Symptómy a liečba poranení krčnej chrbtice

Krk je jednou z veľmi dôležitých častí ľudského tela. Dokonca aj menšie zranenie môže viesť k asfyxii alebo zmene srdcovej frekvencie.

Keď dôjde k významnému poraneniu činnosti troch dôležitých orgánov: mozgu, pľúc a srdca.

Foto 1. Poranenie krku môže vyžadovať vážnu nemocničnú liečbu. Zdroj: Flickr (Curt Meissner).

Štruktúra krku a stavcov

Krk sa skladá zo siedmich stavcov, niekoľkých vrstiev svalov a fascií, komplexu orgánov, ciev a nervov. Pevná kostra krku je chrbtica. Stavce tu sú veľmi tenké a malé. Majú zvýšenú pružnosť, ale nízku odolnosť voči nárazom. Akýkoľvek mechanický náraz môže spôsobiť poranenie krčnej chrbtice.

Prvé dve stavce sa líšia štruktúrou od zvyšku chrbtice. Vlastnia najvýznamnejšiu funkciu - retenciu lebky, bez ohľadu na jej polohu. Prvý stavec sa nazýva Atlanta. Je úplne plochý, má len oblúky a kĺbové povrchy, ku ktorým je pripojená lebka. Druhým stavcom je Axis. Vyznačuje sa prítomnosťou dentikulárneho procesu, na ktorom, ako na závese, sa prvý stavec pohybuje spolu s lebkou.

Zvyšných päť kostí sa nelíši od ostatných stavcov. Pozostávajú z telesa, oblúkov a procesov.

Krčné svaly sú rozdelené na povrchné a hlboké. Zabezpečujú pohyb hlavy, dolnej čeľuste a jazyka. Okrem toho sú svaly prirodzenou obranou orgánov, ciev, nervov a kostí krku.

Dávajte pozor! Je potrebné poznamenať, že v tejto oblasti sú svaly dosť tenké. Na prednej ploche v stredovej línii úplne chýbajú. Preto sú všetky anatomické útvary krku nedostatočne chránené pred zranením a nárazom.

Karotické artérie, jugulárne žily a nervy vagus bežia pod šikmými a dobre tvarovanými nagusovými svalmi na oboch stranách. Škody na nich nesú riziko smrti.

Druhy poranení krku

V hrúbke mäkkých tkanív krku sú životne dôležité anatomické útvary. Medzi ne patria: hrtan, priedušnica, hltan, pažerák, cievy zásobujúce mozog a nervy, ktoré zabezpečujú životne dôležité funkcie tela.

Poranenia krku sa klasifikujú podľa mechanizmu zranenia a poškodenia štruktúr.

šľahnutiu

Tento typ zranenia najčastejšie dostávajú vodiči a cestujúci počas dopravnej nehody. Toto zranenie je navyše charakteristické pre tých, ktorí boli v čase kolízie vozidla s prekážkou upevnení bezpečnostným pásom.

V tomto prípade dochádza k ostrému ohybu a prehnutiu krku. Tkanivá ľudského tela nie sú určené na takéto zaťaženie, pretože môže nastať natiahnutie svalov, šliach, poškodenie stavcov.

chrbtica

Takzvaný poranenia miechy, bez ohľadu na jeho umiestnenie. Miecha prechádza medzi vertebrálnymi oblúkmi v miechovom kanáli. Akákoľvek rana do zadnej časti krku môže spôsobiť poškodenie miechy.

Je to nebezpečné, pretože s výraznými poruchami je možný úplný nedostatok citlivosti a pohybu v horných končatinách.

Niekedy trpí aj citlivosť a pohyblivosť dolných končatín alebo celého tela.

S úplnou transekciou miechy na úrovni krčnej chrbtice je možné zastaviť dýchanie a cirkuláciu. Menšie poranenia môžu spôsobiť pocit bolesti v krku, parestéziu horných končatín.

Foto 2. Poranenie chrbtice môže viesť k paralýze končatín. Zdroj: Flickr (CDC Social Media).

Iné druhy

Medzi ďalšie zranenia patria najčastejšie:

  • Traumatická chrupavka hrtanu. Vyskytuje sa v prípade, že úder dopadá na predný povrch krku pozdĺž stredovej čiary v strednej tretine. Zároveň sú poškodené tenké chrupavky a sťažuje sa dýchanie.
  • Tracheálna trauma. Mechanizmus je podobný predchádzajúcemu, ale úder padá na spodnú tretinu krku.
  • Zlomenina spinálnych procesov stavcov. Vyskytuje sa v prípade, že rana pochádza zozadu v šikmom smere. Môže tiež poškodiť vertebrálnu artériu.
  • Poškodenie pupkových svalov. Môže to byť traumatická aj zápalová genéza. Krk sa zároveň nakloní k poškodenému svalu.

Príznaky poranenia krku

Znaky poškodenia krku závisia od typu poranenia, sú možné nasledujúce možnosti:

  • Bolesť krku, zhoršená pohybmi;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • Ťažkosti s dýchaním;
  • Ťažkosti s prehĺtaním jedla;
  • Zníženie alebo nedostatok citlivosti rôznych častí tela;
  • Zníženie alebo absencia reflexov končatín;
  • Porucha pohyblivosti končatín;
  • Dysfunkcia panvových a abdominálnych orgánov (mimovoľné močenie, defekácia, črevná paréza).

Prvá pomoc

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, keď je zranenie krku, je znehybniť pacienta. Obeť by nemala byť zdvihnutá, umožnená zmena svojej polohy tela, premiestnenie alebo presun. Je potrebné vylúčiť všetky pohyby krku. Ak je golier typu výkopu, mal by byť opatrne nasadený okolo krku.

V prípade silného krvácania by sa mal použiť škrtidlo. Súčasne by mal byť neurovaskulárny zväzok chránený pred neporušenou stranou dlahou.

To je dôležité! Je potrebné čo najskôr zavolať záchrannú brigádu. Za žiadnych okolností nie je možné prepravovať obeť.

diagnostika

V prvom rade, aby bolo možné diagnostikovať poranenie krku, je potrebné zozbierať históriu správne. Dôležité sú okolnosti, za akých bola škoda prijatá.

Potom obeť urobí röntgen. S ním môžete vidieť stavce a posúdiť ich integritu.

V prípade podozrenia na poškodenie mäkkých tkanív alebo miechy je možné namiesto röntgenového žiarenia vykonať CT alebo MRI. Zároveň sú dobre zviditeľnené všetky štruktúry krku.

Dávajte pozor! Tlakové zlomeniny sú charakteristické pre chrbticu, keď sa jeden alebo viac stavcov vyrovnáva. Niekedy sú stavce zničené natoľko, že v obraze nie sú vôbec vizualizované.

Liečba poranenia krku

Poranenia krku vyžadujú konzervatívnu a často chirurgickú liečbu. Často sa vyžaduje imobilizácia a nosenie fixátorov.

Konzervatívna terapia

Závisí od symptómov, ktoré sa vyskytli po zranení. Môže byť nasledovné:

  • Umelé pľúcne vetranie, kyslíková terapia pri respiračnom zlyhaní;
  • Zvýšený krvný tlak v hypotenzii;
  • Zmiernenie traumatického šoku;
  • Úľava od bolesti pomocou blokátorov novokaínu;
  • Zavedenie antiarytmických liečiv;
  • Príjem liekov, ktoré zlepšujú funkciu mozgu (nootropiká, cerebroprotektívne látky, vitamíny).

