Dna artritída trápi každú desiatu osobu na našej planéte. Zvýšenie tvorby kyseliny močovej vedie k hromadeniu mikroskopických kryštálov urátu v kĺbovej dutine. Patológia vedie k zápalu a akútnym záchvatom s neznesiteľnou bolesťou. Liečbu vyberá reumatológ a nefrolog individuálne pre každého pacienta.

Táto choroba trpí jednou desatinou svetovej populácie. Prvé zmienky o patológii pochádzajú zo starobylého Egypta av stredoveku sa choroba najčastejšie objavovala v aristokratickej vrstve. Táto skutočnosť je spôsobená životným štýlom bohatej triedy s množstvom potravín a silných nápojov, v dôsledku čoho šľachta vyzerala nadváha a tvorba nadbytku kyseliny močovej v tele.

Dna artritídy v modernom človeku začína svoj kurz po päťdesiatich piatich rokoch. Zápal kĺbov spojených s dnou, často sa vyskytuje v silnejšom pohlavnom styku, ženy môžu ochorieť, ale veľmi zriedka.

Čo znamená diagnóza: dnová artritída?

Zápalové ochorenie založené na akumulácii kryštalickej kyseliny močovej v kĺbe. Keď zlyhá močový systém, kyselina močová sa nevylučuje obličkami a je prítomná v patologickom množstve v krvi. Výsledkom je, že nahromadená kyselina sa uloží do spoja, čím sa vytvoria malé kryštály.

Ochorenie sa začína prejavovať po vzostupnej reakcii buniek kĺbov na podráždenie kyselinou močovou. Vývoj artritídy hladko modifikuje tkanivo chrupavky a synoviálny povrch puzdra kĺbovej kapsuly. Deštruktívne procesy vedú k deformačným zmenám, ktoré majú za následok masívne rasty podobné nádoru v oblasti kĺbu s dnou artritídou.

Ako rozpoznať chorobu?

Choroba sa vyvíja v niekoľkých štádiách vývoja:

• prvé štádium bez príznakov ochorenia je obdobím hladkej akumulácie mikrokryštálov kyseliny močovej;
• predchádzajúca fáza pomaly prúdi do akútnej fázy ochorenia, spôsobenej významnými poruchami s výskytom zápalu;
• interkurentné obdobie;
• chronická fáza s viacerými léziami kĺbov, deformujúcimi sa rastmi kostí a vonkajšími prejavmi zápalu, ktoré sú sprevádzané výrazným syndrómom bolesti.

Nástup patológie nie je v žiadnom prípade vyjadrený a pacient nemusí ani hádať, že má dnu artritídu. V priebehu času, chorý človek má nepríjemné pocity bolesti v postihnutom kĺbe. Často sa táto patológia objavuje v prstoch prstov alebo prstov na nohách, najmä na palci.

Na boku nohy sa v oblasti palca objavuje zarastená kocka. Nie je to len kozmetický defekt, rast - priamy prejav zmien deformity pri dnovej artritíde. Počas tohto obdobia môže človek cítiť záchvat choroby.

Čo môže spôsobiť akútny stav:

• prejedanie sa s použitím alkoholu;
• mechanické poškodenie spoja;
• vystavenie chladu;
• ťažké zaťaženie pri chôdzi, beh;
• infekčnej patológie.

Príznaky sprevádzajúce útok choroby:

1. Náhly nástup v noci sa prejavuje záchvatom intenzívnej bolesti kĺbov, čo môže viesť k bolestivému šoku.
2. Postihnutý kĺb sa stáva opuchnutý a hyperemický. Zčervenanie prichádza do purpurovej farby, koža je natiahnutá na lesk.
3. Deformovaný kĺb je horúci, čo je dôkazom zápalu.
4. Ťažké formy dnovej artritídy, pri ktorej mineralizácia kyseliny močovej dosiahne veľké kĺby, je sprevádzaná všeobecnou intoxikáciou so zvýšením teploty na štyridsať stupňov.

Útok trvá niekoľko dní a ustupuje až do ďalšieho relapsu. Čím dlhší je proces, tým výraznejšie sú príznaky a intervaly medzi paroxyzmálnymi prejavmi sú kratšie.

Prečo a kto môže mať patológiu

Choroba sa nevyskytuje asymptomaticky, začiatku patológie predchádza rad predispozičných faktorov:

• hypertenzia, pri ktorej sa už vyskytli zmeny pod vplyvom akumulácie kyseliny močovej, sprevádza artikulárne ochorenie;
• zvýšené hladiny lipidov v krvnom riečišti vyvolávajú vývoj ochorenia;
• nadmerná konzumácia mäsa červených odrôd, ako aj pečene, pľúc, obličiek, tukových odrôd rýb, strukovín, kávy, čaju, kvôli purínovým bázam, ktoré tvoria syntézu kyseliny močovej;
• milovníci piva;
• u pacientov s patologickými stavmi, pri ktorých telo začína procesy deštrukcie vlastných buniek;
• pacientov s renálnou insuficienciou;
• ťažké stresové stavy vyvolávajú zvýšenú tvorbu buniek kyseliny močovej;
• ochorenie sa môže vyskytnúť po protinádorovej liečbe pacientov s rakovinou;
• Choroba sa niekedy prenáša geneticky, ale lekári sa stále dohadujú o realizovateľnosti tohto vyhlásenia.

Procedúry liečby

Keď je pacientovi diagnostikovaná choroba, pacient je pod neustálym dohľadom niekoľkých špecialistov: reumatológa, nefrologa a terapeuta. Proces liečby je pravidelný. Počas pokojného priebehu remisie sa terapia vykonáva doma, akútny záchvat sa odstráni počas hospitalizácie a trvá približne dva týždne.

Terapeutické úkony sa vykonávajú v komplexe a majú niekoľko smerov:

• odstránenie bolesti;
• liečba zápalového procesu v kĺbe;
• preventívne opatrenia proti opakovaným akútnym prejavom;
• zameranie proti poškodeniu iných tkanív a orgánov;
• bojovať proti obezite a udržiavať krvný tlak na optimálnej úrovni.

Lieky na dnovú artritídu

Kolchicín je liek, ktorý je základom liečby. Je to liek prírodného pôvodu, vyrobený z jesenného šafranu. Nástroj je nasmerovaný priamo na liečbu dny a mnoho rokov sa nezmenil.

Kolchicín sa podáva v dávke jeden miligram každé dve hodiny. Bolesť je znížená na úplné vymiznutie. Liek sa používa, kým nie je stav normálny. Počas liečby musíte venovať osobitnú pozornosť stavu gastrointestinálneho traktu. Keď sa vyskytnú nežiaduce reakcie, liečba kolchicínom sa ukončí.

• Nesteroidné protizápalové lieky naďalej bojujú proti artritíde. Táto farmakologická skupina zahŕňa: Movalis, Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin, Ketaprofen. Výber liečiva a účel dávkovania v každom jednotlivom prípade zostáva pre ošetrujúceho lekára.
• Alopurinol sa predpisuje na prevenciu tvorby kyseliny močovej v tele. To znamená, že je možné výrazne znížiť tvorbu kyseliny v krvi, tieto vlastnosti nie je možné len liečiť, ale tiež použiť na prevenciu dnavej artritídy.
• Probenitsid sa používa na vynútenie odstránenia prebytku kyseliny močovej v moči.
• Urikozim má deštruktívny účinok na kyslé kryštály, čo pomáha čistiť kĺby.

