Krivé vlasy Príčiny, príznaky, metódy liečby. Krivosheya u novorodencov, spastické torticollis.

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Krivosheya - je vrodená alebo získaná choroba mladších detí, v ktorej je zakrivenie krku vo forme nesprávnej polohy hlavy nabok a nabok.

Vrodené torticollis sa vyskytuje častejšie. Frekvencia výskytu tejto anomálie je jedným z vedúcich miest medzi všetkými malformáciami pohybového aparátu. Štatistiky naznačujú, že torticollis sa vyskytuje viackrát častejšie u chlapcov, pričom prevláda krk na pravej strane.

Čo spôsobuje torticollis?

Príznaky torticollis u novorodencov

Pri narodení dieťa vyzerá úplne normálne, hlava sa voľne otáča po oboch stranách tela. Už po 2-3 týždňoch, po dôkladnej kontrole, je možné konštatovať, že hlava dieťaťa je otočená doprava alebo doľava. Počas tohto obdobia sa začínajú prejavovať zmeny z jedného zo sternocleidomastoidných svalov, to znamená, že sa začína postupne skracovať a ak sa cíti, je určované jasným zahusťovaním.

Sternocleidomastoidový sval, ako už názov napovedá, je pripojený k rovnakým kostiam hlavy, hrudníka a kľúčnej kosti. Jeho hlavnou funkciou je ohýbanie hlavy v smere a súčasne otáčanie v opačnom smere. V smere hlavy smerom dopredu sú obidva svaly v uvoľnenom stave.

Čím viac času uplynie bez toho, aby ste vykonali akékoľvek lekárske zákroky, tým viac sa prejavia výraznejšie a výraznejšie príznaky vrodenej svalovej tortikoly. Približne v treťom mesiaci života chorý sval podstúpi významné zmeny, výrazne zaostáva v raste a skracuje sa. Toto sa okamžite prejavuje nielen pri ohýbaní hlavy v smere postihnutého svalu a otáčaní tváre v opačnom smere, ale začínajú sa objavovať aj iné charakteristické príznaky.

  • Je tu asymetria krku, tváre.
  • Ramenný opasok na časti lézie je vyšší v porovnaní s opačnou stranou.
  • Miechové zakrivenie sa môže vyvinúť vo forme skoliózy krčka maternice.

Skrátený sternocleidomastoidový sval v dôsledku toho deformuje kľúčnú kosť a proces mastoidu. Nesprávny vývoj hornej a dolnej čeľuste.

Diagnóza torticollis

Diagnóza vrodených svalových tortikúl je neodmysliteľne spojená s klinickými príznakmi ochorenia a uskutočňovaním objektívneho lekárskeho vyšetrenia pacienta.

Včasné, 2-3 týždne, objavenie sa prvých príznakov ochorenia jasne indikuje vrodenú patológiu.

Počas fyzického vyšetrenia, pediater cíti oblasť krku na prítomnosť pečate v oblasti sternocleidomastoid svalov. Keď neskôr vyhľadáte pomoc od lekára, keď sa pokúsite otočiť hlavu do priamej polohy, dieťa začne plakať a kričať. Úplne narovnať polohu hlavy nie je možná kvôli výraznému skráteniu sternocleidomastoidného svalu.

X-ray vyšetrenie
Na objasnenie diagnózy, ako aj na objasnenie možných kostných patológií, ktoré spôsobili výskyt torticollis, sa urobí niekoľko röntgenových lúčov.

Na röntgenových snímkach môžete vidieť nesprávnu štruktúru krčných stavcov (prítomnosť ďalšieho klinovitého stavca alebo deformácie iných krčných stavcov). Aj na obrázkoch môžete vidieť čiastočnú fúziu krčných stavcov, čo vedie k vzniku torticollis.

Získané abnormality krku sa nachádzajú v nasledujúcich prípadoch:

  • S kŕčmi krčných svalov, obmedzujúce otočenie hlavy. Pohyby takýchto pacientov neposlúchajú ich vôľu.
  • S popáleninami a inými kožnými léziami na krku.
  • V dôsledku zápalových procesov v krčných lymfatických uzlinách.
  • V prípade Grizelovej choroby. Zmena normálnej polohy prvého krčného stavca (atlanta) pri zápalových ochoreniach hltanu a nosohltanu. Ofset Atlanta má sklonenú polohu hlavy.
  • Menej časté sú torticollis pri zápalových bolestivých stavoch krčných svalov (myalgia).

Liečba kašľa v hrdle

Voľba spôsobu liečby závisí od stupňa skrátenia svalu sternocleidomastoidu, ako aj od načasovania začiatku terapeutických opatrení.

Liečba sa má začať ihneď po stanovení presnej diagnózy. Ak patológia nie je spojená s deformáciou krčných stavcov, potom začnite jednoduchými metódami konzervatívnej terapie.

Konzervatívna liečba sa uskutočňuje postupne, v závislosti od načasovania začiatku liečebných procedúr.

Odporúčajú sa novorodenci a deti do jedného mesiaca:

  • Vykonávať špeciálne gymnastické cvičenia zamerané na posilnenie a natiahnutie patologicky zmeneného sternocleidomastoidného svalu. Gymnastika sa vykonáva 3-4 krát denne po dobu 5-10 minút a spočíva v otočení hlavy doprava a doľava.
  • Periodická svetelná masáž krčnej a hrudnej oblasti v kombinácii s procedúrami otepľovania spomaľuje rozvoj patologického skracovania postihnutého svalu.
  • Dieťa musí byť správne uložené v postieľke. Za týmto účelom je dieťa umiestnené na okraj postele v smere, ktorým otáča hlavou, to znamená smerom k zdravému svalu. Pri zvukových podnetoch sa dieťa pokúsi otočiť hlavu v smere skráteného svalu, zatiaľ čo hlava dostane správnu polohu. Dlhý pobyt v tejto polohe umožní, aby sa na oboch stranách vyvíjali rovnaké sternoclavikulárne svaly.
  • Použitie obojku z kartónu s bavlnenou gázovou podšívkou udrží hlavu rovno.
Fyzioterapia začína vo veku od jedného a pol mesiaca používať jodid draselný, ktorý pomáha rozpúšťať tvrdé stvrdnutie postihnutého svalu. Keď sa dieťa nachádza v posteli, odporúča sa tiež pripevniť malé vrecká na piesok. Toto sa robí preto, aby sa hlava udržiavala v správnej fyziologickej polohe. Terapeutické opatrenia sa vykonávajú s prestávkami 3-4 mesiace.

Ak do dvoch rokov veku, vykonaná konzervatívna liečba nedala hmatateľné výsledky, alebo rodičia dieťaťa nehľadali pomoc od pediater, potom v tomto prípade sa uchýliť k použitiu omietky krku obojky. Obojky na krk sadry upevňujú hlavu, krk a trup a menia sa v pravidelných intervaloch na nové, v závislosti od úspechu prebiehajúcej korekcie polohy hlavy.

Crooked chirurgia

Pri zlyhaní konzervatívnej liečby vzniká otázka potreby chirurgického zákroku. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a nepredstavuje žiadne ťažkosti.

Podstatou operácie je odrezať nohy sternocleidomastoidného svalu, v ktorom sú vytvorené podmienky na jeho predĺženie. V prípade potreby vykonajte plastickú operáciu na chorom svale.
Po operácii sa na niekoľko dní nasadzuje lepenkový golier z bavlnenej gázy. Potom vyberte vhodný odliatok.

Pooperačný manažment pacienta spočíva v pravidelných ohyboch hlavy (každých 7-10 dní), ohyb v opačnom smere deformácie. Tieto činnosti sa vykonávajú až do úplného uzdravenia rany a trvalej fixácie hlavy v normálnej polohe. Potom odstránia omietku a vykonajú masážne kurzy a kurzy fyzickej terapie.

Obnova trvá niekoľko mesiacov, kým sa pre dieťa nevyvinú nové motorické zručnosti a obnoví sa koordinácia pohybov hlavy a tela.

Krivosheya u dojčiat: príčiny a metódy liečby (masáž / gymnastika)

Vrodené torticollis u novorodencov je pomerne časté ochorenie. Táto anomália je častejšia u chlapcov ako u dievčat. Otočenie krku hlavne na pravú stranu.

