Bolesť v kostrči je jav, ktorý sa vyskytuje len v 1% prípadov všetkých problémov s chrbticou.

Bolesť môže negatívne ovplyvniť blaho človeka, spôsobiť mu nepohodlie a viesť k zníženiu kvality života.

Niekedy môže tento príznak zmiznúť sám, ale v niektorých situáciách je to signál, že dochádza k vážnej chorobe. Z tohto dôvodu, v prípade bolesti v oblasti kostrčovej kosti, je lepšie neodkladať návštevu u lekára.

Čo je to kostra?

Kostra je koncová časť chrbtice, ktorá je pripojená k krížnici pomocou polozávitového členenia. V skutočnosti je to zázrak, pretože u zvierat je zodpovedný za pohyblivosť chvosta. U človeka zostáva kostra, ale chvost chýba.

Kostra sa skladá z niekoľkých chvostových stavcov, ktoré sú jedno. Tvar kostry opakuje tvar krížovej kosti a tvorí pohár ľudského tela.

Napriek tomu, že táto časť chrbtice je považovaná za rudiment, plní množstvo dôležitých funkcií. Svaly, šľachy a väzy podporujúce vnútorné orgány sú pripojené k kostrču tvorbou panvového dna. Okrem toho, zatiaľ čo sedí, nie všetky záťaže je vytvorený na ischial kosti - niektoré z nich padá na kostru.

Coccygodynia - čo to je?

Coccygodynia je bolesť v kostrči, ktorá sa vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov. Táto odchýlka je citlivejšia na samicu. Pre výskyt coccygodynie: t

• bolesť, s jasnou lokalizáciou (zdroj bolesti sa nachádza nad perianálnou zónou, medzi zadočkami alebo priamo v oblasti konečníka);
• nepohodlie alebo bolesť pri dotyku kostry;
• problémy s defekáciou;
• nepohodlie počas pohlavného styku (väčšinou u žien).

Bolesť sa stáva intenzívnejšou, keď človek vstane, alebo po dlhom sedení na tvrdom povrchu. Keď sa výrazne zníži bolesť chrbta v kostrčovej kosti.

Príčiny bolesti v kostre

Výskyt bolesti v zóne sakrokokucytu by mal byť dobrým dôvodom na získanie odporúčania terapeuta alebo proktologa.

Bolesť v kostrčoch môže byť výsledkom bolesti vyvinutej v iných častiach tela. Často sa však objavujú na pozadí:

• rýchlo progresívna lumbálna osteochondróza;
• tvorba pilonidálnej cysty;
• ischias - patologický stav sprevádzaný kompresiou ischiatického nervu;
• tvorba pooperačných jaziev na chrbte;
• hemoroidy;
• patológií slepého čreva rôznej etiológie;
• TBS dysplázia.

Ožarujúce bolesti v kostrčoch môžu byť spôsobené protézou medzistavcových platničiek, osteofytmi alebo herniovanými diskami. Rizikovou skupinou pre vývoj patológií sakrokoccygálneho oddelenia sú osoby pracujúce v odvetviach, ktoré vyžadujú zvýšenú fyzickú aktivitu. Ľudia, ktorí nedávajú chrbtici dobrý odpočinok po fyzickej práci sú tiež predmetom týchto chorôb.

Najprv sa bolesť vyskytuje len pri sedení alebo vstávaní. V neprítomnosti včasnej reakcie na tento symptóm sa stáva stálym spoločníkom a vyskytuje sa aj pri menšej fyzickej námahe.

Ďalšie príčiny, ktoré môžu spôsobiť bolesť v kostrčoch zahŕňajú:

1. Mechanické poškodenie kostného tkaniva kostrče. V tomto prípade by mohlo dôjsť k zraneniu vo vzdialenej minulosti, a na neho už človek dlho zabudol. U žien sú poranenia v zóne sakrokokocytov často spojené s rýchlym pôrodom alebo s veľkým plodom. Nemenej zriedkavé sú poranenia chrbtice pri práci, ktoré môžu v budúcnosti viesť k bolesti v kostrčoch. Pády, hrbole, podvrtnutia alebo subluxácie - všetky tieto faktory môžu tiež spôsobiť tento symptóm.
2. Tvorba pilonidálnej cysty. K jeho tvorbe dochádza vtedy, keď sa vo vlasovom folikule na chrbte vytvorí špecifický akccygálny účinok. Keď vlasy rastú do kože, začína sa zápalový proces, ktorý následne spôsobuje tvorbu cystickej formácie. Ak sa nelieči, existuje možnosť tvorby fistuly obsahujúcej hnisavý exsudát. Zisťujú sa epiteliálne pasáže, zvyčajne náhodou.
3. Teratómy - nádory, ktoré sa tvoria v zóne kostrče. Často sú benígnymi neoplazmami a môžu sa skladať z rôznych zložiek - vlasov, nechtov, mäkkých tkanív atď. Tieto tumory sa často zisťujú u malých detí a skríningové štúdie sa zisťujú aj počas vývoja plodu. Toto ochorenie sa úspešne vylieči chirurgickým zákrokom. Ak existuje vysoké riziko malignity nádoru, prognóza pre pacienta nie je veľmi priaznivá.
4. Nadváhou. Tento faktor je jedným z najbežnejších, pokiaľ ide o choroby chrbtice. Ak u žien index telesnej hmotnosti prevyšuje hodnotu 27,5 a u mužov je to 29,5, potom možno predpokladať, že toto je dôvod bolesti v oblasti chrbtice. Hlavnou úlohou liečby je zbaviť sa kíl a posilniť bedrové svaly.
5. Idiopatická bolesť. Príčiny syndrómu bolesti sa v tomto prípade nedajú zistiť, vyskytujú sa náhle, takmer na „rovnej pôde“. Táto anomália je častým javom v klinickej praxi. Bolesť je veľmi intenzívna a môže ísť tak náhle, ako to začalo. V tejto situácii sa vykonáva anestézia, po ktorej sa pacientom predpíše priebeh fyzioterapie.

Bolesť, ktorá sa objavuje pri vstávaní, je často výsledkom zranení. Po modrinách, vytesnenie medzistavcových platničiek, zlomeniny alebo zápalové ochorenia kostrčovej kosti môžu spôsobiť problémy s fyzickou aktivitou po dlhšom sedení. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť bolesť v kostrčoch, je možné zaznamenať pretrvávajúcu zápchu, zhoršený krvný obeh v cievach chrbta, kalcifikáciu kostného tkaniva.

Ak po dlhom sedení pocítite bolesť v kostre, príčiny môžu byť pokryté dlhými letmi alebo prechodmi. Okrem toho sa táto anomália často vyskytuje u ľudí, ktorí sa podieľajú na jazdeckom alebo cyklistickom cykle.