Diétna liečba

Najdôležitejšou úlohou pri odstraňovaní choroby je výživa zameraná na znižovanie tvorby kyseliny močovej v tele, ako príčiny deštruktívneho účinku na kĺby. Zoznam potravín a nápojov, ktoré sú pre toto ochorenie zakázané, zostavuje ošetrujúci lekár. Pacient musí v plnej miere dodržiavať všetky odporúčania, aby sa účinne zabránilo dnavej artritíde.

Čo nejesť chorú dnu:

• mäsové a rybie vývary;
• mladé červené mäso;
• polievka s hubami;
• mäsové výrobky;
• živočíšny tuk, tuk;
• mastné ryby v akejkoľvek forme;
• Konzervy a údené mäso;
• strukoviny: hrach, fazuľa, sójové bôby, šošovica;
• korenené koreniny;
• čaj a káva;
• alkoholické výrobky;
• Čokoládové cukrovinky;
• hrozno, maliny, figy;
• šťovík, špenát.

Vodný režim sa musí dodržiavať s osobitnou opatrnosťou, minimálne množstvo vody spotrebovanej denne by malo byť najmenej dva a pol litra. Ako doplnok k čistenej vode, môžete pridať dogrose vývar.

Ľudové prostriedky na odstránenie dnovej artritídy

1. Odvar z harmančeka ovplyvňuje zapálené kĺby, upokojujúce boľavé oblasti. Terapeutické kúpele sa uskutočňujú denne po príprave čerstvého roztoku. Na 10 litrov teplej vody použite 100 gramov surového harmančeka a 4 polievkové lyžice soli.
2. Na dosiahnutie čistenia spojov je možné použiť infúziu bobkového listu. Jedna polievková lyžica bobkových listov, rozdrvená na malé kúsky, nalejte 300 ml vody a udržujte v ohni na teplote varu najviac päť minút. Výsledný vývar sa nechá vylúhovať tri hodiny a na jeden deň vypije liečivý lektvar.
3. Odvar z mladých šišiek čistí kĺbové vrecko minerálov. Neotvorený kužeľ sa vyleje s jedným a pol šálkom vriacej vody a nechá sa cez noc. Vývar sa vyberie do vnútra pred každým jedlom.

Diferenciálna diagnostika

Diagnóza "dna artritídy" by mal byť lekár. Najspoľahlivejšou analýzou bude štúdium synoviálnej tekutiny na prítomnosť urátov. Vizuálna kontrola s deformujúcimi uzlinami typickými pre dnovú artritídu v oblasti kĺbov.

Laboratórne krvné testy ukazujú zápal v tejto patológii so zvýšeným ESR. Kolekcia Anamnesis s podrobným popisom symptómov dokonale zobrazuje obraz dny. Ďalším charakteristickým indikátorom potvrdenia diagnózy je okamžité zlepšenie po užití Colchicinu.

Je potrebné mať na pamäti, že je nesprávne, aby ste sa samy liečili a diagnostikovali bez lekára. Odlíšenie chorôb od iných patológií je možné len pre lekára, nezávislé závery môžu byť radikálne opačné. Nesprávne rozhodnutia povedú k nežiaducim následkom a poškodeniu.

Diéta pre dnu artritídy - čo rheatológovia poradiť?

Dobré popoludnie, milí čitatelia. Dna je často dôsledkom nesprávnej diéty, takže diéta v procese liečby dnovej artritídy je povinným opatrením.

obsah:

Aká diéta by sa mala dodržiavať v období exacerbácie uvedenej patológie?

Čo môžete a nemôžete jesť, čo menu, aby sa na 7 dní? Odpovede na všetky tieto otázky nájdete v článku a mimochodom, nie len populárne užitočné tipy, ale odporúčania reumatológov a odborníkov na výživu sú tu prezentované.

Základný princíp správnej diéty

Najdôležitejším princípom správnej výživy vo vyššie uvedenej chorobe je eliminácia produktov purínového zdroja. Tieto látky počas rozpadu v ľudskom tele vyvolávajú silné uvoľňovanie kyseliny močovej.

Kyselina, naopak, v nadmerných množstvách nemá čas komunikovať a byť odstránená z tela prirodzeným spôsobom, čo negatívne ovplyvňuje zdravie pacienta (vyvoláva komplikácie a recidívy artritídy).

Čo by teda podľa reumatológov a odborníkov na výživu malo byť diétou pre dnovú artritídu?

V skutočnosti si môžete vybrať akékoľvek menu, existuje veľa možností, hlavná vec je vyhnúť sa zakázané potraviny a jesť viac zeleniny / ovocia. Navrhujem, aby ste sa zoznámili so zoznamami povolených a zakázaných produktov.

Bezpečné, schválené výrobky / riady

• pekáreň ed. - pšenica, otruby, raž;
• zeleninové, obilné a mliečne polievky;
• obilniny okrem ovsených vločiek;
• hovädzie, kuracie, králičie, morčacie a iné nízkotučné odrody;
• chudé ryby;
• vajcia - 1 na deň a nič viac, najmä s exacerbáciou ochorenia kĺbov;
• prírodné mlieko, tvaroh, syr, ale len bez soli v zmesi;
• obilniny a domáce cestoviny;
• zelenina - zemiaky, repa, paradajky, sladká paprika, cuketa, mrkva, uhorky, baklažány, tekvice;
• ovocie a bobule (väčšina druhov);
• med, želé, džem, džem;
• akékoľvek orechy;
• škorica, vanilka;
• čaj, káva, ale len mlieko;
• akékoľvek šťavy, kompóty, želé, ovocné nápoje;
• oleje - zeleninové a krémové;
• alkalická minerálna voda (môžete ju pripraviť sami pridaním sódy do bežnej potravinárskej vody);
• víno v minimálnych porciách a len nie s akútnym ochorením.

Škodlivé, zakázané potraviny / jedlá

• akékoľvek bohaté bujóny;
• bravčové, jahňacie a iné tučné odrody;
• všetky druhy drobov (srdce, žalúdky, pľúca atď.);
• salámy a salámy, najmä nákupy v obchodoch;
• želé;
• mastné ryby;
• Konzervované, údené, morené;
• solené syry;
• cepy a šampiňóny;
• pečenie pečiva;
• akékoľvek fazuľa;
• Šaláty (greeny, špenát);
• reďkovka, karfiol;
• maliny a figy;
• destiláty (whisky, vodka, brandy a pivo);
• korenie, horčica, soľ.

Najlepšia strava: čo je to v kompozícii?

Pri takých chorobách chodidiel alebo veľkých kĺbov, napríklad kolenného kĺbu, lekári odporúčajú dodržiavať diétu číslo 6 (najmä počas exacerbácií).

Táto diéta v prvom rade obmedzuje soľ, rovnako ako proteíny / tuky a úplne vylučuje produkty s purínmi v kompozícii. Diéta 6 pozostáva hlavne z ovocia, zeleniny, obilnín a mlieka.

Jeho hlavné charakteristiky:

• nutričná hodnota –70-85 Bel., 80-95 tuku., 400-450 uhlia., Soľ maximálne 8 g denne, tekutina 1,5-2,5 litra denne pre dospelého;
• hmotnosť dennej dávky - 3 kg;
• denné kalórie –2500 (v priemere);
• režim príjmu potravy - 4-6 krát denne (v ideálnom prípade užívajte 5 porcií v pravidelných intervaloch).

Táto diéta je ideálna v každom prípade, ako pri dnovej artritíde nôh a pri podobných chorobách veľkých kĺbov - členku, kolena atď.

Ak chcete vyskúšať túto konkrétnu diétu, potom sa pozrite na približné menu určené pre tento týždeň.

