnosť svalov, ciev, nervových a obehových systémov, ktoré ovplyvňujú celé telo.

Dodržiavanie základných pravidiel osobnej bezpečnosti vo väčšine prípadov pomáha predchádzať zraneniu chrbta.

Aké by mohli byť následky zlomeniny chrbtice

Zlomenina chrbtice sa klasifikuje podľa oblasti poškodenia. Môže sa vyskytovať v oblasti krčnej, hrudnej alebo bedrovej, ako aj sakrálnej časti a kostry. Ak je poškodená krčná chrbtica, vyvinie sa opuch, oblasť krku sa stane necitlivou, pre pacienta je ťažké otočiť hlavu. V prípade zlomeniny hrudnej oblasti môže byť miecha stlačená. Zlomenina v bedrovej oblasti ohrozuje rozvoj chronickej osteoporózy, oslabenie citlivosti v nohách a objavenie sa chrumkavosti počas pohybu. Ak je poškodený kríž, môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie: necitlivosť kože, bolesť, obmedzená pohyblivosť a opuch.

Liečba zlomenín chrbtice sa môže uskutočňovať konzervatívne (to si vyžaduje trvalé udržiavanie polohy na ležanie) alebo chirurgicky. Predpísať lieky a na sebe korzet. Počas rekonvalescencie po poranení sa odporúča magnetická terapia a cvičenie.

Typy zlomenín chrbtice

Všetky druhy poranení sa určujú v závislosti od miesta. V praxi sa môžete stretnúť s poškodením:

  • hrudná chrbtica;
  • krčnej chrbtice;
  • bedrovej chrbtice;
  • kostrč;
  • sakrálna časť.

V niektorých prípadoch môžu vyvolať komplikácie pre nervový systém. Ak stavce presunú zlomeniny chrbtice s posunom, môžu ohroziť normálnu pohyblivosť končatín. Niekedy od zaťaženia rovnobežne s zlomeninou Atlanty, čo zvyšuje šance na smrť.

Najčastejšie je potrebné čeliť kompresnej fraktúre. Jeho hlavnou črtou je, že keď sa aplikuje silná záťaž, miechový kanál je ostro stlačený. Z tohto dôvodu môže byť miecha poškodená. Zvláštne nebezpečenstvo vyvoláva výbušnú zlomeninu, pri ktorej je stavec rozdelený na niekoľko častí. Ak aspoň jeden z nich stlačí nervy, človek už nebude cítiť končatiny a nebude ich schopný úplne pohnúť.

Takmer vždy, účinky zlomeniny chrbtice ovplyvňujú budúci život. Človek pravidelne cíti bolesť v chrbte, nie je schopný úplne sa ohnúť. Minimalizovať negatívne výsledky je možné len za podmienky zodpovedného a úplného uzdravenia.

Dôsledky chrbtice

Konečné účinky zlomeniny chrbtice na chrbticu sú priamo závislé od toho, ktoré oddelenie trpelo a aké silné je poškodenie. Pri závažných komplikáciách môže telo zostať ochrnuté.

krčnej chrbtice

Trauma krčnej oblasti je iná. Keď sa v tejto oblasti vyskytne zlomenina, osoba je vždy operovaná, pretože takéto poškodenie môže nepriaznivo ovplyvniť miechu. U mužov je tento problém menej častý v dôsledku rozvinutejších svalov. Prvé dva stavce vyžadujú profesionálny prístup, pretože sú najcitlivejšie na zranenie.

Veľa závisí od stupňa deformácie. Stáva sa, že kompresná zlomenina je nevýznamná, vyžaduje minimálny chirurgický zákrok. Ale ak nechcete eliminovať účinky kompresie komplikácie bude cítiť po niekoľkých dňoch. Zrazu sa objaví opuch, krk začne znecitlivovať, otočením hlavy do strán nebude fungovať. Táto situácia sa často pozoruje aj na prelome piateho šiesteho stavca (buď súčasne alebo oddelene). O tomto nižšie.

Oddelenie hrudníka

V prípade hrudnej oblasti nie sú vo svojej čistej forme žiadne výrony - existujú len zlomeniny alebo zlomeniny. Sú zase rozdelené do dvoch kategórií - nestabilné a stabilné. Zlomenina sa považuje za nestabilnú v situácii, keď v dôsledku toho väzivové a kostné štruktúry nie sú schopné chrániť miechu pred poškodením. V súlade s tým, zvláštnosť stabilného je minimálne nebezpečenstvo pre miechu chránené týmito štruktúrami. Stavce sa môžu pohybovať medzi sebou, čo je dôvod, prečo miecha môže stlačiť. V prípade nestabilného poškodenia je potrebná maximálna imobilizácia poškodenej časti, aby sa zabránilo ďalšej deformácii. Zlomenina 5. stavca pod vplyvom zaťaženia sa považuje za nebezpečnú.

Bedrovej chrbtice

Lumbálne problémy sú považované za najdlhšie. Ak osoba dostala kompresnú zlomeninu chrbtice, komplikácie sa prejavia vo forme syndrómu predĺženej bolesti v bedrovej oblasti. Po dlhom pobyte v sede budú stavce „kričať“. Spočiatku, človek nebude môcť ísť na toaletu normálne - musíte tlačiť, čo spôsobuje silnú bolesť v bedrovej oblasti a panvové nervy. Pacienti sa často sťažujú, že sú schopní cítiť takmer každý stavec od silnej bolesti.

Zlomený siedmy bedrový prvok môže vyvolať výskyt chronickej osteoporózy, pri ktorej je bolesť pri prvom miernom stupni, ale postupne sa zintenzívňuje. Citlivosť dolných končatín buď oslabuje, alebo mizne v dôsledku poranenia miechy. A to nie je najhoršie následky. Ako ukazuje prax, pacienti trpia problémom panvových orgánov a porušením plného fungovania vnútorných orgánov.