Bolesť sa môže vyskytnúť na pozadí vývoja žalúdočnej alebo črevnej dysbiózy. U ľudí, ktorí trávia veľa času v sede, krv začne stagnovať, čo nakoniec vedie k porušeniu inervácie kostrče. To spôsobuje bolesť.

diagnostika

Na odstránenie nepríjemných pocitov je dôležité objasniť ich príčiny. Bez pomoci odborníka a množstva diagnostických opatrení to nie je možné. Za týmto účelom:

• rádiografické vyšetrenie;
• sfinkterometria - postup, pri ktorom sa hodnotí sila análneho sfinktera;
• klinické testy krvi a moču (sú potrebné na identifikáciu zápalových procesov, ktoré sa vyskytujú v susedstve vnútorných orgánov kostrče);
• rektoskopické;
• prehmatanie konečníka.

Na začiatok to všetko bude pacient musieť navštíviť kanceláriu traumatológa, urológa, neurológa a gynekológa.

Ako liečiť bolesť v kostrčoch?

Liečba bolesti v kostrči je nemožná bez zistenia dôvodov ich výskytu. Zápalové ochorenia vyžadujú použitie protizápalových liekov, bakteriálnych antimikrobiálnych látok, nádorových procesov - rádioterapie, chemoterapie alebo chirurgického zákroku.

Zlomeniny, dislokácie alebo subluxácie v kostrčoch vyžadujú pre začiatočníkov pozorné pozorovanie. Po dynamike patologického procesu bude lekár schopný vybrať si najefektívnejšiu taktiku liečby.

Existujú určité štandardné zložky liečebného režimu pre diagnózu kokcycyodynie. V tejto situácii je vhodné priradiť lieky zo skupín opísaných nižšie.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Táto skupina liekov nielen potláča zápalový proces - má aj analgetický účinok. Pri kokccygodynii sa odporúča podávať: t

Môžete užívať NSAID a vo forme tabliet. V tomto prípade môže lekár predpísať liek Diclofenac, Flamidez, Ibuprofen a jeho analógy. Predtvarované tablety však nie sú určené na nepretržité použitie. Môžete si ich vziať nie dlhšie ako 5 dní, inak môžete vyvolať tvorbu vredov na slizniciach gastrointestinálneho traktu.

laxatíva

Zápal kostnej drene je často sprevádzaný ťažkosťami počas stolice. Nadmerné namáhanie môže viesť k nepríjemným následkom, až po vývoj kŕčových žíl v análnej oblasti (hemoroidy), a tiež spôsobiť zvýšenie príznakov charakteristických pre kokcygodyniu.

Aby sa tomu predišlo, predpísané lieky predpisujú lekári: Dufalak, Pikolaks, Picosen atď.

Lokálne lieky proti bolesti

Ak boli prášky na bolesť neúčinné, lekár sa môže uchýliť k vpichu lokálnych anestetík do oblasti kostrčovej kosti. Manipulácia prakticky nespôsobuje bolesť, okrem toho je vysoko účinná. V niektorých prípadoch môže dôjsť k dlhodobému ústupu útokov kokcygodynie.

Ortopedické vankúše

Na zmiernenie bolesti a prevenciu jej výskytu v budúcnosti sa odporúča používať špeciálne ortopedické vankúše. Predávajú sa v špecializovaných predajniach a majú formu klinu alebo šišky.

Okrem úľavy od bolesti môžu takéto ortopedické výrobky odstrániť extra zaťaženie z kostry, ktorá sa vytvára pri sedení na tvrdom povrchu. Ak bol pacientovi diagnostikovaná pravá koccygodynia, táto terapeutická technika sa tiež používa na profylaktické účely.

fyzioterapia

Takýto terapeutický spôsob je zahrnutý do liečebného režimu len po úplnom úľave zápalového procesu a jeho prenesení do fázy stabilnej remisie. Lekári uprednostňujú najmä:

• darsonvalization;
• použitie parafínových voskov;
• magnetická terapia;
• UV ošetrenie;
• laserová terapia.

Obzvlášť dôležité sú tieto postupy pre pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná chronická forma coccygodynie sprevádzaná svalovým spazmom. Výrazne spomaľuje proces regenerácie a využitie fyzioterapie pomáha eliminovať ju a významne zmierniť stav pacienta.

Chirurgická liečba

Ak žiadne konzervatívne metódy nepomôžu zbaviť sa patológie, ošetrujúci lekár sa môže uchýliť k radikálnej metóde liečby coccygodynie - chirurgia. Ale, našťastie, odstránenie kostrče, alebo kokcykotomie, je veľmi zriedkavé. Vo väčšine prípadov, farmakoterapia a návštevy fyzioterapeutickej miestnosti poskytujú celkom dobré výsledky.

V pooperačnom období je vysoká pravdepodobnosť vzniku infekčných komplikácií. Z toho vyplýva, že chirurgovia vykonávajú také opatrenia pri liečbe kokcycyodynie len v kritických situáciách.

Ako zmierniť bolesť doma?

Aby sa eliminovala bolesť v kostre, je potrebné predovšetkým skrátiť čas strávený v sede. Dobrou možnosťou je použiť špeciálne ortopedické vankúše. Ak to nepomôže, uchýliť sa k päťdňovému priebehu používania nesteroidných protizápalových liekov.

Pri zápale kostrče musí pacient vykonať úpravy v menu tak, aby zahŕňali produkty obohatené vláknom. Pomôžu eliminovať zápchu, čím sa zníži tlak na kostrč.

Fyzikálna terapia

Priebeh fyzikálnej terapie je vyvinutý pre každého pacienta individuálne. Existujú však niektoré cvičenia, ktoré budú užitočné pre všetkých pacientov bez výnimky.

1. Ľahnite si na chrbát a narovnajte nohy. Držte loptu pevne nohami a napínajte nohy po dobu 5 sekúnd, striedajte napätie so svalovou relaxáciou. Počet opakovaní - 8.
2. Zvyšuje panvu. Ľahnite si na chrbát, ohnite nohy na kolenách, nohy pevne pritlačené k podlahe. Medzi kolenami môžete držať loptu, potom jemne zdvihnite panvu, až kým nedosiahne bod maximálneho napätia. Potom sa vráťte do PI hladko. Zopakujte cvičenie aspoň 5 krát.
3. Nakloní dopredu v sediacej alebo stojacej polohe. Pravidelné cvičenie pomôže obnoviť pružnosť chrbtice a posilniť chrbtové svaly.

Ľudia, ktorí vedú sedavý spôsob života, musia byť niekoľkokrát denne rozptyľovaní od práce a zahriať sa. To je nevyhnutný predpoklad, ako sa zbaviť problémov s chrbtom.

Ľudové prostriedky

Na odstránenie príznakov koccygodynie, ktoré nie sú spôsobené závažnými patologickými procesmi, môžete použiť nasledujúce ľudové prostriedky.

1. Mix pol pohára vodky s 2 lyžice. l. med a rovnaké množstvo šťavy z reďkovky. Užívajte hotový liek 5 ml 2-krát denne. Zmes môžete použiť na mletie chorej časti chrbtice.
2. Kvety levandulové levandule (1 diel) nalejte rastlinný olej (5 dielov). Namočte zmes na tmavom mieste po dobu 1,5 mesiaca, potom použite na trenie do zóny kostrče.
3. Zemiakové klíčky (najmenej 2 cm dlhé) sa premyjú a vysušia. Potom sa musia umiestniť do sklenenej nádoby a naliať 0,5 liečivého alkoholu. Dajte na tmavom mieste po dobu 10 dní, opatrne ovinúť krk polyetylénom alebo prilepiť film. Pripravený liek na trenie kostry.