Príčiny torticollis u novorodencov

  • Deformácia jedného alebo viacerých stavcov, porušenie konštrukcie;
  • Pri nadmernom jednostrannom tlaku na plod maternice nie je hlava správne nainštalovaná;
  • S vnútromaternicovým zápalom, svaly tvoria zápaly v chronickej forme, sval sa skracuje a stráca svoju elasticitu;
  • Pri ťažkej práci sa sval môže zlomiť a svalové vlákna pôjdu do šliach. V tomto mieste sa organizuje jazva, rast svalov po celej dĺžke.
  • Pri malformáciách svalov svalu.

Väčšina ortopédov verí, že torticollis u novorodencov je primárne vrodenou chybou, najčastejšie získanou pri pôrode. Z tejto choroby nie sú poistené deti, ktoré sa narodili aj cisárskym rezom. Stojí za zmienku u dojčiat s gluteálnou starostlivosťou plodu, je to bežnejšie ako u iných. Na presné určenie príčiny tejto diagnózy je potrebná konzultácia s odborníkmi: pediater, ortopéd, neuropatológ.

Fotografie novorodencov s torticollis

Video o krivke

Pri liečbe tortikúl je lepšie neodkladať, ale začať vo veku dvoch týždňov. Nútená poloha hlavy dieťaťa môže viesť k asymetrii tváre a lebky. Vo vyššom veku neošetrené torticollis vedie k skolióze (zakrivenie chrbtice) a deformácii tváre. Čím staršie dieťa, tým ťažšie je liečiť.

Spôsoby liečby torticollis u dojčiat

Produktívny výsledok zahŕňa:

  1. Masáže pre novorodencov s brusnicami;
  2. Terapeutická gymnastika;
  3. Spracovanie podľa polohy;
  4. Fyzioterapeutické postupy.
  5. Okruh na kúpanie pre novorodencov;
  6. Uložte špeciálny lepenkový obojok, potiahnutý bavlnou a gázou. (Golier Shantz)
  7. Obsadenosť v bazéne (kúpeľňa)

Ak sú príznaky torticollis spôsobené akýmkoľvek bežným ochorením, potom by sa mali tiež liečiť. Po prvé, výsledok závisí od účasti a aktivity rodičov dieťaťa v liečbe. Masáž pre túto chorobu, však, ako pre každého, je lepšie zveriť špecialistu. Skúsený masážny terapeut pomôže dosiahnuť lepší výsledok ako rodičia doma.

Masáž pre novorodencov s brusnicami doma: t

  1. Dajte dieťa na chrbát. Všeobecné ťahy na masáž hrudníka, rúk a nôh. Jemne utrite sval zo strany torticollis. Masáž tváre zdravou rukou hladením a trením;
  2. Urobte nápravné cvičenia striedavo medzi zdravými a boľavými stranami v zákrutách;
  3. Jednoduché hladenie pat žalúdka. Opakujte masáž krku. Jemne trite nohy dieťaťa;
  4. Otočte dieťa na bruchu. Urobte ľahké hladenie chrbta a krku. Ak chcete zmeniť dieťa z jednej strany na druhú, tento postup spôsobuje predĺženie chrbta;
  5. Dokončiť hladením nôh rúk.

Masáž sa vykonáva 3 krát denne, 5 - 8 minút.

VIDEO: Masáž s hypertonus svalov a torticollis

Spracovanie podľa polohy

Rodičia môžu tiež urobiť veľa pre svoje dieťa doma, ako je liečba s pozíciou. Správanie musí byť neustále bez ohľadu na ruky dieťaťa alebo v postieľke. Tento typ liečby je nevyhnutný pre pasívne natiahnutie postihnutého svalu. Pre správne vytvorenie systému tela. Nesprávna poloha hlavy dieťaťa by nemala byť známa a prirodzená. Zapojenie rodičov do tohto typu liečby je prvoradé.

Dieťa musí nutne správne spať. Dieťa je potrebné len na to, aby sa tvrdý matrac a vankúš nahradili plienkou (niekoľkokrát zloženou). Počas spánku sa uistite, že sa hlava dieťaťa zmení na stranu poškodeného svalu. Bude to jednoduchšie, ak položíte hračku na časť boľavého svalu a zapnete svetlo. V tejto polohe je postihnutý sval nedobrovoľne natiahnutý.

Je vhodné použiť fixáciu detskej hlavy v správnej polohe pomocou vreciek na soľ. Venujte pozornosť skutočnosti, že telo leží symetricky. Ak sa dieťa často regurgitates, potom táto metóda nemôže byť použitá! V tomto prípade by malo byť dieťa položené na zdravú stranu, ak je na pacienta, potom sa uistite, že dať vysoký vankúš.

Prevencia torticollis

Terapeutická gymnastika

Gymnastika s lukom je k dispozícii doma. Ak sa rozhodnete urobiť to sami, potom najprv konzultujte s lekárom fyzioterapie. Gymnastické cvičenia pre dieťa sú bolestivé, takže všetko sa musí robiť opatrne, ale vytrvalo. Cvičenia sa vykonávajú spoločne.

Jedna osoba drží telo a ramená dieťaťa a druhá drží hlavu bezpečne. Pri tejto metóde by mal byť ramenný pletenec umiestnený rovnobežne s okrajom stola a hlava a krk by mali byť visiace. Nezabudnite, že hlava a telo by mali byť umiestnené presne na jednom riadku. Postupne znižujte oporu hlavy. S touto metódou sa svaly uvoľnia a v dôsledku toho sa pretiahnu. Ruky obmedzujú hlavu a sklon dieťaťa. Cvičenie vykonávať symetricky. Zdvihnite hlavu dieťaťa, kým sa brada nedotkne hrudníka. Cvičenie vykonávať ráno a večer. nie viac ako 5-krát.

Keď vezmete dieťa do náručia, postupne znížite podporu hlavy. Snažte sa ho zavesiť pod svoju vlastnú váhu, prispieva k natiahnutiu svalov. Chvíľu zdvihnite hlavu, nechajte dieťa odpočívať a znova ho zopakovať. Cvičenie vykonávať aspoň trikrát denne.

Liečba by sa mala vykonávať súbežne s priebehom masáže a elektroforézou. Po uskutočnení pár kurzov vo väčšine prípadov je výsledok pozitívny. Rodičia si však musia uvedomiť, že relaps je možný. Na postihnutej strane bude svalový rast pokračovať. Na konsolidáciu výsledku sa odporúča absolvovať v prvom roku aspoň 4 kurzy fyzioterapie s masážou.

Chirurgická liečba

V extrémne zriedkavých prípadoch nie je možné dosiahnuť konzervatívny výsledok. Chirurgický zákrok sa odporúča jeden rok starý. Existujú dva spôsoby:

  1. Disekcia svalov (myotómia);
  2. Plastové predĺženie svalov.

Prvá metóda sa vykonáva len na ortopedickom oddelení, v celkovej anestézii. Po obliekaní sa krčné rany fixujú omietkou.

Druhá metóda je vhodná pre deti po 4 rokoch. Po chirurgickom zákroku sa obnoví svalová symetria. Ak malo dieťa primárne ochorenie, potom sa relaps môže zvýšiť. Trestný proces v oblasti svalových kĺbov je výrazný. V obdobiach rýchleho rastu dieťaťa musí byť ortopéd pozorovaný. Ak je liečba ignorovaná alebo nie je ukončená, dieťa vytvorí nenapraviteľnú patológiu. Hlava sa bude neustále ohýbať do oblasti ramena.

VIDEO: Svalová torticollis, hypertonicita svalov u dojčiat pred a po masáži detí

Dobrý výsledok sa dá vždy dosiahnuť, ak nezačnete ochorenie a systematicky sa s dieťaťom riadite triedy. Pri správnej liečbe toto ochorenie úplne zmizne. Rodičia by mali v prvom rade poskytovať aktívnu pomoc svojmu dieťaťu pri obnove!

Podľa témy:

Ahoj dievčatá! Dnes vám poviem, ako sa mi podarilo dostať sa do formy, stratiť 20 kilogramov a nakoniec sa zbaviť strašidelných komplexov tukových ľudí. Dúfam, že informácie budú pre vás užitočné!