Chirurgický zákrok

Pozostáva z obnovenia integrity tkanív a štruktúr:

  • Osteosyntéza zlomených stavcov;
  • Šitie zlomených svalov a šliach;
  • Obnovenie integrity krvných ciev a nervov
  • Operatívne prínosy pre miechu;
  • Uloženie dočasnej tracheostómie v prípade poškodenia chrupavky hrtanu.

Ortopedické ošetrenie

Spočíva v imobilizácii krku, aby sa obnovila rámcová schopnosť chrbtice.

Použite tuhý golier ako Shantz alebo špeciálne pneumatiky, ktoré držia hlavu a krk v jednej polohe.

komplikácie

Poranenia krku veľmi často spôsobujú vážne komplikácie:

  • zápalového edému a sekundárnej kompresie miechy, aj keď nebola poškodená;
  • prudký pokles krvného tlaku;
  • ťažká tachykardia alebo bradykardia až do asystoly;
  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • krvácanie.

Pri významnom poškodení trpia tri dôležité časti ľudského tela naraz:

  • Mozog trpí kvôli prerušeniu v jeho krvnom zásobovaní do karotických a vertebrálnych artérií.
  • Dýchanie sa môže zastaviť v prípade poranenia laryngeálnej chrupavky alebo tracheálnej kompresie, ako aj pri porušení aktivity nervového nervu.
  • Tu je nerv vagus, ktorého poškodenie spôsobí nekontrolovanú arytmiu alebo dokonca zástavu srdca.

Obdobie rehabilitácie

Trvanie tohto obdobia závisí od toho, ktoré štruktúry boli zahrnuté do patologického procesu. S menším poškodením svalov a väzov, všetky príznaky zmiznú asi za týždeň. Obnova miechy môže trvať roky. Títo pacienti často ostávajú zdravotne postihnutí. Zlomeniny a kompresia stavcov sa často neobnovujú.

Počas rehabilitačného obdobia je dôležité sledovať záťaže, ktoré spadajú do oblasti krčka maternice. Je potrebné obmedziť otočenie a ohyby hlavy, spať výlučne na ortopedickom vankúši. V prípade potreby môžete nosiť elastický golier Shantz.

Dôsledky poranení krčných stavcov

Výsledky takýchto škôd sa môžu líšiť:

  • Úplné uzdravenie bez reziduálnych symptómov;
  • Čiastočné uzdravenie, niekedy bolesť na krku, bolesti hlavy a závraty;
  • Pretrvávajúce zníženie krvného tlaku;
  • Opakujúce sa arytmie;
  • Úplné alebo čiastočné porušenie zmyslových a motorických funkcií končatín;
  • Úplná imobilizácia, invalidita.
Foto 3. Zranenie môže pripomínať dlhú dobu. Zdroj: Flickr (Melissa Methamphetamine).

Prevencia poranení krku

Aby sa predišlo poraneniam krku, je potrebné najskôr dodržiavať bezpečnostné opatrenia. To platí pre jazdu aj pre extrémne športy. Dodržiavanie pravidiel cestnej premávky pre chodcov tiež výrazne znižuje riziko poranenia krku chodcov a vodičov.

Dodržiavanie bezpečnostných postupov pri práci vo výškach, umývanie okien, lezenie alebo klesanie schodov tiež pomáha znížiť zranenia.

Poranenie krčnej chrbtice, ako sa liečiť?

Poranenia krčka maternice sú v medicíne veľmi časté, pretože toto oddelenie sa považuje za veľmi pohyblivé a môže vykonávať veľké množstvo rôznych pohybov. Prečo dochádza k zraneniam? Faktom je, že korzet svalov, ktorý ide okolo nášho krku, je dosť zvláštne, veľmi slabý, a okrem toho, stavce krku sú takmer krehké. Poranenie krčnej chrbtice sa nazýva poranenie miechy. Pravidlom je, že nosí uzavreté (keď koža nie je rozbité), a otvorené (prijaté od rany) znakov.

Poškodenie krčnej oblasti je leví podiel na celkovom počte poranení (asi 20%) chrbtice. Ak však porovnáme tento typ poškodenia so zraneniami hrudných stavcov, sú približne o 50% menej časté, zatiaľ čo bedrové poranenia sú menej časté o 75%. Úmrtnosť pri takýchto zraneniach sa vyskytuje v 35 - 45% prípadov, a preto je potrebné liečiť ich liečbu veľmi opatrne.

Príčiny poranení krčka maternice

Získanie uzavretého poranenia chrbtice je veľmi jednoduché. Poškodenie krku môže byť dosiahnuté s presným úderom na krk alebo ostrým ohybom hlavy. Ostré neobvyklé ohyby hlavy sa nazývajú "bičové" poranenia, ktoré je typické pre dopravné nehody a potápačov, narážajúce pri skákaní do vody na dne. Toto zranenie je veľmi vážne a môže dokonca viesť k smrti.

Tiež sa môžu vyskytnúť uzavreté poranenia v dôsledku pôrodu, stláčania, náhlych rotačných a extenzorových pohybov. Otvorené poranenia krčnej chrbtice sa spravidla vyskytujú v dôsledku poranenia strelnými zbraňami alebo nožmi a sú často smrteľné. Všetko však závisí od priepustnosti rany a jej hĺbky.

Vplyv telesnej hmotnosti môže tiež spôsobiť poškodenie nielen krku, ale aj chrbta. Najzávažnejšie zranenia sú tie, ktoré sa vyskytujú, keď osoba pristane náhle na zemi alebo zasiahne hlavu na zem. Pri chôdzi je telesná hmotnosť rovnomerne rozložená na nohách a horné časti chrbtice nemajú silnú záťaž. Preto najsilnejšie zaťaženie stavcov, ktoré môže spôsobiť zlomeniny chrbtice.

  • Pozri tiež: subluxácia krčných stavcov.

Tiež pri náhlom pohybe hlavy sú možné výrony stavcov, za ktorými sú často viazané zlomy väzu. Okrem ťahových bolestí sa výrony vyznačujú tým, že hlava obete je v neobvyklej polohe. Zranenia väzov a medzistavcových platničiek môžu byť tiež pripisované zraneniu jednej z častí nášho „rámca“, ale zvyčajne postupujú v nepoznateľnej forme, v ktorej sa ľudia neponáhľajú konzultovať s odborníkom. Ale aj mierny výron môže viesť k komplikáciám v budúcnosti.

Takéto poranenia sú charakteristické pre náhly pohyb hlavy a sú určené sčervenaním okolitých tkanív a neznesiteľnou bolesťou. Počas poškodenia diskov sa môžu nervy zovrieť alebo sa môžu zovrieť cievy. V tomto prípade bude každý pohyb podávaný s ťažkosťami a bolesťou, alebo funkcie miechy budú úplne poškodené. Deti sú zranené v krku najčastejšie, keď žena v pôrode má úzke panvové kosti, alebo plod je v nesprávnej polohe.

Vo väčšine prípadov toto zranenie nie je závažné a nemá viditeľné príznaky. Vo výnimočných prípadoch môže pôrodná trauma viesť k patológii mozgu a paralyzovaným rukám. Je bezpečné povedať, že väčšina ľudí dostala pôrodnú traumu do krčnej chrbtice pri narodení, je to len, že nie všetci z nich sa prejavujú v akcii.

Zranenia, ktoré neboli okamžite zaznamenané v dospelosti, sa môžu prejaviť osteochondrózou, EAV, hypertenziou alebo často bolesťami hlavy.

Príznaky poškodenia

Rovnako ako pri každej zlomenine, bolesť sa objavuje v časti poranenia, opuchy a pohyb sú ťažké. Okrem toho existujú príznaky ako:

  • Bolesť, ktorá dáva do iných častí tela
  • závrat
  • Stratená citlivosť
  • Dýchanie sa stáva ťažkým
  • Vo výnimočných prípadoch paralyzuje končatiny.