Pri koccygodynii môžete použiť populárne recepty používané v iných patologických patológiách - radiculitída, spondylóza, MTD hernie atď.

Kedy potrebujem navštíviť lekára?

Ak sa pacient sťažuje na: t

• necitlivosť nôh alebo dolnej časti chrbta, sprevádzaná čiastočnou alebo úplnou stratou ich citlivosti;
• tvorba rozsiahlych hematómov alebo otvorených rán;
• poruchy koordinácie;
• zmeny v pohybe chôdze a tela;
• pocit brnenia v dolných končatinách a zónach kostry.

V prípade: t

• pretrvávajúca bolesť v kostre, ktorá trvá dlhšie ako 2 týždne;
• neefektívnosť domácej terapie;
• zhoršenie celkového stavu, sprevádzané horúčkou a krvným tlakom.

Lekár by sa tiež mal poradiť s bolesťou v kostrči, ktorá dočasne ustúpi a potom sa znovu zhorší.

prevencia

Aby ste predišli vzniku bolesti v kostrči, musíte:

• pravidelne vykonávať cvičenia na posilnenie svalov a chrbtice;
• vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe;
• stráviť čo najmenej času na jednej pozícii;
• neumožniť podchladenie pásu;
• jesť správne a mierne;
• pravidelne dopĺňať vitamínovú rovnováhu organizmu;
• čas od času navštevovať masáž alebo fyzioterapiu;
• čas na liečbu zápalových ochorení chrbtice.

Je dôležité pravidelne podstúpiť profylaktické vyšetrenia gynekológom, proktológom, neuropatológom a osteopatom.

výhľad

Prejav bolesti závisí od dôvodov, ktoré spôsobili jej vývoj. S kompetentným, profesionálnym prístupom k problematike terapie môže mať aj rakovina priaznivé prognózy.

Bez riadneho ošetrenia môže bolesť z akútnej choroby prejsť do chronickej fázy. Potom bude oveľa ťažšie sa ho zbaviť, okrem toho výrazne zníži kvalitu života pacienta. Iba správne diagnostikovaná diagnóza umožňuje vykonávať adekvátnu liečbu a vyhnúť sa komplikáciám koccygodynie, nech je to čokoľvek.

Coccyx bolesť: príčiny, liečba, bolesť pri sedení, pri stúpaní

Bolesť v kostrčoch je zriedkavý výskyt, ktorý zaberá približne 1% prípadov problémov s chrbtom. Bolesť môže úplne narušiť váš normálny životný štýl alebo spôsobiť značné nepohodlie. Okrem toho, táto bolesť môže niekedy zmiznúť bez následkov, ale vo väčšine prípadov slúži ako signál závažných patologických stavov tela. Preto, keď sa vyskytne bolesť v oblasti kostrče, je potrebné navštíviť neurológa, ortopedického traumatológa alebo terapeuta.

Konečná časť chrbtice je poslednou časťou chrbtice, ktorá je pripojená k krížovke pomocou polo-pohyblivého kĺbu a v skutočnosti je zámotkom. U zvierat je táto kosť zodpovedná za pohyblivosť chvosta, u ľudí zostáva kostrč, ale chvost chýba.

Samotná kosť obsahuje niekoľko kaudálnych stavcov, ktoré anatómia nerozlišujú a sú považované za jeden celok. V tvare, kostra opakuje sacrum, tak tvoriť misku ľudskej panvy. Existujú 4 typy konfigurácie kostry, ktoré sa líšia v smere a uhle medzi kostrami a kostrou. Predpokladať, že vo väčšine prípadov, bolesť, ktorá sa vyskytuje bez zjavného dôvodu (idiopatická), pripadá na typ 4.

Konfigurácia kostry - 4 základné typy

Napriek svojmu základnému pôvodu je koccyxu priradených množstvo dôležitých funkcií. K nej je pripojených mnoho šliach, väzov a svalov, ktoré podporujú vnútorné orgány, ktoré tvoria panvové dno. Okrem toho, v sede je hmotnosť ľudského tela rozložená na ischiálne kosti a kostru.

coccyalgia

Coccyx bolesť, alebo koccygodynia, vo väčšine prípadov nastane po 40 rokoch, zatiaľ čo ženy trpia takýmito prejavmi oveľa častejšie ako muži. Charakteristické pre tento syndróm sú:

nepohodlie počas pohlavného styku (u žien);

môže nastať ťažkosti pri defekácii;

v sediacej polohe pri nakláňaní dopredu sa poskytuje reliéf;

bolesť sa zvyšuje okamžite pri vstávaní as dlhým sedením na tvrdom povrchu;

dotýka sa kostrčovej kosti je hmatateľné a bolestivé;

bolesť má výraznú lokalizáciu (medzi zadok v oblasti konečníka alebo mierne nad ním).

Príčiny bolesti v kostre

Bolesť z krížovej kosti a kostrč

Bolesť v kostre

Bolesť bez jasnej príčiny.

Poranenia - zlomeniny, dislokácie a subluxácie.

Zmeny v bedrovej chrbtici.

Choroby ženských pohlavných orgánov (endometrióza).

Syndróm hrušného svalu.

Choroby konečníka, ako aj okolité tkanivá (nádory, hemoroidy).

Bolesť z krížovej kosti a kostrč

zranenia

Trauma je jednou z najčastejších príčin bolesti v kostrčoch. Takéto mechanizmy poškodenia môžu spôsobiť kokcyalidiu:

Chronický dopad na chrbticu (pre jazdcov, cyklistov).

Priamy úder priamo do oblasti chrbtice (pri praktizovaní bojových umení).

Pokles na kosť v sede.

Veľké množstvo času môže prejsť z rany alebo pádu na prvé príznaky bolesti v kostrčoch, takže pomerne často nie je spojenie medzi zraneniami a sťažnosťami porovnávané. Zlomenina kostrčovej kosti sa vo väčšine prípadov prejavuje úderom do jeho oblasti a subluxácia sa najčastejšie objavuje počas pôrodu. Pri normálnom priebehu pôrodného pohybu, počas vývoja plodu cez pôrodný kanál, sa chvostová kosť mierne pohybuje dozadu, čím sa rozširuje výstup z panvy. Existujú však situácie, keď kvôli určitým vlastnostiam (rýchle dodanie, veľké ovocie, úzka panva) prekračuje kostra hranice možností. V takýchto prípadoch sa táto kosť stáva hypermobilnou a spôsobuje bolesť pri stúpaní a sedení.

V tehotenstve, na rozdiel od vyššie uvedených dôvodov, bolesť v kostrčoch má fyziologický charakter. U tehotnej ženy sú všetky väzy v stave zvýšeného stresu, ktorý je príčinou bolesti. Tento stav je potrebné len tolerovať, ale nezabudnite, že tehotná žena je náchylná k výskytu cyst, nádorov, hemoroidov.