Oddelenia sakrálnych a kostrčových

Pri poškodení sakrálneho oddelenia je potrebná starostlivá rehabilitácia. Dôsledky sa prejavujú formou bolesti v nohách, znecitlivením kože stehien, oslabením reflexov kolena. Mobilita končatín sa môže obmedziť. Často diagnostikovaný peeling kože, začervenanie a výskyt edému. Uvedené symptómy sú sprevádzané pravidelným syndrómom bolesti.

Liečba zlomenín kostrčovej kosti je považovaná za jednu z najťažších. Dôvodom je jedinečnosť jeho štruktúry, ktorá vyžaduje buď operáciu alebo dlhý pobyt v polohe na chrbte. V dôsledku nedostatočnej liečby môžete čeliť problému nedostatku normálnej citlivosti nôh a panvových orgánov. Výlety na záchod sa zmenia na mučenie. Citlivosť končatín, ich normálna pohyblivosť ako celok môže trpieť.

Liečba zlomenin chrbtice

Komplex liečebných procedúr určuje len ortopedický chirurg (traumatológ). Hlavným cieľom je zabrániť problémom s miechou, svalmi a nervmi, ktoré priamo súvisia s chrbticou ako celkom. Podľa potreby sa vykonáva operácia, pri ktorej sa normálna poloha stavcov obnoví pomocou titánových platní. Ak kompresná zlomenina nepredstavuje hrozbu pre miechu, úlohou pacienta je neustále udržiavať ležiace držanie tela. Pod chrbát je umiestnený špeciálny uterák, ktorého každý koniec je pripevnený na kovové závažia. Tak je možné obnoviť výšku stavca až po originál. Odborníci sa snažia predísť potenciálnemu pretiahnutiu.

Prvá pomoc pri zlomeninách chrbtice je operatívne stanovenie stavu tela v tele. Vykonáva sa röntgenové žiarenie, kontroluje sa stupeň deformácie. Ak je signifikantný alebo pacient zažíva výbušnú zlomeninu, vykoná sa okamžitý chirurgický zákrok.

Liečba je sprevádzaná pravidelným príjmom chondroitínových liekov, ktoré podporujú obnovu kostného tkaniva. Po dlhom pobyte v ležiacej polohe sa svaly oslabujú. Na zabezpečenie schopnosti chodiť sa po prvý krát vymenuje špeciálny korzet. Môžete spať len s chrbtom alebo hrudníkom dole (v závislosti od povahy zlomeniny).

príznaky

Znaky zlomeniny majú spravidla nasledujúci charakter:

  • dolná časť chrbta, najmä v mieste zlomeného stavca, trpí silnou bolesťou;
  • sakrálna časť pokrytá edémom;
  • hematóm;
  • kvôli silnej bolesti nie je možné správne sedieť na stoličke;
  • syndrómy bolesti sa prenášajú do dolných končatín;
  • časté močenie;
  • defekácia je ťažká kvôli bolesti v oblasti chrbtice a panvy;
  • u žien je narušený normálny menštruačný cyklus.

Takmer vždy, s takýmito zraneniami, je pri kompresnom zlomení potrebný korzet. Je schopný udržať si normálnu pozíciu pri chôdzi.

Rehabilitácia a následky zlomeniny u detí

Pre úplné uzdravenie je potrebné cvičenie LFC. Ich zoznam zostavuje rehabilitačný terapeut na individuálnom základe. Keďže špecifickosť liečby spočíva v predĺženom pobyte v ležiacej polohe, je potrebné obnoviť svaly. Na to je predpísaná elektroforéza alebo magnetická terapia. Moderné metódy majú pozitívny vplyv na kostné tkanivo cez laser. Postup je bezbolestný.

Deti sú po takýchto zlomeninách oveľa rýchlejšie rehabilitované. Je dôležité zabrániť nadmernej fyzickej aktivite, aby sa zabezpečilo pohodlie a mier dieťaťa. Nezabudnite na pravidelné lieky.

Nebezpečenstvo poranenia: zlomenina chrbtice s vytesnením

Chrbtica vykonáva veľmi dôležitú funkciu, je to kostra nášho tela a poskytuje potrebnú podporu.

Preto môžu byť poranenia chrbtice veľmi, veľmi závažné a ohrozujú úplnú stratu mobility. Napríklad zlomenina chrbtice s vytesnením môže byť sprevádzaná poraneniami miechy a inými nežiaducimi dôsledkami.

Čo sa stane s zlomeninou s posunom?

Všeobecne, zlomenina je zlomenina kosti, porušenie jej integrity. Takéto zranenie určite povedie k obmedzeniu pohyblivosti, pretože pri pohybe sa kosť môže zlomiť a zrútiť ďalej a jej fragmenty môžu byť rozdrvené. Pri zlomeninách s vytesnením sa fragmenty kostí premiestnia relatívne k sebe, čo výrazne komplikuje proces spájania.

Chrbtica sa skladá z mnohých samostatných častí - stavcov. Medzi nimi sú chrupavky, ktoré zabezpečujú pohyblivosť chrbtice (inak by sme sa jednoducho nemohli pohnúť).

Pri zlomenine chrbtice sa môže zlomiť stavca, po ktorom sa jeho trosky posunú. Toto zranenie sa považuje za veľmi závažné, pretože so sebou prináša dlhodobé obmedzenie pohyblivosti a dysfunkcie chrbtice.

Aj stavce sa môžu navzájom posunúť v ktorejkoľvek strane. To môže viesť k poškodeniu miechy, ktorá prechádza celou chrbticou.

Dôležité rady od vydavateľa!