Chcete si najprv prečítať naše materiály? Prihláste sa na odber nášho telegramového kanála

Ako sa lieči torticollis u dieťaťa?

Krivosheya u detí sa vyskytuje pomerne často, najmä v prvých mesiacoch života (choroba je zvyčajne diagnostikovaná u novorodencov alebo vo veku 2-3 mesiacov). Najčastejšie sa torticollis u dieťaťa tvorí v štádiu tehotenstva, ale môže sa vyskytnúť aj počas pôrodu (poranenia pri pôrode).

Na základe príznakov ochorenia a vzhľadu dieťaťa, je pre lekára ľahké určiť ochorenie aj v ranom štádiu. Liečba torticollis je často konzervatívna (masáž, cvičenie) a len v ťažkých prípadoch môže byť nutná operácia.

Opis ochorenia

Krivosheya je veľmi častým ochorením novorodencov. Choroba sa veľmi zriedkavo vyskytuje v ťažkej forme bezprostredne po narodení dieťaťa, zvyčajne trvá niekoľko mesiacov, kým sa dostane do ťažkej formy.

Bez ohľadu na závažnosť ochorenia u novorodenca, liečba torticollis začína druhým alebo tretím týždňom života. Ihneď pristúpiť k liečbe nemôže byť, ako lekárske manipulácia môže spôsobiť nenapraviteľné škody na dieťa.

Získaná forma torticollis u detí je relatívne zriedkavá, zvyčajne je u dospelých pacientov charakteristická získaná tortikológia. V tých istých prípadoch, keď je to získaná forma choroby, ktorá je registrovaná, je jej etiológia (príčina) najčastejšie léziou centrálneho nervového systému.

V neprítomnosti adekvátnej terapie alebo ak je oneskorená, ochorenie sa nevyhnutne zmení na ťažkú ​​formu a často sa k nej pripojí sekundárna spinálna lézia, skolióza. Na pozadí ťažkej torticollis sa vyvíja deformita tváre a počas tvorby skoliózy - deformácia hrudníka.

V medzinárodnej klasifikácii chorôb desiateho zhromaždenia (ICD-10) sú torticollis u detí očíslované „Q68.0“ (vrodená forma), „P15.8“ (poranenie pri narodení) a „G24.3“ (spastická forma).

Príčiny

Existuje asi dva desiatky možných dôvodov pre rozvoj torticollis u detí. Avšak v 95% prípadov sú príčiny vzniku ochorenia päť dôvodov (samostatne aj v kombinácii, ktoré sú mimochodom zriedkavé).

Hlavné príčiny vzniku torticollis u detí sú nasledovné: t

  1. Deformácia z jedného dôvodu alebo iného z jedného alebo viacerých stavcov v krčnej chrbtici s porušením jej štruktúry.
  2. Kvôli nadmernému a vždy jednostrannému tlaku maternice na plod, čo je dôvod, prečo je hlava dieťaťa v maternici umiestnená v nesprávnej polohe.
  3. Intrauterinný zápalový proces vo svaloch krčnej chrbtice. Spočiatku vzniká akútny zápal, ktorý sa niekedy stáva chronickým. S chronickým zápalom v priebehu času strácajú svaly svoju elasticitu a skracujú sa.
  4. Počas tvrdej práce sa môžu objaviť slzy krčných svalov a šliach. V mieste sĺz sa objavujú jazvy, ktoré narúšajú normálnu tvorbu svalov a nakoniec sa skracujú, čo spôsobuje ochorenie.
  5. Vrodené vady svalových svalov.

Aké je nebezpečenstvo?

Je chybou predpokladať, že torticollis je výhradne kozmetický defekt, ktorého maximum môže viesť k asociácii jednotlivca po dosiahnutí veku väčšiny. V skutočnosti, s touto chorobou existuje priama hrozba pre zdravie a vo výnimočných prípadoch aj pre život dieťaťa.

Pri dlhodobom prúde lebky je ťažké a ťažké následne liečiť deformitu tváre a lebky ako celku. V dôsledku deformity je silná asymetria tváre (tzv. Hemihypoplazia) a teda lebka (plagiocefália alebo skolióza lebky).

Pri spájaní skoliózy hrudnej chrbtice dochádza k závažným deformáciám chrbtice. Neskôr sa môžu pripojiť neurologické patológie sondy a často dochádza k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku (hydrocefalus).

Život ohrozujúci sa vyskytuje zriedkavo a len v tých prípadoch, keď je pozorovaná ťažká deformácia krčnej chrbtice pri kompresii (uväznení) vertebrálnych artérií, ktoré dodávajú krv do mozgu.

V závažných prípadoch ani radikálne opatrenia (operácie) často nemôžu úplne obnoviť symetriu tváre a eliminovať deformity chrbtice.

Príznaky a diagnostika

Diagnóza torticollis u dieťaťa sa vykonáva pomocou vizuálneho vyšetrenia lekárov pacienta. Špecifickým príznakom ochorenia, ktorý umožňuje jeho odlíšenie od iných neurologických patológií, je charakteristická nútená poloha hlavy.

Pre podrobnejšiu diagnostiku, vrátane detekcie koreňových príčin vzniku torticollis, sa vykonáva vizuálne vyšetrenie. Na tento účel sa používa počítačová alebo magnetická rezonancia, ale vo väčšine prípadov môže byť obmedzená na klasické (bez kontrastných látok) rôntgenové žiarenie.

Symptómy torticollis u detí vo väčšine prípadov sú nasledovné:

  • zhrubnutie a následné utiahnutie svalov zadnej časti krku;
  • zmršťovanie a reflexné natiahnutie hlavy pri hmatoch postihnutých svalov;
  • silná bolesť (deti plačú, snažia sa uvoľniť), keď sa snažia otočiť hlavu na opačnú stranu lézie;
  • s progresiou ochorenia dochádza k nútenej odchýlke hlavy od strany, ktorá je najšpecifickejším symptómom torticollis;
  • v neskorých štádiách je ďalším špecifickým symptómom asymetria lebky a deformita oblasti tváre a tiež sa vyvíja deformita chrbtice spôsobená skoliózou.

Krivosheya dieťa (video)

V akom veku to vyzerá?

U detí je torticollis vo väčšine prípadov diagnostikovaný počas prvého mesiaca po narodení. Je veľmi zriedka možné diagnózu uskutočniť v prvých dňoch po narodení, pretože v tomto štádiu ochorenie len začína rásť a postupuje mierne.

Často prvý, kto venuje pozornosť problému, sú lekári počas rutinného vyšetrenia dieťaťa. Rodičia si problém často nevšimnú, a to ani v prípadoch, keď sa objavia špecifické príznaky, ako napríklad odchýlka hlavy alebo plačúceho dieťaťa pri dotyku krku.

Získané formy torticollis sú najčastejšie pozorované u adolescentov a vo väčšine prípadov sú spojené s poraneniami hlavy a krčnej chrbtice alebo s léziou (infekčnou, autoimunitnou alebo zápalovou) centrálneho nervového systému.

Všeobecne platí, že torticollis môže začať v každom veku (ak hovoríme o získanej forme). Neexistujú situácie, v ktorých existuje vrodená forma torticollis, ktorá sa objavuje len niekoľko rokov po jej vzniku.

Ak sa ochorenie začalo, prejaví sa v priebehu niekoľkých mesiacov a v prípade získaných foriem je možná ťažká tortikológia od prvého dňa ochorenia (napríklad ak došlo k poraneniu).

Metódy spracovania

Vo väčšine prípadov, s rýchlou diagnózou, je torticollis u novorodencov liečený konzervatívnym spôsobom. Okrem toho je účinnosť takejto liečby veľmi vysoká, najmä preto, že svaly novorodencov sú poddajné na natiahnutie a preto aj prispôsobenie.