Pilonidálna choroba

Pilonidálne ochorenie (epiteliálny coccygálny účinok, pilotnidálna cysta) je proces, ktorý začína vo vlasovom folikule kože na chrbte (v kostrčoch). Vlasy, ktoré sú zapustené pod kožu, tvoria pasáž pre baktérie. To vedie k rozvoju cysty, ktorá môže vypuknúť fistulous otvorenie hnis a spôsobiť veľa nepríjemností. Pomerne často sú epiteliálne pasáže asymptomatické a sú detegované náhodne.

Predpokladá sa, že existuje dedičná predispozícia k tvorbe pilonidálnych cyst. Okrem toho rizikové faktory zahŕňajú zlú hygienu, bohatý rast vlasov, sedavý spôsob života a obezitu. Tiež, choroba má iný skôr nezvyčajný názov - jeep choroba. Tento názov sa objavil kvôli častým sťažnostiam amerických vojakov, ktorí po dlhej jazde v džípe mali na ceste abscesy.

Symptómy pilonidálnej cysty:

bolestivosť, niekedy neznesiteľná, v oblasti cysty;

začervenanie a opuch kože v oblasti nad zapálenou oblasťou;

viditeľné priechody a otvory v priechode hnisu;

zvýšenie teploty (niekedy).

Na potvrdenie presnej diagnózy sa vykoná ultrazvuk a röntgenové žiarenie, v niektorých prípadoch sa odoberie vzorka výtoku z fistuly. Hlavnou metódou liečby epiteliálneho hnisania je chirurgické čistenie. Ak diagnóza odhalí veľké množstvo fistulous pasáží, potom pred operáciou sú vstrekované farbivo. Všetky pohyby a cysty sú vyrezané počas operácie, po ktorých je na ranu aplikovaný obväz. V prípade potreby možno predpísať antibiotiká. Pilonidálna choroba sa často opakuje, ale so správnym výkonom operácie, vo väčšine prípadov ochorenie ustupuje.

Nádory sakrokocycytálnej oblasti

Najčastejšie sa objavujú v oblasti krížovej kosti a tercióznych kostrčových buniek (nádory, ktoré sa objavili z zárodočných buniek). Takéto teratómy sú zvyčajne benígne a môžu obsahovať rôzne tkanivá, vrátane nechtov a vlasov. Vo väčšine prípadov sa embryonálne tumory vyskytujú u detí a väčšina prípadov sa stanovuje pred ultrazvukom. Existujú však prípady, keď sa teratomy začínajú objavovať už v dospelosti. V prípade malignity alebo infekcie nádoru sa môžu vyskytnúť symptómy, ktoré zahŕňajú sčervenanie kože, opuch, bolesť a pocit cudzieho telesa v oblasti kokcyxu. Benígne germinálne nádory sa liečia chirurgicky, je potrebná agresívna chemoterapia malígnej teratómie, prognóza v takýchto prípadoch je dosť pochybná.

Metastázy z nádorov v iných tkanivách a orgánoch pomerne často spadajú do kostry a kostry. Kosť môže metastázovať rakovinu močového mechúra, vaječníkov, endometria, krčka maternice, čriev. Porážka metastáz má charakteristické znaky:

existencia rakoviny v minulosti (nie vždy);

najčastejšie sa objavujú metastázy so zvýšením počiatočného nádoru;

bolesť je slabo zmiernená použitím nesteroidných protizápalových;

metastázy chrbtice vedú k jej zničeniu (patologické zlomeniny);

výskyt slabosti, výskyt nízkej horúčky a úbytok hmotnosti.

Obezita s nadbytkom indexu telesnej hmotnosti u mužov je vyššia ako 29,4 a u žien 27,4 je silným faktorom pre vznik kokcycyodynie. Nadmerná hmotnosť je príčinou nesprávneho umiestnenia panvy pri sedení, čo je sprevádzané subluxáciou kokcózy.

Idiopatická bolesť

Bolesť v kostrčoch bez jasnej príčiny je často prejavom kokccygodynie. Takéto príznaky sú charakterizované náhlym výskytom a niekedy neočakávaným zmiznutím. V niektorých prípadoch je bolesť chronická. Títo pacienti sú odporúčané analgetiká s analgetikami a nástup profylaktickej fyzioterapie.

Bolesť vyžarujúca do oblasti kostrče

hemoroidy

Hemoroidy - je expanzia žíl, ktoré sa nachádzajú v dolnej časti konečníka. Táto choroba má dve formy - vonkajšiu a vnútornú, ktorá závisí od hĺbky patológie. U niektorých ľudí existuje predispozícia k tejto chorobe. Keď sú vystavené niektorým faktorom, manifestujú sa hemoroidy. Medzi takéto východiskové faktory patrí chronická hnačka alebo zápcha, diéta s nízkym obsahom vlákniny a tehotenstvo.

Typické sťažnosti na hemoroidy sú svrbenie a krvácanie z konečníka. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť neznesiteľná bolesť, najčastejšie spojená so žilovou trombózou. Znížený a stlačený hemoroidný uzol je blokovaný krvou, čo môže viesť k závažnému krvácaniu alebo nekróze tkanív tohto uzla. Preto v prípade silnej bolesti v oblasti kostrče, ktorá je sprevádzaná bohatou sekréciou krvi, je potrebné okamžite podstúpiť vyšetrenie odborníkom.

Hemoroidy sa často kombinujú s trhlinami v blízkosti konečníka, čo môže spôsobiť bolestivé a nepríjemné pocity, ktoré sa zhoršujú defekáciou. Preto je vyšetrenie proktologom v kombinácii s použitím rektoskopie nevyhnutné pre ľudí, ktorí sa sťažujú na bolesť v oblasti kostrčkov. Chirurgická liečba a dodržiavanie benígneho režimu počas exacerbácie ochorenia môžu eliminovať alebo minimalizovať pocit nepohodlia.

nádory

Rektálna rakovina môže mať rôzne prejavy, vrátane môže byť sprevádzaná bolesťou v kostrčoch. S rastom nádoru v črevnom lúmene sa do popredia dostávajú problémy so stolicou a krvácaním. Existujú však prípady, keď nádor začne rásť smerom von. V takýchto prípadoch môže zahŕňať konečník, ovplyvniť močový mechúr, stenu maternice (u žien), ako aj kostrč a kostrový sval. Tento proces je sprevádzaný zapojením veľkého počtu nervových ciest, čo spôsobuje silnú bolesť.

Príznaky malígnych novotvarov:

rakovina hrubého čreva bola liečená v minulosti;

zvýšenie teploty na subfebrilné znaky, všeobecná slabosť;

bolesť lokalizovaná vľavo od kostrčovej kosti a nezávislá od držania tela;

rektálne krvácanie obsahujúce kúsky tkaniva a krvných zrazenín;

strata hmotnosti za posledných 6 mesiacov, ktorá nezávisí od diéty;

bolesť "hlodá" charakter, ktorý na prvom mieste mučenie v noci.

Tieto body nenaznačujú povinnú prítomnosť rakoviny, ale vyžadujú konzultáciu s lekárom.