Každý používa kozmetiku, ale štúdie ukázali hrozné výsledky. Hrozné číslo roka - v 97,5% populárnych šampónov sú látky, ktoré otrávia naše telo. Skontrolujte zloženie šampónu na prítomnosť laurylsulfátu sodného, ​​laurethansulfátu sodného, ​​kokosulfátu, PEG. Tieto chemikálie ničia štruktúru kučier, vlasy sú krehké, strácajú svoju pružnosť a silu.

Najhoršie je, že táto špina cez póry a krv sa hromadí v orgánoch a môže spôsobiť rakovinu. Dôrazne odporúčame nepoužívať produkty, v ktorých sa tieto látky nachádzajú. Naši redaktori testovali šampóny, kde sa Mulsan Cosmetic umiestnil na prvom mieste.

Jediný výrobca prírodnej kozmetiky. Všetky výrobky sú vyrábané pod prísnou kontrolou certifikačných systémov. Odporúčame navštíviť oficiálny online obchod mulsan.ru. Ak máte pochybnosti o prirodzenosti vašej kozmetiky, skontrolujte dátum exspirácie, nemal by prekročiť 11 mesiacov.

Klasifikácia zlomenín

Zlomeniny môžu byť veľmi rôznorodé.

V závislosti od počtu poškodených stavcov sú izolované izolované (keď je poškodený jeden stavec) a viac (ak sú poškodené dva alebo viac stavcov).

Na základe rozsahu a oblastí poškodenia sa vyskytujú: zlomeniny s poškodením len stavcov, s poškodením miechy a poškodením koreňov nervov.

Rozlišujte aj stabilné a nestabilné zlomeniny. So stabilným, trpí iba predná alebo iba chrbtica chrbtice, takže jej stabilita nie je narušená.

Ale pri nestabilnej zlomenine sú predné a zadné časti poškodené súčasne, čo vedie k porušeniu integrity chrbtice.

V závislosti od miesta poškodenia je možné identifikovať:

  • zlomeniny krčnej oblasti (môže sa vyskytnúť v dôsledku pádu na hlavu, s ohybom hlavy alebo silnými údermi lebky);
  • hrudná (sú výsledkom pádu z výšky alebo pádu ťažkých predmetov na chrbte);
  • bedrovej (najčastejšie kvôli pádom na zadok alebo na nohách);
  • zlomeniny kostrčovej kosti a krížovej kosti (vyskytujú sa v dôsledku pádu na zadok alebo v dôsledku stlačenia tejto časti na prednej a zadnej strane súčasne).

Povaha ujmy sa môže považovať za základ klasifikácie. Existujú nasledujúce typy:

  1. rozdrvené (zlomené) zlomeniny sú sprevádzané separáciou fragmentov kostí;
  2. kompresia je sprevádzaná kompresiou (kompresiou) medzistavcových platničiek (a niekedy miechy);
  3. kombinované (komprimované alebo rozdrvené s posunom);
  4. zlomeniny s dislokáciami;
  5. zlomeniny s posunom.

príznaky

Frakcie chrbtice (najmä pri vysídlení) spravidla nemôžu zostať bez povšimnutia. A ak sa domnievate, že škody, ktoré viedli k takémuto zraneniu, by mali byť dosť silné, potom sa znaky určite objavia doslova bezprostredne po zranení.

Ale potom môže bolesť ustúpiť, obeť jej nebude pripisovať význam a bude žiť normálny život.

A to je mimoriadne nebezpečné, pretože pri zlomenine chrbtice a pri ďalších pohyboch sa môže posunutie zhoršiť, čo môže viesť k úplnému zničeniu stavca a vážnemu poškodeniu miechy.

Špecifické symptómy závisia od umiestnenia zlomeniny. Tu je niekoľko možných:

    Pocity bolesti. Ak je krčná chrbtica zlomená, bude lokalizovaná v krku, ak je hrudník poškodený, približne v strede chrbta. Na prelome bedrovej, kostrčovej alebo krížovej kosti bude bedra boleť. Bolesť je zvyčajne horšia pri kašli, náhlom pohybe a niekedy pri dýchaní alebo chôdzi.

  • Mobilita je obmedzená. Špecifická zóna obmedzení závisí aj od toho, ktoré oddelenie je poškodené. Ak je to krk, nebude možné otočiť hlavu. Pri zlomeninách hrudnej alebo bedrovej chrbtice je ťažké otočiť trup a ohyb.
  • V mieste zlomeniny môže byť pozorované začervenanie, opuch. Môže byť tiež viditeľné, že sa stavec posunul. Môže sa vydúvať alebo naopak umiestniť o niečo hlbšie ako obvykle.
  • Pri ťažkých dislokáciách sa môžu vyskytnúť netypické príznaky: srdcové zlyhanie, nepravidelný srdcový tep, ťažkosti s dýchaním, porucha stolice, inkontinencia moču alebo bolesť počas močenia, bolesť brucha, nadúvanie.
  • Pri stláčaní nervových zakončení môže byť narušená citlivosť končatín, v niektorých prípadoch je možná paralýza.
  • Svaly v oblasti zlomeniny budú neustále napnuté (v niektorých prípadoch sa to môže prejaviť hmatom poškodenej oblasti).
  • Pri stlačení ciev sa môžu vyskytnúť závraty, zmätenosť a iné podobné príznaky.
  • Prvá pomoc

    Ak máte podozrenie na zlomeninu (to znamená po vážnom poranení chrbta), mali by ste okamžite pomôcť obeti.

    Musí sa položiť na rovný povrch, aby sa zabránilo pohybu a ďalšiemu poškodeniu. Pre silnú bolesť je potrebná medikamentózna liečba (Pentalgin, Nurofen).