Diéta po dobu 7 dní

1. Po - v rannom zeleninovom šaláte (každá zelenina, môžete si vymyslieť recepty na vlastnú päsť alebo hľadať na internete), otrubový chlieb, šípkový odvar namiesto čaju; snack - rowan kompót, vajce, mrkvový šalát; polievka na polievku, zeleninové karbonátky, kompót; bobuľoviny; Večera - dusené košele, čerstvé mlieko.
2. W - ranné želé s čerstvým ovocím, syrové koláče, ryazhenka; Vločky s mliekom; obed - zemiaky, ryby, squashová polievka; Mlieko s ovocím; večera - zeleninový šalát, kukuričná kaša, ryazhenka.
3. St - ranná kastról s tvarohom, čerstvá prírodná šťava; Jogurt z obilnín; obed - chudá polievka bez mäsa, kapustový šalát, čaj; snack - šťava, ovocie; večera - pečená zelenina, čaj.
4. Th - v dopoludňajších tvaroch kastról s mrkvou, pohánkou, kompótom; polievka na zeleninu alebo mlieko; večera - hovädzí kotleta, dusená kapusta, džús; Ovocie / zelenina; večera - zeleninový šalát s maslom, kompót.
5. Pi - ranný dezert z ryže; snack alebo zelenina alebo bobule; obed - vegetariánska polievka, rybie kotlety, mlieko; snack - kefír; večera - ryža so sladkou paprikou, ovocné palacinky, kompót.
6. So - ráno, každá ľahká polievka, napríklad okroshka s chlebom; snack - krém s ovocím; večera - dusená alebo dusená zelenina, kefír; snack - prírodne čerstvo vylisovaná mrkvová šťava s pridaním jabĺk; večera - kuracie filé, zeleninový šalát, ovocná šťava alebo ovocná šťava.
7. Slnko - ranná pohánka, sendviče, mlieko; snack - čaj s nejakým dezertom (môžete mať tmavú čokoládu); obed - polievka na cereálie, palacinky, kompót; Ovocie / zelenina / bobule, želé; večera - banánové lupienky, kompot zo sušeného ovocia a otruby.

Je to dosť prísne menu, je v ňom veľa obmedzení, ale verte mi, je to rovnako účinné, takže určite stojí za to skúsiť.

Teraz viete, aká diéta je žiaduce sledovať v prípade artritídy typu dna, podľa lekárov. Uistite sa, že vyskúšať, ak máte podobné ochorenie, ale najprv je lepšie poradiť sa s lekárom.

Možno vám ponúkne ďalšiu možnosť, ktorá je pre vás vhodnejšia. Prajem vám dobré zdravie a všetko najlepšie!

Uvidíme sa znova!

Tiež by vás mohli zaujímať tieto BEZPLATNÉ materiály:

• Správna výživa pre zdravie chrbtice a kĺbov: 10 základných nutričných zložiek pre zdravú chrbticu
• Bojíte sa osteochondrózy? Odporúčame, aby ste sa zoznámili s týmito účinnými metódami liečby osteochondrózy krčných, hrudných a bedrových častí bez liekov.
• Zastavuje sa bolesť spôsobená artrózou kolena alebo bedrového kĺbu? Voľná ​​kniha „Podrobný plán na obnovenie pohyblivosti kolenných a bedrových kĺbov počas artrózy“ vám pomôže vyrovnať sa s ochorením doma, bez nemocníc a liekov.
• Bezplatné knihy: „TOP-7 škodlivých cvičení pre ranné cvičenia, ktorým by ste sa mali vyhýbať“ a „7 závažných chýb vo fitness tréningu pre začiatočníkov doma aj v posilňovni“ v porovnaní s cvičením pre ľudí, ktorí sa už dlho angažujú vo fitness.
• Voľný jedinečný tréningový kurz "Tajomstvo liečby bedrovej osteochondrózy" z certifikovanej lekárskej cvičebnej terapie, vyvinul unikátny systém regenerácie všetkých chrbtových častí, ktorý už pomohol viac ako 2000 klientom!
• Jednoduché techniky na zmiernenie akútnej bolesti pri stlačení ischiatického nervu nájdete v tomto videu.

Dnová artritída kĺbov alebo dna

Etiológia ochorenia

Artikulárny syndróm sa vyskytuje na pozadí zhoršeného metabolizmu purínu a akumulácie kyseliny močovej v dne s ukladaním v tkanivách a artikulárnej dutine urátov - solí urátu sodného a draslíka.

Prideľte primárnu formu ochorenia - je to nezávislá patológia spojená s genetickými defektmi v enzýmoch podieľajúcich sa na metabolických procesoch purínov v tele. Sekundárna forma je prejavom ďalších ochorení: ochorenia obličiek s rozvojom zlyhania obličiek, ochorenia krvi, účinky užívania liekov (riboxín, cytostatiká, diuretiká).

Nadmerná výživa, častá konzumácia produktov obsahujúcich puríny môže vyvolať rozvoj dnovej artritídy alebo spôsobiť exacerbáciu chronického poškodenia kĺbov.

Ako sa vyvíjajú zmeny v kĺboch?

Jadrom vývoja ochorenia sú nasledujúce, postupné štádiá:

• Hyperurikémia v krvi
• Ukladanie urátu v tkanivách a kĺbovej dutine
• Akútny zápalový proces

Tieto zmeny sa vyvíjajú v dôsledku zvýšenej tvorby kyseliny močovej v krvi a zníženia ich vylučovania močom. To vedie k tomu, že močovinové mikrokryštály cirkulujú a sú uložené v tkanivách a artikulárnej dutine, čím sa iniciuje aktivita imunitných buniek, fagocytov, cytokínov, čím sa zvyšuje permeabilita krvných ciev. Zmeny spôsobujú zápal - artritída, periartikulárne a kostné tkanivá v priebehu času sú zničené, prechádzajú zmenami, deštrukciou, tvorbou periartikulárnych nádorových formácií - tophi (akumulácia urátu obklopená spojivovým tkanivom).

Klasifikácia chorôb

Podľa debutu ochorenia a charakteristík jeho priebehu sa rozlišujú nasledujúce varianty dnovej artritídy:

Typická (klasická) forma

Vyvíja sa v 60-90% prípadov u všetkých pacientov. Nástup ochorenia je akútny: náhle, častejšie v noci, sa vo veľkom palci vyskytuje neznesiteľná bolesť. U niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť prodromálne príznaky pred záchvatom dna:

• slabosť;
• únava;
• mierne zvýšenie teploty na subfebrilné čísla;
• bolesti hlavy.

Koža na postihnutom kĺbe sa zmení na červenú, zväčší sa a zohreje. Telesná teplota stúpa na vysoké hodnoty: 38-39 ° C. Pacient nemôže vstúpiť na nohu kvôli ostrým bolestiam.

Trvanie klasického záchvatu dnovej artritídy trvá 3 až 7 dní. Potom zmizne syndróm bolesti, opuch a sčervenanie sa zníži, objem aktívnych a pasívnych pohybov v kĺbe sa obnoví.

Dlho môže existovať „pokoj pred búrkou“ - dlhá remisia (z mesiaca na niekoľko rokov), po ktorej sa choroba vracia a útok sa vracia. S progresiou ochorenia a zapojením sa do zápalového procesu nových kĺbov: lakťov, kĺbov rúk, zápästia, členka, kolena, doba trvania epizód remisie je znížená a exacerbácie pacienta obťažujú čoraz viac.

Počas exacerbácie v laboratórnych testoch dochádza k zmenám:

1. Zrýchlený ESR.
2. Zvyšuje sa hladina fibrínu, seromukoidov a sialových kyselín,
3. Existuje laboratórny príznak zápalu - PSA.

Subakútna forma

Symptómy dnovej artritídy sú trochu vymazané a záchvatová klinika nie je tak výrazná. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť ako zápalová zmena v oblasti kĺbu palca so strednou bolesťou.