Syndróm hrušného svalu

Bolestivosť v oblasti sedacieho nervu, ktorá je spojená so spazmom v oblasti svalu piriformis, sa nazýva syndróm piriformis. Táto patológia sa vyskytuje, keď sa chrbtové zakrivenie, po nezvyčajnej fyzickej námahe, v dôsledku anatomických vlastností svalu v dôsledku poranenia. V tomto prípade spastický sval začína stláčať nerv, čo môže viesť k zápalu.

Sťažnosti charakteristické pre symptóm hruškovitého svalstva:

bolesť vyžarujúca kostrč a oblasť slabín;

bolesť v nohe horiacej alebo boľavej povahy;

šírenie bolesti na vonkajšej strane dolnej časti nohy;

stred bolesti, lokalizovaný v strede zadku.

Syndróm svalu v tvare hrušky je skôr zriedkavá diagnóza, ktorú možno potvrdiť len vykonaním blokády novokaínu v oblasti zodpovedajúceho svalu. Pri zmiernení bolesti po vykonaní tohto postupu môžeme konštatovať, že príčinou bolesti bola kompresia ischiatického nervu. Okrem toho, takáto blokáda je lekársky postup. Ďalším spôsobom liečby tejto patológie je užívať svalové relaxanciá a nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, nise).

endometrióza

Endometrióza je proces zavádzania buniek, ktoré tvoria vnútornú výstelku maternice do iných orgánov a tkanív. Najvyššia vrstva membrány je každý mesiac odmietnutá, čo spôsobuje ženskú menštruáciu, počas ktorej je odstránený z tela. Ak sa endometriálne bunky objavia vo vaječníkoch, krčku maternice, maternicovej stene a ďalších orgánoch, budú pokračovať v menštruácii. Bolesť spôsobená uvoľňovaním krvi.

Bolesť v kostrčoch u žien sa prejavuje tvorbou ložísk endometriózy v zadnej stene maternice, rekta, uterosakrálnych väzov. Hlavným znakom takejto bolesti je zvýšená bolesť pred menštruáciou a oslabenie po nej.

Diagnóza tohto ochorenia sa vykonáva ultrazvukom. So silným syndrómom bolesti často vykonávajú laparoskopickú operáciu, počas ktorej zistia najväčšie ložiská a spálijú ich. Menej silná bolesť sa môže zmierniť použitím perorálnych kontraceptív. V niektorých prípadoch môže predpísať hormonálne lieky.

Pri zápale maternice (andexitída), okrem typickej bolesti vľavo alebo vpravo, sa môže vyskytnúť bolesť rozširujúca sa do rektálnej oblasti. Okrem toho môže bolesť v oblasti kostrčovej kosti indikovať prerušenie mimomaternicového tehotenstva (krv sa hromadí v Douglasovom priestore).

Choroby lumbosakrálnej chrbtice

Chrbtica zažíva obrovské zaťaženie chrbtice, takže takmer každý človek po 40 rokoch má osteochondrózu tohto oddelenia. Okrem toho pomerne často existujú rôzne stupne zakrivenia, spondylolistézy, medzistavcovej prietrže. Ak sa patologické procesy podieľajú na nervových koreňoch, rozvinie sa koreňový syndróm:

bolesť v nohe, najčastejšie v oblasti nohy;

bolesť v kostrči a dolnej časti chrbta periodickej povahy;

nepohodlie v konečníku a slabinách;

brnenie a pálenie, vyskytujúce sa paralelne s bolesťou.

Choroby chrbtice sú diagnostikované s MRI. Pri detekcii zdravotných zmien a veľkých prietrží sa vykonáva operácia, ale vo väčšine prípadov sa syndróm bolesti odstraňuje konzervatívnymi metódami. Na tento účel používajte lieky proti bolesti (Nise, ibuprofen a NSAID), jemný režim, epidurálnu anestéziu (zavedenie do bedrovej anestézie). Ako bolesť ustupuje, sú predpísané fyzické procedúry, masáže a kúpanie v bazéne.

Hlavné druhy bolesti v kostre

Coccyx bolesť

Všeobecné informácie

Zadná časť v oblasti kostrčice bolí človeka dosť zriedka. Ak budeme analyzovať tieto štatistiky, potom tento problém trvá len 1% všetkých patologických patológií. Zároveň sa človek môže cítiť trochu nepohodlne a všimnúť si, že je pre neho bolestivé sedieť a sťažovať sa na zhoršenie svojho zdravia a životného štýlu. Niekedy kostra len bolesti, a časom, tento stav prechádza sám. V niektorých prípadoch však silná bolesť v kostrčoch u mužov a žien poukazuje na vývoj závažných stavov. Preto, s týmto príznakom, je lepšie ísť k lekárovi, či príčina tohto stavu je vážna.

Čo je to kostra?

Po prvé, musíte sa zaoberať anatómiou. Kostra je časť chrbtice, ktorá ju dopĺňa. Celkovo je kostra základom, pretože je pripojená k krížovej kosti s polo-pohyblivým spojom. To znamená, že u zvierat určuje táto kosť pohyb chvosta. V procese evolúcie sa človek zbavil chvosta, ale kostra zostala s ním.

Kde je kostra osoby fotografie

Táto kosť je tvorená niekoľkými chvostovými stavcami, ale v anatómii je kostra považovaná za jeden celok. Svoju podobu opakuje a tvorí misu ľudskej panvy.

V ľudskej anatómii sú definované štyri typy konfigurácie coccygeal, ktoré sa líšia v uhle a smere medzi kostrčou a krížom. Predpokladá sa, že najčastejšie idiopatická bolesť sa vyskytuje vo štvrtom type.

Napriek tomu, že kostra má základný pôvod, jej funkcie sú stále dôležité. Na kostrč sa pripája množstvo svalov, šliach, väzov, ktoré tvoria panvové dno a podporujú ľudské vnútorné orgány. V sede na chrbtici a sedacie kosti tvoria hmotnosť osoby.

Coccygodynia - čo to je?

Takzvaná bolesť v kostre, ktorá najčastejšie začína obťažovať osobu po štyridsiatich rokoch. Okrem toho sa častejšie pozoruje bolesť v sakrálnej chrbtici u žien. Coccygodynia má celý rad charakteristík:

• Bolesť je lokalizovaná na určitom mieste: mierne nad konečníkom, medzi zadok alebo priamo v konečníku.
• Bolesť sa stáva silnejšou, keď človek vstane, alebo po dlhom sedení na tvrdom povrchu.
• Ak sa dotknete kostry, cítite bolesť alebo nepohodlie.
• Bolesť pri sedení sa stáva menej výraznou, ak urobíte ohyb dopredu.
• Pravdepodobne náročný proces defekácie.
• Ženy majú počas sexuálneho styku nepohodlie.

Príčiny bolesti v kostre

Ak má človek bolesť chrbtice, príčiny tohto prejavu môžu byť spojené s veľmi odlišnými faktormi. Prečo táto oblasť ubližuje mužom a ženám, je možné pochopiť analýzou chorôb, ktorým človek trpí.

Prečo sa prejavuje bolesť v krížovej kosti a kostrč?

• poranenie - dislokácia a subluxácia, zlomenina;
• opuch;
• cysty;
• obezita a nadváha;
• neidentifikovaných príčin bolesti v kostrčoch u žien a mužov.