    Nemali by ste pohybovať osobou, nemali by robiť žiadne pohyby. Musíte tiež zavolať sanitku, aby sa lekári dostali na obeť do nemocnice, kde budú prijaté potrebné diagnostické opatrenia.

    diagnostika

    Určenie závažnosti poranenia a stupňa premiestnenia počas inšpekcie je dosť ťažké. Je potrebné röntgenové vyšetrenie. Obraz bude zobrazovať oblasti posunu a poškodené stavce. Až po diagnostike môže lekár predpísať liečbu.

    Ako sa liečiť?

    Bias pri zlomenine je pomerne závažná komplikácia, ktorá výrazne komplikuje liečbu a elimináciu následkov.

    Tu sú niektoré metódy, ktoré sa používajú na elimináciu účinkov vytesnených zlomenín a na urýchlenie fúzie kostí:

    1. Ak je posunutie viacnásobné (to znamená, že niekoľko stavcov alebo úlomkov sa posunie voči sebe navzájom naraz), je indikovaný chirurgický zákrok.
    2. Počas takejto operácie sa fragmenty a stavce vrátia do svojej normálnej polohy. Ale musia na tomto mieste opraviť. Na tento účel sa používajú špeciálne zariadenia (napríklad dosky) z vysoko pevných a hypoalergénnych materiálov.
    3. Ak je stavca poškodený natoľko, že obnova je takmer nemožná, potom ju možno nahradiť umelou.
    4. Ak sú posuny zanedbateľné, potom sa chrbtica môže pomocou špeciálnych zariadení a zariadení natiahnuť s obnovením normálnej polohy všetkých stavcov.
    5. Keď je odsadenie odstránené, vyžaduje sa použitie špeciálnej korzety. Môže to byť hrudný alebo bedrový korzet alebo tzv. Takéto opatrenia upevnia polohu stavcov a zabránia ich premiestneniu, ako aj urýchlia proces spájania. Korzet alebo golier sa nosí po dobu 6 týždňov alebo dlhšie (všetko závisí od rýchlosti kostnej fúzie).
    6. Starším pacientom môže byť priradený prísny odpočinok, pretože rýchlosť spájania kostného tkaniva s vekom významne klesá.
    7. Obmedzenie mobility sa však prejavuje ľuďom akéhokoľvek veku. Tieto pravidlá sú platné až do úplného a správneho rastu kosti.
    8. Na obnovenie normálnej výšky stavca môže byť predpísaná kyphoplastika. Tento postup zahŕňa zavedenie balónika do stavca, ktorý sa potom nafúkne do požadovaného stavu, po ktorom sa do jeho dutiny zavedie špeciálna cementová kompozícia.
    9. Približne rovnaké manipulácie sa uskutočňujú s vertebroplastikou. V tomto prípade sa však cementová hmota vstrekuje priamo do dutiny stavca.
    10. V priebehu liečby sú kontraindikované náhle pohyby, zdvíhanie závažia, ohýbanie a otáčanie tela. Tiež nemôžete dlho sedieť alebo chodiť.
    11. Keď kosť rastie spolu, bude potrebné obnoviť fungovanie svalu, čo sa dosiahne pomocou špeciálnych fyzických cvičení.

    A pamätajte, že zlomenina s ofsetom je vážna a nebezpečná, preto včas konzultujte s lekárom a vykonajte potrebné opatrenia!

    Zlomenina chrbtice s posunom

    dôvody

    Príčina rozdrvených zlomenín je vždy silný vplyv, ktorý doslova rozbije kostné tkanivo na kusy v dôsledku:

    • priamy dopad na určitú časť tela (pád, silná rana, stláčanie ťažkým predmetom);
    • nepriame účinky (subluxácia, skrútenie, strih), pri ktorých nadmerné zaťaženie dopadá na miestnu oblasť spoja;
    • ostré stlačenie alebo ohyb končatín (alebo iných častí tela).

    Nebude ťažké získať takú zlomeninu - neúspešný pád alebo skok, domáce a profesionálne zranenia, dopravné nehody a tak ďalej.

    klasifikácia

    Rozdrvené zlomeniny sa klasifikujú podľa nasledujúcich kritérií:

    • otvorené / zatvorené
    • artikulárne / extraartikulárne
    • s posunom / bez posunu

    Otvoriť / zatvoriť

    Zlomeniny môžu byť veľmi rôznorodé.

    V závislosti od počtu poškodených stavcov sú izolované izolované (keď je poškodený jeden stavec) a viac (ak sú poškodené dva alebo viac stavcov).

    Na základe rozsahu a oblastí poškodenia sa vyskytujú: zlomeniny s poškodením len stavcov, s poškodením miechy a poškodením koreňov nervov.

    Rozlišujte aj stabilné a nestabilné zlomeniny. So stabilným, trpí iba predná alebo iba chrbtica chrbtice, takže jej stabilita nie je narušená.

    príznaky

    Skutočnosť zlomeniny je možné určiť bezprostredne bežnými príznakmi všetkých typov: zmena tvaru končatiny, narušenie práce končatiny, opuch, náhla bolesť pri pasívnom pohybe.

    Príznaky poškodenia stavcov závisia od toho, ktoré miesto je zranené. Pre všetky poškodenia je charakteristická prítomnosť ostrej bolesti, ktorá sa vyskytuje bezprostredne v čase zranenia.

    Niektorí pacienti v prvých dňoch s ľahkými a nekomplikovanými zlomeninami sa naďalej pohybujú, čím provokujú vytesnenie fragmentov. Bolesť, ktorú môžu mať nudné, horšie pri chôdzi, keď cestujete autom na hrubej ceste, robíte fyzickú prácu.