Aj keď príznaky na chvíľu zmiznú, sú s takýmto poranením možné komplikácie. Konkrétne to môže byť príčinou krvácania v mozgu alebo výskytu srdcových ochorení.

Liečba poranenia

Bez vyšetrenia lekárom predpísať správnu liečbu je nemožné. Na stanovenie typu poškodenia lekári predpisujú röntgenové žiarenie v niekoľkých projekciách. V niektorých prípadoch je tiež potrebné vykonať počítačovú tomografiu, ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev a mnoho ďalších postupov. Niekedy je na odstránenie zranenia nutný chirurgický zákrok a úplné obmedzenie pohybu chrbtice, ktoré je možné len v nemocnici.

Preto je veľmi dôležité, aby ste sa pri poranení poradili s lekárom o presnej diagnostike. Na tento účel sa používajú rôzne metódy, ako je terapia liečivom alebo blokáda novokaínu zavedená do miesta poškodenia. Určitý fixačný korzet, masážne kurzy, cvičebné terapie a množstvo fyzioterapeutických aktivít tiež pomôžu v tomto probléme.

Akékoľvek správne ošetrenie poranenia by malo začať trakčným postupom. Jej termíny trvajú 3 až 4 týždne. Terapeutická fyzikálna kultúra je priradená takmer okamžite po poranení pacienta a vykonáva sa s cieľom vyhnúť sa rôznym komplikáciám. Počiatočné obdobie fyzického komplexu cvičení zahŕňa najprimitívnejšie cvičenia pre zranené končatiny, ako aj dychové cvičenia. Pohyb nôh sa vykonáva v ľahkej forme, pretože priame zdvihnutie končatiny môže spôsobiť syndrómy bolesti spôsobené napätím jednotlivých svalov chrbta.

  • Pozri tiež: Dôsledky zlomeniny krčných stavcov.

Približne 2 týždne po poškodení sa nástavec nahradí omietkou so špecializovaným golierom. Jeho pacienti nosia od 7 do 9 týždňov. S každým týždňom lekcií fyzickej telesnej kultúry sa zvyšuje časový interval pre cvičenie, pacient sa začína pohybovať viac. Spočiatku, v tej istej miestnosti (komora), potom cez priľahlé chodby a plochy na ulici. Po všetkých tých istých 7-9 týždňoch je fixačný obväz odstránený a hlavné úsilie lekárskej fyzickej kultúry je zamerané na posilnenie krčných svalov.

Obnovenie po poraneniach chrbtice sa vykonáva už dlho a je dôležité, aby sa pacient sám od nej chcel zotaviť a čo najskôr sa vrátiť na nohy. Cvičenia ovplyvňujúce koordináciu pohybov a normalizáciu polohy pacienta sú široko používané na účely rehabilitácie.

Konzervatívne metódy

V prípade, že sa u osoby nevyskytne závažné poškodenie mozgu, prasknutie väziva a fragmentačná fraktúra, je potrebné použiť metódy konzervatívneho ošetrenia poranenia. V tomto prípade je liečba zameraná na elimináciu bolesti, elimináciu zápalu, ako aj fixáciu chrbtice, nielen v pohodlnej, ale aj v správnej polohe. V prípade mierneho zranenia postačí obmedziť pohyb krku na niekoľko dní. V prípade zlyhania dýchania je k pacientovi pripojené špeciálne umelé pľúcne vetracie zariadenie. Konzervatívna liečba zahŕňa použitie takých vitamínov ako skupina B a kyselina nikotínová.

  • Pozri tiež: cvičenia na natiahnutie krčka maternice

Ortopedické výrobky

Pneumatiky Zato a golier Schanz sa používajú, keď pacient potrebuje kompletný odpočinok pri zranení. Po zlomenine, poškodení disku alebo chirurgickom zákroku musíte chrbticu natiahnuť. Vykonáva sa v sede alebo v polovičnej polohe jednou zo známych metód, ako je Glissonova slučka, HALO zariadenie alebo špeciálny korzet. V prípade, že je to potrebné, aplikuje sa odlievanie sadry po dobu jedného až troch mesiacov.

Chirurgický zákrok pre pacientov je nevyhnutný v prípadoch, keď sa chrbtica deformovala alebo sa vyskytla kompresia nervových koreňov miechy. Z tohto dôvodu môže byť potrebná chirurgická liečba. Niekedy to môže byť vykonané s konvenčným kapucňou, ale najčastejšie sa používa chirurgický zákrok, počas ktorého potrebujete:

  • Odstráňte fragmenty kostí;
  • S pomocou špecializovaného transplantátu obnoviť poškodené stavce;
  • V prípade potreby vykonajte komplexnú neurochirurgickú operáciu na obnovenie spojenia nervových zakončení.

Dôsledky ujmy

Ak v prípade poranenia krku nemáte čas hľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, obeť môže očakávať najnepriaznivejšie následky, medzi ktoré patria:

  • Úplné narušenie srdca, až kým sa nezastaví;
  • Narušenie dýchacieho procesu;
  • Paralýza všetkých končatín tela;
  • Porucha v práci vnútorných orgánov;
  • Hypertenzívne obmedzenie pohybu.
  • Pozri tiež: Poranenie krčnej chrbtice u novorodencov.

Ako ste už pochopili, účinky poškodenia krčnej chrbtice sa môžu líšiť a ich zotavenie môže trvať veľmi dlho. Preto, ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

Neprasknite!

liečba kĺbov a chrbtice

  • choroba
    • Arotroz
    • artritída
    • Ankylozujúca spondylitída
    • bursitis
    • dysplázia
    • ischias
    • myositis
    • osteomyelitída
    • osteoporóza
    • zlomenina
    • Ploché nohy
    • dna
    • radiculitis
    • reumatizmus
    • Päta ostrohy
    • skolióza
  • kĺby
    • koleno
    • brachiálna
    • bedro
    • nohy
    • ruky
    • Iné spoje
  • chrbtica
    • chrbtica
    • osteochondrosis
    • Cervikálna oblasť
    • Oddelenie hrudníka
    • Bedrovej chrbtice
    • prietrže
  • liečba
    • cvičenie
    • operácie
    • Z bolesti
  • ostatné
    • svaly
    • zväzky

Poranenie účinkov krčnej chrbtice

Čo sú poranenia chrbtice

Dlhodobé účinky poranení chrbtice sú silne závislé od časového obdobia od dátumu zlomeniny až po nástup neurochirurgickej liečby. A nesprávne poskytnutá prvá pomoc sa môže stať nezvratnou, to znamená, že liečba neposkytne požadovaný výsledok.

Na liečbu ľahkých zlomenín sa používa obojok Trench. Pacient ho nosí dlhý čas, asi mesiac.

Pre poškodenie štruktúry miechy sú charakteristické porušenia všetkých typov citlivosti. Takéto porušenia sú kvantitatívneho charakteru (mierne zníženie citlivosti až do úplnej anestézie) a kvalitatívne (parestézia - necitlivosť, brnenie, pálenie a plazenie).