Prečo sa prejavuje bolesť v kostre?

• Kvôli ochoreniam konečníka a okolitých tkanív - niekedy je odpoveďou na otázku, čo spôsobuje kostrč u žien a mužov hemoroidy, nádory konečníka.
• Syndróm hrušného svalu môže spôsobiť tieto príznaky.
• Niekedy gynekológ môže pomôcť určiť, prečo kostrče bolí u žien pri sedení, pretože to môže byť spojené s chorobami ženských pohlavných orgánov, najmä s endometriózou.
• Bolesť v krížovej dutine a kostrči dochádza v dôsledku zmien v lumbosakrálnej chrbtici.

Bolesť v kostrčoch a krížovkách

zranenia

Najčastejšie sa bolesť v sakrálnej chrbtici vyskytuje práve kvôli zraneniu. Niekoľko typov poranení môže vyvolať rozvoj kokccygodynie:

• ak osoba spadla na chrbát v sede;
• po priamom údere do oblasti kostry;
• poranenie pri narodení - táto oblasť často po porodoch bolí;
• chronický dopad na kostru - to sa deje u cyklistov, ktorí jazdia na koni.

Od okamihu, keď bolo zranenie prijaté, môže uplynúť určitá doba pred vznikom bolesti. Preto veľmi často nie je možné zistiť spojenie medzi úrazmi a sťažnosťami na bolesť.

Počas pôrodu sa často vyskytuje subluxácia. Keď dieťa prejde pôrodným kanálom, kostrč sa postupne pohybuje a výstup z panvy sa rozširuje. Ale za určitých okolností (ak je ženská panva úzka a plod je príliš veľký, alebo pri rýchlom pôrode) sa môže kostra pohybovať príliš ďaleko. A vzhľadom k tomu, že táto časť chrbtice sa stáva hypermobilnou, v oblasti kostrčie u žien dochádza k bolestivej bolesti. Zvyčajne sa pri zdvíhaní a sedení pozoruje nepohodlie v oblasti krížoviek.

Bolesť v tejto oblasti počas tehotenstva je spojená s fyziológiou. Zatiaľ čo žena nesie dieťa, všetky jej väzy sú v stave silného stresu, ktorý spôsobuje bolesť. Keďže tento stav nie je spojený s rozvojom ochorenia kostrčového svalstva u žien, stačí, aby ste toto obdobie „čakali“. Je pravda, že žena by nemala zabúdať na pravdepodobnosť vzniku ďalších závažných ochorení počas tehotenstva - to sú cysty, nádory a hemoroidy.

Pilonidálna choroba

Toto ochorenie, ktoré sa tiež nazýva pilonidálna cysta alebo epiteliálny koksárenský kanál, začína vo vlasovom folikule kože na chrbte. Pri implantácii vlasov pod kožu sa vytvorí pasáž pre baktérie. V dôsledku toho sa postupne vytvárajú cysty, ktoré sa môžu šíriť cez píšťaly s hnisom. Ak je medzi dospelými dospelými tvorená trhlina, prináša to veľa nepríjemností. Stáva sa však, že počas vyšetrenia sú epiteliálne pasáže, ktoré sú úplne asymptomatické, nájdené náhodou.

Stanovuje sa dedičná tendencia k pilonidálnym cystám. Tiež pravdepodobnosť tohto ochorenia sa zvyšuje u ľudí vedúcich sedavý život, s obezitou, príliš veľkým rastom vlasov na tele, nedostatkom osobnej hygieny.

Ako sa prejavuje pilotnidálna choroba:

• v oblasti cysty sa vyvíja veľmi silná bolesť;
• keď hnis vybuchne cez píšťalu, určia sa viditeľné priechody a diery;
• tam je opuch a začervenanie v oblasti, ktorá sa stala zapálenou;
• v niektorých prípadoch teplota stúpa.

Na potvrdenie tejto diagnózy sú predpísané ultrazvukové vyšetrenie a röntgenové vyšetrenie, niekedy je potrebné odobrať vzorku oddelenú od fistuly.

Ak je epiteliálny proces hnisavý, je nutná chirurgická liečba tohto problému. S veľkým počtom fistulous pasáže, farbivo je zavedená do nich tak, aby všetky pasáže sú detekované. Počas operácie sú všetky pohyby a fistuly vyrezané a potom obviazané. Ak existuje takáto potreba, poskytuje sa antibiotická liečba.

Avšak aj po uzdravení je potrebné pripomenúť, že opakovaný výskyt pilonidálneho ochorenia nie je nezvyčajný. Ale ak sa operácia vykonáva správne, s najväčšou pravdepodobnosťou sa choroba bude môcť zbaviť navždy.

Nádory v krížovej dutine a kostrči

V tejto oblasti sa môžu vyskytnúť teratómy - nádory, ktoré sú tvorené zárodočnými bunkami. Teratómy majú spravidla benígnu povahu, môžu obsahovať akékoľvek tkanivo, vrátane nechtov a vlasov.

U malých detí sa často nachádzajú embryonálne nádory a niekedy sa určujú ešte pred narodením v procese ultrazvuku.

V niektorých prípadoch však teratóm ruší osobu v dospelom veku. Ak je nádor infikovaný alebo degenerovaný na malígny, potom sa pacient obáva bolesti, opuchu a sčervenenia, ako aj pocitu cudzieho telesa v oblasti kostrčovej kosti.

Ak je teratóm benígny, vykonáva sa chirurgická liečba. Chemoterapia sa používa pri malígnych nádoroch.

Často sa v kostnej a kostnej metastáze nádorov z iných orgánov a tkanív - endometrium, črevá, krčka maternice, močového mechúra, vaječníkov.

Porážku metastáz možno identifikovať nasledujúcimi znakmi:

• v minulosti mal človek rakovinu (nie vždy);
• bolesť spojená s metastázami je po užívaní NSAID nedostatočne vyriešená;
• najčastejšie sa objavuje výskyt metastáz, keď počiatočná formácia začína rásť;
• ak sú v chrbtici metastázy, vedie to k ich zničeniu a patologické zlomeniny sa stávajú dôsledkom;
• znepokojený slabosťou, horúčkou nízkeho stupňa, človek stráca váhu.

obezita

Za predpokladu, že index telesnej hmotnosti u žien je vyšší ako 27,4, u mužov presahuje 29,4, pravdepodobnosť vzniku kokcygodynie sa výrazne zvyšuje. Pre príliš veľkú váhu nie je panva v sede správne umiestnená, čo vedie k subluxácii kostrče. Preto obezita často bolí bedrá a kostrč.

Idiopatická bolesť

Často sa koccygodynia vyvíja z nevysvetliteľných dôvodov. Stáva sa, že takéto príznaky sa obťažujú a potom samy zmiznú. Z hľadiska prípadov sa bolesť stáva chronickou. V tomto prípade predpísané lieky na úľavu od bolesti, fyzioterapia na prevenciu.