    Keď sú nervové zakončenia zapojené do patologického procesu, dochádza k necitlivosti alebo zníženiu aktivity v končatinách, paralýze. V prípade poškodenia krčných stavcov sa dodatočne zaznamenajú nasledujúce znaky:

    • Necitlivosť a bolesť v zadnej časti hlavy, obmedzené otočky a ohyby;
    • Svaly krku sú napäté;
    • Palpačná bolesť sa zvyšuje.

    Zlomeniny hrudnej a bedrovej chrbtice sú sprevádzané:

    • Obmedzenia pohybu pri zatáčaní;
    • Oslabenie dýchania v dôsledku paralýzy dýchacích svalov;
    • Porucha pohyblivosti v končatinách alebo ich paralýza;
    • Bolestivosť môže byť zaznamenaná nielen v oblasti poranenia, ale aj v oblasti brucha, v oblasti pľúc a srdca.
    • Keď je miecha rozdrvená, defekácia a močenie sú narušené - pacient nemôže kontrolovať tieto fyziologické procesy.
    • Necitlivosť a bolesť v zadnej časti hlavy, obmedzené otočky a ohyby;
    • Svaly krku sú napäté;
    • Palpačná bolesť sa zvyšuje.
    • Obmedzenia pohybu pri zatáčaní;
    • Oslabenie dýchania v dôsledku paralýzy dýchacích svalov;
    • Porucha pohyblivosti v končatinách alebo ich paralýza;
    • Bolestivosť môže byť zaznamenaná nielen v oblasti poranenia, ale aj v oblasti brucha, v oblasti pľúc a srdca.
    • Keď je miecha rozdrvená, defekácia a močenie sú narušené - pacient nemôže kontrolovať tieto fyziologické procesy.

    diagnostika

    Diagnostické opatrenia môže vykonať lekár pri skúmaní obete. Existuje množstvo charakteristických príznakov, pomocou ktorých môže lekár diagnostikovať rozdrvenú zlomeninu na mieste. Vizuálne môže byť identifikovaná prítomnosťou hematómu a silným opuchom miesta poranenia s použitím palpácie na detekciu častí fragmentov.

    Aby sa vytvoril úplný klinický obraz zlomeniny, obeť sa označuje ako röntgenové žiarenie, v dôsledku čoho sa stanoví presná poloha kostí, poloha fragmentov a ich počet. Informácie o stave mäkkých tkanív je možné získať po zákroku zobrazovaním magnetickou rezonanciou alebo počítačovou tomografiou.

    Určenie závažnosti poranenia a stupňa premiestnenia počas inšpekcie je dosť ťažké. Je potrebné röntgenové vyšetrenie. Obraz bude zobrazovať oblasti posunu a poškodené stavce. Až po diagnostike môže lekár predpísať liečbu.

    liečba

    Spracovanie rozdrveného lomu je dlhý a komplikovaný proces. Komplex opatrení na elimináciu následkov rozdrobenej zlomeniny bude závisieť od jej typu a závažnosti. Hlavný problém je spojený s obnovou anatomicky správnej štruktúry kosti po zlomenine.

    Konzervatívna liečba

    Lekár často predpisuje konzervatívne spôsoby liečby, napríklad na liečbu fragmentačnej zlomeniny bedra, vhodná bude metóda, ako je napríklad kostrová trakcia.

    Podstata metódy spočíva v upevnení polohy úlomkov zranenej kosti pomocou špeciálnej pneumatiky. Aby sa zabránilo vytesneniu kostného odpadu, používa táto metóda špeciálne závažia a kovové ihly, ktoré sú inštalované v kostnom tkanive.

    Ďalšou konzervatívnou úpravou pre rozdrvené zlomeniny je aplikácia sadry. Povinným bodom pri liečbe rozdrvených zlomenín je vymenovanie liekov (lieky proti bolesti, protizápalové lieky, imunomodulátory, lieky s vysokým obsahom vápnika, chondroprotektory). V prípade potreby môže byť predpísaná antibiotická liečba.

    Použitie výlučne konzervatívnych metód liečby zlomenín je nemožné s výnimkou niektorých prípadov rozdrvených rozdrvených zlomenín.

    Vo väčšine prípadov sa po úspešných chirurgických zákrokoch používajú konzervatívne liečebné metódy.

    Chirurgická terapia

    Núdzová chirurgia je potrebná pre komplexné poranenia. Počas operácie sa z pacienta odstránia malé fragmenty kostí a neživé mäkké tkanivá. Najčastejšie sa operácia uskutočňuje v celkovej anestézii z dôvodu jej trvania a silnej bolesti.

    Lekár nastaví kosti a doslova ich zbiera na kusy. Miesto poranenia je liečené antiseptickými prostriedkami, po ktorých sú prenesené na šitie svalov a kože.

    V ťažkých prípadoch si obeť vyžaduje plastickú operáciu šliach alebo kože.

    Bias pri zlomenine je pomerne závažná komplikácia, ktorá výrazne komplikuje liečbu a elimináciu následkov.

    Pri poskytovaní prvej pomoci pred príchodom špecialistov je potrebné zabezpečiť úplnú nehybnosť obete v pozícii „na chrbte“. Na tento účel sa odporúča upevniť telo na plochú dlhú dosku alebo iný vhodný povrch. Je nevyhnutné imobilizovať krčnú oblasť a dolné končatiny (bez ohľadu na to, ktorá časť chrbtice v prípade poranenia utrpela).

    Prvá pomoc

    Najdôležitejšou vecou nie je len poskytnúť obeti včasnú pomoc, ale ju poskytnúť aj správne, pretože dôsledky negramotne poskytnutej pomoci budú rovnako závažné ako samotná ujma.

    Prvá pomoc obeti by mala byť zameraná na zastavenie krvácania (ak existuje) a znehybnenie zranenej končatiny.