Konzervatívna liečba torticollis u detí zahŕňa použitie nasledujúcich lekárskych techník: t

  1. Fyzioterapeutické (vrátane elektroforézy a termické procedúry) a masážne procedúry (v prípade detí je vylúčená manuálna terapia, masáž sa vykonáva len miernym spôsobom).
  2. Položenie detí nabok pre následné natiahnutie svalov v dôsledku polohy, v ktorej je dieťa. Tento postup vykonávajú lekári.
  3. Použitie ortopedických korektorov a fixátorov pre polohu hlavy, vrátane použitia obojkov Schantz.
  4. Liečba liekmi na zmiernenie svalového napätia a / alebo zmiernenie bolesti.

Chirurgická liečba sa vykonáva buď v ťažkom štádiu ochorenia alebo s neúčinnosťou konzervatívnej terapie, dokonca aj v prípade plesne. Operáciu vykonajte vo väčšine prípadov po dosiahnutí veku dvoch rokov.

Operácia je nasledovná: postihnutý sval je predĺžený a fixovaný v predĺženej polohe pomocou špeciálnych štruktúr. Po operácii je predpísaný rehabilitačný kurz 2-6 mesiacov.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju torticollis u dieťaťa, mali by ste dodržiavať určité pravidlá pre výchovu dieťaťa.

Od samého začiatku svojho narodenia v postieľke, ktorá je pre neho pripravená, zdobia všetky jej strany rôznymi svetlými kresbami. Budú zaujímavé pre dieťa, a on bude neustále otáčať hlavou, snaží sa na ne pozrieť. Tým dôjde k nedobrovoľnému posilneniu krčných svalov.

Preto by mal byť postieľka umiestnená v strede miestnosti, pretože ak sa nachádza na stene, dieťa nebude môcť kontrolovať svet zo všetkých strán. A ako už vieme, je nevyhnutné, aby sa dieťa rozhliadalo po všetkých stranách.

Snažte sa tiež sledovať polohu dieťaťa od prvých dní. K tomu by ste si mali kúpiť tvrdý matrac, ktorý zabráni pádu hlavy dieťaťa, ktorý je plný vývoja nesprávneho držania tela a preťaženia svalov krku.

Odporúča sa kúpiť špeciálny matrac pre novorodencov. Takýto matrac si môžete kúpiť v takmer každom veľkom sklade zdravotníckych zariadení.

Príznaky a liečba torticollis u novorodenca: masáž, gymnastika a cvičenie komplex (cvičenie terapia) s dieťaťom t

Novorodenecká kortikóza je patológia krčnej chrbtice sprevádzaná neprirodzeným sklonom hlavy k ramenu. V tomto prípade je hlava dieťaťa otočená v opačnom smere, je tu tiež mierna deformácia chrbtice. Choroba sa často vyskytuje u dievčat. Novorodenci a deti prvého roku života boli podrobení zákrutu. S včasnou diagnózou ochorenia sa liečia veľmi úspešne.

Faktory vyvolávajúce vznik patológie

Všetky známe príčiny sú rozdelené do dvoch kategórií: získané a vrodené. Riziko torticollis u detí sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch: t

  • v perinatálnom období bol tlak aplikovaný na krk plodu stenami maternice;
  • pracovná aktivita sprevádzaná komplikáciami, cisárskym rezom, použitie vákuových klieští počas procesu podávania;
  • hypoxia v dôsledku nedostatku kyslíka alebo zapletenia pupočníkovej šnúry;
  • plod bol v čase panvy v čase nástupu pôrodu;
  • počas tehotenstva mala žena infekciu. Termín a trimester nezáleží.

Typy chorôb

Odborníci identifikovali niekoľko typov torticollis. Klasifikácia ochorenia je rozdelená podľa príčin. Priebeh liečby je priradený v závislosti na tom, v akom štádiu vývoja je torticollis a aké faktory vyvolali jeho vzhľad. Existujú oddelené typy ochorenia a kombinované.

Vrodené a získané

  1. Sval. Stáva sa to získané a vrodené. V druhom prípade sa dieťa narodí so skráteným sternocleidomastoidným svalstvom. Výskyt získanej formy vyvoláva zápalové procesy spôsobené chronickým ochorením alebo poranením spojeným s preťažením krčných svalov.
  2. Osteogénne (artrogénne). Vrodené abnormality sú charakterizované prítomnosťou zostrihnutých stavcov alebo nepravidelne tvarovaných oblastí, čo vedie k deformite chrbtice. Vývoj získaného typu je vyvolaný zlomeninami alebo defektmi krčných vertebrálnych tkanív. To vedie k množstvu chorôb alebo poranení: tuberkulóza, osteomyelitída, výrony.
  3. Neurogénna. Ak počas perinatálneho vývinu plod prešiel infekčnou léziou s následnou svalovou dystóniou, môžeme hovoriť o vrodenej forme torticollis. Medzi ďalšími faktormi experti zaznamenávajú hypoxiu plodu. Získaný druh sa vyvíja v dôsledku detskej mozgovej obrny, nádorov centrálneho nervového systému a prenesenej poliomyelitídy.
  4. Dermo-desmogennaya. Pterygoidné záhyby na krku alebo procesy, ktoré deformujú kĺby, majú za následok vrodenú formu. Získaný typ nastáva po zápale lymfatických uzlín na krku, chemických kožných léziách alebo popáleninách.

Zakúpené

  1. Reflex. Medzi hlavnými príčinami výskytu sú zaznamenané zápalové procesy v oblasti kliešťovej kosti, mastoidálnej alebo príušnej žľazy. Tento typ torticollis vzniká v dôsledku kŕče svalových svalov.
  2. Kompenzačné. Ochorenie je spôsobené poškodením sluchu alebo zraku. Dieťa je nútené počúvať a vyzerať lepšie, zatiaľ čo napína krčné svaly, čo nakoniec vedie k ich deformácii.
  3. Nepravdivé. Vyskytuje sa u novorodencov kvôli zvýšenému tónu krčných svalov (odporúčame čítať: ako sa zvýši svalový tonus u dojčiat?). Pre pozitívny účinok liečby je potrebné včas kontaktovať neurológa.
  4. Montáže. Dá sa získať len vtedy, ak je dieťa pravidelne umiestnené na jednej strane alebo aplikované len na ľavé alebo pravé prsia. Pre prevenciu je potrebné ponúknuť prsia pri kŕmení striedavo a uistiť sa, že strúhanka spí na rôznych stranách.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať zdraviu novorodenca do 2-3 týždňov od momentu narodenia. Hlava dieťaťa by mala byť voľná, aby sa mohla otáčať v oboch smeroch, takže prvé príznaky ochorenia možno zistiť bez pomoci lekára.

Nebezpečné prejavy

Je ľahké si všimnúť nástup choroby, ak neustále sledujete správanie dieťaťa a jeho zdravotný stav. Medzi jasné známky lekárov patrí:

  • konštantný sklon hlavy doľava alebo doprava;
  • dieťa otočí hlavu len jedným smerom;
  • Dieťa je ťažké dať priamu polohu hlavy.

Môžete si prezrieť krk zo strany, kde sa strieda často otáča hlavou. V patológii sa stáva tuhým, čo nie je možné necítiť.

Je ťažké diagnostikovať fenomén obojstranných tortikúl. Zvyčajne existujú dva typy patológie, v závislosti od strany lézie:

  • s pravotočivým zakrivením je hlava dieťaťa naklonená na pravé rameno a tvár je otočená doľava;
  • s ľavostranným dieťaťom nakloní hlavu k ľavému ramenu a jeho hlava sa otočí doprava.

Ak necháte štát novorodenca, aby sa jeho priebeh a nehľadajú pomoc špecialistu, nemôžete robiť bez vážnych následkov. Časom bude mať dieťa:

  • neprimeraný tvar lebky;
  • asymetrickú polohu úst, očí a iných častí tváre;
  • zhutnenie tkanív na krku;
  • skrátenie krku na jednej strane;
  • zmena štruktúry tela.

Deformácie sa tiež podrobia ramenám a kľúčnej kosti, čo znemožňuje udržanie vašej hlavy vo vzpriamenej polohe. Po opísaných štádiách začína vývoj skoliózy, čo so sebou prináša nové zdravotné problémy.