V mladom veku sa artritída niekedy vyskytuje vo veľkých a stredne veľkých lakťa, kolenných a ramenných kĺboch. Menej obyčajne - hip, sternoclavikulárne.

Chronická forma

Dlhé obdobia remisie a exacerbácií vedú k chronickým zmenám v tele a tvorbe artikulárnych deformácií, obmedzeniu mobility, rastu kostí, nodulárnym formáciám.

Pacienti sa sťažujú na krutosť v kolene, členkových kĺboch, výronoch a subluxáciách prstov, svalovej atrofii, kontrakciách.

Pacienti so zanedbávanými chronickými formami sa pohybujú s ťažkosťami, strácajú svoju schopnosť pracovať, kvalitu života a psychosociálnu adaptáciu. Choroba môže viesť k invalidite.

Reumatoidná forma

Táto choroba je jeho debut nie je typické pre dnu artritídy: nie prvý prst na nohe, ale malé kĺby ruky, zápästia, sú zapojené do procesu zápalu. Toto zhoršenie má zdĺhavý priebeh, vymazanú kliniku.

Kvôli atypickému nástupu je diagnóza ochorenia ťažká a mylná pre prejavy reumatoidnej artritídy.

Pseudoflegónna forma

Klinické príznaky dnovej artritídy sú podobné symptómom celulitídy alebo akútnej infekčnej artritídy. V tejto forme sa pacient sťažuje na vysokú telesnú teplotu, zimnicu. V oblasti postihnutých kĺbov sa pozorujú výrazné zápalové zmeny. V akejkoľvek forme môžu akékoľvek kĺby podstúpiť patologický proces. Častejšie zapálené, s rozvojom monoartritídy.

Malosymptomatická forma

Príznaky artikulárnych zmien nie sú výrazné, vymazané. Tam je mierna bolesť. Objem aktívnych a pasívnych pohybov prakticky netrpí. Počas zápalového ohniska sa môže vyskytnúť mierne sčervenanie kože.

Primitívna forma

Pri tomto type patológie sa v procese zápalu podieľajú šľachy a bursa a samotné kĺby nemusia mať žiadny zápal, zostávajú neporušené. Šľachy päty sú častejšie postihnuté, jej zhrubnutie a zhutňovanie sa vyvíja.

Symptómy a klinické prejavy

Príznaky, ktoré môže mať lekár u pacienta, u ktorého sa vyvinie dnová artritída, sú nasledovné:

Klasický vývoj zápalu

Akútna lézia prvého metatarsophalangeálneho kĺbu nohy so živými prejavmi: sčervenanie, ostrá bolesť, edém, v prvom rade donúti lekára prevziať chorobu a vykonať diagnostické vyhľadávanie vo svojom vzťahu.

Zvlášť ak je pacient muž, asi päťdesiat, tučná postava. Pred útokom došlo k porušeniu diéty s použitím veľkého množstva potravín obsahujúcich alkohol alebo purín

Tvorba tophus

Toto sú špecifické útvary, ktoré sú viditeľné voľným okom. Naznačujú dlhodobý zápalový proces, ktorý trvá najmenej 5-6 rokov. Formácie pripomínajú uzliny alebo guličky rôznych veľkostí: od niekoľkých milimetrov po desiatky centimetrov. Uzliny sa skladajú z urátových usadenín, obklopených spojivovým tkanivom. Môžu byť videné na ušiach, lakte, prstoch, rukách, bokoch, na čele. Formácie majú mierne žltkastú farbu, počas exacerbácií sa ich obsah stáva viac tekutým a môže sa uvoľňovať cez fistulu ako hustá biely

Poškodenie obličiek

Prejavuje sa vo forme tvorby kameňa v dôsledku usadzovania mikrokryštálov urátu v intersticiálnom tkanive. Prejavuje sa vo forme renálnej koliky na pozadí zhoršenia dna vo forme útoku. U 25% pacientov sa môže vyvinúť nefropatia s rozvojom vysokého krvného tlaku, vylučovaním bielkovín a krvi v moči

Artritické lézie pri dnovej artritíde sú častejšie unilaterálne, asymetrické, maximálny rozvoj zápalu je pozorovaný už počas prvého dňa, častejšie sú zmeny sprevádzané začervenaním, opuchom a silnou bolesťou, ale formy môžu byť tiež vymazané alebo maskované pri inom ochorení.

Diagnóza ochorenia

V povinnom programe vyšetrenia pacientov s podozrením na dnovú artritídu sú: t

1. KLA.
2. LHC.
3. Rádiograf snímok modifikovaných spojov.
4. Štúdium synoviálnej tekutiny.
5. Skúmanie obsahu.

Kompletný krvný obraz (KLA)

Zmeny v KLA v remisii sa prakticky nepozorujú. Pri dnovom záchvate sa zistia príznaky zápalu: zrýchlená ESR, leukocytóza so zvýšením neutrofilov. Tieto zmeny nie sú špecifické a sú charakteristické pre mnohé zápalové procesy v tele.

Biochemický krvný test (BAC)

V období exacerbácie sa zvyšuje obsah seromukoidov, sialových kyselín, globulínov.

RTG kĺbov

Rádiografické zmeny v postihnutých oblastiach sa objavujú pri chronickej a dlhodobej polyartritíde. Na röntgenových snímkach je možné zistiť:

1. Oblasti riedenia kostí sú príznaky osteoporózy v oblasti kĺbových hláv (epifýzy).
2. Kostné výrastky, ohniská osvetlenia rôznych veľkostí - kostné tophi.
3. Zničená kortikálna kostná látka.

Ak sa dnová artritída nedávno debutovala, útoky nie sú časté a obdobie ochorenia nepresahuje dva roky, nezistia sa žiadne rádiografické zmeny v obraze.

Vyšetrenie synoviálnej tekutiny

V ťažkých diagnostických prípadoch, keď je klinika vymazaná alebo ak sú symptómy maskované inými formami artritídy, sa uchýlia k diagnostickej punkcii a následnému vyšetreniu synoviálnej tekutiny.

Spoľahlivým potvrdením artritického pôvodu artikulárnej lézie je detekcia kryštálov urátu sodného v synoviálnej tekutine pod mikroskopiou a tekutina je priesvitná, nie zakalená, jej viskozita môže byť mierne pod normálnou hodnotou.

Tofusa môže byť tiež prepichnutá, vo výtoku sa detegujú kryštály kyseliny močovej.

Dáva artritída dna zdravotne postihnutú skupinu?

Ak má pacient chronický zanedbávaný proces, pri ktorom sa v dôsledku artikulárnej patológie pozoruje:

1. Obmedzenie činnosti, schopnosť pohybu a samoobsluha.
2. Tam sú záchvaty exacerbácie takmer nepretržite.
3. Dnová nefropatia sa vyvíja s renálnou insuficienciou.
4. Vyvíja sa tuhosť škár a ich deformácia.

Ošetrujúci lekár musí nevyhnutne položiť otázku lekárskej poradnej komisii o pridelení zdravotne postihnutej skupiny pacientovi. Môže to byť tretí, druhý, alebo dokonca prvý, v závislosti od výsledkov prieskumu a zachovania dôležitých funkcií pohybu, realizácie pracovných činností, schopnosti samoobsluhy.

Liečba patológie

Po diagnóze lekár odporučí, aby pacient s dnovou artritídou podstúpil komplexnú liečbu, aby sa choroba dostala do štádia remisie a aby sa zabránilo progresii patológie s výskytom nových záchvatov.