    Ak spozorujete hematóm, ktorý charakterizuje prítomnosť vnútorného krvácania, mali by ste čo najskôr aplikovať škrtidlo alebo tesný obväz nad miestom poranenia.

    Tiež, s malým vnútorným krvácaním, môžete použiť ľad alebo iný studený predmet na zníženie bolesti a zmiernenie opuchu. Zima tiež prispeje k zúženiu krvných ciev, ktoré rýchlo zastaví malé krvácanie.

    Ak máte podozrenie na zlomeninu (to znamená po vážnom poranení chrbta), mali by ste okamžite pomôcť obeti.

    Musí sa položiť na rovný povrch, aby sa zabránilo pohybu a ďalšiemu poškodeniu. Pre silnú bolesť je potrebná medikamentózna liečba (Pentalgin, Nurofen).

    Možné komplikácie

    Pooperačné komplikácie sa môžu vyskytnúť aj po dlhej dobe a môžu pretrvávať niekoľko rokov.

    Poškodenie alebo úplná disekcia nervových kmeňov a zakončení v dôsledku poranenia po niekoľkých rokoch môže viesť k strate citlivosti, pretože nervové vlákno je nahradené tvorbou jaziev. Porušenie integrity ciev po zranení v budúcnosti môže spôsobiť zhoršenie krvného zásobenia a zúženie ich lúmenu.

    Napríklad rozdrvená zlomenina ruky môže spôsobiť poškodenie nervového zväzku, ktorý sa následne prejaví paralýzou ruky a prstov a zlomenina holennej kosti spôsobí zhoršenie krvného obehu nohy.

    Klinický obraz a liečba zlomenín chrbtice s vytesnením

    Zlomenina chrbtice s vytesnením je jedným z najzávažnejších poranení, ktoré takmer vždy končí chirurgickým zákrokom a mnohými následkami, z ktorých mnohé majú negatívny vplyv na budúci život človeka.

    V závislosti od počtu postihnutých stavcov môže byť zlomenina izolovaná, to znamená, že v tomto prípade je poškodený len jeden stavec alebo viacnásobný. Posuny s posunom sa vyskytujú len s poškodením stavcov, s poruchami miechy as poškodením koreňov nervov.

    V závislosti od toho, kde bola diagnostikovaná ujma, môžu byť všetky rozdelené do rôznych skupín v závislosti od miesta. Poškodenie:

    1. Cervikálne, hlavný dôvod - padať na hlavu alebo ju biť tvrdo.
    2. Hrudné, ktoré sa vyskytujú pri páde z výšky alebo pri páde ťažkých predmetov na chrbát.
    3. Bedrá, ktoré sa objavujú pri páde na nohy alebo na zadok.
    4. Kostrč a kríž, ktoré sú výsledkom kompresie týchto oblastí.

    Klasifikácia tiež zahŕňa stupeň poškodenia miechy a počet poškodených stavcov.

    Klinický obraz

    Zlomenina chrbtice s posunom stavcov sa nedá pozorovať. Prvé prejavy patológie sa prejavia takmer okamžite po poranení. Tieto alebo iné príznaky budú závisieť od špecifickej oblasti poškodenia. Najčastejšia je zlomenina s posunutím 5 krčnej chrbtice, pretože je to krk, ktorý je najmobilnejšou časťou chrbta, a stavce, najmä prvé a druhé, majú medzi nimi špeciálne spojenie.

    Medzi všetkými príznakmi prevláda bolesť. Bolesť bude lokalizovaná v mieste poranenia a môže byť veľmi silná. Pri akomkoľvek pohybe alebo pokuse o pohyb, ako aj pri kašli a hlbokom dýchaní sa bolesť niekoľkokrát zvyšuje.

    Ďalším dôležitým klinickým príznakom je obmedzenie mobility. V ktorej časti chrbta sa to stane, závisí aj od miesta poškodenia. Ak je to krk, potom osoba nebude môcť otočiť hlavu na stranu. Pri zlomeninách hrudníka alebo bedrovej chrbtice sa pacient nebude môcť ohýbať alebo narovnávať.

    Tretím príznakom je viditeľná zmena chrbtice. To znamená, že bude zrejmé, že stavec nie je na svojom obvyklom mieste. Buď stlačil, alebo naopak začal vydutie. Môže sa to stať jeho posun v smere hore - dole. V mieste poranenia sa často objavuje edém a sčervenanie.

    Ak sa ukázalo, že zaujatosť je dosť významná, môžu sa objaviť príznaky, ktoré nie sú charakteristické pre takéto zranenie. Často sú napríklad diagnostikované srdcové zlyhanie, poruchy činnosti srdca, všetky druhy arytmií, ťažkosti s dýchaním, poruchy močenia a stolice, inkontinencia moču, bolesť brucha, plynatosť.

    Ak dôjde ku kompresii nervových zakončení, ktorá sa najčastejšie stáva, keď sa stavca podrobí dislokácii a pohybuje sa z miesta, môže byť narušená citlivosť rúk a nôh, v najťažších prípadoch dochádza k paralýze. Palpácia odhaľuje napätie chrbtových svalov, ktoré takmer vždy zostáva v tejto polohe. Pri stlačení ciev môžu byť závraty, zmätenosť, mdloby a iné podobné príznaky.

    Chirurgická liečba

    Kompresná fraktúra s vytesnením chrbtice, ako aj všetky ostatné poranenia chrbtice so šmykom chrbtice sa liečia len operáciou. Počas takejto operácie sa na svojom mieste umiestnia fragmenty stavcov, korekcia posunu a vykonanie povinnej fixácie. Ak bol stavec veľmi poškodený, je nahradený umelým.