Bolesť, ktorá dáva oblasti kostrče

Ak bolí kostrový sval, príčiny môžu súvisieť s chorobami, ktoré nesúvisia so stavom chrbtice. Bolesť môže spôsobiť v oblasti krížovej kosti a kvôli iným chorobám. Nižšie budeme hovoriť o tom, čo iné môžu byť príčiny bolesti v krížovej dutine, v dolnej časti chrbta u žien a mužov.

hemoroidy

Toto ochorenie je spojené s expanziou žíl, ktoré sa nachádzajú na spodku konečníka. V závislosti od hĺbky vývoja procesu sa určujú vnútorné a vonkajšie hemoroidy. Niektorí ľudia majú predispozíciu k rozvoju hemoroidov. Ak v ich živote existujú faktory, ktoré začínajú, potom sa hemoroidy začnú aktívne rozvíjať. Ide o tieto faktory:

• obdobie tehotenstva;
• diéta s nízkym obsahom vlákniny;
• hnačka alebo zápcha v chronickej forme.

U pacientov s hemoroidmi je znepokojujúca bolesť v konečníku a zadku, svrbenie v konečníku a vzhľad krvi. Niekedy je bolesť veľmi bolestivá. Tento stav nastáva v dôsledku vývoja trombózy hemoroidných žíl. Po vypadnutí venózneho uzla sa krv upchá. V takejto situácii je možná smrť tohto uzla a závažné krvácanie. Preto, ak v anus nielen svrbenie, ale aj tam je silná bolesť a veľa krvi, mali by ste okamžite kontaktovať lekára.

Často, keď hemoroidy začnú objavovať praskliny v konečníku. V takejto situácii je osoba nútená znášať veľmi nepríjemné prejavy, najmä počas pohybu čriev.

To je dôvod, prečo ľudia, ktorí trpia bolesťou v kostrčoch často potrebujú konzultovať s proktológom a podstúpiť rektoskopiu na určenie skutočnej príčiny.

Počas obdobia exacerbácie hemoroidov je dôležité dodržiavať správnu diétu. Aby sa takéto prejavy úplne zbavili, je indikovaný chirurgický zákrok.

nádory

S rozvojom rakoviny konečníka, človek nemusí mať podozrenie, že tento proces začal vo svojom tele. Signál o tom, okrem iného, ​​môže byť bolesť v kostre. Ak sa nádor vyvíja v črevnom lúmene, jeho hlavnými príznakmi budú krvácanie a problémy s defekáciou. Rast nádoru je však možný aj vtedy, keď ovplyvňuje konečník a môže sa šíriť aj do maternice, močového mechúra, krížovej kosti, kostry. Keďže nádor ovplyvňuje nervové dráhy, vyvíjajú sa silné bolesti. Vývoj onkológie je možné predpokladať v nasledujúcich prípadoch:

• najťažšie bolesti v noci rušia, majú hlodavý charakter;
• keď krv tečie z konečníka, viditeľné sú kúsky tkaniva a zrazeniny;
• je zjavná strata hmotnosti, zatiaľ čo osoba nedodržiava diétu;
• ustavičná slabosť, nízka telesná teplota;
• bez ohľadu na držanie tela bolí na ľavej strane kostrče;
• predtým pacient už podstúpil terapiu rakoviny čriev.

Ak sú pozorované vyššie opísané príznaky a znaky, neznamená to, že sa v tele vyvíja malígne ochorenie. Musia však okamžite varovať a motivovať k návšteve lekára.

Choroby lumbosakrálnej chrbtice

Chrbtica v bedrovej oblasti a pod ňou má veľmi silné zaťaženie. Preto sa väčšina ľudí po 40 rokoch rozvíjať bedrovej osteochondrózy a ďalších ochorení.

Aj ľudia v dospelosti a starobe sa často zaoberajú: spondylolistézou, medzistavcovou prietržou, zakrivením chrbtice. Niekedy bolesť dolnej chrbtice je spôsobená koksárnou herniou, jedným z typov medzistavcovej prietrže.

S účasťou na patologických procesoch koreňov nervov sa vyvíja radikulárny syndróm, v ktorom sú takéto príznaky:

• bolesť nôh, najčastejšie v oblasti nohy;
• čas od času sa zvyšuje bolesť v kostrčiach a dolnej časti chrbta;
• pocit pocitu pálenia a pálenia;
• nepohodlie sa prejavuje aj v oblasti konečníka a slabín.

Ak chcete diagnostikovať ochorenia chrbtice, potrebujete MRI. Pri detekcii prietrže a iných závažných patológií sa vykonáva chirurgický zákrok.

Ale vo väčšine prípadov konzervatívna liečba pomáha zlepšiť stav. V období exacerbácie sa pacientovi predpisujú lieky proti bolesti, NSAID a anestetiká sa podávajú do bedrovej chrbtice. Pri zastavení akútnych prejavov sa vykonáva fyzioterapia, masáž, plávanie a terapeutické cvičenia. Ak však bolesť chrbtice bolí, ako liečiť tento stav doma, lekár by to mal povedať a pacient by mal konať presne podľa tejto schémy.

Syndróm hrušného svalu

Niekedy je odpoveď na otázku, prečo kostra bolí, keď sedíte a vstávate, že osoba vyvíja syndróm svalu piriformis. Tento stav je charakterizovaný bolesťou v oblasti ischiatického nervu, ktorá sa vyvíja v dôsledku spazmu v oblasti svalu piriformis. To sa vyvíja v dôsledku traumy utrpel, rysy anatómia svalu, v dôsledku nezvyčajné zaťaženie s zakrivené chrbtice. Sval náchylný na kŕče stláča nerv a môže sa zapáliť. Zároveň človek zažíva nielen bolesť v kostre pri sedení a stúpaní, ale aj iné prejavy:

• bolesť alebo pálenie v nohe;
• na vonkajšej strane nohy sa bolesť šíri smerom dole;
• centrum bolesti - uprostred zadku;
• nepríjemné pocity v slabinách a chvostovej kosti.

Táto diagnóza je relatívne zriedkavá. Potvrdzuje to vykonaná blokáda Novocain v oblasti tohto svalu. Za predpokladu, že bolesť po tom, čo ustúpi, to môže byť argumentoval, že dôvodom pre to bolo spojené s stláčanie sedacieho nervu.

Je to blokáda, ktorá je liečbou svalového syndrómu v tvare hrušky. Tiež používa nesteroidné protizápalové lieky, svalové relaxanciá.

endometrióza

S touto patológiou ženského reprodukčného systému sa bunky vnútornej výstelky maternice zavádzajú do iných tkanív a orgánov.

Povrchová vrstva maternice je mesačne odmietnutá a počas menštruácie vyjde. Ale v dôsledku patológie, endometriálne bunky sú v stene alebo krčka maternice alebo iných orgánov, potom mikrobleeds vyskytujú, čo spôsobuje bolesť v endometriózy.

Ak sa takéto ohniská objavia v zadnej stene maternice, rekta, uterosakrálnych väzov, žena môže byť narušená nepohodlím a citlivosťou kostrče. Takéto príznaky sa spravidla zhoršujú pred menštruáciou a ustupujú po nich.

Určiť túto chorobu môže byť vykonaním ultrazvuku. S vyčerpávajúcimi príznakmi sa vykonáva laparoskopická operácia. V niektorých prípadoch bolesť pomáha prekonať používanie perorálnej antikoncepcie alebo hormonálnych liekov.