Príčiny poranení chrbtice

„Potápačova modrina“ je veľmi častým typom poranenia chrbtice, keď osoba zraní krčnú oblasť, keď narazí na dno rybníka alebo hrudníka a bedra, keď narazí na hladinu vody;

  • U pacienta sa kontroluje na citlivosť;
  • Situácie vedúce k poraneniu chrbtice
  • Dislokácie stavcov.
  • Dôsledky poranení chrbtice priamo závisia od včasnosti a presnosti prvej pomoci, od typu a mechanizmu zranenia, od sprievodného poškodenia miechy.

postmaturity;

Klasifikácia poranenia chrbtice

Pohyb môže byť obmedzený alebo výrazný, v závislosti od stupňa bolesti;
S posunom, keď je narušená normálna os chrbtice a existuje vysoké riziko kompresie miechy;

  1. Poranenia chrbtice sú jedným z najzávažnejších typov poranení. V poslednej dobe sa zvyšuje prevalencia a závažnosť poškodenia chrbtice, čo súvisí so zvýšením počtu vozidiel, rýchlosťou dopravy, šírením výškových stavieb a ďalšími faktormi moderného spôsobu a rytmu života.
  2. Ak je cervikálna trauma komplexná, potom je možná operácia. Operácia obnoví poškodeného stavca, a ak je to potrebné, celé miesto. Existuje mnoho spôsobov takejto liečby. Lekár sa zastaví na vhodnejšom pre konkrétneho pacienta, pričom sa zohľadní stupeň poškodenia a individuálne charakteristiky organizmu.
  3. Stupeň zníženia citlivosti, jeho charakter a umiestnenie závisí od úrovne poškodenia miechy.
  4. Dopravné nehody (najčastejšie poranenie krčnej chrbtice);
  5. Röntgenové lúče sa vykonávajú v laterálnych a anteroposteriorných projekciách;
  6. Hlavným nebezpečenstvom takéhoto poranenia je, že sa môže vyskytnúť poškodenie cievneho a dýchacieho centra, ktoré je v mieche, dochádza k paralýze dýchacích svalov a obeť sa dusí.

V závislosti od toho, či sa miecha poškodila priamo, sa zistili nekomplikované poranenia, keď sa nedotkli a neboli komplikované, v takom prípade sa miecha poškodila v dôsledku podliatín, kompresie, otrasov alebo prasknutia.

  • Liečba môže byť konzervatívna a chirurgická. S miernou traumatickou terapiou je len konzervatívny. Predpísať symptomatických liekov (analgetiká, hemostatikum, všeobecné posilňovanie, protizápalové), prísny odpočinok na lôžku, masáž, cvičebná terapia, fyzioterapia.
  • Veľké ovocie;

Pri zlomenine spinálnych procesov dochádza k lokálnej bolesti, niekedy môžete pociťovať ich patologickú pohyblivosť;

Pacienti s poranením chrbtice predstavujú 18% všetkých pacientov s traumatickými nemocnicami. Ide najmä o mladých ľudí (priemerný vek je 17-35 rokov). Preto je liečba poranení chrbtice zodpovedným nielen medicínskym a sociálnym, ale aj ekonomickým problémom, pretože riziko vzniku trvalej invalidity po poranení miechy je veľmi vysoké.

Späť na obsah

  • Najčastejšie, s týmito poruchami (sú spôsobené poškodením štruktúr autonómneho nervového systému), trpí funkcia panvových orgánov a trofických tkanív. Objavujú sa Bedsores, trofické vredy. Pacienti sa sťažujú na močovú inkontinenciu, výkaly alebo naopak na oneskorenie. Ak poškodenie hornej časti hrudnej miechy môže spôsobiť poruchu tráviaceho systému.
  • Poškodenie domácnosti (náraz, pád).
  • Aby sa vylúčilo mozgové krvácanie, vykonajte punkciu mozgu;
  • Je veľmi nebezpečné, keď sú prvé krčné stavce poškodené v krku.

Príznaky poranenia chrbtice

Poškodenie môže byť prijaté rôznymi časťami chrbtice a podľa toho sú to nasledovné:

Známky stabilných poranení

V závažnejších prípadoch môže byť konzervatívna liečba doplnená o uzavretú repozíciu (simultánna redukcia výronov, zlomeniny, trakcia), po ktorej nasleduje imobilizácia poškodených segmentov chrbtice (obojky pre krčnú oblasť, korzety pre hrudník alebo bedrové).

  • Rýchla alebo dlhodobá práca;
  • V niektorých prípadoch sa pridávajú príznaky ischiasiky;
  • Poranenia chrbtice sú tiež dôležité pre distribúciu do stabilného a nestabilného stavu. Stabilné zlomeniny sa vyskytujú, keď je poškodená len predná chrbtica (stavcové orgány). Zároveň, ak v čase štrajku nedošlo k poškodeniu miechy v dôsledku posunu stavca, potom v budúcnosti je takéto riziko minimálne.

Riziko invalidity po poranení chrbtice je veľmi vysoké.

  • Pri zlomenine krčnej chrbtice je pravdepodobnejšie, že trpia 4., 5. a 6. stavca, ale prvé 3 nemožno vylúčiť. Zranenia sú zvyčajne spôsobené padajúcou hlavou nadol, napríklad pri potápaní sa do vody alebo pri dopravných nehodách (úder do čelného skla vozidla s ostrým ohybom krku). Stavce môžu byť tiež ovplyvnené gravitáciou padajúcou zhora alebo silnou ranou do hornej časti chrbta.
  • Najčastejšie môže byť takáto modrina zasiahnutá pádom na zadok, zasiahnutím vyčnievajúceho objektu. V prípade miernych podliatín kostrového svalstva a kostrčovej kosti sa zistí lokálna difúzna bolestivosť a opuch, v niektorých prípadoch je takéto poškodenie sprevádzané krvácaním pod kožou, citlivosťou na palpáciu a obmedzením pohyblivosti chrbtice.
  • Veľmi často dochádza k poraneniam miechy u ľudí s priťažujúcimi faktormi a chorobami (osteoporóza, osteochondróza, spondylarthróza, vrodené poruchy stability chrbtice, poruchy postoja, skolióza, neoplastické lézie stavcov atď.). Takéto okolnosti často vedú k vážnemu zraneniu, dokonca aj pri malom traumatickom faktore, av niektorých prípadoch dokonca k spontánnym vertebrálnym kompresným zlomeninám.
  • Na presné určenie veľkosti poranenia a jeho umiestnenia sa vykonávajú CT snímky;
  • Keďže toto oddelenie je najpohyblivejšie a má komplexnú štruktúru, často sa vyskytujú jeho dislokácie, subluxácie a zlomeniny. Symptómy takýchto poranení: silná bolesť v danej oblasti a osoba je nútená držať si hlavu a krk rukami v určitej polohe.
  • Kontúzia krčnej chrbtice;
  • Cvičenie terapia - hlavná metóda rehabilitácie po poranení chrbtice

Poranenie krčnej chrbtice

Pri zlomeninách priečnych procesov je v paravertebrálnych zónach prítomná bolesť;

Zlomenina kompresie chrbtice

Poškodenie hrudnej a bedrovej chrbtice

Medzi príčiny poškodenia chrbtice a miechy, ktorá je vo vnútri, by sa malo nazývať:

Zlomenina krčných stavcov je nebezpečná, pretože miecha v kostnom kanáli nachádzajúcom sa v tejto oblasti je zodpovedná za pohybovo-pohybové funkcie osoby a citlivosť končatín a zvyšku tela. Pohyb počas inšpirácie-výdychu je tiež v zovretí tejto časti miechy. Charakteristické znaky poškodenia kostrče sú akútna, intenzívna bolesť v projekcii kostrčovej kosti, ktorá sa zvyšuje pri chôdzi, pri defekácii, počas pohlavného styku, pri zmene polohy tela. Zlomenina kokcyxu je tiež sprevádzaná edémom a hematómom v mieste poranenia.