Liečba dnovej artritídy zahŕňa:

1. Zastavenie akútneho záchvatu
2. Dlhodobá liečba: t
   • liečebného režimu;
   • strava;
   • lieky, ktoré znižujú hladinu kyseliny močovej v krvi;
   • Fyzioterapia.

Zastavenie akútneho záchvatu

Počas exacerbácie chronického procesu alebo počas prvého záchvatu musí byť pacientovi poskytnutý odpočinok a žiadny tlak na postihnutý kĺb. Ak sa objavia výrazné zápalové zmeny na postihnutej ploche a na pokožku sa môže krátkodobo aplikovať ťažký edém (10-15 minút), je lepšie dať končatinám trochu zvýšenú polohu.

Pri nástupe krízy je zápal dobre kontrolovaný podávaním tabliet kolchicínu, prípravku odvodeného z jesenných cibúľ obsahujúcich alkaloidy. Kolchicín inhibuje pohyb leukocytov do miesta zápalu, blokuje bunkové delenie väzbou na mitotické deliace zariadenie a má antialergický účinok. Liek sa predpisuje podľa schémy vo veľkých dávkach od prvého dňa choroby, postupne ju znižuje. Zlepšenie v užívaní liekov sa zvyčajne vyskytuje v priebehu 10-12 hodín: bolesť sa znižuje, príznaky zápalu ustupujú a edém sa znižuje. Nežiaduce vedľajšie účinky môžu byť gastrotoxické účinky: hnačka, vracanie, nevoľnosť. Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva, vredov, zlyhania obličiek, tehotenstva a dojčenia.

Zmierniť zápal a bolesť, mať antipyretické účinky bežné NSAID:

Môžu byť aplikované vo vnútri, intramuskulárne, vo forme mäkkých dávkových foriem: masti, gély, krémy.

Hormonálne lieky sú predpísané pre prísne indikácie - v neprítomnosti účinnosti liečby vyššie uvedenými liekmi. Prednizolón, medrol, dexametazón sa predpisuje na krátku dobu s následným znížením dávky.

Lokálne na postihnuté miesto, môžete použiť obklady s dimexidum v odporúčanom lekárske riedenie s vodou, analginum, novokaín.

Súlad s režimom

Dôležitým faktorom pri prevencii exacerbácií dnovej artritídy je dodržiavanie.

Pozornosť by sa mala venovať prevencii fyzickej nečinnosti, normalizácii telesnej hmotnosti, prechádzkam na čerstvom vzduchu, zvykom chodiť na niekoľko zastávok pred prácou a nevyužiť osobnú alebo verejnú dopravu, vykonávať cvičenia ráno alebo počas dlhej statickej práce pri sedení pri počítači. Ak je to možné, vyhnite sa stresu, normalizujte psycho-emocionálny stav.

Strave. Povolené potraviny a provokatéri

Pacient, ktorý trpí týmto ochorením, si musí byť vedomý toho, aké lieky môžu spôsobiť exacerbáciu ochorenia a vyvolať záchvat zápalu.

Tu je zoznam potravín, ktoré by sa nikdy nemali nachádzať na polici chladničiek alebo kuchynských skriniek u pacientov s dnovou artritídou:

1. Mastné mäso a ryby.
2. Splanchi zvieratá a vtáky.
3. Chocolate.
4. Kávu.
5. Silný čaj.
6. Beer.
7. Červené vína.
8. Syr.
9. Konzervované potraviny.
10. Údené výrobky.
11. Klobása.
12. Chocolate.
13. Brees.
14. Strukoviny.
15. Malina.
16. Šťavel.

Vyššie uvedený zoznam obsahuje vo svojom zložení veľký počet purínov, ktoré sú pri tomto ochorení kontraindikované.

Jedná sa o produkty, ktoré potrebujú povedať "pevné" pre život, aby sa spoje pohybovali a pôsobili čo najdlhšie.

Odporúčané frakčné, až 5-6 krát denne, v malých porciách. Kulinárske spracovanie potravín - varenie, naparovanie, opekanie vo vlastnej šťave. Nízkotučné mäso a ryby nie sú zakázané jesť, ale v miernom množstve - nie viac ako 2-3 krát týždenne.

Odporúčané na použitie:

• pšenica, ražný chlieb a tiež pridanie otrupov;
• mäso a ryby s nízkym obsahom tuku;
• mliečne výrobky s dobrou prenosnosťou;
• obilniny;
• akékoľvek ovocie a bobule okrem malín, fíg;
• zelenina varená, pečená alebo surová;
• želé;
• marshmallow, ovocné želé.

Ak je pacient s nadváhou, potom s cieľom jeho normalizácie, na odporúčanie odborníka na výživu a jeho kontrolu, je užitočné zabezpečiť strava pôst dní: tvaroh a kefír, ovocie. Úplné vyhladovanie je zakázané.

Základné ošetrenie

Pacientom, ktorí normalizujú hladinu kyseliny močovej v krvi a zabraňujú ukladaniu nových urátov v tkanivách a kĺboch, ako aj tvorbe tophusu, sa má predpísať trvalý liek, ktorý prispieva k:

1. Redukcia syntézy kyseliny močovej: alopurinol, tiopurinol, hepatocataláza a kyselina orotová.
2. Zvýšené vylučovanie kyseliny močovej: antran, etamid, dezurik a benemid.
3. Zmiešané liečivá: Allomarone.

Tieto lieky môže lekár odporučiť ako udržiavaciu liečbu po stanovení typu metabolických porúch, ktoré môžu byť metabolické (zvýšená tvorba kyseliny močovej), obličiek (nedostatočné vylučovanie) alebo zmiešané.

Fyzioterapeutické metódy

Fyzioterapeutické metódy majú priaznivý vplyv na synoviálnu artikulárnu membránu, podporujú odstraňovanie zbytočných metabolických produktov a nadmerný rozklad purínových báz, majú absorbovateľné účinky, prispievajú k vymiznutiu alebo redukcii tophi a predlžujú remisiu.

V akútnom období dnovej artritídy možno použiť:

1. Ultrafialové žiarenie postihnutej oblasti.
2. UHF-terapia.
3. Elektroforéza s dimexidom, analginom, salicylátom sodným.

V interiktálnom stave, v štádiu ústupu akútnych zápalových príhod, sú uvedené nasledovné: t

1. Ultrazvuk.
2. Phonophoresis s hydrokortizónom.
3. Tepelné spracovanie (parafín, ozokerit, indukčná).

Údaje o efektívnom využití fyzioterapie pri komplexnej liečbe dny

Diéta pre dnu artritídy - čo môže a nemôže jesť?

Diéta pre dnovú artritídu kĺbov je potrebná na stabilizáciu hmotnosti a udržanie zdravia celého tela. Je dôležité kontrolovať hladinu kyseliny močovej v krvi a ukladanie solí v kĺboch, aby sa zabránilo exacerbácii klinického obrazu ochorenia.

Funkcia diéta pre dnu

Dnová artritída je charakterizovaná zápalovými procesmi v kĺboch, prejavujúcimi sa bolesťou, opuchom, zvýšenou citlivosťou, stuhnutosťou pohybu, zvýšenou telesnou teplotou na 38 stupňov a viac, slabosťou v celom tele.

Kyselina močová chráni cievy pred škodlivým cholesterolom. Kryštály urátu (soľ), ktoré sa nevylučujú obličkami, ale vstupujú do kĺbov a spôsobujú bolestivé pocity.

Pre pacientov s podobnou poruchou je vhodný stolovací stôl Petsner s reguláciou škodlivých potravín, bielkovín, tukov a jednoduchých sacharidov.

Ak sa zhoršuje stav pacienta s artritídou dnou, pridajte krutejšiu diétu č. Obmedzenia sa týkajú dennej tekutiny, zakazuje potraviny, ktoré stimulujú chuť k jedlu.