Tiež bolestivosť v rektálnej oblasti sa môže prejaviť v zápale maternicových príveskov (adnexitis).

Aj u žien môže byť nepohodlie v kostrčoch prvým dôkazom potratu. V takejto situácii je bolesť lokalizovaná pod kostrčou.

Veľké odrody bolesť kostrče

Stručne teda zhrnieme všetky príčiny bolesti v kostre.

Bolesť v kostre. Príčiny, symptómy, typy, liečba a rehabilitácia

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Takýto symptóm ako bolesť v kostrčoch sa vyskytuje pomerne často. To je spôsobené tým, že existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu vyvolať túto klinickú manifestáciu. Najčastejšími príčinami bolesti v kostrčiach sú rôzne typy poranení (napríklad zlomeniny, podliatiny). Bolesť v kostrčoch sa spravidla zvyšuje stláčaním kostrčovej kosti, po sedení, ako aj počas pohybov pacienta. Okrem bolestivých pocitov môže pacient pociťovať aj nepríjemné pocity, pocit pálenia a pocit ťažkosti v oblasti kostrče.

Nebezpečenstvo tejto patológie spočíva v tom, že v prípadoch porúch kostrčovej chrbtice často trpia susedné orgány a systémy. Keď má človek syndróm bolesti, fyzická aktivita je obmedzená, akt močenia a defekácie sa stáva ťažkým a vyskytujú sa problémy so spánkom. Zlá dodávka krvi v oblasti kostrčovej kosti navyše vytvára priaznivé prostredie pre šírenie infekcie. Trvanie infekčného procesu vedie k tvorbe fistúl, ktoré sa môžu spojiť so susednými orgánmi (napríklad s mieškom, prednou stenou brušnej dutiny, genitáliami a inými) as prostredím.

Zaujímavé fakty

• V lekárskej terminológii sa vyskytuje syndróm coccygodia, kde "coccix" je preložený z gréčtiny ako kostrč a slovo "odine" znamená bolesť. Hlavným príznakom tohto syndrómu je pretrvávajúca alebo kŕčová bolesť, ktorá sa vyskytuje v kostrči.
• Najčastejšia bolesť v kostiach sa nachádza u starších ľudí (55 - 75 rokov).
• Kvôli anatomickým vlastnostiam panvovej štruktúry u žien sa bolesť v kostrčoch vyskytuje niekoľkokrát častejšie ako u mužov.

Anatómia kostrčového kostí a kokcyfaryngeálneho kĺbu

Anatomická poloha chrbtice je v tvare obráteného trojuholníka. Kostra je koncová časť chrbtice a je to kosť, ktorá sa skladá z troch až piatich stavcov spojených dohromady. Iba v prvom stavci kostrče sa rozlišujú kĺbové povrchy, v ostatných stavcoch tvoriacich kostru sa rozlišuje len telo.

Kostra je spojená so sakrum (predposledná vertebrálna kosť) cez sakrokoccygálny kĺb, ktorý zahŕňa vrstvu chrupavky, väzy a zvyšky kĺbovej kapsuly. Z prvého coccygálneho stavca vyčnievajú priečne procesy a takzvané kokocynové rohy, ktoré sú tiež spojené so sakrum cez kĺbový povrch. Vďaka sakrokokocylovému uzlu má kostra schopnosť odchýliť sa počas pôrodu, čím prispieva k fyziologickému procesu plodenia.

Okolo kostrčovej kosti je veľké množstvo nervových vlákien, ktoré môžu spôsobiť bolesť v dlhodobom horizonte (po chvíli), najmä ak nie sú kostné fragmenty správne priľnuté.

Cccygeal diery prechádzajú cez finálne miechové nervy, ktoré inervujú také oblasti ľudského tela ako:

• vnútorné pohlavné orgány (napríklad maternica s príveskami);
• vonkajšie genitálie (napríklad šourk, labia);
• panvové orgány (napr. močový mechúr, konečník).

Často príčinou bolesti v kostrči sú poranenia alebo zápal väzov kostrče.

Nasledujúce väzy sú zapojené do synchondrózy (chrupavkové spojenie kostí) kostrče:

• laterálny sacrococcygeal ligament;
• ventrálny sakrokocycylový ligament;
• superficiálny dorzálny sakrokocycylový ligament;
• hlboký dorzálny sakrokocycylový ligament;
• sakrálny spinózny väz.

Výkyv väziva je patologický proces, pri ktorom sú väzové vlákna roztrhané. Najčastejšie je to spôsobené nadmerným napätím. Pravdepodobne dochádza k podvrtnutiu koccygálneho väziva v dôsledku pádu na kostrč, pri náhlom pohybe v kĺbe, ako aj pri ťažkom pôrode. V druhom prípade, pri prechode cez panvu, hlava dieťaťa kladie tlak na kostrč, čo je dôvod, prečo sú poškodené väzy sakrokocycytálneho kĺbu.

Čo sa týka zápalového procesu v kostných väzoch, jeho výskyt môže byť spôsobený zraneniami, ako aj prenikaním infekcie. K vývoju zápalového procesu vo väzoch dochádza pomerne rýchlo a hlavnými klinickými prejavmi v tomto prípade budú edémy, hyperémia (sčervenanie) a lokálny nárast teploty.

Predisponujúce faktory pre rozvoj zápalového procesu sú:

• oslabená imunita;
• sedavý spôsob života;
• prítomnosť chronických ochorení.

Ďalšou príčinou bolesti v kostrči môže byť dysfunkcia svalového systému.

Na kostrč sa pripájajú tieto svaly:

• Brušný anus. Tento sval je para. Má trojuholníkový tvar. Pozostáva zo svalov kostnej a krčnej chrbtice. Podieľa sa na tvorbe análneho otvoru lievikovej svalovej platničky.
• Pubic-coccygeal sval. Rozprestiera sa od stydkej kosti po kostru. Jeho hlavnou funkciou je obmedzovač. Tento sval zužuje vagínu u žien a tiež sa podieľa na zužovaní distálneho konečníka. Zahrnuté vo svale, zvýšenie anus.
• Iliococcygeus sval. Pochádza z oblúka šľachy. Podieľa sa na tvorbe šľachy umiestnenej medzi špičkou kostrčovej kosti a konečníka. Jeho hlavnou funkciou je zdvihnutie panvového dna.
• Rektálny kostrový sval. Rozprestiera sa od predného povrchu druhého a tretieho kostrového stavca k pozdĺžnej svalovej vrstve konečníka. Jeho hlavnou funkciou je fixácia konečníka.
• Coccyx sval. Tento sval pochádza z ischiatickej chrbtice a je pripojený k bočným okrajom dolných stavcov. Jeho predná hrana je pripojená k svalu, zvyšuje anus.
• Vonkajší zvierač (constrictor) análneho otvoru. Je to kruhová štruktúra obklopujúca análny kanál. Povrchová časť je pripojená na kostrč. Tento svalový komplex stlačuje anus bočne, takže anus má formu pozdĺžnej štrbiny.