Moderné diagnostické metódy

Niektoré príznaky nestačia na diagnostiku, takže ak máte podozrenie na patológiu, lekár vám predpíše komplexné vyšetrenie. Pre každý typ torticollis existuje vlastný spôsob identifikácie:

  1. Fyzický spôsob. Lekár vizuálne hodnotí zmeny vo fyziológii dieťaťa, vykonáva pocit krku a kontroluje jeho bolesť v rôznych polohách hlavy.
  2. Rádiografiu. Používa sa na potvrdenie diagnózy a stanovenie povahy torticollis. Pre presnejší obraz sa špecialista môže tiež obrátiť na CT alebo MRI.
  3. Electroneurogram. Vykonáva sa v prípade, ak je dieťa podozrivé na neurogénny typ ochorenia.

Až 5 mesiacov u detí je ľahké diagnostikovať patológiu fyzikálnou metódou pri ďalšom vyšetrení pediatrom. Pri diagnóze sa často vyžaduje séria testov.

Druhy liečby

Kurz je určený len po kontrole a potvrdení prítomnosti torticollis u dieťaťa. Prvé príznaky ochorenia sa môžu objaviť už 2-3 týždne po narodení dieťaťa. Terapia je zvolená individuálne, na základe štádia patológie a jej povahy. V neprítomnosti deformácií chrbtice a významných zmien je predpísaná šetriaca liečba.

Základné metódy

Masáž krku a ramenného pásu a hrudnej časti pomôže zbaviť sa torticollis. Parafínová terapia v kombinácii s masážou sa osvedčila dobre. Teplý a otepľujúci účinok znižuje bolesť a uvoľňuje svaly. Masáž zlepšuje krvný obeh a prúdenie lymfy, stimuluje sternocleidomastoidný sval a tonizuje ho z opačnej strany.

  1. Dieťa sedí na chrbte. Masér fixuje hlavu dieťaťa, ťahá ho smerom k sebe a otáča ho smerom k postihnutej oblasti. To prispieva k napínaniu bočného svalu krku. Potom sa hlava nakloní opačným smerom a brada sa otočí.
  2. Potom dieťa zapadne na postihnutú stranu, zatiaľ čo hlava dočasne drží. Akonáhle sa dieťa dostane do tejto polohy, masážny terapeut odstráni ruky, aby vyvolal nezávislé zadržiavanie hlavy dieťaťa.

Každé cvičenie sa opakuje 5 až 20 krát a masážny komplex by nemal trvať dlhšie ako mesiac. Pred masážou sa vykonáva všeobecné trenie a hladenie, aby sa zahriali svaly:

  1. Masírované a postihnuté a zdravá strana krku. Aplikujú sa vibrácie.
  2. Masáž tváre zo strany torticollis pomocou ťahov. Jemné vibrácie a brnenie sú povolené.
  3. Pokračujte v masáži chrbta a položte dieťa na žalúdok. V tejto pozícii sú techniky energickejšie. Pôsobia na paravertebrálne línie, aby vytvorili reflexné predĺženie chrbtice.
  4. Relácia končí hladením brucha, nôh a rúk. To umožní dieťaťu relaxovať.

Každý postup sa vykonáva najmenej 10 minút. Masáž sa vykonáva denne. Výnimkou môže byť choroba alebo malátne dieťa. V tejto otázke je vhodné poradiť sa s masážnym terapeutom a upozorniť na zlý zdravotný stav omrvinky.

Ďalšie metódy

Pri menovaní gymnastiky je potrebné vykonávať jednoduché cvičenia, ktoré umožnia, aby si človek hnali napäté svaly (viac informácií nájdete v článku: Ako sa gymnastika vykonáva pre novorodencov vo veku 2 mesiacov?). Dosť obyčajných otočení hlavy v rôznych smeroch, aby si všimol pozitívny výsledok. Cvičenia sa vykonávajú 15 minút 3-4 krát denne. Je dôležité si uvedomiť, že cvičenie je predpísané pre menšie zmeny.

Taktiež by sa mal preskúmať postoj dieťaťa k spánku. Mal by spať len na ortopedickom vankúši, ležať na ňom s bolavou stranou. Ak je dieťa stále príliš malé a vankúš sa nepoužíva, v noci by sa malo dieťa položiť na zdravú stranu, mierne smerujúcou hlavou v opačnom smere. Správna fixácia krku prispieva k postupnému predlžovaniu poškodeného svalu, takže v priebehu času sa choroba ustupuje (pozri tiež: ako sa eliminuje hypotónia svalov u detí?).

Viditeľné výsledky sa objavujú pri vykonávaní špeciálnych cvikov vo vode, keď dieťa pláva okolo krku okolo kruhu. Vodné procedúry je možné kombinovať s masážou. Pri liečení foriem torticollis lekár predpíše:

  • UHF;
  • jodid draselný;
  • ortopedický obojok Príkop pre novorodencov, ktorý prispieva k napínaniu svalstva krku;
  • Glissonova slučka.

Slávny pediater Komarovsky varuje, že tieto metódy by sa mali používať s opatrnosťou u detí mladších ako 2 roky. Prestávka medzi cyklami je 3 - 4 mesiace av prípade potreby sa liečba opakuje. Ak liečba nemá žiadny účinok, uchýliť sa k operácii.

Chirurgický zákrok

Podľa štatistík je vo väčšine prípadov možné dosiahnuť priaznivé výsledky pomocou konzervatívnych metód. Operácia je predpísaná, keď má dieťa 8 mesiacov. Existujú dve možnosti:

  1. Myotómia, pri ktorej dochádza k disekcii svalov. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii v špecializovanej jednotke, po ktorej je krk upevnený omietkou.
  2. Plastové predĺženie svalov. Menovaný za deti od 4 rokov.

Po operácii sa obnoví symetria krčných svalov. V prítomnosti hlavného ochorenia sa zvyšuje pravdepodobnosť recidívy. Vzhľadom na to, že sa v oblasti svalového spojenia prejavuje trialový proces, je potrebné, aby ortopéd počas obdobia aktívneho rastu dieťaťa pozoroval.

Je neprijateľné ignorovať kurzy predpísané lekárom alebo zastaviť liečbu v polovici. Nedbanlivosť povedie k ešte závažnejšej patológii, pri ktorej sa hlava bude neustále ohýbať k ramenu. Je dôležité, aby ste nezačali ochorenie a pravidelne sa zapájali s dieťaťom. Súbor potrebných cvičení môžete získať od lekára alebo sledovať tematické video. Správna liečba je kľúčom k zdraviu dieťaťa.

Krivosheya u detí: príznaky a liečba

Krivosheya u detí - hlavné príznaky:

  • Bolesť pri otáčaní hlavy
  • malocclusion
  • Nedostatočný rozvoj kĺbov panvovej oblasti
  • Spinálne zakrivenie v oblasti krku
  • Rozštiepenie horného pery
  • Deformácia svalov tváre
  • Sklon hlavy k bočnej strane
  • Zvýšenie veľkosti svalu
  • Hrudné zahusťovanie
  • Zlá štruktúra dolnej čeľuste
  • Nedokonalosť uší
  • Stlačte jednu ruku do päste
  • Rozštep na oblohe
  • Krátky jazdecký jazyk
  • Nízke palpebral umiestnenie

Krivosheya u detí je vrodená anomália krčnej oblasti chrbtice, alebo skôr sternocleidomastoidného svalu. Choroba je zriedkavo diagnostikovaná - len 2% z celkového počtu novorodencov.

Základným faktorom, ktorý vedie k tejto deformite, sú poranenia spôsobené počas práce. Okrem toho vývoj podobnej patológie prispieva k výskytu veľkého počtu ďalších ochorení.

Klinicky sa choroba prejavuje v nútenej šikmej polohe hlavy, asymetrii rysov tváre, neschopnosti úplne otočiť hlavu, abnormálnom chôdzi, problémoch s videním a zakrivením chrbtice.

Vzhľadom k špecifickým symptómom je ľahké pochopiť, že dieťa s torticollis je ľahké a správna diagnóza je stanovená pediatrickým ortopedom v počiatočnom štádiu vyšetrenia. Diagnóza však zahŕňa aj množstvo inštrumentálnych postupov.

Terapia liečby závisí od závažnosti ochorenia a od etiologického faktora, ktorý môže byť aplikovaný tak konzervatívnymi, ako aj chirurgickými metódami liečby.

Medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie ICD-10 identifikuje nasledujúci kód pre takúto patológiu - M43.6.

etiológie

Vzhľadom na skutočnosť, že existuje niekoľko možností výskytu tortikolisu, klinickí lekári poznajú veľké množstvo predisponujúcich faktorov, ktoré zodpovedajú jednej alebo inej forme ochorenia.

Vrodené alebo primárne torticollis u dojčiat je ovplyvnené:

  • komplikované tehotenské obdobie, doplnené závažnou toxikózou, ohrozeným potratom, nedostatkom vody, predčasným uvoľnením placenty, eklampsiou a preeklampsiou;
  • zranenia utrpené pri narodení dieťaťa;
  • viacpočetné tehotenstvo;
  • abnormálne umiestnenie plodu v maternici;
  • narodenie dieťaťa do sveta neprirodzeným spôsobom.

Svalová torticollis u detí sa považuje za reakciu na takéto príčiny:

  • nedostatočná tvorba svalov krčných stavcov;
  • poškodenie alebo skrátenie kývavého svalu;
  • myozitída, bez ohľadu na variant toku;
  • prítomnosť sarkómu dojčiat alebo Grizelovho syndrómu.

Osteogénny a artrogénny typ ochorenia sa často považuje za dôsledok abnormálneho vývoja krčnej oblasti, ktorý je často spôsobený:

  • spájanie stavcov;
  • spenoidné stavce;
  • prítomnosť ďalších krčných rebier.

Osteotikulárna forma ochorenia je spôsobená:

  • poranenia krku alebo zlomeniny;
  • poškodenie antlatosiálneho kĺbu;
  • tuberkulóza krčka maternice;
  • nad osteomyelitídou alebo aktinomykózou;
  • tvorba rakoviny alebo benígnych útvarov v krku.

Neurogénny typ torticollis u novorodencov a starších detí sa považuje za dôsledok: t

  • fetálna hypoxia;
  • vnútromaternicové infekcie dieťaťa;
  • Mozgová obrna;
  • obrna alebo encefalitída;
  • neoplazmy centrálneho nervového systému.

Reflexný typ patológie je celkom bežný, keď:

  • ochorenie príušných žliaz;
  • lézia procesu mastoidu;
  • zlomeniny kľúčovej kosti.

Príčiny dermo-desmogénnej formy patológie sú prezentované:

  • syndróm pterygia;
  • Shereshevsky-Turnerova choroba;
  • rozsiahle zjazvenie kože;
  • hlboké alebo rozsiahle popáleniny;
  • priebeh zápalu v regionálnych lymfatických uzlinách;
  • široká škála zranení;
  • vzhľad celulitídy v krku vlákien.

Sekundárne torticollis, to znamená získané v jeho pôvode, sa často tvorí na pozadí:

  • strabizmus a iné očné patológie;
  • labyrintitída, senzorineurálna strata sluchu a iné ochorenia postihujúce vnútorné ucho;
  • neadekvátna starostlivosť o dieťa - to by malo zahŕňať zlé držanie tela, trvalé nosenie na rukách.

klasifikácia

Vo vzťahu k času vzniku tortikol je rozdelená na:

  • vrodený - je považovaný za najbežnejší typ ochorenia;
  • nadobudnuté - tvoria ľudia v absolútne akejkoľvek vekovej kategórii.

Odborníci v odbore ortopédia sa rozhodli rozdeliť patológiu do nasledovných typov:

  • sval;
  • kosť;
  • kompenzačné - vyskytuje sa na pozadí zníženej ostrosti zraku alebo poškodenia sluchu;
  • artrogénne alebo osteogénne;
  • neurogénna;
  • dermo-desmogénne - to je dôsledok primárnych alebo získaných deformačných procesov;
  • reflex - často vyvolaný zápalom;
  • Inštalačný torticollis je dôsledkom skutočnosti, že dieťa je neustále spané na jednej strane;
  • falošné alebo spastické torticollis - často diagnostikované u novorodencov a vyvoláva zvýšený tón svalov krku.

Na základe lokalizácie lézie dochádza k podobnej patológii:

  • obojstranný;
  • ľavostranné;
  • jednostranný.

symptomatológie

V prípadoch skorého vývoja ochorenia môže byť prítomnosť takéhoto porušenia pozorovaná bezprostredne po narodení dieťaťa alebo v prvých dňoch života dieťaťa. Pre neskorú formu torticollis je manifestácia charakteristická asi 3 týždne života detí. Stojí za zmienku, že jednoduchý variant priebehu takéhoto ochorenia môže zostať bez povšimnutia nielen rodičmi, ale aj pediaterom na pomerne dlhú dobu niekoľkých mesiacov.

Klinickí lekári identifikujú tieto hlavné príznaky torticollis u detí:

  • konštantný sklon hlavy na jednej strane;
  • deformácia svalov tváre;
  • zakrivenie chrbtice v krku;
  • zvýšenie veľkosti svalu uzliny;
  • bolesť a vytrvalý plač alebo plač pri otáčaní hlavy;
  • stlačenie ruky do vačky a stláčanie nôh z postihnutej strany;
  • zhrubnutie líca a nízke umiestnenie palpebrálnej trhliny;
  • zaostalosť ušnice;
  • abnormálna štruktúra dolnej čeľuste.

Vyššie uvedené príznaky torticollis, ale len vtedy, keď primárny pôvod, sú často doplnené takými odchýlkami:

  • zlé uštipnutie;
  • nedostatočné rozvinutie kĺbov panvovej oblasti;
  • štrbiny horného pery alebo podnebia;
  • nadmerne krátke frenulum jazyka;
  • plagiocefalus.

Nedostatok kvalifikovanej pomoci spôsobuje nenapraviteľné následky.

diagnostika

Ako zistiť torticollis v dieťati pozná pediatra alebo špecialistu na pediatrickú ortopédiu. Lekár bude schopný po diagnostikovaní dieťaťa správne diagnostikovať, avšak na rozpoznanie typu a povahy ochorenia sú potrebné rôzne inštrumentálne opatrenia.

Prvá fáza diagnózy musí zahŕňať:

  • oboznámenie sa s anamnézou dieťaťa - stanoviť najcharakteristickejší patologický etiologický faktor;
  • zber a analýza dejín života vrátane štúdia informácií o priebehu tehotenstva a práce;
  • dôkladné fyzické vyšetrenie dieťaťa;
  • podrobný prehľad rodičov rodičov - vypracovať kompletný symptomatický obraz.

Druhým diagnostickým krokom je implementácia nasledujúcich inštrumentálnych postupov:

  • X-ray a ultrasonografia chrbtice;
  • MRI a CT krčnej chrbtice;
  • electroneurogram;
  • elektromyografie;
  • Ultrazvuk mäkkých tkanív;
  • neurosonography;
  • rheoencephalography.

Laboratórne testy na výskyt takýchto ochorení nemajú diagnostickú hodnotu.

liečba

Terapia sa vykonáva bezprostredne po potvrdení diagnózy - predovšetkým aplikuje konzervatívne metódy, a to:

  • terapeutická masáž oblasti krku;
  • priebeh terapeutickej terapie - s krútenými nohami je zostavený individuálne pre každého pacienta v závislosti od vekovej kategórie a závažnosti priebehu choroby;
  • Fyzioterapeutické procedúry - parafínové kúpele, zahrievanie a elektroforéza by mali byť zahrnuté sem;
  • nosenie plastového držiaka hlavy alebo ortézy na krk (bandáž);
  • použitie sadrových odliatkov;
  • použite golierový výkop.

V závažných prípadoch ochorenia, ako aj neefektívnosť vyššie uvedených spôsobov liečby pri liečbe torticollis u detí sa obrátiť na lekársky zásah. Operáciu možno nasmerovať na:

  • pitva svalu hrudnej kosti;
  • predlžovanie svalov pomocou plastickej chirurgie;
  • odstránenie jaziev;
  • spinálna fúzia krčnej chrbtice.