Symptómy poranenia chrbtice závisia presne od toho, ktoré anatomické štruktúry sú ovplyvnené, od rozsahu tohto poškodenia, od ktorej časti chrbtice je zranený a od toho, či je prítomná lézia miechy.

Vedenie zobrazovania magnetickou rezonanciou umožňuje identifikovať zmeny v mieche, chrbtici, určiť prestávky v nervoch a krvných cievach.

Natálne zranenie

V závislosti od zložitosti takéhoto poranenia a od poškodenia miechy sú predpovede takéhoto poškodenia zložité av 1/3 všetkých prípadov sú smrteľné.

Pohmoždený hrudník;

  • Chirurgická liečba sa využíva v prípade poranenia miechy alebo jej vysokého rizika v dôsledku nestability chrbtice. Operácia môže byť tiež predpísaná pre zlyhanie konzervatívnej terapie. Po operáciách aplikujte prísnu imobilizáciu alebo predĺženie.
  • Abnormálny vývoj plodu.
  • Neurologické symptómy chýbajú, okrem prípadov vzniku sekundárnej radikulitídy.
  • K nestabilnej zlomenine dochádza pri súčasnom poškodení predného aj zadného chrbtice (oblúky a procesy). Zároveň, ak v čase poranenia nedošlo k kompresii miechy, potom vysoké riziko tejto komplikácie zostáva v budúcnosti, pretože akýkoľvek pohyb môže viesť k takýmto dôsledkom.
  • Dopravné nehody. V takýchto prípadoch môže byť osoba zranená ako chodec alebo vo vnútri vozidla. Mimoriadne dôležité je poranenie krčnej chrbtice, ktoré sa vyskytuje s ostrým ohybom krku a potom s rovnakou silou jeho predĺženia, keď sa hlava nakláňa dozadu. Takéto okolnosti vznikajú pri kolízii 2 vozidiel s veľkým brzdením pri vysokej rýchlosti. Pre prevenciu tohto typu cervikálneho poškodenia na strojoch existujú opierky hlavy.
  • Medulla oblongata, ktorá sa nachádza v blízkosti krku, je priamo náchylná na poškodenie z tohto typu poranenia. A dýchacie procesy, ktoré ovplyvňujú krvný tlak a funkciu srdcového svalu, závisia od medulla oblongata. Zranenia poškodenia drene sú často nezlučiteľné so životom.
  • Je potrebné poznamenať, že dlhodobé účinky poranení chrbtice sú často determinované obdobím od zranenia do času prvej pomoci a začiatkom komplexnej liečby. Často sa stáva, že nekompetentná prvá pomoc len zhoršuje stav obete.
  • Mierne podliatiny chrbtice, keď je zranené len mäkké tkanivo, je bohužiaľ zriedkavé. V takýchto prípadoch je kontúzia sprevádzaná rozliatou bolesťou v chrbte, čo sťažuje diagnostiku, odreniny, opuchy, podliatiny, hematómy na koži chrbta. V dôsledku syndrómu bolesti je pohyblivosť v postihnutej oblasti obmedzená. Pri testovaní pohmoždeného tkaniva sa zvyšuje bolesť.

Prvá pomoc pri zraneniach

Tieto oblasti chrbtice zvyčajne dostávajú zranenia, ako sú zlomeniny, výrony sa vyskytujú veľmi zriedka, kvôli nízkej mobilite týchto oddelení.

Lumbálna kontúzia;

Zotavenie z poranení chrbtice je pomerne dlhý a namáhavý proces. Pre zranenia bez kompresie miechy, cvičenie terapia je ukázaná od prvých dní rehabilitácie. Začnite s dychovými cvičeniami, postupne vykonávajte cvičenia pre končatiny a chrbticu. Po povolaní rozhodne nasleduje rehabilitačný lekár. Masáže a fyzioterapia sú tiež predpísané.

Najčastejšie sú postihnuté krčné chrbtice a plexus brachiálneho nervu v blízkosti. Symptómy závisia od úrovne poškodenia. Spravidla je takéto zranenie sprevádzané bolesťou (dieťa je nepokojné, neustále mení svoju pozíciu, kontrola fyziologických reflexov je bolestivá). Môže tu byť torticollis, skrátený alebo predĺžený krk. V prípade poškodenia horných krčných miechových segmentov je možné pozorovať obraz miechového šoku, rôznych respiračných porúch, polohy žaby, oneskorenia alebo inkontinencie močenia.

Poškodenie horných segmentov krčnej miechy ohrozuje život. Funkcia kardiovaskulárnych a respiračných centier trpí, čo môže viesť k okamžitej smrti. V prípade poranenia na úrovni 3-4 segmentov miechy má pacient tetraplegiu (paralýza rúk a nôh), všetky druhy citlivosti sa stratia pod miestom poranenia. Ovplyvnené sú aj dýchacie svaly a bránica, čo je nebezpečné pri zastavení dýchania.

Prvá pomoc pri poranení chrbtice

Typy poranenia miechy:

  • Pád z výšky. Takéto incidenty sú takmer vždy sprevádzané zlomeninami chrbtice a poranením miechy. Zvlášť nebezpečný je prípad, keď obeť pristane na nohách - väčšina chrbtice je zranená.
  • Dôsledky takejto zlomeniny sú spôsobené miestom jej prejavu, možnosťou alebo nemožnosťou posunu trosky. Včasnosť starostlivosti pred príchodom lekárskej profesie a jej primeranosť môže tiež zohrávať úlohu v možných dôsledkoch.

Zranenia chrbta patria medzi najnebezpečnejšie poranenia a v prípade zlomeniny krčnej chrbtice sú následky také závažné, že môžu viesť k smrti. To je spôsobené tým, že v blízkosti krčných stavcov je medulla oblongata - časť mozgu.

Modriny strednej závažnosti sú sprevádzané poškodením stavcov, väzov, ale nie sú žiadne známky poškodenia miechy. Klinický obraz závisí od časti poranenej chrbtice. Podliatiny, pri ktorých je miecha poškodená, sa považujú za závažné.

Kľúčom k úspešnej liečbe bude, ako bola poskytnutá prvá a prvá pomoc. Základné pravidlá prvej pomoci:

Ak sa v mieche nevyskytujú žiadne patologické procesy, potom sú príznaky týchto poranení nasledovné: bolesť v oblasti zlomeniny (zhoršuje sa akýmkoľvek pohybom), svaly brucha a chrbta sa sprísňujú. Môžu existovať vonkajšie znaky vo forme škrabancov, odrenín, hematómov v bruchu a chrbte.

Princípy liečby a rehabilitácie po poranení chrbtice

Coccyx alebo sakrálne poškodenie.

V poraneniach miechy je regenerácia doplnená liečbou, ktorá je zameraná na regeneráciu nervového tkaniva, elektropulzovú terapiu, akupunktúru.

Pôrodná starostlivosť počas pôrodu môže spôsobiť poranenie miechy

MRI ukazuje zlomeninu krčnej chrbtice a kompresiu miechy

Otras mozgu (to je reverzibilné funkčné poškodenie);

Trauma „potápač“. To sa vyvíja, keď človek ponorí z výšky do vody s hlavou nadol. V tomto prípade obeť narazí hlavou na prekážky v rybníku a je tu silná ohyb alebo predĺženie v krčnej oblasti s následnou traumou.

V najjednoduchšom prípade pacient pociťuje silnú bolesť, pohyby v oblasti krčka maternice budú narušené a strata citlivosti ruky je možná.