Diétne pravidlá pre artritídu a dnu

Diéta pre dnovú artritídu zahŕňa vylúčenie z potravy potravín, ktoré obsahujú veľké množstvo kyseliny šťaveľovej. Je dôležité obmedziť príjem soli a zvýšiť počet alkalizujúcich produktov (mlieko, zelenina, ovocie). Tiež znížiť množstvo bielkovín a tukov, viac rastlinných potravín.

Všetky výrobky musia byť tepelne spracované, dusené, dusené, môžu byť pečené v rúre, ale s minimálnym množstvom tuku. Teplota príjmu potravy nie je vyššia ako 40 stupňov.

Hlavná vec v strave pre dnu artritídy - odstrániť z menu jedlo s vysokým obsahom purínov. Je lepšie sa vzdať:

• Konzervované a vysoko solené ryby;
• Hovädzie, bravčové mäso;
• Kyslé bobule;
• šťaveľa;
• Orechy, fazuľa;
• sladkosti;
• Mäsové a hríbové polievky.

Ak je diéta č. 8, výrobky z klobásy a múky, cukor v čistej forme, polotovary, skladové šťavy, cestoviny, zemiaky, ovocie s vysokým obsahom cukru zakázané. Šaláty by sa nemali dopĺňať olejom a octom a zelenina sa pre nich pripravuje v tepelne spracovanej forme.

Syry s dnou artritídou je lepšie použiť mäkké, Adyghe. Z kaše nemôže jesť len ovsené vločky. Zo všetkých druhov rýb je lepšie zastaviť výber na treske, šťuke, šproty, šproty. Ak hovoríme o mäse, je potrebné do krmiva zaviesť vtáka alebo králika.

Hlavnou vecou je pamätať na to, že sladkosti a pekárenské výrobky by mali byť v minimálnom množstve, ale výhodou by mali byť mliečne výrobky, obilniny, ovocie, bobule, zelenina, olivový olej.

V deň - nie menej ako 1,5 litra vody, pre prirodzené návaly z tela toxínov a toxínov. Pre alkalizáciu je vhodné jesť varené zemiaky, paradajky, melóny a dinah, cuketa, tekvice, zelený čaj.

Odporúčané a vylúčené jedlá

Diéta pre artritídu a dnu umožňuje konzumáciu polievok v rôznych formách - boršč, kapustová polievka, zelenina, zemiaky, mliečne výrobky, studené, ovocie, okrem šťuku, strukovín, mäsa, rýb a húb.

V deň, môžete použiť niekoľko plátkov ražného chleba z múky 1-2 stupňov, je vhodné pridať mleté ​​otruby k výrobku počas pečenia. Zmäkčenie pečiva je obmedzené.

Diéta pre dnu artritídy zahŕňa varenie pohánkovej kaše s obsahom kalórií až 169 kcal. Dokonale vyživuje telo a môže sa jesť v neobmedzenom množstve.

Je pozitívne, že v pohánke je veľa draslíka a vápnika, železa a horčíka, skupiny vitamínov B a rastlinných bielkovín. Je užitočné variť cereálie s vriacou vodou večer, a ráno jesť porciu kaše vo forme tepla, s pridaním sušeného ovocia, orechov, ovocia alebo zeleniny.

Mäso, hydina a ryby - iba nízkotučné odrody. Odporúča sa používať 3 krát týždenne pri 160-180 g. Po varení použite na následné dusenie alebo pečenie.

Pri dnovej artritíde je dôležité znížiť celkový kalorický obsah potravy, ak má pacient nadváhu. Nezabudnite zahrnúť mierne zaťaženie, ranné cvičenia, prechádzky na čerstvom vzduchu.

Paradajky môžu byť zavedené do stravy v malých množstvách. Je vhodné použiť potraviny s vitamínmi skupiny B, kyselinu askorbovú, také stopové prvky ako vápnik, draslík, fosfor, horčík, zinok, fluór.

100% zákaz sa vzťahuje na alkohol, pretože si v tele zachováva kyselinu močovú, to isté platí aj pre pivo, víno, rôzne likéry a nealkoholické nápoje. Mali by sa zdržať používania výrobkov obsahujúcich kávu. Najlepšie zo všetkých - domáce smoothies, zeleninové a ovocné šťavy, alkalická minerálna voda.

Opravte menu

Potraviny pre artritídu a dnu sú postavené podľa pravidla - viac vody a menej soli. Je dôležité kontrolovať výživu počas života, potom bude možné vyhnúť sa závažným relapsom.

Pri zostavovaní jedálneho lístka počas exacerbačného obdobia je potrebné dohodnúť dni pôstu s pomocou zeleniny a ovocia - 1,5 - 2 kg povolených položiek za deň. Užitočné diéty s tvarohom - 500 ml jogurtu a 400 g nízkotučného tvarohu. Takáto výživa rozpustí kyselinu močovú alkalizáciou.

Je zakázané hladovať s artritídou dnou, v tomto prípade je telo pod tlakom, čo znamená, že sa zvyšuje počet purínov v tele. Je dôležité robiť občerstvenie pravidelne, s intervalom maximálne 2 hodiny.

Odborné poradenstvo

Odporúčania reumatológov sú redukované na nasledujúce postuláty:

• Frakčná a vyvážená výživa - aspoň 5-6 krát denne;
• Nepoužívajte príliš horúce alebo mrazené potraviny;
• Pomáha sa potiť, pretože močovina sa účinne vylučuje cez potné žľazy (turecký kúpeľ, sauna);
• Nedovoľte prudký pokles telesnej hmotnosti;
• Diéta pre dnovú artritídu by mala byť doplnená vitamínmi a mikroelementmi;
• Účinne používať odvar na základe lekárskych poplatkov (harmanček, šalvia, tymián, podnož, šípky);
• Pri akejkoľvek strave, gymnastika a cvičenie sú nevyhnutné.

Ak sú splnené všetky pravidlá stravy tabuľky, potom liečba dna artritídy bude jednoduché a úspešné. Koniec koncov, racionalizácia príjmu potravy umožní kvalitatívne použitie farmakologických činidiel.

Teraz viete, čo je nemožné a čo môžete jesť s dnou artritídou - ako urobiť denné menu so zdravotnými výhodami. Takáto diéta je potrebná vo všeobecnej schéme komplexnej liečby tohto ochorenia.

Diéta pre dnovú artritídu

Diéta pre dnovú artritídu je nutná, pretože toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku narušenia metabolizmu dusíka v tele, najmä výmeny derivátov purínu (purínových nukleotidov) a nadmerného obsahu produktu tejto výmeny - krvi kyseliny močovej. Je to urátové kryštály kyseliny močovej, ktoré sa nevylučujú obličkami, ktoré sa usadzujú v tkanivách kĺbov a spôsobujú bolesť.

Liečba diétnej artritídy

Liečba dnovej artritídy diétou je zameraná na korekciu metabolizmu dusíka, presnejšie na zníženie príjmu dusíkatých zlúčenín v potravinách - živočíšnych a rastlinných bielkovinách. Použitie proteínových produktov zvyšuje obsah endogénnych purínových nukleotidov. Purínové nukleotidy (potrebné na produkciu nukleových kyselín a syntézu proteínov bunkami tela) sa transformujú na voľné purínové bázy enzymatickou hydrolytickou deamináciou, ktorej následná oxidácia končí produkciou konečného produktu vo forme kyseliny močovej.

Kyselina močová vyplývajúca z rozpadu endogénnych purínových látok je v tele potrebná, pretože slúži ako antioxidant a pomáha chrániť naše krvné cievy pred usadeninami cholesterolu.