V rekonvalescencii je znázornená realizácia komplexu fyzioterapie a masáže pre deti s pokrivenou nohou.

komplikácie

Ak takéto ochorenie neliečite, nie sú vylúčené nasledujúce účinky:

  • neskorá erupcia dočasných stomatologických súprav;
  • oneskorenie vo vývoji najjednoduchších zručností - deti svojich rovesníkov neskôr začnú sedieť, plaziť sa a chodiť;
  • ploché nohy;
  • zakrivenie chrbtice;
  • skolióza a osteochondróza;
  • jednostranné poškodenie alebo úplný nedostatok sluchu alebo zraku;
  • škúlenie;
  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • amblyopia;
  • VVD;
  • chronické bolesti hlavy;
  • valgus deformity chodidiel.

Prevencia a prognóza

Aby sa predišlo problémom s tvorbou takejto choroby, rodičia by mali dodržiavať tieto jednoduché preventívne pravidlá:

  • kontrola počas normálneho primeraného priebehu obdobia tehotenstva a pôrodu;
  • poskytnutie správneho držania tela dieťaťu;
  • cvičenie špeciálne určené pre gymnastiku a masáž detí;
  • vyhnúť sa poraneniu krku;
  • pravidelné vyšetrenie detí u pediatra.

Včasná diagnóza a komplexná liečba ochorenia v 90% prípadov vedie k úplnému vylúčeniu z patológie. Vývoj komplikácií je veľmi zriedkavý a len u detí staršej vekovej skupiny.

Dieťa, u ktorého bola diagnostikovaná torticollis, by mala byť pod neustálym dohľadom špecialistu na detskú ortopédiu až do dovŕšenia veku.

Ak si myslíte, že máte Krivosheya u detí a príznaky charakteristické pre túto chorobu, potom vám lekári môžu pomôcť: pediater, ortoped.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberá možné ochorenia.

Fibrodysplázia (Müncheimerova choroba) je progresívna osifikujúca zriedkavá genetická patológia spôsobená mutáciou v géne ACVR1. Choroba je charakterizovaná vrodenými abnormalitami v štruktúre ľudskej kostry, spôsobenými osifikáciou spojivového tkaniva, svalov, šliach v rôznych častiach tela.

Anencefália je vrodená porucha, ktorá vedie k neprítomnosti hlavných častí embryonálneho mozgu a lebka zostáva nedeformovaná. Niekedy sú problémy s integritou lebky, kvôli ktorej je lebka otvorená a mozgové tkanivo je vyvedené von. V niektorých prípadoch môže nastať prítomnosť podmienených reflexov, ale sú to nevedomé reakcie.

Micrognathia je anomália, ktorá sa vyznačuje tým, že človek má nedostatočne vyvinutú dolnú čeľusť. V zriedkavých prípadoch sa patologický proces rozširuje na dolnú čeľusť alebo obe polovice chrupu.

Čo je to fronta? Ide o patologický proces sprevádzaný zápalovým procesom v prednej dutine. Tvorba zápalu sa vyskytuje v sliznici, ktorá sa nachádza v prednej dutine. Toto ochorenie je iný názov - čelná sinusitída. Zo všetkých typov sinusitídy má frontitis najťažšiu formu prietoku.

Komplex príznakov, ktorý indikuje porušenie mozgového obehu vznikajúceho na pozadí stlačenia jednej alebo viacerých krvných artérií, cez ktoré krv vstupuje do mozgu, je syndróm vertebrálnej artérie. Choroba bola prvýkrát opísaná v roku 1925 známymi francúzskymi lekármi, ktorí študovali príznaky sprevádzajúce osteochondrózu krčka maternice. V tom čase sa vyskytovala hlavne u starších pacientov, ale dnes sa choroba stala „mladšou“ a jej príznaky sa čoraz častejšie vyskytujú u 30 a niekedy aj u 20-ročných mladých ľudí.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Krivosheya u dojčiat: príčiny, príznaky, liečba

Vaše dlho očakávané dieťa sa usmieva a kráča, pozerá sa na vás vo veľmi hlbokej duši s vaším oddaným a milujúcim vzhľadom. Chytíš každý jeho nový pohyb, úsmev, zvuk... A zrazu si všimneš, že sa niečo pokazilo...

Zbavte sa po celú dobu otáča hlavou len jedným smerom, aj keď by bolo pre neho vhodnejšie urobiť presne opačný krok, stále si vždy drží hlavu jedným smerom.

Z tohto článku sa naučíte:

Krivosheya u dojčiat - ako rozpoznať chorobu?

  • Novorodenec otočí hlavu len jedným smerom. V opačnom prípade sa obtiažne otáča a nie úplne.
  • Hlava mierne naklonená dozadu.
  • Človek sa môže zmeniť a stratiť asymetriu. Jedna strana mierne skreslená, oči sa zúžili. V prípade extrémnych komplikácií sa vyvíja aj strabizmus.
  • Medzi ramenom a krkom sa na jednej strane objavuje hlboká dutina.
  • Jedna z polovíc tela nad druhou. Ramenný opasok sa už nepodobá na písmeno "T".
  • Šírka zakrivenia je šikmá.

Tieto príznaky nemôžu vždy znamenať prítomnosť torticollis u dojčiat.

Tam je tiež falošný torticollis - to je prejav hypertonus svalov oblasti krku v dôsledku všeobecného hypertonus svalov tela. Nie je to ortopedický, ale neurologický problém a komplikácie z neho sú oveľa jednoduchšie a menej výrazné.

Crankcattle u dojčiat možno rozdeliť do niekoľkých hlavných typov (v závislosti od príčiny výskytu):

  • myogénny - svalový defekt
  • artrogénny - problém kĺbov,
  • neurogénne - neurologické poruchy,
  • osteogénne - porušenie vývoja kostného základu,
  • dermo-desmogennaya - kožné ochorenia,
  • sekundárne (kompenzačné) - ako výsledok alebo komplikácia v dôsledku iných chorôb.

Najčastejšou formou torticollis u detí je vrodená patológia sternocleidomastoidného svalu.

Dôvody vzniku a vývoja torticollis u dieťaťa môžu byť tieto javy:

  • V maternici matky bola hlava dieťaťa na dlhú dobu v nútenej polohe, pevne pritlačená k stenám maternice, ktorá na ňu zatlačila. Sval, ktorý je deformovaný v prípade skreslenia v tomto prípade je stále v maternici a prechádza štrukturálnymi zmenami.
  • Pri skracovaní sternocleidomastoidného svalu dochádza k degenerácii do neelastického tkaniva. Najčastejšie sa vyskytuje pri intrauterinálnom svalovom zápale a dlhodobej chronickej myozitíde.
  • V dôsledku poranenia pri pôrode, úzkosti alebo nadmerného natiahnutia svalu dochádza k porušeniu jeho elasticity. Jazva spojivového tkaniva narúša voľný rast a pružnosť svalu.
  • S vrodenými malformáciami a porušením ďalšieho vývoja sternocleidomastoidného svalu.

Aké sú ohrozené deti

V prvých dvoch týždňoch života dieťaťa je takmer nemožné zistiť tendenciu vyvíjať torticollis. Podobné príznaky môžu byť, ale sú často imaginárne.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať deťom narodeným s prezentáciou panvy. Keď sa dieťa počas porodu vtiahne na hlavu, môže dôjsť k natiahnutiu alebo roztrhnutiu svalov zodpovedných za symetriu polohy krku. Môžete začať rozlišovať príznaky ochorenia na začiatku tretieho týždňa života.

Je nepravdepodobné, že by mama sama cítila rozdiel, ale skúsený pediater si to určite všimne. Mala by skúmať oblasť sternocleidomastoidného svalu a eliminovať tvorbu zahusťovania. Ak sa obávate, že vaše dieťa môže byť ohrozené, uistite sa, že ste sa pri vyšetrení obrátili na lekára.

U detí do jedného roka nie sú deformácie svalov veľmi výrazné, ale to neznamená stupeň vývoja patológie v budúcnosti. Avšak včasné odhalenie porúch, liečby a prevencie môže zachrániť matku a dieťa pred ťažším bojom s chorobou v budúcnosti.

Ak čas nerieši elimináciu torticollis u detí, sekundárne príznaky sa začnú objavovať vo veku 3-6 rokov. Svalový systém a dokonca aj kostra dieťaťa sa postupne prispôsobuje neštandardnej polohe svalov a deformácia celého tela začína ako celok.