Ohrozenie života a zdravia spočíva v tom, že vertebrálna časť krku je veľmi pohyblivá, obsahuje mnoho nervových zakončení a miecha v tejto oblasti je ľahko prístupná pre negatívne vplyvy. Vo väčšine prípadov je výsledok tohto typu poranenia spojený s neurológiou. Úplné alebo čiastočné ochrnutie a smrť - najhorší z nich.

Poranenia chrbtice a podliatiny

Modrenie krčnej chrbtice sa považuje za najzávažnejší typ všetkých poranení chrbtice, pretože je sprevádzaný vysokou letalitou.

Poranenie chrbtice, ako to môže byť?

Ak bola poškodená bederná chrbtica alebo jej hrudná modrina a poškodená miecha, potom sa môžu vyskytnúť senzorické, motorické a viscerálne-autonómne poruchy.

Toto poranenie miechy nastáva v dôsledku úderu do určeného orgánu, môže byť priame alebo nepriame:

Bohužiaľ nie je vždy možné obnoviť funkcie stratené v dôsledku poranenia chrbtice. Ale túžba zotaviť sa, rovnako ako správny liečebný a rehabilitačný program niekedy zázraky.

  • Ak je poškodený brachiálny plexus, u dieťaťa sa môže vyvinúť Cofferatov syndróm (paréza frenického nervu), Duchenne-Erbova paralýza, Dezherin-Klumpke, Kerera. Všetky tieto syndrómy majú svoje vlastné charakteristické znaky a následky.
  • Pri kompresii 4-5 segmentu miechy dochádza k tetraplegii, ale bez respiračných porúch. Pri poškodení 5-8 segmentov miechy sa vyvíja paralýza rôznych svalov rúk a pozoruje sa nižšia paraparéza, môže byť prítomná dysfunkcia panvových orgánov.
  • Kontúzia alebo kontúzia (organické poškodenie nervového tkaniva);
  • Príčinou poranenia miechy a miechy môžu byť aj nôž, výstrel, výbušné lézie, keď traumatický faktor spadá do oblasti chrbtice.
  • Toto sa stane, ak bola obeti daná pravá pomoc hneď po zranení, nervové korene neboli stlačené, rovnako ako samotná miechová substancia.
  • Miecha v oblasti krku obsahuje 7 stavcov, prepojených kĺbmi a medzistavcovými platničkami.

V prípade poškodenia krčnej miechy, zástavy dýchania, šoku miechy, tetraparézy a tetraplegie (paralýza rúk a nôh), straty úplnej citlivosti tela sa môže vyskytnúť úplná paralýza. Poškodenie krčných stavcov je tiež sprevádzané edémom tejto časti, bolesťou, hematómami a deformitou - vyhladením krčnej lordózy (ohyb dopredu).

Ak je nosidlá mäkké, potom je pacient umiestnený na bruchu, ak sú tvrdé, potom môže byť položený na chrbát;

  • Poruchy pohybu. Paralýza a paréza končatín sa môže vyskytnúť, zvyčajne sa vyskytujú symetricky, najčastejšie dochádza k paralýze nôh. Ak dôjde k poraneniu v oblasti hrudníka, môže byť ťažké dýchanie, čo je spôsobené dysfunkciou medzirebrových svalov.
  • Neúspešné potápanie môže spôsobiť vážne zranenie.
  • Jedným z najčastejších poranení pohybového aparátu je poranenie chrbtice. Približne každých 5 ľudí, ktorí utrpeli poranenie chrbtice, má toto zranenie chrbta.
  • Poranenia v hrudnej oblasti sa prejavujú respiračnými poruchami, ktoré vznikajú v dôsledku medzistavovej svalovej parézy, ako aj nižšou paraparézou spastického charakteru nôh, roztrúseným abdominálnym syndrómom.

Hlavné príčiny a príznaky poranenia chrbtice

Poškodenie hrudnej miechy s poraneniami miechy je sprevádzané slabosťou v nohách, narušením genitálnych a panvových orgánov. Môže sa vyskytnúť paralýza svalov prednej brušnej steny. Poruchy dýchania sa môžu vyskytnúť v dôsledku paralýzy medzi svalov.

Kompresia, ktorá môže byť spôsobená fragmentmi stavcov, poškodeným diskom, hematómom, edémom atď.

  • Najčastejšie mechanizmy poranenia chrbtice
  • x
  • Najjednoduchšie zariadenie v stavci, ktorý sa nachádza úplne prvý. Skladá sa z dvoch zaoblených oblúkov. K nemu je pripojená kosť v krku lebky. Zvyšných šesť stavcov je podobných. Majú telo a oblúky, ktoré sú spolu spojené a vytvárajú dieru. Prostredníctvom tohto otvoru je kanál, v ktorom sa nachádza miecha. Druhý stavec, na rozdiel od ostatných, má ďalší zub pripojený k telu stavca. Počas vývoja chrbtice bol tento zub položený ako telo prvého stavca.
  • Nebezpečenstvo poškodenia krčných stavcov je poškodenie dýchacieho a cievneho stredu miechy, úplná paralýza, keď všetky dýchacie svaly prestanú fungovať a osoba zomrie na akútne respiračné zlyhanie. Najnebezpečnejšie poškodenie prvého krčného stavca.

Ak ste zranení v oblasti krčka maternice, mali by ste použiť dlahu alebo špeciálny golier, aby sa zabránilo pohybu stavcov počas prepravy;

Citlivé poškodenie. Pri tomto type poranenia dochádza k strate citlivosti: z miernej formy do úplnej neprítomnosti. Môžu sa vyskytnúť symptómy ako brnenie, necitlivosť alebo pálenie. To všetko bude závisieť od toho, ako zle bol mozog poškodený chrbtom.

Priamym typom poranenia je dostať ranu do chrbtice, môže to byť buď bedrová chrbtica, alebo krčná chrbtica, alebo akékoľvek iné;

Poranenie chrbtice sa najčastejšie vyskytuje u aktívnych ľudí, čo môže viesť k tomu, že stratia svoju schopnosť pracovať dlho alebo sa stanú zdravotne postihnutými.

Cervikálna trauma

Poranenie bedrových a sakrálnych častí u detí je sprevádzané ochabnutou paraparézou nôh a narušením práce panvových orgánov.

Môžete si tiež prečítať:

Čiastočná a úplná ruptúra ​​- najťažšie poškodenie, ktorého dôsledky závisia od úrovne poruchy. Poranenia miechy a miechy majú jasnú klasifikáciu, na ktorej závisia lekárske taktiky a prognóza. Všetky zranenia môžu byť rozdelené na otvorené (v rozpore s integritou kože) a uzavreté (bez takéhoto).

Zlomeniny chrbtice v krku sú klasifikované podľa niekoľkých kritérií:

Traumatická a bederná trauma

Dislokácie, zlomeniny, dislokácie a subluxácie sa vyskytujú v oblasti krčka maternice pomerne často kvôli špeciálnej mobilite a zložitosti štruktúry tejto chrbtice. Pacienti sa obávajú silnej bolesti v krku a nútenej polohy hlavy a krku (pacient jemne podporuje hlavu rukami).

Ak dôjde k porušeniu respiračnej funkcie, musí sa urýchlene obnoviť, na tento účel sa vykoná umelé dýchanie;

Viscerálne vegetatívne poruchy. V tomto prípade je poškodený vegetatívny nervový systém a postihnuté sú trofické tkanivo a panvové orgány. Pacient môže začať inkontinenciu moču a stolice, niektoré naopak, oneskorené a môžu sa objaviť preležaniny a trofické vredy. Ak sa v hornej časti hrudníka vyskytne poškodenie, môže to nepriaznivo ovplyvniť fungovanie tráviaceho systému.