Proteínová potravina navyše prispieva k zvýšenej tvorbe nitridu vodíka v čreve, čpavku, ktorý je produktom črevných baktérií, ktoré rozkladajú nie úplne strávené proteíny. Ale telo nepotrebuje čpavok a je dokonca škodlivé a naša pečeň sa podieľa na jeho premene na močovinu.

S nadbytkom dusíkatých zlúčenín v potravinárskych výrobkoch, ako aj poklesom aktivity enzýmov metabolizmu purínov (fosforiferáza, guanylátkináza, xantín oxidáza a takmer tri desiatky ďalších enzýmov), soli kyseliny močovej kryštalizujú obzvlášť aktívne, ovplyvňujú chrupavku a kĺby: vyvíja sa dnová artritída. Treba mať na pamäti, že tvorba kryštálov kyseliny močovej urýchľuje posun acidobázickej rovnováhy organizmu na kyslú stranu.

Pre ľudí s touto patológiou je vhodná diéta č. 6 Pevzner, ktorá je predpísaná pre dnu a uraturiu, ochorenie obličkových kameňov s urátovými kameňmi. Diéta pre dnovú artritídu sa týka alkalizujúcej klinickej výživy s obmedzenými potravinami obsahujúcimi purín a jednoduchými sacharidmi.

Diétne menu pre dnu artritídy

Diétne menu pre dnovú artritídu môže byť len príkladné, a hlavnou zásadou výberu jedál, rovnako ako recepty používané v príprave jedla na artritídu, by mali brať do úvahy zloženie potravín, ktoré sa neodporúčajú na použitie v tejto chorobe.

Na raňajky môžu byť tvarohové koláče, miešané vajcia, cereálie alebo toast s nízkotučným syrom. Najlepšie občerstvenie (druhé raňajky) je ovocie alebo nízkotučné jogurty.

Na prvé jedlo si môžete variť rôzne polievky, zemiakovú kašu, zeleninové polievky s cereáliami, polievku z červenej repy, chudý boršč. Denné používanie zeleninového šalátu, ochuteného rastlinným olejom, pomôže nielen s problémami s kĺbmi, ale tiež výrazne uľahčí prácu čriev.

Diéta pre dnu artritídy je zdravá strava, ktorá bude prínosom nielen pre vaše kĺby, ale celé telo.

Čo nie je jesť pre dnu artritídy?

Odborníci na výživu zostavili impozantný zoznam potravín, ktorým sa treba vyhnúť v každom prípade v prítomnosti dnovej artritídy. Tento zoznam zahŕňa: červené mäso (najmä teľacie mäso a zverinu); všetky droby; živočíšne tuky; strukoviny (fazuľa, zrelý hrášok, šošovica); huby, špargľa, šťovík, ružičkový kel a karfiol, špenát.

Čo iného nemôže jesť s dnou artritídou? Nemôžete jesť mäsové vývary a omáčky, slaninu a sadlo, mastné morské a riečne ryby, konzervované ryby (najmä sleď, sardinky, tuniaky a šproty v oleji), morské plody a kôrovce, droždie a pečenie. Úplne kontraindikovaný alkohol, vrátane piva, ako aj nealkoholických nápojov.

O hydine, najmä kurča, ktorá je považovaná za diétny výrobok. Ak 100 g kuracieho mäsa obsahuje 125 mg purínových báz, potom rovnaké množstvo morčacieho mäsa je dvakrát menej. Avšak v procese varenia akéhokoľvek mäsa sa takmer polovica purínov nachádza vo vývare.

Karfiol sa tiež označuje ako "purín". Ale ak sa počas trávenia 100 g karfiolu tvorí 45 mg kyseliny močovej, potom rovnaké množstvo odporúčanej pohánky - 145 mg. Štúdie vykonané americkými odborníkmi na výživu ukázali, že zelenina s vysokým obsahom purínov nezvyšuje riziko exacerbácie dnovej artritídy. Preto sa vo vašej strave odporúča obmedziť zeleninu, ako je špenát, špargľa, hrášok, fazuľa, karfiol a huby. Organické kyseliny obsiahnuté v nich pomáhajú posunúť acidobázickú rovnováhu tela na alkalickú stranu.

Čo môžete jesť pre dnovú artritídu?

Najlepšia diéta možnosť pre dnu artritídy je vegetariánska strava. Ide o rôzne druhy čerstvej zeleniny, ovocia a bobúľ; celozrnné obilniny; nízkotučné mliečne výrobky (syr, tvaroh, jogurt); kuracie vajcia (v obmedzenom množstve), cestoviny, zemiaky, orechy, rastlinný olej.

Všeobecne platí, že ak máte dnu artritídu, môžete jesť čokoľvek, čo neobsahuje veľké množstvo dusíkatých zlúčenín. A ak človek nemôže robiť bez mäsa a rýb, musí byť varený a neodporúča sa jesť tieto potraviny viac ako trikrát týždenne s maximálnym denným množstvom 150-170 g.

Dostatočný príjem tekutín - jeden a pol až dva litre za deň (ak je srdce a obličky normálne) - je jednou z najdôležitejších podmienok liečby dnavej artritídy diétou.

Pri alkalizácii krvi je potrebné v ich koži používať varené zemiaky; čerstvé uhorky a paradajky, melóny a melóny, citrusové plody a rôzne listové zelene; cibuľa a cesnak, cuketa, baklažán a tekvicové jedlá; prírodné ovocné šťavy a zelený čaj.

Stav úzko spojený s vysokými hladinami kyseliny močovej je známy ako metabolický syndróm a zahŕňa inzulínovú rezistenciu, všeobecnú obezitu, vysoký krvný tlak a zvýšený cholesterol. Preto by mala byť diéta pre dnovú artritídu by mala byť bez tuku a energeticky vyvážené (v rámci 2300-2500 kcal), len potom jeho dodržiavanie bude postupne znižovať telesnú hmotnosť. Preto by sa mali opustiť aj sladkosti povolené odborníkmi na výživu a nahradiť ich ovocím a plodmi.

Diéta pre dnovú artritídu

Tu sa dozviete:

Ako viete, príčinou artritídy je nadmerné hromadenie kyseliny močovej v tele. Najčastejšie muži trpia touto chorobou, ktorá nie je prekvapujúca - mužské pohlavné hormóny podporujú tvorbu kyseliny močovej vo veľkých objemoch. Úprava nutričnej hodnoty je jedným z povinných liečebných miest pre chorobu, takže nevyhnutná podmienka na zotavenie a následnú kontrolu ochorenia je nevyhnutná diéta pre dnovú artritídu a predchádzanie zlým návykom, najmä nadmernej konzumácii alkoholu.

Základné nutričné ​​princípy pre dnovú artritídu

Pri rozdeľovaní proteínových potravín vznikajú veľké množstvá purínov, ktoré zase prispievajú k tvorbe kyseliny močovej v gastrointestinálnom trakte. Ak sa proteíny dostanú do tela v odmeranej dávke, v obmedzených množstvách, kyselina sa odstráni a nehromadí sa v tkanivách chrupavky. Z toho vyplýva prvý princíp výživy - diéta pre dnu a artritída zahŕňa konzumáciu malého množstva bielkovinových potravín.

Druhá funkcia - frekvencia výkonu. Rovnako ako v prípade iných chronických ochorení kĺbov je potrebné jesť častejšie (5-6-krát denne), ale výrazne znižovať porcie.