    Po úplnom odstránení výtlaku musí pacient dlhý čas nosiť korzet, ktorý je hrudný, bedrový alebo krčný. Iba lekár Vám pomôže vybrať korzet. Tým sa zabezpečí stabilita stavcov a zabráni sa ich opätovnému premiestneniu. Nosenie korzetu by malo byť aspoň dva mesiace a niekedy aj dlhšie.

    Po operácii je nutný odpočinok na lôžku alebo výrazné obmedzenie pohyblivosti, najmä ak sa zranenie vyskytlo u staršej osoby. V tomto veku kosti spolu rastú pomerne tvrdo a dlho. To znamená, že liečba môže trvať niekoľko mesiacov.

    Po následnom röntgenovom vyšetrení je potrebná rehabilitácia, ktorá zahŕňa masáže, kurzy fyzioterapie a fyzioterapiu.

    Mimochodom, mohli by vás zaujímať aj nasledujúce materiály ZDARMA:

    • Bezplatné knihy: "TOP 7 škodlivých cvičení pre ranné cvičenia, ktorým by ste sa mali vyhnúť" | "6 pravidiel efektívneho a bezpečného natiahnutia"
    • Obnova kolenných a bedrových kĺbov v prípade artrózy - voľné video z webinárov, ktoré vykonal lekár cvičebnej terapie a športovej medicíny - Alexander Bonin
    • Zdarma lekcie v liečbe bolesti chrbta od certifikovaného lekára fyzikálnej terapie. Tento lekár vyvinul unikátny regeneračný systém pre všetky časti chrbtice a už pomohol viac ako 2 000 klientom s rôznymi problémami chrbta a krku!
    • Chcete sa naučiť, ako zaobchádzať s ischiatickým nervom? Potom pozorne sledujte video na tomto odkaze.
    • 10 základných nutričných zložiek pre zdravú chrbticu - v tejto správe sa dozviete, čo by mala byť vaša denná strava, aby ste vy a vaša chrbtica boli vždy v zdravom tele a duchu. Veľmi užitočné informácie!
    • Máte osteochondrózu? Potom odporúčame preskúmať účinné metódy liečby bedrovej, krčnej a hrudnej osteochondrózy bez liekov.

    Symptómy zlomeniny chrbtice, liečba a rehabilitácia, následky

    Zlomenina chrbtice je častou traumou v lekárskej praxi, pretože je nebezpečná. Takéto poškodenie kostry je klasifikované ako závažné a zodpovedá štatistikám približne 2,5% všetkých zlomenín. Pomerne často sú zlomeniny chrbtice, okrem poranenia jednotlivých stavcov, tiež sprevádzané poškodením priľahlých väzov, koreňov miechy a medzistavcových platničiek. Takéto zranenie prináša vážne nebezpečenstvo tak pre zdravie obete, ako aj pre jeho život ako celok.

    Príčinou poškodenia stavcov je často poskytnutie mechanického účinku na oblasť chrbtice, ktorá silou presahuje silu stavcov. To znamená, že čím slabšia chrbtica, tým menšia sila musí pôsobiť na ňu zo strany, aby sa poškodila. Napriek tomu, že sa vápnik u starších ľudí vymyje z kostí a stávajú sa krehkými, zlomeniny chrbtice sú charakteristickejšie pre mladých a aktívnych ľudí, ktorí vďaka svojej aktivite môžu spadnúť z výšky viac ako 2 metre, získať priamy zásah počas športového tréningu., dopravných nehôd alebo pri práci.

    klasifikácia

    Keďže chrbtica pozostáva z 33-34 stavcov a je rozdelená do niekoľkých sekcií, klasifikácia zlomenín chrbtice sa vykonáva podľa miesta poranenia a berie sa do úvahy aj jej charakter, zložitosť a premiestnenie.

    Okrem skutočného lomu môže rovnaký dôvod dodatočne spôsobiť dislokáciu a subluxáciu priľahlých stavcov. To spôsobuje škrípanie a poškodenie miechy. Existuje vysoká pravdepodobnosť fragmentárnych poranení miechy a jej stláčanie posttraumatickými modrinami.

    Rozpoznať tieto typy zlomenín chrbtice:

    • Nekomplikované zlomeniny miechy bez ovplyvnenia miechy;
    • Komplikované, s poškodením miechy.

    V súlade s mechanizmom získania poškodenia je najnebezpečnejšia kompresná zlomenina.

    symptomatológie

    Nasledujúce príznaky zlomeniny chrbtice sú spojené s poškodením ktoréhokoľvek z jej oddelení:

    • Bolestivý syndróm v oblasti poškodenia. Bolesť je trvalá a zvyšuje sa pohybom, hmatom stavcov a osovým zaťažením hlavy alebo ramien obete;
    • Obmedzený pohyb spôsobený bolesťou a poruchou konfigurácie miechy;
    • Vizualizované zakrivenie stavcov;
    • Pri komplikovaných poraneniach by sa mali zvážiť príznaky zlomeniny chrbtice spolu so symptómami poranenia miechy. Toto je najnebezpečnejšia komplikácia pri takýchto zraneniach, pretože ohrozuje osobu so zdravotným postihnutím a dokonca aj smrť. Známky poranenia miechy: strata citlivosti určitých oblastí kože, svalová slabosť v oblasti poškodenia, čiastočná alebo úplná paralýza, nekontrolovaný pohyb čriev.

    Ak je postihnutá krčná chrbtica, potom pri zlomenine chrbtice budú symptómy doplnené tinnitom, závratmi, ťažkosťami pri otáčaní krku a ťažkosťami pri prehĺtaní. Častejšie poškodenie 1. alebo 2. krčného stavca. Ak je miecha poškodená v tejto oblasti, môže byť pozorovaná paralýza horných končatín av prípade poranenia tretieho stavca je pravdepodobnosť úmrtia vysoká.