  1. Osoba je často zranená pri skákaní do vody. Pri potápaní sa zvyčajne vyskytne poškodenie krčnej chrbtice, ak osoba spadne na chrbát, poškodí sa bederná a hrudná oblasť;
  2. Tento typ zranenia je vážne a ťažké zranenie. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že sa môžu poškodiť nielen kosti a väzy, ale aj nervové tkanivo.
  3. Zotavenie z poranenia chrbtice u novorodenca je dlhotrvajúce. V niektorých prípadoch, vzhľadom na vysokú plasticitu a stupeň regenerácie u dojčiat, je možné úplne sa zbaviť symptómov a účinkov poranenia, ale v niektorých prípadoch sa pretrvávajúce zdravotné postihnutie vyvíja počas zvyšku ich života.

Coccyx a poranenie krížovej kosti

Kompresná zlomenina hrudnej chrbtice

Klinické príznaky poranenia chrbtice závisia predovšetkým od toho, či je poškodená miecha, ako aj od miesta poranenia, od jeho typu a mechanizmu.

V závislosti od povahy poškodenia anatomických štruktúr chrbtice existujú:

servis je

V prípade poškodenia mozgu v miechovom kanáli alebo pri prasknutí krvnej cievy sa pohyb v končatinách môže nielen narušiť, ale aj úplne chýbať. To isté sa stane, ak sa kostný kanál zužuje v dôsledku zlomeniny. Takéto zranenie si vyžaduje okamžitú operáciu. Ak nie je držaný v čase, miecha zomrie a dochádza k paralýze.

  • Single a multiple;
  • Prognóza takýchto poranení a modrín závisí predovšetkým od poškodenia miechy a úrovne takýchto poranení. Spravidla sú všetky ťažké a úmrtnosť dosahuje 30%.
  • V prítomnosti edému a silnej bolesti sa môže aplikovať chlad.
  • Zvyčajne je tento typ zranenia prijatý počas pádu, keď zadok zasahuje vyčnievajúci predmet. Ak bola škoda menšia, je vyznačená citlivosťou v oblasti kostrčovej kosti, môže byť mierny opuch alebo krvácanie.
  • Počas nehody, najčastejšie osoba dostane zranenie krčnej chrbtice krčnej chrbtice;
  • V závislosti od poškodenia kože môže dôjsť k uzavretiu alebo otvoreniu poranení chrbtice.
  • Je potrebné poznamenať 2 hlavné body starostlivosti o poranenia chrbtice:
  • Poškodenie na bedrovej úrovni vedie k paralýze rôznych svalových skupín dolných končatín (chodidiel, nôh alebo stehien). Citlivosť pod lokalizáciou poranenia tiež trpí, je narušená funkcia panvových orgánov a reprodukčný systém.

Liečba zranení a ich následkov

Medzi stabilné poškodenia chrbtice patrí:

Poranenia väzov chrbtice (slzy a výrony väzov). Vzťahuje sa na mierny stupeň.

  • Medzi účinky zranenia, okrem straty citlivosti končatín, dochádza aj k porušeniu respiračných funkcií a činnosti panvových orgánov. Ten sa prejavuje v nekontrolovanom močení a defekácii.
  • Komplikované (t.j. tie, pre ktoré je miecha poškodená) a nekomplikované;
  • Medzi zraneniami hrudnej a bedrovej chrbtice prevládajú také lézie, ako sú zlomeniny a zlomeniny a výrony, len výrony sú zriedkavé, pretože pohyblivosť týchto oblastí je obmedzená.
  • Takéto lieky ako ibuprofén, diklofenak a iné môžu byť použité ako anestetiká. Chirurgický zákrok sa vyskytuje len v extrémnych prípadoch, počas zotavenia je pacientovi často predpísaná masáž a korzet.
  • Keď je v tejto oblasti poškodený kostrč, je zaznamenaná silná bolesť, ktorá sa výrazne zvyšuje, keď máte pohyb čriev, chodíte, počas pohlavného styku alebo keď zmeníte polohu tela, na tomto mieste sa objaví hematóm.

V každodennom živote môže byť zámena miechy spôsobená pádom alebo prijímaním rany.

Uzavreté zranenia sú ďalej rozdelené do nasledujúcich typov:

Prevencia poranenia chrbtice

Spoľahlivé a správne upevnenie poškodenej oblasti;

Diagnostika poranení miechy a miechy spočíva v rozhovoroch s pacientom, objasnení sťažností, mechanizme poranenia, pri vyšetreniach u ľudí, pri zisťovaní prítomnosti neurologických príznakov poranenia miechy, ako aj údajov z ďalších vyšetrovacích metód (rádiografia, MRI, CT, myelografia atď.),

Príznaky poranenia chrbtice a jej následkov.

Modriny;

  • Zlomeniny stavcov. To zahŕňa kompresnú traumu, keď je telo stavca stlačené a dochádza ku kompresnej fraktúre (ľudia s osteoporózou sú obzvlášť citliví na tento mechanizmus). Tiež zlomeniny stavcov môžu byť zlomené, okrajové, vertikálne, horizontálne a výbušné.
  • Ihneď po zranení trpí časť obetí bolestivým šokom, v dôsledku čoho osoba okamžite zomrie v dôsledku srdcovej zástavy alebo dýchania.
  • Kompresia a rozdrvenie.
  • Hlavné príznaky takéhoto poškodenia (bez účasti na patologickom procese miechy) sú nasledovné. Pacienti sa obávajú bolesti a jej posilnenia v zóne zlomeniny v pokoji a najmä počas pohybov, ako aj počas palpácie a poklepania na spinálne procesy stavcov. Vyjadrené ochranné svalové napätie svalov chrbta a brucha. Takýto symptóm nevyhnutne vyžaduje diferenciálnu diagnózu s akútnymi ochoreniami vnútorných orgánov, keď je potrebná núdzová chirurgická pomoc.

Možné komplikácie môžu byť nasledovné. Počas liečby sa vyskytujú prípady, keď nie je možné odstrániť všetky následky poranenia, ktoré môže viesť k čiastočnej alebo úplnej paralýze, inkontinencii stolice a moču, rôznym zakriveniam chrbtice, impotencii alebo frigidite, strate citlivosti kože a kóme.

Príznaky poranenia chrbtice

Aby sa minimalizovali možné negatívne následky poranení chrbtice, ošetrenie by mal vykonávať iba kvalifikovaný lekár. Veľa záleží na tom, ako bola vykonaná prvá profesionálna pomoc. Ak sa to urobilo nesprávne, môže to viesť k zhoršeniu stavu pacienta.

Ak má človek choroby, ako je abnormálne držanie tela, osteochondróza, vertebrálne nádory, skolióza, zvyšuje to pravdepodobnosť poranenia krčnej chrbtice alebo akejkoľvek inej časti, aj keď by bol traumatický faktor pre zdravého človeka nevýznamný.

Poškodenie svalov vo forme slz a výronov;

Podliatina krčnej chrbtice

Ak je to možné, vykonajte anestéziu.

Poranenia pri pôrode sú celá skupina mechanického poškodenia tkaniva plodu, ku ktorému dochádza pri pôrode. Jedným z najzávažnejších druhov generických poranení je poranenie chrbtice. V poslednej dobe sa počet takýchto poranení významne znížil, pretože počet pôrodov cisárskym rezom sa zvýšil.

Poškodenie medzistavcových platničiek (prasknutie vláknitého krúžku so stratou vnútornej časti disku, akútna Schmorlova hernia).