Tretia vec na zapamätanie je tekutina. Aby sa kyselina močová správne vylučovala z tela, musí byť „vymytá“ veľkým množstvom filtrovanej vody. Štandardná sadzba je 2 litre za deň. Je dôležité pochopiť, že čaje, ovocné nápoje, vývary a iné tekutiny sa nepočítajú. Pite požadovaný denný objem vody by mal byť rovnomerne (v každom prípade, nie salva, a nie v jednom alebo dvoch sedeniach).

Snažte sa rozdeliť množstvo vody (a to je asi 8 pohárov) na celý deň (najprv môžete piť vodu aj hodinu). Ak by ste nemohli piť všetky dva litre v jednom dni, nesnažte sa dohnať nasledujúci deň.

Ak máte kardiovaskulárne ochorenia alebo problémy s obličkami, pred zvýšením príjmu vody sa poraďte so svojím lekárom. Vaša choroba vám neumožňuje piť tekutinu v takom množstve.

Bude to užitočné a počítajú kalórie. V deň - nie viac ako 2800 kcal, zatiaľ čo zloženie spotrebovaných bielkovín, tukov a sacharidov by malo byť distribuované nasledovne - 80 g tuku, rovnaké množstvo bielkovín, 400 gramov sacharidov.

Je nevyhnutné prísne obmedziť príjem soli na 5 gramov denne. Toto je celkové množstvo soli, vrátane soli, ktorú používate na varenie. Zdá sa, že je to takmer nemožné, ale toto je klam. Mal by len nedosalivat potravu a postupne sa vaše receptory zvyknú vnímať nesolené jedlá. Zníženie príjmu soli je jedným z predpokladov stravy pre všetky typy ochorení kĺbov, a čím menej soli budete jesť, tým zdravšie budete.

Škodlivé a prospešné produkty pre dnovú artritídu

Ľudia trpiaci dnou sa musia vzdať mnohých potravín a produktov. V prvom rade by sa mala diéta vylúčiť:

• tučné mäso zo skopového a teľacieho mäsa;
• pečeň, žalúdky, srdce a iné vnútorné orgány zvierat a vtákov;
• aspic, rôsolovité mäso, želé;
• odrody mastných rýb: sleď, sardinka, makrely - solené aj údené;
• akékoľvek údené mäso;
• korenené koreniny;
• strukoviny (fazuľa, hrach);
• sójové bôby;
• cestoviny z droždia.

V obmedzených množstvách (nie viac ako raz týždenne a vo veľmi malých porciách) je povolené používať:

• varená klobása;
• varené ryby (pstruh, losos);
• varené kuracie mäso, morka, husa, kačica;
• maslo;
• huby;
• reďkev;
• karfiol;
• špenát a šťovík.

Zdá sa, že takmer všetky populárne potraviny sú vylúčené zo stravy. Čo je potom zle chorá dna? Na odporúčanie reumatológov, diéta pre dnu artritídy je založená na vegetariánske menu. Predstavte si, ako smutne teraz muži, ktorí majú ťažké žiť bez mäsa dýchať. Nenechajte sa ponáhľať, aby ste sa rozrušili - mäso môže byť konzumované, ale nie len pečené steaky, ale dusené alebo pečené vo vlastnom hovädzom mäse, králikovi, Turecku.

V strave pacienta s dnou by tiež malo byť:

• nízkotučné a slane solené syry;
• nízkotučné mliečne výrobky (obsah kyslej smotany najviac 10%, tvaroh - najviac 3%);
• vajcia (najviac jeden na deň);
• varená alebo čerstvá zelenina (kapusta, mrkva, zemiaky, baklažán), ako aj rôzne jedlá z nich - zeleninové kotlety, dusené mäso atď.;
• veľmi užitočné zelené jablká a melóny;
• obilniny z akéhokoľvek druhu obilnín (s výnimkou ovsených vločiek), ako aj cestoviny.

Diéta číslo 6 a 8 a príklad denného menu pre dnovú artritídu

Je dôležité pochopiť, že voľba diéty musí byť lekárom. Najbežnejší pacienti s dnou sú navrhnuté diéta tabuľky číslo 6 alebo 8. Pozrite sa na vlastnosti menu s týmito diétami.

Funkcia diéta číslo 6

• Prvé jedlá sú zeleninové polievky na vode alebo mlieku, mliečne polievky s cestovinami, okroshka.
• Chlieb - iba raž alebo otruby.
• Mäso - len varené.
• Nízkotučné mliečne výrobky vrátane nesladených syrov, tvarohu, kyslej smotany.
• Podľa zákazu - ovsené vločky, strukoviny.
• Druhé kurzy - zelenina a chudé mäso so zeleninovými omáčkami z kyslej smotany, mlieka a paradajkovej pasty bez soli. Zelenina sa môže piecť, variť, dusiť, dusiť alebo jesť čerstvé.
• Doplnky by mali byť zelené.
• Pre dezert - cukráreň, džemy, marmeláda, pastila. Ale čím menej cukru v ponuke, tým lepšie.
• Všetky orechy iné ako arašidy nebude bolieť - 20 gramov denne.
• Silný čaj a káva budú zakázané, ale budú nahradené bylinnými čajmi, kompótmi, ovocnými nápojmi, želé.

Funkcia diéta číslo 8

Diéta je predpísaná pre dnu artritídy, ktorá sa vyskytuje na pozadí nadváhy. S cieľom stabilizovať metabolizmus, jesť s dnou artritídou v tomto prípade zahŕňa zníženie množstva tuku a sacharidov a zvýšenie množstva bielkovín.

• Polievky - väčšinou zelenina.
• Chlieb je povolený len na raž, ale jeho objem by sa mal výrazne znížiť.
• Jedlá z chudého mäsa a rýb - nie viac ako 2 krát týždenne. Fry ryby a mäso nemôže byť!
• Jedlá z obilnín a makarónov sa konzumujú veľmi dobre.
• Kefír a nízkotučný tvaroh - s touto diétou sú povolené iba tieto mliečne výrobky.
• Veľa ovocia a bobúľ, rovnako ako nápoje a jedlá založené na nich. V tomto prípade však existuje niekoľko obmedzení (povedzme o nich o niečo nižšie).

Výživa pre dnu a artritídu ľudí s nadváhou ukladá zákaz nasledujúcich typov výrobkov:

• sladké biele pečivo;
• všetky druhy cukroviniek, predovšetkým čokolády;
• krupica a ryžová kaša;
• hrozno a iné ovocie s vysokým obsahom cukru.

Približné denné menu pre pacienta s dnou

Pre výživu pre dnu a artritídu bola pestrá, je potrebné starostlivo urobiť menu pre každý deň. To sa môže zdať únavné alebo nákladné, ale postupom času sa naučíte, ako si prispôsobiť svoje nákupy v obchode s potravinami, berúc do úvahy existujúce obmedzenia a tiež môžete rýchlo vybrať produkty, ktoré vás potešia.

Tak, pozrite sa, ako chutné menu môže hľadať jeden z dní!

• Raňajky. Sendviče s ražným chlebom, bazalkou a syrom. Šálka ​​bylinného čaju. Hrsť orechov.
• Predkus. Zelené jablko
• Obed. Zeleninová polievka karfiolu. Na druhom - králičie mäso, pečené v rúre s zemiakmi v vidieckom štýle. Zeleninový šalát, ochutený olivovým olejom. Kompót.
• Predkus. Ovocný šalát s nízkotučným domácim jogurtom.
• Večera. Cestoviny (makaróny) s kúskom kuracích pŕs, zapečené s baklažánom a syrom. Šálka ​​bylinného čaju.
• Pred spaním. Polovica šálky nízkotučného kefíru.

A nezabudnite - viac vody a menej soli! Dna artritída bude vyžadovať kontrolu výživy počas celého života, ale správna diéta pomôže znížiť riziko exacerbácií.