Výrazné zmeny v tvári pacienta. Postihnutá strana je zmenšená v porovnaní so zdravou, nehybnou atrofiou svalov. Tvorba výraznej skoliózy v tvare S je takmer nevyhnutným dôsledkom v neprítomnosti včasnej liečby.

U dojčiat je tiež bilaterálna torticollis. Jedna zo strán je spravidla viac zasiahnutá a potom je choroba diagnostikovaná ako jednostranná, s dôrazom na výraznú stranu. V tomto prípade sa časom môžu deformovať obe polovice ramenného pletiva dieťaťa.

Ako vyzerá torticollis u detí?

Nie vždy zakrivenie spodnej časti krku a jednostranné uloženie hlavy znamená, že dieťa má torticollis. Podobné prejavy sú nasledovné ochorenia:

  • Klippel-Feil syndróm;
  • prítomnosť pterygoidného krku;
  • prítomnosť vrodených klinovitých dodatočných polovičných hovorov na krku;
  • prítomnosť ďalších rebier na krku;
  • Griselova choroba;
  • torticollis ako výsledok encefalitídy;
  • narušenie držania tela v krku v dôsledku traumatického poranenia mozgu.

S cieľom presne diagnostikovať patológiu sa má vykonať rádiografia a neurosonografia krčnej chrbtice.

Ako vyliečiť torticollis u dieťaťa

Bdelé matky by nemali okamžite panikať, keď nájdu príznaky torticollis. S včasným prístupom k ortopédovi môžete určiť, ktorý spôsob odstránenia problému bude musieť ísť. Existujú dva hlavné typy liečby pre torticollis u detí: konzervatívny a operatívny.

Konzervatívny spôsob liečby detského bucku

S dvomi týždňami veku, deti môžu začať bojovať s tak desivé na prvý pohľad ochorenia. Skúsený ortopéd alebo masážny terapeut umiestni dieťa na nohy s pravidelnými cvičeniami, ktoré pomáhajú rozvíjať svaly a eliminovať patológiu.

Ako viete, telo dieťaťa do jedného roka je schopné pracovať zázraky. Najviac hrozných chorôb zmizne tak rýchlo, ako sa objavili, ak budete včas reagovať a vyhľadáte kvalifikovanú pomoc skúseného špecialistu.

Čo môže pomôcť mama

Pravidelne otáčajte hlavu zo zdravej strany na postihnutú stranu, bez pôsobenia tlaku. Cvičenia sa vykonávajú jemne a jemne. S dieťaťom stačí hrať a pohladiť ho. Zároveň aktivuje nezdravý sval s rovnakou frekvenciou a rozvinie ho.

Bočná strana môže byť ľahko masírovaná mäkkými, hladkými pohybmi bez stlačenia alebo brnenia. Ruky matky pomáhajú nielen pri aktivácii pohybov dieťaťa, ale živia ho pozitívnou energiou, dávajú mu silu, upokojujú nervový systém, dávajú pozitívne emócie. S takýmto súborom "nástrojov" mama určite pomôže dieťaťu prekonať chorobu!

Aby sa zabránilo dieťaťu by mala byť položená na zdravú polovicu smerom k stene. V dôsledku toho sa zvedavé dieťa bude neustále snažiť otočiť hlavu na oslabenej strane, aby pozoroval udalosti v miestnosti. Prirodzený inštinkt študovať životné prostredie pomôže dieťaťu prekonať torticollis, ak rodičia vytvoria potrebné podmienky pre rozvoj zaostávajúcich svalov.

Často rozdeľte drobky na brucho. Tento postoj je v mnohých ohľadoch užitočný pre bábätká a jedným z priaznivých dôsledkov takejto ležiacej polohy je aktivácia všetkých svalov krku a uvoľnenie hlavy sa obráti na dieťa.

Držiac dieťa v náručí, keď sedel, položil si brucho na jeho kolo. A keď kráčate s ním, držte hrudník vodorovne na paži. Čím viac dieťa nadvihne hlavu v tejto polohe, tým lepšie sa vyvinie sternocleidomastoidný sval. Ak ho dieťa potrebuje udržiavať vo vzpriamenej polohe, zdvihnite ho, obmedzte svoj pohľad zo zdravej strany a potom sa začne aktívne otáčať na oslabenej strane.

Samotné snahy matky nemusia stačiť, je to len ďalšia terapia k celkovej komplexnej liečbe. Súčasne by sa mala vykonať resorpčná fyzioterapia (napríklad elektroforéza). Priaznivé účinky masáže špecialistom, starostlivosť o matku a fyzioterapeutické postupy vo väčšine prípadov vedú k pozitívnym výsledkom. Dieťa sa dokáže zbaviť torticollis.

Chirurgická liečba torticollis dieťaťa

Ak sa vo veku 11-12 mesiacov pozitívna dynamika nepozoruje, potom sa musí uchýliť k chirurgickému zákroku.

V závislosti od stupňa a typu torticollis sa operácie uskutočňujú v dvoch hlavných oblastiach: disekcia sternocleidomastoidného svalu alebo predĺženie plastickej hmoty.

Prevencia chorôb pre ostražitých rodičov

Od detstva ozdobte detskú postieľku jasnou stranou zo všetkých strán. Dieťa bude otáčať hlavou vo všetkých smeroch, rovnako rozvíjať svaly krku. To isté by sa malo týkať hračiek. Musia expandovať na všetkých stranách postieľky.

Ak je posteľ proti stene, dieťa bude sledovať svet okolo neho len jedným smerom. Dajte postieľku do stredu miestnosti. Priblížte ho zo všetkých strán. Môžete zavesiť okolo miestnosti jasné mobily alebo lopty.

Tvrdý matrac pomôže dieťaťu, hlava nespadne, vznik držania tela sa začne od prvých dní života, ak si zaistíte, že dieťa neznižuje svoju ľahkú záťaž.

Alternatívna medicína v boji proti torticollis baby

Môžete zvýšiť zaťaženie krčných svalov, postaviť simulátor pre vývoj svalov. Z uteráka alebo role gázy krútený tesný valček a položte ho pod detský krk.

Sáčok obilnín, hrubej soli alebo piesku, položený na oboch stranách krku dieťaťa, bude slúžiť ako alternatíva k masáži. Neustále otáča hlavou, dieťa bude hniesť stagnujúce svaly.

Gymnastika v bazéne alebo kúpeľ naplnený vodou s príjemnou teplotou je jednou zo zázračných metód, ktoré aktívne bojujú s torticollis u detí

Čo čaká na dieťa, ak sa nelieči?

V prvom rade by sme mali očakávať dramatické zmeny vzhľadu: asymetria tváre, ramenný pletenec, zakrivenie chrbtice. Dôsledkom toho je vývoj strabizmu, zviazaného jazyka, možno dokonca krívania.

Podvýživa v mozgu vedie k neurologickým poruchám. Práca vegetatívne-cievneho systému tela je narušená, krvný obeh mozgu sa stáva nedostatočným, objavuje sa hladovanie kyslíkom a v dôsledku toho neurológia rôznych stupňov a prejavov.

Takéto dieťa bude sedieť, začať plaziť a ísť po zvyšok. Prechádzať deti s asymetrickou torticollis, chodiť zle, pretože vyvíjajú sa lokomotorické a poškodené lokomotorické funkcie a schopnosť dobre udržiavať rovnováhu.

V dôsledku deformácie lebky a svalov tváre sa môžu vyskytnúť poruchy sluchu a zraku v oslabenej polovici.

Bolesti hlavy a vegetatívna cievna dystónia sú stálymi spoločníkmi dieťaťa s neliečenou torticollis.

Čo spôsobuje komplikácie?

Mechanizmus vývoja patológie je veľmi jednoduchý. Kvôli nedostatku aktivity sternocleidomastoidného svalu sa skracuje, zahusťuje. Celé svalstvo krku a tváre v stacionárnej oblasti sa stále viac deformuje.

Lekári preto od začiatku druhého týždňa života dokázali aktívne liečiť stuhnutosť pri masáži, cvičebnej terapii a fyzioterapii na zvýšenie krvného obehu v tejto oblasti, na rozvoj svalov, na zabránenie vzniku jaziev v dôsledku poranenia.