    Pre starších ľudí sú charakteristické hrušie zranenia. Pri takejto zlomenine chrbtice budú príznaky nasledovné:

    • Bolesť v hrudi;
    • Čiastočná paralýza nôh;
    • znecitlivenie;
    • Porušenie funkcie panvových orgánov pri traume dolných stavcov hrudníka (problémy s defekáciou)

    Pre lumbálnu chrbticu je častá zlomenina chrbtice. Sťažnosti pacienta: bolesť chrbta, mdloby, krívanie, problémy s močením, možná astma a šok. Keď dôjde k úplnému prasknutiu miechy, dochádza k paralýze nôh. Pre zlomenú kostru je ostrá bolesť, zhoršená počas pohlavného styku a pohybu čriev.

    Dôsledky zlomeniny chrbtice sa líšia v závažnosti, hlavne pri štiepení nervových zakončení, mieche, vzhľade hrbolu, rozvoji spondylózy alebo ischias, respiračných porúch, hernácii, zakrivení chrbtice v laterálnom smere. Keď dôjde k rozvoju paralýzy spôsobenej zlomeninou chrbtice, stagnujúca pneumónia a trombóza sa môžu pripísať následkom.

    Prvá pomoc

    V prípade zlomeniny chrbtice sú príznaky veľmi podobné kontúzii alebo poraneniu väzivového aparátu, takže ak máte podozrenie na jedno z týchto poranení, prvá pomoc by mala byť poskytnutá ako pri zlomenej chrbtici, kým lekár neodstráni alebo naopak potvrdí diagnózu.

    V prípade zlomeniny chrbtice je potrebné po prvé znehybniť obeť a po druhé zaviesť anestetikum. Imobilizácia sa vykonáva pomocou pevného štítu, dvierok, dosiek, preglejky alebo špeciálnych nosidiel, na ktorých je obeť umiestnená, pričom telo a dolné končatiny sú plne fixované. Nepohybujte pacientom, oveľa menej sa pokúste opraviť poškodené stavce. Tiež neprepravujte pacienta počas sedenia. Ak je zlomenina stavca v krčnej oblasti, potom je krk dodatočne pripevnený lepenkovým golierom alebo iným hustým materiálom, ktorý je po ruke.

    Pacienti môžu byť anestetizovaní nimesulidom, ketorolom alebo analgínom.

    diagnostika

    Na potvrdenie alebo odmietnutie diagnózy nestačí len externé vyšetrenie špecialistom. Bez zlyhania by mal byť pacient nasmerovaný na röntgenové žiarenie. V prípade zlomeniny chrbtice s podozrením na poranenie miechy je potrebné ďalšie vyšetrenie MRI alebo CT poranenej oblasti. Palpačný lekár môže iba navrhnúť prítomnosť v zlomenine chrbtice a jej pravdepodobnú úroveň zložitosti. Niekedy je možné nájsť aj oddelené fragmenty v poraneniach šrapnelov. X-ray poškodenej oblasti sa vykonáva v prednej a bočnej projekcii. Pomáhať pri určovaní stavu miechy môže viesť k myelografii a vo vážnejších prípadoch je znázornená punkcia miechového kanála.

    Dodatočné vyšetrenia zlomenín chrbtice: kompletný krvný obraz, skeletová snímka, stanovenie hustoty kostí. Ak dôjde k poškodeniu dolnej časti chrbtice, lekár môže vykonať rektálne alebo vaginálne vyšetrenie na zistenie prítomnosti kostných fragmentov. V prípade poranenia miechy v hrudnej oblasti je povinný EKG test na srdcovú aktivitu.

    liečba

    Poranenia miechy bez komplikácií sa zvyčajne dajú liečiť konzervatívnymi metódami. Patria medzi ne masáže, lieky proti bolesti, korzet na kompresnú zlomeninu hrudnej chrbtice, odpočinok na lôžku počas 1-2 mesiacov, dodatočný príjem vitamínového komplexu, minerálov a antibiotík.

    Konzervatívna liečba zlomenín chrbtice môže byť doplnená o fyzioterapeutické postupy, ako je fonoforéza a magnetoterapia. Na prelome sakrum nie je nezvyčajné predpisovať klystír. Ak dôjde k otvorenej zlomenine, na prevenciu infekcie sa musia použiť antibakteriálne látky. Kryoterapia pomôže odstrániť alebo aspoň znížiť bolesť.

    Lekári nazývajú fyzioterapiu a masírujú jednu z najdôležitejších metód liečby a rehabilitácie po zlomenine chrbtice. Toto je posledná fáza liečby. Ak sú však stavce premiestnené kvôli zraneniu, potom konzervatívne metódy liečby budú neúčinné a pri takejto zlomenine chrbtice bude jediným správnym riešením operácia. Hlavným účelom operácie zlomeniny chrbtice je prevencia lézií miechy z zlomených stavcov alebo ďalších lekárskych opatrení. Poškodená časť hrebeňa je spevnená a upevnená špeciálnymi titánovými konštrukciami s ďalšími rehabilitačnými opatreniami podobnými konzervatívnemu. Kovové časti môžu zostať v ľudskom tele navždy, a môžu byť odstránené re-operáciu, v každom prípade, lekár berie toto rozhodnutie individuálne.

    Existujú ďalšie dva spôsoby liečby takýchto poranení, ktoré sú v modernej medicíne menej a menej populárne pre ich nespoľahlivosť a trvanie procesu:

    • Trakcia pri zlomenine chrbtice sa vykonáva len vtedy, keď je chirurgický zákrok nemožný;
    • Zatvorené Táto technika je nebezpečná pri vysokom riziku úderov.

    Ak zlomenina nevyvolala paralýzu alebo poškodenie miechy, potom sa normálne pracovné činnosti môžu začať v priebehu 3-6 mesiacov v závislosti od zložitosti poranenia.