Dôsledky ujmy vzniknutej po jej prijatí môžu byť takéto: t

Poranenie hrudnej a bedrovej chrbtice

Akútne bolestivé pocity sú nevyhnutne prítomné na otočení oboch stavcov a všetkých ostatných. Ak otočíte hlavu mierne alebo len pohnete krkom, zvyšuje sa bolesť. To isté sa stane, keď budete vyšetrovať zranenú oblasť.

Jazvy, podliatiny, hematómy, edémy atď. Môžu byť prítomné na zadnej strane kože.

Takéto zranenia sa zvyčajne získavajú v prípade nehody, nedodržania bezpečnostných pravidiel pri práci a počas odpočinku. Chrbticu nemožno preťažiť a chrbtové svaly musia byť vyškolené.

Pred uskutočnením diagnózy lekár používa nasledujúce diagnostické metódy:

  • Príznaky tohto poškodenia budú závisieť od množstva vecí, vrátane toho, koľko chrbtice bolo poškodené, rozsahu tohto poškodenia, či je alebo nie je ovplyvnená miecha.
  • Zranenia väzov vo forme ich napínania alebo roztrhnutia;

Poruchy pohybu

Preprava obete s poranením chrbtice

Citlivé poškodenie

Faktory, ktoré môžu viesť k poraneniu pri poranení chrbtice:

Stabilné zlomeniny stavcov (telá, spinálne, priečne procesy bez posunu).

Viscerálne vegetatívne poruchy

Zlomeniny procesov (chrbtice, priečne, artikulárne) a oblúky stavcov.

Pohmoždený kríž a kostrč

Smrť osoby, ktorá dostala zlomeninu. Poranenie narúša prirodzené vetranie. To je dôvodom vzniku zápalu orgánu, ktorý nie je spojený s baktériami, a preto nemôže byť liečený antibakteriálnou terapiou. K tomu sa pridajú preležaniny, pretože pacient sa nepohybuje. Môže vyvinúť ochorenia močových ciest. To všetko vedie k sepsi. V súvislosti s týmito komplikáciami má obeť veľmi vysoké riziko úmrtia. A ak má chronické ochorenia (napríklad zlyhanie srdca alebo diabetes mellitus), potom sa zvyšuje šanca na smutný výsledok.

Komplikovaná fraktúra poruší citlivosť, spôsobí imobilizáciu osoby. S ním často dochádza k paralýze tela.

Pre modriny, ktoré sú sprevádzané poškodením miechy týchto častí chrbtice, môžeme rozlíšiť 3 skupiny porúch:

Ak máte poranenie chrbtice, vždy sa poraďte s lekárom, aj keď si myslíte, že to bolo bezvýznamné. Obdobie zotavenia bude závisieť od závažnosti poranenia a od toho, do akej miery bola poskytnutá prvá pomoc, a liečba začala okamžite.

Podrobný prehľad o pacientovi o jeho zdraví a mechanizme zranenia;

O zlomenine krčnej chrbtice

Zvláštnosťou tohto poškodenia je, že v miernej forme, keď došlo len k poškodeniu mäkkých tkanív, je to pomerne zriedkavé. Symptómy takýchto poranení: podliatiny, hematómy, bolesť v chrbte, čo má za následok zhoršenie pohyblivosti časti chrbtice, ktorá bola ovplyvnená.

Obeť je potrebné položiť na pevný povrch chrbtom, zatiaľ čo sa nesmie postaviť. Bez ohľadu na poškodenú oblasť musíte bezpečne upevniť krčnú chrbticu. Na to sú špeciálne obojky. Ak nemáte takéto zariadenie po ruke, potom môžete navinúť tesný vankúš oblečenia a upevniť ho okolo krku.

  • Porodná starostlivosť počas pôrodu;
  • Typické klinické príznaky:
  • Dislokácie a subluxácie stavcov, zlomeniny.

Ak nie je poranená miecha v prípade poranenia alebo bola krátko stlačená, pacient sa zotaví, ale môže sa stať, že motorická aktivita zostáva narušená, pretože sa nevráti predchádzajúca citlivosť v končatine.

Poskytovanie prvej pomoci pred liečbou zlomeniny krčných stavcov hrá pre ďalšiu liečbu obrovskú úlohu.

Príčinou takmer všetkých poranení chrbtice je priame (mŕtvica) alebo nepriame zranenie:

Pacient je vyšetrený na zistenie vonkajších znakov poranenia;

Pri miernom poranení sú poškodené väzy a stavce a môže byť ovplyvnená aj miecha. Symptómy takýchto poranení budú závisieť aj od miesta poranenia. Ak došlo k poraneniu miechy, potom sú takéto poranenia vážne.

Zlomeniny procesov. Môžu sa posunúť;

Niekoľko ľudí musí niesť obeť, aby udržalo telo na rovnakej úrovni a minimalizovalo pohyb v chrbtici. Takáto preprava pomôže zabrániť sekundárnemu poraneniu miechy.

Aké sú dôsledky môže byť bezprostredne po zranení

Uloženie pôrodníckych klieští;

Difúzna bolestivosť v mieste poranenia;

Paralýzu po zranení možno postupne korigovať pomocou rôznych postupov. Ak nezmizne úplne, možno dosiahnuť menší stupeň závažnosti. Ale to je len v prípade, že miecha nezomrie úplne, ale len bol poškodený krvný obeh v ňom. Dôležitú úlohu zohráva aj náležitá starostlivosť o pacienta, najmä antidekubitálne procedúry a podpora dýchacieho systému.

V žiadnom prípade nemôže pohybovať zraneného. Ak je poškodenie viditeľné, je zakázané ho resetovať. Ak sa obeť pokúsi pohybovať samostatne, je potrebné mu zakázať tak urobiť. Aby sa zabránilo prilepeniu jazyka, hlava pacienta by sa mala otočiť nabok. V tomto prípade možné zvracanie neblokuje cestu k dýchaniu. Miesto poranenia môže byť fixované golierom improvizovaných prostriedkov, ako je kartón a tkanina, viscerálne vegetatívne poruchy.

Priamy úder do oblasti chrbtice (pád, úder ťažkého predmetu, porážka rázovou vlnou, atď.);

Vykonáva sa palpácia chrbtice, pri ktorej sa zistí jej deformácia a svalové napätie;

Toto zranenie je považované za jeden z najťažších a najnebezpečnejších, pretože jeho príjem často vedie k smrti. Je to spôsobené tým, že ak je táto oblasť poškodená, môže sa zastaviť dýchanie, paralýza nôh a rúk a strata citlivosti. Ďalšími príznakmi tejto traumy sú: bolesť a opuch na krku, vyhladenie krčnej lordózy.

Poškodenie medzistavcových platničiek;

Je potrebné kontrolovať pulz a dýchanie osoby. V prípade porušenia by mala byť resuscitačná pomoc poskytovaná podľa všeobecných pravidiel. V žiadnom prípade nenechávajte obeť samotnú, ani ju nepremiestňujte z miesta na miesto, pokiaľ to nie je nevyhnutné. Je nevyhnutné zavolať sanitku.

Dlhodobé účinky ujmy

Gluteus a iné typy patologického prejavu plodu;

  1. Opuch, podliatiny, hematóm v oblasti poškodenia;
  2. Všetky zlomeniny sú rozdelené do dvoch skupín:
  3. x

Trauma je diagnostikovaná na základe pacientových sťažností, rádiografie a tomografie.

Motorickým poškodením sa rozumie rozvoj paralýzy a parézy končatín s poraneniami miechy. Takéto lézie sú spravidla symetrické a prejavujú sa nižšou paraparézou (paralýza končatín). Keď je miecha poškodená na úrovni horných hrudných stavcov, sú narušené medzirebrové dýchacie svaly, čo vedie k ťažkostiam s dýchaním.